中医妇科学主治医师:西医妇科常见疾病必看题库知识点(强化练习)

时间:2023-11-30 00:18:44

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1、单项选择题  输卵管妊娠流产最多见于()

A.输卵管伞部妊娠
B.输卵管峡部妊娠
C.卵巢妊娠
D.陈旧性宫外孕
E.输卵管壶腹部妊娠


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2、单项选择题  23岁妇女,停经48天,阴道流血10天,同月经量,晨起突然下腹痉挛性疼痛伴流血增多,检查宫口可通过1指,最可能的诊断是()

A.先兆流产
B.输卵管妊娠
C.痛经
D.难免流产
E.过期流产


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3、单项选择题  为了鉴别患者是排卵型或无排卵型功血,下述哪项辅助检查是无意义的()

A.周期性孕激素测定
B.基础体温测定
C.月经前半周期做诊断性刮宫
D.周期性阴道脱落细胞涂片检查
E.经前做宫颈黏液结晶检查


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4、单项选择题  对于念珠菌阴道炎,哪项是不恰当的()

A.局部用碱性液冲洗后,用制霉菌素或咪康唑(达克宁栓)治疗
B.念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜3部位可相互感染
C.多见于孕妇、糖尿病人,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者
D.与滴虫的生存条件不同,不同时感染
E.为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗


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5、单项选择题  25岁,女,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊。查子宫稍小,每日肌注黄体酮注射液5日,停药后不见阴道流血,行雌孕激素序贯试验出现阴道流血,放射免疫法测定FSH值正常。诊断为()

A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.肾上腺性闭经
D.卵巢性闭经
E.子宫性闭经


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6、单项选择题  21岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征 若确诊为多囊卵巢综合征,其治疗方案应是()

A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG-hCG疗法


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7、单项选择题  26岁,女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不整形肿块。诊断为()

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎


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8、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎的诱发因素,下列哪项应除外()

A.糖尿病
B.长期使用抗生素
C.长期口服避孕药
D.妊娠
E.月经


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9、单项选择题  子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是()

A.子宫骶骨韧带
B.输卵管
C.子宫直肠陷凹
D.子宫膀胱陷凹
E.卵巢


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10、单项选择题  输卵管妊娠()

A.经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良
B.月经第5日刮子宫内膜为混合型
C.经前诊刮子宫内膜呈增生期
D.经前诊刮子宫内膜呈分泌期
E.子宫内膜呈蜕膜改变


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11、单项选择题  28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为()

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎


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12、单项选择题  以下哪项不是体外受精胚胎移植的适应证()

A.不明原因性不孕
B.宫颈因素不孕
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管阻塞
E.子宫内膜结核


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13、单项选择题  对于外阴阴道假丝酵母菌病,下列描述不正确的是()

A.重度瘙痒,烧灼感
B.白色、豆渣样分泌物
C.胺试验阳性
D.水肿、红斑
E.阴道pH<4.5


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14、单项选择题  女,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长 最佳治疗方案是()

A.全子宫切除术
B.诊刮后应用强效孕激素
C.诊刮后抗感染治疗
D.子宫内膜电切术
E.诊刮后观察随访


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15、单项选择题  可以诊断子宫性闭经的检查项目是()

A.雌激素试验阳性
B.孕激素试验阳性
C.垂体兴奋试验阴性
D.雌、孕激素序贯试验阴性
E.孕激素试验阴性


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16、单项选择题  31岁,已婚,继发不孕3年,月经规律,6天/30天,偶有经期痛。既往药物流产3次,有盆腔炎病史。妇科检查:外阴毛发分布正常,阴道通畅;子宫中位、正常大、活动差、质中、无压痛;双附件增厚、轻度压痛,输卵管通液提示通而不畅 进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断()

A.宫腔镜
B.BHT
C.宫颈黏液检查
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影


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17、单项选择题  卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是不恰当的()

A.FSF、LH测定增高
B.雌激素试验(-)
C.孕激素试验(-)
D.常伴有围绝经期症状
E.卵巢内虽有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感


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18、单项选择题  子宫内膜异位症的药物治疗,下列哪项叙述是错误的()

A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月
B.少量甲睾酮舌下含服,可缓解病情,但不能抑制排卵,对生育年龄妇女仍需采取避孕措施
C.药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.达那唑有致畸作用,故要求生育的滤人最好不用
E.高效孕激素疗法停药后妊娠率较假孕法高,未孕病人宜选用


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19、单项选择题  输卵管间质部妊娠的结局多为()

A.囊胚自宫口排出
B.输卵管妊娠破裂
C.输卵管妊娠流产
D.转变为宫角妊娠
E.可维持至足月


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20、单项选择题  无排卵性功血患者子宫出血量多的机制在于以下几种改变,但除外()

A.子宫内膜不能同步脱落,致使一处修复,另一处破裂出血
B.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生
C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易自止
D.血内纤溶酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血
E.长时间大量雌激素作用使子宫腔增大,内膜出血面积增大


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21、单项选择题  滴虫阴道炎的传播方式,不恰当的为()

A.公共浴池传播
B.宫内传播
C.性交传播
D.不清器械和敷料传播
E.游泳池传播


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22、单项选择题  

流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不尽,发热2天,下腹痛伴血性白带,查:子宫颈已闭,子宫稍大,压痛,双侧附件可触及拇指大小的肿块,压痛明显,体温38.5℃,血红蛋白110g/L,WBC15×109/L,中性0.84最可能的诊断是()

A.卵巢囊肿蒂扭转
B.输卵管妊娠
C.急性盆腔炎
D.输卵管积水
E.子宫内膜炎


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23、单项选择题  常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中,下列哪项是不必要的()

A.宫颈黏液涂片检查
B.阴道细胞学检查
C.基础体温测定
D.经前诊刮或子宫内膜活检
E.腹腔镜检查


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24、单项选择题  妊娠12周至28周间终止()

A.流产
B.早期流产
C.晚期流产
D.早产
E.死胎


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25、单项选择题  高热、寒战、下腹痛,妇科检查:子宫旁一侧或双侧扪及片状增厚、压痛()

A.急性盆腔炎
B.生殖器结核
C.慢性盆腔炎
D.异位妊娠
E.卵巢良性肿瘤


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26、单项选择题  对于流产的概念,下列哪项恰当()

A.妊娠不足24周,胎儿体重不足1000g而终止者
B.妊娠不足28周,胎儿体重不足1500g而终止者
C.妊娠不足20周,胎儿体重不足1000g而终止者
D.妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者
E.以上均不是


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27、单项选择题  关于预防子宫内膜异位症的发生下列哪项是错误的()

