时间:2023-09-27 03:17:42
1、多项选择题 肝性脑病产生机制有()。
A.血氨的储积
B.支链氨基酸傍香氨基酸比例失调
C.假性神经递质学说
D.肠道呈酸性环境
E.肠道呈碱性环境
2、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中: 带菌者监测()。
A.历年患者,每年粪检3次
B.伤寒恢复期病人,病后1个月和3个月,各粪检3次
C.A+B
D.粪检4次
E.全部疫区检测
3、单项选择题 比较两种药物的疗效时,研究者只关心新药的疗效是否优于旧药,应选用()。
A.t检验
B.卡方检验
C.单侧检验
D.双侧检验
E.配对检验
4、单项选择题 世界卫生组织建议每天膳食食盐摄入量为()。
A.16~18g
B.13~15g
C.10~12g
D.7~8g
E.6g以下
5、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
6、多项选择题 下列关于肝炎说法中哪项是错误的()。
A.甲型肝炎的潜伏期为15~80天
B.乙型肝炎的平均潜伏期为1个月
C.丙型肝炎的最长潜伏期为1个月
D.丁型肝炎的潜伏期为2~4周
E.戊型肝炎的平均潜伏期为40
7、单项选择题 风疹的临床表现是()。
A.通常可根据临床表现作出诊断
B.风疹脑炎不多见、病死率不高、但多有智力障碍
C.急性起病,多为高热
D.可伴有明显的咽部症状
E.浅部淋巴结肿大
8、单项选择题 在钩虫生活史上感染人体的阶段是()。
A.尾蚴
B.丝状蚴
C.微丝蚴
D.囊蚴
E.杆状蚴
9、单项选择题 消灭钩端螺旋体病传染源应采取的预防措施是()。
A.圈养猪
B.加大灭鼠力度
C.服用强力霉素
D.接种钩端螺旋体疫苗
E.避免接触钩体疫水
10、单项选择题 σ是描述()。
A.所有个体值对总体均数的离散程度
B.某一个样本均数对总体均数的离散程度
C.所有样本均数对总体均数的离散程度
D.某些样本均数对总体均数的离散程度
E.所有含量相同的样本均数对总体均教的离散程度
11、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()。
A.肾病综合征出血热是我国最常见类型
B.注射疫苗可预防本病发生
C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
E.虫媒或动物源为主要传播媒介
12、单项选择题 给予吲哚美辛(消炎痛)退热剂的退热机制是()。
A.抑制外源性致热原
B.直接抑制内源性致热原
C.抑制PGE2及其他花生四烯酸代谢产物
D.直接使调定点阈值升高
E.抑制淋巴激活因子
13、单项选择题 腮腺炎病毒引发的脑炎约占病毒性脑炎的()。
A.3%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%
14、单项选择题 腹泻是肠道传染病主要症状,病原菌直接侵入肠黏膜引起炎症性腹泻,除了()。
A.侵袭性大肠杆菌
B.霍乱、副霍乱弧菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴
15、单项选择题 对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制,一般采用()。
A.分层分析
B.计算标准化率
C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析
D.方差分析
E.配对t检验
16、单项选择题 流行病学实验研究的人群来自()。
A.同一总体的干预人群和非干预人群
B.同一总体的健康人
C.同一总体的暴露人群和非暴露人群
D.同一总体的患病病人
E.同一总体的病例人群和非病例人群
17、单项选择题 女性,24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热,38℃左右(37.8~38.2℃),发热时间不定,伴心悸乏力,10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是()。
A.体内有慢性感染灶
B.神经功能性低热
C.风湿性关节炎
D.感染后低热
E.原因不明周期热
18、单项选择题 《中华人民共和国传染防防治法》第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指()。
A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
B.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
D.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
E.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
19、单项选择题 能引起人类猩红热的主要毒素物质是()。
A.M蛋白
B.溶血素
C.链激酶
D.透明质酸酶
E.红疹毒素
20、单项选择题 下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述,错误的是()。
A.神经细胞变性,坏死
B.血管套形成
C.软化灶
D.蛛网膜下腔有脓性渗出物
E.胶质细胞增生
21、单项选择题 下列细菌引起菌痢症状最严重的是()。
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.以上都不对
22、单项选择题 下列不属于监测基本特征的是()。
A.系统地收集有关资料
B.有序地汇总分析这些资料
C.评价和解释这些资料
D.一次性的流行病学调查
E.快速地把资料分发给负责控制和预防疾病的人
23、单项选择题 在研究冠心病危险因素病例对照研究中,所选择的对照不能包括()。
A.胆结石病人
B.高血压病人
C.消化性溃疡病人
D.白内障病人
E.肺气肿病人
24、单项选择题 普查的优点是()。
A.适于患病率低的疾病调查
B.最不容易出现漏查
C.确定调查对象简单
D.能较快得到发病率
E.调查技术和检测方法统一,容易保证调查质量
25、单项选择题 下列说法哪种是正确的()。
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
26、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。 最有可能的诊断是()。
A.麻疹或风疹
B.肠道病毒感染
C.幼儿急诊
D.药疹
E.水痘
27、单项选择题 男,35岁,低热月余咳痰带血3天,5年前患过肺结核,X线胸片左肺尖密度不均匀阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109L。 为明确诊断,最重要的检查是()。
A.PPD试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.肺CT
28、单项选择题 丙型肝炎病毒,在患者血液内含量较低,一般接触传染不如乙型肝炎强,试问丙型肝炎病毒的主要传染方式是()。
A.接触传染
B.输血传染
C.母婴传染
D.针刺传染
E.性生活传染
29、单项选择题 麻疹传染性最强的时期为()。
A.潜伏期
B.恢复期
C.出疹第5天
D.有并发症时
E.前驱期和出疹期
30、单项选择题 关于健康的描述,错误的是()。
A.健康是一种基本人权
B.人民健康水平的问题影响社会的发展
C.社会经济与国民健康具有互动作用
D.健康不属于社会保障的范畴
E.保障健康需要政治行动
31、多项选择题 伤寒的临床诊断标准包括()。
A.发生在伤寒流行季节和地区
B.持续性高热(40~41℃)1~2周以上
C.皮肤玫瑰疹和脉搏细数
D.周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失
E.骨髓象中有伤寒细胞
32、单项选择题 我国防治血吸虫病采取综合措施,以下哪项措施不在其内()。
A.个人防护
B.健康教育
C.计划免疫
D.消灭钉螺
E.治疗病人、病畜
33、单项选择题 关于混杂因素的叙述,下列不正确的是()。
A.是一个外部变量
B.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
C.与所研究的暴露因素之间有统计学的联系
D.是对研究疾病的影响因素
E.不是要研究的暴露因素
34、单项选择题 标化比的数值大于1,说明()。
A.被标化组的率高于标准组
B.被标化组的率低于标准组
C.被标化组1的率高于被标化组2
D.被标化组1的率低于被标化组2
E.以上都不是
35、单项选择题 结核杆菌主要的致病物质是()。
A.内毒素
B.外毒素
C.脂质
D.荚膜多糖
E.侵袭性酶
36、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
37、单项选择题 完全随机设计的五个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()。
