北京住院医师妇产科Ⅰ阶段:心内科考试答案(题库版)

时间:2024-01-11 03:14:37

微信搜索关注"91考试网"公众号,领30元,获取事业编教师公务员等考试资料40G
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师妇产科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师妇产科Ⅰ阶段:心内科》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  患者,女性,56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗1个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐,黄视等症状。经检查:心电图:PP间期和PR间期延长;地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗()

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品


点击查看答案


2、单项选择题  男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是()

A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速


点击查看答案


3、单项选择题  冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时,膳食应()

A.限制烟酒
B.限制脂肪
C.限制食盐
D.限制蔗糖
E.限制热量


点击查看答案


4、单项选择题  女性,20岁,心悸,多汗1个月。体检发现血压160/80mmHg,心率110次/分,以下哪项处理正确()

A.长期服用降压药
B.立即应用降压药,血压正常后停药
C.观察半年
D.间歇用药
E.查明原因


点击查看答案


5、单项选择题  关于抗血小板药物,错误的说法是()

A.可预防冠状动脉栓塞
B.可预防脑动脉栓塞
C.可防止血栓形成
D.可溶解血栓
E.可防止血管阻塞性病变


点击查看答案


6、单项选择题  根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同,临床分为()

A.3组
B.2组
C.6组
D.4组
E.5组


点击查看答案


7、单项选择题  洋地黄制剂不宜应用的情况是()

A.预激综合征合并心房颤动
B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C.急性心肌梗死伴急性肺水肿
D.缺血性心肌病伴心房颤动
E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动


点击查看答案


8、单项选择题  对于高血压合并糖尿病患者,应该()

A.可酌情使用兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞剂
B.没有以上禁忌
C.禁用β受体阻滞剂
D.可酌情使用非选择性β受体阻滞剂
E.可酌情使用高选择性β1受体阻滞剂


点击查看答案


9、单项选择题  下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的()

A.一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质
B.大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素
C.大动脉弹性减退,脉搏波传导速度减慢
D.阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度
E.以上均不正确


点击查看答案


10、单项选择题  女性,70岁,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,平时无症状。该患者应当长期服用的药物是()

A.地高辛
B.呋塞米(速尿)
C.硝酸盐
D.螺内酯(安体舒通)
E.β受体阻滞剂


点击查看答案


11、单项选择题  在多发性大动脉炎的急性期首选()

A.抗生素治疗
B.激素治疗
C.抗血小板药物治疗
D.扩血管药物治疗
E.介入治疗


点击查看答案


12、单项选择题  患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130~135/95~100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确()

A.脉压波动较大
B.可用ACEI类药物
C.为舒张期高血压
D.脉压小
E.此类患者应使用主要降低舒张压的药物


点击查看答案


13、单项选择题  室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选()

A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.食管调搏超速抑制
D.电复律
E.胺碘酮


点击查看答案


14、单项选择题  利尿药治疗心衰的药理作用不包括()

A.促进水钠排泄
B.消除或缓解静脉充血
C.降低心脏前后负荷
D.逆转心室肥厚
E.缓解肺水肿


点击查看答案


15、单项选择题  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是()

A.所有已上市的β受体阻断剂
B.美托洛尔
C.阿替洛尔
D.普萘洛尔
E.吲哚洛尔


点击查看答案


16、单项选择题  男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,血压170/90mmHg.胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断()

A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.先心病,二叶式主动脉瓣
C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病


点击查看答案


17、单项选择题  男性,40岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,近日因上感加重心力衰竭,检查:心率110次/分,律齐,双下肺可闻湿性啰音,下列哪一种血管扩张剂最适宜()

A.硝普钠静点
B.硝酸甘油静点
C.酚妥拉明静点
D.口服ACEI类药物
E.钙拮抗剂


点击查看答案


18、单项选择题  短QT综合征唯一有效的治疗方法为()

A.基因治疗
B.抗心律失常药物治疗
C.导管射频消融
D.置入心脏复律除颤器
E.手术治疗


点击查看答案


19、单项选择题  患者就诊前48小时内反复发作,静息心绞痛ST段下移>1mm,持续时间>20分钟,临床称()

A.低危组
B.重度组
C.轻度组
D.中危组
E.高危组


点击查看答案


20、单项选择题  抗高血压药最合理的联合是()

A.氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔
B.氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔
C.肼屈嗪+地尔硫+普萘洛尔
D.肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔
E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定


点击查看答案


21、单项选择题  治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是()

A.缓解症状
B.降低死亡率
C.提高运动耐量
D.改善生活质量
E.阻止或延缓心室重塑,防止心肌损害进一步加重


点击查看答案


22、单项选择题  关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是()

A.消除诱因
B.针对病因治疗
C.对症治疗
D.美西律
E.美托洛尔


点击查看答案


23、单项选择题  下列降压药物中便秘发生率最高的药物是()

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利


点击查看答案


24、单项选择题  最易引起房室传导阻滞的是()

A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.广泛前壁心肌梗死


点击查看答案


25、单项选择题  女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是()

A.同时测3次血压
B.测运动后血压
C.进行动态血压检查
D.不同时间测3次血压
E.同时测上、下肢血压


点击查看答案


26、单项选择题  左心室肥厚的特征性表现是()

A.心尖冲动弥散
B.心尖区可触及抬举性搏动
C.叩诊心界明显扩大
D.第一心音增强
E.X线检查心脏呈靴形


点击查看答案


27、单项选择题  风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选()

A.停用依那普利
B.停用地高辛
C.地高辛加量
D.补钾
E.应用利多卡因


点击查看答案


28、单项选择题  有关急性冠脉综合征的病理改变,错误的是()

A.血小板在局部激活聚集
B.斑块内出血
C.红色血栓
D.血管破裂
E.血管痉挛


点击查看答案


29、单项选择题  心力衰竭病人应当如何控制活动量()

A.避免一切体力活动
B.逐步增加运动量
C.活动不受任何限制
D.鼓励无氧运动
E.完全卧床休息


点击查看答案


30、单项选择题  某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是()

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定


点击查看答案


31、单项选择题  目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是()

A.抗凝治疗
B.止痛
C.扩冠治疗
D.氧疗
E.介入治疗


点击查看答案


32、单项选择题  高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是()

A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪


点击查看答案


33、单项选择题  无症状性心肌缺血的防治中不包括()

A.预防感染治疗
B.β受体阻滞剂治疗
C.硝酸酯类药治疗
D.适当减轻工作
E.钙通道阻滞剂治疗


点击查看答案


34、单项选择题  

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是()

A.正常心律
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室颤动
E.房性过早搏动


点击查看答案


35、单项选择题  下列有关食管心房调搏的描述,不正确的是()

A.对常见室上性心动过速发生机制的判断可提供帮助
B.诱发和终止房室结折返性心动过速
C.有助于鉴别室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速
D.有助于对自主神经功能的检测
E.有助于确定病态窦房结综合征的诊断


点击查看答案


36、单项选择题  下列哪种降压药易引起“首剂现象”()

A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.普萘洛尔
E.硝普钠


点击查看答案


37、单项选择题  诱发稳定型心绞痛的因素不包括()

A.感染
B.情绪激动
C.劳累
D.饱食
E.受寒


点击查看答案


38、单项选择题  哌唑嗪的不良反应可表现为()

A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压


点击查看答案


39、单项选择题  男性,60岁,冠心病,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短,超声心动图示左心室射血分数30%,该患者的心功能分级是()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.介于Ⅲ级和Ⅳ级之间


