时间:2023-09-28 01:22:22
1、多项选择题 骨关节炎的X线片表现包括（）
A.关节间隙狭窄
B.骨赘形成
C.软骨下骨有硬化
D.关节面凹凸不平
E.软骨下骨有囊性变
2、单项选择题 患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是（）
A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位
F.脑部MRI
3、单项选择题 患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经支配的皮肤感觉区域有（）
A.小腿外侧和足背
B.小腿内侧和足背
C.小腿外侧和足底
D.小腿内侧和足底
E.小腿内侧
4、单项选择题 三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 最佳治疗方案（）
A.皮牵引，止痛，化疗
B.单纯化疗
C.瘤段切除，假体置入，化疗
D.瘤段切除，假体置入
E.单纯放疗
5、单项选择题 肘关节脱位宜采用的治疗方案是（）
A.手法复位，三角巾悬吊
B.手法复位，石膏外固定
C.手法复位，小夹板固定
D.切开复位，三角巾悬吊
E.切开复位，石膏外固定
6、单项选择题 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()
A．CT
B．MRI
C．X线片
D．肌电图
E．超声波
7、配伍题 肌肉拉力可引起()直接暴力可引起()骨组织疾患可引起()
A．压缩性骨折
B．病理性骨折
C．粉碎性骨折
D．撕脱性骨折
E．疲劳性骨折
8、单项选择题 患者，男，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示L椎体压缩骨折，椎体破坏，椎间隙正常，最可能的诊断是（）
A.椎体结核
B.椎体嗜酸性肉芽肿
C.椎体巨细胞瘤
D.椎体转移性肿瘤
E.老年性骨质疏松，椎体压缩骨折
9、单项选择题 患者男，33岁，车祸造成左股骨干开放性骨折，接诊时首先应注意的并发症是（）
A.神经损伤
B.伤口感染
C.失血性休克
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死
10、多项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 下列关于骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是（）
A.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤
B.一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤
C.主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限
D.好发于20～40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端
E.可出现病理性骨折
F.属于良性肿瘤，术后复发率较低
11、单项选择题 神经与所支配肌肉的关系中，下列不正确的是（）
A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支--尺侧腕伸肌
C.正中神经--拇对掌肌
D.正中神经--指深屈肌
E.尺神经--拇内收肌
12、单项选择题 某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现，患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（）
A.抬高患肢，保温
B.臂丛神经阻滞麻醉
C.应用抗凝溶栓药物
D.立即手术探查吻合的血管情况
E.继续观察
13、单项选择题 桡神经深支损伤出现（）
A.垂腕畸形
B.虎口皮肤感觉麻木
C.手指可背伸活动
D.拇指对掌障碍
E.爪形手畸形
14、单项选择题 骨软骨瘤X线特征（）
A.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
C.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病变
D.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
15、多项选择题 患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是（）
A.髋关节过伸试验
B."4"字试验
C.Thomas试验
D.拾物试验
E.髋关节滚动试验
F.直腿抬高试验
16、单项选择题 关于膝关节骨关节炎，主要症状是（）
A.关节活动受限
B.关节疼痛
C.关节活动时有弹响
D.关节肿胀
E.关节活动时摩擦感
17、单项选择题 以下属于强直性脊柱炎的临床表现是（）
A.多见于老年人膝关节病变，疼痛与关节活动密切
B.发病部位多起自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展
C.常伴有低热，消瘦等全身症状
D.多发于男性，手，足等小关节先发病，关节发病有对称性
E.青春期前后发病，出现胸或胸腰段驼背
18、单项选择题 有关梨状肌综合征的描述哪项不对（）
A.下肢内旋加重症状
B.臀部局限性压痛
C.可手术松解梨状肌
D.下肢外旋加重症状
E.可局部封闭治疗
19、单项选择题 患者，一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是（）
A.足部有否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查
20、单项选择题 肩关节周围炎的临床特点，错误的是（）
A.本病能自愈
B.本病是关节周围软组织的慢性炎症
C.疼痛、活动受限是本病的特征
D.病变的结果为关节外软组织粘连
E.本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显
21、单项选择题 股骨上1/3骨折，近折端的移位方向，是（）
A.屈曲外展外旋位
B.屈曲内收内旋位
C.后伸外展外旋位
D.后伸外展内旋位
E.后伸内收内旋位
22、单项选择题 男性，30岁。爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。查体：左侧胫骨近端内侧局限压痛，范围约6．0cm×6．0cm，余无异常。最可能的诊断是（）
A.鹅足滑囊炎
B.半月板损伤
C.交叉韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.髌下滑囊炎
23、单项选择题
患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：
A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅳ型
D.Ⅴ型
E.Ⅰ型
24、单项选择题 患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 若查体见肘部畸形，首选的检查是（）
A.左肱骨正侧位X线片
B.左肘关节正侧位X线片
C.左尺桡骨正侧位X线片
D.肱骨CT平扫
E.肘关节MRI
F.肘关节CT
25、单项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 首选治疗方式是（）
A.胫骨结节牵引
B.股骨髁上牵引
C.切开复位钢板加压内固定
D.闭合穿钉交锁髓内钉内固定
E.跟骨牵引
F.手法复位夹板外固定
26、单项选择题 男性，10岁，左小腿进行性疼痛两个月就诊，检查；消瘦，T：37.8度，血觉40mm/Hg，左胫骨干前方丰满，无静脉充盈，压痛明显，X线片（缺）首选诊断是：（）
A.成骨性骨肉瘤
B.血源性骨髓炎
C.骨样骨瘤
D.尤文肉瘤
E.嗜酸性肉芽肿
27、多项选择题 骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是（）
A.骶髂关节脱位
B.骶髂关节韧带损伤
C.髂骨翼后部直线骨折
D.骶孔直线骨折
E.双侧耻骨支骨折
28、单项选择题 形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为()
A．骨膜血管断裂
B．病理骨折
C．脓肿直接破坏骨组织
D．骨的滋养血管栓塞
E．身体抵抗力差
29、单项选择题 骨折的晚期并发症为()
A．关节僵硬
B．神经损伤
C．血管损伤
D．脂肪栓塞
E．休克
30、单项选择题 一学生跌倒，右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是（）
A.肘部畸形
B.肿胀程度
C.肘后三角变化
D.疼痛程度
E.肘部功能障碍程度
31、单项选择题 患者，男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是（）
A.骨关节炎
B.骨膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎
32、单项选择题 膝关节三联征是指()
A．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
B．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
C．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
33、单项选择题 骨盆截骨术截骨平面在（）
A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘
34、单项选择题 患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 患儿治疗后3个月被家人牵拉左手后复发，最佳治疗方案是（）
A.石膏固定
B.夹板固定
C.三角巾悬吊
D.手法复位后三角巾悬吊固定
E.手术切开复位
F.观察
35、单项选择题 脊柱骨折合并脊髓半切损伤，其损伤平面以下的改变是（）
A.侧肢体完全截瘫
B.侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C.侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
D.侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E.侧肢体深感觉消失，对侧肢体运动和痛温觉消失
36、单项选择题 青年男性，右臂中段被机器绞伤2小时，右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连，其余组织完全离断。 患者术后24小时出现右手肿胀、指甲发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖有鲜红血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。此时应选择的处理是（）
