时间:2024-01-02 02:36:45
1、单项选择题 患者，女，28岁。今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为（）。
A.饭前
B.饭后2小时
C.即刻
D.睡前
E.晨起
2、单项选择题 患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。 在上述资料中，属于主观资料的是（）。
A.头痛、头晕、乏力
B.肥胖
C.心肺听诊无异常
D.血压170/110mmHg
E.心界扩大
3、问答题 发热过程可分为哪三个阶段？各有何特点？
4、单项选择题 患者，男，56岁，心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的（）。
A.整理病房，开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本
5、单项选择题 患者，男性，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为（）。
A.1L/分
B.2～3L/分
C.4～5L/分
D.6～8L/分
E.>9L/分
6、单项选择题 患者女性，56岁，下楼梯时不慎扭伤左侧踝部，采用冷湿敷时，适宜的冷敷时间是（）。
A.1～5min
B.5～10min
C.15～20min
D.30～60min
E.1～2h
7、问答题 现代护理学发展经历了哪几个阶段？
8、单项选择题 患者，男，28岁。因车祸急诊入院，神志清楚。护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是（）。
A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料
9、单项选择题 脑死亡的诊断标准不包括（）。
A.瞳孔散大
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失
10、问答题 隔离消毒原则中，医疗用金属、橡胶、搪瓷、玻璃类如何消毒？
11、单项选择题 护理诊断指出护理方向，有利于（）。
A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划
12、问答题 乙醇拭浴时，应禁拭哪些部位？
13、单项选择题 患者，男，60岁。上午9时开始输液1000ml，预计下午5时在B超前滴注完毕，所用输液器滴系数为20，应调节滴速约为每分钟（）。
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
E.60滴
14、单项选择题 患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。 护士应选择的合适注射部位是（）。
A.腹部
B.背部
C.前臂
D.臂中肌
E.臀小肌
15、单项选择题 患儿，男，8岁，因“猩红热”入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用（）。
A.甲醛
B.乙醇
C.氯己定
D.含氯消毒剂
E.环氧乙烷
16、单项选择题 患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 要将患者搬离事故现场，应采取的搬运方法为（）。
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.四人搬运法
D.三人搬运法
E.挪动法
17、单项选择题 患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是（）。
A.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
18、单项选择题 患者，女性，24岁。因肺部感染行青霉素皮试。在皮试过程，下列操作错误的是（）。
A.不可用碘酊消毒皮肤
B.注射部位可在前臂掌侧下段
C.进针角度为5°
D.拔针时应用无菌的干棉签按住针眼
E.20min后观察皮试结果，并记录
19、单项选择题 使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的（）。
A.应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
B.液面浸没轴节以上2～3cm
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
20、单项选择题 扶助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。
A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管，应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
21、单项选择题 下列哪项不属于口腔护理的目的（）。
A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.增进食欲
D.观察口腔内的变化，提供病情变化信息
E.去除牙结石
22、单项选择题 患者，男性，68岁，因肺部感染诊断为败血症，行股静脉采血做血培养，股静脉穿刺的正确部位是（）。
A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间
23、单项选择题 患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 李某烦躁不安，为防止患者受伤，应采取的保护措施是（）。
A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防自伤
24、单项选择题 为促进产妇产后子宫复原，建议患者应经常摆（）。
A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.截石位
25、单项选择题 护士小张为患者鼻饲流质饮食后，再注入少量温开水，其目的是（）。
A.使患者胃内温暖，避免胀气
B.便于测量和记录灌食量
C.防止患者恶心、呕吐
D.防止鼻饲液反流
E.冲洗胃管，避免堵塞
26、单项选择题 患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是（）。
A.请家属协助洗发
B.加快速度，迅速完成洗发操作
C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻
E.停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系
27、单项选择题 患者，女性，65岁，肝癌晚期。近来病情发展迅速，腹水明显、疼痛剧烈。观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的（）。
A.愤怒期
B.接受期
C.协议期
D.忧郁期
E.否认期
28、单项选择题 以下关于记录出入量说法错误的是（）。
A.主要用于休克、大面积烧伤等患者
B.摄入量应包括饮水量、输血量等
C.痰液不计入排出量
D.患者饮水容器应固定便于测量
E.固定食物应记录个数及其含水量
29、单项选择题 体温单大便次数记录栏“※”表示的意义是（）。
A.未解便
B.便秘
C.大便失禁
D.腹泻
E.排便不规律
30、单项选择题 患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 下列有关对该患者的护理措施错误的是（）。
A.进入病室的人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
B.接触患者前应洗手
C.水果可直接带入病室
D.患流感的医务人员应避免接触患者
E.病室的空气应进行严格消毒
31、单项选择题 患儿，女，7岁，咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。 下列不属于氧气吸入疗法作用的是（）。
A.湿化气道
B.控制呼吸道感染
C.改善通气功能
D.稀释痰液
E.改善心脏功能
32、问答题 体温计常用哪些消毒液进行消毒？
33、单项选择题 患者，女，30岁，“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天，下床活动时因病室地滑不慎摔倒，头部皮肤有擦伤，此情况属于（）。
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤
34、单项选择题 患者，男，32岁，脾破裂出血，患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，BP80/50mmHg（10.7/6.67kPa），P130次/分，细弱。护士应立即为其安置（）。
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位
35、单项选择题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。 吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮（）。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
36、单项选择题 胃镜室的护士小李在给纤维胃镜进行消毒时，可选择的化学消毒方法是（）。
A.0.1%苯扎溴铵浸泡
B.2%戊二醛浸泡
C.0.2%过氧乙酸熏蒸
D.84消毒液浸泡
E.3%过氧化氢浸泡
37、单项选择题 下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是（）。
A.预防感染
B.解除痉挛
C.消除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧
38、单项选择题 以下有关输血反应的叙述正确的是（）。
