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1、多项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点是()
A．全身中毒症状不重
B．可有局限性神经系统体征
C．意识多不受累
D．预后欠佳
E．病程1～2周
2、名词解释 脑室管膜炎
3、单项选择题
12岁，女性患者，因右小腿肿胀，疼痛，发热3月余，摄片如图所示，下列征象那项是错误的：()
A．骨质呈溶骨性破坏
B．骨质增生硬化
C．骨膜呈层状增生不明显
D．可见软组织肿块
E．以上都不正确
4、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是()
A．多为对称性
B．自肢体远端开始
C．可有呼吸肌麻痹
D．为痉挛性瘫痪
E．有面神经受累
5、判断题 精神运动性发作是全部性发作。()
6、单项选择题
女，12岁，脊柱侧弯畸形，双下肢长短不一，请结合影像图像，最可能的诊断是()
A．骨纤维异常增殖症
B．骨巨细胞瘤
C．内生软骨瘤
D．非骨化性纤维瘤
E．Paget病
7、单项选择题 如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重()
A．EEG检查
B．MRI
C．腰穿检查
D．CT
E．X线平片
8、单项选择题
男，3岁，发热、咳嗽2天，头痛半天，伴呕吐3次，非喷射性，腹泻2次，稀水样便。体查：体温39℃，颈稍抗，双肺呼吸音稍粗，未闻及口啰音，心、腹无异常，无神经系统定位征。脑脊液：白细胞22×106/L，蛋白O.55g/L，糖4.4mmol/L，氯化物128mmol/L，初步考虑诊断为()
A．化脓性脑膜炎
B．病毒性脑膜炎
C．真菌性脑膜炎
D．结核性脑膜炎
E．多发性脑脓肿
9、填空题 当临床表现或脑电图提示为局灶性发作或局灶-继发全面性发作的患儿，应作___________________检查，甚至___________________检查。
10、填空题 ___________________是诊断假性肌肥大营养不良重要依据。
11、单项选择题 下列哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()
A．有妊娠、围生期的高危因素
B．进行性中枢运动障碍和姿势异常
C．姿势控制异常
D．肌紧张异常和不随意运动
E．运动发育落后或异常
12、单项选择题 13岁男孩，诊断为复杂部分性癫痫，经卡马西平治疗后，已1年半未发作。下一步应该()
A．行血药浓度测定
B．重复脑电图检查
C．按原量继续服卡马西平
D．该药可以逐渐减量
E．停服卡马西平
13、多项选择题 癫痫患者手术治疗的指针()
A．抗癫痫药物治疗无效
B．已知脑内限局性病变的继发性癫痫
C．部分性癫痫
D．药物联合治疗达两年以上
E．手术不会影响重要脑区的功能
14、填空题 梦游症是___________________障碍。
15、单项选择题
男，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄()
A．2岁左右
B．8岁左右
C．6岁左右
D．12岁左右
E．10岁左右
16、配伍题 首选乙氧奈青霉素或万古霉素()青霉素或头孢噻吩()第三代头孢菌素()
A．隐球菌性脑膜炎
B．金黄色葡萄球菌脑膜炎
C．病毒性脑炎
D．大肠杆菌脑膜炎
E．肺炎链球菌脑膜炎
17、填空题 枕骨大孔疝瞳孔变化是___________________。
18、判断题 瑞氏综合征预后的决定因素是发热的程度。()
19、名词解释 杰克逊发作
20、名词解释 脑膜刺激征(meningealirritationsign)
21、判断题 肺炎链球菌脑膜炎的特点之一易并发硬脑膜下积液。()
22、名词解释 病毒性脑膜炎(viralmeningitis)
23、单项选择题 对于脑水肿，下列哪种药物脱水疗效最佳()
A．可的松
B．氢化可的松
C．泼尼松
D．促肾上腺皮质激素
E．地塞米松
24、单项选择题 小儿脑肿瘤中最常见的肿瘤是()
A．神经胶质细胞瘤
B．髓母细胞瘤
C．血管瘤
D．室管膜瘤
E．垂体腺瘤
25、问答题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的特点有哪些?
26、单项选择题
8岁女性患者，因外伤后致右胫骨骨折，下列描述正确的是()
A．对位好，对线差
B．对位差，对线好
C．对位对线好
D．对位对线差
E．以上都不正确
27、名词解释 癫痫(epilepsy)
28、名词解释 局灶性发作(focalattack)
29、名词解释 阵挛性发作(clonicseizures)
30、名词解释 脑膜刺激征(meningealirritationsign)
31、判断题 对进行性加剧的格林―巴利患儿可用大剂量丙种球蛋白治疗。()
32、单项选择题 在小儿的各种肿瘤中，小儿脑肿瘤的发病率为()
A．占第一位
B．占第二位
C．占第三位
D．占第四位
E．占第五位
33、单项选择题
男，12岁，左面颊肿大5年余，局部呈紫红色，CT如图所示，最可能诊断为()
A．蔓状血管瘤
B．血管外皮瘤
C．动静脉畸形
D．慢性腮腺炎
E．下颌下腺慢性炎症
34、判断题 Reye综合征出现惊厥时，首选苯巴比妥止惊。()
35、判断题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液应做侧脑室引流。()
36、单项选择题 Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是()
A．发病年龄
B．发病季节
C．肝脏有无肿大
D．有无脑膜刺激征
E．肝功能与脑脊液检查正常与否
37、问答题 假肥大型肌营养不良主要实验室检查有哪些?
38、判断题 化脑最可靠的诊断依据是脑膜刺激征阳性。()
39、填空题 单纯庖疹病毒常引起___________________为主的脑部病变。
40、问答题 复杂性高热惊厥的临床特点?
41、判断题 假肥大型肌营养不良只有男孩患病。()
42、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎，脑脊液检查最具有鉴别意义的是()
A．白细胞数增高的程度
B．蛋白增高的程度
C．糖减低的程度
D．乳酸脱氢酶(LDH)的测定
E．病原学检查
43、问答题
患儿1岁，因“高热、呕吐10小时”入院，查体：体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺(-)，肝、脾不大，克、布氏征(-)。血常规：WBC16×109/L，NO.78%，LO.22%。脑脊液外观清亮，细胞总数100×106/L，蛋白质500mg/L，糖2.6mmol/L，氯化物115mmol/L。
为明确诊断应做哪项检查？44、单项选择题 癫痫发作时间过长时，除用止惊剂外，应立即()
A．给予甘露醇和地塞米松
B．给予抗生素
C．给能量合剂
D．静脉滴注碱性液体
E．静脉滴注10%葡萄酸钙
45、单项选择题 关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的()
A．不论积液多少，均应反复穿刺
B．一侧每次穿刺放液不超过30ml
C．双侧穿刺放液总量不超过50ml
D．多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜
E．硬脑膜下积脓除穿刺放液外，需根据病原菌注入相应抗生素
46、填空题 小儿脑肿瘤发生在___________________较成人多见。
47、问答题 年龄小于3个月的幼婴和朽生儿化脑的临床表现特点是什么?
