时间:2023-09-28 04:48:15
1、单项选择题 肩骨性关节炎时要改善柔软度，主要决定于()
A．胸大肌、胸小肌的柔软度
B．旋转袖的肌力
C．机械性骨阻断的范围
D．患者对疼痛的程度
E．定时汇报家庭训练方案
2、单项选择题 半月板损伤的机制不包括()
A．屈曲
B．轴向负荷
C．旋转
D．过度的额状面活动
E．伸展
3、多项选择题 参与椎弓连结的是()
A．黄韧带
B．棘上韧带
C．棘间韧带
D．横突间韧带
E．关节突关节
4、单项选择题 急性肱骨外上髁炎时最好的诊断措施是()
A．X线平片
B．CT
C．临床评定
D．骨扫描
E．EMG
5、判断题 正中神经与尺神经联合损伤可出现完全的爪形手。
6、多项选择题 关节活动度检查的禁忌证是()
A．肌肉伤病及手术后
B．骨关节伤病及手术后
C．关节急性炎症期
D．关节内骨折未处理
E．神经系统疾患
7、单项选择题 不典型的腘绳肌劳损的诊断措施是()
A．X线平片
B．MRI
C．EMG/神经传导检查
D．病史与体检
E．CT
8、单项选择题 医源性腰骶丛损伤的最常见原因是()
A．手术并发症
B．腹膜后出血
C．放疗
D．化疗
E．药物过敏反应
9、单项选择题
女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。
下列哪项治疗首选()
A．手术治疗
B．药物治疗
C．辅助理疗、按摩等
D．严密观察病程的变化
E．局部炎性腱点注射并积极进行肩关节主动活动
10、判断题 临床上，治疗效果最差的疼痛是中枢性疼痛。
11、多项选择题 诊断腰椎间盘突出症的基本依据()
A．压痛点
B．疼痛部位
C．皮肤感觉肌力及腱反射改变
D．直腿抬高试验和加强试验
E．以上均是
12、单项选择题 骨性关节炎至少应具有的特征性症状与体征是()
A．夜间痛
B．关节周围肌肉痉挛
C．疼痛在运动时加重，休息时好转
D．膝弯曲
E．疲乏
13、配伍题 肩关节周围炎()颈椎病()桡骨茎突狭窄性腱鞘炎()肱骨外上髁炎()
A．肩部疼痛、无活动受限
B．Finkelstein试验阳性
C．肘关节外侧疼痛
D．肩关节外展受限
E．肘关节活动受限
14、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为()
A．痛温觉分离，肌萎缩
B．四肢麻木，出现病理反射
C．出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象
D．颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性
E．头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒
15、填空题 强直性脊柱炎有两种重要的鉴别诊断实验室检查，类风湿因子常为_____，HLA-B27为________。
16、单项选择题 男，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高40°阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退，背伸肌肌力弱，请判断哪一神经根受累()
A．腰2
B．腰3
C．腰4
D．腰5
E．骶1
17、单项选择题 男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5、骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。发病后脊柱变形。应该是()
A．前凸
B．后凸
C．侧凸
D．生理弧度增大
E．“S”形弯曲
18、问答题
男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。
请给诊断意见？19、单项选择题 对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括()
A．Ober试验阳性
B．踝背伸减少
C．踝内翻、外翻无力
D．弓形足
E．局部红肿、发热
20、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。
其最适合的辅助检查是()
A．腰椎正、侧位X线检查
B．腰椎CT检查
C．肌电图测定
D．多普勒血流测定复合仪测定下肢血供情况
E．实验室检查
21、单项选择题 “关节间隙消失，纤维性和骨性强直，关节半脱位”属于类风湿关节炎X线分期的哪一期()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．V期
22、单项选择题 腰椎关节突关节疼痛时检查身体所见不包括()
A．腰椎前凸加重
B．腘绳肌紧张
C．徒手检查时单侧疼痛
D．下肢徒手肌肉检查正常
E．局部肿胀突起
23、单项选择题 评价前交叉韧带损伤时，用MRI检查的损伤不包括()
A．半月板损伤
B．骨挫伤
C．青春期生长性损伤
D．伴有韧带损伤
E．骨折
24、单项选择题 没有神经学缺陷的疾病是()
A．脊椎狭窄
B．脊椎前移
C．髓核突出
D．腰部扭伤/劳损
E．肿瘤转移
25、单项选择题 关于棘上韧带下列哪项是错误的()
A．腰部最薄
B．自上向下逐渐变薄
C．第7颈椎以上延为项韧带
D．位于棘突和棘间韧带后方，为连于棘突尖的纵长纤维索
E．当脊柱过度前屈时，可损伤此韧带，以腰部多见连，称前纤维索
26、单项选择题 长期颈性眩晕可能发生的并发症不包括()
A．不活动
B．身体失调
C．跌倒
D．焦虑
E．高血压
27、判断题 腕关节屈伸活动度测量应取仰卧位。
28、单项选择题 跖管综合征患者的电诊断所见的异常神经表现不包括()
A．足底内侧神经传导
B．小趾展肌EMG
C．趾短伸肌EMG
D．跟内神经传导
E．足底外侧神经传导
29、单项选择题 35岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散.当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为()
A．棘间韧带损伤
B．急性腰肌损伤
C．腰椎类风湿性关节炎
D．腰椎间盘突出症
E．腰椎管狭窄
30、多项选择题 高位腰椎间盘突出症的特点有()
A．腰腿痛症状重，范围大
B．下肢肌肉无力多见
C．括约肌功能障碍多见
D．直腿抬高试验多阳性
E．应尽最保守治疗
31、单项选择题 腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引，症状明显好转，开始下床活动，应采取的保护措施是()
A．双拐
B．单拐
C．腰围
D．轮椅
E．石膏背心
32、多项选择题 类风湿性关节炎的关节保护要点包括()
A．避免同一姿势长时间负重
B．保持关节正常的对位对线
C．在急性疼痛时关节不应负荷或活动
D．使用合适的辅助具
E．更换工作程序，以减轻关节应激反应
33、填空题 强直性脊柱炎一般的首发部位是________________。
34、单项选择题 在一般肌肉骨骼疾病中转子滑囊炎的诊断的主要基础是()
A．髋MRI
B．血沉升高
C．病史与查体
D．X线平片上大转子上没有不规则的情况
E．骨扫描吸收增加
35、多项选择题 原发性头痛分为()
A．偏头痛
B．紧张型头痛
C．神经性头痛
D．丛集性头痛
E．其他原发性头痛
36、多项选择题 正确的肌力测定方法()
A．正确的测试姿势
B．选择合适的测试时机
C．左右对比检查
D．应在饱餐后进行
E．施加阻力时应注意阻力的作用方向
37、单项选择题 翼状肩的患者不具有()
A．肩的活动范围减小
B．颈区疼痛
C．上肢无力
D．最近有免疫史
E．肩臂麻木
38、单项选择题 纤维肌痛的鉴别诊断不包括()
