上海住院医师康复医学科:心血管内科测试题(最新版)

时间:2023-09-19 01:04:01

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1、单项选择题  强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好()

A.甲状腺功能亢进
B.维生素B,缺乏
C.严重二尖瓣狭窄
D.先天性心脏病
E.缩窄性心包炎


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2、单项选择题  变异型心绞痛的特点之一是()

A.心绞痛常于劳累后发生
B.心绞痛在情绪激动时诱发
C.心绞痛发作时ST段上抬
D.心绞痛发作时ST段明显下移
E.心绞痛发作时出现病理性Q波


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3、单项选择题  不属于长期应用氢氯噻嗪引起的不良反应是()

A.升高血钾
B.升高血脂
C.升高血糖
D.升高血尿酸
E.增加血浆肾素活性


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4、单项选择题  下列有关自主神经与心脏传导系统的描述,不正确的是()

A.心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配
B.迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性
C.迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期
D.迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期
E.交感神经的作用与迷走神经相反


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5、单项选择题  测定左室射血分数最准确的方法是()

A.超声心动图
B.心脏核素检查
C.左室造影
D.右心导管检查
E.无创心功能仪


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6、单项选择题  在感染性心内膜炎的诊断中,下列选项最为重要的是()

A.连续两次血培养阳性
B.结膜出血点
C.长期发热
D.超声心动图诊断风湿性心脏病
E.脾大


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7、单项选择题  对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是()

A.心电图
B.Holter(24小时动态心电图监测)
C.胸部X线检查
D.超声心动图
E.运动试验


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8、单项选择题  应用降压药治疗高血压病,下列原则中哪一条是错误的()

A.血压显著增高已多年的病人,应尽快使血压降至正常水平
B.单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药
C.血压下降并稳定正常后.改为维持量长期用药
D.坚持个体化用药
E.发生高血压危象时要紧急降压


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9、单项选择题  洋地黄类药物最适用的情况是()

A.扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B.肥厚梗阻型心肌病
C.二尖瓣狭窄伴肺淤血
D.心包积液伴呼吸困难
E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血


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10、单项选择题  急进型高血压病,多以下列哪种器官功能损害最严重:()

A.肾脏
B.脑
C.眼
D.心脏
E.肝脏


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11、单项选择题  高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是()

A.β受体阻滞剂合ACEI
B.β受体阻滞剂合短效钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂合利尿剂
D.β受体阻滞剂合长效钙拮抗剂
E.以上都不是


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12、单项选择题  应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时,临床应特别注意()

A.肝功能
B.肾功能
C.血电解质与酸碱平衡情况,有无低血钾、低血镁与低血钠
D.血尿酸情况
E.血糖


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13、单项选择题  不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()

A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的室性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速


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14、单项选择题  阵发性室性心动过速需要及早终止其发作,其最主要的原因是()

A.可引起心源性休克
B.可引起心功能不全
C.可引起心绞痛
D.可发生栓塞
E.可发展为心室颤动


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15、单项选择题  男性,45岁,扩张型心肌病,阵发性心房颤动,现又发作两小时,心室率120次/分,脉率80次/分,此时首选的药物是()

A.毛花苷C(西地兰)
B.维拉帕米(异搏定)
C.β受体阻滞剂
D.ACEI
E.利尿剂


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16、单项选择题  可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是()

A.哌唑嗪
B.卡维地洛
C.引哒帕胺
D.贝那普利
E.氨氯地平


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17、单项选择题  高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重()

A.利尿剂
B.ACEI
C.β受体阻滞剂
D.α受体阻滞剂
E.钙拮抗剂


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18、单项选择题  左心室肥厚的特征性表现是()

A.心尖冲动弥散
B.心尖区可触及抬举性搏动
C.叩诊心界明显扩大
D.第一心音增强
E.X线检查心脏呈靴形


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19、单项选择题  男性,45岁。高血压史10余年,本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征,下列哪项是错误的()

A.可发生于急进性高血压病
B.可发生于妊娠中毒症
C.应有意识障碍的临床表现
D.发病时常先有血压突然增高
E.临床表现为肺水肿


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20、单项选择题  男性,50岁。时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次血压测量双上肢为157/94mmHg,双下肢血压为180/105mmHg,按世界卫生组织标准应诊断为()

A.肾性高血压
B.高血压1级
C.血压正常
D.原发性高血压
E.主动脉缩窄


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21、单项选择题  治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是()

A.消灭潜伏在血液中的致病菌
B.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
C.保持较高和稳定的血药浓度
D.消灭血中流动致病菌
E.减少体循环栓塞事件


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22、单项选择题  关于普萘洛尔,哪项错误()

A.阻断突触前膜β受体减少去甲肾上腺素释放
B.减少肾素的释放
C.长期用药一旦病情好转应立即停药
D.生物利用度个体差异大
E.能诱发支气管哮喘


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23、单项选择题  利血平的降压机制是()

A.抑制血管运动中枢
B.激动延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的αR
C.直接舒张血管平滑肌
D.激动外周AD能神经元突触前膜αR
E.耗竭去甲肾上腺系能神经末梢递质


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24、单项选择题  1999年WHO/ISH高血压诊断标准是()mmHg

A.收缩压>130和(或)舒张压>85
B.收缩压>140和(或)舒张压>90
C.收缩压≥140和(或)舒张压>190
D.收缩压>160和(或)舒张压>100
E.收缩压≥160和(或)舒张压≥100


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25、单项选择题  引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是()

A.左冠状动脉前降支
B.右冠状动脉后降支
C.左冠状动脉主干
D.左冠状动脉回旋支
E.右冠状动脉右室前支


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26、单项选择题  下列哪种心律失常最严重:()

A.室性心动过速
B.房性早搏
C.室上性心动过速
D.室性早搏
E.心房颤动


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27、单项选择题  无症状性心肌缺血的防治中不包括()

A.预防感染治疗
B.β受体阻滞剂治疗
C.硝酸酯类药治疗
D.适当减轻工作
E.钙通道阻滞剂治疗


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28、单项选择题  男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为()

A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.Killip分级Ⅳ级


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29、单项选择题  下列药物,对高肾素型高血压有特效的是()

A.尼群地平
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.肼屈嗪
E.二氮嗪


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30、单项选择题  心肌梗死后综合征表现不包括()

A.胸膜炎
B.肺炎
C.发热、胸痛
D.心包炎
E.阑尾炎


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31、单项选择题  血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为()

A.可用于各型高血压,有反射性心率加快
B.对肾脏无保护作用
C.可防治高血压患者心肌细胞肥大
D.长期用药易引起电解质紊乱
E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用


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32、单项选择题  高血压患者,伴左室肥厚,最佳的降压药物是()

A.钙拮抗剂
B.ACEI
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.α1受体阻滞剂


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33、单项选择题  患者,女性,56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗1个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐,黄视等症状。经检查:心电图:PP间期和PR间期延长;地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗()

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品


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34、单项选择题  盐敏感高血压的临床特点不包括()

A.盐负荷后血压明显升高
B.血压的昼夜差值缩小
C.血压的应激反应增强
D.有胰岛素抵抗表现
E.左心室重量增加


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35、单项选择题  慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括()

