耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科测试题(最新版)

时间:2024-01-11 02:31:09

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1、单项选择题  患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 本病常见的并发症不包括()

A.中耳炎
B.鼻窦炎
C.败血症
D.扁桃体炎
E.支气管炎


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2、单项选择题  鼻内镜手术时强力撕扯中鼻甲前部易损伤()

A.筛板
B.筛顶
C.鼻泪管
D.视神经
E.眶纸样板


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3、多项选择题  鼻咽癌在临床上可表现为()

A.出现颈深淋巴结肿大
B.鼻涕回吸带血
C.眼球外展受限
D.可有远处转移
E.可出现同侧的分泌性中耳炎


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4、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为()

A.前庭功能检查
B.纯音测听
C.影像学检查
D.声导抗检查
E.甘油试验


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5、多项选择题  患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 其鉴别诊断不包括()

A.急性化脓性中耳炎
B.急性分泌性中耳炎
C.听神经病
D.听神经瘤
E.大前庭水管综合征
F.外淋巴瘘


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6、单项选择题  患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 对了解肿瘤影响范围,骨质破坏程度最有价值的检查项目是()

A.CT或MRI
B.B超
C.DSA
D.纤维鼻咽镜检查
E.鼻咽活检


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7、多项选择题  鳃裂囊肿()

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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8、多项选择题  耳廓外伤的正确处理方法是()

A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中,尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损,可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整,可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血,加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开,清除积血和血凝块


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9、单项选择题  患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 如果PSG诊断为OSAHS,准确的分级应该是()

A.中度OSAHS合并轻度低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.轻度OSAHS合并轻度低氧血症
D.轻度OSAHS合并中度低氧血症
E.以上都不是


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10、单项选择题  牙周病的致病菌,不正确的是()

A.牙周炎时龈下菌斑的量不变
B.健康牙周菌斑薄、细菌量少
C.牙龈炎时,菌斑中的细菌以革兰氏阳性杆菌为主
D.牙周炎时龈下菌斑中的革兰氏阴性菌增多
E.牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多


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11、单项选择题  后鼻孔填塞纱球的底部留置丝线主要作用是()

A.固定纱球
B.取出纱球时牵引用
C.填塞纱球时牵拉纱球用
D.固定于鼻前孔牵拉纱球用
E.随时取出


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12、单项选择题  急性会厌炎的症状一般不出现()

A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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13、单项选择题  关于蜗神经描述有误的是()

A.由螺旋神经节双极细胞的中枢突组成
B.与内毛细胞相连的神经纤维比外毛细胞多
C.神经束的外层由来自蜗底的纤维组成
D.神经束的中心由来自蜗顶的纤维组成
E.神经束中心的纤维传送高频音冲动


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14、单项选择题  下列哪项不是气管异物的常见症状()

A.咳嗽
B.喘鸣
C.呼吸困难
D.咯血
E.发热


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15、单项选择题  患者,男,25岁,3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏,伴耳鸣及听力下降,以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理,1日前突发高热,最高39.2℃,伴畏寒、倦怠、寒战,体检外耳道可见黄色脓性分泌物,鼓膜边缘型穿孔,充血严重,影像学检查未见颅脑损伤,临床诊断为急性化脓性中耳炎,此时对该患者的处理应为()

A.局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染
B.40Hz相关电位测试
C.电子耳镜检查
D.ABR
E.仅局部应用抗生素滴耳剂


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16、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述,正确的是()

A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难,Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂,引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速


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17、单项选择题  下列哪项不是颌内动脉的分支()

A.蝶腭动脉
B.眶下动脉
C.上唇动脉
D.鼻腭动脉
E.腭大动脉


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18、单项选择题  患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 患者进行Dix-Hallpike试验时,患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地),有眩晕症状出现,伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反,潜伏期为10秒,持续时间40秒,再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为()

A.后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)
B.后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
C.前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)
D.前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
E.外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
F.外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)


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19、多项选择题  有关急性化脓性中耳炎描述正确的是()

A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.病变主要位于鼓室
C.中耳其他各部也可受累
D.主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等
E.好发于儿童


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20、单项选择题  畸变产物耳声发射的刺激声为()

A.窄带噪声
B.连续声
C.短声
D.双声
E.纯音


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21、多项选择题  常见的喉部疾病中可以引起咯血的有()

A.喉癌
B.喉结核
C.喉炎
D.喉血管瘤
E.喉异物


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22、单项选择题  下列哪项不属于腺样体面容的特征性表现()

A.上颌骨变短
B.腭骨高拱
C.牙列不齐
D.上切牙突出
E.唇厚,缺乏表情


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23、单项选择题  任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性,依其程度由轻到重可分为()

A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断
D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断
E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用


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24、单项选择题  最常见的致病曲霉菌是()

A.烟色曲霉菌
B.黑色曲霉菌
C.黄曲霉菌
D.白色念珠菌
E.毛霉菌


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25、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列哪项检查不需要()

A.冷热试验
B.甘油试验
C.Dix-Hallpike试验
D.滚转试验
E.Side-lying试验


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26、单项选择题  患者,女,32岁,反复左鼻腔出血1年,量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物,最可能的诊断为()

A.鳞状上皮癌
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.乳头状瘤


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27、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的叙述,下列错误的是()

A.右侧多见
B.患侧视神经乳头水肿,视网膜静脉扩张
C.Tobey--Ayer试验阳性能排除本病
D.白细胞减少,淋巴细胞比例增加
E.常出现颅内压增高和脑膜刺激征


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28、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段()

A.8~10岁
B.10~25岁
C.26~30岁
D.31~40岁
E.41~50岁


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29、单项选择题  患者,男,25岁,额部疼痛2年,检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右额窦底部有一1.5mm×1.5mm大圆形高密度阴影,最有可能的诊断为()

A.慢性额窦炎
B.额窦囊肿
C.额窦息肉
D.额窦骨瘤
E.额窦癌


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30、单项选择题  人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展,多开始于()

A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期


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31、单项选择题  患者,女,12岁,恒基本中性,上前牙Ⅲ度拥挤,左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反,间隙不足,下切牙Ⅰ度拥挤。 若采用方丝弓矫治器,第一阶段矫治初始采用的弓丝为()

A.0.014英寸不锈钢丝
B.0.016英寸不锈钢丝
C.0.016英寸×0.022英寸不锈钢丝
D.0.018英寸镍钛丝
E.0.016英寸镍钛丝


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32、单项选择题  关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误()

A.又称恶性外耳道炎
B.常继发于糖尿病
C.常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死
D.可并发多发性脑神经麻痹
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌


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33、单项选择题  患者,女,30岁,发现颈前无痛性包块3年,诊断为甲状舌管囊肿,行手术治疗,术后出现呼吸困难,最常见的原因是()

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.双侧喉上神经外支损伤
D.伤口内出血或喉头水肿
E.甲状腺危象


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34、多项选择题  关于鼻窦骨瘤,下列哪项正确?()

A.男性多于女性
B.最多见于额窦
C.生长缓慢,骨瘤小者无须手术
D.病理上可分为象牙型、海绵型和混合型
E.最多见于上颌窦


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35、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失,鼓室压力图A型,重振试验(+),DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病()

