医学影像住院医师:外科考试试题(每日一练)

时间:2024-02-23 03:46:27

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1、判断题  股骨干骨折易并发脂肪栓塞。


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2、单项选择题  从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是()

A.胸段脊髓
B.胸腰段脊髓
C.腰骶段脊髓
D.腰段脊髓
E.脊髓圆锥


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3、单项选择题  服用保列治后可使PSA值下降()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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4、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速、室性期前收缩,心率155/min,应及时()

A.停地高辛改用毒毛花苷K
B.停地高辛,注射呋塞米
C.停地高辛,应用苯妥英钠
D.电复律
E.减少地高辛用量,加用阿托品


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5、问答题  前列腺癌的病理分期。


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6、单项选择题  女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。 本例诊断最可能是()

A.风湿性心脏病心力衰竭
B.贫血性心脏病
C.风湿性心肌炎
D.风湿性心脏病合并风湿活动
E.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎


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7、单项选择题  未行一期缝合的神经断伤,在伤口愈合后多长时间即应手术()

A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周


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8、配伍题  口服胆囊造影
经皮肝穿刺胆道造影

A.了解胆囊浓缩和吸收功能
B.明确肝内病变的范围和性质
C.了解梗阻性黄疸的部位
D.可显示胆道系统和胰管
E.了解胆道术后胆道系统的情况


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9、单项选择题  膝关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占()

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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10、单项选择题  女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 初步诊断确定以后应采取的治疗方案是()

A.切开复位内固定
B.短臂石膏外固定
C.手法复位弹力绷带外固定
D.应用外固定支架
E.骨牵引后理疗


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11、单项选择题  股骨颈骨折中易发生头坏死的类型为()

A.基底型
B.头下型
C.经颈型
D.不完全移位的股骨颈骨折
E.嵌插型股骨颈骨折


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12、单项选择题  患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。 该病治疗原则哪项不正确()

A.按时预防接种
B.积极防治感染
C.手术最适年龄多在学龄前
D.手术治疗大多能根治
E.慎用洋地黄,不能长时间用


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13、单项选择题  女性21岁。排球运动员,近半年体力下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏较大,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,点头征(+),周围血管征(+),BP110/40mmHg,超声:主动脉扩张。 最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
B.感染性心膜炎
C.先天性心脏病
D.马方综合征
E.特发性升主动脉扩张


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14、单项选择题  动脉导管完全闭合绝大多数发生于()

A.3个月内
B.5个月内
C.6个月内
D.9个月内
E.1岁以内


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15、单项选择题  女性21岁。排球运动员,近半年体力下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏较大,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,点头征(+),周围血管征(+),BP110/40mmHg,超声:主动脉扩张。 假如该患者家庭中可见多人发病,此与下列哪项有密切关系()

A.风湿活动
B.感染
C.环境因素
D.情绪精神因素
E.遗传性结缔组织病


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16、问答题  简述手指屈肌腱的解剖分区。


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17、单项选择题  女性21岁。排球运动员,近半年体力下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏较大,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,点头征(+),周围血管征(+),BP110/40mmHg,超声:主动脉扩张。 治疗最佳方案()

A.主动脉瓣修补术
B.主动脉瓣置换术
C.心脏移植术
D.主动脉根部带瓣置换术
E.主动脉置换术


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18、填空题  肺结核手术治疗的术后合并症包括()、()、()、()。


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19、单项选择题  脊髓损伤预后最好的是()

A.脊髓震荡
B.脊髓挫伤
C.脊髓断裂
D.脊髓受压
E.马尾神经损伤


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20、问答题  简述肺结核肺切除适应证。


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21、单项选择题  女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 最可能的诊断是()

A.第二掌骨基底部骨折
B.月骨脱位
C.第一掌骨基底部骨折
D.手舟骨骨折
E.钩状骨骨折


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22、问答题  简述气胸行闭式胸腔引流的适应证。


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23、单项选择题  下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素()

A.血管损伤
B.神经损伤
C.休克
D.软组织损伤
E.伤口感染


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24、填空题  竞争情报研究的四个基本环节是()、()、()和情报发布。


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25、判断题  嗜铬细胞瘤术前需苯苄胺和心得安同时使用。


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26、单项选择题  单次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()

A.避免负重
B.绝对卧床休息,同时牵引
C.口服镇静、止痛药物
D.泼尼松龙局封
E.手术治疗


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27、问答题  经皮。肾造口术(PCN)的手术要点是什么?


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28、单项选择题  腰椎间盘突出病人,CT检查无法明确显示()

A.骨性椎管形态
B.黄韧带增厚
C.椎间盘突出的大小
D.椎间盘突出的方向
E.椎管内其他占位性病变


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29、单项选择题  组成臂丛上干的神经是()

A.颈5
B.颈5、6
C.颈7
D.颈8
E.颈8、胸1


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30、单项选择题  胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压变小,此时首先应想到()

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.外伤性气胸
D.外伤性血心包
E.创伤性窒息


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31、单项选择题  患儿女,2岁半。心前区听到2/6~3/6级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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32、填空题  脊柱的生理弯曲包括()、()、()、()。


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33、单项选择题  男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体:BP110/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。 以下哪项指标是手术禁忌证()

A.LVEF>0.2
B.LVEDD≥60mm
C.LVEF>0.5
D.LVEDD≥70mm
E.LVEDD≥80mm


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34、单项选择题  男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。 影响预后的因素有()

A.年龄大,低钙血症休克
B.年龄大,血淀粉酶非典型增高
C.低钙血症,血淀粉酶<500U
D.休克,血淀粉酶<500U
E.无明显腹痛,血淀粉酶<500U


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35、单项选择题  男青年,摔伤左小腿20h,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎成3块但均有骨膜相连,移位少,生理盐水过氧化氢液反复冲洗,缝合皮肤,张力仍大,可采取()

A.直接缝合伤口转为闭合骨折
B.钢板螺丝钉内固定
C.敞开伤口,二期处理
D.游离植皮
E.邻近皮肤减张切开


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36、单项选择题  张力性气胸主要的病理生理改变是()

