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1、多项选择题 下列哪些肝炎病毒已明确证实可经胎盘造成母婴垂直传播()。
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.丁型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.甲型肝炎病毒
2、单项选择题 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示,全球HIV感染者3940万(艾滋病患者400万),2004年新增HIV感染者490万人,同期有310万人因感染艾滋病死亡。 艾滋病的传播途径不包括()。
A.器官或组织移植
B.蚊虫叮咬
C.母婴传播
D.性接触
E.血液传播或血液制品传播
3、单项选择题 注射百白破三联疫苗之后,免疫有效的指标是()。
A.微量凝集试验的效价达到1∶40
B.微量凝集试验的效价达到1∶80
C.微量凝集试验的效价达到1∶160
D.微量凝集试验的效价达到1∶320
E.微量凝集试验的效价达到1∶100
4、单项选择题 狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外,还需要注意()。
A.有无外出史
B.有无伤口
C.有无与动物接触史
D.有无被动物咬舐接触史
E.有无其他感染
5、单项选择题 下列哪项不是乙类传染病()。
A.艾滋病
B.非典
C.禽流感
D.肺结核
E.麻风病
6、多项选择题 乙肝地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.亚非国家流行率高
D.我国HBsAg携带率南低北高
E.高流行区主要在东南亚与非洲
7、单项选择题 地方性斑疹伤寒的病原体是()。
A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.东方立克次体
D.立氏立克次体
E.小蛛立克次体
8、多项选择题 安慰剂只限于以下哪些情况使用()。
A.本病目前无特效治疗方法
B.本病有明显的自愈趋势
C.短时间延误治疗对预后无重大影响
D.对危重病的治疗研究
E.任何情况下均可使用
9、多项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。 麻疹病毒的致病特点包括()。
A.感染类型多为隐性感染
B.飞沫或接触传播
C.有两次病毒血症
D.Koplik斑有早期诊断意义
E.偶可引起亚急性硬化性全脑炎
10、多项选择题 钩端螺旋体病肺大出血型的产生与下列哪些因素有关()。
A.可见肺内的大血管受损且发生破裂
B.肺内毛细血管高度充血淤血,以至溢血
C.肺泡壁出现明显的血管破裂现象
D.可见支气管腔和肺泡内充塞血液
E.肺内毛细血管轻度充血
11、单项选择题 现况研究主要分析指标是()。
A.死亡构成比
B.某病的患病率
C.某病的发病率
D.某病的二代发病率
E.某病的死亡率
12、单项选择题 卫生资源中最重要的一种是()。
A.卫生费用
B.卫生人力
C.卫生信息
D.卫生知识和技术
E.卫生设施与装备
13、多项选择题 戊型肝炎暴发的最常见传播途径为()。
A.经母婴传播
B.经输血传播
C.经饮水传播
D.经食物传播
E.经直接接触传播
14、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 下列哪项不是病人高血容量综合征的表现()。
A.全身水肿,结合膜水肿
B.体表静脉充盈,脉洪大
C.心力衰竭,肺水肿
D.尿量增多
E.血压升高
15、单项选择题 风疹病毒感染的最大危害者是()。
A.新生儿
B.儿童
C.青年人
D.老年人
E.孕妇及胎儿
16、单项选择题 确定是否进行肿瘤筛查的原则()。
A.是否有合理的筛查手段
B.是否符合成本效益
C.是否有有效的治疗办法
D.A+C
E.A+B+C
17、单项选择题 评价疫苗接种效果的最关键指标是()。
A.接种不良反应发生率
B.接种的安全性评价
C.接种的安全性和临床效果评价
D.接种的临床效果评价
E.接种的流行病学效果和免疫学评价
18、单项选择题 不符合水痘皮疹特点的是()。
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.斑丘疹可以发展为水痘疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹多沿某一感觉神经支的皮肤分布
19、单项选择题 下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。
A.麻疹
B.色盲
C.天花
D.直肠癌
E.心肌梗死
20、单项选择题 母亲通过胎盘把疾病传给胎儿,此种主要传播形式应为()。
A.水平传播
B.垂直传播
C.连续性传播
D.接触传播
E.无传播
21、单项选择题 下列哪个不是肠道传染病()。
A.流脑
B.甲肝
C.伤寒
D.菌痢
E.脊髓灰质炎
22、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 考虑为急性重型肝炎,应行哪项检查()。
A.腹部B超
B.肝功能
C.凝血酶原时间、活动度
D.血氨
E.以上都是
23、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。 下列处置哪项正确()。
A.进行医学观察,暂不用网络直报
B.2小时内进行网络直报
C.12小时内进行网络直报
D.12小时内对患者居所采取消毒措施
E.24小时内对患者居所采取消毒措施
24、多项选择题 对肺结核的阐述哪些是正确的()。
A.结核病中多为肺结核
B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源
C.自1996年起肺结核病按乙类传染病管理
D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义
E.目前肺结核病按丙类传染病管理
25、多项选择题 医院感染对象应包括与医院相关的所有人群,如()。
A.门诊和住院病人
B.医院各类工作人员
C.陪护家属
D.探视者
E.机关工作人员
26、单项选择题 关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的()。
A.是动物源性人畜共患的急性传染病
B.病人及健康带菌者是主要传染源
C.临床类型与病原体型别无关
D.临床表现轻重主要取决于人体免疫状态
E.在国内肺出血型是主要死亡原因
27、多项选择题 流行病学研究对象的层次包括()。
A.疾病
B.伤害
C.残疾
D.康复
E.健康
28、单项选择题 从流行病学研究预防措施内容来看,下列哪个说法更全面()。
A.研究和评价切断传播途径的措施
B.研究和评价管理传染源的措施
C.研究和评价预防对策和措施
D.研究和评价提高人群免疫力的措施
E.研究和评价流行病学实验的效果
29、单项选择题 Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果()。
A.证实雌激素是阴道腺癌的病因
B.证实雌激素是阴道腺癌的病因之一
C.证实雌激素是阴道腺癌的病因之外,尚存在其他病因因素
D.提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索
E.证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素
30、多项选择题 乙型病毒性肝炎的人群分布特征是()。
A.HBV感染率随年龄增长而增加
B.HBsAg携带率,女性高于男性
C.抗-HBs阳性率,男高于女
D.发病以青壮年多见
E.医务人员的感染率往往高于普通人群
31、单项选择题 男孩,4岁。8月16日突然高热,4小时后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈有轻度抵抗,最可能诊断是()。
A.乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.恶性疟疾(脑型)
32、单项选择题 伤寒最严重的并发症是()。
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管肺炎
E.中毒性肝炎
33、多项选择题 通过血液传播引起肝炎的病毒有()。
A.CMV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HIV
34、单项选择题 我国防治血吸虫病的现行国家标准为()。
A.基本消灭、消灭
B.疫情控制、基本消灭、消灭
C.疫情控制、传播控制、传播阻断
D.疫情控制、基本消灭、传播阻断、消灭
E.传播控制、基本消灭、传播阻断、消灭
35、多项选择题 突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的,应当作为突发事件报告()。
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
E.发现1例艾滋病输入病例的
36、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
37、单项选择题 室内空气氟含量卫生标准,日平均允许浓度是()。
A.0.07mg/m3
B.0.007mg/m3
C.0.05mg/m3
D.0.003mg/m3
E.0.005mg/m3
38、单项选择题 直接标准化法应满足的条件是()。
A.已知标准组年龄别人口构成比和被标化组的年龄别死亡率
B.已知被标化组的年龄别人口数、死亡总数和标准组的年龄别死亡率
C.已知标准组人口总数、标准组年龄别人口数和被标化组的年龄别死亡率
D.任何情况都可以
E.以上都不是
39、单项选择题 引起伤寒副伤寒的病原菌属于()。
A.埃希菌属
B.志贺菌属
C.沙雷菌属
D.沙门菌属