A．甲状腺功能低下
B．风湿性多发性肌痛
C．肘肌腱炎
D．强直性脊椎炎
E．多发性神经炎
39、判断题 突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻是腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制之一。
40、填空题 强直性脊柱炎一般的首发部位是_____。
41、单项选择题 棘间韧带损伤多发于()
A．颈胸段
B．胸段
C．腰段
D．胸腰段
E．腰5～骶1处
42、单项选择题 颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧，但不包括()
A．胸大肌
B．胸锁乳突肌
C．菱形肌
D．斜角肌
E．背阔肌
43、单项选择题 测量肩关节的屈伸活动度应将轴心定于()
A．鹰嘴
B．肩峰
C．锁骨
D．肩胛骨
E．肱骨
44、单项选择题 腘绳肌损伤的危险因素不包括()
A．柔软度差
B．性别
C．热身不足
D．奔跑的生物力学差
E．以前有腘绳肌损伤史
45、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
此病患者需保守治疗的百分比为()
A．10%
B．30%
C．50%
D．70%
E．90%
46、多项选择题 腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有()
A．踝反射异常
B．膝反射异常
C．趾背伸肌力减低
D．外踝及足背感觉异常
E．小腿外侧及足背内侧感觉减退
47、单项选择题 腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是()
A．腰椎侧突
B．直腿抬高试验及加强试验阳性
C．压痛及骶棘肌痉挛
D．直腿抬高试验阳性
E．腰部活动受限
48、判断题 整个肩关节的功能相当于上肢功能的80%。
49、单项选择题 具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为()
A．电睡眠疗法
B．经皮电神经刺激疗法
C．正常肌肉的低频电疗法
D．直流电断续波疗法
E．电兴奋疗法
50、多项选择题 膝关节损伤后的治疗()
A．立即制动、加压包扎或固定
B．冷疗、抬高患肢
C．出血停止后可进行理疗
D．症状减轻后应尽早功能训练
E．必要时可手术治疗
51、问答题
患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可
治疗原则是什么？52、单项选择题 为预防使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎所产生的胃肠副作用常并用()
A．钙剂
B．维生素K
C．阿莫西林
D．碱性药
E．H受体拮抗剂
53、判断题 尺神经在腕部受压的部位是尺神经沟。
54、单项选择题 女性病人，55岁，右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是()
A．神经瘤
B．滑囊炎
C．狭窄性腱鞘炎
D．腱鞘囊肿
E．陈旧性掌指关节脱位
55、单项选择题 对于颈椎活动度的叙述，错误是()
A．颈椎是脊椎活动度最大的部分
B．临床上将颈椎分为上颈椎和下颈椎
C．枕～颈1的旋转范围较大
D．枕～颈1和颈1～2伸屈范围达24°
E．颈椎扭转45°即可影响椎动脉供血
56、单项选择题 对颈性眩晕，在神经生理学上的最好解释是()
A．在上段颈椎，颈神经与脑神经的输入汇合
B．血管通透性增高
C．三叉神经过敏
D．皮质兴奋播放
E．颈段脊髓受压
57、填空题 颈椎病卧床休息要注意_____________与____________。
58、判断题 临床上对运动系统慢性损伤的治疗，最常用的行之有效的方法是局部注射治疗。
59、单项选择题 构成踝关节的骨是()
A．舟状骨与距骨
B．胫骨与距骨
C．跟骨与距骨
D．跟骨与骰骨
E．舟状骨与楔状骨
60、单项选择题 女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）
A．C神经根病
B．C神经根病
C．特发性臂丛神经病
D．多病灶性运动神经病，有传导阻断
E．良性臂丛神经鞘瘤
61、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
进一步辅助检查应首选()
A．颈椎CT
B．颈椎MRI
C．脊髓造影
D．诱发电位
E．上肢肌电图
62、单项选择题 下列哪项不是腰椎间盘突出症的体征()
A．第三腰椎横突尖压痛
B．压痛及骶棘肌痉挛
C．腰部活动受限
D．腰椎侧突
E．直腿抬高试验和加强试验阳性
63、单项选择题 在肩胛骨的运动中，前锯肌所起的作用是使()
A．关节盂旋转向上，肩外展
B．关节盂旋转向下，肩外展
C．关节盂旋转向上，肩前屈
D．肩胛骨的椎体缘上提，离开胸壁
E．帮助菱形肌使关节盂旋转向下，肩耸起
64、填空题 腕管综合征是_______在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
65、单项选择题 下列哪项对椎骨的描述是错误的()
A．椎体与椎弓围成椎孔
B．椎弓板上有7个突起
C．所有椎骨的横突均有横突孔
D．相邻椎骨的上下切迹共同围成椎间孔
E．椎间孔有脊神经和血管通过
66、单项选择题 颈椎病的手术指征是()
A．颈痛伴手麻木
B．头痛、头晕、眩晕
C．反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
D．颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
E．颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄
67、单项选择题
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
首先考虑的诊断是()
A．腰肌劳损
B．腰椎管狭窄症
C．腰椎间盘突出症
D．强直性脊柱炎
E．腰椎结核
68、单项选择题 软组织损伤的药物治疗旨在()
A．消除疼痛，减轻炎症
B．抗感染，消除水肿
C．防止粘连
D．减轻疼痛，促进伤口愈合
E．预防功能障碍
69、单项选择题 对肩胛背神经的描述，正确的是()
A．发自臂丛锁骨上部
B．与颈横动脉伴行
C．支配肩胛提肌和菱形肌
D．穿后斜角肌自外下
E．至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行
70、多项选择题 强直性脊椎炎的临床表现是()
A．可有家族史
B．发病年龄多小于40岁
C．有晨僵表现
D．脊柱活动度受限
E．症状反复发作，逐渐加重
71、单项选择题 下列治疗髌骨软骨软化症，哪项措施应慎用()
A．理疗
B．口服氨糖美辛
C．制动休息
D．股四头肌运动练习
E．关节内注射皮质醇激素
72、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
A．高血压
B．细菌感染
C．病毒感染
D．变态反应
E．退行性变
73、单项选择题
女性，45岁，反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年。查体：局部可扪及一小结节，有压痛。伸屈拇指时可感到弹响。
这种疾病又被称作()
A．扳机指
B．冻结肩
C．网球肘
D．跳跃膝
E．跟痛症
74、单项选择题 骶髂关节功能障碍时下述检查是正常的，但不包括()
A．骨扫描
B．X线平片
C．MRI
D．CT
E．局部查体
75、填空题 网球肘是指________，典型的体征是_________阳性。