A.解除疼痛因素后，应用血管解痉药物
B.加强应用抗生素
C.物理理疗
D.适量补液
E.手术探查血管
37、单项选择题 胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是()
A．胫骨在解剖上多有变异
B．胫骨的脆性较大
C．暴力间接通过腓骨传导
D．因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持
E．暴力多是直接的且局部软组织少
38、单项选择题 有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是（）
A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤
C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪
D.手部功能障碍多明显，手内肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍
39、单项选择题 患者男，摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体：前臂骨擦音存在，异常活动明显。 最可能的诊断是（）
A.Colles骨折
B.尺桡骨双骨折
C.Smith骨折
D.孟氏骨折
E.盖氏骨折
F.尺骨鹰嘴骨折
40、单项选择题 胸部脊髓横断伤刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为（）
A.伸髋、屈膝、背屈踝关节
B.伸髋、伸膝、背屈踝关节
C.屈髋、屈膝、背屈踝关节
D.屈髋、伸膝、跖屈踝关节
E.屈髋、屈膝、跖屈踝关节
41、单项选择题 患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 提携角的定义（）
A.正常成年人，肘关节呈5～10度外翻角为提携角
B.正常成年人，肘关节呈5～10度内翻角为提携角
C.正常成年人，肘关节呈10～15度外翻角为提携角
D.正常成年人，肘关节呈10～15度内翻角为提携角
E.正常成年人，肘关节呈15°～20°外翻角为提携角
42、单项选择题 老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是（）
A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
43、单项选择题 骨巨细胞瘤治疗方案的确定，决定于（）
A.X线表现
B.临床表现
C.G、T、M分级
D.病理检查
E.放疗后有否恶变
44、单项选择题 先天性肌性斜颈最不常见的改变是（）
A.两眼不在同一平面
B.面部不对称
C.颈部淋巴结增大
D.头偏向健侧、下颌转向患侧
E.胸锁乳突肌呈条索状
45、单项选择题 下面哪一项不会出现在脊柱结核患者中（）
A.椎体楔形变
B.椎旁脓肿
C.流注脓肿
D.拾物实验阳性
E.直腿抬高实验阳性
46、单项选择题 患儿女，13岁，反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血，X线片显示关节软组织和关节间隙增宽，MRI见混杂的含铁高信号。 其诊断是（）
A.Charcot关节炎
B.类风湿关节炎
C.化脓性关节炎
D.血友病性关节炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
47、单项选择题
患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。
下述症状不能提示新生儿和婴幼儿站立前期有髋关节脱位的是（）
A.单侧脱位者，大腿、臀以及腘窝的皮肤皱襞不对称，患侧下肢短缩且轻度外旋
B.股动脉搏动减弱
C.屈髋90度外旋受限
D.患儿不配合检查双下肢
E.下肢活动障碍
F.髋关节外展受限
48、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是（）
A.盆腔内出血
B.骶丛神经损伤
C.尿道断裂
D.膀胱破裂
E.直肠损伤
49、单项选择题 马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。休克难以矫正时，应采用的最主要的措施是（）
A.加快输血速度
B.使用升压药物
C.使用止血药物
D.结扎髂内动脉
E.结扎骼外动脉
50、多项选择题 股骨颈骨折时，常发生()
A．Kaplan点移至脐上
B．Kaplall点偏向健侧
C．大转子尖向Nelaton线上方或下方移位
D．其颈干角一般无改变
E．下肢活动受限
51、多项选择题 可供类风湿性关节炎选择的手术方法有（）
A.滑膜切除术
B.关节清理术
C.截骨术
D.关节融合术
E.关节成形术
52、单项选择题 骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（）
A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀
53、多项选择题 先天性马蹄内翻足的临床分型为（）
A.早期
B.僵硬型
C.中期
D.松软型
E.晚期
54、单项选择题 骨盆骨折由于解剖位置的关系，易出现并发伤，以下描述错误的是（）
A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起
55、单项选择题 拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是（）
A.滑囊炎
B.腱鞘囊肿
C.狭窄性腱鞘炎
D.神经瘤
E.皮样囊肿
56、单项选择题 有关骨肿瘤的检查诊断，下列说法错误的是（）
A.X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
B.恶性骨肿瘤无需常规拍胸片检查
C.X线表现为葱皮现象，多见于尤因肉瘤
D.Codman三角多见于骨肉瘤
E.肥皂泡样常见于骨巨细胞瘤
57、多项选择题 化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可为()
A．吞噬细胞清除
B．小死骨可被吸收或由窦道排出
C．长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈
D．经过爬行替代作用而被新骨形成所替代
E．通过血管再生，又重新复活
58、多项选择题 桡神经损伤出现（）
A.垂腕畸形
B.拇指背侧及手桡侧感觉障碍
C."猿手"畸形
D.爪形手
E.三角肌瘫痪
59、单项选择题 下列不是大骨节病早期诊断参考标准的是（）
A.指末节弯曲
B.弓状指
C.疑似指节增粗
D.踝、膝关节疼痛
E.近端掌指关节疼痛
60、单项选择题 以下哪项不是腰麻术后并发症（）
A.呼吸抑制
B.尿潴留
C.化脓性脑脊髓膜炎
D.粘连性蛛网膜炎
E.马尾综合征
61、单项选择题 患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患儿3年后随访，肘内翻畸形20度，则处理方案为（）
A.截骨矫形术
B.建议功能锻炼
C.随访观察，待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术
D.建议理疗
E.针灸
62、单项选择题 急性化脓性骨髓炎最常见致病因是：（）
A.肺炎双球菌
B.溶血性双球菌
C.白色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性金葡菌
63、单项选择题 目前在风湿病中下列疾病通过测定HLA等位基因HLA-B27阳性率增高的是（）
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.干燥综合征
E.进行性系统性硬化症
64、单项选择题 男性，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现：被动姿式，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高试验（+），加强（-），应诊断为（）
A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌劳损
E.腰椎滑脱
65、多项选择题 下列哪个部位骨折容易并发骨坏死（）
A.股骨颈
B.桡骨远端
C.手舟状骨
D.距骨
E.髌骨
66、单项选择题 骨肉瘤新辅助化疗的意义不包括（）
A.可以避免手术
B.可以早期进行全身治疗以期消灭潜在的微小转移灶
C.可以提高生存率，延长生存时间
D.提高保肢率，减少复发率
E.可以评估术前化疗的疗效，指导术后化疗
67、多项选择题 恶性骨肿瘤的化验表现为（）
A.贫血
B.血清锌下降
C.碱性磷酸酶可升高
D.尿酸增高
E.酸性磷酸酶可升高
68、单项选择题 开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合？（）
A.清创要争取在6～8小时内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口
69、单项选择题 患者20岁，高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g／L，WBC10×10／L，胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿，局部皮温增高，皮下静脉明显可见。X线：右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化，皮质处有几层骨膜反应，为明确诊断，最先考虑的检查是（）
A.局部穿刺并行组织学检查
B.左肺及右大腿CT检查
C.全身γ-骨扫描
D.血象及血沉检查
E.查痰标本结核菌及瘤细胞
70、单项选择题 患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 如上述后遗症出现，再次手术时最应注意的是（）
A.改善血运
B.松解粘连
C.转移肌腱代替屈指功能
D.转移神经修复功能
E.重建拇指对掌功能
71、单项选择题 患者，男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常，最可能的诊断是（）
A.脊椎结核
B.脊椎肿瘤
C.脊椎骨折
D.强直性脊柱炎
E.化脓性脊椎炎
72、单项选择题 患者女，70岁，下台阶时摔伤臀部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是（）
A.右股骨干骨折
B.右髋骨折
C.右髋脱位
D.右股骨颈骨折
E.胸椎压缩骨折
73、单项选择题 髌骨软骨软化症的治疗方法中，错误的是（）
A.理疗
B.局部封闭
C.确诊后手术治疗
D.服用消炎镇痛药
E.加强股四头肌锻炼
74、单项选择题 患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 下列可明确诊断的检查是（）
A.X线
B.CT
C.MRI
D.核素骨扫描