E.克雷伯菌属
40、单项选择题 女性,30岁,自服农药若干毫升后出现呕吐、意识不清,被家人送到医院急诊。查体:浅昏迷状态,疑为急性有机磷中毒,下列哪项对诊断最有意义()。
A.全血胆碱酯酶活力降低
B.大、小便失禁
C.抽搐
D.吁出气体有大蒜味
E.大汗淋漓
41、单项选择题 对于脑膜炎双球菌,下列哪项正确()。
A.我国流行菌群以B群为主
B.共13群,以XYZ群最常见
C.革兰阳性双球菌
D.在外界抵抗力强
E.内毒素是其重要致病因素
42、单项选择题 对某一疾病进行筛检时,经筛检检出的病例有较长的临床前期,这些病例的生存期可能较长。为此,用这类病例来研究疾病的存活期时可能引起()。
A.混杂偏倚
B.领先时间偏倚
C.信息偏倚
D.病程长短偏倚
E.以上都不是
43、单项选择题
某女婴,2岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂0.5ml,左上臂三角肌下端外缘皮下注射冻干麻疹活疫苗0.2ml,同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸1粒,免疫后约15分钟四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及。
出现这些反应的原因是()。
A.过敏性休克
B.感染
C.心脏病
D.脑炎
E.CO2中毒
44、多项选择题 在制定调查计划时,为了明确达到调查目的,要求()。
A.指标要具体
B.指标要精选
C.尽量用客观特异性的计量指标
D.指标要面面俱到
E.尽量多用计数指标
45、单项选择题 2002年11月,我国非典型性肺炎首发病例的所在地区是()。
A.广东省
B.北京市
C.湖南省
D.山西省
E.广西壮族自治区
46、单项选择题 我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.肺炭疽
D.土拉伦
E.流行性出血热
47、单项选择题 在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是()。
A.r值与b值毫无数量关系
B.r值和b值的符号毫无关系
C.r值与b值相等
D.r值与b值的符号相同
E.r值与b值有相同的单位
48、单项选择题 祖国医学中已载的寸白虫是指()。
A.蛲虫
B.细粒棘球绦虫
C.犬复孔绦虫
D.猪带绦虫和牛带绦虫
E.微小膜壳绦虫
49、多项选择题 莱姆病的诊断主要根据()。
A.慢性游走性红斑
B.有流行病学资料
C.感染组织特异性抗原
D.特异性IgM、IgG抗体
E.博氏包柔螺旋体
50、单项选择题 女性,40岁。进食较多海蟹6小时后骤然发热,剧烈腹痛,为阵发性绞痛,并伴水样腹泻10余次来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC12.1×109/L,N0.86(86%),大便检验WBC2~4/HP,RBC10~20/HP,同餐者有3人发病,诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能()。
A.副溶血弧菌
B.沙门菌
C.变形杆菌
D.致病性大肠杆菌
E.葡萄球菌
51、单项选择题 男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散在淤点、淤斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
52、单项选择题 预防肺结核流行的根本措施是()。
A.卡介苗接种
B.严格管理、隔离病人
C.异烟肼化学预防
D.合理化疗治愈排菌病人
E.对病人咳出的痰消毒焚烧
53、单项选择题 根据菌体(O)抗原的不同,目前已将霍乱弧菌分出200个以上的O血清群。其中哪些血清群引发霍乱()。
A.仅O1群
B.仅O22群
C.仅O139群
D.仅O157群
E.O1和O139群
54、单项选择题 实验流行病学方法不包括()。
A.社区试验
B.病例报告
C.临床试验
D.现场试验
E.类实验
55、多项选择题 奈曼偏倚可能发生在哪类研究中()。
A.理论研究
B.病例对照研究
C.现况研究
D.实验研究
E.队列研究
56、多项选择题 掌握传染病潜伏期的意义在于()。
A.协助诊断
B.协助治疗
C.确定医学观察期
D.判断预后
E.预测疫情
57、多项选择题 典型手足口病主要表现是哪几个部位出现斑丘疹或疱疹()。
A.口腔
B.手
C.足
D.肛周
E.胸背部
58、单项选择题 森林脑炎的典型病例起病突然,重型突出的特点是什么()。
A.突发高烧伴以瘫痪
B.突发高烧伴以昏迷
C.突发高烧伴以恶心、呕吐
D.突发高烧伴以头痛
E.突发高烧伴以皮疹
59、多项选择题 为了控制混杂偏倚,常将研究对象以等同的概率分配到各组中,这种随机化方法常用于以下哪些(种)研究方法之中()。
A.病例对照研究
B.队列研究
C.生态学研究
D.临床试验
E.现场试验
60、单项选择题 调查人群对白喉有无免疫力,可以采用()。
A.Elek平板实验
B.外斐实验
C.锡克实验
D.狄克实验
E.肥达实验
61、单项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。 为进一步明确诊断,以下检查意义不大的是()。
A.腰穿检查脑脊液常规生化
B.血细菌培养及药物敏感试验
C.取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原
D.采用ELISA方法检测病毒抗体
E.取患者唾液接种鼠脑分离病毒
62、单项选择题 我国现有法定报告传染病有()。
A.39种
B.25种
C.37种
D.22种
E.35种
63、单项选择题 下列哪一项不符合间接接触传播的流行病学特征()。
A.加强传染源管理,讲究个人卫生可减少传播
B.一般呈散发,有家庭聚集性
C.无明显季节性,流行过程慢
D.卫生条件差的地区易发病
E.有明显地区性及季节性
64、单项选择题 下列哪种情况适用于抽样调查()。
A.为发现某病全部病例并提供治疗
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.欲了解某地一定时间内某病的患病情况
E.要了解各种疾病的常年发病情况
65、单项选择题 计划免疫中,在平均潜伏期,某小学百日咳发生8例。 暴发的控制应采取()。
A.对病例及密切接触的儿童隔离治疗和观察
B.对病原周围环境消毒
C.社区、学校宣传动员
D.A+B
E.A+B+C
66、单项选择题 对某筛检试验进行评价,应用该试验对210名患者和810名非患者检测的结果是:真阳性为165例,假阳性为80例,真阴性为730例,假阴性为45例。该试验的约登指数为()。
A.68.7%
B.78.6%
C.84.4%
D.87.7%
E.90.1%
67、单项选择题 流行病学研究中常见的偏倚()。
A.随机偏倚混杂偏倚系统偏倚
B.随机偏倚选择偏倚信息偏倚
C.选择偏倚信息偏倚系统偏倚
D.混杂偏倚选择偏倚随机偏倚
E.混杂偏倚信息偏倚选择偏倚
68、单项选择题 描述正态分布资料集中趋势的指标是()。
A.中位数
B.几何均数
C.算术平均数
D.标准差
E.变异系数
69、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 住院后患者黄疸加深,近1-2天精神差,嗜睡。查体:皮肤可见瘀斑,考虑何诊断()。
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.淤胆型肝炎并肝衰竭
D.慢性重型肝炎
E.以上都不是
70、单项选择题 调查研究中,对研究因素所需的指标或数据进行测定或测量时容易产生以下哪类偏倚()。
A.纳入偏倚
B.测量偏倚
C.暴露怀疑偏倚
D.混杂偏倚
E.诊断怀疑偏倚
71、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。 该病原菌为()。
A.霍乱弧菌
B.副溶血弧菌
C.枸橼酸杆菌
D.产气肠杆菌
E.小肠结肠炎耶尔森氏菌
72、单项选择题 流行病学实验不具备以下哪个特征()。
A.将同一批研究人群随机分为实验和对照两个组
B.人为地给予实验组以干预措施
C.实验中运用盲法
D.运用危险度的分析与评价
E.评价干预措施的有效性
73、多项选择题 下列关于伤寒沙门菌的叙述正确的是()。
A.属于沙门菌属中的D群
B.革兰染色阴性,无芽孢、无荚膜、无鞭毛
C.产内、外毒素
D.普通培养基不能生长,需要胆汁培养基才能生长
E.其引起的伤寒属于肠道传染病
74、单项选择题 下列不属于现况研究目的的是()。
A.了解某种疾病或健康状况在特定时间、地区及人群中的分布
B.了解人群的某些特征与疾病或健康状态之间的联系,以逐步建立病因假设
C.考核防治措施的效果
D.了解人群的健康水平,找出防疫和保健应该开展的工作
E.决定危险因素的相对危险度
75、单项选择题 简略寿命表中nqx表示()。
A.x~岁年龄组人口在n年内的生存率
B.n岁年龄组人口在x年内的死亡概率
C.x~岁年龄组人口在n年内的平均死亡率
D.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的生存概率
E.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的死亡概率
76、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。 作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义不重要()。
A.急性典型细菌性痢疾(普通型)
B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)
C.慢性细菌性痢疾迁延型
D.慢性细菌性痢疾隐匿型
E.带菌者