A.SOM
B.耳硬化症
C.噪声性聋
D.听神经瘤
E.药物性聋
F.中耳胆脂瘤


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36、多项选择题  在气管切开的过程中,可引起皮下气肿原因为()

A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽


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37、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为()

A.舌体肥厚
B.呼吸中枢受损
C.软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积
D.肌张力减退
E.肺的体积明显减少


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38、单项选择题  关于移动式骨导,下述表达错误的是()

A.又称为惰性骨导
B.>1000Hz声波的骨导主要采取此方式
C.当耳蜗骨壁在振动周期中向上位移时,圆窗膜向外凸起
D.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大,移动式骨导的损失越大
E.听骨链的惰性参与引起基底膜的振动


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39、多项选择题  诊断咽异感症包括()

A.详细了解病史
B.认真做好各项检查,综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变


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40、单项选择题  

16岁女性患者,右侧面颊部肿胀,CT扫描如图所示,应考虑为()

A.右侧咬肌区血管瘤
B.右侧咬肌区脂肪瘤
C.右侧咬肌区皮样囊肿
D.右侧咬肌区淋巴管瘤
E.右侧咬肌区慢性淋巴管炎


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41、单项选择题  患者,男,21岁,右鼻腔反复出血,检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物,最可能的诊断是()

A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.鼻息肉
D.鼻中隔血肿
E.鼻中隔脓肿


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42、单项选择题  镫骨性耳硬化病灶可累及()

A.蜗窗
B.半规管骨壁
C.内耳道
D.前庭窗
E.耳蜗底


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43、单项选择题  后牙外形高点过凸,牙颈部倒凹过大,临床牙冠过长的缺损牙,充填修复不良最好用()

A.嵌体
B.3/4冠
C.面冠
D.半冠
E.全冠


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44、多项选择题  有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确()

A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力


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45、单项选择题  急性型咽后脓肿常偏于咽后一侧的原因是()

A.咽后隙淋巴结为不对称分布,常偏于一侧
B.周围组织炎症扩散常从一侧进入
C.咽缝位于咽后间隙正中,将咽后间隙分为两部分
D.咽缩肌限制了炎症的扩展
E.咽后壁异物损伤常偏于一侧


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46、单项选择题  红斑是一种()

A.良性的炎症性红斑
B.多形红斑的一种表现形式
C.口腔黏膜癌前损害
D.红斑狼疮的主要表现
E.白色念珠菌感染的表现


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47、单项选择题  关于嗅裂描述正确的是()

A.位于各鼻甲与鼻中隔之间
B.位于下鼻甲与鼻中隔之间
C.位于上、中鼻甲与鼻中隔之间
D.位于上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间
E.位于下鼻道内


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48、单项选择题  耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括()

A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.呼吸急促


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49、单项选择题  咽扁桃体黏膜上皮是()

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.假复层纤毛柱状上皮和复层鳞状上皮.
D.假复层无纤毛柱状上皮
E.移行上皮


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50、单项选择题  关于咽丛描述正确的是()

A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部
E.位于咽前壁


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51、单项选择题  程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的后果()

A.7岁前后
B.6岁前后
C.5岁前后
D.4岁前后
E.3岁前后


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52、多项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 该患者出现张口困难,说明病变波及()

A.翼外肌
B.翼内肌
C.茎突后间隙
D.茎突前间隙
E.咬肌
F.下牙槽神经


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53、单项选择题  以下不是感音神经性听力损失主要病因的是()

A.噪声性聋
B.耳毒性聋
C.特发性突聋
D.分泌性中耳炎
E.老年性聋


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54、多项选择题  诊断扁桃体周脓肿的依据有()

A.急性扁桃体炎发作5~7天,症状加重
B.咽痛剧烈4伴张口困难
C.病侧软腭及腭垂红肿,向对侧偏斜
D.局部隆起处穿刺抽出脓液
E.患侧下颌有波动感


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55、单项选择题  鼻筛型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂


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56、单项选择题  患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 目前需进行的必要检查为()

A.耳镜检查
B.纯音听阈测试
C.颞骨CT
D.耳鸣分析
E.以上都对


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57、单项选择题  对镫骨肌声发射用途的描述,不正确的是()

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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58、单项选择题  患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 以下哪种不是腺样体切除术的方法()

A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.挤切刀挤除法
D.切割器切除法
E.等离子体消融法


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59、单项选择题  气管、支气管覆有粘膜,其上皮成分为()

A.鳞状上皮
B.扁平上皮
C.假复层纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.立方上皮


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60、单项选择题  治疗孤立性蝶窦炎宜采取的最佳手术方式是()

A.鼻侧切开径路鼻旁窦手术
B.面中部掀翻式径路鼻旁窦手术
C.鼻内镜手术Messerklinger术式
D.鼻内镜手术Wigand术式
E.颅面联合进路鼻旁窦手术


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61、单项选择题  鼻源性头痛的敏感部位依次为()

A.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜
B.鼻顶和鼻甲,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜
C.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜,鼻顶和鼻甲
D.鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜
E.以上都不对


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62、单项选择题  ①成人牙周炎;②慢性牙周炎;③青少年牙周炎;④侵袭性牙周炎;⑤快速进展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦坏死性溃疡性牙周炎。1999年牙周病新分类法中包括的牙周病类型是()

A.①③⑥⑦
B.②④⑥⑦
C.①④⑥⑦
D.①②③④
E.②③⑥⑦


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63、单项选择题  一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断()

A.前庭神经元炎
B.突发性聋
C.药物性耳聋
D.梅尼埃病
E.中枢性眩晕


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64、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 入院后首选的治疗方案为()

A.手术切除
B.抗生素
C.激素
D.抗生素+激素
E.雾化吸入
F.休声
G.气管切开


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65、单项选择题  总和电位来源于()

A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核


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66、单项选择题  患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查,错误的是()

A.起病急,病情重,体温高达40~41℃
B.白细胞计数明显增高,一般在(20~30)×10/L以上
C.黏膜、皮肤淤血点
D.病情继续发展可出现感染性休克
E.神志改变
F.脓血症的热型多为稽留热


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67、单项选择题  患儿,男,12岁,右上颌部逐渐膨隆3年,伴鼻塞、多涕,无疼痛。检查:面部不对称,右上颌部明显膨隆,质硬,边界不清,无疼痛。CT示:右上颌骨囊性膨大呈均匀、致密如毛玻璃阴影,周边有薄层硬化骨质。该患儿最可能的诊断为()

A.骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨化脓性炎症
D.骨纤维异常增殖症
E.面部发育畸形


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68、单项选择题  以下哪一类药物致聋的可能性最小()

A.新霉素等氨基苷类抗生素
B.奎宁等抗疟疾药
C.呋塞米等利尿药
D.水杨酸类止痛药
E.磺胺类抗生素


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69、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 现应行相关检查为()

A.耳镜检查
B.电测听检查
C.鼓室功能检查
D.颞骨CT
E.前庭功能检查
F.音叉试验


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70、单项选择题  言语测听的临床应用不包括()

A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能


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71、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 食管异物的预防下列哪项不正确()

A.进食不宜过于匆忙
B.老年人佩戴义齿的,进食尤应当心
C.睡眠前应取下义齿
D.昏迷患者有义齿可以不必取下
E.全麻患者应该取下义齿
F.以上都是


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72、单项选择题  患者,男,17岁,右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是()