E.心电图
75、单项选择题 患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 如需手术治疗，宜采用（）
A.颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术
F.颈椎后路单开门椎管扩大成形术
76、单项选择题 患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 该患者可能损伤（）
A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.腓肠神经
E.股神经
77、单项选择题 腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括（）
A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经
78、单项选择题 骨折近折段外展，外旋屈曲移位（）
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
79、多项选择题 手外伤清创时处理方法正确的是（）
A.争取在6～8h内进行
B.骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管
80、单项选择题 对于颈椎病，下列说法错误的是（）
A.可有心动过速等交感神经表现
B.神经根型表现为手部麻木无力
C.交感型颈椎病最多见
D.严重者可导致截瘫
E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难
81、单项选择题 骨转移癌可采取的治疗方法为（）
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
82、单项选择题 下列是骨折早期并发症的是（）
A.血管神经损伤
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性肌挛缩
E.延迟愈合
83、多项选择题 骨盆骨折的主要并发症是（）
A．腹膜后巨大血肿
B．膀胱尿道损伤
C．直肠损伤
D．腰骶神经丛损伤
E．性功能障碍
84、单项选择题 患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 Nash-Moe法是根据正位X线片上椎弓根的位置，将其分为5度，下列不正确的是（）
A.Ⅱ度，凸侧椎弓根移向中线，但未超过第1格，凹侧椎弓根变小
B.Ⅲ度，凸侧椎弓根已移至第2格，凹侧椎弓根消失
C.Ⅳ度，凸侧椎弓根移至中央，凹侧椎弓根消失
D.Ⅰ度，凸侧椎弓根超过中央
E.Ⅴ度，凸侧椎弓根超过第3格
F.Ⅰ度，椎弓根对称
85、单项选择题 8岁男孩，玩耍时无意碰伤左膝关节下方，当时轻微疼痛，近一周出现剧痛，发烧，寒战，住院查体：皮肤无明显发红，略肿深压痛，关节活动略受限，T：39.3℃，P：100次/分，WBC3000mmN90%，X线未见异常，应考虑什么疾患可能性最大（）
A.急性肿瘤
B.急性血源性骨髓炎
C.蜂窝组织炎
D.化脓性关节炎
E.风湿性关节炎
86、单项选择题 五个手指同时离断应（）
A.先接拇指
B.先接示指
C.先接中指
D.先接小指
E.先接最容易接的断指
87、多项选择题 关于股骨头血液供应情况。下列哪些是正确的()
A．部分来自圆韧带
B．来自关节囊返折部的血运
C．部分来自股骨干髓内滋养动脉
D．在小儿，小凹动脉在骺板不与其他血供交通
E．来自小凹动脉的血供量随着年龄的增加而增加
88、单项选择题 脊柱骨折患者急救运送方法，下列正确的是（）
A.用软担架搬运
B.三人平托放于硬板上搬运
C.二人抱持搬运
D.一人抱持搬运
E.一人背负搬运
89、单项选择题 Charcot关节炎可继发生于下列疾病，除外（）
A.中枢神经系统梅毒
B.脊髓空洞症
C.真菌感染
D.脊髓膜膨出
E.先天性痛觉缺如
90、单项选择题 脊髓型颈椎病诊断主要依据（）
A.颈肩痛、手麻
B.一侧或双侧上肢持物不稳
C.四肢麻，四肢瘫，病理反射，颈椎MRI
D.痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩
E.颈痛伴头晕
91、多项选择题 锁骨骨折移位情况是（）
A.内侧段向后上方移位
B.内侧段向前下方移位
C.外侧段向前下方移位
D.外侧段向后上方移位
E.内侧段向前上方移位
92、单项选择题 最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为（）
A.观察跛行步态或鸭行步态
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征
E.观察臀皱襞加深上移
93、单项选择题 男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1月，就诊拍X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是（）
A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.内生性软骨瘤
E.骨肉瘤
94、单项选择题 关于髋关节脱位的治疗，下列哪项是错误的（）
A.尽快进行复位
B.为了争取时间，手法复位时一般不需要麻醉
C.手法复位失败需手术治疗
D.髋臼负重区骨折常需要手术复位固定
E.复位后常需要继续牵引
95、单项选择题 某运动员男22岁，因外伤致右股骨颈头下型骨折，行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重，近来逐渐髋部疼痛，X线股骨头变形、变扁，其最可能的情况是什么？（）
A.加压螺纹钉松动
B.骨折未愈合
C.加压钉过深过长刺激髋臼
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节迟发性感染
96、单项选择题 患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 急诊行清创、尺神经探查修复术，术后患者可能出现的畸形为（）
A."猿手"畸形
B."爪形手"畸形
C."枪刺样"畸形
D."垂腕"畸形
E."锤状指"畸形
97、单项选择题 男性，30岁。左膝关节疼痛5个月，逐渐加重，上、下楼梯困难。查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验（+），股四头肌萎缩。X线检查未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是（）
A.半月板损伤
B.髌韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.髌骨软骨软化症
E.膝关节骨关节炎
98、单项选择题
患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：
A.股骨头置换术
B.人工全髋关节置换术
C.切开复位DHS内固定术
D.牵引疗法
E.夹板外固定
99、多项选择题 有关类风湿关节炎的论述，以下哪些是正确的（）
A.类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎
B.主要累及远端指间关节，症状经休息后可自行缓解
C.晨僵不足半小时，类风湿因子阳性率达75%
D.X线检查以关节软骨破坏为主
E.需要长期接受非甾体抗炎止痛药物和改变病程的药物治疗
100、单项选择题 腓骨上段骨折，危害最严重的损伤是：（）
A.畸形愈合
B.不连续
C.腓总神经损伤
D.近端胫腓关节脱位
E.腓侧副韧带损伤
101、单项选择题 男，30岁，腰疼半年，行走困难一周前来就诊，查体：明显消瘦，胸腰段向后呈角畸型，X片显示胸I腰I椎体骨质破坏，椎间隙消失，首先诊断：（）
A.椎体转移癌压迫骨髓
B.骨髓瘤向椎管内转移
C.椎体边缘性结核
D.中枢性腰间盘突出症
E.马尾神经瘤
102、多项选择题 患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 术中发现患者内侧半月板前角损伤，行半月板缝合，术后不应（）
A.术后2周内患肢固定于0～30度，2周后每周增加15度
B.术后4周内避免患肢负重
C.要求患者行直腿抬高功能锻炼
D.早期下地避免重建韧带粘连
E.石膏外固定
103、单项选择题
患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。
该患者应该首先接受的检查是（）
A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查
F.CT检查
104、单项选择题 骨与关节结核的手术治疗前，术前准备工作不正确的是（）
A.至少术前抗结核两周
B.纠正贫血及低蛋白血症
C.先控制混合感染再行病灶清除术
D.增强术前体力
E.先治愈肺结核再行病灶清除术
105、单项选择题 患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 若患者合并掌骨骨折，骨折类型为掌骨中段横型骨折，则首选的固定方式是（）
A.小铝板固定
B.石膏固定
C.微型钢板内固定
D.微型外固定支架固定
E.克氏针内固定
106、单项选择题 应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是（）
A.关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重
B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C.关节病变局限在四肢少数关节者
D.病人一般情况好，病情比较稳定
E.以上都是
107、单项选择题 有关骨肿瘤的临床表现，下列说法正确的是（）
A.良性肿瘤几乎均有疼痛
B.良性肿瘤常表现为压痛
C.良性肿瘤不会合并病理骨折
D.恶性肿瘤均有疼痛
E.肿胀是肿瘤患者最常见的症状
108、单项选择题 女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 如果病人需要手术治疗，术前准备是（）
A.放疗2周
B.骨牵引2周
C.患肢屈伸锻炼达正常角度
D.给广谱抗生素2周
E.给抗结核药物2周
109、单项选择题 脊柱结核的X线表现，下列错误的是（）
A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主
B.中心型者椎体压缩成楔形
C.中心型者不累及相邻椎体
D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E.边缘型者脊柱后凸一般不严重
110、单项选择题
患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：
A.骨盆环稳定
B.旋转稳定，垂直不稳定
C.旋转不稳定，垂直稳定
D.旋转和垂直均不稳定
E.旋转和垂直均稳定
F.以上均错误
111、单项选择题 人工膝关节置换的手术禁忌证是（）
A.膝关节周围或全身存在活动性感染病灶
B.膝关节肌肉瘫痪或神经性关节病变