A.第三心音奔马律
B.疲倦、乏力
C.夜间阵发性呼吸困难
D.咳粉红色泡沫痰
E.第一心音增强


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36、单项选择题  患者女性,72岁,听诊心率75次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()

A.窦性心律
B.心房颤动伴第三度房室传导阻滞
C.心房扑动4:1传导
D.阵发性房性心动过速2:1传导
E.完全性左束支传导阻滞


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37、单项选择题  高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是()

A.甲基多巴
B.利尿剂
C.β受体阻滞剂
D.ACEI
E.钙通道阻滞剂


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38、单项选择题  嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是()

A.静滴硝普钠
B.舌下含服硝苯地平
C.静脉缓慢推注酚妥拉明
D.静滴硝酸甘油
E.静脉注射呋塞米


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39、单项选择题  诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的()

A.安静时可以发病
B.发作时心电图ST段明显压低
C.每天可在同一时间发病
D.疼痛时间延长
E.发作时可有室性早搏


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40、单项选择题  引起心脏猝死最多见的心律失常是:()

A.房颤
B.房性扑动
C.室颤
D.房室传导阻滞
E.室上性阵发性心动过速


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41、单项选择题  男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是()

A.减慢心率,降低心肌耗氧
B.增快心率,增加心排,改善心肌供血
C.缓解冠脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏


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42、单项选择题  急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当:()

A.绝对卧床休息,休息
B.溶栓治疗
C.解除疼痛,吗啡皮下注射
D.应用利多卡因
E.应用洋地黄制剂治疗


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43、单项选择题  肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是()

A.急性广泛心肌梗死
B.急性严重心肌缺氧
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.合并脑血管意外


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44、单项选择题  不是舒张性心力衰竭特点的是()

A.左心室舒张期充盈降低
B.左心室射血分数降低
C.心肌顺应性下降
D.超声心动图E峰
E.心腔大小可正常


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45、单项选择题  男性,70岁。高血压病已20余年,未用药,血压一直持续在190/110mmHg,,在当地医院服用降压药物,2d后血压降至100/60mmHg。病人出现头晕,头晕原因可能是()

A.症状未改善
B.出现脑供血不足
C.诱发肾功能不全
D.诱发脑溢血
E.诱发冠状动脉痉挛


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46、单项选择题  动脉粥样硬化预后与哪些无关()

A.有无并发症
B.受累器官受损情况
C.病变部位
D.发病时间
E.血管狭窄发展速度


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47、单项选择题  A型预激综合征特征是()

A.QRS波群起始部有DEltA波
B.QnS波群主波在V1导联向下,V5、V6导联向上
C.P-R间期<0.12秒
D.QRS波群主波均向上
E.ST-T呈继发性改变


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48、单项选择题  男性,72岁。因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为()

A.NYHA分级Ⅰ级
B.NYHA分级Ⅳ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅱ级
E.Killip分级Ⅲ级


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49、单项选择题  男性,45岁,一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg,最可能的诊断为()

A.轻度原发性高血压
B.肾性高血压
C.正常血压高值
D.正常血压
E.原发性醛固酮增多症


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50、单项选择题  急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是()

A.心排血量急剧下降
B.快速性心律失常
C.血容量不足
D.周围血管扩张
E.迷走神经张力过高


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51、单项选择题  高血压伴心绞痛病人宜选用()

A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


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52、单项选择题  男性,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过一般补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因是()

A.急性左心衰竭
B.慢性心力衰竭
C.急性右室梗死
D.输液过多过快
E.血容量不足


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53、单项选择题  下列有关房室结的描述,不正确的是()

A.房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方
B.长7mm,宽4mm
C.其上部为移行细胞区,与心房肌连接,中部为致密部,肌纤维交织排列
D.下部纤维呈纵向走行,延续至希氏束
E.房室结的血供通常来自左冠状动脉


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54、单项选择题  扩张型心肌病最主要的病理学特征是()

A.心室扩大
B.室壁薄
C.心室纤维化
D.心肌细胞肥大
E.心肌坏死


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55、单项选择题  女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是()

A.右室、右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室、左房扩大
D.室间隔肥厚
E.心腔无变化


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56、单项选择题  ACEI宜用于()

A.高血压合并高钾血症
B.高血压并发感染性休克
C.高血压合并糖尿病肾病
D.高血压合并妊娠
E.高血压合并双侧肾动脉狭窄


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57、单项选择题  以下是扩张型心肌病超声心动图的特点,除了()

A.左室扩张
B.心室射血分数低下
C.左室运动减弱
D.左室流出道扩大
E.室间隔肥厚


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58、单项选择题  患者就诊前48小时内反复发作,静息心绞痛ST段下移>1mm,持续时间>20分钟,临床称()

A.低危组
B.重度组
C.轻度组
D.中危组
E.高危组


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59、单项选择题  对于主动性异位心律,下列哪项不正确()

A.阵发性房性心动过速
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
E.预激综合征


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60、单项选择题  心力衰竭病人应当如何限盐()

A.严格限盐,摄盐量越低越好
B.由于可以充分使用利尿剂,心力衰竭病人不必限盐
C.低钠血症时必须静脉补盐
D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠
E.补盐必须使用静脉输液的方法


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61、单项选择题  短QT综合征唯一有效的治疗方法为()

A.基因治疗
B.抗心律失常药物治疗
C.导管射频消融
D.置入心脏复律除颤器
E.手术治疗


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62、单项选择题  当冠状动脉粥样硬化后,一旦血供急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死()

A.120分钟
B.30分钟
C.90分钟
D.100分钟
E.60分钟


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63、单项选择题  对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件,称为()

A.二级预防
B.五级预防
C.四级预防
D.一级预防
E.三级预防


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64、单项选择题  心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括()

A.颅内肿瘤
B.半年前曾有头部外伤史
C.2~4周内有活动性内脏出血
D.入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史
E.1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件


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65、单项选择题  ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是()

A.扩张血管,减轻心脏负荷
B.减慢心率,降低耗氧
C.逆转左心室肥大
D.改善血流动力学
E.改善左室射血功能


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66、单项选择题  心电图V3、V4导联为中心的巨大倒置T波最可能的病因是()

A.扩张型心肌病
B.室间隔肥厚型心肌病
C.心尖部肥厚型心肌病
D.心肌均匀肥厚型心肌病
E.限制型心肌病


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67、单项选择题  在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定()

A.肾素活性
B.ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca含量
D.其抗AT受体的活性
E.尿量改变


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68、单项选择题  患者有风湿性心脏瓣膜病病史,发热1C天,以下哪项处理最适当()

A.血培养,根据培养结果用药
B.先用抗生素3天,观察体温,如体温不降可抽血培养
C.做血培养后即开始肌注青霉素
D.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素
E.连续行3~5次血培养,然后静脉应用青霉素


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69、单项选择题  1979年WH0将冠心病分为()

A.5型
B.6型
C.3型
D.2型
E.4型


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70、单项选择题  强心苷对哪种心衰的疗效最好()

A.肺源性心脏病引起
B.严重二尖瓣狭窄引起的
C.甲状腺功能亢进引起的
D.严重贫血引起的
E.高血压或瓣膜病引起的


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71、单项选择题  感染性心内膜炎最常发生于()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄伴心房颤动
C.无瓣膜病变者
D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
E.房间隔缺损


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72、单项选择题  下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞()

