时间:2024-01-07 23:09:33


1、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。 该病原体与变形杆菌的哪种菌株有共同抗原()。
A.OX2
B.OX9
C.OX18
D.OX19
E.OXK
2、单项选择题 对病因不明疾病,描述性研究的主要任务是()。
A.寻找病因线索
B.因果推断
C.确定病因
D.验证病因
E.以上都不是
3、单项选择题 霍乱弧菌随食物或饮水通过胃部,在肠道定居。其定居处为下列5个肠段中的哪一个肠段()。
A.小肠
B.升结肠
C.横结肠
D.回盲部
E.乙状结肠
4、单项选择题 狂犬病的主要传染源是()。
A.野生犬
B.家养犬
C.野生猫
D.家养猫
E.家养兔
5、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则: RRR为()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.4.8
6、多项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()。
A.胃肠道症状明显
B.起病急,稽留高热
C.病死率高
D.血白细胞多不减少
E.并发出血多见
7、单项选择题 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。 该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()。
A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
8、单项选择题 流行性乙型脑炎最可能的传播途径是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
9、多项选择题 肠阿米巴病常见的并发症有()。
A.阑尾炎
B.肠出血
C.阿米巴瘤
D.结肠肉芽肿
E.肠穿孔
10、单项选择题 目前我国发现传染性肺结核病人的主要方式是()。
A.流行病学调查
B.依据症状、体征
C.结核菌素试验调查
D.一般人群的X线筛检
E.对有可疑肺结核症状者的痰涂片显微镜检查
11、单项选择题 狂犬病毒一旦进入中枢神经系统将导致不可逆转的脑脊髓炎,临床表现以狂躁型为主,其原因是抵达大脑的狂犬病毒侵犯了()。
A.与行为或情绪最有关系的区域
B.脑神经原
C.脑神经间质细胞
D.脑灰质区域
E.脑白质区域
12、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是()。
A.大剂量使用1~2次后减量
B.维持原剂量
C.立即停用
D.减量后维持用药
E.减量并加大给药间隔
13、单项选择题 男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×109/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()。
A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
14、单项选择题 下述哪项不是HEV的特点()。
A.HEV是RNA病毒
B.HEV只有3个血清型
C.HEV核昔酸序列变异不大
D.患者潜伏期末的粪便中可检出HEV
E.患者发病后在粪便中排出HEV数量减少
15、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。 抗菌治疗疗程为()。
A.14天
B.2~3周
C.体温正常后3天
D.体温正常并便培养阴性
E.体温正常并血培养阴性
16、单项选择题 可引起瞳孔扩大的中毒物质是()。
A.有机磷农药
B.麻黄碱
C.安眠药
D.氯丙嗪
E.吗啡
17、单项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 本例病人如果有肺水肿,则首要的措施是()。
A.静脉注射毛花苷C
B.静脉注射呋塞米
C.静脉注射碘解磷定
D.静脉注射阿托品
E.静脉应用抗生素
18、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 不安全接种可传播哪些疾病()。
A.艾滋病
B.乙肝
C.甲肝
D.霍乱
E.丙型肝炎
F.戊肝
19、单项选择题 以下哪种疫苗用于暴露后免疫()。
A.卡介苗
B.狂犬疫苗
C.乙肝疫苗
D.流脑疫苗
E.甲肝疫苗
20、单项选择题 目前我国卡介苗接种的主要对象为()。
A.新生儿初种,小学一年级、初中一年级复种
B.新生儿初种,小学一年级复种
C.小学一年级或初中一年级普种
D.以新生儿接种为主,取消复种
E.以上都不对
21、单项选择题 不属于我国乙类法定报告的传染病是()。
A.麻疹
B.流脑
C.狂犬病
D.肺结核
E.回归热
22、单项选择题 下列哪种是现尚不能肯定的禽流感传播方式()。
A.呼吸道传播
B.密切接触感染家禽
C.直接接触病毒毒株
D.密切接触禽流感病人
E.以上均不是
23、单项选择题 流行病学实验研究与队列研究设计的最主要区别是()。
A.根据患病与否进行分组
B.需要追踪时间的长短
C.是否随机分细
D.能否计算发病率
E.是否从因到果的研究
24、多项选择题 莱姆病的诊断主要根据()。
A.慢性游走性红斑
B.有流行病学资料
C.感染组织特异性抗原
D.特异性IgM、IgG抗体
E.博氏包柔螺旋体
25、单项选择题 疾病监测本身属于()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.生态学研究
26、单项选择题 布氏杆菌感染人的途径可以是()。
A.皮肤黏膜直接接触感染
B.经消化道感染
C.经呼吸道感染
D.A+B
E.A+B+C
27、单项选择题 以下哪项不是现况调查样本量的决定因素()。
A.把握度
B.发病率
C.允许误差
D.变异程度
E.预期现患率
28、单项选择题 传染病暴发时,流行病学调查的根本目的是()。
A.及时找到应采取的措施,防止蔓延
B.证实疫情报告是否正确
C.找到引起暴发的特异病原
D.查明疾病来源及传播方式
E.描述疾病分布特征
29、单项选择题 艾滋病属于下列哪种类型感染()。
A.急性病毒感染
B.持续性病毒感染
C.慢性病毒感染
D.潜伏病毒感染
E.慢发病毒感染
30、单项选择题 提示乙型肝炎有较大传染性的一组血清学检查结果是()。
A.抗-HBs阳性,抗-HBc阳性
B.HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗-HBc阳性
C.HBsAg阳性,抗-HBe阴性
D.HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性
E.HBsAg阳性,抗-HBs阳性
31、单项选择题 在人群中最容易实现的传播途径是()。
A.经水传播
B.经食物传播
C.经土壤传播
D.经空气传播
E.经接触传播
32、单项选择题 男,20岁,2天来发热,全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月17日来诊,T40℃,BP9.3/6.7kPa,皮肤散在淤点,淤斑,颈强,克氏征(+)。诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
33、单项选择题 确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()。
A.突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高
B.剧烈头痛,频繁呕吐,意识变化
C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征
D.脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E.细菌学检查阳性
34、单项选择题
某女婴,2岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂0.5ml,左上臂三角肌下端外缘皮下注射冻干麻疹活疫苗0.2ml,同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸1粒,免疫后约15分钟四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及。
现场处理原则是()。
A.头低平卧位观察、测血压
B.立即皮下注射肾上腺素
C.吸氧
D.给镇静药
E.A+B+C
35、单项选择题 男性,43岁。发热3天伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10天住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/min,S1低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.O×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U,抗-HBc(+),HAV-IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.伤寒
D.病毒性心肌炎
E.脑型疾病
36、单项选择题 某因素既与疾病有联系,又与暴露有联系,由于该因素的存在所引起的偏倚称为()。
A.信息偏倚
B.混杂偏倚
C.选择偏倚
D.测量偏倚
E.报告偏倚
37、单项选择题 甲县肺癌粗死亡率比乙县高,标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低,最可能的原因是()。
