医学影像住院医师:其他科室试题及答案(题库版)

时间:2023-09-13 00:40:59

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1、多项选择题  梅尼埃病病理改变包括()

A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.血管纹萎缩


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2、填空题  急性闭角青光眼的病程可分为()、()、()、()、()五个阶段。


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3、单项选择题  积极消除各种危险因素是防治中风的关键,在防治过程中哪项不妥()

A.高脂饮食
B.低盐饮食
C.戒烟
D.控制高血压、高血糖
E.降低血粘度


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4、填空题  庆大霉素鼓室内给药是进行(),而全身谨慎用药是为了避免()。


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5、多项选择题  关于喉淀粉样变的描述中,正确的是()

A.是一种淀粉样物质均匀地沉淀在细胞间所致
B.以声带、喉室、声门下区多见
C.较易发生恶变
D.诊断需病理确诊
E.激素治疗可治愈此病


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6、填空题  半面痉挛的主要病因学说是()和()。


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7、单项选择题  下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色()

A.颅内肿瘤
B.椎管肿瘤
C.中毒性脑病
D.新生儿溶血症
E.蛛网膜下隙出血


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8、多项选择题  交感性眼炎的病因未明,但其诱因是()

A.眼球穿孔伤
B.眼眶骨折
C.眼内出血
D.眼球挫伤
E.眼内异物残留


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9、单项选择题  患儿,男,10岁,多饮,尿量4000~5000ml/天达1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性,尿比重为1.005,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。 最可能的诊断是()

A.糖尿病
B.肾小管酸中毒
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.精神性烦渴


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10、单项选择题  男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()

A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双瞳散大


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11、单项选择题  女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。 此时最先应考虑的诊断是()

A.卵巢淋巴瘤
B.白血病
C.Kmkenberg瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.性索间质肿瘤


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12、判断题  大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降,诊断主要依据高分辨CT。


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13、多项选择题  鼻窦炎头痛可能的原因包括()

A.毒素刺激
B.真空性
C.张力性
D.精神性
E.损伤性


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14、填空题  行颞下颌关节上腔内封闭治疗时,注射药物的量不能超过()ml。


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15、填空题  腮腺沃辛氏瘤好发于()。


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16、多项选择题  甲状腺相关性眼病可包括下列哪些()

A.上睑退缩
B.回落延迟
C.睑闭不合
D.眼外肌肥大
E.复视


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17、判断题  急性扁桃体炎的主要致病菌是肺炎球菌。


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18、单项选择题  患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此肿瘤对下列哪项治疗敏感()

A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗


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19、单项选择题  小儿败血症的确诊主要依据是()

A.高热持续不退伴精神萎靡
B.高热伴肝脾肿大
C.血培养阳性
D.高热伴周围血象中白细胞升高
E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上


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20、单项选择题  对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者,2:1等张含钠液的使用正确的是()

A.只适用于高渗性脱水
B.只适用于低渗性脱水
C.只适用于等渗性脱水
D.适用于任何性质的脱水
E.以上都不适用


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21、判断题  鼻骨复位时,若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板。


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22、填空题  胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁,常见于:()、()、()、()、()、()。


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23、单项选择题  化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是()

A.脑脊液压力
B.脑脊液透明度
C.脑脊液细胞数
D.蛋白增高程度
E.氯化物定量


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24、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是()

A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey-Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义


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25、多项选择题  下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断()

A.血清蛋白电泳丁球蛋白增加
B.血清胆固醇明显增高
C.高度选择性蛋白尿
D.血清补体下降
E.镜下大量红细胞


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26、单项选择题  关于麻痹性痴呆,下列说法正确的是()

A.通常在梅毒感染后5~10年内出现
B.起病初期临床表现以个性改变为主
C.疾病早期无智能改变
D.起病隐匿,早期表现类似神经衰弱
E.瞳孔变化是晚期才出现的症状


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27、填空题  导致咽旁隙感染的主要原因有()、()、()等。


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28、单项选择题  有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是()

A.患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位
B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D.可给予小剂量的抗焦虑剂
E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状


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29、单项选择题  典型的声带小结为()

A.一侧声带的中点处结节性隆起
B.两侧声带的中点处结节性隆起
C.一侧声带膜部的中点处结节性隆起
D.两侧声带膜部的中点处结节性隆起
E.两侧声带膜部前中1/3交界处结节性隆起


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30、单项选择题  急性会厌炎的早期主要症状是()

A.剧烈的咽喉痛,吞咽时加重
B.精神萎靡,面色苍白
C.吸气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.以上都是


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31、多项选择题  儿童伤寒的临床特点是()

A.年龄越小,症状越不典型
B.胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显
C.起病较急,热型多不规则,少有稽留热
D.肠道并发症多见
E.肝脾肿大不显著


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32、多项选择题  有关鼻咽癌的说法,错误的是()

A.我国高发
B.很少有颈淋巴结转移
C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分
D.早期即出现失明
E.首选放疗


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33、问答题  试述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断。


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34、填空题  外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。


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35、单项选择题  Bezold脓肿是指()

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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36、多项选择题  临床上诊断鼻中隔偏曲是指()

A.鼻中隔有断裂
B.鼻中隔歪曲
C.鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者
D.鼻中隔没有骨棘
E.鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者


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37、单项选择题  错位愈合陈旧性颌骨骨折的复位方法是()

A.手法复位
B.牵引复位
C.手法复位、牵引复位相结合
D.手术复位


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38、填空题  分泌性中耳炎急性期的症状是:()、()和()。


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39、配伍题  左大脑中动脉TIA临床症状主要特点
脑栓塞临床症状主要特点
脑血栓形成临床症状主要特点

A.突然昏迷,呕吐,有神经系统局灶体征
B.突然剧烈头痛,呕吐,有脑膜刺激征
C.突然神志丧失又恢复,呕吐,有神经系统局灶体征
D.突然右侧上下肢无力,约十分钟完全缓解
E.突然有神经系统局灶体征,逐渐加重,神志清楚


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40、单项选择题  S-D小体常见于()

A.无性细胞瘤
B.支持一间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤


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41、单项选择题  下述哪项不属于溶栓治疗的并发症()

