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1、单项选择题 肩关节周围炎检查中,肩关节创伤性脱位,肩峰突出形成()。
A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性
2、单项选择题 下肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定()。
A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
3、单项选择题 腰1~5椎间盘突出()。
A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进
4、单项选择题 关于类风湿性关节炎(RA)的描述错误的是()。
A.累及周围关节
B.自身免疫性疾病
C.受累关节疼痛、肿胀、功能障碍
D.非对称性、周围性多个关节慢性炎性病变
E.病理为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨
5、单项选择题 患者男性,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒,肱二头肌反射亢进,颈椎斜位片现实钩椎关节增生,最大可能是()。
A.体位性眩晕
B.美尼埃病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
6、单项选择题 关节肿胀,周围循环障碍,活动受限,骨吸收增加常见于()。
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
7、单项选择题 神经根型颈椎病减轻神经根压力的治疗()。
A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗
8、单项选择题 肌筋膜炎涉及的软组织病变不包括()。
A.筋膜
B.肌肉
C.韧带
D.皮肤
E.肌腱
9、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,"多见于远侧指间关节,可有关节肿胀"属于()。
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
10、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求膝关节()。
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
11、单项选择题 近节指骨骨折()。
A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周
12、单项选择题 中央型巨大突出者表现为()。
A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.?趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛
13、单项选择题
患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:5-6C椎间隙狭窄。
此患者慎用下列哪项物理治疗()。
A.药物离子导入
B.超短波治疗
C.超声疗法
D.颈椎牵引
E.红外线治疗
14、单项选择题 羟化酶降低常见于()。
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
15、单项选择题 腰椎小关节病治疗时以非手术治疗为主,恢复期要()。
A.缓解疼痛
B.减轻关节炎症
C.常用药物和理疗
D.加强腰部的功能训练
E.手术治疗
16、单项选择题 舟骨骨折若到预定愈合时间骨折仍没有愈合,可再继续固定()。
A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上
17、单项选择题 患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉 夹板维持患手的体位,错误的是()。
A.腕屈曲20~30°
B.掌指关节屈曲60~70°
C.近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位
D.术后第3周腕调整为中立位夹板
E.术后第6周掌指关节调节到中立位
18、单项选择题 男,40岁,1天前打篮球不慎外伤,右小腿足踝明显肿痛,不能行走,X线检查未见骨折。诊断为软组织损伤 两天后肿胀无加重,疼痛明显,进一步选择的治疗是()。
A.电兴奋疗法
B.超短波加磁疗
C.中频电和冷疗
D.继续冷疗加按摩
E.超短波加毫米波
19、单项选择题 下列体检中,"取仰卧位,被动伸直膝关节,用手握住足跟使小腿内旋或取中立位,另一手对胫骨近端施以外翻应力。膝自伸直0°开始逐渐屈曲。胫骨外髁开始逐渐向前半脱位,缓慢屈膝达30°~40°时,胫骨突然向后复位,即可判定为阳性"属于()。
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
20、单项选择题 患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 最可能的诊断()。
A.右肩软组织损伤
B.右肩关节后脱位
C.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
D.肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤
E.肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤
21、单项选择题 踝关节扭伤治疗,"低频或中频电疗"主要目的在于()。
A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练
22、单项选择题 Ⅰ型骨质疏松症(绝经后骨质疏松症)包括()。
A.主要病因为增龄衰老
B.主要病因为雌激素增多
C.骨丢失率为缓慢丢失
D.骨丢失在松质骨(腰椎)
E.骨丢失在皮质骨(四肢)和松质骨
23、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是()。
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.直肠损伤
E.骶丛神经损伤
24、单项选择题 指间关节痛风表现不包括()。
A.血清尿酸值增高
B.多见于近侧指间关节
C.多见于远侧指间关节
D.远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.受累关节常有轻度屈曲畸形,有摩擦感
25、单项选择题 腰痛的症状中,"腰部的肌肉慢性劳损"属于()。
A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起
26、单项选择题 对肩周炎的处理,哪项是错误的()。
A.自愈性疾病,无须治疗
B.物理治疗
C.功能锻炼
D.局部封闭
E.非甾体类抗炎药
27、单项选择题 手部伤口()。
A.术后6~7天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
B.术后7~10天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
C.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后1~2周断蒂
D.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后2~3周断蒂
E.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
28、单项选择题 关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致()。
A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
29、单项选择题 骨性关节炎酸胀痛的轻重与X线表现不成正比。一般表现不包括()。
A.活动后关节酸胀痛加重
B.局部无肿胀,可有轻压痛
C.活动时可有粗糙的摩擦音
D.早晨起床或久坐后起立时关节酸胀痛明显
E.过度活动又会引起关节酸胀痛和运动受限
30、单项选择题 类风湿关节炎(RA)病理改变不包括()。
A.绒毛具有很强的破坏性
B.基本病理改变是关节滑膜炎
C.类风湿结节是血管炎的一种表现,常见于关节屈侧
D.慢性期滑膜变成绒毛样突起,突向关节腔内及软骨下的骨质
E.血管炎可发生在患者关节外的任何组织,累及中、小动脉和静脉
31、单项选择题 伸肌腱修复术后7周,开始()。
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
32、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,"木工、锻工容易患此病。关节内可有游离体"属于()。
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
33、单项选择题 髌骨软化症特征性表现为()。
A.股四头肌抗阻试验阳性
B.早期疼痛呈间歇性,晚期为持续性
C.久坐起立、上下台阶时膝关节疼痛加重
D.髌骨后方不适和疼痛,半蹲位时疼痛加剧
E.髌骨处有压痛及叩击痛,向侧方推动髌骨时,疼痛加重
34、单项选择题 下列体检中,"表示有前交叉韧带松弛"属于()。
A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验
35、单项选择题 提示前交叉韧带松弛的检查是()。
A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验
36、单项选择题 下肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定()。
A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
37、单项选择题 骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。一般骨量丢失()。
A.10%以上易发生骨折
B.20%以上易发生骨折
C.30%以上易发生骨折
D.40%以上易发生骨折
E.50%以上易发生骨折
