时间:2023-10-04 03:19:34
1、单项选择题 患者，女孩，6岁。近3天低热37.8℃左右，伴纳差、恶心，呕吐2次，不愿活动，今日家长发现其眼黄。出生时已注射过乙肝疫苗。患者最可能患的是（）
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.急性重症型肝炎
D.慢性肝炎
E.普通感冒
2、单项选择题 患者，女性，27岁，患流行性乙型脑炎，并出现中枢性呼吸衰竭，应立即采取的措施是（）
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注20%甘露醇
C.静脉滴注去甲肾上腺素
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
3、单项选择题 李某，男，30岁。因拟诊“人禽流感”住院治疗，对该病人实施的预防、控制措施属于（）
A.甲类传染病按甲类处理
B.乙类传染病按乙类处理
C.丙类传染病按丙类处理
D.甲类传染病按乙类处理
E.乙类传染病按甲类处理
4、单项选择题 张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。 该传染病管理属于（）
A.甲类传染病甲类管理
B.乙类传染病乙类管理
C.丙类传染病丙类管理
D.甲类传染病乙类管理
E.乙类传染病甲类管理
5、单项选择题 护士在讨论肾综合征出血热病例低血压休克的原因时，下列说法错误的是（）
A.与广泛性小血管受损，血管壁通透性增加有关
B.与DIC导致血液淤滞有关
C.与大出血有关
D.与继发感染有关
E.与肾血流量减少有关
6、单项选择题 下列哪种情况下护士可告知伤寒患者解除隔离（）
A.临床症状消失，粪便培养连续3次阴性
B.临床症状消失
C.临床症状消失，每隔2天送粪便培养2次阴性
D.临床症状消失，粪便常规检查阴性
E.临床症状消失，每隔5天送粪便培养连续2次阴性
7、单项选择题 患儿，男，8岁。因突起高热3天，昏迷、抽搐1天入院。血常规示：白细胞15.8×109/L，脑脊液检查示：压力增高，白细胞计数轻度增加，糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 确诊为流行性乙型脑炎最主要的依据是（）
A.血培养
B.骨髓培养
C.脑脊液检查
D.特异性IgM抗体测定
E.大便培养
8、单项选择题 我国规定管理的传染病分为（）
A.甲类3种、乙类28种、丙类9种
B.甲类2种、乙类22种、丙类11种
C.甲类2种、乙类25种、丙类10种
D.甲类3种、乙类24种、丙类9种
E.甲类1种、乙类33种、丙类10种
9、单项选择题 临床上多数SARS病人首发症状为（）
A.咳嗽、咳痰
B.腹泻
C.胸痛
D.发热
E.胸闷、气促
10、单项选择题 张某，女，28岁。病人因患"伤寒"住院治疗。近一周体温波动在39.5～40.2℃，此种热型称为（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.双峰热
11、单项选择题 预防流行性乙型脑炎的综合措施应是（）
A.灭蚊与疫苗接种为主
B.抓好灭蚊、防蚊工作
C.管理好动物传染源及治疗患者
D.管理动物传染源及预防接种
E.早期发现患者，及时隔离、治疗
12、单项选择题 HIV感染临床Ⅰ期的表现不包括（）
A.发热、全身不适、头痛，畏食、肌肉关节疼痛
B.血清可检出HIVRNA
C.血小板减少
D.CD8T+淋巴细胞升高
E.症状常较严重
13、单项选择题 下列疾病中，应采取虫媒隔离的是（）
A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性乙型脑炎
14、单项选择题 患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 对于该病人，下列措施不妥的是（）
A.单室严格隔离
B.保持呼吸道通畅
C.维持水、电解质平衡
D.防止声光刺激
E.禁用镇静剂，避免呼吸抑制
15、多项选择题 重型肝炎引起肝性脑病的原因是（）
A.电解质紊乱
B.支／芳氨基酸比例失衡
C.氨中毒及其他毒性物质的堆积
D.消化道出血
E.假性神经介质的形成
16、单项选择题 关于艾滋病的病原学，下列哪项是错误的（）
A.对紫外线抵抗力较弱
B.艾滋病毒对外界抵抗力较弱，对热和化学消毒剂敏感
C.广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、泪液、乳汁、脑组织中
D.艾滋病毒仅具嗜淋巴细胞性，而不具嗜神经性
E.艾滋病毒是一种人类逆转录病毒
17、单项选择题 熟悉不同传染病潜伏期的最主要意义是（）
A.有助于明确诊断
B.预测疫情
C.确定传染期
D.确定检疫期
E.判断传播途径
18、单项选择题
徐某，男，21岁，导游。急起畏寒，高热持续不退，伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗，疗效欠佳。身体评估：体温39.8℃，脉搏120次／分。颜面潮红，结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损，直径2cm，焦黑色，边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。
护士在处理该病人的焦痂时，不妥的是（）
A.观察皮肤有无溃疡
B.观察皮损处有无继发感染
C.保持局部皮肤清洁
D.用75%乙醇涂擦溃疡面
E.用庆大霉素注射液湿敷创面
19、单项选择题 李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。 对该病人处理措施不妥的是（）
A.抗生素治疗
B.甲硝唑治疗
C.氯喹治疗
D.肝穿刺抽脓
E.立即手术引流
20、单项选择题 流行性出血热临床各期的发展过程是（）
A.发热期、少尿期、低血压休克期、多尿期、恢复期
B.发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
E.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
21、单项选择题 朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。 该病人的诊断是（）
A.HIV急性感染期
B.HIV无症状感染期
C.HIV持续性全身淋巴结肿大期
D.艾滋病期
E.艾滋病机会感染期
22、单项选择题 由下列哪种控制系统可以将最弱的回声从显示屏中消除掉()
A．增益
B．TGC
C．排斥
D．灵敏度
E．以上均可
23、单项选择题 患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。 若该患者进一步出现昏迷，潮式呼吸，一侧瞳孔扩大，紧急处理应为（）
A.静脉注射速尿
B.静脉注射20%甘露醇
C.静脉注射地塞米松
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
24、单项选择题 流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为（）
A.8、9、10月
B.6、7、8月
C.4、5、6月
D.7、8、9月
E.5、6、7月
25、单项选择题 伤寒患者退热1~3周后，临床症状再次出现称为（）
A.再燃
B.复发
C.二重感染
D.再感染
E.重复感染
26、单项选择题 青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制是（）
A.青霉素过敏
B.短时间内大量钩体被杀死而释放毒素
C.感染性休克
D.肾功能衰竭
E.肝功能损害
27、单项选择题 保护易感人群最重要的免疫措施是（）
A.口服中草药
B.注射高效价免疫球蛋白
C.注射丙种球蛋白
D.接种疫苗、菌苗、类毒素
E.接种抗毒素
28、单项选择题 关于艾滋病的综合预防措施，下列哪项是错误的（）
A.进行丙种球蛋白预防注射
B.采取自我防护
C.针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径
D.控制传染源，对传染源实行有效的医学监督
E.进行卫生宣传教育
29、单项选择题 流行性感冒临床主要表现为（）
A.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重
B.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻
C.上呼吸道症状、发热和全身中毒症状均较重
D.上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状
E.无上呼吸道症状，发热和全身中毒症状较重
30、单项选择题 狂犬病兴奋期的临床表现不包括（）
A.极度恐水
B.发作性咽肌痉挛
C.大汗、唾液分泌增多
D.迟缓性瘫痪
E.神志多清楚
31、单项选择题 赵某，女，48岁，饲养员。近日出现发热、鼻塞、流涕，咳嗽等上呼吸道症状。其饲养的鸡群近期有禽流感发生，病人发病前3天有与死禽接触史。应对病人采取的措施是（）
A.立即住院治疗
B.在家治疗
C.预防性服用抗生素
D.注射流感疫苗
E.隔离留观
32、单项选择题 患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。 该病人最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.霍乱
C.中毒性菌痢
D.脑型疟疾
E.败血症
33、单项选择题 确定一种传染病的检疫期是根据该病的（）
A.最短潜伏期
B.传染期
C.平均潜伏期
D.前驱期
E.最长潜伏期
34、单项选择题 朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。 对病人进行健康宣教，错误的是（）
A.严禁献血
B.出现症状应住院治疗
C.避免性生活
D.避免妊娠
E.定期复查
35、单项选择题 患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。 该病人目前所处的临床类型是（）
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.暴发型
36、单项选择题 患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 该病的传播途径不包括（）
A.性传播
B.静脉滥用毒品
C.输血及血制品
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播
37、单项选择题 患者，女性，45岁，以“流行性乙型脑炎”入院。查T39.8℃，P120次／分，BP135／75mmHg，R38次／分，节律不整，瞳孔对光反应迟钝，呼吸音粗，可闻及干湿啰音，颈强直（+），经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是（）
A.高热
B.脑水肿
C.脑疝
D.中枢性呼吸衰竭
E.肺内感染
38、单项选择题 艾滋病的主要传播途径是（）
A.血液
B.尿液
C.粪便
D.性接触
E.呼吸道
39、单项选择题 对于大多数传染病来说，最多见的表现是（）
A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
40、单项选择题 患者，男性，8岁，高热5小时，意识不清来院就诊，于8月10日入院，体格检查：呼吸表浅.面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔等大，对光反应迟钝。化验：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞3~5个／高倍视野。哪种诊断可能性大（）
A.败血症
B.流行性乙型脑炎
C.高热惊厥
D.中毒性细菌性痢疾
E.暴发性流行性脑脊髓膜炎
41、单项选择题 患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 为了确诊，需进一步检查（）