76、单项选择题 用量角器测量关节活动范围时，量角器固定臂的正确放置方法是()
A．与构成关节的远端骨长轴平行
B．与构成关节的近端骨长轴平行
C．与构成关节的远端骨长轴垂直
D．与构成关节的近端骨长轴垂直
E．以上都不对
77、单项选择题
男性，35岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿性关节炎。
最合适的治疗是()
A．激素
B．免疫调节药，如金制剂等
C．免疫调节药＋非甾体类抗炎药物
D．中医中药
E．免疫抑制剂，如环孢霉素
78、单项选择题 对脊柱区脊神经后支的描述，正确的是()
A．自椎间孔的内侧由脊神经分出，绕上关节突的内侧向后行
B．至相邻横突间分为内侧支和外侧支
C．臀区皮肤仅由骶尾神经支配
D．手术中横断背深肌，其中的脊神经后支受损，引起肌瘫痪
E．分布的节段性不如脊神经前支明显
79、问答题
患者，女，40岁，反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年，再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石，胆囊炎。查体：腹软，无压痛反跳痛，默菲征阴性，CT及B超提示：胆囊结石，胆囊炎，胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎，胆囊结石，经消炎解痉治疗，疼痛无明显缓解，疼痛渐加重，平卧后肩胛背区疼痛加重，晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
影像诊断特征：颈曲反张，椎体前后缘增生，前纵韧带钙化，C椎间隙变窄。进一步检查：颈椎MRI。请提出诊断意见？80、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
最不可能的诊断是()
A．类风湿性关节炎
B．腰椎间盘突出症
C．双侧股骨头坏死
D．双侧髋关节滑膜炎
E．强直性脊柱炎
81、单项选择题 患者3周来感到有持续、尖锐的疼痛或压迫感由枕下区放射到颞部和眶后，并有轻度恶心、畏光。最可能的诊断是()
A．阵发性枕神经痛
B．急性持续性枕神经痛
C．慢性持续性枕神经痛
D．慢性阵发性枕神经痛
E．偏头痛
82、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。
对其临床的首要诊断是()
A．腰椎间盘突出症
B．腰椎管狭窄症
C．梨状肌综合征
D．腰椎滑脱症
E．神经根肿瘤
83、单项选择题
男性，27岁。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。
医师在分析病情时下列哪一项是错误的()
A．腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱
B．腰5、骶1椎间盘突出通常是骶1神经根受压
C．腰5、骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D．胫前肌肌力减弱常见于腰3～4椎间盘突出
E．踝反射异常表示腰5神经根受压
84、单项选择题 男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及右横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，右直腿抬高试验(+)，加强试验(-)，应诊断为()
A．急性腰椎间盘突出
B．急性腰扭伤
C．腰椎管狭窄症
D．腰椎管内肿瘤
E．腰椎滑脱
85、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A．神经根型
B．交感神经型
C．椎动脉型
D．脊髓型
E．颈型
86、单项选择题 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫()
A．脊髓腰膨大部
B．马尾神经
C．脊髓圆锥
D．骶1经根
E．骶2经根
87、单项选择题 在固定期间，韧带部分断裂患者患肢最好作什么训练()
A．被动运动
B．肌肉静力性收缩
C．肢体持重或抗阻训练
D．肢体不负重训练
E．肌肉静力性收缩与持重或抗阻训练
88、判断题 关节间隙消失，纤维性和骨性强直，关节半脱位属于类风湿关节炎X线分期的Ⅳ期。
89、单项选择题 第6颈椎前结节的前弓有()
A．颈总动脉
B．颈外动脉
C．椎动脉
D．颈内静脉
E．副神经
90、多项选择题 脊髓型颈椎病与脊髓空洞症的鉴别诊断中哪几项检查有价值()
A．痛觉和温度觉检查
B．CT
C．MRI
D．生化检查
E．X线片
91、单项选择题 不是单纯损伤时，前交叉韧带的损伤常伴有的损伤部位是()
A．内侧副韧带与内侧半月板
B．内侧副韧带与外侧半月板
C．外侧副韧带与内侧半月板
D．外侧副韧带与外侧半月板
E．内侧副韧带与后交叉韧带
92、配伍题 颈髓位于()下段胸髓位于()骶段脊髓位于()
A．与相应的椎骨平面相差1节
B．与相应的椎骨平面相差2节
C．与相应的椎骨平面相差3节
D．胸椎10～12之间
E．胸椎12到腰1之间
93、单项选择题 在腰椎间盘突出症病例中，有多少通过非手术治疗能得到有效治疗()
A．90%
B．80%
C．70%
D．60%
E．50%
94、问答题 简述扭伤发生的机制。
95、单项选择题 青年男性，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断为()
A．慢性腰扭伤
B．腰肌劳损
C．腰椎结核
D．强直性脊柱炎
E．腰椎间盘突出症
96、单项选择题 神经根型颈椎病最常见的表现是()
A．头痛、头晕、头部转动时发作性眩晕
B．下肢无力，步伐不稳
C．颈肩臂疼痛麻木
D．心慌、胸闷
E．大小便功能障碍
97、单项选择题 下列强直性脊柱炎的治疗方法中哪项是错误的()
A．鼓励平卧
B．非甾体类抗炎药
C．抗生素
D．腰椎截骨术
E．适当牵引
98、配伍题 拿东西时腕关节疼痛，桡骨茎突压痛()手指伸指困难()
A．肱骨外上髁炎
B．弹响指
C．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D．肩关节周围炎
E．腕关节结核
99、单项选择题 与髋骨和脊柱连结无关的韧带是()
A．髂腰韧带
B．骶结节韧带
C．骶棘韧带
D．骶髂前、后韧带
E．前纵韧带
100、判断题 腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是直腿抬高试验及加强试验阳性。
101、单项选择题 在单纯的腓肠-比目鱼肌瘫痪时，足的情况是()
A．下垂位
B．跟位
C．扁平位
D．弓形足
E．畸形足
102、单项选择题 在早期轻度的癌痛治疗的各种手段中，最基本、最常用也最有效的治疗方法是()
A．原发病的治疗
B．药物
C．介入治疗
D．化学疗法
E．神经阻滞
103、多项选择题 下列选项中能反映急性疼痛服务的作用的是()
A．术后疼痛、创伤后疼痛及分娩疼痛的治疗
B．推广术后镇痛的必要性及疼痛评估方法
C．提高病人的舒适度和满意度
D．降低术后并发症的发生率
E．病人有主动参与镇痛的机会
104、名词解释 扭伤
105、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
怀疑颈椎不稳，下列哪项检查有助于确诊()
A．颈椎MRI
B．颈椎CT
C．正侧位X线片
D．过伸过屈位X线片
E．脊髓造影
106、单项选择题 软组织一般是指()
A．肌肉、韧带、血管
B．肌肉、血管、神经
C．骨与软骨以外的组织
D．软骨、肌肉、韧带
E．软骨、肌肉、血管