A.下壁心肌梗死
B.前间隔心肌梗死
C.前壁心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死


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73、单项选择题  患者男性,75岁,平日BP180/80mmHg,脉压增大的原因可能是由于()

A.冠状动脉硬化
B.主动脉硬化
C.心排出量增多
D.心排出量减少
E.肾动脉硬化


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74、单项选择题  以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗()

A.慢性心肌缺血
B.无器质性心脏病
C.肺部感染
D.急性心肌缺血或炎症
E.心力衰竭


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75、单项选择题  男性,44岁,高血压同时有低血钾,血浆醛固酮明显增多,下一步最应进行的检查是()

A.ACTH兴奋试验
B.血浆肾素一血管紧张素Ⅱ测定
C.尿醛固酮测定
D.螺内酯试验
E.肾上腺CT扫描


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76、单项选择题  下列有关心脏电冲动的描述,不正确的是()

A.冲动在窦房结形成后,由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
B.冲动在房室结内传导速度极为缓慢
C.抵达希氏束后传导更为缓慢
D.束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速,使全部心肌几乎同时被激动
E.最后,冲动抵达心外膜,完成一次心动周期


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77、单项选择题  男,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()

A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.变异型心绞痛


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78、单项选择题  哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率()

A.可乐宁等中枢性降压药
B.钙离子通道阻断剂
C.血管紧张素转换酶抑制药
D.利尿降压药
E.神经节阻断药


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79、单项选择题  心肌梗死的疼痛症状多发生在()

A.清晨
B.下午
C.上午
D.中午
E.夜间


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80、单项选择题  高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是()

A.体重
B.遗传
C.钠盐
D.精神应激
E.膳食中的脂肪


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81、单项选择题  嗜铬细胞瘤最主要的症状是()

A.高血压
B.低血压
C.心律失常
D.心衰
E.肺水肿


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82、单项选择题  根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同,临床分为()

A.3组
B.2组
C.6组
D.4组
E.5组


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83、单项选择题  男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是()

A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2亢进
E.双下肢水肿


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84、单项选择题  早搏的临床特点之一是:()

A.可有脉搏脱漏
B.早搏的第二音增强
C.早搏的第一心音减弱
D.心脏病人运动后早搏可减少或消失
E.无器质性心脏病患者,于运动后早搏可增多


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85、单项选择题  心房颤动心电图诊断条件是:()

A.P波快速而不整
B.P波消失,代之以快速而绝对不整的f波,QRS波群室上性,室律不整
C.P波与QRS波群绝对无关
D.P波消失
E.以上均不是


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86、单项选择题  关于房室交界区性逸搏错误的是()

A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现


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87、单项选择题  某钙拮抗剂可抑制房室结传导,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,还可舒张冠状血管及外周血管,并可降低血压,在下列最可能的药物是()

A.地尔硫
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.氟桂利嗪
E.尼卡地平


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88、单项选择题  关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是()

A.溶栓疗法
B.抗凝疗法
C.调脂治疗
D.冠脉介入疗法
E.冠脉旁路移植术


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89、单项选择题  ST段抬高性心肌梗死,心电图在V1-v3导联上有改变,其定位诊断是()

A.后壁
B.下壁
C.前壁
D.侧壁
E.前间壁


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90、单项选择题  男,83岁,平日血压.160~170/100~109mmHg患心肌梗死,诊断为()

A.高血压病1级,极高危
B.高血压病1级,高危
C.高血压病3级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,极高危


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91、单项选择题  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是()

A.所有已上市的β受体阻断剂
B.美托洛尔
C.阿替洛尔
D.普萘洛尔
E.吲哚洛尔


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92、单项选择题  男性,66岁,3年前患前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括()

A.阿司匹林
B.β受体阻滞剂
C.钙拮抗剂
D.螺内酯(安体舒通)
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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93、单项选择题  强心苷对下列哪种心衰疗效最差()

A.高血压病所致的心衰
B.肺源性心脏病所致的心衰
C.缩窄性心包炎所致的心衰
D.先天性心脏病所致的心衰
E.贫血所致的心衰


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94、单项选择题  下述是扩张型心肌病的临床表现,除了()

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.心绞痛
D.栓塞
E.猝死


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95、单项选择题  室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选()

A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.食管调搏超速抑制
D.电复律
E.胺碘酮


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96、单项选择题  女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是()

A.同时测3次血压
B.测运动后血压
C.进行动态血压检查
D.不同时间测3次血压
E.同时测上、下肢血压


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97、单项选择题  女50岁,患风湿性心脏病6年,晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率125次/分,双肺满布湿音,诊断为急性左心衰竭,应给予何种药物治疗()

A.阿托品
B.地西泮
C.肾上腺素
D.地高辛
E.利多卡因


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98、单项选择题  可用于心力衰竭治疗的β受体阻滞剂为()

A.普萘洛尔(心得安)
B.阿替洛尔(氨酰心安)
C.比索洛尔
D.柳氨苄心定
E.布新洛尔


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99、单项选择题  快速心律失常中最常见的发生机制是()

A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高


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100、单项选择题  某女,高血压,高血脂,高尿酸血症,其降压治疗不宜用的方案是()

A.钙拮抗剂合ACEI
B.上都不是
C.利尿剂合β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂合ARB
E.单独应用ACEI


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101、单项选择题  关于心房扑动,下列描述不正确的为()

A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者
B.心电图呈现规律下波
C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
D.出现室内差异传导,QRS波群增宽,形态异常
E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米


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102、单项选择题  下列哪项符合心房颤动的临床表现()

A.心率快,规整
B.心率慢,不规整
C.心率快,节律完全不整
D.心率慢,规整
E.心率慢,节律完全不整


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103、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭的发病因素()

A.冠心病
B.高血压
C.摄盐不足
D.风湿性心脏病
E.心肌病


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104、单项选择题  50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊测量血压升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪种最为合适()

A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.纳多洛尔
E.美托洛尔


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105、单项选择题  高血压的诊断标准依据是()

A.未采取任何降压措施情况下,血压值忽高忽低
B.未服用任何降压药物情况下,连续2次测得血压超过140/90mmHg
C.连续2次以上测得血压超过150/90mmHg
D.曾经有2次以上测得血压超过140/90mmHg
E.未服用任何降压药物情况下,2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140/90mmHg


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106、单项选择题  稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见()

A.心影增大、肺充血
B.主动脉弓突出
C.肺瘀血
D.肺动脉干扩张
E.上腔静脉扩大


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107、单项选择题  下列哪种情况最符合典型心绞痛发作()

A.心尖部一过性刺痛
B.胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
C.劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解
D.上腹部痛
E.情绪激动后心前区不适,卧床两天后逐渐减轻


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108、单项选择题  女性,23岁。体检时发现血压高达200/110mmHg,无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压,下列哪项对诊断有利()

A.有高血压遗传史
B.眼底检查有动静脉交叉受压
C.肾动脉造影
D.肌酐1.5mg/dl
E.肾区有血管杂音


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109、单项选择题  下列哪种情况为洋地黄的禁忌证()

A.扩张型心肌病
B.梗阻性肥厚型心肌病
C.缺血性心肌病
D.急性心肌炎
E.风湿性心脏病


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110、单项选择题  扩张型心肌病治疗哪些是错误的:()

