时间:2023-09-13 04:15:54
1、单项选择题 下列哪种情况发生室性期前收缩临床上应予以积极治疗（）。
A.慢性心肌缺血
B.无器质性心脏病者
C.肺部感染
D.急性心肌炎症或梗死
E.心功能不全者
2、单项选择题 急性白血病痰热瘀阻证的治法是（）。
A.清热化痰，活血散结
B.清热解毒，凉血止血
C.滋阴降火，凉血解毒
D.益气养阴，清热解毒
E.清热解毒，利湿化浊
3、配伍题 在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是（）。对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是（）。
A.血清脂肪酶
B.血尿素氮
C.血清淀粉酶
D.血清正铁白蛋白
E.血清钙
4、单项选择题 患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态吼查体：一神志不清，两侧瞳孔呈针尖样太小。呼吸有太蒜臭味，应首先考虑的是（）。
A.急性安眠药物中毒
B.急性毒蕈中毒
C.急性有机磷农药中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.一氧化碳中毒
5、单项选择题 男，10岁，主要表现为脸色苍白，自觉虚弱无力、多汗。容易感觉气促、心跳加快，贫血症。经检查确诊为急性粒细胞白血病，该患者最适宜的抗肿瘤药物是（）
A.甲氨蝶呤
B.5-FU
C.顺铂
D.柔红霉素
E.环磷酰胺
6、配伍题 治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选（）。治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选（）。
A.柴胡疏肝散
B.调营饮
C.附子理中汤合五苓散
D.一贯煎合膈下逐瘀汤
E.胃苓汤
7、单项选择题 哮病发生的“夙根”是（）。
A.风
B.痰
C.气
D.虚
E.瘀
8、单项选择题 某患者，女性，28岁，患系统性红斑狼疮。高热，不恶寒，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干，口渴喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛苔黄，脉滑数。治疗宜用（）。
A.清瘟败毒饮加减
B.葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减
C.犀角地黄汤加减
D.八珍汤加减
E.茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减
9、单项选择题 某患者，男性，46岁，患类风湿关节炎。低热，关节灼热疼痛，或有红肿，形寒肢冷，阴雨天疼痛加重，得温则舒，舌质红，苔白，脉弦细。治疗宜用（）。
A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮加减
C.桂枝芍药知母汤加减
D.身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减
E.独活寄生汤加减
10、单项选择题 患者，男性，68岁，患高血压30余年，现症头晕眼花，头痛耳鸣，形寒肢冷，心悸气短，腰膝酸软，夜尿频多，脉沉弱，舌淡胖，应选的治疗方法是（）。
A.平肝潜阳
B.祛痰降浊
C.活血化瘀
D.滋补肝肾，平肝潜阳
E.温补肾阳
11、单项选择题 患者男，25岁，咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治疗宜选（）。
A.月华丸
B.补肺汤
C.保真汤
D.生脉散
E.十灰散
12、配伍题 十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是（）。胃溃疡恶变的治疗（）。防止溃疡复发的最主要的措施是（）。
A.抑制胃酸分泌
B.保护胃粘膜
C.早期手术
D.减少胆汁反流
E.根除幽门螺杆菌（Hp）
13、单项选择题 患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是（）。
A.清肺化痰，降逆平喘
B.涤痰开窍，息风止痉
C.温肾健脾，化饮利水
D.补肺纳肾，降气平喘
E.健脾益肺，化痰降气
14、配伍题 治疗哮喘发作期寒证，应首选（）。治疗肺胀寒饮停肺证，应首选（）。
A.三子养亲汤
B.小青龙汤
C.清金化痰汤
D.涤痰汤
E.麻杏石甘汤
15、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确（）。
A.心室率150～250次/分
B.节律一般规则，但亦可有不规则
C.QRS波群形态可不正常
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然
16、配伍题 气滞湿阻型肝硬化的治疗方药为（）。脾肾阳虚型肝硬化的治疗方药为（）。
A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B.调营饮加减
C.附子理中汤合五苓散加减
D.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
E.实脾饮加减
17、单项选择题 甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是（）。
A.疏肝理气，化痰软坚
B.清肝泻火，消瘿散结
C.滋阴清热，软坚散结
D.益气养阴，消瘿散结
E.清肝泻火，化痰散结
18、单项选择题 下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要（）。
A.24小时尿蛋白＞3.5g
B.血甘油三酯升高
C.双下肢凹陷性浮肿
D.大量血尿
E.血胆固醇升高
19、单项选择题 细菌感染引起的急性肾小球肾炎的发病机制是（）.
A.细菌直接侵袭肾组织
B.细菌感染后Ⅰ型超敏反应
C.细菌感染后的迟发型免疫反应
D.细菌感染后抗原-抗体复合物引起的损伤
E.细菌感染后细胞溶解型免疫反应
20、单项选择题 高血压危象降低血压宜首先选用（）。
A.硝苯地平口服
B.卡托普利口服
C.硝普钠静滴
D.哌唑嗪口服
E.呋塞米稀释后静注
21、单项选择题 患者，男性，19岁，患癫痫。突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治疗宜用（）。
A.定痫丸
B.黄连温胆汤
C.龙胆泻肝汤合涤痰汤
D.通窍活血汤
E.醒脾汤
22、配伍题 治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚征，应首选（）。治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，且对抗甲状腺药物过敏者，应首选（）。
A.他巴唑加天王补心丹
B.碘加天王补心丹
C.他巴唑加六味地黄丸
D.他巴唑加消瘿丸
E.碘液加天王补心丹
23、单项选择题 肾气丸适用于糖尿病的哪种证型（）。
A.阴虚阳盛
B.气阴两虚
C.阴阳两虚
D.阴阳欲绝
E.气滞血瘀
24、单项选择题 脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是（）。
A.肝、脾、肾
B.心、肝、肾
C.肺、脾、肾
D.心、脾、肾
E.肝、脾
25、单项选择题 急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是（）。
A.清肝利胆，泄浊畅中
B.疏肝利胆，行气止痛
C.通腑泄热，行气止痛
D.疏肝解郁，益气健脾
E.活血化瘀，行气止痛
26、单项选择题 慢性粒细胞白血病最突出的体征是（）。
A.绿色瘤
B.肝肿大
C.浅表淋巴结肿大
D.胸骨压痛
E.脾肿大
27、单项选择题 某患者，男性，43岁，患甲状腺功能亢进症，颈前肿胀，烦躁易怒，胸闷，两胁胀满，善太息，失眠，腹胀便溏，舌苔白腻，脉弦滑。治疗宜用（）。
A.逍遥散合二陈汤加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.天王补心丹加减
D.生脉散加减
E.六味地黄丸加减
28、单项选择题 患者男性，二尖瓣关闭不全，心悸气短，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，夜寐不宁，脉结代，治疗选用的方剂是（）。
A.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
B.参附汤合桃红四物汤
C.炙甘草汤
D.参附汤合五苓散
E.独参汤合桃仁红花煎
29、单项选择题 犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的哪个证型（）。
A.瘀热痹阻
B.脾肾两虚
C.阴虚内热
D.气营热虚
E.脑虚瘀热
30、单项选择题 周围型肺小细胞肺癌治疗首选（）。
A.了解转移情况
B.手术治疗
C.化疗
D.放疗
E.免疫治疗
31、单项选择题 患者，男。50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是（）。
A.左心衰竭
B.急性肾衰竭
C.心肌梗死后综合征
D.低血糖反应
E.心源性休克
32、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选（）。
A.免疫抑制剂
B.输新鲜血液
C.脾切除
D.抗生素
E.糖皮质激素
33、配伍题 急性肾小球肾炎之脾肾亏虚，水气泛滥证的治疗方药为（）。急性肾小球肾炎之风寒束肺，风水相搏证的治疗方药为（）。
A.麻黄汤合五苓散加减
B.越婢加术汤加减
C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减
D.防己黄芪汤加减
E.五皮饮合五苓散加减
34、单项选择题 患者女，32岁，气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸闷胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，粘浊稠厚，咳吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，不恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜用（）。
A.小青龙加石膏汤
B.桑白皮汤
C.清金化痰汤
D.麻杏石甘汤
E.定喘汤
35、单项选择题 治疗心力衰竭心肺气虚证，应首选（）。
A.当归四逆汤加减
B.血府逐瘀汤加减
C.生脉散加减
D.养心汤合补肺汤
E.人参养荣汤合桃红四物汤
36、单项选择题 患者男，32岁，秋月受风，干咳无痰，咽鼻干燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白少津，脉浮。治疗宜（）。
A.疏风散寒，宣肺止咳
B.疏风清热，宣肺化痰
C.疏风清肺，润燥止咳
D.燥湿化痰，理气止咳
E.养阴清肺，止咳化痰
37、配伍题 甲状腺功能亢进症之气阴两虚证的治疗方药为（）。甲状腺功能亢进症之阴虚火旺证的治疗方药为（）。
A.逍遥散合二陈汤加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.天王补心丹加减