点击查看答案


40、单项选择题  下列有关折返的描述,不正确的是()

A.心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同,相互连接形成一个开放环
B.其中一条通道发生单向传导阻滞
C.另一通道传导缓慢,使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性
D.原先阻滞的通道再次激动,从而完成一次折返激动
E.冲动在环内反复循环,产生持续而快速的心律失常


点击查看答案


41、单项选择题  提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是()

A.左心扩大
B.心尖区听到舒张期奔马律
C.颈静脉怒张
D.心脏杂音
E.肺部闻及湿啰音


点击查看答案


42、单项选择题  可以导致心力衰竭加重的因素()

A.情绪激动
B.感染
C.回心血量不足
D.不恰当使用β受体阻滞剂
E.以上均可


点击查看答案


43、单项选择题  心肌梗死后综合征表现不包括()

A.胸膜炎
B.肺炎
C.发热、胸痛
D.心包炎
E.阑尾炎


点击查看答案


44、单项选择题  以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭()

A.心力衰竭伴低血压或血容量不足
B.心力衰竭伴高血压
C.心力衰竭伴低血钾
D.心力衰竭伴心动过缓
E.心力衰竭伴心房颤动


点击查看答案


45、单项选择题  心脏正常窦性心律的起搏点是()

A.左心房
B.窦房结
C.房室结
D.右心房
E.心室


点击查看答案


46、单项选择题  慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括()

A.第三心音奔马律
B.疲倦、乏力
C.夜间阵发性呼吸困难
D.咳粉红色泡沫痰
E.第一心音增强


点击查看答案


47、单项选择题  张某,女,50岁,单位体检时心电图示:ST段压低,T波倒置,测血压150/90mmHg,有吸烟史。此患者可诊断()

A.无症状性心肌缺血
B.心脏神经症
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.缺血性心肌病


点击查看答案


48、单项选择题  使用利尿药后期的降压机制是()

A.排Na+利尿,降低血容量
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少细胞内Na+,降低血管对缩血管物质的反应性
E.抑制醛固酮的分泌


点击查看答案


49、单项选择题  稳定型心绞痛的疼痛特点是()

A.压榨性疼痛
B.针刺样疼痛
C.隐痛
D.阵痛
E.刀割样疼痛


点击查看答案


50、单项选择题  高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重()

A.利尿剂
B.ACEI
C.β受体阻滞剂
D.α1受体阻滞剂
E.钙拮抗剂


点击查看答案


51、单项选择题  属于α1受体阻滞剂的降压药是()

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪


点击查看答案


52、单项选择题  高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是()

A.快速室率心房颤动
B.室性期前收缩
C.房性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.室性心动过速


点击查看答案


53、单项选择题  诊断动脉粥样硬化最直接方法是()

A.X线
B.多普勒超声
C.放射性核素
D.CT检查
E.血管造影


点击查看答案


54、单项选择题  原发性心肌损害的病因不包括()

A.冠心病
B.贫血
C.心肌炎
D.心肌病
E.心肌淀粉样变


点击查看答案


55、单项选择题  原发性高血压的病因包括()

A.精神紧张
B.高盐高脂饮食
C.肾脏疾病
D.遗传
E.病因不明,是一种多因素疾病


点击查看答案


56、单项选择题  下列不属于左心功能不全的临床表现的是()

A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.颈静脉怒张
D.肺部湿性啰音
E.咳嗽、咳痰、咯血


点击查看答案


57、单项选择题  男性,45岁,一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg,最可能的诊断为()

A.轻度原发性高血压
B.肾性高血压
C.正常血压高值
D.正常血压
E.原发性醛固酮增多症


点击查看答案


58、单项选择题  关于可乐定的下列叙述,不正确的是()

A.可乐定可引起便秘
B.可乐定是中枢性降压药
C.可乐定可单用于治疗重度高血压
D.可乐定可用于治疗中度高血压
E.可乐定可用于治疗兼有溃疡病的高血压患者


点击查看答案


59、单项选择题  男性,72岁。因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为()

A.NYHA分级Ⅰ级
B.NYHA分级Ⅳ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅱ级
E.Killip分级Ⅲ级


点击查看答案


60、单项选择题  哪种情况不影响血管紧张素转换酶抑制剂的使用剂量()

A.高钾血症
B.肾功能不全
C.干咳
D.肺部感染
E.低血压


点击查看答案


61、单项选择题  男性,30岁。每于小便后出现血压增高达200/100mmHg,伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是()

A.嗜铬细胞瘤
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.醛固酮分泌增多
E.原发性高血压病


点击查看答案


62、单项选择题  对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是()

A.心电图
B.Holter(24小时动态心电图监测)
C.胸部X线检查
D.超声心动图
E.运动试验


点击查看答案


63、单项选择题  急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(ug/min)()

A.10~20
B.30~40
C.50~70
D.80~90
E.100~200


点击查看答案


64、单项选择题  男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()

A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶


点击查看答案


65、单项选择题  病态窦房结综合征临床表现除了()

A.心悸、胸闷
B.血压升高
C.头晕、乏力
D.晕厥或抽搐
E.尿量减少


点击查看答案


66、单项选择题  血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是()

A.硝普钠
B.卡托普利
C.肼苯哒嗪
D.哌唑嗪
E.尼群地平


点击查看答案


67、单项选择题  阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是()

A.QRS波群形态可不正常
B.节律多不规则
C.心室率150~250次/分
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然


点击查看答案


68、单项选择题  可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是()

A.哌唑嗪
B.卡维地洛
C.引哒帕胺
D.贝那普利
E.氨氯地平


点击查看答案


69、单项选择题  以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素()

A.甲亢
B.劳累
C.感染
D.贫血
E.心律失常


点击查看答案


70、单项选择题  ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变,其定位诊断是()

A.前壁
B.前间壁
C.下壁
D.后壁
E.侧壁


点击查看答案


71、单项选择题  强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好()

A.甲状腺功能亢进
B.维生素B,缺乏
C.严重二尖瓣狭窄
D.先天性心脏病
E.缩窄性心包炎


点击查看答案


72、单项选择题  洋地黄中毒引起的最严重后果是()

A.神经系统损害
B.严重心律失常
C.肾功能损害
D.肝功能损害
E.难治性心力衰竭


点击查看答案


73、单项选择题  便秘发生率最高的降压药是()

A.氢氯噻嗪
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利


点击查看答案


74、单项选择题  血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是()

A.增强心肌收缩力
B.改善心肌供氧
C.降低心脏的前后负荷
D.降低心肌耗氧
E.减慢心率


点击查看答案


75、单项选择题  ACEI的主要不良反应是()

A.干咳
B.尿量增多
C.头痛
D.面色潮红
E.心动过缓


点击查看答案


76、单项选择题  下列关于血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述,错误的是()

A.可增强醛固酮的生成
B.可抑制缓激肽降解
C.可减轻心室扩张
D.可减少血管紧张素Ⅱ的生成
E.可降低心脏前、后负荷


点击查看答案


77、单项选择题  患者60岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是()

A.呋塞米
B.地西泮
C.吗啡
D.毛花苷C
E.氨茶碱


点击查看答案


78、单项选择题  心电图V3、V4导联为中心的巨大倒置T波最可能的病因是()

A.扩张型心肌病
B.室间隔肥厚型心肌病
C.心尖部肥厚型心肌病
D.心肌均匀肥厚型心肌病
E.限制型心肌病


点击查看答案


79、单项选择题  关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的()