A.发热反应一般在输血过程中出现
B.溶血反应一般输血后1～2h出现
C.过敏反应一般输血10～15ml出现
D.Rh溶血多见于Rh阳性患者
E.Rh溶血反应一般出现较晚，且症状轻
39、单项选择题 张护士在巡视病房过程中，发现患者的输液滴管内液面自行下降，其可能的原因为（）。
A.液面压力过高
B.输液管径过粗
C.针头处漏水
D.滴管有裂隙
E.静脉痉挛
40、单项选择题 关于粪便性状异常的描述，错误的是（）。
A.上消化道出血时呈柏油样便
B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C.下消化道出血者粪便呈暗红色
D.阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样
E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状
41、单项选择题 一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好起来的。”该患者处在心理反应的（）。
A.忧郁期
B.协议期
C.接受期
D.否认期
E.愤怒期
42、单项选择题 配制0.1%苯扎溴铵4000ml，需用5%苯扎溴铵多少毫升（）。
A.50
B.60
C.80
D.90
E.100
43、单项选择题 某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择的最佳部位是（）。
A.上臂三角肌下缘
B.上臂外侧肌
C.臀大肌
D.臀中肌、臀小肌
E.股外侧肌
44、单项选择题 为男患者导尿，应将尿管插入尿道内（）。
A.3～5cm
B.7～10cm
C.11～14cm
D.15～18cm
E.20～22cm
45、单项选择题 患者，男，27岁，阑尾切除术后，患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，护士可协助患者采取的体位是（）。
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
46、单项选择题 患者，女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g/L，厌食动物性食品，每日摄入热量1100kcal。 针对这一问题制定的护理措施是（）。
A.加强锻炼，增加光照时间
B.教育患者改善饮食习惯
C.保证睡眠时间
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
47、单项选择题 李先生，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要计入排出量的是（）。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
48、单项选择题 患者，男，24岁，诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现以下哪种情况（）。
A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
49、单项选择题 患者，32岁，糖尿病肾病入院，留24h尿标本作蛋白定量检查，总尿量为2000ml，应在标本中加入（）。
A.甲醛5～10ml
B.稀盐酸5～10ml
C.浓盐酸5～10ml
D.甲苯200ml
E.甲醛200ml
50、单项选择题 患者，女，34岁，因急性肠炎入院治疗，三餐饮食种类如下，其中不适宜的是（）。
A.小米粥
B.稀饭
C.玉米面饼
D.鸡蛋羹
E.面条
51、单项选择题 以下的护理记录错误的是（）。
A.体温与脉搏重叠时，先绘制体温，再绘制脉搏
B.脉率用红色“○”表示，心率以红色“●”表示
C.体温单底栏的内容一律免写计量单位
D.每4小时记录前一日的大便情况
E.凡各种原因不能测体重的，在此格内记录“卧床”
52、单项选择题 某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是（）。
A.调节水温为60～70℃
B.灌水人袋中1/2～2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红，应立即停用
53、单项选择题 患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是（）。
A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内
B.执行前须了解上次的执行时间
C.每次执行须记录
D.护士签全名
E.过时未执行则用红笔写"未用"
54、单项选择题 患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应（）。
A.通知医生
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低脚高位
E.连接监护仪
55、问答题 有效的语言交流技巧有哪些？可谓开放式和闭合式提问？
56、单项选择题 正常成人每分钟呼吸次数为（）。
A.12～20次
B.12～24次
C.16～20次
D.16～24次
E.18～24次
57、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，为促进溃疡面愈合，除哪项外均可酌情选用（）。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
58、单项选择题 护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为（）。
A.下肢，臀部，上身
B.上身，下肢，臀部
C.上身，臀部，下肢
D.臀部，下肢，上身
E.臀部，上身，下肢
59、单项选择题 患者，女，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射，sos，此医嘱属于（）。
A.长期医嘱
B.临时备用医嘱
C.长期备用医嘱
D.指定时间的医嘱
E.临时医嘱
60、单项选择题 患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热1天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是（）。
A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固，针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针
61、问答题 什么是不规则热？常见于哪些病？
62、单项选择题 患者，男，47岁，需作潜血试验，试验期内不可进的食物是（）。
A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜
63、单项选择题 护士按每次1mg/m2的剂量给予某种免疫抑制药，如果为20kg的小儿用药，则每次应给（）。
A.0.3mg
B.0.4mg
C.0.5mg
D.0.8mg
E.0.9mg
64、单项选择题 为慢性菌痢病员作保留灌肠，正确的是（）。
A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠宜保留20～30min
65、单项选择题 患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是（）。
A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开包被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用30%乙醇擦浴
66、单项选择题 患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间，以下哪项是正确的（）。
A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38～40℃栏内红笔纵行书写
D.在40～42℃栏内红笔纵行书写
E.在40～42℃栏内蓝笔纵行书写
67、单项选择题 患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。护士为其加用床档，并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的（）。
A.生理需要
B.安全的需要
C.自尊的需要
D.实现自我价值的需要
E.归属与爱的需要
68、单项选择题 患者，男，28岁，车祸外伤送入急诊。 患者突然出现心跳呼吸停止，反射消失，瞳孔散大，此时患者处于死亡的（）。
A.濒死期
B.猝死期
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.临终阶段
69、单项选择题 属于高效消毒剂的是（）。
A.乙醇
B.聚维酮碘
C.戊二醛
D.苯扎溴铵（新洁尔灭）
E.氯己定（洗必泰）
70、问答题 热型分为哪几种？特点是什么？常见于何种疾病？
71、单项选择题 下述疾病中，门诊应首先安排入院的是（）。
A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠炎
E.严重颅脑损伤
72、单项选择题 黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是（）。
A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降，呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰，减轻发绀
73、单项选择题 下列属于传染病区中半污染区的是（）。
A.病室、厕所
B.治疗室、库房
C.浴室、洗涤间
D.配餐室、更衣室
E.走廊、病区化验室
74、单项选择题 急诊室护士小李为一把长24cm的无菌镊子更换消毒液，液面的高度应是（）。
