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1、单项选择题 36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。 最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病肺大出血型早期
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症伴感染
2、单项选择题 流行病学实验研究最重要的优点是()。
A.流行病学实验研究可以提高评价、预防和治疗等方面干预措施的正确性
B.实验者可决定干预措施的方案
C.盲法试验可提高研究对象的依从性
D.随机化分组可提高实验组和对照组的可比性
E.可以控制研究过程的偏倚
3、单项选择题 HIV主要造成细胞免疫功能缺损,侵犯的细胞主要是()。
A.B淋巴细胞
B.NK淋巴细胞
C.CD8
D.CD4
E.以上均不是
4、单项选择题 脑囊尾蚴病最常见的临床类型为()。
A.混合型
B.脑室型
C.软脑膜炎型
D.脑实质型
E.脊髓型
5、多项选择题 性传播疾病的高危人群()。
A.性乱者
B.吸毒者
C.同性恋者
D.供血者
E.高薪者
6、多项选择题 HIV的易感者包括()。
A.血友病患者
B.静脉吸毒者
C.男性同性恋者
D.嫖娼卖淫者
E.吸食大麻者
7、单项选择题 艾滋病的传播途径主要包括()。
A.性接触传播
B.血液传播
C.母婴传播
D.被污染的注射器引起的传播
E.以上均是
8、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素
9、单项选择题 中国姬鼠型流行性出血热的主要传染源是何种鼠类()。
A.中华姬鼠
B.大林姬鼠
C.黑线姬鼠
D.高山姬鼠
E.黄喉姬鼠
10、单项选择题 试验设计和调查设计的根本区别是()。
A.试验设计以动物为对象
B.调查设计以人为对象
C.试验设计可以随机分组
D.试验设计可以人为设置处理因素
E.两者无区别
11、单项选择题 过量饮酒是指每日饮酒量超过()。
A.4个标准杯,每周饮酒超过5次
B.4个标准杯,每周饮酒超过2次
C.5个标准杯,每周饮酒超过4次
D.5个标准杯,每周饮酒超过2次
E.4个标准杯,每周饮酒超过3次
12、多项选择题 关于蠕虫蚴移行症叙述,下列哪项是正确的()。
A.蠕虫蚴在人体内多不能发育为成虫
B.被侵犯的组织产生特殊的局部病变但无全身症状
C.被寄生的宿主可有明显但短暂的变态反应
D.肝、肺、脑等可造成肉芽肿性损害
E.内脏蠕虫蚴移行症的临床症状以肺部多见
13、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。 上述检查均阴性,病人仍然间日性发作,脾肋下4cm,质中,并出现口唇疱疹,下一步措施是()。
A.血清间接红细胞凝集试验
B.骨髓培养
C.伯氨喹诊断性治疗3天
D.氯喹试验性治疗3天
E.乙胺嘧啶诊断性治疗3天
14、单项选择题 疾病发生的内因是()。
A.致病因子的毒力
B.致病因子的剂量
C.自然环境
D.人体
E.社会环境
15、多项选择题 肺结核可疑症状者最主要的检查手段有()。
A.胸部X线检查
B.血、尿常规
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.血沉
16、单项选择题 流行性出血热的主要传染源是()。
A.病人和隐性感染者
B.带菌者
C.鼠
D.狗
E.蚊子
17、多项选择题 旋毛虫病急性期的临床表现包括下列哪些()。
A.皮疹
B.腹泻
C.发热
D.水肿
E.肌痛
18、多项选择题 病例对照研究资料分析的主要指标有()。
A.灵敏度
B.x2值
C.此值比的95%信区间
D.人年发病率
E.比值比
19、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()。
A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿
20、多项选择题 汉坦病毒的特点有()。
A.引起肾综合征出血热
B.病毒基因分节段
C.核酸型为双股DNA
D.传染源是患者
E.感染后病情严重,隐性感染少见
21、单项选择题 婴儿在儿保门诊进行计划免疫时,下列正确的是()。
A.2个月口服脊髓灰质炎疫苗
B.2~3个月接种卡介苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月接种牛痘
E.8~10个月注射乙型脑炎疫苗
22、单项选择题 人感染华支睾吸虫因为()。
A.摄入毛蚴
B.摄入虫卵
C.尾蚴钻入皮肤
D.摄入囊蚴
E.摄入童虫
23、单项选择题 作配对t检验的前提条件是()。
A.两组数据不独立
B.两组数据相互独立
C.两组数据方差齐
D.两组数据均服从正态分布
E.两组数据的差值服从正态分布
24、多项选择题 下列哪些疾病的病原体可以从粪便中排出()。
A.霍乱
B.甲型肝炎
C.伤寒
D.肠阿米巴病
E.急性脊髓灰质炎
25、单项选择题 日本血吸虫病的临床表现中,下列哪句叙述是错误的()。
A.急性血吸虫病可有间歇性发热
B.流行区的日本血吸虫病以急性发病多见
C.晚期血吸虫病中以巨脾型最为常见
D.日本血吸虫病可以导致儿童发育不良而引起侏儒症
E.急性血吸虫病血象中嗜酸性粒细胞明显增多
26、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
27、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。 为避免O157∶H7感染者,使用抗生素,导致毒素基因的拷贝数量增加而加重尿毒综合征,治疗中,需要抗生素时可选用()。
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.卡那霉素
E.诺氟沙星(氟哌酸)
28、单项选择题 关于疾病年龄分布分析方法的叙述,正确的是()。
A.横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系
B.出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析
C.致病因子在不同时期强度不同时,出生队列分析能反映疾病与年龄的关系
D.出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用
E.对突发的新急性传染病也应该用出生队列研究,反映病原因素与年龄的关系
29、单项选择题 风疹的临床表现是()。
A.通常可根据临床表现作出诊断
B.风疹脑炎不多见、病死率不高、但多有智力障碍
C.急性起病,多为高热
D.可伴有明显的咽部症状
E.浅部淋巴结肿大
30、多项选择题 乙型肝炎血清学检测中,常用二对半指标,是指()。
A.HBsAg
B.抗-HBc
C.抗-HBe
D.抗-HBs
E.e抗原
31、单项选择题 我国对疟疾的防治对策是()。
A.加强疟情监测
B.严格执行流动人口管理制度
C.加强和落实灭蚊及传染源防治的综合措施
D.A+B+C
E.A+B
32、单项选择题 钩蚴经皮肤感染人体后,部分幼虫在进入小肠前,可潜留于某些组织中达很长时间。此时,虫体发育缓慢或暂停发育,在受到某些刺激后,才陆续到达小肠发育成熟,这种现象被称为钩蚴的迁延移行。寄生人体的钩虫有迁延移行现象的是()。
A.十二指肠钩虫
B.美洲钩虫
C.钩兰钩虫
D.巴西钩虫
E.犬钩虫
33、单项选择题 选用可靠的免疫学检测方法的两项重要指标是()。
A.准确性和敏感性
B.特异性和实用性
C.准确性和特异性
D.实用性和敏感性
E.特异性和敏感性
34、单项选择题 以下关于“生存率”的叙述,正确的是()。
A.是指观察对象活过某时刻的概率
B.是指观察对象在某时段内存活的概率
C.等于1-死亡概率
D.若资料存在截尾值,则无法计算生存率
E.复发率和缓解率不可能是生存率
35、单项选择题 经调查得知甲、乙两地的糖尿病患病率为3.35%,按年龄标准化后,甲地糖尿病患病率为3.54%,乙地为3.02%,据此可以认为()。
A.甲地年轻人患糖尿病较乙地多
B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻
C.甲地年龄别人口构成较乙地年轻
D.甲地糖尿病的诊断较乙地准确
E.乙地糖尿病的诊断较甲地准确
36、多项选择题 弓形虫的形态有()。
A.配子体
B.包囊
C.滋养体
D.卵囊
E.裂殖子
37、单项选择题 下列哪个传染病是甲类传染病()。
A.霍乱
B.非典
C.麻疹
D.流行性出血热
E.狂犬病
38、多项选择题 队列研究对象的选择应当符合()。
A.研究人群有足够数量该病患者
B.当地有健全的医疗机构
C.尽可能在多所医院选择
D.所研究疾病的发病率在当地比较低
E.有较高的暴露率,非暴露组的可比性好
39、多项选择题 钩端螺旋体病的眼结合膜充血的特点是()。
A.无分泌物
B.无疼痛
C.无畏光感
D.充血持续
E.大量分泌物
40、多项选择题 下列哪些传染病属于肠道传染病()。
A.恙虫病
B.甲型肝炎
C.钩端螺旋体病
D.副霍乱
E.流行性出血热
41、单项选择题 男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×109/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()。
A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
42、单项选择题 囊尾蚴最常寄生在人体的部位是()。
A.皮下组织
B.骨骼肌
C.大脑皮质
D.脑室
E.脊髓
43、单项选择题 选用血清学诊断正确的是()。
A.斑疹伤寒-外斐反应
B.伤寒-肥大反应
C.风湿热-抗“O”实验
D.梅毒-瓦色曼实验
E.都正确
44、单项选择题 治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是()。
