时间:2023-09-28 01:44:41
1、单项选择题 进行多个样本均数间的多重比较时,以下正确的一项是()。
A.不能用t检验进行两两比较,因为计算量太大
B.不能用t检验进行两两比较,因为犯第二类错误的概率会增大
C.不能用t检验进行两两比较,因为犯第一类错误的概率会增大
D.如果各样本均来自正态总体,则可以直接用t检验进行两两比较
E.如果各样本均来自方差相同的正态总体,则可以直接用t检验进行两两比较
2、单项选择题 引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌()。
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.肉毒杆菌
3、单项选择题 病因研究中,寻找病因主要利用了下列哪种逻辑思维方法()。
A.求同法
B.求异法
C.共变法
D.排除法
E.以上都是
4、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 该患者最适应的治疗是()。
A.给予抗菌药物
B.口服伯氨喹
C.氯喹+伯氨喹
D.干扰素
E.糖皮质激素
F.青蒿素
5、多项选择题 被病兽咬伤后,狂犬病的易患因素包括()。
A.伤口处理情况
B.咬伤的部位
C.咬伤的严重性
D.被咬者的年龄
E.是否及时、全程、足量接种疫苗
6、多项选择题 禽流感病毒感染人体后()。
A.约半数病例出现肺部炎症
B.起病急,早期与流感相似
C.临床表现差异大
D.发病机制及病理改变与流感相同
E.实验室检查血小板减少,淋巴细胞相对增多
7、单项选择题 中国姬鼠型流行性出血热的主要传染源是何种鼠类()。
A.中华姬鼠
B.大林姬鼠
C.黑线姬鼠
D.高山姬鼠
E.黄喉姬鼠
8、单项选择题 水痘的特异预防措施是接种()。
A.亚单位疫苗
B.灭活死疫苗
C.减毒活疫苗
D.丙种球蛋白
E.胎盘球蛋白
9、单项选择题 目前我国疾病监测的种类有()。
A.甲、乙、丙三类传染病监测
B.传染病监测和非传染病监测
C.呼吸道传染病、肠道传染病监测
D.恶性肿瘤、心血管病、脑血管病监测
E.发病学、血清学、病原学、干预措施的监测
10、多项选择题 卫生部门在伤害发生前后的作用主要有()。
A.教育预防
B.协调资源
C.伤害急救
D.护理康复
E.环境改造
11、单项选择题 抢救霍乱休克病人首要的措施是()。
A.抗菌治疗
B.纠正水与电解质丢失
C.升压药
D.激素应用
E.输血
12、单项选择题 我国儿童服用的脊灰疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.亚单位疫苗
D.DNA疫苗
E.合成疫苗
13、单项选择题 在1000名被调查者中,有80人HBsAg阳性,该调查最合适的描述指标为()。
A.发病率
B.罹患率
C.感染率
D.患病率
E.续发率
14、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。 目前治疗抢救的主要措施是()。
A.解除痰阻,给氧
B.呼吸兴奋剂尼可刹米
C.镇静、解痉剂
D.迅速物理及药物降温
E.脱水甘露醇
F.肾上腺皮质激素
15、单项选择题 某患者,男,30岁,诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
16、单项选择题 剧毒有机磷农药中毒出现中间综合征,中毒后的发病时间是()。
A.半天以内
B.1天以内
C.2~7天
D.8~10天
E.10天以上
17、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是()。
A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
18、单项选择题 黑热病主要病变部位不包括()。
A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结
19、多项选择题 一级预防的效应包括()。
A.避免或减少对病因的暴露
B.降低发病率
C.提高生存率
D.阻止或减缓疾病的发展
E.提高生活质量
20、单项选择题 确定霍乱疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源,防止疫情扩散,以期迅速控制疫情的发展。疫点解除应在完成哪条处理措施之后()。
A.病人已转送隔离治疗,对疫点已作了终未消毒
B.疫点内所有人员,已验便两次阴性
C.根据流行菌株的药敏情况,病家和密切接触者已服预防药物两天
D.5日内无新病例出现
E.以上措施均已落实
21、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。 确诊,应检测()。
A.脑脊液检查
B.血培养
C.钩端螺旋体病抗凝溶实验
D.尿培养
E.流行性出血热特异性抗体
22、单项选择题 参与细胞免疫应答的细胞有()。
A.Th、Tc、MΦ
B.T、B、M西
C.T、B、肥大细胞
D.T、B、NK
E.T、B、粒细胞
23、单项选择题 下列影响人群易感性的因素中,不能使易感性升高的是()。
A.新生儿增加
B.易感人口迁入
C.免疫人口死亡
D.原先免疫过的人口免疫力自然消退
E.传染病的发生和流行
24、多项选择题 下列有关丙型肝炎病毒的论述中,不正确的是()。
A.HCV基因组为RNA
B.HCV核昔酸序列变异性较小
C.暴露后1~2周即可在血清中检出HCVRNA
D.抗-HCV是中和性抗体
E.抗-HCV可持续很长时间
25、单项选择题 恙虫病的描述下列哪项不正确()。
A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阴性
26、单项选择题 男性,41岁。不规则发热4周余住院,最高体温41℃,最低37.5℃。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.恶性淋巴瘤
D.结缔组织病
E.肉芽肿性疾病
27、单项选择题 抗体产生的再次应答的特点是()。
A.IgG为主
B.IgM为主
C.亲和力低
D.持续时间短
E.没有免疫记忆
28、多项选择题 日本血吸虫病易感人群的特点是()。
A.农民、渔民为多
B.5岁以下儿童感染率低
C.儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病
D.感染季节在夏秋季,感染后有部分免疫力
E.女性多于男性
29、单项选择题 人感染并殖吸虫是因为()。
A.摄入毛蚴
B.尾蚴钻入皮肤
C.生食或半生食溪蟹或蜊蛄
D.进食被并殖吸虫卵污染的蔬菜
E.都不是
30、多项选择题 下列关于流感的预防与控制的叙述中,重要的是()。
A.建立一个规范、灵敏、高效的覆盖全国或全球的流感监测网络
B.大力宣传接种流感疫苗的重要性,尤其高危人群
C.对患者的呼吸道隔离
D.首选抗流感药物预防
E.流感流行期间应避免大型聚会和活动,注意室内通风
31、单项选择题 我国《传染病防治》规定的甲类传染病是()。
A.鼠疫、霍乱
B.鼠疫、乙肝
C.鼠疫、艾滋病
D.霍乱、艾滋病
E.流行性出血热、艾滋病
32、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 在流行病学的调查或研究中,通常采取以下哪些方法尽量控制流行病学中的可能偏倚()。
A.对病例和对照设定详尽的排除和纳入标准
B.匹配
C.随机化分组
D.重复试验或调查
E.按不同因素进行分层分析
F.多因素分析
33、单项选择题 2005年甲市男性人口的预期寿命为7岁,乙市男性人口的预期寿命为73岁,可以将甲、乙两地男性人口的预期寿命直接进行、比较的原因是预期寿命不受人口()。
A.总数量的影响
B.死亡率的影响
C.疾病构成的影响
D.性别构成的影响
E.年龄构成的影响
34、多项选择题 免疫功能正常者弓形虫病淋巴结肿大的表现有()。
A.大小不一
B.淋巴结质硬
C.分布分散
D.可伴有压痛
E.常感染化脓
35、单项选择题 在传染性非典型肺炎(SARS)病例的诊断和处理中,采取留医院观察并收入单人观察的是()。
A.病原确诊者
B.临床确诊者
C.疑似SARS病例
D.不像SARS病例
E.不是SARS病例
36、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜()。
A.青霉素+链霉素
B.头孢他定+丁胺卡那霉素
C.去甲万古霉素+利福平
D.林可霉素+氯霉素
E.青霉素+丁胺卡那霉素
37、单项选择题 传染病恢复期抗体效价比急性期升高几倍以上有特异性诊断价值()。
A.1倍以上
B.2倍以上
C.4倍以上
D.5倍以上
E.8倍以上
38、单项选择题 在各型鼠疫中,病情最凶险的是()。
A.腺鼠疫
B.原发性肺鼠疫
C.继发性肺鼠疫
D.原发性败血症型鼠疫
E.继发性败血症型鼠疫
39、多项选择题 某村近三年疟疾病例每年都是1-2例,本月上旬出现7例疟疾病人,上月也有两例病人。通常疟疾病人的治疗药物由卫生院防保科及区疾控中心负责管理。 区疾控中心对本次事件应当进行的工作有()。
A.查清蚊媒情况
B.在全区范围开展流动人口疟原虫血检,及时发现病人
C.对疫点周围近期发热病人进行疟原虫血检
D.仅对临床诊断病例进行疟原虫血检
E.查清疟原虫种类
F.调查情况居民外出及流动人口情况
40、单项选择题 带有逆转录酶的病毒()。
A.人类免疫缺陷病毒
B.EB病毒
C.单纯疱疹病毒
D.人乳头瘤病毒
E.乙型肝炎病毒
41、单项选择题 关于流行性腮腺炎,错误的是()。
A.1946年分离到腮腺炎病毒
B.腮腺炎病毒属RNA病毒
C.亚临床感染多见
D.流行的主要因素是传染性强、传播快
E.控制的主要措施是传染源管理
42、单项选择题 关于传染病潜伏期的流行病学意义,以下说法错误的是()。
A.判断暴露时间,寻找传染源和传播途径
B.确定接触者留验、医学观察或检验期限
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施效果
E.有助于判断爆发流行类型
43、单项选择题 下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点()。
