血液病主治医师:专业知识必看题库知识点(每日一练)

时间:2023-11-28 01:59:54

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1、单项选择题  女性,22岁。颈淋巴结肿大3周,活检示淋巴结结构破坏,可见R-S细胞。可诊断为()

A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结反应性增生
C.霍奇金淋巴瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.淋巴结结核


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2、单项选择题  以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是()

A.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞
B.骨活检见大量纤维组织增生
C.白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主
D.Ph'染色体阳性
E.骨X线检查呈"毛玻璃"现象


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3、单项选择题  淋巴瘤全身症状不包括()

A.无诱因发热
B.出血
C.体温>38℃
D.消瘦
E.盗汗


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4、单项选择题  女性,56岁。因腰部疼痛就诊。查体:肝脾不大,血常规HGB96g/L,血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L,免疫蛋白提示IgA35g/L。尿蛋白(+++)。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折。 可采用以下治疗,除了()

A.美法仑
B.维A酸
C.干扰素
D.帕米磷酸二钠
E.造血干细胞移植


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5、单项选择题  男性,43岁。因用力后出现胸背部疼痛就诊。查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。下列治疗措施不当的是()

A.MP化疗方案
B.VAD化疗方案
C.M2化疗方案
D.COP化疗方案
E.骨髓移植


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6、单项选择题  血管外溶血可表现为()

A.网织红细胞降低
B.血清直接胆红素增高
C.尿呈深褐色,隐血试验阳性
D.骨髓幼红细胞升高
E.尿胆原排泄减少


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7、单项选择题  男性,52岁。半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB78g/L,WBC5.2×109/L,PLT90×109/L,网织红细胞5%,Ham试验阳性。其诊断是()

A.自身免疫性溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性病性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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8、单项选择题  女性,40岁。发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月。查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一3cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛。 患者淋巴结活检结果是弥漫性大B细胞型,最可能诊断是()

A.乳腺癌
B.淋巴瘤白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.霍奇金病
E.MDS


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9、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L3()

A.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状
B.过氧化物酶阳性
C.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%
D.POX反应,非特异酯酶均阴性
E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制


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10、单项选择题  女性,58岁。发现白细胞升高1年,左腹包块1个月。查体:脾大,甲乙线4cm,甲丙线3cm,丁戊线-4cm。血常规:WBC202.67×109/L,HGB120g/L,PLT198×109/L,中性粒细胞百分比90%,淋巴细胞百分比4.1%。NAP阴性反应,骨髓增生明显活跃,原始细胞8%,BCR-ABL融合基因阳性。考虑诊断()

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.类白血病反应


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11、单项选择题  女性,26岁。妊娠6个月,乏力,最能诊断为贫血的依据是()

A.平均红细胞血红蛋白浓度
B.血红蛋白低于100g/L
C.循环血容量下降
D.红细胞计数低于正常
E.血细胞比容较低


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12、单项选择题  男性,59岁。乏力、耳鸣1年。查体:面部红紫色,脾大。血常规:HGB180g/L,RBC8×1012/L,WBC8.0×109/L,PLT450×109/L。动脉血氧饱和度98%,血清维生素B12下降,NAP(+),骨髓提示增生明显活跃,粒红比下降。该患者诊断可能是()

A.急性白血病
B.真性红细胞增多症
C.急性红白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.MDS


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13、单项选择题  原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是()

A.血小板单采术
B.白消安
C.羟基脲
D.干扰素
E.阿司匹林


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14、单项选择题  女性,32岁。3个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下4cm,肝未触及。血象正常,血沉80mm/h,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见。则该患者疾病临床分期应为()

A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期


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15、单项选择题  关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是()

A.RA和RAEB-t多以全血细胞减少为主
B.主要好发于老年人
C.骨髓增生低下
D.RA和RAS患者多以贫血为主
E.有向白血病转化的高风险


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16、单项选择题  大面积烧伤患者出现伤口广泛渗血,青紫,血压80/60mmHg。血常规:WBC12.6×109/L,PLT50×109/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验+。应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是()

A.PT
B.BT
C.APTT
D.TT
E.CT


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17、单项选择题  下列关于M3的说法正确的是()

A.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞>80%
B.最易发生DIC
C.Ph'多阳性
D.NAP升高
E.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)


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18、单项选择题  终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是()

A.补充血小板和凝血因子
B.溶栓治疗
C.应用抗凝药物
D.治疗原发病
E.抗纤溶治疗


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19、单项选择题  男性,56岁。间断发热、乏力1年。查体:左侧颈部、双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血常规:WBC40.0×109/L,淋巴细胞60%,HGB90g/L,PLT278×109/L。骨髓示淋巴细胞56%,以成熟淋巴细胞为主。则该患者疾病临床分期应为()