48、单项选择题 Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点，下列哪项不符合()
A．主要从婴儿期起病
B．临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作
C．脑电图背景活动异常，有大量1.5Hz的慢棘慢综合波
D．大多数患儿智力低下
E．治疗困难，预后不良
49、单项选择题
1岁男婴，高热、频繁呕吐1天。体查：面色较苍白，双眼凝视，心、肺无异常，颈软，克、布氏征(-)。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞O.85，淋巴细胞O.15。最不能排除下列哪种疾病()
A．上呼吸道感染
B．早期结核性脑膜炎
C．早期化脓性脑膜炎
D．病毒性脑炎
E．急性胃炎
50、单项选择题 8岁男孩，系注意力缺陷多动症，心理治疗外，在下列药物治疗方案中，哪点不妥当()
A．盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg，早、中午服用
B．苯丙胺5mg，早、中午服用
C．匹莫林20mg，早、晚服用
D．米帕明(丙咪嗪)25mg，每晚服1片
E．阿米替林，每天2次(早、中午)
51、单项选择题
7岁男孩，4岁时发现走路呈鸭步态，易跌倒。小腿腓肠肌肥大，智商(1Q)为80，血清CPK1200U。该患儿首先考虑的诊断是()
A．先天性肌营养不良
B．Becker型肌营养不良
C．Duchenne型肌营养不良
D．重症肌无力
E．智力低下
52、单项选择题 2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为()
A．脐分泌物培养
B．血常规
C．脑脊液检查
D．血气分析
E．头颅CT
53、单项选择题
男，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄()
A．5岁左右
B．10岁左右
C．15左右
D．20岁左右
E．25岁左右
54、名词解释 癫痫持续状态(statusepileppticus)
55、单项选择题 鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌()
A．病毒
B．结核菌
C．革兰阴性细菌
D．真菌
E．革兰阳性细菌
56、填空题 颅内高压时血压___________________，脉搏___________________，呼吸___________________。
57、单项选择题 中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床特点，下列哪项不符合()
A．多有家族遗传倾向
B．发作形式较简单
C．智力多受影响
D．脑电图背景波正常
E．对抗癫痫药物反应较好
58、问答题 化脓性脑膜炎抗生素应用原则有哪些?
59、问答题 结核性脑膜炎脑脊液改变是什么?
60、问答题 小儿失神癫痫的临床特点是什么?
61、单项选择题
女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺(-)，腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。
下列处理原则哪项不正确()
A．纠正代谢紊乱，维持电解质及酸碱平衡
B．降低颅内压，首选甘露醇
C．控制惊厥发作，可用苯巴比妥
D．护理及对症治疗，如头高位、保持气道通畅、止惊等
E．降血压，以保证脑内灌注压低于6.67kPa(50mmHg)
62、单项选择题 婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于()
A．脑膜炎症反应轻
B．神经系统发育不够完善
C．机体反应差
D．囟门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用
E．颈部肌肉不发达
63、填空题 肿瘤的局灶症状有___________________，___________________，___________________，___________________，___________________。
64、判断题 癫痫患者均有不同程度智力发育落后。()
65、单项选择题 关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的()
A．与遗传代谢性疾病关系不大
B．与体内糖代谢有关
C．合并肝脂肪变性
D．有神经系统感染症状
E．颅内压一般不高
66、单项选择题 婴儿病毒性脑膜炎的表现，哪项不正确()
A．发作性尖声哭叫
B．意识多不受累
C．较少有惊厥发作
D．无颈项强直
E．无局限性神经系统体征
67、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗要点为()
A．积液多时反复穿刺放液
B．多次穿刺放液效果不好，手术摘除囊膜
C．加强脱水剂和利尿剂的使用
D．有积脓时行局部冲洗注入抗生素
E．穿刺放液应尽量多放
68、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎的特点如下述，哪项除外()
A．婴幼儿发病居多
B．有前驱感染症状
C．婴儿可无明显脑膜刺激征
D．可无明显神经系统定位体征
E．脑脊液外观清，常规生化(-)
69、问答题 病毒性脑膜炎脑脊液改变是什么?
70、单项选择题 癫痫持续状态时首选哪种药物是()
A．氯丙嗪
B．10%水合氯醛
C．地西泮
D．苯妥英钠
E．苯巴比妥钠
71、填空题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素敏感者，选用___________________，对青霉素耐药，选用___________________。
72、判断题 婴儿痉挛症有明显的智力低下。()
73、单项选择题 化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是()
A．高热、头痛、呕吐者
B．有颅神经损伤者
C．有休克、明显脑水肿或疑有梗阻者
D．前囟膨隆、紧张，嗜睡
E．用抗生素治疗无效者
74、单项选择题
女，8岁，头痛，鼻塞半年余，CT如图所示，最可能诊断为()
A．鼻咽癌
B．鼻咽部炎症
C．腺样体肥大
D．神经纤维瘤
E．咽后脓肿
75、问答题 化脑抗生素应用原则是什么?