77、单项选择题 某农民,40岁,10天前收种水稻,突然寒战,发热40℃,伴剧烈头痛,眼痛,肌痛,乏力,眼红,皮肤、黏膜有瘀点,腹股沟触到肿大淋巴结,肝肋下1.0cm,白细胞12.5×10/L,中性75%,黄疸指数80U,丙氨酸转氨酶220U,其可能患有()。
A.莱姆病
B.黄疸出血型钩体病
C.流行性出血热
D.斑疹伤寒
E.急性黄疸型肝炎
78、单项选择题 关于卡介苗接种叙述正确的是()。
A.菌苗为无毒人型活结核菌
B.儿童每隔5年复种一次
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结核菌素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
79、单项选择题 四格表λ2检验中λ2<λ20.06£¨v£?,可以认为()。
A.两样本率不同
B.两样本率相同
C.两总体率不同
D.两总体率相同
E.不能确定
80、单项选择题 目前我国发现肺结核病人的主要方式是()。
A.一般人群的X线筛检
B.对有可疑肺结核症状者的痰涂片显微镜检查
C.依据症状、体征
D.结核菌素试验调查
E.流行病学调查
81、单项选择题 下列关于变异系数的说法,错误的是()。
A.可以比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度
B.可以比较计量单位不同的几组资料的离散程度
C.与标准差一样都是用来描述资料变异程度的指标,都有单位
D.变异系数的实质是同一个资料的标准差与均数的比值
E.变异系数可以用来描述正态分布资料的变异程度
82、单项选择题 防止传染病扩散,保护易感人群,效果最好的免疫预防措施是注射()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素
83、多项选择题 艾滋病患者皮肤黏膜的病变有()。
A.口腔毛状白斑
B.体癣
C.卡波济肉瘤
D.念珠菌口腔感染
E.尖锐湿疣
84、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效()。
A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期
85、单项选择题 表示某地6岁男孩体重的频数分布可用()。
A.圆图
B.复式条图
C.线图
D.直方图
E.构成比条图
86、多项选择题 人禽流感预防控制措施包括()。
A.加强疫情监测
B.封锁禽流感疫区
C.对疫区周围5千米内的禽类进行强制性免疫
D.扑杀病禽
E.对人类进行免疫接种
87、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。 通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离指征是()。
A.大便1次培养阴性
B.大便3次培养阴性
C.大便5次培养阴性
D.临床症状消失
E.大便光镜检阴性
88、单项选择题 回归热可累及机体多个脏器,但受累最重的器官常是()。
A.肾脏
B.心脏
C.脑组织
D.肝脏
E.脾脏
89、单项选择题 地方病学研究的基本方法是()。
A.临床医学方法
B.流行病学方法
C.理化学方法
D.基础医学方法
E.统计学方法
90、单项选择题 不属于百日咳临床诊断的重要指征是()。
A.与百日咳病人接触史
B.咳嗽日轻夜重
C.皮疹
D.阵咳并伴有"鸡鸣"样吼声
E.咳嗽较厉害但无阳性体征
91、单项选择题 脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的保护率是()。
A.45%
B.61%
C.72%
D.79%
E.87%
92、单项选择题 经锑剂2个疗程以上未愈的病人,临床上称抗锑性黑热病患者,治疗可采用的药物()。
A.二脒
B.斯锑黑克
C.酒石酸锑钾
D.葡萄糖酸锑钠
E.戊烷脒或羟脒替
93、单项选择题 男、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是()。
A.肺炎
B.急性肺水肿
C.呼吸窘迫综合征
D.气道梗阻
E.肺气肿
94、多项选择题 主要致病性真菌包括()。
A.条件致病真菌
B.曲霉
C.深部感染真菌
D.假丝酵母苗
E.浅部感染真菌
95、单项选择题 单纯疱疹病毒引起疾病是()。
A.生殖器疱疹
B.非淋菌性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.水痘
E.性病淋巴肉芽肿
96、单项选择题 细菌性痢疾病理改变的部位是()。
A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
97、单项选择题 疾病监测的最后一个基本步骤是()。
A.分析资料
B.收集资料
C.印制和反馈资料
D.建立健全监测机构
E.用于制订干预计划,并评估干预效果
98、单项选择题 就病例对照研究而言,下述错误的是()。
A.属于描述性研究
B.设立比较组
C.研究方向由果及因
D.特别适合对罕见病的研究
E.省时省力
99、单项选择题 伤寒病消化道病变最多见于()。
A.空肠黏膜上皮细胞
B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结
C.回肠黏膜
D.盲肠
E.肠系膜淋巴结
100、单项选择题 某大学学生第一食堂2003年8月暴发O霍乱。为查明流行因素,需要推算可能的暴露时间,则暴露时间应该是()。
A.由流行峰尖向前推一个最短潜伏期
B.由流行末期向前推一个最长潜伏期
C.由流行刚开始向前推一个最短潜伏期
D.由流行峰尖向前推一个平均潜伏期
E.由流行峰尖向前推一个最长潜伏期
101、单项选择题 汉坦病毒可引起人类的疾病不包括()。
A.肾综合征出血热
B.流行性出血热
C.流行性肾病
D.麻疹综合征
E.汉坦病毒肺综合征
102、单项选择题 白喉预防可用的疫苗是()。
A.类毒素
B.内毒素
C.活菌苗
D.死菌苗
E.重组疫苗
103、单项选择题 抽样误差是指()。
A.个体值和总体参数值之差
B.个体值和样本统计量值之差
C.样本统计量值和总体参数值之差
D.样本统计量值和样本统计量值之差
E.总体参数值和总体参数值之差
104、单项选择题 计算某抗体滴度的平均水平,一般宜选择()。
A.众数
B.中位数
C.平均数
D.几何均数
E.算术平均数
105、单项选择题 男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是()。
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型乙型肝炎,被动获得甲肝抗体
E.急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
106、单项选择题 当对疾病的情况了解不多的时候,往往总是从()。
A.实验性研究着手
B.描述性研究着手
C.分析性研究着手
D.比较性研究着手
E.调查研究着手
107、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。 诊断应考虑()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾炎
108、多项选择题 下列哪种偏倚属于选择偏倚()。
A.奈曼偏倚
B.回忆偏倚
C.检出征候偏倚
D.无应答偏倚
E.就诊机会偏倚
109、单项选择题 对于大样本资料,计算总体均数的99%可信区间时t值的取值是()。
A.1.96
B.2.326
C.2.58
D.3.84
E.0.01
110、单项选择题 某地高温季节,突然出现一剧烈腹泻患者,粪便呈清水样,伴有呕吐并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛,此例病人在病原学检查结果尚未报告前即可作出下列诊断()。
A.轮状病毒腹泻
B.空肠弯曲菌肠炎
C.疑似霍乱病人
D.霍乱确诊病例
E.急性细菌性痢疾
111、单项选择题 解磷定治疗有机磷中毒的机制()。
A.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
B.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
C.与有机磷结合排出体外
D.使有机磷氧化还原成无毒物质
E.以上都不是
112、单项选择题 对分类变量进行统计描述常用()。
A.平均数
B.标准差
C.变异系数
D.相对数
E.几何均数
113、单项选择题 关于带状疱疹,下面叙述正确的是()。
A.沿神经支配的皮肤呈带状排列
B.诊断主要依据实验室检查
C.治疗以抗病毒治疗最为重要
D.水痘疫苗仍在研制之中
E.皮疹多为双侧,对称性分布
114、多项选择题 蛔虫病的临床表现主要包括()。
A.肠蛔虫症
B.蛔虫性淋巴管炎
C.蛔虫性脑病
D.异位蛔虫症
E.蛔蚴移行症
115、单项选择题 被疯犬咬伤后如何处理()。
A.立即对伤部清洗和消毒
B.伤口原则为不缝合、不包扎
C.应用抗狂犬病血清
D.应用狂犬病疫苗
E.全部都要
116、多项选择题 关于暴发型脑膜炎双球菌败血症的临床表现,错误的是()。
A.休克表现属于冷休克(低排高阻型休克)
B.全身广泛瘀斑、瘀点,融合成片
C.细菌血培养多为阴性
D.脑膜刺激征明显
E.脑积液检测多无特殊
117、单项选择题 不属于我国肺结核疫情特点的是()。
A.高患病率
B.高死亡率
C.高感染率
D.高病死率
E.低递减率
118、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是()。
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
119、单项选择题 下列哪个是乙类传染病且按甲类管理()。
A.鼠疫
B.非典
C.脊髓灰质炎
D.流行性出血热
E.登革热
120、单项选择题 有一慢性腹泻患者,常排出果酱样有腐腥臭味的脓血便或黏液便,首先考虑什么病()。
A.霍乱
B.伤寒
C.血吸虫病