A.人工流产吸宫时吸管应缓慢拔出
B.宫颈及阴道手术均应在月经干净3~7天内进行
C.宫颈粘连应及时处理
D.缝合子宫壁时应穿透子宫内膜层
E.月经来潮前禁做输卵管通畅试验


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28、单项选择题  白带稠厚呈豆渣样,检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物()

A.滴虫阴道炎
B.假丝酵母菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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29、单项选择题  哪一项不是黏膜下肌瘤的临床表现()

A.常有白带增多
B.继发感染可有不规则阴道出血
C.月经过多是主要症状
D.易发生膀胱压迫症状、排尿困难
E.子宫呈均匀性增大


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30、单项选择题  某不孕患者B超提示卵巢多囊状,需进一步检查()

A.宫腔镜
B.B超
C.腹腔镜
D.妇科内分泌检查
E.子宫输卵管通液或造影


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31、单项选择题  女,28岁,发育良好,婚后2年未孕。经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常 上述检查未发现异常,应继续()

A.阴道脱落细胞涂片检查
B.性交后精子穿透力试验
C.宫腔镜检查
D.宫颈刮片
E.子宫输卵管碘油造影


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32、单项选择题  门带增多,均匀稀薄,有鱼腥臭味,检查黏膜无明显充血,阴道液pH大于4.5()

A.滴虫阴道炎
B.假丝酵母菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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33、单项选择题  子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是()

A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变


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34、单项选择题  28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史 进一步确诊的辅助检查是()

A.超声检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫


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35、单项选择题  26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm),伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()

A.随访观察
B.口含甲睾酮数月
C.经腹肌瘤切除术
D.经腹子宫次全切除术
E.经腹子宫全切除术


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36、单项选择题  32岁,孕3产1,人流后4个月,无月经来潮,近2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是()

A.垂体性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.妊娠


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37、单项选择题  对于难免流产,下列哪项不恰当()

A.宫口扩张
B.由先兆流产发展而来
C.仅有部分可能继续妊娠
D.子宫大小可与停经周数相符
E.一旦确诊应尽早使胚胎组织排出


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38、单项选择题  关于下丘脑性闭经,下列哪项是不恰当的()

A.下丘脑性闭经是最常见的一类闭经
B.下丘脑性闭经的原因全部为功能性因素
C.GnRH脉冲或分泌模式异常
D.常伴有不育
E.全身性疾病可引起下丘脑性闭经


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39、单项选择题  子宫内膜异位症的临床表现,哪项是正确的()

A.卵巢子宫内膜异位囊肿越大,疼痛越重
B.盆腔腹膜上小的子宫内膜异位结节病灶,不导致痛经
C.凡患子宫内膜异位症,都有痛经
D.疼痛不放射到阴道、会阴、肛门或大腿
E.疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比


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40、单项选择题  某患者反复自然流产病史,B超可疑宫腔粘连,应选()

A.宫腔镜
B.B超
C.腹腔镜
D.妇科内分泌检查
E.子宫输卵管通液或造影


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41、单项选择题  29岁闭经3年。孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,垂体兴奋试验结果LH值比注射LHRH前高4倍。可诊断哪种闭经()

A.垂体性
B.卵巢性
C.子宫性
D.下丘脑性
E.大脑皮质功能失调


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42、单项选择题  33岁已婚妇女,停经2个月,突发下腹痛2小时。查体:血压。100/60mmHg,心率92次/分。妇科检查:后穹隆饱满、触痛,宫颈举痛,盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为()

A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.阴道后穹隆穿刺


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43、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血 治疗应为()

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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44、单项选择题  对于功能失调性子宫出血,下列哪项是不恰当的()

A.功血可发生在任何年龄,但50%发生在绝经前期
B.功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血
C.功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血
D.青春期功血多数有血液系统病变
E.更年期功血多数是无排卵功血


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45、单项选择题  丘脑性闭经()

A.神经性厌食
B.席-汉综合征
C.卵巢早衰
D.宫腔粘连
E.雄激素不敏感综合征


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46、单项选择题  子宫性闭经()

A.神经性厌食
B.席-汉综合征
C.卵巢早衰
D.宫腔粘连
E.雄激素不敏感综合征


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47、单项选择题  对于流产下列哪项恰当()

A.妊娠8~12周流产多为完全流产
B.妊娠8周前流产多为不全流产
C.难免流产时妊娠试验均为阴性
D.先兆流产必发展为难免流产
E.不全流产易发生失血性休克


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48、单项选择题  女,27岁,已婚,第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多,月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚、深压痛 下列哪种疾病与该病无关()

A.慢性盆腔炎急性发作
B.子宫腺肌病
C.输卵管妊娠
D.输卵管卵巢炎性包块
E.继发不孕


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49、单项选择题  下列哪些是异位妊娠的超声表现()

A.附件区显示形状不规则包块
B.宫腔空虚
C.直肠子宫陷凹有积液
D.宫旁包块内可见妊娠囊
E.以上都是


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50、单项选择题  20岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫 下一步处理()

A.观察等待性腺发育
B.预防性性腺切除+雄激素替代治疗
C.幼稚型子宫切除
D.外阴整形术
E.预防性性腺切除加雌-孕激素替代治疗


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51、单项选择题  关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症,下列哪项是错误的()

A.子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长和宫腔以外的部位,而引起病变及症状
B.子宫腺肌病是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生
C.子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响可出现相应变化
D.子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响
E.子宫腺肌病也是一种内在性子宫内膜异位症


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52、单项选择题  细菌性阴道病的特征哪项恰当()

A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH<4.5
E.治疗原则为选用抗厌氧菌药物


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53、单项选择题  痛经是子宫内膜异位症最典型症状,下列何项是内膜异位症痛经的特点()

A.伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗
B.伴高热
C.伴一侧腰痛和恶心
D.周期性疼痛、进行性加剧
E.伴肛门刺痛、有便意


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54、单项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗,哪项不恰当()

A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)
B.全身治疗和局部治疗相结合
C.常用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴,还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带,只有连续3次均为阴性方可称之为治愈


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55、单项选择题  28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48天,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血,体温36.5℃,妇科检查:宫颈着色、举痛,宫旁左侧似扪及囊性包块 对确诊最有帮助的检查应是()

A.血常规
B.尿胰淀粉酶
C.血βHCG
D.诊断性刮宫
E.以上都不是


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56、单项选择题  31岁,已婚,继发不孕3年,月经规律,6天/30天,偶有经期痛。既往药物流产3次,有盆腔炎病史。妇科检查:外阴毛发分布正常,阴道通畅;子宫中位、正常大、活动差、质中、无压痛;双附件增厚、轻度压痛,输卵管通液提示通而不畅 如发现异常,采取哪种手段进行治疗()

A.IUI
B.腹腔镜或IVF-ET
C.促排卵药物治疗
D.黄体支持
E.期待治疗


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57、单项选择题  无排卵性功血()

