时间:2024-02-23 00:50:47
1、单项选择题 肾病综合征的诊断标准不含下列哪项？（）
A.大量尿蛋白超过3.5g／d
B.高血压
C.低白蛋白血症（血清白蛋白<30g／L，儿童白蛋白<25g／L）
D.高脂血症（血清胆固醇>6.5mmol／L）
E.水肿，多为高度水肿
2、单项选择题 与细菌的生存力有关的是（）
A.侵袭性酶
B.芽胞
C.毒素
D.荚膜
E.黏附因子
3、单项选择题 关于视神经乳头的描述正确的是（）
A.有眼的内眦血管出入
B.为视锥细胞集中处
C.为视网膜节细胞的轴突集中处
D.为感光最敏感的部位
E.为视杆细胞集中处
4、单项选择题 易感、内向、稳重、持久但懦弱，沉默而孤独是哪种人的气质特征（）
A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他
5、单项选择题 急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联（）
A.VF
B.V3、V4、V5
C.V1～5
D.Ⅰ、V1、V5、V6
E.Ⅱ、Ⅲ
6、单项选择题 下列慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当（）
A.了解常用药物的药代动力学和药效学特点；患者的肾功能情况及其他病理生理状况
B.熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法，按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量
C.首先选用肾毒性相对较小的药物，如确需应用某些有肾毒性的药物，应根据相应的方法减少药物剂量，或延长用药间隔
D.对某些特殊治疗药物，如有条件可测定其血中药物浓度，如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等
E.已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量
7、单项选择题 不属于阻塞性肺气肿的体征是（）
A.桶状胸
B.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.触觉语颤增强
8、单项选择题 急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项？（）
A.近期用药史
B.药物过敏表现，常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多
C.尿检异常，常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻
D.颜面、双下肢水肿
E.肾功能急剧坏转，常呈急性肾衰竭，并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等
9、单项选择题 注入右淋巴导管的淋巴于是（）
A.肠干
B.左支气管纵隔干
C.右支气管纵隔干
D.左腰干
E.右腰干
10、单项选择题 电镜下，肝细胞脂肪变的脂滴形成于（）
A.线粒体内
B.胞质基质内
C.内质网内
D.高尔基体内
E.溶酶体内
11、单项选择题 心的传导系统不包括（）
A.房室结
B.窦房结
C.房室束
D.冠状窦
E.浦肯野纤维
12、单项选择题 依靠消化液中各种酶的作用，把食物分解成简单分子，这是（）
A.异化作用
B.同化作用
C.机械消化
D.化学性消化
E.细胞内消化
13、单项选择题 患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 良性前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况下不宜行手术治疗（）
A.伴有长期的、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍
14、单项选择题 下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关（）
A.上腹不适、恶心、呕吐
B.出血时间延长
C.荨麻疹
D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退
E.口干、出汗、心悸
15、单项选择题 关于衰老的基本表现错误的是（）
A.细胞的衰老主要表现为细胞数量的减少，及细胞内脂褐质的堆积
B.胶状基质水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输
C.体表外的变化
D.病理变化的出现
E.生理功能的改变
16、单项选择题 易引起肠腔狭窄的疾病是（）
A.肠阿米巴病
B.细菌性痢疾
C.肠伤寒
D.肠结核
E.肠血吸虫病
17、单项选择题 短时记忆的持续时间是（）
A.几毫秒内
B.0.25～2秒
C.2～5秒
D.5秒～2分钟
E.2～4分钟
18、单项选择题 患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 为明确诊断首选下列哪项检查（）
A.三大常规＋生化检查
B.凝血常规检查
C.肺癌标记物检查
D.肺功能检查
E.X线胸片检查
19、单项选择题 扣毒性菌痢最严重的病变是（）
A.传染脾
B.肺水肿
C.结肠病变
D.肾上腺皮质出血
E.弥散性血管内凝血
20、单项选择题 关于角膜的描述正确的是（）
A.占眼球壁外膜的前1／4
B.曲度与眼球壁其他部分不同
C.含有大量的神经末稍与毛细血管
D.曲度随调节而改变
E.呈乳白色半透明状
21、多项选择题 关于骨质疏松症的治疗，下列说法正确的是（）
A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.戒烟、避免酗酒
D.有选择地进行各种适合自身特点的体育锻炼
E.锻炼要持之以恒
22、单项选择题 含有三个胚层组织成分的肿瘤称（）
A.胚胎瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.错构瘤
E.痛肉瘤
23、单项选择题 继发性肺结核的病变特点是（）
A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死，不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶
24、单项选择题 老年人的胸部特点不包括（）
A.常呈桶状改变，尤其是患有慢性支气管炎的老人
B.部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量湿性啰音
C.老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临床意义
D.老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映
E.部分慢性支气管炎患者的湿性啰音部位固定且持久
25、单项选择题 关于静脉说法哪项正确（）
A.管壁相对较动脉厚
B.浅静脉与浅动脉伴行
C.所有的静脉都有静脉瓣
D.体循环静脉分深浅两种
E.管腔比相应动脉小
26、单项选择题 对慢性阻塞性肺疾病诊断最有意义的检查是（）
A.胸部X线检查
B.血气分析
C.心电图和心电向量检查
D.肺功能检查
E.肺动脉压测定
27、单项选择题 抗体的化学本质是（）
A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白
28、单项选择题 尿毒症贫血的主要原因是（）
A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制
29、多项选择题 参与瞳孔对光反射的结构有（）
A.视神经
B.视网膜
C.动眼神经
D.上丘
E.顶盖前区
30、单项选择题 帕金森病临床表现中，“上臂肌肉和手指肌的强直，不能作精细的动作，写字逐渐困难，笔迹弯曲，越写越小”属于（）
A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直
31、单项选择题 关于抗感染免疫的叙述，正确的是（）
A.抗胞内寄生菌的感染主要依靠体液免疫
B.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
C.抗胞外寄生菌的感染主要依靠细胞免疫
D.非特异性免疫是抗感染的第一道防线
E.被吞噬细胞吞入的病原菌可立即被杀死消化
32、单项选择题 肺心病急性加重期，下列哪项最主要（）
A.强心剂
B.利尿剂
C.抗生素
D.尽量改善呼吸功能
E.镇静剂
33、单项选择题 医学心理学具有（）
A.交叉学科性质
B.基础学科性质
C.应用学科性质
D.以上都是
E.以上都不是
34、单项选择题 起自骨盆缘的结构是（）
A.卵巢固有韧带
B.卵巢系膜
C.输卵管系膜
D.卵巢悬韧带
E.子宫圆韧带
35、单项选择题 支气管哮喘的本质是（）
A.气道慢性炎症
B.气道阻塞
C.可逆性气道阻塞
D.不可逆性气道阻塞
E.气道平滑肌痉挛
36、单项选择题 危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由（）
A.主动-被动型转为指导-合作型
B.主动-被动型转为共同参与型
C.指导-合作型转为共同参与型
D.指导-合作型转为主动-被动型
E.共同参与型转为主动-被动型
37、单项选择题 血液进入左心室的入口是（）
A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.冠状窦口
D.左房室口
E.肺静脉口