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
121、单项选择题 危害最大,且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是()。
A.肠侵袭性大肠杆菌
B.肠致病性大肠杆菌
C.肠产毒性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠聚集性大肠杆菌
122、单项选择题 百日咳的传播可通过()。
A.苍蝇
B.食物
C.飞沫
D.水
E.土壤
123、单项选择题 某人被狂犬咬伤,医生对他进行了如下处理:清洗伤口、接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清。对该患者的免疫接种属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.被动自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
124、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。 根据化验:血常规:WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查()。
A.肝功能
B.肝炎病毒学指标检查
C.腹部B超检查
D.PTA检查
E.血氨
125、单项选择题 在土壤中破伤风梭菌芽孢最长可以存活()。
A.数日
B.数月
C.数年
D.十余年
E.数十年
126、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
127、单项选择题 当前在人群中引起暴发或流行的流感病毒主要有哪些()。
A.甲1(H1N1)、甲3(H3N2)亚型和乙型流感病毒
B.H5N1、N9N2和乙型毒株
C.甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型毒株
D.甲1(H1N1)、甲2(H2N2)亚型和甲3(H3N2)亚型毒株
E.甲、乙、丙三型流感病毒
128、单项选择题 孕妇患风疹可能引起胎儿先天性畸形,这种传播病原体的方式称为()。
A.上行性传播
B.医源性传播
C.水平传播
D.接触传播
E.经胎盘传播
129、单项选择题 利福平是结核病化疗的基石,但利福平也偶可引起严重的副反应,下面不是利福平的副反应的是()。
A.急性间质性肾炎
B.急性或亚急性肝坏死
C.类流感综合征
D.癫痫样发作
E.血液学改变,包括溶血性贫血等
130、单项选择题 肺结核原发综合征是指()。
A.肺结核合并右肺中叶不张
B.结核球伴有同侧肺门淋巴结肿大
C.肺部的原发结核病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎
D.原发型肺结核伴有结核菌血行播散
E.原发型肺结核的原发灶发生干酪样坏死,形成空洞
131、单项选择题 伤寒、副伤寒经常性综合性预防措施应有()。
A.加强饮水、污水管理,做好粪便和污物管理,加强食品卫生管理与灭蝇工作
B.灭鼠
C.勿须管理
D.灭蚤
E.灭蚊
132、单项选择题 男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
133、单项选择题 HBV感染后产生的保护性抗体是()。
A.抗-HBS
B.抗-HBcIgM
C.抗-HBcIgG
D.抗-HBe
E.抗-前S
134、单项选择题 我国4次全国结核抽样调查的疫情特点是()。
A.农村高于城市
B.中老年患病和死亡率高
C.高感染率
D.高患病率
E.以上全是
135、多项选择题 影响疾病种族与民族分布的主要因素有()。
A.生活习惯与经济条件
B.职业
C.遗传因素
D.文化水平
E.年龄大小
136、单项选择题 男性,26岁。发热2周,伴头痛,全身酸痛,纳差,盗汗就诊。体检:体温39.2℃,浅表淋巴结不大,心率140次/min,律齐,腹软,肝肋下1cm,脾未及。化验:WBC18.9×109/L,N0.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是()。
A.恶性淋巴瘤
B.感染性疾病
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热
137、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()。
A.肾病综合征出血热是我国最常见类型
B.注射疫苗可预防本病发生
C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
E.虫媒或动物源为主要传播媒介
138、单项选择题 宫颈癌可能因()。
A.淋病感染
B.梅毒感染
C.艾滋病病毒感染
D.人乳头瘤病毒感染
E.沙眼衣原体感染
139、单项选择题 用薄血膜法查原虫可以进行()。
A.教学
B.虫种鉴定
C.观察原虫的发育期
D.A、B、C都可以
E.观察子孢子
140、单项选择题 斯氏并殖吸虫成虫状态为()。
A.柳叶状
B.咖啡豆状
C.绿豆状
D.葵瓜子状
E.均不是
141、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:区CDC接到医院的霍乱报告后,立即进行疫情调查处理,防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班,住处卫生较差,有较多苍蝇活动。下列做法正确的是()。
A.立即报告上级市CDC、所在区卫生局
B.强制隔离治疗病人
C.对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便,服预防药物和进行医学观察
D.在病人家完成消毒后进行灭蝇工作
E.对病家疫点进行处理
F.通过调查确定疫点,对涉疫餐厅的食品、员工进行检索;疫点消毒后进行消毒效果监测
142、单项选择题 某患者因有机磷中毒住院,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标()。
A.瞳孔较前缩小
B.颜面潮红
C.心率加快
D.口干、皮肤干燥
E.肺部音减少或消失
143、单项选择题 样本率的标准误s的特点有()。
A.n越小,则s越大
B.n越大,则s越大
C.(1-p)越大,则s越大
D.np越大,则s越大
E.p越大,则s越大
144、单项选择题 制备百日咳疫苗时使用的菌种是()。
A.Ⅰ相菌
B.Ⅱ相菌
C.Ⅲ相菌
D.Ⅳ相菌
E.Ⅴ相菌
145、单项选择题 下面不属于O157∶H7大肠杆菌特性的是()。
A.大多数O157∶H7大肠杆菌发酵山梨醇
B.对酸有较强抵抗力
C.在酸性条件下可能不会繁殖但不会死亡
D.对热敏感
E.含氯消毒剂有效
146、单项选择题 相对数表示的是()。
A.数值资料平均水平的指标
B.数值资料变异程度的指标
C.事物相对关系的指标
D.事物相关程度的指标
E.动态分析指标
147、多项选择题 关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()。
A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究
148、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,宣布疫区,其决定经()。
A.报国务院决定
B.县级人民政府决定
C.乡级人民政府即可决定
D.必须经省级人民政府决定
E.县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区,国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区
149、单项选择题 最有可能传染周围人群的结核病是()。
A.肺结核
B.结核性脑膜炎
C.肠结核
D.骨关节结核
E.淋巴结结核
150、多项选择题 以下关于囊尾蚴病对症治疗正确的是()。
A.发生过敏休克可用肾上腺素
B.对有颅内压增高者可常规应用地塞米松
C.小儿不宜用氢化可的松
D.有颅内压增高时应同时开始病原治疗
E.对癫痫发作者可酌情用安定
151、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()。
A.自然因素的差异来分析
B.社会因素的差异来分析
C.行政区划的不同来分析
D.国家间、国内和城乡间的不同分析
E.地区面积的大小来分析
152、单项选择题 在队列研究中,率差是指()。
A.病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
C.暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差
D.病例组的暴露率与对照组的暴露率之差
E.以上都不是
153、单项选择题 关于麻疹的说法,正确的是()。
A.多数病人无麻疹的接触史
B.第二次麻疹常见
C.皮疹与免疫致病有关
D.早期抗病毒治疗有助于病情恢复
E.黏膜科普利克斑持续时间长,可至热退后
154、多项选择题 某村近三年疟疾病例每年都是1-2例,本月上旬出现7例疟疾病人,上月也有两例病人。通常疟疾病人的治疗药物由卫生院防保科及区疾控中心负责管理。 区疾控中心对本次事件应当进行的工作有()。
A.查清蚊媒情况
B.在全区范围开展流动人口疟原虫血检,及时发现病人
C.对疫点周围近期发热病人进行疟原虫血检
D.仅对临床诊断病例进行疟原虫血检
E.查清疟原虫种类
F.调查情况居民外出及流动人口情况
155、单项选择题 生殖器疱疹的病原体是()。
A.水痘-带状疱疹病毒
B.单纯疱疹病毒
C.人乳头瘤病毒
D.科萨奇病毒
E.HIV
156、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 重型肝炎患者出血的主要原因是()。
A.脾功能亢进致血小板减少
B.骨髓造血功能受抑制致血小板减少