A.ⅡB期
B.ⅡC期
C.ⅢB期
D.ⅢC期
E.ⅣB期


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20、单项选择题  患者女。经量多,乏力,实验室检查示:MCV<80fl,MCHC<32%,最可能的诊断为()

A.巨幼细胞性贫血
B.再牛障碍性贫血
C.感染性贫血
D.缺铁性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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21、单项选择题  多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞比例标准是()

A.>5%
B.>10%
C.>15%
D.>20%
E.以上都不是


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22、单项选择题  男性,22岁。发热、鼻出血15天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm×5cm大小肿块,质硬。RBC2×109/L,HGB64g/L,WBC2×109/L,PLT30×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞70%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()

A.AML-M2
B.AML-M3
C.AML-M5
D.AML-M6
E.ALL


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23、单项选择题  患者女。颜面水肿半年,双下颌部骨痛2周。实验室检查HGB80g/L,WBC3.1×109/L,PLT70×109/L。骨髓异常浆细胞0.45,血清蛋白电泳出现M蛋白。考虑诊断()

A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤


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24、单项选择题  男性,70岁。食欲下降,素食者,HGB72g/L,WBC4.6×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积100fl,平均血红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多。 该患者可能存在本病的典型体征是()

A.匙状甲
B.下肢水肿
C.镜面舌
D.口腔多发性溃疡
E.鞍鼻


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25、单项选择题  女性,60岁。头昏、面色苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB76g/L,WBC3×109/L,PLT100×109/L。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.1,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞。此病例分型是()

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.CMML


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26、单项选择题  白细胞减少的发病机制是()

A.细胞毒性药物
B.免疫性疾病
C.白血病
D.内毒素血症
E.以上都是


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27、单项选择题  男性,68岁。长期咳嗽、痰中带血,面色苍白,消瘦6个月,实验室检查:HGB82g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.76μmol/L,血清铁蛋白100μg/L,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。其诊断是()

A.自身免疫性溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性病性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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28、单项选择题  男性,70岁。食欲下降,素食者,HGB72g/L,WBC4.6×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积100fl,平均血红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多。 该病属于贫血的性质是()

A.小细胞低色素贫血
B.正细胞正色素贫血
C.大细胞低色素贫血
D.大细胞正色素贫血
E.正细胞低色素贫血


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29、单项选择题  男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月,体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。 经治疗缓解1年后又出现上诉症状,应采取的措施是()

A.干扰素
B.环磷酰胺
C.脾切除
D.大剂量丙种球蛋白
E.ATG


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30、单项选择题  女性,21岁。乏力,齿龈出血4个月,发热1周,HGB49g/L,WBC4.3×109/L。骨髓:原始+幼稚细胞75.5%,Auer小体可见,红细胞生成受抑,巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,如果进行骨髓移植,最佳时机是()

A.第一次完全缓解时
B.第一次复发时
C.联合化疗同时
D.发作最严重时
E.化疗一疗程后


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31、单项选择题  男性,21岁。病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,胸骨压痛明显,外周血WBC2×109/L,RBC2×109/L,HGB60g/L,PLT20×109/L,骨髓中原始细胞>85%,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能的诊断是()

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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32、单项选择题  女性,26岁。贫血,黄疸,脾大。血红蛋白68g/L,白细胞4.5109/L,网织红细胞计数0.09,Coombs阳性,其诊断是()

A.自身免疫性溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性病性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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33、单项选择题  男性,48岁。慢粒病史1年,近1周高热,脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,Ph'染色体阳性。诊断为慢粒白血病()

A.慢性期
B.急变期
C.加速期
D.稳定期
E.缓解期


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34、单项选择题  男性,52岁。有风湿病史,因贫血、脾大入院。实验室检查:红细胞半衰期为15天,Coombs试验阳性。最可能的诊断是()

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.丙酮酸激酶缺乏症


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35、单项选择题  下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是()

A.骨髓幼红细胞增生
B.贫血、黄疸、肝脾大
C.红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷
D.网织红细胞降低
E.红细胞渗透脆性试验阳性


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36、单项选择题  男性,60岁。常年素食,乏力,“牛肉舌”,实验室检查:VitB12<100ng/ml。最可能的诊断为()

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.地中海贫血


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37、单项选择题  女性,22岁。头晕乏力,面色苍白4年。巩膜轻度黄染,脾肋下3cm,血红蛋白56g/L,血小板32×109/L。骨髓增生低下,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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38、单项选择题  男性,22岁。急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为()

A.手术治疗
B.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
C.大剂量化疗
D.放疗
E.细胞因子,如IL-2或IFN


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39、单项选择题  男性,52岁。半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB78g/L,WBC4.6×109/L,PLT90×109/L,网织红细胞5%。为确诊首选的检查是()

A.尿含铁血黄素
B.酸化血清溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.骨髓穿刺
E.血清铁测定


