时间:2023-09-28 06:07:42
1、单项选择题 患儿5个月,支气管肺炎合并心衰,应立即给下列哪项处理()
A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱,毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱
2、单项选择题 麻疹并发肺炎者应隔离至()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈
3、单项选择题 新生儿硬肿症的治疗中,最关键的措施是()
A.静脉输液
B.逐渐复温
C.抗生素
D.维生素
E.能量合剂
4、单项选择题 男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿。血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是()
A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石
5、单项选择题 小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌
6、单项选择题 急性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
7、单项选择题 抗结核首选和必选药是()
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺
8、单项选择题 婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,可能的月龄是()
A.生后7天
B.生后15天
C.生后1~2个月
D.生后3~4个月
E.生后4~5个月
9、单项选择题 为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是()
A.新生儿期
B.1~2个月
C.3~4个月
D.5~6个月
E.6个月后
10、单项选择题 关于腺病毒肺炎,错误的是()
A.多见于6个月以下小儿
B.高热时间长
C.中毒症状重
D.X线改变消退慢
E.咳喘重,肺部体征出现晚
11、单项选择题 小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是()
A.疗程结束后2年仍无复发者
B.疗程结束后半年仍无复发者
C.疗程结束后1年仍无复发者
D.疗程结束后3个月且血沉正常者
E.疗程结束后1年半且血沉正常者
12、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征多见的是()
A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸,肝脾大
E.肢体肌张力增高
13、单项选择题 小儿原发型肺结核,哪项不常见()
A.PPD试验阳性
B.发热
C.肺部中小水泡音
D.X线胸片示肺门淋巴结肿大
E.食欲减退,乏力,盗汗
14、单项选择题 哪项不是21-三体综合征的特点()
A.免疫功能低下
B.白血病的发生率较低
C.性发育延迟
D.智力低下
E.喂养困难
15、单项选择题 轻度脱水的表现是()
A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数,四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿
16、单项选择题 有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的()
A.多见于8岁后的年长儿
B.1/3~1/2患儿有镜下血尿
C.患儿均有不同程度的高血压
D.水肿多为重度,指凹性明显
E.严重症状常在1~2周内发生
17、单项选择题 婴儿期保健重点下列哪项是错误的()
A.4~6个月开始添加辅食,为断母乳作准备
B.预防缺铁性贫血、佝偻病及营养不良
C.按计划免疫程序完成基础免疫
D.预防异物吸入及窒息
E.早期教育,可让孩子听英语、背儿歌
18、单项选择题 法洛四联症最常见的并发症为()
A.肺炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑血栓
E.急性肺水肿
19、单项选择题 患儿1岁2个月,面色蜡黄,虚胖,表情呆滞,头及手足震颤,肌张力增强,腱反射亢进,血红蛋白80g/L,红细胞数2×1012/L.首先应采取的诊断方法是()
A.脑脊液常规
B.脑电图检查
C.查血清铁
D.查骨髓象,测血清叶酸和维生素B12
E.查血清铁蛋白,红细胞内游离原卟啉
20、单项选择题 肾病综合征治疗的首选药物为()
A.环磷酰胺
B.肾上腺皮质激素
C.丙种球蛋白
D.苯丁酸氮芥
E.环胞霉素A
21、单项选择题 男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最有明确诊断价值的检查是()
A.TSH、T4
B.结肠镜检
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析
22、单项选择题 2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,心肺(-),肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.中枢神经系统感染
D.癫痫
E.脑性瘫痪
23、单项选择题 口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是()
A.提供能量
B.预防酮症酸中毒
C.增加小肠对水、钠重吸收
D.使口服补液盐具有一定的渗透压
E.降低血清钾浓度
24、单项选择题 风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()
A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量
25、单项选择题 有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素.其总疗程是()
A.1~2周
B.3~4周
C.6~8周
D.8~12周
E.16~20周
26、单项选择题 鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()
A.水肿程度
B.尿蛋白量
C.低蛋白血症程度
D.血胆固醇水平
E.肾功能情况
27、单项选择题 早产儿,生后4小时内出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,X线胸片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是()
A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺炎
D.新生儿特发性肺透明膜病
E.以上都不是
28、单项选择题 法洛四联症缺氧发作的处理,不应用()
A.吗啡
B.地高辛
C.普萘洛尔
D.碳酸氢钠
E.膝胸卧位
29、单项选择题 婴儿佝偻病发病的主要原因是()
A.缺钙
B.食物中钙磷比例不当
C.缺乏维生素D
D.食物中热量和蛋白质不足
E.甲状旁腺功能不全
30、单项选择题 除外哪一项,均为低渗性脱水的特点()
A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥,口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良、长期腹泻者
31、单项选择题 营养不良患儿出现水肿的原因,正确的是()
A.大量蛋白尿
B.肾功能障碍
C.血清白蛋白降低
D.电解质紊乱
E.感染
32、单项选择题 小儿支气管肺炎,激素应用的适应证,除了()
A.中毒症状明显
B.严重咳嗽
C.严重喘憋
D.脑水肿
E.中毒性脑病
33、单项选择题 小儿等渗脱水补充继续丢失,所选液体的张力为()
A.1/5~1/4张
B.1/3~1/2张
C.1/3~2/3张
D.1/2~2/3张
E.2/3张至等张
34、单项选择题 重度营养不良新陈代谢失常,不包括()
A.糖原积累减少,易发生低血糖
B.脂肪大量消耗,血清胆固醇减少
C.组织蛋白消耗
D.细胞外液呈高渗状态
E.维生素和微量元素缺乏
35、单项选择题 哪项不是21-三体综合征的常见体征()
A.眼距宽,眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.韧带松弛,四肢及指趾细长
D.头围小于正常
E.舌常伸出口外
36、单项选择题 患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。 该患下一步处置为()
A.阿托品0.5mg
B.异丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、异丙嗪半量肌注
37、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 诊断是()
A.喘息性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺癌
D.间质性肺炎
E.咳嗽变异性哮喘
38、单项选择题 血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为()
A.转铁蛋白
B.铁蛋白
C.血清总铁结合力
D.血红蛋白
E.血清铁饱和度
39、单项选择题 新生儿败血症的特点是()
A.高热
B.白细胞总数增加
C.有皮肤伤口
D.有胎内、产道感染
E.缺乏特异症状
40、单项选择题 诊断急性链球菌感染后肾炎,最关键的检查是()
A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉
41、单项选择题 诊断营养性巨幼细胞贫血的主要依据为()
A.神经、精神症状
B.肝、脾大
C.红细胞减少比血红蛋白降低明显
D.骨髓象示红系增生,各期幼红细胞出现巨幼变,胞核发育落后于胞质
E.贫血表现
42、单项选择题 10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发热、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑()
A.脑水肿
B.脑室管膜炎
C.脑性低钠血症
D.硬脑膜下积液
E.脑积水
43、单项选择题 脉压增宽,伴股动脉枪击音的是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
44、单项选择题 青春期特点中,错误的是()
A.女孩从11岁到17、18岁,男孩从13岁到20岁
B.生殖系统迅速发育
C.体格发育第二高峰期
D.青春期发育存在明显个体差异及种族差异
E.神经内分泌调节很稳定
45、单项选择题 最能准确反映肾小球滤过率的指标是()
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿素清除率
E.尿量
46、单项选择题 男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。 诊断是()
A.泌尿系结石
B.急性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾病
47、单项选择题 女孩,1岁,腹泻3天,每日约20次,大便呈蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmoI/L,首先应给的液体是()
A.维持液120~150ml/kg
B.2:1等张含钠液20ml/kg扩容
C.2:2:1液20ml/kg扩容
D.5%葡萄糖120~150ml/kg
E.10%氯化钾10ml/kg
48、单项选择题 5岁小儿,不会坐、站,不认人,尿有“鼠尿”味。查体:头发浅黄,皮肤白,该患儿应立即做的检查为()
A.头颅CT
B.智商测定
C.脑地形图
D.尿三氯化铁试验
E.骨龄测定
49、单项选择题 不符合支气管炎的临床表现的是()
A.发热
B.咳嗽有痰
C.双肺可闻及固定的中小水泡音
D.一般无发绀
E.胸片正常或肺纹理增强
50、单项选择题 女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。 该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()
A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙,补充钙剂
E.立即给强心剂治疗
51、单项选择题 小儿骨骼发育中,正确的是()
A.前囟最晚闭合的年龄为10个月
B.后囟闭合的年龄一般在出生后2周
C.颅缝闭合的年龄一般为2个月
D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E.上下部量相等的年龄为12岁
52、单项选择题 高热3~5天,热退疹出见于()
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘
53、单项选择题 在儿童中进行卡介苗接种。下列哪项是正确的()
A.接种前不需做OT试验
B.皮下注射效果可靠
C.菌苗为无毒牛型结核杆菌
D.儿童在7,12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力
54、单项选择题 新生儿体格特点,不正确的是()
A.身长平均为50cm
B.体重平均为3kg
C.头围平均为46cm
D.头长占身长的比例为1/4
E.胸围小于头围
55、单项选择题 重度脱水的失水量是()
A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重
56、单项选择题 新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()
A.母婴ABO血型测定
B.直接抗人球蛋白试验
C.抗体释放试验
D.游离抗体测定
E.改良法抗人球蛋白试验
57、单项选择题 苯丙酮尿症可表现为()
A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤
58、单项选择题 7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。 最应注意的体征是()
A.腹部可闻及杂音
B.血压升高
C.心脏扩大
D.股动脉搏动减弱
E.脾增大
59、单项选择题 早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征,下列哪项治疗最重要()
A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法
60、单项选择题 下列不符合21-三体综合征常见体征的是()
A.眼距宽,眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.身材高大,四肢及指趾细长
D.智能呈中度低下
E.通贯手
61、单项选择题 治疗川崎的首选药物是()
A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.抗生素
D.维生素E
E.以上都不对
62、单项选择题 患儿,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
63、单项选择题 小儿腹泻伴脱水,应首选哪项检查()
A.肝功能检查
B.支原体抗体
C.血电解质测定
D.腹部B超检查
E.胸部X线检查
64、单项选择题 1岁半小儿,乳牙数应为()
A.8~10颗
B.10~12颗
C.12~14颗
D.14~16颗
E.16~18颗
65、单项选择题 可靠的早期诊断佝偻病的指标是()
A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中cAMP降低
D.25-(OH)D3降低
E.骨骼X线片
66、单项选择题 以下母乳喂养的优点中,错误的是()
A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化
67、单项选择题 关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的()
A.包括生后无呼吸者
B.生后数分钟后出现呼吸抑制
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳潴留
E.可造成多器官受损
68、单项选择题 以颅底病变为主的脑膜炎为()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜脑炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.无菌性脑膜炎
69、单项选择题 3岁小儿,患。肾病综合征(微小病变型),血浆清蛋白25g/L,最佳治疗方案是()
A.泼尼松+氢氯噻嗪
B.泼尼松+清蛋白
C.青霉素+氢氯噻嗪
D.青霉素+双嘧达莫(潘生丁)
E.泼尼松+双嘧达莫(潘生丁)
70、单项选择题 高热惊厥易复发的因素,不包括()
A.属于简单型高热惊厥
B.属于复杂型高热惊厥
C.首次高热惊厥在半岁以内
D.有癫痫家族史
E.原有神经系统异常
71、单项选择题 关于脑的重量与年龄的关系的描述,错误的是()
A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人
72、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的病因,正确的是()
A.血钙迅速转移至骨骼
B.血浆蛋白浓度降低
C.骨钙不能游离入血
D.血磷增加
E.血中钙离子降低
73、单项选择题 下列说法哪项不正确()
A.足月儿血清总胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸
C.早产儿黄疸出现时间>4周末为病理性黄疸
D.50%~80%的新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性
74、单项选择题 新生儿复苏时,不正确的方法是()
A.经气管插管、人工呼吸后,面色红润,自主呼吸恢复,可拔除气管插管
B.若心跳停止,可给予肾上腺素(0.3~1)ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时,可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠(3~5)ml/kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg
75、单项选择题 乳牙出齐的最晚年龄是()
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁
76、单项选择题 健康2个月男婴,体重5kg,该婴儿喂养下列哪项正确()
A.5%糖羊奶500ml/d,加水300ml/d
B.5%糖牛奶500ml/d,加水300ml/d
C.5%糖牛奶500ml/d,加水200ml/d
D.5%糖牛奶640ml/d,加水110ml/d
E.豆制代乳品
77、单项选择题 自出生至28天之前属于()
A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
78、单项选择题 能认识和指出身体各部分的月龄是()
A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
79、单项选择题 6个月以内婴儿体格检查时间应为()