38、单项选择题 下肢骨折康复目标要求髋关节()。
A.ROM在5°~60°
B.ROM在0°~90°
C.行走时ROM在60~120°
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.当足跟着地时约为背屈70°,而当足趾离地时约为跖屈110°
39、单项选择题 患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 目前诊断考虑是()。
A.肱骨髁上骨折
B.肱骨下段骨折
C.肱骨外侧髁骨折
D.肱骨远端骨骺分离
E.肘关节后脱位
40、单项选择题 原发性脊柱侧弯是指()。
A.无明确原因的脊柱侧弯
B.由遗传因素引起的脊柱侧弯
C.由神经病变引起的脊柱侧弯
D.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯
E.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯
41、单项选择题 骨折的特有体征不包括()。
A.畸形
B.异常活动
C.局部疼痛与压痛
D.骨擦感
E.骨擦音
42、单项选择题 正常关节表现()。
A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,主动活动障碍
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,而不能主动活动
43、单项选择题 女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 其临床诊断可能是()。
A.髋臼骨折
B.髋关节挫伤
C.髋关节脱位
D.髂骨翼骨折
E.股骨颈骨折
44、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,"非受累关节进行各运动轴方向的运动,轻柔牵伸挛缩、粘连的组织"属于()。
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
45、单项选择题 患者女性,65岁,近1年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时出现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐,摔倒在地,2分钟左右缓解,既往类似发作2次,X线示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能诊断为()。
A.癫痫发作
B.美尼埃病
C.短暂性脑缺血发作
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
46、单项选择题 颈椎病的分型中,"颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍为特点"属于()。
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
47、单项选择题 颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,"颈后部和肩部疼痛可放射到上肢"属于()。
A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时
48、单项选择题 患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是()。
A.继续观察
B.神经探查术
C.手法复位,夹板固定
D.无需手法复位,三角巾悬吊数天
E.无需手法复位,三角巾悬吊上肢3~4周后行功能锻炼
49、单项选择题 患者,女,55岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。 治疗方案倾向于()。
A.颌枕带牵引
B.推拿按摩
C.理疗
D.药物治疗
E.手术治疗
50、单项选择题 关节僵硬(主要由关节囊的纤维化引起)表现()。
A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,主动活动障碍
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,而不能主动活动
51、单项选择题 患者,男,29岁,因与朋友晚餐聚会饮酒后,在沙发上休息,次日醒来,发现走路时踝不能背伸,脚尖上抬困难,最有可能的诊断是()。
A.股神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.腓总神经损伤
52、单项选择题 骨质疏松症危险因素中,慢性疾病不包括()。
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿性关节炎患者
E.高血压患者
53、单项选择题 骨质疏松症症状不包括()。
A.一般骨量丢失12%以上可出现骨痛
B.一般骨量丢失40%以上易发生骨折
C.桡骨远端骨折多见于在老年前期患者
D.腰椎和股骨上端骨折多见于老年期患者
E.脊椎压缩性骨折近半数患者无明显症状
54、单项选择题 强直性脊柱炎患者实验室检查结果不包括()。
A.类风湿因子阳性
B.活动期可有血沉升高
C.90%患者HLA-B27阳性
D.活动期可有C反应蛋白升高
E.活动期可有免疫球蛋白升高
55、单项选择题 虽有肺功能和肺影像学的改变,但无临床症状属于()。
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
56、单项选择题 患者女性,35岁,左侧腰腿疼痛1个月,加重3天,直腿抬高试验及加强试验阳性,双下肢肌力正常,X线平片显示腰椎曲度变直,轻度退行性改变 最好的治疗方案是()。
A.绝对卧床休息3周并用镇痛药物
B.注射皮质类固醇激素
C.推拿按摩
D.理疗
E.手术治疗
57、单项选择题 可进行一般的生活活动,但参与某种职业和其他项目活动受限属于()。
A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级
58、单项选择题 患者,女,25岁,右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周,拆除石膏后,发现右侧腕关节不能背伸,最有可能的诊断是()。
A.股神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.腓总神经损伤
59、单项选择题 不属于病理上腰椎间盘突出分型的是()。
A.退变型
B.膨出型
C.突出型
D.脱出后纵韧带下型
E.脱出后纵韧带前型
60、单项选择题
肩关节周围炎鉴别诊断中,"可因C5神经根受到刺激出现肩部疼痛,伴有前臂及手的根性疼痛,且有神经定位体征。头颈部体征多于肩周炎"属于()。
A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定
61、单项选择题 患者,女,55岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。 应选用的检查是()。
A.心电图
B.胸片
C.肌电图
D.脑CT
E.颈椎MR
62、单项选择题 关节脱位复位成功的标志下列哪项叙述错误()。
A.骨性标志复原
B.主动活动恢复正常
C.被动活动恢复正常
D.达到解剖复位
E.X线检查显示已复位
63、单项选择题 骨折愈合期(晚期)康复治疗中,"可促进钙质沉积与镇痛"的是()。
A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射
64、单项选择题
患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:5-6C椎间隙狭窄。
临床最常见的颈椎病类型是()。
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病
65、单项选择题 不符合美国风湿病学会1987年的诊断标准的是()。
A.对称性关节肿胀至少8周
B.关节晨僵至少持续1小时,病程6周
C.腕、掌指关、近指关节肿胀至少6周
D.有3个或3个以上的关节肿胀,至少6周
E.手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)
66、单项选择题 手外伤诊断要点中,"近侧指间关节不能主动屈曲"属于()。
A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂
67、单项选择题 以下不是慢性跟腱炎主要临床表现特点是()。
A.活动开后无减轻,反而加重
B.提踵和后蹬动作受限
C.在休息以后病情又加重
D.刚开始活动时疼痛感比较明显
E.跟腱两侧可及硬结,步态跛行
68、单项选择题 椎动脉型颈椎病临床表现中,属于迷路症状的是()。
A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛
69、单项选择题 颈椎病的分型中,"在颈椎退变的起始阶段,髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而引起椎间隙的松动与不稳"属于()。
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
70、单项选择题 患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 最可能的诊断是()。
A.脑梗死
B.周围神经炎
C.运动神经元病
D.颈椎间盘突出
E.颈部软组织损伤
71、单项选择题 患者,女性,28岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛 其临床诊断是()。
A.肌肉损伤过重
B.骨折移位
C.合并神经损伤
D.合并大血管损伤
E.出现骨筋膜室综合征
72、单项选择题 能进行一般的日常生活活动和某种职业工作,但参与其他项目受限属于()。
A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级
73、单项选择题 左肩痛1个月,查体外展外旋,后伸活动受限,应诊断()。
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肱骨外上髁炎
E.肩峰下滑囊炎
74、单项选择题 全髋置换术后,骨水泥固定者开始负重步行训练的时间是()。
A.拔出引流管后
B.术后3~5周
C.术后6周
D.术后8周
E.术后12周