A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ检验
38、单项选择题 下列不产生外毒素的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.肠产毒性大肠杆菌
E.志贺痢疾杆菌
39、单项选择题 相对数表示的是()。
A.数值资料平均水平的指标
B.数值资料变异程度的指标
C.事物相对关系的指标
D.事物相关程度的指标
E.动态分析指标
40、单项选择题 下列对登革热的描述,正确的是()。
A.仅青壮年易感,感染后全部发病
B.仅儿童易感,感染后全部发病
C.普遍易感,但感染后并非人人发病
D.仅儿童易感,但感染后并非人人发病
E.仅青壮年易感,但感染后并非人人发病
41、单项选择题 一医学杂志上刊登了这样一则广告:“2000个有咽喉疼痛的受试者用我们的新药接受了治疗,在4天内94%的人症状消失”。因此该广告宣称该药有效。根据这些证据,上述说法()。
A.正确
B.可能不正确,因为结论不是根据率来下的
C.可能不正确,因为没有做长期的随访
D.可能不正确,因为没有对照组进行比较
E.可能不正确,因为没有做统计学显著性检验
42、单项选择题 在有500名病例,500名对照的研究中,其中有400名病例,100名对照发现有所怀疑的病因,因此,特异危险性是()。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.所给资料不能计算
43、单项选择题 分析了某年某地流行性出血热的发病情况,共诊断120例患者,年龄在20~39岁者的发病数是50~65岁者的4倍,其他年龄组很少,从而认为该病20~39岁年龄组的人容易感染该病。这一说法()。
A.正确
B.不正确,因未作显著性检验
C.不正确,因未按各年龄组发病率来比较
D.不正确,其他年龄组数据不详
E.不能评价,因各年龄组情况不详
44、多项选择题 黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有()。
A.无流行病学史
B.无眼结膜充血
C.白细胞计数多升高
D.无腓肠肌压痛
E.以食欲不振等消化道症状为主
45、单项选择题 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的初服年龄为()。
A.新生儿
B.2个月龄
C.4个月龄
D.6个月龄
E.8个月龄
46、单项选择题 肺吸虫病感染的途径是()。
A.经食物传播
B.经水传播
C.经虫媒传播
D.经飞沫传播
E.经血液传播
47、多项选择题 某村近三年疟疾病例每年都是1-2例,本月上旬出现7例疟疾病人,上月也有两例病人。通常疟疾病人的治疗药物由卫生院防保科及区疾控中心负责管理。 区疾控中心在接到报告后,应当()。
A.立即报告区卫生局
B.向该村近期所有发热病人发放抗疟疾药进行治疗
C.要求当地卫生院对该村来就诊的发热病人进行疟原虫检查
D.要求村医将所有疑似病人转送附近医院就诊
E.按常规报告疫情,不必另行报告
F.立即报告市疾控中心
48、单项选择题 患者发热10天,可见玫瑰疹,脾稍大,疑似伤寒,检查确诊率最高的是()。
A.骨髓培养
B.血液培养
C.尿培养
D.大便培养
E.胆汁培养
49、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。 此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主()。
A.回盲部
B.回肠末端
C.乙状结肠与直肠
D.整个结肠
E.盲肠
50、单项选择题 女,50岁,头痛3年,便中排节片,头部可触及数个圆形结节。最根本的治疗是()。
A.苯妥英钠
B.手术切除
C.阿苯达唑
D.地塞米松
E.高张葡萄糖
51、单项选择题 传播疟疾最重要的是()。
A.伊蚊
B.按蚊
C.库蚊
D.体虱
E.蚤类
52、单项选择题 HIV中与CD4分子结合而进入靶细胞的成分是()。
A.RNA
B.p24
C.gp120
D.gp41
E.RNA逆转录酶
53、多项选择题 布鲁杆菌病最可能的传播途径分别是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
54、单项选择题 男性,43岁。发热3d伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.0×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
55、单项选择题 慢性活动性肝炎的病理特点()。
A.点状坏死
B.桥接坏死
C.溶解坏死
D.凝固坏死
E.羽毛状坏死
56、单项选择题 人口金字塔可以用来反映()。
A.人口出生情况
B.人口死亡情况
C.人口的年龄、性别构成情况
D.人口迁入情况
E.人口迁出情况
57、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张,并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告:骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8%。该患者的治疗方案该做如何调整()。
A.治疗有效,继续原来治疗方案不变
B.增加抗病毒药物,结合保肝退黄治疗,减少其他药物品种和用量
C.可增加抗纤维化、调节免疫功能药物
D.人工肝血浆置换支持治疗,加快肝脏恢复
E.适当应用促肝细胞再生药物
F.核苷类药物作为抗病毒治疗是目前的最好选择
58、单项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 给予氯喹+伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院,但1日后再次出现高热,目前应如何处理()。
A.改用青蒿素
B.可能是并发细菌感染,给予抗生素
C.给予退热降温
D.加大氯喹和伯氨喹剂量
E.改用喹宁
F.停氯喹及伯氨喹,对症处理
59、单项选择题 在研究年龄对急性心肌梗死预后的影响中,怀疑性别和心肌梗死部分可能是混杂因素,因此,只选择男性的前壁心肌梗死患者进行研究,这种控制混杂偏倚的方法为()。
A.限制
B.匹配
C.随机化抽样
D.多因素分析方法
E.盲法收集
60、单项选择题 关于流行病学研究方法的叙述,下列哪项是错误的()。
A.人群现场是流行病学主要的实验室
B.病例对照研究可提供病因线索
C.理论流行病学研究又称数学流行病学研究
D.分析性研究可人为控制研究
E.流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价
61、单项选择题 流行病学研究病因时,首先选择的研究方法是()。
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
62、单项选择题 艾滋病病毒的核酸型为两条相同的()。
A.单链DNA
B.负链RNA
C.双链DNA
D.双股正链RNA
E.单股正链RNA
63、多项选择题 HIV的易感者包括()。
A.血友病患者
B.静脉吸毒者
C.男性同性恋者
D.嫖娼卖淫者
E.吸食大麻者
64、单项选择题 属于人工被动免疫的制品是()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.白喉抗毒素
65、单项选择题 外潜伏期是指()。
A.自病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间
B.病原体侵入吸血节肢动物体内至使吸血节肢动物具有感染性的这段时间
C.病原体不断更替宿主的过程
D.病原体从传染源排出至侵入新的易感宿主之前的这段时间
E.自病原体侵入机体至具有感染力的这段时间
66、单项选择题 在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗
67、单项选择题 哪种传播途径传播的传染病大多见于儿童()。
A.经空气传播
B.经食物传播
C.经媒介节肢动物传播
D.日常生活接触
E.经饮水传播
68、单项选择题 10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm、脾未触及,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为()。
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
69、单项选择题 应该进行普种乙肝疫苗的人群是()。
A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员
70、多项选择题 莱姆病游走性红斑的表现特点有()。
A.圆或椭圆充血性皮损
B.中心部渐趋苍白
C.可充血和皮肤变硬
D.中心有水疱或坏死
E.外缘鲜红色
71、多项选择题 下列关于HBV叙述正确的是()。