C.全身情况差或伴有未纠正的糖尿病
D.其他可预见的导致手术危险和术后功能不良的病理情况
E.以上都正确
112、单项选择题 男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）
A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩
113、单项选择题 患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 该患者最可能出现的体征是（）
A.猿手畸形
B.爪形手畸形
C.拇指内收不能
D.拇指背伸不能
E.分开五指功能明显受限
F.拇指不能屈曲
114、单项选择题 股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为（）
A.体重的1/2～1/3
B.体重的1/3～1/4
C.体重的1/4～1/5
D.体重的1/5～1/6
E.体重的1/7～1/8
115、单项选择题 一名67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）
A.髁型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节
116、多项选择题 恶性骨肿瘤的转移途径（）
A.血行性转移
B.淋巴扩散转移
C.局部转移
D.种植性扩散
E.消化道转移
117、单项选择题 男性，车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，止血后最先应检查的是（）
A.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部主动活动有无缺失
E.立即做X线检查
118、单项选择题 手的肌腱断裂后，出现的体征是（）
A.手指，被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动
119、单项选择题 X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形，边缘清楚，骨质破坏，其内见碎屑状死骨，邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应。最大的可能是（）
A.骨脓肿
B.骨囊肿
C.骨肉瘤
D.骨结核
E.骨巨细胞瘤
120、单项选择题 有移位的舟状骨折复位后，石膏固定方法是（）
A.拇指近节固定的短臂石膏
B.背伸桡偏的短臂石膏
C.背伸尺偏的短臂石膏
D.桡偏掌屈位的长臂石膏
E.旋转中立位的长臂石膏
121、单项选择题 先天性髋关节脱位的检查方法是（）
A.观察跛行步态或摇摆（鸭行步态）
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征（髋关节稳定试验）
E.观察臀皱襞加深并上移
122、单项选择题 20岁女性，因参加劳动一周后，右肘关节痛。活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验（Mill试验）（+），皮肤无红肿，首选诊断是（）
A.肘关节结核
B.肘关节疲劳骨折
C.肱骨外上髁炎
D.右肘外侧副韧带损伤
E.桡神经损伤
123、单项选择题 股骨干近端1／3骨折时，近端主要移位方式是（）
A.屈曲外展
B.屈曲内收
C.伸展外旋
D.伸展内旋
E.内收外旋
124、单项选择题 单纯关节脱位时可出现：（）
A.骨磨擦音
B.反常活动
C.关节饱满
D.肘后三角失常
E.鹰嘴固定压痛
125、多项选择题 外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证包括（）
A.椎管内有骨折块压迫脊髓者
B.腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者
C.不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛者
D.神经症状进行性加重者
E.不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者
126、单项选择题 最容易引起骨折不连接的移位是（）
A.成角移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.旋转移位
E.嵌插移位
127、单项选择题 强直性脊柱炎诊断的关键是（）
A.骶髂关节压痛
B.腰椎活动度减少
C.放射学骶髂关节炎
D.枕墙距>0
E.非对称性周围关节炎
128、单项选择题 男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 最可能的诊断是（）
A.脑中风
B.颈椎肿瘤
C.颈椎病
D.颈椎结核
E.颈神经根炎
129、单项选择题 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 机器砸伤所致的手外伤，术后较常出现的最为严重的并发症是（）
A.伤口感染
B.异物残留
C.肌腱再断裂
D.手筋膜间隙综合征
E.骨折再移位
F.血管栓塞
130、单项选择题 患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是（）
A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂
131、单项选择题 最常出现专有体征的骨折类型是（）
A.裂缝骨折
B.嵌插骨折
C.压缩骨折
D.青枝骨折
E.斜形骨折
132、单项选择题 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫临床表现有（）
A.运动功能障碍
B.感觉功能障碍
C.大小便功能障碍
D.反射消失
E.有明确感觉平面
F.以上都是
133、单项选择题 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 换药时见伤口局部红肿、压痛，有波动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是（）
A.穿刺抽脓，注入抗生素
B.清除坏死组织，重新缝合伤口
C.拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗
D.加强抗感染治疗，暂不处理脓肿
E.局部理疗，暂不处理脓肿
F.局部红光照射，静脉使用抗生素
134、单项选择题 患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。最可能的诊断是（）
A.臂丛神经损伤
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.格林-巴利综合征
135、单项选择题 患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 该病的进一步处理是（）
A.肩关节CT
B.肩关节X线
C.肘关节CT
D.手法复位，不必固定
E.手法复位，三角巾固定
F.肘关节MRI
136、单项选择题 远折段向后倾斜移位（）
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
137、单项选择题 十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 若不即时治疗，随着发育过程，下列哪种畸形不会出现（）
A.面部逐渐不对称
B.右侧颜面长而圆
C.右侧颜面短而扁
D.双眼、双耳不在同一平面
E.颈椎椎体畸形
138、单项选择题 患者高处坠落，颈部疼痛并双下肢出现完全性瘫，此时下肢肌力是（）
A.5级
B.3级
C.2级
D.1级
E.0级
139、单项选择题 患者男性，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110动脉搏动良好，感觉正常。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。 目前最关键的治疗措施哪些是正确的（）
A.多次抽脓并注入抗生素
B.脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药
C.局部固定防止病理骨折
D.局部骨皮质开窗引流，并可行持续灌洗
E.穿刺抽得脓液方能行手术治疗
F.MRI显示有明显的病灶方能行手
140、单项选择题 成人骶管容积为（）
A.20～25ml
B.25～30ml
C.30～35ml
D.35～40ml
E.40～45ml
141、单项选择题 患者女，38岁，双下肢无力3个月，双下肢踩棉花感，双上肢扣纽扣障碍，无发热，无外伤史。查体见颈部无明显压痛，两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧Babinski征（+）， 应考虑的治疗是（）
A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术
E.颈围固定
142、单项选择题 患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 出现上述症状的原因是（）
A.肌腱断裂
B.肌肉坏死
C.尺神经深支断裂
D.正中神经返支断裂
E.桡神经深支断裂
143、多项选择题 股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为（）
A.有限接触钢板
B.绞锁钉
C.AO加压钢板
D.梅花针
E.螺钉
144、单项选择题 20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是（）
A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定
145、单项选择题 运动系统最重要的体征，是（）
A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限
146、单项选择题 搭肩试验阳性是指（）
A.手搭到对侧肩部，肘部可紧贴胸部
B.手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部
C.手搭到同侧肩部，肘都可紧贴胸部
D.手搭到同侧肩部，肘部不可紧贴胸部
E.以上都不对
147、单项选择题 患者男，58岁，饮酒20余年，因双髋疼痛反复5年余，加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死，股骨头变扁、塌陷，双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是（）
A.表面置换
B.全髋关节置换
C.股骨头减压
D.加强功能锻炼
E.钽棒置入
148、单项选择题 患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 该患者X线片检查结果如下：该部位骨折，最有可能合并（）
A.臂丛神经损伤
B.腋神经损伤