76、单项选择题 化脓性脑膜炎，易有出血性皮疹和休克的是()
A．流感杆菌脑膜炎
B．脑膜炎双球菌脑膜炎
C．肺炎链球菌脑膜炎
D．大肠杆菌脑膜炎
E．链球菌脑膜炎
77、名词解释 晕厥(apopsychia)
78、判断题 失神发作脑电图有典型全脑同步3Hz棘慢复合波。()
79、填空题 治疗重症肌无力的主要药物为___________________。
80、填空题 FS常有家族史，若干大家系连锁分析提示___________________的可能性，病理基因在___________________和___________________。
81、多项选择题 婴儿期常见的惊厥病因有()
A．低血钙
B．化脓性脑膜炎
C．高热惊厥
D．婴儿痉挛症
E．颅内感染
82、配伍题 化脓性脑膜炎的脑脊液改变()结核性脑膜炎的脑脊液改变()中毒性脑病的脑脊液改变()病毒性脑膜炎的脑脊液改变()
A．白细胞5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.2g/L，糖3.1mmol/L
B．白细胞50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.5g/L，糖4.5mmol/L
C．白细胞500×106/L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.2mmol/L
D．白细胞3000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1.2g/L，糖2.0mmol/L
E．白细胞5×106/L淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，乙糖4.5mmol/L，压力稍高
83、单项选择题 下列哪一点不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点()
A．惊厥多见于6个月至3岁的小儿
B．发作前均有发热，多在发病初期体温骤升时发生
C．惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟
D．多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染
E．发作1周后脑电图异常
84、多项选择题 婴儿痉挛症的病因有()
A．遗传代谢病
B．脑损伤
C．脑发育异常
D．低钙低镁
E．发热
85、判断题 中央颞区棘波的儿童良性癫痫是全部性发作。()
86、判断题 癫痫持续状态首选地西泮止惊。()
87、多项选择题 化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为()
A．颅内压增高征明显
B．严重心肺功能受累
C．休克
D．腰穿部位皮肤感染
E．昏迷
88、单项选择题
男，6岁，来自居住于干旱地区，腰背疼痛四肢关节酸痛，请结合图像，选出最可能的诊断()
A．氟骨症
B．畸形性骨炎
C．石骨症
D．髋关节结核
E．甲状旁腺功能亢进
89、判断题 小儿脑肿瘤行腰椎穿刺主要用于和颅内感染性疾病的鉴别。()
90、单项选择题 哪种小儿神经反射不是终生存在的()
A．瞳孔对光反射
B．吞咽反射
C．腹壁反射
D．膝腱反射
E．握持反射
91、单项选择题 典型失神性发作首选的抗癫痫药物是()
A．卡马西平
B．乙琥胺
C．丙戊酸钠
D．地西泮(安定)
E．苯巴比妥钠
92、单项选择题 下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点()
A．男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重
B．均有不同程度智力低下
C．Gower征阳性
D．小腿腓肠肌假性肥大
E．血清CPK增高
93、名词解释 Tourette综合征
94、单项选择题
男，12岁，有脓涕数年，发热约十天，伴右眼球向外下突出，CT如图，应诊断为()
A．转移瘤
B．骨髓炎
C．骨膜下脓肿
D．眼型Graves病
E．肌炎型炎性假瘤
95、判断题 惊厥发作患者，若一次常规脑电图报告正常，故可除外癫痫。()
96、单项选择题 1岁半男孩，频繁呕吐伴惊厥2天。体查：昏迷，肝右肋下4cm。血清转氨酶80U，血糖1.4mmol/L，临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点()
A．前驱病毒感染史
B．急性进行性脑病症状
C．神经系统定位体征
D．脑脊液压力增高而无炎症改变
E．早期血糖降低
97、配伍题 脑脊液有炎症改变()脑脊液无炎症改变，早期血氨高、血糖低、血清转氨酶高()肺炎病程中反复发生惊厥，脑脊液无炎症改变()
A．病毒性脑炎
B．急性肾炎伴高血压脑病
C．化脓性脑膜炎
D．急性中毒性脑病
E．瑞氏综合征
F．高热惊厥
98、填空题 复杂性高热惊厥，好发年龄___________________，惊厥形式___________________，惊厥持续时间___________________。
99、单项选择题 关于注意力缺陷多动症的处理下列哪项是错误的()
A．实施合理教育
B．减少对患儿的刺激
C．药物治疗必须在医生指导下进行
D．药物治疗应在假期中进行
E．<6岁小儿应以教育为主，尽量少服药
100、问答题
7岁女性患儿，发热、哭闹1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺腹无异常，克、布氏征阴性。脑脊液：外观清亮，白细胞数55×106/L，多核细胞0.30，单核细胞O.70，蛋白质0.5g/L，糖3.8mmol/L，氯化物120mmol/L。
该患儿的诊断及诊断依据。101、单项选择题 假性肥大性肌营养不良早期诊断实验室指标是()
A．CK
B．LDH
C．GOT
D．GTP
E．CK-MB
102、名词解释 Todd麻痹
103、判断题 梦魇常发生在后半夜和非快速眼动睡眠期。()
104、单项选择题 10岁男孩，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波，下列哪项不是其临床特点()
A．发作类型为简单部分性发作，亦可为大发作
B．发作与睡眠关系密切
C．智力发育正常
D．有明显的遗传倾向
E．抗癫痫药物需终身治疗
105、单项选择题 接触下列何种脑膜炎需给预防用药()
A．结核性脑膜炎
B．肺炎链球菌脑膜炎
C．流感杆菌脑膜炎
D．大肠杆菌脑膜炎
E．脑膜炎双球菌脑膜炎
106、名词解释 Gower征
107、单项选择题 大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是()
A．选用头孢拉定
B．选用头孢三嗪
C．不必用药物鞘内注射
D．临床症状消失和体温正常后停药
E．选用头孢唑啉
108、判断题 所有脑瘫患儿肌张力增高。()
109、单项选择题
1岁，女，头颅呈球状，颅骨透光试验阳性，请结合CT图像选择最可能诊断()
A．脑严重缺血
B．慢性双侧性巨大硬膜下血肿
C．水瘤
D．先天性脑积水
E．外部性脑积水
110、问答题
患儿1岁，因“高热、呕吐10小时”入院，查体：体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺(-)，肝、脾不大，克、布氏征(-)。血常规：WBC16×109/L，NO.78%，LO.22%。脑脊液外观清亮，细胞总数100×106/L，蛋白质500mg/L，糖2.6mmol/L，氯化物115mmol/L。
在确诊前应采取的治疗方案?111、判断题 合理使用抗癫痫药是当前治疗癫痫的主要手段。()
112、判断题 癫痫持续状态禁用甘露醇。()
113、单项选择题 关于Reye综合征，下列叙述哪项不正确()
A．又名脑病合并内脏脂肪变性，是急性进行性脑病
B．病理特点是急性脑水肿和肝、肾、胰、心肌等器官的脂肪变性
C．主要的超微结构改变是线粒体异常
D．临床特点是在前驱的病毒感染后出现呕吐、意识障碍和惊厥等症状
E．可有代谢紊乱，如早期血氨高、血糖高、血清转氨酶升高等