D.生脉散加减
E.六味地黄丸加减
38、单项选择题 男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（）。
A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞性白血病
39、单项选择题 患者，女，19岁。患肾病综合征，症见眼睑浮肿，时有四肢、全身浮肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是（）。
A.湿毒浸淫
B.风水相搏
C.水湿浸渍
D.湿热内蕴
E.脾虚湿困
40、单项选择题 患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg（12/9.3KPa），心率150次/分，脉细数。应首先考虑的是（）。
A.创伤性休克早期
B.感染性休克
C.创伤性休克中期
D.心源性休克
E.失液性休克
41、单项选择题
患者，男，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼
斜，语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，即来医院就诊，测照压180/100mmHg，头颅CT见异常，其诊断是（）。
A.高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证
B.高血压病，脑梗死，风痰瘀血痹阻脉络证
C.高血压病，脑出血，气虚血瘀证
D.高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证
E.高血压病，阴虚风动证
42、单项选择题 患者，女，28岁。患甲状腺功能亢进症半年，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉缉数。治疗应首选甲巯咪唑（他巴唑）加（）。
A.生脉散
B.六味地黄丸
C.当归补血汤
D.丹栀逍遥散
E.右归丸
43、单项选择题 患者，女，30岁。患系统性红斑狼疮。现低热，口苦纳呆，两胁胀痛，黄疸，肝大，烦躁易怒，皮肤红斑，舌紫暗，脉弦。其证型是（）。
A.瘀热痹阻
B.气血两亏
C.阴虚内热
D.瘀热伤肝
E.热郁积饮
44、单项选择题 患者，男，42岁，心悸气短，头晕乏力，胸痛胸闷，少气懒言，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉虚数，治疗方法是（）。
A.镇惊定志，养心定神
B.补血养心，益气安神
C.滋阴清火，养心安神
D.清热化痰，宁心安神
E.益气养阴，养心安神
45、单项选择题 患者，女，60岁。厦复发作胸闷胸痛半月余，痰多自黏，纳呆，腚胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是（）。
A.痰湿痹阻
B.气阴两虚
C.寒痰痹阻
D.气血不足
E.肝气郁结
46、单项选择题 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（）。
A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.α干扰素
E.环磷酰胺
47、配伍题 治疗心绞痛心肾阻虚证，应首选（）。治疗高血压肾阳虚衰证，应首选（）。
A.济生肾气丸
B.半夏白术天麻汤
C.六味地黄丸
D.当归参附汤合右归丸
E.当归四逆汤合苏合香丸
48、单项选择题 上消化道出血之肝火犯胃证的治疗方法是（）。
A.清胃泻火，化瘀止血
B.益气健脾，养血止血
C.益气摄血，回阳固脱
D.泄肝清胃，降逆止血
E.清利湿热，和胃止血
49、单项选择题 气血两虚型胃癌的治疗方药为（）。
A.海藻玉壶汤加减
B.柴胡疏肝散加减
C.理中汤合四君子汤加减
D.开郁二陈汤加减
E.八珍汤加减
50、单项选择题 肾盂肾炎治疗原则，下列除哪项外均正确（）。
A.多饮水
B.停药后每月复查尿常规并做尿培养1次
C.调整尿的酸碱度
D.尿常规恢复正常即停药
E.根据药物敏感试验选药
51、配伍题 风湿性心脏瓣膜病患者，症见心悸喘促，不能平卧，四肢浮肿，形寒肢冷，便溏尿少，舌淡苍白，脉沉细弱。其证型是（）。风湿性心脏瓣膜病患者，症见心悸盗汗，心烦不寐，两颧发红，干咳带血，舌红少苔，脉细数。其证型是（）。
A.心阴不足
B.心阳不足
C.心肾阳虚
D.气虚血瘀
E.水气凌心射肺
52、单项选择题 糖尿病微血管病变的病理特点是（）。
A.毛细血管动脉粥样硬化，管腔狭窄
B.PAS阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增厚
C.毛细血管钙化，通透性降低
D.毛细血管的微血栓形成，血液流速慢
E.毛细血管的内皮细胞受损
53、单项选择题 下列哪项不是阳水证的临床表现（）。
A.起病急，病程短
B.水肿先从头面肿起
C.上半身肿甚
D.水肿皮薄光亮
E.肢冷腰酸痛
54、单项选择题 男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 下列有助于明确诊断的检查方法是（）
A.血常规示白细胞升高
B.B超示腹腔内少量积液
C.X线检查示膈下游离气体
D.CT检查
E.纤维胃镜检查
55、配伍题 慢性胃炎之胃络瘀血证的治疗方药为（）。慢性胃炎之脾胃湿热证的治疗方药为（）。
A.三仁汤
B.四君子汤
C.柴胡疏肝散
D.益胃汤
E.失笑散合丹参饮
56、单项选择题 患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热，咳喘加重，面色暗，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是（）。
A.痰浊阻肺
B.痰热壅肺
C.寒饮内停
D.阴竭阳脱
E.痰蒙神窍
57、单项选择题 肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为（）。
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.双氢氯噻嗪
D.安体舒通
E.速尿
58、单项选择题 对重症煤气中毒昏迷的患者，最有效的抢救措施是（）。
A.鼻导管吸氧
B.20%甘露醇快速静脉推入
C.冬眠疗法
D.血液透析
E.高压氧舱治疗
59、单项选择题 中医学认为，系统性红斑狼疮后期的主要病机是（）。
A.阴虚内热
B.气阴两伤
C.阳气亏虚
D.阴阳两虚
E.阴虚血瘀
60、单项选择题 患者，男，48岁。确趁慢性粒细胞性白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热、鼻衄。检查：脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，处周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是（）。
A.脾功能亢进
B.慢粒急变
C.合并肺结核
D.骨髓抑制
E.急性溶血
61、单项选择题 知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是（）。
A.疏肝理气，清热通淋
B.益气健脾，利湿通淋
C.滋阴益肾，清热通淋
D.清热利湿，利尿通淋
E.清心泻火，利湿通淋
62、单项选择题 治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选（）。
A.四逆散合左金丸
B.泻白散合黛蛤散
C.柴胡疏肝散
D.清金化痰汤
E.桑白皮汤
63、单项选择题 患者，男，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是（）。
A.肝胃郁热
B.肝胃不和
C.脾胃虚寒
D.胃阴不足
E.胃络瘀阻
64、单项选择题 患者，男性，72岁，诊为原发性支气管肺癌，症见咳嗽无痰，或痰少，痰中带血，甚或咯血不止，心悸，少寐，低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉数，治疗方法为（）。
A.活血化瘀，行气化滞
B.祛湿化痰，清热解毒
C.养阴清热，解毒散结
D.益气养阴，化痰散结
E.化痰理气，止咳平喘
65、单项选择题 原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是（）。
A.疏肝理气，活血化瘀
B.清利湿热，化瘀解毒
C.养阴柔肝，软坚散结
D.补气温阳，化瘀解毒
E.益气养阴，化瘀解毒
66、单项选择题 患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜。左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是（）。
A.腰穿脑脊液
B.脑血管造影
C.脑电图
D.头部CT
E.脑超声波
67、单项选择题 患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg，尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量3g，内生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加用（）。
A.参芪地黄汤
B.六味地黄汤
C.右归丸
D.左归饮
E.大补元煎
68、单项选择题 慢性肺心病最常见的心律失常是（）。
A.房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室性早搏
69、单项选择题 患者，男性，59岁，诊为胃癌。症见胃脘痞满，时时作痛，窜及两胁，嗳气频繁，舌红，脉弦。治疗方法为（）。
A.益气养血，健脾和营
B.理气化痰，消食散结
C.疏肝和胃，降逆止痛
D.温中散寒，健脾益气
E.清热和胃，养阴润燥
70、单项选择题 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）。
A.胃液分析
B.X线钡餐检查
C.大便潜血
D.急诊胃镜检查
E.血红蛋白测定
71、配伍题 治疗系统性红斑狼疮气营热盛证，应首选（）。治疗系统性红斑狼疮阴虚内热证，应首选（）。
A.清瘟败毒饮
B.犀角地黄汤
C.玉女煎合增液汤
D.茵陈蒿汤合柴胡疏肝散
E.葶苈大枣泻肺汤合泻白散
72、单项选择题 患者，女，60岁。平素经常头晕目眩。今日情绪激动后，突然半身不遂，神志昏迷，失语，小便，失禁，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是（）。
A.中风中经络
B.中风中脏腑
C.脏躁
D.癫痫肝火痰盛证
E.癫痫肝风痰浊证
73、单项选择题 治疗肾盂肾炎湿热下注证，应首选（）。
A.知柏地黄汤
B.猪苓汤
C.程氏萆薢分清饮
D.八正散
E.真武汤
74、单项选择题 中医学认为引起高血压病的，病机关键是（）。
A.肝肾阴阳失调
B.肝脾疏泄失调
C.肺肾吐纳失调
D.心肾交济失调
E.心肺相辅失调
75、单项选择题 患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而送至急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是（）。
A.实喘
B.虚喘
C.热哮
D.寒哮
E.以上均非