75、单项选择题 A1lis法复位()。
A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
76、单项选择题 Spurling试验又称为()。
A.扳指试验
B.背屈踝试验
C.背屈?趾试验
D.椎间孔挤压试验
E.拇指小指夹纸试验
77、单项选择题 男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 最有可能的诊断是()。
A.腰肌劳损
B.腰肌筋膜炎
C.急性腰扭伤
D.腰骨关节病
E.腰椎间盘病变
78、单项选择题 患者,男,58岁,右肘外侧痛2个月,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,右肘外侧局限性压痛,Mills征阳性。其诊断是()。
A.颈椎病
B.髌骨软化症
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
79、单项选择题 患者男性,35岁,在踢足球后出现右侧足跟部疼痛伴肿胀,站立、行走时只能足掌着地,足跟不能着地,局部有明显压痛,对于此患者治疗首选()。
A.局部热疗改善循环
B.恢复跟腱张力和正常功能
C.消炎、消肿、镇痛
D.松解粘连
E.被动运动
80、单项选择题 屈曲型桡骨下端骨折()。
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
81、单项选择题 骨折愈合期(晚期)康复治疗中,"对促进血液循环,松解粘连有较好作用"的是()。
A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射
82、单项选择题 患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+) 此疾患最常罹患的部位是()。
A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指
83、单项选择题 迫本体感觉和触觉纤维引起()。
A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.?趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛
84、单项选择题 颈椎病的分型中,"该型最常见,症状多轻微,以颈部症状为主"属于()。
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
85、单项选择题 男性,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断()。
A.Gaenslen
B.Mills
C.Froment
D.Finkelstein
E.Dugas
86、单项选择题 手外伤后感觉功能的评定可使用()。
A.Moberg拾物试验
B.Carroll手功能评定法
C.明尼苏达操作等级测试(MRMT)
D.周围神经干叩击实验(Tinel征)
E.手不同部位的感觉丧失占手功能损失的百分比等评定
87、单项选择题
α-羟化酶活性下降,1,25-(OH)2D3合成减少常见于()。
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
88、单项选择题 桡尺骨双骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()。
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.动脉损伤
E.静脉受压
89、单项选择题 肩关节周围炎鉴别诊断中,"要排除肝胆疾患"属于()。
A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定
90、单项选择题 患者男性,30岁,外伤后出现左侧伸腕不能,表现为腕下垂,此患者考虑为()。
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤
91、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,"如果患者存在手臂或肩部的牵涉痛、麻木或麻刺感,可实施此检查"属于()。
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
92、单项选择题 女性,48岁,育儿嫂,近半月来出现右侧肩关节疼痛,为钝痛,夜间疼痛明显,既往体健,查体无明显肩部松弛,可见右侧肩关节外展、前屈、外旋受限,X线检查未见明显肩关节半脱位,此患者最可能的诊断是()。
A.肩关节不稳定
B.肩关节周围炎
C.颈椎病
D.肩部肿瘤
E.肝胆疾病
93、单项选择题 关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致()。
A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
94、单项选择题 末节指骨骨折()。
A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周
95、单项选择题 屈肌腱修复术后第4周开始()。
A.主动屈指训练
B.被动屈指的终末配合主动屈指动作
C.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
D.去除夹板后充分伸展掌指关节,渐进增加抗阻屈指肌力训练
E.在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动伸指训练,再被动屈掌指关节和指间关节
96、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,"正常范围约45°,即头与肩成角的一半"属于()。
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
97、单项选择题 患者,男性,48岁,双膝无力2个月,上下楼梯时明显困难,无双下肢麻木。患者尚有胸腹部的束带样感觉,步态欠稳。首先考虑的疾病是()。
A.脊髓型颈椎病
B.神经根颈椎病
C.颈型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎动脉型颈椎病
98、单项选择题 颈椎病各型临床处理中,属于颈型颈椎病的是()。
A.非手术治疗,纠正不良的姿势,做颈部体操
B.无明显疗效应尽早手术治疗
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.以手术治疗为主
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主
99、单项选择题 腰椎峡部裂和脊柱滑脱表现不包括()。
A.休息后症状反而加重
B.间歇发作,可伴有坐骨神经痛
C.劳累后出现下腰痛或下肢酸痛沉重症状
D.站立、行走、弯腰或过度负重时症状加重
E.合并椎间盘突出而出现单条神经根受累的疼痛症状
100、单项选择题 患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉 术后用于固定的夹板应选择()。
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
101、单项选择题 踝关节扭伤治疗中,借助平衡板进行的训练是()。
A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练
102、单项选择题 引发骨筋膜室综合征最多的骨折是()。
A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折
103、单项选择题 Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,椎间盘后方移位时使用()。
A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则
104、单项选择题 左、右45°斜位片,椎弓及其附件投影似"狗"形,峡部裂时似狗颈戴项链,椎弓根断面为()。
A.狗嘴
B.狗耳
C.狗眼
D.狗体
E.狗前足
105、单项选择题 肱骨外上髁炎临床表现主要症状不包括()。
A.晨僵,同时伴有肘关节活动受限
B.前臂做旋前或旋后运动时会加重疼痛
C.前臂伸肌和屈肌抗阻力收缩会激发疼痛
D.用力握拳、伸腕时肘关节外侧疼痛加重
E.肱骨外上髁、桡骨头区有局限性、敏锐的压痛
106、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示关节囊纤维化或退变性关节病的是()。
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
107、单项选择题 Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,神经根粘连时使用()。
A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则
108、单项选择题 患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是()。
A.股神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.腓总神经损伤
109、单项选择题 手外伤后手整体功能的评定可使用()。
A.Moberg拾物试验
B.Carroll手功能评定法
C.明尼苏达操作等级测试(MRMT)
D.周围神经干叩击实验(Tinel征)
E.手不同部位的感觉丧失占手功能损失的百分比等评定
110、单项选择题
患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。
患者行康复治疗,下列哪项是不合适的()。
A.中频电疗
B.腰椎牵引
C.超短波治疗
D.手法轻柔的推拿治疗
E.腰背肌抗阻肌力训练
111、单项选择题 肩关节功能位为()。
A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°
112、单项选择题 肘关节最有用的活动范围()。
A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位
113、单项选择题 神经根型颈椎病主要表现不包括()。
A.颈部僵直,活动受限
B.好发于颈2、3和颈3、4间隙