107、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根外侧时，功能性腰椎侧突应是()
A．腰椎无侧凸变化
B．腰椎凸向健侧
C．腰椎凸向患侧
D．腰椎侧凸方向不定
E．腰椎前凸增加
108、单项选择题 下列选项不是腰椎间盘突出症开放手术适应证的是()
A．非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者
B．神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者
C．中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者
D．合并明显的腰椎管狭窄症者
E．经卧床休息、牵引无效者
109、问答题 试述骨关节炎病人的治疗原则。
110、单项选择题
男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。
该病人椎间盘突出的是哪一个间隙()
A．腰1～腰2间隙
B．腰2～腰3间隙
C．腰3～腰4间隙
D．腰4～腰5间隙
E．腰5～骶1间隙
111、名词解释 类风湿关节炎
112、单项选择题 腰椎椎骨解剖特点描述正确是()
A．椎体粗大、横断面呈三角形
B．横突上有横突孔
C．上下关节突呈冠状位
D．各棘突之间间隙较宽
E．棘突短而分叉，水平后伸
113、单项选择题 骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()
A．屈曲与外展
B．外旋与外展
C．内旋与外旋
D．伸展与水平内收
E．屈曲与内旋
114、单项选择题
男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。
CT所见:LS右侧后脱出约6mm，未见明显椎管狭窄，该病人经保守4周，症状稍有缓解，你认为该如何进一步治疗()
A．全椎板减压加髓核摘除术
B．经皮激光减压术
C．解痉、消炎、止痛药物治疗
D．胶原酶注射腰椎间盘化学溶解术
E．继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起
115、配伍题 梨状肌综合征()肘管综合征()旋后肌综合征()腕管综合征()
A．小腿肌肉萎缩及感觉异常
B．小鱼际及骨间肌萎缩，环小指爪状畸形，手背感觉异常
C．大鱼际萎缩，拇指对掌无力
D．掌指关节不能伸直
E．掌指关节不能伸直，垂腕
116、单项选择题 患者40岁，男性，2周来右下肢痛，疼痛主要位于臀部，小腿前也痛，有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌、足外翻肌、足内翻肌与趾伸肌无力。此患者有右侧的()
A．大转子滑囊炎
B．腓神经病
C．坐骨神经病
D．L神经根病
E．腰骶劳损
117、单项选择题 对肩部粘连性关节囊炎患者查体时，最持续存在的活动受限是()
A．主动活动与被动活动范围均受限
B．只有主动活动范围受限
C．只有被动活动范围受限
D．只有肌力减弱与主动活动范围缩小
E．活动范围不缩小，但肩带的肌力下降
118、判断题 旁正中型L椎间盘突出，最可能压迫的神经根为腰5神经根
119、填空题 关节活动范围分为_________和_________两种。
120、单项选择题 诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是()
A．X线平片
B．MRI
C．CT
D．病史、症状及体格检查
E．电生理检查
121、配伍题 男，25岁，腰腿痛1年，查体脊柱侧凸，直腿抬高试验及加强试验阳性，右大足趾背伸力减弱，诊断是()女，50岁，右肩疼痛2月，活动受限，右三角肌、肱二头肌压痛，双手无麻木感，诊断是()女，45岁，左手拇指屈伸时疼痛1个月，掌指关节掌面可触及痛性结节，诊断是()
A．肩周炎
B．髌骨软化症
C．狭窄性腱鞘炎
D．类风湿性关节炎
E．腰椎间盘突出症
122、单项选择题 跖管综合征可能进行的治疗干预不包括()
A．手术松解屈肌支持带
B．在跗骨管内注射局部镇痛剂与类固醇
C．口服皮质类固醇
D．治疗神经病性疼痛的药物如：加巴喷丁
E．内弓支持
123、单项选择题 腕管综合征的保守治疗不包括()
A．全身调节方案
B．夹板制动
C．柔和的屈伸牵伸
D．手部激烈的增强肌力练习
E．休息，不作加重的活动
124、单项选择题 腓神经瘫痪的最常见原因是()
A．坐骨神经单神经病
B．作业性蹲坐
C．L神经根病
D．腓神经创伤
E．运动神经元病
125、单项选择题 男性，60岁，搬运工人。因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是()
A．直腿抬高试验阳性
B．足背动脉搏动明显减弱
C．口唇发绀
D．腰腿部无明显阳性体征
E．腰臀部明显压痛点
126、名词解释 痛风
127、单项选择题 下列对关节突关节的描述，正确的是()
A．前方有黄韧带
B．由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位
C．参与构成椎间孔的前壁
D．后方与椎动脉相邻
E．由脊神经前分支支配
128、单项选择题 主动关节活动度小于被动关节活动度提示()
A．肌肉协调性障碍
B．肌力下降
C．肌肉耐力下降
D．结缔组织异常
E．关节异常
129、单项选择题
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是()
A．理疗
B．按摩
C．牵引
D．用药
E．手术
130、填空题 肘管综合征最常见的病因是________其基本治疗方法是_________。
131、配伍题 黄韧带的颈段()黄韧带的胸段()黄韧带的腰段()
A．薄而窄
B．薄且宽
C．窄且稍薄
D．窄且稍厚
E．最厚
132、单项选择题 股四头肌挫伤后产生感觉异常部位的神经分布是()
A．股后皮神经
B．隐神经
C．腓肠神经
D．股外侧皮神经
E．腓浅神经
133、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
该患者首选的治疗方案()
A．颈椎牵引
B．颈托固定
C．颈椎按摩
D．药物治疗
E．手术治疗
134、单项选择题 周围神经病的最常见特征是()
A．足部麻木烧灼感
B．放射性感觉异常与疼痛
C．手无力
D．躯干感觉减退
E．足弓局部性疼痛
135、判断题 创伤后关节炎是踝关节退行性关节病的最常见病因。
136、单项选择题 原发性骨质疏松症的定义是()
A．原发性骨质疏松症是一种以骨量不变，骨的微细结构退化，骨强度降低，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
B．原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，骨的微细结构退化，骨强度降低，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
C．原发性骨质疏松症是一种以骨的微细结构退化，骨小梁不变，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
D．原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，钙流失过多，破骨细胞增加有关，使骨脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
E．原发性骨质疏松症是一种以成骨细胞功能消失，导致骨强度降低，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
