时间:2023-09-27 04:13:13
1、多项选择题 触诊乳房时,正确的方法有()
A.触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B.检查左侧时由外上象限开始,然后逆时针方向进行由浅入深,触诊右侧应沿顺时针方向进行
C.最后触诊乳头,有无硬结、弹性消失和分泌物
D.手指和手掌平放在乳房上,应用指腹,轻施压力
E.由患侧开始,后检查健侧
2、单项选择题 粪胆原阴性可见于()
A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸
3、单项选择题 可有血清铜升高的疾病中,除外()
A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病
4、单项选择题 正常P波形态特点是大部分导联上()
A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形
5、多项选择题 属于伤寒杆菌抗原的是()
A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原
6、多项选择题 可导致不均匀的气流阻力的有()
A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿
7、单项选择题 疑有隐匿型糖尿病者,常需做的检查项目是()
A.血清胰岛素测定
B.尿糖测定
C.空腹血糖测定
D.血清C肽测定
E.葡萄糖耐量试验
8、单项选择题 怀疑为急性肝炎时,应做的检查()
A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇
9、多项选择题 动眼神经麻痹表现为()
A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂
10、单项选择题 SNP在人群中发生的概率为()
A.>0.001%
B.>0.01%
C.以上都不对
D.>1%
E.>0.1%
11、单项选择题 正常人12h夜尿量不应超过()
A.100ml
B.750ml
C.500ml
D.250ml
E.900ml
12、单项选择题 肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于()
A.20g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.40g/L
E.25g/L
13、单项选择题 真菌检测最重要的手段是()
A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查
14、多项选择题 红细胞中的异常结构有()
A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体
15、多项选择题 引起自发性气胸的常见疾病有()
A.肺气肿
B.胸膜下肺大泡
C.胸部外伤
D.肺水肿
E.肺结核
16、单项选择题 补呼气容积是指()
A.肺活量
B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量
17、多项选择题 一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()
A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜
18、多项选择题 有关“三凹征”的描述正确的是()
A.气流过度通畅,短时间内进入肺内气体太多所致
B.因呼气时间延长,又称之为呼气性呼吸困难
C.吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D.上呼吸道部分阻塞,气流不能顺利进入肺所引起
E.常见于气管阻塞,如气管异物等
19、单项选择题 可能是预防接种伤寒的是()
A."O"不高"H"高
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E.以上都不对
20、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV
21、单项选择题 引起渗出液的常见疾病,但除了()
A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎
22、多项选择题 中性粒细胞减少见于()
A.流行性出血热
B.伤寒
C.SLK
D.阑尾炎
E.百日咳
23、单项选择题 有关AFP,错误的是()
A.AFP水平不高,可以排除患原发性肝癌的可能性
B.胎儿早期由肝脏合成
C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
D.是一种糖蛋白
E.出生后一年,血清AFP降至正常人水平
24、单项选择题 筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是()
A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验
25、多项选择题 可引起总胆固醇增高的有()
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.口服避孕药
D.甲状腺功能亢进
E.动脉粥样硬化
26、单项选择题 急性胰腺炎的早期诊断指标是()
A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST
27、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 首选的检查为()
A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺
28、多项选择题 腹壁紧张度减低见于()
A.慢性消耗性疾病
B.脱水患者
C.老年体弱者
D.经产妇
E.大量放腹水后
29、单项选择题 尿胆红素阳性见于()
A.阻塞性黄疸
B.巨幼红细胞性贫血
C.地中海贫血
D.难治性贫血
E.溶血性贫血
30、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()
A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态
31、单项选择题 心室律规则的心电图可见于()
A.心房扑动伴2:1~3:1传导
B.不完全性干扰性房室脱节
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.心房颤动
E.Ⅰ度房室传导阻滞
32、多项选择题 瞳孔缩小可见于()
A.青光眼绝对期
B.虹膜炎症
C.视神经萎缩
D.有机磷农药中毒
E.吗啡反应
33、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()
A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁
34、多项选择题 丘疹常见于()
A.伤寒
B.麻疹
C.湿疹
D.药物疹
E.丹毒
35、单项选择题 能确定有心肌缺血的心电图改变是()
A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
36、单项选择题 有利于诊断细菌性阴道炎的检查指标,但除外()
A.线索细胞
B.乳酸杆菌减少
C.胺试验阳性
D.阴道加德纳菌
E.阴道分泌物pH降低
37、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV
38、单项选择题 关于溶菌酶临床意义不正确的是()
A.急性肾小管肾炎时增高
B.急性肾小管坏死时显著增高
C.急性单核细胞白血病降低
D.肾移植排异反应早期增高
E.持续性增高时肾小管功能恢复差
39、单项选择题 鉴别SARS感染最准确的方法是()
A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验
40、多项选择题 通常所说的SNP包括()
A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致
41、多项选择题 手足徐动见于()
A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变