38、单项选择题 预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确？（）
A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食
39、单项选择题 慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长，经常出现的细菌感染有（）
A.肺炎杆菌、绿脓杆菌
B.肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌
C.肺炎杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌
D.肺炎球菌、大肠埃希菌
E.肺炎杆菌、大肠埃希菌
40、单项选择题 脑水肿和颅内压增高一般处理不包括（）
A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧，必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡
41、单项选择题 患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 对上述休克的治疗主要应该（）
A.加快心率
B.吗啡静脉注射
C.应用多巴胺
D.应用硝酸甘油
E.大剂量补液
42、单项选择题 慢性胃炎Hp阳性，推崇的治疗是（）
A.铋剂＋两种抗生素
B.铋剂＋西沙必利
C.铋剂＋硫糖铝
D.铋剂＋稀盐酸
E.铋剂＋胃蛋白酶＋西沙必利
43、单项选择题 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理？（）
A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注
44、单项选择题 关于老年人肾脏改变的说法错误的是（）
A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤
45、单项选择题 不发生肺癌的细胞是（）
A.Ⅰ型肺泡上皮细胞
B.Clam细胞
C.支气管黏膜上皮细胞
D.Ⅱ型肺泡上皮细胞
E.KultsChitzky细胞
46、单项选择题 下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎（）
A.风湿性心脏病致二尖瓣狭窄
B.肺源性心脏病
C.冠心病乳头肌功能不全
D.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
E.二尖瓣脱垂
47、单项选择题 女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。 用药2周后，血压155／70mmHg，心率70次／分，但出现水肿，血清钾4.5mmol／L，可以加用（）
A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.美托洛尔
48、单项选择题 患者，58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生，最佳治疗是（）
A.外科手术
B.前列腺素类药物或硫糖铝
C.对症治疗
D.吗丁林和胃得乐联合治疗
E.低脂易消化饮食，忌烟酒
49、单项选择题
患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。
经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是（）
A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素
50、单项选择题 高血压防治中健康教育的对象是（）
A.高血压病高危人群
B.全人群
C.学龄期儿童
D.中老年人群
E.高血压病人
51、单项选择题 脑外伤处理原则不包括（）
A.重点是处理原发性脑损伤
B.着重于脑疝的预防和早期发现
C.对原发性脑损伤主要预防并发症
D.着重于颅内血肿的早期发现和处理
E.对原发性脑损伤主要进行对症处理
52、单项选择题 对肌腹的正确描述是（）
A.位于长肌的两端
B.色红，坚硬
C.由肌纤维组成，具有收缩功能
D.色白，具有光泽
E.主要由胶质纤维组成，具有收缩功能
53、单项选择题 二尖瓣关闭不全见于下列哪些疾病（）
A.肥厚性心肌病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.先天性心脏病
E.以上都是
54、单项选择题 患者，男性，60岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）
A.ALP
B.B型超声检查
C.ALT
D.选择性肝动脉造影
E.动态观察甲胎蛋白的变化
55、多项选择题 患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 患者需首先进行的检查是（）
A.食管黏膜脱落细胞检查
B.食管X线检查
C.内镜检查与活检组织检查
D.食管CT检查
E.食管MRI检查
F.食管超声内镜检查
56、单项选择题 痴呆的早期表现为（）
A.记忆力障碍
B.易疲劳、易出错
C.思维判断力下降
D.性格改变
E.情感障碍
57、单项选择题 关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥（）
A.治疗必须用药时，种类不宜过多
B.治疗必须用药时，最小有效剂量
C.肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药
D.及时调整剂量，更换用药或停止用药
E.可多用补药
58、单项选择题 持续高热39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为（）
A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热
59、单项选择题 以体表为准的方位术语是（）
A.内、外
B.上、下
C.前、后
D.左、右
E.浅、深
60、单项选择题 患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.慢性支气管炎、肺气肿
E.支气管周围炎
61、单项选择题 慢性支气管炎最易发展成下列哪种疾病（）
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.间质性肺疾病
E.慢性阻塞性肺疾病
62、单项选择题 下列哪个不是消化性溃疡的发病机制（）
A.免疫调节异常
B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
D.精神因素
E.Hp感染
63、单项选择题 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是（）
A.改善通气／血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量
64、单项选择题 患者，男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于（）
A.T1，N0，M0（Ⅰ期）
B.T1，N1，M0（Ⅱa期）
C.T2，N1，M0（Ⅱb期）
D.T2，N1，M1（Ⅳ期）
E.T2，N2，M0（Ⅲa期）
65、单项选择题 关于颈内动脉正确的是（）
A.起自头臂干
B.营养脑和视器
C.经枕骨大孔入颅腔
D.颅外有分支
E.以上都不对
66、多项选择题 慢性支气管炎的主要诊断依据是（）
A.病史
B.体征
C.症状
D.X线胸片检查
E.实验室检查
67、单项选择题 患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 根据上述血气分析结果，治疗应首选（）
A.综合治疗＋加强镇咳祛痰
B.综合治疗＋精氨酸静脉滴注
C.提高吸氧浓度
D.加用地西泮镇静
E.地塞米松静脉滴注
68、单项选择题 肺心病患者肺动脉高压的主要原因为（）
A.血管痉挛
B.常年咳嗽
C.肺气肿
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留
69、单项选择题 男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便浴血阳性，最可能的诊断是（）
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管出血
70、单项选择题 老人每日饮食中胆固醇的含量应为（）
A.＜300mg
B.＜350mg
C.＜400mg
D.＜450mg
E.＜500mg
71、单项选择题 某患者，女性，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术会影响器官功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理的（）
A.双趋冲突
B.双避冲突
C.趋避冲突
D.多重趋避冲突
E.心理挫折
72、单项选择题 许多心理治疗方法中强调成功治疗的最为关键因素是（）
A.良好的医患关系
B.保密性原则
C.针对性原则
D.灵活性原则
E.完善治疗计划
73、单项选择题 运动性言语中枢位于优势半球的（）
A.额下回
B.额上回
C.额中回
D.中央前回
E.中央后回
74、单项选择题 关于脑血栓形成叙述不正确的是（）
A.MRI可清晰显示早期缺血性梗死
B.多数病例发病24h后逐渐显示低密度灶
C.如果脑血流再通超过时间窗时限，脑损伤可继续加剧