A.22cm
B.20cm
C.18cm
D.16cm
E.12cm
75、问答题 丝脉常见于哪些病人？
76、单项选择题 患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。 护士进行PICC时其首选血管是（）。
A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉
77、单项选择题 患者，男性，70岁，大便失禁。下列措施不当的是（）。
A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周，涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习
78、单项选择题 患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，为减轻其心脏负担，给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次（）。
A.3～5min
B.5～10min
C.10～15min
D.15～30min
E.30～60min
79、单项选择题 患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。 灌热水袋时，下列操作方法哪项是错误的（）。
A.调节水温至60～70℃
B.将热水灌入袋中1/2～2/3满
C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子，擦干
E.倒提热水袋轻挤，检查是否漏水
80、单项选择题 有关“护理程序”概念的解释哪项不妥（）。
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
81、单项选择题 下列不写在体温单40～42℃之间的内容是（）。
A.入院时间
B.手术
C.分娩时间
D.外出
E.出院时间
82、单项选择题 某患者，颈椎术后，从手术室返回病室。用平车运送该患者，下列方法的描述正确的是（）。
A.患者躺卧在平车中间
B.上下坡时患者头部应在低处一端
C.患者头部应卧于平车小轮端，可减少颠簸感
D.搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.下坡时加快速度
83、单项选择题 关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的（）。
A.随时倾倒尿液，并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做一次尿常规检查
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
84、单项选择题 压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。
A.除去病因，定时翻身
B.局部使用抗生素，避免感染
C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦
D.清洁创面，除腐生新
E.红外线照射，干燥创面
85、单项选择题 患者，女，33岁，在胆囊造影前，需做碘过敏试验，做试验的时间宜在检查前（）。
A.1～2小时
B.6～12小时
C.12～24小时
D.24～48小时
E.48～72小时
86、单项选择题 护士为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是（）。
A.降低动脉血氧分压
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.使肺泡内压力增高
D.降低肺泡表面张力
E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
87、单项选择题 患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是（）。
A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时，放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压
88、单项选择题 中性点接地系统比不接地系统供电可靠性（）。
A、高
B、差
C、相同
D、不一定
89、单项选择题 不符合漏出液特点的是（）。
A.糖定量类似血糖
B.非炎症所致
C.蛋白定量25g/L以下
D.细胞计数：500×106/L
E.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主
90、问答题 洗胃的适应症有哪些？
91、单项选择题 患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。 以下措施正确的是（）。
A.减慢输血速度，密切观察
B.酒精湿化高流量给氧
C.静脉注射碳酸氢钠
D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
92、单项选择题 出院护理的“卫生指导”，下列哪项概念的陈述不妥（）。
A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导
93、单项选择题 患者，女，35岁，子宫肌瘤术前，护士为其进行会阴部护理，以下做法哪项不妥（）。
A.患者取屈膝仰卧位，两腿分开
B.尽量多暴露会阴部，以便操作
C.先清洁尿道口，最后清洁肛门
D.如果患者使用便器，先铺橡胶单、中单于患者臀下，再置便器于患者臀下
E.擦洗完毕，协助患者取舒适卧位
94、单项选择题 洗胃目的不包括（）。
A.清除胃内刺激物
B.减轻胃黏膜水肿
C.用灌洗液中和毒物
D.手术或检查前准备
E.排除肠道积气
95、单项选择题 患者，女，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意（）。
A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端
96、单项选择题 对濒死期循环衰竭临床表现的描述，不正确的是（）。
A.皮肤苍白、斑点
B.脉搏呈洪脉
C.心音低而弱
D.大量出汗
E.血压下降，四肢湿冷
97、单项选择题 某护士在为患者王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使患者立即采取（）。
A.左侧卧位并且头低脚高位
B.右侧卧位
C.头低脚高位
D.俯卧位
E.端坐卧位
98、单项选择题 在下列选项中，截石位常用于（）。
A.支气管哮喘发作时，极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
99、单项选择题 护士小李为所负责的患者进行晨间护理，无需做的内容是（）。
A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况
100、问答题 奥伦（Orem）自理模式的三个理论结构和三个护理系统是什么？
101、问答题 无菌技术的概念是什么？
102、单项选择题 患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述，下列哪项不正确（）。
A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程
103、单项选择题 颈外静脉穿刺的正确部位是（）。
A.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
B.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
C.下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
D.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
E.下颌角与锁骨下缘中点连线的下1/3处
104、单项选择题 卧床患者产生压疮最主要的原因是（）。
A.局部组织持续受压
B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
105、单项选择题 胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为（）。
A.桶状胸
B.扁胸
C.鸡胸
D.漏斗胸
E.气胸
106、问答题 护理工作中因违反有关的规章制度而导致过失，常见于什么？
107、单项选择题 患者，女性，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于（）。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
108、单项选择题 患者，男性，55岁，脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（）。
A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次
109、单项选择题 患儿，男，12岁，支气管肺炎。超声雾化吸入后，不需消毒的物品是（）。
A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩
110、单项选择题 女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的（）。
A.严格无菌操作
B.病员取仰卧屈膝位
C.插管动作宜轻慢
D.导管插入尿道4～6cm
E.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插
111、单项选择题 患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 在测量血压过程中，发现血压的搏动音听不清时应重新测量，以下方法错误的是（）。