A.经前诊刮,病理:增殖期子宫内膜
B.经前1天诊刮,病理:分泌期子宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步
C.经期第5天诊刮,病理:可见分泌期宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在
D.即时诊刮,病理:分泌期子宫内膜
E.淋漓出血后诊刮,病理:子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应


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58、单项选择题  女,32岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是()

A.子宫肌瘤切除术
B.全子宫切除术
C.全子宫+双附件切除术
D.全子宫+一侧附件切除术
E.严密随访观察


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59、单项选择题  女,46岁,进行性痛经伴经量多,妇科检查:贫血貌,宫颈中糜,子宫后位略大固定,子宫后方扪及多个散在结节,触痛明显,腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期,药物治疗无效()

A.腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B.保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C.保留生育功能的手术辅以药物治疗
D.根治性手术
E.药物保守治疗


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60、单项选择题  对于无排卵性功血病理,下述哪项是不恰当的()

A.表现为雌激素突破型出血
B.表现为雌激素撤退型出血
C.表现为内膜纤溶活性增生
D.围绝经期的无排卵性功血是由于卵巢功能衰退,无排卵
E.多数是伴高血压,全身凝血功能不佳


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61、单项选择题  稀薄的泡沫状白带,检查阴道黏膜有散在出血斑点的是()

A.滴虫阴道炎
B.假丝酵母菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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62、单项选择题  超声检查时,哪种表现可确诊异位妊娠()

A.附件区显示形状不规则包块
B.宫腔空虚
C.腹腔内肠管漂浮
D.直肠子宫陷凹有积液
E.宫旁包块内可见妊娠囊


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63、单项选择题  卵巢性闭经()

A.神经性厌食
B.席-汉综合征
C.卵巢早衰
D.宫腔粘连
E.雄激素不敏感综合征


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64、单项选择题  女,30岁,婚后1年未育,有轻度痛经史,腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿,直径2cm()

A.腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B.保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C.保留生育功能的手术辅以药物治疗
D.根治性手术
E.药物保守治疗


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65、单项选择题  对于输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项恰当()

A.行子宫角部楔形切除术
B.行子宫次全切除术
C.行患侧输卵管切除术
D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术
E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术


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66、单项选择题  28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48天,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血,体温36.5℃,妇科检查:宫颈着色、举痛,宫旁左侧似扪及囊性包块 最可能的诊断应是()

A.流产
B.输卵管妊娠破裂型
C.急性输卵管炎
D.黄体破裂
E.卵巢囊肿扭转


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67、单项选择题  对于急性盆腔炎的治疗,下列哪项不恰当()

A.脓肿破裂系手术指征
B.抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制
C.尽量避免不必要的妇科检查,以免炎症扩散
D.输卵管卵巢脓肿的治疗以手术为主
E.中药治疗的原则是清热解毒、凉血化瘀


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68、单项选择题  停经、腹痛、阴道不规则流血()

A.急性盆腔炎
B.生殖器结核
C.慢性盆腔炎
D.异位妊娠
E.卵巢良性肿瘤


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69、单项选择题  急性盆腔炎治疗中,占有重要地位的是()

A.给予充分营养
B.卧床休息
C.抗生素治疗
D.手术治疗
E.中药治疗


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70、单项选择题  下面哪种疾病是引起明显的月经过多()

A.异位妊娠
B.卵巢畸胎瘤
C.黏膜下肌瘤
D.浆膜下肌瘤
E.卵巢纤维瘤


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71、单项选择题  下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点()

A.多为原发性痛经
B.表现为继发性痛经进行性加剧
C.痛经与卵巢周期有明显的相关性
D.痛经伴有肛门坠痛和性交痛
E.痛经常伴有大便次数增多等消化道症状


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72、单项选择题  输卵管妊娠是()

A.受精卵着床于子宫体腔以外
B.受精卵于输卵管着床发育
C.受精卵种植于肠系膜
D.受精卵于卵巢着床发育
E.受精卵于子宫角着床发育


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73、单项选择题  下列闭经不属于垂体性闭经的是()

A.泌乳素瘤
B.垂体脓肿
C.多囊卵巢综合征
D.希恩综合征
E.垂体手术后


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74、单项选择题  30岁不孕患者,现停经47天,阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物,检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是()

A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射子宫收缩药
C.立即行刮宫术
D.行剖腹探查术
E.请外科会诊


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75、单项选择题  28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查;宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是()

A.立即行刮宫术
B.输液输血,观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术


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76、单项选择题  异位妊娠是()

A.受精卵着床于子宫体腔以外
B.受精卵于输卵管着床发育
C.受精卵种植于肠系膜
D.受精卵于卵巢着床发育
E.受精卵于子宫角着床发育


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77、单项选择题  何种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主()

A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.沙眼衣原体
D.大肠杆菌
E.结核杆菌


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78、单项选择题  大剂量雌激素治疗功血的作用在于()

A.反馈抑制子宫内膜生长
B.药物性刮宫
C.促使子宫内膜生长修复,短期内修复创面
D.促排卵纠正出血
E.减少子宫血流


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79、单项选择题  28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史 以下哪项是不恰当的()

A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
B.妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹隆饱满
C.血压下降,脉搏增快
D.后穹隆穿刺为脓性液体
E.血HCG可升高


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80、单项选择题  子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是()

A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇


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81、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化,下列恰当的是()

A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎及子宫肌炎,常见于产褥期
D.宫旁结缔组织炎是直接蔓延而感染
E.很少累及盆腔腹膜


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82、单项选择题  对于输卵管间质部妊娠,下列哪项不恰当()

A.一侧宫角突出
B.子宫与停经月份相符
C.子宫不对称
D.尿hCG(+)
E.破裂所致征象类似于子宫破裂


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83、单项选择题  关于子宫内膜异位症的治疗,根据病情采用不同的治疗方法中,下列哪项是错误的()

A.假孕疗法
B.假绝经疗法
C.周期性化疗
D.保守性手术
E.根治性手术


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84、单项选择题  

42岁女性,G3P1,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有发热及性交痛。查体:阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块

若手术后预防复发,加用药物治疗,一般应用多长时间()

A.1个月
B.2个月
C.3~6个月
D.10个月
E.1fg


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85、单项选择题  27岁,婚后4年未怀孕,月经规律。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,B超下通液输卵管通畅,丈夫精液常规正常。应进一步首选哪项检查()

A.X线腹平片
B.腹腔镜检查
C.性交后试验
D.宫腔镜检查
E.内分泌化验


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86、单项选择题  对于多囊卵巢综合征,下述哪项是不恰当的()