A.痰涂片找结核菌
B.查血清抗HIV抗体
C.痰培养
D.血培养
E.荧光抗体检测衣原体抗体
42、单项选择题 乙肝患者血清中检出抗-HBs，说明（）
A.免疫耐受，病情迁延不愈
B.获得免疫，疾病已治愈
C.血清中可同时检出HBsAg
D.仍有传染性，需继续隔离
E.肝炎病毒在体内复制
43、单项选择题 患儿，女，5岁。体温40.2℃，烦躁不安，伴间歇性抽搐。诊断为流行性乙型脑炎。病人首要的护理措施是（）
A.降温
B.镇静
C.吸氧
D.脱水治疗
E.抗炎治疗
44、单项选择题 肺鼠疫的临床特征主要为（）
A.分原发性和继发性两种
B.病情极凶险，危害性也最大
C.严重的全身症状与较少的肺部体征不一致
D.高热、咳嗽、呼吸困难
E.常死于心力衰竭
45、单项选择题 曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。 对该病人的病原治疗，错误的是（）
A.庆大霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.链霉素
E.利巴韦林
46、单项选择题 根据2004年新修订的传染病防治法，我国法定传染病应分为（）
A.甲类2种，乙类22种
B.甲类2种，乙类11种，丙类22种
C.甲类2种，乙类22种，丙类11种
D.甲类3种，乙类22种，丙类10种
E.甲类2种，乙类25种，丙类10种
47、单项选择题 对于伤寒缓解期的病人，下列说法正确的是（）
A.可给予普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食
48、单项选择题 患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 最可能的诊断是（）
A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
49、单项选择题 伤寒患者病后可获得（）
A.暂时免疫
B.无免疫可再次患病
C.较长时间的免疫
D.持久性免疫
E.一定的免疫力
50、单项选择题 陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。 病人所患疾病最可能是（）
A.登革热
B.成人麻疹
C.肾综合征出血热
D.恙虫病
E.伤寒
51、单项选择题 能做流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（）
A.病毒分离
B.中和试验
C.补体结合试验
D.特异性Igm
E.血凝抑制试验
52、单项选择题 李某，男，20岁，学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心，曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估：体温37.8℃，脉搏88次／分，呼吸22次／分，血压90/62mmHg。皮肤巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝右肋下1.5cm可及，质软，脾未及。白细胞5.3×109/L，中性粒细胞73%，淋巴细胞23%，红细胞4.93×1012/L，ALT1800U/L，AST1230U/L，TBil（总胆红素）64μmol／L，DBil（结合胆红素）30μmol／L。本病最可能的诊断是（）
A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎
53、多项选择题 暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是（）
A.血压改变
B.有无肺底啰音
C.有无呼吸困难
D.准确记录24小时出入量
E.有无泡沫痰
54、单项选择题 患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。 本病的传染源是（）
A.患者
B.带菌者
C.患者与带菌者
D.猪
E.患者与带虫者
55、单项选择题 伤寒的典型临床表现是（）
A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
D.持续发热、脾脏肿大、瘀点、重脉、白细胞减少
E.以上都不是
56、单项选择题 患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。 此病人目前处于（）
A.发热期
B.少尿期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.恢复期
57、单项选择题 鼠疫的基本病理改变为（）
A.鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤
B.淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症
C.鼠毒素导致的炎症细胞渗出
D.肝脏脂肪变性
E.肺部充血、水肿和出血
58、单项选择题
周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。
对明确该病人诊断最有价值的检查是（）
A.粪便镜检寄生虫卵
B.粪便培养细菌
C.粪便培养毛蚴
D.粪便培养霍乱弧菌
E.粪便镜检阿米巴滋养体
59、单项选择题 能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）
A.抗-HBs
B.DNA抗体
C.HBeAg
D.抗-HBC
E.DNA多聚酶
60、单项选择题 许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。 该病人首选的检查是（）
A.粪便培养
B.血培养
C.大便悬滴
D.血常规
E.尿常规
61、单项选择题 对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是（）
A.每3个月检查一次
B.每6个月检查一次
C.每年检查一次
D.每3～6个月检查一次
E.每6～12个月检查一次
62、单项选择题 患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。 下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是（）
A.腹部B型超声
B.肝功能检查
C.肝炎病毒标志物检测
D.凝血功能检查
E.血培养
63、单项选择题 患儿，女，3岁。因"突然高热、进行性呼吸困难"入院，怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是（）
A.标本多次采集，集中送检
B.可用开塞露灌肠取便
C.患儿无大便时，口服泻剂留取大便
D.如标本难以采集，可取其隔日大便送检
E.选取大便黏液脓血部分送检
64、单项选择题 小陈在逗新买的小狗玩耍时，不慎给狗抓伤，下列处理措施错误的是（）
A.迅速彻底清洗伤口
B.在1周内进行疫苗接种
C.咬伤后0、3、7、14和30天各肌内注射疫苗1次
D.注意预防破伤风
E.注意预防细菌感染
65、单项选择题 患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 入院第4天，病人突然出现剧烈腹痛，查体：腹肌紧张，有明显压痛、反跳痛，考虑最可能的原因是（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠痉挛
D.脾脏破裂
E.急性阑尾炎
66、单项选择题 确定某种传染病隔离期的依据是（）
A.病程的长短
B.潜伏期的长短
C.前驱期的长短
D.传染期的长短
E.病情严重程度
67、单项选择题
周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。
对该病人有效的病原治疗药物是（）A.青霉素
B.环丙沙星
C.甲硝唑
D.吡喹酮
E.酮康唑
68、单项选择题 刘某，男，17岁，学生。出现低热、疲乏、胃纳减退，恶心，尿黄、身目黄染2天。身体评估：体温37.5℃，脉搏82次／分，呼吸20次／分，血压90／70mmHg。皮肤巩膜中度黄染，无肝掌、蜘蛛痣。肝右肋下2.0cm处可及，质软，脾未及。实验室检查：白细胞4.9×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞20%，红细胞4.93×1012/L，ALT790U/L，AST540U/L，TBil（总胆红素）89μmol／L，DBil（结合胆红素）46μmol／L。去年中考体检发现HBsAg（+），抗-HBe（+）、抗-HBc（+），当时无自觉症状，肝功能正常。本病最可能的诊断是（）
A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎
69、单项选择题 人类免疫缺陷病毒（HIV）主要感染的细胞是（）
A.单核细胞
B.神经胶质细胞
C.B淋巴细胞
D.CD4+T淋巴细胞
E.NK细胞
70、单项选择题 许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。 病人经8小时输液、纠正酸中毒治疗，血压恢复正常。但病人述胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底闻及散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是（）
A.肺部继发感染
B.急性肺水肿
C.低钾综合征
D.中枢性呼吸抑制
E.异物阻塞呼吸道
71、单项选择题 患儿，男，4岁。入院诊断为流脑。身体评估：体温39.3℃，血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐，瞳孔一大一小，处于浅昏迷状态，此时可能发生了（）
A.循环衰竭
B.颅内高压
C.脑疝
D.脑水肿
E.中枢性呼吸衰竭
72、单项选择题 流行性出血热的病原体属于（）
A.细菌
B.立克次体
C.病毒
D.螺旋体
E.支原体
73、单项选择题 下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性（）
A.抗-HBc（+）
B.HBsAg（+），HBeAg（+）
C.抗-HBs（+）
D.HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBc（+）
E.HBsAg（+），抗-HBe（+）
74、单项选择题 患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 你认为该病人最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎
75、单项选择题 诊断绦虫病最有意义的检查是（）
A.粪便中找虫卵
B.血清免疫学检查
C.腹部CT检查
D.妊娠节片检查
E.腹部B超检查
76、单项选择题 王某，男，15岁。一周前露营时，被小虫叮咬。2天前出现高热、头痛、全身酸痛，会阴部可见一焦痂。诊断为恙虫病。该病人首要的处理措施是（）
A.物理降温
B.氯霉素治疗
C.利巴韦林（病毒唑）治疗
D.甘露醇脱水治疗
E.外科换药
77、单项选择题 护士对一出院的恙虫病病人进行健康宣教，下列说法错误的是（）
A.清除杂草
B.避免在草地上坐、卧
C.避免在草地上晾晒衣被
D.消灭恙螨和野鼠、家鼠
E.病后的免疫力并不持久
78、单项选择题 关于消化道隔离，下列哪项是错误的（）
A.患者出院后不必进行终末消毒
B.患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒
C.病室应有防蝇及灭蝇设施
D.最好同一病种患者收住同一病室
E.按A系统隔离分类法使用棕色标志
79、单项选择题 刘某，男，20岁。骤起腹泻3小时，初呈稀便，继之转为水样便，达10余次，病前曾在沿海某地旅游。身体评估：体温36.5℃，脉搏90次／分，血压80/45mmHg，眼窝稍下陷。粪便常规：白细胞0～3/HP，最可能的诊断是（）