A.纵隔向健侧移位
B.纵隔扑动
C.胸壁反常呼吸运动
D.肺内气体对流
E.皮下气肿


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37、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 主要考虑哪些疾病()

A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎


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38、单项选择题  食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是()

A.胸骨灼痛
B.食管钡透黏膜紊乱
C.脱落细胞检查
D.免疫诊断方法
E.试验治疗


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39、单项选择题  颈椎椎体上缘侧后方嵴状突起是()

A.横突
B.棘突
C.上关节突
D.下关节突
E.钩突


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40、单项选择题  胫骨中下1/3交界处是骨折的好发部位,其原因是()

A.此处骨形态变化大
B.此处肌肉少
C.此处血液供应差
D.暴力好作用于此
E.此处骨皮质薄


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41、问答题  简述小细胞未分化肺癌的生物学和临床特征。


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42、单项选择题  导致腰脊柱退变或损伤的不良姿势是()

A.站立位
B.前屈位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧屈曲


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43、单项选择题  6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。 最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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44、问答题  试述选择性磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂(PDE5)的药理作用。


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45、单项选择题  与尿结石形成相关的主要细菌是()

A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.肠杆菌


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46、多项选择题  下列关于下肢骨折或脱位易损伤的神经叙述正确的是()

A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经
B.股骨髁上骨折易伤及胫神经
C.腓骨颈骨折可伤及腓总神经
D.股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经
E.胫骨上1/3骨折可伤及腓总神经


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47、单项选择题  男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡剂透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。 进一步检查,应首选()

A.食管镜
B.食管拉网
C.放射性核素
D.胸部及纵隔CT
E.腹部超声波和肝功检查


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48、单项选择题  血胸继发感染诊断最可靠的依据是()

A.寒战,高热
B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300:1
D.胸腔穿刺液浑浊
E.穿刺液查到细菌,细菌培养阳性


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49、单项选择题  女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 本病最容易发生的并发症是()

A.关节僵硬
B.关节强直
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.损伤性骨化
E.前臂旋转功能障碍


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50、单项选择题  主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是()

A.心率加快
B.左心室肥厚
C.回心血量增加
D.左室腔扩大
E.肾滤过功能减低


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51、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者诊断考虑()

A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.输尿管结石


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52、单项选择题  男性,32岁,胸部撞伤后30min,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80/min,血压120/80mmHg,呼吸16/min,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。 其处理原则是()

A.胶布固定
B.压力包扎固定
C.内固定
D.牵引固定
E.胸腔闭式引流术


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53、单项选择题  风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的()

A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B.主动脉瓣区第2心音减弱
C.脉压小,脉搏细弱
D.左心室明显扩张
E.可出现第4心音


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54、单项选择题  男,13岁。跌倒后10d,左膝上疼痛5d,伴高热39℃以上,膝上皮温高,压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。诊断应是()

A.左膝关节化脓性关节炎
B.左股骨下端急性血源性骨髓炎
C.Ewing肉瘤
D.左股部脓肿
E.左股骨结核


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55、问答题  精索静脉曲张为何引起男性不育?


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56、问答题  体外冲击波碎石的禁忌证。


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57、单项选择题  风湿性心脏病患者因心力衰竭而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用双氢克尿塞,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正确处理是()

A.继续服用地高辛
B.停用地高辛,加用毛花苷C
C.停用地高辛,加用利多卡因
D.停用地高辛,点钾盐,静注苯妥英钠
E.停用地高辛,静脉滴注钾盐


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58、单项选择题  李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。 对该病人的处理措施不正确的是()

A.立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物;或用消毒碗、盆扣住伤口,急送手术室
B.麻醉后,剪除切口缝线,防缝线割裂肠管
C.冲洗伤口,检查肠管有否损伤
D.切口全层缝合后,再逐一打结,必要时加减张缝合
E.先不予处理,观察后再说


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59、单项选择题  肩关节脱位的最简易、安全有效的方法是()

A.旋转复位法(Kocher法)
B.膝顶复位法
C.外展复位法(Milch氏法)
D.足蹬复位法(Hippocrates法)
E.切开复位法


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60、判断题  正常尿液中可有极微量的脂肪颗粒。


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61、单项选择题  男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 此病例的病理生理改变是()

A.低血容量休克
B.纵隔移位,心脏受压
C.左胸腔内压力持续上升
D.腔静脉受阻,回心血量减少
E.纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭


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62、单项选择题  前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是()

A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前方肌牵拉


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63、配伍题  桡神经浅支损伤有
桡神经深支损伤有

A.腕下垂
B.掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展
C.两者均有
D.两者均无
E.关节强直


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64、单项选择题  上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是()

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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65、单项选择题  男性,44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未兄反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。错误的处理是()

A.胸带固定
B.牵引固定
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.清除呼吸道分泌物


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66、单项选择题  室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是()

A.肺炎
B.脑栓塞
C.心律失常
D.喉返神经麻痹
E.感染性心内膜炎


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67、单项选择题  关节结核的早期X线主要表现是()

A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性骨质疏松
E.关节间隙消失


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68、单项选择题  脊椎骨折脱位合并脊髓损伤,要了解受压损伤情况,最有意义的检查是()

A.CT
B.MRI
C.X线检查
D.肌电图检查
E.腰穿做奎肯(Queckenstedt)试验


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69、多项选择题  肛裂的治疗包括()

A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是


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70、单项选择题  风湿性心脏病中最易发生猝死的是()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全


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71、填空题  骨间肌和蚓状肌的共同功能为()、(),骨间背侧肌还能(),骨间掌侧肌还能()。


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72、单项选择题  肾盂输尿管结石术前当日最重要的准备是()

A.抗生素应用
B.禁止活动
C.行静脉肾盂造影
D.摄腹部平片
E.少饮水


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73、单项选择题  传导神经冲动的结构是()

A.轴索
B.髓鞘
C.施万(Schwann)鞘
D.郎飞结
E.轴浆


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74、单项选择题  男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是()

A.病人为男性
B.无伴随腹痛
C.扪及肿大胆囊,无触痛
D.黄疸无波动
E.无发热


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75、单项选择题  一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左侧呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑()

A.支气管或肺广泛裂伤
B.食管裂伤
C.引流管位置过高
D.血心包
E.并发血胸


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76、判断题  膀胱癌的确诊需依靠尿脱落细胞。


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77、单项选择题  急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后,出现X线片改变,全身及局部症状消失,仍需要应用抗生素的时间至少是()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周


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78、问答题  腕管综合征的病因及临床表现有哪些?


