时间:2023-09-27 03:52:39
1、单项选择题 痛风患者的自然病程及临床表现大致可分为下列哪几期（）。
A.无症状高尿酸血症期
B.急性痛风性关节炎发作期
C.痛风发作间隙期
D.慢性痛风性关节炎
E.以上都是
2、单项选择题 67岁男性，平素体健，饮酒多年，体检发现血尿酸520μmol/L，进一步处理不恰当的是（）。
A.复查血尿酸
B.建议多饮水，戒酒
C.进一步寻找高尿酸血症病因及相关因素
D.低嘌呤饮食
E.立即给予别嘌呤醇降尿酸
3、单项选择题 男，58岁，近1年内发作了2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验血肌酐271mmol/L，血尿酸615μmol/L，最恰当的药物治疗是（）。
A.别嘌呤醇
B.苯溴马隆
C.碳酸氢钠+苯溴马隆
D.别嘌呤醇+苯溴马隆
E.丙磺舒
4、单项选择题 急性痛风发作的特点是（）。
A.缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重
B.急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重
C.缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重
D.缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重
E.缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解
5、单项选择题 关于痛风，说法正确的是（）。
A.原发性痛风患者中，尿酸排泄减少者不足10%
B.限制嘌呤饮食5天后，每日尿酸排出超过1000mg，可认为尿酸生成过多
C.尿酸排泄障碍中，以肾小管分泌尿酸减少最为重要
D.酶的缺陷是导致尿酸排泄减少的主要原因
E.多数高尿酸血症患者都要发生痛风
6、单项选择题 男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能诊断是（）。
A.痛风
B.化脓性关节炎
C.类风湿关节炎
D.银屑病关节炎
E.Reiter综合征
7、单项选择题 痛风反复发作后，其X线表现为（）。
A.先有关节软骨缘破坏，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，破坏仅限于关节软骨及骨皮质
B.先有关节软骨缘破坏，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，软骨下骨内及骨髓内均可见痛风石沉积
C.破坏始自关节软骨中央，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，破坏仅限于关节软骨及骨皮质
D.破坏始自关节软骨中央，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，软骨下骨内及骨髓内均可见痛风石沉积
E.先有关节软骨缘破坏，关节面不规则，继之关节间隙增宽，软骨下骨内及骨髓内均可见痛风石沉积
8、单项选择题 男，49岁，饮酒后6h出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过2次，每次发作4～6d可自行缓解，曾用过抗生素治疗效果不明显。最可能的诊断是（）。
A.风湿性关节炎
B.急性痛风性关节炎
C.类风湿关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨关节炎
9、单项选择题 治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是（）。
A.秋水仙碱
B.消炎痛
C.皮质类固醇
D.丙磺舒
E.别嘌呤醇
10、单项选择题 痛风性关节炎的X线特征是（）。
A.骨质边缘反应
B.多发性骨折和畸形
C.痛风石沉积
D.圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损
E.骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙
11、单项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进症的X线特征是（）。
A.骨质边缘反应
B.多发性骨折和畸形
C.痛风石沉积
D.圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损
E.骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙
12、单项选择题 痛风石是指（）。
A.痛风关节炎反复发作后，皮下可出现由白色尿酸盐结晶组成的结节
B.痛风关节炎反复发作后，皮内可出现由白色尿酸盐结晶组成的结节
C.痛风关节炎反复发作后，骨骼表面可出现由白色尿酸盐结晶组成的结节
D.痛风关节炎反复发作后，皮下可出现有褐色尿酸盐结晶组成的结节
E.痛风关节炎反复发作后，骨骼表面可出现由褐色尿酸盐结晶组成的结节
13、单项选择题 痛风患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（）。
A.精米和精面
B.水果和蔬菜
C.鸡蛋
D.牛奶
E.沙丁鱼
14、单项选择题 下列关于原发性痛风不正确的是（）。
A.多见于中、老年男性
B.女性多在更年期后发病
C.多有家族史
D.急性发作时，血尿酸一定高于正常
E.常与肥胖、高血压、高血脂伴发
15、单项选择题 血中尿酸水平的正常值为（）。
A.男性<380mmol/L，女性<340mmol/L
B.男性<400mmol/L，女性<350mmol/L
C.男性<420mmol/L，女性<360mmol/L
D.男性<440mmol/L，女性<370mmol/L
E.男性<460mmol/L，女性<380mmol/L
16、单项选择题 老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化、诊断考虑（）。
A.痛风
B.骨关节炎
C.感染
D.假性痛风
E.类风湿关节炎
17、单项选择题 男性，54岁，突发右膝关节疼痛1d，查体右膝关节红肿，压痛（+），X线示：关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶，诊断考虑（）。
A.骨关节炎
B.结核性关节炎
C.化脓性关节炎
D.类风湿关节炎
E.痛风性关节炎