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40、单项选择题  女性,14岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,目前接受糖皮质激素治疗,突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是()

A.血小板输注
B.静脉注射丙种球蛋白
C.血浆置换
D.大剂量甲泼尼龙静脉注射
E.氨肽素口服


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41、单项选择题  女性,56岁。因腰部疼痛就诊。查体:肝脾不大,血常规HGB96g/L,血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L,免疫蛋白提示IgA35g/L。尿蛋白(+++)。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折。 4年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.6×109/L,该患者应是()

A.急性髓性白血病
B.多发性骨髓瘤骨转移
C.浆细胞反应性增多
D.浆细胞白血病
E.发展为MDS


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42、单项选择题  与急性淋巴细胞白血病不相符的是()

A.过氧化物酶阴性
B.未见Auer小体
C.苏丹黑染色阳性
D.糖原PAS反应(-)
E.非特异酯酶阴性


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43、单项选择题  关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是()

A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗
B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致
C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义
D.Ⅰ型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率
E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓


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44、单项选择题  MDS的病态造血的骨髓象改变可为()

A.骨髓红系增生活跃
B.可见Auer小体
C.红系多偶数核,核碎裂
D.可见淋巴样小巨核细胞
E.呈裂孔现象


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45、单项选择题  有助于诊断真性红细胞增多症的是()

A.血清EPO水平增高
B.NAP活性增高
C.HGB170g/L
D.脾大
E.JAK2V617F阳性


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46、单项选择题  男性,55岁。考虑NHL,其咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状,其余未感不适。分期为()

A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期A


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47、单项选择题  女性,24岁。月经增多伴发热3周,HGB52g/L,WBC1.6×109/L,PLT19×109/L,网织红细胞0.3%,初次髂后骨髓穿刺检查提示:骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例为100:1。 该病治疗的主要药物是()

A.环孢素和雄激素
B.丙种球蛋白
C.EPO
D.抗生素
E.大剂量糖皮质激素


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48、单项选择题  女性,32岁。主诉乏力3个月,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下5cm。实验室检查:HGB76g/L,WBC150×109/L,PLT100×109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱性粒细胞0.02,NAP(-),Ph'染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是()

A.脾切除
B.同种异基因骨髓移植
C.羟基脲口服
D.干扰素
E.维A酸


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49、单项选择题  男性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%,骨髓外铁染色阴性。 患者治疗后最早反映治疗效果的指标是()

A.白细胞数量上升
B.血红蛋白升高
C.网织红细胞计数
D.叶酸、维生素B12含量升高
E.铁蛋白含量升高


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50、单项选择题  男性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%,骨髓外铁染色阴性。 患者考虑诊断应为()

A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.PNH
E.再生障碍性贫血


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51、单项选择题  男性,32岁。齿龈出血1个半月,发热2周,HGB56g/L,WBC0.3×109/L。骨髓:早幼粒细胞82.5%。可能出现的染色体改变是()

A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(8;14)(q24;q32)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(15;17)(q22;q21)
E.t(8;21)(q22;q21)


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52、单项选择题  男性,35岁。无诱因高热2周入院。查体:咽部充血,肝脾肿大明显。查血常规:HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT70×109/L;骨髓增生活跃,查见异形组织细胞浸润。患者诊断为()

A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.淋巴瘤
E.霍奇金病


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53、单项选择题  全血输注的适应证不包括()

A.急性失血量达全身血容量20%以上
B.再生障碍性贫血
C.严重的一氧化碳中毒
D.阵发性血红蛋白尿
E.新生儿溶血病


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54、单项选择题  女性,24岁。月经增多伴发热3周,HGB52g/L,WBC1.6×109/L,PLT19×109/L,网织红细胞0.3%,初次髂后骨髓穿刺检查提示:骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例为100:1。 为确诊患者还必须作的检查是()

A.胸骨骨髓穿刺
B.血清铁测定
C.染色体检查
D.核素骨扫描
E.流式细胞学检查测定CD8+细胞


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55、单项选择题  初诊多发性骨髓瘤患者,肾功能不全,首选化疗方案为()

A.VAD
B.MP
C.DA
D.VDP
E.HOAP


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56、单项选择题  男性,51岁。左下腹疼痛3个月,查体脾肋下5cm,质韧。血常规:HGB90g/L,WBC4×109/L,PLT70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是()

A.急性白血病
B.慢粒白血病
C.MDS
D.脾功能亢进
E.淋巴瘤


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57、单项选择题  下列不符合慢性淋巴细胞白血病诊断的是()

A.血象白细胞>10×109/L,淋巴细胞占50%以上,以小淋巴细胞为主
B.骨髓象有核细胞增生活跃,淋巴细胞≥30%,以成熟淋巴细胞为主
C.淋巴细胞呈单克隆性
D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性
E.可见13q-、11q-和17q-等染色体改变


