骨外科学相关专业知识:骨外科学相关专业知识综合试题及答案(最新版)

时间:2023-09-11 03:35:00

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1、单项选择题  男性,54岁,间歇性跛行3年,症状加重伴右侧小腿肌肉静息痛1年,右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱,既往有高血压和高脂血症史多年。 患者最可能的诊断为()。

A.大动脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.雷诺综合征
D.动脉硬化性闭塞症
E.动脉栓塞


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2、单项选择题  

女性,75岁,摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动受限1小时,X线检查如下图所示,断端无明显移位。

急诊手术的最佳时限是()。

A.6~12小时
B.13~24小时
C.24~48小时
D.1周内
E.骨牵引2周


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3、单项选择题  髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗,其结果可能是()。

A.髋关节功能保存
B.髋关节骨性强直
C.髋关节形成前屈内收畸形
D.局部形成寒性脓肿
E.局部形成窦道


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4、单项选择题  对肝包虫病诊断最有意义的是()。

A.包虫囊液皮内试验
B.B超检查
C.肝扫描检查
D.补体结合试验
E.诊断性穿刺


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5、单项选择题  女性,30岁,有明确风湿病史,心房纤颤2周经胸超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,可疑存在左房血栓。心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。 如有明确左房血栓,可选择的最适宜的治疗手段是()。

A.药物除房颤
B.二尖瓣球囊扩张术
C.二尖瓣机械瓣置换术
D.二尖瓣闭式扩张术
E.二尖瓣生物瓣置换术


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6、单项选择题  女性,42岁,车祸撞伤胸部,胸痛明显,轻度呼吸困难,胸片示右侧第6、7、8肋骨骨折,对位良好,双侧肋隔角清晰,合适的处理为()。

A.对症处理
B.抗感染治疗
C.剖胸探查
D.气管切开术
E.胸腔闭式引流术


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7、单项选择题  男性,30岁,体重60kg,被火焰烧伤。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤20%,Ⅲ度烧伤50%。 按公式计算,该患者第一个8小时补充胶体液总量为()。

A.1575ml
B.1800ml
C.1500ml
D.2000ml
E.1975ml


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8、单项选择题  继发性腹膜炎有休克表现,应首选哪种治疗方法()。

A.积极抗休克,如休克不能纠正,不考虑手术
B.积极抗休克,如休克纠正,则用非手术治疗
C.积极抗休克的同时进行手术
D.立即手术
E.积极抗休克,如休克不能纠正,应延缓手术


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9、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()。

A.大、中动脉
B.中小静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉,而不发生于静脉


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10、单项选择题  女性,60岁,有血吸虫病史,近半年来大便出血,鲜红色,肛门指诊:距齿状线6cm处可扪及2.5cm高低不平肿块,指套染血()。

A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠癌
E.直肠息肉


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11、单项选择题  女性.37岁,行锁骨下静脉穿刺置管后2小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血压85/70mmHg,心率124/min,脉搏细弱,听诊心音遥远,检查口唇有发绀、颈静脉怒张。 此时应首先采取的紧急抢救措施是()。

A.立即加快静脉输液
B.立即停止静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药


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12、单项选择题  胆囊动脉主要源自()。

A.肝右动脉
B.肝左动脉
C.肝固有动脉
D.胃、十二指肠动脉
E.胰十二指肠上动脉


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13、单项选择题  患者,男,42岁。右上肺叶切除手术后5天,剧烈咳嗽后出现气急,胸闷。体格检查:气管明显左偏,右胸腔饱满,右胸叩诊鼓音。 首先应采取的急救措施是()。

A.气管切开
B.气管插管,呼吸机辅助呼吸
C.开胸探查
D.右胸膜腔闭式引流
E.高压氧舱治疗


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14、单项选择题  男性,64岁,吞咽困难3个月。30年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示;食管中段长4cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。 最可能的诊断是()。

A.食管癌
B.食管溃疡
C.食管平滑肌瘤
D.食管良性狭窄
E.食管憩室


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15、单项选择题  抗休克时使用血管扩张剂必须()。

A.单独使用
B.尽早使用
C.与强心药同用
D.在血容量基本补足后使用
E.大剂量使用


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16、单项选择题  确诊骨肉瘤的依据()。

A.血碱性磷酸酯酶测定
B.血管造影
C.X线拍片
D.活组织检查
E.临床表现


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17、单项选择题  男性,28岁,腰背痛1年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),抗链球菌溶血素"O":200U,血沉:54mm/h。初步诊断应首先考虑()。

A.类风湿关节炎
B.弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)
C.强直性脊柱炎
D.脊柱结核
E.肥大性脊柱炎


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18、单项选择题  男性,38岁,出现会阴部持续性疼痛,伴发热,疼痛逐渐加重,并出现排尿困难、里急后重,直肠指诊因剧烈疼痛不满意,WBC16.0×109/L。最可能的诊断是()。

A.肛门周围脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.肛裂
D.血栓性外痔
E.肛瘘


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19、单项选择题  男性,70岁,右股骨粗隆间骨折,主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别()。

A.右髋前方压痛
B.Bryant三角底边短缩
C.患肢短缩大于2cm
D.患肢外旋近90°
E.患肢轻度内收


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20、单项选择题  女性,42岁,无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。 应选择哪种手段明确诊断()。

A.红外线
B.B超
C.钼靶
D.PET
E.活检


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21、单项选择题  肾衰竭的患者最适合的饮食()。

A.低蛋白、中等量碳水化物及脂肪
B.高蛋白、高碳水化物、低脂肪
C.高蛋白、低碳水化物、高脂肪
D.低蛋白、低碳水化物、低脂肪
E.低嘌呤饮食


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22、单项选择题  膝关节半月板损伤,呈阳性表现的体征是()。