C.颈部肌肉痉挛,受累节段棘突压痛
D.颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳
E.X线片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生
114、单项选择题 患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。 该患者的治疗,错误的是()。
A.激光镇痛治疗
B.急性期予微波消炎
C.急性期紫外线消炎治疗
D.治疗目的是消炎、止痛、恢复功能
E.牵张训练应在急性炎症时即开始,防止粘连
115、单项选择题 患者男性,20岁,长跑运动员,双侧跟腱疼痛感,以开始活动时明显,活动后明显减轻,而休息以后病情又有所加重,后蹬动作明显受限,查体跟腱周围组织无明显肿痛,局部皮肤颜色正常,跟腱两侧可触及硬结,X线检查未见明显异常 此患者最可能的诊断是()。
A.跟腱炎
B.复杂区域疼痛综合征
C.肌筋膜炎
D.踝关节扭伤
E.骨折
116、单项选择题 假性脊柱滑脱是指()。
A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整
117、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示关节突综合征或关节囊受刺激的是()。
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
118、单项选择题 RA(类风湿关节炎)患者,可通过体力锻炼增加关节活动度和增强肌力耐力等手段来实现()。
A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重
119、单项选择题 急性跟腱炎临床表现不包括()。
A.足跟不能着地
B.局部皮肤颜色正常或潮红
C.无明显疼痛
D.站立、行走时只能前足掌着地
E.跟腱两侧及周围组织肿胀、疼痛
120、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,"嘱患者在尽可能屈头至前胸部"属于()。
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
121、单项选择题 患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体可见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片可见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能是()。
A.颈型颈椎病
B.颈椎增生
C.脊髓型颈椎病
D.椎管内肿瘤
E.神经根型颈椎病
122、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,"嘱患者在尽可能舒服的情况下向上看"属于()。
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
123、单项选择题 肌肉肌腱完全断裂,缝合术后何时可以开始被动运动()。
A.3周
B.4周
C.6周
D.3个月
E.5个月
124、单项选择题 患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。 最可能的诊断是()。
A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右髋软组织损伤
E.右粗隆间骨折
125、单项选择题 中老年人骨质丢失的因素不包括()。
A.性激素分泌增多
B.户外运动明显减少
C.骨承载受应力作用减少
D.蛋白质、钙、磷等摄入不足
E.钙调节激素的分泌失调,导致骨代谢紊乱
126、单项选择题 特发性脊柱侧凸患者,进入骨发育成熟期后,仍应在最初2年内每日佩戴矫形器()。
A.1~2小时
B.3~5小时
C.12~20小时
D.22~23小时
E.24小时
127、单项选择题 患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 此型颈椎病表现中,不属于锥体束征的包括()。
A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行
E.双侧病理征阳性
128、单项选择题 跟腱炎慢性期治疗不正确的是()。
A.增加跟腱强度
B.进行牵张训练
C.小腿三头肌蜡疗
D.促进肌腱纤维排列
E.渐进地增加踝关节背屈活动范围
129、单项选择题 见于病程较长的患者,滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质结构,造成纤维性或骨性强直,关节周围的肌腱、韧带受累使关节不能保持在正常位置,出现指间关节的半脱位,呈"鹅颈样"畸形属于()。
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节畸形
D.疼痛与压痛
E.关节功能障碍
130、单项选择题 骨折早期并发症不包括()。
A.休克
B.脂肪栓塞综合征
C.脊髓损伤
D.创伤性关节炎
E.神经损伤
131、单项选择题 软组织损伤10小时最佳选择()。
A.调制中频电疗
B.神经肌肉电刺激治疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗
132、单项选择题 患者女性,28岁,外伤后出现右手伸拇及伸指功能障碍,此患者考虑为()。
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤
133、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,"当肌肉、筋膜之应力点处于超负荷状态时,突然的扭转、屈伸易发生"属于()。
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
134、单项选择题 严重的脊柱侧弯不可能出现以下哪种表现()。
A.身体外观异常
B.骨盆倾斜而跛行
C.脊柱功能不会受累
D.胸廓畸形造成心、肺功能障碍
E.脊髓受压而致下肢瘫痪及排便功能障碍
135、单项选择题 全髋置换术后,髋臼假体外翻过多,则()。
A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击
136、单项选择题 颈椎病的分型中,"压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍,特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断该型颈椎病的重要依据"属于()。
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
137、单项选择题 肩关节创伤性脱位,肩峰突出可以行成()。
A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛
138、单项选择题 腰椎小关节病影像学特点不正确的是()。
A.早期小关节间隙狭窄、松动
B.早期即可出现椎间孔变小
C.后期关节呈肥大,周边骨赘形成
D.渐而于关节突起处增生,形成骨刺
E.CT显示出小关节狭窄、骨赘及变形
139、单项选择题 肱骨外上髁炎又称为()。
A.爪形手
B.网球肘
C.垂腕
D.猿手畸形
E.桡骨头炎
140、单项选择题 腕关节的功能位为()。
A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围
141、单项选择题 氟化剂可刺激成骨细胞活性,促进骨形成。但副作用较多,其副作用不包括()。
A.胃肠症状
B.体重下降
C.氟过量可致氟骨病
D.氟过量可致骨软化病
E.氟过量可致甲旁亢,促进骨吸收和骨质疏松
142、单项选择题 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 最可能的诊断为()。
A.颈椎病
B.颈椎结核
C.周围神经炎
D.脑缺血性中风
E.颈部软组织损伤
143、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求髋关节()。
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
144、单项选择题 前臂的功能位为()。
A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围
145、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,"筋膜反复受损后发生纤维化改变,挤压局部的毛细血管和末梢神经出现症状"属于()。
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
146、单项选择题 强直性脊柱炎晨僵发作规律属于()。
A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
147、单项选择题 伸肌腱修复术后6周后,去除夹板,开始()。
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
148、单项选择题 手外伤诊断要点中,"拇指指间关节不能主动屈曲"属于()。
A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂
149、单项选择题 脊髓型颈椎病表现中,属于自主神经症状的包括()。
A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行、易跪倒
E.胃肠、心血管的表现、大小便改变
150、单项选择题 腰椎是脊柱运动的枢纽,下列叙述错误的是()。
A.椎间盘的退变最早始于软骨终板
B.在三关节复合体中腰椎间盘的退变最晚
C.腰椎间盘和后方的小关节组成三关节复合体
D.关节突关节系滑囊性关节,其退变过程最早是滑膜炎
E.三关节复合体中任何一个关节的异常将累及另外两个关节
151、单项选择题 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 目前不推荐的治疗是()。
A.手术
B.理疗
C.颈椎牵引
D.手法推拿
E.颈肩部痛点局封
152、单项选择题 Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)主要选用骨形成促进剂。不包括()。