A.保护心功能、改善心肌代谢
B.积极治疗心衰
C.常规应用异搏定治疗
D.早采取抗凝治疗
E.及时治疗心律失常


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111、单项选择题  心房颤动发生后易引起的并发症是()

A.严重心力衰竭
B.心源性休克
C.体循环动脉栓塞
D.神志模糊、抽搐
E.肺部感染


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112、单项选择题  血管扩张药治疗心衰的药理学根据是()

A.降低心排出量
B.扩张动、静脉,降低心脏前后负荷
C.降低血压
D.减慢心率
E.改善冠脉血流


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113、单项选择题  病毒性心肌炎的临床表现是()

A.寒战,高热,呼吸困难,偶见心律失常
B.剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高
C.症状.体征无典型表现,主要依据血沉增快帮助诊断
D.最先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常
E.发热,P-R间期延长,血清抗“O”滴定度增高(1:400)


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114、单项选择题  心力衰竭患者水肿通常首先出现在()

A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部


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115、单项选择题  下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现()

A.Roth点
B.Janeways结
C.Osler结
D.蝶形红斑
E.指甲下出血


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116、单项选择题  冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩中期吹风样杂音,是由于()

A.心肌硬化
B.室间隔穿孔
C.二尖瓣脱垂
D.二尖瓣相对关闭不全
E.心力衰竭


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117、单项选择题  对心脏抑制作用较弱、扩张血管作用较强的钙拮抗剂是()

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.尼群地平
E.尼莫地平


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118、单项选择题  下列不属于左心功能不全的临床表现的是()

A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.颈静脉怒张
D.肺部湿性啰音
E.咳嗽、咳痰、咯血


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119、单项选择题  在正常人和各种心脏病患者中,最为常见的心律失常为()

A.房性早搏
B.房性心动过速
C.室性早搏
D.室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速


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120、单项选择题  哪种药物属于β受体兴奋剂()

A.米力农
B.氨力农
C.多巴酚丁胺
D.毛花苷C(西地兰)
E.地高辛


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121、单项选择题  心电图表现为ORS波群正常;PR间期进行性延长,直至一个P波受阻。不能下传心室,见于()

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.一度房室传导阻滞


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122、单项选择题  不符合典型并行心律的心电图特征的是()

A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D.常可见室性融合波或房性融合波
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定


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123、单项选择题  女性,70岁,1周来晕厥两次,心电图示P波与QRS波群二者互不相关,P波频率为80次/分,QRS波群频率为45次/分,规整。诊断为()

A.第三度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.第二度房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓


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124、单项选择题  中枢性降压药是()

A.可乐定
B.利血平
C.拉贝洛尔
D.肼苯哒嗪
E.硝苯地平


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125、单项选择题  扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项:()

A.心室腔明显扩张
B.二尖瓣开放幅度小
C.二尖瓣与扩大的心室腔相比较小
D.室间隔及左室后壁多变薄
E.左室后壁运动增强


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126、单项选择题  高血压并伴有快速心律失常者首选()

A.地尔硫
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.尼卡地平
E.尼莫地平


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127、单项选择题  阵发性室上性心动过速最多发生于()

A.冠心病患者
B.正常心脏者
C.高血压性心脏病患者
D.扩张型心肌病患者
E.心脏瓣膜病患者


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128、单项选择题  洋地黄中毒出现室性心律失常,首选的治疗措施()

A.电复律
B.β受体阻滞剂--口服普罗帕酮
C.Ca离子阻滞剂--静脉滴注胺碘酮
D.停用洋地黄
E.静脉推注利多卡因


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129、单项选择题  窦性心动过速的频率范围多为()

A.150~180次/分
B.100~200次/分
C.130~170次/分
D.120~160次/分
E.100~150次/分


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130、单项选择题  阵发性房颤的治疗原则是()

A.预防复发,发作时控制室率
B.抗凝治疗,发作时控制室率
C.抗凝治疗,发作时转复窦律
D.转复窦律,发作时控制室率
E.预防复发,发作时转复窦律


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131、单项选择题  以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现()

A.皮肤、黏膜瘀点
B.皮下小结
C.脾大
D.贫血
E.杵状指


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132、单项选择题  下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重:()

A.应用洋地黄制剂
B.应用异丙肾上腺素
C.口服硝酸甘油
D.立位
E.下蹲


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133、单项选择题  肾功能不全的高血压患者,可选用()

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.胍乙啶
D.肼屈嗪
E.钙拮抗剂


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134、单项选择题  患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断()

A.心功能Ⅳ级,全心衰竭
B.心功能Ⅲ级,左心衰竭
C.心功能Ⅱ级,右心衰竭
D.心功能Ⅱ级,左心衰竭
E.心功能Ⅰ级,右心衰竭


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135、单项选择题  1999年WHO/ISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)()

A.收缩压130~139mmHg和(或)舒张压85~89mmHg
B.收缩压140~149mmH和(或)舒张压90~94mmHg
C.收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg
D.收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg
E.收缩压≥180maHg和(或)舒张压≥110mmHg


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136、单项选择题  扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的:()

A.二尖瓣收缩期杂音
B.三尖瓣收缩期杂音
C.杂音随心衰改善而减轻
D.多同时伴主动脉瓣舒张期杂音
E.心脏弥漫性搏动减弱


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137、单项选择题  快速性心房颤动,可选用哪种药物使心率减慢:()

A.利多卡因
B.氯化钾
C.苯妥英钠
D.洋地黄
E.奎尼丁


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138、单项选择题  关于β-受体阻断药治疗CHF错误的是()

A.常用β-受体阻断药或α-受体阻断药+β-受体阻断药
B.阻断了β-受体持续激动时导致的信号转导通路的减敏
C.阻断肾上腺素能受体过度激活,减少心肌耗氧量
D.逆转心肌重构
E.因负性肌力作用,减少心肌耗氧量


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139、单项选择题  哪一项不是心肌梗死的并发症()

A.心脏破裂
B.梗死后综合征
C.二尖瓣脱垂
D.室壁瘤
E.主动脉窦瘤破裂


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140、单项选择题  治疗肾素型高血压病首选药是()

A.肼屈嗪
B.胍乙啶
C.利血平
D.卡托普利
E.氢氯噻嗪


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141、单项选择题  

具有下列结构的药物临床上可以作为哪种药来使用()

A.利尿药
B.强心药
C.抗高血压药
D.抗心律失常药
E.抗心绞痛药


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142、单项选择题  关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的()

A.用于各型高血压,不伴有反射性心率加快
B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D.降低血钾
E.久用不易引起脂质代谢障碍


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143、单项选择题  与普萘洛尔相比,选择性β受体拮抗剂具有的主要优点是()

A.对血糖影响小
B.对血脂影响小
C.不引起支气管收缩
D.不引起血管收缩
E.不影响心肌收缩力


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144、单项选择题  氨力农的作用机制为()

A.乙酰胆碱酯酶
B.β-内酰胺酶抑制剂
C.环氧酶仰制剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂


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145、单项选择题  伴高血压危象的严重心衰应选用哪一种血管扩张药()

A.硝普钠
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪


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146、单项选择题  高肾素型高血压病宜选用的药物是()