137、配伍题 初诊的神经根型的颈椎病常用的首选有效方法是()脊髓型颈椎病脊髓受压严重者选()
A．颈椎牵引法
B．热敷
C．中药治疗
D．消炎、止痛药物控制
E．手术治疗
138、单项选择题 男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛。右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进，诊断为颈椎病，在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据()
A．颈肩部疼痛
B．X线摄片显示有骨刺
C．颈部活动受限
D．手指麻木
E．霍夫曼征(+)
139、单项选择题 治疗斜方肌扭伤/劳损的有效疗法是()
A．物理因子很少有效，应避免使用
B．改善工作场所常会使病症显著改善
C．对难以治疗的疼痛，手术常是有效的
D．突然转向可减轻斜方肌痉挛
E．扳机点注射不能使之缓解
140、单项选择题
男性，68岁，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。
为明确诊断，下列哪项检查最有价值()
A．CT
B．MRI
C．类风湿性因子
D．血沉
E．血尿酸
141、填空题 类风湿关节炎患者实验室检查，类风湿因子常为____，HLA-B27为____。
142、单项选择题 关于股四头肌挫伤的特点，正确的是()
A．典型者伴有髌腱的撕伤
B．由于有肢体保护垫、不发生于曲棍球和足球运动中
C．常伴有髋活动范围减小
D．伴有无痛性大腿水肿
E．膝变色并水肿
143、多项选择题 腰椎间盘突出症的体征有()
A．脊柱侧凸，可凸出健侧或患侧
B．突出间隙的棘突旁可有压痛，并向同侧臀部及坐骨神经方向放射
C．直腿抬高试验和加强试验阳性，跟臀试验阳性
D．小腿前外侧、足背内侧，趾背伸肌力减弱，可初步判定为腰3～4椎间盘突出
E．咳嗽或用力时可使症状加重
144、单项选择题 腕关节的功能位为()
A．背屈40～45°，轻度尺侧屈(内收)15°
B．背伸40～45°，轻度尺侧屈(内收)15°
C．背屈40～45°，轻度桡侧屈(外展)15°
D．背伸40～45°，轻度桡侧屈(外展)15°
E．中间位
145、单项选择题
女，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4/5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。
根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ°滑脱的X线片，最适宜采用哪一种治疗方案()
A．卧硬板床休息4周
B．长期腰围固定
C．石膏腰围带单腿固定3个月
D．脊柱手术内固定，不需扩大椎管
E．手术后路椎板切除减压
146、判断题 当关节的被动活动度正常时，其主动活动度亦正常。
147、判断题 类风湿关节炎、Reiter综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎及炎性肠病关节炎都是血清阴性脊柱关节病。
148、单项选择题 胸椎压缩性骨折的诊断性检查不包括()
A．前后位与侧位胸椎X线片
B．骨扫描
C．MRI
D．实验室检查
E．腰椎穿刺
149、单项选择题
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
为明确诊断，最有意义的检查是()
A．X线检查
B．CT
C．超声
D．腰椎穿刺
E．肌电图
150、填空题 在上肢的功能锻炼中最容易出现问题的是______，下肢的主要功能是________和_____。
151、填空题 弹响指是指手指的_________。
152、判断题 膝关节的半月板可使膝关节产生屈伸运动和旋转运动
153、单项选择题 骨性关节炎的康复原则，以下哪一项是正确的()
A．必须进行关节功能康复训练
B．早期治疗防止功能障碍
C．对患者进行相关知识教育
D．纠正不良姿势，防止加重关节负荷
E．以上都正确
154、配伍题 腰椎椎管狭窄()第三腰椎横突综合征()
A．神经源性间歇性跛行
B．坐骨神经支配区的放射痛
C．两者均有
D．两者均无
155、单项选择题 关于腰椎狭窄的症状、体征，正确的是()
A．多数患者年龄在50岁以上，有长期复发性腰痛史
B．约50%患者腿痛，为单侧或双侧性
C．80%以上患者疼痛在膝的远端
D．腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而减轻，这不是腰椎狭窄患者突出的主诉
E．不足30%的患者步行平衡受影响
156、问答题
男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。
请给出治疗意见？157、单项选择题 颈神经有()
A．4对
B．5对
C．7对
D．8对
E．12对
158、多项选择题 肌筋膜疼痛综合征的主要临床表现为()
A．局部肌肉痛
B．缺血性疼痛
C．固定压痛点
D．女性多于男性
E．男性多于女性
159、判断题 经卧床休息、牵引无效者不是腰椎间盘突出症开放手术适应证之一。
160、单项选择题 对肩周炎的治疗，哪项是不妥的()
A．能自愈，无需治疗
B．理疗
C．功能锻炼
D．服用吲哚美辛
E．局部封闭
161、单项选择题 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是()
A．晨僵
B．关节畸形
C．关节肿
D．关节痛
E．关节功能障碍
162、单项选择题 以下哪种临床表现是腰椎管狭窄的特征()
A．腰痛
B．下肢痛
C．间歇性跛行
D．下肢麻木
E．足痛
163、单项选择题 关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对()
A．局封常有效
B．伸腕抗阻力试验(+)
C．好发于网球运动员
D．一旦确诊，应手术松解
E．是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
164、单项选择题 下列哪项化验检查对诊断类风湿性关节炎最重要()
A．ESR增高
B．RF阳性
C．CRP增高
D．ASO阳性
E．HLA-B27阳性
165、名词解释 强直性脊柱炎
166、名词解释 肌力
167、单项选择题 腰椎间盘变性的已知危险因素不包括()
A．吸烟
B．作业应力
C．肥胖
D．创伤
E．适当的体育活动
168、单项选择题 自主神经反射为无髓鞘纤维传导，其正常传导速度仅有()
A．1m/s
B．1.5m/s
C．2m/s
D．2.5m/s
E．3m/s
169、多项选择题 软组织损伤的症状可有()
A．疼痛
B．瘀血
C．运动障碍
D．畸形
E．麻木
170、单项选择题 跖筋膜起源于()
A．距骨外侧缘
B．跟骨结节内侧
C．跟骨外侧缘
D．载距突
E．近端趾骨基底
171、问答题 试述颈椎病的临床分型和治疗原则。
172、单项选择题 周围神经的感觉功能或运动兴奋传导功能检测方法是()
A．诱发电位测定
B．肌电图
C．直流－感应电检查
D．神经传导速度测定
E．躯体感觉诱发电位
173、填空题 _______消失表示骶1神经根受压。
174、单项选择题 以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一()
A．水肿型
B．创伤型
C．关节炎型
D．强直型
E．活动受限型
175、多项选择题 下列合胫骨结节骨软骨病的是()
A．多见2～14岁男孩
B．18岁后隆起可自行消失
C．有胫骨结节疼痛，隆起
D．伸膝抗阻试验阳性
E．可行局部注射醋酸泼尼松龙
176、问答题 骨密度测定有哪些方法?