A.急性菌痢
B.食物中毒
C.霍乱
D.胃肠功能紊乱
E.急性坏死性肠炎
80、单项选择题 王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。 根据病人目前情况，应首先做的检查是（）
A.血气分析
B.痰培养
C.血培养
D.呼吸功能检查
E.胸部X线检查
81、单项选择题 曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。 该病人首要的检查是（）
A.尿培养
B.淋巴结穿刺培养
C.便培养
D.血培养
E.痰培养
82、单项选择题 传染病病人最常见的症状是（）
A.皮疹
B.发热
C.黄疸
D.食欲减退
E.腹泻
83、单项选择题 陈某，男，19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1周，血色素减低，白细胞计数正常，分类单核细胞增多，本例最可能发现阳性结果的试验是（）
A.血和骨髓涂片找病原体
B.骨髓培养
C.血培养
D.肝胆B超
E.X线胸片
84、单项选择题 李某，女，27岁。入院诊断为霍乱，予以液体治疗，入院前泻吐量约为3000ml，入院后排便1次约500ml，呕吐1次约100ml，则该病人补液量应为（）
A.3500ml
B.4000ml
C.4500ml
D.5000ml
E.5500ml
85、单项选择题 在流脑的传播上属于重要传染源的是（）
A.潜伏期带菌者
B.慢性带菌者
C.恢复期带菌者
D.急性期患者
E.健康带菌者
86、单项选择题 张某，女，47岁。入院诊断为伤寒。病人高热持续3周后体温开始下降，症状逐渐减轻，食欲好转。为缓解便秘，促进排便，病人开始下床活动，在一次排便后，出现头晕、面色苍白、烦躁、出冷汗、血压下降等表现，提示病人可能出现了（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.血栓性静脉炎
87、单项选择题 鼻腔粘膜温度一般保持在（）。
A.33℃～35℃
B.36℃～38℃
C.31℃～33℃
D.29℃～31℃
E.31℃～33℃
88、单项选择题 朱某，男，33岁，农民。2周前出现腹泻，为果酱样大便，每天达7～10次，伴右下腹部压痛，无发热，无里急后重，粪便常规发现夏-雷晶体。推测该病人可能患有（）
A.急性菌痢普通型
B.霍乱
C.病毒性肠炎
D.阿米巴痢疾普通型
E.伤寒
89、单项选择题 目前预防登革热的重点是（）
A.疫情监测
B.加强国境卫生检疫
C.防蚊灭蚊
D.接种疫苗
E.宣传登革热知识
90、单项选择题 患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。 为该病人取血标本进行血培养检查时，下列各项注意事项中不恰当的是（）
A.标本应立即送检
B.最好床旁培养
C.在使用抗生素之前
D.多次送检
E.标本无法及时送检时可放入冰箱中保存
91、单项选择题 关于切断传播途径的措施，下列概念哪项是错误的（）
A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护，如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂
B.对接触性传染病首先应接种疫苗
C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施，以防虫、杀虫、驱虫
D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通，戴口罩。必要时进行空气消毒
E.对肠道传染病应着重做好"三管一灭"措施
92、单项选择题
陈某，男，32岁，工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估：体温37.8℃，消瘦，甲床苍白，浅表淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，右下肺可闻湿啰音，肝于肋下1．0cm，质软，无触痛。血常规：红细胞3.85×1012/L，白细胞5.4×109／L，血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L。
有助于明确该病人疾病诊断的检查项目是（）
A.血培养细菌
B.大便培养细菌
C.血清肥达反应
D.血清HIV抗体检测
E.骨髓象检查
93、单项选择题 患者男性，30岁，农民，主因“发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是（）
A.就地诊治
B.立即转入当地传染病医院诊治
C.立即转入当地条件较好的医院诊治
D.立即给予免疫抑制剂
E.帮助病人积极寻找肾源换肾
94、单项选择题 李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。 该病人确诊的最重要方法是（）
A.CT扫描
B.B超检查
C.肝穿刺抽脓
D.抗阿米巴诊断性治疗
E.阿米巴血清学检查
95、单项选择题 伤寒最严重的并发症是（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.中毒性脑病
96、单项选择题 狂犬病的主要传染源是（）
A.狐狸
B.食血蝙蝠
C.病犬、病猫
D.带病毒者
E.患者
97、单项选择题 患者男性，24岁，8年前发现HIV抗体（+），40余天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为“卡氏肺孢子虫肺炎”。目前该病人的艾滋病分期最可能的是（）
A.潜伏期
B.急性感染期
C.无症状感染期
D.持续性全身淋巴结肿大综合征
E.典型艾滋病期
98、单项选择题 陈某，男，45岁。因"间日寒战、高热、大汗发作7天"入院就诊。脾大肋下1.5cm，质硬。血中查到间日疟原虫。病人9个月前曾有类似症状，未经治疗，之后自行缓解。该病人最可能是（）
A.输血疟疾
B.新发疟疾病人
C.疟原虫携带者
D.复发病人
E.再燃病人
99、单项选择题 艾滋病的传染源是（）
A.猪
B.患者、病毒携带者
C.鼠
D.犬
E.吸血昆虫
100、单项选择题 陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。 该病的特效病原治疗药物是（）
A.青霉素
B.红霉素
C.氧氟沙星
D.万古霉素
E.暂无特效病原治疗
101、单项选择题 王某，男，26岁。慢性腹泻1年，腹泻便秘时常交替出现。大便曾查出溶组织阿米巴包囊，该病人可能会出现的并发症是（）
A.肾功能不全
B.阑尾炎及肝脓肿
C.关节炎
D.脑膜炎
E.循环衰竭
102、单项选择题 李某，女，21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。 在对此病人进行咽拭子培养标本采集时应实施（）
A.一级防护
B.二级防护
C.三级防护
D.四级防护
E.无需防护
103、单项选择题 王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。 病人目前最主要的护理诊断／问题是（）
A.体温过高
B.舒适改变：胸痛
C.气体交换功能受损
D.知识缺乏
E.清理呼吸道无效
104、单项选择题 患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 该病属哪种隔离（）
A.肠道隔离
B.虫媒隔离
C.血液、体液隔离
D.接触隔离
E.呼吸道隔离
105、单项选择题 恙虫病的基本病变为（）
A.全身小血管通透性增加
B.弥漫性血管内凝血
C.全身小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生
D.脏器充血和出血
E.炎症细胞渗出
106、单项选择题 有一来自林区的病人，以“发热、头痛、呕吐5天”就诊。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温39℃，腋下有散在点状出血，血压10／8kPa，肝稍大。下列措施中正确的是（）
A.呼吸道隔离病人
B.消化道隔离病人
C.酒精擦浴降温
D.冰袋降温
E.遵医嘱给予退热药退热
107、单项选择题 患儿，男性，12岁，头痛、发热4个小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。查T39.2℃，P110次／分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）
A.酒精擦浴降温
B.仰卧位，头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇
108、单项选择题 伤寒玫瑰疹常出现在病程的（）
A.28天以后
B.21~28天
C.1~6天
D.7～13天
E.14～20天
109、单项选择题 护士小王护理狂犬病病人时，下列处理措施错误的是（）
A.隔离病人，防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.保持呼吸道通畅
D.吸氧
E.病人神志不清时给予肢体约束
110、单项选择题 对鼠疫的预防措施中错误的是（）
A.对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种
B.肺鼠疫要单独隔离
C.加强国境检疫与交通检疫
D.进入疫区可进行预防性服药
E.腺鼠疫对周围人群影响不大，不必严格隔离
111、单项选择题 鼠疫在世界范围内难以彻底消灭的最主要原因是（）
A.鼠疫自然疫源地的存在
B.非洲、亚洲等经济落后国家对传染病的监管力度不够
C.家畜亦可能成为传染源
D.某些国家仍保存鼠疫杆菌
E.狩猎者的存在
112、单项选择题 传染病区别于其他疾病的最基本特征是（）
A.有病原体
B.有传染性
C.有流行性
D.有地方性和季节性
E.有免疫性
113、单项选择题 病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上不显出任何症状、体征，只有通过免疫学检查才能发现者，称为（）
A.隐性感染
B.轻型病例
C.病原携带状态
D.恢复期病人
E.潜伏性感染
114、单项选择题 患者，男性，28岁，腹泻3个月。3个月前患急性菌痢，此后大便经常不正常，劳累后大便次数多，稀便有黏液，有时伴腹痛及里急后重，常感乏力，体重下降，大便系黏液便，镜检WBC20~30/HP。 患者的饮食应予以（）
A.低盐流质饮食
B.半流或流质饮食
C.高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食
D.普食
E.以上都不是
115、单项选择题 患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。 目前应立即采取的处理是（）
A.积极物理降温
B.镇静剂
C.扩容及抗菌治疗
D.血管活性药物应用
E.应用糖皮质激素
116、单项选择题 刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.5～39.8℃，无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估：体温39.8℃，脉搏104次／分，血压95／70mmHg。表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.1×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞34%。 在护理该病人时，错误的措施是（）
A.卧床休息
B.进行适当床上活动
C.给予易消化，少纤维食物
D.给予物理降温
E.腹胀可用肛管排气，加用新斯的明
117、单项选择题 钩端螺旋体病的传播途径主要是（）
A.皮肤接触疫水
B.虫媒叮咬
C.进食污染的食物
D.接触患病动物
E.呼吸道传播
118、单项选择题 许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。 上述病例应立即采取的措施是（）