A.每周1次
B.每两周1次
C.每三周1次
D.每个月1次
E.每两个月1次
80、单项选择题 需行染色体检查的各项中不包括()
A.皮纹异常
B.外貌奇特
C.性发育异常
D.智力低下
E.血清乳酸高
81、单项选择题 营养不良时,常见的维生素缺乏为()
A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部
82、单项选择题 高钾血症紧急治疗不包括()
A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B.葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠缓慢静注
D.透析
E.口服螺内酯利尿
83、单项选择题 女性,5岁,自幼体弱,易患呼吸道感染,查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病
84、单项选择题 双肺听诊可闻固定的中小水泡音见于()
A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎
85、单项选择题 男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 该患儿最可能的诊断是()
A.先天性巨结肠
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病
86、单项选择题 胸部X线常见肺脓肿、肺大疱见于()
A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
87、单项选择题 8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。 惊厥的原因是()
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫
88、单项选择题 1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 此患儿可诊断为()
A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.营养不良中度伴重度脱水
E.营养不良轻度伴重度脱水
89、单项选择题 9岁患儿,肾病诊断明确,泼尼松治疗2个月,患病后一直低盐饮食,间断口服氢氯噻嗪,近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿,诊断首先考虑合并()
A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭
90、单项选择题 4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 病情恶化,呼吸音减弱,应紧急()
A.手术
B.机械通气
C.胸外按摩
D.利尿
E.灌肠
91、单项选择题 营养性缺铁性贫血选用下列哪项最恰当()
A.硫酸亚铁+维生素B12+高蛋白饮食
B.硫酸亚铁+叶酸
C.硫酸亚铁+叶酸+高蛋白饮食
D.铁剂注射+高蛋白饮食
E.硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食
92、单项选择题 新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是()
A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低,肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.滤过膜面积较大
93、单项选择题 6个月男孩,主因发热3天,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,双肺呼吸音清,心率120次/分,心音有力,未闻杂音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应进行的检查是()
A.头颅B超
B.血气分析
C.超声心动图
D.胸片
E.脑脊液检查
94、单项选择题 结核性脑膜炎的早期诊断的主要表现是()
A.低热、食欲不振、消瘦、盗汗
B.血沉增快、白细胞增多
C.不明原因的性情改变
D.结核菌素试验强阳性
E.脑膜刺激征阳性
95、单项选择题 足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 首选的治疗()
A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用病毒唑
D.换血疗法
E.光照疗法
96、单项选择题 女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。 首选的急救措施为()
A.肌注维生素D330万U
B.用10%葡萄糖酸钙10ml静注
C.肾上腺皮质激素
D.青霉素静点
E.20%甘露醇静注
97、单项选择题 诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是()
A.血清铁蛋白减低
B.血清铁降低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.血清总铁结合力增高
E.血红蛋白降低
98、单项选择题 哪项不符合猩红热皮疹的特点()
A.皮疹始见于颈部、耳后、上胸
B.可见"环口苍白"征
C.皮肤皱折处可见帕氏线
D.面部潮红,可见红色水泡
E.疹退后有脱皮无色素沉着
99、单项选择题 急性肾炎最主要的临床表现是()
A.高血压、血尿、蛋白尿
B.蛋白尿、高血压
C.水肿、高血压、血尿
D.少尿、水肿、高血压
E.少尿、水肿、血尿
100、单项选择题 5岁小儿每日每公斤所需总热量是()
A.400kJ(100kcal)
B.460kJ(110kcal)
C.500kJ(120kcal)
D.540kJ(130kcal)
E.580kJ(140kcal)
101、单项选择题 10个月小儿,正常心率是()
A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~120次/分
D.80~100次/分
E.70~90次/分
102、单项选择题 退疹1周后全身大片脱皮见于()
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
103、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间多为()
A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内
104、单项选择题 关于小儿机体发育的规律,下列说法正确的是()
A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少
105、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的特点为()
A.脑膜刺激征明显
B.易并发硬脑膜下积液
C.脑脊液不易找到病原菌
D.易有颅神经受损
E.3岁以上小儿多见
106、单项选择题 2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物
107、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是()
A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症
108、单项选择题 5岁男孩,自生后6个月开始出现发绀,有杵状指。胸部X线检查示“靴形”心影,肺血减少。最可能的诊断是()
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征
109、单项选择题 女,7个月。体重5.5妇。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是()
A.正常儿
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.佝偻病
110、单项选择题 有关母乳性黄疸的描述哪些不正确()
A.间接胆红素升高
B.直接胆红素升高
C.与母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高有关
D.因胆红素肠道重吸收增加引起
E.婴儿一般状态良好
111、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎引起水肿的主要机制是()
A.大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B.高血压引起的心力衰竭
C.醛固酮增多引起的水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
E.全身毛细血管通透性增加
112、单项选择题 金葡菌肠炎()
A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样
113、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎治疗正确的是()
A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食4周以上
D.应用青霉素7~10天
E.血压正常后,可恢复上学及正常活动
114、单项选择题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。
下一步治疗措施中,不正确的是()
A.保证热量供应
B.联合使用抗生素
C.加强支持治疗
D.吸氧、止惊
E.静脉输2:1等张含钠液
115、单项选择题 股动脉血氧饱和度降低,右桡动脉血氧饱和度正常,提示()