42、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()
A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血
43、多项选择题 可出现脾肿大的有()
A.淋巴瘤
B.伤寒
C.慢性肝炎
D.急性疟疾
E.肝硬化
44、多项选择题 阵发性房性心动过速的心电图表现为()
A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置
45、单项选择题 结核性积液可明显增高的是()
A.AMY
B.溶菌酶
C.ALP
D.LDH
E.纤维连接蛋白
46、单项选择题 慢性浅表性胃炎内镜的表现应为()
A.可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中
47、单项选择题 做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等,其原因是()
A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致
48、单项选择题 尿渗量测定反映()
A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能
49、单项选择题 有意义的菌尿是指尿中菌量达到()
A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103
50、单项选择题 有关淋球菌叙述,错误的是()
A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验
51、单项选择题 在Holter中的CM5导联应放在()
A.正极置于左腋前线、平第5肋间处,负极置于右锁骨下窝中1/3处
B.正极置于右腋前线肋缘,负极置于右锁骨下窝中1/3处
C.正极置于V2或V3的位置,负极置于右锁骨下窝中1/3处
D.正极置于左腋前线肋缘,负极置于左锁骨下窝内1/3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间,负极置于左锁骨下窝中1/3处
52、多项选择题 低血钾症见于()
A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者
53、多项选择题 不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()
A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间
E.V1V2呈QS型
54、单项选择题 口服葡萄糖耐量试验,2h血糖应为()
A.13.0mmol/L
B.<7.8mmol/L
C.7.8~9.0mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.<11.1mmol/L
55、单项选择题 酒精性肝病时升高最显著的是()
A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH
56、多项选择题 淋巴细胞增加见于()
A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染
57、单项选择题 关于血清蛋白的描述不正确的是()
A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常
58、单项选择题 肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是()
A.尿素氮测定
B.尿渗量测定
C.尿素氮与肌酐同时测定
D.内生肌酐清除率测定
E.血清肌酐测定
59、多项选择题 经肠道传播的肝炎病毒()
A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV
60、单项选择题 肺总量是指()
A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量
61、单项选择题 属于前列腺癌肿瘤标记物的是()
A.CP
B.AFP
C.β2M
D.PSA
E.CEA
62、多项选择题 球形红细胞见于()
A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS
63、多项选择题 能引起菊粉清除率降低的疾病有()
A.心力衰竭
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎
64、单项选择题 肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()
A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高
65、多项选择题 大范围肺实变患者,肺部检查患侧可出现的阳性体征有()
A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强
66、多项选择题 能引起肾小球滤过率升高的有()
A.原发性肾小球肾炎
B.肢端肥大症
C.慢性肾衰竭
D.妊娠
E.巨人症
67、多项选择题 全腹膨隆见于()
A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖
68、单项选择题 AFP升高最明显的疾病是()
A.原发性肝癌
B.肝纤维化
C.慢性病毒性肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.生殖腺胚胎瘤
69、多项选择题 诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物()
A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA
70、多项选择题 尿pH降低可见于()
A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病
71、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()
A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST
72、单项选择题 可引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤
73、单项选择题 属于肾性蛋白尿的是()
A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
74、单项选择题 正常前列腺液镜检时可见大量()
A.卵磷脂小体
B.中性粒细胞
C.草酸钙结晶
D.夏科-莱登结晶
E.上皮细胞
75、单项选择题 对乙肝病毒感染具有保护作用的是()
A.HBsAg阳性
B.抗HBeAb阳性
C.HBeAg阳性
D.抗HBcAb阳性
E.抗HBsAb阳性
76、单项选择题 脑脊液静置1~2h后出现凝块或沉淀物可能是()
A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎
77、单项选择题 肥达反应中,若“O”正常而“H”高,可能是()
A.有过伤寒病史
B.其他沙门菌感染
C.感染早期
D.交叉反应
E.以上都不对
78、单项选择题 当空腹血糖低于多少为低血糖症()
A.1.8mmol/L
B.4.2mmol/L
C.3.9mmol/L
D.2.2mmol/L
E.2.8mmol/L
79、单项选择题 对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是()
A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时,血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高
80、多项选择题 可将气管推向健侧的是()
A.肺不张
B.气胸
C.肺硬化
D.大量胸腔积液
E.纵隔肿瘤
81、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()