A.属于嗜肝DNA毒
B.人是其自然宿主
C.可以整合入宿主基因组
D.患者血清中不含有病毒颗粒
E.其聚合酶有逆转录活性
72、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括()。
A.粪-口途径传播
B.两次病毒血症
C.5岁以下幼儿易感
D.易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛性瘫痪
E.多为隐性感染
73、单项选择题 男性,27岁。在旅途中进食罐头食品,10小时后感到全身乏力、头痛、头昏,很快出现眼睑下垂,复视,发音不清,吞咽困难,步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。 该病人的首选治疗是()。
A.洗胃
B.补液及纠正电解质紊乱
C.注射多价抗毒血清
D.抗生素应用
E.给予神经肌肉兴奋剂
74、单项选择题 对疑似乙型脑炎病例的确诊主要依靠()。
A.体征
B.临床症状
C.血清学检查
D.流行病学调查
E.血常规化验结果
75、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是()。
A.大剂量使用1~2次后减量
B.维持原剂量
C.立即停用
D.减量后维持用药
E.减量并加大给药间隔
76、多项选择题 对故意引起艾滋病传播的可由()。
A.卫生行政部门罚款
B.卫生局关押
C.司法部门依法追究刑事责任
D.强制预防治疗消毒
E.均可
77、单项选择题 传染病垂直传播的途径是()。
A.接触传播、空气传播
B.胎盘传播、注射传播
C.血液传播,经口传播
D.胎盘传播、上行性传播
E.上行性传播、机械传播
78、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 此病例的诊断最大可能是()。
A.疟疾
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.病毒性肝炎
E.伤寒、副伤寒
79、单项选择题 关于临床试验的对照组,下列哪项是正确的()。
A.为患病的患者组成,但处理因素与试验组不同
B.由人群中的非病例组成
C.与患者同时入院的非某病的病例
D.患某病的较轻型病例
E.对照组的设立是为了防止抽样误差
80、单项选择题 麻疹的隔离期为()。
A.至出疹后5天
B.从接触后1天至皮疹消退
C.接触后2周至皮疹消退
D.从出疹至皮疹消退
E.发疹前1天至出疹后3天
81、单项选择题 不符合脊髓灰质炎口服减毒活疫苗注意事项的是()。
A.注意疫苗是否失效
B.勿用热开水送服
C.疫苗在运输途中要注意冷藏
D.为避免其他肠道病毒干扰,宜安排在冬季服用
E.可用母乳送服
82、单项选择题 女性,30岁,自服农药若干毫升后出现呕吐、意识不清,被家人送到医院急诊。查体:浅昏迷状态,疑为急性有机磷中毒,下列哪项对诊断最有意义()。
A.全血胆碱酯酶活力降低
B.大、小便失禁
C.抽搐
D.吁出气体有大蒜味
E.大汗淋漓
83、多项选择题 病毒的微生物学特征有()。
A.只含有一种核酸,DNA或RNA,为单股或双股
B.严格的细胞内寄生,没有完整的酶系统,不能独立的进行生长和繁殖
C.对一般的抗生素和作用于微生物代谢途径的药物敏感
D.没有核糖体和转运RNA,无合成蛋白质所必须的酶
84、单项选择题 为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的()。
A.12倍
B.15倍
C.2~10倍
D.3/2倍
E.1/10~1/2倍
85、单项选择题 引起生殖器疱疹的单纯疱疹病毒主要型别是()。
A.HSV-1
B.HSV-2
C.HSV-3
D.HSV-4
E.HSV-5
86、单项选择题 对于一种严重的致死性疾病,评价某种一级预防措施的效果时最恰当的指标是()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.死亡率
87、多项选择题 乙型病毒性肝炎的人群分布特征是()。
A.HBV感染率随年龄增长而增加
B.HBsAg携带率,女性高于男性
C.抗-HBs阳性率,男高于女
D.发病以青壮年多见
E.医务人员的感染率往往高于普通人群
88、多项选择题 关于蠕虫蚴移行症叙述,下列哪项是正确的()。
A.蠕虫蚴在人体内多不能发育为成虫
B.被侵犯的组织产生特殊的局部病变但无全身症状
C.被寄生的宿主可有明显但短暂的变态反应
D.肝、肺、脑等可造成肉芽肿性损害
E.内脏蠕虫蚴移行症的临床症状以肺部多见
89、单项选择题 在《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》中提出,阻断HIV经采供血途径的传播,遏制HIV在吸毒人群中迅速蔓延的势头;力争把性病的年发病增长幅度控制在15%以内。实现这一目标的时间是()。
A.2002年
B.2005年
C.2006年
D.2008年
E.2010年
90、多项选择题 慢性细菌性痢疾的特点是()。
A.大多有急性菌痢史
B.多发生于有慢性疾病者
C.长期反复腹痛腹泻
D.可伴有乏力、贫血等症状
E.病程超过一个月未愈
91、单项选择题 钩端螺旋体感染人体的主要途径是()。
A.空气
B.饮水、食物
C.接触疫水
D.动物咬伤
E.蚊虫叮咬
92、单项选择题 膳食中许多营养成分可减轻地方性氟中毒的病情,在下列营养成分中起主要作用的是()。
A.蛋白质
B.脂肪
C.维生素类
D.钙
E.氨基酸
93、单项选择题 以下说法不符合脊髓灰质炎的流行病学特点的是()。
A.人是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主
B.病人作为传染源的意义重大
C.可通过粪-口途径传播
D.发病季节以冬春季为主
E.人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感
94、单项选择题 可用于空气熏蒸的一组消毒剂是()。
A.钾煤酚皂加开水
B.甲醛加高锰酸
C.戊二醛加碳酸氢钠
D.氯胺T或0.5%漂白粉
E.苯扎溴铵加0.5%亚硝酸钠
95、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。 下列哪项处理最为重要而追切()。
A.补充血容量,提高血浆渗透压
B.抗生素联合应用
C.应用泼尼松
D.应用血管活性药物
E.给予肾上腺皮质激素
96、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的影像学表现最正确的是()。
A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速,呈大片状阴影,常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变
E.以上均是
97、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则: ARR为()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.4.8
98、单项选择题 下列细菌中繁殖速度最慢的是()。
A.大肠埃希菌
B.A群链球菌
C.产气荚膜梭菌
D.结核分枝杆菌
E.肺炎链球菌
99、单项选择题 影响人群易感性升高的主要因素()。
A.有计划,有步骤地开展预防接种工作
B.流行后免疫人口增加
C.隐性感染后免疫人口增加
D.大于6个月的婴儿在人群中的比例增加
E.免疫人口的迁出
100、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()。
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
101、单项选择题 肺结核的治疗原则是()。
A.早期、联合、适量、规律、全程
B.联合、适量、规律、因人而异
C.早期、联合、全程、适量
D.适量、规律、早期、因人而异
E.联合、规律、全程、适量
102、单项选择题 某种细菌属于沙门菌属,为最常见感染病原菌之一,尤其是院内婴幼儿感染的常见菌。除病人和带菌者外,感染该菌的家畜和家禽也是重要传染源,该病原菌为()。
A.伤寒沙门菌
B.鼠伤寒沙门菌
C.猪霍乱沙门菌
D.副伤寒沙门菌
E.鸭沙门菌
103、单项选择题 在《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》中提出,到2010年把我国HIV感染人数控制在()。
A.50万人以内
B.100万人以内
C.150万人以内
D.200万人以内
E.250万人以内
104、单项选择题 下列描述中符合第Ⅰ类错误定义的是()。
A.拒绝实际上是成立的H
B.拒绝实际上并不成立的H
C.接受实际上并不成立的H
D.接受实际上是成立的H
E.拒绝实际上并不成立的H
105、单项选择题 脊髓灰质炎患者死亡的主要原因是()。
A.脑神经瘫痪
B.中枢性呼吸衰竭
C.外周性呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性及外周性呼吸衰竭