A.可用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者
B.防止反射性心率加快
C.防止血浆肾素活性增高
D.防止反跳现象
E.合用时注意酌情减量,防止过度抑制心脏


点击查看答案


80、单项选择题  目前采用的地高辛维持量法首次给药剂量一般为每日()

A.0.125mg
B.0.25mg
C.0.5mg
D.0.75mg
E.先使用负荷剂量后使用维持剂量


点击查看答案


81、单项选择题  双侧肾动脉狭窄患者应禁用()

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.α受体阻滞剂
E.中枢交感神经抑制剂


点击查看答案


82、单项选择题  ACEI宜用于()

A.高血压合并高钾血症
B.高血压并发感染性休克
C.高血压合并糖尿病肾病
D.高血压合并妊娠
E.高血压合并双侧肾动脉狭窄


点击查看答案


83、单项选择题  利血平的降压机制是()

A.抑制血管运动中枢
B.激动延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的α2R
C.直接舒张血管平滑肌
D.激动外周AD能神经元突触前膜α2R
E.耗竭去甲肾上腺系能神经末梢递质


点击查看答案


84、单项选择题  高血压患者,伴有2型糖尿病及糖尿病肾病,尿蛋白(++),最佳选择的降压药物是()

A.利尿剂
B.α1受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.ACEI


点击查看答案


85、单项选择题  男性,50岁。时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次血压测量双上肢为157/94mmHg,双下肢血压为180/105mmHg,按世界卫生组织标准应诊断为()

A.肾性高血压
B.高血压1级
C.血压正常
D.原发性高血压
E.主动脉缩窄


点击查看答案


86、单项选择题  卡托普利可致()

A.粒细胞减少、血钾升高
B.红斑狼疮样综合症
C.反射性心率升高
D.过敏性休克
E.牙龈增生


点击查看答案


87、单项选择题  高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗()

A.心动过缓
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.二度房室传导阻滞
E.肥厚型梗阻性心肌病


点击查看答案


88、单项选择题  慢性心房纤颤是指心房纤颤病史()

A.大于24小时
B.大于48小时
C.大于3天
D.大于1个月
E.大于3个月


点击查看答案


89、单项选择题  关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是()

A.溶栓疗法
B.抗凝疗法
C.调脂治疗
D.冠脉介入疗法
E.冠脉旁路移植术


点击查看答案


90、单项选择题  男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V~V导联ST段下移,诊断为()

A.早期左心衰
B.变异型心绞痛
C.卧位型心绞痛
D.食管裂孔疝
E.混合型心绞痛


点击查看答案


91、单项选择题  50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊测量血压升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪种最为合适()

A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.纳多洛尔
E.美托洛尔


点击查看答案


92、单项选择题  患者,男性,60岁。高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压:22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药()

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔


点击查看答案


93、单项选择题  心电图表现为ORS波群正常;PR间期进行性延长,直至一个P波受阻。不能下传心室,见于()

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.一度房室传导阻滞


点击查看答案


94、单项选择题  ST段抬高性心肌梗死,心电图在V1-v3导联上有改变,其定位诊断是()

A.后壁
B.下壁
C.前壁
D.侧壁
E.前间壁


点击查看答案


95、单项选择题  男性,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过一般补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因是()

A.急性左心衰竭
B.慢性心力衰竭
C.急性右室梗死
D.输液过多过快
E.血容量不足


点击查看答案


96、单项选择题  高血压合并糖尿病患者,血压应控制在()

A.<130/80mmHg
B.<130/85mmHg
C.<135/85mmHg
D.<140/90mmHg
E.<150/90mmHg


点击查看答案


97、单项选择题  男,40岁,因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是()

A.乙胺碘呋酮
B.利多卡因
C.溴苄胺
D.倍他乐克
E.慢心律


点击查看答案


98、单项选择题  下列叙述中与地尔硫不符的是()

A.属于苯并硫氮杂草类钙通道阻滞剂
B.分子结构中有两个手性碳原子,临床使用(2S,3S)异构体
C.口服吸收完全,且无首过效应
D.体内主要代谢途径为脱乙基、N-脱甲基和O-脱甲基
E.临床用于治疗冠心病中各型心绞痛,也有减缓心率的作用


点击查看答案


99、单项选择题  诊断室性心动过速最有力的心电图证据是()

A.心率140~200次/分
B.RR>PP(房室分离)
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐


点击查看答案


100、单项选择题  哪一个不是主动性异位心律失常()

A.逸搏
B.期前收缩
C.心房颤动
D.心室扑动
E.阵发性心动过速


点击查看答案


101、单项选择题  非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是()

A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒


点击查看答案


102、单项选择题  急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因最多见()

A.传导阻滞
B.室早
C.室颤
D.房早
E.房颤


点击查看答案


103、单项选择题  房颤发生的心外原因首先考虑()

A.甲状腺机能亢进症
B.多发性硬化症
C.肺栓塞
D.电解质紊乱
E.脑中风


点击查看答案


104、单项选择题  血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的作用不包括()

A.可降低心脏前、后负荷
B.可增强醛固酮的生成
C.可抑制缓激肽降解
D.可减轻心室扩张
E.可减少血管紧张素Ⅱ的生成


点击查看答案


105、单项选择题  女性,44岁,活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张,双肺底闻细小湿啰音,心脏向两侧扩大,心率100次/分,律整,心尖部闻第三心音奔马律,可闻Ⅱ级收缩期杂音,肝大,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿(++),超声示左右心室扩大,弥漫性运动减弱,二尖瓣中度反流。最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,全心衰竭
B.扩张型心肌病,全心衰竭
C.渗出性心包炎
D.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,全心衰竭
E.缩窄性心包炎


点击查看答案


106、单项选择题  心肌梗死合并心律失常最多见的是()

A.阿-斯综合征
B.房性心律失常
C.缓慢性心律失常
D.室性心律失常
E.快速心律失常


点击查看答案


107、单项选择题  吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应,此与()

A.抑制前列腺素合成有关
B.增加前列腺素的合成有关
C.增加肾素的分泌有关
D.抑制肾素的分泌有关
E.抑制转肽酶有关


点击查看答案


108、单项选择题  在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是()

A.贫血
B.严重缺氧
C.甲状腺功能减退
D.窦房结病变
E.急性下壁心肌梗死


点击查看答案


109、单项选择题  高血压伴有低血钾最可能的病因是()

A.原发性高血压服用利尿剂治疗
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.肾动脉狭窄
E.库欣综合征


点击查看答案


110、单项选择题  高血压的主要病理改变是()

A.大动脉硬化、痉挛
B.大动脉钙化
C.细小动脉痉挛及透明样变
D.中等动脉痉挛、钙化、透明样变
E.毛细动脉血栓形成


点击查看答案


111、单项选择题  调整血脂药物,主要降低血甘油三酯的是()

A.多烯康
B.考来替泊
C.非诺贝特
D.阿西莫司
E.洛伐他汀


点击查看答案


112、单项选择题  心电图表现为:无法辨认的QRS波群及ST-T,波型振幅,频率极不规则见于()

A.室上速
B.室速
C.室颤
D.室扑
E.尖端扭转型室速


点击查看答案


113、单项选择题  对于主动性异位心律,下列哪项不正确()

A.阵发性房性心动过速
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
E.预激综合征


点击查看答案


114、单项选择题  ACEI的作用机制不包括()