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79、单项选择题  二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见()

A.P波增宽>0.11s
B.右束支传导阻滞或右室肥大
C.P双相波
D.R>2.5mV
E.左束支传导阻滞


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80、问答题  临床上如何鉴别腕部和肘部尺神经损伤?


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81、单项选择题  女,61岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难;听诊肺部有较重的痰鸣音;X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是()

A.气管插管
B.气管切开
C.抗生素治疗
D.颅骨牵引
E.手术切开复位内固定


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82、单项选择题  男性,19岁。寒战,发热,咳脓痰3d。体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是()

A.气管移向健侧
B.右胸叩诊浊音
C.右胸活动度小
D.右胸肋间隙变窄
E.右肺呼吸音减弱


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83、单项选择题  男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。 患者最可能的发病因素是()

A.酗酒
B.急性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.上腹部外伤
E.先天性


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84、配伍题  结肠充气试验阳性
闭孔内肌试验阳性

A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在


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85、判断题  骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音和骨擦感。


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86、单项选择题  目前检查半月板损伤的方法中,准确性最高的是()

A.X线平片
B.关节空气造影
C.CT
D.MRI
E.关节镜检查


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87、单项选择题  脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是()

A.双侧肢体完全瘫痪
B.双侧肢体瘫痪,同侧重于对侧
C.同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
D.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛、温觉消失
E.同侧肢体运动消失,双侧肢体深、浅感觉消失


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88、单项选择题  男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。 本例诊断是()

A.感染性心内膜炎心衰
B.扩张型心肌病
C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D.风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全


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89、单项选择题  急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗是()

A.胸腔穿刺排脓
B.胸腔闭式引流术
C.开放引流
D.瘘口缝合
E.病肺切除


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90、单项选择题  风心痛联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()

A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.二尖瓣及主动脉瓣
E.二尖瓣及肺动脉瓣


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91、单项选择题  断肢再植吻合血管时,吻合的动静脉的适宜比例为()

A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.2:1
E.2:1.5


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92、单项选择题  女,18岁。右股下端肿2个月余,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是()

A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌


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93、单项选择题  男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡剂透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。 如病人出现声音嘶哑,提示:肿瘤已侵犯()

A.声带
B.气管隆突
C.迷走神经
D.喉返神经
E.喉上神经


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94、配伍题  D1细胞产生
胰岛B细胞分泌
胰腺A1G细胞分泌
胰腺A2细胞分泌

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.胃泌素
D.血管活性肠肽
E.生长激素释放抑制素


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95、单项选择题  以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证()

A.重度二尖瓣狭窄,心功能三级
B.瓣叶轻度钙化
C.外科分离术后再狭窄
D.合并左心房内血栓
E.并轻度二尖瓣关闭不全,超声左心室50mm


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96、单项选择题  处理开放性骨折最关键的步骤()

A.应用抗生素
B.彻底清创
C.修复软组织
D.及早闭合伤口
E.固定骨折


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97、问答题  试述应用乙状结肠的优缺点。


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98、单项选择题  男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。 此时治疗应立即()

A.气管切开
B.清除呼吸道分泌物
C.左胸膜腔闭式引流
D.静脉快速输血补液
E.多头胸带包扎固定胸壁


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99、单项选择题  腰椎间盘经皮髓核切除术适用于()

A.膨出型病人
B.突出型病人
C.滑脱型病人
D.合并侧隐窝狭窄者
E.年轻,初次发病病程短者


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100、单项选择题  室间隔缺损血流动力学改变首先引起()

A.右心室增大
B.左心室增大
C.左心房增大
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张


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101、单项选择题  早期肺癌,首选的治疗方法是()

A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗加化疗
D.手术切除病肺
E.免疫疗法


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102、单项选择题  描述骨关节炎,错误的是()

A.一种慢性关节疾病
B.主要病变是关节软骨的退变和继发骨质增生
C.多见于老年人
D.男性多于女性
E.好发在负重较大的膝髋关节


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103、单项选择题  肱骨干骨折易损伤的神经是()

A.腋神经
B.肌皮神经
C.正中神经
D.尺神经
E.桡神经


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104、单项选择题  男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。 经检查,诊断急性胰腺炎,若要证实本病例属于重症胰腺炎,最有价值的实验室检查是()

A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白细胞计数和分类
D.腹穿液性状及淀粉酶测定
E.血红蛋白和红细胞压积测定


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105、问答题  简述股骨颈骨折的临床分型及治疗原则。


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106、单项选择题  卵圆孔解剖上关闭的时间为()

A.生后3周内
B.生后5周内
C.生后8~10周
D.生后3~4个月
E.生后5~7个月


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107、问答题  试述选择性α受体阻滞剂的药理作用。


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108、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于()

A.脉压增大
B.主动脉瓣反流
C.左心室增大
D.血压增高
E.毛细血管扩张


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109、判断题  脊柱的后柱骨折多为不稳定性骨折。


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110、单项选择题  男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体:BP110/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。 以下哪项措施不需要()

A.预防风湿活动
B.积极控制感染
C.长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少
D.ACEI和β阻滞药
E.异丙基肾上腺素


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111、填空题  急性肾衰竭(ARF)按原因可分为:()、()、()。


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112、单项选择题  男,15岁。半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术,半个月前出现右胸痛、咳嗽;X线片示右肺上叶转移性肿瘤。肿瘤转移的途径可能是()