A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.肼屈嗪
D.硝苯地平
E.尼群地平


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147、单项选择题  心力衰竭病人应当如何控制活动量()

A.避免一切体力活动
B.逐步增加运动量
C.活动不受任何限制
D.鼓励无氧运动
E.完全卧床休息


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148、单项选择题  左心功能不全最早和最常见的症状是()

A.咳嗽,咳白色泡沫样痰
B.劳力性呼吸困难
C.气短,咳粉红色泡沫样痰
D.心悸,乏力
E.少尿


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149、单项选择题  高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果,一般认为遗传因素所占的比例是()

A.60%
B.40%
C.50%
D.20%
E.30%


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150、单项选择题  导致扩张型心肌病最主要的原因之一是()

A.病毒性心肌炎
B.遗传
C.中毒
D.代谢异常
E.药物作用


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151、单项选择题  室性阵发性心动过速最常见的病因是()

A.心力衰竭
B.先心病
C.冠心病
D.心肌病
E.洋地黄中毒


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152、单项选择题  患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近感头痛,眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21/13kPa)。下列降压药应慎用的是()

A.可乐定
B.利血平
C.肼苯哒嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


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153、单项选择题  肥厚型心肌病症状最常见的是:()

A.心悸
B.头晕
C.气短
D.心绞痛
E.晕厥


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154、单项选择题  以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现()

A.腹痛
B.肠道张力减低
C.便秘
D.消化不良
E.便血


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155、单项选择题  高血压伴有低血钾应首先考虑()

A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄


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156、单项选择题  男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()

A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.ACEI
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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157、单项选择题  男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是()

A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速


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158、单项选择题  属于心律失常中冲动传导异常的是()

A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动


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159、单项选择题  心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在()

A.1.0~1.9
B.2.0~3.0
C.3.1~3.5
D.3.6~4.0
E.>4.0


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160、单项选择题  高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗()

A.心动过缓
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.二度房室传导阻滞
E.肥厚型梗阻性心肌病


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161、单项选择题  最易引起窦性心动过缓的是()

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死


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162、单项选择题  张某,男,40岁,近来感觉双下肢发凉、麻木,在行走时小腿疼痛,夜间有时下肢痉挛,休息后减轻,劳累后加重,经X线片、头部叮检查均未见异常,此患者考虑诊断为()

A.下肢动脉炎
B.关节炎
C.脑梗塞
D.四肢动脉粥样硬化
E.肾动脉粥样硬化


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163、单项选择题  鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是:()

A.胸痛部位及持续时间
B.心电图及血清酶学改变
C.心律失常
D.血压改变
E.硝酸甘油无效


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164、单项选择题  恶性高血压与急进型高血压的区别要点是()

A.眼底有无视乳头水肿
B.舒张压的高低程度
C.有无肾功能不全
D.有无心功能不全
E.有无脑功能障碍


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165、单项选择题  非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是()

A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒


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166、单项选择题  风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选()

A.停用依那普利
B.停用地高辛
C.地高辛加量
D.补钾
E.应用利多卡因


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167、单项选择题  下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的()

A.一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质
B.大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素
C.大动脉弹性减退,脉搏波传导速度减慢
D.阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度
E.以上均不正确


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168、单项选择题  硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为()

A.二者均可使心率减慢
B.在心室压力改变方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容积减小
D.二者均可使心肌收缩减弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用


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169、单项选择题  不是心力衰竭代偿机制的是()

A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.交感神经兴奋性增强
D.RAS激活
E.心肌耗氧增加


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170、单项选择题  无症状的扩张型心肌病无需使用()

A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.低盐饮食
E.严格限制体力活动


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171、单项选择题  属于α受体阻滞剂的降压药是()

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪


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172、单项选择题  右心衰竭最有诊断意义的体征是()

A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.颈静脉怒张
D.肺动脉瓣区舒张期奔马律
E.动脉瓣区第二心音亢进


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173、单项选择题  伴有心动过缓的高血压患者应慎用()

A.氢氯噻嗪
B.心得安
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利


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174、单项选择题  兼患消化性溃疡的高血压者,宜选的降压药是()

A.哌唑嗪
B.甲基多巴
C.硝苯地平
D.可乐定
E.肼苯哒嗪


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175、单项选择题  某男,54岁,高血压病史2年,属低肾素型高血压,首选方案为()

A.利尿剂合钙拮抗剂
B.以上都不是
C.利尿剂合ACEI
D.β受体阻滞剂合ACEI
E.β受体阻滞剂合钙拮抗剂


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176、单项选择题  男性,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,心前区不适,心电图提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断为()

A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.快速型心房颤动
D.缓慢型心房颤动
E.紊乱性房性心动过速


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177、单项选择题  风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑()

A.心力衰竭加重
B.洋地黄不足
C.洋地黄中毒
D.风湿活动
E.电解质紊乱


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178、单项选择题  强心苷的适应证,除外()

A.慢性心功能不全
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室上性心动过速


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179、单项选择题  男性,50岁。患高血压20余年,活动中突然出现右侧肢体瘫痪,2h后昏迷,急诊查血压220/120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血。此时可降压但不低于()

A.150/100mmHg
B.180/105mmHg
C.130/90mmHg
D.120/85mmHg
E.160/100mmHg


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180、单项选择题  不属于心力衰竭基本用药的是()

A.β受体阻滞剂
B.洋地黄制剂
C.利尿剂
D.ACEI或ARB
E.钙拮抗剂


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181、单项选择题  下列有关折返的描述,不正确的是()

A.心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同,相互连接形成一个开放环
B.其中一条通道发生单向传导阻滞
C.另一通道传导缓慢,使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性
D.原先阻滞的通道再次激动,从而完成一次折返激动
E.冲动在环内反复循环,产生持续而快速的心律失常


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182、单项选择题  心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是()

A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速(4:1传导)
D.心房颤动
E.心房扑动(4:1传导)


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183、单项选择题  原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者,血压偏高158/110mmHg,有高血压病史3年,且见眼底出血,其高血压分级、分层为()

A.第三期3级极高危
B.第二期3级高危
C.极期1级极高危
D.第一期2级高危
E.以上均不是


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184、单项选择题  关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是()

A.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会
B.48小时内新发生者,应尽快复律,无须抗凝
C.经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭
D.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E.对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化


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185、单项选择题  强心苷给药途径的选择取决于()

A.口服吸收率
B.肝肠循环
C.原形肾排泄率
D.血浆蛋白结合率
E.消除半衰期


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186、单项选择题  病态窦房结综合征是由于()

A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.以上均不对
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍


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187、单项选择题  适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是:()

A.利血平
B.双氢克尿塞
C.肼苯哒嗪
D.胍乙啶
E.甲基多巴


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188、单项选择题  嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是()

A.持续性高血压
B.阵发性高血压
C.持续性低血压
D.阵发性低血压
E.高血压与低血压交替出现


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189、单项选择题  下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常()

A.室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.快速房颤
D.心房扑动伴4:1传导
E.窦性心动过速


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190、单项选择题  下列哪种是心室丧失排血功能的心律失常:()

A.窦性心律不齐
B.心室颤动
C.房颤
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.室性早搏


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191、单项选择题  男性,50岁,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,检查:血压190/110mmHg,心率110次/分,律齐,无杂音,双肺底湿性啰音,该患者的最佳治疗药物是()