D.脑梗死区血流再通后脑代谢恢复，脑组织损伤相应恢复
E.腰穿只在不能做CT检查、难以区分脑梗死与脑出血时进行
75、单项选择题
患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。
本患者初步诊断是（）
A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭
D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭
E.以上均不对
76、单项选择题 慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息（）
A.持续1个月，连续2年或以上
B.持续2个月，连续2年或以上
C.持续2.5个月，连续2年或以上
D.持续2.5个月，连续2年以上
E.持续3个月，连续2年或以上
77、单项选择题 急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指（）
A.24小时尿量少于1000ml
B.24小时尿量少于800ml
C.24小时尿量少于400ml
D.24小时尿量少于100ml
E.24小时尿量等于10ml
78、单项选择题 导致肺气肿最常见的原因是（）
A.空气污染
B.重度吸烟
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.支气管哮喘
E.肺尘埃沉着病（尘肺）
79、单项选择题 关于鼓室的描述错误的是（）
A.是颞骨岩部内的含气不规则小腔
B.内有听小骨、韧带、肌、血管、神经等
C.鼓室壁内面覆有黏膜
D.具有感受声波的作用
E.以鼓膜与外耳相隔
80、多项选择题 下列哪些属于补气类药物（）
A.球蛋白
B.人参
C.大枣
D.干扰素
E.黄芪
81、单项选择题 医学心理学研究不包括（）
A.普通心理学
B.躯体疾病的心理表现
C.医学社会学
D.心理卫生
E.精神病学
82、单项选择题 位于脊柱深方，呈明显的阶段性分布，分支支配脊柱区的是（）
A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.脊神经后支
83、单项选择题 肩关节脱位的特殊体征是（）
A.肿胀
B.反常呼吸
C.Dugas征阳性
D.骨擦音
E.淤斑
84、单项选择题 急性病毒性心肌炎的主要治疗是（）
A.抗病毒治疗
B.静脉点滴能量合剂
C.使用抗生素预防感染
D.休息
E.中药治疗
85、单项选择题 帕金森患者的面容呈（）
A.病危面容
B.急性面容
C.面具面容
D.苦笑面容
E.满月面容
86、单项选择题 注意积极的要素可对抗负面情绪，这种应对措施是（）
A.防御机制
B.重新评价情景
C.缓解紧张的应对
D.自我调整
E.社会支持
87、单项选择题 健康老人每天食盐的摄入量应不超过（）
A.5g
B.10g
C.12g
D.14g
E.15g
88、单项选择题 多发性硬化病理包括（）
A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颞叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关
89、单项选择题 关于左心室的描述正确的是（）
A.是最靠心右侧的心腔
B.分为窦部和主动脉前庭
C.主动脉前庭即左心室流入道
D.主动脉前庭即左心室流出道
E.主动脉前庭腔面有肉柱
90、单项选择题 智力活动的内容不包括（）
A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉
91、单项选择题 关于肺的描述正确的是（）
A.肺位于胸膜腔内
B.肺尖位置可高达胸廓上口
C.深吸气时肺的下缘可伸到肋膈隐窝内
D.肺门位于肺内侧面的上部
E.肺位于纵隔的两侧
92、单项选择题 病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病，见于（）
A.肾结石
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾积水
93、单项选择题 骨质疏松症的危险因素不包括（）
A.年龄大于65岁的妇女
B.骨密度降低
C.肥胖
D.长期喝大量浓咖啡
E.近期服抗癫痫药
94、单项选择题 患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，接下来应如何处理？（）
A.加用美托洛尔静脉注射
B.同步直流电复律
C.非同步直流电复律
D.继续利多卡因
E.口服地高辛
95、单项选择题 患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 以下情况提示患者为器质性疾病，除了（）
A.病史长达20年
B.腹痛
C.体重下降
D.便潜血
E.轻度贫血
96、单项选择题 脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于（）
A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征
97、单项选择题 可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔
98、多项选择题 帕金森患者的主要症状有（）
A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直
99、单项选择题 下列影响动脉血压因素中，错误的是（）
A.心率加快，脉压减小
B.外周阻力增加，舒张压升高
C.大动脉硬化，脉压减小
D.每搏输出量增加，脉压增大
E.回心血量增加，脉压增大
100、单项选择题 下列不符合球后溃疡临床特点的是（）
A.内科治疗效果差
B.较易并发出血
C.夜间痛多见
D.溃疡位于十二指肠降部近端
E.多有背部放射痛
101、单项选择题 哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值（）
A.大小
B.质地
C.表面是否有结节
D.压痛程度
E.肝表面可听到血管杂音
102、单项选择题 心输出量能随机体代谢需要而增加的能力，称为（）
A.射血分数
B.心率贮备
C.搏出量贮备
D.心脏做功
E.心力贮备
103、单项选择题 良性肿瘤的主要生长方式为（）
A.息肉状生长
B.结节状生长
C.膨胀性生长
D.蕈伞状生长
E.隆起状生长
104、单项选择题 老年患者恐惧某些检查和治疗措施，担心治疗费用过高，进行健康评估时会出现下述什么表现（）
A.反应迟钝
B.表述不清
C.症状隐瞒
D.记忆不确切
E.答非所问
105、单项选择题 患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。 如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查？（）
A.前列腺CT检查
B.膀胱尿道造影
C.肾图或肾动态扫描
D.尿动力学检查
E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
106、单项选择题 下列除外哪项均为全身治疗老年瘙痒的药物（）
A.舒肤特
B.安太乐
C.马来酸氯苯那敏
D.噻庚定
E.多虑平
107、单项选择题 帕金森病的典型临床表现是（）
A.静止性震颤
B.肌强直
C.运动迟缓
D.步态异常
E.以上均是
108、多项选择题 关于椎间盘的结构特点描述正确的是（）（）
A.水是椎间盘的主要成分之一
B.受压后椎间盘的含水量会发生变化
C.后侧纤维环最薄
D.前侧及两侧纤维环最厚
E.椎间盘中的蛋白聚糖能抵抗压应力
109、单项选择题 肺血栓栓塞症栓子来源最多见于（）
A.上腔静脉
B.左心房
C.股动脉
D.右心房
E.下肢深静脉
110、单项选择题 关于脾的描述正确的是（）
A.呈圆形，暗红色
B.是最大的淋巴器官
C.位于右季肋区
D.为腹膜外位器官
E.不能产生白细胞
111、单项选择题 下述与自身免疫病的发生无关的是（）
A.隐蔽抗原的释放
B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染
C.自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达
D.长期使用广谱抗生素
E.机体免疫系统功能失常
112、单项选择题 输精管道不包括（）
A.精囊腺排泄管
B.尿道
C.射精管
D.附睾
E.输精管
113、单项选择题 隐匿性抑郁症的常见症状是（）
A.记忆减退
B.思维障碍
C.精力丧失
D.躯体症状
E.心境低落
114、多项选择题 老年人发热的原因包括（）
A.易中暑的体质
B.高温环境
C.体内产热过多
D.过敏体质
E.散热困难
115、单项选择题 哪些老年糖尿病患者不宜口服降糖药（）
A.严重心肺功能不全并对降糖药过敏者
B.对降糖药过敏者
C.严重肝肾功能不全并对降糖药过敏者
D.严重心肺功能及肝肾功能不全并对降糖药过敏者
E.严重心肺功能及肝肾功能不全、对降糖药过敏者
116、单项选择题 下列哪一项表现为胃恶性溃疡（）
A.周期性胃痛明显，无上腹包块
B.粪便隐血持续阳性
C.完影直径<2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外
D.胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸
E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中
117、单项选择题 下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因（）