114、配伍题 2岁男孩，生后13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作，持续不断，无意识障碍。其诊断应是()8岁男孩，2岁时有高热惊厥，6岁后有发作性意识丧失，伴连续吞咽，每次约3～5分钟。近2天患儿神志模糊，淡漠。对周围事物无兴趣，问之可单音回答，难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢，左侧额部有较多尖波和高幅δ波，CT检查无异常，其诊断为()6岁女孩，近3个月有发作性发呆3次，持续数秒后清醒，不能回忆发作。脑电图背景电活动变慢，以5～7Hzθ波为主，两侧有3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为()
A．强直—阵挛性发作
B．小儿单纯性癫痫
C．复杂部分性发作
D．失神发作
E．非典型失神发作
115、单项选择题 2岁女孩。1岁起出现点头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独坐和爬。出生时有窒息及颅内出血。头围46cm，前囟已闭。CT检查示脑萎缩，EEG示双侧有较多1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。首选的抗癫痫药物应是()
A．卡马西平每天10～30mg/kg
B．苯巴比妥每天3～5mg/kg
C．苯妥英钠每天4～7mg/kg
D．丙戊酸钠每天20～50mg/kg
E．氯硝西泮每天O.01～O.2mg/kg
116、名词解释 重症肌无力(MG)(myastheniagravis)
117、填空题 化脑患者如病情需要用肾上腺皮质激素，常用___________________。剂量___________________。时间___________________。
118、判断题 金黄色葡萄球菌脑膜炎选用青霉素抗炎为主。()
119、单项选择题 急性感染性多神经根炎的临床表现不正确的是()
A．病前多有前驱感染
B．肌无力为对称性
C．可有颅神经受累
D．可影响呼吸
E．腱反射亢进
120、单项选择题 对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗，目前主张选用的抗生素是()
A．青霉素
B．头孢曲松钠
C．氯霉素
D．红霉素
E．氨苄西林
121、单项选择题 3个月以内小儿化脓性脑膜炎不具诊断意义的是()
A．凝视，尖叫
B．吐奶，拒食
C．嗜睡，惊厥
D．前囟张力高
E．克氏征，巴氏征阳性
122、多项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是()
A．多见于革兰阴性杆菌脑膜炎且诊断治疗不彻底的婴儿
B．发热持续不退、惊厥频繁
C．前囟饱满
D．头颅CT示脑室稍扩大
E．侧脑室穿刺CSF异常
123、单项选择题 患儿男，6岁。因发热头痛，呕吐4天入院。查体：体温38.9℃，神清，精神差，咽充血，颈部有抵抗感，心肺腹(-)，克氏征(+)，血常规：白细胞20×10/L，中性粒细胞0.92，淋巴细胞0.08。为明确诊断，所需追问的病史中下列哪项相对不重要()
A．病前有无皮肤脓疱疹
B．病前有无中耳炎
C．病前有无乳突炎
D．病前有无腮腺炎病史
E．病前有无蜂窝组织炎
124、多项选择题 抗癫痫药物的使用原则是()
A．尽早给予抗癫痫药物
B．针对癫痫发作类型选药
C．长期规则用药
D．多种药物联合应用
E．注意副作用
125、单项选择题
男，3岁，头颅被球击中，请结合CT图像，最选择可能的诊断是()
A．高血压性脑出血
B．脑结核
C．脑挫裂伤血肿形成
D．动脉瘤破裂出血
E．血管畸形
126、填空题 复杂部分性发作首选___________________。
127、判断题 脑瘫是进行性中枢运动发育异常。()
128、填空题 80%以上病毒性脑炎是由___________________引起。其次为___________________、___________________、___________________、___________________等。
129、单项选择题
1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心肺(-)，腹软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规：白细胞16×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞O.22。脑脊液：外观清亮，细胞数10×106/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为：化脓性脑膜炎(早期)，为确诊应首选哪种检查()
A．复查脑脊液找致病菌
B．血培养
C．咽拭子培养
D．头颅CT
E．盐水灌肠查大便常规
130、问答题 化脑典型临床表现有哪些?
131、填空题 正常婴幼儿硬膜下积液量___________________，蛋白定量___________________。
132、单项选择题
女，2岁，有蓝色巩膜、听力障碍，四肢畸形等，请结合所提供图像，选择最佳选项()
A．维生素D缺乏病
B．维生素C缺乏病
C．软骨发育不全
D．呆小病
E．成骨不全
133、填空题 典型偏头痛主要表现为___________________，___________________，___________________，___________________和___________________等。
134、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在中央区。()
135、名词解释 梦游症(noctambulism)
136、填空题 化脑常见的致病菌有___________________、___________________及___________________。新生儿及小婴儿化脑常见的致病菌有___________________和___________________。
137、问答题 非感染性惊厥的病因有哪些?
138、名词解释 高热惊厥(febrileconvulsion)
139、填空题 格林巴利综合征呈___________________瘫痪，而急性脊髓炎呈___________________瘫痪。
140、多项选择题 关于脑性瘫痪下列哪项是错误的()
A．除运动障碍外，常伴有智力低下、癫痫等
B．病因发生在出生后2年内
C．姿势控制异常
D．进行性加重
E．双下肢呈剪刀状交叉
141、填空题 致病菌引起化脑的入侵途径有__________________、___________________及___________________。
142、填空题 Reye综合征的病理特征是___________________和___________________。
143、判断题 新生儿暂时性重症肌无力与母亲患MG有关。()
144、单项选择题 新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为()
A．临床症状消失即可停药
B．脑脊液正常即可停药
C．用药一周即可停药
D．脑脊液无菌或正常后2周
E．脑脊液不正常，但临床症状已消失，2周以上即可停药
145、单项选择题
女，请根据其正常小腿影像图像，判断其最可能的年龄()
A．4岁左右
B．20岁左右
C．16岁左右
D．12岁左右
E．8岁左右
146、问答题 惊厥性脑损伤的组织学改变主要表现有哪些?
147、单项选择题
女，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄()
A．1岁左右
B．5岁左右
C．3岁左右
D．7岁左右
E．10岁左右
148、单项选择题 患儿男，8天，发现脐部有渗出物5天，局部涂药，未予以抗生素治疗，近2天出现发热，凝视，尖叫，吐奶，前囟膨隆，皮肤黄染明显加重，经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为()
A．肺炎链球菌
B．李司忒菌
C．流感嗜血杆菌
D．大肠杆菌
E．金黄色葡萄球菌
149、配伍题 癫痫失神发作()婴儿痉挛症()脑性瘫痪()假肥大型肌营养不良()注意力缺陷多动症()
A．智力正常，但有学习困难
B．智力低下，伴有肌张力增高
C．智力发育迟滞，伴有点头状肌阵挛发作
D．智力可低于正常，腓肠肌肥大