A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+伯氨喹啉
D.氯喹+磷酸咯萘啶
E.奎宁+伯氨喹啉
45、单项选择题 多元线性回归方程假设检验,无效假设是()。
A.β=β=…β
B.β=β=…β≠0
C.β=β=…β=0
D.β=β=…β=β
E.D.β、β、…、β不全为零
46、多项选择题 乙型肝炎病毒属于DNA病毒科,其直径为()。
A.22mm
B.25mm
C.45mm
D.42mm
E.100mm
47、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 病变最可能部位是()。
A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠
48、单项选择题 在犬源型黑热病流行区,防治措施应采取下列哪种方式()。
A.治疗患者
B.治疗病犬
C.消灭媒介
D.发现病犬,及时杀灭
E.以上都不是
49、单项选择题 媒介生物控制范畴中属于哺乳动物的只有()。
A.食虫目
B.啮齿目
C.奇蹄目
D.食肉目
E.偶蹄目
50、单项选择题 脊髓灰质炎强化免疫要求的免疫对象是()。
A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.5岁以下
E.6岁以下
51、多项选择题 流行性腮腺炎主要在哪些人群中发生()。
A.成人
B.妇女
C.儿童
D.老年
E.青少年
52、单项选择题 大肠杆菌O157:H7致病菌所属的菌属是()。
A.弧菌属
B.埃希菌属
C.沙门菌属
D.假单胞菌属
E.志贺菌属
53、单项选择题 一个工作15年的女佣人,早年患过伤寒,在她工作的许多家庭中,传播了50例以上伤寒,她作为传染源属于()。
A.病人
B.健康病原携带者
C.潜伏期病原携带者
D.慢性病原携带者
E.恢复期病原携带者
54、单项选择题 普查的目的不包括()。
A.早期发现和治疗病人
B.了解疾病的分布
C.了解健康状况的分布
D.非常适用于患病率低的疾病的研究
E.研究人体身体指标的正常标准
55、单项选择题 某患者因有机磷中毒住院,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标()。
A.瞳孔较前缩小
B.颜面潮红
C.心率加快
D.口干、皮肤干燥
E.肺部音减少或消失
56、单项选择题 疫源地消毒后,消毒对象不得检出相应的致病菌,消毒对象中自然菌的杀灭率应在()%以上,有关指标菌残留菌量,不得超过国家有关规定。
A.80
B.85
C.90
D.95
E.100
57、多项选择题 为了控制混杂偏倚,常将研究对象以等同的概率分配到各组中,这种随机化方法常用于以下哪些(种)研究方法之中()。
A.病例对照研究
B.队列研究
C.生态学研究
D.临床试验
E.现场试验
58、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()。
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
59、单项选择题 若以成年男性血红蛋白低于120g/L为贫血的判断标准,调查某地成年男性1000人,记录每人是否患有贫血,结果有19名贫血患者,981名非贫血患者,则该资料的类型为()。
A.定量资料
B.二项分类资料
C.有序多分类资料
D.无序多分类资料
E.可看作定性资料,也可看作定量资料
60、单项选择题 影响传染病年龄分布的因素之一是()。
A.体质的强弱
B.人群免疫水平的高低
C.潜伏期的长短
D.疾病诊断水平的高低
E.病原体的毒力
61、单项选择题 卫氏并殖吸虫寄生虫潜伏期为()。
A.7~15天
B.1个月
C.2个月
D.4个月
E.6个月
62、单项选择题 考核一种疫苗效果时进行双盲设计是指()。
A.设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
B.受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
C.受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
D.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道自己是试验对象
E.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道试验的目的
63、单项选择题 我国防治血吸虫病的现行国家标准为()。
A.基本消灭、消灭
B.疫情控制、基本消灭、消灭
C.疫情控制、传播控制、传播阻断
D.疫情控制、基本消灭、传播阻断、消灭
E.传播控制、基本消灭、传播阻断、消灭
64、单项选择题 描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是()。
A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
65、单项选择题 欲研究新药“胃痛颗粒”治疗胃病的疗效,在某医院选择了100例胃炎和胃溃疡患者,随机分到试验组和对照组。试验组服用“胃痛颗粒”治疗,对照组服用公认有效的“胃苏冲剂”。这种对照属于()。
A.空白对照
B.安慰剂对照
C.实验对照
D.标准对照
E.自身对照
66、单项选择题 A群链球菌M蛋白的80个血清型中,主要的流行型是()。
A.M1
B.M3
C.M5
D.M6
E.M12
67、单项选择题 如果要评价某药物预防某病的流行病学效果,应采用哪种研究方法()。
A.实验流行病学
B.现况研究
C.队列研究
D.临床研究
E.专题调查
68、单项选择题 烟草中使人成瘾的成分是()。
A.焦油
B.尼古丁
C.香料
D.丙酮
E.氨
69、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 疾控中心工作人员到达现场后,需要完成的工作是()。
A.要求出现症状的学生去当地医院接受检查与治疗
B.探索传染源与传播途径;对学校实施停课
C.采集密切接触者的有关标本进行检测;全面排查,及时发现其他病例
D.注意工作方式,消除有关人员的顾虑;采取控制措施,保护易感人群,防止疫情扩大
E.调查发病学生,形成初步诊断
F.计算各种罹患率,描述疾病的三间分布
70、单项选择题 某地区近1个月来发生呼吸道疾病暴发,防疫人员到达时,当地政府要求在1~2天弄清其暴发是否由流感病毒所造成,防疫人员应采取何措施()。
A.采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻咽分泌物,采用快速诊断法来查是否含有流感病毒颗粒或特异蛋白
B.采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻咽分泌物进行常规的病毒分离
C.采集10~20份正在发病的和各方面情况均恒的10~20份已恢复者血清进行流感病毒抗体测定和比较
D.采集患者急性期血清进行抗体测定
E.了解当地流感流行均发生在何季节,根据季节作出判断
71、单项选择题 用薄血膜法查原虫可以进行()。
A.教学
B.虫种鉴定
C.观察原虫的发育期
D.A、B、C都可以
E.观察子孢子
72、单项选择题 麻疹确诊的依据是()。
A.发热伴上呼吸道卡他症状
B.流行季节,有麻疹的接触史
C.病程第5天血清抗麻疹抗体阳性
D.血白细胞数减少
E.眼、鼻分泌物测定抗麻疹抗原阳性
73、单项选择题 在完全寿命表中,如果分析5岁的平均期望寿命,它反映()。
A.5~6岁的死亡寿命
B.≤5岁的死亡水平
C.≤6岁的死亡水平
D.≥5岁的死亡水平
E.≥0岁的死亡水平
74、单项选择题 随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此研究者认为()。
A.不能下结论,因为未进行统计学检验
B.该疫苗预防有效,因可保护85%儿童不生病
C.不能下结论,因为3年观察时间不够
D.该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病
E.不能下结论,因为未设对照组
75、单项选择题 预防白喉的重要措施是()。
A.加强疫情监测
B.确保安全供水,搞好环境卫生
C.加强食品卫生的监督和管理
D.保护易感人群,普遍接种白喉类毒素
E.做好疫情报告,积极开展健康教育
76、单项选择题 标化比的数值大于1,说明()。
A.被标化组的率高于标准组
B.被标化组的率低于标准组
C.被标化组1的率高于被标化组2
D.被标化组1的率低于被标化组2
E.以上都不是
77、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 提示:校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施,相关人员接种了甲肝疫苗,注射了丙种球蛋白。然而疫情并未得到有效控制,7天后,学校又共出现24名新发病例。出现上述情况的原因是()。
A.丙种球蛋白过期失效
B.存在亚临床感染者未被隔离,成为传染源
C.学校各项措施未落实到位
D.甲肝有15-30天的潜伏期
E.甲肝疫苗过期失效
F.甲肝有7天的潜伏期
78、单项选择题 某疾病控制中心收到一急性甲肝病例报告,病人已经住院隔离,该中心于12小时以内派人前往病人家中,对患者接触过的物品及周围环境进行彻底的消毒,这属于()。
A.及时消毒
B.临床性消毒
C.预防性消毒
D.随时消毒
E.终末消毒
79、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 诊断伤寒,肥达反应有参考意义韵抗体效价标准是()。
A.“O”≥1∶80,“H”≥1∶160
B.“O”≥1∶160,“H”≥1∶80
C.“O”≥1∶80,“H”≥1∶320
D.“O”≥1∶80,“H”≥1∶80
E.“O”≥1∶320,“H”≥1∶320
80、单项选择题 非淋菌性尿道炎的病原体是()。
A.沙眼衣原体
B.肺炎衣原体
C.鹦鹉热衣原体
D.立克次体