A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素B
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)
153、单项选择题 女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 为明确诊断应首先提出的检查()。
A.肌电图
B.MRI
C.CT
D.X线片
E.血型及血常规
154、单项选择题 5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 若触诊桡动脉搏动消失,其首选处理方法()。
A.冷敷
B.抬高患肢
C.使用脱水剂
D.使用镇痛剂
E.调整石膏,减少肘关节屈曲角度
155、单项选择题 类风湿性关节炎治疗中,急性炎症期可使用()。
A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动
156、单项选择题 腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,腰痛伴有一侧下肢痛用()。
A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动
157、单项选择题 关节强硬(关节面之间有骨性或纤维组织连接)表现()。
A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,主动活动障碍
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,而不能主动活动
158、单项选择题 骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种慢性关节病,其特征不包括()。
A.以软骨变性为主
B.关节边缘有骨赘形成
C.不伴有软骨下骨质病变
D.关节软骨发生原发性退行性改变
E.关节软骨发生继发性退行性改变
159、单项选择题 可出现在患者的任何系统,查体可见指甲下或指端出现小血管炎属于()。
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
160、单项选择题 椎动脉型颈椎病主要体征不包括()。
A.患者头向患侧屈时头晕加重
B.患者头向健侧屈时耳鸣加重
C.患者头向健侧屈时可出现猝倒
D.患者头颈部突然旋转时出现以颞部为剧的偏头痛
E.X线片为钩椎关节增生、椎间孔狭小(斜位片)或椎节不稳(梯形变)
161、单项选择题 钙吸收下降常见于()。
A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者
162、单项选择题 骨质疏松症是一种全身骨代谢障碍的疾病。不出现以下哪种改变()。
A.骨质变薄
B.骨小梁数量无明显变化
C.骨组织显微结构受损
D.骨脆性增加和骨折危险度升高
E.骨矿成分和骨基质等比例地减少
163、单项选择题 骨折愈合期的康复中,"可促进钙质沉积与镇痛"的是()。
A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射
164、单项选择题 腰椎峡部裂和脊柱滑脱体征不包括()。
A.腰椎后凸增加,臀部后凸
B.腰椎活动受限,棘突压痛
C.滑脱时可触及棘突呈台阶样改变
D.神经根受累时可出现直腿抬高试验阳性
E.脊柱滑脱较多者可出现鞍区麻木或大小便障碍
165、单项选择题 患者,女性,65岁,反复腰背痛2年,加重20天入院。患者48岁停经,几天前行双能X线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。 该患者骨质疏松症治疗错误的是()。
A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.降钙素
D.雌激素替代疗法
E.进行各种体育训练
166、单项选择题 患者,女性,65岁,反复腰背痛2年,加重20天入院。患者48岁停经,几天前行双能X线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。 该患者骨质疏松症的分型()。
A.Ⅰ型:绝经后骨质疏松症
B.Ⅱ型:老年性骨质疏松症
C.Ⅲ型:继发性骨质疏松症
D.特发性骨质疏松症
E.失用性骨质疏松症
167、单项选择题 女性患者,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀,曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。 首选的检查是()。
A.磁共振
B.CT平扫
C.X线检查
D.关节腔镜
E.免疫学检查--风湿三项
168、单项选择题 强直性脊柱炎常见体征不包括()。
A.骶髂关节压痛
B.脊柱活动度减小
C.胸廓活动度减小
D."4"字试验阴性
E.骨盆挤压、分离试验可出现阳性
169、单项选择题 X线作为骨质疏松症定性检查,有阳性所见时()。
A.一般骨量丢失在10%以上
B.一般骨量丢失在20%以上
C.一般骨量丢失在30%以上
D.一般骨量丢失在40%以上
E.一般骨量丢失在50%以上
170、单项选择题 除舟骨结节及远端外的舟骨其他部位的骨折需固定至少()。
A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上
171、单项选择题 半月板损伤叙述不正确的是()。
A.半月板本身无血液供应,营养来自关节滑液
B.半月板切除后,可再生一个又薄又窄的半月板
C.X线片检查能提示半月板的破碎、分离、撕裂
D.破裂的半月板如部分滑入关节之间,形成"交锁"
E.多发生于膝关节由屈曲位向伸直位突然运动和旋转时
172、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,"增加关节周围软组织弹性的训练"属于()。
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
173、单项选择题 早期治疗骨折的原则没有()。
A.复位
B.防止并发症
C.内固定
D.外固定
E.功能锻炼
174、单项选择题 患儿,女性,10岁,一周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。 该病的最常见致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌
175、单项选择题 患者,男,48岁,左肩部疼痛伴活动障碍2天入院,发病前曾有受凉史,既往肩部外伤史,查体示:左肩部肌肉紧张,局部压痛明显,VAS评分7分,肩外展,内、外旋均受限,肩部X线检查未见明显异常。 患者疼痛比较明显,给予物理因子治疗,下列哪项是错误的()。
A.超短波,对置法,温热量
B.微波,微热量
C.毫米波,痛点照射
D.红外线痛区照射
E.调制中频电疗
176、单项选择题 骨折固定期(早期)康复治疗的目的不包括()。
A.缓解疼痛
B.消除肿胀
C.促进骨折愈合
D.预防并发症的发生
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织
177、单项选择题 腰背肌筋膜炎病因中,"可以使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出"属于()。
A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损
178、单项选择题 以下说法错误的是()。
A.背肌牵拉试验可以检测腰背肌筋膜炎症存在
B.损伤、寒冷、潮湿是腰背肌筋膜炎常见的病因
C.病变部位保暖是防止复发的有效方法
D.缓解疼痛是治疗的主要目的
E.腰背肌筋膜炎仅局限在腰背部
179、单项选择题 指间关节类风湿性关节炎表现不包括()。
A.多见于远侧指间关节
B.多见于近侧指间关节
C.血沉快、类风湿因子阳性
D.远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.受累关节常有轻度屈曲畸形,有摩擦感
180、单项选择题 男性,23岁,足球运动员,多次右膝扭伤肿胀史,3个月来运动中常突然出现右膝"错位"、疼痛,影响正常运动。查体:右股四头肌萎缩,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。该患者的诊治错误的是()。
A.诊为后交叉韧带完全断裂
B.术后以提高腘绳肌肌力训练为主
C.术后早期禁忌股四头肌等张肌力训练
D.术后股四头肌适宜选用多点等长抗阻训练
E.韧带重建术后需渐进增加关节活动范围训练
181、单项选择题 颈5神经根受累时表现为()。
A.拇指痛觉减退
B.中、小指痛觉减退
C.肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱
182、单项选择题 髌骨软化症的肌力训练()。
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
183、单项选择题 "手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍"属于()。
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤
184、单项选择题 强直性脊柱炎临床表现不包括()。
A.韧带钙化
B.椎体方形变
C.胸廓活动度不受影响
D.脊柱"竹节样"变
E.骶髂关节不同程度的病变
185、单项选择题 骨代谢变化中,属于正平衡期的包括()。
A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为30岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40后,骨的生成和吸收处于平衡状态
186、单项选择题 腱鞘及滑膜疾病中,属于腱鞘炎临床表现的是()。
A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.发病缓慢,活动后加重
187、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示关节受刺激的是()。
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
188、单项选择题 急性闭合性软组织损伤致疼物质不包括()。
A.组胺
B.钾离子
C.乙酰胆碱
D.5-羟色胺
E.激肽类物质