A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛
44、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则: ARI()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.4.8
45、单项选择题 预防乙型脑炎的有效手段是哪种()。
A.灭蚊
B.灭蜱
C.控制宿主动物
D.易感人群免疫接种
E.避免接触乙脑病人
46、单项选择题 男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散在淤点、淤斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
47、单项选择题 选择临床治疗方案,较好的判断方法是()。
A.临床试验结果
B.临床经验
C.疾病自然史
D.现况调查研究结果
E.前瞻性观察结果
48、单项选择题 抗感染性休克的液体疗法应首选()。
A.541溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.林格液
D.右旋糖酐40
E.血浆
49、单项选择题 在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此()。
A.本试验证实A药有效
B.本试验证实A药无效
C.差异可能有机会引起
D.因为样本大小不同,两组比较没有意义
E.差异可能在1%水平有显著性
50、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×10/L,N0.85,大便检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
51、单项选择题 某脊髓灰质炎减毒活疫苗试验为接种组儿童脊髓灰质炎发病率是16/10万,安慰剂组儿童发病率是64/10万,则疫苗效果指数是()。
A.4.0
B.25%
C.0.75
D.48/10万
E.3.0
52、单项选择题 下列哪种疾病在我国呈现上升趋势()。
A.肥胖
B.食管癌
C.糖尿病
D.高血压
E.A+C+D
53、单项选择题 AST存在于肝细胞的()。
A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体
54、单项选择题 能通过水源污染造成暴发流行的肝炎病毒是()。
A.HAV与HEV
B.HBV与HEV
C.HCV与HBV
D.HDV与HGV
E.HGV与HCV
55、单项选择题 在某项关于吸烟和肺癌的研究中,某医师认为年龄是混杂因子,这里的混杂因子是指()。
A.与研究的疾病有联系的因子
B.与研究的疾病没有联系的因子
C.与研究的疾病和暴露都没有联系的因子
D.与研究的疾病和暴露有联系的因子
E.上述都不对
56、单项选择题 分析了某年某地流行性出血热的发病情况,共诊断120例患者,年龄在20~39岁者的发病数是50~65岁者的4倍,其他年龄组很少,从而认为该病20~39岁年龄组的人容易感染该病。这一说法()。
A.正确
B.不正确,因未作显著性检验
C.不正确,因未按各年龄组发病率来比较
D.不正确,其他年龄组数据不详
E.不能评价,因各年龄组情况不详
57、单项选择题 六六六等杀虫剂被淘汰的主要原因是()。
A.效果不好
B.迅速引起耐药性
C.价格太高
D.刺激性太强
E.污染环境
58、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。 肠道病理改变最严重的部位是()。
A.回肠末端
B.降结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.直肠和乙状结肠
59、单项选择题 相对数应用中易犯的错误()。
A.将构成比当作率
B.将率当为构成比
C.将率当作相对比
D.将构成比当作相对比
E.以上都不对
60、单项选择题 男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3个月,粪便里暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶。最可能的诊断是()。
A.阿米巴肠病
B.细菌性痢疾
C.慢性血吸虫病
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.肠结核
61、单项选择题 流行性斑疹伤寒的临床特征()。
A.皮疹
B.发热
C.脑膜刺激征
D.肝脾肿大
E.中毒型心肌炎
62、单项选择题 男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即做下列哪项检查()。
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检查
C.肝脾B超检查
D.ALP、AST测定
E.血清胆碱酯酶、凝血酶原时间测定
63、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗马来丝虫病的方法是()。
A.总剂量4.2g,7天分服
B.0.5g,每天2次,2~4天
C.0.2g,每天3次,连服7天
D.总剂量2~4g,2~4天分服,一般需2~3个疗程
E.0.5g,每天2次,长期服用至慢性丝虫病症状体征消失
64、单项选择题 传播恙虫病是恙螨的()。
A.卵
B.幼虫
C.若虫
D.成虫
E.各阶段均可
65、单项选择题 我国对疟疾的防治对策是()。
A.加强疟情监测
B.严格执行流动人口管理制度
C.加强和落实灭蚊及传染源防治的综合措施
D.A+B+C
E.A+B
66、单项选择题 治疗弓形虫病最常用的药物为()。
A.吡喹酮、奎宁
B.磺胺、链霉素
C.青霉素、氯霉素
D.阿苯达唑、林可霉素
E.乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、螺旋霉素
67、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为()。
A.肌注苯巴比妥
B.20%甘露醇静脉快速输入
C.注射山莨菪碱(654-2)
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
68、单项选择题 病例对照研究中,样本大小的估计与下列哪项无关()。
A.研究因素在对照组中的暴露率
B.估计该因素引起的相对危险度或暴露的比值比
C.希望达到的检验显著性水平
D.希望达到的检验把握度
E.与研究的匹配方式无关
69、单项选择题
根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是()。
抗HBc
抗Hbe
抗HBs
HBsAg
A.+--+
B.--+-
C.++-+
D.---+
E.++--
70、多项选择题 实验性病因研究与观察性病因研究的特点与区别是()。
A.实验性研究是验证性研究,观察性研究是探索性研究
B.实验研究分组是按随机化原则,观察性研究不是
C.实验性研究的因素是人为控制的,观察性研究不是
D.实验组与对照组人数要相等,观察性研究可不相等
E.实验性研究用于病因研究时可能存在医德问题
71、多项选择题 在一次糖尿病调查中,使用A、B两种筛选试验标准,若A标准的筛选分界水平高于B标准,则意味着()。
A.应用标准A的假阳性等于标准B
B.应用标准A的特异度高于标准B
C.应用标准A的假阳性多于标准B
D.应用标准A的假阴性多于标准B
E.应用标准A的灵敏度高于标准B
72、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 该患者经过两周的内科综合治疗,病情稳定,胸、腹水减少,黄疸下降,PTA升高至67%。腹水培养报告:大肠埃希杆菌,对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。结合该患者的病史,关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的()。
A.慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点:有或间接表明慢性乙肝病史,并达到重型的诊断标准
B.肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制,引起的直接肝细胞破坏
C.肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致,其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用
D.肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化,直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害,这种损害也被认为“二次打击”学说
E.反复HBV的复制和机体免疫反应:导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用,即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理
F.机体的过敏反应是本次发病的重要因素
73、多项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。 其传播途径是()。
A.间接接触传播
B.经空气飞沫传播
C.经水传播
D.经媒介昆虫传播
E.经血液传播
F.直接接触传播
74、多项选择题 乙肝地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.亚非国家流行率高
D.我国HBsAg携带率南低北高
E.高流行区主要在东南亚与非洲
75、单项选择题 对于传染病患者从其最早的临床症状出现之日起向前推一个潜伏期,即为()。
A.临床症状期
B.前驱期
C.传染期