A.梗死灶继发出血
B.再灌注损伤
C.再闭塞
D.血管痉挛
E.脑水肿


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42、判断题  胎儿先天畸形中开放性脊柱裂占第一位。


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43、单项选择题  判断胎儿成熟度,以下哪项价值最高()

A.孕妇血清肌酐
B.羊水L/S比值
C.孕妇血清HPL
D.孕妇尿E3
E.OCT试验


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44、单项选择题  局限于外耳道软骨段的病变是()

A.恶性外耳道炎
B.外耳道疖
C.外耳道霉菌病
D.外耳道炎
E.上述都不是


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45、单项选择题  左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在()

A.右内囊
B.右中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓


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46、多项选择题  鼻疖的治疗要点是()

A.禁挤
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.糖皮质激素治疗


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47、单项选择题  颞骨骨折后出现眩晕、感音性聋、自发性眼震和面瘫,其最可能的骨折类型是:()

A.纵行骨折
B.横行骨折
C.凹陷型骨折
D.粉碎型骨折
E.上述都不是


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48、问答题  耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?


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49、单项选择题  安静时有轻度呼吸困难而无全身症状的喉阻塞属于()

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.以上均可


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50、判断题  目前腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准,而且可以在确证的情况下起到治疗的作用。


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51、单项选择题  Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是()

A.立即行气管切开术
B.大剂量抗生素
C.大剂量皮质类固醇激素
D.吸氧
E.明确病因,积极进行病因治疗


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52、判断题  当肿瘤处于迅速发展阶段,肿瘤广泛浸润时,手术前应考虑先行术前放射或化学药物治疗。


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53、单项选择题  声门上型喉癌早期的常见症状是()

A.声嘶
B.喉阻塞
C.吞咽困难
D.咽喉疼痛
E.咽异物感


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54、填空题  据裂隙程度可将唇裂分为:()、()、()、()。


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55、多项选择题  可诱发急性扁桃体炎的因素有()

A.烟酒过度
B.过度劳累
C.受凉
D.潮湿
E.有害气体刺激


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56、问答题  试述单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。


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57、填空题  涎石症主要好发于(),其与肿瘤鉴别的关键在于:()。


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58、单项选择题  支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是()

A.发热的高低
B.咳嗽轻重
C.全身情况好坏
D.血白细胞数的多少
E.肺部固定湿啰音与否


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59、单项选择题  不孕症最常见的原因是()

A.较大的子宫肌壁间平滑肌瘤
B.输卵管炎症
C.宫颈原位癌
D.子宫内膜异位症
E.卵巢囊肿


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60、单项选择题  进行性声嘶、咯血或痰中带血,首先考虑为()

A.会厌溃疡
B.喉部乳头状瘤
C.喉囊肿
D.声带息肉
E.喉癌


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61、单项选择题  8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N62%,L38%。 该患儿可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.病毒性肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.急性肾炎并尿路感染


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62、判断题  穿刺针吸细胞学检查方便、安全,不会引起出血、肿瘤转移或种植。


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63、单项选择题  下列选项中,不是小儿急性喉炎主要症状的是()

A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难


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64、判断题  判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨折、移位,喉腔是否狭窄,可做喉CT检查。


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65、单项选择题  中期结核性脑膜炎的临床表现应除外()

A.最常见动眼神经麻痹
B.头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显
C.感觉过敏
D.意识模糊或烦躁不安
E.皮肤红色划纹征阳性


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66、单项选择题  男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 病变可能定位于()

A.右侧基底节区
B.左侧基底节区
C.桥脑
D.延脑
E.小脑


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67、单项选择题  患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄色伴出血。 此肿瘤可能为()

A.性索间质肿瘤
B.表面上皮间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.转移性肿瘤
E.淋巴瘤
F.白血病


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68、判断题  急性鼻炎的治疗首选是广谱有效的抗生素。


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69、单项选择题  男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。 首选的检查是()

A.脑电图
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.经颅多普勒超声
E.脑血管造影


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70、单项选择题  患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗()

A.治疗肺炎,待3~4岁后手术治疗
B.观察到3个月后不闭合可手术
C.治疗肺炎的同时,应用消炎痛
D.立即手术根治
E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞


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71、判断题  喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。


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72、单项选择题  神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()

A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如


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73、单项选择题  下列对喉乳头状瘤的描述,不正确的是()

A.喉乳头状瘤是喉部的非上皮性良性肿瘤
B.喉乳头状瘤可发生于任何年龄,以10岁以下儿童多见
C.儿童的喉乳头状瘤随年龄增长有自限趋势
D.成人喉乳头状瘤有癌变可能
E.首选喉镜下摘除


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74、填空题  急性扁桃体炎的局部并发症有()、()、()、()、()、()等。


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75、单项选择题  关于小儿喉乳头状瘤的特点,下列选项中错误的是()

A.在儿童期更为常见
B.生长较快,有多发倾向
C.随年龄的增长恶变倾向逐渐增大
D.易引起呼吸困难
E.一般不主张喉裂开术


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76、单项选择题  患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。 单纯疱疹病毒性脑炎患者出现谵妄状态,以下情况不正确的是()

A.患者可发生冲动行为
B.出现恐怖性视幻觉
C.有定向障碍
D.可出现被害妄想
E.患者突然变得安静时,说明病情好转


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77、判断题  下颌骨骨折发生在下颌角时,受肌肉牵引,骨折段均发生移位。


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78、配伍题  停药或减量后2周内尿蛋白+以上,再用药或恢复用量,尿蛋白又转阴,两次以上()
治疗满8周,尿蛋白仍(+++)以上()
用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++()
用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴()
用激素治疗肾病综合征8周内尿蛋白转阴()

A.肾病综合征对激素敏感(高度)
B.肾病综合征对激素部分敏感
C.肾病综合征对激素耐药
D.肾病综合征对激素依赖
E.肾病综合征对激素敏感


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79、问答题  试述视功能包括哪些检查。


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80、单项选择题  婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为()

A.应用β受体激动剂有效
B.血白细胞及分类正常
C.喘息发作3次以上
D.年龄小于3岁
E.气道高反应性


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81、多项选择题  喉阻塞吸气性软组织凹陷常发生的部位是()