A.体内LH呈持续高水平也不出现峰值
B.体内FsH无峰值呈持续高水平
C.长期高雌激素影响
D.持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加
E.主要特征是雄激素过多,持续性无排卵


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87、单项选择题  下面说法恰当的是()

A.以往月经正常,以后发生月经不能按时来潮为继发性闭经
B.年满16岁仍无月经来潮为原发性闭经
C.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
D.以往月经正常,以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经
E.由于病理性原因月经停止为继发性闭经


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88、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×109/L,中性0.90 本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎


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89、单项选择题  闭经、不孕、输卵管碘油造影呈串珠状()

A.抗结核治疗
B.中西药综合治疗
C.手术治疗
D.抗生素治疗
E.中药治疗


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90、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血 对此患者进行检查时,不恰当的操作是()

A.取分泌物前应先用苯扎溴铵消毒外阴
B.取分泌物前不能做双合诊
C.进行胺臭味试验
D.取分泌物和高倍显微镜下寻找线索细胞
E.一般不做分泌物细菌定性培养


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91、单项选择题  女,33岁,闭经4个月,应用甲羟孕酮每天10mg,共10天,停药后有月经来潮,说明该病人孕激素试验阳性,提示()

A.卵巢功能衰退
B.子宫内膜对雌激素反应性降低
C.子宫内膜已受雌激素影响
D.垂体功能减退
E.属Ⅱ度闭经


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92、单项选择题  

42岁女性,G3P1,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有发热及性交痛。查体:阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块

可能的诊断是()

A.炎性包块
B.卵巢新生物
C.子宫内膜异位症
D.子宫浆膜下肌瘤
E.陈旧性宫外孕


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93、单项选择题  患者41岁,宫内节育器安置8年,普查作B超发现盆腔有多个结节。妇科检查:宫颈光、子宫后位、正常大小、活动受限,在后穹隆处触及多个痛性结节,附件区有增厚感,追问病史有继发性痛经,但不严重。你考虑下列何项可能性大()

A.直肠癌
B.卵巢癌
C.盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.盆腔结核


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94、单项选择题  关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则:6小时内见效,24~48小时内出血基本停止,若几小时仍不止血,应考虑器质性病变存在()

A.60小时
B.72小时
C.48小时
D.96小时
E.120小时


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95、单项选择题  关于子宫内膜异位症的临床表现,错误的是()

A.因子宫内膜异位症的部位不同,症状差别大
B.异位的子宫内膜面积大,则症状明显
C.痛经的特点为继发性和进行性加重
D.不育是因盆腔粘连,子宫后倾,卵巢功能失调及性交疼痛造成的
E.体征随病变部位不同而改变


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96、单项选择题  30岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2个月。妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物,黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大()

A.支原体性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.阴道假丝酵母菌病
E.衣原体性阴道炎


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97、单项选择题  关于功血患者给予药物性刮宫,适合以下情况但不包括()

A.血红蛋白在90g/L以上者
B.体内有一定雌激素水平者
C.血红蛋白在70g/L以下者
D.青春期功血
E.围绝经期功血


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98、单项选择题  下列哪项与急性盆腔炎不相关()

A.宫腔内手术操作感染
B.卵巢囊肿扭转
C.产后或流产后感染
D.经期卫生不良
E.性传播疾病


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99、单项选择题  子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是()

A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状


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100、单项选择题  功血时用性激素止血,下列哪项恰当()

A.更年期止血需用雌激素
B.内膜增生过长可采用孕激素
C.雌激素可用于黄体萎缩不全
D.无排卵型功血萎缩型内膜不可用雌激素
E.无排卵型功血可用氯米芬(克罗米芬)止血


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101、单项选择题  女,48岁,进行性痛经5年,服用止痛药能缓解,月经正常,妇科检查:宫颈轻糜,宫体后位正常大小,活动受限,于子宫后方可及散在结节,触痛(+),附件未及异常,腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅲ期()

A.腹腔镜下剥除异位囊肿后随访
B.保留卵巢功能的手术辅以药物治疗
C.保留生育功能的手术辅以药物治疗
D.根治性手术
E.药物保守治疗


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102、单项选择题  25岁已婚妇女,停经60天,阴道少量流血2天,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕2个月,既往孕2个月流产1次。本例应诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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103、单项选择题  继发不孕患者,31岁,有盆腔炎病史,首选()

A.宫腔镜
B.B超
C.腹腔镜
D.妇科内分泌检查
E.子宫输卵管通液或造影


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104、单项选择题  急性盆腔炎中下列哪项感染常伴有脓肿()

A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.厌氧菌
E.结核杆菌


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105、单项选择题  病变不严重,症状轻微者()

A.观察
B.保留卵巢功能手术
C.病灶清除术
D.性激素治疗
E.根治性手术


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106、单项选择题  37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 来院咨询子宫肌瘤是否必须手术,医师回答中不恰当的内容是()

A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术
B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术
C.肌瘤引起压迫症状应手术
D.已有子女为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术


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107、单项选择题  

子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过()

A.100U/ml
B.150U/ml
C.200U/ml
D.250U/ml
E.300U/ml


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108、单项选择题  关于子宫内膜异位症的治疗,下列哪项是错误的()

A.性激素治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.保守性手术
E.根治性手术


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109、单项选择题  女,27岁,已婚,第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多,月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚、深压痛 下列哪种治疗对该病人不恰当()

A.中药治疗
B.加强营养
C.物理疗法
D.剖腹探查
E.透明质酸酶1500U肌注


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110、单项选择题  20岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫 如人工周期有经血来潮,为鉴别诊断需进行如下辅助检查,但不包括()

A.性激素测定
B.促性腺激素水平测定
C.染色体检查
D.B超
E.以上都不是


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111、单项选择题  下列哪些不是子宫内膜异位症的症状()

A.痛经
B.月经失调
C.不孕
D.性交痛
E.脓性白带


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112、单项选择题  对于幼女外阴阴道炎,下列何项是不恰当的()

A.多与不良卫生习惯有关
B.常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌
C.幼女发生外阴阴道炎时,应考虑有否阴道异物和蛲虫感染
D.治疗原则是全身应用抗生素和适量雌激素
E.幼女发病时常哭闹不安,以手抓外阴


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113、单项选择题  病变严重,症状严重者()

A.观察
B.保留卵巢功能手术
C.病灶清除术
D.性激素治疗
E.根治性手术


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114、单项选择题  28岁妇女停经56天,阴道中等量流血两日伴阵发性下腹痛,查子宫稍大,宫口可通过1指,见组织物阻塞宫口,本例恰当处理是()

A.测尿HCG值
B.肌注黄体酮20mg
C.立即输液输血。
D.紧急做凝血功能检查
E.立即行吸宫术


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115、单项选择题  47岁妇女,孕3产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊 以下检查除哪项外可考虑无排卵功血()

