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1、单项选择题 女，28岁，人工流产术后20小时出现右下腹部剧痛伴呕吐就诊。体温37.3℃；脉搏96次／分，面容痛苦，下腹软，右下腹有压痛。妇科检查子宫正常大，活动不良，其右侧扪及拳头大不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显。白细胞总数13×109／L。本例的诊断应是（）
A.右侧输卵管妊娠流产
B.右侧盆腔炎性包块
C.右侧盆腔脓肿
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.阑尾周围脓肿
2、单项选择题 浆膜下肌瘤最常见的症状是（）
A.痛经
B.月经量过多
C.白带增多
D.继发性贫血
E.下腹部包块
3、单项选择题 15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃。检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚。该病人最可能的诊断是（）
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.输卵管脓肿
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
4、多项选择题 需与卵巢肿瘤相鉴别的疾病有（）
A.子宫内膜异位症
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.乙状结肠癌
E.浆膜下肌瘤
5、单项选择题 关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的（）
A.在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌
B.宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见
C.宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术
D.阴道镜检查不能确定诊断
E.染色体检查有助于诊断
6、单项选择题 已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤，最恰当处理应是（）
A.随访观察
B.雄激素小剂量治疗
C.经腹肌瘤切除术
D.子宫大部分切除术
E.子宫全切除术
7、单项选择题 女性，45岁，已婚，月经量增多2年。妇科检查：子宫增大如3+月妊娠大小，B超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是（）
A.中草药治疗
B.子宫肌瘤摘除术
C.性激素治疗
D.放射治疗
E.子宫切除术
8、单项选择题 女性，60岁，绝经10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，阵发性腹痛，伴阴道排血水。本例治疗措施不恰当的是（）
A.手术为主
B.术后辅以化疗和（或）放疗
C.首次手术应彻底
D.首次治疗要有计划性
E.药物治疗为主
9、多项选择题 下列哪些情况镜下可见间质浸润（）
A.黏液性囊腺癌
B.临界恶性浆液性囊腺瘤
C.临界恶性黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.未成熟畸胎瘤
10、多项选择题 关于宫颈上皮内瘤变的论述正确的是（）
A.与HPV感染相关
B.是一种慢性炎症，可以不治疗
C.异型细胞起始于基底膜以上
D.不可能发展为癌
E.中度不典型增生，指病变局限于上皮的2／3
11、单项选择题 下列哪种情况与子宫内膜增生过长关系密切（）
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.多次人工流产
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢胚胎性瘤
12、单项选择题 早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的()
A．宫颈刮片
B．性交后出血
C．白带有特殊腥臭味
D．宫颈活体组织检查
E．宫颈重度靡烂，质硬
13、单项选择题 下列哪项是指子宫体腺癌（）
A.子宫内膜腺体与间质都有癌变
B.子宫内膜腺体有癌变，而间质是良性的
C.子宫内膜腺体是良性的，而间质有癌变
D.子宫平滑肌层有恶变
E.子宫内膜腺细胞呈化生性改变
14、单项选择题 50岁妇女，2个月来因消瘦妇科检查发现盆腔肿块，患胃溃疡20多年，已绝经2年。妇科检查，阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位正常大小，子宫两侧均可检到10cm直径大小的实性肿块，活动，与子宫分开。应考虑为（）
A.卵巢囊性畸胎瘤
B.乳头状囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤
15、单项选择题 下列哪项是早期宫颈癌的症状（）
A.阴道大量排液
B.反复阴道出血
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.恶病质
16、单项选择题 关于子宫肉瘤，哪项不恰当（）
A.来源于子宫肌层或肌层内的结缔组织
B.好发于围绝经期的妇女
C.宫颈葡萄状肉瘤多发年龄是50岁
D.病理类型以平滑肌肉瘤最多见
E.子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度一般较低
17、单项选择题 53岁妇女，绝经4年，阴道流液2个月。查：宫颈前唇菜花样赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚浸润，但未达盆壁，宫颈活检报告为鳞状细胞癌。本例正确的治疗方法应是（）
A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫切除
C.广泛性子宫切除
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E.广泛性子宫切除术后放射治疗
18、单项选择题 有关黏膜下肌瘤说法错误的是（）
A.常表现为月经量过多
B.肌瘤多为单个，仅为黏膜层覆盖
C.常发生蒂扭转引起急性腹痛
D.悬吊于阴道内的肌瘤感染坏死可引起阴道排液
E.子宫多为均匀增大，外形无明显改变
19、单项选择题 卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮。以下说法正确的是（）
A.向输卵管上皮分化
B.向宫颈黏膜分化
C.恶性变
D.发生逆转现象
E.向子宫内膜的黏膜分化
20、单项选择题 女，52岁，绝经2年，间歇性阴道排血水，盆腔有直径约10cm肿块。与子宫内膜癌鉴别应选择的检查为（）
A.阴道镜检查
B.分段诊刮
C.阴道细胞学检查
D.B型超声检查
E.子宫输卵管造影
21、多项选择题 宫颈癌发病相关因素有()
A．种族
B．经济状况
C．过早性生活
D．地理环境
E．多产
22、单项选择题 恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（）
A.手术治疗
B.手术加化疗
C.放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗
23、单项选择题 子宫颈癌Ⅱ期的诊断标准是()
A．癌扩展达盆壁
B．癌扩展达阴道下1/3
C．癌扩展达腹膜
D．癌扩展至穹窿未达盆壁，也未达阴道下1/3
E．癌扩展至膀胱及直肠
24、单项选择题 子宫肉瘤是指（）
A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失
B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C.由纤维母细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和纤维母细胞
D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性
E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂相大于5个／HP
25、单项选择题 宫颈癌的危险因素下列哪项是错误的（）
A.人乳头状病毒是宫颈癌的直接病因
B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素
C.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关
D.高危男子是宫颈癌的发病因素
E.宫颈癌的发病与多种因素有关
26、单项选择题 宫颈癌ⅠA1期无淋巴结转移手术范围（）
A.宫颈锥切术
B.激光
C.筋膜外子宫全切术
D.子宫根治术
E.子宫根治术+双卵巢切除
27、单项选择题 女，36岁，淋漓阴道出血2个月。平素月经规律，经量多，持续时间长，今为脓性血性分泌物对此患者为明确诊断，应采取下列哪项措施（）
A.抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B.消毒条件下窥视阴道、宫颈，行双合诊（或三合诊）检查
C.抗生素加止血药治疗后妇科检查
D.抗生素治疗3天后诊刮
E.性激素修复内膜，血止后做妇科检查
28、单项选择题 55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ⅱb期。该病人手术治疗时，术式应选择（）
A.全子宫+双附件+大网膜切除术
B.次广泛性全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.扩大性全子宫切除术
E.次全子宫切除+双附件切除术
29、单项选择题 与子宫肌瘤关系最密切的症状是（）
A.接触性出血
B.贫血
C.腰痛
D.排尿障碍
E.尿路感染
30、单项选择题 51岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，阴道细胞学检查结果巴氏Ⅱ级。进一步处理是（）
A.切除子宫
B.子宫次广泛切除
C.阴道镜检查
D.诊断性刮宫+宫颈活体组织检查
E.宫颈锥形切除术
31、单项选择题 卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是（）
A.突然发生一侧剧烈腹疼
B.发热达39℃
C.频繁呕吐
D.白细胞总数明显上升
E.可有移动性浊音
32、单项选择题 卵巢畸胎瘤最常见的并发症为（）
A.腹水
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染
33、单项选择题 宫颈原位癌特征正确的是（）
A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内，基底层未穿透
C.与宫颈重度不典型增生区别明显
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润瘤相鉴别
E.有时伴有淋巴转移
34、单项选择题 45岁妇女，性交后出血就诊，检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。若术后证实有淋巴结转移，应采取的处理是（）