A.毛花苷C(西地兰)
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油


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192、单项选择题  下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法:()

A.室性早搏
B.阵发性室性动过速
C.心房颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.心房扑动


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193、单项选择题  年龄在55岁以上,突然发生高血压者,应首选考虑()

A.主动脉粥样硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.脑动脉粥样硬化
D.肠系膜动脉粥样硬化
E.肾动脉粥样硬化


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194、单项选择题  吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应,此与()

A.抑制前列腺素合成有关
B.增加前列腺素的合成有关
C.增加肾素的分泌有关
D.抑制肾素的分泌有关
E.抑制转肽酶有关


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195、单项选择题  高血压急症是指短时期内血压重度升高,并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和(或)收缩压为()

A.>130mmHg;不变
B.≥100mmHg;≥180mmHg
C.>130mmHg;>200mmHg
D.不变;>200mmHg
E.以上均不准确


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196、单项选择题  患者,女性,56岁。头痛,头晕2个月,并有时心悸,经检查:血压24/14.6kPa,并有窦性心动过速,最好选用哪种治疗方案()

A.氢氯噻嗪+普萘洛尔
B.氢氯噻嗪+可乐定
C.硝苯地平+肼屈嗪
D.硝苯地平+哌唑嗪
E.卡托普利+肼屈嗪


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197、单项选择题  不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是()

A.肺动脉瓣狭窄
B.甲状腺功能亢进症
C.二尖瓣反流
D.室间隔缺损
E.动静脉瘘


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198、单项选择题  58岁。因突发胸痛,以急性心肌梗死收入院。查体:平卧位,BP120/80mmHg,双肺底闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为()

A.Ⅱ级(NYHA分级)
B.Ⅲ级(NYHA分级)
C.Ⅱ级(Killip分级)
D.Ⅲ级(Killip分级)
E.Ⅰ级(NYHA分级)


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199、单项选择题  下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素()

A.总胆固醇(TC.升高
B.甘油三酯(TG)升高
C.低密度脂蛋白(LDL)升高
D.极低密度脂蛋白(VLDL)升高
E.高密度脂蛋白(HDL)升高


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200、单项选择题  下列哪种降压药易引起"首剂现象"()

A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.普萘洛尔
E.硝普钠


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201、单项选择题  急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(ug/min)()

A.10~20
B.30~40
C.50~70
D.80~90
E.100~200


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202、单项选择题  扩张型心肌病超声心动图检查不可能出现()

A.二尖瓣反流
B.三尖瓣反流
C.二尖瓣狭窄
D.室壁运动普遍减弱
E.心室扩大


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203、单项选择题  窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况()

A.正常健康人
B.运动员
C.贫血
D.急性下壁心肌梗死
E.甲状腺功能减退


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204、单项选择题  高血压病患者,体检发现上腹部有血管杂音,可能是何种继发性高血压()

A.嗜铬细胞瘤
B.肾动脉狭窄
C.慢性肾炎
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征


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205、单项选择题  男性,15岁,发热伴恶心、呕吐、腹痛,3天后感心悸、胸闷、呼吸困难,临床怀疑病毒性心肌炎,以下哪项检查有助于诊断,除了()

A.CPK、LDH、AST
B.血沉
C.C反应蛋白
D.血清病毒中和抗体、补体结合反应
E.结核菌素试验


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206、单项选择题  ACEI的作用机制不包括()

A.减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平


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207、单项选择题  下列有关食管心房调搏的描述,不正确的是()

A.对常见室上性心动过速发生机制的判断可提供帮助
B.诱发和终止房室结折返性心动过速
C.有助于鉴别室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速
D.有助于对自主神经功能的检测
E.有助于确定病态窦房结综合征的诊断


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208、单项选择题  梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同()

A.心电图ST段抬高
B.胸痛不能以硝酸甘油缓解
C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
D.心电图未见病理性Q波
E.血压波动


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209、单项选择题  女性,44岁,活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张,双肺底闻细小湿啰音,心脏向两侧扩大,心率100次/分,律整,心尖部闻第三心音奔马律,可闻Ⅱ级收缩期杂音,肝大,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿(++),超声示左右心室扩大,弥漫性运动减弱,二尖瓣中度反流。最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,全心衰竭
B.扩张型心肌病,全心衰竭
C.渗出性心包炎
D.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,全心衰竭
E.缩窄性心包炎


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210、单项选择题  ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变,其定位诊断是()

A.前壁
B.前间壁
C.下壁
D.后壁
E.侧壁


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211、单项选择题  鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是()

A.QRS波群宽大畸形的程度
B.是否存在房室分离
C.心室率的快慢
D.静脉应用普罗帕酮是否可终止
E.对迷走神经刺激的反应


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212、单项选择题  心电图表现为:提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代偿间歇完全提示()

A.房室交界性期前收缩
B.窦性心律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.预激综合征


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213、单项选择题  女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170~190/90~110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断为()

A.高血压病2级,中危
B.高血压病2级,高危
C.高血压病2级,极高危
D.高血压病3级,高危
E.高血压病3级,极高危


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214、单项选择题  诊断心力衰竭首选的检查是()

A.胸壁X线片
B.超声心动图
C.左心室造影
D.运动负荷实验
E.心电图


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215、单项选择题  感染性心内膜炎的最常见病原菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.草绿色链球菌
D.溶血性链球菌
E.白色葡萄球菌


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216、单项选择题  治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物:()

A.洋地黄
B.奎尼丁
C.异搏定
D.阿托品
E.苯妥英钠


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217、单项选择题  男性,58岁。血压:162.6/109.9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症,无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状,这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致()

A.α2受体
B.β2受体
C.α1受体
D.β1受体
E.M受体


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218、单项选择题  洋地黄中毒时的主要处理是()

A.停洋地黄,补钾,出现快速心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因
B.洋地黄减量,同时服用利多卡因
C.洋地黄减量,同时加强利尿剂治疗
D.停洋地黄,改用利尿剂与血管扩张剂
E.停洋地黄,心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮(心律平)治疗


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219、单项选择题  治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物:()

A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.洋地黄
D.普鲁卡因酰胺
E.以上均不是


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220、单项选择题  男,48岁,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是()

A.心脏X线摄片
B.心电图运动负荷试验
C.放射性核素检查
D.动态心电图
E.超声心动图


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221、单项选择题  长期高血压,随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变,其中最为重要的是()

A.心、脑、肾
B.心、脑
C.心、肾
D.心、肺
E.心、肺、肾


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222、单项选择题  下列哪种情况与诊断心肌病无关:()

A.无明显症状,心电图异常
B.患者有单独心房扩大和二尖瓣返流
C.无症状,X线检查心脏扩大
D.同时有左右心室充血性心衰
E.自觉乏力,劳力性呼吸困难


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223、单项选择题  以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容()

A.高危
B.极低危
C.中危
D.低危
E.极高危


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224、单项选择题  洋地黄的禁忌证是()

A.右心衰竭
B.舒张性心力衰竭
C.无症状心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.已经使用大剂量β受体阻滞剂者


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225、单项选择题  男性,30岁。每于小便后出现血压增高达200/100mmHg,伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是()

A.嗜铬细胞瘤
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.醛固酮分泌增多
E.原发性高血压病


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226、单项选择题  病态窦房结综合征临床表现除了()