A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿


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73、单项选择题  单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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74、单项选择题  鼻中隔偏曲的嵴处反复出血,经用油纱条填塞前鼻孔无效时,最适宜的治疗是()

A.后鼻孔填塞
B.硝酸银局部烧灼
C.鼻中隔粘膜划痕
D.鼻中隔粘膜下矫正术
E.输血


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75、单项选择题  颈部囊性水瘤多位于()

A.胸锁乳突肌区
B.颈动脉三角区
C.颈后三角区
D.肌三角区
E.颈部正中


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76、单项选择题  关于辅助性化疗,不正确的是()

A.多在局部治疗(手术或放疗)后一个月开始
B.用药剂量宜大不宜小
C.用药期限以半年到1年最佳
D.尽量选用作用机制及作用时相不同的药物
E.尽量选用毒性类型不同的药物


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77、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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78、单项选择题  蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔,分出鼻后外侧动脉,供应哪些部位的血供()

A.鼻腔外侧壁后部、中部及鼻腔底血供
B.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻中隔后下部血供
C.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻腔底血供
D.鼻腔外侧壁后部、上部及鼻顶血供
E.鼻腔外侧壁后部、上部及中部血供


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79、单项选择题  下列关于耳聋的分级的描述中,错误的是()

A.我国法定为以500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率为准
B.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准
C.耳聋分级以单耳听力损失为准
D.极度耳聋的听阈>90dB
E.轻度耳聋的语频平均听阈<40dB


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80、单项选择题  患者,女,30岁,上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时,拔出针芯或回抽有黄色液体,可考虑诊断为()

A.鼻息肉
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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81、单项选择题  儿童鼾症最常见的原因是()

A.肥胖
B.腺样体肥大和慢性扁桃体炎
C.支气管肺炎
D.哮喘
E.鼻窦炎


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82、单项选择题  早期鼻咽癌的症状不包括()

A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛


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83、单项选择题  酒渣鼻的局部表现中不包括()

A.颜面中部弥漫性潮红
B.伴发丘疹、脓疮
C.毛细血管扩张
D.白头粉刺或黑头粉刺
E.生成鼻赘


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84、多项选择题  颈部急、慢性淋巴结核()

A.通过血行途径感染
B.通过淋巴途径感染
C.常见于儿童
D.可有全身症状
E.是一种弥漫性炎症


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85、多项选择题  关于面神经功能,正确的是()

A.感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉
B.副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺
C.一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损,引起同侧颜面下部肌肉瘫痪,皱额和闭眼功能存在
D.一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩
E.少数感觉纤维加入迷走神经耳支,支配外耳道后壁皮肤的感觉


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86、单项选择题  与鼻咽癌的描述不相符的是()

A.颈淋巴结转移有时为首发症
B.有时表现为分泌性中耳炎
C.放射治疗为首选
D.可引起较多颅神经症状
E.病变局限者手术切除为首选


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87、单项选择题  适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者,其阻塞平面主要位于()

A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部


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88、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 下列措施,有利于进一步明确诊断的是()

A.电耳镜检查
B.颞骨CT检查
C.急行手术鼓室探查
D.检查血压
E.纯音测听+声导抗检查
F.颅脑MRI检查


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89、单项选择题  下列为颈深部组织炎症的是()

A.气管前间隙感染
B.颌下淋巴结结核
C.颈部梅毒
D.炭疽病
E.以上都是


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90、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见()

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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91、单项选择题  患儿,男,4岁,睡眠时打鼾1年余,夜间睡眠时张口呼吸,偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物,双侧扁桃体近Ⅲ度大,可行()

A.腺样体及扁桃体切除术
B.鼻腔持续正压通气
C.激光手术治疗
D.腭垂腭咽成形术
E.药物治疗


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92、单项选择题  有关外耳道疖体征描述有误的是()

A.早期外耳道软骨部局限性红肿,触痛明显
B.牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧
C.脓肿成熟后,红肿处变软,其顶部有黄色脓点
D.脓肿溃破后有少量脓液流出
E.外耳道后上方可见灰白色团块


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93、单项选择题  外耳道来源于()

A.第1鳃弓
B.第1鳃沟
C.第2鳃弓
D.第2鳃沟
E.第1鳃弓和第2鳃弓


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94、多项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

详问病史,患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,有可能的诊断为()

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物


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95、单项选择题  蜂窝织炎早期应行()

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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96、单项选择题  下列说法中错误的是()

A.鼻腔黏膜按其部位、组织学构造和生理功能的不同,分为嗅区黏膜和呼吸区黏膜
B.嗅区黏膜在成人分布范围较广
C.嗅区黏膜为无纤毛假复层柱状上皮
D.嗅区固有层中还有管泡状腺体
E.呼吸区大部分黏膜上皮仍由柱状纤毛细胞、柱状细胞、杯状细胞和基底细胞组成


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97、单项选择题  对筛前动脉的描述,错误的是()

A.筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行
B.筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志
C.筛前动脉位于额隐窝后方
D.筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
E.以上都错


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98、单项选择题  下列各项中错误的是()

A.嗅区覆以假层柱状纤毛上皮
B.嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域
C.鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房
D.上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口
E.窦口鼻道复合体一般在中鼻道


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99、多项选择题  鼻源性化脓脑膜炎的病因可能是()

A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.机体免疫力低下
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.血液扩散


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100、多项选择题  颈清扫术应该遵循下列哪些原则()

A.切口不宜过长
B.保证皮瓣的血供
C.充分暴露术野
D.充分游离颈内静脉
E.避免切口与颈总动脉不在同一直线上


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101、单项选择题  继发性扁桃体术后出血是指()

A.术后24小时
B.术后48小时
C.术后72小时
D.术后4~5天
E.术后5~6天


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102、单项选择题  关于甲状舌管囊肿及瘘管,正确的是()

A.常位于舌盲孔至胸骨上切迹之间
B.多可癌变
C.确诊后,如未曾感染,可不治疗
D.瘘管较囊肿多见
E.多到中年发病


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103、单项选择题  单位时间内声波作用在与其传递方向垂直的单位面积上的能量,称为()

A.感觉阈
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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104、单项选择题  急性咽炎临床特征除外()

A.口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀
B.咽后壁淋巴滤泡增生
C.腭垂及软腭水肿
D.下颌角淋巴结肿大、压痛
E.咽后壁常有黏稠分泌物附着


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105、多项选择题  咽后隙淋巴引流的主要部位包括()

A.扁桃体
B.鼻腔后部
C.咽鼓管及鼓室
D.喉
E.鼻咽


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106、单项选择题  下列属于冠内附着体的是()

A.Mini-Dalbo附着体
B.Roachball附着体
C.SJ-Ⅰ型附着体
D.McCollum附着体
E.Ceka附着体


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107、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于()

A.紧张部中央区
B.紧张部后下方
C.紧张部后上边缘或松弛部
D.紧张部前下方
E.紧张部后上方


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108、问答题  女性,35岁,右侧渐进性鼻塞伴头痛3个月,脓血涕有臭味。发并伴有流泪,面部麻木。查体:右眼略突出,右鼻腔见灰暗色肿物,触之易出血。 (1).还需做哪些检查来明确诊断?(2).初步诊断?(3).治疗方案?