D.暴露日期
E.隐性感染期
76、单项选择题 疫苗的分类方法中属于按性质划分的是()。
A.液体疫苗
B.提纯疫苗
C.减毒活疫苗
D.多价疫苗
E.单价疫苗
77、单项选择题 制作统计表时,下列哪个说法不符合统计表的制表原则和要求()。
A.线条不宜过多,采用三线图,不应有竖线和斜线
B.横标目必须位于表头的右侧,纵标目必须位于表头左侧
C.标题置于表的上方
D.表中没有数字的格子用“-”表示,缺失数字用“…”表示
E.表中不列备注项,需说明时在相应位置注“*”号,在表的下方注明
78、单项选择题 引起伤寒副伤寒的病原菌属于()。
A.埃希菌属
B.志贺菌属
C.沙雷菌属
D.沙门菌属
E.克雷伯菌属
79、多项选择题 病毒感染细胞后可能出现的结果是()。
A.细胞增殖
B.细胞转化
C.细胞膜上出现新抗原
D.杀死细胞
E.细胞凋亡
80、单项选择题 某人因食用了受粪便污染的毛蚶而感染了甲型肝炎,那么认为毛蚶是()。
A.传染源
B.疫源地
C.存储宿主
D.传播因素
E.易感动物
81、单项选择题 编制简略寿命表时假定有同时出生的一代人是指()。
A.0岁组的平均人口数
B.0岁组的尚存人数
C.所有年龄的平均人口数
D.所有年龄的尚存人数
E.0岁组的生存总人年数
82、单项选择题 在对病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是()。
A.早期发现病人
B.早期诊断病人
C.筛查各种高危病人
D.概括和检验病因假设
E.描述分布,提出病因假说
83、多项选择题 出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是正确的()。
A.高渗葡萄糖加胰岛素
B.10%葡萄糖酸钙
C.5%碳酸氢钠
D.血液透析
E.输新鲜血
84、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。 出现的注射反应最可能的原因是()。
A.过敏反映
B.中毒反应
C.心理反应
D.个体反应
E.操作有误
85、单项选择题 关于甲型肝炎地区分布下列哪项是正确的()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
86、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。 治疗应首选的药为()。
A.四环素
B.链霉素
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.青霉素
87、多项选择题 下列关于侵袭性链球菌感染预防措施正确的是()。
A.进行个人卫生宣传教育
B.早期诊断、治疗、隔离患者
C.禁宰病猪,加强屠夫的各人防护
D.对猪接种链球菌疫苗
E.感染流行期避免到拥挤的公共场所
88、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 目前疟疾的预防措施主要有()。
A.根治疟疾现症病人和带虫者
B.药物预防
C.注射疫苗
D.清除蚊蝇滋生场所并杀灭成虫
E.隔离感染者
89、单项选择题 确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的()。
A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期
90、单项选择题 饮水型氟中毒病区目前普遍应用的改水方式是()。
A.窖水
B.引泉水
C.引江河水
D.理化除氟
E.打深层地下低氟水
91、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。 拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()。
A.分泌性腹泻
B.动力性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
92、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是()。
A.水痘-带状疱疹病毒
B.单纯疱疹病毒
C.人乳头瘤病毒
D.科萨奇病毒
E.HIV
93、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。 首选的治疗药物是()。
A.青霉素G
B.磺胺嘧啶
C.吡喹酮
D.阿苯达唑
E.氟康唑
94、多项选择题 乙肝的传播途径有()。
A.日常生活接触传播
B.食物传播
C.饮水传播
D.经血传播
E.性传播
95、单项选择题 常规传染病报告属于()。
A.主动监测
B.被动监测
C.第二级预防
D.现况调查方法
E.预防机构日常工作
96、单项选择题 较公认的流行病学定义是()。
A.研究传染病在人群中的分布和影响因素及制定预防对策的科学
B.研究有关疾病的影响因素的科学
C.研究疾病在人群中分布的科学
D.研究非传染性疾病在人群中的分布和影响因素及预防对策的科学
E.研究人群中疾病健康与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学
97、单项选择题 下述哪项不是HCV的特性()。
A.HCVRNA可用PCR检测
B.HCVRNA可早至暴露后1周检出
C.HCVRNA的变异性大
D.HCV至少可分为6个基因群
E.HCV与HBV同属肝病毒科
98、单项选择题 2003年在抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。
A.《医疗废物管理条例》
B.《国内交通检疫条例》
C.《突发公共卫生事件应急条例》
D.《中华人民共和国传染病防治法》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
99、单项选择题 目前初查有无HIV感染最简便有效的方法是()。
A.Northernbiot印记杂交法
B.PCR法
C.ELISA检测血清抗体
D.IFA法
E.SRIR法
100、单项选择题 伤寒、副伤寒的血清诊断依据以下何抗原()。
A.O抗原
B.H抗原
C.A与H抗原
D.O、H、K、Vi抗原
E.H和K抗原
101、单项选择题 在以下的性病防治措施中,哪项措施较为有效()。
A.在人群中开展普查普治
B.研制更有效的性病治疗药物
C.严厉打击卖淫嫖娼
D.仅提高医务人员的诊疗能力
E.在高危人群中开展健康教育
102、单项选择题 下列细菌生长最为缓慢的是()。
A.蜡样芽孢杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.结核杆菌
D.变形杆菌
E.军团菌
103、单项选择题 手足口病主要传播途径是()。
A.人与动物的接触
B.人与人密切接触
C.水源
D.注射输血
E.虫媒
104、单项选择题 我国目前实施的儿童基础免疫程序包括下列哪种疫苗()。
A.脊髓灰质炎活疫苗
B.白百破混合制剂
C.卡介苗与麻疹疫苗
D.乙型肝炎疫苗
E.以上均是
105、多项选择题 关于分层抽样叙述哪些是正确()。
A.抽样误差较小
B.样本代表性好
C.需要知道总体的数量
D.样本在总体中分布均匀
E.样本分布存在某种规律性时不宜使用
106、单项选择题 空肠弯曲菌主要引起()。
A.婴幼儿肺炎
B.婴幼儿败血症
C.婴幼儿脑膜炎
D.婴幼儿急性胃肠炎
E.急性呼吸道感染
107、单项选择题 下列哪种因素可使人群易感性降低()。
A.新生儿增加
B.获得性免疫力自然减退
C.易感人口迁入
D.隐性感染后免疫人口增加
E.预防接种
108、单项选择题 流感的主要传播途径是()。
A.输血
B.食物、饮水
C.间接接触
D.媒介昆虫
E.空气飞沫和直接接触
109、单项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 目前应采取的主要治疗措施是()。
A.青霉素首剂40万,以后每日120万-160万
B.庆大霉素首剂24万,以后每日72万
C.青霉素首剂80万,以后每日240万-320万
D.庆大霉素首剂48万,以后每日144万
E.红霉素1.5g肌注,以后每日1g
F.链霉素0.5g肌注,以后每日1g
110、单项选择题 关于混杂因子的认识,以下哪种说法是正确的()。
A.混杂因子一定与暴露因素无关
B.混杂因子一定不是疾病的危险因子
C.混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子
D.混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子
E.混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子
111、单项选择题 伤寒、副伤寒预防措施中,关于监测若干措施中,重点人群监测()。
A.检测粪便
B.双份粪便检测
C.双份血清检测
D.首先以血清方法检测
E.以病原检测为主,必要时结合血清学方法
112、单项选择题 白喉治疗主要用()。
A.抗生素
B.肾上腺素
C.抗毒素
D.对症治疗
E.灭活菌苗
113、单项选择题 伤寒沙门菌的致病特点是()。
A.不引起菌血症
B.只在肠道内繁殖,引起肠道病变
C.疾病全程均可取粪便进行微生物学检查
D.病后可长期排菌
E.病后获得短时间的免疫力
114、单项选择题 男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为()。
A.护肝治疗
B.切脾手术治疗
C.护肝治疗后吡喹酮治疗
D.激素治疗
E.呋喃丙胺治疗
115、多项选择题 汉坦病毒的特点有()。
A.引起肾综合征出血热
B.病毒基因分节段
C.核酸型为双股DNA
D.传染源是患者
E.感染后病情严重,隐性感染少见
116、单项选择题 军团菌的重要分类依据是()。
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.有鞭毛,不运动
D.有荚膜,不产酸
E.支链脂肪酸图谱
117、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 为明确诊断,应立即进行的检查是()。