C.重型肝炎并发DIC
D.维生素K吸收障碍
E.凝血因子生成障碍
157、单项选择题 鼠疫是哪类疾病()。
A.人类疾病
B.慢性疾病
C.虫媒疾病
D.肠胃道疾病
E.自然疫源性疾病
158、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。 本例患者表现为肝性脑病,下列哪项与发病无关()。
A.血氨升高
B.短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C.芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少
D.假神经递质作用
E.脑水肿
159、单项选择题 正常人支/芳比值为()。
A.3.5~4.0
B.3.0~3.5
C.2.0~2.5
D.1.0~2.0
E.2.5~3.0
160、单项选择题 血清学检查HBsAg阳性,说明()。
A.急性HBV感染,传播性很强
B.急性HBV感染早期或HBV携带者
C.HBV感染已康复
D.既往感染、无传播性
E.HBV感染中期
161、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()。
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
162、单项选择题 下列关于血吸虫病的各种说法,不正确的是()。
A.人和家畜都可能患上血吸虫病
B.因生产、生活和防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏,穿戴防护用品等措施,预防感染血吸虫病
C.冬季最易感染血吸虫病
D.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省
E.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿
163、单项选择题 男性,43岁。发热3d伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.0×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
164、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 最可能的诊断为()。
A.日本血吸虫病
B.伤寒
C.疟病
D.败血症
E.粟粒性结核
165、单项选择题 有关社区的说法哪个是错误的()。
A.社区是指居住在一定区域的一群人
B.是一个与其他机构可以相互交流,即形成社会互动的单位
C.是一个人们聚集一起,通过政治行为共谋变化的社会单位
D.社区是一个维持自身运行,能满足基本需求的功能单位
E.是一个在诸如风俗习惯、文化背景或某种特征方面具有一致性的单位
166、单项选择题 下列哪个指标不能用于流行病学实验研究的效果观察()。
A.有效率
B.治愈率
C.生存率
D.保护率
E.患病率
167、单项选择题 登革热病毒的血清型有()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
168、单项选择题 以下关于回归方程=b+bX的描述中错误的是()。
A.b>0表示回归直线与y轴的交点在原点上方
B.回归直线未必过点(,)
C.b=0,b=0表示回归直线与X轴重叠
D.b表示X=0时的值
E.b<0表示回归直线从左上方走向右下方
169、单项选择题 流行性感冒病毒的血清型有()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
170、单项选择题 成组设计方差分析,若处理因素无作用,则理论上有()。
A.F=0
B.F<1
C.F=1
D.F>1
E.F<1.96
171、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜()。
A.青霉素+链霉素
B.头孢他定+丁胺卡那霉素
C.去甲万古霉素+利福平
D.林可霉素+氯霉素
E.青霉素+丁胺卡那霉素
172、单项选择题 CO中毒时首选()。
A.细胞色素C
B.甘露醇及利尿剂
C.给氧
D.中枢兴奋剂
E.抗生素
173、单项选择题 下列有关传染病潜伏期流行病学意义的说法中,不正确的是()。
A.判断患者受感染时间,从而追踪传染源、查找传播途径
B.决定传染病病人隔离期限的重要依据
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施的效果
E.影响疾病的流行特征
174、单项选择题 哪项不是我国消灭脊髓灰质炎政策()。
A.保持高水平常规接种策略
B.5年中无脊髓灰质炎发生可停接种
C.高质量AFP检测
D.开展强化免疫活动
E.高危地区和检测薄弱地区开展“扫荡”式接种
175、单项选择题 在某项关于吸烟和肺癌的研究中,某医师认为年龄是混杂因子,这里的混杂因子是指()。
A.与研究的疾病有联系的因子
B.与研究的疾病没有联系的因子
C.与研究的疾病和暴露都没有联系的因子
D.与研究的疾病和暴露有联系的因子
E.上述都不对
176、单项选择题 王某,孕妇,化验结果为:HBsAg(+),抗HBcA-IgG(+),妊娠足月产下一女婴,对该婴儿注射乙肝免疫球蛋白,这一免疫策略属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.被动自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
177、单项选择题 试验设计的3个基本要素是()。
A.受试对象、试验效应、观察指标
B.随机化、重复、设置对照
C.齐同对比、均衡性、随机化
D.处理因素、受试对象、试验效应
E.设置对照、重复、盲法
178、单项选择题 抽样调查中,抽样误差从小到大的顺序是()。
A.整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样
B.整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样
C.分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样
D.分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样
E.系统抽样、单纯随机抽样、整群描样、分层抽样
179、单项选择题 霍乱的典型临床特征是()。
A.高热、腹泻、休克
B.剧烈呕吐、腹泻、昏迷
C.无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭
D.腹痛腹泻、里急后重、神志改变
E.发热、腹疼、腹泻
180、多项选择题 进行四格表卡方检验时,用矫正公式的是()。
A.总观察例数小于40
B.总观察例数大于40
C.有任何一个格子理论数小于1
D.有任何一个格子理论数小于5但是大于1
E.总观察例数大于100
181、多项选择题 下列哪些行为可能感染艾滋病病毒()。
A.与HIV感染者握手拥抱
B.与HIV感染者性交
C.与HIV感染者共餐
D.共用针头或注射器吸毒
E.输注来历不明的血制品
182、单项选择题 与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是()。
A.较难获得对照
B.在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
C.在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
D.花费昂贵,并且拖延时间较长
E.难于保证病例组和对照组的可比性
183、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多,此时治疗的原则是()。
A.维持水电平衡
B.应用抗病毒药物
C.防治继发感染
D.应用免疫抑制剂
E.预防并发症的出现
184、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。 为避免O157∶H7感染者,使用抗生素,导致毒素基因的拷贝数量增加而加重尿毒综合征,治疗中,需要抗生素时可选用()。
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.卡那霉素
E.诺氟沙星(氟哌酸)
185、单项选择题 引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是()。
A.葡萄球菌
B.沙门菌
C.变形杆菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠杆菌
186、单项选择题 我国疾病监测的结果表明,现阶段,中国人群的死因模式是()。
A.传染病完全控制,慢性病是目前最重要的公共卫生问题
B.慢性病已得到了控制,伤害和传染病是主要的公共卫生问题
C.传染病和慢性病都已得到了控制,伤害成为主要的公共卫生问题
D.传染病依然是严重的公共卫生问题,慢性病对人群的危害还不严重
E.传染病尚未得到完全控制,慢性病和伤害逐渐成为严重的公共卫生问题
187、单项选择题 以下哪种疫苗用于暴露后免疫()。
A.卡介苗
B.狂犬疫苗
C.乙肝疫苗
D.流脑疫苗
E.甲肝疫苗
188、多项选择题 如果血清学检查HBeAg阳性,抗-HBc阳性,抗-HBs阴性和抗-HBe阴性,可能是乙型肝炎的()。
A.急性期
B.慢性肝炎期
C.急性肝炎恢复期
D.慢性携带状态,无传染性
E.重度慢性肝炎
189、单项选择题 女性,34岁。8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗,接种后3日接种处出现溃疡伴脓性分泌物,范围逐渐扩大。接种后第4年和第13年2次皮肤活检,均证实为皮肤结核,临床诊断为寻常狼疮。此病人的处理方案是()。
A.中药治疗