A.子宫正常大小,双附件压痛、增厚
B.子宫口松软,有活动出血
C.B超示子宫内膜厚
D.尿HCG阴性
E.诊刮为分泌期宫内膜


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116、单项选择题  疑为无排卵性功血,理想的取内膜活检的时间是()

A.月经第1天
B.月经第5天
C.月经干净后3天
D.月经周期中间
E.月经来潮前12小时


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117、单项选择题  细菌性阴道炎的临床表现为()

A.分泌物增多,无或轻度瘙痒,阴道黏膜正常
B.重度瘙痒,灼烧感,阴道黏膜水肿、红斑,块状分泌物
C.分泌物增多,轻度瘙痒,阴道黏膜散在出血点
D.分泌物增多,呈脓性
E.分泌物为血性白带


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118、单项选择题  子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是()

A.黏膜下肌瘤刺激子宫收缩
B.肌瘤迅速生长
C.肌瘤压迫膀胱或直肠
D.肌瘤恶变
E.肌瘤红色变性


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119、单项选择题  女,25岁,已婚,主诉外阴痒,白带多6天。白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的()

A.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.局部和全身用抗滴虫药物治疗
C.患者的丈夫也应检查和治疗
D.酸性溶液冲洗阴道
E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈


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120、单项选择题  青春期无排卵功血病因是()

A.排卵前FSH峰无法形成
B.卵泡分泌雌激素尚不足
C.卵泡对垂体的反应尚不足
D.对LH的正反馈尚未建立
E.对LH的负反馈机制尚未成熟


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121、单项选择题  关于功血的药物治疗,不恰当的是()

A.青春期少女应促使卵巢恢复功能
B.青春期少女应以止血为主,可不调整周期
C.对不同年龄对象采用不同方法
D.更年期妇女止血后再调经
E.更年期妇女调经以减少经量为原则,不必促排卵


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122、单项选择题  42岁妇女,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8~10日,经量多。为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是()

A.测尿孕二醇值
B.阴道脱落细胞学检查
C.宫颈黏液涂片干燥后镜下检查
D.子宫内膜活组织检查
E.测基础体温


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123、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×109/L,中性0.90 对治疗最有价值的辅助检查项目是()

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验


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124、单项选择题  21岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征 最常见的临床表现是()

A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱


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125、单项选择题  可能引起闭经的疾病有以下几种,但除外()

A.肾上腺皮质功能亢进
B.甲亢
C.胰岛素抵抗综合征
D.垂体泌乳素瘤
E.甲状旁腺功能亢进


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126、单项选择题  

女,38岁,1-0-2-1,5年的人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经义复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心呕吐,体检:体温39℃,全腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8cm直径大小块物,活动受限,白细胞15×109/L,中性0.92。下列哪项诊断最为可能()

A.慢性盆腔炎急性发作
B.子宫肌瘤红色变性
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.卵巢囊肿破裂
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂


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127、单项选择题  青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后,雌激素减量的原则()

A.止血后每天减1/2量至维持量
B.止血后每天减1/3量至维持量
C.止血后每2天减1/3量至维持量
D.止血后每2天减1/2量至维持量
E.止血后每3天减1/3量至维持量


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128、单项选择题  女性,29岁,发育良好,夫妇同居,婚后3年未孕,基础体温双相。内膜活检见分泌期图像,输卵管通畅,男子精液检查常规示正常。进一步应选择适当日期作下列何项试验()

A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫腹腔镜联合检查
D.宫腔镜检查
E.3年


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129、单项选择题  21岁,未婚妇女,继发性闭经8个月。检查卵巢不大,每日肌注黄体酮注射液20mg,连用5日,停药后出现阴道流血。再静注GnRH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应认为是在()

A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺


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130、单项选择题  功血与黏膜下肌瘤的鉴别诊断可采用以下方法,但不包括()

A.盆腔B超
B.诊刮
C.宫腔镜
D.子宫输卵管碘油造影
E.血雌二醇测定


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131、单项选择题  21岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征 测定内分泌改变应是()

A.LH呈持续高水平
B.FSH呈持续高水平
C.LH/FSH比值<2
D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E.雌酮低于正常值


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132、单项选择题  子宫内膜异位症的重要临床特点是()

A.腹痛于月经第1~2天开始
B.下腿两侧疼痛
C.经期腹痛,肛门坠胀感
D.不规则阴道出血
E.痛经进行性加重


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133、单项选择题  20岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫

如测定FSH74U/L,LH41U/L,E2<0.1μmol/L,T正常女性范围,可能的原因为()

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.大脑皮质受抑制所致闭经


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134、单项选择题  急性盆腔炎药物治疗48~72小时,体温不下降,肿块增大()

A.抗结核治疗
B.中西药综合治疗
C.手术治疗
D.抗生素治疗
E.中药治疗


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135、单项选择题  年轻妇女,闭经、泌乳,X线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定,以下哪项值异常增高对诊断有意义()

A.FSH
B.LH
C.HCG
D.雄激素
E.PRL


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136、单项选择题  异位妊娠发病率约为()

A.1‰
B.5‰
C.1%
D.2%
E.5%


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137、单项选择题  鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法()

A.经前诊刮
B.BBT
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查


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138、单项选择题  年轻无生育要求()

A.观察
B.保留卵巢功能手术
C.病灶清除术
D.性激素治疗
E.根治性手术


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139、单项选择题  29岁妇女,平素月经规律,现停经3个月,未闻及胎心,B超显示:宫腔内可见胎囊变形,未见胎芽及胎心搏动 该病人最可能的诊断是()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.葡萄胎


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140、单项选择题  妊娠28周后、37周前分娩者()

A.流产
B.早期流产
C.晚期流产
D.早产
E.死胎


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141、单项选择题  关于细菌性阴道病,下列哪项是不恰当的()

A.细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变
B.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染,主要有加德纳菌、各种厌氧菌及支原体
C.阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低,有时可见泡沫
D.治疗本病首选药物是甲硝唑
E.用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效


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142、单项选择题  女,38岁,0-0-1-0,经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史,以往有痛经史,日益加重,此次剧痛,伴发热39℃,肛门刺痛感。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,右侧附件区可及4cm囊性肿块、触痛,全腹均有压痛和肌紧张,血压110/76mmHg。下列何项疾病最可能()

A.卵巢囊肿扭转
B.盆腔炎
C.宫外孕
D.子宫肌瘤红色变性
E.子宫内膜异位囊肿破裂


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143、单项选择题  脓肿破裂()

A.抗结核治疗
B.中西药综合治疗
C.手术治疗
D.抗生素治疗
E.中药治疗


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144、单项选择题  下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据()

A.进行性痛经,子宫后方可扪及痛性结节
B.CA125测定值升高
C.超声检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查并做组织活检