A.减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平


点击查看答案


115、单项选择题  主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是()

A.胸主动脉
B.股动脉
C.肺动脉
D.腹主动脉
E.降主动脉


点击查看答案


116、单项选择题  男性,70岁,活动中突发右侧肢体活动不利,口角右偏,言语不清,血压220/130mmHg,头颅CT显示左侧底节区脑出血,下列说法哪项是正确的()

A.静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平
B.适当降压使血压不低于160/100mmHg
C.严密监测下尽快使血压降至正常
D.血压控制目标为小于160/100mmHg
E.不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注


点击查看答案


117、单项选择题  房室结折返性心动过速通常是通过()

A.以上都不对
B.快路径下传,再由快路径逆传
C.快径路下传,慢径路逆传
D.慢路径下传,再由慢路径逆传
E.慢径路下传,快径路逆传


点击查看答案


118、单项选择题  长期使用利尿药的降压机制是()

A.排Na+、利尿、血容量减少
B.抑制醛固酮的分泌
C.降低血浆肾素活性
D.增加血浆肾素活性
E.减少血管平滑肌细胞内Na+


点击查看答案


119、单项选择题  关于强心苷,哪项错误()

A.有正性肌力作用
B.有正性心肌传导功能
C.有负性频率作用
D.安全范围小
E.用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速


点击查看答案


120、单项选择题  以下哪项不属于降压药治疗对象()

A.高血压2级或以上患者
B.妊娠高血压综合征
C.偶而因情绪紧张等血压轻度升高者
D.高血压合并心脑血管病者
E.高血压合并糖尿病者


点击查看答案


121、单项选择题  强心苷对下列哪种心衰疗效最差()

A.高血压病所致的心衰
B.肺源性心脏病所致的心衰
C.缩窄性心包炎所致的心衰
D.先天性心脏病所致的心衰
E.贫血所致的心衰


点击查看答案


122、单项选择题  以下的论述哪项是错误的()

A.普萘洛尔可抑制肾素的分泌
B.氢氯噻嗪不可与普萘洛尔会用于治疗高血压
C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全
D.氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压,也可与其它降压药合用,提高疗效,减少不良反应
E.尼群地平可与β受体阻断药合用有提高降压作用


点击查看答案


123、单项选择题  可显著降低肾素活性的药物是()

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.硝苯地平


点击查看答案


124、单项选择题  心肌梗死并发室壁瘤,主要见于()

A.左心室
B.室间隔
C.右心房
D.右心室
E.左心房


点击查看答案


125、单项选择题  高血压患者,伴左室肥厚,最佳的降压药物是()

A.钙拮抗剂
B.ACEI
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.α1受体阻滞剂


点击查看答案


126、单项选择题  对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件,称为()

A.二级预防
B.五级预防
C.四级预防
D.一级预防
E.三级预防


点击查看答案


127、单项选择题  最易引起窦性心动过缓的是()

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死


点击查看答案


128、单项选择题  ATⅡ受体抑制剂是()

A.尼群地平
B.硝苯地平
C.氨氯地平
D.尼莫地平
E.氯沙坦


点击查看答案


129、单项选择题  严重的稳定型心绞痛发作时首选药物()

A.硝酸酯制剂
B.冠状动脉扩张剂
C.抗凝剂
D.β受体阻滞剂
E.钙离子拮抗剂


点击查看答案


130、单项选择题  硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为()

A.二者均可使心率减慢
B.在心室压力改变方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容积减小
D.二者均可使心肌收缩减弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用


点击查看答案


131、单项选择题  男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是()

A.减慢心率,降低心肌耗氧
B.增快心率,增加心排,改善心肌供血
C.缓解冠脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏


点击查看答案


132、单项选择题  男性,35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现:心脏扩大,心尖部可闻第三心音,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查示蛋白(++)。最可能的诊断是()

A.慢性肾炎
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
D.限制型心肌病
E.肝硬化


点击查看答案


133、单项选择题  主动脉粥样硬化最主要的后果是()

A.休克
B.主动脉瘤
C.高血压
D.肠梗阻
E.脑栓塞


点击查看答案


134、单项选择题  血管紧张素I转化酶抑制药最常见的不良反应是()

A.高血钾
B.低血糖
C.体位性低血压
D.刺激性干咳
E.头痛、面红


点击查看答案


135、单项选择题  引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是()

A.左冠状动脉前降支
B.右冠状动脉后降支
C.左冠状动脉主干
D.左冠状动脉回旋支
E.右冠状动脉右室前支


点击查看答案


136、单项选择题  限制型心肌病病人常常死于()

A.猝死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.肾衰竭
E.呼吸衰竭


点击查看答案


137、单项选择题  男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于()

A.皮质醇增多症
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.单侧肾动脉狭窄


点击查看答案


138、单项选择题  氨力农的作用机制为()

A.乙酰胆碱酯酶
B.β-内酰胺酶抑制剂
C.环氧酶仰制剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂


点击查看答案


139、单项选择题  男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()

A.超声心动图
B.心内电生理检查
C.Holter心电图
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影


点击查看答案


140、单项选择题  心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在()

A.1.0~1.9
B.2.0~3.0
C.3.1~3.5
D.3.6~4.0
E.>4.0


点击查看答案


141、单项选择题  长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应()

A.升高血脂
B.升高血糖
C.增加血浆肾素活性
D.升高血尿酸
E.以上均是


点击查看答案


142、单项选择题  稳定型心绞痛的疼痛部位是()

A.左肩部
B.胃脘部
C.胸骨后部
D.肋骨后部
E.心尖部


点击查看答案


143、单项选择题  女性,24岁,近1周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为()

A.窦性心律不齐
B.正常心电图
C.一度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.低钾血症


点击查看答案


144、单项选择题  男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用()

A.硝普钠
B.呋塞米(速尿)
C.螺内酯(安体舒通)
D.地高辛
E.阿司匹林


点击查看答案


145、单项选择题  患者,男性,65岁。高血压病史18年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时宜选用()

A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.卡托普利


点击查看答案


146、单项选择题  对于心房颤动,下列哪项不正确()

A.心律绝对不齐
B.心音强弱不等
C.可以听到第三心音
D.心率小于脉率
E.心电图P波消失,代之以f波


点击查看答案


147、单项选择题  下列有关房室结的描述,不正确的是()

A.房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方
B.长7mm,宽4mm
C.其上部为移行细胞区,与心房肌连接,中部为致密部,肌纤维交织排列
D.下部纤维呈纵向走行,延续至希氏束
E.房室结的血供通常来自左冠状动脉


点击查看答案


148、单项选择题  男性,70岁。高血压病已20余年,未用药,血压一直持续在190/110mmHg,,在当地医院服用降压药物,2d后血压降至100/60mmHg。病人出现头晕,头晕原因可能是()

A.症状未改善
B.出现脑供血不足
C.诱发肾功能不全
D.诱发脑溢血
E.诱发冠状动脉痉挛


点击查看答案


149、单项选择题  关于硝普钠,哪项错误()

A.对小动脉和小静脉有同等的舒张作用
B.适用于治疗高血压危象和高血压脑病
C.也可用于治疗难治性心衰
D.连续应用数日后体内可能有ScN-蓄积
E.降压作用迅速而持久


点击查看答案


150、单项选择题  强心苷对下述心衰疗效最好的是()