177、单项选择题 男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛。查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是()
A．按摩
B．手术
C．注射激素
D．颏枕吊带牵引
E．围领和颈托
178、单项选择题 下列哪项不是引起下腰痛的诱因()
A．急慢性损伤
B．感染
C．骨质疏松、代谢紊乱
D．高位截瘫
E．下肢不等长、扁平足
179、单项选择题 颈椎病采用非手术治疗，下列哪项错误的()
A．自我保健疗法
B．颈托和围领以限制颈椎过度活动
C．理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉作用
D．颈枕带牵引适用于各型颈椎病
E．药物治疗，有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂
180、名词解释 肩关节周围炎
181、单项选择题 旋前圆肌综合征时，最重要的临床发现是()
A．第1～3指麻木
B．内附肌萎缩
C．腕屈肌无力、不包括旋前圆肌
D．前臂内侧背面疼痛
E．前臂外侧背面疼痛
182、单项选择题
女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。
下列哪项检查对辅助检查首选()
A．肌电图检查
B．X线摄片检查
C．CT和MR检查
D．放射性核素扫描检查
E．关节镜检查
183、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
如手术治疗，宜采用()
A．胸廓出口扩大松解术
B．颈椎后路双开门成形术
C．颈椎后路椎间孔切开术
D．颈椎前路椎间盘摘除.植骨融合术
184、单项选择题 膝骨性关节炎的锻炼应包括()
A．在平行杠间穿高跟鞋行走
B．休息或仰卧睡眠时在屈曲的膝下放一枕头
C．卧床休息
D．穿舒适的低跟鞋行走
E．深度屈膝以增强股四头肌肌力
185、单项选择题 1990年美国风湿病学会对纤维肌痛的诊断标准不包括()
A．慢性广泛性疼痛(6个月以上)
B．腰上下疼痛
C．18个触痛点至少存在11个
D．情绪障碍
E．身体左右侧均痛
186、名词解释 Finkelstein试验
187、单项选择题 诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于()
A．2mm
B．3mm
C．4mm
D．5mm
E．6mm
188、单项选择题 髋的骨性关节炎最常见的表现是()
A．关节渗液
B．疼痛
C．捻发音
D．关节挛缩
E．无力
189、单项选择题 下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切()
A．棘上韧带和棘间韧带
B．棘间韧带
C．黄韧带和棘间韧带
D．黄韧带和前纵韧带
E．黄韧带和后纵韧带
190、单项选择题 治疗早期狭窄性腱鞘炎最好的方法是()
A．伤湿止痛膏局部贴敷
B．石膏固定
C．针灸及理疗
D．皮质醇激素局部注射
E．腱鞘切开松解肌腱
191、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
A．手术
B．激素治疗
C．推拿按摩治疗
D．颈枕吊带牵引
E．颈托围领
192、填空题 周围躯体神经是由__________、_________、________组成。
193、单项选择题 尺神经在腕部受压的部位是()
A．Struthers弓
B．腕管
C．尺神经沟
D．Guyon管
E．尺神经管
194、单项选择题 与肌筋膜痛综合征相似的病不包括()
A．胸出口综合征
B．骨软骨炎
C．网球肘
D．坐骨神经痛
E．类风湿性关节炎
195、判断题 膝骨性关节炎关节屈曲明显会导致关节内压力增高，应当避免。
196、单项选择题 青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验(+)，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为()
A．半月板损伤
B．交叉韧带损伤
C．副韧带损伤
D．髌腱炎
E．髌骨软骨软化症
197、配伍题 正常髋关节伸展活动度()正常肩关节前屈活动度()正常腕关节屈曲活动度()正常肘关节屈伸活动度()
A．0°～50°
B．0°～90°
C．0°～150°
D．0°～180°
E．0°～15°
198、单项选择题 不由股神经支配的肌肉是()
A．缝匠肌
B．腹直肌
C．腹外侧肌
D．髂肌
E．长收肌
199、问答题 试述骨质疏松症的预防。
200、填空题 量角器是由_____、______和______构成。
201、单项选择题 肌筋膜综合征的永久存在的因素不包括()
A．姿势缺陷
B．内分泌不平衡
C．心理压力
D．遗传的易感性
E．重复的过度使用
202、填空题 发生在肢体部位的软组织损伤，大多会出现不同程度的运动功能障碍，应仔细检查明确是属于______、________的还是________的。
203、配伍题 类风湿性关节炎()痛风性关节炎()骨关节结核()结核性关节炎()化脓性关节炎()
A．高尿酸血症
B．多发生在手足小关节
C．多发生在髋关节
D．多发生在膝关节
E．多发生在脊柱
204、填空题 肩部撞击综合征的特征是_________________。
205、单项选择题 狭窄性腱鞘炎临床诊断可以进行的检查有()
A．Tinel征
B．Hoffmann征
C．Finkelstein征
D．Phalen征
E．Foment征
206、判断题 间歇性跛行是腰椎管狭窄特征性的临床表现之一。
207、单项选择题 不能用于手或腕腱鞘囊肿的治疗是()
A．再次向患者肯定没有严重疾病
B．使用上翘型夹板
C．囊肿抽吸
D．对黏液性囊肿每日按摩
E．以钱币压碎囊肿
208、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
查体发现患者旋颈试验阳性，四肢感觉运动均未见异常，最可能的诊断是()
A．脊髓型颈椎病
B．交感型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．混合型颈椎病
E．梅尼埃病
209、多项选择题 类风湿性关节炎的健康指导包括()
A．防止受潮受寒
B．加强锻炼预防关节畸形
C．保护关节少爬楼梯
D．进含钙高的食物
E．坚持正规治疗
210、单项选择题 女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为()
A．颈椎增生
B．交感神经型颈椎病
C．神经根型颈椎病
D．脊髓型颈椎病
E．椎管内肿瘤
211、单项选择题
二十二岁男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
下列治疗方案中哪项是错误的()
A．保暖
B．注意姿势
C．卧硬板床
D．手术软组织松解
E．适当药物治疗
212、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点正确描述的是()
A．主要为关节退行性改变
B．多呈非对称性
C．不可能引起关节畸形
D．不可能出现运动功能障碍
E．病程较长，反复发作和缓解
213、单项选择题 下列哪项是面神经核上瘫的症状()
A．病灶侧额纹消失、眼不能闭合
B．病灶对侧鼻唇沟消失
C．病灶侧口角低垂、流涎
D．病灶侧不能作鼓腮动作
E．病灶对侧额纹消失、眼不能闭合
214、单项选择题 腱鞘囊肿的查体所见不包括()
A．有可活动的物体，有时轻度压痛
B．以笔式电筒光照射肿物时不透光
C．腕伸展范围减小
D．腕背侧痛
E．指甲板变形
215、问答题
患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。
请给出诊断。216、填空题 ______颈椎病在临床上最常见。
217、单项选择题 侵蚀性的骨性关节炎常发生于()
A．膝
B．髋
C．肩
D．腕与手指
E．颞颌关节
218、单项选择题 单独的腓神经瘫痪诊断的金标准是()
A．腰椎狭窄的MRI
B．腓骨头的CT
C．电诊断
D．骨扫描
E．查体