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145、单项选择题  30岁产褥妇,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查,诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是()

A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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146、单项选择题  21岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征 最明显的阳性体征应是()

A.单侧卵巢增大
B.双侧卵巢增大
C.子宫明显增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏


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147、单项选择题  青春期功血治疗原则不包括()

A.调整周期
B.大量雌激素止血
C.大量孕激素加睾酮止血
D.诱发排卵
E.纠正贫血,改善全身状况


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148、单项选择题  妊娠期易出现急诊症状的是()

A.子宫肌瘤肉瘤变
B.子宫肌瘤红色变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤钙化
E.子宫肌瘤囊性变


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149、单项选择题  下面哪项不是无排卵型功血的特点()

A.好发于更年期和青春期
B.基础体温单相
C.阴道涂片示中、高度雌激素影响
D.内分泌测定示FSH持续低水平,LH无高峰形成,雌激素水平不稳定,无孕激素
E.内膜病理示分泌不良


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150、单项选择题  无子女迫切要求生育,病变累及卵巢者()

A.观察
B.保留卵巢功能手术
C.病灶清除术
D.性激素治疗
E.根治性手术


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151、单项选择题  患者,女,17岁,初潮后月经不规律,先后不定,本次月经提前15天来潮,开始量少,近3天量多,色鲜红,有血块,无腹痛,伴头晕心慌,气短乏力。2月前曾行B超检查,子宫附件未发现异常。 最可能的诊断是()

A.排卵型月经过多
B.无排卵型功血
C.子宫内膜脱落不全
D.黄体功能不全
E.排卵期出血


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152、单项选择题  稽留流产()

A.镇静、休息
B.立即吸氧
C.无需特殊处理
D.检查凝血功能
E.抗炎后清宫


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153、单项选择题  女性,28岁,5年前人流1次,继发不孕,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是()

A.慢性盆腔炎
B.卵巢早衰
C.刮宫后引起宫腔粘连
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎


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154、单项选择题  急性盆腔炎的鉴别诊断不包括下列哪项()

A.异位妊娠
B.急性阑尾炎
C.子宫内膜异位症
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢囊肿破裂


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155、单项选择题  

女,25岁,剖宫产术后4个月,性交后出现下腹疼痛伴发热2日。妇科检查:子宫后位,正常大小,轻压痛,双附件区明显增厚及压痛,血WBC12×109/L,中性0.89。可能的诊断()

A.子宫内膜异位症
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管积水
E.急性盆腔炎


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156、单项选择题  不孕症是指育龄夫妇性生活正常,同居未避孕,几年未妊娠()

A.0.5年
B.1年
C.2年
D.1.5年


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157、单项选择题  女,28岁,发育良好,婚后2年未孕。经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常 上述检查发现有异常,应选哪项进行治疗()

A.抗感染治疗
B.氯米芬促排卵
C.异常部位活检送病理
D.输卵管通液治疗
E.服己烯雌酚


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158、单项选择题  54岁已婚妇女,白带多伴外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点 根据初步诊断,应选择的治疗措施是()

A.咪康唑栓剂放阴道内,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.甲硝唑0.2g放阴道内,连用7日
D.克林霉素0.3g每日2次口服,连用7日
E.尼尔雌醇2mg,每半个月口服1次,连用4次


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159、单项选择题  28岁,不孕,进行性痛经五年,经前1~2天开始下腹痛,经后渐消失。查:子宫大小正常、后倾、粘连;双侧卵巢均有约直径6cm之囊肿,欠活动;阴道后穹隆处有紫蓝色结节,双骶韧带有串珠状痛性结节。根据上述症状、体征,应考虑下述何种诊断()

A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌


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160、单项选择题  患者36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长,今为脓性血性分泌物 下列疾病何种可能性最大()

A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤


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161、单项选择题  对于功能失调性子宫出血恰当的是()

A.功能失调性子宫出血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴的病变引起的子宫出血
B.功能失调性子宫出血是由于贫血、营养不良及代谢紊乱而引起的子宫出血
C.功能失调性子宫出血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴的器质性病变引起的子宫出血
D.功能失调性子宫出血是由子宫内膜病变引起的子宫出血,全身其他器官没有器质性病变
E.功能失调性子宫出血原因是促性腺激素或卵巢激素在释放或调节方面的暂时性变化


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162、单项选择题  48岁,孕3产2,经量增多3年,妇科检查:子宫增大如孕3个月,B超提示子宫肌瘤。最恰当的治疗是()

A.子宫肌瘤剜除术
B.子宫切除术
C.中医治疗
D.性激素治疗
E.放射治疗


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163、单项选择题  无排卵性功能失调性子宫出血()

A.经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良
B.月经第5日刮子宫内膜为混合型
C.经前诊刮子宫内膜呈增生期
D.经前诊刮子宫内膜呈分泌期
E.子宫内膜呈蜕膜改变


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164、单项选择题  关于子宫功能性出血的治疗,下列哪项是不恰当的()

A.初潮后5年发生功血可以在雌激素止血后考虑促排卵、调整周期
B.对于顽固性功血,但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术
C.初潮后3年内多数为无排卵性月经。一般情况下重视营养、体育锻炼,尽量不用外源性激素
D.生殖年龄妇女多数为排卵型功血,止血后给口服避孕药
E.更年期功血诊刮为内膜腺瘤样增生,给用雌、孕激素联合治疗


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165、单项选择题  青春期无排卵性功血止血治疗首选()

A.分段诊刮术
B.大剂量雌激素
C.大剂量孕激素
D.雌、孕激素序贯法
E.电凝或激光子宫内膜去除术


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166、单项选择题  功能性出血促排卵治疗不用()

A.人绝经期促性腺激素
B.人绒毛膜促性腺激素
C.氯米芬(克罗米芬)
D.甲羟孕酮(安宫黄体酮)
E.促性腺激素释放激素


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167、单项选择题  女,28岁,发育良好,婚后2年未孕。经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常 该病人需要的进一步检查是何项()

A.阴道镜检查
B.女性激素测定
C.输卵管通畅试验
D.腹腔镜检查
E.B超监测卵泡发育


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168、单项选择题  无排卵性功血诊刮病理结果不可以有()

A.子宫内膜腺瘤型增生过长
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.分泌期与增生期内膜并存
D.增生期子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜


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169、单项选择题  用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道出血,表示()

A.子宫内膜萎缩
B.子宫内膜结核
C.子宫内膜对雌激素不起反应
D.子宫内膜已受雌激素影响
E.以上都不是


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170、单项选择题  对于细菌性阴道病,下列哪项是不恰当的()

A.胺臭味试验阳性
B.病理特征为无炎症病变
C.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染
D.治疗的首选药物是青霉素
E.分泌物灰白稀薄,黏度低