A.胸骨上凹
B.锁骨上、下窝
C.肋间隙
D.胸骨剑突下
E.上腹部


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82、单项选择题  麻疹的主要传播途径是()

A.水源
B.消化道
C.间接接触
D.呼吸道飞沫
E.以上都不是


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83、填空题  鼻真菌病的治疗:非侵袭型和真菌球型应选择();侵袭型必须用()和()治疗,治疗期间停用抗生素和();变态反应型以鼻窦清创术配合()治疗。


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84、多项选择题  喉内部伤包括()

A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性喉肉芽肿
E.气管插管后环杓关节脱位


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85、单项选择题  运动神经元病的损害部位不包括()

A.皮质锥体细胞
B.锥体束
C.脊髓前角
D.脑干后组运动神经元
E.脊髓后角


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86、单项选择题  女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。 为确定诊断应立即考虑进行的检查是()

A.血细胞计数
B.头颅X线摄片
C.脑电图
D.血糖
E.腰椎穿刺


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87、问答题  简述隐性乳突炎的概念。


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88、多项选择题  小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑()

A.低钾血症
B.低钙惊厥
C.高钾血症
D.补液过快,引起脑水肿
E.中毒性脑病


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89、多项选择题  下列属急性扁桃体炎并发症的有()

A.急性中耳炎
B.急性气管支气管炎
C.急性淋巴结炎
D.扁桃体周围脓肿
E.急性风湿热


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90、单项选择题  女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。 为明确诊断,进一步应做的检查是()

A.血气分析
B.HbAlC
C.果糖胺
D.血糖、尿糖
E.血糖、尿糖、尿酮体


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91、单项选择题  女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑()

A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗


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92、单项选择题  喉运动神经损伤最常见的是()

A.单侧喉返神经麻痹
B.双侧喉返神经麻痹
C.单侧喉上神经麻痹
D.双侧喉上神经麻痹
E.喉返神经和喉上神经混合麻痹


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93、单项选择题  下列现象中,不属于三叉神经痛痛性抽搐的是()

A.痛区潮
B.流涎
C.结合膜充血
D.做特殊动作减轻疼痛


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94、单项选择题  虹膜根部离断最常见的原因是()

A.虹膜睫状体挫伤
B.睫状体剥离术后
C.房角后退
D.虹膜周边切除术后
E.先天虹膜缺损


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95、单项选择题  女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。 卵巢淋巴瘤最常见的类型为()

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤


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96、单项选择题  由炎症引起的Ⅱ度喉阻塞,最佳治疗方案是()

A.大剂量抗生素
B.大剂量类固醇激素
C.抗生素加类固醇激素
D.抗生素加激素,同时气管切开术
E.抗生素加激素,准备气管切开术


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97、判断题  急性咽炎以细菌感染最常见。


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98、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征如何诊断?


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99、配伍题  支原体肺炎首选()
金黄色葡萄球菌肺炎首选()

A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.邻氯青霉素
D.红霉素
E.复达欣


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100、单项选择题  喉癌的主要病理表现是()

A.腺癌
B.未分化癌
C.鳞状细胞癌
D.肉瘤
E.淋巴瘤


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101、单项选择题  脊髓灰质炎的瘫痪特点是()

A.对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍


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102、多项选择题  对鼻咽癌的描述,正确的是()

A.无地理分布及种族分布特点
B.黄种人鼻咽癌发病率高
C.鼻咽癌高发于青少年
D.鼻咽癌与EB病毒有密切关系
E.以上都对


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103、单项选择题  4岁患儿,自幼青紫,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈"靴形",两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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104、填空题  喉癌的病理类型以()为主,根据癌肿起源部位可分为()、()、()和()四种类型。


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105、单项选择题  癫痫大发作的首选药物是()

A.丙戊酸钠
B.氯硝安定
C.苯妥英钠或苯巴比妥
D.安定
E.扑痫酮


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106、单项选择题  患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是()

A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆


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107、多项选择题  下列关于急性会厌炎的选项中,正确的是()

A.可有变态反应
B.严重时可出现窒息
C.有严重的声嘶症状
D.必要时要行气管切开
E.无应用抗生素的必要


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108、多项选择题  急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至昏迷,主要应想到的严重症状是()

A.急性肾功能不全
B.电解质紊乱
C.高血压脑病
D.心力衰竭
E.循环充血


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109、单项选择题  输卵管妊娠,下列哪项是正确的()

A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在妊娠8~12周发病
B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发病率最高
C.输卵管间质部妊娠虽少,但后果严重
D.阴道排出蜕膜管型,镜检时常见到滋养细胞
E.输卵管妊娠阴道出血量少时不会导致休克


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110、单项选择题  成人单侧扁桃体显著肿大,表面欠光滑,应高度怀疑()

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体囊肿
C.扁桃体癌
D.扁桃体乳头状瘤
E.慢性扁桃体炎


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111、问答题  患者,26岁,女性,3天前淋雨后感咽喉部疼痛,自服"阿莫西林"后咽痛无缓解,1天前患者感咽痛加剧,说话含糊,吞咽困难,呼吸不畅,无张口困难。患者感烦躁不安,不能入睡,即来医院就诊。体检:痛苦面容,面色苍白,T36.8℃,P110次/分,四凹征明显,吸气性喉喘鸣,口咽部检查未见异常,急诊血常规:WBC10.1×109/L,N87%,L13%。 请提出该患者的治疗方案?