A.化疗
B.激素治疗
C.淋巴化疗
D.内照射
E.外照射
35、单项选择题 女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出该病可能为（）
A.外阴鳞状上皮细胞增生
B.外阴硬化性苔癣
C.外阴白癜风
D.外阴白化病
E.念珠菌阴道炎
36、单项选择题 关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法（）
A.切除范围应在病灶外1～2cm，深部应达正常组织
B.单纯病灶切除
C.单侧外阴切除
D.广泛外阴切除
E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
37、单项选择题 关于脂肪瘤的描述哪项错误（）
A.来自脂肪组织
B.生长迅速
C.质地柔软
D.呈圆形分叶状
E.肿瘤较大需手术切除
38、单项选择题 关于子宫颈癌的高危因素，下列哪项是正确的（）
A.单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSVⅡ）、人乳头状瘤病毒（HPV）、人类巨细胞病毒（HCMV）是宫颈癌的直接病因
B.早婚、早育，多产、密产是宫颈癌发病的高危因素
C.宫颈糜烂特别是重度糜烂是宫颈癌的前期病变
D.宫颈撕裂未给予治疗是宫颈癌的致病原因
E.性乱，阴道炎是宫颈癌发病的主要原因
39、单项选择题 子宫内膜癌患者，腹水冲洗液阳性，首选治疗措施（）
A.化疗
B.手术
C.放疗+手术
D.放疗
E.大剂量孕激素
40、单项选择题 女性，37岁，因盆腔肿块入院行剖宫腹探查术。术中见双侧卵巢肿块已蔓延到骨盆壁，腹水量多，探查时已将肿瘤剥破。按FIGO分期，该病例应是哪一期（）
A.Ⅳ
B.Ⅱc
C.Ⅱb
D.Ⅱa
E.Ⅰ
41、单项选择题 外阴癌临床分期共分为（）
A.2期
B.3期
C.4期
D.5期
E.6期
42、单项选择题 60岁妇女，绝经12年，阴道再现流血2个月。查子宫小，左侧附件区发现鹅卵大实质性肿物。本例应查的肿瘤标志物是（）
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
43、单项选择题 8岁少女患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现左侧卵巢为手拳大实性肿瘤，包膜完整，右卵巢正常，腹腔液中未找到肿瘤细胞，冰冻病理切片检查为卵巢颗粒细胞瘤，最恰当处理是()
A．全子宫切除，双侧附件及大网膜切除
B．患侧附件切除，手术后密切观察
C．患侧附件切除，手术后化疗
D．肿瘤切除，术后放射治疗
E．全子宫及双侧附件切除，术后放疗
44、单项选择题 子宫内膜术前放疗的患者，待放疗结束后多长时间再进行手术（）
A.3～5天内
B.1～2周内
C.2～4周内
D.2个月
E.3个月
45、单项选择题 关于子宫内膜癌弥漫型下列哪项正确（）
A.向宫壁生长
B.极少形成溃疡
C.有时宫腔积脓
D.早期即浸润肌层
E.极少扩展至宫颈管
46、单项选择题 卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮，向哪种上皮分化（）
A.向输卵管上皮分化
B.向卵巢间质侵入分化
C.向宫颈黏膜分化
D.向子宫内膜分化
E.向原始体腔上皮逆转分化
47、单项选择题 女性，28岁，顺产2天感下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。检查：体温39℃，白细胞计数14×109/L，B型超声检查见子宫底肌壁间7cm×5cm×5cm的实质性暗区。最可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤玻璃样变性
B.子宫肌瘤红色变性
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤肉瘤样变
E.子宫肌瘤伴感染
48、单项选择题 五十四岁妇女，绝经9年，近一周白带中带血丝，阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外，未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。首先推荐给本患者的辅助检查手段应是（）
A.阴道镜检查
B.子宫颈多点活组织检查
C.高危型HPVDNA检测
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查
49、多项选择题 预防及早期发现子宫内膜癌的措施有（）
A.恰当掌握使用雌激素的指征
B.普及防癌知识，定期防癌检查
C.绝经过渡期妇女月经紊乱或不规则阴道流血患者应先除外内膜癌
D.绝经后妇女出现阴道流血应警惕内膜癌可能
E.注意高危因素，重视高危患者
50、单项选择题 行分段刮宫的操作顺序应是（）
A.先探测宫腔，再分别刮取前后左右四处的子宫内膜
B.先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜
C.先刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜
D.先探宫腔，再刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜
E.先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮宫颈管黏膜
51、单项选择题 五十五岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。本例诊断应考虑为（）
A.宫颈管腺癌
B.子宫内膜复杂型增生
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌
52、单项选择题 当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转时，其扭转的蒂的组成是（）
A.子宫圆韧带、输卵管
B.子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带
D.骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带
E.子宫圆韧带、输卵管和卵巢固有韧带
53、单项选择题 52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天，查右附件区扪及如拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素升高。本例最可能的诊断应是右侧卵巢：（）
A.纤维瘤
B.绒毛膜癌
C.良性囊性畸胎瘤
D.输卵管肿瘤
E.卵泡膜细胞瘤
54、单项选择题 宫颈癌的临床分期是根据（）
A.临床症状严重程度
B.病理分级
C.术后所见修订分期
D.病灶侵犯范围
E.有无淋巴转移
55、单项选择题 53岁妇女，绝经4年，阴道流液2个月。查：宫颈前唇菜花样赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚浸润，但未达盆壁，宫颈活检报告为鳞状细胞癌。其宫颈癌临床分期是根据（）
A.临床症状严重程度
B.有无淋巴结转移
C.术后所见再分期
D.病灶侵犯范围
E.病理分级
56、单项选择题 女，50岁，绝经1年，阴道流血水1个月，阴道细胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞。最可能的诊断为（）
A.子宫颈管癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
57、单项选择题 子宫内膜癌筛选的检查方法为（）
A.B超检查
B.宫腔冲洗液涂片细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.宫腔碘油造影
E.分段诊刮
58、单项选择题 五十岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：阴道无异常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫大小正常，子宫旁无增厚及结节，附件未扪及。本例最恰当的治疗方法应是（）
A.子宫颈锥切术
B.放射治疗后全子宫切除
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
59、单项选择题 四十七岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。确诊后最恰当的治疗应是（）
A.全子宫切除术
B.次全子宫切除术
C.同期放化疗
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
E.改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
60、单项选择题 关于子宫肌瘤，正确的是（）
A.浆膜下肌瘤不易受孕
B.浆膜下肌瘤主要症状为月经过多
C.黏膜下肌瘤常无症状
D.带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转
E.黏膜下肌瘤受孕后易发生流产
61、单项选择题 对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是（）
A.内胚窦瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤
62、单项选择题 确诊子宫颈癌的依据是（）
A.性交后出血
B.阴道镜检查结果
C.盆腔检查结果
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.子宫颈及子宫颈管活组织检查
63、单项选择题 Ⅰ期外阴癌的转移方式主要()
A．直接转移
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植转移
E．直接转移和淋巴转移
64、单项选择题 下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的（）
A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
B.多见于40～55岁妇女
C.发病率与宫颈炎无明显关系
D.原位癌不发生转移
E.不典型增生是癌前病变
65、单项选择题 患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤。最多见的子宫肌瘤变性类型是（）
A.囊性变
B.玻璃样变
C.钙化
D.肉瘤变
E.红色变
66、单项选择题 女性，50岁，已婚，婚后生育3胎，尚未绝经，近2个月来白带增多，有时带血丝前来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，做宫颈活检，病理报告为宫颈癌前期病变，可见下列哪项病理变化（）
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化生活跃
C.宫颈鳞状上皮不典型增生
D.宫颈鳞状上皮全层异型化
E.宫颈储备细胞增生
67、多项选择题 外阴癌主要发病因素有（）
A.外阴慢性炎性长期刺激
B.早婚、早育、多产
C.HPV感染
D.STD
E.免疫功能低下或损害