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
116、单项选择题 法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于()
A.肺动脉狭窄的程度
B.主动脉骑跨的程度
C.左心室的大小
D.室间隔缺损的大小
E.右心室肥厚的程度
117、单项选择题 8%糖牛奶100ml()
A.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
B.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
C.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为19%:52%:29%
D.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为13%:36%:51%
E.约产能90kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为15%:35%:50%
118、单项选择题 8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.大叶性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
119、单项选择题 左向右分流型先心病血流动力学有下列共同特点,但除外()
A.肺循环血流量增加
B.体循环血流量减少
C.肺动脉高压
D.右心室容量负荷过重
E.潜在青紫
120、单项选择题 哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
121、单项选择题 疱疹性咽峡炎由下列哪种病原体引起()
A.单纯疱疹病毒
B.白色念珠菌
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.厌氧菌
122、单项选择题 肺炎支原体肺炎,抗生素选择正确的是()
A.复方新诺明
B.青霉素
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.红霉素
123、单项选择题 婴儿腹泻,当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑()
A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症
124、单项选择题 纠正中度脱水,补充累积损失量应为()
A.10~20ml/kg
B.20~30ml/kg
C.30~50ml/kg
D.50~100ml/kg
E.100~120ml/kg
125、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。 此患儿应注意的体征是()
A.脉压减小,水冲脉
B.脉压增宽,水冲脉
C.血压低,脉压减小
D.腹部血管杂音
E.三凹征
126、单项选择题 缺乏叶酸和维生素B12发生的营养性巨幼细胞性贫血的最主要机制是()
A.叶酸和维生素B12是核糖核酸合成中不可缺少的组成物质
B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成
C.叶酸和维生素B12与脱氧核糖核酸的合成有关
D.叶酸和维生素B12是核酸的成分
E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂
127、单项选择题 自然感染结核菌后的PPD试验阳性反应持续时间为()
A.2~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天以上
E.40天以上
128、单项选择题 革兰阳性双球菌脑膜炎的首选治疗为()
A.大剂量青霉素G
B.氨苄青霉素
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄青霉素+庆大霉素
E.邻氯青霉素+庆大霉素
129、单项选择题 5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查体,体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是()
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.嗜酸性粒细胞肺炎
130、单项选择题 8个月男婴。因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余。病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻。大便5~6次/日。腥臭。呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是()
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.致病性大肠杆菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.金黄色葡萄球菌性肠炎
131、单项选择题 女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是()
A.低钙血症
B.低钾血症
C.自发性低血糖
D.急性肾衰竭
E.ARDS
132、单项选择题 男性,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/dl),血型母A子O,应考虑为()
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
133、单项选择题 单纯性肾病综合征常见病理类型是()
A.微小病变
B.轻度系膜增生性肾炎
C.膜性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.非微小病变
134、单项选择题 应用维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血,停药指征是()
A.红细胞沉降率恢复正常
B.血象恢复正常
C.骨髓象恢复正常
D.血清维生素B12含量恢复正常
E.网织红细胞恢复正常
135、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中,错误的是()
A.病前1~3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断
136、单项选择题 新生儿败血症早期最主要的特点是()
A.高热
B.血白细胞总数升高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异症状
137、单项选择题 小儿先天性心脏病中。属青紫型的是()
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.主动脉缩窄
138、单项选择题 不属于脂溶性维生素的是()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
139、单项选择题 肺炎合并心衰的诊断要点,正确的是()
A.呼吸频率快,>60次/分
B.心率快,>180次/分
C.极度烦躁不安,明显发绀
D.肝脏增大
E.以上都是
140、单项选择题 急性肾炎临床表现,不包括()
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水
141、单项选择题
女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
诊断应是()
A.先天性发育不良
B.侏儒症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质一热能营养不良
E.肾功能不全
142、单项选择题 脉压增宽,伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音,提示?()
A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚
143、单项选择题 一新生儿,出生20小时,出现黄疸、烦躁、惊厥、面色苍白,最可能的诊断是()
A.新生儿颅内出血
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿低血糖
144、单项选择题 原发性肺结核的特征中应除外哪项()
A.预后大多良好,可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性粟粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素
145、单项选择题 麻疹传染性最强的时期为()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热后2周
146、单项选择题 关于结核性脑膜炎的鞘内注药方法,错误的是()
A.适当放出一定量脑脊液后再注药
B.3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mg
C.链霉素不能用于鞘注
D.第一周内可每日鞘注一次
E.2~4周为一个疗程
147、单项选择题 1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()
A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B.开始供给热量每日165~230KJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各种维生素