A.庆大和SS培养基大便分离培养
B.血常规
C.大便悬滴+按照疑似霍乱增菌培养
D.血培养
E.血生化
118、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。 将筛检标准定在下列哪个范围是较合适的()。
A.1.9~5.6kPa
B.3.5~5.6kPa
C.2.9~3.5kPa
D.2.9~5.6kPa
E.1.9~2.9kPa
119、单项选择题 在我国现阶段预防艾滋病传播的主要措施是()。
A.打击卖淫嫖娼
B.禁止同性恋
C.避免输血
D.应用疫苗
E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头
120、单项选择题 临床试验中研究对象的随机分组是为了()。
A.使试验组和对照组人数相同
B.试验组和对照组都受益
C.增加研究对象的依从性
D.避免研究者偏倚
E.平衡试验组和对照组已知和未知的混杂因素
121、单项选择题 HIV的传播途径不包括()。
A.同性或异性间的性行为
B.日常生活的一般接触
C.输血和器官移植
D.药瘾者共用污染HIV的注射器
E.母婴垂直传播和围生期母婴传播
122、单项选择题 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示,全球HIV感染者3940万(艾滋病患者400万),2004年新增HIV感染者490万人,同期有310万人因感染艾滋病死亡。 艾滋病流行的生物学因素是()。
A.自我保护意识差
B.人口流动
C.人群对病原体缺乏特异性免疫力
D.吸毒
E.性解放
123、单项选择题 应使用专用内诊镜的病人是()。
A.对开放性结核病病人
B.对乙型肝炎病人
C.对艾滋病病人
D.以上三种病人均需要
E.以上三种病人均不需要
124、单项选择题 免疫接种的流行病学效果评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.特异危险性
125、单项选择题 编制寿命表时,下列指标中,可从实际调查中直接获得的是()。
A.死亡概率nqx
B.死亡率nmx
C.死亡人数ndx
D.尚存人数lx
E.平均人口数nPx
126、单项选择题 疫源地消毒后,消毒对象不得检出相应的致病菌,消毒对象中自然菌的杀灭率应在()%以上,有关指标菌残留菌量,不得超过国家有关规定。
A.80
B.85
C.90
D.95
E.100
127、单项选择题 关于人群易感性,下列说法正确的是()。
A.人群易感性增高,就可导致疾病的暴发或流行
B.人群易感性降低,就可终止疾病的流行
C.人群人口数增加,就使人群易感性增高
D.人群人口数减少,就使人群易感性降低
E.人群易感性增高,只是为一次流行或暴发准备了条件
128、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中: 带菌者监测()。
A.历年患者,每年粪检3次
B.伤寒恢复期病人,病后1个月和3个月,各粪检3次
C.A+B
D.粪检4次
E.全部疫区检测
129、单项选择题 麻风病的临床特点为()。
A.皮损处或四肢远端有不同程度的冷热觉、痛觉或浅触觉障碍
B.局部常有出汗减少或闭汗
C.可伴有周围浅神经粗大
D.部分病人用皮肤刮切法涂片可查到麻风菌
E.以上均是
130、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。 腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人的典型症状,其原因为()。
A.内毒素被吸收后激活白细胞,释放内源性致热原
B.外毒素对肠黏膜损伤
C.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
D.痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用
E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡
131、单项选择题 行为危险因素监测资料用于()。
A.评价干预效果
B.指导制订干预计划
C.了解行为危险因素流行情况
D.描述行为危险因素流行率的变化趋势
E.以上都对
132、单项选择题 下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。
A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用氢化可的松
D.及时补充钾离子
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
133、单项选择题 1997年1月15日~2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、食欲缺乏、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,若派你去调查处理这起疫情,你在调查处理疫情前制定调查方案时,不包括的是()。
A.调查目的
B.调查方法(现况、对照、队列)
C.调查内容
D.调查表设计
E.调查资料的处理
134、多项选择题 效果测量指标包括()。
A.治愈率的提高
B.发病率的下降
C.婴儿死亡率的下降
D.生命年增加
E.伤残调整生命年增加
135、单项选择题 利福平是结核病化疗的基石,但利福平也偶可引起严重的副反应,下面不是利福平的副反应的是()。
A.急性间质性肾炎
B.急性或亚急性肝坏死
C.类流感综合征
D.癫痫样发作
E.血液学改变,包括溶血性贫血等
136、单项选择题 乙脑的流行季节在()。
A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季
137、单项选择题 不属于布鲁菌病传染源的是()。
A.羊类
B.牛类
C.猪类
D.人类
E.犬类
138、单项选择题 轻度有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活力一般在()。
A.80%~90%
B.70%~80%
C.50%~70%
D.40%~50%
E.30%~40%
139、单项选择题 我国流行性出血热最主要的传染源是()。
A.家鼠
B.黑线姬鼠
C.红背鼠
D.棕背鼠
E.豚鼠
140、单项选择题 已知男性钩虫感染率高于女性,现欲比较甲乙两地居民的钩虫感染率,但甲地的人口女多于男,而乙地男多于女,适当的比较方法为()。
A.两个率比较的检验
B.不具可比性,不能比较
C.分性别进行比较
D.对性别进行标化后再比较
E.两个率比较的标化检验
141、多项选择题 下列符合立克次体特点的是()。
A.对抗生素敏感性差
B.对外界抵抗力强
C.Giemsa染色呈紫色或蓝色
D.Gram染色阳性
E.在细胞内生长、繁殖
142、单项选择题 男,22岁,民工,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,脾于侧位肋下1cm,外斐反应变形杆菌OXl9凝集试验阳性。本例的诊断为()。
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热
143、单项选择题 引起流行性出血热早期休克的原因是()。
A.大出血
B.电解质紊乱
C.酸中毒
D.血管通透性增加使血容量下降
E.严重感染
144、单项选择题 对疯牛病感染因子目前认为()。
A.是一种不含核酸的传染蛋白粒子
B.是一种含有少量核酸的传染蛋白粒子
C.是一种RNA病毒
D.是一种罕见的细菌
E.是一种单细胞真菌
145、单项选择题 以下哪一种毒素不是大肠杆菌O157∶H7的致病因子()。
A.溶血素
B.志贺毒素1
C.志贺毒素2
D.eae蛋白
E.efp蛋白
146、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 关于流行性出血热,下列哪项是错误的()。
A.因是自然疫源性疾病,流行病学史很重要
B.野生鼠类是其重要传染源
C.肾脏是最易侵犯的器官
D.少尿期时常伴高血容量综合征
E.基本病变是弥散性血管内凝血
147、单项选择题 疾病监测本身属于()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.生态学研究
148、单项选择题 偏态分布的数值变量资料,对数变换后其分布仍呈偏态。欲描述该资料的集中趋势宜选用()。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.标准差
E.百分位数
149、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 急诊医生应做哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝肾功能
E.大便常规
F.血气分析
150、单项选择题 男,57岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期()。
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
151、单项选择题 传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是()。
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌(病毒)者多
E.病后带菌(病毒)者多
152、单项选择题 对于生态学研究错误的说法是()。
A.即对比调查研究
B.以个体为观察、分析单位
C.生态学谬误难以避免
D.不能直接测量发病率
E.常可应用常规资料进行研究,省时省力可很快得到结果
153、单项选择题 女性,40岁。进食较多海蟹,6h后骤然发热,剧烈腹痛,为阵发性绞痛,并伴水样腹泻10余次来诊。体检;体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC12.1×10/L,N0.86(86%),大便检验WBC2~4/HP,RBC10~20/HP,同餐者有3人发病,诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能()。