A.将袖带内气体驱尽
B.使水银柱降至“0”点
C.稍等片刻后，再重新测量
D.一般需连续测量2～3次
E.取读数的最高值作为血压值
112、问答题 护理学的发展经历了哪三个发展阶段？
113、单项选择题 患儿，女，8岁，肺部感染待查，需抽血做血培养，下列叙述不正确的是（）。
A.用于查找血液中致病菌
B.血标本应在抗生素使用前采集
C.如已经使用抗生素，应在下次用药之前采集
D.培养瓶、瓶塞应保持干燥
E.操作过程严格遵循无菌原则
114、单项选择题 患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 试管外标签注明的内容不包括（）。
A.科室
B.床号
C.姓名
D.取血量
E.送检目的
115、单项选择题 为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是（）。
A.评估患者的创面情况
B.用手试温，温热为宜
C.灯距为20～30cm
D.时间为20～30分钟
E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应
116、单项选择题 患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 上述做法的目的是（）。
A.避免损伤食管黏膜
B.减轻患者痛苦
C.防止恶心、呕吐
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩
117、单项选择题 超声波雾化器的水槽内应加入冷蒸馏水，其液面高度约为（）。
A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
118、单项选择题 侧卧位适用于（）。
A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时
119、单项选择题 患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（）。
A.采用双人核对法
B.输注前轻摇血袋
C.直接缓慢输注血小板
D.血液内不能加入其他药物
E.记录输注时间及血型、血量
120、单项选择题 患者，女，30岁，颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查，以下操作正确的是（）。
A.翻起脚踏板，面向床尾
B.如无车闸，护士可站在轮椅前固定轮椅
C.嘱患者尽量向前坐
D.轮椅后背与床尾平齐
E.使用后检查轮椅性能，以备下次使用
121、单项选择题 使用避污纸的正确方法是（）。
A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取
122、单项选择题 患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。 采用二人操作时，下列哪项是错误的（）。
A.放平床头支架
B.枕头横立于床尾
C.患者仰卧屈膝
D.二位护士分别站在床的两侧，同时抬起患者移向床头
E.二位护士分别站在床的同侧，同时抬起患者移向床头
123、单项选择题 患者，男，70岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是（）。
A.仰卧，头偏向一侧
B.左侧卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位
E.头低足高位
124、单项选择题 体温单的绘制方法正确的是（）。
A.口温用蓝"×"
B.腋温用蓝"●"
C.脉搏用红"○"
D.心率用红"●"
E.呼吸用蓝"●"
125、单项选择题 用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的（）。
A.照射前应清扫尘埃
B.物品距灯管50～60cm
C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
D.灯亮开始计时
E.关灯后冷却3～4min再开
126、单项选择题 患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。为了保证患者的安全，下列措施正确的是（）。
A.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间
B.加床档，用约束带约束患者
C.两人按住患者
D.给予镇静药物
E.给予脱水药物
127、单项选择题 腹泻患者应选择（）。
A.少渣饮食
B.高脂肪饮食
C.高膳食纤维饮食
D.低盐饮食
E.低胆固醇饮食
128、单项选择题 腹部检查时应取（）。
A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
129、单项选择题 患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是（）。
A.既往患病史
B.免疫接种史
C.家族病史
D.过敏史
E.婚育史
130、单项选择题 患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是（）。
A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理
131、单项选择题 患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。 灌肠液温度应保持在（）。
A.4℃
B.28～32℃
C.35～39℃
D.39～41℃
E.41～45℃
132、单项选择题 患者，男性，30岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达60%，应采用（）。
A.接触隔离
B.严密隔离
C.消化道隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离
133、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 病区护士为其进行的初步护理，哪项不妥（）。
A.自我介绍，消除陌生感
B.安慰患者，减轻焦虑
C.通知医生，给予诊治
D.详细介绍环境及规章制度
E.立即给患者氧气吸入
134、单项选择题 患者同时口服下列药物，护士为其指导正确服药顺序，其中宜最后服用的是（）。
A.维生素C
B.复方阿司匹林
C.地高辛
D.复合维生素B
E.止咳糖浆
135、单项选择题 患者，女性，26岁，急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml，0.9%氯化钠500ml。9：30开始输液，流速50滴/分；1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是（）。
A.13：55
B.14：05
C.14：35
D.14：55
E.15：05
136、单项选择题 高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者（）。
A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾功能衰竭
137、单项选择题 患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。 关于此期的描述错误的是（）。
A.这是患者得知病重时的心理反应
B.这是一种防卫机制
C.患者可能四处求医，希望是误诊
D.患者需要时间调整自己，接受疾病
E.所有患者能很快度过这一时期
138、单项选择题 患者，女性，31岁，因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力，且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是（）。
A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞
139、单项选择题 患者，女性，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于（）。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
140、单项选择题 开放式输液的特点不包括（）。
A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便，不易污染
141、单项选择题 患者，女性，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为（）。
A.局部皮肤感染
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮溃疡期
E.局部血栓形成
142、单项选择题 患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。 此时膀胱冲洗的主要目的是（）。
A.保持尿液引流通畅，预防感染
B.治疗膀胱炎
C.保持局部通畅
D.留取尿标本
E.训练膀胱功能
143、单项选择题 患者，男，49岁，诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。 护理此患者时，下列哪项措施符合隔离要求（）。
A.保持负压通气，定时空气消毒
B.可与疑似患者收治一室
C.室内可摆放鲜花、盆栽等植物，增加患者信心
D.可酌情允许家属探视
E.护理此患者时必须戴口罩、帽子，穿隔离衣
144、单项选择题 患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。 护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
145、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外（）.