76、单项选择题 男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
77、单项选择题 下列各项，不属于支气管哮喘诊断标准的是（）。
A.反复发作喘息
B.发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音
C.症状可缓解
D.残气量增加
E.支气管舒张试验呈阳性
78、单项选择题 下列糖尿病慢性并发症中属微血管病变的是（）。
A.糖尿病性冠心病
B.糖尿病性脑血管病
C.糖尿病肾病
D.糖尿病足
E.青光眼
79、单项选择题 新生儿出生时脊髓末端的位置是在（）。
A.第1～2腰椎间隙
B.第2腰椎水平
C.第2～3腰椎间隙
D.第3腰椎水平
E.第4～5腰椎间隙
80、单项选择题 诊断肺炎球菌肺炎，以下哪一项化验检查最有价值。（）
A.痰培养可见肺炎球菌
B.肺实变体征
C.肺部湿啰音
D.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影
E.外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主
81、单项选择题 下列哪项不符合心房颤动的临床表现（）。
A.心音强弱不一
B.心律绝对不齐
C.容易听到第四心音
D.心率＞脉率
E.心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、频率350～600次/分的f波
82、配伍题 系统性红斑狼疮热瘀积饮证的治疗方药为（）。系统性红斑狼疮瘀热伤肝证的治疗方药为（）。
A.清瘟败毒饮加减
B.葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减
C.犀角地黄汤加减
D.八珍汤加减
E.茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减
83、单项选择题 52岁，男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压180/90mmHg，应迅速给予（）。
A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛
84、单项选择题 可以导致多器官功能不全综合征（MODS）的疾病中，不包括（）。
A.急性出血坏死型胰腺炎
B.慢性胆囊炎
C.烧伤
D.休克
E.绞窄性肠梗阻
85、单项选择题 治疗休克热伤营血证。应首选（）。
A.生脉散
B.清营汤合生脉散
C.人参养荣汤
D.保元汤合生化汤
E.保元汤合固阴煎
86、单项选择题 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是（）。
A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.混合性结缔组织病
87、单项选择题 患者突然昏倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中怪叫，移时苏醒，舌苍白腻，脉弦滑。治疗首选（）。
A.导痰汤
B.二阴煎
C.控涎丹
D.涤痰汤
E.定痫丸
88、单项选择题 患儿，男，14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞9×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞23%。应首先考鏖的诊断是（）。
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜（急性型）
E.特发性血小板减少性紫癜（慢性型）
89、单项选择题 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（）。
A.过度劳累
B.摄入液体过多
C.心肌缺血
D.室性期前收缩
E.呼吸道感染
90、单项选择题 治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证，应首选（）。
A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮
C.桂枝芍药知母汤
D.身痛逐瘀汤
E.独活寄生汤
91、单项选择题 患者，男性，70岁，发生心源性休克，症见萎靡神昏，四肢厥逆，冷汗如油，面色苍白，畏寒蜷卧，唇甲青紫，舌淡苔白，脉微欲绝。治疗应用（）。
A.回阳救急汤加减
B.生脉散加减
C.血府逐瘀汤加减
D.参附汤合四逆汤加减
E.乌头赤石脂丸加减
92、单项选择题 肝胃不和型消化性溃疡的治疗方药是（）。
A.柴胡疏肝散合五磨饮子加减
B.黄芪建中汤加减
C.一贯煎合芍药甘草汤加减
D.化肝煎合左金丸加减
E.活络效灵丹合丹参饮加减
93、单项选择题 患者，男，62岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苍白腻，脉弦滑。其治法是（）。
A.通阳泄浊
B.豁痰理气
C.祛瘀止痛
D.益气养阴
E.豁痰化瘀
94、配伍题 治疗急性心肌梗死气阴亏损，心络瘀阻征，应首选（）。治疗急性心肌梗死阳气虚衰，寒凝心络证，应首选（）。
A.四逆汤合桃红四物汤
B.生脉散合血府逐瘀汤
C.六味地黄汤合补中益气汤
D.瓜蒌薤白白酒汤合苓桂术甘汤
E.参附汤合枳实薤白桂枝汤
95、单项选择题 下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（）。
A.流感嗜血杆菌
B.军团菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.大肠杆菌
96、单项选择题 男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP140/100mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白（++），白细胞3～4/HP，红细胞10～20/HP，血清白蛋白40g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐176μmol/L，最可能的诊断是（）。
A.急性肾盂肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
97、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的痰色是（）。
A.砖红色
B.铜绿色
C.暗红色
D.咖啡色
E.铁锈色
98、单项选择题 患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为（）。
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期
99、单项选择题 患者，男，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是（）。
A.立即静脉点滴呋塞米（速尿）
B.静脉点滴5%碳酸氢钠
C.立即皮下注射肾上腺素
D.静脉注射问烃胺
E.静脉点滴20%甘露醇
100、单项选择题 患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选（）。
A.犀角地黄汤
B.圣愈汤
C.右归丸
D.左归丸
E.小营煎
101、单项选择题 肾盂肾炎最常见的感染途径是（）。
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴道感染
D.外伤直接感染
E.肾周围器官感染蔓延
102、单项选择题 治疗上消化道出血脾不统血证，应首选（）。
A.泻心汤合十灰散加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.归脾汤加减
D.独参汤加减
E.四味回阳饮加减
103、单项选择题 呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。
A.呼吸费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺有大量湿啰音
104、单项选择题 患者男，67岁，久咳气逆，阵阵发作，痰少质粘，咳引胸胁疼痛，口干咽干，舌苔薄黄少津，脉象弦数，其治法宜用（）。
A.养阴清肝，化痰止咳
B.清肺化痰，宣肃肺气
C.清肺润燥，化痰止咳
D.清肺泻肝，化痰止咳
E.滋阴润肺，清肝止咳
105、配伍题 尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证的治法是（）。急性肾小球肾炎肺脾不足，水湿停滞证的治法是（）。
A.健脾补肾
B.健脾补肺，利水消肿
C.健脾补肾，清热通淋
D.滋阴益肾，清热通淋
E.益气扶正，利水消肿
106、单项选择题 急性糜烂出血性胃炎的治疗中，错误的是（）。
A.服用制酸药
B.使用H2受体拮抗剂
C.服用硫糖铝
D.服用凝血酶
E.服用水杨酸类抗炎药
107、单项选择题 肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是（）。
A.加用利尿剂
B.激素初用剂量大，疗程长，停药需慢
C.合用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物
D.合用抗生素
E.合用环磷酰胺
108、单项选择题 患者，女性，33岁，脓毒性休克，症见高热，咳嗽气急，咽痛咳血，舌红绛，苔黄，脉疾数。治疗应选用（）。
A.犀角地黄汤合银翘散加减
B.大承气汤加减
C.小承气汤合小陷胸汤加减
D.救逆汤加减
E.回阳救急汤加减
109、单项选择题 治疗中风中脏腑元气衰脱，心神散乱证。应首选（）。
A.安宫牛黄丸
B.参附汤
C.苏合香丸
D.清开灵（静脉滴注）
E.安神丸
110、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌药物是（）。
A.庆大霉素
B.三代头孢菌素
C.青霉素
D.红霉素
E.四环素
111、配伍题 支气管炎咳嗽的主要病机是（）。肺炎喘嗽的主要病机是（）。
A.肺失宣肃
B.风热犯肺
C.肺气郁闭
D.外邪犯肺
E.痰热蕴肺
112、单项选择题 患者，女，35岁。既往有慢性肾炎。全身淫肿，面白，腰膝冷痛，畏寒，纳少乏力，便溏，月经不调，舌胖齿痕，脉沉细。其证型是（）。
A.脾肾阳虚
B.气阴两虚
C.脾肾气虚
D.阴阳两虚
E.湿浊证
113、单项选择题 女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）。
A.房性早搏
B.室性早搏
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速
114、单项选择题 下列项中，不属于心力衰竭中医证型的是（）。
A.气阴亏虚
B.心肾阳虚
C.气虚血瘀
D.阳虚水泛
E.痰瘀互结
115、单项选择题 治疗癫痫风痰上扰证，应首选（）。
A.定痫丸
B.通窍活血汤
C.黄连温胆汤
D.左归丸
E.龙胆泻肝汤
116、单项选择题 男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是（）。
A.西地兰
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