A.甲县的诊断水平比乙县高
B.甲县的诊断水平比乙县低
C.甲县的肿瘤防治工作比乙县差
D.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县大
E.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县小
38、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。 治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.庆大霉素
39、单项选择题 脊髓灰质炎强化免疫要求的免疫对象是()。
A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.5岁以下
E.6岁以下
40、单项选择题 目前对麻风公认的传染源是()。
A.患有麻风的病人
B.未经治疗的麻风病人
C.麻风病人和带菌动物
D.患过多菌型麻风的患者
E.查菌阳性的少菌型病人
41、多项选择题 关于样本均数与总体均数比较的t值(绝对值),下列叙述正确的是()。
A.与样本均数和总体均数之差的绝对值成反比
B.与标准误成反比
C.t值越大,P值越小
D.t值越大,P值越大
E.当自由度较小时,对应相同的P值,t值小于u值
42、单项选择题 有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()。
A.呋塞米
B.阿托品
C.解磷定
D.毛花苷C
E.吗啡
43、单项选择题 我国目前实施的儿童基础免疫程序包括下列哪种疫苗()。
A.脊髓灰质炎活疫苗
B.白百破混合制剂
C.卡介苗与麻疹疫苗
D.乙型肝炎疫苗
E.以上均是
44、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。 引起这起麻疹暴发的传染源可能是()。
A.病人
B.健康病原携带者
C.慢性病原携带者
D.受感染的动物
E.以上传染源都包括
45、单项选择题 有一慢性腹泻患者,常排出果酱样有腐腥臭味的脓血便或黏液便,首先考虑什么病()。
A.霍乱
B.伤寒
C.血吸虫病
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
46、单项选择题 微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子,其中哪种为研究最多、最强力的激活剂()。
A.外毒素
B.内毒素
C.血浆凝固酶
D.仅溶血毒素
E.剥脱性毒素
47、单项选择题 统计地图用于表示()。
A.某现象的内部构成
B.各现象的比较
C.某现象的地理分布
D.某现象的频数分布
E.某现象的发展速度
48、单项选择题 世界公认的控制布病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
49、单项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。 根据以上描述,引起该起症疫情的传染病是()。
A.药物疹
B.麻疹
C.风疹
D.流脑
E.水痘
F.腮腺炎
50、多项选择题 下列判断地方性疾病的依据中,正确的是()。
A.该地区的各类居民中发病率均高
B.在其他地区居住的相似人群中,该病的发病率均低,甚至不发病
C.外来的健康人,在当地居住一定时间后发病,但其发病率低于当地居民
D.迁出该地区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻或呈自愈倾向
E.该病仅仅发生于人类
51、单项选择题 队列研究资料分析时采用多元回归分析,可以减少()。
A.选择偏倚
B.混杂偏倚
C.测量偏倚
D.信息偏倚
E.错分偏倚
52、单项选择题 对于隐性感染,下列哪一项是不正确的()。
A.不引起或只引起轻微的组织损伤
B.机体发生特异性免疫应答
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中,是最常见的表现
53、单项选择题 下列属预防措施范围的是()。
A.儿童氟斑牙患病率)30%
B.饮水含氟量>1.0mg/L
C.人群日总摄氟量>3.5mg/人·日
D.饮水含氟量<1.0mg/L
E.成人氟骨症患病率<2.0%
54、单项选择题 传染病复发最常见于()。
A.流行性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.斑疹伤寒
D.伤寒
E.流行性出血热
55、单项选择题 统计设计就是()。
A.调查设计
B.实验设计
C.对数据收集的设计
D.对数据分析的设计
E.对数据收集、整理和分析的统计设想和科学安排
56、多项选择题 如果怀疑自己感染了艾滋病而想去检查与咨询的单位是()。
A.卫生防疫机构
B.卫生行政部门指定的医疗机构
C.疾病预防控制机构
D.社区卫生服务中心
E.村卫生室
57、多项选择题 小儿伤寒的临床特点是()。
A.年龄越小,症状越不典型
B.起病急,热型以稽留热为主
C.胃肠道症状明
D.易并发支气管肺炎
E.肝脾肿大不显著
58、单项选择题 在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()。
A.丙种球蛋白
B.减毒活疫(菌)苗
C.高效价免疫球蛋白
D.类毒素
E.抗毒素
59、单项选择题 我国计划免疫预防的疾病不包括()。
A.结核病
B.百日咳
C.白喉
D.麻疹
E.乙型脑炎
60、单项选择题 下列哪一项不是水平传播()。
A.空气传播
B.经水传播
C.娩出前从母亲到后代之间的传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播
61、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。 为明确诊断宜做哪项实验室检查()。
A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.钩端螺旋体病凝溶试验
E.流行性出血热病毒抗体IgM检测
62、多项选择题 7~9月份小儿高热,惊厥,昏迷,最常见的疾病是()。
A.霍乱
B.败血症
C.中毒性细菌性痢疾
D.流行性乙型脑炎
E.中毒性肺炎
63、单项选择题 一位性病门诊就诊者检查梅毒血清学试验,结果为:TPHA(-),FTA(+),RPR(-)。该患者的疾病有可能是()。
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.晚期潜伏梅毒
E.神经梅毒
64、单项选择题 某县是流行性出血热的重点疫区,自1971年发现首例流行性出血热病人以来,疫区从小到大,发病率呈阶段性上升,流行强度逐渐增大,为探讨本病在该县的流行规律,必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。 检查动物带毒率最常使用的技术方法是什么()。
A.细胞培养分离病毒
B.血凝及血凝抑制试验
C.补体结合试验
D.免疫荧光技术
E.免疫粘连试验
65、单项选择题 关于乙型病毒性肝炎的地区布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非州等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
66、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。 霍乱吐泻导致的脱水属于()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.混合性脱水
E.低钾性脱水
67、单项选择题 有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是()。
A.肌束颤动
B.血压升高
C.休克
D.瞳孔扩大
E.流涎
68、单项选择题 对待艾滋病病毒感染者正确的态度是什么()。
A.肯定感染者有不良行为
B.远离感染者,防止传染自己
C.应立即向单位或社区领导汇报
D.要关心帮助感染者并告知如何防止传染他人
E.要约束其行为,限制其活动,防止传染他人
69、单项选择题 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。 进一步明确诊断,下列各项检查中哪一项帮助最小()。
A.抗HAV-IgM
B.尿三胆
C.B超
D.HBV二对半
E.抗HEV
70、多项选择题 甲型病毒性肝炎的人群分布特征是()。
A.我国多数发生在15岁以下
B.我国农村发病率高于城市
C.有明显的种族差别
D.女性多于男性
E.西方国家青壮年多见
71、单项选择题 预防艾滋病母婴传播的有效措施是()。
A.禁止HIV感染者结婚
B.提倡自然分娩
C.鼓励母乳喂养
D.给婴儿注射疫苗
E.母亲在妊娠期及围生期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
72、单项选择题 能引起人畜共患病的病原体是()。
A.梅毒螺旋体
B.霍乱弧菌
C.布氏杆菌
D.淋球菌
E.白喉杆菌
73、单项选择题 下列哪条不符合经空气传播的特点()。
A.具有冬春季节性升高现象
B.在未免疫人群中发病呈周期升高
C.在未免疫城市人群中,常在儿童期即被感染
D.在交通不便的山区中,发病期呈典型的周期现象
E.易感者在人群中比例是决定流行强度的重要因素之一
74、单项选择题 受自然因素影响最明显的是()。
A.传播途径
B.传染源
C.易感人群
D.传染源和易感人群
E.传播途径和易感人群
75、单项选择题 下列哪个不是控制混杂偏倚的手段()。
A.限制
B.匹配
C.随机化
D.分层分析
E.研究对象有代表性
76、单项选择题 地方性斑疹伤寒的主要传染源是()。
A.病人
B.野鼠