E.用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能
148、单项选择题 女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性粒细胞0.78,最可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症
149、单项选择题 哪项不符合毛细支气管炎()
A.小婴儿多见
B.以喘憋为主
C.多为呼吸道合胞病毒感染
D.可有肺气肿的体征
E.易出现肺脓肿
150、单项选择题 肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()
A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗
151、单项选择题 佝偻病不易发生于()
A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿
152、单项选择题 苯丙酮尿症最突出的特点是()
A.毛发棕黄
B.尿有"酸臭"气味
C.智力低下
D.皮肤粗糙
E.锥体束受损
153、单项选择题 患儿7岁,体检时发现心脏杂音。易患支气管炎,少活动。体检:体格瘦小,无发绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是()
A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
154、单项选择题 女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如果患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,此时发生()
A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏
155、单项选择题 新生儿正常神经行为不应该是()
A.大部分时间处于睡眠状态
B.每日睡眠12小时左右
C.足月儿四肢屈曲,双手握拳
D.早产儿四肢伸展,双手伸开
E.拥抱反射持续至生后4个月
156、单项选择题 2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为()
A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风
157、单项选择题 止惊厥的药物,不包括()
A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.甘露醇
E.苯巴比妥
158、单项选择题 女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容应输注的液体组成是()
A.0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140ml,1.4%碳酸氢钠40ml
159、单项选择题
女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。
该患儿的正确诊断为()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.混合性贫血
D.血液病
E.新生儿病理性黄疸
160、单项选择题 12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。 现每日维生素D供给应()
A.200IU
B.400IU
C.6001U
D.800IU
E.1000IU
161、单项选择题 治疗营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,药物选择()
A.大剂量维生素B12500μg肌内注射
B.维生素B65mg,每日3次口服
C.叶酸5mg,每日3次口服
D.维生素C100mg,每日3次口服
E.恢复期加用铁剂
162、单项选择题 呼吸道中起重要作用的免疫抗体为()
A.IgA
B.分泌型IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE
163、单项选择题 7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。 首选的实验室检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT
164、单项选择题 蛋白质能量营养不良多见于()
A.6个月以下婴儿
B.岁以下婴儿
C.2岁以下婴幼儿
D.3岁以下婴幼儿
E.5岁以下的小儿
165、单项选择题 除了哪项,均符合风湿热()
A.心脏炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.关节畸形
166、单项选择题 急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥。最可能的原因是()
A.高热惊厥
B.高血压脑病
C.低钠血症
D.低钙惊厥
E.中毒性脑病
167、单项选择题 关于新生儿硬肿症错误的是()
A.生后一周内的新生儿多见
B.只发生于寒冷季节
C.先发生于小腿、大腿外侧
D.常并发肺炎、败血症
E.严重时出现休克
168、单项选择题 6岁女孩,平日偶有膝关节痛。查体发现胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期杂音,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查示右心室大。可能的诊断是()
A.风湿性心脏病
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
169、单项选择题 迁延性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
170、单项选择题 4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,今天烦躁不安,抽搐2次。查体:体温39℃,呼吸28/分,脉搏110次/分,BP150/110mmHg,心肺正常,肝未触及,神经系统检查无异常,可能的诊断是急性肾炎合并()
A.高血压脑病
B.循环充血
C.热性惊厥
D.低钙血症
E.肾衰竭
171、单项选择题 WHO推荐的低渗透压口服补液盐的张力为()
A.1/2张
B.2/5张
C.3/5张
D.1/3张
E.2/3张
172、单项选择题 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()
A.静脉注射洛贝林
B.静脉注射毛花甙C
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射甘露醇
E.静脉注射高渗葡萄糖
173、单项选择题 麻疹疫苗初种年龄是()
A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上
174、单项选择题 典型苯丙酮尿症最为关键的治疗是()
A.低苯丙氨酸饮食
B.四氢生物蝶呤
C.二氢生物蝶呤
D.5-羟色氨酸
E.左旋多巴
175、单项选择题 心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
176、单项选择题 5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 治疗选择不恰当的是()
A.抗生素
B.输白蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖
177、单项选择题 咽结合膜热的病原体为()
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.隐球菌
178、单项选择题 不符合肾病综合征诊断标准的是()
A.高血压
B.高胆固醇血症
C.大量蛋白尿
D.少尿
E.血尿
179、单项选择题 新生儿惊厥首选()
A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
180、单项选择题 佝偻病的最主要病因是()
A.缺铁
B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全
D.缺钙
E.婴儿生长速度快
181、单项选择题 3个月小儿。母乳喂养,腹泻2个月,大便3~4次/日。糊状,无黏液脓血。精神食欲好。多种药物治疗无效。诊断为()
A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻
182、单项选择题 关于新生儿免疫,错误的是()
A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善
183、单项选择题 触诊及水冲脉()
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损
184、单项选择题 关于胎儿血液循环,错误的是()
A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高
185、单项选择题 缺铁性贫血患儿.给予铁剂治疗有效最早出现的改变是()
A.Hb增多
B.RBC增多
C.面色红润
D.网织红细胞计数增多
E.食欲好转
186、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血的特征性表现是()
A.面色苍白
B.肝、脾淋巴结大
C.食欲缺乏、腹泻
D.烦躁不安、易怒
E.智力、动作倒退
187、单项选择题 慢性腹泻病程为()
A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内
188、单项选择题 等渗性脱水,血清钠的浓度范围是()