117、单项选择题 Graves病最重要的体征是（）。
A.皮肤湿润多汗，手颤
B.眼裂增大，眼球突出
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D.收缩压升高，舒张压降低
E.心脏扩大，心律不齐
118、单项选择题 以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是（）。
A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm
B.肺动脉段突出
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
E.V1呈R/S＞1
119、单项选择题 治疗高血压病肝阳上亢证，应首选（）。
A.半夏白术天麻汤
B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C.天麻钩藤饮
D.血府逐瘀汤
E.济生肾气丸
120、配伍题 再生障碍性贫血（）。溶血性贫血（）。特发性血小板减少性紫癜（）。
A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.有出血而无贫血
E.无出血亦无贫血
121、单项选择题 患者，男，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是（）。
A.阴虚火旺
B.气阴两虚
C.热毒炽盛
D.痰热瘀阻
E.肝火上炎
122、单项选择题 患者，男，28岁。癫痫大发作。眩晕，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其中，医治法是（）。
A.补益肝肾，育阴息风
B.健脾和胃，化痰息风
C.清肝泻火，化痰息风
D.涤痰息风，开窍定痫
E.活血化瘀，通络息风
123、配伍题 治疗急性肾小球肾炎风寒束肺，风水相搏证，应首选（）。治疗急性肾小球肾炎风热犯肺，水邪内停征，应首选（）。
A.麻黄汤合五苓散
B.麻黄汤合五皮饮
C.麻黄连翘赤小豆汤
D.越婢加术汤
E.五皮饮合五苓散
124、单项选择题 下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（）。
A.潜伏期约1～3周，起病缓慢
B.头痛显著
C.咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量粘痰
D.发热退完后咳嗽可继续存在
E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征
125、单项选择题 脑出血的内科治疗最重要的是（）。
A.控制脑水肿
B.给止血剂
C.降低血压
D.抗生素治疗
E.给氧
126、单项选择题 治疗寒哮的主方是（）。
A.小青龙汤
B.射干麻黄汤
C.定喘汤
D.三子养亲汤
E.苏子降气汤
127、单项选择题 患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下痞块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苍薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白510μg/L，B超示右肝叶占位性病变，直径5cm，其证型是（）。
A.热毒伤阴
B.湿热瘀毒
C.气滞血瘀
D.水湿内停
E.肝脾瘀血
128、单项选择题 按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现（）。
A.关节肿痛≥6周
B.对称性关节肿
C.腕、掌指、指间关节肿
D.关节畸形
E.晨僵
129、单项选择题 内伤咳嗽的病理因素主要为（）。
A.湿与热
B.饮与热
C.痰与火
D.痰与寒
E.湿与燥
130、单项选择题 缺铁性贫血的临床表现不包括（）。
A.乏力、易倦
B.头晕、头痛
C.眼花、耳鸣
D.心悸、气短
E.口干、口渴
131、单项选择题 患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年。一胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是（）。
A.急性气管炎风寒犯肺证
B.慢性气管炎寒饮伏肺证
C.慢性气管炎痰热郁肺证
D.急性气管炎痰湿阻肺证
E.急性气管炎风热犯肺证
132、单项选择题 男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（）。
A.急性化脓性胆囊炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
133、单项选择题 下列哪种药物与消化性溃疡病因无关（）。
A.阿司匹林
B.雌激素
C.强的松
D.消炎痛
E.利血平
134、单项选择题 患者，女性，62岁，诊为肝硬化。症见腹大胀满，按之如囊裹水，下肢浮肿，怯寒懒动，精神困倦，脘腹痞胀，得热则舒，食少便溏，舌苔白，脉缓。治宜选用（）。
A.实脾饮加减
B.调营饮加减
C.一贯煎合膈下逐瘀汤加减
D.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
E.柴胡疏肝散和胃苓汤加减
135、单项选择题 钩端螺旋体病的临床特征是（）
A.白细胞升高
B.腓肠肌痛明显
C.口腔内有科普利克斑
D.血液涂片是常用于确诊的方法
E.骨关节痛明显
136、单项选择题 慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是（）。
A.高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤
B.低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤
C.高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤
D.高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤
E.低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸
137、单项选择题 肝脾血瘀型肝硬化的治疗方药为（）。
A.实脾饮加减
B.调营饮加减
C.一贯煎合膈下逐瘀汤加减
D.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
E.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
138、单项选择题 患者，男，70岁。患冠心病多年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳鸣，两颧微红，舌红少苔，脉细数无力。治疗应首选（）。
A.生脉散
B.知柏地黄丸
C.保元汤
D.血府逐瘀汤
E.瓜蒌薤白半夏汤
139、单项选择题 预防肺结核最关键、最有效的措施是（）。
A.控制传染源
B.切断传播途径
C.锻炼身体、增强免疫力
D.早期发现、早期隔离并治愈病人
E.婴儿出生后接种卡介苗
140、单项选择题 患者，男，52岁。间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎蛋白320μg/L，为了确诊，应该做的检查是（）。
A.肝功能试验
B.癌胚抗原
C.B超
D.腹腔镜
E.血小板计数
141、单项选择题 下列各项，不属于低钾血症表现的是（）。
A.肌无力
B.频发室性早搏
C.血气分析pH值低于正常
D.代谢性碱中毒
E.嗜睡
142、单项选择题 肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是（）。
A.疏利气机，通利小便
B.健脾益肾，通淋泄浊
C.补脾升清，益气利水
D.温阳益气，补肾利水
E.理气疏导，利尿通淋
143、配伍题 特发性血小板减少性紫癜之气不摄血证的治疗方药为（）。特发性血小板减少性紫癜之血热妄行证的治疗方药为（）。
A.犀角地黄汤加减
B.茜根散或玉女煎加减
C.归脾汤加减
D.桃红四物汤加减
E.八珍汤加减
144、单项选择题 肾病综合征最常见的并发症为（）。
A.低钠、低钾、低钙血症
B.呼吸道感染
C.高凝状态及血栓形成
D.低血容量性休克
E.急性肾功能不全
145、单项选择题 某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现哪一组症状（）。
A.消化道运动增强，腹痛，腹泻
B.瞳孔缩小，视物模糊
C.肌肉震颤，抽搐
D.皮肤干燥，无汗
E.支气管平滑肌收缩，呼吸困难
146、单项选择题 男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是（）。
A.抗感染
B.化痰
C.利尿
D.营养支持
E.安眠药镇静
147、单项选择题 心肾阳虚型风湿性心脏瓣膜病的治疗方法是（）。
A.益气养阴，宁心复脉
B.益气养心，活血通脉
C.补虚固脱
D.温补心肾，化气行水
E.温肾助阳，泻肺行水
148、单项选择题 下列各项，与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是（）。
A.火、寒、暑、湿
B.风、寒、暑、湿
C.燥、寒、暑、湿
D.风、寒、火、湿
E.风、寒、湿、热
149、单项选择题 关于脑出血，最确切的诊断依据是（）。
A.60岁以上发病
B.均有偏瘫
C.脑脊液血性
D.突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影
E.均有脑膜刺激征
150、单项选择题 患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖（+++）。血糖28mmol/L，血液pH7.2，脱水貌。治疗应首选（）。
A.补液、纠正电解质平衡紊乱，清开灵注射液滴注
B.补液、纠正电解质平衡紊乱，安宫牛黄丸开水化服
C.补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱，注射胰岛素
D.补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱
E.滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素
151、单项选择题 慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于（）。
A.幼儿
B.儿童
C.青年女性
D.壮年男性
E.老年人
152、单项选择题 我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）。
A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾小动脉硬化
E.慢性肾小球肾炎
153、配伍题 急性心肌梗死引起的休克，属于（）。肌注青霉素引起的休克，属于（）。
A.低血容量性休克
B.中毒性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
154、配伍题 急性肾小球肾炎风水证宜选用（）。病毒性心肌炎湿毒浸心证宜选用（）。
A.麻黄连翘赤豆汤
B.半夏泻心汤
C.蒿芩清胆汤