219、配伍题 颈肩痛4年，四肢乏力，持物不稳，查体Hoffmann征阳性，诊断是()左肩痛1月余，有外伤史，查体肩半脱位，应诊断()左肩痛1月余，查体外展外旋，后伸活动受限，其诊断考虑()右肘外侧痛3个月，内外旋时疼痛加重，Mills征阳性，可考虑()肩峰与肱骨结节区压痛，外展50°～100°时加重，应考虑()
A．肩周炎
B．颈椎病
C．肩关节不稳定
D．肩峰下滑囊炎
E．肱骨外上髁炎
220、单项选择题 下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小()
A．肢体抬高试验
B．皮肤测温检查
C．X线平片
D．多普勒超声检查
E．肢体血流图
221、单项选择题 踝扭伤最常见的类型是()
A．胫腓前联合韧带远端损伤
B．高位踝扭伤
C．内侧三角韧带扭伤
D．距腓前韧带与跟腓韧带扭伤
E．距腓后韧带与跟腓韧带扭伤
222、单项选择题 正常人神经根的滑动度为()
A．0.4cm
B．0.8cm
C．1.0cm
D．2.0cm
E．1.5cm
223、填空题 颈椎有___节，颈椎共有___个椎间盘，颈神经共___对。
224、填空题 腰椎是脊柱中最长_______、_________的部位。
225、判断题 跖筋膜起源于跟骨结节内侧。
226、单项选择题 男，30岁，腰背及髋部疼痛一年入院，晨僵1小时，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/h，为进一步确诊应查()
A．双膝关节X线片
B．血HLA-B27
C．PPD试验
D．血抗核抗体
E．IgM型RF
227、判断题 股外侧皮神经炎对下肢肌力是无影响的
228、单项选择题 男，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛，体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断()
A．Mills sign
B．Dugas sign
C．Froment sign
D．Finkelstein sign
E．Gaenslen sign
229、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
其压迫的是哪根神经根()
A．腰3神经根
B．腰4神经根
C．腰5神经根
D．骶1神经根
E．骶2神经根
230、单项选择题 对类风湿性关节炎患者查体时可发现()
A．屈肌表面有类风湿结节
B．远端指间关节肿胀压痛
C．Bouchard结节与Heberden结节
D．钮花样或鹅颈样畸形
E．Heberden结节与钮花样畸形
231、单项选择题 股外侧皮神经炎对肌力的影响是()
A．髋屈肌无力
B．髋伸肌无力
C．髋收肌无力
D．髋展肌无力
E．下肢肌力正常
232、单项选择题 有助于腰神经根病诊断的一般检查方法是()
A．直腿抬高手法
B．Patrick手法
C．腰部压痛
D．Spurling手法
E．Lhermitte征
233、多项选择题 关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是()
A．椎动脉型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．颈型颈椎病
D．交感型颈椎病
E．神经根型颈椎病
234、判断题 强直性脊柱炎多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好。
235、单项选择题 下列哪项临床表现与腰5骶1椎间盘后突无关()
A．腰腿痛
B．直腿抬高试验和加强试验阳性
C．外踝部和足背外侧痛觉减退
D．膝反射异常
E．踝反射异常
236、单项选择题 下列哪项关于骨关节炎是错误的()
A．主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B．多见于中老年人，女性多于男性
C．可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
D．X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成
E．原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
237、多项选择题 哪些是最常见又易检测的可作为诊断OP是必须考虑的指标因素()
A．低骨矿密度患者
B．有骨折史的四十岁以上患者
C．患者直系亲属有骨折史
D．低体重患者
E．吸烟
238、多项选择题 颈椎病的发病原因有()
A．颈椎间盘生理性退变
B．慢性劳损
C．颈椎先天性畸形
D．不适当的治疗和锻炼
E．急性损伤
239、单项选择题 下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()
A．多见于青少年
B．晚间疼痛减轻
C．肩关节外展受限
D．可见典型疼痛弧
E．发病急，病程约数周
240、单项选择题 引起颈椎狭窄的原因不包括()
A．先天性椎弓根短小
B．椎间盘变性突出
C．关节突关节肥大
D．黄韧带肥厚
E．颈肌纤维组织炎
241、判断题 周围神经损伤可引起关节活动度下降，中枢神经损伤则使关节活动度过度。
242、单项选择题 滑囊炎的诊断一般采用()
A．MRI
B．CT
C．临床症状与体征
D．抽出液体的检验
E．X线平片
243、名词解释 挤压伤
244、单项选择题 男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()
A．腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B．右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C．右足外侧外踝部皮肤感觉减迟
D．右膝反射明显减弱
E．右背伸肌力下降
245、单项选择题 预防腰椎间盘突出症的措施中，下列哪项是错误的()
A．减少积累损伤非常重要
B．需弯腰劳动者，应定时伸腰、挺胸活动
C．弯腰取物时，不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式
D．应同时加强背肌锻炼
E．治疗后病人必须佩戴腰围
246、单项选择题 周围神经病所影响的神经纤维是()
A．只影响有髓鞘神经纤维
B．只影响无髓鞘神经纤维
C．有髓鞘、无髓鞘神经纤维均受影响
D．只影响感觉纤维
E．只影响运动纤维
247、名词解释 关节活动度
248、填空题 骨性关节炎特征是_____发生原发性或继发性退行性改变，病理变化以______及______为主。
249、单项选择题 跖管综合征患者最常有的症状为()
A．足跟痛
B．小腿痛
C．足底痛
D．足无力时常跌倒
E．跖弓区麻木、疼痛
250、配伍题 类风湿性关节炎病变始于()成人股骨头无菌坏死病变始于()
A．滑膜
B．肌肉及肌腱
C．软骨
D．骨
E．关节囊
251、单项选择题 早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是()
A．单一关节肿痛
B．血沉高于正常
C．X线照片关节变窄
D．经组织切片检查
E．结核菌素试验
252、单项选择题 肱骨螺旋沟病损所影响的肌肉不包括()
A．肱桡肌
B．肱三头肌
C．尺侧掌伸肌
D．桡侧掌伸肌
E．指总伸肌
253、配伍题 趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在()趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在()
A．腰2～3椎间盘后外侧突出
B．腰3～4椎间盘后外侧突出
C．腰4～5椎间盘后外侧突出
D．腰5骶1椎间盘后外侧突出
E．骶1～2椎间盘后外侧突出
254、单项选择题 末梢性疼痛的常见病因不包括()
A．表层组织损伤
B．组织张力变化
C．血管状态异常
D．刺激过强
E．脑神经损害
255、问答题
患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可
请提出诊断256、单项选择题 跟腱炎患者的典型病史不包括()
A．跟腱区痛与压痛
B．体育活动(如：奔跑)时疼痛加重
C．体育活动(如：奔跑)时疼痛减轻
D．运动中损伤时可听见爆裂声
E．体育训练改变时常出现症状