C.家鼠
D.病原携带者
E.隐性感染者
77、多项选择题 多元线性回归分析中,要求的条件有()。
A.应变量y是服从正态分布的随机变量
B.自变量间相互独立
C.残差是均数为0,方差为常数、服从正态分布的随机变量
D.残差间相互独立,且与p个自变量之间独立
E.自变量均服从正态分布
78、单项选择题 埃博拉出血热1976年发现,至今只见于()。
A.亚洲
B.澳洲
C.美洲
D.非洲
E.大洋洲
79、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。 最可能的诊断是()。
A.慢性溃疡性结肠炎
B.溃疡性结肠癌
C.慢性菌痢
D.阿米巴肠病
E.出血性结肠炎
80、单项选择题 某年冬季,某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶称为()。
A.传染源
B.储存宿主
C.传播因素
D.传播机制
E.病源携带者
81、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用()。
A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ
82、单项选择题 下列哪项不是乙类传染病()。
A.艾滋病
B.非典
C.禽流感
D.肺结核
E.麻风病
83、多项选择题 影响疫源地范围大小的因素有()。
A.病原体的毒力大小
B.防治的及时程度
C.传染源活动范围
D.传播途径的特点
E.疫源地条件
84、单项选择题 以下不属于接种率调查的评价指标有()。
A.四苗全程接种率
B.BCG卡痕、建卡率
C.建卡率、单项疫苗接种率
D.未接种和不合格接种原因
E.与疫苗相关疾病发病率、漏报率
85、单项选择题 血清流行病学()。
A.只能对血清中的抗原、抗体成分进行检测
B.可应用于调查疾病的地理分布
C.可应用于疾病的预测
D.可帮助确定流行因素
E.可侦察疾病长期变异
86、单项选择题 下列哪种疾病在我国呈现上升趋势()。
A.肥胖
B.食管癌
C.糖尿病
D.高血压
E.A+C+D
87、单项选择题 统计工作的前提与基础是()。
A.设计
B.收集资料
C.整理资料
D.校对资料
E.分析资料
88、单项选择题 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据是()。
A.传染期
B.隔离期
C.潜伏期
D.前驱期
E.免疫期
89、单项选择题 传染病最主要的特征是()。
A.具有传染性
B.具有流行性
C.具有周期性
D.具有地区性
E.具有季节性
90、单项选择题 造成流脑大流行的主要因素是()。
A.人群免疫力下降,新的易感者增加
B.菌群毒力增加
C.菌群变异
D.带菌者增多
E.细菌产生耐药
91、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 提示:6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。关于甲型肝炎病毒的传播,以下说法正确的是()。
A.日常生活接触也是HAV传播的主要途径
B.经水传播是卫生条件较差地区流行的重要原因
C.生食海产品时用开水冲烫可以杀死HAV
D.可有母婴垂直传播
E.可以经受污染的食品传播
F.主要通过粪-口途径传播
92、单项选择题 以下关于生存分析中“死亡事件”的说法,正确的是()。
A.特指引起生物体死亡的事件
B.是反映处理措施失败或失效的特征事件
C.导致观察对象意外死亡的事件
D.导致观察对象中途退出的事件
E.一般是研究者在资料分析阶段确定的
93、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本病目前最紧急的治疗是()。
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
F.升压
94、多项选择题 艾滋病病毒不会传染的情况有()。
A.社交活动传染
B.性接触传染
C.母婴传染
D.握手传染
E.公共设施
95、单项选择题 关于细胞免疫,下列哪项是错误的()。
A.T细胞介导
B.需有抗原刺激
C.特异地杀伤靶细胞
D.不需非T细胞参与
E.释放淋巴因子引起迟发型炎症
96、单项选择题 斯氏并殖吸虫成虫状态为()。
A.柳叶状
B.咖啡豆状
C.绿豆状
D.葵瓜子状
E.均不是
97、单项选择题 下述哪个论点是不正确的()。
A.甲肝没有慢性携带者
B.乙肝潜伏期即有传染性
C.无症状携带者是丁肝的主要传染源
D.慢性患者是丙肝的重要传染源
E.慢性携带者是戊肝重要传染源
98、单项选择题 下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行()。
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
99、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 目前使用的最常见的疫苗接种方法有以下哪几种()。
A.静脉注射
B.头皮注射
C.皮下注射
D.皮内注射
E.肌内注射
F.口服法
100、单项选择题 确诊脑囊虫病的最有效方法是()。
A.脑电图
B.脑室造影
C.脑脊液的免疫学试验
D.X线扫描
E.脑部CT
101、单项选择题 下边哪条不符合HAV的特性()。
A.加热60℃12小时仅部分灭活
B.加热10分钟才能灭活
C.耐酸、耐乙隧
D.能在各种水体和土壤中存活一定时间
E.0.5mg/L游离氯30分钟不能完全灭活
102、单项选择题 相关系数的检验可用()。
A.散点图直接观察法即可
B.F检验
C.χ检验
D.t检验
E.以上均可
103、单项选择题 致病性大肠埃希菌可分为()。
A.3类
B.4类
C.5类
D.6类
E.7类
104、单项选择题 在病例对照调查时,下列各因素中对调查结果无影响的因素是()。
A.性别
B.年龄
C.职业
D.经济水平
E.姓氏
105、单项选择题 检疫期限是根据()。
A.带菌期
B.传染期
C.潜伏期
D.排菌期
E.恢复期
106、多项选择题 霍乱的临床分型。 霍乱的临床分型有()。
A.迁延型
B.中毒型(干性霍乱)
C.重型
D.轻型
E.中型
F.暴发型
107、单项选择题 某男,农民,35岁,突然高热,头痛,腰痛,眼眶痛,面部充血呕吐,腹泻,持续发热5天,对症治疗后,热退,但出现少尿,收缩压100/70mmHg,脉快,烦躁,眼结膜出血,白细胞20.0×109/L,血小板减少,尿中有蛋白红细胞及膜状物。首先考虑()。
A.肾综合征出血热
B.败血症
C.急性肾炎
D.过敏性休克
E.钩端螺旋体病
108、多项选择题 下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标()。
A.收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)
B.脉率小于100次/分
C.酸中毒已纠正
D.低氧血症已纠正
E.尿量超过30ml/h
109、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。 该患者拟诊伤寒,首选的治疗药物是()。
A.氯霉素
B.氧氟沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.青霉素
110、单项选择题 对钩体病患者不宜采用哪项治疗()。
A.小剂量青霉素静脉滴注
B.重型病例加用肾上腺皮质激素
C.青霉素800万单位控制病情
D.肺弥漫性出血型患者给予适当镇静剂
E.首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时
111、单项选择题 男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。 诊断考虑为()。
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.亚急性重型肝炎
112、多项选择题 钩端螺旋体病病情轻重取决于()。
A.病型
B.治疗的早晚
C.人体免疫状态
D.病原体的毒力和数量
E.传染源
113、单项选择题 下列说法哪种是正确的()。
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
114、单项选择题 无休克的登革出血热与典型登革热的区别是()。
A.出血
B.高血细胞水平的血小板减少症
C.血液浓缩
D.血小板减少症
E.休克
115、单项选择题 对流脑和乙脑,具有重要鉴别诊断意义的是()。
A.意识障碍出现早晚和程度
B.生理反射异常及出现病理反射
C.皮肤瘀点和瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
116、单项选择题 第Ⅰ类错误α和第Ⅱ类错误β的关系有()。
A.α=β
B.α>β
C.α<β
D.α越大,β越大
E.α越大,β越小
117、多项选择题 属于丙类传染病的包括()。
A.黑热病
B.急性出血性结膜炎
C.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
D.包虫病
E.丝虫病
118、单项选择题 成组设计两样本的Mann-Whitney U检验中,遇到A组和B组数值相等时,计算U值应()。
A.一个相同数据以0.5计
B.仍以1计算
C.舍去不计
D.如相同个数多时只计算1个
E.以上都不对
119、单项选择题 传染病的流行需具备的基本条件()。
A.有病原体存在
B.有病原体存在,并且传播容易实现
C.有易感人群即可流行
D.有传染源,传播途径易实现,人群易感性低
E.有传染源,有能实现的传播途径,有易感性高的人群存在
120、单项选择题 下述哪项不是恙虫病的特征性临床表现()。