D.八正散
E.葛根黄芩黄连汤
155、单项选择题 再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确（）。
A.发热、出血、贫血
B.一般无肝脾和淋巴结肿大
C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少
E.末梢血淋巴细胞比例数增高
156、单项选择题 “晨僵”是下列哪个病证的特征性表现（）。
A.风寒湿痹
B.风湿热痹
C.尪痹
D.卒中后遗症
E.蝶疮流注
157、配伍题 心源性休克血瘀气脱证的治疗方剂为（）。心源性休克阴竭阳脱证的治疗方剂为（）。
A.回阳救急汤加减
B.生脉散加减
C.血府逐瘀汤加减
D.参附汤合四逆汤加减
E.乌头赤石脂丸加减
158、单项选择题 早期胃癌是指病变局限在（）。
A.黏膜层
B.黏膜层和黏膜下层
C.黏膜层和肌层
D.肌层
E.胃全层，未发生远处转移
159、单项选择题 患者，女，64岁。患高血压病多年，突然抽搐，头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选（）。
A.龙胆泻肝汤
B.羚角钩藤汤
C.镇肝熄风汤
D.三甲复脉汤
E.天麻钩藤饮
160、配伍题 患者咳喘十余载，时轻时重，现咳喘气粗，胸满烦躁，痰黄难咳，身热微恶寒，咽干口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗宜用（）。患者咳喘反复发作数年，5天前着凉后加重，咳逆喘促，痰多，谵妄，烦躁不安，神志恍惚，肢体瞤动，舌质暗红，舌苔黄腻，脉滑数。治疗宜用（）。
A.补肾纳气，降气平喘
B.温肾健脾，化痰利水
C.化痰降气，健脾益肺
D.清肺化痰，降逆平喘
E.涤痰、开窍、熄风
161、单项选择题 对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是（）。
A.吸氧
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
162、单项选择题 热毒炽盛型急性白血病的治疗方药是（）。
A.黄连解毒汤合清营汤加减
B.温胆汤合桃红四物汤加减
C.知柏地黄丸合二至丸加减
D.五阴煎加减
E.葛根芩连汤加味
163、单项选择题 治痘风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证，应首选（）。
A.血府逐瘀汤
B.炙甘草汤
C.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
D.独参汤合桃仁红花煎
E.五苓散合五皮饮
164、单项选择题 患者，女，55岁。近1年来厦复出现颜面及下肢浮肿，面色无华，乏力气短.腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苍，脉沉细。尿蛋白（+++），伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是（）。
A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证
B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证
C.肾病综合征脾虚湿困证
D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证
E.肾病综合征肾阳衰微证
165、配伍题 一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol/L，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗（）。一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖10～12mmol/L，可先采用上述哪种药物治疗（）。
A.D860
B.氯磺丙脲
C.胰岛素
D.优降糖
E.降糖灵
166、配伍题 治疗心力衰竭心肾阳虚，水饮泛滥证，应首选（）。治疗心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证，应首选（）。
A.参附汤合五苓散
B.参附汤合葶苈大枣泻肺汤
C.参附龙牡汤
D.真武汤合五苓散
E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
167、单项选择题 患者，男性，39岁，患急性肾衰竭，尿点滴难出，高热谵语，皮肤斑疹鲜红，舌质绛紫，苔黄焦，脉细数。治疗应用（）。
A.清瘟败毒饮加减
B.黄连温胆汤加减
C.生脉散合参附汤加减
D.参芪地黄汤加减
E.六味地黄丸加减
168、单项选择题 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。
A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛性质不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心
169、单项选择题 患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT3升高，FTXB4.gif升高。应首先考虑的治疗措施是（）。
A.第二次手术
B.放射性治疗
C.服抗甲状腺药与甲状腺素片
D.服碘溶液
E.甲状腺素片
170、单项选择题 急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是（）。
A.高磷血症与低钙血症
B.低钠血症
C.低氯血症
D.高镁血症
E.高钾血症
171、配伍题 糖尿病的气阴两虚证的治疗方药为（）。糖尿病的阴虚燥热期上消证的治疗方药为（）。
A.消渴方加减
B.玉女煎加减
C.七味白术散加减
D.平胃散合桃红四物汤加减
E.血府逐瘀汤加减
172、单项选择题 男，30岁，查血压160/95mmHg，Hb85g/L，蛋白（+），颗粒管型2～3/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取（）。
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食
173、单项选择题 诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是（）。
A.尿路刺激征
B.脓尿和菌尿
C.高热、寒战、腰痛
D.上输尿管肋腰点压痛
E.尿蛋白不多
174、配伍题 中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在（）。降压治疗的目标是使血压降至（）。
A.血压<130/85mmHg
B.血压<140/90mmHg
C.血压<160/80mmHg
D.血压<110/70mmHg
E.血压<120/80mmHg
175、单项选择题 下列各项，不属于慢性支气管炎中医病因的是（）。
A.外邪侵袭
B.肺脏虚弱
C.肝气郁结
D.脾虚生痰
E.肾气虚衰
176、单项选择题 关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确（）。
A.病程多呈慢性经过
B.临床表现差异很大
C.反复发作与缓解交替出现
D.免疫学异常表现复杂
E.对治疗反应的个体差异不大
177、单项选择题 肺炎患者神昏谵语，舌謇肢厥。其证型是（）。
A.邪热内闭
B.热陷心包
C.邪热伤阴
D.邪热伤阳
E.阴竭阳脱
178、配伍题 脓毒性休克三焦俱急证的治疗方剂为（）。脓毒性休克寒中三阴证的治疗方剂为（）。
A.犀角地黄汤合银翘散加减
B.大承气汤加减
C.小承气汤合小陷胸汤加减
D.救逆汤加减
E.回阳救急汤加减
179、单项选择题 下列除哪项外，均是缺铁性贫血脾气虚弱诞的临床表现（）。
A.面色萎黄
B.神疲乏力
C.纳少便溏
D.气短懒言
E.腰膝酸软
180、单项选择题 患者，女，35岁。有胃溃疡病史，症见吐血，色暗淡，大便黑，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其证型是（）。
A.肝气郁结
B.脾不统血
C.气随血脱
D.胃中积热
E.肝火犯胃
181、配伍题 高血压病Ⅱ级眼底表现是（）。高血压病Ⅲ级眼底表现是（）。高血压脑病的眼底表现是（）。
A.眼底正常
B.视网膜动脉变细
C.眼底出血渗出
D.视网膜动脉变窄，动静脉交叉压迫
E.眼底出血伴视乳头水肿
182、单项选择题 患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊应做的检查是（）。
A.胃肠X线
B.胃镜
C.胃液分析
D.腹腔镜
E.癌胚抗原
183、单项选择题 患者，女性，56岁，患再生障碍性贫血，症见壮热，口渴，咽痛，齿衄，皮下紫斑，心悸，舌红而干，苔黄，脉洪数。治当选用（）。
A.左归丸合当归补血汤
B.右归丸合当归补血汤
C.左归丸、右归丸合当归补血汤
D.六味地黄丸合桃红四物汤
E.清瘟败毒饮加减
184、单项选择题 患者，男，68岁。诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咯痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是（）。
A.脾肺气虚
B.痰热搏结
C.气滞血瘀
D.痰湿内阻
E.肺气郁闭
185、单项选择题 男性，30岁，全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph1染色体阳性。正确的治疗为（）。
A.大剂量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化疗
D.羟基脲口服
E.VAP方案化疗
186、单项选择题 脾胃虚弱型慢性胃炎的治疗方法是（）。
A.疏肝理气，和胃止痛
B.健脾益气，温中和胃
C.清利湿热，醒脾化浊
D.养阴益胃，和中止痛
E.化瘀通络，和胃止痛
187、单项选择题 患者，男性，32岁，患消化性溃疡六年，现胃脘隐痛，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，脉迟缓。治宜（）。
A.疏肝理气，健脾和胃
B.温中散寒，健脾和胃
C.健脾养阴，益胃止痛
D.清胃泻热，疏肝理气
E.活血化瘀，通络和胃
188、单项选择题 关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是（）。
A.肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
B.Ⅰ型糖尿病人可不用胰岛素治疗
C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量
D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍
E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体
189、配伍题 左心衰竭的体征是（）。左心衰竭的早期症状是（）。
A.心界扩大
B.室性奔马律
C.浮肿
D.劳力性呼吸困难
E.心率增快
190、单项选择题 下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是（）。