68、单项选择题 女，55岁，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗＞1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降入院后行B超检查发现左侧肾盂积水，其临床分期为（）
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
69、多项选择题 有关雄激素治疗子宫肌瘤，下列说法正确的有（）
A.可对抗雌激素，使子宫内膜萎缩
B.不直接作用于平滑肌
C.使近绝经期者提早绝经
D.每月总量不超过100mg，以免男性化
E.适用于症状明显致继发贫血者
70、单项选择题 女性，16岁，B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm，实质性。血清甲胎蛋白值>350μg/L。本例最可能的诊断是（）
A.卵巢内胚窦瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺癌
E.卵巢黏液性囊腺瘤
71、单项选择题 年轻女性，性交后出血，与下列哪项疾病无关（）
A.宫颈糜烂
B.宫颈癌
C.宫颈息肉
D.宫颈肥大
E.急性阴道炎
72、单项选择题 55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ⅱb期。术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗（）
A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射
73、单项选择题 卵巢癌临床Ⅰc期病变范围为（）
A.一侧卵巢癌灶包膜已破
B.双侧卵巢癌灶，包膜未破
C.一侧或双侧卵巢癌，腹术中找到癌细胞
D.一侧卵巢癌肿侵及同侧输卵管
E.两侧卵巢癌侵及子宫体
74、多项选择题 关于子宫肌瘤，下列哪些说法正确（）
A.往往在绝经后有所缩小
B.是妇女最常见的良性肿瘤
C.可能与雌激素有关
D.肉瘤变较多见
E.一般不引起症状而在盆腔检查时被发现
75、单项选择题 对于阴道癌淋巴转移，不恰当的是（）
A.阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIGO的阴道癌分期标准
76、单项选择题 女性，60岁，已婚，未生育，因绝经后阴道流血3个月，拟诊为子宫内膜癌而手术治疗。术后病理检查报告为：术后病理报告为子宫内膜腺癌Ⅱ级深肌层浸润，宫颈间质累及双侧输卵管，卵巢未见异常，腹腔黏液细胞学检查（+）。按FIGO（1988年）子宫内膜癌分期法，该病例属哪一期（）
A.ⅡaG2
B.ⅡbG2
C.ⅢaG2
D.ⅢbG2
E.ⅢbG1
77、单项选择题 下列哪个部位的子宫内膜癌的转移途径与宫颈癌相似（）
A.宫底部
B.双宫角
C.峡部
D.前壁
E.后壁
78、单项选择题 较常见的良性输卵管肿瘤是（）
A.平滑肌瘤
B.血管瘤
C.腺瘤样瘤
D.乳头状瘤
E.畸胎瘤
79、单项选择题 女性，30岁，停经3个月，无不适。妇科检查：子宫3个月妊娠大小，其左上方有一质硬肿块，约5cm×4cm×3cm大小，B超超声检查提示：宫内妊娠合并子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤最易发生哪种变性（）
A.玻璃样变性
B.囊性变
C.肉瘤样变
D.红色变性
E.黏液样变性
80、多项选择题 与外阴恶性肿瘤有关的病因有()
A．乳头瘤
B．尖锐湿疣
C．人乳头状瘤病毒感染
D．外阴上皮内非瘤变
E．巨细胞病毒感染
81、单项选择题 关于宫颈涂片，下列哪项是错误的（）
A.宫颈涂片是一种简便易行筛查宫颈癌的方法
B.如怀疑恶性，应做宫颈活检
C.巴氏涂片分为五级
D.不能确定肿瘤来源时，需进一步检查
E.巴氏Ⅲ级以下者能排除恶性，不需复查
82、单项选择题 女，55岁，绝经3年，少量阴道流血半年余，无明显腹痛。妇查：子宫较正常稍大，右附件扪及6cm×6cm×7cm实质性肿块，子宫内膜活检报告为子宫内膜腺囊型增生过长，本病最可能的诊断是（）
A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢浆液性囊腺癌
C.卵巢纤维瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢无性细胞瘤
83、单项选择题 女，56岁，绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择（）
A.再次行宫颈刮片查癌细胞
B.行刮宫活组织检查
C.再次行阴道镜下宫颈活检
D.行分段刮宫活组织检查
E.行宫颈锥切活组织检查
84、单项选择题 女性，53岁，绝经2年，G0PA.阴道炎B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢肿瘤E.输卵管癌，有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余，量似以往月经量。检查无明显阳性体征。最可能的病变是（）
A.阴道炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.输卵管癌
85、单项选择题 关于卵巢肿瘤，下述哪项是错误的（）
A.卵巢囊性肿瘤比实性肿瘤多
B.黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变
C.若双侧卵巢均被肿瘤破坏，可致月经失调
D.早期常无明显症状
E.恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性
86、单项选择题 原发性输卵管癌最常见的临床表现是（）
A.异常阴道出血
B.阴道排液
C.下腹部包块
D.腹部疼痛
E.腹水
87、单项选择题 能促进子宫内膜增生的肿瘤是（）
A.卵巢内胚窦瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.纤维瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
88、单项选择题 26岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤（7.5cm×8.0cm）伴经量过多，Hb80g/L。最恰当的处置是（）
A.随访观察
B.口服甲睾酮数月
C.肌瘤切除术
D.次全子宫切除术
E.全子宫切除术
89、单项选择题 宫颈癌的病因与下列哪项无关（）
A.早婚、早育
B.早产
C.多产、密产
D.经济状况
E.种族和地理环境
90、单项选择题 具有男性化作用的卵巢肿瘤为（）
A.无性细胞瘤
B.两性母细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.胚胎癌
E.类癌
91、单项选择题 患者，25岁，已婚，停经2个月，阴道少量出血，阴道检查：发现子宫增大如妊娠4月大小，软，子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块，表面光滑，活动无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下哪一项的可能性最大（）
A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢黄素囊肿
C.输卵管结核性包块
D.卵巢巧克力囊肿
E.单纯性卵巢囊肿
92、单项选择题 宫颈癌播散超出真骨盆，按FICO（2000年）的临床分期，应属于（）
A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期
93、单项选择题 关于卵巢肿瘤的治疗，正确的是（）
A.瘤样病变以手术治疗为好
B.囊肿直径为6cm可观察
C.恶性肿瘤行全子宫加双附件切除术
D.良性肿物可不手术
E.上皮性癌对化疗敏感，术后应化疗
94、单项选择题 关于子宫肌瘤下述正确的是（）
A.肌瘤组织中雌孕激素受体含量正常
B.肌瘤组织中雌孕激素受体含量较低
C.肌瘤组织中雌孕激素受体含量较高
D.肌瘤组织中仅雌激素受体含量较低
E.肌瘤组织中仅孕激素受体含量较低
95、单项选择题 患者65岁，绝经10年，阴道少量流血2周就诊。妇检：子宫颈无糜烂，宫体稍大，双附件正常。确诊最佳方法是（）
A.B超检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.分段诊断性刮宫
E.宫颈荧光检查
96、单项选择题 女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊最佳的确诊方法是（）
A.阴道分泌物检查
B.分段诊刮术
C.宫颈活检
D.宫腔镜检查
E.宫腔涂片细胞学检查
97、单项选择题 关于子宫肌瘤的治疗说法正确的是（）
A.月经量多，肌瘤不小者可用雌激素
B.1年内子宫肌瘤由孕6周大小增至孕12周大小，应定期随访
C.绝经期子宫如孕10周大小，不必再检查
D.肌瘤一旦发生红色变，应立即手术治疗
E.子宫大于3个月妊娠子宫大小，需手术治疗
98、单项选择题 56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。为确诊选择的辅助检查方法应是（）
A.阴道分泌物细胞学检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈碘试验后行宫腔镜检查
D.诊断性刮宫活组织检查
E.分段刮宫活组织检查
99、单项选择题 关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的()
A．阴道排液与阴道流血是最早期的症状
B．下腹部及腰骶部痛是晚期症状
C．早期诊断主要靠宫内膜组织学检查
D．首选手术治疗
E．可用雌激素治疗
100、单项选择题 45岁，G1P1，月经过多继发贫血两年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫孕3个月大小，凹凸不平，双附件无异常，血红蛋白65g/L。经诊断为子宫肌瘤。最恰当的治疗方法为（）
A.子宫次全切除术
B.子宫全切术
C.全子宫加双附件切除术
D.肌瘤剔除术
E.雄激素治疗并纠正贫血
101、单项选择题 卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是（）
A.局限于双侧附件
B.淋巴转移至腹膜后
C.血性转移至肝脏
D.转移至大网膜形成腹水
E.直接蔓延和腹盆腔内广泛种植
102、单项选择题 发生子宫内膜癌的高危因素（）
A.多孕、多产、未婚
B.未婚、多孕、少产
C.肥胖、低血压、糖尿病
D.糖尿病、高雌、肥胖
E.高血压、糖尿病、消瘦
103、单项选择题 较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是()
A．浆膜下子宫肌瘤
B．粘膜下子宫肌瘤
C．肌壁间子宫肌瘤
D．阔韧带内肌瘤
E．宫颈肌瘤
104、单项选择题 诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是（）
A.CA19-9
B.CA125
C.AFP
D.CEAE，TPA
105、单项选择题 子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关（）
A.组织学分级属高分化