A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.致病性大肠杆菌
E.葡萄球菌
154、单项选择题 某厂工人,回乡下老家探亲,上班一周后突发高热39℃,入院治疗。患者全身酸痛,头、眼、腰痛尤甚。面部、颈部、胸部潮红、眼睑浮肿、上腭黏膜有出血点、尿蛋白(++)以上。并有明显的消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。其最可能患的病是()。
A.流感
B.流行性出血热
C.猩红热
D.麻疹
E.乙型肝炎
155、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 经过强有力的抗感染、对症、支持治疗等内科综合治疗,病情明显好转,腹水消退,黄疸明显减轻。复查血常规:WBC2.4×109/L,中性细胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大。还应进行下列哪些检查()。
A.腹腔镜检查,以了解肝脏硬化的情况和门静脉情况
B.胃镜检查,以了解食管胃底静脉及胃黏膜病变
C.心脏超声检查
D.脑血流图检查
E.骨髓穿刺及外周血网织红细胞检查,了解骨髓造血情况
F.肺功能检测
156、单项选择题 关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述中,不正确的是()。
A.均为RNA型病毒
B.均需要依赖乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒复制
C.均主要为经输血注射途径传播
D.均可有慢性携带者
E.均可导致慢性肝炎、肝硬化
157、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第二十六条第三款规定,对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经批准的部门是()。
A.省级以上人民政府卫生行政部门
B.县级人民政府卫生行政部门
C.社区的市人民政府卫生行政部门
D.国家疾病预防控制机构
E.省级疾病预防控制机构
158、单项选择题 三个样本率比较,χ>χ0.01(2),可以认为()。
A.各总体率不等或不全相等
B.各总体率均不相等
C.各样本率均不相等
D.各样本率不等或不全相等
E.各总体率相等
159、单项选择题 某集体食堂100多人一同进餐,同吃了一个猪肉菜的60多人在进餐后数小时至3天内陆续出现呕吐、腹痛、腹泻、大便为黄绿色水样便,有的带有脓血或黏液,多数病人有发热现象,有的体温达39℃以上,严重的出现抽搐、惊厥,你认为该食物中毒的病原可能为()。
A.变形杆菌
B.葡萄球菌肠毒素
C.副溶血性弧菌
D.沙门菌属
E.肉毒梭菌
160、单项选择题 传染病暴发时,流行病学调查的根本目的是()。
A.及时找到应采取的措施,防止蔓延
B.证实疫情报告是否正确
C.找到引起暴发的特异病原
D.查明疾病来源及传播方式
E.描述疾病分布特征
161、单项选择题 丙型病毒性肝炎的地区分布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
162、单项选择题 在医学和卫生学研究中,以下不是近似正态分布的资料是()。
A.正常成人的血铅含量
B.正常成人的身高
C.正常成人的红细胞数
D.正常成人的血清总蛋白含量
E.正常成人的血清总胆固醇含量
163、多项选择题 黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有()。
A.无流行病学史
B.无眼结膜充血
C.白细胞计数多升高
D.无腓肠肌压痛
E.以食欲不振等消化道症状为主
164、单项选择题 针对可能受致病微生物污染的场所和物品实施的消毒称为()。
A.理化消毒
B.生物学消毒
C.随时消毒
D.终末消毒
E.预防性消毒
165、单项选择题 直线回归分析中,对回归系数做假设检验的目的是()。
A.检验回归系数b是否等于0
B.检验两总体回归系数是否相等
C.检验回归方程的拟合优度
D.推断两变量是否存在直线依存关系
E.判断回归方程代表性的好坏
166、单项选择题 某传染病的最短潜伏期为8天,最长潜伏期为22天,平均潜伏期为14天,症状期为21天,恢复期为30天,试问该病的检疫期限为()。
A.8天
B.22天
C.14天
D.21天
E.30天
167、单项选择题 指出A群链球菌引起的严重综合征的重要症状()。
A.脓血便
B.引起化脓
C.低血压休克,多脏器功能衰竭
D.广泛性肌肉坏死,脓液有粪臭味
E.一旦挤压脓肿,细菌入血引起败血症
168、单项选择题 关于描述性研究的叙述,正确的是()。
A.描述性研究总是设立对照组
B.生态学研究以个体为单位收集和分析资料
C.描述性研究最大的优点是直接验证病因假设
D.依据描述疾病的分布特点,其结果可提供某病的病因线索
E.抽样调查通常要求进行随机分组
169、单项选择题 下列哪项论述是错误的()。
A.在队列研究中暴露组发病率/非暴露组发病率等于相对危险度
B.病例对照研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度
C.在队列研究中被观察人数乘以观察年数之积是人年数
D.特异危险度等于暴露组死亡率(发病率)减去非暴露组死亡率(发病率)
E.在病例对照研究中是以OR值估计相对危险度
170、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
171、单项选择题 轮状病毒感染后主要侵犯()。
A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠
172、单项选择题 我国疾病监测的结果表明,现阶段,中国人群的死因模式是()。
A.传染病完全控制,慢性病是目前最重要的公共卫生问题
B.慢性病已得到了控制,伤害和传染病是主要的公共卫生问题
C.传染病和慢性病都已得到了控制,伤害成为主要的公共卫生问题
D.传染病依然是严重的公共卫生问题,慢性病对人群的危害还不严重
E.传染病尚未得到完全控制,慢性病和伤害逐渐成为严重的公共卫生问题
173、单项选择题 暴发类型不包括()。
A.同源暴发
B.连续传播性流行
C.混合型
D.污染型
E.先同源暴发,再连续传播流行
174、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。 该病原菌为()。
A.霍乱弧菌
B.副溶血弧菌
C.枸橼酸杆菌
D.产气肠杆菌
E.小肠结肠炎耶尔森氏菌
175、单项选择题 百日咳的主要传播途径是()。
A.空气飞沫
B.接触
C.粪-口
D.蚤叮咬
E.蚊叮咬
176、单项选择题 实验性研究和定群研究的主要区别是()。
A.是否有对照组
B.是否随机化
C.是否有干预措施
D.能否确定统计学联系
E.能否检验病因假设
177、单项选择题 偏倚实际上就是()。
A.系统误差
B.随机误差
C.偏差
D.变异
E.样本值与总体的差异
178、单项选择题 某县是流行性出血热的重点疫区,自1971年发现首例流行性出血热病人以来,疫区从小到大,发病率呈阶段性上升,流行强度逐渐增大,为探讨本病在该县的流行规律,必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。 在确定检查动物以后,主要检查哪种器官()。
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
179、单项选择题 统计工作的前提与基础是()。
A.设计
B.收集资料
C.整理资料
D.校对资料
E.分析资料
180、多项选择题 人感染蜱回归热后产生的抗体有()。
A.IgA抗体
B.IgG抗体
C.IgC抗体
D.IgM抗体
E.IgE抗体
181、单项选择题
在研究麻疹疫苗预防麻疹效果时观察麻疹患儿的同胞接触者发病情况,得到下列资料:
麻疹疫苗的保护率是()。
A.25%
B.40%
C.75%
D.90%
E.30%
182、单项选择题 流行病学的主要研究方法是()。
A.临床诊治方法
B.统计学方法
C.临床诊治与统计学方法
D.实验室方法
E.现场调查与现场实验观察研究方法
183、单项选择题 下述哪种病毒是DNA病毒?()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
184、多项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。 钩端螺旋体病的流行类型有()。
A.河水型
B.丘陵地型
C.洪水型
D.稻田型
E.雨水型
185、单项选择题 一般地讲,随着研究中的样本含量增加,下列哪一个指标会相应地减小()。
A.偏倚
B.系统误差
C.随机误差
D.准确度
E.有效性
186、单项选择题 标化比的数值大于1,说明()。
A.被标化组的率高于标准组
B.被标化组的率低于标准组
C.被标化组1的率高于被标化组2
D.被标化组1的率低于被标化组2
E.以上都不是
187、单项选择题 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是()。
A.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的
B.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
C.异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
E.以上结果都不对
188、多项选择题 虱传回归热血相变化有()。
A.中性粒细胞比例增加
B.白细胞增高
C.出血时间延长
D.红细胞数轻度增加
E.血小板减少
189、单项选择题 在我国,狂犬病的主要传染源是()。
A.病犬
B.携带病毒的幼猪
C.携带病毒的貌似健康的犬