E.螺旋体
81、单项选择题 标准误的意义是()。
A.标准误越大,抽样误差越大,样本对总体的代表性越好
B.标准误越大,抽样误差越小,样本对总体的代表性越好
C.标准误越小,抽样误差越大,样本对总体的代表性越差
D.标准误越小,抽样误差越小,样本对总体的代表性越好
E.标准误与抽样误差没有关系
82、单项选择题 性病淋巴肉芽肿的病原体是()。
A.淋球菌
B.沙眼衣原体
C.立克次体
D.冠状病毒
E.解脲支原体
83、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 胸、腹水结果回报,WBC分别为280×106/L和420×106/L,中性细胞分别为66%和78%。血气结果无明显异常。培养结果未回报。在现有资料基础上,对该患者的治疗原则是什么()。
A.加强对症、支持治疗,稳定体内环境,如血浆、白蛋白等
B.保肝、退黄,脱水、利尿治疗
C.加强抗感染,应联合两种较强的抗生素
D.应用干扰素抗病毒治疗
E.腹水浓缩静脉回输
F.降低血氨、抗肝昏迷治疗
84、多项选择题 多元线性回归分析中,可用于评价模型拟合效果的指标有()。
A.确定系数
B.校正复相关系数
C.剩余标准差
D.C统计量
E.偏回归系数
85、单项选择题 沙门菌的H抗原是指()。
A.鞭毛素
B.一种外膜蛋白
C.菌毛主要亚单位
D.荚膜多糖
E.脂多糖
86、单项选择题 临床上最常见的人炭疽为()。
A.皮肤炭疽
B.肺炭疽
C.肠炭疽
D.炭疽性败血症
E.炭疽性脑膜炎
87、多项选择题 患者,男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。 可选的治疗药物是()。
A.氯霉素
B.红霉素
C.环丙沙星
D.第三代头孢菌素
E.亚胺匹能
F.四环素
88、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.细菌性食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.霍乱
89、单项选择题 空肠弯曲菌主要引起()。
A.婴幼儿肺炎
B.婴幼儿败血症
C.婴幼儿脑膜炎
D.婴幼儿急性胃肠炎
E.急性呼吸道感染
90、单项选择题 在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中,关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性,由此可得出结论()。
A.该差异可能是由抽样误差造成的
B.该差异临床上可能有显著性
C.该因素和疾病无联系
D.证明病例组和对照组有可比性
E.观察和访视偏倚已被消除
91、单项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 给予氯喹+伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院,但1日后再次出现高热,目前应如何处理()。
A.改用青蒿素
B.可能是并发细菌感染,给予抗生素
C.给予退热降温
D.加大氯喹和伯氨喹剂量
E.改用喹宁
F.停氯喹及伯氨喹,对症处理
92、多项选择题 垂直传播包括()。
A.性接触传播
B.经胎盘传播
C.分娩时传播
D.经哺乳传播
E.上行性传播
93、多项选择题 效果测量指标包括()。
A.治愈率的提高
B.发病率的下降
C.婴儿死亡率的下降
D.生命年增加
E.伤残调整生命年增加
94、单项选择题 伤寒病消化道病变最多见于()。
A.空肠黏膜上皮细胞
B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结
C.回肠黏膜
D.盲肠
E.肠系膜淋巴结
95、单项选择题 性病最可能的传播途径是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
96、单项选择题 有关乙型脑炎下列哪项不正确()。
A.乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病
B.猪不是乙型脑炎的主要传染源
C.蚊子是乙型脑炎的主要传播媒介
D.三带喙库蚊是主要传播媒介
E.蚊感染乙脑病毒后不发病,是乙型脑炎病毒的长期储存宿主
97、单项选择题 回归系数b的t检验,其自由度v为()。
A.2n-1
B.n
C.n-1
D.n-2
E.以上说法都不对
98、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。 急诊医生先做下列哪项检查()。
A.化验血、尿常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.查电解质
E.血气分析
99、单项选择题 确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。肥达反应“0”抗体凝集效价()。
A.≥1:80
B.≥1:50
C.≥1:110
D.≥1:40
E.≥1:320
100、多项选择题 对计数资料进行统计描述的主要指标有()。
A.频数
B.率
C.平均数
D.构成比
E.相对比
101、多项选择题 下列哪些不属缺陷型病毒()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
102、单项选择题 生物标志将有病、无病及不同程度病情区别开来的功能是()。
A.筛选
B.判别
C.评价
D.预测
E.监测
103、单项选择题 在相对数计算中,一般说()的总和理论上应是100%。
A.率
B.构成比
C.标化率
D.相对比
E.动态数列
104、多项选择题 暴发调查的总结报告的主要内容包括()。
A.暴发的经过
B.调查人员的健康状况
C.调查过程及主要表现
D.采取的措施及效果
E.经验教训及结论
105、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 提示:6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是()。
A.加强监测,发生新病例立即上报
B.与患者密切接触者接种丙种球蛋白
C.全校相关人员立即接种甲肝疫苗
D.患病学生隔离治疗,痊愈后返校上课
E.加强学校的饮食和饮水管理
F.对学校有关场所进行消杀处理
106、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。 制定本起疫情的诊断标准的参与专家包括()。
A.行政官员
B.传染病专家
C.皮肤病专家
D.检验方面的专家
E.流行病学专家
F.儿科专家
107、单项选择题 生殖器疱疹的病原是()。
A.EB病毒
B.单纯疱疹病毒2型
C.HIV
D.人类嗜T细胞病毒Ⅰ型
E.乙型肝炎病毒
108、单项选择题 丙型肝炎病毒,在患者血液内含量较低,一般接触传染不如乙型肝炎强,试问丙型肝炎病毒的主要传染方式是()。
A.接触传染
B.输血传染
C.母婴传染
D.针刺传染
E.性生活传染
109、单项选择题 对于明显偏离正态性和方差不齐的资料,通常选用的处理方法是()。
A.变量变换
B.t检验
C.u检验
D.F检验
E.q检验
110、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
实验室确诊0139群霍乱后,下列说法中正确的是()。
A.患者病后获得短期对O139群霍乱的免疫力
B.患者病后获得一定的O139群霍乱的免疫力,对O1群霍乱的仍无免疫力
C.补充液体和电解质是治疗的关键环节
D.病人入院后必须按甲类传染病隔离
E.入院后每日大便培养1次,连续3次阴性才可出院
F.入院后每日大便培养1次,停药后连续2次阴性才可出院
111、多项选择题 乙肝的传播途径有()。
A.日常生活接触传播
B.食物传播
C.饮水传播
D.经血传播
E.性传播
112、单项选择题 破伤风杆菌的重要形态特点是()。
A.不运动
B.革兰阴性大杆菌
C.革兰阳性小杆菌
D.中间膨大呈梭状
E.产芽胞呈典型的鼓棰状
113、多项选择题 霍乱发生时,应紧急实行的预防措施是()。
A.控制传染病源,隔离治疗病人
B.核实诊断
C.划定疫区,实行封闭
D.注射疫苗
E.对密切接触者实行医学观察
114、单项选择题 下列细菌生长最为缓慢的是()。
A.蜡样芽孢杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.结核杆菌
D.变形杆菌
E.军团菌
115、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。 有助于诊断的检测是()。
A.血常规
B.血沉
C.血培养
D.特异性血清凝集反应
E.血涂片查病原
116、多项选择题 关于霍乱弧菌的抗原下列说法正确的是()。
A.O1群和非O1群有耐热的菌体抗原(O)和不耐热的鞭毛抗原(H)
B.O抗原有群或型特异性,其特异性高
C.O抗原为霍乱弧菌所共有
D.O1群的抗原有A、B、C三种
E.非O1群和O1群有相同的H抗原
117、单项选择题 伤寒的流行病学哪项不正确()。
A.病人和带菌者是传染源
B.水源传染是暴发主要原因
C.散发病例都因进食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次发病
E.终年见,夏季多
118、单项选择题 下列哪种是被动免疫的生物制品()。
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
119、单项选择题 以下情况不产生截尾数据的是()。
A.死于非处理因素
B.失访
C.死于处理因素
D.中途退出
E.患者因病情加重改变治疗方案
120、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。 该研究中次要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