B.孕激素受体阴性
C.肿瘤体积大
D.诊断明确后至治疗的时间长
E.已有转移
106、单项选择题 女性生殖器恶性肿瘤预后最差的是（）
A.外阴鳞状细胞癌
B.宫颈鳞状细胞癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢浆液性囊腺癌
E.卵巢黏液性囊腺癌
107、单项选择题 原发性输卵管癌好发于（）
A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交接部
108、多项选择题 宫颈癌随诊内容应包括（）
A.PV及三合诊检查
B.宫颈刮片
C.B超检查
D.盆腔CT
E.定期胸透和血常规
109、单项选择题 子宫内膜癌孕激素治疗适应证中，错误的是（）
A.适用于晚期癌患者
B.适用于复发癌患者
C.不能手术切除的病例
D.年轻早期患者要求保持生育功能者
E.对分化不良，生长缓慢，雌孕激素受体含量低的患者治疗效果良好
110、多项选择题 子宫肌瘤患者出现急性下腹痛，最可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤肉瘤变
B.子宫肌瘤玻璃样变
C.浆膜下肌瘤蒂扭转
D.子宫肌瘤红色变性
E.子宫肌瘤囊性变
111、单项选择题 绝经后子宫肌瘤短期内迅速增大伴疼痛或伴阴道出血应考虑（）
A.感染
B.囊性变
C.红色样变
D.脂肪变性
E.肉瘤样变
112、单项选择题 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。若检查为鳞癌，右腹股沟结节可能为（）
A.淋巴结炎
B.纤维瘤
C.淋巴结增生
D.淋巴结转移癌
E.腹股沟疝
113、单项选择题 18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例最可能的诊断是（）
A.盆腔炎包块
B.输卵管结核
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
114、多项选择题 卵巢良性肿瘤的处理哪些正确（）
A.手术范围根据患者年龄，生育要求，对侧卵巢情况决定
B.年轻、单侧良性肿瘤行子宫及双侧附件切除术
C.围绝经期妇女行子宫及双侧附件切除术
D.巨大肿瘤可先穿刺放液，待体积缩小后再取出
E.术中无需剖开肿瘤区分良、恶性
115、单项选择题 女，34岁，因经期延长伴经量过多半年就诊。查体贫血貌，子宫均匀增大如孕2个月，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一直径3cm团块最好的治疗方案是（）
A.止血治疗
B.宫腔镜下切除团块
C.诊刮
D.切除子宫
E.严密随访
116、单项选择题 子宫颈癌癌前病变是（）
A.子宫颈柱状上皮移位
B.子宫颈储备细胞增生
C.子宫颈鳞状上皮化生
D.子宫颈鳞状上皮化
E.子宫颈上皮不典型增生
117、单项选择题 关于子宫肌瘤的手术治疗，哪项不正确（）
A.近绝经期，子宫小于孕3个月大小，可暂不手术
B.肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效者应考虑手术
C.突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行切除
D.疑有恶变者不宜行挖除术
E.手术切除子宫时，一般应留下宫颈
118、单项选择题 常见的原发性输卵管恶性肿瘤是（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.子宫内膜样癌
E.恶性畸胎瘤
119、单项选择题 抗癌药物（化疗）对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好（）
A.卵巢癌
B.子宫体癌
C.子宫颈癌
D.子宫肉瘤
E.绒毛膜癌
120、单项选择题 子宫颈癌宫旁浸润未达盆壁，按国际临床分期应属于（）
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
121、单项选择题 关于未成熟畸胎瘤哪项正确（）
A.由分化成熟的胚胎组织构成
B.好发于绝经后妇女
C.有恶性程度的逆转现象
D.复发率及转移率低
E.多为囊性
122、多项选择题 下列哪些项属于子宫内膜癌的治疗原则依据（）
A.子宫的大小
B.子宫肌层和颈管是否被浸润或累及
C.癌细胞的分化程度
D.患者是否已绝经
E.患者全身健康状况
123、单项选择题 下面不能用来治疗子宫肌瘤的药物有（）
A.丙酸睾酮
B.GnRH-α
C.米非司酮
D.甲基睾酮素
E.己烯雌酚
124、单项选择题 目前子宫颈癌的FIGO临床分期是根据（）
A.临床症状严重程度
B.有无淋巴结转移
C.术后所见及术后病理分期
D.治疗前病灶侵犯范围
E.病理分级
125、单项选择题 女性，23岁，未婚，发现下腹部包块1年，急性下腹痛10小时。肛门检查，子宫右侧扪及8cm×8cm×6cm大小包块，边界清楚，有明显压痛。该患者的治疗原则应为（）
A.继续观察
B.行剖腹探查术
C.大量抗生素预防感染
D.用止痛药物
E.行后穹隆穿刺术
126、多项选择题 碘试验阳性见于（）
A.宫颈囊
B.宫颈瘢痕
C.宫颈炎
D.宫颈鳞状上皮
E.宫颈癌
127、单项选择题 女，41岁，近2个月性交后白带中带血确诊本例最佳的辅助检查方法应是（）
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈阴道镜检查报告
D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.宫颈锥形切除
128、单项选择题 下面关于子宫肉瘤哪个说法不对()
A．罕见
B．多发年龄60岁
C．来源于子宫肌层
D．可来源于肌层内结缔组织
E．恶性程度高
129、单项选择题 诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）
A.体征
B.宫腔镜检查
C.分段诊刮
D.B超检查
E.以上都不对
130、单项选择题 卵巢肿瘤蒂扭转的处理错误的是（）
A.一经确诊即行手术切除肿瘤
B.手术时将扭转部位以上的蒂部钳断
C.避免术中将肿瘤弄破
D.取下肿瘤后切开检查并病检
E.依肿瘤性质决定是否切除子宫双附件
131、单项选择题 关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的（）
A.黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血
B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多
C.膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医
D.较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转
E.浆膜下肌瘤最易引起不孕
132、单项选择题 女，55岁，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗＞1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降临床分期为（）
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
133、单项选择题 50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫正常大，附件未扪及若确诊为宫颈癌，其临床期别为（）
A.IA2期
B.IB1期
C.IB2期
D.ⅡA期
E.ⅡB期
134、单项选择题 子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）
A.病理类型为内膜样腺癌
B.癌灶侵犯肌层≤1cm
C.癌灶≤2cm
D.癌灶≥2cm
E.癌灶局限于内膜
135、单项选择题 子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是（）
A.子宫内膜腺囊型增生过长
B.子宫内膜腺型增生过长
C.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型
D.增殖期子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜
136、单项选择题 子宫颈癌时，癌浸润已达阴道下1/3，宫旁浸润已达盆壁应属于（）
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
137、单项选择题 关于宫颈浸润癌的形成，下列哪项不正确（）
A.CIN继续发展
B.不累及间质
C.异型细胞突破基底膜
D.宫颈上皮化生过度活跃
E.有外来致癌物质刺激
138、单项选择题 卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径小于（）
A.1.5～2.0cm
B.0.5～1.0cm
C.1.0～2.0cm
D.1.0～1.5cm
E.2.0～3.0cm
139、单项选择题 女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙；宫颈活检为鳞癌Ⅱ级其最恰当的治疗是（）
A.放射治疗
B.化疗
C.广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除
E.化疗后全子宫切除
140、单项选择题 52岁，腹胀伴消瘦3个月，检查发现患者腹部明显膨隆。为确定是否为卵巢恶性肿瘤，哪项病史、体检不重要（）
A.叩诊确定是否有腹水存在
B.妇科检查触及盆腔肿物或直肠陷凹处砂粒样结节
C.必要时放腹水后再内诊，并送腹水找癌细胞
D.近期有无腹泻、发热
E.询问慢性肝肾疾病史
141、单项选择题 53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是（）
A.检查血、尿常规
B.子宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.诊断性刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素抗感染治疗
142、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择（）
A.随访观察
B.免疫治疗
C.激素治疗
D.化疗
E.放疗
143、多项选择题 全子宫切除保留单侧附件时，需切除的组织或韧带包括了下列哪些项（）
A.单侧卵巢+输卵管
B.双侧卵巢+输卵管
C.子宫圆韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.卵巢固有韧带
144、单项选择题 宫颈癌的FIGO临床分期正确的是（）
A.Ib期靠肉眼判断极难诊断
B.癌侵及主韧带一部分时属于Ⅱa期
C.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅳb期
145、单项选择题 子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（）
A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄
146、单项选择题 女，48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是（）
A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.腔内放射治疗
C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除术后行体外放疗
E.全子宫切除术后行化疗
147、多项选择题 下列哪些属于体腔上皮来源的卵巢肿瘤（）
A.胚胎癌
B.透明细胞瘤
C.勃勒纳瘤
D.纤维瘤
E.未分化癌
148、单项选择题 女性，16岁，无性生活史，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是（）
A.肿瘤切除，术后化疗
B.肿瘤切除，术后放疗
C.患侧附件切除，术后化疗
D.全子宫及双附件切除，术后放疗
E.右侧附件切除
149、单项选择题 患者出现一次同房后出血，最不可能的疾病是()
A．宫颈靡烂
B．输卵管癌
C．宫颈癌
D．乳头状瘤
E．子宫内膜癌转移到宫颈
150、单项选择题 40岁妇女，近2个月性交后白带中带血若确诊为宫颈癌ⅠB期，治疗原则是（）
A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
151、单项选择题 中晚期原发性输卵管癌常出现的三联症是指（）
A.腹痛、腹水、阴道排液
B.腹痛、腹水、阴道流血
C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液
D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血
E.腹痛、腹部胀满、阴道排液
152、单项选择题 某卵巢癌患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整，表面光滑，无粘连，无腹水，其余各处未见明显癌灶。术后病理提示：腹腔冲洗液未见癌细胞，但左髂外淋巴结可见转移。该病人手术病理分期为（）
A.Ⅰc期
B.Ⅰa期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期
153、单项选择题 外阴鳞癌的淋巴结转移途径哪项正确（）
A.多向双侧淋巴结转移
B.首先转移至股深淋巴结
C.一般多转移至盆腔淋巴结
D.最后可转移至腹主动脉旁淋巴结
E.闭孔淋巴结不受侵犯
154、单项选择题 女性，58岁，已婚未孕，绝经10年，阴道阵发性排血水1个月，伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为（）
A.子宫内膜癌伴宫腔积脓
B.输卵管癌
C.卵巢癌
D.宫颈癌
E.子宫肉瘤
155、多项选择题 子宫肌瘤发生红色变常见症状为（）
A.子宫增大
B.可有发热
C.常有腹痛
D.肌瘤内出血
E.阴道大量出血
156、单项选择题 50岁妇女，白带带血1个月。妇科检查宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为上皮全层非典型性增生。进一步处理的方法是（）
A.宫颈锥形切除术
B.子宫根治术
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片
E.定期随访
157、单项选择题 早期诊断宫颈癌采用以下哪一项（）
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈上皮染色体检查
D.碘试验
E.活体组织检查
158、单项选择题 五十岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：阴道无异常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫大小正常，子宫旁无增厚及结节，附件未扪及。最可靠的确诊方法是（）
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活组织检查
E.子宫内膜活组织检查
159、单项选择题 女性生殖器良性肿瘤中最常见为（）
A.子宫肌瘤
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢冠肿瘤
160、单项选择题 女，25岁，右小阴唇1cm结节状隆起，有色素沉着，患者自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4日若患者为59岁，应选择（）
A.单纯病灶切除
B.单纯外阴切除术
C.根治性外阴切除术
D.根治外阴切除术+腹股沟淋巴结切除术
E.根治外阴切除术+腹股沟淋巴结切除术+放疗
161、单项选择题 子宫内膜增生不包括（）
A.内膜上皮内瘤样病变
B.单纯型增生
C.炎性增生
D.癌前病变
E.复杂型增生
162、单项选择题 子宫内膜癌来源于（）
A.子宫内膜各种组织
B.子宫内膜血管内皮细胞
C.子宫内膜血管壁结缔组织
D.子宫内膜上皮组织
E.子宫内膜纤维结缔组织
163、单项选择题 关于子宫颈刮片细胞学检查，正确的是（）
A.目前多推荐采用TBS分类法
B.能区分原位癌和微小浸润癌
C.细胞阳性率与临床分期密切相关
D.可由阴道镜检查所取代
E.可用HPV检测取代
164、单项选择题 早期子宫内膜癌妇科检查时发现（）
A.子宫变软
B.子宫增大
C.附件区肿块
D.子宫正常大
E.宫口处脱出质脆组织
165、单项选择题 女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙；宫颈活检为鳞癌Ⅱ级本例宫颈癌的临床分期为（）
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
166、单项选择题 子宫内膜癌主要的临床症状是()
A．月经过多
B．阴道排液
C．绝经后阴道流血
D．疼痛
E．盆腔包块
167、单项选择题 子宫内膜癌病变最好发的部位是（）
A.子宫底部及前后壁
B.子宫底部及子宫两角附近
C.子宫体部前后壁
D.子宫下段
E.宫体左、右两侧壁
168、单项选择题 女性，18岁，无性生活史，4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.0℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例最可能的诊断是（）
A.盆腔炎症性包块
B.输卵管结核
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
169、单项选择题 关于子宫黏膜下肌瘤，下列哪项是错的（）
A.月经量多，经期延长
B.继发感染，坏死，不规则阴道流血
C.凡宫颈外口有突出肿物都是黏膜下肌瘤
D.可有白带增多
E.继发贫血
170、单项选择题 卵巢纤维瘤以下哪一项是错误的（）
A.为恶性肿瘤
B.常伴有腹水及胸水
C.多发生于老年妇女
D.肿物是实性
E.是一种结缔组织肿瘤
171、单项选择题 外阴纤维瘤多见于()
A．小阴唇
B．大阴唇
C．阴蒂
D．后联合
E．阴唇间沟
172、单项选择题 女，67岁，反复外阴瘙痒10年，外阴菜花样新生物半年，最可能的诊断是（）
A.平滑肌瘤
B.外阴上皮内瘤变
C.外阴鳞状细胞癌
D.外阴恶性黑色素瘤
E.外阴基底细胞癌
173、单项选择题 输卵管癌的主要治疗方法是（）
A.激素治疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.手术治疗
E.手术治疗+化疗
174、单项选择题 关于卵巢肿瘤的标志物，下列相关因素哪项错误（）
A.卵黄囊瘤一一AFP增高
B.卵巢上，皮性癌--CA125升高
C.卵巢绒癌--hCG升高
D.卵巢良性肿瘤--LDH升高
E.颗粒细胞瘤--雌激素升高
175、单项选择题 患者血清甲胎蛋白升高，最可能的卵巢恶性肿瘤是（）
A.内胚窦瘤
B.非妊娠性绒癌
C.浆液性囊腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
176、单项选择题 四十七岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。本例的诊断可能性最大的是（）
A.子宫颈息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫颈结核
177、单项选择题 女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是（）
A.ⅠB期
B.ⅠA期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.ⅢA期
178、单项选择题 三十六岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。最不可能的诊断应是（）
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌
179、单项选择题 与子宫内膜癌预后关系最为密切的临床病理因素是（）
A.病理分期
B.病人全身状况
C.肌层浸润子宫颈受累
D.盆腔淋巴结转移
E.年龄
180、多项选择题 卵巢恶性肿瘤的预后与哪些有关（）
A.临床期别
B.组织学类型
C.有无锁骨上淋巴结转移
D.治疗方式
E.是否生育过
181、单项选择题 关于卵巢肿瘤手术治疗，下列哪项是错误的（）
A.凡良性病变的年轻患者，均应保留卵巢功能
B.凡恶性病变的年轻患者，均应行双侧附件切除
C.卵巢实质性肿块均应手术切除
D.大于6cm的卵巢囊性肿瘤应手术切除
E.长期服用避孕药的妇女卵巢增大，可手术治疗
182、单项选择题 宫颈癌临床分期，下列哪项是错误的（）
A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌（0期）
B.肉眼检查可区分Ⅰa和Ⅰb期
C.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3，无明显宫旁浸润，属Ⅱa期
D.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管，有肾功能不全为Ⅲ期
E.膀胱黏膜有泡状水肿者不属于Ⅳ期
183、单项选择题 外阴癌的预后与下例临床病理因素最为相关（）
A.癌灶大小和部位
B.治疗措施
C.手术病理分期
D.肿瘤分化
E.有无淋巴转移
184、单项选择题 对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的（）
A.多为单侧
B.约占卵巢恶性肿瘤的25%
C.多呈囊性
D.半实质性、质脆，可见出血、坏死
E.单层立方或柱状上皮乳头分支较粗，间质可见砂粒体
185、单项选择题 关于宫颈癌淋巴转移，正确的是（）
A.最常见
B.最少见
C.淋巴结转移分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组
D.宫旁淋巴结属Ⅰ级组
E.髂外淋巴结为Ⅱ级组
186、单项选择题 60岁，绝经6年，阴道少量出血3天，妇科检查：阴道黏膜光滑，宫颈光，颈口可见1.5cm×1cm×0.8cm小息肉，子宫略小，质稍软，双附件正常，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。以下哪项处理最恰当（）
A.切除息肉送病理
B.阴道镜下取宫颈活检
C.分段诊断性刮宫及切除息肉送病理
D.B超检查
E.宫颈锥形切除术