A.发热
B.淋巴结肿大
C.肝、脾大
D.焦痂
E.特异性溃疡
121、多项选择题 艾滋病感染的易感人群()。
A.同性恋者
B.友病患者
C.医务工作者
D.多次输血者
E.静脉药瘾者
122、单项选择题 百日咳的主要传播途径是()。
A.空气飞沫
B.接触
C.粪-口
D.蚤叮咬
E.蚊叮咬
123、单项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。 根据上述信息,请问主要考虑哪种传染病()。
A.钩端螺旋体病
B.流行性出血热
C.登革热
D.伤寒
E.鼠疫
F.流行性脑脊髓膜炎
124、单项选择题 下列哪项不属于疫源地消灭的条件之一()。
A.患者已经离开疫源地
B.对病家实施终末消毒
C.对疫源地实施终末消毒
D.对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者
E.对疫源地连续观察了一个最长传染期未发现新患者
125、单项选择题 在某些地方相对稳定地发生和存在的疾病应首先考虑()。
A.传染病
B.地方病
C.中毒病
D.寄生虫病
E.元素缺乏病
126、单项选择题 一个工作15年的女佣人,早年患过伤寒,在她工作的许多家庭中,传播了50例以上伤寒,她作为传染源属于()。
A.病人
B.健康病原携带者
C.潜伏期病原携带者
D.慢性病原携带者
E.恢复期病原携带者
127、单项选择题 关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述哪项是错误的()。
A.猪是乙脑的主要传染源
B.猪的自然感染率较低
C.猪的数量多、分布广
D.猪与人接触较密切
E.经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主
128、单项选择题 抽样调查中,抽样误差从小到大的顺序是()。
A.整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样
B.整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样
C.分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样
D.分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样
E.系统抽样、单纯随机抽样、整群描样、分层抽样
129、单项选择题 可降低人群易感性的因素为()。
A.新生儿的增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫人口免疫力的自然消退
E.预防接种
130、多项选择题 实验性病因研究与观察性病因研究的特点与区别是()。
A.实验性研究是验证性研究,观察性研究是探索性研究
B.实验研究分组是按随机化原则,观察性研究不是
C.实验性研究的因素是人为控制的,观察性研究不是
D.实验组与对照组人数要相等,观察性研究可不相等
E.实验性研究用于病因研究时可能存在医德问题
131、多项选择题 伤寒皮疹特点是()。
A.分批出现,分布于胸、腹部
B.淡红色小斑丘疹,压之退色
C.直径2~4mm,多在10个以内
D.多在2~4天内消失
E.多在1周后消失
132、单项选择题 能通过水源污染造成暴发流行的肝炎病毒是()。
A.HAV与HEV
B.HBV与HEV
C.HCV与HBV
D.HDV与HGV
E.HGV与HCV
133、单项选择题 流行性出血热的治疗原则是什么()。
A.住院或就地隔离治疗
B.隔离、休息、多喝开水、对症治疗来减轻症状和控制细菌性继发感染
C.抓好“三早一就”(早发现、早休息、早治疗及就近治疗)不是(早发现、早诊断、早治疗及就近治疗)
D.对症治疗,防止并发症产生
E.以支持疗法为主,注意维持水、电解质平衡。休克病例要快速输液以扩张血容量,并加用血浆或代血浆,但不宜输入全血,以免加重血液浓缩
134、单项选择题 流行性腮腺炎的易感人群为()。
A.儿童、青少年
B.成人
C.老人
D.妇人
E.婴儿
135、单项选择题 关于食物中毒下列哪项说法是正确的()。
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒病程有自限性不会引起死亡
C.食物中毒有细菌性和非细菌性两种
D.食物中毒后都可产生免疫力,罕有重复感染
E.预防接种可减少食物中毒发生
136、多项选择题 大肠杆菌0157:H7感染的传播途径是()。
A.食物
B.饮水
C.接触
D.血液
E.空气
137、单项选择题 在下列哪项研究中,血清学调查是唯一可行的方法()。
A.疾病监测与预测
B.疾病的三间分布
C.疾病早期诊断
D.预防接种免疫学效果评价
E.病因及危险因素探索
138、单项选择题 脊髓灰质炎患者死亡的主要原因是()。
A.脑神经瘫痪
B.中枢性呼吸衰竭
C.外周性呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性及外周性呼吸衰竭
139、单项选择题 总体的要求是()。
A.大量的
B.同质的
C.随机的
D.固定的
E.对称的
140、多项选择题 钩体病脑膜脑炎的临床表现有()。
A.意识障碍、昏迷
B.颈强直
C.头痛、呕吐
D.脑脊液可培养分离出钩体
E.脑脊液蛋白轻度升高
141、单项选择题 对于正态分布资料,可用于估计99%的参考值范围的是()。
A.(μ-σ)~(μ+σ)
B.(μ-1.96σ)~(μ+1.96σ)
C.(μ-2.58σ)~(μ+2.58σ)
D.-∞~(μ+1.96σ)
E.0~(μ+1.96σ)
142、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。 出现的注射反应最可能的原因是()。
A.过敏反映
B.中毒反应
C.心理反应
D.个体反应
E.操作有误
143、单项选择题 寿命表10岁者期望寿命取决于()。
A.10岁前各年龄组的人口死亡率
B.10岁后各年龄组的人口死亡率
C.10岁组的人口死亡率
D.10岁及10岁后各年龄组的人口死亡率
E.以上都不对
144、单项选择题 关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是()。
A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.中枢神经系统症状
D.腹水鼓胀
E.肝浊音界缩小
145、单项选择题 女,3岁,某日下午服日本进口口服脊髓灰质炎疫苗2滴,当晚患儿面部、躯体、四肢先后出现浅红色、大小不一、形态各异的风团块,密布全身,瘙痒难忍。经静脉滴注葡萄糖酸钙、地塞米松等治疗后好转。此反应属于()。
A.风疹
B.荨麻疹
C.大疱型疱疹
D.过敏性紫癜
E.药物不良反应
146、单项选择题 抢救有机磷农药中毒洗胃时,碳酸氢钠的适宜浓度是()。
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
147、单项选择题 下列各项中哪一项属于分析流行病学()。
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
148、多项选择题 肝性脑病产生机制有()。
A.血氨的储积
B.支链氨基酸傍香氨基酸比例失调
C.假性神经递质学说
D.肠道呈酸性环境
E.肠道呈碱性环境
149、单项选择题 已知某疾病患者8人的潜伏期(天)分别为:13,5,9,12,10,8,11,7。其潜伏期的平均水平为()。
A.9天
B.9.5天
C.10天
D.10.2天
E.11天
150、多项选择题 注射白喉抗毒素的同时,又接种白喉类毒素,关于这种免疫的说法错误的有()。
A.人工自动
B.人工被动
C.自然自动
D.自然被动
E.人工自动被动免疫
151、单项选择题 鼠疫病原体的储存宿主是()
A、啮齿目动物
B、兔形目动物
C、蚤目动物
D、偶蹄目动物
E、奇蹄目动物
152、单项选择题 构成比之和为()。
A.100%
B.<100%
C.>100%
D.不确定值
E.100
153、单项选择题 并殖吸虫的第二中间宿主为()。
A.海蟹
B.淡水鱼
C.河虾
D.溪蟹与蜊蛄
E.青蛙与蛇
154、单项选择题 男性,27岁。在旅途中进食罐头食品,10小时后感到全身乏力、头痛、头昏,很快出现眼睑下垂,复视,发音不清,吞咽困难,步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。 该病人的首选治疗是()。
A.洗胃
B.补液及纠正电解质紊乱
C.注射多价抗毒血清
D.抗生素应用
E.给予神经肌肉兴奋剂
155、单项选择题 钩体病在病程缓解第3~4日后可能出现再次发热-后发热是因为()。
A.复燃
B.复发
C.先后二批病原体侵入
D.青霉素治疗后反应
E.迟发型变态反应
156、多项选择题 在病例对照研究中,若从病例的配偶或亲属中选择对照,则()。
A.不利于研究遗传因素的作用
B.有利于研究生活习惯的影响
C.工作易于进行
D.应答率较高
E.配偶对照对控制成年期环境的影响有利
157、多项选择题 以统计图表示连续性变量,可选用()。
A.条图
B.直方图
C.普通线图
D.半对数线图
E.圆图
158、单项选择题 室内空气氟含量卫生标准,日平均允许浓度是()。
A.0.07mg/m3
B.0.007mg/m3
C.0.05mg/m3
D.0.003mg/m3
E.0.005mg/m3
159、单项选择题 乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明()。
A.肝炎病毒在体内复制
B.获得免疫,疾病已恢复
C.病毒变异,仅查出抗-HBs
D.免疫耐受,病情迁延不愈
E.血清中可同时检出HBsg
160、单项选择题 肾综合征出血热病毒传播途径不包括()。
A.吸入含病毒尘埃