B.注射链霉素
C.口服异烟肼
D.口服对氨基水杨酸
E.口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜
190、单项选择题 某校舍一学生近日出现发热(T∶39℃),食欲不振,全身乏力,腹泻,呕吐等症状,检查∶肝脏肋下两指,ALT异常,现高度怀疑为()。
A.流行性感冒
B.病毒性肝炎
C.急性肠道感染
D.流行性脑炎
E.中毒性消化不良
191、单项选择题 评价社会卫生状况的主要指标是()。
A.平均预期寿命
B.平均死亡年龄
C.平均死亡率
D.年龄组死亡率
E.以上均不对
192、单项选择题 预防带绦虫病和猪囊尾蚴病最有效的方法是()。
A.便前便后洗手
B.长期服用吡喹酮
C.不食生的羊肉、狗肉
D.吡喹酮、阿苯达唑交替使用
E.不食生的或未煮熟的肉的良好个人卫生习惯
193、单项选择题 生物标志将有病、无病及不同程度病情区别开来的功能是()。
A.筛选
B.判别
C.评价
D.预测
E.监测
194、单项选择题 耐寒的致泻性肠道菌是()。
A.副溶血弧菌
B.小肠炎耶尔森菌
C.空肠弯曲菌
D.沙门菌属
E.痢疾杆菌
195、单项选择题 在正态曲线下,小于μ-2.58σ包含的面积为()。
A.0.5%
B.0.05%
C.1%
D.99%
E.99.5%
196、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()。
A.病原体分离
B.凝集溶解试验
C.动物接种
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验
197、单项选择题 猪带绦虫对人体的主要危害是()。
A.小钩和吸盘对肠壁的刺激
B.吸收大量的营养
C.代谢产物毒素作用
D.六钩蚴穿过组织时的破坏作用
E.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害
198、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 目前使用的最常见的疫苗接种方法有以下哪几种()。
A.静脉注射
B.头皮注射
C.皮下注射
D.皮内注射
E.肌内注射
F.口服法
199、单项选择题 在细菌性食物中毒的病原体中,能产生耐热性肠毒素的是()。
A.沙门菌属
B.副溶血性弧菌
C.大肠埃希菌
D.金葡菌
E.蜡样芽孢杆菌
200、多项选择题 钩端螺旋体病病情轻重取决于()。
A.病型
B.治疗的早晚
C.人体免疫状态
D.病原体的毒力和数量
E.传染源
201、单项选择题 关于实验流行病学与观察流行病学的区别,以下说法正确的是()。
A.研究对象是随机样本
B.由研究者决定哪一组暴露于可疑危险因素,哪一组作为对照组
C.研究是前瞻性的
D.研究对象分为暴露组和非暴露组
E.暴露组和非暴露组的基本特征相似
202、单项选择题 人体感染脊髓灰质炎病毒后,绝大多数为()。
A.病毒被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.潜伏性感染
203、多项选择题 病原体的变异有下列哪些情况()。
A.病原体抗原的变异
B.病原体毒力的变异
C.对化学药物治疗以及抗生素产生的耐药性
D.病原体与宿主相互作用的变异
E.病原体适应新宿主
204、单项选择题 狂犬病毒主要存在于()。
A.患病动物的牙齿中
B.患病动物的脑脊液中
C.患病动物的血液中
D.患病动物的毛皮中
E.患病动物的唾液中
205、单项选择题 防治鼠疫最恰当的措施是()。
A.隔离病人,划分大小圈,杀灭蟑螂
B.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蚊
C.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蝇
D.隔离病人,划分大小圈,灭虱、灭虮
E.隔离病人,划分大小圈,杀鼠、灭蚤
206、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。 上述检查均阴性,病人仍然间日性发作,脾肋下4cm,质中,并出现口唇疱疹,下一步措施是()。
A.血清间接红细胞凝集试验
B.骨髓培养
C.伯氨喹诊断性治疗3天
D.氯喹试验性治疗3天
E.乙胺嘧啶诊断性治疗3天
207、单项选择题 生殖器疱疹的病原是()。
A.EB病毒
B.单纯疱疹病毒2型
C.HIV
D.人类嗜T细胞病毒Ⅰ型
E.乙型肝炎病毒
208、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问: 你认为以下哪一种消毒方法是最佳选择()。
A.氯胺丁
B.六氯酚
C.氯己定
D.甲醛
E.戊二醛
209、单项选择题 男,12岁,3月份因突然高热,头痛,频繁呕吐入院,全身皮肤黏膜瘀斑不断增加,融合成片,血压75/50mmHg,血小板50×109/L。下列哪项处理是正确的()。
A.立即做DIC全套检查,一旦证实后给予肝素
B.立即应用肝素治疗
C.立即输血
D.立即输浓缩血小板
E.立即输注低分子右旋糖酐
210、单项选择题 医院感染最重要的传染来源是()。
A.各种感染病人
B.病原携带者
C.动物
D.血液制品
E.食品
211、单项选择题 我国儿童服用的脊髓灰质炎减毒活疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.亚单位疫苗
C.合成疫苗
D.减毒活疫苗
E.DNA疫苗
212、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。 为明确诊断宜做哪项实验室检查()。
A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.钩端螺旋体病凝溶试验
E.流行性出血热病毒抗体IgM检测
213、单项选择题 钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于()。
A.菌量
B.毒力
C.菌型
D.受损脏器不同
E.机体免疫状态
214、单项选择题 实验流行病学中盲法的应用是为了()。
A.增加参与研究对象的依从性
B.减少选择偏倚
C.减少信息偏倚
D.减少混杂偏倚
E.使研究对象更有代表性
215、单项选择题 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示,全球HIV感染者3940万(艾滋病患者400万),2004年新增HIV感染者490万人,同期有310万人因感染艾滋病死亡。 艾滋病流行的生物学因素是()。
A.自我保护意识差
B.人口流动
C.人群对病原体缺乏特异性免疫力
D.吸毒
E.性解放
216、单项选择题 流行性腮腺炎的临床特点是()。
A.通常只侵犯单侧腮腺
B.腮腺管口红肿、有脓性分泌物
C.腮腺肿大以耳垂以下最为明显
D.腮腺肿大可持续1周
E.腮腺局部皮肤红肿热痛
217、单项选择题 肾综合征出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好()。
A.纠正酸中毒;降压及利尿
B.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
E.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻
218、多项选择题 阿米巴大滋养体侵入肝脏的途径有()。
A.经门静脉
B.直接蔓延侵入
C.经肝静脉
D.经淋巴管
E.经肝动脉
219、单项选择题 流行病学研究方法使用最多的是()。
A.观察法
B.实验法
C.理论法
D.方法学研究
E.干预法
220、单项选择题 霍乱弧菌随食物或饮水通过胃部,在肠道定居。其定居处为下列5个肠段中的哪一个肠段()。
A.小肠
B.升结肠
C.横结肠
D.回盲部
E.乙状结肠
221、单项选择题 下列选项中能恰当而概括地描述定群研究基本特征的是()。
A.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露情况
B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因素对研究人群加以分层,并能发现该人群中的新发病例或死亡
C.调查者必须在研究开始时就分清人群队列
D.调查者必须选择人群和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组
E.以上都不对
222、单项选择题 埃博拉出血热1976年发现,至今只见于()。
A.亚洲
B.澳洲
C.美洲
D.非洲
E.大洋洲
223、单项选择题 配对样本差值的WilCoxon符号秩和检验,确定P值的方法为()。
A.T越大,P越大
B.T越大,P越小
C.T值在界值范围内,P小于相应的α
D.T值在界值范围内,P大于相应的α
E.T值就是U值,查U界值表
224、单项选择题 某研究调查了100例患A病的病人和200例患B病的病人,收集因素F的暴露史。结果在100例A病患者中有50人有F因素暴露史,在200例B病患者中有50人有F因素的暴露史。根据此资料: 估计疾病A与因素F暴露史关联的相对危险度为()。
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.不能从所给资料中求出
225、多项选择题 霍乱流行特征是()。
A.夏秋季节为流行季节
B.沿海多发
C.流行方式为暴发和慢性迁延散发型
D.O139霍乱疫情势猛,传播快,病例散发,有家庭聚集现象
E.O139霍乱与O1和非O1群其他弧菌无交叉免疫
226、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。 本病患者最可能的诊断是()。
A.结核病
B.伤寒
C.艾滋病
D.钩体病
E.疟疾
227、单项选择题 诊断华支睾吸虫感染最敏感的粪便检查方法是()。
A.毛蚴孵化法
B.KAto-kAtz法
C.醛醚浓集法
D.涂片法
E.沉淀法