A.立即快速静脉滴注生理盐水
B.立即用右旋糖酐扩充血容量
C.立即用升压药
D.立即镇静、强心
E.立即用肾上腺糖皮质激素
119、单项选择题 当人畜接触血吸虫疫水后，能侵入体内的是（）
A.毛蚴
B.母胞蚴
C.尾蚴
D.童虫
E.子胞蚴
120、单项选择题 患儿，男性，12岁，头痛、发热4个小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。查T39.2℃，P110次／分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）
A.酒精擦浴降温
B.仰卧位，头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇
121、单项选择题 恙虫病的最主要传染源为（）
A.鼠类
B.猪
C.家禽
D.恙螨
E.病人
122、单项选择题 张某，男，32岁，农民。因腹痛、腹泻半个月入院。大便4～8次／天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：白细胞1～3／HP，红细胞3～9/HP，疑似阿米巴痢疾。2天前曾服用铁剂。为明确诊断准备做粪便检查，护士在采集病人粪便时不妥的方法是（）
A.采集黏液脓血部分
B.注意不使粪便标本混有尿液
C.将便盆用温水冲洗
D.采集2小时后送检
E.应停服铁剂3天后再留取
123、单项选择题
徐某，男，21岁，导游。急起畏寒，高热持续不退，伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗，疗效欠佳。身体评估：体温39.8℃，脉搏120次／分。颜面潮红，结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损，直径2cm，焦黑色，边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。
病人治疗痊愈后准备出院，护士对其进行健康教育，其中错误的是（）
A.为预防本病，应避免在草地上晾衣被
B.为预防本病，应加强灭螨
C.为预防本病，避免在草地上坐、卧
D.本病多于夏秋季发病
E.本病的主要传染源是病人
124、单项选择题 狂犬病毒对什么组织有强大的亲和力（）
A.胶原组织
B.皮肤、黏膜
C.神经组织
D.肌肉组织
E.结缔组织
125、单项选择题 流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是（）
A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
126、单项选择题 传染病的下列特征中最主要的是（）
A.有免疫性
B.有季节性
C.有病原体
D.有传染性
E.有地方性
127、单项选择题 张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 入院第4天上午，病人出现神志模糊，嗜睡。肝未扪及，扑翼样震颤（+）。该病人可能并发了（）
A.肝性脑病
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.肝肺综合征
E.消化道出血
128、单项选择题 伤寒患者传染性最强的时期是（）
A.起病后1~2周
B.潜伏末期至病程第1周内
C.潜伏期
D.起病1周内
E.起病后第2~4周
129、单项选择题 我国肾综合征出血热的主要传染源是（）
A.家兔
B.鼠
C.恙螨
D.猪
E.病人
130、单项选择题 高某，男，35岁。病人2天前外出旅游归来后出现腹泻，每天10余次，伴呕吐多次，不发热，口渴。身体评估：脉搏100次／分，血压100／70mmHg，腹部平软，无压痛，肠鸣音活跃，粪便常规：白细胞0～1／HP。该病人最可能的诊断是（）
A.急性菌痢
B.急性胃肠炎
C.胃肠型食物中毒
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
131、单项选择题 郑某，男，18岁。寒战、高热6天，隔日发作1次，退热后活动正常，服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。身体评估：巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞9.9×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，血红蛋白63g/L。 此时护理该病人，首先应（）
A.输同型新鲜血
B.静脉滴注5%碳酸氢钠
C.静脉滴注氢化可的松
D.减少搬动，给予吸氧
E.立即停服奎宁和伯氨喹
132、单项选择题 患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。 该病的传播途径是（）
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.血液、体液传播
D.接触传播
E.虫媒传播
133、单项选择题 病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是（）
A.高蛋白、高糖类（碳水化合物）饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白、低脂饮食
D.高糖类（碳水化合物）、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食
134、单项选择题 患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。 病程中患者出现面色苍白，四肢厥冷，发绀，皮肤呈花斑状，脉搏细速，血压测不出，对该病人的处理措施中，不恰当的是（）
A.立即给病人吸氧
B.立即建立静脉通路
C.给病人保暖
D.遵医嘱大量补液
E.病人平卧位休息
135、单项选择题 患者，女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U／L，总胆红素70μmol／L，抗－HAV－IgM（+），诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是（）
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
136、单项选择题 指出下列何种是甲型肝炎的主要传播途径（）
A.母婴传播
B.唾液传播
C.注射、输血传播
D.粪-口传播
E.飞沫传播
137、单项选择题 囊尾蚴病的传染源是（）
A.猪肉绦虫病人
B.牛肉绦虫病人
C.短膜壳绦虫病人
D.长膜壳绦虫病人
E.阔节裂头绦虫病人
138、单项选择题 张某，男，44岁。因不规则发热、咳嗽伴体重下降入院治疗，确诊为艾滋病，经积极抗病毒治疗后病情逐渐稳定。下列哪种药物与抗病毒治疗无关（）
A.齐多夫定
B.拉米夫定
C.尼维拉平
D.氟康唑
E.英地那韦
139、单项选择题 张某，男，48岁。诊断慢性肝炎（重度）住院治疗。以下饮食护理措施错误的是（）
A.采用高糖、低脂、低蛋白饮食
B.摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂
C.不能进食者可鼻饲
D.有腹水者应予低盐饮食，限制水的摄入
E.恢复期开始坚持长期高热量、高蛋白、高维生素饮食
140、单项选择题 刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。 在该病人的治疗过程中，医嘱予以口服乳果糖，其主要目的是（）
A.补充能量
B.杀死肠道细菌，减少氨产生
C.杀死肠道细菌，防止继发感染
D.降低肠道pH值，减少氨吸收
E.促进肠道蠕动，加速有毒物质排泄
141、单项选择题 中毒型细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）
A.高热
B.感染性休克
C.惊厥
D.明显脓血便
E.吐泻不止
142、单项选择题 患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是（）
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
143、单项选择题 陈某，男，30岁，农民。病人1天前曾吃海蟹，后出现腹泻，大便水样，难以计数，呕吐，无腹痛及发热。身体评估：脉搏细速，血压测不到，神志淡漠，眼窝内陷，声音嘶哑，无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是（）
A.补液
B.抗生素
C.升压药
D.止泻、止吐药物
E.肾上腺糖皮质激素
144、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）
A.恶心、呕吐
B.出血倾向
C.黄疸迅速加深
D.腹水
E.中枢神经系统症状
145、单项选择题 登革热是由下列哪种蚊子传播的（）
A.中华按蚊
B.伊蚊
C.微小按蚊
D.大劣按蚊
E.雷氏按蚊
146、单项选择题 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 该患者主要护理措施不包括（）
A.病情观察
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.嘱患者卧床休息
D.药物治疗如干扰素的护理
E.嘱患者禁酒，但肝功能正常后可适量饮酒
147、单项选择题 患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。 经积极治疗2天后，病人出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml／24h，血压24／14kPa，脉洪大，两肺有细湿啰音。此时病人最可能出现的是（）
A.肺实质弥漫性出血
B.高血容量综合征
C.肝肾综合征
D.尿毒症性脑病
E.高血压性脑病
148、单项选择题 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 护士在给患者抽血时，不小心被针头刺破皮肤，主要宜采取（）
A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高效价乙肝免疫球蛋白
149、单项选择题 肾综合征出血热最基本的病理变化是（）
A.全身小血管和毛细血管的广泛受损
B.低血容量性休克
C.弥漫性血管内凝血
D.血小板减少
E.全身小血管充血
150、单项选择题 下列说法错误的是（）
A.隐性感染也能产生特异性免疫
B.感染后免疫属于主动免疫
C.不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同
D.蠕虫感染后一般不产生保护性免疫
E.通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫
151、单项选择题 艾滋病病人肺部感染最多见的病原体是（）
A.肺炎双球菌
B.卡氏肺孢子虫
C.结核菌
D.白色念珠菌
E.巨细胞病毒
152、单项选择题 患者，女性，34岁，1周来食欲不振，查：抗-HAVIgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBclgM（+）。应诊断为（）
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
D.乙型肝炎病毒携带者
E.急性黄疸型乙型肝炎
153、单项选择题 急性细菌性痢疾的首选药物是（）
A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢菌素类
154、单项选择题 张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 为了进一步明确其临床诊断及预后判断，病人还应进行的检查是（）
A.血清清蛋白测定
B.凝血酶原活动度测定
C.血氨测定
D.血胆固醇测定
E.碱性磷酸酶测定