B.食入病毒污染食品
C.螨虫叮咬
D.蚊叮咬
E.感染动物粪便进入伤口
161、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首选治疗药为()。
A.氟喹诺酮类
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.痢特灵
E.链霉素
162、单项选择题 由于地球地质化学条件的区域性差异而使当地水、土壤或食物中某些元素含量过多或过少,从而影响当地居民摄入该元素的量,使居民体内该元素含量过多或过少,并引起疾病。该病被称为()。
A.地方病
B.传染病
C.流行病
D.职业病
E.公害病
163、单项选择题 HBsAg(+)、HBeAg(+),说明该病人()。
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
164、单项选择题 治疗班氏和马来丝虫病的药物是()。
A.乙胺嗪
B.磺胺类药物
C.苯并咪唑类药物
D.氯喹
E.噻嘧啶
165、单项选择题 某种生物制品在使用过程中要求放在2~10℃冰箱保存,且需要在短时间内用完,否则免疫效果将会很快降低,这种生物制品可能是()。
A.死菌苗
B.死疫苗
C.丙种球蛋白
D.活疫苗
E.以上都不是
166、单项选择题 对流行性出血热高发病区的高危人群应采取的特异性预防措施是()。
A.灭鼠和防鼠
B.消毒
C.个人防护
D.灭螨和防螨
E.预防接种
167、多项选择题 对机体有保护作用的非特异性免疫有()。
A.体液因子
B.吞噬作用
C.天然屏障
D.IgG型抗体
E.细胞免疫
168、多项选择题 在t检验中,当P≤0.05时,说明()。
A.两样本均数有差别
B.两总体均数有差别
C.两样本均数差别有统计学意义
D.两总体均数差别有统计学意义
E.两总体差别有实际意义
169、单项选择题 条件致病菌指的是()。
A.正常菌群中的细菌
B.入侵的病原菌
C.带菌者排出的病原菌
D.患者排出的病原菌
E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌
170、单项选择题 未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究,最容易产生的偏倚是()。
A.选择偏倚
B.无差异错分偏倚
C.有差异错分偏倚
D.混杂偏倚
E.以上都是
171、单项选择题 男孩,4岁。8月16日突然高热,4小时后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈有轻度抵抗,最可能诊断是()。
A.乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.恶性疟疾(脑型)
172、多项选择题 常见有爆发的疾病是()。
A.病毒性甲型肝炎
B.病毒性乙型肝炎
C.食物中毒
D.伤寒
E.麻疹
173、多项选择题 回归热肝脏的病理改变有()。
A.肝内脂肪沉积
B.肝坏死
C.肝内出血
D.库普弗细胞增生
E.肝退行性变
174、单项选择题 影响消毒效果的因素除了应注意消毒方法本身的性质和特点外,还要注意消毒的方法和外界因素对消毒效果的影响,主要影响因素为()。
A.消毒剂的剂量
B.微生物污染的种类和数量、穿透作用
C.温湿度、有机物质
D.酸碱度(pH值)、拮抗物质
E.以上均是
175、单项选择题 临床试验中研究对象的随机分组是为了()。
A.使试验组和对照组人数相同
B.试验组和对照组都受益
C.增加研究对象的依从性
D.避免研究者偏倚
E.平衡试验组和对照组已知和未知的混杂因素
176、单项选择题 患者男性,40岁,中国公民。刚刚去南美和南非旅行2个月回来。近2天来,发热、寒战、头痛,轻咳。在旅行期间,曾在外宿营,曾在淡水中游泳,有不洁性行为史。查体:T39℃,肝、脾均可触及。实验室检查:Hb92g/L,WBC67×109/L,N0.52,L.42,Plt210×109/L,尿蛋白(+)。胸部X线片正常。为明确病因,应进行的检查是()。
A.血细菌培养
B.薄、厚血涂片染色查疟原虫
C.大便检查,查找寄生虫卵
D.血中HIV血清学检查
E.血液性病检查和梅毒抗体荧光检查
177、单项选择题 大肠杆菌O157:H7致病菌所属的菌属是()。
A.弧菌属
B.埃希菌属
C.沙门菌属
D.假单胞菌属
E.志贺菌属
178、单项选择题 脑囊尾蚴病临床表现最常见的是()。
A.脑水肿
B.剧烈头痛
C.脑积水
D.癫痫
E.频繁呕吐
179、单项选择题 评价治疗措施效果的主要指标是()。
A.有效率、治愈率、生存率
B.有效率、续发率、标化率
C.治愈率、引入率、失访率
D.有效率、续发率、标化率
E.失访率、生存率、引入率
180、单项选择题 炭疽杆菌的性状和形态是()。
A.革兰阴性长杆菌
B.革兰阳性球菌
C.革兰阴性短小杆菌
D.革兰阳性方头大杆菌
E.革兰阴性短小弯曲杆菌
181、多项选择题 霍乱的治疗原则是()。
A.对病人进行隔离,直到症状消失后6天隔日检查粪便,连续三次阴性,可解除隔离
B.严重呕吐者可予以禁食
C.补液和电解质
D.应用抗生素
E.治疗并发症
182、单项选择题 甲型肝炎病毒(HAV)归属于()。
A.嗜肝DNA病毒属(Hepadna virus)
B.嗜肝RNA病毒属(Hepadna virus)
C.肠道病毒属72型(Enterovirus type72)
D.嵌杯病毒科(Calici viridae)
E.黄病毒科(Flavi viridae)
183、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.细菌性食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.霍乱
184、单项选择题 男性,32岁。畏寒、高热4d,伴右下胸痛就诊。体检:体温39.4℃,呼吸28次/分,右下胸叩浊,呼吸运动减弱。化验:WBC11.4×10/L,N0.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小()。
A.右下肺炎
B.右侧结核性胸膜炎
C.右肝顶部阿米巴肝脓肿
D.右肝顶部细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌
185、单项选择题 当前发展中国家最重要的社会卫生问题是()。
A.老龄人口高龄化
B.缺少卫生人员
C.人口增长太块
D.缺乏专业机构
E.环境污染
186、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。 病原治疗药物的应用原则是()。
A.静脉滴注大剂量
B.开始时肌注小剂量
C.疗程2周以上
D.每日只需用药1次
E.退热后即可停药
187、单项选择题 评价预防接种群体效果的免疫学指标是()。
A.抗体阳转率
B.保护率
C.效果指数
D.发病率
E.病死率
188、单项选择题 静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()。
A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因
189、单项选择题 某患儿,低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏,持续2天。症状消失3天后体温再次上升,头痛、恶心、呕吐严重。体检可见:三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降,但右下肢腱反射消失,肌张力减退,不能行走。该患儿最有可能患的疾病是()。
A.脊髓灰质炎
B.肠结核
C.病毒性肝炎
D.流行性乙型脑炎
E.细菌性肠炎
190、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。 你认为下列哪项检查最有意义()。
A.HBV-DNA,抗HBc-IgM测定
B.肝脾B超检查
C.AFP,CCT,AKP测定
D.血清纤维化标志物(MAO、Ⅲ型前胶原等)测定
E.HBV的血清标志物及ALT检查
191、单项选择题 线性回归分析中,因变量y的总体变异分解可能会出现的结果是()。
A.SS总=SS回+SS残
B.SS总=SS回
C.SS总=SS残
D.SS回>SS残
E.以上都对
192、多项选择题 在鼠疫防治中的“三报三不”制度中的“三不”是指()。
A.不饲养疫源动物
B.不进入疫区旅游或耕作
C.不私自捕猎疫源动物
D.不剥食疫源动物
E.不私自携带疫源动物及其产品出疫区
193、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 伤寒的典型临床表现是()。
A.持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少
B.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
C.不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
D.弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常
E.间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
194、单项选择题 对有症状的传染病病人需要采取隔离措施,是要保护()。
A.易感人群
B.能够排出病原体
C.可以及时抢救治疗
D.传染病管理办法规定要隔离
E.临床症状严重,有死亡危险
195、单项选择题 健康促进计划的评价包括()。
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.以上选项都正确
196、单项选择题 目前较理想的抗氟剂是()。