A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物
B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动
C.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症
D.急性应激状态
E.低蛋白饮食
118、单项选择题 关于甲状腺的描述不正确的是（）
A.可随吞咽活动而上下移动
B.分泌降钙素
C.峡部位于第2～4气管软骨环前方
D.侧叶贴附在喉和气管的两侧面
E.外有纤维囊包裹
119、单项选择题 下述哪一项不是引起炎性渗出的因素（）
A.组织胶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.毛细血管内流体静压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.毛细血管壁通透性升高
120、单项选择题 前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为（）
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是
121、单项选择题 椎－基动脉系统TIA特征性症状包括（）
A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑，对侧偏瘫及感觉障碍）
122、多项选择题 采用神经溶解技术治疗痉挛时，常用的注射部位为（）
A.神经干
B.痛点
C.肌腹
D.肌腱
E.肌肉运动点
123、单项选择题 下述哪一种情况不易发生气体栓塞（）
A.胸部外伤和手术
B.颈部外伤和手术
C.锁骨下静脉外伤
D.胎盘早期剥离
E.大隐静脉插管输液
124、单项选择题 关于巩膜的描述正确的是（）
A.占据眼球壁外膜的后3／4
B.呈乳白色半透明状
C.与其深面的脉络膜连接紧密
D.在视神经穿出部附近最厚
E.愈向前愈薄，在眼球外肌附着处最薄
125、单项选择题 位于腹上区、左季肋区及脐区三区内、中心点在锁骨中线与肋弓的交点的器官是（）
A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部
126、单项选择题 关于补体以下正确的是（）
A.是一组具有酶促反应活性的脂类物质
B.具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎症介质效应
C.无毒素中和作用
D.对热稳定
E.经活化后具有酶活性的一组球蛋白
127、单项选择题 一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）
A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓
128、单项选择题 哪个不是精神卫生的任务（）
A.心理障碍流行病调查
B.培训基层精神卫生人员
C.各年龄段的个体心理保健
D.心理卫生科普宣传
E.社区精神健康的预防、保健、康复服务
129、单项选择题 胸膜下界在近后正中线处相交于（）
A.第10肋
B.第10胸椎棘突
C.第11肋
D.第12胸椎棘突
E.第12肋
130、多项选择题 帕金森患者可见（）
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确
131、单项选择题 甲状腺下动脉发自（）
A.椎动脉
B.甲状颈干
C.胸廓内动脉
D.锁骨下动脉
E.颈外动脉
132、单项选择题 以下哪一项不是真性尿失禁的常见原因（）
A.外伤性脊髓损伤
B.经尿道前列腺电切术后
C.反复下尿路感染
D.先天性脊膜膨处
E.后尿道损伤术后
133、单项选择题 萎缩性胃炎患者，胃镜活检发现中度不典型增生者，最重要的措施是（）
A.外科手术切除
B.积极药物治疗
C.病因治疗
D.防治并发症
E.定期胃镜追踪观察
134、单项选择题 下述哪一种细胞是永久性细胞（）
A.表皮细胞
B.间皮细胞
C.神经细胞
D.呼吸及消化道黏膜上皮细胞
E.淋巴造血细胞
135、单项选择题 心理应激的生理反应主要涉及（）
A.呼吸与循环系统
B.神经与循环系统
C.内分泌系统
D.神经、内分泌与免疫系统
E.消化与泌尿系统
136、单项选择题 矢状轴是（）
A.前后平伸并与地平面平行的轴
B.与身体长轴平行，并与地平面垂直的轴
C.左右平伸并与地平面平行的轴
D.左右平伸并与地平面垂直的轴
E.以上都不对
137、单项选择题 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）
A.Traube征
B.Duroziez征
C.DeMusset征
D.Austin－Flint杂音
E.Graham－Steel杂音
138、单项选择题 适用于慢性病患者的医患模式为（）
A.主动–被动型
B.指导–合作型
C.共同参与型
D.平等–互补型
E.共同协商型
139、单项选择题 下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断（）
A.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量
B.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量
C.残气量＞肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量
D.残气量＞肺总量40%，最大通气量＞预计值80%，第一秒用力呼气量＞70%总用力肺活量
E.残气量＜肺总量40%，最大通气量＜预计值80%，第一秒用力呼气量＜70%总用力肺活量
140、多项选择题 哪些运动适合老年人？（）
A.拔河类集体活动
B.有氧运动
C.无氧运动
D.举重类竞技运动
E.游泳、散步等安全活动
141、单项选择题 下述肝癌哪型预后较好些（）
A.肝细胞型
B.层状纤维化型
C.小细胞型
D.胆管上皮型
E.混合细胞型
142、单项选择题 患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 BPH行经尿道前列腺切除术（TURP）下列哪项不是手术后的并发症（）
A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症
143、单项选择题 位于脑干内并与脑干相连的神经是（）
A.耳颞神经
B.嗅神经
C.视神经
D.枕大神经
E.三叉神经
144、单项选择题 患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。 为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（）
A.静滴利多卡因
B.静滴胺碘酮
C.食管调搏超速终止
D.提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
E.静脉注射奎尼丁
145、单项选择题 密度最低，在胸片上呈黑色的是（）
A.肋骨
B.胸壁软组织
C.胸膜
D.乳房
E.肺脏
146、单项选择题 背部肌肉竖脊肌为第几层肌肉（）
A.第二层
B.第三层
C.第四层
D.第六层
E.第五层
147、单项选择题 弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是（）
A.大红肾
B.固缩肾
C.多囊肾
D.大白肾
E.分叶状肾
148、单项选择题 原发性高血压的发病机制中，最主要的是下列哪一项（）
A.精神过于紧张
B.盐酸量过多
C.肾病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病
149、单项选择题 单光子骨密度测量法（SPA）常检测的部位是（）
A.腕骨
B.桡、尺骨中、远1／3交界处
C.桡、尺骨中段
D.桡、尺骨中、近1／3交界处
E.肱骨下端
150、单项选择题 心理咨询与思想政治工作不同，不在于（）
A.心理咨询的宗旨是病家利益的；思想工作是党政利益的
B.心理咨询家与思想教育工作者的专业知识技能背景的差别南辕北辙
C.心理咨询是病人志愿的，思想工作是强制性的
D.心理咨询要收费，思想工作不能收费
E.心理咨询和思想工作都是改变人的思想态度的
151、单项选择题 下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生（）
A.床垫软硬度适中，避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险
B.卧床老人进食后要马上叩背和吸痰，防止吸入性肺炎
C.老年人因视野的缺失在穿行马路时，要左右多看几次
D.在感染性疾病流行期间，尽量少到公共场所活动
E.外出活动时，最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址
152、单项选择题 典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）
A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
153、单项选择题 原发性肝癌的高危人群指的是（）
A.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
D.肝炎病史10年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