A.直接蔓延扩散
B.通过动脉传播
C.通过淋巴回流
D.通过静脉回流
E.沿神经干蔓延扩散


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113、多项选择题  膝关节半月软骨损伤的诊断依据()

A.有关节交锁史
B.关节间隙有压痛点
C.研磨试验阳性
D.回旋挤压试验阴性
E.抽屉实验阳性


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114、单项选择题  F/TPSA比值是用于PSA值灰区的鉴别诊断,其值是()

A.2~5ng/ml
B.2~7ng/ml
C.3~10ng/ml
D.5~10ng/ml


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115、单项选择题  不属神经损伤的修复方法是()

A.神经缝合法
B.神经移植术
C.神经松解术
D.神经编织术
E.神经植入术


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116、单项选择题  腰椎间盘突出的诱因是()

A.腰椎间盘退行性变
B.腰部扭伤
C.腰肌受凉
D.腰部损伤,积累伤力
E.腰部软组织感染


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117、单项选择题  骨折修复最简易而迅速的形式是()

A.内骨痂形成
B.外骨痂形成
C.腔内骨痂形成
D.环形骨痂形成
E.爬行替代


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118、单项选择题  男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。 以后维持需多长时间()

A.半年
B.1年
C.不需继续应用
D.长期应用
E.1年半


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119、单项选择题  患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 处理原则是()

A.升压药抗休克
B.立即剖胸探查
C.肋骨固定,胸腔排气
D.呼吸机加压呼吸
E.快速输血输液


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120、问答题  简述心脏外科病人的术前准备。


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121、填空题  终末血尿常提示病变来源于()、()、()。


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122、单项选择题  女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第1心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例心脏瓣膜病应诊断为()

A.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D.二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全


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123、单项选择题  男,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,呼吸50/min。心前区隆起,心率150/min,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示R30mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。 入院后给予以下治疗,哪一项是不妥的()

A.氧气吸入
B.毛花苷C
C.酚妥拉明
D.退热药物
E.头孢拉定


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124、单项选择题  右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120/min,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是()

A.继续输血补液
B.给止血药
C.剖胸探查止血
D.闭式引流加负压吸引
E.给血管活性药


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125、填空题  根据引起血尿的疾病,血尿分为:()、()、()、()。


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126、单项选择题  男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140/min,心律失常、心音强弱不等,脉率少于心率,心尖部可闻奔马律,二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。 本例肝大和肝病的肝大,最主要的鉴别是()

A.血浆清蛋白正常
B.转氨酶正常
C.无黄疸
D.两对半阴性
E.静脉压增高


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127、单项选择题  Brodie脓肿又名()

A.硬化性骨髓炎
B.局限性骨脓肿
C.Garre骨髓炎
D.创伤后骨髓炎
E.血源性骨髓炎


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128、问答题  肠道在泌尿外科的应用中可引发的并发症包括哪些?


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129、单项选择题  女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2d。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。 目前考虑为()

A.重症肺炎
B.肺炎合并肺脓肿
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸膜腔积液


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130、单项选择题  男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热1Od,X线胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。 病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查X线胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是()

A.转移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺结核
D.纵隔淋巴肉瘤
E.Pancoast肿瘤


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131、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是()

A.直肠损伤
B.阴道损伤
C.膀胱损伤
D.神经损伤
E.腹膜后搏动性血肿


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132、多项选择题  男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×10/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。 所需的治疗原则有哪些()

A.抗生素治疗
B.禁食,胃肠减压
C.营养支持治疗
D.手术治疗
E.输液,纠正脱水及酸中毒


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133、单项选择题  神经修复后,其再生速度平均每天()

A.0.1~0.4mm
B.0.5~0.8mm
C.1~2mm
D.2.5~3mm
E.3.5~4mm


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134、单项选择题  新生儿,生后3d发现明显青紫,呼吸急促,不吃奶,体检:心脏扩大无明显杂音,应首先想到可能是()

A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.艾森曼格综合征
D.大动脉错位
E.动脉导管未闭


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135、单项选择题  适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是()

A.病程久,肺有纤维变性的脓胸
B.急性包裹性脓胸
C.小儿脓胸
D.病程短,肺组织无病变的脓胸
E.以上都不是


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136、单项选择题  男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。X线胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()

A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查


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137、问答题  急性肾衰竭少尿期水、电解质失衡的特点是什么?


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138、单项选择题  颈椎骨折脱位经牵引复位后若行头颈胸石膏固定,固定时间约是()

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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139、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 患者现应予以哪些处理(提示:患者现诊断为急性阑尾炎)()

A.予以急诊手术
B.予以抗生素静滴
C.予以禁食
D.予以止痛药物治疗
E.予以大量补足液体


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140、单项选择题  女性,49岁,近半年数次发生右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张 经治疗疼痛未缓解,反而持续性加重,右上腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可能的诊断为()

A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.胆总管结石
D.结石性坏疽性胆囊炎
E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端


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141、单项选择题  女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2d。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。 进一步诊断最有价值的方法是()

A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验


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142、判断题  正常前列腺液呈弱碱性。


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143、问答题  简述筋膜间室综合征的临床表现及处理原则。


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144、单项选择题  腰椎间盘突出时,病人肌力下降占()

A.50%~55%
B.60%~65%
C.70%~75%
D.80%~85%
E.90%~95%


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145、单项选择题  二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点()

A.音调高或粗糙
B.传至胸骨左缘和心底部
C.在呼气时增强
D.伴第1心音减弱
E.伴第3心音


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146、单项选择题  伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是()

A.远端向前移位
B.近端向后移位
C.远端向后移位
D.近端向桡侧移位
E.远端向尺侧移位


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147、多项选择题  老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能采取的手术方式为()

A.胆囊切除
B.胃穿孔修补
C.肠切除吻合
D.胆管切开取石、T管引流
E.胰腺切除
F.胰、十二指肠切除


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148、单项选择题  男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。 维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量()

A.3天后
B.1个月后
C.1~2周后
D.半年后
E.1年后


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149、单项选择题  男性,33岁,右胸车祸伤1h。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130/min,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.创伤性血胸
D.创伤性休克
E.多发性肋骨骨折