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112、单项选择题  女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。 最可能的诊断为()

A.椎动脉系统TIA
B.颈动脉系统TIA
C.癫痫小发作
D.脑栓塞
E.脑血栓形成


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113、填空题  耳硬化手术治疗所选用的主要手术为()和()。


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114、单项选择题  有关急性喉炎的选项中,错误的是()

A.多由肺炎双球菌、流感杆菌感染引起
B.局部症状有咳嗽、喉痛等,多伴发热、食欲不振等全身症状
C.早期出现声嘶,多较重,可以失音
D.通常用间接喉镜检查,易于诊断
E.应注意局部及全身的安静休息,使用抗生素和类固醇类药物治疗


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115、判断题  颌面部软组织损伤如超过48h,创口不宜作一期缝合。


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116、判断题  小儿的急性化脓性中耳炎发病率高,主要是因为免疫功能不完善。


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117、问答题  简述扁桃体周围脓肿的临床表现。


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118、判断题  无症状额窦小骨瘤首选鼻内镜手术治疗。


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119、单项选择题  女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。 入院时体检:病人意识朦胧,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性。颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是()

A.一侧大脑半球皮质
B.一侧大脑半球深部
C.双侧小脑半球
D.蛛网膜下腔
E.桥脑


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120、判断题  眼压计分为压陷式及压平式两大类。


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121、单项选择题  男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。 为明确诊断,应首先做什么检查以便确定诊断思路()

A.肾功能
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影(IVP)
D.免疫球蛋白测定
E.尿红细胞形态检查


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122、单项选择题  EBV为下列哪一病毒属()

A.细小病毒
B.肠道病毒
C.副粘病毒
D.疱疹病毒
E.黄热病毒


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123、单项选择题  某中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2~3个月,进食偶呛咳,无其他不适,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为()

A.慢性喉炎
B.喉关节炎
C.单侧不完全性喉返神经麻痹
D.单侧完全性喉返神经麻痹
E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹


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124、单项选择题  喉狭窄患者,手术修复喉腔后放置"T"形管的时间通常是()

A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~10个月
D.1年
E.1~2年


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125、单项选择题  由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为()

A.后天性原发性胆脂瘤
B.先天性原发性胆脂瘤
C.后天性继发性胆脂瘤
D.中耳畸胎瘤
E.以上都不是


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126、单项选择题  患者,男,20岁,咽痛3天,检查见双侧扁桃体红肿,表面有伪膜,颈淋巴结肿大。继续检查首先做()

A.颈部B超
B.扁桃体组织活检
C.血液常规及咽分泌物涂片
D.局部淋巴结活检
E.骨髓穿刺


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127、判断题  腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除,腺体严密缝合,不需行腮腺区加压包扎。


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128、填空题  分泌性中耳炎鼓室置管的主要目的是()。


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129、单项选择题  气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿好发于()

A.声带前中1/3交界处
B.声带中后1/3交界处
C.前联合
D.后联合
E.声门下


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130、单项选择题  男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。 伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选的检查是()

A.脑血管造影
B.腰穿
C.头颅X线摄片
D.头颅CT
E.放射性核素扫描


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131、单项选择题  阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者,7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停()

A.5次
B.10次
C.20次
D.30次
E.50次


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132、单项选择题  牙面畸形正颌外科手术后,常出现关系不够理想、咬合不平衡等,一般在术后进行术后正畸()

A.2周
B.1个月
C.3个月
D.6个月


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133、单项选择题  男孩,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄,超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()

A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄


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134、单项选择题  关于主观性耳鸣的病因,错误的是()

A.中耳的急、慢性炎症
B.贫血、变态反应等全身性疾病
C.咽鼓管异常开放
D.耳硬化症
E.内耳及听神经损害


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135、单项选择题  脱敏治疗的给药方法为()

A.每周1次
B.每周2次
C.每周3次
D.每月1次
E.每月2次


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136、单项选择题  以下不属于开放性喉外伤的是()

A.喉部切割伤
B.自缢
C.枪伤
D.刀伤
E.喉软管损伤


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137、单项选择题  女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。 比较有价值的辅助检查是()

A.腰穿检查脑脊液
B.头颅X光平片
C.脑电图检查
D.经颅多普勒超声检查
E.心理检查


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138、单项选择题  下列不是急性咽炎的症状的是()

A.咽部干燥
B.咽痛
C.耳痛
D.四肢酸痛
E.张口困难


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139、判断题  CT扫描有助于腺样体肥大的诊断。


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140、单项选择题  Alzheimer病典型的首发临床表现()

A.记忆障碍
B.命名障碍
C.失算
D.步态障碍
E.意识障碍


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141、配伍题  体检发现脚趾甲床发绀,而口唇和手指甲床无发绀()
心电图显示V1导联QRS波群呈rsR()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症


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142、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用鼻腔持续正压通气治疗时,应将空气流速、面罩内压力分别维持在()

A.10L/min;20~30cmH2O
B.50L/min;5~15cmH2O
C.100L/min5~15cmH2O
D.150L/min;5~15cmH2O
E.200L/min;20~30cmH2O


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143、填空题  梅尼埃病时,挤压耳屏使其封闭外耳道口,并借此改变外耳道内气压,若能诱发眩晕与眼震,则称为()征阳性,提示:()。


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144、单项选择题  影响眼压的因素不包括下列哪项()

A.房水排出率
B.房水生成率
C.房水排出受阻
D.眼内容物的体积
E.视网膜的血流量


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145、填空题  输卵管妊娠流产多见于输卵管()妊娠,发病时间多在妊娠()周,输卵管妊娠破裂多见于输卵管()妊娠,发病多在()周左右。


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146、单项选择题  患儿,女,3个月,混合喂养,腹泻50余天,大便4~5次/d,为黄色稀糊状,食欲可,精神佳,体重6.8kg。最可能的诊断为()

A.迁延性腹泻
B.生理性腹泻
C.慢性腹泻
D.食饵性腹泻
E.症状性腹泻


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147、填空题  腮腺黏液表皮样癌组织病理表现分为()型和()型。


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148、单项选择题  女学生,19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检:两瞳孔尚等大正圆,直径大约2mm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最不适宜的处理是()

A.止痉剂及降颅压药物应用
B.抗纤溶药物应用
C.通大便药物应用
D.绝对卧床休息
E.扩血管药物应用


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149、多项选择题  患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 目前此患者考虑以下哪些综合征可能()

A.Weber综合征
B.MiUard-Gubler综合征
C.基底动脉尖综合征
D.Wallenberg综合征
E.颈内动脉闭塞综合征
F.大脑前动脉闭塞综合征
G.大脑中动脉闭塞综合征
H.大脑后动脉闭塞综合征
I.10cked-in综合征


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150、判断题  腭裂手术治疗的目的是:整复腭部的解剖形态;重建良好的"腭咽闭合",恢复腭部的生理功能,为正常吞咽、语言功能创造条件。


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151、多项选择题  慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()