106、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。 作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义不重要()。
A.急性典型细菌性痢疾(普通型)
B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)
C.慢性细菌性痢疾迁延型
D.慢性细菌性痢疾隐匿型
E.带菌者
107、单项选择题 肾综合征出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好()。
A.纠正酸中毒;降压及利尿
B.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
E.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻
108、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。 下列哪项不是病人产生腹水的原因()。
A.肝细胞合成蛋白减少
B.门脉高压
C.继发性醛固酮增多
D.肝淋巴液生成过多
E.低钠血症
109、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。 应选用哪种治疗方法()。
A.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
D.乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天
E.吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
110、单项选择题 在下列疾病中,蜱类不能传播的是()。
A.森林脑炎
B.乙型脑炎
C.Q热
D.莱姆病
E.野兔热
111、单项选择题 对钩体病患者不宜采用哪项治疗()。
A.小剂量青霉素静脉滴注
B.重型病例加用肾上腺皮质激素
C.青霉素800万单位控制病情
D.肺弥漫性出血型患者给予适当镇静剂
E.首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时
112、单项选择题 对早期发现的急性出血性结膜炎患者应采取哪种控制措施()。
A.及时服药
B.去医院看病
C.住院治疗
D.请医生来家诊治
E.隔离并防止家庭成员、群体间接触传播
113、单项选择题 慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎()。
A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U/L
C.PTA50%~70%
D.A≤34g/L
E.BIL>正常上限5倍
114、多项选择题 下列是急性菌痢的传染源的有()。
A.菌痢患者
B.痢疾杆菌带菌者
C.苍蝇
D.慢性菌痢患者
E.慢性隐匿型菌痢患者
115、单项选择题 某地调查18岁男大学生110名,身高的平均数为171cm,身高的标准差为4.10cm。体重的平均数为55.18kg,体重的标准差为4.12kg。 欲比较两指标变异程度的大小,可采用()。
A.中位数
B.几何均数
C.变异系数
D.标准差
E.算术均数
116、单项选择题 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是()。
A.传染源
B.传播途径
C.传播媒介
D.带菌者
E.以上都不是
117、单项选择题 伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过()。
A.动脉进入
B.肛门静脉进入
C.直接由肠壁穿过进入
D.由淋巴管进入,胸导管进入
E.毛细血管进入
118、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是()。
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
119、多项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。 实现无脊髓灰质的目标后,但与我国接壤的部分国家任有脊髓灰质炎的流行,脊髓灰质炎的野病毒输入我国并引起流行的危险依然存在,这些国家包括()。
A.阿富汗
B.越南
C.泰国
D.缅甸
E.印度
F.巴基斯坦
120、单项选择题 引起肉毒中毒最多见的食品是()。
A.制品
B.鱼制品
C.海产品
D.蔬菜
E.罐头食品
121、单项选择题 提出病因假设的目的是为了()。
A.验证病因
B.代替病因
C.确定防制措施
D.评价防制措施效果
E.以上均不是
122、单项选择题 1986年起我国对麻风病防治策略实行“四个转变”,而下面哪一项不属此列()。
A.从单一药物治疗转变为联合化疗
B.从隔离治疗为主转变为社会防治为主
C.从单纯治疗转变为治疗与康复医疗相结合
D.从"积极防治,控制传染"转变为"基本消灭"
E.从专业队伍的单独作战转变为动员社会力量协同作战
123、单项选择题 队列研究中最重要的偏倚是()。
A.住院偏倚
B.转诊偏倚
C.回忆偏倚
D.混杂偏倚
E.失访偏倚
124、单项选择题 如果遇到被犬严重咬伤,而且咬伤部位为头面部的患者,作为狂犬病的预防性治疗不应该包括下列哪一项()。
A.包扎伤口
B.接种狂犬病疫苗
C.彻底清洗和消毒伤口
D.必要时将伤口适当开放
E.抗血清或特异性免疫球蛋白的使用
125、单项选择题 流行病学的研究对象是()。
A.疾病
B.患者
C.人群
D.健康人
E.亚临床型患者
126、单项选择题 在下列哪项研究中,血清学调查是唯一可行的方法()。
A.疾病监测与预测
B.疾病的三间分布
C.疾病早期诊断
D.预防接种免疫学效果评价
E.病因及危险因素探索
127、单项选择题 反映疾病防止效果的指标有()。
A.患病率、有效率、生存率
B.发病率、转阴率、患病率
C.治愈率、有效率、患病率
D.治愈率、有效率、病死率
E.患病率、有效率、病死率
128、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。 下列哪项不是肺出血型的诱发因素()。
A.治疗不及时
B.病原体是黄疸出血型钩端螺旋体
C.赫氏反应诱发
D.患者未接种菌苗,免疫力低
E.弥散性血管内凝血
129、单项选择题 猩红热不会出现以下哪种表现()。
A.地图舌
B.杨梅舌
C.草莓舌
D.咽部伪膜
E.鸡皮疹
130、单项选择题 比较某地成年男子身高和体重两组数据变异度大小可选择的指标是()。
A.极差
B.方差
C.标准差
D.变异系数
E.离均差平方和
131、单项选择题 标准误是指()。
A.所有个体值对均数的离散程度
B.某一样本均数对总体均数的离散程度
C.所有样本均数对总体均数的离散程度
D.某些样本对总体均数的离散程度
E.某个观察值对总体均数离散程度
132、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症临床表现包括()。
A.乏力、腹胀、肌张力增高
B.腱反射迟钝
C.心电图T波低平,QRS波增宽
D.心律失常,心率减慢
E.嗜睡、昏迷
133、单项选择题 女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。 该患者入院后哪项检查暂不需要做()。
A.血沉
B.PPD皮试
C.B超明确心包积液量,决定是否行心包穿刺
D.胸片
E.心包活检
134、多项选择题 划分疫源地大小,其取决因素为()。
A.传染源的活动范围
B.传播途径的特点
C.周围人群的免疫状况
D.放置措施的效果
E.卫生防疫人员的多少
135、多项选择题 属于人工自动免疫制剂的有()。
A.活菌苗
B.死疫苗
C.破伤风类毒素
D.破伤风抗毒素
E.丙种球蛋白
136、单项选择题 对分类变量进行统计描述常用()。
A.平均数
B.标准差
C.变异系数
D.相对数
E.几何均数
137、单项选择题 下列哪项不是百日咳临床表现()。
A.流行季节阵发性痉咳
B.伴有“鸡”鸣样吼声
C.咳嗽后伴有呕吐
D.咳嗽日轻夜重,持续两周以上
E.有相应的肺部阳性体征
138、单项选择题 大肠埃希菌0157∶H7株属于()。
A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC.
B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC.
C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC.
D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC.
E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC.