189、单项选择题 提示关节或韧带疾患的是()。
A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛
190、单项选择题 说明本病处于活动期属于()。
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
191、单项选择题 腰痛的症状中,"前根的运动神经受压"属于()。
A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起
192、单项选择题
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3-5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4-5椎间隙略窄。
目前不宜选择()。
A.超短波治疗
B.腰椎牵引
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗
193、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,"刚去除外固定的患者先采用运动"属于()。
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
194、单项选择题 男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。 此患者临床诊断可能性最大的是()。
A.关节结核
B.骨性关节炎
C.梅毒性关节炎
D.银屑病性关节炎
E.类风湿性关节炎
195、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,"鉴别是关节疾患还是神经根受刺激"属于()。
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
196、单项选择题 陈旧性脱位需要手术复位,是指关节脱位未能()。
A.在伤后1~2周内复位
B.在伤后2~3周内复位
C.在伤后3~4周内复位
D.在伤后4~5周内复位
E.在伤后5~6周内复位
197、单项选择题
患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4-5椎间隙略窄。
目前不宜选择()。
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.直流电药物离子导入
D.中频电疗
E.腰背肌抗阻肌力训练
198、单项选择题 患者男性,28岁,外伤后出现右下肢屈曲,内收,内旋及缩短的畸形,查体:股骨头位于Nelaton线后方者,此患者最可能的诊断是()。
A.半月板损伤
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节后脱位
E.膝关节韧带损伤
199、单项选择题 类风湿性关节炎叙述不正确的是()。
A.在恢复期或慢性期,可进行等张训练
B.在恢复期或慢性期,可进行等长训练
C.游泳池内或水中均是等张运动的良好环境
D.急性期以控制炎症、减轻痛苦为主
E.在急性炎症期或关节固定期,可进行等张收缩训练
200、单项选择题 评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,"嘱患者使耳朵尽可能地向肩部靠"属于()。
A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验
201、单项选择题 椎间孔挤压试验检查时,提示神经根受刺激的是()。
A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状
202、单项选择题
患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:5-6C椎间隙狭窄。
患者首先应考虑诊断为()。
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.混合型颈椎病
E.交感型颈椎病
203、单项选择题 腰5骶1椎间盘突出()。
A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进
204、单项选择题 是反映成骨细胞活动状态的敏感指标。与骨形成呈正相关。老年性骨质疏松症时变化不显著"的项目为()。
A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)
205、单项选择题 以下不是降钙素主要作用的是()。
A.活化1α羟化酶
B.中枢性镇痛作用
C.抑制破骨细胞功能
D.抑制1,25-(OH)2D3合成
E.与VitD及钙合用效果更好
206、单项选择题 男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节 确诊最有价值的辅助检查是()。
A.CT
B.MRI
C.X线摄片
D.肌电图检查
E.B型超声显像
207、单项选择题 骨折愈合的基础是()。
A.骨组织再生
B.骨膜细胞增生
C.肉芽组织增生
D.血肿形成
E.改建
208、单项选择题 肩关节周围炎的病理变化主要发生在()。
A.盂肱关节周围
B.肩锁关节周围
C.三角肌
D.冈下肌
E.冈上肌
209、单项选择题 膝关节韧带损伤治疗,"以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练"的是()。
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝内侧副韧带损伤
D.膝外侧副韧带损伤
E.韧带重建术后使用了金属物固定
210、单项选择题 腱鞘囊肿病变特点是()。
A.关节附近的囊性肿块
B.用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝
D.囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛
E.呈0.5~2.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
211、单项选择题 超声心动图检查约30%出现小量心包积液,多不引起症状属于()。
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
212、单项选择题 提示神经根受刺激的是()。
A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛
213、单项选择题 女性患者,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀,曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。 对该患者进行康复评定不包括()。
A.疼痛时的摩擦感
B.步行能力评定
C.关节ROM评定
D.ADL能力的评定
E.徒手肌力检查(MMT)
214、单项选择题 骨折固定期(早期)"非金属内固定者采用短波或超短波"属于()。
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
215、单项选择题 桡神经损伤发生肱骨中1/3处者,没有哪项感觉和运动体征()。
A.手背的桡侧感觉障碍
B.拇指背侧感觉障碍
C.拇指掌指关节伸直受限
D.拇指的指间关节伸直受限
E.拇指与示指对指功能受限
216、单项选择题 骨折愈合期肌力训练中,肌力为0~1级时采用()。
A.抗阻训练
B.抗重力训练
C.神经肌肉电刺激,被动运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动
217、单项选择题 正常情况下,颈椎的生理弯曲度是维持椎管内外平衡的基本条件,如枕头过高或过低对颈椎都可产生不利影响。一般来说,枕头的合适高度是()。
A.患者拳头的高度
B.患者拳头的1.5倍高
C.患者拳头的2倍高
D.患者拳头的一半高
E.患者拳头的2.5倍高
218、单项选择题 腰椎间盘突出症治疗中,为破坏神经的疼痛传导通路以治疗顽固性疼痛,可选择()。
A.无水乙醇注射
B.硬脊膜外腔阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶裂孔硬膜外注射
E.维生素B1、维生素B12、普鲁卡因
219、单项选择题 骨折愈合期关节活动度训练中,刚去除外固定的患者适合()。
A.徒手操
B.被动运动
C.主动助力运动
D.渐进抗阻运动
E.循环抗阻运动
220、单项选择题 伸肌腱修复术后1~3周()。
A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
221、单项选择题 颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示肌肉损伤或肌张力增加的是()。
A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感
222、单项选择题 患者,女性,28岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛 最主要的治疗措施是()。
A.给予血管扩张药,消除血管痉挛
B.被动按摩,促进循环
C.抬高患肢,以利肿胀消退
D.做局部麻醉,解除血管痉挛
E.解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
223、单项选择题 肌筋膜疼痛综合征的临床表现不包括()。
A.背肌牵拉试验阴性
B.加压硬结时常伴有放射痛
C.按压最痛点时,疼痛向临近部位扩散
D.在痛区深部触及大小不等(1mm~5mm)的硬结
E.患者能在痛区指出最痛点(即末梢神经卡压征)
224、单项选择题 患者女性,40岁,右侧膝关节外伤后出现髌前疼痛、肿胀,膝关节髌骨前方突出炎性隆起性包块,逐渐增大,有轻度压痛,但无明显髌骨和膝关节活动受限,查体:前抽屉试验、后抽屉试验、轴移试验均为阴性,X线检查未见明显异常 此患者最可能的诊断是()。
A.半月板损伤
B.髌骨软化症
C.髌前滑膜炎
D.膝关节韧带损伤
E.腱鞘囊肿
225、单项选择题 患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 该患者经治疗后疼痛、肿胀好转,但发现患者左侧腕关节呈垂腕状,拇指不能外展。应考虑合并神经损伤()。
A.臂丛
B.腋神经
C.桡神经
D.尺神经
E.肌皮神经