E.肝炎病史5年以上，乙型或丁型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
154、单项选择题 有关2型糖尿病，正确的是（）
A.中老年患者多见，从不发生酮症
B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一
C.30岁前发病患者往往症状严重，需应用胰岛素
D.胰岛功能正常
E.老年发病者不需使用胰岛素治疗
155、单项选择题 下列描述中，后尿道是指（）
A.前列腺部
B.前列腺部、膜部
C.海绵体部、膜部
D.海绵体部
E.膜部
156、单项选择题 关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确（）
A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗引起
E.多数由链球菌感染而发病
157、单项选择题 对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是（）
A.IL－2
B.IL－12
C.TGF－p
D.GM－CSF
E.IL－6
158、单项选择题 β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的（）
A.减慢心率
B.降低心肌耗氧量
C.细胞膜稳定作用
D.增加心肌细胞能量代谢
E.减低心肌收缩力
159、单项选择题 精神分析法对病因的分析中，以下不确切的陈述为（）
A.强调病人意识的作用
B.强调幼年时期的痛苦体验
C.强调无意识的作用
D.强调幼年时期的精神创伤
E.强调用内省法来挖掘病人的症结
160、单项选择题 病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素，心电图显示室颤。下一步如何处理（）
A.气管插管，机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用
161、单项选择题 X线胸片显示肺透过度增高，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV和最大通气量均降低，残气量／肺总量%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病（）
A.双侧自发性气胸
B.肺间质纤维化
C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘缓解期
E.先天性肺囊肿
162、单项选择题 前尿道是指（）
A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.前列腺部、膜部
E.膜部、海绵体部
163、单项选择题 患者，男性，70岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导，错误的是（）
A.避免进食高嘌呤食物
B.避免进食高蛋白食物
C.尽量少饮水
D.运动后如发生疼痛超过1～2小时则应暂时停止此项运动
E.使用大肌群
164、单项选择题 下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物（）
A.中毒性痢疾
B.中毒性肺炎
C.败血症
D.腮腺炎
E.重症伤寒
165、单项选择题 下列哪类食物引起胆汁排放最多（）
A.淀粉
B.蛋白类
C.蔬菜
D.水果
E.脂肪类
166、单项选择题 单纯运动性的脑神经是（）
A.嗅神经
B.视神经
C.面神经
D.滑车神经
E.三叉神经
167、单项选择题 易发生幽门梗阻的溃疡是（）
A.胃窦溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡
168、单项选择题 男性尿道的狭窄处是（）
A.尿道海绵体部
B.尿道球部
C.尿道膜部
D.舟状窝
E.尿道前列腺部
169、单项选择题 当颈椎骨质增生时易受压迫而引起颅内供血不足，导致颈椎病的结构是（）
A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经
170、单项选择题 对颈椎的描述错误的是（）
A.椎体较小
B.棘突均分叉
C.寰枢椎又称为上颈椎
D.最主要的共同特征是有横突孔
E.第8颈椎又称下颈椎
171、单项选择题 患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 该患者血压控制目标至少是（）
A.160／90mmHg
B.150／90mmHg
C.140／90mmHg
D.130／90mmHg
E.130／80mmHg
172、单项选择题 大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于（）
A.病变范围广
B.纤维素渗出太多
C.肺组织破坏严重
D.细菌毒力过强
E.吞噬细胞少及功能缺陷
173、单项选择题 右心室的出口是（）
A.右房室口
B.主动脉口
C.肺动脉口
D.冠状窦口
E.左房室口
174、单项选择题 王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 对该老人进行护理时，以下不合适的是（）
A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动
B.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感
C.必要时，鼓励老人使用拐杖
D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎
E.指导其家属改善老人的居住环境
175、单项选择题 内呼吸发生在（）
A.微动脉
B.容量血管
C.后阻力血管
D.真毛细血管
E.前阻力血管
176、单项选择题 患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现（）
A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺气肿
D.急性左心衰竭
E.发生肺栓塞
177、单项选择题 风湿病心脏受累时，马氏斑常见于（）
A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁
178、单项选择题 老年期痴呆最常见的类型为（）
A.阿尔茨海默病和血管性痴呆
B.阿尔茨海默病和帕金森病痴呆
C.血管性痴呆和帕金森病痴呆
D.帕金森病痴呆和Pick病
E.阿尔茨海默病和Pick病
179、单项选择题 患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）
A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗十化疗
B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌化疗
E.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌术前化疗＋术后免疫辅助治疗
180、单项选择题 有关免疫耐受的描述正确的是（）
A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
181、多项选择题 有关生活质量的叙述正确的是（）
A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量既反映正向健康，也反映负向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点
182、多项选择题 下列哪些情况可见于帕金森患者（）
A.唾液分泌减少
B.汗液分泌增多
C.汗液分泌减少
D.排便困难
E.直立低血压
183、单项选择题 大肠癌的好发部位依次为（）
A.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠
B.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠
C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠
D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠
E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠
184、单项选择题 抗体主要存在于人体的（）
A.细胞内
B.内环境
C.细胞内或内环境
D.细胞内和内环境
E.体外
185、单项选择题 患者，男性，62岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？（）
A.观察血压变化
B.抽血测肌酸磷酸激酶
C.严密观察心电图演变
D.观察含服硝酸甘油效果
E.进行超声心动图检查
186、单项选择题 心室舒张时，防止血液逆流的装置有（）
A.二尖瓣和三尖瓣
B.肺动脉瓣和三尖瓣
C.主动脉瓣和二尖瓣
D.主动脉瓣和三尖瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣
187、单项选择题 咽淋巴环中最大的淋巴组织是（）
A.腭扁桃体
B.咽扁桃体
C.咽腭弓淋巴组织
D.耳咽管扁桃体
E.咽后壁、侧壁淋巴组织
188、单项选择题 以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中，错误的是（）