A.高血压引起的心衰
B.严重贫血引起的心衰
C.甲亢引起的心衰
D.维生素B1缺乏引起的心衰
E.病毒感染引起的心衰


点击查看答案


151、单项选择题  二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是()

A.P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室
B.相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
C.P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
D.P-R间期>0.20秒,P波无受阻
E.P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室


点击查看答案


152、单项选择题  高血压病最严重的病变是()

A.左心室肥大
B.颗粒性固缩肾
C.脑软化
D.脑出血
E.视网膜出血


点击查看答案


153、单项选择题  关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是()

A.降低心室容量、心排出量
B.减低心脏前后负荷
C.增加冠状循环的血流量
D.降低血液黏稠度
E.扩张冠状动脉,降低阻力


点击查看答案


154、单项选择题  女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为160/110mmHg,根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合()

A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫
E.尼群地平


点击查看答案


155、单项选择题  急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()

A.抗心绞痛
B.消除心律失常
C.补充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌营养


点击查看答案


156、单项选择题  哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率()

A.地高辛
B.米力农
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.卡托普利


点击查看答案


157、单项选择题  洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关()

A.抑制钠钾ATP酶
B.抑制心脏传导系统
C.兴奋迷走神经
D.抑制交感神经
E.降低心肌细胞内钙离子浓度


点击查看答案


158、单项选择题  患者男性,60岁,血压180/110mmHg,心率45次/分,治疗不宜用()

A.双氢克尿塞
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.氯沙坦
E.卡托普利(巯甲丙脯酸)


点击查看答案


159、单项选择题  心电图表现为:QRS时限0.16秒,V1导联呈rsR,V5、V6导联S波宽阔见于()

A.左前分支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.不完全右束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.完全性右束支阻滞


点击查看答案


160、单项选择题  高血压的诊断标准依据是()

A.未采取任何降压措施情况下,血压值忽高忽低
B.未服用任何降压药物情况下,连续2次测得血压超过140/90mmHg
C.连续2次以上测得血压超过150/90mmHg
D.曾经有2次以上测得血压超过140/90mmHg
E.未服用任何降压药物情况下,2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140/90mmHg


点击查看答案


161、单项选择题  缺血性心肌病型冠心病的病理基础是()

A.心肌重塑
B.心肌细胞坏死
C.心肌纤维化
D.冠状动脉痉挛
E.心肌间质细胞炎症浸润


点击查看答案


162、单项选择题  男,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()

A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.变异型心绞痛


点击查看答案


163、单项选择题  男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()

A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.阵发性室性心动过速


点击查看答案


164、单项选择题  男性,45岁,扩张型心肌病,阵发性心房颤动,现又发作两小时,心室率120次/分,脉率80次/分,此时首选的药物是()

A.毛花苷C(西地兰)
B.维拉帕米(异搏定)
C.β受体阻滞剂
D.ACEI
E.利尿剂


点击查看答案


165、单项选择题  一高血压患者,伴有糖尿病、左心室肥厚,该病人首选的降压药物是()

A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.吲哒帕胺


点击查看答案


166、单项选择题  以下哪项不是脑血管意外表现()

A.头痛
B.发热
C.失语
D.肢体瘫痪
E.呕吐


点击查看答案


167、单项选择题  关于缺血性心肌病的治疗法则,错误的说法是()

A.控制心力衰竭
B.改善心肌的营养
C.改善冠状动脉供血
D.纠正休克
E.控制心律失常


点击查看答案


168、单项选择题  在扩张型心肌病长期治疗中,最适合与利尿剂合用的药物是()

A.阿司匹林
B.洋地黄
C.胺碘酮
D.β受体阻滞剂
E.螺内酯(安体舒通)


点击查看答案


169、单项选择题  高血压伴心绞痛病人宜选用()

A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


点击查看答案


170、单项选择题  右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压,其处理原则首先应()

A.抗感染
B.强心剂
C.扩张血容量
D.利尿剂
E.升压剂


点击查看答案


171、单项选择题  不符合典型并行心律的心电图特征的是()

A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D.常可见室性融合波或房性融合波
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定


点击查看答案


172、单项选择题  男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显示左室高电压,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了()

A.全心衰竭
B.右心衰竭
C.收缩功能不全性心力衰竭
D.舒张功能不全性心力衰竭
E.冠心病


点击查看答案


173、单项选择题  盐敏感高血压的临床特点不包括()

A.盐负荷后血压明显升高
B.血压的昼夜差值缩小
C.血压的应激反应增强
D.有胰岛素抵抗表现
E.左心室重量增加


点击查看答案


174、单项选择题  慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是()

A.血压增高程度
B.肾功能损害程度
C.眼底改变
D.高血压与肾炎的发病史
E.心功能改变


点击查看答案


175、单项选择题  心力衰竭病人应当如何限盐()

A.严格限盐,摄盐量越低越好
B.由于可以充分使用利尿剂,心力衰竭病人不必限盐
C.低钠血症时必须静脉补盐
D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠
E.补盐必须使用静脉输液的方法


点击查看答案


176、单项选择题  心力衰竭患者水肿通常首先出现在()

A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部


点击查看答案


177、单项选择题  调整血脂药物主要降低血胆固醇的是()

A.辛伐他汀
B.吉非贝齐
C.脉乐康
D.烟酸
E.消胆胺


点击查看答案


178、单项选择题  合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选()

A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.α受体阻滞剂


点击查看答案


179、单项选择题  急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/小时,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是()

A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤


点击查看答案


180、单项选择题  在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含()

A.无此约束
B.钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI


点击查看答案


181、单项选择题  左心功能不全最早和最常见的症状是()

A.咳嗽,咳白色泡沫样痰
B.-劳力性呼吸困难
C.气短,咳粉红色泡沫样痰
D.心悸,乏力
E.少尿


点击查看答案


182、单项选择题  哌唑嗪的降压机制是()

A.抑制肾素释放
B.抑制心脏使心输出量降低
C.激动突触前膜的α2受体减少NA释放
D.阻断突触后膜α1受体、舒张血管
E.抑制心肌细胞Ca2+内流


点击查看答案


183、单项选择题  缺血性心脏病最常见的病因是()

A.主动脉瓣狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉瓣关闭不全


点击查看答案


184、单项选择题  肾功能不全的高血压患者,可选用()

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.胍乙啶
D.肼屈嗪
E.钙拮抗剂


点击查看答案


185、单项选择题  关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭(CHF)正确的是()

A.ACEI比AT1受体拮抗药更彻底阻断了血管紧张素Ⅱ的作用
B.ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好
C.两者都可引起咳嗽的不良反应
D.两者不可以合用
E.ACEI出现严重不良反应时,不能用AT1受体拮抗药替代


点击查看答案


186、单项选择题  下列关于降压药物的说法哪个是正确的()

A.利尿剂不影响糖脂代谢
B.痛风患者禁用利尿剂
C.ACEI常与保钾利尿剂合用
D.心衰患者降压治疗首选钙拮抗剂
E.卡托普利属于羧基类ACEI


点击查看答案


187、单项选择题  男,56岁,充血性心力衰竭,心率长期维持在100~110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是()

A.增加地高辛用量
B.加用普罗帕酮
C.加用胺碘酮
D.加用维拉帕米
E.β受体阻断药


点击查看答案


188、单项选择题  女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170~190/90~110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断为()

A.高血压病2级,中危
B.高血压病2级,高危
C.高血压病2级,极高危
D.高血压病3级,高危
E.高血压病3级,极高危


点击查看答案


189、单项选择题  血管扩张药治疗心衰的药理学根据是()