187、单项选择题 女性，60岁，绝经10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，阵发性腹痛，伴阴道排血水。本例最可能的诊断是（）
A.卵巢癌
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.输卵管癌
E.宫颈癌
188、单项选择题 属于卵巢性索间质肿瘤的是（）
A.畸胎瘤
B.卵巢甲状腺囊肿
C.绒癌
D.颗粒细胞瘤
E.内胚窦瘤
189、单项选择题 输卵管原发性恶性肿瘤少见，主要继发于（）
A.乳腺癌
B.直肠癌
C.胃癌和肝癌
D.子宫颈癌和外阴癌
E.子宫内膜癌和卵巢癌
190、单项选择题 女，36岁，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CA485μg／L。为确诊应选用的辅助检查方法是（）
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
191、多项选择题 关于宫颈原位癌描述错误的有（）
A.CIN不包括宫颈原位癌
B.病变局限于宫颈上皮层内，且无间质浸润
C.可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别
D.镜下表现为中度不典型增生
E.应行广泛性子宫切除术
192、单项选择题 子宫颈癌最常用的筛查方法是（）
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.高危型HPVDNA检测
D.阴道镜检查
E.染色体检查
193、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月若考虑为输卵管癌，治疗原则是（）
A.手术治疗+化疗
B.免疫治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.激素治疗
194、单项选择题 卵巢肿瘤自发性破裂的手术处理哪项错误（）
A.先控制感染再手术
B.一旦确诊，立即剖腹探查
C.术中尽量吸净囊液
D.涂片行细胞学检查
E.标本送检，注意破口边缘有无恶变
195、单项选择题 卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义（）
A.腹水细胞学检查
B.X线检查
C.超声检查
D.激素测定
E.宫腔镜检查
196、单项选择题 三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×109/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是（）
A.B型超声检测盆腔
B.诊断性刮宫活组织检查
C.尿妊娠试验
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
197、单项选择题 女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，袁浅淋巴结未触及首选检查为（）
A.病灶处涂片细胞学检查
B.病灶处活组织检查
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.CT检查
198、单项选择题 皮样囊肿的叙述哪项错误（）
A.是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤
B.多见于青少年
C.单侧多见
D.肿瘤可含外、中、内三胚层组织
E.不会恶变
199、单项选择题 三十六岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。为确诊应选用的处理是（）
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
200、单项选择题 45岁妇女，性交后出血就诊，检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。最常见的组织学类型是（）
A.子宫颈腺癌
B.子宫颈鳞癌
C.子宫颈腺鳞癌
D.子宫颈腺角化癌
E.子宫颈未分化癌
201、单项选择题 有关卵巢交界性肿瘤的描述，错误的是（）
A.属于上皮性肿瘤
B.是一种低度恶性潜能肿瘤
C.常存在间质浸润
D.临床表现为生长缓慢
E.转移率低、复发迟
202、单项选择题 下列除哪项外与子宫肌瘤的临床表现有明显相关性（）
A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频、尿急、尿痛
E.贫血
203、单项选择题 外阴上皮内瘤变最有可能的病因为（）
A.人乳头瘤病毒（HPV）16型感染
B.外阴性传播疾病
C.肛门-生殖道瘤病变
D.免疫抑制
E.吸烟
204、单项选择题 五十四岁妇女，绝经9年，近一周白带中带血丝，阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外，未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。如果子宫颈刮片细胞学检查结果为ASC-US，下一步处理应是（）
A.高危型HPVDNA检测
B.盆腔CT检查
C.宫腔镜检查
D.子宫颈组织活检
E.血CA125检测
205、单项选择题 女，52岁，绝经2年，间歇性阴道排血水，盆腔有直径约10cm肿块。诊断首先考虑（）
A.阴道癌
B.宫颈癌
C.内膜癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
206、单项选择题 关于子宫内膜癌的临床分期Ⅱ期是指（）
A.子宫腔≤8cm
B.子宫腔＞8cm
C.癌灶局限于子宫腔内
D.癌灶已侵及子宫颈
E.癌灶已侵及直肠或膀胱
207、单项选择题 能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是（）
A.放疗
B.手术治疗
C.化学疗法
D.化疗后手术
E.放疗后手术
208、单项选择题 五十一岁妇女，腹胀，食欲减退，乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，子宫直肠陷窝触及散在结节状物。本例的治疗原则错误的是（）
A.手术治疗为主，辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行子宫、双附件、大网膜切除及腹膜后淋巴结切除
D.手术时应尽量争取残留病灶直径在1cm以下
E.放射治疗意义不大
209、单项选择题 宫颈癌的白带特点为（）
A.稀薄如水样或米泔状，腥臭味
B.稀薄泡沫状
C.凝乳状或豆渣样
D.稀薄、匀质、有恶臭味
E.白色稀糊状或蛋清样
210、单项选择题 关于输卵管癌的转移途径，恰当的说法是（）
A.主要有血行转移和淋巴转移
B.主要有直接蔓延和淋巴转移
C.主要有直接蔓延和血行转移
D.主要有血行转移
E.主要有淋巴转移
211、多项选择题 子宫肌瘤与子宫内膜异位症的共同点有（）
A.多发生于性成熟期妇女
B.常是不孕的原因
C.绝经后可停止发展
D.多有白带增多
E.孕激素治疗有效
212、单项选择题 女性，18岁，无性生活史，4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.0℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例的恰当处理是（）
A.应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
B.抗结核治疗
C.进行腹穿以明确诊断
D.行剖腹探查术
E.腹腔镜检查明确诊断
213、单项选择题 按现行（FIGO，2009年）的子宫内膜癌手术分期标准，Ⅱ期是（）
A.侵犯肌层>1／2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移
214、单项选择题 女，36岁，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核若确诊为宫颈癌，妇科检查发现：宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润，宫旁无浸润。其临床分期为（）
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
215、单项选择题 女，25岁，结婚3年，孕0，因接触性出血1个月。妇查宫颈中糜，余正常，阴道镜多点活检为重度非典型增生，其处理下述哪项最恰当（）
A.宫颈锥切
B.激光治疗
C.子宫全切
D.子宫根治术
E.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
216、单项选择题 下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效（）
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.肾上腺皮质激素
E.甲状腺素
217、单项选择题 女，47岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，最合适的处理应为（）
A.宫颈激光治疗
B.子宫全切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈锥形切除术
E.宫颈活检
218、单项选择题 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是（）
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
219、单项选择题 肌瘤镜下的主要结构有（）
A.平滑肌细胞
B.淋巴管、血管
C.纤维结缔组织
D.漩涡状神经结节
E.平滑肌细胞及纤维结缔组织
220、单项选择题 关于卵巢肿瘤蒂扭转的处理下列哪项错误（）
A.一旦确诊，立即手术
B.术时在蒂根下方钳夹
C.钳夹前将扭转的蒂松解
D.术中动作轻柔，以防破裂
E.术后抗感染治疗
221、多项选择题 宫颈癌淋巴转移一级组包括（）
A.宫颈旁淋巴
B.髂总淋巴
C.闭孔淋巴
D.髂内淋巴
E.骼外淋巴
222、单项选择题 子宫内膜癌的治疗，下列哪项是错误的（）
A.手术治疗最理想
B.IB期以上可先放疗再手术
C.晚期病人可用孕激素治疗
D.单纯放疗疗效差
E.如已侵犯颈管，可放弃治疗
223、单项选择题 下列哪项不是原发性输卵管癌的辅助检查方法（）
A.阴道镜
B.血清CA125测定
C.腹腔镜检查
D.宫颈细胞学检查
E.B型超声检查
224、单项选择题 某女，外阴左侧大阴唇鳞状细胞癌，局限于外阴，直径2cm，浸润深度，1.5mm，最佳治疗方案是（）
A.外限根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴根治术加同侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.放疗
E.化疗
225、单项选择题 49岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1/3质硬、不平。临床分期正确的是（）
A.Ⅰa期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