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150、问答题  简述椎管狭窄症的治疗原则。


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151、单项选择题  某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20/min,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是()

A.胸穿排气
B.一般观察
C.肋间闭式引流术
D.牵引固定
E.胶布固定


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152、单项选择题  女性,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律失常。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失,后叶前向运动瓣叶增厚,其诊断为()

A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B.左房黏液瘤
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损


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153、多项选择题  老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能的诊断为()

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.急性胆原性胰腺炎
F.肠系膜静脉血栓


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154、单项选择题  前列腺增生症最早的症状是()

A.排尿困难
B.排尿时间延长
C.夜尿次数增加
D.排尿不尽
E.残余尿增加


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155、单项选择题  男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡剂透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。 假如腹部超声波检查发现肝内有多发生性转移瘤,提示来自食管癌的()

A.直接浸润
B.血行转移途径
C.淋巴转移途径
D.种植转移途径
E.消化道黏膜下浸润


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156、单项选择题  女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。 可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()

A.右髋部肿胀
B.右下肢外旋45°
C.右髋部压痛及叩痛
D.病人系老年女性
E.股骨大转子有无上移


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157、单项选择题  引发重症经尿道前列腺电切除综合征的血钠标准是()

A.血钠低于130mmol/L
B.血钠低于110mmol/L
C.血钠低于115mmol/L
D.血钠低于120mmol/L
E.血钠低于140mmol/L


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158、填空题  膀胱损伤按病因及破裂位置可分为()、()、()、()、()。


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159、单项选择题  局部注射抗结核药物适用于()

A.全关节结核
B.脊柱结核
C.早期单纯性滑膜结核
D.寒性脓肿
E.单纯骨结核


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160、问答题  骨肉瘤的临床表现有哪些?


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161、问答题  肺癌压迫侵犯邻近器官组织时,可出现哪些临床征象?


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162、单项选择题  男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。 首先做超声心动,目的是明确()

A.有否左心室大
B.有否主动脉瓣病变
C.有否附壁血栓
D.有否右心室大
E.有否肺动脉高压


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163、问答题  手指功能位的临床意义是什么?


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164、单项选择题  二尖瓣关闭不全时可有()

A.心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强
B.心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导
C.心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强
D.心尖区第1心音亢进
E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音


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165、问答题  双"J"支架管放置后的常见并发症有哪些?


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166、问答题  泌尿外科常用的尿路解痉剂有哪些?


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167、判断题  盆腔骨折常引起尿道球部损伤。


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168、单项选择题  室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是()

A.扩张的右心房压迫喉返神经
B.扩张的左心房压迫喉返神经
C.扩张的主动脉压迫喉返神经
D.扩张的肺动脉压迫喉返神经
E.扩张的左、右心房压迫喉返神经


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169、单项选择题  营运中乘客要求留车等候时,若无其他任务,一般()拒绝。

A、不应
B、应当
C、坚决


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170、单项选择题  骨关节炎的主要症状是()

A.关节活动受限
B.关节疼痛
C.关节活动时有弹响
D.关节肿胀
E.关节活动时摩擦感


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171、填空题  冠状动脉旁路移植术的手术要点,一是(),二是()。


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172、单项选择题  胸部X线检查,肺门舞蹈多见于哪种先天性心脏病()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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173、单项选择题  男孩,11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第二肋间闻及2/6~3/6级收缩期喷射性杂音,P亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V呈rsR’型,最可能的诊断是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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174、问答题  简述腰椎间盘突出症的临床表现及治疗原则。


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175、填空题  骨折愈合过程分为()、()、()3期。


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176、单项选择题  腓骨上段骨折,危害最严重的损伤是()

A.畸形愈合
B.不连续
C.腓总神经损伤
D.近端胫腓关节脱位
E.腓侧副韧带损伤


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177、填空题  尿道扩张术的主要并发症是()、()、()。


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178、单项选择题  女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。 下列哪项辅助检查最有助于诊断()

A.X线胸片
B.超声心动图
C.心电图
D.心功能测定
E.眼底镜检查


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179、单项选择题  开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是()

A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤口


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180、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者可能出现的最严重并发症为()

A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱


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181、配伍题  胫骨上1/3骨折
胫骨下1/3骨折
胫骨中1/3骨折

A.胫神经受压,小腿三头肌麻痹
B.骨折延迟愈合
C.腓总神经损伤,致下垂足
D.骨筋膜室综合征
E.动脉分叉受压


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182、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 应予以下面哪些检查()

A.腹部B超
B.血常规
C.血尿淀粉酶
D.诊断性腹穿
E.凝血功能


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183、单项选择题  一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是()

A.神经损伤
B.动脉损伤
C.骨筋膜室内压增高
D.神经和静脉受压
E.静脉受压


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184、多项选择题  患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种()

A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位


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185、单项选择题  损伤性血胸其出血可自行停止者多为()

A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.胸廓内动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血


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186、填空题  冠心病的主要病变发生在冠状动脉内膜,好发于3支主要分支的近端,分别为()、()和()。


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187、判断题  髋关节后脱位少见,呈外展、外旋、屈曲畸形。


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188、单项选择题  下列哪种体征是骨折的专有体征()

A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.反常活动
E.以上都不是


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189、问答题  简述肩关节脱位的分型及临床表现。


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190、问答题  现在对尿路结石可采用的综合处理方法包括哪些?