155、单项选择题 患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。 病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为（）
A.加快补液速度
B.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注
C.加大抗菌药剂量
D.给予退热剂降温
E.严密隔离
156、单项选择题 患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 目前病人正处于病程的（）
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期
157、单项选择题 中毒型细菌性痢疾最严重的临床症状是（）
A.昏迷
B.呼吸衰竭
C.高热
D.循环衰竭
E.惊厥
158、单项选择题 对诊断恙虫病最具特征性的临床症状是（）
A.肝脾肿大
B.焦痂
C.溃疡
D.淋巴结肿大
E.暗红色皮疹
159、单项选择题
周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。
该病最常见的并发症是（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性肾功能衰竭
D.肝脓肿
E.阑尾炎
160、单项选择题 预防流行性乙型脑炎的最主要措施是（）
A.隔离病人
B.加强猪的管理
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊
161、单项选择题 对伤寒高热患者的护理，不正确的是（）
A.严密监测生命体征
B.用大剂量退热剂降温
C.记录24小时出入量
D.作好皮肤、口腔护理
E.补充足够营养及水分
162、单项选择题 流感病毒分为甲乙丙3型的依据是（）
A.核蛋白抗原性
B.血凝素抗原性
C.临床症状差异
D.流行过程
E.以上均不是
163、单项选择题 张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。 向病人健康宣教时，应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是（）
A.防鼠、灭鼠
B.防止鼠咬伤
C.加强个人防护
D.疫苗接种
E.加强食品卫生
164、单项选择题 患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。 入院后查抗－HAV－IgM（+），乙肝五项检查中，抗－HBs（+），余均为（－）。对于该检查结果的解释，正确的是（）
A.既往曾经感染过甲型肝炎
B.目前感染的是甲型肝炎
C.目前感染的是乙型肝炎
D.可除外甲型、乙型肝炎感染
E.为乙型肝炎携带者
165、单项选择题 张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 目前该病人所患疾病最可能是（）
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.淤胆型肝炎
C.急性重型乙型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型乙型肝炎
166、单项选择题 患儿，男，7岁。诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失。家长询问何时可以上学，护士回答正确的是（）
A.目前即可
B.临床症状消失后3天
C.1次粪便培养阴性后
D.连续2次粪便培养阴性后
E.连续3次粪便培养阴性后
167、单项选择题 急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是（）
A.维生素类药物
B.免疫制剂
C.卧床休息
D.抗病毒药物
E.保肝药物
168、单项选择题 艾滋病最常见的机会性感染是（）
A.肺孢子菌肺炎
B.念珠菌感染
C.巨细胞病毒感染
D.肺结核
E.隐球菌性脑膜炎
169、单项选择题 患儿，男，8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲，返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。身体评估：血压110／70mmHg，神志不清，全身无出血点或皮疹，颈项强直，Kernig征（+），Babinski征（-）。血常规：白细胞9.4×109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞24%。脑脊液检查：压力稍高，细胞数：30×109/L，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。初步诊断为（）
A.脑型疟疾
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型脑炎
D.暴发型流脑
E.流行性腮腺炎脑膜脑炎
170、单项选择题 程某，男，15岁。急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。身体评估：全身皮肤黏膜广泛的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞20.4×109/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%。为快速确诊，应做的检查是（）
A.血培养
B.脑脊液培养
C.瘀斑处组织液培养
D.瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检
E.血液涂片染色镜检
171、单项选择题 朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。 该病人使用齐多夫定治疗，护理上应特别注意观察（）
A.血常规
B.尿常规
C.粪便常规
D.消化道症状
E.皮肤过敏
172、单项选择题 李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。 对本例确诊，最有意义的检查是（）
A.B超
B.CT
C.血培养
D.肝功能
E.肝炎标志物
173、单项选择题 对狂犬病患者的正确治疗原则是（）
A.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物
B.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清
C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗
D.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法
E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物
174、单项选择题 张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。 该病主要的传染源是（）
A.病人和隐性感染者
B.病人
C.隐性感染者
D.恢复期病人
E.鼠类
175、单项选择题 张某，男，28岁，某医院医生。曾与SARS病人接触。近日出现疑似SARS症状。该病的传播途径最可能是（）
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触水源传播
D.接触病人的排泄物传播
E.接触病人的血液传播
176、单项选择题 患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 该病人此时正处于病程的（）
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.恢复期
E.后遗症期
177、多项选择题 为了早期发现伤寒并发症，护士必须注意观察（）
A.体温、脉搏、呼吸
B.腹部情况
C.小便的性状
D.大便的性状
E.表情、面色
178、单项选择题 治疗恙虫病的特效药物为（）
A.氯霉素
B.罗红霉素
C.诺氟沙星
D.四环素
E.青霉素
179、单项选择题 张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。 该病传染性最强的时期是（）
A.潜伏期～恢复期
B.潜伏期～病后1天
C.病后2～3天
D.病后4～6天
E.病后6～8天
180、单项选择题 乙脑的主要传播途径是（）
A.血液传播
B.呼吸道传播
C.消化道传播
D.蚊虫叮咬
E.接触传播
181、单项选择题 蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑（）
A.过敏性休克
B.合并败血症
C.心肌炎
D.赫氏反应
E.颅内高压
182、单项选择题 张某，男，45岁。因“畏寒、寒战、高热1周”入院，发热隔日发作1次，大汗后缓解。血常规：白细胞5.0×109／L，中性粒细胞68%，淋巴细胞32%，血红蛋白100g/L，血培养阴性。病人4个月前曾去海南旅游15天。该病人最可能的诊断是（）
A.伤寒
B.疟疾
C.急性血吸虫病
D.败血症
E.结核
183、单项选择题 患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。 该病人目前最恰当的处理措施是（）
A.抗病毒治疗
B.激素治疗
C.补充血容量，纠正酸中毒
D.输血小板，防止出血
E.利尿、导泻
184、单项选择题 李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。 该病人最可能的诊断是（）
A.结核性胸膜炎
B.支气管扩张并感染
C.肝癌肺部转移
D.细菌性肝脓肿并向胸腔、肺穿破
E.阿米巴肝脓肿并发胸膜-肺-支气管瘘
185、单项选择题 确诊艾滋病的依据是（）
A.做分泌物培养
B.血培养阳性
C.咽拭子涂片检查
D.血清艾滋病毒抗体阳性，病毒分离阳性
E.周围血象淋巴细胞减少
186、单项选择题 在流行性脑脊髓膜炎的流行中，下列哪一种形式最为多见（）
A.感染带菌状态
B.上呼吸道感染、鼻咽炎
C.化脓性脑脊髓膜炎
D.暂时性菌血症（出血点型）
E.败血症
187、单项选择题 患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生了（）
A.意识丧失
B.脑疝
C.惊厥
D.小脑损害
E.中枢性呼吸衰竭
188、单项选择题 流行性乙型脑炎最常见的并发症为（）
A.压疮
B.肺不张
C.败血症
D.尿路感染
E.支气管肺炎
189、单项选择题 李某，男，58岁。诊断为肾综合征出血热。病人每天尿量为100～200ml，伴有高钾血症。下列措施错误的是（）
A.绝对卧床休息
B.输全血
C.血液透析
D.严格限制液体入量
E.给予5%碳酸氢钠静脉滴注
190、单项选择题 治疗鼠疫的首选药物为（）
A.阿卡米星
B.四环素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素
191、单项选择题 下列表现中，不符合急性细菌性痢疾特点的是（）
A.急性起病
B.腹痛、腹泻
C.里急后重
D.右下腹压痛
E.肠鸣音亢进
192、单项选择题 用作预防乙肝人工被动免疫用的高效价免疫血清应含有高效价的抗体，此抗体是（）
A.Dane颗粒抗体
B.抗-HBC
C.DNA抗体
D.抗-HBs
E.抗-HBe
193、单项选择题 詹某，男，21岁，农民。近1个月来上腹隐痛不适，解黑便3天，手与足趾间多次出现红色皮疹，血常规检查示中度贫血。 该病人最可能的诊断是（）
A.血吸虫病
B.华支睾吸虫病
C.钩虫病
D.并殖吸虫病
E.肠炎
194、单项选择题 下列概念哪项是错误的（）
A.污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室
B.医护办公室、消毒室、走廊属于半污染区
C.清洁区指医护办公室、走廊