C.肌皮神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中神经损伤
F.尺神经损伤
149、单项选择题
患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：
A.深静脉栓塞
B.感染
C.骨筋膜间室综合征
D.过敏
E.DIC
F.褥疮
150、单项选择题 患者青年男性，颈部疼痛伴四肢无力4年，查体：第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的辅助检查为（）
A.胸椎的X线平片
B.颈椎的X线平片
C.颈椎的MRI
D.胸椎的MRI
E.全身详细的体检
151、单项选择题 男，45岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手麻木，检查：双下肢感觉明显减退，肌力2，3级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病理反应阳性，摄片：颈椎有骨质增生，CT示：C5、6髓核突出，此时最合适的治疗方法是：（）
A.颈部牵引
B.颅骨牵引
C.应用激素+脱水剂
D.神经营养学
E.手术治疗
152、单项选择题 屈指肌腱损伤术后的训练是（）
A.固定1周后逐渐练习功能
B.固定2周后逐渐练习功能
C.固定3周后逐渐练习功能
D.固定4周后逐渐练习功能
E.保护性被动活动
153、单项选择题 骨肉瘤X线特征（）
A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损
154、单项选择题 早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）
A.类风湿因子
B.HLA-B27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片
155、单项选择题 骨软骨瘤X片显示（）
A.骨端膨胀性溶骨性破坏
B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角
D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.自长骨干骺端突出的骨性病损
156、单项选择题 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 对于该患者，急诊手术前首选的辅助检查是（）
A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查
F.CT三维重建
157、单项选择题 不属于治疗类风湿关节炎的药物是（）
A.双氯芬酸钠
B.青霉素
C.雷公藤多苷片
D.甲氨蝶呤
E.泼尼松
158、单项选择题 下列不属于先天性马蹄内翻足的手术方案的是（）
A.广泛软组织松解术
B.胫骨截骨术
C.胫前肌外移术
D.跟腱延长术
E.三关节融合术
159、单项选择题 原发性功能性脊柱侧弯有（）
A.无原发性曲度
B.功能性脊柱侧弯不能发展为结构性脊柱侧弯
C.有代偿性次发曲度
D.有明显的结构改变
E.以上都不是
160、单项选择题 司机小郑，男，25岁，因方向盘失灵，车撞到树上，确定外伤为髋关节后脱位，最有意义的体检是：（）
A.肢体肿胀
B.髋关节功能障碍
C.下肢不能持重站立
D.髋部骨损伤
E.右髋屈曲内旋畸形
161、单项选择题 女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。 该病人临床的诊断应是（）
A.肩周炎
B.颈椎病
C.腕管综合征
D.胸廓出口综合征
E.后纵韧带骨化症
162、单项选择题 十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 如果该患者胫骨前、后肌，长伸肌和趾长伸肌以及腓骨长、短肌肌力均为Ⅱ级，最合适的治疗是（）
A.三关节融合术
B.石膏固定术
C.长期穿用矫形鞋
D.截肢+假肢
E.全距关节融合术
163、单项选择题 大骨节病下列表现正确的是（）
A.骨软骨改变为单个或对称关节
B.以髋关节、膝关节等关节为主
C.X线检查改变以指骨变化最早出现
D.骨骺闭合延迟，骨骼过度生长
E.首先侵犯关节软骨
164、单项选择题 关于臂丛损伤正确的是（）
A.分为上臂丛、中臂丛、下臂丛和全臂丛损伤
B.上臂丛损伤主要表现为肘关节的屈伸功能障碍
C.下臂丛损伤时肩、肘及腕关节活动正常
D.全臂丛损伤时可出现颜面潮红
E.全臂丛损伤时颈肩部以下感觉麻木
165、多项选择题 股骨头骨软骨病的病理过程为（）
A.缺血期
B.血肿机化演进期
C.血供重建期
D.愈合期
E.畸形残存期
166、多项选择题 下列哪些为治疗类风湿性关节炎的一线药物（）
A.阿司匹林
B.金制剂
C.布洛芬
D.泼尼松
E.巯唑嘌呤
167、单项选择题 患者男，32岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。 确立诊断的最有力的依据是（）
A.血清碱性磷酸酶增高
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.血沉增快
E.局部穿刺活组织病理检查
168、单项选择题
患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。
正常股骨头位于Perkin象限的（）
A.内下象限
B.外下象限
C.外上象限
D.内上象限
E.中点处
F.外上和外下象限交界处
169、单项选择题 骨与关节结核的治疗不正确的是（）
A.全身治疗
B.单联抗结核
C.局部制动
D.加强支持治疗
E.必要时手术治疗
170、单项选择题 胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级（）
A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级
171、单项选择题 脊髓灰质炎后遗症主要手术方法有（）
A.骨与关节手术矫形
B.肌腱移位
C.楔形截骨
D.纠正下肢长度
E.肌腱移位和（或）骨与关节手术
172、单项选择题 关于手外伤术后处理不正确的是（）
A.血管缝合后固定3～4周
B.肌腱缝合后固定3～4周
C.神经修复后固定4～6周
D.关节脱位固定3周
E.骨折固定4～6周
173、单项选择题 下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期（）
A.骨化性肌炎
B.骨缺血性坏死
C.创伤性关节炎
D.关节僵硬
E.脂肪栓塞
174、单项选择题 手外伤处理的最基本要求是（）
A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗菌素的应用
175、单项选择题 股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用（）
A.皮牵引
B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定
176、单项选择题 二十四岁男性，右腕部出现一进行性增大的质硬肿物3个月伴肿痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为（）
A.Ⅰ型基质细胞
B.巨细胞（破骨细胞）
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞
177、单项选择题 乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。可能出现哪些合并损伤（）
A.坐骨神经
B.股神经
C.闭孔神经
D.胫神经
E.腓总神经
178、多项选择题 平足症患者的体征有（）
A.足弓下陷消失，足内缘不直
B.前足外展，跟骨、舟骨结节突出
C.内踝突出加大，外踝突出变小
D.足跟变宽，跟底外翻
E.跟腱止点外移。
179、单项选择题 患者男，38岁，因车祸致肩部受伤2小时入院，检查发现右肩部畸形，肩关节外展无力，右侧屈肘活动受限。 患者入院后摄X线片发现锁骨远端骨折，考虑合并的损伤可能性最小的是（）
A.肩关节脱位
B.肱二头肌长头腱断裂
C.臂丛神经损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤
180、单项选择题 股骨干骨折髓内钉内固定指征中，下列哪项不对（）
A.伴多发性损伤者
B.伴有股动脉损伤而需要修补者
C.老年病人不宜卧床过久者
D.保守治疗失败者
E.新生儿股骨干骨折伴明显移位者
181、配伍题 髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是()髋关节结核，未经治疗常发生的畸形是()髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是()
A．髋关节功能保存
B．髋关节骨性强直
C．髋关节形成前屈内收畸形
D．局部形成寒性脓肿
E．局部形成窦道
182、单项选择题 患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 查体：右肩外侧轻度肿胀，锁骨表面有局限性压痛，可及骨擦感。可初步诊断为（）
A.右肱骨外科颈骨折
B.右肩关节脱位
C.右肩锁关节脱位
D.右锁骨骨折
E.右胸锁关节脱位
F.右肩部软组织挫伤
183、单项选择题 青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是（）
A.腓骨闭合性骨折
B.胫腓骨闭合性双折
C.胫骨骨折
D.左小腿软组织损伤
E.左小腿下1/3软组织挫伤
184、多项选择题 脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为（）
A.矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线
B.肌力重建与平衡
C.稳定关节
D.均衡下肢不等长
E.使患者恢复正常行走
185、多项选择题 患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 化脓性骨髓炎的感染途径不包括（）
A.血源性感染
B.创伤后感染
C.邻近感染灶
D.糖尿病足
E.呼吸道感染
186、单项选择题 患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑（）
A.左上肺结核
B.左上肺炎
C.左肺上沟癌（Pancost瘤）
D.左上肺脓肿
E.左锁骨下动脉瘤
187、单项选择题 下列说法不正确的是（）
A.自枕骨结节向下，第1个能触及的棘突为第1颈椎
B.第7颈椎棘突特高，又称隆椎
C.肩胛冈内缘约平行T3棘突
D.肩胛下角水平处约为T7棘突
E.髂嵴连线横过L4棘突
188、单项选择题 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出（偏左）。 除哪项外都是手术适应证（）
A.CT确诊后
B.神经根刺激症状明显，疼痛严重者
C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.多次反复发作者