D.携带病毒的野生动物
E.携带病毒的田鼠
190、单项选择题 目前我国引起菌痢占首位的是()。
A.福氏菌群
B.宋氏菌群
C.鲍氏菌群
D.各群相等
E.痢疾志贺菌群
191、单项选择题 从因素出发猜测该因素与发病有关,按其时间顺序是()。
A.回顾性研究
B.前瞻性研究
C.探索性研究
D.验证性研究
E.回顾前瞻性研究
192、单项选择题 男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方/L,中性89%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是()。
A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性肾炎
D.流行性出血热
E.急性支气管炎
193、单项选择题 率的标准化法的主要目的()。
A.消除内部构成的差异,使率具有更好的可比性
B.把率变成实际数
C.使率能够在任意两组资料中对比
D.使大的率变小,小的变大
E.减少率的误差
194、单项选择题 猩红热皮疹主要由哪种物质引起()。
A.脂壁酸
B.透明脂酸酶
C.红疹毒素
D.链激酶
E.溶血素“O”
195、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 该地有10000户约4万人,欲抽取1/5人口进行调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽取的话,其每个成员均进行调查。次抽样法为()。
A.整群抽样
B.系统抽样
C.简单抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
196、单项选择题 手足口病的病原体是()。
A.EV71
B.CoxA16
C.EV71和CoxA16
D.EV70
E.EV70和CoxAl6
197、单项选择题 急性病毒性肝炎的饮食是()。
A.高蛋白、高糖、高维生素饮食
B.高糖、高维生素饮食
C.适合病人口味的清淡饮食
D.高脂高蛋白饮食
E.戒酒高蛋白饮食
198、单项选择题 传染源一般包括()。
A.病人
B.病人、病原携带者
C.病人、病原携带者、受感染动物
D.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群
E.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物
199、单项选择题 消灭钩端螺旋体病传染源应采取的预防措施是()。
A.圈养猪
B.加大灭鼠力度
C.服用强力霉素
D.接种钩端螺旋体疫苗
E.避免接触钩体疫水
200、单项选择题 关于混杂因素的叙述,下列不正确的是()。
A.是一个外部变量
B.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
C.与所研究的暴露因素之间有统计学的联系
D.是对研究疾病的影响因素
E.不是要研究的暴露因素
201、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 撰写疫情调查报告应包括哪些方面()。
A.前言
B.概况
C.调查结果
D.采取措施
E.结论
F.建议
202、单项选择题 男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑()。
A.急性阿米巴痢疾
B.急性细菌性痢疾
C.慢性细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠炎
203、单项选择题 某因素既与疾病有联系,又与暴露有联系,由于该因素的存在所引起的偏倚称为()。
A.信息偏倚
B.混杂偏倚
C.选择偏倚
D.测量偏倚
E.报告偏倚
204、单项选择题 治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是()。
A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+伯氨喹啉
D.氯喹+磷酸咯萘啶
E.奎宁+伯氨喹啉
205、单项选择题 目前我国引起痢疾的优势血清群有()。
A.宋内志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.痢疾志贺菌
E.A+B
206、多项选择题 流行病学实验中采用盲法的目的是()。
A.为了消除研究者主观因素对实验的影响
B.是医学伦理学的需要
C.为了消除实验对象主观因素对实验的影响
D.为了提高检验效能
E.为了消除研究者和/或实验对象的恐惧心理
207、单项选择题 脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪()。
A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅰ型
D.Ⅰ、Ⅱ型
E.Ⅱ、Ⅲ型
208、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
209、单项选择题 乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明()。
A.肝炎病毒在体内复制
B.获得免疫,疾病已恢复
C.病毒变异,仅查出抗-HBs
D.免疫耐受,病情迁延不愈
E.血清中可同时检出HBsg
210、单项选择题 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。 下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义()。
A.肥达反应是否阳性
B.白细胞总数减少程度
C.肝脾肿大程度
D.动态观察嗜酸性粒细胞计数
E.体温高低
211、单项选择题 风团形成的主要因素是()。
A.炎症
B.毛细血管充血
C.毛细血管增多
D.毛细血管扩张
E.真皮浅层急性水肿
212、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体病主要临床表现是()。
A.长期发热、皮肤黄染
B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
D.发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点
E.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
213、单项选择题 疾病发生的内因是()。
A.致病因子的毒力
B.致病因子的剂量
C.自然环境
D.人体
E.社会环境
214、单项选择题 属于人工被动免疫的制品是()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.白喉抗毒素
215、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。 作为病原治疗下列哪种药物为首选()。
A.头孢拉定
B.喹诺酮类
C.青霉素
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类
216、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
实验室确诊0139群霍乱后,下列说法中正确的是()。
A.患者病后获得短期对O139群霍乱的免疫力
B.患者病后获得一定的O139群霍乱的免疫力,对O1群霍乱的仍无免疫力
C.补充液体和电解质是治疗的关键环节
D.病人入院后必须按甲类传染病隔离
E.入院后每日大便培养1次,连续3次阴性才可出院
F.入院后每日大便培养1次,停药后连续2次阴性才可出院
217、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。 病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选()。
A.血管活性药物应用
B.输血或血浆
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
D.5%碳酸氢钠
E.静脉滴注平衡盐溶液
218、单项选择题 关于卡介苗接种叙述正确的是()。
A.菌苗为无毒人型活结核菌
B.儿童每隔5年复种一次
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结核菌素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
219、单项选择题 流行性出血热造成休克的主要原因()。
A.小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗
220、单项选择题 对病因未明的疾病,初次进行病因学研究应选用哪种方法开始研究()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.实验流行病学研究
E.筛检
221、单项选择题 恙虫病的临床表现下列哪项错误()。
A.发热
B.溃疡
C.焦痂
D.皮疹
E.瘀斑
222、多项选择题 吸烟与肺癌关系的前瞻性队列研究可以()。
A.计算发病率
B.计算相对危险度
C.计算死亡率
D.计算暴露率
E.计算发病密度
223、多项选择题 下列哪些肝炎病毒是RNA病毒()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
224、多项选择题 布鲁杆菌病最可能的传播途径分别是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
225、单项选择题 急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的()。
A.防治脑水肿
B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C.防治肺水肿
D.脱离现场、转移到空气新鲜的地方