A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是
82、多项选择题 属于肝脏代谢功能的有()
A.雌激素的灭活
B.前白蛋白的合成
C.FⅡ的合成
D.胆固醇的合成
E.分泌胰岛素维持血糖稳定
83、单项选择题 检查远曲小管功能的方法有()
A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠
84、多项选择题 不伴有胸膜增厚黏连的中等量积液的患者可叩得的体征包括()
A.积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角
B.积液区上界的Danmiseou线
C.积液区后上方的Garland三角
D.积液区后上方的Tmube鼓音区
E.心脏浊音界增大
85、多项选择题 深吸气量组成包括()
A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量
86、单项选择题 正常成人脑脊液中的白细胞数是()
A.(0~8)×106/L
B.以上都不是
C.(0~15)×106/L
D.(0~12)×106/L
E.(0~10)×106/L
87、多项选择题 关于粪胆色素检查,不正确的是()
A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高
88、多项选择题 肝浊音界扩大见于()
A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血
89、多项选择题 心房扑动的心电图特点包括()
A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见
B.频率250~350/min
C.P波消失,f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动
90、多项选择题 疼痛性跛行见于()
A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核
91、多项选择题 平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()
A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤
92、多项选择题 心脏听诊的内容包括()
A.心音
B.心率
C.心律
D.额外心音
E.杂音
93、多项选择题
某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()
A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色
94、单项选择题 做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()
A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g
95、单项选择题 脑血管疾病,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()
A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM
96、单项选择题 正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体,但一般范围在()
A."0"抗体<1:40,"H"抗体<1:80
B."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:80
C."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:40
D."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:160
E."O"抗体<1:40,"H"抗体<1:40
97、单项选择题 关于心电图波形的含义,错误的是()
A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QBS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间
98、多项选择题 动态心电图的临床应用范围包括()
A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断
99、多项选择题 鸭步见于()
A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎
100、多项选择题 慢性肝脏疾病可出现()
A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容
101、多项选择题 在选择实验室或其他检查时应注意()
A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义
102、单项选择题 艾滋病病人CD4/CD8比值常()
A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2
103、单项选择题 有机磷中毒首选检测指标是()
A.ACP
B.GGT
C.AMY
D.CHE
E.LPS
104、多项选择题 IgG增高的有()
A.肾病综合征
B.慢性肝炎
C.重链病
D.链球菌感染
E.轻链病
105、单项选择题 选择性蛋白尿最常见于()
A.肾病综合征
B.IgA性肾病
C.急性肾小管性肾炎
D.急性肾小球性肾炎
E.慢性肾小球性肾炎
106、单项选择题 在数日内未射精的情况下,关于一次排精量,不正确的是()
A.>8ml为精液过多
B.<1.15ml为精液减少
C.1~2滴为无精症
D.<1.5ml为精液减少
E.>8ml见于长时间未射精
107、单项选择题 鲜红色粪便可见于()
A.胃黏膜病变
B.上消化道出血
C.胃溃疡出血
D.痔疮出血
E.十二指肠出血
108、单项选择题 隐血试验的方法正确的是()
A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g/g大便
109、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()
A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象
110、多项选择题 失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有()
A.腹水
B.脾肿大
C.肝浊音界缩小
D.蜘蛛痣
E.肝掌
111、单项选择题
患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。
最可能的诊断是()
A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡
112、多项选择题 腹肌紧张度增加见于()
A.胃穿孔
B.急性阑尾炎
C.腹膜癌
D.结核性腹膜炎
E.急性胆囊炎
113、单项选择题 Ig单克隆性增高的是()
A.各种慢性感染
B.分泌型多发性骨髓瘤
C.慢性肝炎
D.肺结核
E.淋巴瘤
114、多项选择题 Horner综合征的表现有()
A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂
115、单项选择题 对尿渗量影响最大的物质是()
A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖
116、单项选择题 能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是()
A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白
117、多项选择题 肝功能检查包括()
A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定
118、单项选择题 有关螺旋体的描述错误的是()
A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼
119、单项选择题 某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高,应考虑()
A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病
120、单项选择题 可引起弥散量增加的是()
A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病
121、多项选择题 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s
122、单项选择题 某患者突发性心悸1h就诊,查心电图:P波消失,代之以连续的大锯齿状F波,频率300/min,心室率150/min。应考虑为()
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏
123、多项选择题 马蹄足可见于()
A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症
124、多项选择题 期前收缩的产生机制包括()
A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高
125、单项选择题 有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()
A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主
126、多项选择题 所谓维生素依赖性蛋白包括()
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ
127、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
128、多项选择题 多发性骨髓瘤的临床症状有()
A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞
129、单项选择题 氯化铵负荷试验适用于诊断()
A.Ⅲ型肾小管性酸中毒
B.远端肾小管性酸中毒
C.近端肾小管性酸中毒
D.Ⅳ型肾小管性酸中毒
E.全身酸中毒
130、单项选择题 血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()
A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期,传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复
131、单项选择题 非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()
A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化
132、多项选择题 肌张力减低见于()
A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎
133、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现()
A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性
134、多项选择题 便秘与腹泻交替出现应注意()
A.肠肿瘤
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.肠易激综合征
E.肠梗阻
135、多项选择题 腕背侧肿胀见于()
A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位
136、单项选择题 不能引起血氯升高的是()
A.心功能不全
B.呼吸性酸中毒
C.肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.呼吸性碱中毒
137、单项选择题 每分钟静息通气量是指()
A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量
138、多项选择题 可使BUN升高的有()
A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
139、单项选择题 脑脊液主要存在于()
A.脑池
B.蛛网膜下腔
C.脑室系统
D.脑血管
E.小脑延髓池
140、单项选择题 IgM占血清总Ig的()
A.10%~15%
B.1%~5%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.5%~10%
141、单项选择题 女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 为早期诊断患者是否并发原发性肝癌,应做的检查是()
A.B超
B.肝功能与AFP
C.GGT
D.ALP
E.LDH
142、单项选择题 不会引起γ球蛋白升高的是()
A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症
143、单项选择题 甲状腺素中含量最多的是()
A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3
144、单项选择题 患者HBsAg持续阳性,HBeAg阳性,抗HBcAb阳性,ALT升高,最常见于()
A.急性或慢性乙肝,传染性强
B.乙肝恶化期
C.乙肝病毒既往感染
D.乙肝恢复期
E.慢性乙肝携带者
145、单项选择题 如R-R间距为0.6s,则心率为()
A.100/min
B.60/min
C.120次/min
D.80/min
E.75/min
146、单项选择题 对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是()
A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高
147、单项选择题 SNP占所有已知多态性的()
A.60%以上
B.70%以上
C.90%以上
D.80%以上
E.以上都不对
148、单项选择题 功能残气量测定的临床意义是()
A.反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
B.反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
C.反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
D.反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系
149、多项选择题 管型形成的条件有()
A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能
150、单项选择题
生命难以维持的PaO2应低于()
A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg
151、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()
A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD
152、单项选择题 引起漏出液的常见疾病,但除了()
A.化脓性胸膜炎
B.肾病综合征
C.晚期肝硬化
D.淋巴管阻塞
E.重度营养不良
153、单项选择题 可作为肝纤维化的指标是()
A.ALT
B.P-Ⅲ-p
C.LDH
D.AST
E.AFP
154、单项选择题 昼夜尿液比重试验的参考值,不正确的是()
A.尿液最高比重应在1.020以上
B.昼夜尿量之比为(3~4):1
C.24h尿量为1000~2000ml
D.12h夜尿量超过750ml
E.最高与最低比重之差不小于0.009
155、单项选择题 应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为()
A.40~50ml/min
B.60~80ml/min
C.30~40ml/min
D.20~30ml/min
E.10~20ml/min
156、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是()