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171、单项选择题  对于阴道炎,下列恰当的是()

A.为预防恶性肿瘤的发生,老年妇女不能使用雌激素
B.可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌阴道炎
C.白色念珠菌耐热力强,煮沸1小时才可死亡
D.阴道毛滴虫生活能力较强,在3~5℃下可生存21天
E.悬滴法检查白带,发现的滴虫与白细胞大小相似


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172、单项选择题  下面哪种情况不是异常子宫出血()

A.在两次月经之间发生出血
B.月经周期短于21天
C.月经过多
D.月经量少,经期下腹痛
E.周期不规则,血量过多


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173、单项选择题  对于输卵管妊娠与流产,下列哪项不恰当()

A.输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血
B.流产表现为下腹阵发性坠痛
C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例
D.两者尿hCG均可阳性
E.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征


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174、单项选择题  完全流产()

A.镇静、休息
B.立即吸氧
C.无需特殊处理
D.检查凝血功能
E.抗炎后清宫


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175、单项选择题  

45岁女性,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物。查:子宫前位、均匀增大如孕8周、硬、活动;左附件还可及直径6cm囊肿,活动差,子宫直肠陷凹有大小不等硬结。下列叙述哪项是不正确的()

A.子宫腺肌病合并内膜异位症罕见
B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C.多次刮宫可引起子宫腺肌病
D.本例应手术治疗
E.人工流产有增加内膜异位病发病的可能


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176、单项选择题  闭经的不孕患者进行内分泌检查时,下列哪项是不必要的()

A.FSH
B.LH
C.TSH
D.E2
E.P


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177、单项选择题  28岁妇女,不孕症,月经规律,痛经2年,每次需服止痛药。盆腔检查:子宫后位、稍活动,双侧卵巢增大6cm×5cm×4cm大小,右骶骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是()

A.AFP增高
B.丈夫精液异常
C.输卵管呈串珠样改变
D.月经第21天血孕酮<31.8mmol/L
E.CA125增高


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178、单项选择题  女,34岁,1-0-3-1,体健,近两年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块,张力高、推之不动、有粘连感。追问病史,1年前肿块仅直径4cm。考虑此肿块可能为下列何种疾病()

A.卵巢恶性肿瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.结核性盆腔炎
E.卵巢良性肿瘤


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179、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎,下列哪项是恰当的()

A.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B.典型的白带为黄色泡沫状
C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣.因交叉感染而致病
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗


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180、单项选择题  下面疾病中哪项不属于卵巢性闭经()

A.子宫及一侧卵巢切除术后
B.绝经
C.颗粒细胞瘤
D.间质母细胞瘤
E.双侧卵巢切除后


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181、单项选择题  33岁,输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血,以下哪项不宜使用自体输血()

A.胎膜完整
B.停经52天
C.出血<24小时
D.尿妊娠试验阳性
E.镜下红细胞破坏率为35%


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182、单项选择题  37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 此患者子宫肌瘤最易发生的变性是()

A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变


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183、单项选择题  关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的()

A.子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种
B.常发生在生育年龄
C.最常发生的部位是卵巢
D.妊娠后症状可以缓解,甚至消失
E.很少发生恶变


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184、单项选择题  对于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的()

A.尿妊娠试验可出现假阴性
B.多有停经史
C.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在
D.失血症状与阴道流血量不成正比
E.后穹隆穿刺抽出的血液常不凝


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185、单项选择题  妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止()

A.流产
B.早期流产
C.晚期流产
D.早产
E.死胎


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186、单项选择题  女,31岁,继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛,体温39.9℃。妇科检查:宫颈充血、有脓性分泌物,子宫稍增大、压痛,双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大()

A.子宫内膜异位症
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.急性宫颈炎
E.输卵管积脓


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187、单项选择题  关于子宫内膜异位症,下列哪项描述是错误的()

A.常发生于育龄妇女
B.以手术治疗为主
C.腹腔镜检查为最佳辅助检查方法
D.最常发生的部位为卵巢
E.可合并子宫肌瘤


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188、单项选择题  滴虫阴道炎的临床表现为()

A.分泌物增多,无或轻度瘙痒,阴道黏膜正常
B.重度瘙痒,灼烧感,阴道黏膜水肿、红斑,块状分泌物
C.分泌物增多,轻度瘙痒,阴道黏膜散在出血点
D.分泌物增多,呈脓性
E.分泌物为血性白带


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189、单项选择题  女,24岁,闭经年余,曾用雌激素试验阳性,停药后又闭经,测FSH、LH水平均下降<5u/L,垂体兴奋试验LH值仍无明显升高,其闭经原因可能为()

A.卵巢功能衰退
B.子宫内膜对雌激素反应性降低
C.子宫内膜已受雌激素影响
D.垂体功能减退
E.属Ⅱ度闭经


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190、单项选择题  不是习惯性流产原因的是()

A.缺铁性贫血
B.宫腔纵隔
C.宫颈内口松弛
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤


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191、单项选择题  下列哪项疾病进行诊刮是无助的()

A.子宫内膜癌
B.闭经
C.子宫内膜异位症
D.无排卵性功血
E.子宫内膜结核


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192、单项选择题  20岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫 如染色体为46,XY,可能的诊断是()

A.男性假两性畸形单纯性腺发育不全
B.肾上腺皮质增生症
C.女性假两性畸形单纯性腺发育不全
D.雄激素不敏感综合征
E.以上都不是


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193、单项选择题  滴虫阴道炎恰当的是()

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH为3.4
C.主要是直接传染
D.白带增多,灰白黄白或黄绿稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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194、单项选择题  功血与早期子宫内膜癌的鉴别诊断可采用如下方法,但不包括()

A.宫腔镜
B.血E2、FSH、LH测定
C.妇科检查
D.B超
E.诊刮


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195、单项选择题  子宫内膜不完全脱落性功血()

A.经前诊刮,病理:增殖期子宫内膜
B.经前1天诊刮,病理:分泌期子宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步
C.经期第5天诊刮,病理:可见分泌期宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在
D.即时诊刮,病理:分泌期子宫内膜
E.淋漓出血后诊刮,病理:子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应


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196、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病,症状持续存在几个月,需复诊()

A.6
B.5
C.4
D.3
E.2


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197、单项选择题  对于功能性出血的手术治疗不恰当的是()

A.更年期功血激素治疗前应常规刮宫
B.分段诊刮的目的是止血,排除宫腔内器质性病变
C.青春期功血禁止刮宫
D.子宫切除术可以用于治疗功血
E.病理诊断为子宫内膜不典型增生时,可行子宫内膜去除术


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198、单项选择题  35岁已婚妇女,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另一侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是()