226、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月按照临床常规，首先做的检查为（）
A.盆腔CT检查
B.盆腔检查
C.宫颈涂片细胞学检查
D.分段刮宫
E.B型超声检查
227、单项选择题 女性，50岁，阴道少量流血伴白带增多2个月，无腹痛。妇科检查：前穹隆见42cm×1.5cm粗糙溃疡面，宫颈重度糜烂，多个乳头状赘生物，质脆易出血，宫体正常大小，活动度差，子宫旁组织增厚，未达盆壁，宫颈活检报告为鳞状细胞癌Ⅲ级。首选治疗方案为（）
A.广泛性子宫全切术
B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术
C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗
D.单纯放射治疗
E.化学药物治疗
228、单项选择题 关于黏膜下肌瘤，下列说法哪项不正确（）
A.月经改变为子宫肌瘤最常见的症状
B.肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多
C.黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大
D.黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱
E.浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节
229、单项选择题 女，25岁，右小阴唇1cm结节状隆起，有色素沉着，患者自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4日为确诊应进行的检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物检查
D.外阴活检
E.子宫颈刮片
230、单项选择题 外阴癌的病因与下列哪项无关（）
A.硬化性苔藓
B.外阴上皮不典型增生
C.纤维瘤
D.乳头瘤
E.尖锐湿疣
231、单项选择题 卵巢恶性肿瘤中对放疗最敏感的是（）
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢无性细胞瘤
232、单项选择题 关于子宫肌瘤哪项是错误的（）
A.多见于中年妇女，常见年龄为35～45岁
B.肌层内子宫肌瘤占60%～70%
C.子宫肌瘤玻璃样变性为癌变的前期
D.子宫肌瘤红色变性多发生于妊娠期和产褥期
E.浆膜下子宫肌瘤常无阴道出血症状
233、单项选择题 女性生殖器官恶性肿瘤中，最多见的是以下哪项（）
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
234、单项选择题 30岁产褥妇，现产后5天，急性腹痛伴发热1天，腹部包块增大达脐部。曾因不孕行妇科检查诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是（）
.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变
235、单项选择题 关于颗粒细胞瘤哪项错误（）
A.是一种高度恶性肿瘤
B.好发年龄为45～55岁
C.肿瘤呈实性或部分囊性
D.能分泌雌激素
E.镜下颗粒细胞呈菊花样排列
236、单项选择题 女，43岁，白带增多1年，偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部疼痛，检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，宫颈细胞学涂片可疑，为确诊应首选（）
A.重复宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.阴道镜下多点活检
E.宫腔镜检
237、单项选择题 15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃。检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚。一经确诊，最恰当的处理是（）
A.大剂量抗生素
B.先抗感染，待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是
238、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤是（）
A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺癌
239、单项选择题 外阴鳞癌的随访时间下列哪项错误（）
A.第1～6个月每周1次
B.7～12个月每2个月1次
C.第2年每3个月1次
D.第3～4年每半年1次
E.第5年及以后每年1次
240、单项选择题 关于阴道镜检查的说法哪项不对（）
A.宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级需行该检查
B.Ⅲ级以上需行该检查
C.荧光阳性患者应行本检查
D.有特异性
E.提高活检成功率
241、单项选择题 关于子宫肌瘤，下列回答哪项是错误的（）
A.子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中发病率最高的良性肿瘤
B.子宫肌瘤目前无症状，不必忧虑，但必须定期随访
C.随访手段之一是定期做CA125的测定
D.如果肌瘤迅速增大，超过妊娠2个半月大小，再考虑手术
E.子宫肌瘤恶变率很低，暂时不手术是安全的
242、单项选择题 子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是（）
A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇
243、单项选择题 女性，38岁，因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房囊腔1～5cm，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂相<1/HP，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为（）
A.黏液性囊腺瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.交界性浆液性囊腺癌Ⅰa期
D.交界性黏液性囊腺癌Ⅰa期
E.黏液性囊腺癌Ⅰa期
244、单项选择题 二十八岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×10/L。本例易并发的继发性变性是（）
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
245、单项选择题 临床最常见的外阴恶性肿瘤是（）
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.前庭大腺癌
D.外阴鳞状细胞癌
E.外阴疣状癌
246、单项选择题 女，60岁，外阴瘙痒1年。右小阴唇1cm溃疡，病理活检为癌，其主要转移途径为（）
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血行播散
D.直接浸润+淋巴转移
E.淋巴转移+血行播散
247、多项选择题 属于卵巢生殖细胞肿瘤的组织类型有（）
A.无性细胞瘤
B.纤维瘤
C.内胚窦瘤
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤
248、单项选择题 女，52岁，绝经2年，间歇性阴道排血水，盆腔有直径约10cm肿块。不能排除输卵管癌时应做的处理为（）
A.及早剖腹探查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管造影
D.B型超声引导下穿刺活检
E.腹腔镜检查
249、单项选择题 卵巢肿瘤患者腹部X线平片显示牙齿或骨骼，最可能的诊断是（）
A.畸胎瘤
B.纤维瘤
C.勃勒纳瘤
D.甲状腺肿
E.内胚窦瘤
250、单项选择题 某女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（-）。最可能的诊断是（）
A.子宫颈息肉
B.宫颈糜烂
C.子宫颈癌
D.子宫颈结核
E.宫颈绒癌
251、单项选择题 子宫内膜癌灶侵犯宫颈间质，未越过子宫，应为()
A．ⅠA期
B．ⅠB期
C．ⅠC期
D．ⅡA期
E．ⅡB期
252、单项选择题 女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为（）
A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
D.局部药物治疗
E.局部物理治疗
253、单项选择题 下列何项不属于子宫肌瘤手术治疗的原则（）
A.一般均做全子宫切除术
B.50多岁的患者，可保留一侧卵巢
C.子宫颈肌瘤手术时易损伤输尿管，应小心
D.带蒂的黏膜下肌瘤，可经阴道切除
E.子宫肌瘤恶变后应行子宫广泛切除及盆腔淋巴清扫
254、单项选择题 一老年绝经期妇女因担心患宫颈癌，来妇科门诊要求了解宫颈癌早期症状。下列哪项为典型症状（）
A.绝经后阴道出血
B.接触性出血
C.大量血性腥臭白带
D.腹痛
E.下肢水肿
255、多项选择题 关于输卵管癌的描述，恰当的说法是（）
A.多发生于绝经后
B.根据癌细胞分化程度和组织结构分三级，以腺泡髓样型恶性程度最低
C.常见腹膜种植，晚期可经血运转移至肺及阴道
D.临床主要表现为阴道出血、腹痛、盆腔肿块
E.治疗以手术为主，辅以化疗或放疗
256、单项选择题 子宫肌瘤影响月经量的主要因素为（）
A.肌瘤数目
B.肌瘤大小
C.年龄
D.肌瘤有无变性
E.肌瘤部位
257、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是（）
A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗
258、单项选择题 女，64岁，宫颈鳞癌Ⅰb期患者，肥胖，冠心病，其最佳治疗方案是（）
A.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
B.子宫全切除术
C.次广泛子宫切除术
D.放疗
E.化疗
259、单项选择题 有关CIN的论述哪项不正确（）
A.是宫颈癌的癌前病变
B.根据病变侵犯上皮的程度分三级
C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症
D.Ⅲ级包括重度不典型增生和原位癌
E.级别越低，自然退缩的机会越多
260、单项选择题 女性，51岁，已婚，生育史2-0-1-1。近2年月经周期延长，经期3～5天，周期40～60天。1周前检查发现右侧附件约5cm直径囊肿，盆腔X线平片提示，盆腔右侧区域见5cm×4cm密度增高影，其间有牙齿状阴影，临床诊断为右侧卵巢畸胎瘤，入院手术治疗。其手术范围为（）
A.右侧卵巢畸胎瘤剥除术
B.右侧卵巢畸胎瘤剥除加左侧卵巢切开探查术
C.右侧附件切除术
D.子宫及右侧附件切除术
E.子宫及双侧附件切除术
261、单项选择题 女，35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括（）
A.35岁不宜行全子宫切除术
B.畸胎瘤应行剥除术
C.对侧卵巢应行活检
D.双侧卵巢均应保留