A.血清尿素氮
B.丙氨酸转移酶
C.血氨
D.血清胆红素
E.尿酮体
191、单项选择题 某患者，女性，31岁，患特发性血小板减少性紫癜，临床症见紫斑较多，颜色紫红，下肢尤甚，时发时止，头晕目眩，耳鸣，低热颧红，心烦盗汗，齿衄鼻衄，月经量多，舌红少津，脉细数。治疗宜用（）。
A.犀角地黄汤加减
B.茜根散或玉女煎加减
C.归脾汤加减
D.桃红四物汤加减
E.八珍汤加减
192、配伍题 甲亢内科治疗停药首选实验室检查（）。
A.FT3、FT4
B.TT3、TT4
C.TRAb
D.rT3
E.甲状腺摄131I率
193、配伍题 气阴两虚型原发性支气管肺癌的治疗应首选（）。痰湿毒蕴型原发性支气管肺癌的治疗应首选（）。
A.血府逐瘀汤
B.导痰汤
C.沙参麦冬汤合五味消毒饮
D.沙参麦冬汤
E.六味地黄丸
194、单项选择题 以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因（）。
A.重度肺结核
B.肺间质纤维化
C.尘肺
D.胸廓畸形
E.严重感染
195、配伍题 中医学认为，风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂，其本虚是指（）。中医学认为，风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂，其标实是指（）。
A.气虚、阳虚或阴虚
B.气虚、血虚或阴虚
C.气虚、血虚或阳虚
D.水饮内停，瘀血内阻
E.风寒湿邪，瘀血内阻
196、配伍题 治疗肺癌痰湿毒蕴证，应首选（）。治疗肺癌肺脾气虚证，应首选（）。
A.导痰汤
B.温胆汤
C.六君子汤
D.七味白术散
E.补中益气汤
197、单项选择题 上消化道大出血患者出现处周血液血红蛋白下降的时间一般是（）。
A.即时
B.半小时
C.1小时
D.2小时
E.3～4小时
198、配伍题 肝硬化时，肝脏解毒功能下降表现为（）。肝硬化时，门静脉高压可引起（）。
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
199、单项选择题 治疗支气管哮喘寒哮证，应首选（）。
A.射干麻黄汤
B.玉屏风散
C.六君子汤
D.定喘汤
E.金匮肾气丸
200、单项选择题 患者，男性，21岁，热重寒轻，咽喉疼痛，头面浮肿，尿少色赤，舌红，舌苔薄黄，脉浮数。治疗当用（）。
A.麻黄汤加减
B.越婢加术汤加减
C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减
D.防己黄芪汤加减
E.五皮饮合五苓散加减
201、单项选择题 关于2型糖尿病，正确的说法是（）。
A.应有"三多一少"的症状
B.尿糖阳性
C.胰岛素水平低于正常
D.空腹血糖应升高
E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断
202、单项选择题 患者。男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是（）。
A.普通型病毒性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.酒精性肝炎
D.肝细胞肝癌
E.慢性肝淤血
203、单项选择题 患者，男，70岁。患糖尿病2年，不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压90/60mmHg，心率130次/分，律齐。血钠160mmol/L，血糖34mmol/L，尿酮体（-），动脉血pH7.30。应首先考虑的治疗药物是（）。
A.静脉滴入碳酸氢钠
B.静脉滴入低渗盐水
C.小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入
D.大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入
E.小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注
204、单项选择题 可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是（）。
A.淋巴结活检
B.血清蛋白电泳
C.外周血涂片
D.骨髓穿刺活检
E.血常规检查
205、单项选择题 关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确（）。
A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B.采用PEEP方式有利于改善通气功能
C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上，SaO2为90%以上
E.在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征
206、单项选择题 缓解急性心肌梗死疼痛最有效的药物是（）。
A.硝酸异山梨醇酯（消心痛）
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.安痛定
E.硝苯地平（心痛定）
207、配伍题 癫痫瘀阻清窍证的治疗方剂为（）。癫痫脾虚痰湿证的治疗方剂为（）。
A.定痫丸
B.黄连温胆汤
C.龙胆泻肝汤合涤痰汤
D.通窍活血汤
E.醒脾汤
208、配伍题 急性肾衰竭气脱津伤证的治疗方剂为（）。急性肾衰竭湿热蕴结证的治疗方剂为（）。
A.清瘟败毒饮加减
B.黄连温胆汤加减
C.生脉散合参附汤加减
D.参芪地黄汤加减
E.六味地黄丸加减
209、单项选择题 男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）。
A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮
210、单项选择题 对诊断一氧化碳中毒最有意必的辅助检查是（）。
A.高铁血红蛋白浓度测定
B.血液碳氧血红蛋白浓度测定
C.血氧饱和度测定
D.脑电图检查
E.头颅CT检查
211、单项选择题 慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确（）。
A.肺血管阻力增加
B.气道梗阻
C.肺动脉高压
D.低氧血症及高碳酸血症
E.血粘度增加
212、单项选择题 肝阳上亢型原发性高血压的治疗方药为（）。
A.天麻钩藤饮
B.半夏白术天麻汤
C.血府逐瘀汤
D.杞菊地黄丸
E.济生肾气丸
213、单项选择题 患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）。
A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
C.心肌梗死气滞血瘀证
D.心肌梗死寒凝心脉证
E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
214、单项选择题 女性，30岁，腰痛、尿频、尿急，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（）。
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液
215、配伍题 咳嗽频剧，咳痰不爽，痰粘稠，常伴有鼻流黄涕，口渴，头痛，恶风，身热，舌苔薄黄，脉浮数。其治法是（）。干咳，连声作呛，痰少而粘，不易咳出，口干咽燥，初起鼻塞，头痛，微寒，身热，舌红少津，苔薄黄，脉浮数。其治法是（）。
A.清热肃肺，润燥止咳
B.宣肺清热，平肝化痰
C.清热化痰，滋阴润肺
D.肃肺化痰，化瘀通络
E.疏风清热，肃肺化痰
216、单项选择题 慢性肾功能不全的分期是（）。
A.肾功能不全代偿期，尿毒症期
B.肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期
C.肾功能不全代偿期，失代偿期，肾功能衰竭期
D.尿毒症早期，尿毒症晚期
E.肾功能不全失代偿期，尿毒症期
217、单项选择题 心绞痛发作时，首选的速效药物是（）。
A.普萘洛尔（心得安）
B.硝苯地平（心痛定）
C.硝酸异山梨醇酯（消心痛）
D.硝酸甘油
E.硝苯地平
218、单项选择题 患者，男，30岁。高温职业工人。神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg。治疗应首选（）。
A.参附注射液加枳实注射液
B.丹参注射液加参附注射液
C.醒脑静注射液加丹参注射液
D.生脉注射液加清开灵注射液
E.枳实注射液加丹参注射液
219、单项选择题 在致甲亢的各种病因中，哪种最多见（）。
A.自主性高功能甲状腺结节
B.Graves病
C.甲状腺癌
D.多结节性甲状腺肿伴甲亢
E.亚急性甲状腺炎伴甲亢
220、单项选择题 治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选（）。
A.逍遥散合二陈汤
B.天王补心丹
C.知柏地黄丸
D.生脉散
E.龙胆泻肝汤
221、单项选择题 心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）。
A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部
222、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）。
A.乏力、食欲减退
B.食管和胃底静脉曲张
C.肝脏质地结实或偏硬
D.脾脏中度肿大
E.肝功能轻度异常
223、单项选择题 心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗（）。
A.心力衰竭伴低血压或血容量不足
B.心力衰竭伴高血压
C.心力衰竭伴低血钾
D.心力衰竭伴心房颤动
E.心力衰竭伴Ⅲ度房室传导阻滞
224、单项选择题 治疗胃癌痰瘀内结证，应首选（）。
A.生化汤
B.一贯煎
C.膈下逐瘀汤
D.丹参饮
E.失笑散
225、单项选择题 关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确（）。
A.约1/2的病人有不同程度的咯血
B.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成
C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛
D.咯血后发热持续不退，提示有结核病播散
E.一般无急骤出现的呼吸困难
226、单项选择题 患者肺痨病，症见五心烦热，两颧潮红，咳呛气急，痰少质粘，反复咯血，量多色鲜，舌质红绛而干，脉细数，其治法为（）。
A.养阴润肺，佐以杀虫
B.滋阴润肺，甘温益脾
C.补益肺肾，滋阴降火
D.滋阴润肺，清热化痰
E.益气养阴，填补精血
227、单项选择题 下列哪项检查最常用于确定心肌梗死部位（）。
A.超声心动图
B.心电图
C.核素心肌显像
D.心电向量图
E.临床体征
228、配伍题 类风湿关节炎活动期湿热闭阻证的治疗方药为（）。类风湿关节炎缓解期肝肾亏虚，邪痹筋骨证的治疗方药为（）。
A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮加减
C.桂枝芍药知母汤加减