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109、多项选择题  可预防鼻息肉复发的措施有()

A.鼻内镜鼻旁窦手术时彻底清除鼻息肉
B.手术后定期复诊,清理术腔,去除新生的肉芽或囊泡
C.局部经常使用血管收缩剂,收敛鼻腔黏膜,保持鼻腔通畅
D.长期全身应用抗生素,控制感染
E.局部使用类固醇激素


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110、多项选择题  患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 关于面瘫的叙述正确的是()

A.面瘫可自行恢复,无需特殊处理
B.CT扫描有助于发现面神经管损伤部位
C.在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术
D.10周内保守治疗,无效者行面神经探查和减压术
E.经2~6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术
F.神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机


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111、多项选择题  占据颈部全长的间隙有()

A.咽旁隙
B.椎前隙
C.气管前隙
D.咽后隙
E.颈动脉鞘


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112、单项选择题  关于耳聋的分类,错误的是()

A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.按病变部位可分为传导性聋、感音神经性听力损失和混合性耳聋
C.按耳聋程度一般可分为5级:轻度耳聋、中度耳聋、中重度耳聋、重度耳聋和极重度聋
D.根据耳聋发生的年龄,可分为成年前聋和成年后聋
E.按耳聋出现时间可分为先天性聋和后天性聋


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113、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和(或)筛窦骨质增生属于()

A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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114、多项选择题  鼓室功能曲线As型见于()

A.听骨链中断
B.鼓膜萎缩
C.鼓膜明显增厚
D.耳硬化症
E.听骨链固定


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115、单项选择题  患者,男,55岁,左侧前额痛1年,反复发作,每次行抗感染治疗后好转;鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓,钩突明显肥大。鼻窦CT示:左侧额窦发育较好,额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是()

A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗
B.保守治疗
C.鼻内筛窦开放
D.鼻内镜下额隐窝手术
E.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术


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116、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤多起源于()

A.鼻咽顶前壁及咽隐窝处
B.枕骨基底部,蝶骨体及翼窝突内侧的骨膜
C.胚胎骨索残余
D.颅咽管残余上皮
E.腊特克囊的残余上皮


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117、单项选择题  患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 病例应诊断为()

A.安氏Ⅰ类
B.安氏Ⅱ类
C.安氏Ⅲ类
D.毛氏Ⅱ类1分类
E.毛氏Ⅲ类2分类


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118、单项选择题  眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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119、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物,活检提示高分化鳞状细胞癌,应采取的治疗措施是()

A.直接行放化疗
B.全喉+下咽肿瘤切除
C.双侧根治性颈淋巴结清扫
D.术后留置胃管2周
E.术后放置咽腔扩张管
F.术后辅助放疗


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120、多项选择题  电反应测听一般用于()

A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定


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121、单项选择题  药物性鼻炎发生的主要机制是()

A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B.鼻腔黏膜对药物产生Ⅰ型变态反应
C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E.药物中含有糖皮质激素


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122、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 应该继续完善的检查是()

A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对


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123、单项选择题  气管切开层次中白线属于以下哪一结构()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.胸骨上窝
E.气管前间隙


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124、单项选择题  内听动脉多发自()

A.基底动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.小脑上动脉


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125、单项选择题  Down综合征的特点不包括()

A.发育迟缓,智力低下
B.常有上颌发育不足
C.家族性
D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比
E.严重的牙周炎


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126、单项选择题  关于腺样体不正确的是()

A.形似半个剥皮的橘子,表面不平
B.表面有5~6条纵形沟隙,中间的最深,在其下端有时可见胚胎期残留的凹陷,称咽囊
C.位于鼻咽顶壁和后壁交界处
D.出生后即存在,一般6~7岁时逐渐退化
E.腺样体又称咽扁桃体


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127、单项选择题  耳鸣再训练疗法(TRT)包括()

A.心理咨询
B.声治疗
C.松弛训练
D.注意力转移训练
E.以上都是


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128、单项选择题  有关耳硬化的叙述,不正确的是()

A.病因尚未明确
B.又称耳硬化症,是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替,继而形成骨质硬化病灶
C.临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高
D.发病率女性约为男性的2.5倍
E.早期以药物治疗为主,中、晚期以手术治疗为主


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129、多项选择题  下面可能导致喉返神经麻痹的疾病的有()

A.颅底骨折
B.食管癌
C.甲状腺癌
D.流行性感冒
E.脑出血


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130、单项选择题  有关鼻窦的说法,下列哪项是错的()

A.共有4对
B.可分为前后两组
C.具有嗅觉功能
D.都有开口与鼻腔相通
E.上颌窦最易受到感染


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131、单项选择题  与鼻咽癌说法不相符的是()

A.60%的患者首发症状为淋巴结肿大
B.好发于咽隐窝及顶前壁
C.早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大
D.EB病毒血清学检查可帮助诊断
E.早期可出现偏头痛


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132、单项选择题  慢波睡眠是指()

A.REM睡眠
B.NREM睡眠
C.3期、4期睡眠
D.2期睡眠
E.4期睡眠


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133、多项选择题  

女性,34岁,自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤,近半个月发热,咽喉部疼痛,CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.左侧咽后壁可见低密度肿块影
B.肿块内密度均匀
C.考虑咽后壁脓肿
D.考虑神经源性肿瘤
E.考虑血管瘤


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134、单项选择题  下列叙述中错误的是()

A.环状软骨、甲状软骨和杓状软骨相连
B.会厌软骨位于喉入口处
C.声带与杓状软骨相连
D.甲状软骨构成喉的主要外形
E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂


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135、单项选择题  一贝尔面瘫患者,少数贝尔面瘫病人有家族史,其发生率是()

A.<1%
B.2%~3%
C.5%
D.8%
E.20%


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136、单项选择题  关于甲杓内肌,描述正确的是()

A.环甲肌的一部分
B.环杓后肌的一部分
C.甲杓肌的一部分
D.杓间横肌的一部分
E.环杓侧肌的一部分


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137、单项选择题  下列选项中,不属于耳毒性药物的是()

A.顺铂
B.链霉素
C.头孢唑肟钠
D.水杨酸钠
E.庆大霉素


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138、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下,关于本病的预后描述中,准确的是()

A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差


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139、单项选择题  患者,14岁,外耳及周围皮肤奇痒,伴烧灼感,挖耳后流出黄色水样分泌物,未诉耳痛,听力下降,检查患处红肿,散在红斑、粟粒状丘疹、小水疱;丘疹水疱破裂后,有淡黄色分泌物流出,皮肤为红色糜烂面。最可能的诊断是()

A.丹毒
B.急性湿疹
C.亚急性湿疹
D.慢性湿疹
E.化脓性中耳炎


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140、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 临床常用治疗OSAS口腔矫治器的作用机制()

A.前伸下颌
B.上抬软腭
C.上抬舌体
D.前伸舌体
E.以上都是


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141、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

诊断根据是什么?()

A.听力检查为传导性聋
B.导抗测听为As型曲线,无镫骨肌反射
C.有中耳炎之病史
D.X线检查一侧乳突气化稍差
E.Gelle’stest阳性
F.病史中左耳因上感后出现听力下降
G.音叉检查有Bezold三征


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142、单项选择题  鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,前者约占()