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
146、问答题 骨折病人的急救原则是什么？
147、单项选择题 护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（）。
A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
148、单项选择题 清洁、消毒、灭菌的监测方法中，正确的是（）。
A.使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
B.压力蒸气灭菌时，化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变，表示灭菌合格
C.接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
D.普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm为合格
E.压力蒸气灭菌时，化学指示卡在121℃60分钟颜色改变，表示灭菌合格
149、单项选择题 患者，男性，23岁，突发性耳聋1周，医嘱给予右旋糖酐-40250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是（）。
A.补充热量
B.改善微循环
C.扩充血容量
D.维持酸碱平衡
E.增加胶体渗透压
150、单项选择题 患者，女，56岁，自行咳痰困难，护士在为患者进行吸痰时，正确的做法是（）。
A.护士站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰
B.连接吸痰管后，直接插入导管进行吸痰
C.每次吸痰时间应大于15秒
D.气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管内分泌物
E.吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色
151、单项选择题 患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 请问患者发生了何种反应（）。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
152、单项选择题 患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，以下护士的回答中恰当的是（）。
A.很难说，但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的，但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急，你丈夫很快就会恢复如常的
153、问答题 轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身？轴线翻身的要求是什么？
154、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 插管至15cm处时，将其头部托起，使下颌骨靠近胸骨柄的目的是（）。
A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中
155、单项选择题 出院护理中错误的是（）。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.凭医生处方领取患者出院后须服药物
C.协助患者整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止给药
156、单项选择题 患者，女性，56岁，患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是（）。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室，以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
157、单项选择题 患者，85岁，脑出血，病情危重。护理该患者时，不正确的措施方法是（）。
A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视，减少外界干扰
D.保持环境安静，光照适宜
E.满足患者的心理需要
158、问答题 护士行为规范包括哪几个方面？
159、单项选择题 禁用冷疗的患者是（）。
A.烫伤
B.牙痛
C.慢性炎症
D.鼻出血
E.中暑
160、单项选择题 预防溶血反应的措施不包括（）。
A.严格执行查对制度
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.血液中勿随意加入药物
E.血液不能加温、震荡
161、单项选择题 患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
162、单项选择题 患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷，护士判断患者可能出现（）。
A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱
163、单项选择题 患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次1分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是（）。
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变
164、填空题 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的（）、（）、（）、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告。
165、单项选择题 正常成人尿比重约为（）。
A.1.001～1.005
B.1.005～1.010
C.1.015～1.025
D.1.025～1.030
E.1.030～1.035
166、单项选择题 最严重的输血反应是（）。
A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
167、单项选择题 为减轻患者疼痛，以下做法错误的是（）。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛
168、单项选择题 患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 下列不属于护理诊断的是（）。
A.焦虑
B.体温过高
C.急性胃肠炎
D.体液不足
E.营养失调
169、单项选择题 患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+）。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括（）。
A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食
D.低盐饮食，适当限水
E.高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅
170、单项选择题 患者，女，55岁，5天未解大便，医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时，护士应为患者安置（）。
A.平卧位
B.屈膝仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
171、单项选择题 对尿失禁患者的护理中哪项是错误的（）。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量
172、单项选择题 患者，男性，56岁，一氧化碳中毒，下列血制品适于该患者的是（）。
A.新鲜血
B.白蛋白液
C.白细胞悬液
D.血小板浓缩液
E.浓缩红细胞
173、单项选择题 留取中段尿的正确方法是（）。
A.尿量不宜太多，3ml即可
B.尿内勿混有消毒液
C.女性患者须取坐位
D.必须留取晨起第一次尿
E.用干燥试管留取尿液
174、单项选择题 为血液病患者输血时，最适用的血制品是（）。
A.新鲜血
B.库存血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冰冻血浆
175、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
176、单项选择题 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测量脉搏常用的部位是（）。
A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
177、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物，不需要的是（）。
A.张口器
B.导尿管
C.舌钳、牙垫
D.输氧管
E.吸痰管
178、单项选择题 张先生，在输血后期出现口唇、眼睑水肿，呼吸困难，皮肤瘙痒，查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是（）。
A.高压吸氧
B.取左侧卧位，头低脚高
C.给予利尿剂
D.给予抗过敏药物
E.给予碳酸氢钠静推
179、单项选择题 不符合铺床节力原则的是（）。
A.备齐用物，按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾，两腿直立
D.下肢稍分开，保持稳定
E.使用肘部力量，动作轻柔
180、问答题 高压蒸汽灭菌法的温度、时间、压力要求各是多少？
181、单项选择题 下列措施与防止空气栓塞无关的是（）。
A.减慢输液速度
B.输液导管的连接紧密
C.滴壶内的液面不可过低
D.连续输液时，及时更换液体
E.加压输液时，有专人守护
182、单项选择题 未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（）。
A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.4小时内用完
D.2小时内用完
E.重新灭菌
183、问答题 何谓医源性损害？如何预防？
184、问答题 说出五种常用化学消毒剂的名称？
185、单项选择题 患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是（）。
A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水
186、单项选择题 使用手提式高压蒸汽灭菌器。下述哪项是错误的（）。
A.隔层器内加水2000ml
B.布类物品放在搪瓷物品下面
C.物品之间要有间隙
D.要驱除灭菌器内的冷空气
E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖
187、单项选择题 患儿，男，3岁，因腹泻收入院。 护士为其测量体温，下述正确的是（）。
A.口腔测量法：3分钟
B.直肠测量法：3分钟
C.直肠测量法：5分钟
D.腋下测量法：5分钟
E.腋下测量法：10分钟
188、单项选择题 患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。
关于合作性问题，下列叙述哪项是错误的（）。
A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题，护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断
189、单项选择题 患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是（）。
A.测直肠温，测上肢血压
B.测口温，测上肢血压
C.测腋下温，测右上肢血压
D.测腋下温，测左下肢血压
E.测直肠温，测左上肢血压
190、单项选择题 患者，男，25岁，“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是（）。
A.静脉输液的目的
B.患者的准备工作
C.讲解简要的方法
D.作出必要的承诺
E.感谢患者的配合
191、单项选择题 患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下错误的是（）。
A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子，暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3～5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高
192、问答题 压疮分为几期？
193、单项选择题 患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（）。
A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃
194、单项选择题 患者，男性，75岁，慢性心衰5年，肺炎入院，医嘱给予阿奇霉素静脉滴入，应调节滴速为（）。
A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分
195、单项选择题 患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。
A.腹泻
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调：低于机体需要量
196、单项选择题 某车祸后急诊入院患者，呼吸、心跳停止，各种反射消失，该患者处于（）。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
197、单项选择题 下列不符合无痛注射原则的一项是（）。
A.分散患者的注意力
B.进针后、注射前，忌抽动活塞
C.患者侧卧位时上腿伸直
D.推注药物的速度宜慢
E.注射刺激性强的药物时，进针要深
198、单项选择题 患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是（）。
A.可测量直肠温度
B.测温时间为10min
C.可测量口腔温度
D.嘱患儿闭口用鼻呼吸
E.测温时间为3min
199、单项选择题 患者，男，20岁，再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐。此时，最适合的降温措施是（）。
A.温水拭浴
B.头部及大血管处放置冰袋
C.乙醇拭浴
D.冰水灌肠
E.口服退热剂
200、单项选择题 患者，女，48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是（）。
A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状
201、单项选择题 腰背部烧伤患者应采用（）。
A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位
202、单项选择题 患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是（）。
A.测量右上肢血压
B.无需检查血压计，直接使用即可
C.充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气压迫的时间越长，血压测得越准
203、单项选择题 在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是（）。
A.分类
B.护理问题
C.相关因素
D.症状与体征
E.实验室检查
204、单项选择题 病案的保管，下列哪项不妥（）。
A.要求整洁
B.不能撕毁
C.不能擅自带出病区
D.不能随意拆散
E.病员希望查看，护士应满足他的要求
205、单项选择题 患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先（）。
A.安置患者于仰卧位
B.立即通知医生
C.备好升压药
D.询问其基础血压值并给予解释
E.建立静脉输液通道并解释
206、单项选择题 患者，女，30岁，剖宫产术前，为其行留置导尿过程中，护士戴、脱无菌手套的操作，下列哪项是错误的（）。
A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C.戴好手套后，两手置腰部水平以上
D.如发现手套破损，应立即加戴一只手套
E.脱手套时，将手套口翻转脱下
207、单项选择题 患者，男性，32岁，肺部感染待查，需采集痰标本做细菌培养，采集前应先用什么溶液漱口（）。
A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液
208、单项选择题 患者，女，45岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。 患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线，并有肿痛，活动受限，其护理措施不当的是（）。
A.增加患肢活动，促进血液循环
B.局部理疗
C.更换注射部位
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢，促进静脉回流
209、单项选择题 病室湿度为30%时，患者可表现为（）。
A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红
210、单项选择题 抢救过敏性休克首选的药物是（）。
A.盐酸肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.乳酸钙
E.碳酸钙
211、单项选择题 患者，男，53岁，肾移植术后，应为患者采取的隔离措施是（）。
A.严密隔离
B.保护性隔离
C.消化道隔离
D.血液隔离
E.下肢、上半身、臀部
212、单项选择题 患者，女性，78岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是（）。
A.脸、颈部－上肢－胸腹－颈后－背部－臀部－下肢－足部－会阴
B.脸、颈部－上肢－胸腹－颈后－背部－臀部－会阴－下肢－足部
C.脸、颈部－胸腹－上肢－颈后－背部－臀部－会阴－下肢－足部
D.脸、颈部－上肢－胸腹－下肢－足部－颈后一背部一臀部一会阴
E.脸、颈部－颈后－背部－臀部－胸腹－上肢－下肢－足部－会阴
213、单项选择题 患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是（）。
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
214、单项选择题 患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 能够确定患者的意识状态的选项是（）。
A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射
215、单项选择题 患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。 该护理诊断的主要依据为（）。
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
216、单项选择题 护士小李正在用煮沸法消毒物品，她的做法正确的是（）。
A.水沸后放橡胶管
B.水沸后将组织剪刀放入
C.水沸后放入玻璃物品
D.大小相同的治疗碗可重叠放置，以节省空间，增加消毒效率
E.煮沸中途加入物品应从加入时开始计时
217、判断题 力的方向通常只指力的指向而不包含力的方位。
218、单项选择题 患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 肛管插入肛门深度为（）。
A.4～6cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.18～20cm
E.20～22cm
219、单项选择题 患者，男，56岁，下肢骨折后痊愈出院。 患者出院后，床垫、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴晒（）。
A.3小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时
220、单项选择题 患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体：脉搏100次／分，血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是（）。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.专人护理
221、单项选择题 护送患者入病区时不妥的操作是（）。
A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧
222、单项选择题 患者李某，20岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安 根据病情，首先采取的关键性措施是（）。
A.立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液，给予升压药
223、单项选择题 患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是（）。
A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰患者
224、单项选择题 患者，男，27岁，鼻唇沟处有一疖，表现为红肿热痛，前来就诊，护士嘱其禁忌局部用热，其原因是防止（）。
A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.出血