E．智力发育正常，有发作性短暂意识丧失
150、多项选择题 假肥大型肌营养不良的遗传特点包括()
A．X连锁隐性遗传病
B．新突变率高
C．2/3以上病例为缺失型突变
D．是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致
E．先证者的家系中若母亲再次妊娠，男性有50%患病危险
151、判断题 原发性癫痫患儿智力发育多受累。()
152、单项选择题 新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述，哪项除外()
A．大肠杆菌
B．金黄色葡萄球菌
C．变形杆菌
D．绿脓杆菌
E．肺炎链球菌
153、名词解释 违法行为
154、单项选择题 13岁男孩，发作性意识丧失2年，发作时双目凝视，一手捂头或突然站起来走动，每次持续2分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。该患儿的发作类型是()
A．失神发作
B．肌阵挛性发作
C．不典型失神发作
D．自主神经性发作
E．复杂部分性发作
155、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()
A．脑膜炎双球菌
B．流感杆菌
C．肺炎链球菌
D．大肠杆菌
E．变性杆菌
156、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的诊断依据是()
A．治疗后脑脊液好转，但发热持续不退或退后复升
B．头颅B超或CT示硬膜下腔增宽
C．出现呕吐、惊厥、前囟膨隆
D．颅骨透照实试验阳性
E．硬膜下穿刺可抽出超过2ml液体
157、判断题 瑞氏综合征与化脓性脑膜炎鉴别的依据之一是有无脑膜刺激征。()
158、单项选择题 6岁男孩，阵发性头痛1个月，伴呕吐，有复视现象。体查：体温正常，神清，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，脑脊液常规、生化基本正常。诊断应考虑为()
A．化脓性脑膜炎
B．病毒性脑炎
C．Reye综合征
D．小儿脑肿瘤
E．神经血管性头痛
159、判断题 肌张力低下型脑瘫患儿肢体松软，腱反射消失。()
160、配伍题 9岁男孩，发作性发呆、凝视2个月，持物落地，不抽，临床诊断为失神癫痫。其脑电图改变应是()男孩，6个月。生后第3天有颅内出血，生后4个月出现点头、弯腰、举手，每天10余次伴喊叫，临床诊断为婴儿痉挛症。其脑电图改变应是()10岁男孩，入睡后不久有面部及肢体抽动2个月，每天1～2次。智力发育正常，神经系统检查阴性，CT检查无异常。临床诊断为良性局限性癫痫。其脑电图改变应是()患儿1岁半。高位产钳助产，产时苍白、窒息，生后4个月点头发呆发作，每天10余次，智力发育落后，还不能独坐，临床诊断为Lennox-Gastaut综合征。其脑电图改变应是()
A．3Hz棘慢波
B．1.5～2.5Hz慢棘-慢波
C．高峰节律紊乱
D．T3/C3有棘-慢波放电灶
E．双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发
161、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是()
A．颈部强直
B．全身性惊厥
C．婴儿前囟隆起
D．头颅CT检查
E．脑脊液中找到致病菌
162、填空题 病因未明的化脑首选___________________或___________________。
163、单项选择题
女，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄()
A．2岁左右
B．5岁左右
C．8岁左右
D．11岁左右
E．14岁左右
164、单项选择题
男，7岁，无意发现鼻腔肿物，无明显症状，CT如图所示，最可能诊断为()
A．鼻淋巴瘤
B．鼻炎
C．鼻炎鼻息肉
D．鼻乳头状瘤
E．鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿
165、填空题 新生儿惊厥，止惊首选药物___________________。
166、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时，治疗应首选()
A．加大抗生素剂量
B．鞘内注射抗生素
C．硬膜下穿刺排液
D．用脱水剂
E．手术摘除囊膜
167、填空题 病毒性脑炎引起弥漫性大脑病变，主要临床表现有___________________，___________________，___________________和___________________。
168、问答题 化脑主要病理变化有哪些?
169、判断题 小儿惊厥持续状态时，立即肌注地西泮0.3～0.5mg∕kg次。()
170、判断题 典型化脑脑脊液改变是细胞数增高，蛋白增高，糖升高。()
171、名词解释 癫痫综合征(epilepsysymptom)
172、多项选择题 手足徐动性脑性瘫痪的临床特点是()
A．手足徐动明显
B．喂哺困难、流涎
C．语言困难明显
D．多伴有惊厥
E．锥体束征阴性
173、单项选择题 10岁男孩，智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，考虑为注意力缺陷多动症。其临床诊断依据中哪点是最主要的()
A．自我控制力不足
B．活动过多
C．注意力不集中
D．冲动、任性
E．学习困难
174、单项选择题 脑性瘫痪中最常见的类型是()
A．痉挛型脑瘫
B．手足徐动型脑瘫
C．混合型脑瘫
D．共济失调型
E．肌张力低下型脑瘫
175、单项选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案()
A．异烟肼+链霉素
B．两性霉素B
C．青霉素+庆大霉素
D．青霉素+氯霉素
E．头孢曲松钠
176、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A．恶性肿瘤占第l位
B．大多数发生在中线部位
C．以神经胶质细胞瘤最多见
D．颅高压症状出现早
E．定位症状少，易误诊
177、单项选择题
女，12岁，进行性肢体震颤1年余，多次出现发音困难，CT、MRI检查如图所示，最可能的诊断为()
A．肝豆状核变性
B．脑萎缩
C．双侧基底节区多发梗死
D．脱髓鞘改变
E．脑积水
178、单项选择题 关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确()
A．起病急
B．轻者可自行缓解
C．患儿均留有后遗症
D．脑脊液蛋白和细胞数轻度升高
E．脑脊液中可分离出病毒
179、单项选择题
女孩，8岁。1个月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1分钟逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
1周后再发作2次，发作呈四肢抽动，神志不清，头颅CT检查正常。治疗药物首选的是()
A．地西泮口服
B．乙琥胺糖浆口服
C．丙戊酸钠口服
D．乙酰唑胺口服
E．氯丙嗪口服
180、配伍题 步态异常，步行时左右摇摆似鸭步，膝反射减弱()膝反射亢进，步行时足尖着地()早期血氨高、血糖低、血清转氨酶增高，脑脊液无炎症改变()
A．假肥大型肌营养不良
B．脑性瘫痪
C．急性感染性多神经根炎
D．进行性肌营养不良
E．先天性肌营养不良
181、单项选择题
男，12岁，大腿下部间歇性疼痛，劳累后加重，结合图像，最可能的诊断是()
A．纤维性骨皮质缺损
B．干骺端结核
C．骨样骨瘤
D．邻皮质软骨瘤
E．非骨化性纤维瘤
182、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见()
A．发热或体温不升
B．颅高压征
C．拒食、呕吐
D．前囟饱满
E．呼吸暂停
183、判断题 手足徐动型脑瘫的临床特点之一是喂养困难，流涎。()
184、名词解释 症状性癫痫(symptomaticepilepsy)
185、单项选择题
出生6个月的男婴，摔地后右手红肿，请结合CR片，选出骨折类型()
A．青枝骨折
B．横行骨折
C．斜行骨折
D．粉碎性骨折
E．压缩骨折
186、问答题 Reye综合征临床表现有哪些?