A.降低心排出量
B.扩张动、静脉,降低心脏前后负荷
C.降低血压
D.减慢心率
E.改善冠脉血流


点击查看答案


190、单项选择题  右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是()

A.前者无大量腹水
B.前者有颈静脉怒张,中心静脉压增高,后者无此征象
C.前者无脾大,后者有脾大
D.前者血浆蛋白正常,后者血浆蛋白降低
E.前者无黄疸,后者有黄疸


点击查看答案


191、单项选择题  在我国,高血压病最常见的并发症是()

A.尿毒症
B.高血压危象
C.心力衰竭
D.主动脉夹层
E.脑血管意外


点击查看答案


192、单项选择题  室性期前收缩频发,(每分钟5次以上)成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上),为()

A.室颤的先兆
B.传导阻滞的先兆
C.房速的先兆
D.室速的先兆
E.房颤的先兆


点击查看答案


193、单项选择题  高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是()

A.体重
B.遗传
C.钠盐
D.精神应激
E.膳食中的脂肪


点击查看答案


194、单项选择题  男,48岁,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是()

A.心脏X线摄片
B.心电图运动负荷试验
C.放射性核素检查
D.动态心电图
E.超声心动图


点击查看答案


195、单项选择题  心脏传导系统不包括()

A.窦房结
B.房室结
C.希氏束
D.中心纤维体
E.束支和浦肯野纤维网


点击查看答案


196、单项选择题  高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,可作为首选治疗用药的是()

A.利舍平
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.硝普钠
E.尼群地平


点击查看答案


197、单项选择题  下列有关希氏束及其分支的描述,不正确的是()

A.希氏束为索状结构,长15mm
B.起自房室结前下缘,穿越中央纤维体后,行走于室间隔嵴上,然后分成左、右束支
C.左束支稍后分为前、后分支,分别进入两组乳头肌
D.右束支的终末部呈树状分布,组成浦肯野纤维网,潜行于心外膜下
E.这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支


点击查看答案


198、单项选择题  关于房室交界区性逸搏错误的是()

A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现


点击查看答案


199、单项选择题  可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,说明可乐定的作用()

A.与激动中枢的α2受体有关
B.与激动中枢的α1受体有关
C.与阻断中枢的α2受体有关
D.与阻断中枢的仅α1受体有关
E.与以上均无关


点击查看答案


200、单项选择题  强心苷对哪种心衰的疗效最好()

A.肺源性心脏病引起
B.严重二尖瓣狭窄引起的
C.甲状腺功能亢进引起的
D.严重贫血引起的
E.高血压或瓣膜病引起的


点击查看答案


201、单项选择题  高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是()

A.β受体阻滞剂合ACEI
B.β受体阻滞剂合短效钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂合利尿剂
D.β受体阻滞剂合长效钙拮抗剂
E.以上都不是


点击查看答案


202、单项选择题  患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近感头痛,眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21/13kPa)。下列降压药应慎用的是()

A.可乐定
B.利血平
C.肼苯哒嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


点击查看答案


203、单项选择题  高血压合并消化性溃疡者宜选用()

A.甲基多巴
B.可乐定
C.肼屈嗪
D.利血平
E.胍乙啶


点击查看答案


204、单项选择题  女性,16岁,上感后发生心悸、胸闷、气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤血,诊断病毒性心肌炎、心功能不全,缓解心功能不全的首选药物是()

A.利尿剂
B.洋地黄
C.血管扩张剂
D.激素
E.钙拮抗剂


点击查看答案


205、单项选择题  不是心力衰竭代偿机制的是()

A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.交感神经兴奋性增强
D.RAS激活
E.心肌耗氧增加


点击查看答案


206、单项选择题  患者,女性,56岁。头痛,头晕2个月,并有时心悸,经检查:血压24/14.6kPa,并有窦性心动过速,最好选用哪种治疗方案()

A.氢氯噻嗪+普萘洛尔
B.氢氯噻嗪+可乐定
C.硝苯地平+肼屈嗪
D.硝苯地平+哌唑嗪
E.卡托普利+肼屈嗪


点击查看答案


207、单项选择题  引起猝死的常见严重心律失常是()

A.频发性室性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


点击查看答案


208、单项选择题  我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为()

A.收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHg
B.收缩压≥140mmHg
C.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg


点击查看答案


209、单项选择题  1979年WH0将冠心病分为()

A.5型
B.6型
C.3型
D.2型
E.4型


点击查看答案


210、单项选择题  心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()

A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速


点击查看答案


211、单项选择题  心肌梗死的并发症不包括()

A.心室壁瘤
B.心脏破裂
C.急腹症
D.栓塞
E.乳头肌功能失调


点击查看答案


212、单项选择题  下列哪项不是强心苷的不良反应()

A.心率失常
B.胃肠道反应
C.尿量增多
D.神经系统反应
E.黄视、绿视症


点击查看答案


213、单项选择题  高血压合并糖尿病的患者,不宜用下列哪类药物()

A.二氮嗪、氢氯噻嗪
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.美托洛尔
D.哌唑嗪
E.以上均不能用


点击查看答案


214、单项选择题  下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()

A.疼痛多在睡眠中发生
B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
E.疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上


点击查看答案


215、单项选择题  不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()

A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的室性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速


点击查看答案


216、单项选择题  嗜铬细胞瘤最主要的症状是()

A.高血压
B.低血压
C.心律失常
D.心衰
E.肺水肿


点击查看答案


217、单项选择题  原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是()

A.高血压
B.肌无力及周期性瘫痪
C.肢端麻木
D.口渴、多饮、多尿
E.心律失常


点击查看答案


218、单项选择题  窦性心动过速的频率范围多为()

A.150~180次/分
B.100~200次/分
C.130~170次/分
D.120~160次/分
E.100~150次/分


点击查看答案


219、单项选择题  下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢()

A.房室结
B.结间束
C.左右束支
D.浦肯野纤维
E.希氏束


点击查看答案


220、单项选择题  高肾素活性型高血压应选的药物是()

A.利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.中枢交感神经抑制剂
E.卡托普利


点击查看答案


221、单项选择题  男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是()

A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2亢进
E.双下肢水肿


点击查看答案


222、单项选择题  ACEI抗慢性充血性心力衰竭的药理作用错误的是()

A.降低血管紧张素Ⅱ的生成
B.降低血管阻力
C.抑制心肌肥厚
D.增加缓激肽的降解
E.降低室壁肌张力和舒张末期压力


点击查看答案


223、单项选择题  某男,54岁,高血压病史2年,属低肾素型高血压,首选方案为()

A.利尿剂合钙拮抗剂
B.以上都不是
C.利尿剂合ACEI
D.β受体阻滞剂合ACEI
E.β受体阻滞剂合钙拮抗剂


点击查看答案


224、单项选择题  下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常()

A.逸搏及逸搏性心律
B.窦性心动过缓
C.心房颤动
D.室性早搏
E.预激症候群


点击查看答案


225、单项选择题  男性,15岁,发热伴恶心、呕吐、腹痛,3天后感心悸、胸闷、呼吸困难,临床怀疑病毒性心肌炎,以下哪项检查有助于诊断,除了()

A.CPK、LDH、AST
B.血沉
C.C反应蛋白
D.血清病毒中和抗体、补体结合反应
E.结核菌素试验


点击查看答案


226、单项选择题  鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是()