D.医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区
E.传染病房分为清洁区、非污染区、污染区
195、单项选择题 下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）
A.狨猴接种分离病毒
B.抗-HAVIgG
C.HAVRNA
D.HAV组织培养分离病毒
E.抗-HAVIgM
196、单项选择题 张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 医生查房后，嘱护士给病人灌肠1次。该病人忌用的灌肠液是（）
A.清水
B.生理盐水
C.肥皂水
D.温开水
E.弱酸溶液
197、单项选择题 张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。 该病人入院后应于多长时间内进行疫情报告（）
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
198、单项选择题 患儿，女，8岁。半年前患有流行性乙型脑炎，目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是（）
A.失语
B.肢体瘫痪
C.癫痫
D.意识障碍
E.心律不齐
199、单项选择题 日本血吸虫主要寄生在人体的（）
A.回肠
B.门静脉系统
C.肝静脉系统
D.肠系膜下动脉
E.上腔静脉系统
200、单项选择题 莫某，男，18岁。2周前出现进行性加重的乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HAV-IgM（-）、抗HAV-IgG（-）。既往无肝炎病史。该病人最可能的诊断为（）
A.急性甲型病毒肝炎
B.急性乙型病毒肝炎
C.急性丙型病毒肝炎
D.急性丁型病毒肝炎
E.急性戊型病毒肝炎
201、单项选择题 乙脑常见的致死原因是（）
A.意识障碍
B.惊厥
C.呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.脑疝
202、单项选择题 八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。 此时对男孩的处理最重要的是（）
A.告知家长，狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠
B.应用抗生素，预防伤口感染
C.注射狂犬疫苗
D.注射抗狂犬病毒血清
E.全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清
203、单项选择题 李某，男，35岁。持续发热8天，呈稽留热，伴有腹胀、腹泻，大便每天3～5次，偶有黏液。2年前有血吸虫疫水接触史。身体评估：体温38.8℃，心率65次／分，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，血常规：白细胞4.0×109/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞28%。粪便常规：白细胞3～5/HP，最可能的诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.急性血吸虫病
C.伤寒
D.阿米巴痢疾
E.急性病毒性肝炎
204、单项选择题 下列哪项不是显性感染的表现（）
A.引起机体发生免疫应答
B.无血液生化改变
C.出现临床特有的症状、体征
D.导致病理改变
E.脏器功能改变
205、单项选择题 新毕业的护士小刘向一位病毒性肝炎病人介绍疾病知识，下面内容错误的是（）
A.粪-口传播是感染甲型和戊型肝炎的主要方式
B.乙型和丙型肝炎均可经输血传播
C.血液传播是HCV感染的主要方式
D.丁型肝炎一般不会经血液传播
E.HBV和HDV可有混合感染和重叠感染两种形式
206、单项选择题 血吸虫病的病理改变中，由虫卵引起的主要病变是（）
A.肺部肉芽肿病变
B.皮下结节
C.脑部肉芽肿病变
D.肝和肠的肉芽肿病变
E.胆囊息肉样变
207、单项选择题
陈某，男，32岁，工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估：体温37.8℃，消瘦，甲床苍白，浅表淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，右下肺可闻湿啰音，肝于肋下1．0cm，质软，无触痛。血常规：红细胞3.85×1012/L，白细胞5.4×109／L，血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L。
下列哪一项护理诊断与该病例不符（）
A.有感染的危险
B.活动无耐力
C.营养失调：低于机体需要量
D.腹泻
E.恐惧
208、单项选择题 患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 下列表现中，该病人不可能出现的是（）
A.肝脏肿大
B.ALT<300U／L
C.PTA在40%以下
D.胆碱酯酶下降
E.肝性脑病
209、单项选择题 患儿，男，8岁。因流行性乙型脑炎入院治疗，后因呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸。患儿最有可能发生的并发症是（）
A.压疮
B.支气管肺炎
C.肺不张
D.尿路感染
E.败血症
210、单项选择题 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 患者的诊断考虑为（）
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.肝硬化
E.慢性重型肝炎
211、多项选择题 严密隔离应包括（）
A.病室每日消毒，患者出院或死亡后，病室及室内用品必须进行终末消毒
B.患者禁止出病室，但可以探视和陪住
C.患者的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外
D.工作人员进病室应穿戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离鞋等
E.患者应单住一室（同一病种可同居一室）门口设置用消毒液浇洒的脚垫，门把手包以消毒液浸湿的布套
212、多项选择题 关于乙脑患者惊厥的护理，下列哪些项是正确的（）
A.惊厥发作时应注意防止窒息及外伤
B.患者抽搐时立即注射地西泮止痉
C.对抽搐频繁患者应注意吸痰、氧气吸入
D.发现惊厥先兆时除报告医生外还应准备好脱水剂
E.密切观察惊厥发作先兆
213、单项选择题 章某，男，18岁，学生。突发高热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上，为黏液血样便。身体评估：体温39.9℃，无皮疹，心率96次／分，肝脾肋下未及，左下腹压痛，肠鸣音亢进。血常规：白细胞12.6×109/L，红细胞4.4×1012/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞17%，单核细胞2%，嗜酸性粒细胞1%。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的检查是（）
A.血培养
B.粪便培养
C.尿培养
D.便检查寄生虫卵
E.便检查阿米巴滋养体和包囊
214、单项选择题 患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 入院第3天，病人由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示病人的病情（）
A.康复
B.进入缓解期
C.进入恢复期
D.进入麻痹期
E.进入后遗症期
215、单项选择题 黄某，男，24岁。进食海产品1天后开始较频繁腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴，小腿肌肉疼痛。身体评估：体温36℃，血压60/40mmHg，呼吸24次／分，脉搏115次／分，脱水貌，腹部平软，无压痛，四肢微凉。血常规：白细胞20.6×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便常规：白细胞0～3/HP。病人目前最主要的护理问题是（）
A.组织灌注无效
B.体温过低
C.疼痛：小腿痛
D.营养失调：低于机体需要量
E.腹泻
216、单项选择题 下列疾病中，以显性感染为主的是（）
A.甲型病毒性肝炎
B.霍乱
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
217、单项选择题 陈某，男，30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后送入医院。身体评估：血压测不出，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。 该病人首要的处理措施是（）
A.血管活性药物升压
B.快速静脉补液扩容
C.大剂量应用抗生素
D.输血
E.立即使用肾上腺糖皮质激素
218、单项选择题 张某，男，34岁，广东佛山人。因发热、全身酸痛，皮疹3天收入院。诊断为登革热。下列哪项检查对确诊有意义（）
A.血培养
B.头颅CT检查
C.肥达反应
D.检测血中特异性IgM抗体
E.骨髓培养
219、单项选择题 患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 下列护理措施中，不正确的是（）
A.绝对卧床休息
B.给予低盐、低脂饮食
C.给予富含维生素的高蛋白饮食
D.密切观察病人的生命体征及意识状态
E.严格记录24小时出入量
220、单项选择题 一位诊断为伤寒的病人，在其病程的第12天，便常规检查回报：潜血（++）。最可能的原因是（）
A.上消化道出血
B.应激性溃疡
C.肠出血
D.肠穿孔
E.肠炎
221、单项选择题 登革热最常见的并发症是（）
A.急性血管内溶血
B.慢性肾衰竭
C.精神异常
D.心肌炎
E.中毒性肝炎
222、单项选择题 对狂犬病的治疗和护理，下列哪项是错误的（）
A.患者咽肌痉挛不能进食时，可静脉输液.但不应插管，以免增加对咽肌的刺激
B.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，可气管切开和机械通气
C.医务人员接触患者时，应戴口罩和橡皮手套
D.患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激
E.接触隔离
223、单项选择题 肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）
A.消化道大出血
B.血浆外渗，血容量下降
C.尿毒症
D.急性心肌损害
E.弥漫性血管内凝血
224、单项选择题 患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。 在当地采取的预防措施不正确的是（）
A.早期发现及就地隔离治疗患者
B.搞好环境卫生及室内通风
C.密切接触者注射丙种球蛋白
D.密切接触者药物预防
E.易感人群预防注射菌苗
225、单项选择题 张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。 下列护理措施错误的是（）
A.卧床休息
B.观察24小时尿量
C.酒精擦浴降温
D.高热量、高维生素饮食
E.维持水电解质平衡
226、单项选择题 陈某，女，29岁。4天前开始每天下午畏寒、寒战，继而高热，持续4小时后出汗，热退。既往无疟疾史，平时月经正常，现停经3个月。血常规：白细胞3.8×109/L，中性粒细胞78%，血红蛋白98g／L。骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体，给予氯喹治疗。护士应注意该药在静脉注射时常引起的严重副作用是（）
A.恶心呕吐
B.血压下降
C.耳鸣
D.食欲下降
E.头晕
227、单项选择题 绦虫病多见于（）
A.儿童
B.青壮年