121、单项选择题 今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防()。
A.伤寒抗原的研究
B.筛选治疗药物
C.抗体的进一步分析
D.实验室诊断和免疫预防
E.对密切接触者医学观察
122、单项选择题 预防呼吸道传染病的综合措施中,一般以下列哪项为主()。
A.隔离病人
B.切断传播途径
C.治疗病人
D.流行季节预防服药
E.预防接种
123、单项选择题 关于食物中毒下列哪项说法是正确的()。
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒病程有自限性不会引起死亡
C.食物中毒有细菌性和非细菌性两种
D.食物中毒后都可产生免疫力,罕有重复感染
E.预防接种可减少食物中毒发生
124、单项选择题 急性菌痢主要的病变部位为()。
A.回盲部
B.升结肠
C.横结肠
D.直肠乙状结肠
E.小肠
125、单项选择题 下面哪项不是包虫病的传染源()。
A.狗
B.狼
C.豺
D.狐
E.人
126、单项选择题 下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助()。
A.红细胞及血红蛋白明显升高
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
127、单项选择题 目前我国卡介苗接种的主要对象为()。
A.新生儿初种,小学一年级、初中一年级复种
B.新生儿初种,小学一年级复种
C.小学一年级或初中一年级普种
D.以新生儿接种为主,取消复种
E.以上都不对
128、多项选择题 虱传回归热最突出的临床表现是()。
A.关节疼痛
B.肌痛
C.高热
D.头痛
E.鼻出血
129、单项选择题 以下哪项属于二级预防措施()。
A.康复工作
B.预防接种
C.防止复发转移
D.定期体检
E.良好的生活方式
130、单项选择题 对分类变量进行统计描述常用()。
A.平均数
B.标准差
C.变异系数
D.相对数
E.几何均数
131、单项选择题 在两样本均数比较的t检验中,无效假设是()。
A.两样本均数不等
B.两样本均数相等
C.两总体均数不等
D.两总体均数相等
E.样本均数等于总体均数
132、单项选择题 人体感染疟疾后获得的免疫力是()。
A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力
133、多项选择题 甲型肝炎的传染源类型有()。
A.急性患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.隐性感染者
E.恢复期患者
134、单项选择题 在下列疾病中,蜱类不能传播的是()。
A.森林脑炎
B.乙型脑炎
C.Q热
D.莱姆病
E.野兔热
135、单项选择题 砷的远期毒作用,除致心血管疾病外主要是()。
A.神经系统损害
B.视力下降
C.呼吸障碍
D.胃肠道损害
E.恶性肿瘤
136、单项选择题 HBsAg(+)、HBeAg(+),说明该病人()。
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
137、单项选择题 下列哪项是性传播疾病的最主要传播途径()。
A.吸毒
B.日常生活接触
C.性行为的直接接触
D.医源性传播
E.与病人共同进餐
138、单项选择题 不属于脑膜炎球菌致病因子的是()。
A.菌毛
B.内毒素
C.荚膜多糖
D.Ig蛋白酶
E.外膜蛋白
139、多项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 霍乱临床分期为()。
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.反应恢复期
E.恢复期
140、多项选择题 对肺结核的阐述哪些是正确的()。
A.结核病中多为肺结核
B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源
C.自1996年起肺结核病按乙类传染病管理
D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义
E.目前肺结核病按丙类传染病管理
141、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。 为确诊应做哪些检查()。
A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液穿刺
D.血培养
E.尿常规
F.头颅CT
142、单项选择题 哪一项不是临床试验评价疗效常用指标()。
A.治愈
B.好转
C.无效
D.存活
E.保护
143、单项选择题 样本率的标准误s的特点有()。
A.n越小,则s越大
B.n越大,则s越大
C.(1-p)越大,则s越大
D.np越大,则s越大
E.p越大,则s越大
144、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年期间,该病的死亡率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
145、单项选择题 在流行病学调查中被调查者由于某些隐私而不愿报告真情所造成的偏倚属于()。
A.混杂偏倚
B.选择偏倚
C.测量偏倚
D.回忆偏倚
E.报告偏倚
146、多项选择题 无症状病原携带者作为传染源的意义,主要取决于()。
A.携带者的卫生习惯
B.携带者的职业
C.携带者的年龄
D.携带者的性别
E.携带者所处环境的卫生水平
147、单项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 本例病人如果有肺水肿,则首要的措施是()。
A.静脉注射毛花苷C
B.静脉注射呋塞米
C.静脉注射碘解磷定
D.静脉注射阿托品
E.静脉应用抗生素
148、单项选择题 30岁某大医院女医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现无不适,其应属哪种病例()。
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是
149、多项选择题 回归热肝脏的病理改变有()。
A.肝内脂肪沉积
B.肝坏死
C.肝内出血
D.库普弗细胞增生
E.肝退行性变
150、单项选择题 在钩虫生活史上感染人体的阶段是()。
A.尾蚴
B.丝状蚴
C.微丝蚴
D.囊蚴
E.杆状蚴
151、单项选择题 不同观察者或同一观察者在不同时期利用生物标志所得观察结果一致是指()。
A.一致性
B.可行性
C.真实性
D.可重复性
E.可信性
152、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不沾水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
B.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
153、单项选择题 无盐培养基上不能生长的常见食物中毒致病菌是()。
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.副溶血弧菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌
154、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括()。
A.粪-口途径传播
B.两次病毒血症
C.5岁以下幼儿易感
D.易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛性瘫痪
E.多为隐性感染
155、单项选择题 预防猪带绦虫感染的关键是()。
A.粪便管理
B.取消连茅圈
C.肉类检验
D.治疗患者
E.不吃生的或未煮熟的猪肉
156、单项选择题 IFE是指()。
A.琼脂糖凝胶电泳
B.聚丙烯酰胺凝胶电泳
C.脉冲场凝胶电泳
D.等电聚焦电泳
E.琼脂免疫电泳
157、单项选择题 调查设计的内容最重要的是()。
A.明确调查目的
B.确定调查指标
C.确定调查对象
D.制定调查表
E.确定调查方法
158、多项选择题 典型霍乱病人的重要症状是()。
A.里急后重,脓血便
B.颜面潮红,步行蹒跚
C.剧烈头痛
D.以剧烈腹泻开始
E.黄水样或清水样便
159、单项选择题 南方某农业县于1999年7月底8月初暴发了一种急性传染病,主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷,发病数百人,病死率高达20%左右,调查组到现场进行了实地考查,通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童,波及面广,涉及十余个县及百余个乡镇。病例分布高度散在,每个村仅1~2例病人,未见一户2例病人。到县医院检查的病人,脑脊液化验结果压力升高,呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差,蚊蝇较多。根据以上资料,你认为该次疫情最大可能是()。
A.乙型脑炎
B.森林脑炎
C.结核性脑炎
D.中毒性脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
160、单项选择题 女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.真菌感染
D.功能性低热
E.结缔组织病
161、单项选择题 解磷定治疗有机磷中毒的机制()。
A.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
B.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
C.与有机磷结合排出体外
D.使有机磷氧化还原成无毒物质
E.以上都不是