E.引起颅内感染
225、单项选择题 下列外文缩写的中文译意，错误的是（）。
A.Qod：隔日1次
B.Qd：每日1次
C.HS：每晚1次
D.Qid，每日4次
E.Biw，每周2次
226、单项选择题 护士小李开启了一瓶无菌溶液，如果这瓶溶液未被污染，在多长时间内可以继续作为无菌溶液使用（）。
A.24h
B.8h
C.4h
D.1～2周
E.夏秋季4h，冬春季12h
227、单项选择题 有关收集资料的描述，下列各项错误的是（）。
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
228、单项选择题 关于医嘱的执行，下列哪项不妥（）。
A.护士执行医嘱应及时准确
B.有疑问的医嘱应核对后执行
C.护士可执行口头医嘱
D.执行医嘱后应签全名
E.医嘱须每班、每日、每周查对
229、单项选择题 患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 加入防腐剂的作用是（）。
A.固定尿液中有机成分
B.保持尿液化学成分不变
C.防止尿液颜色改变
D.防止尿液挥发
E.防止尿中激素被氧化
230、单项选择题 某患者6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟（）。
A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴
231、单项选择题 护士小李需要用70%乙醇，现有95%乙醇500ml，她需加入多少灭菌蒸馏水（）。
A.132ml
B.179ml
C.185ml
D.279ml
E.385ml
232、单项选择题 患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家长解释检验目的，正确的是（）。
A.测定血糖浓度
B.测淀粉酶水平
C.测定脂肪酶水平
D.测定血钙含量
E.查找血液中的致病菌
233、单项选择题 患者，20岁，患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。 行过敏试验时，其皮内注射剂量正确的是（）。
A.5U
B.50U
C.100U
D.500U
E.2500U
234、单项选择题 患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 给予患者手术治疗，术后放置腹腔引流管，第3天切口感染，医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是（）。
A.换下来的敷料放入感染性医疗废物袋，焚烧处理
B.为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C.采血后的注射器直接用手分离针头
D.拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E.清洗为患者换药用过的器械时脱去手套
235、单项选择题 患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士在接待此患者时，做法哪项不妥（）。
A.起立迎接
B.护送患者到床边
C.介绍医院特色
D.介绍自己
E.介绍同室病友
236、单项选择题 属于传染病区中的污染区的是（）。
A.化验室
B.病室
C.医生办公室
D.治疗室
E.更衣室
237、单项选择题 患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士用平车运送患者时，不正确的操作是（）。
A.护士在患者的足部一侧推车
B.运送中保持输液通畅
C.进门时先开门，再接平车进入
D.下坡时，患者头部应在坡上一端
E.搬运腰椎骨折患者应垫木板
238、问答题 医务人员必须严格执行医疗技术操作规范，临床中要因病施治，要求做到哪“三合理”？
239、单项选择题 患者因输液左上肢引起索条状红线，红肿热痛，伴畏寒，发热。下述处理错误的是（）。
A.用抗生素
B.95%乙醇湿敷
C.超短波理疗
D.抬高患肢
E.增加患肢活动
240、单项选择题 关于无菌物品的保管，不正确的是（）。
A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D.在未污染的情况下，可保存2～3周
E.过期或潮湿应重新灭菌
241、单项选择题 患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 拭浴过程中，操作不当的是（）。
A.以拍拭方式进行，不用力摩擦
B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
C.在腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间
D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止
E.体温降至39℃以下，可取下头部冰袋
242、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 在插管过程中，患者出现发绀时，护士应（）。
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部，继续插入
243、问答题 无菌持物钳浸泡时，液面以浸没钳轴节以上多少为宜？
244、单项选择题 患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是（）。
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.六人搬运法
245、单项选择题 患者，男性，43岁，外伤大出血，输入1000ml库血后，出现出血倾向，下列血制品适于该患者的是（）。
A.新鲜血浆
B.保存血浆
C.白蛋白液
D.白细胞悬液
E.血小板浓缩液
246、单项选择题 患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是（）。
A.安排提前就诊
B.转急诊室诊治
C.将患者转隔离门诊诊治
D.给患者测量生命体征
E.立即送抢救室抢救
247、单项选择题 护理诊断的书写，不正确的是（）。
A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念
248、单项选择题 产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，给予湿热敷，操作时应特别注意（）。
A.床单上铺橡胶中单
B.每5min更换敷布1次
C.执行无菌操作
D.水温调节适度
E.伤口周围涂凡士林
249、单项选择题 某患者要进行潜血试验，采集标本前三天患者应禁食（）。
A.牛奶
B.菠菜
C.豆制品
D.西红柿
E.米饭
250、单项选择题 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为（）。
A.胸部起伏，皮肤潮红
B.血压升高，脉搏加快
C.多汗，浅表静脉充盈消失
D.烦躁，生命体征平稳
E.胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰
251、单项选择题 下列哪种患者不适合选用0.1%～0.2%肥皂液灌肠（）。
A.高热
B.便秘
C.心力衰竭
D.肝性脑病
E.肾炎
252、单项选择题 健康评估时，患者的资料不应来自（）。
A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员
253、单项选择题 患者，女性，48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外（）。
A.增加患者的信任感
B.帮助患者解决一切困难
C.创造良好的护患沟通氛围
D.介绍同病室的病人互相熟悉，减少患者孤独感
E.介绍医院环境，消除陌生感
254、单项选择题 患者，男，15岁，打篮球时摔倒，手掌部皮肤擦伤，护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。 护士下列操作方法哪项不妥（）。
A.检查溶液有无沉淀、变色
B.倒溶液时标签握在掌心
C.先倒出少量溶液冲洗瓶口
D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E.若溶液未用完，注明开瓶日期和时间并签名
255、单项选择题 濒死期病员的心理表现第一期是（）。
A.否认
B.愤怒
C.协议
D.忧郁
E.接受
256、单项选择题 脉压减小可见的疾病是（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉硬化
D.高血压
E.风湿性心脏病
257、单项选择题 患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 接诊护士对患者应施行的隔离方式是（）。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离
258、单项选择题 急性肺水肿的典型症状和体征是（）。
A.胸闷，发绀，双肺满布干啰音
B.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音
C.咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音
D.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
E.咯粉红色泡沫，心前区闻及响亮持续的水泡音
259、单项选择题 下列哪项不属于热疗的目的（）。
A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.解除疼痛
D.减轻出血
E.保暖
260、单项选择题 氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥（）。
A.患者吸入前漱口
B.药物用蒸馏水稀释在5ml以内
C.湿化瓶内不能放水
D.嘱患者吸气时松开出气口
E.氧流量用6～10L/min
261、单项选择题 关于无菌物品，下列说法错误的是（）。
A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用，在未被污染的情况下可再放回无菌容器内
262、单项选择题 插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是（）。
A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
E.抽吸出液体用pH试纸测试
263、单项选择题 患者，女性，45岁，体温39.7℃，为其进行酒精擦浴时，禁擦心前区的原因是为了防止（）。
A.冻伤
B.腹泻
C.体温骤降
D.反射性心率减慢
E.一过性冠状动脉收缩
264、单项选择题 为保持病室安静，采取的护理措施应除外（）。
A.减少探视
B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C.病室桌椅安装橡胶垫
D.治疗车轴、门轴应经常润滑