226、单项选择题 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 最有助于鉴别诊断的辅助检查为()。
A.肌电图
B.核素扫描
C.颈段MRI
D.颈椎X线片
E.颈段断层摄片
227、单项选择题 肱骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室综合征,宜采取哪项治疗措施()。
A.持续牵引复位
B.抬高患肢,消肿后复位
C.立即手法复位
D.切开复位处理血管筋膜室减压
E.切开复位处理神经
228、单项选择题 腰椎间盘突出症的描述错误的是()。
A.L3-4、L4-5突出占90%以上
B.髓核突出压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
C.髓核突出压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经
D.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
E.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经
229、单项选择题 患者,男,22岁。右腕背侧圆形肿块2cm×2cm大,囊性感,轻压痛,略可推动。其诊断考虑是()。
A.脂肪瘤
B.腱鞘囊肿
C.类风湿性关节炎
D.血管瘤
E.指骨脓肿
230、单项选择题 颈椎病的分型中,"椎间关节退变累及交感神经,引发交感神经功能紊乱"属于()。
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
231、单项选择题 骨质疏松症健康教育不包括()。
A.多食蔬菜
B.戒烟、减少酒精摄入
C.减少咖啡摄入
D.增加户外活动
E.增加富含钙、磷等矿物质饮食
232、单项选择题 属于压迫征象的是()。
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
233、单项选择题 椎动脉型颈椎病的推拿治疗,除颈肩背部,还应包括()。
A.头部
B.面部
C.枕部
D.患侧上肢
E.健侧上肢
234、单项选择题 无症状偶然发现椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱患者的治疗为()。
A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱
235、单项选择题 屈肌腱修复术后第3周()。
A.主动屈指训练
B.被动屈指的终末配合主动屈指动作
C.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
D.去除夹板后充分伸展掌指关节,渐进增加抗阻屈指肌力训练
E.在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动伸指训练,再被动屈掌指关节和指间关节
236、单项选择题 尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位()。
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
237、单项选择题 腰痛的症状中,"神经根引起的牵涉性疼痛"属于()。
A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起
238、单项选择题 腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,双侧腰痛者用()。
A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动
239、单项选择题 类风湿结节是血管炎的一种表现,其构成不包括()。
A.中心为纤维素样坏死组织
B.肉芽组织间有大量的浆细胞
C.上皮样细胞外层覆以肉芽组织
D.肉芽组织间有大量的中性粒细胞
E.周围有上皮样细胞浸润,排列成环状
240、单项选择题 碎块较小而外面有后缘韧带包裹时()。
A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移
241、单项选择题
患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:5-6C椎间隙狭窄。
根据此病情,最有意义的进一步检查是()。
A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.颈CTA
D.肌力检查
E.肌电图检查
242、单项选择题 患者男性,50岁,四肢麻木,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:头部活动无障碍,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能自主活动,肌张力增高,病理征阳性。X线片示颈4胸l锥体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()。
A.颈椎肿瘤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.椎管内肿瘤
E.外伤性颈髓损伤
243、单项选择题 可刺激成骨细胞活性,促进骨形成为()。
A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)
244、单项选择题 常见部位的骨性关节炎中,"常劳累的妇女或钢琴家容易发生的骨性关节炎"属于()。
A.膝关节骨性关节炎
B.踝关节骨性关节炎
C.腕关节骨性关节炎
D.肘关节骨性关节炎
E.指间关节骨性关节炎
245、单项选择题 颈7或颈8神经根受累时表现为()。
A.拇指痛觉减退
B.中、小指痛觉减退,肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
C.肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射亢进
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱
246、单项选择题 用于评价后交叉韧带损伤的检查是()。
A.Lachman试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.轴移试验
E.内外翻试验
247、单项选择题 若后纵韧带同时破裂,髓核可突入椎管呈游离状()。
A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征
248、单项选择题 膝内侧副韧带损伤的肌力训练()。
A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练
249、单项选择题 患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主,被动活动均受限,X线片未见异常。 可进行的治疗不包括()。
A.颈椎牵引
B.超短波消炎
C.肩下垂摆动训练
D.慢性期予按摩或手法松动治疗
E.无痛或轻痛范围内的爬墙、滑轮器训练
250、单项选择题 RA(类风湿关节炎)慢性期的治疗重点是()。
A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重
251、单项选择题 脊髓型颈椎病表现中,属于脊髓丘脑束受累的包括()。
A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行、易跪倒
E.胃肠、心血管的表现、大小便改变
252、单项选择题 关节软骨组织随着年龄的增长而老化,下列哪一项不属于预防措施()。
A.多晒太阳
B.关节内骨折应准确复位
C.宜控制饮食,适当进行体育活动
D.对儿童的各种畸形均应及时进行矫正
E.实行减肥,防止下肢各承重关节长时间超负荷
253、单项选择题 RA(类风湿性关节炎)患者关节功能障碍评定不包括()。
A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级
254、单项选择题 患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉 最可能的诊断是()。
A.正中神经损伤
B.手指固有神经损伤
C.尺神经开放性损伤
D.中指屈指肌腱损伤
E.中指屈指肌腱合并桡神经损伤
255、单项选择题 股骨骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍,其原因是()。
A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折畸形愈合
E.骨折复位不理想
256、单项选择题 腕关节功能位为()。
A.屈曲20°
B.屈曲90°
C.背伸20°
D.旋前、旋后的中立位
E.外展50°,前屈20°,内旋25°
257、单项选择题 颈椎病的手术指征是()。
A.头痛、头晕、眩晕
B.颈肩痛较重,手握力减退,椎间隙狭窄
C.颈痛伴手麻木
D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
258、单项选择题 颈部旋转、伸展时,提示神经根疾患的是()。
A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛
259、单项选择题 对损伤关节而言,最早的关节功能活动为()。
A.伤后1周
B.伤后2周
C.伤后3周
D.伤后4周
E.伤后5周
260、单项选择题 预防关节软骨组织老化的措施不包括()。
B.多晒太阳
C.关节内骨折应准确复位
D.宜控制饮食,适当进行体育活动
E.对儿童的各种畸形均应及时进行矫正
261、单项选择题 骨折后下肢康复目标要求踝关节()。
A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定
262、单项选择题 患者,女,35岁,双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体:双大腿中段严重肿胀,青紫,畸形,膝关节活动障碍,足部血运良好,足背动脉可及,X线片提示:双股骨中段粉碎性骨折,经过骨牵引治疗1周后复查,X线片提示骨折复位较差,此时最好的治疗方法是()。
A.手法复位、小夹板外固定
B.调整牵引角度和牵引重量
C.小夹板外固定+骨牵引