A.心悸、胸闷
B.血压升高
C.头晕、乏力
D.晕厥或抽搐
E.尿量减少


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227、单项选择题  男性,25岁,因活动后胸痛就诊,超声心动图显示室间隔流出道部分向左心室突出、二尖瓣前叶在收缩期前移,左室顺应性降低。最有效的治疗药物是()

A.硝酸甘油
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.洋地黄
D.吗啡
E.β受体阻滞剂


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228、单项选择题  下列有关钾通道开放剂的叙述,哪项是错误的()

A.开放钾通道,使血管平滑肌细胞膜超极化
B.增加细胞内游离Ca2+水平
C.可使血糖升高
D.可致心率加快,肾素水平增加,水钠潴留
E.化学结构与氯塞嗪


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229、单项选择题  高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是()

A.快速室率心房颤动
B.室性期前收缩
C.房性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.室性心动过速


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230、单项选择题  房室结折返性心动过速通常是通过()

A.慢径路下传,快径路逆传
B.快路径下传,再由快路径逆传
C.快径路下传,慢径路逆传
D.慢路径下传,再由慢路径逆传
E.以上都不对


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231、单项选择题  关于心肌坏死标记物增高,错误的说法是()

A.肌红蛋白起病后2小时内升高
B.肌红蛋白出现最早,十分敏感,但特异性不强
C.肌红蛋白出现最早,十分敏感,但特异性很强
D.肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小时内升高
E.肌钙蛋白起病后3~4小时升高


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232、单项选择题  对于洋地黄的评价,不正确的是()

A.改善症状
B.提高生存率
C.减少住院时间
D.增加心排血量
E.提高运动耐量


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233、单项选择题  女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史,近2周有持续性发热,全身乏力、食欲减退,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有()

A.皮肤、口腔黏膜上的淤点
B.心脏杂音可无改变
C.严重贫血
D.环形红斑
E.指(趾)甲下点片状出血


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234、单项选择题  右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()

A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管血压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.淋巴回流受阻


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235、单项选择题  下列哪些条件可诊断隐匿型冠心病:()

A.有心绞痛,休息时心电图正常
B.血脂增高,血压增高,年龄>40岁
C.中年妇女,心电图运动试验阳性,休息后恢复
D.有心绞痛,休息时心电图心肌缺血
E.无症状,心电图运动试验阳性


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236、单项选择题  男,40岁,半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解,近3天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg),P60次/分,该患者的最佳治疗方案是()

A.硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B.消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
C.消心痛+硝苯地平口服
D.尿激酶溶栓治疗
E.主动脉内球囊反搏泵


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237、单项选择题  心功能不全早期的应激反应是()

A.心室肥厚
B.心室扩张
C.交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高
D.回心血量增加
E.大量分泌心房肽


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238、单项选择题  男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次/分,最可能的心律失常是()

A.窦性心律不齐
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞


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239、单项选择题  诊断高血压病Ⅰ期的依据是有高血压的同时:()

A.血压只轻度升高伴有左心扩大
B.只有收缩压升高,而舒张压正常
C.年龄>40岁
D.病程<5年
E.无心脑肾损害


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240、单项选择题  ACEI抗慢性充血性心力衰竭的药理作用错误的是()

A.降低血管紧张素Ⅱ的生成
B.降低血管阻力
C.抑制心肌肥厚
D.增加缓激肽的降解
E.降低室壁肌张力和舒张末期压力


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241、单项选择题  心房扑动的特征是()

A.心室率通常为100~160次/分
B.心室率规则
C.QRS波群形态正常
D.扑动波之间等电位线消失
E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波


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242、单项选择题  高血压合并消化性溃疡者宜选用()

A.甲基多巴
B.可乐定
C.肼屈嗪
D.利血平
E.胍乙啶


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243、单项选择题  患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次/分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉20mm/h,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是()

A.亚急性感染性心内膜炎
B.急性心肌炎
C.风湿性心脏病
D.风湿活动
E.再生障碍性贫血


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244、单项选择题  糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用()

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.卡托普利
D.胍乙啶
E.哌唑嗪


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245、单项选择题  男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为()

A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞


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246、单项选择题  下列关于马来酸依那普利的叙述错误的是()

A.是血管紧张素转化酶抑制剂
B.含有三个手性中性,均为S型
C.是一个前体药物,在体内经水解代谢后产生药效
D.结构中含有巯基,可引起皮疹和味觉障碍
E.口服吸收极差,只能静脉注射给药


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247、单项选择题  超声心动图检查以下哪项可确诊感染性心内膜炎()

A.二尖瓣瓣叶有增生粘连
B.左房、左室扩大
C.瓣膜上可探测到赘生物
D.二尖瓣有反流
E.主动脉根部扩张


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248、单项选择题  风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性内心膜炎诊断的是()

A.体温38.5℃
B.胸痛并有胸膜摩擦音
C.超声心动图显示有赘生物
D.白细胞增高
E.心电图ST-T改变


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249、单项选择题  患者,男性,59岁。约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心悸,气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗()

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱


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250、单项选择题  根据心绞痛的严重程度可分()

A.4级
B.2级
C.5级
D.3级
E.6级


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251、单项选择题  男性,65岁,多年高血压病史,此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm,V导联S波深度达2.0mm,V5导联ST段下移,T波倒置,诊断为()

A.左室肥厚劳损
B.右室肥厚
C.左室高电压
D.预激综合征
E.左束支传导阻滞


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252、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是()

A.心肌脓肿
B.心力衰竭
C.急性心肌梗死
D.肾脓肿
E.化脓性脑膜炎


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253、单项选择题  患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用()

A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.卡托普利
E.硝苯地平


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254、单项选择题  氨苯蝶啶作用的特点是()

A.产生低氯碱血症
B.具有抗醛固酮作用
C.产生高血糖反应
D.产生高血钾症
E.产生低血钠症


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255、单项选择题  高血压联合用药的原则是()

A.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗
B.第1~3天用第一种药物,第4天应加用第二种药物
C.同类的两种药物合用可以增效
D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用
E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物


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256、单项选择题  女性,16岁,上感后发生心悸、胸闷、气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤血,诊断病毒性心肌炎、心功能不全,缓解心功能不全的首选药物是()

A.利尿剂
B.洋地黄
C.血管扩张剂
D.激素
E.钙拮抗剂


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257、单项选择题  使用利尿药后期的降压机制是()

A.排Na利尿,降低血容量
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少细胞内Na,降低血管对缩血管物质的反应性
E.抑制醛固酮的分泌


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258、单项选择题  女性,70岁,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,平时无症状。该患者应当长期服用的药物是()

A.地高辛
B.呋塞米(速尿)
C.硝酸盐
D.螺内酯(安体舒通)
E.β受体阻滞剂


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259、单项选择题  男性,61岁,平日血压150~160/100~110mmHg,因情绪激动突然头痛,神志不清,恶心呕吐,急查,头颅CT正常,血压为220/120mmHg,诊断为()

A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.高血压病3级高危
E.高血压脑病


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260、单项选择题  提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是()

A.左心扩大
B.心尖区听到舒张期奔马律
C.颈静脉怒张
D.心脏杂音
E.肺部闻及湿啰音


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261、单项选择题  常与其他降压药合用防止水钠潴留的药物是()