E.注射苏醒剂
226、单项选择题 欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用()。
A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查
227、单项选择题 下列哪项是性传播疾病的最主要传播途径()。
A.吸毒
B.日常生活接触
C.性行为的直接接触
D.医源性传播
E.与病人共同进餐
228、单项选择题 严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是()。
A.LPL活性增加
B.LCAT合成减少
C.胆固醇合成减少
D.胆固醇酯酶活性增加
E.胆固醇酯分解加强
229、单项选择题 流行病学的研究对象是()。
A.疾病
B.患者
C.人群
D.健康人
E.亚临床型患者
230、单项选择题 男,35岁,低热月余咳痰带血3天,5年前患过肺结核,X线胸片左肺尖密度不均匀阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109L。 需了解下列哪项病史,有助于制订正确治疗方案()。
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
231、单项选择题 根据什么可以确诊患囊虫病()。
A.肢体假性肌肥大
B.血嗜酸性粒细胞增多
C.皮下或组织活检查到囊尾蚴
D.血清学试验特异性抗体阳性
E.粪检查到绦虫卵或驱绦治疗排出绦虫
232、单项选择题 男性,32岁。畏寒、高热4d,伴右下胸痛就诊。体检:体温39.4℃,呼吸28次/分,右下胸叩浊,呼吸运动减弱。化验:WBC11.4×10/L,N0.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小()。
A.右下肺炎
B.右侧结核性胸膜炎
C.右肝顶部阿米巴肝脓肿
D.右肝顶部细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌
233、单项选择题 病人女性,9岁。常规注射A群流脑多糖疫苗0.5ml,接种后6天,面部出现水肿,四肢关节痛。第9天皮肤出现瘀点。查体可见全身散在0.1mm-0.3mm大小不等的淤点,对称,部分融合成片。尿检蛋白(+)、白细胞(+)、红细胞(+)、颗粒管型(+),考虑为过敏性紫癜合并肾炎,主要的治疗原则是()。
A.抗过敏治疗
B.使用维生素C、K
C.使用青霉素
D.中草药对症
E.不用C+D
234、单项选择题 森林脑炎的典型病例起病突然,重型突出的特点是什么()。
A.突发高烧伴以瘫痪
B.突发高烧伴以昏迷
C.突发高烧伴以恶心、呕吐
D.突发高烧伴以头痛
E.突发高烧伴以皮疹
235、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 应尽快完成的检查不包括()。
A.头颅CT检查
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.直肠指诊,取大便化验
D.血气分析
E.抽血进行特异性抗体检测
236、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效()。
A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期
237、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张,并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告:骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8%。该患者的治疗方案该做如何调整()。
A.治疗有效,继续原来治疗方案不变
B.增加抗病毒药物,结合保肝退黄治疗,减少其他药物品种和用量
C.可增加抗纤维化、调节免疫功能药物
D.人工肝血浆置换支持治疗,加快肝脏恢复
E.适当应用促肝细胞再生药物
F.核苷类药物作为抗病毒治疗是目前的最好选择
238、单项选择题 伤寒最严重的并发症是()。
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管肺炎
E.中毒性肝炎
239、单项选择题 中毒性菌痢与普通型菌痢最主要的鉴别点为()。
A.发热与腹泻间隔时间的长短
B.是否有感染性休克或中毒性脑病
C.体温的高低
D.脓血样大便的程度
E.腹泻次数的多少
240、单项选择题 在死因统计分析中,死因顺位是按照的大小由高到低排列的位次()。
A.患病率
B.死因别病死率
C.发病率
D.死因构成比
E.某病病死率
241、单项选择题 男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。 给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退,第4天停氯喹,继续服伯氨喹,第5天,再次寒战高热,腰痛,小便呈酱油色。化验∶Hb60g/L,WBC11×109/L,网织红细胞0.12(12%)。其最可能原因是()。
A.伯氨喹引起血管内溶血
B.感染性贫血
C.氯喹引起血管内溶血
D.疟原虫分解产物引起溶血
E.疟疾感染诱发PNH综合征发作
242、单项选择题 在偏态条件下计算均数用()。
A.算术均数,几何平均数,中位数
B.几何平均数,中位数
C.算术平均数,中位数
D.算术平均数
E.都可以计算
243、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.细菌性食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.霍乱
244、单项选择题 关于队列研究,下列哪项说法是错误的()。
A.属于观察法
B.设立对照组
C.可以计算研究人群的发病率或死亡率
D.由因及果
E.不能验证暴露与疾病的因果关系
245、单项选择题 引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是()。
A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.恢复期病人
E.慢性带菌者
246、多项选择题 弓形虫病的眼部临床表现有()。
A.盲点
B.视力减退
C.泪溢
D.眼前黑影飘动
E.视物变形
247、单项选择题 伤寒病人最严重的并发症是()。
A.肺炎
B.肠穿孔
C.肠出血
D.伤寒肝炎
E.中毒性心肌炎
248、单项选择题 对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确()。
A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞
249、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的,由卫生行政主管部门对其追究法律责任是()。
A.处5千元以上3万元以下的罚款
B.责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
C.已取得许可证的,原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证
D.依法暂扣或者吊销许可证
E.依法追究刑事责任
250、单项选择题 钩端螺旋体病的主要感染途径是()。
A.经性接触感染
B.通过空气感染钩体
C.通过饮水感染钩体
D.通过食物感染钩体
E.间接接触传染源排出的钩体
251、单项选择题 破伤风杆菌的重要形态特点是()。
A.不运动
B.革兰阴性大杆菌
C.革兰阳性小杆菌
D.中间膨大呈梭状
E.产芽胞呈典型的鼓棰状
252、单项选择题 在《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》中提出,到2010年把我国HIV感染人数控制在()。
A.50万人以内
B.100万人以内
C.150万人以内
D.200万人以内
E.250万人以内
253、单项选择题 流行性出血热病程可分为哪五期()。
A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期
B.潜伏期、发热期、休克期、多尿期、恢复期
C.潜伏期、发热期、高血压期、休克期、恢复期
D.发热期、蛋白尿期、高热期、肾出血期、恢复期
E.发热期、多尿期、高血压期、多尿期、恢复期
254、单项选择题 尖锐湿疣的病原体主要是()。
A.HPV-1
B.HPV-2
C.HPV-6
D.HPV-16
E.HPV-31
255、单项选择题 以下哪项属于二级预防措施()。
A.康复工作
B.预防接种
C.防止复发转移
D.定期体检
E.良好的生活方式
256、单项选择题 男性38岁,建筑工人,近日献血时发现抗HIV阳性,CD4T淋巴细胞0.6×10/L,总淋巴细胞数2.1×10/L,患者无任何症状,5年前曾赴非洲工作1年,此患者为HIV感染的哪一期()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
257、单项选择题 下列研究设计中,因果论证强度最弱的是()。
A.随机对照试验
B.前瞻性队列研究
C.回顾性队列研究
D.病例对照研究
E.生态学研究
258、多项选择题 蚤可以传播的疾病有()。
A.斑疹伤寒
B.黑热病
C.绦虫病
D.疥疮
E.鼠疫
259、单项选择题 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。 有关伤寒最严重而较常见的并发症是()。
A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.肠穿孔
D.溶血尿毒症综合征
E.伤寒性肝炎
260、单项选择题 欲在学生中调查某种疾病的患病率,从500名学生中随机抽取200名作为调查对象,采用哪种抽取方法()。
A.教师推荐
B.学生自行商量
C.收齐500名学生证将其打乱,随机抽取200名