D.手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定
E.切开复位、内固定
263、单项选择题 周围面神经炎急性期最佳选择()。
A.调制中频电疗
B.神经肌肉电刺激治疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗
264、单项选择题 不是手外伤中常见问题及并发症的是()。
A.肿胀
B.瘢痕、挛缩
C.肌无力和耐力消失
D.疼痛和感觉过敏
E.复杂区域疼痛综合征Ⅱ型(反射性交感神经营养不良)
265、单项选择题 桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位()。
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
266、单项选择题 全髋置换术后,假体颈的前倾过多,则()。
A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击
267、单项选择题 仅有腰痛的腰椎滑脱患者可选择()。
A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱
268、单项选择题 半月板损伤临床表现不包括()。
A.多数有外伤史
B.体征有关节弹响、交锁和关节间隙的压痛
C.可有"交锁"现象,或在膝关节屈伸时有弹响
D.急性期有明显疼痛,肿胀和积液,但关节屈伸活动无障碍
E.急性期过后,上下楼、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛
269、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,"对组织挛缩、粘连严重者使用的运动"属于()。
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
270、单项选择题 前锯肌瘫痪者上肢向前平举时可以出现()。
A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛
271、单项选择题 Baker囊肿是指()。
A.腕部囊肿
B.足背囊肿
C.手指囊肿
D.腘窝囊肿
E.指间关节囊肿
272、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,"对骨折愈合良好,僵硬的关节,可配合热疗进行的训练"属于()。
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术
273、单项选择题 患者女性,40岁,右侧膝关节外伤后出现髌前疼痛、肿胀,膝关节髌骨前方突出炎性隆起性包块,逐渐增大,有轻度压痛,但无明显髌骨和膝关节活动受限,查体:前抽屉试验、后抽屉试验、轴移试验均为阴性,X线检查未见明显异常 对于此患者治疗方法不包括()。
A.切开引流
B.超短波、脉冲磁疗
C.局部封闭治疗
D.红外线照射
E.挤压法
274、单项选择题 肩关节前脱位闭合复位恢复期康复治疗的注意点不包括()。
A.等张阻力运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.保护修复的软组织,肩部悬吊带固定3~4周
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,除了外展90°加上外旋的姿势外,所有动作都可以在等速运动仪上进行
275、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复肌力训练中,肌力为2~3级时采用()。
A.抗阻训练
B.神经肌肉电刺激,助力运动
C.以多点抗阻等张收缩训练为主
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动
276、单项选择题 5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 患儿肘部石膏托应固定()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
277、单项选择题 交感神经型颈椎病的推拿治疗,除颈肩背部,还应包括()
A.头部
B.面部
C.枕部
D.患侧上肢
E.健侧上肢
278、单项选择题 患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变 可选择的治疗,错误的是()。
A.电疗
B.水疗
C.热疗
D.非甾体抗炎药
E.疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力
279、单项选择题 骨折愈合期(晚期)恢复肌力训练中,肌力为0~1级时采用()。
A.抗阻训练
B.神经肌肉电刺激,助力运动
C.以多点抗阻等张收缩训练为主
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动
280、单项选择题 脊髓型颈椎病主要体征不包括()。
A.屈颈试验阴性
B.反射亢进、踝、膝阵挛
C.最后呈现为痉挛性瘫痪
D.病理反射Hoffmann反射阳性
E.X线椎管矢径小、骨刺形成明显(椎体后缘)、后纵韧带骨化
281、单项选择题 肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。其常见病因不包括()。
A.短期提重物
B.颈椎病
C.反复前臂伸肌过度牵拉或收缩动作
D.肱骨外上髁处的伸肌总腱起点区慢性损伤
E.被动和主动运动伸肌对伸肌总腱起点产生较大张力
282、单项选择题 手外伤后灵巧性的评定可使用()。
A.Moberg拾物试验
B.Carroll手功能评定法
C.明尼苏达操作等级测试(MRMT)
D.周围神经干叩击实验(Tinel征)
E.手不同部位的感觉丧失占手功能损失的百分比等评定
283、单项选择题 颈椎病的分型中,"颈椎间盘的膨出、突出、后关节骨质增生、钩椎关节骨刺形成、三关节的松动及移位均可造成对脊神经根的刺激和压迫"属于()。
A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病
284、单项选择题 是一种自身抗体,在临床测量的是IgM型。其数量与本病的活动性和严重性呈比例()。
A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体
285、单项选择题 "猿手"见于哪种神经损伤()。
A.肌皮神经
B.桡神经
C.腋神经
D.正中神经
E.尺神经
286、单项选择题 髋关节骨性关节炎主要症状不包括()。
A.活动或承重时腹股沟处有酸胀痛
B.臀部酸胀痛向大腿前、内侧放射
C.臀部周围及股骨大转子处可有酸胀痛
D.X线片上常见较大的软骨下囊腔样改变
E.腹股沟酸胀痛向大腿或膝关节前、内侧放射
287、单项选择题 骨折固定期(早期)"紫外线神经反射区或健侧相应部位照射"属于()。
A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗
288、单项选择题 下肢骨折康复目标要求踝关节()。
A.ROM在5°~60°
B.ROM在0°~90°
C.行走时ROM在60~120°
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.当足跟着地时约为背屈70°,而当足趾离地时约为跖屈110°
289、单项选择题 患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。 最可能的诊断是()。
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肘关节炎
D.肱骨外上髁炎
E.胸廓出口综合征
290、单项选择题 Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)包括()。
A.主要病因为增龄衰老
B.主要病因为雌激素增多
C.骨丢失率为缓慢丢失
D.骨丢失在松质骨(腰椎)
E.骨丢失在皮质骨(四肢)和松质骨
291、单项选择题 肩关节脱位约占全身脱位总数的()。
A.10%
B.40%
C.50%
D.80%
E.95%
292、单项选择题 患者女性,23岁,职业网球运动员,近期出现肘关节外侧疼痛,用力握拳或伸腕时加重,无明显活动受限,Mills试验阳性,此患者诊断为()。
A.肩关节周围炎
B.复杂性区域疼痛综合征
C.软组织损伤
D.肌筋膜炎
E.肱骨外上髁炎
293、单项选择题 肺内出现单个或多个结节为肺内风湿结节的表现,结节有时可以液化,咳出后形成空洞属于()。
A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变
294、单项选择题 强直性脊柱炎诊断常用1984年修订的纽约标准,其临床标准不包括()。
A.腰椎额状面活动受限
B.腰椎矢状面活动受限
C.腰痛、晨僵6个月以上
D.腰痛活动改善,但休息无改善
E.胸椎活动度低于相应年龄、性别的正常人
295、单项选择题 正中神经损伤者佩戴()。
A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
296、单项选择题 患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 该患者的初步诊断,以下正确的是()。
A.颈型颈椎病
B.脊髓肿瘤
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓炎
E.神经根型颈椎病
297、单项选择题 骨折愈合期(晚期)康复治疗的目的不包括()。
A.消除残存肿胀
B.预防并发症的发生
C.增加关节活动范围和肌力
D.恢复肌肉的协调性和灵巧性
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织
298、单项选择题 斜方肌()。
A.以形状命名
B.以起止点命名
C.以作用命名
D.以纤维方向和部位综合命名
E.以位置命名
299、单项选择题 病人割伤手腕部,伤口二期愈合。以后手指呈爪状畸形。手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对指功能丧失。最可能的诊断是()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤
300、单项选择题 髋关节脱位发生率最高的是()。
A.前脱位
B.中心性脱位
C.后脱位
D.合并髋臼骨折的脱位
E.合并股骨头骨折的脱位