A.80%
B.60%
C.40%
D.20%
E.30%


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143、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 该患儿最可能罹患的疾病是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.粘连性中耳炎
F.中耳胆脂瘤


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144、单项选择题  患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 初步诊断首先应考虑为()

A.支气管肺炎
B.急性喉炎
C.呼吸道异物
D.喉白喉
E.喉痉挛
F.哮喘
G.喉乳头状瘤


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145、多项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病变可能累及的部位是()

A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经


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146、单项选择题  膈神经的描述中不准确的是()

A.行于前斜角肌浅面
B.由第6颈神经前支构成
C.经胸膜顶前内侧、迷走神经外侧入胸腔
D.行于锁骨下动脉和锁骨下静脉之间
E.前方有胸锁乳突肌、颈内静脉与颈横动脉等


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147、单项选择题  哪支神经不位于海绵窦外侧壁()

A.动眼神经
B.滑车神经
C.眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经


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148、多项选择题  对腭扁桃体的描述可为()

A.扁桃体表面均有结缔组织形成的被膜包裹
B.扁桃体表面有深浅不一的隐窝
C.扁桃体外侧与咽腱膜和咽上缩肌相邻
D.扁桃体上端有三角襞,下端有半月襞
E.扁桃体为淋巴组织构成


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149、单项选择题  关于螺旋器(Corti器)说法错误的是()

A.Corti器位于基底膜上
B.Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成
C.Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿
D.Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液
E.内隧道、外隧道、内螺旋沟与Neul间隙中充满Corti淋巴液


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150、单项选择题  “失语症”是指()

A.已经会讲话的儿童,因耳聋等又失去言语功能
B.言语器官的肌肉活动障碍造成发声困难
C.对言语的组成、表达及理解有障碍的病态
D.由大脑病变引起的言语功能障碍
E.以上都不是


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151、单项选择题  行声带运动调节的软骨主要为()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.小角软骨


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152、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

诊断首先考虑()

A.声带白斑
B.慢性喉炎
C.喉癌
D.喉乳头状瘤
E.喉结核


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153、单项选择题  中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是()

A.鼻腔与口腔无有效的气流通过
B.胸腹呼吸运动停止
C.动脉血氧饱和度下降
D.持续的奋力呼吸
E.鼾声明显


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154、单项选择题  关于前庭小脑束不正确的是()

A.部分传入纤维为来自前庭终器的一级纤维
B.多数传入纤维来自前庭神经外核与下核
C.调节躯干纵向肌群和眼外肌的反射性运动和肌张力
D.和随意运动有关
E.以上均正确


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155、单项选择题  耳硬化病灶大多数起自()

A.前庭窗前方
B.内耳道
C.耳蜗底
D.蜗窗
E.半规管


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156、问答题  男性,71岁,因反复右鼻出血2小时,急诊入院,在入院前已行右侧前鼻孔填塞,过去,有血压偏高史,坚持服药治疗。入院后检查,生命体征平稳,左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常,入院后予以消炎止血对症处理,血压控制在136~154/86~94MMHG间,但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。 (1)该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。(2)下一步的处理。


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157、多项选择题  关于中鼻甲的叙述,不正确的是()

A.属于筛骨的一部分
B.为筛窦内侧壁的标志,可分为前、后2部分
C.前为蝶腭孔
D.后有鼻堤
E.为手术重要的结构


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158、单项选择题  哪项不是小儿急性喉炎的主要症状()

A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难


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159、单项选择题  患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。 若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影,并有钙化斑,应首选下述哪项治疗()

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.继续保守治疗,包括使用抗生素及止血药等
D.鼻内镜手术
E.鼻侧切开术


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160、单项选择题  腭帆张肌的支配神经是()

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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161、单项选择题  

男,65岁,左眼球突出近一年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查如图,最可能诊断为()

A.上颌窦息肉
B.上颌窦血管瘤
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦癌
E.骨肉瘤


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162、单项选择题  声门上区的淋巴引流主要是进入()

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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163、多项选择题  组成呼吸区粘膜上皮的有()

A.鳞状上皮
B.移行上皮
C.复层柱状上皮
D.假复层柱状上皮
E.内皮细胞


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164、单项选择题  以下哪一种药物可用于快速软化耵聍,常作为耵聍栓塞的首选药()

A.3%过氧化氢溶液滴耳剂
B.1%水杨酸酒精滴耳剂
C.5%碳酸氢钠滴耳剂
D.2%酚甘油滴耳剂
E.0.3%氧氟沙星滴耳剂


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165、单项选择题  患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是()

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗


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166、单项选择题  除药物外,下列哪项可引起听觉损害的因素还有()

A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确


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167、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是()

A.继续保守治疗
B.腺样体切除后再行保守治疗
C.立即行功能性鼻内镜手术
D.行鼻内筛窦开放术
E.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗
F.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗
G.腺样体切除术+鼻窦根治术


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168、单项选择题  猩红热性咽炎的致病原是()

A.乙型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒
C.肺炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.梭形杆菌


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169、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果患儿条件许可,为了确诊最好做哪项检查()

A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查


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170、单项选择题  以下哪一项不是评估OSAHS上气道阻塞部位的方法()

A.纤维鼻咽喉镜辅以Mullar检查法
B.上气道持续压力测定
C.头颅X线测量
D.头颅CT/MRI检查
E.嗜睡评分量表


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171、单项选择题  患儿,男,自幼入睡打鼾伴张口呼吸,常伴鼻塞,偶有黏液涕,上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合下列哪项诊断()

A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.腺样体肥大
D.脊索瘤
E.咽后壁脓肿


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172、单项选择题  下列哪项不符合梅尼埃病的特征()

A.自描测听曲线多为Ⅱ型
B.AP的振幅—声强函数曲线斜率变小
C.短增量敏感指数试验提示重振现象
D.SP/AP异常增加
E.镫骨肌反射阈与纯音听阈差缩小


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173、单项选择题  出现下列哪项情况时,可行杓状软骨切除术及声带外展移位固定术()

A.一侧喉返神经麻痹
B.双侧喉返神经麻痹
C.一侧喉上神经麻痹
D.双侧喉上神经麻痹
E.周围神经麻痹


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174、单项选择题  患者,男,45岁,咽部不适,异物梗阻感10余年,干咳,晨起刷牙恶心。检查:咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,下咽喉部未见新生物,颈部无包块及压痛,在诊断为“慢性咽炎”时,不需与下列哪种疾病鉴别()

A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征


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175、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

此患者最为快捷、有效的处理方式是()

A.环甲膜切开术
B.气管切开术
C.正压给氧
D.气管插管
E.环甲膜穿刺
F.以上都不是


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176、单项选择题  患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 最可能的诊断是()

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿


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177、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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178、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 患儿安静时呼吸平稳,活动后或哭闹时有气促及吸气胸部软组织凹陷表现,此为几度呼吸困难()

A.一度
B.二度
C.三度
D.四度
E.正常
F.无法确定


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179、多项选择题  开放性气管损伤的治疗措施包括()

A.控制出血
B.绝对禁食
C.解除呼吸困难
D.修复创伤
E.胸段气管损伤应行开胸术


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180、单项选择题  导致声带小结的病因是()

A.慢性喉炎迁延不愈
B.长期接触有害气体和粉尘
C.长期用声不当
D.鼻腔、鼻窦或咽部存在慢性炎症
E.下呼吸道有慢性炎症


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181、多项选择题  鼻粘膜血管的特征有()