A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛,颈部呈条索状


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152、单项选择题  以下哪条眼外肌不受动眼神经支配()

A.下直肌
B.上直肌
C.下斜肌
D.上斜肌
E.内直肌


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153、单项选择题  ABO母儿血型不合,孕妇血清抗A(B)IgG效价为多少可能发生胎婴儿溶血病()

A.≥1:32
B.≤1164
C.≥1:64
D.≤1:128
E.≥1:128


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154、判断题  患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者,在7h的夜间睡眠中,至少有30次以上的呼吸暂停。


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155、填空题  耳硬化的好发年龄是()至()岁。


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156、填空题  输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中()最多见,约占78%,其次为()、(),间质部妊娠较少见。


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157、单项选择题  6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。 最可能的诊断是()

A.婴幼儿哮喘
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.吸入性肺炎
E.重症肺炎


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158、多项选择题  常见的能引起急性咽炎的病毒有()

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.副流感病毒
D.鼻病毒
E.EB病毒


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159、判断题  最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤。


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160、单项选择题  心源性脑栓塞时,栓塞多发生在()

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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161、单项选择题  患儿,8个月,男,进食大量含糖饮料后出现腹泻,为黄色稀水样便,大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为()

A.cAMP增加,小肠分泌增多导致腹泻
B.肠黏膜损坏,充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻


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162、多项选择题  有关青光眼病人护理,应该是()

A.安定情绪、树立信心
B.鼓励大量饮水
C.保持大便通畅
D.每天用生理盐水冲洗结膜囊


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163、填空题  一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延()周,中耳炎症仍然存在,就可称为慢性化脓性中耳炎。


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164、多项选择题  关于咽旁隙肿瘤的描述,正确的是()

A.咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见
B.大部分为良性肿瘤
C.此肿瘤以神经源性肿瘤、涎腺源性肿瘤多见
D.本病术前评估重要,宜行多种检查
E.手术多采用经口、颈侧入路


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165、判断题  凡是下颌第三磨牙阻生均应予以拔除。


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166、单项选择题  患者若咽痛明显,高热,咽部检查大致正常,首先应考虑的咽喉疾病是()

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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167、单项选择题  鼻咽癌检查最有价值的是()

A.食管镜
B.气管镜
C.鼻咽镜
D.头颅X线片
E.肺部X线片


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168、填空题  鼻咽癌经咽隐窝由()侵入颅内,常先侵犯第()、()脑神经,继而累及第()、()、()脑神经而发生脑神经受累症状,肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第()、()、()脑神经受累,而出现一系列症状。


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169、填空题  按照国际通用耳聋分级标准,轻度聋的听力损失为()dB;重度聋的听力损失为()dB;极度聋的听力损失为()dB。


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170、单项选择题  长面综合征畸形在于()

A.上颌骨垂直向发育过度
B.下颌骨垂直向发育过度
C.上颌骨前后向发育过度
D.下颌骨前后向发育过度


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171、单项选择题  患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔


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172、填空题  长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,称为()。


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173、填空题  我国人眼球突出度的正常值为()mm,两眼相差一般不超过()mm。


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174、配伍题  女孩,10岁,双下肢大小不等出血性皮疹2周,伴关节肿痛,尿蛋白++,红细胞30~40个/HP()
女孩,12岁,眼睑水肿,面部皮疹,伴不规则发热,尿蛋白+++,红细胞40~50个HP,血象:Hb90g/L,WBC3.8×109/L,血小板89×109/L()
患儿,男,10岁,尿少,水肿,肉眼血尿3天,尿蛋白++,红细胞40~50个/HP,白细胞8-10个/HP,治疗2周,出现水肿不退,尿闭,氮质血症()
男孩,6岁,反复发作血尿2年,伴高频区耳聋,母有血尿史()
男孩,8岁,水肿1个月。病前有发热、咳嗽,尿蛋白+++~++++,红细胞20~30个/HP,血胆固醇9.9mmol/L,白蛋白2.2g/L()

A.狼疮性肾炎
B.急进性肾炎
C.肾炎性肾病
D.Alport综合征
E.紫癜性肾炎


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175、多项选择题  肾病综合征的并发症有()

A.感染
B.低钠
C.低钙
D.血栓形成
E.电解质紊乱


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176、单项选择题  急性脊髓炎休克期的典型表现是()

A.弛缓性瘫痪,节段性感觉障碍大小便正常
B.弛缓性瘫痪,节段性感觉障碍尿潴留
C.痉挛性瘫痪,节段性感觉障碍大小便失禁
D.弛缓性瘫痪,节段性感觉障碍大小便正常
E.痉挛性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍大小便正常


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177、多项选择题  急性扁桃体炎的全身并发症有()

A.急性风湿热
B.急性关节炎
C.急性骨髓炎
D.心肌炎
E.急性肾炎


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178、多项选择题  喉阻塞常见的原因有()

A.小儿急性喉炎
B.喉肿瘤
C.一侧声带麻痹
D.喉外伤
E.双侧声带不完全麻痹


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179、单项选择题  患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。 对该患者的治疗,不正确的是()

A.早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率
B.小剂量、短疗程抗精神病药物治疗
C.大剂量、长程抗精神病药物治疗
D.对症支持治疗
E.可用糖皮质激素治疗


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180、填空题  鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见,达到(),多为()。


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181、判断题  沙眼Ⅲ期表明沙眼严重,具有传染性。(按我国分期法)


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182、单项选择题  女性,60岁,因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm高密度影。 最可能的诊断为()

A.昏厥
B.高血压脑病
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.脑出血


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183、单项选择题  女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。 对诊断最有价值的检查是()

A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头颅CT


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184、单项选择题  以下哪一项不是小儿伤寒的特点()

A.肝脾肿大较明显
B.起病急,消化道症状较明显
C.并发肠出血、肠穿孔较多
D.并发支气管炎或肺炎较多
E.血常规白细胞总数不减少,甚至增加


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185、判断题  扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。


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186、单项选择题  以下选项,不属于中耳炎并发症的是()

A.迷路炎
B.脑脓肿
C.腮腺炎
D.面神经麻痹
E.乙状窦血栓性静脉炎


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187、单项选择题  慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑()