E.密闭门窗，避免噪声
265、单项选择题 患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 护士首先应做的事情是（）。
A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐位，两腿垂直
266、单项选择题 芒硝的安全性成分检测（）
A.可溶性汞盐
B.三氧化二砷
C.重金属和砷盐
D.二氧化硫
E.黄曲霉素
267、单项选择题 膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过（）。
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
268、单项选择题 患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 以下不属于护理诊断的组成部分的是（）。
A.名称
B.定义
C.诊断依据
D.原因
E.相关因素
269、单项选择题 李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。 急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（）。
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
270、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 治疗10天后，患者病情好转，已清醒。遵医嘱拔出胃管，下列操作哪项是错误的（）。
A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物
271、单项选择题 患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。 如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是（）。
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足
272、单项选择题 做尿糖定量检查时应留取（）。
A.中段尿标本
B.晨起尿标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本
273、单项选择题 患者，男性，31岁，持续高热2天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴，宜选择的乙醇浓度是（）。
A.5%～15%
B.25%～35%
C.45%～55%
D.70%～75%
E.90%～95%
274、单项选择题 患者，女性，35岁，休克。监测结果：中心静脉压2cmHO，血压75/55mmHg，心率120次/分，尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是（）。
A.低分子右旋糖酐
B.林格液
C.5%碳酸氢钠
D.高渗盐水
E.中分子右旋糖酐
275、单项选择题 患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。 下列护理诊断应排在首位的是（）。
A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足
276、单项选择题 林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴，护士首先应（）。
A.调整针头位置
B.调整输液肢体位置
C.更换针头重新穿刺
D.挤压输液管看有无回血
E.检查局部有无肿胀
277、单项选择题 患者，男性，25岁，截肢手术后，需输血400ml，下列操作不正确的是（）。
A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时，滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时，应先观察10～15min，看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水
278、单项选择题 患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。 护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的（）。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
D.暴露创面，紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎
279、问答题 给药途径有哪几种？
280、单项选择题 濒死期患者临终阶段的心理反应，一般排列顺序为（）。
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期
281、单项选择题 半卧位的目的不包括（）。
A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循环
D.防止膈下脓肿
E.利于排尿
282、单项选择题 患者，男，21岁。主诉：淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。 护士应将该患者安置在（）。
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
283、单项选择题 电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）。
A.30秒
B.10秒
C.60秒
D.15秒
E.40秒
284、单项选择题 患者，女性，45岁，慢性胆囊炎，护士宜为患者提供的饮食是（）。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低脂肪饮食
D.低糖饮食
E.低纤维素饮食
285、单项选择题 患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者可能发生（）。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
286、单项选择题 下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥（）。
A.密切观察病情变化
B.测体温每天2次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理每天2～3次
E.鼓励多饮水
287、单项选择题 患者，女，58岁。卵巢癌晚期不治身亡，死亡是逐步发展的过程，其中机体不可复活的死亡阶段是（）。
A.濒死期
B.临终状态
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.死亡接受期
288、单项选择题 患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 要求的此饮食属于（）。
A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食
289、单项选择题 患者，男，52岁，诊断为“心力衰竭，心功能Ⅳ级”入院，住院处的护士在处理此患者时首先应（）。
A.进行卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送患者入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解患者有何护理问题
290、问答题 护理工作方法的基本形式有几种？
291、单项选择题 患者，女性，45岁，由于失血过多，需要输血，下列哪组症状不需要立即停止输血（）。
A.四肢麻木，腰背剧痛
B.喉头水肿，呼吸困难
C.手足抽搐，心率减慢
D.呼吸急促，咳粉红色痰
E.呼吸困难，心前区"水泡音"
292、单项选择题 关于隐血试验饮食说法正确的是（）。
A.实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B.食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C.进食肉类对试验结果不会产生影响
D.该试验饮食用于借助诊断肾功能
E.取患者尿液作为标本
293、单项选择题 测量鼻饲管插入长度的方法为（）。
A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度
D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度
294、单项选择题 患者，女性，30岁，服敌百虫中毒，急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是（）。
A.清水
B.1：15000～1：20000高锰酸钾
C.2%～4%碳酸氢钠
D.1%盐水
E.0.9%生理盐水
295、单项选择题 患者，女性，55岁，因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异常是（）。
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
296、单项选择题 患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 使用青霉素前需做过敏试验，皮试液的浓度为每毫升（）。
A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U
297、单项选择题 患者，男性，50岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常向家属发脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应属于（）。
A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期
298、单项选择题 患者，男，21岁，建筑工人。不慎从高楼坠下，导致颈、腰椎骨折，现需用平车搬运患者行X线检查。 平车放置的位置正确的为（）。
A.头端与床头呈钝角
B.头端与床头呈锐角
C.尾端与床尾呈钝角
D.尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
299、单项选择题 患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是（）。
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后，煮沸消毒
D.丢入污物桶，集中处理
E.单独放置，送焚烧炉焚烧
300、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了（）。
A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高