E.中央型间盘突出，影响大小便者
189、单项选择题 关于腓总神经不正确的是（）
A.分为腓深及腓浅神经
B.与腓动脉伴行
C.支配小腿前外侧及足背皮肤感觉，腓深神经贴骨间膜下行
D.损伤后出现足下垂及内翻畸形
E.支配足背外侧及中间感觉
190、单项选择题 患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 若你是门诊接诊医师，最不需要考虑的是（）
A.先天性脊柱侧弯
B.先天性高肩胛
C.特发性脊柱侧弯
D.习惯性肩关节脱位
E.脑瘫共济失调
F.姿势性侧弯
191、单项选择题 钴镍铬钼合金最显著特点是（）
A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好
192、单项选择题 强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是（）
A.胸椎
B.腰椎
C.颈椎
D.骶椎
E.尾椎
193、单项选择题 12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不著，体温39.5℃，白细胞计数18×10的9次方/L，中性90%，血沉80mm/h，诊断（）
A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
E.股骨下端骨肉瘤
194、多项选择题 下述关于肱骨髁上骨折的叙述恰当的是（）
A.可能导致前臂骨筋膜室综合征
B.易损伤正中神经
C.可导致肱动静脉损伤
D.不易损伤尺神经
E.易损伤腋神经
195、单项选择题 患者男，因骑摩托车摔伤致右上肢感觉动运障碍入院。查体见颈肩部皮肤擦伤，肩关节不能外展，肘关节不能屈曲，腕关节屈伸肌力减弱，手握力尚正常。最可能的诊断为（）
A.腋神经损伤
B.尺神经损伤
C.臂丛损伤
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨中段骨折
196、单项选择题 男，50岁，骨肿瘤患者，血清总蛋升高，A/G倒置，蛋白电泳显示βγ球蛋白升高，这时最可能是：（）
A.骨肉瘤
B.前列腺癌骨转移
C.尤文肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨髓瘤
197、多项选择题 测量下肢长度（）
A.肩峰至桡骨茎突
B.肩峰至肱骨外上髁
C.尺骨鹰嘴至尺骨茎突
D.大转子至外踝下缘
E.棘踝线
198、单项选择题 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（）
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影
199、单项选择题 女，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经X线摄片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是（）
A.屈曲内旋
B.屈曲外旋
C.屈曲内收
D.延长内旋
E.短缩外旋
200、单项选择题 下列哪一项不是臂丛上干损伤的临床表现()
A．肩不能外展
B．肩不能上举
C．腕不能屈曲
D．肩、肘部感觉减退
E．肘不能屈曲
201、单项选择题 患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 为进一步明确诊断，下列最有意义的检查是（）
A.RF
B.HLA-B27
C.血常规
D.抗"O"抗体
E.ANA
202、单项选择题 骨折急救处理中，哪项不对（）
A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理
B.复位已戳出创口的骨折端
C.创口包扎，止血
D.妥善固定患肢
E.迅速运往医院
203、单项选择题 杜加（Dugas）氏征是检查（）
A.肱骨外科颈骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肘关节脱位
E.以上都不是
204、单项选择题 颈椎骨折脱位伴脊髓损伤，查体：股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时的肌力应该是（）
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
205、单项选择题 骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是（）
A.化脓性关节炎好发于小关节
B.关节穿刺液细菌学检查可鉴别
C.化脓性关节炎多高热而骨结核多低热
D.化脓性关节炎多为多发
E.化脓性关节炎常为对称性
206、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 关于脊髓损伤的治疗原则以下叙述正确的是（）
A.脊髓损伤后尽早治疗
B.整复脊柱骨折脱位
C.治疗脊髓损伤
D.预防及治疗并发症
E.功能重建与康复
F.优先稳定生命体征，尽早解除神经压迫
207、多项选择题 关于骨肿瘤的生化检查，下列哪些是正确的（）
A.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高
B.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
C.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤
D.广泛性溶骨性转移，血清钙常升高
E.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高
208、单项选择题 根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为（）
A.外伤性骨折和不稳定性骨折
B.压缩性骨折和横行骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.完全性骨折和不完全性骨折
E.开放性骨折和闭合性骨折
209、单项选择题 316型不锈钢优点是（）
A.价格低
B.耐腐蚀性好
C.强度高
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好
210、单项选择题 患儿女，13岁，反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血，X线片显示关节软组织和关节间隙增宽，MRI见混杂的含铁高信号。 该患者治疗多采用的方法是（）
A.关节镜下滑膜切除术
B.关节融合术
C.关节置换术
D.放射治疗
E.关节腔内注射药物
211、单项选择题 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示：L间盘突出（偏左）。哪项外都是手术适应症（）
A.CT确诊后
B.神经根刺激症状明显，疼痛严重者
C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.多次反复发作者
E.中央型间盘突出，影响大小便者
212、单项选择题 下列对断肢再植成功有利的是（）
A.气候寒冷
B.肢体离断时间大于8小时
C.挤压性离断
D.离断肢体位置高
E.合并失血性休克
213、单项选择题 有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的（）
A.在跑跳过程中，突感跟后部剧痛
B.患足感觉障碍
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.患足单独站立，足跟不能离开地面
214、单项选择题 属于不稳定性骨折的是（）
A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折
215、单项选择题 治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是（）
A.易损伤大血管，引起肢体坏死
B.损伤神经，引起肢体瘫痪
C.术中发生意外
D.影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合
E.手术后发生感染，形成骨髓炎
216、单项选择题 二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 如需确诊，下列哪项检查意义最小（）
A.骶髂关节X线片
B.床边（Gaenslen征）试验
C.HLA-B27
D.ASO
E.血沉
217、单项选择题 女性，60岁，不慎跌倒，不能行走，左髋部疼痛。呈外旋姿势。检查左下肢轻度缩短，轴心叩痛阳性，Pauwells角为35°，最佳治疗方案为（）
A.胫骨结节牵引
B.闭合复位髋人字石膏固定
C.矫形鞋固定
D.闭合复位后内固定
E.皮肤牵引
218、单项选择题 成年人股骨干闭合性横断骨折，治疗时首选（）
A.切开复位内固定
B.卧床制动休息
C.手法复位，髋人字石膏固定
D.皮牵引加小夹板固定
E.手法复位，夹板固定
219、单项选择题 骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是（）
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
220、多项选择题 全髋关节置换术的禁忌证为（）
A.年龄超过80岁股骨颈骨折
B.骨骼未成熟
C.局部感染
D.神经性关节病
E.患肢明显短缩
221、单项选择题 股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：（）
A.股圆韧带的小凹动脉的损伤
B.股骨干滋养动脉升支的损伤
C.旋股内侧动脉的损伤
D.旋股外侧动脉的损伤
E.股深动脉降支损伤
222、单项选择题 女性，64岁。腰痛伴下肢行走无力5年，加重20天。患者行走300m，即感双下肢无力，下蹲或卧床后减轻。体格检查：腰部曲度变直，双下肢皮肤痛觉无减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高试验（－）。 该患者不适合采用的治疗方法是（）
A.卧床休息
B.腰部推拿
C.腰带保护
D.适当口服消炎镇痛药物
E.口服神经营养药物
223、单项选择题 关于边缘型椎体结核，下列正确的是（）
A.多见于10岁以下的儿童
B.好发于腰椎
C.椎间盘一般不被破坏
D.一般只侵犯1个椎体
E.椎体常被压缩成楔形
224、单项选择题 11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 诊断该种疾病，下列哪种检查最为敏感（）
A.MRI
B.CT
C.X线片
D.X线断层检查
E.血常规
225、单项选择题 患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1／3～1／2之间，则此患者压缩骨折的程度为（）
A.轻度
B.中度
C.重度
D.合并神经损伤者为极重度
E.合并神经损伤者不按该法分类
226、多项选择题 嗜酸性肉芽肿含有（）