A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒


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188、单项选择题  Krukenberg瘤是指()

A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变
B.卵巢乳头状腺癌
C.卵巢腺癌广泛转移
D.卵巢转移性黏液癌
E.卵巢转移性子宫内膜癌


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189、单项选择题  11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。 目前首选的治疗方法是()

A.补充多种B族维生素
B.普萘洛尔(心得安)
C.甲巯咪唑
D.手术治疗
E.放射性核素碘治疗


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190、填空题  慢性咽炎的病理分型有()、()、()、()。


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191、填空题  颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是()、()和()。


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192、单项选择题  女孩,2岁,发现心脏杂音1年,无发绀,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是()

A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.漏斗部狭窄


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193、判断题  下颌骨骨折患者骨折线上的牙需要拔除。


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194、填空题  诊断颌骨骨折最重要的依据是()。


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195、单项选择题  下列各反射的神经支配哪一个是错误的()

A.膝反射(腰2-4)
B.提睾反射(腰1-2)
C.踝反射(骶2-4)
D.肛门反射(骶4-5)
E.肱二头肌反射(颈5-6)


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196、填空题  急性喉炎的局部症状有()、()、()、()。


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197、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症?


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198、多项选择题  患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。 提问:患者治疗1天后出现血尿,出现血尿的可能原因及对策()

A.输尿管结石
B.甘露醇的肾损害
C.补液量不足
D.碎石治疗
E.停用甘露醇,改用自蛋白等其他脱水剂
F.大量补液


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199、多项选择题  关于口咽部的良性肿瘤,正确的是()

A.较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗
B.常见的肿瘤有乳头状瘤、纤维瘤
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时,采用手术治疗


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200、判断题  沙眼Ⅲ期(按我国分期法)表明沙眼严重,具有传染性。


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201、单项选择题  做大开颌运动时,颞下颌关节的运动形式是()

A.转动运动
B.滑动运动
C.先有转动运动后有滑动运动
D.先有滑动运动后有转动运动


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202、单项选择题  慢性喉炎患者声音嘶哑的病史特点是()

A.病程较长,声嘶初为间歇性,后呈持续性
B.声嘶呈持续性
C.病程较长,声嘶逐渐加重,严重者可引起呼吸困难
D.进行性声嘶,喉痛,血痰,有时可引起呼吸困难
E.声音粗而有力


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203、问答题  异位妊娠的B超特点是什么?


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204、单项选择题  因牙齿萌出不全引起的冠周炎,最常见的是()

A.下颌第三磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌第二磨牙


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205、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是()

A.合并肺炎
B.反复惊厥
C.气道痰液阻塞
D.压疮导致败血症
E.中枢性呼吸衰竭


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206、单项选择题  女性,30岁。停经46天,下腹部隐痛半月余,其后阴道持续少量出血3天,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为()

A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体


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207、单项选择题  眼局部长期应用皮质类固醇,可引起的副作用是()

A.结膜炎
B.点状角膜炎
C.视神经炎
D.角膜溃疡
E.青光眼


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208、单项选择题  单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主()

A.白蛋白
B.γ球蛋白与β球蛋白
C.α球蛋白与β球蛋白
D.白蛋白与球蛋白
E.白蛋白与α2球蛋白


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209、单项选择题  2岁患儿。高热,体温39~40℃,频繁咳嗽,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。 最可能的诊断是()

A.腺病毒肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.干酪性肺炎


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210、单项选择题  结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是()

A.脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白含量增加,糖及氯化物降低
B.脑脊液压力降低,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物正常
C.脑脊液压力升高,白细胞数减少,蛋白含量增加,糖及氯化物正常
D.脑脊液压力正常,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物降低
E.脑脊液压力降低,白细胞数正常,蛋白含量增加,糖及氯化物升高


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211、单项选择题  男性患者,60岁,突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高()

A.2周内
B.5~6周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周


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212、单项选择题  1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。 首先要给予的治疗是()

A.缓慢静脉注射安定,静脉补钙
B.肌内注射安痛定及安定
C.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
D.肌内注射鲁米那及维生素D3
E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂


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213、问答题  为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎?


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214、单项选择题  一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 治疗错误的是()

A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液,纠正脱水
D.随访血钾,防治低血钾
E.治疗肺部感染


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215、单项选择题  男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 最适宜的预防治疗是()

A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞磷胆碱
E.降纤酶


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216、多项选择题  阿司匹林三联征是指()

A.鼻息肉
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.鼻窦炎
E.鼻出血


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217、填空题  鼻腔内翻性乳头状瘤大多为()侧发病。


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218、单项选择题  麻痹性痴呆病理变化,不正确的是()

A.涉及范围广泛,性质复杂
B.仅侵犯大脑实质和脑膜
C.以炎性及变性改变为主要特征
D.病变程度以额叶最为显著
E.大脑皮质中可发现游离铁质沉着和螺旋体


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219、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是()

A.舌体肥厚
B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C.肺的体积明显减少
D.肌张力减退
E.血液黏稠度高


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220、填空题  腮腺沃辛氏瘤的病理特征为由()和()组成。


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221、单项选择题  手术切除声带息肉,一般不采用的方法是()

A.电子喉镜或纤维喉镜下切除
B.间接喉镜下切除
C.支撑喉镜下切除
D.直接喉镜下切除
E.喉裂开切除


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222、判断题  抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。


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223、多项选择题  与酒渣鼻发病有关的因素有()

A.嗜酒
B.便秘
C.月经不调
D.喜爱挖鼻
E.螨的寄生感染


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224、单项选择题  胎盘功能检查不包括()

A.胎动
B.NST试验
C.B超胎儿生物物理评分
D.孕妇尿E3值
E.孕妇阴道脱落细胞检查


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225、多项选择题  关于喉癌的描述中,正确的是()

A.40岁以上男性长期声嘶者应考虑排除喉癌
B.喉全切除后失去发音器官,故无法再正常发音
C.喉癌一般用TNM分类分期,T为原发肿瘤,N为局部淋巴结转移,M为远处转移
D.T4病变首选放疗
E.按声门上型>声门型>声门下型癌顺序判定预后


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226、填空题  急性会厌炎的病理类型有()、()、()。