D.收齐500名学生证按次序号取前200名
E.自愿报名
261、单项选择题 狂犬病的传染源是()。
A.猪
B.狗
C.鼠类
D.鸟类
E.羊
262、单项选择题 回归系数b的t检验,其自由度v为()。
A.2n-1
B.n
C.n-1
D.n-2
E.以上说法都不对
263、单项选择题 下列哪项不是传染病流行的三个环节之一()。
A.传染源
B.传播途径
C.易感人群
D.流行特征
E.以上都不是
264、单项选择题 与队列研究相比,在疾病病因研究中病例对照研究的最大缺陷是()。
A.花费大
B.确定暴露因素与疾病之间的关联可能有偏差
C.获得对照有很大困难
D.确定疾病的存在与否可能有偏差
E.保证病例和对照的可比性有很大困难
265、单项选择题 人患乙型脑炎时病毒主要侵犯()。
A.大脑
B.小脑
C.丘脑
D.脑干
E.脊髓
266、单项选择题 某肾病综合征患者,24小时尿量为200ml,水肿,该患者的临床表现属哪一型()。
A.重型
B.中型
C.轻型
D.危重型
E.非典型
267、多项选择题 性行为的直接接触之所以能传播性疾病的原因在于()。
A.生殖器可直接接触病原体
B.性行为的隐蔽性
C.生殖器组织压力增加
D.腺孔开放易于感染
E.以上都不是
268、单项选择题 引起猩红热的病原菌主要是()。
A.甲型溶血性链球菌
B.A群溶血性链球菌
C.B群溶血性链球菌
D.D群溶血性链球菌
E.丙型链球菌
269、单项选择题 女性,27岁。寒战,离热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()。
A.有无肝肿大及压痛
B.有无黄疸及贫血
C.有无脾肿大及压痛
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹
270、单项选择题 欲用统计图表示某市1980年和1990年痢疾、肝炎、流脑、麻疹和腮腺炎5种传染病的构成情况,应用()。
A.圆图或百分比条图
B.线图
C.直方图
D.条图
E.散点图
271、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 为明确诊断应做以下哪些检查()。
A.血常规
B.肥达反应
C.脑脊液穿刺
D.血沉
E.血清凝集溶解试验
F.血培养
272、多项选择题 丙型肝炎的传染源类型有()。
A.潜伏期患者
B.急性期患者
C.慢性患者
D.亚临床感染者
E.慢性携带者
273、单项选择题 甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰。标化后,甲地标化死亡率为40‰。乙地标化死亡率为20‰,由此可认为()。
A.甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少
B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少
C.甲乙两地实际人口构成完全相同
D.甲乙两地实际人口构成没有规律
E.以上都不对
274、单项选择题 对驱鞭虫病效果较好的药物是()。
A.酚嘧啶
B.甲苯咪唑
C.伊维菌素
D.阿苯达唑
E.阿苯达唑和多拉菌素
275、单项选择题 患者女性,23岁。患右上肺结核并空洞,曾用过INH0.3g/d,RFP0.4g/d,EMB0.75g/d,治疗3个月后症状消失,即停药。1年后出现低热,复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是()。
A.未规律用药
B.停药过早
C.细菌耐药
D.化疗方案不合理
E.机体免疫力太差
276、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第二十条规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是()。
A.在1小时内
B.在2小时内
C.在6小时内
D.在12小时内
E.在24小时内
277、单项选择题 判断两个现象相关关系密切程度越强时,相关系数r的绝对值是()。
A.大于1
B.小于1
C.等于1
D.接近于1
E.接近于0
278、单项选择题 在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗
279、单项选择题 下列有关传染病潜伏期流行病学意义的说法中,不正确的是()。
A.判断患者受感染时间,从而追踪传染源、查找传播途径
B.决定传染病病人隔离期限的重要依据
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施的效果
E.影响疾病的流行特征
280、单项选择题 引起肉毒中毒最多见的食品是()。
A.制品
B.鱼制品
C.海产品
D.蔬菜
E.罐头食品
281、单项选择题 哪种传播途径传播的传染病大多见于儿童()。
A.经空气传播
B.经食物传播
C.经媒介节肢动物传播
D.日常生活接触
E.经饮水传播
282、单项选择题 脊髓灰质炎确诊的依据是()。
A.患者有与脊髓灰质炎患者密切接触的病史
B.未服用脊髓灰质炎疫苗
C.非常典型的临床表现,包括出现不对称的肢体迟缓性瘫痪
D.病毒分离或血清特异性抗体检测的结果
E.夏秋季发病
283、单项选择题 36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。 控制肺出血的主要治疗为()。
A.止血敏
B.利福平
C.第三代头孢
D.青霉素与大剂量氢化可的松
E.镇静剂
284、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长、所致胃肠炎又称为“冰箱病”。从该菌感染者分离到的致病菌株的血清群主要为()。
A.O3群
B.O5群
C.O8群
D.O6群
E.O9群
285、单项选择题 某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退,继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。 进一步检查最主要的是()。
A.收集可疑的豆酱,患者粪便标本做厌氧菌培养
B.以豆酱做动物实试验,观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象
C.头部CT
D.血尿便常规
E.肝肾功能,血气分析
286、单项选择题 四格表λ2检验中λ2<λ20.06£¨v£?,可以认为()。
A.两样本率不同
B.两样本率相同
C.两总体率不同
D.两总体率相同
E.不能确定
287、单项选择题 影响和制约疾病流行的两因素指的是()。
A.生物因素、气候因素
B.自然因素、社会因素
C.气候因素、地理因素
D.地理因素、心理因素
E.社会因素、环境因素
288、多项选择题 对计数资料进行统计描述的主要指标有()。
A.频数
B.率
C.平均数
D.构成比
E.相对比
289、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 诊断伤寒,肥达反应有参考意义韵抗体效价标准是()。
A.“O”≥1∶80,“H”≥1∶160
B.“O”≥1∶160,“H”≥1∶80
C.“O”≥1∶80,“H”≥1∶320
D.“O”≥1∶80,“H”≥1∶80
E.“O”≥1∶320,“H”≥1∶320
290、单项选择题 队列研究中选择对照人群的常用形式有()。
A.内对照
B.外对照
C.总人口对照
D.多重对照
E.以上都是
291、单项选择题 血清流行病学()。
A.只能对血清中的抗原、抗体成分进行检测
B.可应用于调查疾病的地理分布
C.可应用于疾病的预测
D.可帮助确定流行因素
E.可侦察疾病长期变异
292、单项选择题 注射百白破三联疫苗之后,免疫有效的指标是()。
A.微量凝集试验的效价达到1∶40
B.微量凝集试验的效价达到1∶80
C.微量凝集试验的效价达到1∶160
D.微量凝集试验的效价达到1∶320
E.微量凝集试验的效价达到1∶100
293、单项选择题 实验组和对照组必须均衡,唯一不同的是()。
A.观察指标
B.观察时间
C.实验因素
D.抽样误差
E.系统误差
294、单项选择题 关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述哪项是错误的()。
A.猪是乙脑的主要传染源
B.猪的自然感染率较低
C.猪的数量多、分布广
D.猪与人接触较密切
E.经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主
295、单项选择题 病因判定标准中哪些是必需的()。
A.前因后果和广义关联强度
B.前因后果和关联的合理性
C.前因后果和终止效应
D.广义关联强度和关联的合理性
E.广义关联强度和关联的可重复性
296、单项选择题 猩红热特征性病变是由哪种物质引起的()。
A.溶血素
B.M蛋白
C.链激酶
D.红疹毒素
E.透明质酸酶
297、单项选择题 甲肝的传染源主要是()。
A.急性期病人
B.健康携带者
C.急性期病人和健康携带者
D.受感染的动物
E.慢性病原携带者
298、单项选择题 在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用()。
A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.血浆
D.全血
E.中分子右旋糖酐
299、单项选择题 有下例哪项不属于麻疹的实验室病例()。
A.IgM抗体捕捉ELISA法麻疹疑似病人血中麻疹IgM阳性
B.血凝抑制法病人恢复期血清比急性期有4倍或4倍以上升高
C.麻疹疑似病人的标本中用B95细胞分离到麻疹野病毒
D.血清中麻疹IgG阳性
E.间接ELISA法病人恢复期血清比急性期有4倍及以上升高
300、单项选择题 北方某患者,十余年前有黑热病史,近日在面部、四肢或躯干部有皮肤结节、丘疹和红斑,从这些组织的刮取物涂片上查见利什曼原虫,应考虑为()。
A.内脏利什曼病(黑热病)
B.皮肤型黑热病
C.热带利什曼病
D.淋巴结型黑热病
E.黏膜皮肤利什曼病