C.野外作业者
D.青少年
E.农牧民
228、多项选择题 对重型肝炎预防感染的护理措施是（）
A.注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒，防止肠道感染
B.做好口腔、皮肤护理，防止口腔、肺部及皮肤感染
C.做好病室环境消毒
D.保持病室空气流通，减少探视
E.观察感染的表现
229、单项选择题 患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。 最可能的诊断是（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.肺炎球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
230、单项选择题 乙脑最主要的传染源是（）
A.病人
B.猪
C.牛
D.蚊虫
E.隐性感染者
231、单项选择题 狂犬病的主要传播途径是（）
A.空气飞沫传播
B.消化道传播
C.血液传播
D.咬伤传播
E.直接接触传播
232、单项选择题 患儿，女，7岁。急起发热3天，体温39～40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，乏力。身体评估：脉搏100次／分，皮肤散在瘀斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征（+）。已按流脑治疗。根据以上资料，该病人所患的流脑类型为（）
A.普通型
B.暴发型休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型
233、单项选择题 下列疾病中，属于强制管理的传染病是（）
A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性乙型脑炎
234、单项选择题 郑某，男，18岁。寒战、高热6天，隔日发作1次，退热后活动正常，服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。身体评估：巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞9.9×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，血红蛋白63g/L。 该病人最可能的诊断是（）
A.伤寒并发中毒性肝炎
B.病毒性肝炎合并急性溶血
C.严重细菌感染并发溶血
D.间日疟并发黑尿热
E.钩体病
235、单项选择题 感染过程中，血液中最先出现的特异性抗体是（）
A.IgM抗体
B.IgA抗体
C.IgG抗体
D.IgE抗体
E.IgD抗体
236、单项选择题 乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是（）
A.亚冬眠疗法
B.肌内注射苯巴比妥
C.肌内注射或缓慢静脉注射地西泮
D.水合氯醛溶液灌肠
E.缓慢静脉注射硫酸镁
237、单项选择题 关于狂犬咬伤后的处理，下列哪项是错误的（）
A.注射狂犬疫苗
B.中洗后用75%酒精涂擦
C.立即用20%肥皂水冲洗后缝合包扎
D.将免疫血清注入伤口底部及周围
E.用0.1%新洁尔灭彻底冲洗
238、单项选择题 鼠疫的主要传播途径为（）
A.直接接触病人脓血
B.剥患病啮齿类动物的皮
C.进食啮齿类动物的肉
D.鼠蚤的叮咬
E.经呼吸道吸入
239、单项选择题 患儿，男，8岁。因突起高热3天，昏迷、抽搐1天入院。血常规示：白细胞15.8×109/L，脑脊液检查示：压力增高，白细胞计数轻度增加，糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 该患儿在起病的4～10天内，最容易出现的并发症是（）
A.上消化道大出血
B.压疮
C.支气管肺炎
D.败血症
E.呼吸衰竭
240、单项选择题
徐某，男，21岁，导游。急起畏寒，高热持续不退，伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗，疗效欠佳。身体评估：体温39.8℃，脉搏120次／分。颜面潮红，结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损，直径2cm，焦黑色，边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。
该病人最可能患了何种疾病（）
A.伤寒
B.疟疾
C.恙虫病
D.钩体病
E.败血症
241、单项选择题 确定细菌性痢疾病原菌最有效的措施是（）
A.粪便涂片查红、白细胞
B.粪便涂片查细菌
C.荧光抗体染色查大便中痢疾杆菌抗原
D.粪便培养
E.乙状结肠镜检查
242、单项选择题 流脑确诊的依据是（）
A.冬、春季发病
B.脑脊液呈化脓性改变
C.典型的脑膜刺激征
D.高热、头痛、呕吐
E.血和脑脊液培养（+）
243、单项选择题 伤寒杆菌的主要致病因素是（）
A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.细胞毒素
E.神经毒素
244、单项选择题 下列哪项是脑囊尾蚴病最常见的临床类型（）
A.脑实质型
B.脑室型
C.混和型
D.软脑膜型
E.脊髓型
245、单项选择题 陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5℃，脉搏87次／分，全身皮肤可触及多个大小约1．0cm×1.2cm结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。血常规：白细胞5.3×109/L，中性粒细胞67%，脑脊液检查：压力l65mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白质0.04g/L，糖3.2mmol／L，氯化物96mmol／L。 对判断治疗效果最有价值的检查是（）
A.血常规
B.脑电图
C.脑部CT
D.皮下结节活检
E.脑部MRI
246、单项选择题 患儿，男，2岁。昨日发热37.5～38℃，今起出皮疹，局部见直径2～4mm皮疹，开始时色淡，逐渐融合转为暗红色，凸出于皮肤表面，压之褪色，无明显痒感。 该皮疹属于（）
A.斑丘疹
B.荨麻疹
C.瘀斑
D.疱疹
E.丘疹
247、单项选择题 患儿，男，7岁。诊断为流行性乙型脑炎。经入院积极治疗后病情好转，现仍有下肢瘫痪。对患儿和家属的健康宣教中错误的是（）
A.下肢瘫痪属于并发症之一
B.加强下肢按摩
C.加强被动运动
D.注意肢体保持功能位
E.鼓励康复训练
248、单项选择题 患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，血常规示RBC4.5×1012／L，WBC6.5×109／L，肝功能示ALT760U9／L，总胆红素54μmol／L。该病人的诊断首先应考虑为（）
A.伤寒
B.急性食物中毒
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.钩体病
249、单项选择题 鼠疫的主要传播媒介为（）
A.恙螨
B.旱獭的长须山蚤
C.革螨
D.鼠蚤
E.白蛉
250、单项选择题 李某，女，21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。 此病人应置于的隔离环境是（）
A.单间隔离
B.与禽流感病人同室隔离
C.家庭中隔离
D.与其他呼吸道传染病病人同室隔离
E.无需隔离，外出戴口罩即可
251、单项选择题 流行性出血热的典型症状“三痛”是指（）
A.头痛、腰痛、四肢痛
B.头痛、腰痛、肌肉酸痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、腓肠肌痛
E.腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛
252、单项选择题 患儿，8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于2008年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是（）
A.酒精擦浴
B.冰帽降温
C.亚冬眠疗法
D.20%甘露醇静脉推注
E.立即腰穿，进行脑脊液的相关检查
253、单项选择题 患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 下列药物中，不宜选用的是（）
A.青霉素
B.异烟肼
C.头孢曲松
D.头孢他啶
E.环丙沙星
254、单项选择题 引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是（）
A.注射途径
B.粪-口传播
C.性传播
D.母婴传播
E.昆虫传播
255、单项选择题 在伤寒的流行病学上具有重要意义的是（）
A.伤寒患者的潜伏期
B.伤寒暂时带菌者
C.伤寒慢性带菌者
D.伤寒患者
E.伤寒恢复期带菌者
256、单项选择题 刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。 本例应首先考虑（）
A.精神分裂症
B.躁狂症
C.肝性脑病（Ⅰ期）
D.肝性脑病（Ⅱ期）
E.肝性脑病（Ⅲ期）
257、单项选择题 诊断钩体病特异性和敏感性较高的血清学检查是（）
A.显凝试验
B.补体结合试验
C.炭凝集试验
D.红细胞凝集试验
E.红细胞溶解试验
258、单项选择题 患者，女性，18岁，在街边进食后出现发热、腹痛、腹泻，以“细菌性痢疾”收入院。下列各饮食护理中，不恰当的是（）
A.少量多餐
B.少纤维饮食
C.高蛋白、高脂肪饮食以补充能量
D.忌食生冷食物
E.忌食刺激性食物
259、单项选择题 一钩端螺旋体病人出现极度烦躁、咯血、气促、脉搏进行性加快，双肺布满弥漫粗大湿啰音，血压120／70mmHg。对于该病人的护理措施，不正确的是（）
A.保持绝对静卧
B.给予哌替啶
C.保持呼吸道通畅
D.遵医嘱使用止血药
E.加快静脉补液速度
260、单项选择题 张某，男，40岁。因高热、头痛、腹痛、尿少3天入院。后诊断为肾综合征出血热。在进行病例讨论时，下列描述正确的是（）
A.重症病例热退后病情反而加重
B.头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点
C.腹痛与急腹症有关
D.出现消化道症状是罕见的
E.少尿仅见于少尿期
261、单项选择题 患儿，女，4岁。因高热10小时，2小时前发生惊厥来院急诊。体温40.5℃，呼吸39次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血常规：白细胞17.9×109/L，中性粒细胞87%，淋巴细胞13%。为明确诊断，最有助于早期诊断的检查是（）
A.脑脊液检查
B.血培养
C.胸部X线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养
262、单项选择题 流脑的主要传播途径是（）
A.空气、飞沫传播
B.玩具及用品传播
C.动物传播
D.食物和水传播
E.蚊子传播
263、单项选择题 患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院，查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是（）
A.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
B.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
C.按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环
D.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
E.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
264、单项选择题 恙虫病的病原体属于（）