257、单项选择题 男，50岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，X线片示颈6到胸2椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为()
A．颈椎脱位
B．脊髓型颈椎病
C．外伤性颈髓损伤
D．颈椎肿瘤
E．颈椎管内肿瘤
258、多项选择题 骨质疏松症主要分为()
A．原发性骨质疏松症
B．老年性骨质疏松症
C．绝经后骨质疏松症
D．继发性骨质疏松症
E．男性骨质疏松症
259、单项选择题 狭窄性腱鞘炎的症状不包括()
A．肿
B．痛
C．压痛
D．肌力减弱
E．感觉麻木
260、单项选择题 以下哪一项是对类风湿性关节炎的正确描述()
A．全身性疾病
B．原因明确
C．主要为大关节病变
D．多呈非对称性
E．病程短
261、问答题 试述颈椎病的常用治疗方法。
262、单项选择题 伴有跖痛的足异常不包括()
A．足内弓坍陷
B．后足内翻
C．髋内旋
D．膝外翻畸形
E．拇僵
263、单项选择题 诊断腰椎关节突关节疼痛的最佳方法是()
A．腰椎斜位片
B．MRI的T2加权像
C．对于对比增强的关节内荧光镜引导的关节突关节注射的反应
D．腰椎SPECT骨扫描
E．身体检查
264、名词解释 跟痛症
265、填空题 腰椎管狭窄症的典型症状为________________，本病的最大特点是_________________。
266、单项选择题 肩关节周围炎的最常见病因是()
A．结核
B．风湿
C．损伤
D．细菌感染
E．类风湿
267、单项选择题 关于应用类阿片药物治疗慢性疼痛综合征，正确的是()
A．患者应按需用药
B．只能应用短作用的类鸦片药，因患者无器质性异常
C．只能用于因疼痛而严重抑郁的患者
D．绝对禁忌用于慢性疼痛综合征
E．应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者
268、单项选择题 偏头痛治疗中没有作用的是()
A．β-阻滞剂
B．triptan药物
C．生物反馈与放松练习
D．硝酸盐
E．丙戊酸钠
269、多项选择题 关节的运动形式通常包括()
A．屈曲
B．伸展
C．内收
D．外展
E．内外旋
270、判断题 骨质疏松患者发生骨折的最常见的部位椎体。
271、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行()
A．头颅CT
B．脑电图
C．核素扫描
D．颈MRI
E．诱发电位
272、单项选择题 腰部扭伤/劳损患者常见于()
A．10～20岁
B．20～40岁
C．40～60岁
D．60～80岁
E．80～100岁
273、问答题 患者，男，50岁，2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏。查体：左C、C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎X线片示：颈椎退变，颈椎曲度变直。请给出诊断及相应的治疗原则。
274、配伍题 第三腰椎横突综合征时()臀肌及筋膜急性扭伤时()臀上皮神经炎时()腰骶韧带劳损时()骶髂关节急性扭伤时()
A．骶髂关节有压痛
B．横突尖端有压痛
C．髂嵴内下方有压痛
D．髂嵴外1/3处有压痛
E．腰骶椎与髂后上棘之间有压痛
275、单项选择题 对竖脊肌的描述，正确的是()
A．为脊肌中最长的肌
B．由脊神经外侧支支配
C．最上至第1颈椎
D．位于胸腰段脊柱棘突的两侧
E．在腰区该肌有听诊三角和腰上三角
276、问答题 患者，女，25岁，理发师。一月前自觉左拇指活动不利，屈指时可听见弹响，渐加重影响工作。查体：拇指掌骨头局部可扪及结节样肿块，压痛，屈伸活动是在结节处有弹跳感和响声。请给出诊断及相应的治疗原则。
277、判断题 椎间盘、前纵韧带、后纵韧带及黄韧带皆参与椎体连结
278、单项选择题 发生腰椎狭窄的因素不包括()
A．管内或管周的软组织肥厚
B．关节突关节退行性变
C．黄韧带紧张
D．椎间盘突出
E．椎体滑脱
279、单项选择题 骨性关节炎的最早期关节症状为()
A．肿胀
B．发红变热
C．活动受限
D．疼痛
E．松弛
280、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()
A．行椎行盘化学溶解术
B．绝对卧床休息，口服消炎镇痛药
C．行牵引治疗
D．局部注射醋酸泼尼龙
E．行手术治疗
281、判断题 面神经炎是一种病毒感染性炎症，它可引起面肌瘫痪
282、单项选择题 腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括()
A．牵引以减轻躯干活动性，髋屈肌、腘绳肌与小腿的病损
B．增强腹肌与背肌的肌力
C．教育、镇痛剂、抗炎药
D．初次出现症状后1个月内行腰椎融合术
E．硬膜外注射类固醇
283、多项选择题 腰椎间盘突出症是指()
A．纤维环破裂
B．后纵韧带破裂
C．髓核突出
D．软骨板松动
E．黄韧带破裂
284、单项选择题 关于扳机点注射的叙述，正确的是()
A．类固醇与利多卡因同用
B．扳机点注射需在门诊重复几次
C．最严重的并发症是局部血肿
D．应只在紧张肌束的一部分插入针头
E．每次门诊只注射一个扳机点
285、单项选择题 临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型()
A．脊髓型
B．神经根型
C．交感神经型
D．椎动脉型
E．颈型颈椎病
286、多项选择题 跟腱损伤的治疗()
A．制动
B．固定
C．理疗
D．功能锻炼
E．完全断裂必须手术
287、配伍题 臀肌筋膜炎()臀上皮神经炎()腰椎间盘突出症()腰骶韧带劳损()棘间韧带劳损()
A．棘突间压痛
B．棘突旁1cm深压痛
C．髂嵴内下方压痛
D．腰骶椎与髂后上棘之间压痛
E．髂嵴外1/3压痛
288、单项选择题 检查前交叉韧带的完整性时，患者的体位与Lachman试验的目的应为()
A．膝屈曲90°，重现胫骨在股骨上向前移位
B．膝屈曲30°，重现胫骨在股骨上向前移位
C．开始伸展时使膝屈曲，重现前外侧的不稳
D．膝屈曲90°，重现胫骨在股骨上向后移位
E．站直时观察膝的稳定度
289、多项选择题 腰椎间盘突出症是()
A．椎间盘变性
B．纤维环破裂
C．髓核突出刺激或压迫神经根
D．以腰4～5，腰5、骶1间隙发病最高，约占50%
E．损伤和退行性变是最常见病因
290、单项选择题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于()
A．10mm
B．11mm
C．12mm
D．13mm
E．14mm
291、填空题 周围神经是由______、______、______组成。
292、判断题 颈枕带牵引适用于各型颈椎病。
293、填空题 腰椎间盘突出症中典型的坐骨神经痛从下腰部向____、____、_____、______。
294、单项选择题 用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂的正确放置方法是()
A．与构成关节的远端骨长轴平行
B．与构成关节的近端骨长轴平行
C．与构成关节的远端骨长轴垂直
D．与构成关节的近端骨长轴垂直
E．以上都不对
295、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
A．颈椎X线片
B．颈椎X线断层摄片
C．颈椎MRI
D．肌电图
E．核素扫描
296、多项选择题 下列疾病中能引起放射性坐骨神经痛的有()
A．急性腰扭伤
B．腰椎间盘突出症
C．第三腰椎横突综合征
D．神经根鞘膜瘤
E．腰部肌筋膜
297、单项选择题 对症状性(如：脊髓病)颈椎狭窄者查体时不应有的体征是()
A．上运动神经元体征
B．下运动神经元体征
C．Spurling征阳性
D．阵挛
E．直腿抬高试验阳性
298、配伍题 美国运动医学会推荐的骨质疏松症运动方案是()对骨骼的应力刺激大于有氧运动的是()一般身体功能好的中老年人适宜采用()
A．大负重、爆发力的运动
B．力量训练如健身跑和步行
C．中、大负荷运动综合运动
D．静功运动
E．太极拳运动
299、单项选择题 正中神经的感觉分布区在()
A．手的内侧两指
B．手的外侧3个半手指
C．拇指、示指与中指
D．手掌面掌骨区上
E．手的内侧3个半手指
300、单项选择题 关于纤维肌痛的叙述，错误的是()
A．是一种慢性疼痛疾病
B．男、女发病相等
C．可发生于儿童
D．常有睡眠障碍
E．伴有偏头痛与激惹综合征