187、多项选择题 脑膜炎双球菌脑膜炎的主要临床特点是()
A．起病急骤，多在冬春季发病
B．皮肤出血点或瘀斑
C．迅速出现休克、DIC
D．易并发硬脑膜下积液
E．多发生在新生儿期
188、单项选择题 患儿5岁。出生时有颅内出血，出现四肢张力增高，姿势异常及运动障碍，腱反射亢进。智力低下，巴氏征阳性。其脑瘫类型是()
A．痉挛性偏瘫
B．手足徐动性
C．强直型
D．共济失调型
E．痉挛性四肢瘫
189、填空题 引起化脑的肠道革兰氏阴性杆菌以___________________最多见。
190、填空题 重症肌无力患儿禁用药物有___________________、___________________、___________________、___________________。
191、单项选择题
3个月男婴，头颅迅速增大，发育停滞，CT表现如图，最可能的诊断为()
A．脑严重缺血
B．慢性双侧性巨大硬膜下血肿
C．水瘤
D．先天性脑积水
E．重度脑积水
192、填空题 某些癫痫患者，无论其病因是否相同，因具有一组相同症状与体征，在临床上特称___________________。
193、填空题 成功抢救Reye的关键是___________________。
194、单项选择题 10天女婴，吐奶、嗜睡8天，伴有惊厥，体温37℃，反应低下，全身皮肤明显黄染，前囟紧张，克、布氏征阴性，脑脊液检查未找到细菌。下列检查中哪项对明确诊断最有帮助()
A．测脑脊液乳酸盐
B．测脑脊液乳酸脱氢酶活性
C．测脑脊液免疫球蛋白
D．脑脊液鲎珠溶解物试验
E．测脑脊液PPD-IgG，PPD-IgM
195、填空题 格林巴利综合征的脑脊液改变是___________________、___________________。
196、单项选择题
男，13岁，运动后膝痛，请结合影像图像，选择最可能的诊断()
A．正常影像
B．动脉瘤样骨囊肿
C．骨软骨瘤
D．成骨细胞瘤
E．骨样骨瘤
197、单项选择题 治疗婴儿痉挛症时首选的药物是()
A．ACTH或泼尼松
B．氯硝西泮
C．丙戊酸钠
D．卡马西平
E．苯巴比妥钠
198、判断题 小儿良性癫痫常在白天发作。()
199、问答题 抽动症如何与癫痫肌阵挛发作鉴别?
200、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎典型的脑脊液细胞蛋白分离，可出现于病程的什么时间()
A．起病后1～3天内
B．起病后4～7天内
C．起病后1周至1个月
D．起病后1～2个月
E．起病后1～3个月
201、配伍题 1岁男孩，发热、抽搐、昏迷3天。病前1周头皮多个疖肿，已破溃()10岁女孩，间歇头痛3个月，步态不稳伴视力减退半月。无发热()3岁男孩，反复发作性抽搐1年。发作时为全身抽动，约2次/月。间歇期无异常表现()
A．化脓性脑膜炎
B．小儿脑肿瘤
C．假肥大型肌营养不良
D．Reye综合征
E．癫痫
202、名词解释 全面性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)
203、单项选择题 Reye综合征的实验室检查下列哪项不符合()
A．周围白细胞计数增加以中性粒细胞为主
B．血氨在早期升高
C．早期有血清转氨酶升高、凝血酶原时间延长
D．低血糖在0岁以上小儿最明显
E．脑脊液的主要改变是压力增高
204、问答题
男，3岁，发热、咳嗽2天，头痛半天，伴呕吐3次，非喷射性，腹泻2次，稀水样便。体查：体温39℃，颈项强直，双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音，心、腹无异常，无神经系统定位征。脑脊液：白细胞22×106/L，蛋白O.55g/L，糖4.4mmol/L，氯化物128mmol/L
初步考虑诊断是什么及诊断依据。205、单项选择题 下列哪项不是继发性癫痫的临床特点()
A．可发现原发性疾病
B．可有多种形式发作
C．脑电图背景波多正常
D．智力发育多受累
E．对抗癫痫药物的反应欠佳
206、名词解释 癫痫危险因素
207、判断题 高热惊厥发病年龄越小越易转为癫痫。()
208、判断题 脑电图出现慢波时可诊断为癫痫。()
209、名词解释 脑性瘫痪(cerebralpalsy)
210、判断题 治疗化脓性脑膜炎如用头孢三嗪，一般剂量为50mg∕kg·d。()
211、填空题 儿童期重症肌无力以__________型最多见。
212、多项选择题 小儿脑肿瘤常需与以下哪些疾病鉴别()
A．脑脓肿
B．脑寄生虫病
C．脑内结核瘤
D．尿崩症
E．癫痫
213、填空题 炎症渗出物粘连堵塞脑室液循环之狭小通道引起___________________障碍，即___________________脑积水，颅底及脑表面蛛网膜炎或静脉血栓引起___________________障碍，即___________________脑积水。
214、单项选择题 下列哪项诊断婴儿化脓性脑膜炎最可靠的依据是()
A．前囟饱满
B．反复惊厥
C．头围逐渐增大
D．脑脊液白细胞数增多
E．脑脊液蛋白正常
215、单项选择题
10岁男性患者，左膝关节反复肿胀，活动受限，伴低热2年，经抗炎治疗效果不明显，行左膝关节摄片如图示，最佳诊断是()
A．左膝关节结核(滑膜型)
B．左膝关节结核(骨型)
C．左膝关节结核(混合型)
D．左膝化脓性关节炎
E．以上都不正确
216、判断题 Reye综合征患者肝功能异常明显但无明显黄疸。()
217、填空题 革兰阴性杆菌起的化脑多用___________________外，可加用___________________或___________________。
218、单项选择题 小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波最突出的临床特点是()
A．有明显的遗传倾向
B．智力发育正常
C．呈部分简单运动性发作
D．脑电图特异性高辐中央、中颞区棘波
E．预后良好
219、填空题 中央颞区棘波的小儿良性癫痫属___________________遗传，它的预后___________________，药物易于___________________，生长发育___________________。
220、填空题 抗癫痫药中有食欲和体重增加不良反应的是___________________。
221、填空题 脑性瘫痪是指发育早期阶段各种病因所致的___________________。临床主要表现为___________________和___________________。
222、单项选择题 小儿颅内肿瘤最常见的症状是()
A．头痛
B．呕吐
C．复视和智力减退
D．精神行为异常
E．瘫痪
223、名词解释 线粒体脑肌病(mitochondrialencephalomyopathy)
224、问答题
女，12个月，左耳流脓2天后发热5天，抽搐2次。体温：40℃，左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×109/L，N：O.88。CSF细胞数800×106/L，潘氏试验(+)，糖2.0mmol/L。氯化物90mmoI/L。
请作出可能的诊断及依据。225、单项选择题 假肥大型肌营养不良肌肉肥大通常发生在()
A．胸大肌
B．股外侧肌