A.内皮基膜不连续
B.小动脉壁缺乏弹力层
C.毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦
D.粘膜固有层和粘膜下层有多种免疫活性细胞
E.非常丰富


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182、单项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 如左上颌窦有新生物,应首先采取的措施是()

A.经鼻内镜鼻窦开放术
B.上颌窦根治术
C.上颌窦穿刺取活检确诊
D.抗生素治疗
E.鼻侧切开术
F.放疗+化疗


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183、单项选择题  口咽部检查时不应()

A.受检者端坐,放松,自然张口
B.用压舌板轻压舌前1/3处,观察口咽粘膜
C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质
D.咽部反射过度敏感者,可喷1%丁卡因
E.咽部检查需观察软腭的活动


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184、单项选择题  以下疾病,不引起周围性眩晕的是()

A.梅尼埃病
B.前庭神经元炎
C.听神经瘤
D.晕动病
E.位置性眩晕


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185、单项选择题  

男,43岁,右颈部扪及一包块,CT如图所示,应诊断为()

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.甲状腺转移癌


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186、单项选择题  单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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187、单项选择题  具有调节中耳气压功能的结构是()

A.咽鼓管
B.咽扁桃体
C.腭扁桃体
D.下鼻甲
E.咽侧索


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188、单项选择题  关于颈部境界的叙述,正确的是()

A.上界为下颌骨下缘,下界为胸骨上切迹
B.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
C.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
D.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线和枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第6颈椎棘突的连线
E.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线


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189、单项选择题  咽淋巴内环中最大的淋巴组织是()

A.舌扁桃体
B.咽扁桃体(腺样体)
C.咽鼓管扁桃体
D.腭扁桃体
E.咽侧索


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190、多项选择题  患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有()

A.鼓膜松弛部穿孔
B.蓝鼓膜
C.鼓膜充血、内、陷
D.鼓膜表面血疱形成
E.外耳道深部积脓
F.鼓膜活动度减低


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191、单项选择题  

患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T3、T4和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。

不必要采取的检查方法为()

A.内分泌水平测定
B.MRI和CT
C.B超
D.蝶鞍部X线摄片
E.颈动脉造影


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192、多项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 拟于鼻内镜下行肿瘤切除术,以下措施正确的是()

A.术前一天备血
B.术前行颈动脉造影及栓塞术,以减少术中出血
C.术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目
D.手术前先输血400ml
E.手术前行鼻腔冲洗,以清除鼻腔分泌物
F.术前抽血查EB病毒


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193、单项选择题  外鼻的感觉神经主要由下列哪些神经组成()

A.眼神经和上颌神经的部分分支
B.上颌神经和下颌神经的部分分支
C.眼神经和下颌神经的部分分支
D.上颌神经和眼神经的部分分支
E.下颌神经和眼神经的部分分支


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194、单项选择题  患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左磨牙疼痛3个月余。检查:中、下鼻甲肿胀,鼻腔外侧壁内移。CT:左上颌窦内密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为()

A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤


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195、多项选择题  颈部淋巴结结核多见于()

A.婴幼儿
B.儿童
C.青少年
D.成人年
E.老年人


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196、单项选择题  梅尼埃病的基本病理改变是()

A.膜迷路纤维化
B.膜迷路充血
C.膜迷路积水
D.螺旋器退行性变
E.血管纹萎缩


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197、单项选择题  在决定拔牙与否的因素中,以下哪一项不是Ⅱ类1分类病例需额外考虑的()

A.牙弓拥挤度
B.前牙覆覆盖
C.磨牙关系
D.颌骨生长型
E.生长发育潜力


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198、单项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 患者手术后一般情况稳定,发音正常,但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物,其呼吸困难的原因是()

A.甲状腺危象
B.急性喉头水肿
C.切口下血肿压迫
D.术中损伤喉返神经
E.气管分泌物堵塞
F.癔症性呼吸困难


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199、单项选择题  下列哪项说法不正确()

A.下鼻甲后端肥大可引起耳鸣及听力减退
B.下鼻甲前端肥大可引起溢泪
C.鼻中隔向左偏曲可引起右侧下鼻甲肥大
D.下鼻甲萎缩可引起中鼻甲肥大
E.下鼻甲肥大常引起"筛前神经综合征"


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200、单项选择题  鼻骨粉碎性骨折()

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.固定、缝合、鼻内填塞
E.开放复位


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201、多项选择题  关于耳源性脑脓肿的叙述,错误的是()

A.一般为多发,单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑,其次为大脑颞叶


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202、多项选择题  有关梅尼埃病治疗的描述,正确的是()

A.庆大霉素作为利尿剂使用
B.双氢克尿塞作为脱水剂使用
C.盐酸异丙嗪作为镇静剂使用
D.尿素作为破坏前庭功能的鼓室内注射药物使用
E.氟桂嗪作为改善内耳微循环的药物使用


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203、单项选择题  外耳道囊腺癌手术常采用的是()

A.颞骨外侧切除术
B.乳突切除术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突根治术


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204、单项选择题  鼻旁窦气压伤最多发生于()

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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205、单项选择题  关于咽缩肌,下列说法错误的是()

A.分为咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌三对
B.自下而上依次呈叠瓦状排列
C.附着于颊咽筋膜
D.收缩时可使咽腔缩小
E.吞咽食物时,咽缩肌由上而下依次收缩,将食物压入食管


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206、单项选择题  关于响度的叙述,错误的是()

A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应,因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音,人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度


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207、单项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 颞骨CT示气化型乳突,鼓膜完整,外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是()

A.胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突
B.可并发中耳胆脂瘤
C.可并发面瘫
D.可并发颈侧瘘管和脓肿
E.可自愈
F.可并发中耳腔肉芽


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208、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷,导致出生时已存在着的听力障碍称()

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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209、单项选择题  

男,74岁,咽喉部不适一年余,近两三个月咽喉疼痛,吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断是()

A.喉癌
B.会厌癌
C.声带癌
D.声门下区癌
E.跨声门型癌


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210、单项选择题  慢性化脓性鼻窦炎必有下述哪个症状()

A.鼻塞
B.头痛
C.嗅觉减退
D.脓涕
E.口臭


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211、单项选择题  

1岁女孩,左耳垂下进行性增大肿块3个月,触之质软,下面是其颈部CT检查结果,其中左图是普通扫描,右图是增强扫描。请问,患者最可能的诊断是()

A.腮腺混合瘤
B.腮腺腺样囊性癌
C.腮腺血管瘤
D.腮腺淋巴结结核
E.腮腺黏液表皮样癌


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212、单项选择题  下列关于喉软骨骨化过程,描述错误的是()

A.甲状软骨男性较女性骨化程度明显
B.甲状软骨翼板中央部最后骨化
C.甲状软骨最先骨化的部位是后下角
D.环状软骨骨化有明显的性别差异
E.杓状软骨可完全骨化,一般男性多于女性


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213、单项选择题  喉部中最大的软骨是()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨


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214、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位()

A.鼻腔顶前部
B.鼻腔顶后部
C.蝶筛隐窝
D.中鼻道
E.下鼻道
F.咽鼓管咽口


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215、单项选择题  患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 该患者最适进行的手术方式为()