A.组织细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.多核巨细胞
227、单项选择题 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫首先出现（）
A.感觉功能障碍
B.运动功能障碍
C.混合性功能障碍
D.中枢性功能障碍
E.大小便功能障碍
228、单项选择题 8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑（）
A.膝关节结核
B.风湿性关节炎
C.类风湿性膝关节炎
D.化脓性关节炎
E.痛风性关节炎
229、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现（）
A.骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应
B.骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应
C.骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应
D.骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应
E.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
230、单项选择题 拇指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易扩散至（）
A.桡侧滑液囊
B.尺侧滑液囊
C.鱼际间隙
D.掌中间隙
E.拇指骨膜下间隙
231、单项选择题 患者女，35岁，1年前曾扭伤左膝关节，保守治疗后症状消失，患者未予注意，近3个月来左膝关节疼痛不适伴活动受限，1个月来膝关节肿胀明显，穿刺抽出血性液体，查体：膝关节疼痛呈弥漫性，Lachman试验阴性，前抽屉试验阴性，麦氏征阳性，最有可能的诊断是（）
A.左膝关节ACL损伤
B.左膝关节滑膜软骨瘤病
C.左膝关节绒毛结节滑膜性炎
D.左膝关节滑膜肉瘤
E.左膝关节损伤二联症
232、单项选择题 学生在训练时，站立不稳倒地，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动，可能为何种损伤()
A．寰椎前脱位
B．枢椎齿突基底骨折
C．寰椎单侧半脱位
D．寰椎后弓骨折
E．寰椎后脱位
233、单项选择题 患者，男，55岁，右颈肩痛3年，伴右手麻5个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）
A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征（+）
D.手指麻木
E.颈部活动受限
234、单项选择题 所谓较稳定的股骨颈骨折是（）
A.外展型
B.内收型
C.粗隆间型
D.头下型
E.颈基底部
235、单项选择题 某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？（）
A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤
236、多项选择题 绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括（）
A.关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液
B.关节周围轻微疼痛和慢性肿胀
C.病损可恶变
D.多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞
E.手术切除后无复发
237、单项选择题 青年男性，开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）
A.胫腓骨折的复位和内固定
B.胫骨骨折的复位和内固定
C.腓骨骨折的复位和内固定
D.彻底清创，确保伤口一期愈合
E.骨牵引，待伤口二期愈合
238、多项选择题 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫病变早期压迫脊髓的病变不包括（）
A.结核性脓肿
B.干酪样坏死物质
C.后纵韧带
D.坏死的椎间盘
E.塌陷的骨质
F.前纵韧带
239、单项选择题 男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。此时最佳的处理方法，是（）
A.清创术，骨折复位，外固定支架固定
B.清创术，骨折复位，钢板内固定
C.清创术，骨折复位，髓针内固定
D.清创术，夹板固定
E.清创术，石膏管型固定
240、单项选择题 骨折的急救不包括（）
A.一般处理
B.创口包扎
C.妥善固定
D.迅速运输
E.开放骨折复位
241、单项选择题 患者男，56岁，1年前曾因肝癌行肝移植治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，活动受限2天入院，X线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是（）
A.人工股骨头置换术
B.闭合复位内固定
C.切开复位内固定
D.截肢术
E.髋关节表面置换
242、单项选择题 颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于（）
A.14mm
B.13mm
C.12mm
D.11mm
E.10mm
243、单项选择题 某男性患者，25岁，农民，抬打谷机时，突起腰剧痛，不敢活动腰部、咳嗽，大声说话，腰部疼痛加重，直腿抬高试验（-），下列疾病哪一项可能性最大（）
A.急性腰椎间盘脱出
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D.急性腰部扭伤
E.以上都不是
244、单项选择题 40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰4～5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。首选治疗为（）
A.卧床休息，骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼
245、单项选择题 10岁患儿，从树上摔下后右肘关节肿胀畸形，活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感，肘后三角关节正常。 首先考虑诊断为（）
A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨髁间骨折
D.肘关节前脱位
E.肘关节后脱位
246、单项选择题 以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是：（）
A.单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的1/2者
B.Chance骨折
C.骨折脱位
D.腰以上的单纯附件骨折
E.屈曲牵拉型损伤
247、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应（）
A.腰椎突向健侧
B.腰椎突向患侧
C.腰椎无侧突变化
D.腰椎前凸消失
E.腰椎前凸增加
248、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 按照Frankel分级，脊髓损害的分组以下叙述正确的是（）
A.完全性损害：骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
B.不完全性损害：在神经平面以下包括骶段以下存在感觉功能但无运动功能
C.不完全性损害：在神经平面以下，存在运动功能，大部分关键肌的肌力小于3级
D.不完全性损害：在神经平面以下存在运动功能，大部分关键肌的肌力大于或等于3级
E.正常：感觉和运动功能，包括盆腔脏器（膀胱直肠）功能正常
F.在神经平面以下运动感觉均消失可判断为完全性损害
249、单项选择题 患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 若X线片检查阴性，最可能的诊断是（）
A.肱骨髁上骨折
B.肩关节脱位
C.肘关节脱位
D.桡骨头半脱位
E.肘部软组织损伤
F.尺骨鹰嘴骨折
250、单项选择题 患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患者应该首先考虑体格检查是（）
A.Dugas征
B.Hoffmann征
C.Tinel征
D.Allis征
E.检查患肢血运
F.以上均不正确
251、单项选择题 脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则不包括（）
A.矫正畸形
B.恢复生理负重线
C.肌腱替代
D.稳定关节
E.均衡肢体
252、多项选择题 患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 膝关节损伤O′Donoghue三联症不包括（）
A.前交叉韧带
B.内侧半月板
C.内侧副韧带
D.外侧副韧带
E.胫骨平台
253、单项选择题 女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节活动正常，局部有压痛点，X线片检查未见异常。 最可能的诊断（）
A.腱鞘囊肿
B.肘关节骨肿瘤
C.尺骨鹰嘴滑囊炎
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁炎
254、多项选择题 下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项（）
A.避免损伤锁骨下静脉，颈总静脉
B.幼年患者最好在锁骨上1～2cm处做横切口
C.术中仔细结扎止血
D.避免损伤副神经
E.切除胸锁乳突肌后，仔细检查有无紧张的纤维
255、单项选择题 女性50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因（）
A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳
256、单项选择题 人工全髋关节置换术可出现以下术后并发症（）
A.DVT
B.伤口感染
C.关节松动
D.假体周围骨折
E.以上均是
257、单项选择题 患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 X线片检查提示右膝关节未见明显骨折，有助于明确诊断的检查是（）
A.X线片
B.MRI
C.B超
D.CT
E.神经电生理
258、多项选择题 前交叉韧带重建常用的组织有()
A．掌长肌腱
B．缝匠肌
C．半腱肌
D．阔筋膜
E．髌腱
259、单项选择题 车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）
A.吸氧，减轻呼吸困难
B.可能有气胸存在，立即拍胸片
C.清除口、鼻腔出血和异物