162、单项选择题 男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HB-sAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎、甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎、慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体、急性甲型肝炎、乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体、急性乙型肝炎
163、多项选择题 弓形虫病急性期基本病理改变有()。
A.组织局部坏死
B.血管壁炎症反应
C.肉芽肿样炎症病变
D.过敏反应
E.以单核细胞侵润为主的炎症反应
164、单项选择题 传染病复发最常见于()。
A.流行性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.斑疹伤寒
D.伤寒
E.流行性出血热
165、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后,患者体温恢复正常,血压逐渐稳定在110/70mmHg左右,但近1天来尿量100ml左右,5.7mmol/L,肌酐340mmol/L,尿素氮27mmol/L,以下处理措施正确的是()。
A.大量输液以增加尿量
B.导泻
C.监测肾功能、电解质
D.加大排钾利尿剂
E.保持出入量平衡
F.避免应用损伤肾的药物
166、单项选择题 在我国哪型肝炎病后免疫力稳定且持续时间最长?()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
167、单项选择题 未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究,最容易产生的偏倚是()。
A.选择偏倚
B.无差异错分偏倚
C.有差异错分偏倚
D.混杂偏倚
E.以上都是
168、多项选择题 血液中检出HBeAg的意义是()。
A.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻,预后好
D.患者肝脏病变重,预后较差
E.血清抗-HBe阳性者,预后好
169、单项选择题 制定某年某地不同年龄、性别者HBsAg阳性率的统计分析表,其主要标志是()。
A.性别
B.年龄别
C.阳性率
D.性别和年龄别
E.性别、年龄别和阳性率
170、多项选择题 影响疾病种族与民族分布的主要因素有()。
A.生活习惯与经济条件
B.职业
C.遗传因素
D.文化水平
E.年龄大小
171、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 研究实施应对抽样误差大小有一定的认识,下列抽样误差最大的方法是()。
A.整群抽样
B.先分层再整群抽样
C.分层抽样
D.单纯随机抽样
E.系统抽样
172、单项选择题 溃疡性结肠炎腹痛特点是()。
A.周期性
B.长期性
C.持续性灼痛
D.节律性
E.疼痛-便意-便后缓解
173、单项选择题 调查人群对白喉有无免疫力,可以采用()。
A.Elek平板实验
B.外斐实验
C.锡克实验
D.狄克实验
E.肥达实验
174、单项选择题 确定某因素与某病的联系强度应用下列哪个指标()。
A.相对危险度
B.某人群中该病的发病密度
C.某人群中该病的患病率
D.某人群中该病的死亡率
E.比值比
175、单项选择题 下列哪个不属于钩体病后发症()。
A.后发热
B.虹膜睫状体炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
176、单项选择题 严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是()。
A.LPL活性增加
B.LCAT合成减少
C.胆固醇合成减少
D.胆固醇酯酶活性增加
E.胆固醇酯分解加强
177、多项选择题 黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有()。
A.无流行病学史
B.无眼结膜充血
C.白细胞计数多升高
D.无腓肠肌压痛
E.以食欲不振等消化道症状为主
178、单项选择题 下列哪个方法不是为控制病例对照研究中的偏倚的()。
A.尽量在社区随机化选择病例
B.如以医院为基础,则尽量在多个医院中选择病例
C.尽量选用新发病例
D.尽量提供记忆目标,减少回忆偏倚
E.尽量选用现患病例
179、单项选择题 在预防控制医院感染的诸多方法中,不包括下列哪一项()。
A.预防接种
B.合理使用抗感染药物
C.一次性医疗用品的管理
D.医院感染的流行病学监测
E.重点科室、重点环节、易感染群的管理
180、单项选择题 男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散在淤点、淤斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
181、单项选择题 乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明()。
A.肝炎病毒在体内复制
B.获得免疫,疾病已恢复
C.病毒变异,仅查出抗-HBs
D.免疫耐受,病情迁延不愈
E.血清中可同时检出HBsg
182、单项选择题 下列关于相对数表述正确的是()。
A.治疗2人治愈1人,其治愈率为50%
B.构成比和率的作用是相同的
C.几个组的率可直接相加求平均率
D.内部构成比影响总率比较时要作率的标化
E.计算相对比时分子和分母必须性质相同
183、单项选择题 下列哪种情况最能确定肺结核病的诊断()。
A.与结核病人密切接触史
B.结核菌素试验阳性
C.胸部X线异常
D.痰涂片抗酸杆菌阳性
E.咳嗽、咳痰3周以上,伴有咯血
184、单项选择题 患者男性,16岁,因持续高热1周来诊,临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物()。
A.氯霉素
B.环丙沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.头孢呋辛
185、单项选择题 直线相关分析中,对相关系数作假设检验,其目的是()。
A.检验两总体相关系数是否相等
B.推断两变量间是否存在直线相关关系
C.检验相关系数r是否等于0
D.推断两变量间相关方向
E.推断两变量间密切程度
186、单项选择题 实验流行病学方法不包括()。
A.社区试验
B.病例报告
C.临床试验
D.现场试验
E.类实验
187、单项选择题 下列哪条不具潜伏期的流行病学意义()。
A.决定接触者的留验、检疫或医学观察期限
B.确定免疫接种时间
C.推断患者受感染的时间,并依此追踪传染源
D.评价预防效果好坏
E.判断传染力的大小
188、单项选择题 下列除哪项外,都是切断传播途径的措施()。
A.灭鼠措施
B.消毒措施
C.环境卫生措施
D.饮食卫生措施
E.杀虫措施
189、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。 通过上述治疗,病情无好转,ALT上升至200U以上,开始给予FN5000000U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标()。
A.血清纤维化标志物
B.血清AST/ALT比值
C.有无脾肿大与腹水出现
D.B超随访门静脉宽度
E.血清A/G比值
190、单项选择题 关于乙型病毒性肝炎的地区布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非州等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
191、单项选择题 计划免疫中,在平均潜伏期,某小学百日咳发生8例。 发病情况属于()。
A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.地方性
192、单项选择题 2002年11月,我国非典型性肺炎首发病例的所在地区是()。
A.广东省
B.北京市
C.湖南省
D.山西省
E.广西壮族自治区
193、单项选择题 相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,下列说法哪一个是正确的()。
A.RR95%可信区间(CI)的上限>1,认为暴露与疾病呈“正”关联,即暴露因素是疾病的危险因素
B.RR95%CI的下限<1,认为暴露与疾病呈“负”关联,且暴露因素是保护因素
C.RR95%CI的下限>1,认为暴露与疾病呈“负”关联,即暴露因素是保护因素
D.RR95%CI包括1,则认为暴露因,素与疾病有统计学联系
E.RR95%CI包括1,则认为暴露因素与疾病无统计学联系
194、单项选择题 麻疹前驱期的特征性表现为()。
A.发热
B.Stimson线
C.Koplik斑
D.耳后及枕部淋巴结肿大
E.结膜炎
195、单项选择题 疾病二级预防的主要措施是()。
A.定期检查
B.群众自我检查
C.合理用药
D.早期用药
E.以上都正确
196、单项选择题 简略寿命表中nqx表示()。
A.x~岁年龄组人口在n年内的生存率
B.n岁年龄组人口在x年内的死亡概率
C.x~岁年龄组人口在n年内的平均死亡率
D.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的生存概率
E.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的死亡概率
197、单项选择题 哪些家畜得血吸虫病以后,也能使人得血吸虫病()。
A.猪、鸡
B.牛、鸭
C.羊、鸡
D.猪、羊、牛
E.马、牛、猪
198、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 该地有10000户约4万人,欲抽取1/5人口进行调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽取的话,其每个成员均进行调查。次抽样法为()。