A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV
157、单项选择题 肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为()
A.M蛋白增加
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白增加
D.α1球蛋白增加
E.β球蛋白增加
158、单项选择题 镜下血尿的判断依据是()
A.红细胞3~5个/LP
B.细胞3~5个/HP
C.红细胞>3个/HP
D.红细胞>5个/LP
E.红细胞≥3个/LP
159、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()
A.室性逸搏心律
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.左后分支传导阻滞
E.室性阵发性心动过速
160、单项选择题 非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为()
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸
161、多项选择题 机械性肠梗阻的临床表现有()
A.腹痛、腹胀
B.肠蠕动波
C.反跳痛
D.肠鸣音亢进
E.板状腹
162、单项选择题 慢性肝病时,血清蛋白出现()
A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高
B.前白蛋白明显升高
C.甲胎蛋白升高
D.白蛋白降低,球蛋白升高
E.白蛋白升高,球蛋白降低
163、单项选择题 可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是()
A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压
164、单项选择题 疑为肝性脑病时首选的检测指标()
A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨
165、单项选择题 诊断思维的基本原则不正确的是()
A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现
166、单项选择题 病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括()
A.持续窦性心动过缓,心率<50次/min
B.应用阿托品后心率明显增快
C.窦性停搏或窦房阻滞
D.可有双结病变
E.常出现慢-快综合征
167、单项选择题 非结合胆红素升高最明显的是()
A.阻塞性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肠梗阻
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
168、单项选择题 恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()
A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高
169、单项选择题 在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()
A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板
170、单项选择题 血清铁蛋白,血清铁及转铁蛋白饱和度均升高,见于()
A.慢性炎症
B.铁粒幼细胞性贫血
C.大量失血
D.缺铁性贫血
E.恶性肿瘤
171、多项选择题 导致红斑狼疮病人出血的原因有()
A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多
172、单项选择题 肝硬化患者作凝血试验首选()
A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间
173、单项选择题 血氯的参考值是()
A.85~95mmol/L
B.95~105mmol/L
C.100~105mmol/L
D.80~90mmol/L
E.90~95mmol/L
174、单项选择题 对氨马尿酸试验用于检查()
A.尿渗量
B.肾小球滤过功能
C.肾小管酸化功能
D.肾小管重吸收功能
E.肾血浆流量
175、多项选择题 单克隆冷球蛋白有()
A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染
176、单项选择题 可能引起血钾减低的是()
A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通
177、多项选择题 关于尿FDP的说法,正确的是()
A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性
178、单项选择题 尿pH测定的临床意义,错误的是()
A.肾小管酸中毒pH增高
B.尿pH增高见于酸中毒
C.膀胱炎pH增高
D.素食为主pH偏碱
E.肉食为主pH降低
179、单项选择题 检查近曲小管功能的方法有()
A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG
180、单项选择题 可引起不均匀的气流阻力,影响吸入气体分布的是()
A.肺水肿
B.间质性肺炎
C.肺气肿
D.支气管痉挛
E.肺纤维化
181、单项选择题 不是维生素K依赖因子的是()
A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ
182、单项选择题 不符合左室肥大心电图表现的是()
A.V1导联R/S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10~0.11s
C.在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏
183、单项选择题 甲状腺素中生理活性最高的是()
A.FT3
B.T3
C.FT4
D.rT3
E.T4
184、多项选择题 急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V1出现异常Q波,V2呈QS
B.V1-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V,呈QS
185、单项选择题 会引起儿茶酚胺降低的有()
A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生
186、多项选择题 男性不育症的主要原因,但除了()
A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张
187、单项选择题 有关APT的说法错误的是()
A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率
188、多项选择题 肾脏触诊的论述,正确的是()
A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧
189、多项选择题 二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
190、单项选择题 刺激迷走神经可以终止的心律失常是()
A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速
191、单项选择题 关于阻塞性黄疸的描述不正确的是()
A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性
192、单项选择题 脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是()
A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
193、单项选择题 精液ID-X/LD的相对活性为()
A.>60%
B.>50%
C.>30%
D.>70%
E.>40%
194、多项选择题 有关血清蛋白的描述,正确的是()