139、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。 O157:H7大肠杆菌感染有明显的季节性,发病高峰为()。
A.1~3月
B.3~6月
C.4~5月
D.6~9月
E.9~12月
140、单项选择题 下述论述哪条正确()。
A.乙肝主要经血传播
B.甲肝主要经性传播
C.丁肝主要经食物传播
D.丙肝主要经垂直传播
E.戊肝主要经生活接触传播
141、单项选择题 我国规定的儿童基础免疫的生物制品中包括()。
A.乙脑疫苗
B.流脑多糖体菌苗
C.麻疹疫苗
D.伤寒菌苗
E.钩端螺旋体菌苗
142、单项选择题 B细胞是免疫系统中产生的抗体细胞,它不存在于()。
A.血液
B.淋巴结
C.脾
D.扁桃体
E.肝脏
143、多项选择题 下列病因哪些属主要病因()。
A.各种致病微生物
B.机体的外部特征
C.各种理化因素
D.病理基因
E.寒冷、酷热、饥饿、营养不良、长期劳累等
144、单项选择题 O157∶H7的防治措施中不正确的是()。
A.O157∶H7导致感染的治疗,尽量不用抗生素
B.采取补液等对症措施防止病人发生脱水
C.避免食用烹饪不足的牛肉等肉类
D.病人无需隔离治疗
E.食物最好充分加热后才食用
145、单项选择题 风疹病最佳预防措施是接种()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.灭活死疫苗
D.减毒活疫苗
E.健康教育
146、单项选择题 关于病因研究的方法,下列叙述哪项不恰当()。
A.病因研究的方法有描述性研究、分析性研究和流行病学实验研究
B.流行病学主要从群体水平探讨病因
C.临床医学主要从个体水平探讨病因
D.临床医学验证病因最可靠
E.流行病学实验验证病因最可靠
147、单项选择题 脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的效果指数是()。
A.72%
B.0.28
C.72
D.3.6
E.41
148、单项选择题 两样本均数比较的t检验,t=1.20,α=0.05时统计推断结论为()。
A.两总体均数的差别有统计学意义
B.两样本均数的差别无统计学意义
C.两样本均数的差别有统计学意义
D.两总体均数的差别无统计学意义
E.未给出自由度,无法进行统计推断
149、单项选择题 流行病学研究的基础是()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.数理学研究
150、单项选择题 对HIV的错误叙述是()。
A.核酸类型是单股负链RNA
B.HIV基因可长期整合于宿主细胞基因
C.感染其他病毒可使HIV基因活化而转为显性感染
D.P24抗原检测阳性提示病毒复制,预后不良
E.GP120抗原可刺激机体产生中和抗体
151、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 根据病人症状及血浆比重,24小时内应计划补液量是()。
A.2000~4000ml
B.12000~14000ml
C.8000~10000ml
D.10000~12000ml
E.4000~8000ml
152、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 若悬滴培养阳性,下列处理错误的是()。
A.2小时内上报当地疾病预防控制中心
B.按甲类传染病严格隔离
C.12小时内报当地疾病预防控制中心
D.快速补充液体和电解质
E.抗生素治疗
153、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 该患儿的分型可能是()。
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.未分型
154、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。 如果在病程第10天检测本病特异性抗体为IgG型,则应诊为()。
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.Bril-Zinsser病
D.恙虫病
E.Q热
155、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 病程中出现进行性呼吸困难和紫绀,呼吸40次/min,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施()。
A.面罩吸氧
B.机械通气
C.加大吸入氧流量
D.输注蛋白
E.加大抗菌药物的用量
156、单项选择题 猩红热皮疹主要由哪种物质引起()。
A.脂壁酸
B.透明脂酸酶
C.红疹毒素
D.链激酶
E.溶血素“O”
157、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。 对此患者的处理,不正确的是()。
A.应行“三早一就”治疗
B.应综合治疗
C.用利巴韦林抗病毒
D.大量输入新鲜血
E.液体疗法
158、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 为明确诊断,应立即进行的检查是()。
A.庆大和SS培养基大便分离培养
B.血常规
C.大便悬滴+按照疑似霍乱增菌培养
D.血培养
E.血生化
159、单项选择题 使用涂片法诊断淋病,错误的说法是()。
A.见到细胞内革兰阴性双球菌可为诊断指标
B.此法检测男性尿道标本的敏感性在90%以上
C.在直肠标本的检测中也有较高的敏感性和特异性
D.此方法检测女性标本仅有较好的特异性
E.不适宜检测男性无症状的患者
160、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 提示:校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施,相关人员接种了甲肝疫苗,注射了丙种球蛋白。然而疫情并未得到有效控制,7天后,学校又共出现24名新发病例。出现上述情况的原因是()。
A.丙种球蛋白过期失效
B.存在亚临床感染者未被隔离,成为传染源
C.学校各项措施未落实到位
D.甲肝有15-30天的潜伏期
E.甲肝疫苗过期失效
F.甲肝有7天的潜伏期
161、单项选择题 某村经调查饮水含砷量平均浓度为0.21mg/L,轻度砷中毒病人检出率为25%,中度砷中毒病人为4%,重度病人为1%,该病村应划为()。
A.轻病区
B.中病区
C.重病区
D.特重病区
E.高砷病区
162、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。 在病儿上述双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒,入院20天后麻痹基本消除,并出院。出院诊断可排除哪项()。
A.AFP
B.脊髓灰质炎
C.肠道病毒引起的AFP
D.非病毒引起的
E.以上都可排除
163、单项选择题 自然疫源性疾病是指()。
A.病原体能通过动物传播到人的疾病
B.病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖,并只在一定条件下传给人和家畜的疾病
C.以动物作为传染源,并在动物间传播的疾病
D.病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖的疾病
E.经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病
164、多项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。 钩端螺旋体病的流行类型有()。
A.河水型
B.丘陵地型
C.洪水型
D.稻田型
E.雨水型
165、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体病主要临床表现是()。
A.长期发热、皮肤黄染
B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
D.发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点
E.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
166、单项选择题 目前对麻风公认的传染源是()。
A.患有麻风的病人
B.未经治疗的麻风病人
C.麻风病人和带菌动物
D.患过多菌型麻风的患者
E.查菌阳性的少菌型病人
167、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是()。
A.出生后2~4个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔1个月,4岁加强1次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强1次
C.出生后24小时开始口服三联混合疫苗,按0、1、6个月连服3次,5~10年后加强1次
D.出生后1岁开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强1次
E.出生后6个月开始口服三联混合疫苗1次,6岁加强1次
168、单项选择题 关于卡介苗接种叙述正确的是()。
A.菌苗为无毒人型活结核菌
B.儿童每隔5年复种一次
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结核菌素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
169、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。 通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200U以上,开始给予FN5000000U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标()。
A.血清纤维化标志物
B.血清AST/ALT比值
C.有无脾肿大与腹水出现
D.B超随访门静脉宽度
E.血清A/G比值
170、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。 出现的注射反应最可能的原因是()。
A.过敏反映
B.中毒反应
C.心理反应
D.个体反应
E.操作有误
171、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 诊断为脑型疟疾,其发病机制可能是()。
A.受感染红细胞堵塞微血管
B.继发细菌感染
C.细胞因子的作用
D.低血糖
E.疟原虫侵犯脑组织
172、单项选择题 流行病学实验研究中采用双盲法是为了减少()。
A.混杂偏倚
B.信息偏倚
C.入院率偏倚
D.回忆偏倚
E.选择偏倚
173、单项选择题 现况研究主要分析指标是()。
A.死亡构成比
B.某病的患病率
C.某病的发病率
D.某病的二代发病率
E.某病的死亡率
174、单项选择题 分布的资料,等于M()。
A.正态
B.正偏态