A.整群抽样
B.系统抽样
C.简单抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
199、单项选择题 从流行病学研究预防措施内容来看,下列哪个说法更全面()。
A.研究和评价切断传播途径的措施
B.研究和评价管理传染源的措施
C.研究和评价预防对策和措施
D.研究和评价提高人群免疫力的措施
E.研究和评价流行病学实验的效果
200、多项选择题 评价肥达反应的结果时应注意()。
A.可出现假阳性
B.沙门菌A群和D群有部分共同抗原,前者可产生“O”和“H”抗体的交叉反应
C.“O”抗体升高,而“H”抗体不升,可能是发病早期
D.早期应用抗菌药物,抗体效价不高
E.“O”抗体出现早,消失晚,“H”抗体出现晚,消失早
201、单项选择题 黑热病为人兽共患病,除人以外,主要动物宿主为()。
A.狼
B.犬
C.狐
D.牛
E.马
202、单项选择题 流行性出血热最基本的病变为()。
A.肾脏出血水肿
B.脑组织坏死
C.肺部充血、出血
D.右心房出血
E.全身广泛性小血管损害
203、单项选择题 下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学的特征()。
A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈现爆发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,爆发即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
204、单项选择题 男性,8岁。持续高热12天,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U;血清总胆红质48μmol/L,抗HBs阳性,肥达反应“O”1∶160,“H”1∶160,钩端螺旋体凝集溶解试验1∶200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是()。
A.急性肾小球肾炎
B.乙型黄疸型肝炎
C.钩体病
D.细菌性痢疾
E.伤寒
205、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()。
A.青霉素首剂400000U,以后每日1200000~1600000U
B.无特效治疗,主要为对症及支持治疗
C.青霉素首剂800000U,以后每日2400000~3200000U
D.庆大霉素每日240000U,以后每日160000U
E.红霉素每日1.5g,以后每日1.0g
206、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是()。
A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
207、单项选择题 与预防霍乱关系不密切的措施是()。
A.开展灭蚊
B.加强疫情监测
C.加强食品卫生的监督和管理
D.确保安全供水,搞好环境卫生
E.做好疫情报告,积极开展健康教育
208、多项选择题 下列判断地方性疾病的依据中,正确的是()。
A.该地区的各类居民中发病率均高
B.在其他地区居住的相似人群中,该病的发病率均低,甚至不发病
C.外来的健康人,在当地居住一定时间后发病,但其发病率低于当地居民
D.迁出该地区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻或呈自愈倾向
E.该病仅仅发生于人类
209、单项选择题 发展速度和增长速度的关系为()。
A.增长速度=发展速度-1
B.发展速度=增长速度-1
C.增长速度=发展速度-100
D.发展速度=增长速度-100
E.两者在计算上没有任何关系
210、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取()。
A.应劝其回乡治疗
B.不属于当地接诊治疗的对象
C.就地隔离、就地观察、就地治疗
D.接诊每个病人需要报当地民政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
211、单项选择题 下列有关细菌性痢疾描述正确的是()。
A.细菌性痢疾专指志贺菌病
B.严重志贺菌感染可致败血症
C.菌痢易致直肠或乙状结肠大量出血
D.剧烈腹痛慎用解痉药
E.一般腹痛轻但里急后重明显
212、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 流行病学个案调查表的设计应由哪些项目组成()。
A.调查项目查项目
B.备查项目
C.调查内容
D.分析项目
E.调查方法
213、单项选择题 抽样调查中,抽样误差从小到大的顺序是()。
A.整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样
B.整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样
C.分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样
D.分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样
E.系统抽样、单纯随机抽样、整群描样、分层抽样
214、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首选治疗药为()。
A.氟喹诺酮类
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.痢特灵
E.链霉素
215、单项选择题 某县卫生局组织人员对全县麻风进行普查,在1个月内查毕全县40万人口,共查出麻风患者80人,因此,得出该病在该时期麻风的()。
A.发病率为20/10万
B.罹患率为20/10万
C.患病率为20/10万
D.生存率为20/10万
E.继发率为20/10万
216、单项选择题 男性,23岁,农民。发热5天伴寒战,全身酸痛,恶心、呕吐,尿色红,尿量少,每天100~200ml住院。体检:眼睑浮肿,球结膜水肿出血,背部及腋部有出血点,上臂有瘀斑。化验:Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚细胞0.12(12%),异常淋巴细胞0.20(20%),尿检红细胞满视野,蛋白(+++)。 病人住院3天后,突然右侧肢体瘫痪,失语、抽搐,第4天昏迷。体检:压眶无反应,瞳孔不等大,右侧Babinski征(+),BP21.3/14.6kPa(160/110mmHg),其可能诊断是()。
A.脑水肿,脑疝形成
B.DIC
C.颅内出血
D.尿毒症昏迷
E.脑梗死
217、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 重型肝炎治疗中哪项不正确()。
A.输支链氨基酸
B.输血浆
C.输白蛋白
D.高蛋白饮食
E.口服乳果糖
218、单项选择题 抗感染性休克的液体疗法应首选()。
A.541溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.林格液
D.右旋糖酐40
E.血浆
219、单项选择题 某市级医生确诊一例病毒性乙型肝炎,该医生应该在几小时发出疫情报告()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
220、单项选择题 偏倚实际上就是()。
A.系统误差
B.随机误差
C.偏差
D.变异
E.样本值与总体的差异
221、单项选择题 对乙型肝炎具有早期诊断意义的指标是()。
A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.HBVDNA聚合酶活力测定
D.HBcAb阳性
E.HBsAb阳性
222、单项选择题 男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的()。
A.发热时给予阿司匹林等退热药
B.应用联合广谱抗生素
C.小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状
D.不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
E.暂不给任何处理,观察热型1周
223、单项选择题 欲在学生中调查某种疾病的患病率,从500名学生中随机抽取200名作为调查对象,采用哪种抽取方法()。
A.教师推荐
B.学生自行商量
C.收齐500名学生证将其打乱,随机抽取200名
D.收齐500名学生证按次序号取前200名
E.自愿报名
224、单项选择题 隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是()。
A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠
225、单项选择题 统计学常用基本概念不包括()。
A.概率
B.样本
C.个体
D.总体
E.参数
226、多项选择题 以统计图表示连续性变量,可选用()。
A.条图
B.直方图
C.普通线图
D.半对数线图
E.圆图
227、单项选择题 HIV中与CD4分子结合而进入靶细胞的成分是()。
A.RNA
B.p24
C.gp120
D.gp41
E.RNA逆转录酶
228、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 治疗后第3天体温开始下降,一般情况好转,食欲增进,此时最恰当的一般治疗是()。
A.禁食加静脉补液
B.鼓励进食
C.高热量易消化少渣饮食
D.高蛋白饮食
E.高脂饮食
229、单项选择题 某地干旱草原发现多起自毙黄鼠,数日后某老汉拾得一只野兔,尚未腐败,回家后剥皮,煮食,3日后,老汉发病,高热40℃,呈稽留热,呼吸急促,左腋下有2cm×3cm肿大淋巴结,并迅速增大,较硬与基底部组织黏连,疼痛难忍。最可能的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.土拉伦