A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15~19d
E.90%的白蛋白在肝脏合成
195、多项选择题 与脑脊液葡萄糖含量有关的是()
A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度
196、单项选择题 可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是()
A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM
197、单项选择题 一中年男性,间断性心前区疼痛2个月,与劳累有关,静息心电图未见异常,运动实验提示有ST段下移0.15mV,首先考虑是()
A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死
198、单项选择题 多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是()
A.α1球蛋白增加
B.γ球蛋白增加
C.M蛋白增加
D.β球蛋白增加
E.α2球蛋白增加
199、单项选择题 诊断肾源性血尿的指标是()
A.多形性红细胞<80%
B.均一性红细胞<80%
C.多形性红细胞>50%
D.均一性红细胞>80%
E.多形性红细胞>80%
200、单项选择题 前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.Ⅰ、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL
201、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进时,主要依据是()
A.TT4升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低
202、多项选择题 满月面容可见于()
A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症
203、单项选择题 非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为70μmol/L,最有可能为()
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
204、单项选择题 CMs导联的临床意义()
A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血
205、单项选择题 隐血试验的临床意义正确的是()
A.消化道疾病阳性率达90%
B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C.消化道肿瘤阳性率可达100%
D.消化道疾病阳性率40%~70%之间
E.肠道寄生虫病阴性
206、单项选择题 急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()
A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸,呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1/5
E.频发室性早搏
207、多项选择题 正常Kronig峡,右侧较左侧狭窄是因为()
A.右侧主支气管粗、直、短
B.右肺尖位置较高
C.右侧肩胛带的肌肉较发达
D.右锁骨较左侧粗
E.右肺尖位置较低
208、单项选择题 某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()
A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大
209、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P′波提前出现
210、单项选择题 关于ALP的描述,错误的是()
A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高
211、多项选择题 肝炎病毒中,核酸为DNA的有()
A.HAV
B.HIV
C.HCV
D.HEV
E.HBV
212、多项选择题 可引起乳酸脱氢酶增高的有()
A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死
213、单项选择题 内生肌酐清除率测定是反映()
A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能
214、多项选择题 肾小管浓缩功能不全性多尿见于()
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎
C.重金属对肾小管的损害
D.肾小管性酸中毒
E.肾小球硬化
215、单项选择题 对早期诊断AMI最灵敏的指标是()
A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK
216、单项选择题 不能引起血清转铁蛋白降低的是()
A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血
217、单项选择题 溃疡性结肠炎的内镜下表现是()
A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂,表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生,肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血
218、单项选择题 IgA增高的是()
A.继发性免疫缺陷病
B.轻链病
C.原发性免疫缺陷病
D.重链病
E.肝硬化
219、单项选择题 以结合胆红素升高为主的是()
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征
220、单项选择题 尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()
A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退
221、单项选择题 某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()
A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝
222、单项选择题 慢性肾病患者,肾功能衰竭代偿期,可出现()
A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高
223、多项选择题 可出现糖耐量减低的疾病有()
A.皮质醇增多症
B.甲状腺功能亢进
C.肥胖病
D.肢端肥大症
E.2型糖尿病
224、多项选择题 有关体格检查注意事项正确的是()
A.要按一定顺序进行,避免重复和遗漏
B.以病人为中心,体贴关心病人
C.注意左右及相邻部位的对照检查
D.首先进行生命征和一般检查
E.力求全面、系统、重点、规范和正确
225、单项选择题
肺性脑病时,PaCO2一般应大于()
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
226、单项选择题 正常精液可检出白细胞应为()
A.<2/HP
B.<3/HP
C.<1/HP
D.<5/HP
E.<4/HP
227、多项选择题 潮式呼吸可见于()
A.青年人沉睡状态下
B.巴比妥中毒
C.老年人熟睡中
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑炎
228、多项选择题 影响肌酸激酶的因素有()
A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤
229、多项选择题 醉酒步态可见于()
A.腓总神经麻痹
B.佝偻病
C.乙醇中毒
D.巴比妥中毒
E.小脑疾病
230、多项选择题 HLA的特征为()
A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原