A.120~140mmol/L
B.125~150mmol/L
C.135~150mmol/L
D.145~155mmol/L
E.120~160mmol/L
189、单项选择题 牛乳成分与母乳成分相比较,哪项是不正确的()
A.蛋白质含量多,且以酪蛋白为主
B.含饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量低于母乳
D.牛奶矿物质盐类较少
E.铁吸收率低
190、单项选择题 4岁女孩,诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能诊断为下列哪种()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症
191、单项选择题 关于母乳营养素的优点,正确的是()
A.蛋白质生物价值高,且白蛋白含量高
B.不饱和脂肪酸少
C.乳糖含量少
D.不含消化酶
E.不含矿物质锌、铜、碘等
192、单项选择题 肾小球疾病发病机制是()
A.免疫复合物介导型
B.炎性介质介导型
C.感染性炎性病变
D.非免疫非感染性病变
E.免疫介导型炎症病变
193、单项选择题 有关非典型PKU不恰当的说法是()
A.占PKU的10%~15%
B.四氢生物蝶呤缺乏
C.神经系统表现突出
D.尿蝶呤谱分析确诊
E.饮食治疗同时加用四氢生物蝶呤
194、单项选择题 男婴,11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:T36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率70次/分,腹部膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是()
A.先天性甲状腺功能退低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良
195、单项选择题 小儿特有的能量需求是()
A.基础代谢
B.生长发育
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量
196、单项选择题 2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左心房、左心室增大,最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
197、单项选择题 男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现()
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病
198、单项选择题 关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的()
A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的
199、单项选择题 为防新生儿感染,与新生儿接触时最重要的防护措施是()
A.刷洗操作者双手
B.穿隔离衣
C.戴口罩
D.给新生儿被接触处涂消毒剂
E.不要用手接触新生儿
200、单项选择题 下列哪种是不正确的小儿液体疗法()
A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液
201、单项选择题 对结核菌感染口服异烟肼预防性化疗的疗程是()
A.2~3个月
B.3~6个月
C.6~9个月
D.12~18个月
E.18个月以上
202、单项选择题 新生儿溃疡病的主要症状是()
A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿
203、单项选择题 哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助()
A.关节肿痛
B.关节畸形
C.抗"O"抗体增高
D.二尖瓣狭窄
E.虹膜睫状体炎
204、单项选择题 川崎病的临床表现中,应除外()
A.发热,高达38~40℃,持续1~2周
B.全身出皮疹,并可见水疱及结痂
C.手足皮肤广泛硬性水肿,关节肿胀、疼痛和关节僵直
D.指、趾端和甲床交界处,沿甲床呈膜状或薄片脱屑
E.双眼球结膜充血
205、单项选择题 开始出第一颗恒牙的年龄是()
A.5岁左右
B.6岁左右
C.7岁左右
D.8岁左右
E.9岁左右
206、单项选择题 小儿结核性脑膜炎早期主要症状为()
A.前囟膨隆
B.意识不清
C.咳嗽、咳痰
D.性情改变
E.惊厥
207、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,最简便的首选检查为()
A.头颅B超
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.头颅透光试验
E.硬膜下穿刺
208、单项选择题 小儿前囟检查的意义,错误的是()
A.前囟过小见于小头畸形
B.前囟过大见于佝偻病
C.前囟饱满见于脑膜炎
D.前囟凹陷见于脱水症
E.前囟早闭见于克汀病
209、单项选择题 母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()
A.出生后4~5个月
B.出生后6~9个月
C.出生后10~12个月
D.出生后13~15个月
E.出生后18个月
210、单项选择题 哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()
A.血沉增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性
211、单项选择题 小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是()
A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加
212、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗初种年龄是()
A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上
213、单项选择题 婴儿食物热力作用所需能量()
A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%
214、单项选择题 苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是()
A.尿三氯化铁试验
B.尿硝普钠试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.苯丙氨酸耐量试验
215、单项选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是()
A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年
216、单项选择题 小儿上呼吸道感染的病原体大都是()
A.金黄色葡萄球菌
B.支原体
C.病毒
D.肺炎链球菌
E.真菌
217、单项选择题 0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张
218、单项选择题 下列不是风湿热的次要表现的是()
A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D.血沉快
E.C反应蛋白阳性
219、单项选择题 胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影见于()
A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
220、单项选择题 婴儿期持续性青紫,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
221、单项选择题 1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥1次,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()
A.继续使用钙剂,用维生素D
B.继续使用钙剂,每日给维生素D8001U口服
C.继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D肌注
D.继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D4001U口服
E.停用维生素D及钙剂
222、单项选择题 符合缺铁性贫血神经系统表现的是()
A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常
223、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()
A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌和沙门菌
E.B组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
224、单项选择题 能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能昕懂自己的名字。 身高体重是()
A.50cm,6kg
B.52.5cm,6.55kg
C.55cm,7kg
D.56.5cm,7.55kg
E.69cm,8kg
225、单项选择题 6个月至6岁小儿贫血标准为()
A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L
226、单项选择题 能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能昕懂自己的名字。 年龄是()