228、单项选择题 以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动()。
A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,边界清楚
229、单项选择题 在1000名被调查者中,有80人HBsAg阳性,该调查最合适的描述指标为()。
A.发病率
B.罹患率
C.感染率
D.患病率
E.续发率
230、多项选择题 经食物传播的传染病流行病学特征是()。
A.病人有进食某共同食物的历史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈暴发,并且病人临床症状常较重
C.停供该食物后,暴发立即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
231、多项选择题 吸烟与肺癌关系的前瞻性队列研究可以()。
A.计算发病率
B.计算相对危险度
C.计算死亡率
D.计算暴露率
E.计算发病密度
232、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》中规定的法定传染病有()。
A.3大类23种
B.2大类23种
C.3大类35种
D.2大类35种
E.3大类37种
233、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 进一步确诊应进行何检查()。
A.粪便血吸虫毛蚴孵化
B.骨髓培养
C.血涂片查疟原虫
D.血培养
E.肥达反应
F.大便培养
234、单项选择题 下述哪项不是恙虫病的特征性临床表现()。
A.发热
B.淋巴结肿大
C.肝、脾大
D.焦痂
E.特异性溃疡
235、单项选择题 传染源预防中,首先应对传染源采取措施。这些措施的实施对象包括()。
A.病人及疑似病人
B.病人、疑似病人和病原携带者
C.病人、疑似病人和接触者
D.对病人、疑似病人、病原携带者和动物传染源
E.以上都不对
236、单项选择题 反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有()。
A.某病病死率、死亡率
B.某病患病率、发病率
C.某病病死率、发病率
D.某病死亡率、患病率
E.以上都不是
237、单项选择题 某地提供A、B、O、AB血型人数分布的数据是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
238、单项选择题 某单位会餐的100人中,有30人因食某一被弧菌污染的食物,于会餐后的三天内发生腹泻、腹痛,这30%是()。
A.发病率
B.患病率
C.罹患率
D.感染率
E.相对危险度
239、单项选择题 一建筑工地菌痢暴发流行,采取措施后很快控制住流行。为防止流行继续发生,不恰当的措施是()。
A.注射卡介苗
B.饮用水消毒
C.口服依链活菌苗
D.隔离病人周
E.未发病者预防性口服氟哌酸
240、单项选择题 流行病学的分析性研究不包括()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.队列研究
D.回顾性队列研究
E.匹配的病例对照研究
241、单项选择题 引起霍乱流行的血清群有()。
A.仅O1群
B.O1~O200群
C.O1和O2群
D.O1和O139群
E.仅O15群
242、单项选择题 流行性斑疹伤寒的临床特征()。
A.皮疹
B.发热
C.脑膜刺激征
D.肝脾肿大
E.中毒型心肌炎
243、单项选择题 21岁男性,持续发热、腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()。
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
244、单项选择题 21岁男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有粘液,右下腹隐痛,头疼、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm.末梢血WBC2.9乘以十的九次方/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()。
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
245、单项选择题 疫源地是指()。
A.传染源能达到的范围
B.传染源所在的地区
C.传染源容易聚集的地方
D.传染源向四周传播病原体所能波及的范围
E.易感者聚集的地方
246、单项选择题 在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是()。
A.饮水含氟量
B.氟骨症患病率
C.粮食氟含量
D.氟斑牙患病率
E.群体尿氟含量
247、单项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。 她作为传染源,属于()。
A.潜伏期带菌者
B.病人
C.健康人群
D.恢复期带菌者
E.健康带菌者
F.慢性带菌者
248、单项选择题 影响传染病年龄分布的因素之一是()。
A.体质的强弱
B.人群免疫水平的高低
C.潜伏期的长短
D.疾病诊断水平的高低
E.病原体的毒力
249、单项选择题 流行性出血热的主要传染源是()。
A.病人和隐性感染者
B.带菌者
C.鼠
D.狗
E.蚊子
250、单项选择题 华支睾吸虫寿命一般为()。
A.不超过半年
B.7~12个月
C.1~3年
D.3~4年
E.5年以上
251、多项选择题 急性血吸虫病的诊断依据包括()。
A.外周血嗜酸性粒细胞增多
B.外周血涂片查到童虫
C.大便涂片或毛蚴孵化阳性
D.血清球蛋白升高、白蛋白降低
E.有疫水接触等流行病学史
252、单项选择题 麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是()。
A.麻疹病毒的变异
B.麻疹疾病的长期变异
C.人群生活水平的提高
D.广泛使用麻疹疫苗
E.公共场所已经采取良好的消毒措施
253、单项选择题 在偏态条件下计算均数用()。
A.算术均数,几何平均数,中位数
B.几何平均数,中位数
C.算术平均数,中位数
D.算术平均数
E.都可以计算
254、单项选择题 某女婴,出生后24小时和1个月接种乙型肝炎疫苗未有反应,3个月后接种百白破混合制剂0.5ml,注射后约30分钟,小儿出现面色青紫、抽搐、呼吸急促,应如何治疗()。
A.立即皮下注射肾上腺素
B.脱水治疗,补充维生素
C.气管切开
D.用地塞米松加葡萄糖液静脉点滴或静脉注射
E.以上四项同时使用
255、单项选择题 百日咳的主要传播途径是()。
A.空气飞沫
B.接触
C.粪-口
D.蚤叮咬
E.蚊叮咬
256、单项选择题 某地干旱草原发现多起自毙黄鼠,数日后某老汉拾得一只野兔,尚未腐败,回家后剥皮,煮食,3日后,老汉发病,高热40℃,呈稽留热,呼吸急促,左腋下有2cm×3cm肿大淋巴结,并迅速增大,较硬与基底部组织黏连,疼痛难忍。最可能的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.土拉伦
D.淋巴腺炎
E.流行性出血热
257、单项选择题 关于鼠疫下列概念正确的是()。
A.是甲类传染病,在我国已经消灭
B.是甲类传染病,城镇在诊断后6小时之内报告
C.鼠疫为非典型的自然疫源性疾病
D.是乙类传染病,但应按甲类处理
E.鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病
258、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 该地有10000户约4万人,欲抽取1/5人口进行调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽取的话,其每个成员均进行调查。次抽样法为()。
A.整群抽样
B.系统抽样
C.简单抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
259、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。 对确诊有意义的实验室检查是()。
A.肥达反应
B.外斐反应
C.钩端螺旋体凝集溶解试验
D.血清出血热IgM抗体
E.胸部X线检查
260、多项选择题 多元线性回归分析中,可用于评价模型拟合效果的指标有()。
A.确定系数
B.校正复相关系数
C.剩余标准差
D.C统计量
E.偏回归系数
261、单项选择题 下列哪项论述是错误的()。
A.在队列研究中暴露组发病率/非暴露组发病率等于相对危险度
B.病例对照研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度
C.在队列研究中被观察人数乘以观察年数之积是人年数
D.特异危险度等于暴露组死亡率(发病率)减去非暴露组死亡率(发病率)
E.在病例对照研究中是以OR值估计相对危险度
262、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不沾水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
B.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
263、单项选择题 实验流行病学的基本特征不包括()。
A.随机
B.对照
C.前瞻
D.匹配
E.干预
264、单项选择题 流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是()。
A.出血导致的血容量下降
B.高热、出汗导致体内液体相对不足
C.心肌炎引起的心功能衰竭
D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降