C.负偏态
D.偏态
E.对称
175、多项选择题 卫生部门在伤害发生前后的作用主要有()。
A.教育预防
B.协调资源
C.伤害急救
D.护理康复
E.环境改造
176、多项选择题 伤寒发病过程中,当细菌再次进入血流形成第二次菌血症时,其临床表现为()。
A.发热,明显的全身中毒症状
B.玫瑰疹,相对缓脉
C.腹胀、腹泻、右下腹压痛
D.表情淡漠、反应迟钝、听力减退
E.肝脾肿大
177、单项选择题 将受试对象随机分配到各处理组中的实验设计方案是()。
A.配对设计
B.配伍组设计
C.完全随机设计
D.交叉设计
E.析因设计
178、单项选择题 常用描述偏态分布资料集中趋势的指标是()。
A.中位数
B.标准差
C.几何均数
D.变异系数
E.算术平均数
179、单项选择题 男性,41岁。不规则发热4周余住院,最高体温41℃,最低37.5℃。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.恶性淋巴瘤
D.结缔组织病
E.肉芽肿性疾病
180、单项选择题 下列哪项是确定现阶段慢性病防治工作优先项目的原则()。
A.社会负担重的疾病
B.政治影响大的疾病
C.A+B
D.有效防治手段的疾病
E.A+B+D
181、单项选择题 危害最大,且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是()。
A.肠侵袭性大肠杆菌
B.肠致病性大肠杆菌
C.肠产毒性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠聚集性大肠杆菌
182、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()。
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
183、单项选择题 哪项不是诊断肺结核的主要指征()。
A.初诊结核,涂片2次阳性
B.初诊结核,涂片,阴性,培养阳性
C.胸片显示与活动性肺结核相符病变
D.PPD皮内注射72小时,局部硬结反应直径≧5mm
E.1次染片阳性+1次培养阳性
184、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()。
A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿
185、多项选择题 病毒感染细胞后可能出现的结果是()。
A.细胞增殖
B.细胞转化
C.细胞膜上出现新抗原
D.杀死细胞
E.细胞凋亡
186、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 考虑为急性重型肝炎,应行哪项检查()。
A.腹部B超
B.肝功能
C.凝血酶原时间、活动度
D.血氨
E.以上都是
187、单项选择题 在一种或几种有效浓度杀菌药物的作用下,仍能存活、新陈代谢呈休止状态的麻风菌,这种菌株对抗麻风药物()。
A.不敏感
B.敏感
C.耐药
D.部分敏感
E.以上都不是
188、单项选择题 狂犬病的预防措施是()。
A.捕杀野犬、限制养犬、管理家犬
B.不得食用死亡病兽,应将其焚烧或深埋
C.被病兽咬伤后应立即进行排毒、清创、抗菌抗毒
D.预防接种
E.以上均是
189、单项选择题 不同观察者或同一观察者在不同时期利用生物标志所得观察结果一致是指()。
A.一致性
B.可行性
C.真实性
D.可重复性
E.可信性
190、单项选择题 主要以内毒素致病的细菌是()。
A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌
191、单项选择题 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。 在培养结果未报告之前,经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜()。
A.青霉素加链霉素
B.红霉素加庆大霉素
C.头孢拉定加阿米卡星
D.酮康唑加氟胞嘧啶
E.甲硝唑加林可霉素
192、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。 本病患者最可能的诊断是()。
A.结核病
B.伤寒
C.艾滋病
D.钩体病
E.疟疾
193、单项选择题 以下研究方法中不属于描述性研究的是()。
A.暴发调查
B.横断面研究
C.前瞻性研究
D.生态性研究
E.实验性研究
194、单项选择题 有一检验假设,其检验水准为0.05,经计算P>0.05,不拒绝H,此时若推断有错,其错误的概率为()。
A.0.01
B.0.05
C.0.95
D.β,β=0.01
E.β,β未知
195、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()。
A.病原体分离
B.凝集溶解试验
C.动物接种
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验
196、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。 暂不考虑哪种疾病()。
A.普通感冒
B.上呼吸道感染
C.流感
D.传染性非典型肺炎(SARS)
E.普通肺炎
197、单项选择题 麻疹确诊的依据是()。
A.发热伴上呼吸道卡他症状
B.流行季节,有麻疹的接触史
C.病程第5天血清抗麻疹抗体阳性
D.血白细胞数减少
E.眼、鼻分泌物测定抗麻疹抗原阳性
198、单项选择题 下面哪项不是包虫病的传染源()。
A.狗
B.狼
C.豺
D.狐
E.人
199、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查()。
A.尿培养
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.大便培养
E.重复血培养
200、单项选择题 2003年在抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。
A.《医疗废物管理条例》
B.《国内交通检疫条例》
C.《突发公共卫生事件应急条例》
D.《中华人民共和国传染病防治法》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
201、单项选择题 部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎、关节炎等肝外症状,其机理是()。
A.病毒使机体免疫应答能力下降所致
B.病毒变异所致
C.细胞介导的免疫病理损害
D.免疫复合物引起的病理损害
E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害
202、单项选择题 患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。 确诊脊髓灰质炎的检验为()。
A.尿常规
B.血常规
C.脑脊液检验
D.红细胞沉降率
E.病毒分离
203、单项选择题 某地调查18岁男大学生110名,身高的平均数为171cm,身高的标准差为4.10cm。体重的平均数为55.18kg,体重的标准差为4.12kg。 如果进行显著性检验此资料的自由度(v)为()。
A.110
B.109
C.108
D.18
E.171
204、单项选择题 对于隐性感染,下列哪一项是不正确的()。
A.不引起或只引起轻微的组织损伤
B.机体发生特异性免疫应答
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中,是最常见的表现
205、多项选择题 莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有()。
A.轻度颈强直
B.疲劳、发热、头痛
C.高烧、昏迷
D.关节、肌肉痛
E.淋巴结肿大
206、单项选择题 设X服从均数为μ、标准差为σ的正态分布,作u=(X-μ)/σ的变量变换,则()。
A.u服从正态分布,且均数不变
B.u服从正态分布,且标准差不变
C.u服从正态分布,且均数和标准差都不变
D.u服从正态分布,但均数和标准差都改变
E.u不服从正态分布
207、单项选择题 急性出血性结膜炎的病原菌耐酸、耐乙醚,对一般常用的消毒剂、脂溶剂抵抗,对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感,在临床诊疗工作中,用哪种消毒液最可靠()。
A.新洁尔灭
B.来苏儿液
C.3%漂白粉
D.75%乙醇(酒精)
E.3%氯亚明
208、单项选择题 黑热病的感染途径是()。
A.经食物传播
B.经空气传播
C.经虫媒传播
D.经土壤传播
E.经血液传播
209、单项选择题 卡介苗接种应为()。
A.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮下注射
B.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮内注射
C.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下注射
D.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮内注射
E.以上均不正确
210、单项选择题 迟发型过敏反应的特点不包括()。
A.可用抗体被动转移
B.活化的Mφ有重要作用
C.对抗原发生反应的细胞是T细胞
D.γ-IFN的产生对反应出现起关键作用
E.再次抗原进入体内至反应出现需24小时以上
211、单项选择题 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。
A.病毒发生变异,导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
212、单项选择题 下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBE.
E.核心抗体(抗HBC.
213、单项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 目前应采取的主要治疗措施是()。
A.青霉素首剂40万,以后每日120万-160万
B.庆大霉素首剂24万,以后每日72万
C.青霉素首剂80万,以后每日240万-320万
D.庆大霉素首剂48万,以后每日144万
E.红霉素1.5g肌注,以后每日1g
F.链霉素0.5g肌注,以后每日1g
214、单项选择题 控制蝇类最重要的措施是()。
A.环境控制
B.化学控制
C.物理控制
D.生物控制
E.遗传控制
215、单项选择题 临床上最常见的人炭疽为()。
A.皮肤炭疽
B.肺炭疽
C.肠炭疽
D.炭疽性败血症
E.炭疽性脑膜炎
216、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。 其防治原则包括()。
A.注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调
B.针对引起腹泻的病原体必要时给予相应的病原治疗