A.端坐呼吸
B.血中BNP含量
C.干湿性啰音的多少
D.夜间呼吸困难
E.是否是受凉感冒后出现


点击查看答案


227、单项选择题  伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是()

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.可乐定
D.α-甲基多巴
E.硝普钠


点击查看答案


228、单项选择题  心力衰竭伴肾功能不全时应当使用哪种利尿剂()

A.呋塞米(速尿)
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.阿米洛利
E.氨苯蝶啶


点击查看答案


229、单项选择题  急性房颤是指()

A.初次发作的房颤且在24~48/小时内的
B.以上都不对
C.突然发作,每次持续时间在6/小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作,每次持续时间24~48/小时


点击查看答案


230、单项选择题  高血压合并下列哪种疾病时,最适合用维拉帕米治疗()

A.高血压急性左心衰
B.高血压伴心电图二度房室阻滞
C.高血压伴肾损害
D.高血压伴心动过缓
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病


点击查看答案


231、单项选择题  女性,30岁,患高血压1年,血压在180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮400μg/L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是()

A.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
B.赛庚啶试验
C.血浆ACIH测定
D.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化
E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相


点击查看答案


232、单项选择题  硝苯地平与普萘洛尔合用可拮抗的副作用是()

A.反射性心率加快
B.心搏出量减少
C.血浆肾素活性增高
D.反射性心率加快和心搏出量减少
E.反射性心率加快和血浆肾素活性增高


点击查看答案


233、单项选择题  男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为()

A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.Killip分级Ⅳ级


点击查看答案


234、单项选择题  无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是()

A.既往病史
B.血清酶学检查
C.心电图检查
D.临床表现
E.X线检查


点击查看答案


235、单项选择题  患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛,发作时ST段下移>1mm,持续时间<20分钟,临床称()

A.轻度组
B.重度组
C.低危组
D.高危组
E.中危组


点击查看答案


236、单项选择题  患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选()

A.α受体阻滞剂
B.卡托普利
C.钙拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.硝普钠


点击查看答案


237、单项选择题  高血压病患者,体检发现上腹部有血管杂音,可能是何种继发性高血压()

A.嗜铬细胞瘤
B.肾动脉狭窄
C.慢性肾炎
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征


点击查看答案


238、单项选择题  下列关于马来酸依那普利的叙述错误的是()

A.是血管紧张素转化酶抑制剂
B.含有三个手性中性,均为S型
C.是一个前体药物,在体内经水解代谢后产生药效
D.结构中含有巯基,可引起皮疹和味觉障碍
E.口服吸收极差,只能静脉注射给药


点击查看答案


239、单项选择题  心电图表现为:提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代偿间歇完全提示()

A.房室交界性期前收缩
B.窦性心律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.预激综合征


点击查看答案


240、单项选择题  心功能不全早期的应激反应是()

A.心室肥厚
B.心室扩张
C.交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高
D.回心血量增加
E.大量分泌心房肽


点击查看答案


241、单项选择题  快速心律失常中最常见的发生机制是()

A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高


点击查看答案


242、单项选择题  治疗肾素型高血压病首选药是()

A.肼屈嗪
B.胍乙啶
C.利血平
D.卡托普利
E.氢氯噻嗪


点击查看答案


243、单项选择题  非ST段抬高韵心肌梗死的处理原则不应选用的治疗是()

A.介入治疗
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.扩冠治疗
E.氧疗


点击查看答案


244、单项选择题  下列药物中,哪一个是米力农的化学结构()

A.
B.
C.
D.
E.


点击查看答案


245、单项选择题  男性,20岁,1个月来心悸、多汗,检查心脏不大,心率110次/分,律齐,无杂音,此患者心率快最可能是由于()

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


点击查看答案


246、单项选择题  关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的()

A.用于各型高血压,不伴有反射性心率加快
B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D.降低血钾
E.久用不易引起脂质代谢障碍


点击查看答案


247、单项选择题  关于冠心病的分型错误的是()

A.无症状性心肌缺血
B.心律失常
C.心肌梗死
D.猝死
E.心绞痛


点击查看答案


248、单项选择题  鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是()

A.QRS波群宽大畸形的程度
B.是否存在房室分离
C.心室率的快慢
D.静脉应用普罗帕酮是否可终止
E.对迷走神经刺激的反应


点击查看答案


249、单项选择题  下哪药在扩张血管降压时不加快心率()

A.肼苯哒嗪
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.拉贝洛尔


点击查看答案


250、单项选择题  女性,61岁,由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗,首选治疗心力衰竭的药物应是()

A.洋地黄
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂


点击查看答案


251、单项选择题  地高辛治疗心房颤动的主要作用是()

A.缩短心房有效不应期
B.抑制窦房结
C.减慢房室传导
D.降低普肯耶纤维的自律性
E.直接降低心房的兴奋性


点击查看答案


252、单项选择题  患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断()

A.心功能Ⅳ级,全心衰竭
B.心功能Ⅲ级,左心衰竭
C.心功能Ⅱ级,右心衰竭
D.心功能Ⅱ级,左心衰竭
E.心功能Ⅰ级,右心衰竭


点击查看答案


253、单项选择题  心肌梗死后,化验检查C反应蛋白增高可持续()

A.1~6周
B.1~4周
C.1~5周
D.1~3周
E.1~2周


点击查看答案


254、单项选择题  男性,38岁,半年前被诊断为扩张型心肌病后一直使用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗,近3天出现活动后喘憋加重,体重增加。首先考虑的治疗为()

A.停止使用β受体阻滞剂
B.停止使用血管紧张素转换酶抑制剂
C.限盐
D.使用利尿剂
E.使用螺内酯(安体舒通)


点击查看答案


255、单项选择题  对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索()

A.心律失常的存在及其类型
B.心律失常的诱发因素,如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等
C.心律失常发作的频繁程度、起止方式
D.心律失常是触发机制还是自律性增高
E.心律失常对药物和非药物方法(如体位、呼吸、活动等)的反应


点击查看答案


256、单项选择题  下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是()

A.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
B.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个:PP间期之和
C.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
D.PP间期逐渐缩短,直至出现一次长的:PP间期,长间期短于基本PP间期的2倍
E.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的。PP间期之和


点击查看答案


257、单项选择题  女性,76岁,血压160/95mmHg确诊心肌梗死,诊断为()

A.高血压病1级,高危
B.高血压病1级,极高危
C.高血压病3级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,极高危


点击查看答案


258、单项选择题  55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为170/110mmHg,下肢轻度凹陷性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪种联合用药最为有益()

A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔
B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪


点击查看答案


259、单项选择题  风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑()

A.心力衰竭加重
B.洋地黄不足
C.洋地黄中毒
D.风湿活动
E.电解质紊乱


点击查看答案


260、单项选择题  治疗变异型心绞痛,疗效最好的是()

A.抗氧化剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.血小板抑制剂


点击查看答案


261、单项选择题  男性,50岁,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,检查:血压190/110mmHg,心率110次/分,律齐,无杂音,双肺底湿性啰音,该患者的最佳治疗药物是()

A.毛花苷C(西地兰)
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油


点击查看答案


262、单项选择题  冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食的原因是避免发生()

A.增加体重
B.休克
C.心肌梗死
D.心律失常
E.心力衰竭


点击查看答案


263、单项选择题  与急性心包炎相鉴别,诊断急性心肌梗死的依据是()