E.病毒感染引起的“感染性休克”
265、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是()。
A.adr
B.adw
C.ayr
D.ayw
E.adyr
F.adwr
266、单项选择题 某乡7000户约3万人口,欲抽取1/5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽到的户,其每个成员均进行调查。这种抽样方法为()。
A.分层抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.简单抽样
E.多级抽样
267、多项选择题 目前,艾滋病的防治可通过()。
A.药物治愈
B.疫苗预防
C.艾滋病健康教育加以预防
D.自身行为控制(如洁身自好,使用避孕套等)加以预防
E.没有预防方法
268、单项选择题 某研究者拟在某社区观察某保健品预防冠心病的作用,实验组用该保健品,对照组用无任何作用的糖丸,这属于()。
A.标准对照
B.空白对照
C.安慰剂对照
D.自身对照
E.历史对照
269、单项选择题 关于流行性出血热5期经过,下列哪一项不正确()。
A.发热期
B.低血压休克期
C.无尿期
D.少尿期
E.多尿期
270、单项选择题 感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是()。
A.3日
B.1周
C.3周
D.1个月
E.4周
271、单项选择题 关于人群易感性,下列说法正确的是()。
A.人群易感性增高,就可导致疾病的暴发或流行
B.人群易感性降低,就可终止疾病的流行
C.人群人口数增加,就使人群易感性增高
D.人群人口数减少,就使人群易感性降低
E.人群易感性增高,只是为一次流行或暴发准备了条件
272、单项选择题 下面哪一项对标准预防的叙述是不完善的()。
A.标准预防既保护医务人员又保护病人,即"双向保护"
B.标准预防的方法包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离
C.标准预防既防止血源性疾病的传播,又防止非血源性疾病的传播
D.标准预防的隔离物质包括病人的血液、分泌物、排泄物及具有传染性的体液
E.标准预防的防护措施不仅强调医务人员洗手、戴手套,更强调全面的防护措施
273、单项选择题 下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行()。
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
274、单项选择题 某传染病医院收治一名痢疾患儿,该患儿在入院后的第4天被发现同时还患有腮腺炎。 医院感染最重要的传染源为()。
A.食品
B.血液制品
C.家属
D.各种病人
E.动物
275、单项选择题 流行病学研究对象的3个层次是指()。
A.传染病、寄生虫病、地方病
B.交通意外、身心疾病、社会病
C.疾病、伤害、健康
D.慢性病、急性病、地方病
E.公害、职业病、现代文明病
276、单项选择题 以下不属于接种率调查的评价指标有()。
A.四苗全程接种率
B.BCG卡痕、建卡率
C.建卡率、单项疫苗接种率
D.未接种和不合格接种原因
E.与疫苗相关疾病发病率、漏报率
277、单项选择题 相对数应用中易犯的错误()。
A.将构成比当作率
B.将率当为构成比
C.将率当作相对比
D.将构成比当作相对比
E.以上都不对
278、单项选择题 我国《传染病防治》规定的甲类传染病是()。
A.鼠疫、霍乱
B.鼠疫、乙肝
C.鼠疫、艾滋病
D.霍乱、艾滋病
E.流行性出血热、艾滋病
279、单项选择题 男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑()。
A.急性阿米巴痢疾
B.急性细菌性痢疾
C.慢性细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠炎
280、单项选择题 100名高血压患者,用气功疗法降压,随访3个月,80%血压降至正常,下列哪个结论正确()。
A.气功疗法降压效果好,观察3个月80%患者有效
B.此法效果可疑,因观察时间不长,20%未显效
C.因样本不大,故无法下结论
D.无法作出结论,因未设对照组
E.无法作出结论,因未作统计学检验
281、单项选择题 皮肤出血点部位常见于()。
A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部
282、单项选择题 哪一项不是临床试验评价疗效常用指标()。
A.治愈
B.好转
C.无效
D.存活
E.保护
283、单项选择题 下面哪项有关选择偏倚的描述是正确的()。
A.增加样本大小能减小选择偏倚
B.队列研究不会发生选择偏倚,因为研究开始时对象均是无病者
C.研究某种职业暴露与人群患病关系时,无法避免选择偏倚
D.现况研究和病例对照研究比队列研究更易发生选择偏倚
E.如果病例和对照均来自一所医院,则可以避免选择偏倚
284、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 撰写疫情调查报告应包括哪些方面()。
A.前言
B.概况
C.调查结果
D.采取措施
E.结论
F.建议
285、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。 为明确诊断最好的办法是()。
A.查血中麻疹和风疹IgM抗体
B.查血中麻疹和风疹IgG体
C.分离病毒
D.白细胞计数
E.药敏实验
286、多项选择题 风疹疫苗接种的对象有()。
A.免疫抑制治疗者
B.8个月以内的风疹易感者
C.12月龄至14岁人群
D.青春期少女
E.孕期妇女
287、单项选择题 猪囊尾蚴寄生于()。
A.犬的肠道
B.家畜的肠道
C.人和哺乳动物肠道
D.人体和猪的各种组织脏器
E.羊、牛等偶蹄动物的各种组织脏器
288、单项选择题 在传染过程中,隐性感染增加时,其流行病学意义在于()。
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
289、单项选择题 随机区组方差分析中,总例数为N,处理组数为k,配伍组数b,则处理组组间变异的自由度为()。
A.(b-1)(k-1)
B.b-1
C.N-k
D.k-1
E.N-1
290、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 检查结果提示:HB160g/L,WBC28×109/L,中性70%,单核细胞10%,淋巴细胞5%,异型淋巴细胞15%,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~8/HP,RBC2~5/HP,电解质正常,血气分析提示代谢性酸中毒,拟诊为流行性出血热,目前认为肾综合征出血热的发病机制是()。
A.病毒的直接致病作用
B.病毒感染引起的免疫作用
C.病毒毒素的致病作用
D.一些细胞因子的作用
E.病毒变异引起的病变
291、单项选择题 患儿男,4个月。该患儿3个月时患感冒,未能接种疫苗。按国家免疫规划确定的疫苗免疫程序,现在需要接种的免疫针(剂)次为()。
A.脊髓灰质炎疫苗第3剂,百白破疫苗第1针
B.脊髓灰质炎疫苗第2剂,百白破疫苗第2针
C.脊髓灰质炎疫苗第1剂,百白破疫苗第1针
D.脊髓灰质炎疫苗第3剂,百白破疫苗第2针
E.脊髓灰质炎疫苗第2剂,百白破疫苗第1针
292、单项选择题 伤寒病人最严重的并发症是()。
A.肺炎
B.肠穿孔
C.肠出血
D.伤寒肝炎
E.中毒性心肌炎
293、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
病人很快出现休克.无尿,医生初步怀疑为霍乱病。下面哪些做法是正确的()。
A.查血象、血液生化检验
B.查大便和小便常规
C.采集大便和呕吐物进行肠道致病菌和食物中毒细菌培养
D.用盛有碱胨水试管采集大便和呕吐物进行霍乱弧菌培养
E.立即进行疫情报告并填写传染病报告卡
F.立即在医院进行治疗,待病情稳定后将病人转送专科医院进行隔离治疗
294、多项选择题 经饮水传播的传染病的流行特征有()。
A.春夏季发病多,流行曲线上升慢
B.病人分布与供水范围一致,有饮用同一水源水的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业差别
D.净化或封闭水源后,流行即可平息
E.在水源经常受到污染处病例终年不断,发病呈地方性
295、单项选择题 以下节肢动物属于完全变态动物的是()。
A.蝇类
B.蜱类
C.蟑螂
D.臭虫
E.螨类
296、单项选择题 以下不属于流行病学特征的是()。
A.群体特征
B.以分布为起点的特征
C.预防为主的特征
D.对比的特征
E.以治疗疾病为主的特征
297、单项选择题 男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院,入院检查急性面容,右侧面颊以耳垂为中心肿大,边界不清,血象白细胞总数为0.8×10/L,N64%,L35%,为明确诊断,应进一步检查()。
A.血、尿淀粉酶
B.脑脊液检查
C.ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体
D.异常淋巴细胞检查
E.嗜异性凝集实验
298、多项选择题 为预防甲型流感的主要措施是()。
A.注射丙种球蛋白
B.接种疫苗
C.口服金刚烷胺
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
299、单项选择题 引起生殖器疱疹的单纯疱疹病毒主要型别是()。
A.HSV-1
B.HSV-2
C.HSV-3
D.HSV-4
E.HSV-5
300、单项选择题 能明确和定量地表达病因、宿主和环境三者之间的关系,以揭示疾病流行规律的研究方法是()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.流行病学数学模型
E.观察性研究