D.淋巴腺炎
E.流行性出血热
230、单项选择题 传染病流行病学的“三环节”是指()。
A.传染源、传播机制、易感者
B.传染源、传染途径、易感者
C.病因、环境、宿主
D.病原体、传染途径、易感人群
E.传染源、传播途径、易感人群
231、单项选择题
某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
此次暴发的传染病可能是()。
A.伤寒
B.痢疾
C.霍乱
D.食物中毒
E.以上病都不是
232、单项选择题 钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于()。
A.菌量
B.毒力
C.菌型
D.受损脏器不同
E.机体免疫状态
233、单项选择题 关于有关疫源地定义中正确的是()。
A.传染源所处的医院
B.传染病暴发的地方
C.传染病流行过的地方
D.发生了新传染病的地方
E.可能发生新感染的范围
234、单项选择题 有关抗-HBs的下述论点中,哪条不正确()。
A.是HBsAg的抗体
B.为中和抗体
C.有保护性
D.滴度>20U时对攻击才有免疫力
E.在乙肝恢复期出现,持续6个月至数年
235、单项选择题 我国乙型肝炎免疫策略中的主要免疫对象是()。
A.学龄儿童
B.青少年
C.乙肝高危人群
D.母亲HBsAg阳性儿童
E.全部新生儿
236、多项选择题 抽样调查的基本原则是()。
A.尽量选择发病率低的疾病
B.选好研究因素
C.样本必须足够大
D.抽样必须随机化
E.所选择的目标人群总人数不很多
237、单项选择题 在糖尿病的检出方案中,血糖筛选水平甲定在160mg/100ml,而乙则定在130mg/100ml,这将意味着()。
A.甲实验的灵敏度比乙实验高
B.甲实验的特异度比乙实验高
C.用甲实验假阳性数比乙实验多
D.甲实验的阳性预测值比乙实验低
E.用甲实验假阴性数比乙实验少
238、单项选择题 在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,研究结果表明100例乳腺癌,患者有25人未产,100例对照有10人未产,那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大()。
A.2.0倍
B.3.0倍
C.2.5倍
D.1.0倍
E.1.5倍
239、单项选择题 女性,20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便,计10多次,量多,呕吐3次,初为胃内容物,后为水样。体检:体温35.7℃,神志清,较烦躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/min,腹软,全腹无压痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。 病人最可能的诊断是()。
A.暴发性阿米巴肠病
B.霍乱或副霍乱
C.中毒性菌痢
D.急性食物中毒
E.急性肠胃炎
240、多项选择题 两个或多个率比较时,以下哪些情况不是率标准化的适用条件()。
A.总率不同,内部构成同
B.总率同,内部构成不同
C.总率同,内部构成也同
D.总率不同,内部构成也不同
E.总率不同
241、单项选择题 我国燃煤污染型地方性氟中毒较重的病区省(市)中病情最重的、防治进度较慢的省(市)是()。
A.湖北
B.四川
C.重庆
D.云南
E.贵州
242、多项选择题 掌握传染病潜伏期的意义在于()。
A.协助诊断
B.协助治疗
C.确定医学观察期
D.判断预后
E.预测疫情
243、单项选择题 斑疹伤寒何时停用抗生素()。
A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3~4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天
244、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。 引起这起麻疹暴发的传染源可能是()。
A.病人
B.健康病原携带者
C.慢性病原携带者
D.受感染的动物
E.以上传染源都包括
245、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 根据病人症状及血浆比重,24小时内应计划补液量是()。
A.2000~4000ml
B.12000~14000ml
C.8000~10000ml
D.10000~12000ml
E.4000~8000ml
246、单项选择题 进行多个样本均数间的多重比较时,以下正确的一项是()。
A.不能用t检验进行两两比较,因为计算量太大
B.不能用t检验进行两两比较,因为犯第二类错误的概率会增大
C.不能用t检验进行两两比较,因为犯第一类错误的概率会增大
D.如果各样本均来自正态总体,则可以直接用t检验进行两两比较
E.如果各样本均来自方差相同的正态总体,则可以直接用t检验进行两两比较
247、单项选择题 简略寿命表的编制是根据某一人群的的寿命表称何种指标计算出的一种统计表为一个年龄组()。
A.年组死亡率
B.总死亡率
C.人口构成比
D.某病的年龄比死亡率
E.性别死亡率
248、多项选择题 艾滋病患者皮肤黏膜的病变有()。
A.口腔毛状白斑
B.体癣
C.卡波济肉瘤
D.念珠菌口腔感染
E.尖锐湿疣
249、单项选择题 乙脑的流行季节在()。
A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季
250、单项选择题 在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗
251、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。 该地区结核病的病死率为()。
A.20%
B.6%
C.2%
D.男女相等
E.所给资料不能计算
252、多项选择题 卫氏并殖吸虫卵引起的基本病理改变分()。
A.脓肿期
B.纤维瘢痕期
C.水肿期
D.囊肿期
E.出血期
253、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.中毒型菌痢
D.胃肠型食物中毒
E.霍乱
254、单项选择题 分析性和实验性研究方法的基本区别是()。
A.病例需用公认的诊断标准加以诊断
B.要计算样本量
C.同时对病例和对照调查
D.由研究者决定哪一组接受某项干预措施,哪一组作为对照组
E.以上均不是
255、单项选择题 暴发调查的核心是()。
A.安全预防
B.病例发现
C.采集标本
D.现场调查
E.个案调查
256、单项选择题 近年来,性传播疾病地区分布的趋势为()。
A.从沿海地区渐向内地
B.从北方向南方
C.从农村到城市
D.没有地区变化
E.从内地向沿海
257、单项选择题 不能引起败血症的细菌是()。
A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.肠炎沙门菌
D.大肠埃希菌
E.破伤风杆菌
258、单项选择题 下列哪种疾病在我国呈现上升趋势()。
A.肥胖
B.食管癌
C.糖尿病
D.高血压
E.A+C+D
259、单项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 该患者临床表现为哪一型()。
A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型
260、单项选择题 发砷检测值在地方性砷中毒诊断中的意义是()。
A.特异性指标
B.非特异性指标
C.重要参考指标
D.无实际意义
E.以上都不是
261、单项选择题 以下关于充分病因的正确陈述是()。
A.寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病
B.外围的远因不是充分的,但很接近疾病结局的近因是充分的
C.单个的充分病因不存在,而多个病因可以组合成充分病因
D.毒物是中毒死亡的充分病因
E.充分病因正是概率因果观要抛弃的观念
262、单项选择题 4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个,诊断应考虑()。
A.病毒性脑炎
B.结核性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
263、单项选择题 女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。 经验性首选抗生素是()。
A.青霉素加链霉素
B.头孢他啶加阿米卡星
C.红霉素加庆大霉素
D.甲硝唑加氯霉素
E.头孢拉定加氧氟沙星
264、单项选择题 率的标准化时,所选择的标准人口是()。
A.选择有代表性、较稳定的、数量较大的人群为标准
B.以比较的两组资料各部分之和作为标准
C.以比较的两组资料中任选一组资料作为标准
D.A、B、C三种选择都可以
E.A、B、C三种选择都不行
265、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 查ALT2460U,诊断急性病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是()。
A.肾上腺皮质激素
B.静滴10%葡萄糖注射液+维生素C
C.口服维生素C、维生素B6
D.卧床休息
E.以上都是
266、单项选择题 钩端螺旋体病(简称钩体病),是由致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病。我国是受钩体病危害十分严重的国家,自1955年钩体病被列入我国法定传染病以来,全国累计报告250多万病例,死亡2万多人。钩体病严重影响农业生产,对广大劳动人民的生命财产安全造成很大威胁,是我国需要重点防治的一种急性传染病。造成钩体病患者死亡的主要原因是()。
A.肝损害
B.肾损害