A.四硼酸钠
B.亚硒酸钠
C.硫酸镁
D.氢氧化铝
E.碳酸钙
197、多项选择题 肠道外(包括输入血液、血制品、母婴传播等)途径是哪种肝炎的主要传播途径()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
198、单项选择题 伤寒的典型临床特征为()。
A.持续发热
B.相对缓脉
C.反应迟钝
D.玫瑰疹与白细胞减少
E.以上全是
199、单项选择题 某地提供A、B、O、AB血型人数分布的数据是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
200、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的主要传播途径是()。
A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播
201、单项选择题 关于现场试验研究现场的选择原则,以下说法不正确的是()。
A.人口相对稳定,流动性小,并要有足够的数量
B.预期结局事件在该地区有较高而稳定的发生率
C.评价传染病疫苗的免疫学效果时,应选择近期内发生过该疾病流行的地区
D.有较好的医疗卫生条件和较完善的疾病登记报告制度
E.领导重视,群众愿意接受,有较好的协作条件
202、单项选择题 非淋菌性尿道炎的病原体是()。
A.沙眼衣原体
B.肺炎衣原体
C.鹦鹉热衣原体
D.立克次体
E.螺旋体
203、单项选择题 若r=0.40,经假设检验得P<0.05()。
A.可以认为两变量存在直线关系
B.尚不能认为两变量存在直线关系
C.两变量相关关系密切
D.尚不能认为两变量存在相关关系
E.不能得出总体相关系数p≠0的结论
204、单项选择题 评价人群疫苗接种效果最关键的指标是()。
A.安全性
B.保护率
C.临床表现
D.种后反应率
E.抗体水平
205、单项选择题 标化比的数值大于1,说明()。
A.被标化组的率高于标准组
B.被标化组的率低于标准组
C.被标化组1的率高于被标化组2
D.被标化组1的率低于被标化组2
E.以上都不是
206、单项选择题 关于伤寒沙门菌Vi抗原,下述哪项是错误的()。
A.存在于菌体表面
B.与细菌的毒力无关
C.可阻止O抗原与相应抗体反应
D.体内有菌存在时,可产生一定量的抗体
E.测定Vi抗体有助于检出伤寒带菌者
207、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()。
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
208、单项选择题 流行性出血热病毒传播途径不包括()。
A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人
B.吸入鼠类带病毒排泄物污染的尘土
C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物
D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿
E.经过皮肤伤口感染
209、单项选择题 下列关于疾病说法正确的是()。
A.据报导"2000年某市肺癌患病率为30/10万,肺癌死亡率为32/10万"。这里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确
B.某工厂保健站在调查中发现946名工人中,患慢性病的274人,其中女性219人,占80%,男性55人,占20%,由此得出结论,女工易患慢性病
C.率的标准化是为了消除内部构成的影响
D.某病的构成比增大,该病的发病率亦增高
E.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为麻疹易感儿数
210、多项选择题 计算相对数应注意()。
A.计算相对数时分母不宜过小
B.在一定条件下构成比可以反映率的变化趋势
C.率和构成比可以互相替代
D.计算相对数时分子分母必须是绝对数
E.样本率或构成比的比较应进行假设检验
211、单项选择题 某地某年女性简略寿命表中0岁组的期望寿命为65.5岁,则1岁组的期望寿命()。
A.等于65.5
B.小于65.5
C.大于65.5
D.不一定
E.大于等于65.5
212、单项选择题 立克次体病的三联征是()。
A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹
213、单项选择题 流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是()。
A.出血导致的血容量下降
B.高热、出汗导致体内液体相对不足
C.心肌炎引起的心功能衰竭
D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降
E.病毒感染引起的“感染性休克”
214、单项选择题 伤寒病消化道病变最多见于()。
A.空肠黏膜上皮细胞
B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结
C.回肠黏膜
D.盲肠
E.肠系膜淋巴结
215、多项选择题 钩端螺旋体病肺大出血型的产生与下列哪些因素有关()。
A.可见肺内的大血管受损且发生破裂
B.肺内毛细血管高度充血淤血,以至溢血
C.肺泡壁出现明显的血管破裂现象
D.可见支气管腔和肺泡内充塞血液
E.肺内毛细血管轻度充血
216、单项选择题 甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰。标化后,甲地标化死亡率为40‰。乙地标化死亡率为20‰,由此可认为()。
A.甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少
B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少
C.甲乙两地实际人口构成完全相同
D.甲乙两地实际人口构成没有规律
E.以上都不对
217、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查()。
A.尿培养
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.大便培养
E.重复血培养
218、多项选择题 下列霍乱的预防措施中,正确的有()。
A.普遍预防服用抗菌药物
B.建立腹泻肠道门诊
C.加强饮水消毒
D.疫苗接种
E.加强食品管理
219、单项选择题 4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个,诊断应考虑()。
A.病毒性脑炎
B.结核性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
220、多项选择题 关于混杂因素的叙述,下列哪些是正确的()。
A.不是要研究的暴露因素
B.是研究疾病的危险因素
C.与所研究的暴露因素之间有统计学关联
D.是一个外部变量
E.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
221、单项选择题 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2天来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。 在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性选择的抗生素是()。
A.甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)
B.氟康唑加氟胞嘧啶
C.头孢拉定加阿米卡星
D.青霉素加红霉素
E.万古霉素加利福平
222、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 本例首选治疗是()。
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.复方磺胺甲唑(复方新诺明)
D.氧氟沙星
E.林可霉素
223、单项选择题 关于破伤风杆菌,叙述不正确的是()。
A.能形成芽胞
B.兼性厌氧菌
C.可通过皮肤黏膜创口侵入体内
D.通过产生的外毒素致病
E.由脐部侵入可引起新生儿破伤风
224、多项选择题 可引起急性微循环障碍的传染病是()。
A.疟疾
B.肠阿米巴病
C.病毒性肝炎
D.细菌性痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎
225、单项选择题 传染病流行过程的定义是()。
A.各种传染源不断向外界排出病原体
B.病原体侵袭易感者
C.病原体在中间宿主中的传代
D.病原体通过一定的传播途径,不断更迭其宿主的过程
E.病原体在宿主体内生长、繁殖的过程
226、单项选择题 某县卫生局组织人员对全县麻风进行普查,在1个月内查毕全县40万人口,共查出麻风患者80人,因此,得出该病在该时期麻风的()。
A.发病率为20/10万
B.罹患率为20/10万
C.患病率为20/10万
D.生存率为20/10万
E.继发率为20/10万
227、单项选择题 女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()。
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎
228、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 该病的正确治疗,不包括()。
A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复