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191、单项选择题  患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者手术后最常出现的并发症为()

A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染


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192、单项选择题  2岁女孩,股骨干上1/3斜行骨折,治疗应采用()

A.股骨髁上骨牵引
B.胫骨结节牵引
C.水平皮肤牵引
D.垂直悬吊牵引
E.切开复位内固定


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193、多项选择题  因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有()

A.反复多次的手法复位
B.复位不满意对线差
C.固定不确实
D.过早的和不恰当的功能锻炼
E.开放骨折感染


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194、单项选择题  Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关()

A.血流加速
B.肺动脉高压
C.左心房巨大血栓形成
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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195、填空题  现在对前列腺的结构分带包括()、()、()、()。


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196、单项选择题  常见先天性心脏病治疗原则以下哪项不正确()

A.按时预防接种
B.积极防治感染
C.手术最适年龄多在学龄前
D.左向右分流型大多能根治,效果较好
E.合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用


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197、单项选择题  室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了()

A.右心房
B.右心室
C.左心房
D.左心室
E.肺循环


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198、单项选择题  男,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。 具有诊断意义的检查是()

A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能测定
E.肝穿刺针吸细胞学检查


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199、问答题  目前对原发性醛固酮增多症的病因分类是什么?


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200、单项选择题  腰椎间盘突出症病人踝及趾背伸肌力下降,说明受累神经根是()

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


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201、单项选择题  关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是()

A.由于肺动脉压升高,从而使左房压升高
B.由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
E.右心受累与左房压无关


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202、单项选择题  患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。 下述哪项处置是错误的()

A.吸氧
B.快速洋地黄化
C.静脉滴注抗生素
D.静注钙剂
E.应用利尿药


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203、单项选择题  属于不稳定型脊柱骨折的是()

A.腰椎横突骨折
B.单纯椎体楔形压缩骨折
C.铲土时骨折
D.Chance骨折
E.椎体前柱纵裂骨折


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204、单项选择题  肘关节骨折脱位可能并发()

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.骨化性肌炎
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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205、单项选择题  男,28岁。左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年,膝关节屈曲功能好;X线平片示左股骨下端外侧有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面约1.0cm,无明显骨膜反应。诊断是()

A.骨髓炎
B.骨肉瘤
C.骨结核
D.骨囊肿
E.骨巨细胞瘤


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206、单项选择题  男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛每天2次,每次半片及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下2cm。有房颤,X线示右侧少量胸腔积液。 本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()

A.呼吸道感染
B.感染性心内膜炎
C.风湿活动
D.洋地黄量不足
E.本身病变恶化


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207、单项选择题  女,35岁。右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应 该病人诊断考虑为()

A.骨巨细胞瘤
B.骨囊肿
C.骨髓炎
D.骨结核
E.骨肉瘤


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208、判断题  肱骨干骨折复位时,应给予臂丛麻醉,大力牵引,反复复位以使骨折达到解剖复位。


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209、问答题  简述食管癌术后常见并发症及处理。


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210、问答题  轻度肾损伤的保守治疗包括哪些?


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211、单项选择题  男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。 最可能的诊断为()

A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎


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212、单项选择题  男,16岁。低热2个月,胸椎后突畸形;X线片示胸椎体破坏,椎体压缩成楔形,椎弓根阴影仍清晰可见;红细胞沉降率增快,最可能的诊断是()

A.压缩性骨折
B.脊椎结核
C.脊椎肿瘤
D.化脓性脊椎炎
E.先天性脊柱畸形


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213、单项选择题  髋关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占()

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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214、单项选择题  急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于()

A.尺、桡骨
B.肱骨、肩胛骨
C.胫骨、股骨
D.髋骨、骶骨
E.脊椎骨


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215、单项选择题  下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见()

A.X线检查,主动脉结小
B.心电图检查,电轴右偏,右心室肥厚
C.心导管检查,肺动脉血氧含量高于右心室
D.舒张压正常
E.奇脉


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216、单项选择题  男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。 急救处理是()

A.抗休克
B.气管插管
C.高流量吸氧
D.呼吸机辅助呼吸
E.左侧胸膜腔穿刺


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217、配伍题  桡骨远端骨折
肩关节脱位

A.PAUWELS角
B.银叉畸形
C.MCMURRAY征
D.DUGAS征
E.垂腕畸形


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218、单项选择题  正常的最大尿流率是()

A.20~25ml/s
B.10~15ml/s
C.5~15ml/s
D.>10ml/s
E.>15ml/s


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219、配伍题  急性脓胸的治疗原则
慢性脓胸的治疗原则

A.应用广谱抗生素
B.胸膜腔闭式引流
C.消除致病原因和脓腔
D.胸膜纤维板剥除手术
E.彻底排净脓液,使肺早日复张


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220、单项选择题  男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 诊断明确后,正确的治疗措施()

A.胸膜腔闭式引流负压吸引
B.快速输血,补液,抗休克
C.心包穿刺减压后紧急手术
D.气管切开,呼吸机辅助呼吸
E.快速扩容后,应用血管活性药物


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221、单项选择题  对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断,最有价值的检查是()

A.X线平片
B.放射性核素骨扫描
C.MRI
D.查ALP
E.组织活检,病理检查


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222、填空题  骨肉瘤最多见的部位是()、()。


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223、单项选择题  胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是()

A.两桌法整复骨折脱位
B.双踝悬吊法整复骨折脱位
C.腰背垫厚枕复位
D.双下肢牵引整复骨折脱位
E.尽早手术切开复位并行椎管减压术


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224、单项选择题  食管癌的典型症状是()

A.胸骨后烧灼感
B.食管内异物感
C.咽下食物哽噎感
D.咽下食物停滞感
E.进行性吞咽困难


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225、单项选择题  正中神经的绝对支配区是()

A.拇指远节
B.示指远节
C.示、中指远节
D.环指远节
E.小指远节


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226、单项选择题  骨折愈合过程中,血肿机化约需()

A.1周
B.2周
C.4周
D.2个月
E.3个月


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227、单项选择题  下述情况中,除外哪一项均可见于动脉导管未闭()

A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B.X线检查肺野清晰
C.心尖部短促的舒张期杂音
D.股动脉枪击音
E.心电图正常或左心室肥厚


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228、单项选择题  男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6~3/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,R15mm。 该患儿最可能的诊断是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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229、单项选择题  患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间216级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。 为确诊,选用下列哪项无创性检查最好()

A.心电图
B.超声心动图
C.多普勒彩色血流显像
D.心导管检查
E.心血管造影


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230、单项选择题  抗结核药物的用药时间应是()