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227、单项选择题  某男,15岁,主诉右耳闷、听力下降,耳镜检查提示右侧鼓室积液,初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的()

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是


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228、填空题  拔上颌牙时,患者上颌牙平面与地面呈();拔下颌牙时,下颌牙平面与地面()。


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229、判断题  急性咽炎无传染性。


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230、单项选择题  下列关于软腭瘫痪的描述错误的是()

A.软腭瘫痪的原因可为中枢性或周围性的
B.双侧软腭瘫痪者出现开放性鼻音
C.双侧软腭瘫痪者吞咽时食物逆行入鼻腔
D.双侧软腭瘫痪者不能做吸吮、吹哨动作
E.单侧软腭瘫痪者软腭松弛下垂


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231、单项选择题  病毒性脑膜炎最常见的病原是()

A.肠道病毒
B.微小病毒
C.水痘病毒
D.CMV病毒
E.腮腺炎病毒


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232、单项选择题  女性,35岁。结婚3年未孕,以往月经规则。现停经50天,有早孕反应,近5天来阴道少量出血,下腹隐痛。妇检:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,大小正常,右附件区一包块,3cm×4cm大小,有压痛,左附件阴性,下列哪项处理错误()

A.尿HCG试验
B.腹腔镜检查
C.B超
D.基础体温测定
E.诊断性刮宫术


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233、单项选择题  男性,30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛,难以忍受,急送医院。体检:神清,颅神经正常,四肢活动正常,颈有抵抗,克氏征阳性,最可能的诊断为()

A.蛛网膜下腔出血
B.偏头痛
C.脑血栓形成
D.神经官能症
E.头痛性癫痫


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234、单项选择题  小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是()

A.呼吸中枢不健全
B.肺血管丰富,间质发育旺盛
C.纤毛运动差
D.呼吸肌不发达
E.血sIgA、IgG含量少


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235、单项选择题  某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是()

A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎


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236、多项选择题  下列关于鼻出血的说法,正确的有()

A.年轻人的鼻出血大多发生在黎氏区
B.与鼻中隔偏曲有关
C.血液病可引起鼻出血
D.反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤
E.前鼻孔填塞未能止血者可用后鼻孔填塞法


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237、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的致病原是()

A.A组β型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒B
C.肺炎链球菌
D.伤寒杆菌
E.支原体


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238、单项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果,不正确的是()

A.脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B.脑脊液压力增高,细胞数增多,蛋白增加,糖及氯化物正常
C.EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D.EEG异常随着疾病的进展逐渐加重,随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E.头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变


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239、多项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是()

A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难


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240、多项选择题  下列因素可引起慢性咽炎的是()

A.贫血
B.消化不良
C.内分泌功能紊乱
D.心血管疾病
E.免疫功能低下


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241、单项选择题  运动神经元病病理改变的显著特征是()

A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少


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242、多项选择题  海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症()

A.急性额窦炎
B.急性筛窦炎
C.急性蝶窦炎
D.急性上颌窦炎
E.鼻疖


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243、填空题  冠周炎的治疗应包括()、()、()、()以及()。


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244、单项选择题  下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍()

A.单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍
B.结核性脑膜炎所致精神障碍
C.麻痹性痴呆
D.脑震荡
E.脑垂体肿瘤所致精神障碍


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245、问答题  何为"腺样体面容"?


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246、单项选择题  输卵管妊娠最常见的部位是()

A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部


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247、单项选择题  下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是()

A.甲状舌管囊肿
B.根尖周囊肿
C.角化囊肿
D.非牙源性囊肿


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248、单项选择题  最重要的可控制的中风危险因素是()

A.高胆固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸烟
D.高血压病
E.高血黏稠度


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249、单项选择题  化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选()

A.换用抗生素种类
B.加大抗生素剂量
C.鞘内注射抗生素
D.硬膜下穿刺排液
E.外科手术治疗


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250、配伍题  室间隔缺损并发心衰,首选治疗是()
急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗是()
急性风湿性心脏炎并发心衰,首选治疗是()
肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗是()

A.地高辛
B.利尿剂
C.手术
D.扩血管药物
E.强的松


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251、单项选择题  肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是()

A.手指运动不灵和力弱
B.延髓麻痹
C.四肢无力
D.大小便失禁
E.四肢肌张力增高


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252、判断题  患不动纤毛综合征的患者易患鼻炎、中耳炎、气管支气管炎。


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253、单项选择题  前房角是指()

A.虹膜之后与睫状体之间的间隙
B.角膜之后的周边部分
C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝
D.角膜与虹膜睫状体之夹角
E.巩膜与虹膜睫状体之夹角


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254、填空题  外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道()段的()上皮。


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255、填空题  三型慢性化脓性中耳炎中,鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于()型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于()型和()型。脓液奇臭者最常见于()型。鼓室内大量肉芽者,常见于()型。


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256、单项选择题  女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。 [假设信息]若患者10h后症状未缓解,且进行性加重,经治疗2周内症状体征才消失,最可能的诊断为()

A.TIA
B.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑栓塞


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257、填空题  外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。


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258、多项选择题  小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括()

A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
B.每日液体输入量以75ml/kg为宜
C.快速洋地黄化
D.针对病原菌,选择抗生素治疗
E.以上都不是


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259、多项选择题  喉阻塞的呼吸困难可引起()

A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶


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260、单项选择题  在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大()

A.血沉明显增快
B.周身严重的水肿
C.有选择性蛋白尿
D.血胆固醇明显增高
E.可出现暂时性轻度氮质血症


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261、多项选择题  关于耳源性脑脓肿正确的是()

A.是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓
B.致病菌以厌氧菌为主
C.细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿
D.化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡,应考虑本病
E.经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈


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262、单项选择题  青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是()

A.宫外孕
B.葡萄胎
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌


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263、单项选择题  下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒()

A.标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐
B.标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐
C.pH正常,实际碳酸氢盐下降
D.pH下降,血液碱剩余下降
E.标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降


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264、单项选择题  腮腺肿瘤最常见的是()

A.黏液表皮样癌
B.多形性腺瘤
C.Warthin瘤
D.腺样囊性癌


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265、单项选择题  一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()