C.肺弥漫性出血
D.并发症
E.赫氏反应
267、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。 假如第2天病人高热,头痛、嗜睡,血压降低,呼吸不规则,口唇紫绀,考虑为中毒性菌痢,其中毒机制是()。
A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症
B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
C.痢疾杆菌产生内、外毒素,引起全身毒性症状
D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成
E.机体免疫功能损伤
268、单项选择题 受自然因素影响最明显的是()。
A.传播途径
B.传染源
C.易感人群
D.传染源和易感人群
E.传播途径和易感人群
269、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。 假如病人为脓血便,伴里急后重感,纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血,并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个,多次大便培养阴性,最可能的诊断是()。
A.慢性溃疡性结肠炎
B.阿米巴肠病
C.慢性细菌性痢疾
D.日本血吸虫病
E.溃疡性结肠癌
270、单项选择题 不同地区的粗死亡率不能进行直接比较,因为()。
A.不同地区发病率水平不一样
B.不同地区环境因素不一样
C.不同地区人口年龄构成不一样
D.不同地区医疗诊治水平不一样
E.不同地区经济水平不一样
271、单项选择题 鉴定布鲁菌的染色方法是()。
A.革兰染色
B.复红染色
C.亚甲蓝染色
D.吉姆萨染色
E.柯兹洛夫染色
272、单项选择题 当前在人群中引起暴发或流行的流感病毒主要有哪些()。
A.甲1(H1N1)、甲3(H3N2)亚型和乙型流感病毒
B.H5N1、N9N2和乙型毒株
C.甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型毒株
D.甲1(H1N1)、甲2(H2N2)亚型和甲3(H3N2)亚型毒株
E.甲、乙、丙三型流感病毒
273、单项选择题 男,12岁,3月份因突然高热,头痛,频繁呕吐入院,全身皮肤黏膜瘀斑不断增加,融合成片,血压75/50mmHg,血小板50×109/L。下列哪项处理是正确的()。
A.立即做DIC全套检查,一旦证实后给予肝素
B.立即应用肝素治疗
C.立即输血
D.立即输浓缩血小板
E.立即输注低分子右旋糖酐
274、单项选择题 疾病流行强度有()。
A.散发、暴发、流行
B.现患、曾患、连续患
C.急性、慢性、缓解
D.频率、概率、比率
E.短期波动、长期变异、同期性
275、单项选择题 对某筛检试验进行评价,应用该试验对210名患者和810名非患者检测的结果是:真阳性为165例,假阳性为80例,真阴性为730例,假阴性为45例。该试验的约登指数为()。
A.68.7%
B.78.6%
C.84.4%
D.87.7%
E.90.1%
276、单项选择题 鼠疫是哪类疾病()。
A.人类疾病
B.慢性疾病
C.虫媒疾病
D.肠胃道疾病
E.自然疫源性疾病
277、单项选择题 关于安全注射表述不正确的是()。
A.煮沸消毒也能达到灭菌效果
B.不安全注射会造成艾滋病毒的传播
C.换针头不换针管也是一种不安全注射的操作
D.安全注射指对疫苗或药品用安全处理过的无菌器材进行注射
E.WHO公布发展中国家儿童每年接受的免疫注射中有30%是不安全的
278、单项选择题 误服下列哪种药物应禁忌洗胃()。
A.抗凝血杀鼠剂
B.水杨酸盐
C.氢氧化钠
D.百草枯
E.亚硝酸盐类
279、单项选择题 患者发热第3天出现颜面、上胸部、颈部充血,见于()。
A.乙型脑炎
B.斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.肾综合征性出血热
E.风疹
280、多项选择题 队列研究中的发病密度具有下列哪些特征()。
A.适应于一个观察人数变动较大的动态人群
B.是表示一定时期内的平均发病率
C.没有时间单位
D.分子为一个人群在一定时期内新发生的病例数
E.分母是研究人群中所有成员所提供的人时的总和
281、多项选择题 以下哪些情况提示存在家族聚集性()。
A.某些数量性状如血压水平等,若亲属对之间的相关大于非亲属对
B.比较患者亲属与对照亲属中研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
C.比较患者亲属与一般群体所研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
D.患者亲属所研究疾病的患病率或发病率随亲缘级数的降低而降低,如Ⅰ级亲属>Ⅱ级亲属>Ⅲ级亲属
E.以上除D外,其余都提示有家族聚集性
282、单项选择题 男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10h于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/分,两肺(-)。化验:WBC35×109/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为()。
A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢
283、多项选择题 钩端螺旋体病病情轻重取决于()。
A.病型
B.治疗的早晚
C.人体免疫状态
D.病原体的毒力和数量
E.传染源
284、单项选择题 疾病的“三间”分布是()。
A.年龄、性别、职业分布
B.年龄、性别、地区分布
C.时间、地区、人群分布
D.地区、季节、职业分布
E.地区、季节、职业
285、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁,男性儿童8名,女性儿童7名。引起麻疹暴发的传染源可能是()。
A.病人
B.健康病原携带者
C.受感染的动物
D.慢性病原携带者
E.以上传染源都包括
286、单项选择题 均数的标准误σ大小与()。
A.σ的大小成正比,与n(n为样本含量)成反比
B.σ的大小成反比,与n(n为样本含量)成正比
C.σ的大小成反比,与(n为样本含量)成正比
D.σ的大小成正比,与(n为样本含量)成反比
E.以上都不是
287、单项选择题 甲肝的重要传染源是()。
A.潜伏期患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.恢复期患者
E.亚临床感染者
288、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长、所致胃肠炎又称为“冰箱病”。从该菌感染者分离到的致病菌株的血清群主要为()。
A.O3群
B.O5群
C.O8群
D.O6群
E.O9群
289、单项选择题 随机选择2岁儿童1000名进行免疫接种预防某病的试验,观察10年,结果表明80%的免疫接种者未发病,由此研究者认为()。
A.该疫苗预防有效,因为有较高的免疫率
B.不能下结论,因为未设对照组
C.该疫苗预防效果欠佳,因为有20%儿童生病
D.不能下结论,因为未进行统计学检验
E.不能下结论,因为10年观察时间短
290、单项选择题 流行病学研究中常见的偏倚()。
A.随机偏倚混杂偏倚系统偏倚
B.随机偏倚选择偏倚信息偏倚
C.选择偏倚信息偏倚系统偏倚
D.混杂偏倚选择偏倚随机偏倚
E.混杂偏倚信息偏倚选择偏倚
291、单项选择题 引起猩红热皮疹的物质主要是()。
A.M蛋白
B.红疹毒素
C.链激酶
D.脂磷壁酸
E.透明质酸酶
292、多项选择题 水体富营养化与下述何种物质增加有关()。
A.碳
B.磷
C.钾
D.氮
E.硫
293、单项选择题 某人用寿命表法计算生存率不可能出现的情况是()。
A.5年生存率和6年生存率相等
B.5年生存率大于6年生存率
C.5年生存率小于6年生存率
D.8年生存率等于0
E.4年生存率等于0.3
294、多项选择题 下列哪种偏倚属于选择偏倚()。
A.奈曼偏倚
B.回忆偏倚
C.检出征候偏倚
D.无应答偏倚
E.就诊机会偏倚
295、单项选择题 氯喹静脉注射时可引起()。
A.急性肾功能损害
B.心脏传导抑制
C.急性肝功能损害
D.呼吸抑制
E.精神障碍
296、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 能发展为慢性病毒性肝炎的是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.庚型病毒性肝炎
297、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 若悬滴培养阳性,下列处理错误的是()。
A.2小时内上报当地疾病预防控制中心
B.按甲类传染病严格隔离
C.12小时内报当地疾病预防控制中心
D.快速补充液体和电解质
E.抗生素治疗
298、单项选择题 人禽流感从禽到人的最主要传播途径是()。
A.垂直传播
B.粪-饮水-口传播
C.虫媒传播
D.空气飞沫传播
E.密切接触传播
299、多项选择题 医院感染对象应包括与医院相关的所有人群,如()。
A.门诊和住院病人
B.医院各类工作人员
C.陪护家属
D.探视者
E.机关工作人员
300、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。 其防治原则包括()。
A.注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调
B.针对引起腹泻的病原体必要时给予相应的病原治疗
C.采取相应措施,切断传播途径,阻断疫情发展
D.对重点人群.集体单位及临时性大型工地应特别注意预防爆发和流行
E.此类病人多有营养障碍,如病情允许,应继续进食(喂养)适宜的食物
F.一般及对症治疗;尽快查明传染来源