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58、单项选择题  关于血友病的出血特点不正确的是()

A.重症患者皮肤紫癜多见
B.出血多为自发性
C.常表现为软组织或深部肌肉内血肿
D.负重关节因反复出血可致畸形
E.与生俱来,伴随终身


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59、单项选择题  海洋性贫血的说法错误的是()

A.α地中海贫血是由于α珠蛋白基因缺失或缺陷所致
B.β海洋性贫血是常染色体隐性遗传
C.血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是α海洋性贫血中最严重的类型
D.本病尚无根治方法
E.β海洋性贫血最多见于地中海区域


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60、单项选择题  下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是()

A.血片中可看到红细胞呈缗钱状
B.血沉显著增快
C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞
D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致
E.骨质破坏主要为溶骨性


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61、单项选择题  有关脾功能亢进错误的是()

A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少
B.脾大程度与脾功能亢进程度平行
C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强
D.脾亢时血液稀释加重贫血
E.呈增生性骨髓象


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62、单项选择题  急性白血病完全缓解的标准,下列错误的是()

A.外周血中无幼稚细胞
B.外周血粒细胞绝对值≥1×109/L
C.症状、体征消失
D.骨髓中原粒细胞十早幼粒细胞≤5%
E.外周血小板≥100×109/L


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63、单项选择题  男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月,体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。 为明确诊断尚需做的检查是()

A.肝功能
B.免疫球蛋白电泳
C.Coombs试验
D.腹部超声
E.骨髓检查


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64、单项选择题  关于慢性ITP的描述,正确的是()

A.多见于儿童
B.发病前多有感染史
C.骨髓幼稚巨核细胞增加
D.多可自行缓解
E.血小板生存时间缩短


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65、单项选择题  恶性组织细胞病的首发和常见表现为()

A.发热
B.淋巴结肿大
C.贫血
D.肝大
E.皮肤斑块、结节或溃疡


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66、单项选择题  急性髓细胞白血病首选治疗方案是()

A.DA或HA
B.HOAP
C.VP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺


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67、单项选择题  女性,30岁。因乳腺癌化疗,因化疗结束第7天突发高热、咳嗽、呼吸困难入院。查体见咽部充血。检验:HGB98g/L,WBC0.8×109/L,分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒系减少。该患者的诊断是()

A.白细胞减少症
B.再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.粒细胞缺乏症
E.急性白血病


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68、单项选择题  关于骨髓穿刺的说法有误的是()

A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨
B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色
C.涂片宜薄,以免细胞重叠、挤压发生变化
D.骨髓象检查可用来诊断血友病
E.骨髓象检查可用来诊断白血病


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69、单项选择题  男性,72岁。头昏、面色苍白半年,发热伴鼻衄1周。查体:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。WBC1.2×109/L,HGB56g/L,PLT40×109/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞。最可能诊断是()

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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70、单项选择题  慢性血管内溶血最常见的并发症是()

A.肝硬化
B.肾结石
C.腰痛
D.心绞痛
E.胆石症


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71、单项选择题  女性,22岁。贫血,HGB62g/L,血清铁5μmol/L,血清总铁结合力400μmol/L,血清铁蛋白10μg/L,网织红细胞计数0.015,血清铁饱和度1.4%,其诊断是()

A.自身免疫性溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性病性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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72、单项选择题  女性,32岁。高热,皮肤瘙痒半个月,左侧颈部及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,HB90g/L,WBC10×109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是()

A.扩大照射
B.联合化疗+局部照射
C.MOPP方案
D.CHOP方案
E.ABVD方案


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73、单项选择题  有关自身免疫性溶血性贫血,下列说法有误的是()

A.红细胞受到破坏,寿命缩短
B.血管外溶血及血管内溶血
C.肾上腺皮质激素是首选的治疗
D.患者积极输血,纠正贫血症状
E.儿童溶血性贫血时多有肝脾大


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74、单项选择题  患者,20岁。面色苍白,齿龈出血2个月,发热1周,肝大肋下3cm,HGB52g/L,WBC4.2×109/L。为区别急性白血病与急性再障的鉴别,最有意义的检查是()

A.血涂片找幼稚细胞
B.网织红细胞绝对值
C.骨髓象
D.白细胞计数
E.发热、淋巴结肿大


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75、单项选择题  急性溶血不常有的症状是()

A.寒战,高热,腰痛
B.血红蛋白尿
C.休克
D.肝脾大
E.肾衰竭


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76、单项选择题  男性,50岁。周期性高热2个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HGB95g/L,WBC5.6×109/L,PLT70×109/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5%。为进一步明确诊断首先需要做的检查是()

A.肝功能
B.骨髓检查
C.磁共振
D.淋巴结活检
E.B超


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