A.心电图ST段弓背向下压低
B.心电图ST段弓背向上抬高
C.无异常Q波
D.有心包摩擦音
E.持久的心前区疼痛


点击查看答案


264、单项选择题  男性,61岁,平日血压150~160/100~110mmHg,因情绪激动突然头痛,神志不清,恶心呕吐,急查,头颅CT正常,血压为220/120mmHg,诊断为()

A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.高血压病3级高危
E.高血压脑病


点击查看答案


265、单项选择题  窦性心动过速很少见于()

A.正常健康人
B.贫血
C.心力衰竭
D.急性心肌梗死
E.甲状腺功能减退


点击查看答案


266、单项选择题  在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定()

A.肾素活性
B.ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量
D.其抗AT1受体的活性
E.尿量改变


点击查看答案


267、单项选择题  地高辛的t1-2=33h,按每日给予治疗量,问血药浓度何时达到稳态()

A.3天
B.6天
C.9天
D.12天
E.15天


点击查看答案


268、单项选择题  强心苷心肌毒性的发生机制是()

A.激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶
B.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
C.增加心肌细胞中的K+
D.增加心肌细胞中的Ca2+
E.增加心肌细胞中的Na+


点击查看答案


269、单项选择题  对室性心动过速描述错误的是()

A.可出现融合波
B.QRS波增宽
C.可发展为心室颤动
D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动
E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数


点击查看答案


270、单项选择题  动脉粥样硬化导致器官病变最常见于()

A.冠心病
B.高血压
C.高血脂
D.糖尿病
E.脑血栓


点击查看答案


271、单项选择题  急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是()

A.心排血量急剧下降
B.快速性心律失常
C.血容量不足
D.周围血管扩张
E.迷走神经张力过高


点击查看答案


272、单项选择题  患者女性,72岁,听诊心率75次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()

A.窦性心律
B.心房颤动伴第三度房室传导阻滞
C.心房扑动4:1传导
D.阵发性房性心动过速2:1传导
E.完全性左束支传导阻滞


点击查看答案


273、单项选择题  窦性心动过速的治疗主要是()

A.寻找原因与诱因,积极治疗原发病因
B.静注毛花苷C(西地兰)
C.给予β受体阻滞剂
D.给予维拉帕米(异搏定)
E.给予镇静剂


点击查看答案


274、单项选择题  女性,40岁。发现血压增高1个月,查体心率70次,化验血钾3.0mmol/L,最可能的诊断为()

A.肾动脉狭窄
B.慢性肾炎
C.原发性醛固酮增多症
D.甲亢
E.高血压病


点击查看答案


275、单项选择题  强心苷的适应证,除外()

A.慢性心功能不全
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室上性心动过速


点击查看答案


276、单项选择题  呋塞米治疗轻度充血性心力衰竭的主要作用机制是()

A.抑制Na+-K+-ATP酶
B.抑制Na+-K+-2Cl-协同转运载体
C.抑制Na+-Cl-协同转运载体
D.抑制Cl-转运载体
E.抑制Ca2+转运载体


点击查看答案


277、单项选择题  哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率()

A.可乐宁等中枢性降压药
B.钙离子通道阻断剂
C.血管紧张素转换酶抑制药
D.利尿降压药
E.神经节阻断药


点击查看答案


278、单项选择题  急性肺水肿抢救时不宜选用()

A.依那普利
B.吗啡
C.呋塞米
D.硝普钠
E.氨茶碱


点击查看答案


279、单项选择题  卡托普利常见的不良反应是()

A.直立性低血压
B.刺激性干咳
C.多毛
D.阳痿
E.反射性心率加快


点击查看答案


280、单项选择题  下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是()

A.提高心室顺应性
B.提高心肌收缩最高张力
C.增加心搏出量
D.降低衰竭心脏作功
E.提高心肌最大缩短速率


点击查看答案


281、单项选择题  治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是()

A.强心苷
B.哌唑嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.卡托普利


点击查看答案


282、单项选择题  某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是()

A.强心苷
B.糖皮质激素
C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪


点击查看答案


283、单项选择题  男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()

A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.ACEI
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂


点击查看答案


284、单项选择题  洋地黄中毒时的主要处理是()

A.停洋地黄,补钾,出现快速心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因
B.洋地黄减量,同时服用利多卡因
C.洋地黄减量,同时加强利尿剂治疗
D.停洋地黄,改用利尿剂与血管扩张剂
E.停洋地黄,心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮(心律平)治疗


点击查看答案


285、单项选择题  泵衰竭的严重阶段是()

A.肺衰
B.全心衰竭
C.急性心梗
D.心源性休克
E.左心衰竭


点击查看答案


286、单项选择题  高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物()

A.普萘洛尔
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.恩纳普利(依那普利)


点击查看答案


287、单项选择题  稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见()

A.心影增大、肺充血
B.主动脉弓突出
C.肺瘀血
D.肺动脉干扩张
E.上腔静脉扩大


点击查看答案


288、单项选择题  男性,60岁,高血压多年,目前出现充血性心衰,为了既缓解症状又能逆转心肌肥厚,提高生活质量,治疗最好选择的基础用药是()

A.地高辛
B.哌唑嗪
C.氢氯噻嗪
D.硝酸甘油
E.卡托普利


点击查看答案


289、单项选择题  下列哪项符合心房颤动的临床表现()

A.心率快,规整
B.心率慢,不规整
C.心率快,节律完全不整
D.心率慢,规整
E.心率慢,节律完全不整


点击查看答案


290、单项选择题  降低肾素活性最明显的药物是()

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.肼苯哒嗪
D.普萘洛尔
E.利血平


点击查看答案


291、单项选择题  肥厚型心肌病不宜使用哪种药物()

A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.洋地黄
D.利尿剂
E.醛固酮受体拮抗剂


点击查看答案


292、单项选择题  属于心律失常中冲动传导异常的是()

A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动


点击查看答案


293、单项选择题  以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现()

A.心动过速
B.反热
C.红细胞沉降率增快
D.白细胞增高
E.呼吸困难


点击查看答案


294、单项选择题  男性,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,心前区不适,心电图提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断为()

A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.快速型心房颤动
D.缓慢型心房颤动
E.紊乱性房性心动过速


点击查看答案


295、单项选择题  房室交界性逸搏的频率通常是()

A.>100次/分
B.40~60次/分
C.60~100次/分
D.40~100次/分
E.20~40次/分


点击查看答案


296、单项选择题  氯沙坦是()

A.非强心苷类正性肌力药
B.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
D.钙拮抗药
E.血管扩张药


点击查看答案


297、单项选择题  关于β-受体阻断药治疗CHF错误的是()

A.常用β1-受体阻断药或α1-受体阻断药+β-受体阻断药
B.阻断了β-受体持续激动时导致的信号转导通路的减敏
C.阻断肾上腺素能受体过度激活,减少心肌耗氧量
D.逆转心肌重构
E.因负性肌力作用,减少心肌耗氧量


点击查看答案


298、单项选择题  下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率()

A.地高辛
B.呋塞米(速尿)
C.硝酸盐
D.螺内酯(安体舒通)
E.胺碘酮


点击查看答案


299、单项选择题  常与其他降压药合用防止水钠潴留的药物是()

A.硝苯地平
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪


点击查看答案


300、单项选择题  强心苷治疗心房纤颤的机制主要是()

A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师妇产科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师妇产科Ⅰ阶段:心内科》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

微信搜索关注"91考试网"公众号,领30元,获取公务员事业编教师考试资料40G