231、单项选择题 对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()
A.2%利多卡因溶液,皮下注射
B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入
C.2%利多卡因溶液,直接口服
D.无需麻醉
E.2%利多卡因溶液,雾化吸入
232、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有()
A.血小板计数增加
B.PT4减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达
233、单项选择题 上消化道内镜检查患者的体位是()
A.左侧卧位,双腿伸直,头后仰
B.左侧卧位,双腿屈曲,头垫低枕,颈部松弛
C.平卧位,双手抱头
D.右侧卧位,双腿屈曲
E.平卧位,双腿屈曲
234、多项选择题 可引起阴道感染的是()
A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴
D.毛滴虫
E.长膜壳绦虫
235、单项选择题 可引起睾酮减低的疾病是()
A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进
236、单项选择题 某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()
A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图
237、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()
A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白
238、单项选择题 对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,错误的是()
A.P-R间期固定(正常或延长)
B.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落
239、多项选择题 支持主动脉瓣关闭不全的是()
A.二尖瓣区喷射性杂音
B.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音
C.心尖搏动向左下移位
D.水冲脉
E.脉压差减小
240、单项选择题 外观呈肉眼红色的脑脊液,诊断脑出血依据是()
A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少,上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀,上清液为黄色
241、单项选择题 心肌梗死的图形演变分期;错误的是()
A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期
242、多项选择题 爪形手可见于()
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
243、单项选择题 隐性黄疸时,血清总胆红素为()
A.3.4~17.1μmol/L
B.1.7~34μmol/L
C.171~342μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.34.2~171μmol/L
244、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了()
A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙
245、多项选择题 可引起血清铁降低的情况有()
A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
246、多项选择题 腹部触诊出现揉面感应考虑为()
A.急性胃炎
B.癌性腹膜炎
C.肠结核
D.结核性腹膜炎
E.肠穿孔
247、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()
A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或碘缺乏
248、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是()
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
249、单项选择题 细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般()
A.>20mmol/L
B.<5mmol/L
C.>10mmol/L
D.<10mmol/L
E.>3.33mmol/L
250、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()
A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×109/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍
251、单项选择题 一度房室传导阻滞心电图特点是()
A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现,PR间期逐渐延长
252、单项选择题 能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是()
A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB
253、多项选择题 Clq减低可见于()
A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎
254、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有()
A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化
255、单项选择题 Gilbert综合征是()
A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多
256、单项选择题 阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LDH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH3
E.LDH2
257、单项选择题 E花结形成试验中,T细胞数量减低的是()
A.免疫缺陷性疾病
B.重症肌无力
C.甲亢
D.慢性活动性肝炎
E.甲状腺炎
258、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()
A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
259、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()
A.血沉加快
B.白细胞计数增加
C.红细胞计数增高
D.尿HCG定性阴性
E.高凝状态
260、单项选择题 引起血氯增高的情况有()
A.低蛋白血症
B.胃肠引流
C.严重呕吐
D.应用噻嗪类利尿剂
E.呼吸性酸中毒
261、多项选择题 正常粪便检查不正常的是()
A.可见红细胞
B.一天两次排便,300~600S/次
C.可见少量肠黏膜上皮细胞
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞
262、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证不包括()
A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患,如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗
263、多项选择题 杵状指常见于()
A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌
264、单项选择题 心肌细胞的自律性以窦房结最高,正常为()
A.25~40/min
B.10~25/min
C.40~60/min
D.80~120/min
E.60~100/min
265、多项选择题 膝反屈畸形见于()
A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症
266、单项选择题 急性乙肝患者血清中最早出现的指标是()
A.抗HBeAb
B.抗HBsAb
C.HBsAg
D.抗HBcAb
E.HBeAg
267、单项选择题 肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH2
E.LDH3
268、单项选择题 长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()
A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子
269、多项选择题 IgE水平降低的有()
A.共济失调性毛细血管扩张症
B.肝脏疾病
C.荨麻疹
D.恶性肿瘤
E.重链病
270、单项选择题 正常男性尿液中可见到的少量()
A.新月型红细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.小圆上皮细胞
E.单核细胞
271、多项选择题 诊断思维应注意的问题是()
A.现象与本质
B.主要与次要
C.可治性疾病与不可治性疾病
D.器质性病变与功能性病变
E.局部与整体
272、单项选择题 多见于肾病综合征的管型是()
A.颗粒管
B.蜡样管型
C.脂肪管型
D.细胞管型
E.透明管型
273、单项选择题 在胸导联V1~V6都出现异常Q波或QS波称为()
A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.侧壁心肌梗死
E.下壁心肌梗死
274、多项选择题 有关支气管哮喘的描述正确的是()
A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症
275、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()
A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低
276、单项选择题 被称为抗动脉粥样硬化因子的是()
A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM
277、单项选择题 如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()
A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞
278、单项选择题 某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7.5mmol/L,钠离子浓度为142mmol/L,氯离子浓度为103mmol/L,这种情况最常见于()
A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血
279、单项选择题 乙肝病毒属于()
A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒
280、单项选择题 对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是()
A.AFP升高
B.HBsAg阳性,ALT升高
C.AST升高
D.ALT升高
E.HBsAg阳性,A/G倒置
281、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()
A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎
282、多项选择题 高血钾症见于()
A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退
283、单项选择题 正常精液未成熟生精细胞应为()
A.<1%
B.<4%
C.<5%
D.<3%
E.<2%
284、单项选择题 可以通过胎盘的Is是()
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
285、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是()
A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
286、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()
A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
287、单项选择题 关于转氨酶的描述正确的是()
A.肝细胞膜通透性升高时,ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h,AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶
288、多项选择题 有关捻发音的描述正确的有()
A.高音调、高频率为其特点
B.属于干啰音的一种
C.多在吸气的终末听及
D.老年人在数次深呼吸或咳嗽后消失更有临床意义
E.常见于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎
289、单项选择题 对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是()
A.甲状旁腺素
B.生长激素
C.甲状腺素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素
290、单项选择题 关于HCV的描述正确的是()
A.为RNA
B.需与HBV协同感染
C.HCV患者不会发展到肝硬化
D.HCV通过粪口传播
E.病毒本身无法复制
291、多项选择题 MDS患者可能出现的异常红细胞形态为()
A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形
292、单项选择题 某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()
A.陈旧性前间壁心肌梗塞
B.急性前间壁心肌梗塞
C.急性前壁心肌梗塞
D.亚急性前间壁心肌梗塞
E.亚急性前壁心肌梗塞
293、单项选择题 ALT含量最丰富的是()
A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏
294、多项选择题 腹部叩诊能确定正常大小的有()
A.胆囊
B.脾
C.肾
D.胃
E.肝
295、多项选择题 肺泡弥散量的测定其特定条件是指()
A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
296、单项选择题 成年男性,近日出现少尿,恶心,呕吐,内生肌酐清除率为15ml/min,应考虑()
A.尿毒症期
B.肾衰失代偿期
C.肾功正常
D.肾功轻度损害
E.肾衰期
297、单项选择题 C4水平下降的是()
A.关节炎
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.结节性动脉周围炎
E.组织损伤等
298、单项选择题 没有昼夜节律性变化的激素是()
A.血浆醛固酮
B.睾酮
C.VMA
D.ACTH
E.甲状腺素
299、单项选择题 主要用于反映肝细胞损伤的酶是()
A.脯氨酰羟化酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶及其同工酶
D.丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E.氨基转移酶及其同工酶
300、多项选择题 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()
A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味