A.细菌
B.衣原体
C.原虫
D.立克次体
E.病毒
265、单项选择题 患儿，男性，10岁，3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲不振，查体皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U／L，抗－HAV－IgM（+），抗－HAV－IgG（+）。对于该病人，下列说法正确的是（）
A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒
266、单项选择题 流行性出血热病程中各期发展过程为（）
A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期
267、单项选择题
患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。
目前该病人最重要的护理问题是（）
A.有皮肤完整性受损的危险
B.体温过高
C.潜在并发症：脑疝
D.有受伤的危险
E.疼痛：头痛
268、单项选择题 在抢救乙脑呼吸衰竭时，护士遇到紧急情况采取的措施下列哪项是错误的（）
A.尼可利米、洛贝林静脉注射
B.高渗葡萄糖静脉推注
C.大剂量糖盐水静脉滴注
D.地塞米松静脉滴注
E.20%甘露醇静脉推注
269、单项选择题 尤某，女，22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热9天，大汗后缓解，隔日发作1次。身体评估：轻度贫血貌，脾肋下2cm。既往病人有蚕豆病病史。该病人最适宜的治疗药物是（）
A.氯喹
B.伯氨喹
C.青蒿素
D.奎宁
E.氯喹+伯氨喹
270、单项选择题 患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 下列处理措施中错误的是（）
A.立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧
B.松解衣服和领口
C.将包有纱布的压舌板置于上下齿之间
D.按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害
E.保持病室安静
271、单项选择题 患儿，男，3岁。随家人外出旅行时，突然高热，体温40.2℃，心率112次／分，血压150/90mmHg，频发惊厥，瞳孔大小不等。询问病史时，家人诉中午曾食用可能变质的食物，推测患儿可能为（）
A.伤寒
B.霍乱
C.食物中毒
D.脑型菌痢
E.乙型脑炎
272、单项选择题 患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀，查：T39.8℃，P76次／分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。为减轻病人的腹胀，下列做法错误的是（）
A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明，以促进肠蠕动
273、单项选择题 狂犬病最具有特征性且有诊断意义的病理变化是（）
A.脑实质充血
B.内格里小体
C.脑实质微泛白
D.神经细胞变性
E.唾液腺肿胀
274、单项选择题 狂犬病最有意义的早期症状是（）
A.喉头紧缩感
B.恐惧
C.伤口及其神经支配区有异样感觉
D.高度兴奋
E.发热
275、单项选择题 陈某，男，39岁，林业工人。因肾综合征出血热入院治疗，现病情好转要求出院。下列出院指导中，错误的是（）
A.出院后仍应休息1～2周
B.野外作业时应加强个人防护
C.不要用手直接接触鼠类或鼠的排泄物
D.防止鼠类排泄物污染食物和水
E.病后有较稳固的免疫力
276、单项选择题 传染病与感染性疾病的主要区别在于前者具有（）
A.病原体
B.变异性
C.潜在性感染
D.传染性
E.显性感染
277、单项选择题 对于伤寒病人，为减轻其腹胀，下列做法错误的是（）
A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明，以促进肠蠕动
278、单项选择题 患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。 该病人目前最主要的治疗措施是（）
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
279、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为（）
A.玫瑰色斑丘疹
B.单纯疱疹
C.鸡皮疹
D.瘀点和瘀斑
E.脓疱疹
280、单项选择题 患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是（）
A.原有肝脏疾病
B.过度劳累
C.服用对肝脏有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异
281、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径是（）
A.粪-口传播
B.密切接触
C.气溶胶
D.虫媒传播
E.其他
282、单项选择题 下列乙肝病毒标记物检查结果中，提示病毒复制活跃的是（）
A.HBsAg（+），HBeAg（－），抗－HBc（+）
B.HBsAg（+），HBeAg（－），抗－HBe（+）
C.HBsAg（+），HBeAg（+）
D.抗－HBc（+）
E.抗－HBs（+）
283、单项选择题 护理伤寒患者，需特别注意观察生命体征变化的是在（）
A.发病后1~2周
B.发病后3～4用
C.发病后2~3周
D.潜伏期末
E.以上都不是
284、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要传染源是（）
A.黑线姬鼠
B.蚊子
C.猪
D.病人
E.病人和隐性感染者
285、单项选择题 患者，男性，35岁，主因“发热、尿黄3天”，门诊以“病毒性肝炎（甲型）”收治入院。对于该病人应采取的隔离是（）
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.体液隔离
D.虫媒隔离
E.接触隔离
286、单项选择题 钩体病的主要传染源是（）
A.病人
B.家鼠
C.野鼠和猪
D.钩端螺旋体
E.恙螨
287、单项选择题 普通型流脑的临床特点是（）
A.明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直
B.急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐
C.高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征
D.突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克
E.发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大
288、单项选择题 邝某，男，29岁。发热1月余，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。身体评估：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm，有压痛及叩痛。血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20％，血红蛋白100g/L。3年前有慢性腹泻史。该病人最可能的诊断是（）
A.阿米巴肝脓肿
B.细菌性肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝癌
E.肺结核
289、单项选择题 王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。 询问病史时，应注意询问（）
A.有无疫水接触史
B.近2个月有无坐卧草地史
C.有无被动物咬伤史
D.有无静脉吸毒史或输血史
E.是否到过疫区
290、多项选择题 重型肝炎发生肾衰竭的诱因是（）
A.上消化道出血
B.血容量不足
C.高蛋白饮食
D.严重感染
E.大量利尿、大量及多次放腹水
291、单项选择题 陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5℃，脉搏87次／分，全身皮肤可触及多个大小约1．0cm×1.2cm结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。血常规：白细胞5.3×109/L，中性粒细胞67%，脑脊液检查：压力l65mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白质0.04g/L，糖3.2mmol／L，氯化物96mmol／L。 对明确该病人诊断最有价值的检查是（）
A.血常规
B.脑电图
C.脑部CT
D.皮下结节活检
E.脑部MRI
292、单项选择题 患者，男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg（+），来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是（）
A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗HBc
D.抗HBs
E.抗HBe
293、单项选择题 流行性出血热继发感染易发生于（）
A.发热期和低血压休克期
B.低血压休克期和少尿期
C.少尿期和多尿期
D.多尿期和恢复期
E.恢复期后
294、单项选择题 患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 该病人病原治疗的首选药物是（）
A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林（病毒唑）
D.头孢霉素
E.氯霉素
295、单项选择题 机体细胞免疫功能受损主要是HIV特异性侵犯并破坏（）
A.辅助性T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.抑制性T淋巴细胞
D.单核-巨噬细胞
E.中幼粒细胞
296、单项选择题 王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。 该病人应首先考虑为（）
A.流行性感冒
B.细菌性肺炎
C.衣原体感染
D.SARS
E.人禽流感
297、单项选择题 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 该疾病的传播途径不包括（）
A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
D.性传播
E.粪-口传播
298、单项选择题 刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。 可进行下列哪项检查进一步确诊（）
A.肝功能检查
B.肝B超检查
C.脑电图
D.脑部CT
E.血常规
299、单项选择题 在被疑为狂犬病的小狗咬伤后，下列处理错误的是（）
A.挤出污血，尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时
B.冲洗后用70%酒精涂拭
C.冲洗后用浓碘酒涂拭
D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎，以防细菌感染
E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射
300、单项选择题 蔡某，男，40岁，农民。病人1周前出现急性畏寒、发热，间日发作1次。身体评估：贫血貌，肝肋下2cm，血涂片检查发现间日疟原虫。追问病史，1个月前曾有类似发作6～7次，未予治疗。该病人最可能是（）
A.疟疾复发
B.恶性疟疾
C.新近感染疟疾
D.两种疟原虫混合感染
E.疟疾再燃