B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导
C.加强护理,防止并发症
D.将瘫痪肢体置于功能位
E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正
229、多项选择题 蛔虫病的临床表现主要包括()。
A.肠蛔虫症
B.蛔虫性淋巴管炎
C.蛔虫性脑病
D.异位蛔虫症
E.蛔蚴移行症
230、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。 如果要提高筛检试验的特异度,可采用()。
A.系列试验
B.平行试验
C.先平行后系列
D.选择患病率高的人群
E.选择个体变异小的人群
231、单项选择题 某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。 传播途径可能是()。
A.经呼吸道传播
B.经消化道传播
C.经伤口接触传播
D.经螨媒传播
E.垂直传播
232、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素
233、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()。
A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿
234、单项选择题 钩端螺旋体病(简称钩体病),是由致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病。我国是受钩体病危害十分严重的国家,自1955年钩体病被列入我国法定传染病以来,全国累计报告250多万病例,死亡2万多人。钩体病严重影响农业生产,对广大劳动人民的生命财产安全造成很大威胁,是我国需要重点防治的一种急性传染病。造成钩体病患者死亡的主要原因是()。
A.肝损害
B.肾损害
C.肺弥漫性出血
D.并发症
E.赫氏反应
235、单项选择题 属于垂直传播的是()。
A.胎盘传播
B.飞沫传播
C.经水传播
D.机械传播
E.直接接触传播
236、单项选择题 生物标志将有病、无病及不同程度病情区别开来的功能是()。
A.筛选
B.判别
C.评价
D.预测
E.监测
237、单项选择题 数值资料常见的频数分布的类型有()。
A.正态分布和非正态分布
B.正态分布和正偏态分布
C.正态分布和负偏态分布
D.正偏态分布和负偏态分布
E.正态分布和偏态分布
238、单项选择题 蜱传回归热的好发地带是()。
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
239、单项选择题 控制蝇类最重要的措施是()。
A.环境控制
B.化学控制
C.物理控制
D.生物控制
E.遗传控制
240、单项选择题 非典期间,某人接触了一名非典患者,那么对该接触者检疫时间长短应该是从()。
A.开始接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
B.最后接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
C.开始接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
D.最后接触之日算起,相当于该病的最短潜伏期
E.最后接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
241、单项选择题 调查设计的内容最重要的是()。
A.明确调查目的
B.确定调查指标
C.确定调查对象
D.制定调查表
E.确定调查方法
242、单项选择题 急性菌痢主要的病变部位为()。
A.回盲部
B.升结肠
C.横结肠
D.直肠乙状结肠
E.小肠
243、单项选择题 下列哪项不是队列研究特点()。
A.暴露因素的作用可分级,确定剂量一反应关系
B.队列研究每次只研究一个因素与疾病的关系
C.暴露人年的计算任务繁重
D.能直接计算因素与疾病间的联系强度
E.多用于罕见疾病的病因学研究
244、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。 应选用哪种治疗方法()。
A.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
D.乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天
E.吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
245、单项选择题 预测乙脑疫情所需资料,下列哪项是错误的()。
A.主要媒介昆虫季节消长,带毒蚊虫出现的早晚
B.猪群感染的早晚和数量
C.人群免疫水平
D.气象条件
E.病原体变异或变迁
246、单项选择题 有关社区的说法哪个是错误的()。
A.社区是指居住在一定区域的一群人
B.是一个与其他机构可以相互交流,即形成社会互动的单位
C.是一个人们聚集一起,通过政治行为共谋变化的社会单位
D.社区是一个维持自身运行,能满足基本需求的功能单位
E.是一个在诸如风俗习惯、文化背景或某种特征方面具有一致性的单位
247、单项选择题 某传染病医院收治一名痢疾患儿,该患儿在入院后的第4天被发现同时还患有腮腺炎。 医院感染最重要的传染源为()。
A.食品
B.血液制品
C.家属
D.各种病人
E.动物
248、多项选择题 下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗()。
A.卡介苗
B.白百破混合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
249、单项选择题 绘制统计图时应注意()。
A.标题应简明扼要,置于图的上方
B.坐标全部以0为起点
C.条图是以各直条的面积大小来表示各指标的数值
D.统计图都需要加图例
E.在绘制线图和条图时,纵横坐标的长度比例一般为5﹕7
250、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。 若筛检青光眼的标准定为2.9kPa,该试验灵敏度与特异度的关系为()。
A.灵敏度高,特异度低
B.灵敏度和特异度均低
C.灵敏度和特异度均高
D.不确定
E.灵敏度低,特异度高
251、单项选择题 流行病学研究病因时,首先选择的研究方法是()。
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
252、单项选择题 研究理论流行病学的最终目的是()。
A.研究疾病流行规律
B.评价预防措施效果
C.建立与实际相符的模型
D.控制疾病流行
E.从理论上提出疾病的防治决策和措施
253、单项选择题 抽样误差是指()。
A.个体值和总体参数值之差
B.个体值和样本统计量值之差
C.样本统计量值和总体参数值之差
D.样本统计量值和样本统计量值之差
E.总体参数值和总体参数值之差
254、单项选择题 以下不是丝虫传播媒介的是()。
A.淡色库蚊
B.致倦库蚊
C.中华按蚊
D.中华白蛉
E.嗜人按蚊
255、单项选择题 关于大肠杆菌的叙述不正确的是()。
A.大肠杆菌是肠道内正常菌群,无致病性
B.转移到肠道外可引起肠外感染
C.具有耐药性
D.部分血清学可引起肠道感染
E.大肠杆菌是人和动物肠道中常见的寄生菌
256、单项选择题 莱姆病持续感染期的临床表现特点是()。
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
257、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 为了全面了解病情,对患者进行有效治疗,在治疗的同时,还应进行一些必要的检查(不考虑患者的经济条件和你所在医院的限制)。下列哪些检查是必要的()。
A.胸腔、腹腔穿刺,胸、腹水检查,同时放出一定量的胸、腹水
B.全身CT扫描
C.骨髓穿刺
D.血气分析
E.胸、腹部CT扫描
F.血液培养,同时对胸、腹水也进行培养
258、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。 下列哪项不是肺出血型的诱发因素()。
A.治疗不及时
B.病原体是黄疸出血型钩端螺旋体
C.赫氏反应诱发
D.患者未接种菌苗,免疫力低
E.弥散性血管内凝血
259、单项选择题 目前引起霍乱暴发流行的菌株属于()。
A.O1群古典生物型
B.O1群埃尔托生物型和O139群
C.O1群古典生物型和O139群
D.O1群和O22群
E.O139群
260、单项选择题 下列有关细菌性痢疾描述正确的是()。
A.细菌性痢疾专指志贺菌病
B.严重志贺菌感染可致败血症
C.菌痢易致直肠或乙状结肠大量出血
D.剧烈腹痛慎用解痉药
E.一般腹痛轻但里急后重明显
261、单项选择题 患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。 此类病例最严重的并发症为()。
A.中毒性肝炎
B.支气管炎
C.肠穿孔
D.中毒性心肌炎
E.肠出血
262、单项选择题 对HIV的错误叙述是()。
A.核酸类型是单股负链RNA
B.HIV基因可长期整合于宿主细胞基因
C.感染其他病毒可使HIV基因活化而转为显性感染
D.P24抗原检测阳性提示病毒复制,预后不良
E.GP120抗原可刺激机体产生中和抗体
263、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现()。
A.白细胞升高,有异常淋巴细胞
B.血小板降低
C.BUN12mmol/L,Cr200mmol/L
D.蛋白尿及管型尿
E.红细胞总数降低,血红蛋白降低
264、单项选择题 下列哪项不是霍乱的主要临床表现()。
A.腹泻
B.呕吐