A.经唇龈沟上颌窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.以上都不是


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216、单项选择题  患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 对此类患者,临床医师最应警惕的疾病是()

A.慢性咽喉炎
B.食管炎
C.口咽、喉咽恶性肿瘤
D.咽异感症
E.甲状腺肿瘤


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217、多项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()

A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激


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218、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

按照规定,该男婴需要在出生后多少天进行复查听力()

A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月


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219、单项选择题  下列梅尼埃病病因学说中,可能的是()

A.内淋巴功能紊乱学说
B.半规管结石学说
C.嵴顶结石学说
D.损伤学说
E.微量元素缺乏学说


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220、单项选择题  哪一型甲状腺癌常合并内分泌综合征()

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺滤泡状癌
E.甲状腺鳞癌


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221、多项选择题  手术治疗耳源性脑脓肿正确的是()

A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向,不必退出针体,可直接改变针头方向穿刺抽脓,
D.脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流
E.脓肿包膜较厚,经反复穿刺无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除


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222、多项选择题  耳鼻咽喉科治疗鼻内型脑膜脑膨出多选用()

A.改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术
B.鼻侧切口脑膜脑膨出修复术
C.颅内硬脑膜内法
D.颅内硬脑膜外法
E.鼻内镜鼻腔内切除法


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223、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗()

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物


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224、单项选择题  下面关于损伤性肉芽肿描述中错误的是()

A.好发于女性患者
B.多于声带前、中1/3交界处,有息肉样肿物形成
C.主要症状是声嘶
D.切除后容易复发
E.在插管后2~8周出现


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225、单项选择题  先天性耳前瘘管来自于()

A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第1、第2鳃弓
E.第2、第3鳃弓


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226、单项选择题  扩大声门的肌肉是()

A.环杓侧肌
B.环杓后肌
C.杓间肌
D.甲杓肌
E.环甲肌


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227、多项选择题  膜迷路积水可见于下列哪几个病()

A.前庭神经元炎晚期
B.梅尼埃病
C.鼓室硬化症
D.外淋巴瘘
E.中耳乳突炎后出现发作性眩晕


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228、单项选择题  与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为()

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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229、单项选择题  喉部恶性肿瘤中其病理类型90%以上为()

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.淋巴肉瘤
E.恶性神经纤维瘤


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230、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

该男婴的第一次听力筛查未通过,医师需要考虑一些高危因素,下列不是高危因素的是()

A.出生体重低于1500g
B.高胆红素血症达到换血要求
C.母亲怀孕期间曾使用过耳毒性药物
D.母亲是高龄产妇
E.怀孕期间有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫等引起的宫内感染
F.新生儿Apgar评分低


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231、多项选择题  阻塞性肺不张X线征象包括()

A.心脏及纵隔向病变侧移位,呼吸时保持不变
B.病侧肺叶阴影较深
C.病侧横膈上升,肋间隙缩小
D.健侧常有代偿性肺气肿
E.可有纵隔摆动


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232、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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233、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法()

A.Ⅲ类牵引
B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲
C.颌间垂直牵引
D.扩大螺旋簧推尖牙远中移动
E.每个托槽单纯结扎


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234、单项选择题  迷路炎治疗原则错误的是哪项()

A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症,应及时开放迷路


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235、单项选择题  由于妊娠母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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236、单项选择题  正常成人食管下口(即贲门)与气管最下约距多少个胸椎距离?()

A.9
B.8
C.6
D.4
E.2


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237、多项选择题  鼻中隔的骨与软骨支架不包括()

A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨


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238、单项选择题  小儿言语发育的年龄有个体差异,一般几岁时仍不会任何言语者可列入学语滞迟()

A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁


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239、单项选择题  鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是()

A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体


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240、单项选择题  患者,男,50岁,左下6面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,左下6冠短,咬合紧,请设计最适宜的修复体()

A.高嵌体
B.3/4冠
C.邻嵌体
D.铸造全冠
E.PFM全冠。


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241、单项选择题  

女,72岁,六年前于右面颊部扪及一包块,缓慢增大,其表面较光滑,CT如图所示,该病例应诊断为()

A.Worthin瘤
B.腮腺混合瘤
C.颈部神经纤维瘤
D.颈部淋巴瘤
E.小唾液腺瘤


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242、单项选择题  咽旁脓肿引起张口困难是因为()

A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌


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243、多项选择题  患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据()

A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E.耳胀满感
F.眩晕发作无意识障碍


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244、单项选择题  患者,女,21岁,左鼻腔出血20分钟,自述出血量不多,检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血,患者以往其他部位出血,均不易自止,合适选用的止血材料是()

A.凡士林油纱条
B.碘仿纱条
C.气囊或水囊
D.藻酸钙纤维敷料
E.抗生素油膏纱条


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245、单项选择题  关于老年性聋哪项错误()

A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关


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246、单项选择题  以下哪种情况应该行支气管镜检查()

A.急性支气管肺炎
B.大咯血
C.不明原因的肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤


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247、单项选择题  出现不完全喉返神经麻痹时()

A.声带可充分外展
B.声带可内收
C.声带固定
D.声带皱缩
E.声带不完全外展


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248、单项选择题  额窦炎症可()

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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249、单项选择题  “守株待兔”法取气管异物的方法是()

A.钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物,再逆时针旋转90°取出
B.钳口上下张开,在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出
C.钳口上下张开,边张开边推进,钳住异物后取出
D.钳口左右张开,在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出
E.钳口左右张开,边开闭边推进,钳住异物后取出


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250、多项选择题  患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 如病情进一步发展,可能出现的并发症有()

A.喉水肿
B.Homner综合征
C.严重出血
D.咽后脓肿
E.血栓性静脉炎
F.脓毒血症


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251、多项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 术前的处理正确的有()

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.应用抗组胺药物
C.应用抗生素和糖皮质激素
D.可行上颌窦穿刺冲洗
E.查肝肾功能
F.胸部X线片、心电图检查


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252、单项选择题  史-约综合征除口腔黏膜损害,还伴有()

A.眼干、关节痛
B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害
C.引流区淋巴结肿大,肺部阴影
D.正常皮肤出现大小不等的水疱
E.皮肤靶形红斑多见于四肢


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253、多项选择题  

女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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254、单项选择题  与鼻腔面积-距离曲线中的第一切迹相对应的部位是()

A.下鼻甲前端
B.下鼻甲后端
C.中鼻甲前端
D.鼻瓣膜区
E.前鼻孔


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255、单项选择题  患儿,6岁,双耳闭胀、疼痛,听力下降半月来院就诊,声阻抗检查双耳鼓室压图为“B”型。检查:鼻甲肿胀,少许黏脓涕,双扁桃体Ⅰ度肿大,双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时,最应同时积极治疗的疾病是()

A.慢性鼻炎
B.慢性咽炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体肥大
E.鼻咽炎


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256、单项选择题  患者,28岁,男,咽痛,咽充血,双侧扁桃体肿大,表面见假膜,颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是()

A.影像学检查
B.血液常规及咽分泌物涂片检查
C.扁桃体活检、病理组织检查
D.局部淋巴结活检、病理组织检查
E.骨髓穿刺


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257、单项选择题  真性颈动脉瘤()

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致


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258、单项选择题  眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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259、单项选择题  在下鼻道的开口是()