D.身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减
E.独活寄生汤加减
229、单项选择题 哮喘持续状态是指哮喘发作严重，时间持续在（）。
A.1～2小时
B.3～4小时
C.5～6小时
D.8～12小时
E.24小时以上
230、单项选择题 短暂脑缺血发作的临床表现是（）。
A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复
231、单项选择题 与消化性溃疡关系最密切的是（）。
A.心、脾
B.肝、胆
C.肝、脾
D.肺、脾
E.心、肾
232、单项选择题 慢性胃炎脾胃虔寒诞的治法是（）。
A.温中散寒
B.健脾温中
C.益气养胃
D.理气和胃
E.疏肝健脾
233、单项选择题 患者，男，30岁。有糖尿病史。口渴多尿，多食易饥，形体消瘦，大便王燥，舌红苔黄，脉滑实有力。其中医治法是（）。
A.活血化瘀祛痰
B.益气健脾，生津止渴
C.清胃泻火，养阴增液
D.滋阴温阳，补肾固摄
E.活血通络
234、单项选择题 急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊，使闭塞冠状动脉再通，限制梗死面积，有效且简便的治疗措施是（）。
A.静脉溶栓治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCA
D.静脉点滴硝酸甘油
E.绝对卧床休息、吸氧
235、配伍题 白细胞减少症与粒细胞缺乏症之气血两虚证的治疗方药是（）。白细胞减少症与粒细胞缺乏症之脾肾亏虚证的治疗方药是（）。
A.归脾汤加减
B.黄芪建中汤合右归丸加减
C.生脉散加减
D.六味地黄丸加减
E.犀角地黄汤合玉女煎加减
236、单项选择题 患者，女性，65岁，身体较胖，胸闷胸痛，气短痰多，肢体沉重，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。治疗方法应选（）。
A.活血化瘀，通脉止痛
B.通阳泄浊，豁痰开痹
C.辛温通阳，开痹散寒
D.益气活血，通脉止痛
E.益气养阴，活血通络
237、配伍题 急性心力衰竭心肾阳虚证的治疗方剂为（）。急性心力衰竭阳虚水泛证的治疗方剂为（）。
A.养心汤合补肺汤加减
B.生脉散加减
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减
D.人参养荣汤合桃红四物汤加减
E.真武汤加减
238、单项选择题 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）。
A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
B.蛋白尿、血尿、心功能不全
C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压
D.血尿、肾区叩痛、发热
E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征
239、单项选择题 在贫血的诊断中最重要的是（）。
A.确定贫血的原因
B.确定贫血的类型
C.确定贫血的程度
D.确定贫血的发展速度
E.确定是原发性贫血还是继发性贫血
240、单项选择题 患者，男，30岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿啰音，心界不大，心率100次/分，律齐，未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄，口渴，面赤红，苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的治疗药物是（）。
A.β受体激动剂吸入与射干麻黄汤
B.氨茶碱与玉屏风散
C.喘定与小青龙汤
D.异丙肾上腺素与金匮肾气丸
E.糖皮质激素与定喘汤
241、单项选择题 下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是（）。
A.紫癜多出现于四肢
B.女性可以仅表现为月经过多
C.脾大，多超过肋下5cm
D.口腔粘膜血泡
E.牙龈出血
242、配伍题 可导致弥漫性血管内凝血（DIC）的是（）。常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是（）。易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是（）。
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
243、单项选择题 下列各项中不符合肺心病体征的是（）。
A.颈静脉充盈
B.肺动脉区第二音（P2）亢进
C.剑突下示心脏搏动
D.下肢水肿
E.心浊音界向左下扩大
244、配伍题 血府逐瘀汤可用以治疗（）。补阳还五汤可用以治疗（）。
A.阳虚水泛型心肌梗死
B.痰瘀互结型心肌梗死
C.气阴两虚型心肌梗死
D.气虚血瘀型心肌梗死
E.气滞血瘀型心肌梗死
245、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）。
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
246、单项选择题 类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是（）。
A.感受风寒湿热邪气
B.正气不足，肝肾两虚
C.气血不行，瘀血内生
D.气机不畅，津凝成痰
E.痰瘀互结于关节
247、单项选择题 肝胆湿热型急性胰腺炎的治疗方药为（）。
A.柴胡疏肝散和胃苓汤加减
B.小柴胡汤加减
C.清胰汤合龙胆泻肝汤加减
D.大承气汤加减
E.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
248、单项选择题 治疗再生障碍性贫血热入营血证，应首选（）。
A.圣愈汤
B.犀角地黄汤
C.左归丸
D.龙胆泻肝汤
E.苇茎汤
249、单项选择题 急性白血病诊断的主要依据是（）。
A.发热、贫血、出血
B.白细胞计数＞50×109/L
C.骨髓增生极度活跃
D.胸骨压痛（+）
E.骨髓中原始细胞明显增高
250、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是（）。
A.单纯型和喘息型及反复感染型
B.单纯型和喘息型
C.单纯型、喘息型和混合型
D.单纯型、喘息型和粘液脓痰型
E.单纯型、阻塞型和过敏型
251、单项选择题 血府逐瘀汤适用于治疗糖尿病何种证型（）。
A.痰瘀互结
B.气阴两虚
C.阴虚燥热
D.阴阳两虚
E.脉络瘀阻
252、单项选择题 患者，男性，58岁，诊断为心肌梗死，症见胸痛剧烈，如割如刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉滑。治疗宜选（）。
A.当归四逆汤合苏合香丸
B.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
C.生脉散合左归饮
D.补阳还五汤
E.栝楼薤白半夏汤合桃红四物汤
253、单项选择题 患者，男，48岁。肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得嗳气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。其中医治法是（）。
A.疏肝理气，健脾利湿
B.温中散寒，行气利水
C.活血化瘀，化气行水
D.清热利湿，攻下逐水
E.滋养肝肾，化气利水
254、配伍题 慢性肾小球肾炎本证之肝肾阴虚证，应选用的方剂是（）。慢性肾小球肾炎标证之肝风证，应选用的方剂是（）。
A.杞菊地黄汤加减
B.小半夏加茯苓汤加减
C.五皮饮合五苓散加减
D.参芪地黄汤
E.天麻钩藤汤加减
255、配伍题 治疗慢性胃炎寒邪客胃证，应首选（）。治疗慢性胃炎胃阴不足证，应首选（）。
A.化肝煎
B.良附丸
C.保和丸
D.失笑散
E.益胃汤
256、单项选择题 治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是（）。
A.肾上腺糖皮质激素
B.雄激素
C.碳酸锂
D.硝酸士的宁
E.抗胸腺细胞球蛋白
257、单项选择题 治疗热哮的方剂是（）。
A.平喘固本汤
B.金水六君煎
C.六君子汤
D.三子养亲汤
E.定喘汤
258、配伍题 气虚血瘀型风湿性心脏瓣膜病的治疗方药为（）。阳虚水泛型风湿性心脏瓣膜病的治疗方药为（）。
A.炙甘草汤
B.独参汤合桃仁红花煎
C.参附汤合五苓散
D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
E.参附汤合生脉散
259、单项选择题 依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用（）。
A.全血血糖
B.血浆血糖
C.糖化血红蛋白
D.尿糖定性
E.24小时尿糖定量
260、单项选择题 急性胰腺炎最基本的治疗方法是（）。
A.肾上腺皮质激素
B.胰岛素
C.抗生素
D.生长抑素
E.禁食补液
261、配伍题 充血性心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证的主要临床表现是（）。充血性心力衰竭心肾阳虚，虚阳外越证的主要临床表现是（）。
A.心悸气短，动则加剧，胸闷心痛，咳唾
B.喘促气逆，不能平卧，痰稀量多，形寒肢冷
C.下肢水肿，喘促气短，形寒肢冷，小便短少
D.喘促日久，呼多吸少，面赤躁扰，汗出如注
E.咯痰黄稠，烦躁不安，心烦失眠，口干咽燥
262、单项选择题 关于结核病化疗原则，下列哪项不正确（）。
A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药
B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗
C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗
D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）
263、单项选择题 患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg11.4/6kPa，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是（）。
A.休克型肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺脓肿
264、单项选择题 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是（）。
A.尿白细胞的多少
B.尿红细胞的多少
C.尿白细胞管型的有无
D.真性细菌尿的有无
E.尿路刺激症状的有无
265、单项选择题 治疗气滞血瘀型原发性支气管肺癌的首选方是（）。
A.导痰汤
B.血府逐瘀汤
C.沙参麦冬汤
D.沙参麦冬汤合五味消毒饮
E.桔梗汤
266、单项选择题 怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措旗是（）。
A.边治疗溃疡边密切观察
B.胃镜取活检明确诊断，指导治疗
C.服中药活血化痰，清热解毒
D.立即化疗
E.立即手术