E.以上都不是
262、单项选择题 子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先（）
A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大
263、单项选择题 子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先（）
A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大
264、单项选择题 外阴纤维瘤好发部位是（）
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
265、单项选择题 42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年余伴有贫血就诊。查子宫颈光滑，子宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。本例恰当处理应是（）
A.随访观察，每3~6个月一次
B.雄激素治疗
C.肌瘤切除术
D.子宫全切术
E.全子宫及双附件切除术
266、多项选择题 下列哪些是良性卵巢肿瘤的常见鉴别诊断（）
A.卵巢瘤样病变
B.子宫肌瘤
C.妊娠子宫
D.子宫内膜异位症
E.充盈膀胱
267、单项选择题 20岁妇女，发现腹胀，食欲下降2个月。检查发现：腹膨隆，肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大，活动。剖腹探查：腹水淡黄、清，2000ml，子宫正常大小，双输卵管、左卵巢、大网膜、阑尾外观未见异常，右卵巢包块直径10cm，表面呈结节状，切面似脑组织，质脆。冰冻切片示：右卵巢未成熟性畸胎瘤。手术范围最佳应为（）
A.右卵巢切除术
B.右附件切除+子宫全切术
C.双附件切除+子宫切除术
D.双附件切除+子宫切除+大网膜切除
E.双附件+子宫+大网膜+阑尾切除
268、单项选择题 18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例应采取的处理措施是（）
A.给予抗生素、止痛药
B.抗结核药物治疗
C.进行腹腔穿刺明确诊断
D.进行腹腔镜检查明确诊断
E.行剖腹探查
269、单项选择题 子宫内膜癌的生长特点哪项恰当（）
A.生长迅速，易早期淋巴转移
B.生长迅速，易直接蔓延
C.生长缓慢，大部分为晚期癌
D.生长缓慢，大部分为早期癌
E.生长迅速，部分易血行转移
270、多项选择题 未成熟畸胎瘤的恶性程度与下列哪些因素有关（）
A.肿瘤质地
B.未成熟组织所占比例
C.肿瘤大小
D.分化程度
E.神经上皮含量
271、单项选择题 最常见的子宫肌瘤类型是（）
A.肌壁间肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.宫颈肌瘤
E.阔韧带肌瘤
272、单项选择题 49岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1/3质硬、不平。为确定诊断应行（）
A.阴道脱落细胞检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.宫腔镜检查
273、单项选择题 48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位，正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是（）
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤
274、单项选择题 五十岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：阴道无异常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫大小正常，子宫旁无增厚及结节，附件未扪及。本例最可能的诊断应是（）
A.子宫颈息肉
B.子宫颈结核
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌转移到子宫颈
E.子宫内膜癌
275、单项选择题 关于无性细胞瘤的描述不恰当的是（）
A.单侧多见
B.好发于青春期和生育期的妇女
C.肿瘤多为囊实性
D.对放疗特别敏感
E.间质中常有淋巴细胞浸润
276、单项选择题 外阴癌的临床表现除了下列哪项（）
A.外阴充血
B.外阴肿块
C.外阴溃疡
D.外阴出血
E.外阴瘙痒
277、单项选择题 外阴癌手术后，手术标本经组织病理学确诊，病变侵犯至会阴邻近结构（下1/3阴道），但淋巴结转移阴性。按FIGO（2009年手术病理分期）分期标准，它属于（）
A.ⅠB期
B.ⅢA期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.ⅢB期
278、单项选择题 适用于手术治疗的宫颈癌是（）
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰal
D.Ⅰa～Ⅱa
E.Ⅰa～Ⅱb早期
279、单项选择题 外阴鳞状细胞癌恰当的是（）
A.多发生在绝经后妇女
B.不常伴发其他部位原发性癌
C.发生在小阴唇者居多
D.病变多发生在外阴后半部
E.以上都不是
280、单项选择题 绝经后阴道出血，以下哪种疾病的可能性最小（）
A.宫颈癌
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
E.子宫肌瘤
281、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是（）
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
282、单项选择题 无生育要求的子宫颈原位癌，正确的治疗是（）
A.首选放射疗法
B.子宫颈锥形切除术
C.全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术
E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
283、多项选择题 关于原发性输卵管癌的病理学特点，下列说法中不恰当的是（）
A.病灶起自输卵管浆膜层
B.多双侧发生，好发于壶腹部
C.镜下结构主要为腺癌
D.早期呈结节状增大，以后增粗似腊肠形，外观似输卵管积水
E.乳头型恶性度高
284、单项选择题 子宫内膜癌镜检分型（）
A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.鳞腺癌
D.透明细胞癌
E.以上都是
285、单项选择题 子宫内膜癌的确切发病原因尚未明确，下列哪项不属于高危因素（）
A.未生育
B.多生育
C.肥胖
D.绝经延迟
E.高血压
286、单项选择题 宫颈癌时行宫颈刮片细胞学检查，恰当的是（）
A.主要依据细胞核变化判断恶性
B.能区分原位癌和镜下早期浸润癌
C.临床分期越晚，阳性率越高
D.可由阴道镜检查所取代
E.以上都不是
287、单项选择题 患者血清甲胎蛋白升高的是（）
A.内胚窦瘤
B.绒毛膜癌
C.浆液性囊腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
288、单项选择题 女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为（）
A.外阴上皮内瘤样病变疣型
B.外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
C.外阴上皮内瘤样病变分化型
D.外阴未分化或低分化癌
E.外阴上皮内瘤样病变未分化型
289、单项选择题 47岁，孕4产2，绝经3年，自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查：宫颈光，子宫如孕3月大小，不平，双附件（-），Hb65g/L，既往病（-）该病例最可能的诊断是：（）
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤肉瘤变
D.子宫内膜息肉
E.功能失调性子宫出血
290、单项选择题 筛检宫颈癌，最常用的方法是（）
A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.血清学检查
291、单项选择题 AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断（）
A.晚期上皮癌
B.原发绒癌
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤
292、多项选择题 原发性输卵管癌临床表现，下列哪些是恰当的（）
A.患者多有阴道排液，腹痛和盆腔包块
B.原发性输卵管癌发病多为绝经后
C.子宫内膜病理学检查异常，多可除外输卵管肿瘤
D.CA125测定无特异性
E.腹腔镜检查可明确诊断
293、单项选择题 子宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是（）
A.采用保守治疗
B.妊娠4个月时行肌瘤切除
C.药物流产终止妊娠
D.剖宫取胎同时切除肌瘤
E.行宫颈环扎防止流产、早产
294、多项选择题 子宫肌瘤手术适应证是（）
A.子宫小于8周，重度贫血
B.浆膜下肌瘤蒂扭转
C.黏膜下肌瘤，月经改变明显
D.肌瘤肉瘤变
E.子宫如孕8周大小，无症状
295、多项选择题 卵巢癌术中保留对侧卵巢的条件是（）
A.年轻
B.临床Ⅰa期
C.肿瘤分化好
D.术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤
E.术后有条件严密随访
296、单项选择题 女性，37岁，因盆腔肿块入院行剖宫腹探查术。术中见双侧卵巢肿块已蔓延到骨盆壁，腹水量多，探查时已将肿瘤剥破。按FIGO分期，该病例应是哪一期（）
A.Ⅳ
B.Ⅱc
C.Ⅱb
D.Ⅱa
E.Ⅰ
297、单项选择题 子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗（）
A.全子宫双附件切除术
B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
C.子宫全切术
D.孕酮治疗
E.放射治疗
298、单项选择题 女，42岁，生育史G2P1，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是（）
A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫骶骨韧带
D.主韧带
E.阔韧带
299、单项选择题 关于子宫肌瘤的症状下述哪项是错误的（）
A.壁间肌瘤均可引起月经过多
B.黏膜下肌瘤出现症状较早
C.肌瘤一般不引起疼痛
D.不孕的原因之一是由于子宫腔变形，输卵管入口受阻
E.白带增多的原因之一是子宫腔面积增大，腺体分泌过多
300、单项选择题 三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物，境界清楚，直径约10cm，此例最有可能的诊断应是（）
A.子宫肌瘤红色样变
B.子宫腺肌瘤
C.输卵管妊娠流产
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转