A.2个月
B.3个月
C.7个月
D.9个月
E.10个月
227、单项选择题 轮状病毒性肠炎的发病机制为()
A.通过cAMP的作用使肠液中Na+,Cl-分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠黏膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润
C.致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
D.通过cAMP的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运
228、单项选择题 慢性胃炎的主要症状是()
A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿
229、单项选择题 关于呼吸道感染病因错误的是()
A.上呼吸道感染以病毒感染多见
B.毛细支气管炎病原体多为葡萄球菌
C.疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒
D.咽一结合膜热的病原体为腺病毒
E.支气管肺炎的病原体多为肺炎链球菌
230、单项选择题 新生儿于生后24小时内出现黄疸,应首先考虑为()
A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸
231、单项选择题 预防肺炎,下列哪项措施不是所需的()
A.加强护理和体格锻炼
B.增强小儿体质
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
D.按时进行计划免疫接种
E.定期应用抗生素
232、单项选择题 肺动脉瓣狭窄,不可能出现的是()
A.肺动脉瓣区第二心音减低
B.有震颤
C.活动后气短
D.左心室肥大
E.肺血少
233、单项选择题 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示()
A.近2~3周内感染结核
B.体内已有免疫力不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E.受过结核感染,无活动性结核
234、单项选择题 小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据是()
A.起病急,突然高热
B.肺部体征少,未闻及细小湿啰音
C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D.浅表淋巴结和肝脾大
E.咳嗽,气促,呼吸困难
235、单项选择题 WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()
A.0.1%
B.0.15%
C.0.2%
D.0.25%
E.0.3%
236、单项选择题 推算小儿收缩压采用的公式是()
A.(年龄×2)+60mmHg
B.(年龄×2)+70mmHg
C.(年龄×2)+80mmHg
D.(年龄×2)+90mmHg
E.(年龄×2)+1OOmmHg
237、单项选择题 12个月小儿标准头围是()
A.34cm
B.38cm
C.42cm
D.44cm
E.46cm
238、单项选择题 接种卡介苗所使用的菌苗是()
A.不灭毒的活的牛型结核杆菌
B.减毒的活的牛型结核杆菌
C.灭毒的鸟型结核杆菌
D.减毒的活的人型结核杆菌
E.灭毒的鼠型结核杆菌
239、单项选择题 12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。 该婴儿现每日能量供给应()
A.60~80kJ/kg
B.165~230kJ/kg
C.250~330kJ/kg
D.418~460kJ/kg
E.500~720kJ/kg
240、单项选择题 正常新生儿哪项反射引不出是正常的()
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射
241、单项选择题 10个月的小儿,标准体重是()
A.6.2kg
B.7.5kg
C.8.5kg
D.9.0kg
E.9.6kg
242、单项选择题 婴儿基础代谢所需能量()
A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%
243、单项选择题 8岁患儿,水肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压16/13.5kPa,尿常规示红细胞12个/HP,该患儿诊断为()
A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭
244、单项选择题 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥()
A.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白,高热量,易吸收、消化的食物
E.立即给予热量,每日165~230KJ/kg
245、单项选择题 一新生儿,胎龄36周,出生体重1.6kg,下列诊断正确和全面的是()
A.足月儿,小于胎龄儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.极低出生体重儿
E.早产儿,小于胎龄儿
246、单项选择题 男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 应采取的紧急措施是()
A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体
247、单项选择题 21-三体综合征,不可能的核型是()
A.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
B.47,XX(或XY),+21
C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D.部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21
E.45,XX(或XY),+21
248、单项选择题 哪一项不符合金黄色葡萄球菌肺炎的表现()
A.学龄儿童多见
B.高热、咳嗽
C.可有猩红热样皮疹
D.外周血白细胞增高
E.易合并脓胸、肺大疱
249、单项选择题 10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。 最可能的诊断是()
A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.新生儿麻疹
250、单项选择题 3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。 最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
251、单项选择题 水痘病儿应隔离至()
A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退,结痂脱落
252、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别主要依靠()
A.脑电图
B.发病季节
C.检查皮肤有无瘀点
D.脑脊液常规检查
E.脑脊液涂片找细菌及培养
253、单项选择题 前囟的正确测量方法是()
A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度
254、单项选择题 出生1周内新生儿体液代谢的特点,下列哪项不正确()
A.体液总量约占体重的80%
B.每日液体的生理需要量为80~140ml/kg
C.易发生代谢性酸中毒
D.血钾偏低,血钙偏高
E.每日钠需要量约1~4mmol/L
255、单项选择题 为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为()
A.与牛奶同服,餐前服用
B.与维生素C同服,餐后服用
C.与维生素A同服,餐前服用
D.与维生素c同服,两餐间服用
E.与茶同服,餐间服用
256、单项选择题 男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。 患儿剧烈头痛、呕吐、抽搐,应考虑()
A.ARDS
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.休克
E.高血压脑病
257、单项选择题 小儿呼吸道症状哪一项是错误的()
A.一般上呼吸道感染者为干咳
B.急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C.支气管炎者咳嗽有痰
D.肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E.新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫
258、单项选择题 麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39℃,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰穿脑脊液细胞数200×106/L,淋巴细胞80%,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()
A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎
259、单项选择题 表示曾经感染过结核的反应为()
A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退