A.1年
B.1.5年
C.2年
D.3年
E.0.5年


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231、填空题  室间隔缺损常可分为()、()、()三大类型。


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232、单项选择题  女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 若当时X线片未发现骨折,复查X线片最适合的时间是()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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233、单项选择题  女,20岁。被汽车撞伤后2h来诊,查一般情况好,左小腿可见长约8cm伤口,胫骨断端外露,出血不多,伴有广泛软组织损伤。 彻底清创后的最佳处理方法是()

A.钢板内固定
B.外固定支架固定
C.仅彻底清创伤口
D.石膏托固定
E.持续跟骨牵引


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234、单项选择题  心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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235、单项选择题  病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是()

A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.闭合性气胸


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236、单项选择题  患儿,6岁。出生后反复呼吸道感染,平时较少活动,体检:无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙全收期杂音,有震颤,肺动脉第2音亢进,最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征


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237、单项选择题  前列腺的主要血供来自()

A.阴部内动脉
B.直肠中动脉
C.直肠下动脉
D.膀胱下动脉
E.髂外动脉


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238、单项选择题  抽屉试验用于检查()

A.内侧副韧带损伤
B.外侧副韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.内侧半月板损伤
E.外侧半月板损伤


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239、问答题  试述胸外伤进行性血胸的诊断依据及处理原则。


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240、配伍题  直接暴力所致为
积累劳损所致为
肌肉牵拉所致为
肌肉牵拉所致为

A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.撕脱骨折
E.螺旋形骨折


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241、单项选择题  女,5岁。自幼易感冒,生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,P亢进。胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6~4/6级收缩期杂音、Ⅱ级舒张期杂音,血压90/30mmHg。X线胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全


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242、多项选择题  肛裂"三联症"包括()

A.直肠息肉
B.肥大的肛乳头
C.前哨痔
D.肛裂
E.肛瘘


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243、单项选择题  患儿,6岁。经常咳嗽气促,不爱玩耍,活动后乏力,体检:发育落后,胸骨左缘2、3肋间闻及3/6级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,P2亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血,最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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244、单项选择题  差异性青紫可发生于下述哪种情况下()

A.肺动脉狭窄
B.法洛四联症
C.房缺合并肺动脉高压
D.室缺合并肺动脉高压
E.动脉导管未闭合并肺动脉高压


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245、单项选择题  女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。 若本例抗生素治疗后体温下降,症状改善,此时抗生素应用疗程是()

A.体温正常后3d可停用抗生素
B.2周
C.5个月
D.4~8周
E.10个月


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246、单项选择题  男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 应首先考虑为()

A.切口感染
B.并发肠炎和菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎


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247、单项选择题  女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断()

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.心肌病


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248、单项选择题  男性,38岁,车祸伤30min。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是()

A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.急性肺水肿导致气体交换降低
C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧


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249、单项选择题  Jefferson骨折是指()

A.环椎齿状突尖端骨折
B.寰椎前后弓双侧性骨折
C.损伤性枢椎椎弓骨折
D.颈椎体压缩骨折
E.枢椎棘突骨折


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250、单项选择题  搬运脊柱骨折病人的正确方法是()

A.抬头、抬脚法
B.搂抱搬运法
C.半坐搬运法
D.平托搬运法
E.背运法


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251、单项选择题  早期食管癌的病变范围是()

A.限于黏膜层
B.侵入或侵透肌层
C.远处淋巴能够转移
D.其他器官转移
E.病变长度超过5cm


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252、问答题  膀胱肿瘤的病理分型。


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253、单项选择题  一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折类应属()

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离


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254、问答题  简述肺癌手术治疗的禁忌证。


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255、单项选择题  男性,50岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。体格检查:锁骨上未触及肿大淋巴结 首先应选择的检查是()

A.食管镜
B.胸部X线
C.食管X线钡剂透视
D.胸部及纵隔CT
E.腹部超声波和肝功检查


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256、单项选择题  患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及喷射性收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,此例可能的诊断是()

A.原发性肺动脉高压症
B.肺动脉狭窄
C.艾森曼格综合征
D.较大型室间隔缺损
E.法洛四联症


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257、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括()

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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258、单项选择题  患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。 该病常见的并发症是()

A.支气管肺炎
B.肺水肿
C.充血性心力衰竭
D.脑脓肿
E.喉返神经麻痹


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259、配伍题  最常见的肛瘘为
肛周脓肿引起的肛瘘为

A.括约肌间肛瘘
B.经括约肌肛瘘
C.括约肌上肛瘘
D.括约肌外肛瘘
E.以上都不是


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260、单项选择题  法洛四联症常见的并发症,下述哪项不正确()

A.脑缺氧发作
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.细菌性心内膜炎
E.梗阻型肺动脉高压


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261、配伍题  主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
感染性心包炎

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B.心尖区全收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音
D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音
E.心包摩擦音


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262、单项选择题  女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,P>A伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V呈rsR’波型,R14mm,P2mm,P-R间期0.16s。 该患儿典型X线改变是()

A.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉影缩小
B.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉弓增大
C.肺纹理减少,肺野清晰
D.肺野呈网状肺纹理
E.肺纹理增多,肺充血


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263、单项选择题  前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺的什么组织分泌的()

A.前列腺基质
B.前列腺间质
C.前列腺平滑肌
D.前列腺腺体
E.前列腺腺上皮细胞


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264、单项选择题  李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。 该病人出现的问题是()

A.切口内癌细胞种植
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化


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265、单项选择题  男性,30岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝20d,X线胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是()

A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核球
D.支气管肺炎
E.纵隔淋巴肉瘤


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266、单项选择题  类风湿关节炎好发年龄是()

A.15~20岁
B.20~45岁
C.25~50岁
D.30~55岁
E.35~60岁


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267、配伍题  癌肿呈环形生长,阻塞症状出现早的是
癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是

A.溃疡型
B.缩窄型
C.髓质型
D.腔内型
E.蕈伞型


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268、单项选择题  单纯睾丸精原细胞瘤,以下哪项是正确的()