A.因子宫动脉卵巢支被切断,保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退
B.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期
C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大
D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大
E.以上都不是


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199、单项选择题  子宫内膜异位症的临床特点下列哪项是正确的()

A.多发生于10~50岁
B.病灶局限在生殖系统
C.不影响受孕
D.继发性和渐进性加重的痛经
E.疼痛发生在月经第1~2天


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200、单项选择题  假丝酵母菌阴道炎的临床表现为()

A.分泌物增多,无或轻度瘙痒,阴道黏膜正常
B.重度瘙痒,灼烧感,阴道黏膜水肿、红斑,块状分泌物
C.分泌物增多,轻度瘙痒,阴道黏膜散在出血点
D.分泌物增多,呈脓性
E.分泌物为血性白带


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201、单项选择题  持续的雌激素作用而无孕激素拮抗,可能会导致以下几种子宫内膜病理改变,哪项除外()

A.子宫内膜复杂性增生过长
B.子宫内膜简单性增生过长
C.子宫内膜不典型增生过长
D.增生期子宫内膜
E.子宫内膜炎


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202、单项选择题  输卵管妊娠破裂最多见于()

A.输卵管伞部妊娠
B.输卵管峡部妊娠
C.卵巢妊娠
D.陈旧性宫外孕
E.输卵管壶腹部妊娠


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203、单项选择题  细菌性阴道病的诊断标准,哪项不恰当()

A.阴道分泌物均质、稀薄
B.阴道pH>4.5
C.线索细胞阳性
D.阴道黏膜炎症改变显著
E.加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味


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204、单项选择题  子宫内膜不规则脱落()

A.经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良
B.月经第5日刮子宫内膜为混合型
C.经前诊刮子宫内膜呈增生期
D.经前诊刮子宫内膜呈分泌期
E.子宫内膜呈蜕膜改变


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205、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎,不恰当的是()

A.假丝酵母菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.假丝酵母菌对热抵抗力强
C.假丝酵母菌生长的适宜pH为4~5
D.假丝酵母菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者,易诱发假丝酵母菌感染


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206、单项选择题  白色念珠菌感染治疗中,不恰当的是()

A.常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
B.用0.5%醋酸液阴道灌洗
C.内裤、盆及毛巾开水烫洗
D.用抗真菌药全身或局部用药
E.合并妊娠时应行局部治疗


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207、单项选择题  黄体功能不足()

A.经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良
B.月经第5日刮子宫内膜为混合型
C.经前诊刮子宫内膜呈增生期
D.经前诊刮子宫内膜呈分泌期
E.子宫内膜呈蜕膜改变


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208、单项选择题  青春期无排卵性功血患者,已知内膜呈萎缩型合并重症贫血,为达止血目的应()

A.肌注黄体酮
B.口服小剂量己烯雌酚
C.肌注苯甲酸雌二醇
D.肌注丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素


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209、单项选择题  垂体性闭经()

A.神经性厌食
B.席-汉综合征
C.卵巢早衰
D.宫腔粘连
E.雄激素不敏感综合征


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210、单项选择题  35岁,已婚,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括()

A.35岁不宜行全子宫切除术
B.畸胎瘤应行剥除术
C.对侧卵巢应行活检
D.双侧卵巢均应保留
E.以上都不是


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211、单项选择题  47岁妇女,孕3产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊 治疗更年期功血调整周期可使用如下方法,不包括()

A.雌孕激素序贯疗法
B.孕激素后半周期疗法
C.孕、雄激素周期治疗
D.避孕药
E.尿促性素


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212、单项选择题  对于子宫肌瘤,下列哪项恰当()

A.肉瘤变常见
B.发生在宫颈部位少见
C.一般为多发性肌瘤
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤常有经量多


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213、单项选择题  急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项()

A.穹隆触痛明显
B.阴道内大量脓性分泌物
C.盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"
D.宫颈充血,举痛明显
E.子宫一侧或两侧扪及片状增厚


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214、单项选择题  患者36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长,今为脓性血性分泌物 对此患者为明确诊断。应采取下列何项措施()

A.抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B.消毒条件下窥视阴道、宫颈,行双合诊(或三合诊)检查
C.抗生素加止血药治疗后妇科检查
D.抗生素治疗3天后诊刮
E.性激素修复内膜,血止后做妇科检查


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215、单项选择题  滴虫阴道炎的治愈标准是()

A.临床症状消失
B.白带悬滴法检查滴虫转阴性
C.全身及局部用药3个疗程后
D.连续3次月经期前检查滴虫阴性
E.连续3次月经期后检查滴虫阴性


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216、单项选择题  29岁妇女,平素月经规律,现停经3个月,未闻及胎心,B超显示:宫腔内可见胎囊变形,未见胎芽及胎心搏动 此时最佳处理是()

A.血HCG测定
B.血常规+凝血功能
C.肌注黄体酮
D.立即行清宫术
E.应用抗生素


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217、单项选择题  27岁已婚妇女,结婚4年未孕。基础体温曲线呈单相型,于月经来潮前3日取宫颈黏液,其特点应是()

A.量少,黏稠,拉丝度为2cm
B.量多,黏稠,拉丝度为3cm
C.量少,稀薄,拉丝度为5cm
D.量多,稀薄,透明,拉丝度为8cm
E.如同蛋清样,拉丝度为20cm


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218、单项选择题  下面哪项不是无排卵性功血的病理变化()

A.萎缩型子宫内膜
B.增生期子宫内膜
C.子宫内膜单纯型增生
D.子宫内膜复杂型增生
E.子宫内膜腺体分泌不足


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219、单项选择题  26岁,女,第1胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于()

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经


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220、单项选择题  

42岁女性,G3P1,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有发热及性交痛。查体:阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节;子宫后位、固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块

此病人何种检查可能异常()

A.AFP
B.hCG
C.CA199
D.CA125
E.CEA


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221、单项选择题  女,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长 其诊断考虑为()

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫内膜炎
E.排卵型功血


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222、单项选择题  对于慢性盆腔炎,哪项是不恰当的()

A.输卵管积水表面光滑
B.慢性输卵管炎常为双侧
C.常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致
D.输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤
E.慢性盆腔炎可急性发作


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223、单项选择题  对于输卵管妊娠的结局,下列哪项是恰当的()

A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多
C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠
D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血
E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右


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224、单项选择题  性激素治疗功血中雄激素止血作用在于以下机制,但不包括()

A.增强子宫平滑肌张力
B.拮抗雌激素作用
C.增强子宫血管张力
D.减轻盆腔充血
E.迅速改变子宫内膜


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225、单项选择题  子宫肌瘤变性时,症状最明显的是()

A.红色变
B.囊性变
C.玻璃样变
D.肉瘤变
E.钙化


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