C.采取相应措施,切断传播途径,阻断疫情发展
D.对重点人群.集体单位及临时性大型工地应特别注意预防爆发和流行
E.此类病人多有营养障碍,如病情允许,应继续进食(喂养)适宜的食物
F.一般及对症治疗;尽快查明传染来源
217、单项选择题 疾病监测的基本方法是()。
A.发病、死亡登记
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.计算机处理
E.现况调查
218、单项选择题 实验流行病学的基本特征不包括()。
A.随机
B.对照
C.前瞻
D.匹配
E.干预
219、单项选择题 急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为()。
A.2~6周
B.1~6周
C.1~4周
D.2~8周
E.4~8周
220、单项选择题 对复治结核病人的以下描述哪项是正确的()。
A.从未治疗过
B.既往用抗结核药物治疗不超过一个月
C.用异烟肼和利福平同时治疗过
D.既往用抗结核药物治疗超过一个月
E.以上都不符合
221、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则: ARI()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.4.8
222、单项选择题 女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。 其最可能的致病菌是()。
A.草绿色链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
223、单项选择题 流脑的主要防治措施为()。
A.注射疫苗
B.流行期间避免大型聚会
C.抗生素
D.A+C
E.A+B+C
224、单项选择题 男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,球结膜充血,ALT180IU/L,T-BiL58/μmol/L,尿蛋白(++),RBC4~5/HP,WBC10~12/HP,确诊本病人的诊断依据是()。
A.肝炎病毒指标检测
B.出血热病毒抗体检测
C.肾功能检查
D.钩端螺旋体血清凝集试验
E.肥达、外斐反应
225、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是()。
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况
226、单项选择题 我国儿童出生24小时内应接种什么疫苗()。
A.麻疹疫苗
B.风疹疫苗
C.百白破联合制剂
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.脊髓灰质炎三价混合疫苗
227、单项选择题 下列哪项不属于疫源地消灭的条件之一()。
A.患者已经离开疫源地
B.对病家实施终末消毒
C.对疫源地实施终末消毒
D.对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者
E.对疫源地连续观察了一个最长传染期未发现新患者
228、单项选择题 艾滋病传播方式不包括()。
A.蚊虫叮咬
B.同性性行为
C.血液和血制品
D.医源性传播
E.胎内感染
229、单项选择题 某集体食堂100多人一同进餐,同吃了一个猪肉菜的60多人在进餐后数小时至3天内陆续出现呕吐、腹痛、腹泻、大便为黄绿色水样便,有的带有脓血或黏液,多数病人有发热现象,有的体温达39℃以上,严重的出现抽搐、惊厥,你认为该食物中毒的病原可能为()。
A.变形杆菌
B.葡萄球菌肠毒素
C.副溶血性弧菌
D.沙门菌属
E.肉毒梭菌
230、单项选择题 以下哪项研究宜采用实验流行病学方法()。
A.某人群HBsAg筛查
B.SARS发病与吃果子狸关系的研究
C.AIDS疫苗保护效果的评价
D.肺癌5年生存率研究
E.流感病毒基因变异规律研究
231、单项选择题 急性血吸虫病最常见的异位损害是()。
A.肺
B.脾
C.皮肤
D.胰腺
E.腹膜
232、单项选择题 某人被狂犬咬伤,医生对他进行了如下处理:清洗伤口、接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清。对该患者的免疫接种属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.被动自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
233、单项选择题 白喉预防可用的疫苗是()。
A.类毒素
B.内毒素
C.活菌苗
D.死菌苗
E.重组疫苗
234、多项选择题 肺炎球菌的生化反应特征主要有()。
A.分解葡萄糖、麦芽糖、乳糖、蔗糖
B.产气
C.胆汁溶解试验阳性
D.产酸
E.自溶酶不耐热,65℃30min被破坏
235、单项选择题 对水痘说法错误的是()。
A.为双链DNA病毒
B.有3个血清型
C.飞沫传播
D.疹前1~2天就有传染性
E.无环鸟苷可预防水痘发生
236、单项选择题 霍乱病人在临床症状消失后可呈病后带菌,病后带菌可分为恢复期带菌和慢性带菌。恢复期带菌,排菌时间在多少时间内()
A、一周内
B、3个月内
C、2个月内
D、15天内
237、单项选择题 治疗重症军团菌病的首选药物是()。
A.利福平
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.红霉素加利福平
238、单项选择题 关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是()。
A.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状
B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征
C.约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节
D.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下
E.心肌也可有囊尾蚴寄生
239、单项选择题 在流行病学调查中被调查者由于某些隐私而不愿报告真情所造成的偏倚属于()。
A.混杂偏倚
B.选择偏倚
C.测量偏倚
D.回忆偏倚
E.报告偏倚
240、多项选择题 登革热的主要传染源是()。
A.隐性感染者
B.患者
C.病畜
D.病毒携带者
E.恢复期带毒者
241、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。 导致误食感染是由于()。
A.甘蔗未削洗干净就吃
B.甘蔗太新鲜,应该存放10天左右
C.儿童吃易感染,不能吃。成人吃不会发生
D.吃了甘蔗露出地面的几节
E.以上都不是
242、单项选择题 某市级医生确诊一例病毒性乙型肝炎,该医生应该在几小时发出疫情报告()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
243、多项选择题 下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点()。
A.上呼吸道感染症状多见
B.皮肤黏膜瘀点瘀斑多见
C.意识障碍发生率较低,程度较轻
D.白细胞并不能反应病情
E.病程较长,但暴发型很少见
244、单项选择题 某县新发现某村为地方性砷中毒病区,全村现有110眼井,水砷浓度超标数占1/11,打低砷井,现下集资困难,应怎么办()。
A.动员群众搬迁
B.想办法引进地表水
C.不用管,随其自便
D.继续饮用高砷水等待有钱打井
E.宣传教育动员群众饮用现成的低砷井水
245、单项选择题 钩蚴经皮肤感染人体后,部分幼虫在进入小肠前,可潜留于某些组织中达很长时间。此时,虫体发育缓慢或暂停发育,在受到某些刺激后,才陆续到达小肠发育成熟,这种现象被称为钩蚴的迁延移行。寄生人体的钩虫有迁延移行现象的是()。
A.十二指肠钩虫
B.美洲钩虫
C.钩兰钩虫
D.巴西钩虫
E.犬钩虫
246、多项选择题 下列关于伤寒沙门菌的叙述正确的是()。
A.属于沙门菌属中的D群
B.革兰染色阴性,无芽孢、无荚膜、无鞭毛
C.产内、外毒素
D.普通培养基不能生长,需要胆汁培养基才能生长
E.其引起的伤寒属于肠道传染病
247、单项选择题 手足口病的病原体是()。
A.EV71
B.CoxA16
C.EV71和CoxA16
D.EV70
E.EV70和CoxAl6
248、单项选择题 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。
A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
249、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。 该研究中主要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
250、单项选择题 下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。
A.麻疹
B.色盲
C.天花
D.直肠癌
E.心肌梗死
251、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
252、多项选择题 对机体有保护作用的非特异性免疫有()。
A.体液因子
B.吞噬作用
C.天然屏障
D.IgG型抗体
E.细胞免疫
253、多项选择题 下列判断地方性疾病的依据中,正确的是()。
A.该地区的各类居民中发病率均高
B.在其他地区居住的相似人群中,该病的发病率均低,甚至不发病
C.外来的健康人,在当地居住一定时间后发病,但其发病率低于当地居民
D.迁出该地区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻或呈自愈倾向
E.该病仅仅发生于人类
254、单项选择题 传染病流行病学的“三环节”是指()。
A.传染源、传播机制、易感者
B.传染源、传染途径、易感者
C.病因、环境、宿主
D.病原体、传染途径、易感人群
E.传染源、传播途径、易感人群
255、单项选择题 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是()。
A.血或骨髓涂片检测疟原虫
B.间接荧光抗体测定
C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
D.间接红细胞凝集试验
E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
256、单项选择题 下列不符合流行性出血热血常规改变的是()。
A.WBC一直增高
B.血小板降低
C.杆状核细胞增加
D.异形淋巴细胞出现
E.以上均是
257、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 此期病人主要死亡原因是()。
A.酸中毒
B.急性心力衰竭
C.中毒性脑病
D.消化道出血
E.继发感染
258、多项选择题 以控制家畜动物宿主为预防措施的寄生虫病是()。
A.阿米巴痢疾
B.旋毛虫病
C.肺吸虫病