D.休克代偿期，紧急输液补充血容量
E.应用抗生素
260、单项选择题 肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现（）
A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形
261、单项选择题 二十三岁男性，右前臂刀割伤2小时。 如患者右腕不能抬起，可能损伤的是（）
A.桡神经
B.尺神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经
262、多项选择题 13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用（）
A.跟腱延长术
B.胫前肌外移术
C.跖筋膜切断术
D.三关节固定术
E.伸肌止点后移术
263、单项选择题 人工膝关节置换术后常见并发症包括（）
A.深静脉血栓
B.髌骨半脱位
C.感染
D.假体周围骨折
E.以上都正确
264、单项选择题 恶性肿瘤诊断最主要的依据是（）
A.病程发展快
B.明显体征
C.有关化验检查
D.X线、放射性核素检查
E.病理组织学检查
265、单项选择题 十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 如患者膝关节屈曲约20°，不能被动伸直，屈肌力量为Ⅳ级，最合适的治疗是（）
A.观察随访
B.屈肌移位代股四头肌
C.屈肌松解术
D.股骨髁上截骨+屈肌代股四头肌
E.股骨髁上截骨术
266、单项选择题 按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是（）
A.关节肿痛≥6周
B.对称性关节肿
C.腕、掌指、指间关节肿
D.3个或3个以上关节肿胀
E.晨僵>2小时
267、单项选择题 一退休工人58岁，男，不慎在浴池滑倒，因伤后右下肢疼痛前来就医，查体：瘸行，右下肢有外旋畸形，还应进行哪项检查？（）
A.测量肢体长度
B.测量Bryant三角底边
C.作抽屈实验
D.排髋关节X片
E.下肢轴性叩痛检查
268、单项选择题 双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最为理想()
A．仅卧床休息即可
B．蛙式石膏固定
C．骨盆悬吊牵引
D．切开复位
E．手法复位夹板固定
269、单项选择题 急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比（）
A.15：2
B.15：1
C.5：1
D.5：2
E.12：1
270、单项选择题 对肩关节周围炎的治疗方法中，不包括（）
A.A手术
B.理疗
C.锻炼
D.酌情用药
E.按摩
271、单项选择题 患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 颈椎病的手术指征是（）
A.颈痛伴手麻木
B.头痛、头晕、眩晕
C.颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨棘生成，椎间隙狭窄
D.反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
F.心悸、胸闷
272、单项选择题 特发性脊柱侧弯，其发展速度加快的年龄在（）
A.41～47岁
B.31～37岑
C.21～27岁
D.11～17岁
E.1～7岁
273、多项选择题 3岁患儿左侧先天性髋关节脱位，可以出现下列哪些体征（）
A.摇摆跛行
B.左下肢比右下肢短
C.X线片示左侧股骨头发育正常
D.左侧单腿站立试验阳性
E.左侧Ortolani试验阳性
274、单项选择题 35岁，女性，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部放射.查体：腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为()
A．棘间韧带损伤
B．急性腰肌损伤
C．腰椎类风湿关节炎
D．腰椎间盘突出
E．腰椎管狭窄
275、单项选择题 三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的检查项目是（）
A.CT
B.MRI
C.ECT
D.X线断层摄影
E.骨髓穿刺
276、单项选择题 成人新鲜股骨干闭合性横折患者，治疗时首选（）
A.切开复位内固定
B.手法复位，夹板固定
C.手法复位，髋人字石膏固定
D.皮牵引加小夹板固定
E.卧床制动休息
277、单项选择题 女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是（）
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.癫痫发作
278、单项选择题 一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是（）
A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化
279、单项选择题 肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好（）
A.骨牵引治疗
B.髓内针固定
C.加压钢板固定
D.普通钢板固定
E.手法复位，夹板固定
280、单项选择题 肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，最适合的治疗方案是（）
A.牵引治疗
B.闭合复位，小夹板固定
C.闭合复位，石膏固定
D.手术切开复位内固定
E.手法复位后石膏固定，观察2～3个月，伸腕伸指不见恢复，再手术探查
281、单项选择题 患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏，穿刺活检提示符合小圆细胞恶性骨肿瘤，以下临床治疗描述错误的是（）
A.对放疗不敏感
B.主要采取综合性治疗
C.因易早期转移，单独应用放疗或化疗的远期疗效差
D.以手术治疗为主
E.根据患者情况和手术适应证，手术可采取保肢或截肢的方法
282、单项选择题 在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）
A.制动
B.穿刺抽脓，注入抗痨药
C.穿刺抽脓，注入抗痨药+制动
D.滑膜切除术
E.膝关节加压融合术
283、单项选择题 下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死：（）
A.股骨头下骨折
B.经颈股骨颈骨折
C.经基底部股骨颈骨折
D.不完全移位的股骨颈骨折
E.稳定型股骨颈骨折
284、单项选择题 血清阴性脊柱关节病是指（）
A.血中RF阴性
B.HLA-B27阴性
C.ANA阴性
D.抗DNP抗体阴性
E.抗PM-1抗体阴性
285、单项选择题 诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是（）
A.CT
B.X线平片
C.结核菌素试验
D.血沉
E.豚鼠接种
286、单项选择题 关节脱位的特有体征是()
A．畸形、弹性固定、反常活动
B．畸形、弹性固定、关节空虚
C．畸形、骨擦感、关节空虚
D．畸形、反常活动、关节空虚
E．畸形、弹性固定、骨擦感
287、单项选择题 手术后早期发生恶心、呕吐，常见的原因是（）
A.颅内压增高
B.麻醉反应
C.术后腹胀
D.肠梗阻
E.低血钾
288、单项选择题 斜板试验阳性说明（）
A.腰骶关节病变
B.髋关节病变
C.骶髂关节病变
D.坐骨神经病变
E.腰椎病变
289、单项选择题 女性，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。其诊断考虑为（）
A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨囊肿
290、单项选择题 患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 若合并神经损伤，最可能的是（）
A.腋神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.臂丛神经损伤
F.肌皮神经损失
291、单项选择题 男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 应考虑的治疗是（）
A.手术
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.颈枕吊带牵引
E.颈托围领
292、单项选择题 男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了（）
A.桡神经
B.尺神经
C.腋神经
D.正中神经
E.肌皮神经
293、单项选择题 关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的（）
A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟
294、单项选择题 患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 外侧方应力试验阳性，提示（）
A.内侧副韧带损伤
B.前交叉韧带损伤
C.后交叉韧带损伤
D.半月板损伤
E.外侧副韧带损伤
295、单项选择题 下列哪种骨折最不容易愈合（）
A.桡骨远端骨折
B.肱骨干骨折
C.股骨转子间骨折
D.胫骨中下1/3骨折
E.肱骨髁上骨折
296、多项选择题 患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。 关于股骨骨折畸形愈合的说法正确的有（）
A.最常见的是成角畸形，其次是短缩畸形及旋转畸形
B.成人成角畸形大于30°，儿童大于15°即应采取截骨矫形术
C.成角畸形并短缩病例术前应短期牵引
D.截骨矫形应常规植骨
E.植骨以同种异体骨为主
F.术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计
297、单项选择题 小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是（）
A.血行感染
B.脓肿穿破骺板进入关节
C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D.骨膜下脓肿破入关节
E.软组织脓肿破入关节
298、单项选择题 患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是（）
A.手术
B.理疗
C.痛点注射醋酸氢化泼尼松
D.按摩
E.石膏固定
299、单项选择题 中央型腰椎间盘突出症，反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）
A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼
300、多项选择题 先天性马蹄内翻足骨性手术有（）
A.松质骨挖除术
B.三关节固定术
C.距骨切除术
D.跟骨截骨术
E.胫骨旋转截骨术