A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步


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266、配伍题  角膜上皮缺损区荧光素着色()
角膜白斑()
角障深层炎()

A.角膜浅点状混浊
B.角膜上皮擦伤
C.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱褶
D.角膜为边界清楚的局限白色混浊
E.角膜深层混浊伴睫状充血


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267、判断题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者都需要行手术治疗。


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268、多项选择题  患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 患者彩超及DSA检查显示:颈内动脉起始段局限性狭窄约70%,总胆固醇为7.8mmol/L,甘油三酯2.12mmol/L。提问:可能进一步采取以下哪种措施()

A.颈动脉内膜切除术
B.血管内支架植入术
C.长期应用阿司匹林或氯吡格雷
D.长期应用肝素
E.服用辛伐他汀2~3年
F.服用苯扎贝特2~3年


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269、填空题  输卵管妊娠的治疗原则是以()为主,以()为辅。


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270、判断题  急性腺样体病是儿童的常见疾病。


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271、判断题  小儿急性咽后脓肿多为咽后壁一侧隆起。


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272、填空题  常见的耳源性颅内并发症有()、()、()、()。


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273、多项选择题  溶栓治疗的禁忌证包括()

A.急性缺血性卒中,无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血


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274、单项选择题  女孩,5岁。平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图:电轴+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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275、单项选择题  下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现()

A.水肿、血尿、高血压
B.水肿、少尿、高血压
C.血尿、蛋白尿、高血压
D.少尿、蛋白尿、高血压
E.少尿、水肿、血尿


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276、多项选择题  鼻咽纤维血管瘤起源于()

A.枕骨底部骨膜
B.蝶骨体骨膜
C.翼突内侧骨膜
D.鼻咽部黏膜
E.鼻中隔后缘黏膜


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277、单项选择题  流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于()

A.发病季节
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.脑脊液变化


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278、单项选择题  患儿,3岁,发热2天(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是()

A.小儿急性喉炎
B.小儿急性扁桃体炎
C.小儿急性会厌炎
D.小儿急性喉气管支气管炎
E.喉白喉


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279、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用()

A.硬腭进路
B.鼻侧切开进路
C.颅颌联合进路
D.硬腭进路加颊侧切口
E.颈侧进路


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280、单项选择题  以上哪项不符合病毒性肠炎()

A.蛋花样大便
B.多发生于秋季
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.常有上呼吸道症状


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281、单项选择题  3岁女孩,诊断为溶血尿毒综合征,现已24小时无尿,苍白、气促,血红蛋白5.8g/L,血钾6.0mmol/L,FDP增高。现可采取何种治疗措施,但除外()

A.腹膜透析
B.输注新鲜冷冻血浆
C.应用链激酶抗纤溶
D.输注新鲜洗涤压积红细胞
E.应用肝素和潘生丁抗凝治疗


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282、多项选择题  关于大疱性鼓膜炎,说法正确的是()

A.多有流感史,可能系病毒感染所致
B.耳痛剧烈有闷胀感
C.常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱
D.血疱破裂导致鼓膜穿孔
E.治疗原则是穿刺抽血


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283、单项选择题  对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用()

A.维生素
B.激素
C.肌苷
D.三磷酸腺苷(ATP)
E.50%葡萄糖注射液


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284、单项选择题  患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 此患者病变定位在哪()

A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.左侧小脑半球
D.右侧小脑半球
E.小脑蚓部
F.脑干
G.脑室
H.脊髓
I.周围神经
J.神经肌肉接头
K.肌肉


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285、填空题  慢性喉炎临床上分为()、()、()三种类型。


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286、多项选择题  患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。 提问:此患者考虑何诊断()

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.肺部感染
E.肺性脑病
F.脑疝
G.上消化道出血
H.心律失常,房颤


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287、多项选择题  鼻出血止血的方法有()

A.烧灼法
B.填塞法
C.血管结扎法
D.输血
E.血管栓塞法


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288、填空题  慢性化脓性中耳炎一般分为三型,即:()、()和()。


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289、判断题  确诊急性化脓性上颌窦炎后,立立即行上颌窦穿刺冲洗,并向窦内注射抗生素。


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290、填空题  梅尼埃病的主要内耳病理变化是()。


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291、判断题  咽旁脓肿在颈外触诊较易摸到波动感。


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292、单项选择题  女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。 患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑()

A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.钙离子拮抗剂等神经保护剂


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293、单项选择题  男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。 最可能的诊断是()

A.3-β羟类固醇脱氢酶缺陷
B.11β-羟化酶缺陷
C.17-羟化酶缺陷
D.18-羟化酶缺陷
E.21-羟化酶缺陷


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294、单项选择题  急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应该点用()

A.抗生素
B.抗病毒药
C.麻痹扩瞳剂
D.抗生素加抗病毒药
E.抗真菌药


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295、单项选择题  对原发性输卵管癌的描述,错误的是()

A.多发生在壶腹部,常为单侧
B.始发于输卵管黏膜层
C.早期由浆膜层侵入管壁
D.诊断时要除外转移性癌
E.卵巢与输卵管发生同类型癌,多原发于卵巢


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296、单项选择题  患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄色伴出血。 镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见Call-Exner小体,此肿瘤诊断为()

A.卵泡膜细胞瘤
B.成年型颗粒细胞瘤
C.幼年型颗粒细胞瘤
D.Sertoli细胞瘤
E.Leydig细胞瘤
F.内胚窦瘤


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297、单项选择题  因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道,引起的呼吸困难称为()

A.喉阻塞
B.喉狭窄
C.喉痉挛
D.喉麻痹
E.喉运动障碍


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298、单项选择题  下列符合神经系统变性疾病特点的是()

A.具有遗传因素和环境因素的双重机制
B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位
D.实验室检查对于此类疾病具有特异性
E.病灶多为非对称性,进展性病程


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299、单项选择题  男,7岁,因反复水肿、尿少3周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP。血浆白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用强的松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,每日3次,共8周,近2周来,尿蛋白仍++++,下一步治疗应()

A.降压
B.利尿
C.加用环磷酰胺
D.单用环磷酰胺
E.继续单用激素,调整剂量


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300、单项选择题  下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()

A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少,易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见


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