D.黑热病
E.包虫病
259、单项选择题 属于垂直传播的是()。
A.胎盘传播
B.飞沫传播
C.经水传播
D.机械传播
E.直接接触传播
260、多项选择题 下列哪些传染病患者病后可变为慢性病原携带者()。
A.甲型肝炎
B.肠阿米巴病
C.伤寒
D.乙型肝炎
E.细菌性痢疾
261、单项选择题 某3岁男童,未曾服用过脊髓灰质炎疫苗,在9月份来院就医,家人代诉发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛,体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪,该患儿的诊断应首先考虑()。
A.病毒性脑炎
B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎
C.临床上可诊断为脊髓灰质炎
D.已可确诊为脊髓灰质炎
E.以上都不对
262、多项选择题 流行病学和临床医学的区别在于()。
A.流行病学以人群为研究对象,而临床医学以个体为研究对象
B.从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴
C.流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病
D.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
E.流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而临床医学以治疗疾病为目的
263、单项选择题 36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。 最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病肺大出血型早期
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症伴感染
264、多项选择题 与描述性和分析性研究相比,流行病学实验具有以下特点()。
A.必须有干预措施
B.是实验方法而非观察性方法
C.实验的性质是回顾性的
D.须随机化分组
E.实验组与对照组是自然形成的
265、单项选择题 伤寒沙门菌的鞭毛为()。
A.单鞭毛
B.双鞭毛
C.周鞭毛
D.单端丛鞭毛
E.两端丛鞭毛
266、单项选择题 暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是()。
A.间接因果关联
B.继发关联
C.直接因果关联
D.偶然关联
E.统计学关联
267、单项选择题 男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是()。
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型乙型肝炎,被动获得甲肝抗体
E.急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
268、多项选择题 关于霍乱弧菌的抗原下列说法正确的是()。
A.O1群和非O1群有耐热的菌体抗原(O)和不耐热的鞭毛抗原(H)
B.O抗原有群或型特异性,其特异性高
C.O抗原为霍乱弧菌所共有
D.O1群的抗原有A、B、C三种
E.非O1群和O1群有相同的H抗原
269、单项选择题 疟原虫感染人体的阶段是()。
A.裂殖子
B.裂殖体
C.环状体
D.子孢子
E.滋养体
270、单项选择题 根据什么可以确诊患囊虫病()。
A.肢体假性肌肥大
B.血嗜酸性粒细胞增多
C.皮下或组织活检查到囊尾蚴
D.血清学试验特异性抗体阳性
E.粪检查到绦虫卵或驱绦治疗排出绦虫
271、单项选择题 伤寒和副伤寒抗原成分中的耐热抗原是()。
A.O
B.H
C.K
D.Vi
E.M
272、单项选择题 某地区1985年女性平均预期寿命是70.24岁,1989年女性平均预期寿命是73.47岁。两年的平均预期寿命可以比较,是因为寿命表指标()。
A.不受环境或地区的影响
B.不受总死亡率的影响
C.不受人口数量的影响
D.不受总发病率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
273、单项选择题 为预防乙型流感的主要措施是()。
A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
274、单项选择题 性病淋巴肉芽肿多分布于()。
A.中国南方
B.热带地区
C.温带地区
D.日本
E.寒带地区
275、单项选择题 2004年1月,某学者采用分层整群随机抽样的方法对某市饮食服务业从业人员进行乙型肝炎患病情况的调查,在统计分析时应选用()。
A.罹患率和患病率
B.发病率和死亡率
C.患病率
D.病死率和死亡率
E.续发率和引入率
276、单项选择题 关于传染病潜伏期的流行病学意义,以下说法错误的是()。
A.判断暴露时间,寻找传染源和传播途径
B.确定接触者留验、医学观察或检验期限
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施效果
E.有助于判断爆发流行类型
277、单项选择题 男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为()。
A.护肝治疗
B.切脾手术治疗
C.护肝治疗后吡喹酮治疗
D.激素治疗
E.呋喃丙胺治疗
278、单项选择题 黑热病患者的免疫球蛋白大量增加的是()。
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.以上都不是
279、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为: 控制传染源()。
A.及时发现病人,隔离,消毒与治疗
B.对有关从业人员粪便与Vi抗体检测
C.对密切接触者进行医学观察
D.A、B、C三者同时进行
E.不予处理
280、多项选择题 霍乱的并发症主要有()。
A.急性肾功能衰竭
B.急性肺水肿
C.急性心力衰竭
D.低钾综合征
E.酸中毒
281、单项选择题 抢救有机磷农药中毒洗胃时,碳酸氢钠的适宜浓度是()。
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
282、单项选择题 传染源一般包括()。
A.病人
B.病人、病原携带者
C.病人、病原携带者、受感染动物
D.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群
E.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物
283、多项选择题 目前,艾滋病的防治可通过()。
A.药物治愈
B.疫苗预防
C.艾滋病健康教育加以预防
D.自身行为控制(如洁身自好,使用避孕套等)加以预防
E.没有预防方法
284、单项选择题 下列疾病均可出现黏液脓血便,但()除外。
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
285、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.猪、牛
B.鼠、牛
C.鼠、猪
D.健康带菌者
E.病人
286、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。 此时培养阳性率最高的是()。
A.血培养
B.尿培养
C.大便培养
D.骨髓培养
E.痰培养
287、单项选择题 某因素在病因学上与某疾病本无关联,但可引起所研究疾病的症状或体征,从而促使患者及早就诊,提高了早期病例检出率,从而过高的估计了暴露程度,这种偏倚是()。
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.混杂偏倚
E.Berkson’s偏倚
288、单项选择题 HIV感染抗体检测的确证试验包括()。
A.免疫印迹试验
B.酶联免疫试验
C.免疫荧光法
D.RT-PCR
E.凝集试验
289、单项选择题 样本率的标准误s的特点有()。
A.n越小,则s越大
B.n越大,则s越大
C.(1-p)越大,则s越大
D.np越大,则s越大
E.p越大,则s越大
290、单项选择题 钩虫病传播的途径是()。
A.经飞沫传播
B.经水传播
C.经虫媒传播
D.经土壤传播
E.经血液传播
291、单项选择题 下列有关疫源地消灭条件的说法中不正确的是()。
A.传染源已经被移走(住院或死亡)
B.传染源不再携带病原体
C.通过各种措施消灭了传染源排于外环境的病原体
D.所有易感接触者,经过该病的最长潜伏期未发病或证明未受感染
E.传染源不再排出病原体
292、单项选择题 脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的保护率是()。
A.45%
B.61%
C.72%
D.79%
E.87%
293、单项选择题 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()。
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之
B.“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫
C.菌痢是属于侵袭性腹泻
D.所有的痢疾杆菌只有内毒素
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
294、单项选择题 下列哪个传染病是甲类传染病()。
A.霍乱
B.非典
C.麻疹
D.流行性出血热
E.狂犬病
295、单项选择题 在各型鼠疫中,病情最凶险的是()。
A.腺鼠疫
B.原发性肺鼠疫
C.继发性肺鼠疫
D.原发性败血症型鼠疫
E.继发性败血症型鼠疫
296、单项选择题 有关社区的说法哪个是错误的()。
A.社区是指居住在一定区域的一群人
B.是一个与其他机构可以相互交流,即形成社会互动的单位
C.是一个人们聚集一起,通过政治行为共谋变化的社会单位
D.社区是一个维持自身运行,能满足基本需求的功能单位
E.是一个在诸如风俗习惯、文化背景或某种特征方面具有一致性的单位
297、多项选择题 炭疽杆菌的生物学特点包括()。
A.有芽胞
B.有鞭毛
C.有荚膜
D.专性厌氧
E.革兰阳性大肠杆菌
298、单项选择题 逐步回归分析中,当模型中引入新的自变量,则()。
A.总平方和增大,残差平方和减小
B.回归平方和增大,残差平方和减小
C.回归平方和变化不确定,但残差平方和减小
D.回归平方和与残差平方和均增大
E.总平方和不变,回归平方和减小
299、单项选择题 某地区在1周内进行了高血压病的普查,可计算当地高血压病的()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.家庭续发率
300、单项选择题 统计中所说的样本是指()。
A.随意从总体中抽取出的部分个体
B.依照研究者要求从总体中抽取出有意义的部分个体
C.按照随机原则抽取总体中有代表性的部分个体
D.依照研究者要求从总体中抽取的部分个体
E.按分布的顺序抽取部分个体