C.脱水
D.肌肉痉挛
E.神经损伤
265、单项选择题 下列影响人群易感性的因素中,不能使易感性升高的是()。
A.新生儿增加
B.易感人口迁入
C.免疫人口死亡
D.原先免疫过的人口免疫力自然消退
E.传染病的发生和流行
266、单项选择题 某地发生疫情后,对疫点采取了下列措施,评价哪项措施是对的()。
A.对病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗
B.对所有人隔离治疗
C.给予传染源发病前5天内有过密切接触的人预防服药,服药后不限制其活动范围
D.病后有过接触的人预防服药,服药后不限制其活动
E.不用采取什么措施
267、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 治疗中选何种药物()。
A.甲氯喹
B.蒿甲醚
C.磺胺多辛覃
D.氯喹加伯胺喹啉联合
E.奎尼丁加伯胺喹啉
268、单项选择题 下列有关传染病潜伏期流行病学意义的说法中,不正确的是()。
A.判断患者受感染时间,从而追踪传染源、查找传播途径
B.决定传染病病人隔离期限的重要依据
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施的效果
E.影响疾病的流行特征
269、单项选择题 HAV基因结构不包括()。
A.1个5′NCR
B.1个OPRF
C.1个3′NCR
D.TATA
E.1个polyA.尾
270、单项选择题 对于与SARS患者有接触的人,进行医学观察时限为脱离接触后的()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
271、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。 治疗应首选的药为()。
A.四环素
B.链霉素
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.青霉素
272、单项选择题 预防埃博拉出血热的主要措施是()。
A.加强港口检疫,防止输入传播
B.灭鼠
C.疫苗注射
D.开展卫生运动
E.健康教育
273、单项选择题 可能引起宫颈癌的病原体是()。
A.单纯疱疹病毒
B.沙眼衣原体
C.淋病双球菌
D.解脲支原体
E.风疹病毒
274、单项选择题 某乡7000户约3万人口,欲抽取1/5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽到的户,其每个成员均进行调查。这种抽样方法为()。
A.分层抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.简单抽样
E.多级抽样
275、多项选择题 实验流行病学研究与定群研究的共同点有()。
A.都属于病因研究
B.都是在现场选择实验对象
C.都要求试验组(暴露组)和对照组有均衡性、可比性
D.都采取了人为干预措施
E.都是在自然情况下选择某因素进行观察
276、单项选择题 我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗“冷休克”的主要作用是()。
A.解除支气管痉挛
B.解除血管痉挛
C.中枢性镇静作用
D.提高心率
E.稳定溶酶体膜
277、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 关于伤寒下列哪项说法不正确()。
A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎
B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C.临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少
D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
E.在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰
278、单项选择题 统计表内不应当出现的项目为()。
A.备注
B.横标目
C.纵标目
D.线条
E.数字
279、单项选择题 某县接种人员缺乏使用卡介苗的知识,在接种时误注入皮下或肌内,一些儿童发生强反应,出现颌下、锁骨下淋巴结肿大、化脓。下列不属于此类病人处理原则的是()。
A.注射青霉素
B.局部外链霉素软膏
C.酌情给予链霉素肌内注射
D.酌情口服异烟肼
E.局部抽脓后注入链霉素
280、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。 在我国引起此类疾病的最常见致病菌是()。
A.鲍氏痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.志贺痢疾杆菌
D.宋氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌
281、单项选择题 频数表资料计算中位数时,要求()。
A.组距相等
B.组距相等或不等
C.数据分布对称
D.数据呈对数正态分布
E.数据呈标准正态分布
282、单项选择题 控制疟疾最常用的药物是()。
A.青蒿素
B.氯喹
C.甲氟喹
D.奎宁
E.磷酸喹哌
283、单项选择题 在传染过程中,隐性感染增加时,其流行病学意义在于()。
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
284、单项选择题 虱传回归热的好发季节是()。
A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季
285、单项选择题 蚤类能传播的最主要疾病是()。
A.鼠疫
B.霍乱
C.艾滋病
D.乙型肝炎
E.布氏菌病
286、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
病人很快出现休克.无尿,医生初步怀疑为霍乱病。下面哪些做法是正确的()。
A.查血象、血液生化检验
B.查大便和小便常规
C.采集大便和呕吐物进行肠道致病菌和食物中毒细菌培养
D.用盛有碱胨水试管采集大便和呕吐物进行霍乱弧菌培养
E.立即进行疫情报告并填写传染病报告卡
F.立即在医院进行治疗,待病情稳定后将病人转送专科医院进行隔离治疗
287、多项选择题 霍乱的主要传播途径有()。
A.经水、食物
B.跳蚤叮咬
C.生活接触
D.经空气飞沫
E.经蚊子叮咬
288、单项选择题 测得某地20名男青年的脉搏数(次/分)分别为70、69、73、……67。该组资料应为()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
289、单项选择题 今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防()。
A.伤寒抗原的研究
B.筛选治疗药物
C.抗体的进一步分析
D.实验室诊断和免疫预防
E.对密切接触者医学观察
290、单项选择题 脊髓灰质炎最重要的传播途径是()。
A.粪-口途径
B.飞沫传播
C.虫媒传播
D.日常生活接触
E.输血及血制品
291、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。 确诊,应检测()。
A.脑脊液检查
B.血培养
C.钩端螺旋体病抗凝溶实验
D.尿培养
E.流行性出血热特异性抗体
292、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。 本病患者最可能的诊断是()。
A.结核病
B.伤寒
C.艾滋病
D.钩体病
E.疟疾
293、多项选择题 急性中毒型细菌性痢疾的典型症状有()。
A.起病急,发展快,体温达40℃以上
B.黄水样或清水样便
C.小儿患者早期出现烦躁、惶恐、谵妄和惊厥
D.剧烈头痛
E.高热战栗,颜面潮红
294、单项选择题 疫源地消毒后,消毒对象不得检出相应的致病菌,消毒对象中自然菌的杀灭率应在()%以上,有关指标菌残留菌量,不得超过国家有关规定。
A.80
B.85
C.90
D.95
E.100
295、多项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。 对这种类型的传染源应采取的措施是()。
A.调离女佣工作
B.登记并进行管理
C.卫生宣传和教育
D.病人经正规治疗临床症状完全消失后2周或临床症状消失、停药一周后,粪检2次阴性(2次之间隔为2~3天),方可解除隔离
E.定期随访并治疗
F.定期进行带菌检查,每年粪检次
296、多项选择题 疟疾目前仍为在我国危害严重的一种传染病。 提示:有关诊断原则包括的内容是()。
A.根据血清免疫学检查结果
B.根据疟区住宿史
C.根据病原学检查结果
D.依据细菌分离结果
E.根据发病时有定期发冷、发热、出汗等临床症状
F.根据脾肿大等体征
297、单项选择题 对于明显偏离正态性和方差不齐的资料,通常选用的处理方法是()。
A.变量变换
B.t检验
C.u检验
D.F检验
E.q检验
298、单项选择题 确诊霍乱最可靠的依据是()。
A.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌
B.大便涂片革兰染色见排列呈鱼群状的阴性弧菌
C.荧光抗体检查粪便中的弧菌阳性
D.大便培养阳性
E.凝集试验阴性
299、单项选择题 对甲型肝炎患者,其粪便基本停止排毒的标志是()。
A.ALT开始下降
B.肝功能正常
C.抗HAV出现
D.血ALT正常
E.血胆红素开始下降
300、单项选择题 下列哪项不是水平传播方式()。
A.空气传播
B.经水传播
C.经胎盘传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播