267、单项选择题 外感温热证之白细胞减少症与粒细胞缺乏症的治疗方药是（）。
A.归脾汤加减
B.黄芪建中汤合右归丸加减
C.生脉散加减
D.六味地黄丸加减
E.犀角地黄汤合玉女煎加减
268、单项选择题 男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压100/70mmHg，心肺（-），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是（）。
A.静脉注射止血药
B.静脉推注奥美拉唑（洛赛克）
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注代血浆
E.冰盐水洗胃
269、单项选择题 支气管哮喘的本质是（）。
A.一种自身免疫性疾病
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌可逆性痉挛
D.支气管平滑肌内β2受体功能低下
E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
270、配伍题 哮病缓解期肺虚为主最宜选用（）。哮病缓解期脾虚为主最宜选用（）。
A.六君子汤
B.补中益气汤
C.玉屏风散
D.金匮肾气丸
E.生脉散
271、单项选择题 临床急性胃炎最常见的病因是（）。
A.化学性因素
B.物理性因素
C.应激性因素
D.感染性因素
E.血管性因素
272、单项选择题 一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45g/L，RBC2.5×10/L，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血是（）。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.稀释性贫血
D.维生素B12缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血
273、配伍题 治疗有机磷农药中毒昏迷者，应首选（）。治疗有机磷农药中毒神志清楚者，应首选（）。
A.丹皮、赤芍
B.白术、茯苓
C.安宫牛黄丸
D.薏苡仁、泽泻
E.天仙子、洋金花
274、单项选择题 患者，女，42岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑，时有结代。诊断为风心病，心功能3级，其治法是（）。
A.益气通瘀化痰
B.益气温阳化瘀
C.益气温阳祛痰
D.温阳泻肺逐饮
E.温阳活血利水
275、单项选择题 患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜（）。
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.先锋霉素Ⅳ
E.羟氨苄青霉素
276、配伍题 治疗支气管哮喘缓解期肾虚证，应首选（）。治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，应首选（）。
A.射干麻黄汤
B.玉屏风散
C.六君子汤
D.定喘汤
E.金匮肾气丸
277、配伍题 治疗缺铁性贫血气血两虚证，应首选（）。治疗缺铁性贫血脾气虚弱证，应首选（）。
A.香砂六君子汤
B.八珍汤
C.四神丸
D.四物汤
E.金匮肾气丸
278、单项选择题 患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度太蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助（）。
A.瞳孔缩小
B.呕吐物有大蒜臭味
C.大小便失禁
D.肌肉抽动
E.全血胆碱酯酶活力降低
279、单项选择题 患者，女，62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是（）。
A.补阳还五汤
B.瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.血府逐瘀汤
E.参附汤合右归丸
280、单项选择题 患者，女，50岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是（）。
A.四君子汤加减
B.益胃汤加减
C.失笑散合丹参饮加减
D.柴胡舒肝散加减
E.三仁汤加减
281、单项选择题 患者，女，23岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑。烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是（）。
A.清热祛风通络
B.滋阴降火凉血
C.清热活血息风
D.清热解毒凉血
E.养肝息风化瘀
282、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到（）。
A.＞133μmol/L
B.＞178μmol/L
C.＞278μmol/L
D.＞450μmol/L
E.＞707μmol/L
283、单项选择题 女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）。
A.大便常规和潜血试验
B.血清转氨酶
C.尿常规
D.血清淀粉酶检查
E.上消化道钡餐透视
284、单项选择题 某患者，48岁，女性，患白细胞减少症，临床表现为腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，失眠多梦，低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。治疗宜用（）。
A.归脾汤加减
B.黄芪建中汤合右归丸加减
C.生脉散加减
D.六味地黄丸加减
E.犀角地黄汤合玉女煎加减
285、配伍题 解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选（）。解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选（）。
A.阿托品
B.解磷定
C.美解眠
D.尼可刹米
E.甘露醇
286、单项选择题 下列各项，不属于内伤咳嗽的是（）。
A.痰热咳嗽
B.痰湿咳嗽
C.气虚咳嗽
D.阴虚咳嗽
E.风热咳嗽
287、单项选择题 某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V导QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是（）。
A.下壁
B.间壁
C.前间壁
D.前壁
E.侧壁
288、单项选择题 患者，男，22岁。患急性白血病，高热，口渴多汗，头痛面赤，咽喉肿痛，便秘，尿血，舌红绛，苔黄，脉大。治疗应首先考虑的方剂是（）。
A.知柏地黄丸合二至丸
B.黄连解毒汤合清营汤
C.温胆汤合桃红四物汤
D.葛根芩连汤
E.犀角地黄汤
289、单项选择题 消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是（）。
A.疏肝理气，健脾和胃
B.温中散寒，健脾和胃
C.健脾养阴，益胃止痛
D.清胃泄热，疏肝理气
E.活血化瘀，通络和胃
290、单项选择题 风湿病最具特征性的病变是（）。
A.浆液性纤维素性心包炎
B.风湿性关节炎
C.皮下风湿小结
D.风湿性心瓣膜病
E.风湿性肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成
291、单项选择题 治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂是（）。
A.柴胡疏肝散
B.四君子汤
C.益胃汤
D.三仁汤
E.失笑散合丹参饮
292、单项选择题 患者，女，65岁。既往患有慢性肾衰竭。近日，因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳呆腹胀，便溏，腰膝酸软，舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。中医治法是（）。
A.和中降逆，化湿泄浊
B.清化和中
C.利水消肿
D.补气健脾益肾
E.活血化瘀
293、单项选择题 患者，女，58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼斜，半身不遂，半小时后，自行恢复；平日头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔薄黄，脉弦细。应首先考虑的方剂是（）。
A.镇肝熄风汤
B.参附汤合生脉散
C.涤痰汤
D.补阳还五汤
E.血府逐瘀汤
294、单项选择题 男性，11岁，近2个月来时有低热，（37～38℃），全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）。
A.小叶性肺炎
B.浸润性肺结核
C.继发性肺结核
D.原发性肺结核
E.粟粒性肺结核
295、单项选择题 关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的（）。
A.起病急，胸痛，畏寒
B.咳嗽，咳红棕色胶冻样痰
C.外周血白细胞正常或增加
D.氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效
E.青壮年多见，预后良好
296、配伍题 治疗心肌梗死气虚瘀证，应首选（）。治疗风湿性心脏瓣膜病气虚血瘀证，应首选（）。
A.补阳还五汤
B.血府逐瘀汤
C.左归丸
D.参附汤合生脉散
E.独参汤合桃仁红花煎
297、单项选择题 治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是（）。
A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂
B.补阳还五汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、利尿剂
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEI、钙离子拮抗剂
D.生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂
E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、β受体阻滞剂
298、单项选择题 对早期肝硬化有确诊意义的检查是（）。
A.B超
B.食道钡餐造影
C.CT
D.血清蛋白电泳
E.肝穿刺活体组织学检查
299、单项选择题 女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g/L，WBC2.0×109/L，RBC15×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑（）。
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
300、配伍题 低分子右旋糖酐（）。尿激酶、链激酶（）。肝素、双香豆素（）。
A.脑保护剂
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.血液稀释疗法
E.脑代谢活化剂