A.HCG50%增高
B.AFP80%增高
C.HCG及AFP5%~10%增高
D.LDH明显增高
E.尿β微球蛋白减少


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269、单项选择题  男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。 下列最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水肿型
C.急性胰腺炎出血坏死型
D.急性肠梗阻
E.消化性溃疡急性穿孔


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270、单项选择题  男,新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第2跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能是()

A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折


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271、判断题  原发性醛固酮增多症发生于肾上腺皮质的束状带。


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272、填空题  肾上腺静脉右侧汇入(),左侧汇入()。


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273、单项选择题  患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2/6级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞,本例诊断最大可能是()

A.肺动脉狭窄
B.法洛四联症
C.室间隔缺损
D.房间隔缺损
E.右位心


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274、单项选择题  损伤性窒息最常见的原因是()

A.胸部撞击伤
B.胸部摔伤
C.胸部暴力挤伤
D.胸部扑打伤
E.胸部高压气浪冲击伤


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275、填空题  急性血源性骨髓炎的好发部位是()、()、()、()。


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276、单项选择题  男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140/min,心律失常、心音强弱不等,脉率少于心率,心尖部可闻奔马律,二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。 本例右侧胸水产生的机制是()

A.营养不良,血浆蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D.钠水潴留
E.胸膜缺氧,毛细血管通透性增高


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277、单项选择题  女,38岁。腰痛1年,1个月前发现右髂窝肿块。X线平片示胸,z、腰.椎体破坏,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列治疗方案中最佳的是()

A.抗结核治疗+石膏背心固定
B.抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流
C.立即行病灶清除、椎体间植骨融合十术后抗结核治疗
D.术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗
E.脓肿穿刺吸脓后,注入抗结核药物


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278、单项选择题  诊断室间隔缺损,下述哪一项不符合()

A.胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音
B.肺动脉第2音亢进
C.心电图电轴右偏,不完全性右束支阻滞
D.X线示肺门血管增粗,肺野充血
E.反复患呼吸道感染


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279、单项选择题  开放性胸部损伤诊断的主要依据是()

A.胸部皮肤裂伤
B.气管或食管裂伤
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.开放性肋骨骨折


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280、单项选择题  男,8岁。胸椎后突畸形,呼吸、心跳正常,活动不受影响。最合适的辅助检查是()

A.胸部X线平片
B.胸椎正、侧位X线片
C.颈椎正、侧位X线片
D.腰椎正、侧位X线片
E.骨盆平X线片


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281、单项选择题  6岁女孩,出生后反复患呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进,最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损’
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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282、判断题  双肾积水,一侧重一侧轻,根据"对抗平衡"原则,应先治疗轻的一侧。


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283、单项选择题  女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱 在查找病人病因中,哪项最有价值()

A.详细询问病史和检查
B.X线平片
C.MRI
D.CT
E.放射性核素骨扫描


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284、单项选择题  小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,但其中一项例外()

A.位于心尖区或肺动脉瓣区
B.可伴轻度震颤
C.卧位比坐位清楚
D.性质柔和,一般为Ⅰ~Ⅱ级
E.杂音局限不传导


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285、单项选择题  Codman三角多见于()

A.脂肪肉瘤
B.骨肉瘤
C.皮质旁肉瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤


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286、单项选择题  肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是()

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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287、单项选择题  肩关节周围炎,一般自愈的时间是()

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.3年


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288、单项选择题  食管癌患者进食呛咳,提示()

A.癌侵犯吞咽神经
B.上段食管癌
C.食管气管瘘
D.癌肺转移
E.伴有气管炎


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289、单项选择题  男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20d只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张,其治疗方法是()

A.病变食管切除,食管重建
B.食管内置管术
C.放射疗法
D.放疗后手术切除
E.胃造口术


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290、单项选择题  诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()

A.直接疼痛
B.局部肿胀
C.间接疼痛
D.皮下气肿
E.伤部皮下淤血


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291、单项选择题  急性化脓性骨髓炎抗生素治疗正确的是()

A.体温降至正常即停药
B.体温正常后继续用药3d
C.体温正常后继续用药1周
D.体温正常后继续用药3周
E.体温正常后继续用药1个月


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292、单项选择题  先天性心脏病X线检查,有肺缺血性改变的是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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293、单项选择题  患儿,2岁。既往确诊先心病室缺,近1周发热、咳嗽、近3d喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级收缩期杂音,肝肋弓下4cm,下述哪项处置是错误的()

A.吸氧
B.快速洋地黄化
C.静脉滴注抗生素
D.应用利尿药
E.以上均不是


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294、问答题  风湿性二尖瓣狭窄的典型心脏体征是什么?临床常用的辅助检查及其主要表现是什么?


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295、单项选择题  男患,11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5d有呼吸困难。体温39℃,脉搏120/min,呼吸30/min,X线胸片见:第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是()

A.全身抗生素治疗
B.全身支持疗法
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排脓
E.胸腔内注入抗生素


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296、单项选择题  老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先()

A.找到穿孔位置,进行修补
B.清除腹腔内渗出物
C.切除胆囊
D.切开胆总管
E.探查胰腺是否坏死
F.冲洗腹腔


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297、单项选择题  男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。 下列治疗不合适的是()

A.禁食
B.胃肠减压
C.及早使用奥曲肽或施他宁
D.应用肾上腺皮质激素
E.静脉补钙有决定性意义


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298、问答题  影响骨折愈合的因素是什么?


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299、单项选择题  张力性气胸产生休克,急救措施首先是()

A.输血
B.用升压药
C.抗休克同时开胸探查
D.患侧胸腔排气减压
E.气管插管辅助呼吸


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300、单项选择题  女,30岁。腰背痛、低热1年余,双下肢无力。查体:胸10棘突后凸畸形、叩击痛,ESR60mm/h;X线平片见胸,。椎体骨质破坏,胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是()

A.胸椎转移瘤
B.胸椎结核
C.强直性脊柱炎
D.胸椎化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘突出症


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