A.鼻泪管
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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260、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 对此患者的诊断,你认为()

A.诊断已很明确,可直接手术治疗
B.还需行鼻腔鼻窦CT检查
C.先行鼻内镜检查
D.先行上颌窦穿刺
E.颅脑CT扫描


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261、单项选择题  研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。 饮水氟化后,仍可使用的氟防龋措施是()

A.氟片
B.氟滴剂
C.氟化牙膏
D.食盐氟化
E.饮水加氟后,不能再使用任何氟防龋措施


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262、单项选择题  对周围性眩晕的描述,不正确的是()

A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐


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263、单项选择题  某某,男,13岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,经前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑为()

A.鼻咽纤维血管瘤
B.出血坏死性息肉
C.鼻咽癌
D.鼻咽脊索瘤
E.乳头状瘤


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264、单项选择题  Wigand术式程序的第一步是()

A.切除钩突
B.开放筛泡
C.切除中鼻甲基板
D.切除中鼻甲后部
E.开放蝶窦


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265、单项选择题  半规管主要感受()

A.直线加速度
B.角加速度
C.角恒速运动
D.直线恒速运动
E.以上均正确


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266、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

为进一步寻觅何种病因引起传导性聋,尚需哪些检查?()

A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)
F.脑干电反应测听(ABR)
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查


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267、单项选择题  早期矫治的有利因素不包括()

A.利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育,利于畸形矫治
B.可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度,甚至免除后期手术
C.早期矫治选择的矫治方法简单
D.有利于儿童心理健康
E.儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大


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268、多项选择题  前组鼻窦包括()

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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269、多项选择题  刺激下鼻甲中、后部引起反射性疼痛的部位是()

A.上列牙
B.眼下部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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270、单项选择题  一旦发生开放性喉外伤,应积极采取的治疗措施为()

A.药物治疗
B.清创整复
C.胸腔闭式引流
D.鼻饲营养
E.放置喉膜


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271、单项选择题  以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占()

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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272、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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273、单项选择题  急性咽后脓肿一经确诊,应及早行切开引流,其安全体位是()

A.俯卧位
B.半坐卧位
C.仰卧头高位
D.仰卧头低位
E.平卧位


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274、单项选择题  患者,男,55岁,后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起,表面粗糙不平,应首选的确诊性检查是()

A.鼻咽CT
B.鼻咽MRI
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查


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275、多项选择题  咽部灼伤时应用类固醇激素是为了()

A.预防和缓和喉水肿
B.防食管穿孔
C.保护创面
D.抑制结缔组织增生
E.中和酸剂或碱剂


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276、单项选择题  Corti器位于()

A.前庭膜
B.基底膜
C.耳石膜
D.螺旋韧带
E.蜗窗膜


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277、单项选择题  下列哪项不是引起慢性咽炎的局部因素()

A.急性咽炎反复发作转为慢性
B.上呼吸道慢性炎症刺激
C.长期烟酒过度
D.教师、歌唱者用嗓过度
E.饮食不规律


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278、单项选择题  听力测试中最常用的声刺激是()

A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音


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279、单项选择题  中年女性患者,左侧鼻腔多脓涕,左侧颜面部胀痛进行性加重1年余,无颈部淋巴结肿大,CT示左侧上颌窦内半圆形肿物,边界清晰,增强无强化,MRI表现为长T、长T信号,最符合下列哪项诊断()

A.鼻乳头状瘤上颌窦侵犯
B.慢性上颌窦炎
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦真菌病
E.上颌窦恶性肉芽肿


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280、单项选择题  成人的MCSA为()

A.0.20cm
B.0.44cm
C.0.52cm
D.0.64cm
E.0.73cm


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281、单项选择题  扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是()

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl


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282、单项选择题  患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为()

A.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常


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283、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是()

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射


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284、单项选择题  

患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点()

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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285、单项选择题  小儿食管骨性异物错误的取出方法是()

A.应用全麻气管插管
B.并发炎症可用抗生素控制
C.处理不当可发生食管穿孔
D.术前可给阿托品应用
E.应用纤维食管镜取出最好


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286、单项选择题  疑有食管穿孔,X线检查应禁用()

A.常规胸透
B.碘油造影
C.胸部拍片
D.钡剂造影
E.断层拍片


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287、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 该肿瘤预后与下列哪些因素有关()

A.肿瘤的部位
B.肿瘤的大小
C.有无颅内扩展
D.有无颈淋巴结转移
E.手术是否彻底切除肿瘤
F.是否加用化疗
G.是否加用放疗


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288、单项选择题  耳源性面瘫的典型表现为()

A.周围性同侧
B.周围性对侧
C.周围性双侧
D.中枢性同侧
E.中枢性对侧


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289、单项选择题  以下哪一项是分化型甲状腺癌的病理类型()

A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.甲状腺非霍奇金淋巴瘤
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌


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290、单项选择题  中耳炎合并同侧肢体、肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于()

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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291、单项选择题  患者,男,20岁,被钝器击中头部后出现耳痛,听力下降,外耳道有鲜血流出,意识清醒。以下处理不正确的是()

A.行CT检查颞骨
B.外耳道内填塞止血
C.首先治疗全身症状,再处理耳科情况
D.严重出血者请脑外科会诊共同抢救患者
E.有脑脊液漏者,严格按颅脑外伤处理


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292、多项选择题  按眼震方向眼球震颤可分为()

A.水平性
B.垂直性
C.旋转性
D.对角性
E.水平,旋转性


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293、多项选择题  为共鸣器官的是()

A.鼻腔
B.鼻窦
C.胸腔
D.口腔
E.咽腔


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294、单项选择题  以下哪一项不属于氨基糖苷类的主要不良反应()

A.过敏
B.耳毒性
C.肾毒性
D.神经肌肉阻断作用
E.对骨、牙生长的影响


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295、多项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 为进一步明确诊断,下面可进行哪些检查()

A.颈部穿刺
B.增强CT
C.颈部MRI
D.颈部切开探查活检
E.扁桃体活检
F.ECT扫描


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296、多项选择题  眶壁骨膜下脓肿形成后可以引起眼球移位,不同的鼻窦炎引起的方向不同,正确的叙述有()

A.额窦炎引起眼球向外上移位
B.上颌窦炎引起眼球向外上移位
C.额窦炎引起眼球向外下移位
D.筛窦炎引起眼球向外移位
E.上额窦炎引起眼球向外下移位


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297、单项选择题  鼻中隔脓肿如未及时诊治,最可能出现的严重后果是()

A.塌鼻畸形
B.并发中耳炎
C.并发鼻窦炎
D.引起失明
E.嗅觉永久性缺失


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298、单项选择题  一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延几周,可称为慢性化脓性中耳炎()

A.2~3周
B.3~5周
C.6~8周
D.5~6周
E.8周以上


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299、单项选择题  

如图,蝶窦开口在()

A.中鼻道
B.下鼻道
C.上鼻道
D.蝶筛隐窝
E.中鼻道


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300、单项选择题  对于急性鼻炎,下列说法错误的是()

A.急性鼻炎俗称感冒
B.各种上呼吸道病毒均可引起
C.可能引起泪囊炎和结膜炎
D.主要治疗包括对症治疗及预防并发症
E.应使用减充血滴鼻液至少半月


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