C．肱三头肌
D．腓肠肌
E．胫前肌
226、判断题 病毒性脑炎患儿脑脊液糖和氯化物均降低。()
227、填空题 ___________________是格林巴利综合征死亡的主要原因。
228、判断题 假肥大型肌营养不良是常染色体隐性遗传。()
229、问答题
患儿男，3岁，因行走不稳10天入院。病前2周有腹泻，3天后痊愈。体查：神清，颈软，心肺无异常；双下肢肌力Ⅱ级，双侧腱反射消失。脑脊液检查：外观清亮，白细胞3×106/L，蛋白0.65g/L，糖、氯化物正常。
该患儿诊断是什么及诊断依据。230、单项选择题
男，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄()
A．1岁左右
B．4岁左右
C．7岁左右
D．10岁左右
E．13岁左右
231、单项选择题
男，6岁，髋痛、跛行，请结合CR检查，选出最可能的诊断()
A．髋关节结核
B．股骨头骨骺缺血坏死
C．骨肉瘤
D．骨囊肿
E．软骨肉瘤
232、判断题 癫痫是不治之症。()
233、单项选择题 继发性癫痫的临床特点是()
A．多可发现原发性疾病
B．脑电背景波多正常
C．智力发育正常
D．发作形式较单纯
E．抗癫痫治疗有效
234、配伍题 流感嗜血杆菌脑膜炎首选()结核性脑膜炎首选和必选()
A．无环鸟苷
B．大剂量青霉素
C．氨苄青霉素
D．利福平
E．异烟肼
F．丁胺卡那霉素
235、判断题 发热引起的惊厥是高热惊厥。()
236、名词解释 复杂局灶性发作
237、单项选择题 下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色()
A．新生儿溶血症
B．蛛网膜下隙出血
C．中毒性脑病
D．椎管肿瘤
E．颅内肿瘤
238、单项选择题 3个月患儿，发热3天、抽搐1次。脑脊液细胞数1000×10/L，蛋白1g/L，糖1.0mmol/L，培养有革兰阳性球菌，对青霉素敏感。用青霉素静滴6天后热退至正常，前囟平。第9天体温又升高，前囟复饱满，无神经系统定位体征。脑脊液复查：细胞数52×10/L，蛋白0.6g/L，糖4.1mmol/L。发热原因最可能是()
A．化脓性脑膜炎病变进展
B．硬脑膜下积液
C．并发脑脓肿
D．并发脑积水
E．合并中毒性脑病
239、填空题 ___________________是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法。
240、单项选择题
男，5岁，髋疼痛乏力左腿跛行5个月，请结合图像，选出最可能的诊断()
A．髋关节结核
B．骨肉瘤
C．股骨头骨骺缺血坏死
D．骨囊肿
E．软骨肉瘤
241、判断题 流感病毒是引起病毒性脑炎最常见的病毒。()
242、多项选择题 失神发作诊断的主要依据是()
A．突然短暂的意识丧失，动作停止
B．轻度的肌张力低下
C．脑电图为每秒3次棘慢波发放
D．头颅CT正常
E．发作可由过度换气诱发
243、问答题 癫痫的危险因素有哪些?
244、单项选择题 下列哪种不符合中毒性脑病的改变()
A．脑脊液糖为3.9mmol/L(70mg/dl)
B．脑脊液压力增高
C．脑脊液氯化物为90mmol/L(531mg/dl)
D．脑脊液蛋白为500mmol/L(50mg/dl)
E．脑脊液找菌阴性
245、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎脑脊液特点为()
A．细胞数明显增高
B．糖含量有所降低
C．出现蛋白细胞分离现象
D．出现细胞蛋白分离现象
E．蛋白增高以病后第1周最显著
246、判断题 格林―巴利的瘫痪特点是对称性痉挛性瘫痪。()
247、单项选择题 目前公认治疗急性感染性多发性神经根炎的首选治疗方案是()
A．换血疗法
B．大剂量皮质激素冲击治疗
C．大剂量静注丙种球蛋白
D．血浆置换
E．大剂量免疫抑制剂
248、单项选择题 2岁女孩，频繁呕吐2天，伴昏迷、惊厥。肝右肋下4cm。血清转氨酶100U，血糖为1.12mmol/L。诊断为Reye综合征。下列哪项不是致病因素()
A．病前有病毒感染史
B．黄曲霉毒素污染食物
C．服用水杨酸退热剂
D．服用抗癫痫药物如丙戊酸钠
E．金黄色葡萄球菌感染
249、判断题 急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是非对称性迟缓性瘫痪。()
250、多项选择题 化脓性脑膜炎的炎性渗出物在()
A．软脑膜、蛛网膜
B．大脑顶部脑膜
C．脑基底池和脊髓表面
D．脑室内膜
E．深部脑组织
251、单项选择题 关于小儿脑肿瘤，下列哪一项是错误的()
A．脑神经受损症状多见于脑干肿瘤
B．视力和视野缺损多见于颅咽管肿瘤
C．共济失调多见于小脑肿瘤
D．癫痫发作多见于大脑半球肿瘤
E．椎体束征多见于幕下肿瘤
252、单项选择题
七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。
最可能出现的合并症为()
A．脑室管膜炎
B．脑积水
C．硬脑膜下积液
D．颅内出血
E．脑水肿
253、判断题 脑电图提示高峰节律紊乱是诊断West的重要依据。()
254、问答题 简述婴儿擦腿综合征如何与癫痫鉴别?
255、配伍题 痉挛性偏瘫()痉挛性双瘫()痉挛性四肢瘫()手足徐动型瘫痪()共济失调型脑瘫()
A．患侧手生长迟滞
B．双下肢呈马蹄内翻状，上肢运动正常
C．四肢肌张力增高
D．肌张力降低，抬头无力
E．共济失调
256、单项选择题
女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺(-)，腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。
下列诊断哪项可不考虑()
A．瑞氏综合征
B．病毒性脑炎
C．病毒性肝炎的脑症状
D．急性中毒性脑病
E．中毒性菌痢
257、单项选择题 男，4个月，左耳流脓2天后发热5天，抽搐2次。体温：40℃，左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×10/L，中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×10/L，潘氏试验(+)，糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
A．败血症
B．病毒性脑炎
C．高热惊厥
D．化脓性脑膜炎
E．脑脓肿
258、多项选择题 脑性瘫痪除运动障碍外，常伴有下列哪些异常()
A．智力低下
B．语言障碍
C．癫痫
D．认知和行为异常
E．意识障碍
259、单项选择题
男，6岁，睡眠差，夜惊，多汗；出牙较迟；血清磷减低、血清钙减低、碱性磷酸酶升高卜，请结合图像选择最佳选项()
A．维生素D缺乏病
B．骨软化症
C．先天性骨梅毒
D．肾性维生素D缺乏病
E．脆骨病
260、填空题 对肺炎链球菌脑膜炎和流感嗜血杆菌脑膜炎其抗生素疗程是___________________。脑膜炎球菌___________________。金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌应___________________。
261、问答题 新生儿期常见的惊厥病因有哪些?