A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车，再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板
189、单项选择题 患者，男性，23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理？（）
A.平卧，口服抗菌药物继续观察
B.用1／5000的高锰酸钾溶液泡洗
C.局部加压包扎
D.急诊行包皮环切手术
E.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位
190、单项选择题 世界卫生组织提出的最好的老年人运动方式是（）
A.慢跑
B.步行
C.登山
D.钓鱼
E.游泳
191、单项选择题 属于主动脉升部的分支是（）
A.头臂干
B.食管动脉
C.支气管动脉
D.肋间后动脉
E.冠状动脉
192、单项选择题 肺内结核干酪性病灶发生液化后，其X线表现是（）
A.渗出
B.增殖
C.空洞
D.钙化
E.纤维化
193、单项选择题 慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括（）
A.积极控制高血压
B.积极使用激素和免疫抑制剂
C.使用抗菌药物
D.使用止血药物
E.增加蛋白摄入量
194、单项选择题 肺气肿的病变中，下述哪一种是错误的（）
A.肺泡间隔断裂
B.肺泡高度扩张
C.肺泡间隔胶原纤维增生
D.肺大泡形成
E.肺小动脉内膜增厚
195、单项选择题 老年瘙痒症最主要原因为（）
A.皮肤干燥
B.不健康的生活习惯
C.内分泌腺功能紊乱
D.季节影响
E.灰尘、微生物等刺激
196、多项选择题 可使足背伸的肌肉有（）
A.胫骨前肌
B.趾长伸肌
C.比目鱼肌
D.母长伸肌
E.腓肠肌
197、单项选择题 二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了（）
A.后前位见上腔静脉突出
B.右心缘有双心房影
C.左前斜位见左房使左主文气管上抬
D.右前斜位见食管下段右移
E.后前位见左心缘变直
198、单项选择题 患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色，发现有出芽的菌体外围有宽厚的荚膜，请问是哪种微生物（）
A.新型隐球菌
B.白色念珠菌
C.肺炎球菌
D.曲霉菌
E.脑膜炎球菌
199、单项选择题 关于老年人应用抗生素的说法错误的是（）
A.应针对不同细菌药敏实验及不同部位的感染，尽早地、准确地、合理地选用较广谱的抗生素
B.要根据抗生素的吸收及分布特点选择用药
C.应用抗生素2～3天后抗感染无效，则须进一步分析原因
D.不要频繁盲目地更换抗生素，以免引起病原菌的耐药性
E.只要有体温升高或有可能感染，就有必要使用抗生素
200、多项选择题 老年人用药必须遵循的原则包括（）
A.熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用，必要时要先了解用药者的肝肾功能
B.明确诊断疾病，分清主次，有针对性的选择用药，避免用药种类过多
C.用药时适当减少用量，从小量试验开始，密切监控疗效及不良反应
D.胃肠功能不良者尽量注射给药
E.当怀疑有药物不良反应时要暂停用药
201、单项选择题 反映标准化心理测验可靠性的技术指标是（）
A.样本量
B.常模
C.标准差
D.信度
E.效度
202、单项选择题 最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是（）
A.肺梗死
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.急进性高血压
E.主动脉窦瘤破裂入右心室
203、单项选择题 老年皮肤瘙痒症的防治，下列哪项会加重（）
A.光滑纯棉制品内衣
B.勤洗热水澡
C.保持合适室温及湿度
D.外用含油脂的乳剂、霜剂
E.避免刺激及兴奋性食物
204、单项选择题 有关肾的描述错误的是（）
A.位于腹后壁
B.左肾下端平第2腰椎
C.左肾上端平第12胸椎
D.右肾下端平第3腰椎
E.右肾比左肾低1／2～1个椎体
205、单项选择题 医务人员职业要求其情绪主要是（）
A.积极而稳定
B.心境平和
C.爱憎分明
D.悲喜有节制
E.永远快乐
206、单项选择题 淋巴结内转移癌首先见于（）
A.淋巴结中央窦
B.淋巴结门
C.淋巴结边缘窦
D.淋巴小结
E.淋巴结被膜
207、单项选择题 慢性支气管炎定义中对病程的界定为（）
A.每年发病2个月以上，连续1.5年或1.5年以上
B.每年发病2个月以上，连续2年或2年以上
C.每年发病3个月以上，连续1.5年或1.5年以上
D.每年发病3个月以上，连续2年或2年以上
E.每年发病3个月以上，连续3年或3年以上
208、单项选择题 老年人，主动脉弹性减退，并伴有小动脉硬化时，动脉血压的变化是（）
A.收缩压降低，舒张压升高
B.收缩压升高，舒张压降低
C.收缩压升高，舒张压升高
D.收缩压变化不大，舒张压升高
E.收缩压升高，舒张压变化不大
209、单项选择题 65岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）
A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗
210、单项选择题 慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于（）
A.三尖瓣和主动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣
211、单项选择题 下列哪个疾病仅有瘙痒，无原发皮损（）
A.湿疹
B.瘙痒症
C.夏季皮炎
D.痒疹
E.慢性单纯性苔藓
212、单项选择题 下列不是先天具有的非特异性免疫包括（）
A.机体的屏障结构
B.吞噬细胞的吞噬功能
C.分泌液中化学物质的局部抗菌作用
D.正常组织及体液中的抗菌物质
E.以致敏淋巴细胞及其产生的淋巴因子为中心的细胞免疫
213、单项选择题 心绞痛最常见于（）
A.瓣膜性心脏病患者
B.肥厚性心脏病患者
C.冠状动脉狭窄的患者
D.轻度高血压患者
E.糖耐量异常患者
214、单项选择题 精神崩溃的表现是（）
A.体力衰竭
B.情绪失控
C.精力衰竭
D.自暴自弃行为
E.以上都是
215、单项选择题 脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是（）
A.6小时后灰质遍布出血灶，白质出现水肿
B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血
C.12小时后白质中发现出血灶，神经轴突开始退变，灰质中神经元退变坏死
D.24小时以后，灰质中神经元几乎不能找到，白质中不少神经轴突退变浊肿
E.6小时以内灰质与白质均无明显改变
216、单项选择题 男性，患者，65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为（）
A.25～30kcal／kg
B.30～35kcal／kg
C.35～40kcal／kg
D.40～45kcal／kg
E.45～50kcal／kg
217、单项选择题 有关扑热息痛的叙述，错误的是（）
A.长期应用可产生依赖性
B.有较强的解热镇痛作用
C.主要用于感冒发热
D.不良反应少，但能造成肝脏损害
E.抗炎抗风湿作用较强
218、单项选择题 膝关节中的后交叉韧带可（）
A.屈膝关节
B.伸膝关节
C.膝关节旋内
D.膝关节旋外
E.限制屈膝关节
219、单项选择题 支配三角肌的神经是（）
A.胸长神经
B.桡神经
C.腋神经
D.胸背神经
E.肌皮神经
220、单项选择题 炎症的概念是（）
A.具有血管系统的活体组织的损伤反应
B.致炎因子诱发的机体血管反应
C.具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应
D.具有血管系统的活体组织发生防御反应
E.具有血管系统的活体组织对致炎因子反应
221、单项选择题 现阶段预防心绞痛发作常用的药物是（）
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.α受体阻滞剂
E.硝酸酯制剂
222、单项选择题 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 最可能的诊断是（）
A.感染中毒性休克
B.急性机械性肠梗阻
C.急性中毒，心肌损害
D.中毒性巨结肠
E.急性肺栓塞
223、单项选择题 患者，68岁女性诊断为帕金森病，其常见临床表现不包括（）
A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常
224、单项选择题 患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 心电图诊断为（）
A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞
B.急性下壁心梗，2︰1房室传导阻滞
C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞
D.急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞
225、多项选择题 SAS的典型表现是（）
A.打鼾
B.智力减退
C.白天嗜睡
D.睡眠呼吸暂停
E.性功能下降
226、单项选择题 关于膝关节的描述不正确的是（）
A.属于平面关节
B.内侧半月板较大，近似“C”形
C.外侧半月板较小，近似“O”形