260、单项选择题 关于麻疹与结核病的关系,错误的是()
A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变为活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核
261、单项选择题 巨幼红细胞性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血
262、单项选择题 室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低的原因是()
A.室间隔缺损自然闭合
B.干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
C.大型室间隔缺损
D.肌部室间隔多个缺损
E.艾森门格综合征
263、单项选择题 方颅多见于()
A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿
264、单项选择题 小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是()
A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情
265、单项选择题 轻度脱水的失水量是()
A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重
266、单项选择题 小儿原发型肺结核的特点有()
A.病变多在肺尖
B.支气管淋巴结多不受侵犯
C.结核空洞常见
D.易引起血行播散
E.左肺较右肺多见
267、单项选择题 小儿生长发育,最快的时期是()
A.生后最初6个月
B.6个月~1岁
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
268、单项选择题 足月新生儿,心率波动范围是()
A.60~140次/分
B.90~120次/分
C.90~160次/分
D.100~120次/分
E.120~180次/分
269、单项选择题 关于小儿运动发育的一般规律,错误的是()
A.由上向下
B.由近及远
C.由不协调到协调
D.由简单到复杂
E.由精细到粗糙
270、单项选择题 ABO血型不合的新生儿溶血症,换血治疗时最佳供血选择为()
A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同,ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞,AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞,O型血浆的混合血
271、单项选择题 下部量特短见于()
A.营养不良
B.垂体侏儒症
C.生殖腺功能不全
D.呆小病
E.佝偻病
272、单项选择题 接种卡介苗后的PPD试验有逐年减弱倾向,一般逐渐消失的时间是()
A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上
273、单项选择题 5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 首选的检查是()
A.血培养
B.网织红细胞计数
C.血Alt测定
D.血气分析
E.大便常规
274、单项选择题 小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液()
A.2:1等张含钠液扩容
B.2:2:1液补充累积损失量
C.5%碳酸氢钠纠酸
D.10%葡萄糖维持
E.补充继续丢失量与生理需要量
275、单项选择题 真菌性肠炎()
A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样
276、单项选择题 影响神经系统发育的最主要的激素是()
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素
277、单项选择题 符合母乳特点的是()
A.蛋白质总量高
B.白蛋白少
C.含饱和脂肪酸高
D.乳糖量少
E.锌、铁利用率高
278、单项选择题
女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。
该患儿的最佳治疗方案为()
A.补铁
B.维生素B12+叶酸
C.单纯维生素B12治疗
D.单纯叶酸治疗
E.激素治疗
279、单项选择题 哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变()
A.压力增高
B.外观混浊
C.白细胞总数>1000×10/L
D.蛋白增高
E.糖和氯化物正常
280、单项选择题 男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 该患儿首先考虑的诊断是()
A.急性尿路感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.肾炎性肾病
281、单项选择题 急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是()
A.复方降压片
B.硝苯地平(心痛定)
C.利尿药
D.硫酸镁
E.硝普钠
282、单项选择题 下列佝偻病体征中,哪点不是骨样组织堆积所致()
A.方颅
B.肋骨串珠
C.肋膈沟
D.手镯
E.足镯
283、单项选择题 小儿心脏听诊肺动脉瓣区第二心音减低,提示()
A.右向左分流型先心病
B.左向右分流型先心病
C.无分流型先心病
D.肺动脉高压
E.肺动脉狭窄
284、单项选择题 小儿每日补充生理需要,所需液量()
A.30~50ml/kg
B.40~60ml/kg
C.60~80ml/kg
D.80~100ml/kg
E.100~120ml/kg
285、单项选择题 动脉导管未闭时,下列哪项体征一般是不存在的()
A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音
C.二尖瓣区舒张期杂音
D.三尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音
286、单项选择题 缺铁性贫血好发于()
A.2~3个月小儿
B.3~4个月小儿
C.1~2岁小儿
D.6个月~2岁小儿
E.2~3岁小儿
287、单项选择题 男性,1岁,因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩。眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是()
A.骨龄
B.染色体
C.甲状腺功能
D.尿氨基酸
E.智商测定
288、单项选择题 室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但除了()
A.P2显著亢进
B.右心室压力显著升高
C.右心室显著增大
D.心脏杂音显著增强
E.胸片示肺动脉段显著突出
289、单项选择题 3岁小儿,腕部骨化中心的数目约为()
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
290、单项选择题 血红蛋白、红细胞代偿性增高的先心病是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.心内膜垫缺损
291、单项选择题 正常足月新生儿出生平均身长()
A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种
292、单项选择题 新生儿皮肤黏膜的特点是()
A.皮肤无胎脂覆盖
B.角质层较厚
C.口腔黏膜血管少
D.唾液腺发育不良
E.牙龈切缘少见黄白色小点
293、单项选择题 苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()
A.出生后一经确诊立即开始饮食控制
B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
C.需定期观察血清苯丙氨酸水平
D.饮食控制至少维持到青春期后
E.饮食疗法开始得越早,预后越好
294、单项选择题 胎儿循环的特点是()
A.肺血流量大
B.肺血管阻力高
C.肺血管压力低
D.娩出前卵圆孔关闭
E.脐静脉血氧饱和度低
295、单项选择题 婴儿期持续性青紫。见于()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
296、单项选择题 早产儿体温常低于正常的原因不包括()
A.体温调节中枢发育未成熟
B.缺乏棕色脂肪
C.新陈代谢低下而产热少
D.体表面积相对较小
E.皮下脂肪少
297、单项选择题 患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×1012/L,Hb60g/L。 治疗开始时,每日供给热量为()
A.67~105KJ/kg
B.106~160KJ/kg
C.165~230KJ/kg
D.250~328KJ/kg
E.328~411KJ/kg
298、单项选择题 哪项可确诊先天愚型()
A.骨骼X线检查
B.血清T3、T4测定
C.染色体核型分析
D.心脏超声检查
E.智力测定
299、单项选择题 下列小儿各年龄分期,错误的是()
A.胎儿期,从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期,生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期,生后至满1岁之前
D.幼儿期,生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期,生后3岁至满7岁之前
300、单项选择题 前囟膨隆提示为()
A.肥胖
B.脑发育良好
C.身体健康
D.颅内高压
E.维生素D缺乏症(佝偻病)