262、单项选择题 化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染()
A．呼吸道侵入
B．消化道
C．皮肤粘膜
D．耳鼻乳突侵入
E．脑脊膜膨出感染
263、配伍题 易并发硬膜下积液()多伴有脓毒血症()易引起颅神经损害()
A．溶血性链球菌脑膜炎
B．金黄色葡萄球菌脑膜炎
C．肺炎链球菌脑膜炎
D．大肠杆菌脑膜炎
E．结核杆菌脑膜炎
264、填空题 脑膜刺激征主要指___________________、___________________、___________________。
265、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是()
A．体温持续不退或退而复升
B．脑脊液正常但前囟隆起明显
C．嗜睡、昏迷或频繁抽搐
D．颅骨透照检查
E．头颅B超或CT
266、填空题 全部性发作指发作中___________________，___________________。
267、多项选择题 单纯性高热惊厥的临床特点是()
A．发热在38.5℃以上，先发热后惊厥
B．惊厥为全身性，持续不超过10分钟
C．一次病程中仅发作1次
D．发作前后无神经系统异常
E．可反复发作
268、名词解释 重症肌无力危象
269、配伍题 患儿女，3岁，高热1周，头痛3天，呕吐3次。头面部脓疖多个，持续3周未愈。体温：40℃，面色青灰，颈抵抗，布氏征(+)。脑脊液细胞数1280x106/L，糖2.0mmol/L，氯化物120mmol/L，涂片、培养均阴性。此时宜选的重要检查是()男性患儿，6个月，发热6天，拒奶，呕吐，嗜睡，未种卡介苗。体温：38.5℃，呼吸48次/分，唇周青紫，两肺散在细湿啰音，肝在右肋下3cm，脾1cm，颈有抵抗感。脑脊液细胞数420x106/L，蛋白0.8g/L，糖1.6mmol/L，氯化物100mmol/L，为确诊上述何种检查首选()
A．皮肤脓液培养
B．血气分析
C．X线胸片
D．PPD试验
E．头颅CT扫描
270、多项选择题 急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括()
A．好发年龄<10岁
B．肢体为对称性、迟缓性瘫痪
C．脑神经可受累
D．脑脊液蛋白细胞分离
E．有感觉障碍
271、填空题 高热惊厥单纯型发作形式为___________________，持续时间___________________，好发年龄___________________。
272、单项选择题 女孩，12岁，间歇头痛半年，加重伴呕吐1个月，视物模糊3天。查体：体温37℃，神清，双侧瞳孔约5mm，对光反射消失，双侧眼球水平震颤，颈抵抗，四肢肌张力增高，肌力正常。腰穿检查除压力明显增高外，脑脊液常规、生化正常。为明确诊断，下一步首先要做的检查是()
A．脑脊液细菌培养
B．脑脊液查结核抗体及进行结核菌培养
C．脑脊液沙氏培养找隐球菌
D．脑电图检查
E．头颅CT扫描
273、填空题 West综合征的临床特点有___________________，___________________，___________________及___________________。
274、单项选择题 下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点()
A．颅高压症状出现较早
B．呕吐是唯一早期症状
C．头痛在清晨较重，以额、枕部为主
D．肿瘤定位症状少、出现晚
E．好发在中线、前颅凹部位
275、多项选择题 注意力缺陷多动症诊断依据中注意力项包括()
A．课堂注意力分散，成绩不佳
B．难于有始有终完成任务
C．难于持久性集中注意
D．易受外来影响而激动
E．在教室常常离开座位
276、判断题 继发性癫痫的临床特点是多可发现原发性疾病。()
277、问答题 需要与化脑鉴别的疾病主要有哪些，什么是鉴别的关键?
278、单项选择题 以下哪点不是肺炎链球菌脑膜炎的特点()
A．多见于1岁以下的婴儿
B．易并发硬膜下积液
C．易迁延不愈反复发作
D．易有颅神经损伤
E．脑脊液易找到细菌
279、问答题 癫痫的外科手术治疗指征是什么?
280、判断题 小婴幼儿化脑，最应注意的体征是巴氏征。()
281、多项选择题 导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜()
A．呼吸道
B．邻近组织感染的扩散
C．皮肤黏膜
D．血行播散
E．颅脑外伤
282、单项选择题
男，5岁，足背肿痛，请结合图像，选出最可能的诊断()
A．跗舟骨缺血坏死
B．跗舟骨骨折
C．成骨不全
D．软骨发育不全
E．剥脱性骨软骨炎
283、单项选择题 下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变()
A．蛋白质0.8g/L
B．糖1.83mmol/L
C．氯化物101mmol/L
D．细胞数250×106/L
E．压力2.05kPa
284、单项选择题 注意力缺陷多动症的特点有()
A．多动，注意力不集中
B．女孩多于男孩
C．起病年龄在7岁以上
D．症状随年龄增大渐加重
E．智力发育较同龄儿稍差
285、单项选择题 假肥大型肌营养不良为X连锁隐性遗传病，此种遗传方式是()
A．女性携带女性发病
B．女性携带男性发病
C．男性携带女性发病
D．男性携带男性发病
E．两性均可携带和发病
286、多项选择题 假肥大型肌营养不良的临床特点包括()
A．独立行走较迟，易跌倒，步行时似鸭步
B．Gower征阳性
C．腓肠肌肥大
D．血清肌酸激酶活性显著升高
E．肌活检病理检查有肌肉变性及坏死
287、问答题 化脑常见并发症有哪些?
288、填空题 假性肌肥大营养不良遗传方式为___________________，___________________岁开始出现临床症状，___________________岁后症状开始明显。
289、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液，下列哪种情况需神经外科手术治疗()
A．久积液为脓性者
B．积液量过多颅压增高明显者
C．反复穿刺4～5周后仍抽液不净者
D．反复抽液3个月后仍持续颅压增高者
E．出现硬膜下积液，立即手术
290、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎临床主要特点是()
A．急性弛缓性瘫痪
B．进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
C．上升性弛缓性肢体瘫痪
D．周期性肢体弛缓性瘫痪
E．对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹
291、单项选择题 与急性脊髓灰质炎相鉴别时，下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点()
A．麻痹呈肌群性，非对称性
B．早期脑脊液细胞数增多
C．脑脊液中可分离出特异性病毒
D．恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体
E．进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
292、单项选择题 13岁男孩，反复发作凝视、持物落地1年，每天3～5次，学习成绩下降。出现两眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、神志不清1次，约持续3分钟。EEG示双侧有同步的3Hz棘慢波和多棘慢波阵发。首选抗癫痫治疗是()
A．卡马西平
B．苯巴比妥
C．苯妥英钠
D．乙琥胺
E．丙戊酸钠
293、填空题 小儿癫痫的诊断步骤为___________________，___________________，___________________。
294、判断题 流感杆菌化脑发病年龄以3岁以上小儿多见。()
295、填空题 假肥大型肌营养不良的病因是___________________的基因突变所致。
296、问答题 小儿时期急性疾病中惊厥发作有什么特征?
297、多项选择题 小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()
A．多在5～10岁发病
B．发作类型呈部分简单运动性发作，多在夜间发作
C．脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波
D．智力正常，预后良好
E．体检无异常
298、问答题 化脓性脑膜炎脑脊液改变是什么?
299、填空题 大脑半球肿瘤可引起___________________伴___________________。
300、填空题 大多数专家认为___________________对格林巴利治疗无效。