A.硝苯地平
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪


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262、单项选择题  强心苷对下述心衰疗效最好的是()

A.高血压引起的心衰
B.严重贫血引起的心衰
C.甲亢引起的心衰
D.维生素B缺乏引起的心衰
E.病毒感染引起的心衰


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263、单项选择题  与急性心包炎相鉴别,诊断急性心肌梗死的依据是()

A.心电图ST段弓背向下压低
B.心电图ST段弓背向上抬高
C.无异常Q波
D.有心包摩擦音
E.持久的心前区疼痛


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264、单项选择题  女性,30岁,患高血压1年,血压在180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮400μg/L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是()

A.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
B.赛庚啶试验
C.血浆ACTH测定
D.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化
E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相


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265、单项选择题  高血压患者,伴有2型糖尿病及糖尿病肾病,尿蛋白(++),最佳选择的降压药物是()

A.利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.ACEI


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266、单项选择题  从血流动力学角度,平均动脉血压等于()

A.心排血量×总外周血管阻力
B.心排血量×体循环静脉阻力
C.以上都不对
D.心排血量×(体循环动脉阻力+静脉阻力)
E.心排血量×体循环动脉阻力


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267、单项选择题  对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索()

A.心律失常的存在及其类型
B.心律失常的诱发因素,如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等
C.心律失常发作的频繁程度、起止方式
D.心律失常是触发机制还是自律性增高
E.心律失常对药物和非药物方法(如体位、呼吸、活动等)的反应


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268、单项选择题  以下哪项不是脑血管意外表现()

A.头痛
B.发热
C.失语
D.肢体瘫痪
E.呕吐


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269、单项选择题  女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自()

A.血液学检查
B.X线和心电图检查
C.超声心动图
D.免疫学检查
E.组织学和细菌学检查


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270、单项选择题  女性,40岁,体检:先后2次测量血压为140/90mmHg,尿蛋白(±)。按我国的高血压诊断标准可诊断为()

A.原发性高血压
B.肾性高血压
C.血压升高
D.临界高血压
E.正常血压


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271、单项选择题  关于强心苷,哪项错误()

A.有正性肌力作用
B.有正性心肌传导功能
C.有负性频率作用
D.安全范围小
E.用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速


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272、单项选择题  患者,女,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2℃~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选()

A.胸部X线
B.血培养
C.测定血红蛋白
D.心肌酶检查
E.测定血沉


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273、单项选择题  引起左室后负荷增高的主要因素是()

A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.红细胞压积增大


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274、单项选择题  高血压伴有低血钾最可能的病因是()

A.原发性高血压服用利尿剂治疗
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.肾动脉狭窄
E.库欣综合征


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275、单项选择题  扩张型心肌病最主要的体征是()

A.心脏扩大
B.第三心音奔马律
C.第四心音奔马律
D.心音低钝
E.心律失常


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276、单项选择题  慢性左心功能不全时,不会出现的是()

A.呼吸困难
B.双下肢水肿
C.奔马律
D.疲倦、乏力
E.肾脏灌注增加


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277、单项选择题  男性,70岁,活动中突发右侧肢体活动不利,口角右偏,言语不清,血压220/130mmHg,头颅CT显示左侧底节区脑出血,下列说法哪项是正确的()

A.静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平
B.适当降压使血压不低于160/100mmHg
C.严密监测下尽快使血压降至正常
D.血压控制目标为小于160/100mmHg
E.不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注


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278、单项选择题  诊断心律失常最常规的无创检查是()

A.心电图
B.心电向量图
C.心音图
D.运动试验
E.超声心动图


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279、单项选择题  冠心病前间壁梗塞常有哪支冠状动脉阻塞:()

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.右冠状动脉后降支


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280、单项选择题  心脏正常窦性心律的起搏点是()

A.左心房
B.窦房结
C.房室结
D.右心房
E.心室


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281、单项选择题  女性,24岁,近1周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为()

A.窦性心律不齐
B.正常心电图
C.一度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.低钾血症


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282、单项选择题  患者,男性,60岁。高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压:22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药()

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔


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283、单项选择题  通过阻断α和β受体而发挥抗高血压作用的药物是()

A.哌唑嗪
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.拉贝洛尔


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284、单项选择题  下列哪种心律失常,最能引起阿-斯综合征:()

A.室上性阵发性心动过速
B.房颤
C.心房扑动
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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285、单项选择题  急性前壁心肌梗塞发生心律失常时,最多见的是:()

A.房性心律失常
B.室性心律失常
C.房室结传导阻滞
D.束支传导阻滞
E.房室交界性早搏


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286、单项选择题  慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是()

A.劳累
B.肺部感染
C.电解质紊乱
D.妊娠
E.心律失常


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287、单项选择题  最常见的阵发性室上速的类型是()

A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.以上都不是


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288、单项选择题  降低肾素活性最明显的药物是()

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.肼苯哒嗪
D.普萘洛尔
E.利血平


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289、单项选择题  心肌梗死症状中最先出现下列哪一项()

A.发热
B.疼痛
C.恶心呕吐
D.呼吸困难
E.昏厥


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290、单项选择题  硝普钠的临床应用是()

A.高血压危象
B.中、重度高血压
C.重度高血压
D.轻、中度高血压
E.中度高血压伴肾功能不全


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291、单项选择题  右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()

A.低白蛋白血症
B.水肿
C.腹腔积液
D.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)
E.黄疸


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292、单项选择题  有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是()

A.肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常
B.肌钙蛋白起病后6小时内升高,5~6天恢复正常
C.CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常
D.AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常
E.LDH在起病6~10小时后升高,1~2周内恢复正常


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293、单项选择题  下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度()

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.氯化钾
E.呋塞米


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294、单项选择题  稳定型心绞痛的疼痛特点是()

A.压榨性疼痛
B.针刺样疼痛
C.隐痛
D.阵痛
E.刀割样疼痛


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295、单项选择题  血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是()

A.硝普钠
B.卡托普利
C.肼苯哒嗪
D.哌唑嗪
E.尼群地平


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296、单项选择题  原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是()

A.高血压
B.肌无力及周期性瘫痪
C.肢端麻木
D.口渴、多饮、多尿
E.心律失常


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297、单项选择题  有关原发性肺动脉高压治疗的论述,正确的是()

A.长期氧疗可以显著改善患者的预后
B.抗凝治疗可以显著改善患者的预后
C.长期使用前列腺素可以显著改善患者的预后
D.重度肺动脉高压的患者可以进行内膜剥脱术
E.目前尚缺乏可以改善长期预后的有效的治疗措施


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298、单项选择题  高血压防治中健康教育的对象是()

A.全人群
B.学龄期儿童
C.中老年人群
D.高血压病高危人群
E.高血压病人


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299、单项选择题  预激综合征最易引起的心律失常是()

A.室性阵发性心动过速
B.心房颤动
C.心室颤动
D.心房扑动
E.室上性阵发性心动过速


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300、单项选择题  心电图示电轴左偏约为-60°,Ⅰ、Av1导联呈qR波型,Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型,QRS时限<0.12秒见于()

A.左室肥厚
B.高侧壁心肌梗死
C.不完全性左束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.左前分支阻滞


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