D.前交叉韧带在伸膝时最紧张，能防止胫骨前移
E.后交叉韧带在屈膝时最紧张，可防止胫骨后移
227、单项选择题 支原体肺炎自行消散的时间为（）
A.7～10天
B.3～4周
C.11～20天
D.2～3天
E.3～5天
228、单项选择题 胰岛素是促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素。哪一项不是其对糖代谢的作用（）
A.抑制糖异生
B.导致血糖浓度升高
C.加速葡萄糖合成为糖原
D.促进葡萄糖转变为脂肪酸
E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用
229、单项选择题 关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是（）
A.可用快速尿素酶试验栓检测
B.可用组织学检查检测
C.可用幽门螺杆菌培养检测
D.必须通过胃镜检查检测
E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性
230、单项选择题 人的感觉适应是指由于刺激物的持续作用而使感受性（）
A.提高
B.降低
C.不变
D.改变
E.丧失
231、单项选择题 肝素的抗凝血作用机制是（）
A.加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B.抑制凝血因子的合成
C.直接灭活各种凝血因子
D.抑制血小板聚集
E.激活纤溶酶
232、单项选择题 男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助（）
A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定
233、单项选择题 哪种瓣膜病变常常出现晕厥（）
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
234、单项选择题 阿尔茨海默病（AD）在老年痴呆中占的比例是（）
A.20％
B.20％～30％
C.30％～40％
D.40％～50％
E.50％～60％
235、单项选择题 下述哪一种增生属于再生性增生（）
A.溶血性贫血时骨髓增生
B.妊娠时垂体细胞增生
C.宫颈糜烂时上皮增生
D.肝炎时Kupffer细胞的增生
E.雌激素过多时子宫内膜增生
236、单项选择题 男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是（）
A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张
237、多项选择题 痴呆可是下列哪些病变的症状（）
A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.糖尿病
D.尿毒症
E.外伤
238、单项选择题 痴呆不是下列哪项病变的症状（）
A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.肝性昏迷
D.尿毒症
E.外伤
239、单项选择题 不符合早期食管癌的描述是（）
A.癌的直径小于2.0cm
B.浸润深度不起过黏膜下层
C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D.无明显临床症状
E.无淋巴结转移
240、单项选择题 高血压治疗策略中正确的是（）
A.等待症状出现盾开始治疗
B.症状缓解即可终止治疗
C.药物治疗是唯一的途径
D.坚持长期治疗
E.获得脏器损害依据后开始治疗
241、单项选择题 骨质疏松症的辅助检查包括（）
A.X线吸收法骨密度仪检查
B.X线检查
C.定量CT、定量超声
D.生化与免疫学检查
E.以上都是
242、单项选择题 关于葡萄球菌的致病性，错误的是（）
A.常引起皮肤化脓性感染
B.医务人员带菌率高，是引起医院内交叉感染的重要传染源
C.表皮溶解毒素可引起烫伤样皮肤综合征
D.血浆凝固酶与葡萄球菌感染易于局限化
E.产生的杀白细胞素可引起食物中毒
243、单项选择题 关于自由上肢骨的描述不正确的有（）
A.肱骨外科颈是骨折的好发部位
B.肱骨中部骨折可能伤及桡神经
C.肱骨内、外上髁稍上方易发生肱骨髁上骨折
D.腕骨近侧列依次为舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨
E.腕骨远侧列依次为大多角骨、小多角骨、钩状骨和头状骨
244、单项选择题 患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项?（）
A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B.合并感染时有支气管周围炎症改变
C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E.心脏悬垂并狭长
245、单项选择题 对内脏痛主要特点的叙述，错误的是（）
A.主要以无髓鞘的C纤维传导
B.定位准确
C.疼痛缓慢，持续时间较长
D.器械牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛
E.可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏
246、单项选择题 女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 患者血压应该控制在哪个目标值（）
A.<140／90mmHg
B.<130／80mmHg
C.<150／90mmHg
D.<150／80mmHg
E.<130／90mmHg
247、多项选择题 糖尿病患者胰岛素治疗的适应证包括（）
A.1型糖尿病
B.全胰切除后继发性糖尿病
C.糖尿病患者在手术应激状况时
D.糖尿病合并急性代谢并发症
E.2型糖尿病口服药物治疗效果不好
248、单项选择题 老年人用药时药物的种类（）
A.应尊重老年人自己的意见
B.在疗效确定的前提下，用药的种类越少越好
C.越少越好
D.具体情况具体用药，不必考虑用药的种类
E.考虑老年人的经济承受能力
249、单项选择题 下列有关抗体的叙述，错误的是（）
A.抗体是由淋巴细胞产生的
B.抗体是一种蛋白质
C.一种抗体能消灭多种抗原
D.抗体是在抗原物质侵入人体后产生的
E.抗体是一种球蛋白质
250、单项选择题 女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。 联合用药后血压在140／70mmHg，水肿消失，出现血糖偏高、血钾偏低，可改用（）
A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.纳催离
E.美托洛尔
251、单项选择题 在下列描述中，正确的有（）
A.血管的主要功能是运输气体
B.呼吸功能的核心是物质交换
C.运动耐力主要是指心脏持续活动的能力
D.运动耐力取决于心肺功能和骨骼肌代谢
E.心脏的主要功能是产生血液
252、单项选择题 医生的临床知识和技能+病人的依从性，等于（）
A.治疗效果
B.技术交往
C.非技术交往
D.言语交往
E.非言语交往
253、多项选择题 下列哪些是臂丛神经分支支配的肌肉（）
A.斜方肌
B.三角肌
C.膈肌
D.胸锁乳突肌
E.肱三头肌
254、单项选择题 帕金森病的主要病理部位是（）
A.黑质
B.红核
C.蓝斑
D.中缝核
E.中脑
255、单项选择题 病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（）
A.角色行为缺如
B.角色行为强化
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为冲突
256、单项选择题 正常人心率超过180次／分时，引起心输出量减少的主要原因是（）
A.心室充盈时间明显缩短，充盈量减少
B.心室舒张期过长，心室充盈早已接近限度
C.慢速射血期缩短
D.快速射血期缩短
E.迷走神经活动加强
257、单项选择题 脊髓前角病变产生（）
A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪
258、单项选择题 免疫的现代概念是（）
A.机体抗感染过程
B.免于疾患
C.机体清除自身的损伤或衰老细胞的一种功能
D.清除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性异物的功能
259、单项选择题 不是肠系膜上动脉的分支是（）
A.左结肠动脉
B.右结肠动脉
C.中结肠动脉
D.空肠动脉
E.回肠动脉
260、单项选择题 视网膜感光最敏锐的部分是（）
A.眼球后极部分
B.视神经盘
C.黄斑与视神经盘之间的中央凹
D.黄斑外侧的部分
E.黄斑区的中央凹
261、单项选择题 关于尿路感染临床表现的描述，不包括下列哪项？（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.无症状细菌尿
E.前列腺炎
262、单项选择题 帕金森病治疗最有效的药物是（）
A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.协良行
E.维生素E
263、单项选择题 关于对SAS患者氧疗，下列说法正确的是（）
A.持续性高浓度吸氧
B.间断性高浓度吸氧
C.持续性低浓度吸氧
D.夜间持续性低浓度吸氧
E.以上都不对
264、单项选择题 有助于润肠通便的食品不包括（）
A.浓茶
B.核桃
C.西瓜
D.芝麻
E.香蕉
265、单项选择题 典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）
A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音
266、单项选择题 下列选项中描述正确的是（）
A.甲状腺素分泌过多时，可引起肢端肥大症
B.甲状腺素分泌不足时，可引起呆小症
C.甲状旁腺功能低下时，可造成骨质疏松
D.血液中抗利尿激素含量下降时，尿量减少
E.肾上腺功能不足时，可出现性早熟
267、单项选择题 构成鼻中隔的有（）
A.鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨
B.鼻中隔软骨、筛板
C.下具甲和鼻骨
D.鼻骨和筛骨
E.筛骨垂直板和犁骨
268、单项选择题 肺内气体交换的动力是（）
A.大气压与胸内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺内压与胸内压之差
D.气体分压差
E.呼吸肌的舒缩
269、多项选择题 关于老年期抑郁的预防，下列说法正确的是（）
A.积极组织和鼓励老人听音乐、看电视、绘画等
B.参加各种体育锻炼及运动会
C.争取社会、亲友、邻里对他们的支持、关怀
D.改善和提高人际关系
E.多参加社会活动
270、单项选择题 关于肾上腺髓质激素的叙述，下列哪一项是错误的（）
A.肾上腺素和去甲肾上腺素都是肾上腺髓质激素
B.髓质激素的化学本质是类固醇
C.肾上腺素受体有α和β两大类
D.由嗜铬细胞分泌
E.肾上腺髓质激素的分泌与交感神经密切联系
271、单项选择题 胸骨体与剑突结合水平对应（）
A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突
272、单项选择题 胸段脊髓半切综合征（Brown－Sequard）的运动障碍表现为（）
A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩
273、单项选择题 目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是（）
A.HE染色后光镜检查
B.锇酸染色后电镜检查
C.免疫组织化学染色检查
D.分子生物学检查
E.PCR
274、单项选择题 关于下述哪些情况为手术适应证（）
A.上消化道出血
B.反复发作的十二指肠球部溃疡
C.穿透性溃疡
D.功能性幽门梗阻
E.复合溃疡
275、单项选择题 咳铁锈色痰应考虑（）
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺
276、单项选择题 系统脱敏疗法不包括（）
A.收集恐怖刺激源并按强度列表
B.学习放松技巧作为对抗技能
C.呈现低度恐怖刺激事件再放松
D.适时给予强化激励
E.增加紧张刺激—放松逐渐交替适应
277、单项选择题 患者，男性，60岁。突然发冷、发热，咳嗽．咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞18×10／L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为（）
A.肺炎球菌性肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.肺结核
E.渗出性胸膜炎
278、单项选择题 高血压联合用药的原则（）
A.无论血压多高，最好使用单一药物治疗
B.二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗
C.一种药物出现副作用时应加用另一种药物
D.为了达到疗效，无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗
E.首先用两种不同类药物，无效需加用第三种药物
279、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病炎症机制的特征改变是（）
A.肺叶浸润性改变
B.气道、肺实质及肺血管慢性炎症
C.气道表皮黏液分泌减少
D.肺血管壁变薄
E.肺不张
280、单项选择题 有关糖皮质激素的叙述，错误的是（）
A.糖皮质激素促进脂肪分解
B.促进肝外组织，特别是肌肉组织蛋白质分解
C.促进糖异生，升高血糖
D.可使血中淋巴细胞和嗜酸性位细胞增多
E.可增加机体对有害刺激的耐受力
281、单项选择题 克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示（）
A.进餐过多
B.局部肠痉挛
C.急性肠穿孔
D.不完全性或完全性肠梗阻
E.肠蠕动增加
282、单项选择题 稳重但不灵活、忍耐力强、沉着但缺乏生气是哪种人的气质特征（）
A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他
283、单项选择题 骨质疏松症发生的主要机制是（）
A.钙摄入太少
B.性激素缺乏
C.衰老
D.缺乏运动
E.成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量丧失
284、单项选择题 不符合小叶性肺炎临床特点的为（）
A.多为混合感染
B.起病急或隐匿
C.多发生于青壮年
D.肺部体征不太明显
E.预后较差
285、单项选择题 哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案（）
A.运动疗法和补钙
B.单纯补钙
C.多吃含钙食品
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂
286、单项选择题 关于鼻咽的描述正确的是（）
A.上达颅底，下至咽峡
B.顶壁后部黏膜内，有咽扁桃体
C.后壁上有咽鼓管咽口连鼓室
D.咽鼓管圆枕与下鼻甲续连
E.咽隐窝是蝶窦的开口
287、单项选择题 急性心肌梗死时，哪种情况不能转院（）
A.血压正常
B.心律失常已控制
C.疼痛已缓解
D.发病12小时血压不稳定
E.心功能尚好
288、单项选择题 某59岁男性患者，车祸后造成脊髓外伤，发生痉挛。常用控制痉挛的方法不包括（）
A.姿势体位
B.易化技术
C.牵拉技术
D.物理疗法
E.按摩治疗
289、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指每次发作时，口鼻气流停止达多长时间？（）
A.10秒
B.7秒
C.30秒
D.15秒
E.20秒
290、单项选择题 老年期痴呆病人最早的特征表现是（）
A.行为改变
B.意识改变
C.思维改变
D.爱好改变
E.记忆力改变
291、单项选择题 慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）
A.低钾、低氯性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并酸中毒
E.稀释性低钠血症
292、单项选择题 对于暴发型流脑，下列哪一项是错误的（）
A.常见周围循环衰竭
B.高热、头痛伴呕吐
C.皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑
D.蛛网膜下隙大量脓细胞
E.双侧肾上腺出血
293、单项选择题 关于无症状性心衰，下列哪项正确（）
A.左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程
294、单项选择题 肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选（）
A.链霉素
B.氧氟沙星
C.青霉素
D.丁胺卡那
E.红霉素
295、单项选择题 有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）
A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核时，一侧轻时，切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗
296、单项选择题 原发性痛风最主要的发病机制是（）
A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B.次黄嘌呤—尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
C.胰岛素抵抗
D.尿酸排泄减少
E.尿酸生成增多
297、单项选择题 慢性胃溃疡病变部位最常见于（）
A.胃后壁
B.胃前壁
C.胃小弯近幽门窦部
D.胃大弯近幽门部
E.胃体部
298、单项选择题 男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体（-）。 最可能诊断是（）
A.糖耐量减低
B.Ⅰ型糖尿病
C.Ⅱ型糖尿病
D.营养不良性糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒
299、单项选择题 患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。 下列处理措施哪项是错误的（）
A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.静脉内溶栓
E.吗啡5mg静脉注射
300、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）
A.B超较强回声，平扫CT值为正值
B.B超较低回声，平扫CT值为负值
C.B超较强回声，平扫CT值为负值
D.B超较低回声，平扫CT值为正值
E.B超为无回声，平扫CT值为负值