A.Dugas征
B.Mills征
C.Lasegue征
D.McMurray征
E.Thoamas征


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23、单项选择题  某青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为()。

A.半月板切除术
B.固定、制动、止痛药
C.局部封闭
D.关节镜下半月板切余
E.关节镜下半月板部分切除


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24、单项选择题  男31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗无效,尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。 假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:WBC0~1个/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是()。

A.膀胱挛缩
B.膀胱炎
C.尿路结核复发
D.前列腺炎
E.精神性尿频


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25、单项选择题  患者,男,16岁。6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。处理不妥当的是()。

A.给予度冷丁止痛
B.留院观察
C.静脉输液
D.可再次腹腔穿刺
E.B超观察肝脾变化


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26、单项选择题  男孩,3岁半,父母牵其手跳过台阶后,患儿哭闹,左肘不让碰,左上肢不愿做任何活动。 最可能的诊断是()。

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨头半脱位
C.肩关节脱位
D.肘关节内侧韧带损伤
E.尺骨鹰嘴撕脱骨折


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27、单项选择题  男72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()。

A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药


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28、单项选择题  对网球肘的正确处理为()。

A.局部注射醋酸强的松龙
B.积极进行功能锻炼
C.关节内注射透明质酸钠
D.关节制动
E.局部理疗


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29、单项选择题  急性腹膜炎时发生麻痹性肠梗阻,因呕吐致病人缺水,属于()。

A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.原发性缺水
E.继发性缺水


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30、单项选择题  转移性右下腹痛,恶心,右下腹压痛,诊断为()。

A.急性胰腺炎
B.溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻


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31、单项选择题  女性,31岁,左侧足底开放性损伤3日,患处逐渐肿胀,并出现持续性剧烈疼痛,伤口内大量棕色渗出液,伴有臭味,周围皮肤苍白、水肿,伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。 考虑发生了以下哪一项创伤后并发症()。

A.伤口肉毒症
B.下肢动脉栓塞
C.下肢静脉血栓形成
D.破伤风
E.气性坏疽


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32、单项选择题  男性,45岁,右上腹反复发作绞痛3年,2小时前饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉率120/min,血压11.9/7.9kPa(90/60mmHg),腹胀,全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是()。

A.急性胃溃疡穿孔
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性绞窄性肠梗阻


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33、单项选择题  腹腔穿孔液为血性,臭味重,应考虑为()。

A.结核性腹膜炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎


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34、单项选择题  绞窄性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的()。

A.呕吐血性或棕褐色液体
B.持续剧痛无缓解
C.出现腹膜刺激征
D.肠鸣音消失
E.X射线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间改变位置


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35、单项选择题  男性,54岁,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性:血清钠128mmol/L。 造成上述水、电解质紊乱最可能的原因是()。

A.急性胃肠炎
B.上消化道大出血
C.机械性幽门梗阻
D.完全性低位小肠梗阻
E.闭襻性结肠梗阻


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36、单项选择题  男性,62岁,5周前曾有轻微头部外伤,近10天头痛伴渐进性右侧肢体无力。 若确定为颅内血肿,最适合的治疗方法是()。

A.脱水降颅压
B.神经营养治疗
C.功能锻炼
D.手术治疗
E.观察生命体征、神志、瞳孔变化


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37、单项选择题  休克发生早,持续时间长的是()。

A.革兰阳性球菌败血症
B.脓血症
C.毒血症
D.菌血症
E.革兰阴性杆菌败血症


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38、单项选择题  不符合小脑幕切迹疝的临床表现是()。

A.头痛、呕吐
B.呼吸骤停、瞳孔无变化
C.患侧瞳孔先缩小,继之散大
D.对侧出现锥体束征
E.进行性意识障碍


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39、单项选择题  下列检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是()。

A.血白细胞明显升高,分类中性超过90%
B.腹X线平片可见多个液气平面
C.腹腔穿刺抽出血性物
D.血气分析示血氧分压降低
E.血生化检查示电解质紊乱


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40、单项选择题  男性,58岁,右侧腹股沟斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。 手术应主要注意()。

A.预防休克发生
B.防止即将出现的腹膜炎
C.判断被嵌顿的组织的生命力
D.去除病灶
E.消除病因


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41、单项选择题  类风湿关节炎病变始于()。

A.软骨
B.骨
C.滑膜
D.肌肉及肌腱
E.关节囊


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42、单项选择题  男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确()。

A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血
C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗
D.积极抗休克同时急诊肾切除术
E.积极抗休克同时急诊肾修补术


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43、单项选择题  神经损伤与手部畸形的关系中,下列哪种是错误的()。

A.桡神经损伤-垂腕垂指
B.尺神经损伤-爪死手
C.正中神经损伤-猿状手(或铲状手)
D.尺神经损伤-骨间肌萎缩
E.正中神经损伤-拇指内收畸形


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44、单项选择题  男性,24岁,电工,工作中双手触及1万伏高压电,自2米高处跌落,有短暂昏迷,体检发现双手双腕呈屈腕握拳状,双手碳化坏死,双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤,双上肢肿胀明显,导出酱油色尿。 引起酱油色尿最可能的原因是()。

A.急性肾挫裂伤
B.肌红蛋白尿
C.休克引起尿浓缩
D.尿道损伤
E.衣物染料被创面吸收使尿色加深


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45、单项选择题  6个月女婴,右侧腹股沟区域出现可复性肿块2个月,1周前肿块不能回纳6小时,医生予以手法复位。目前应采用的治疗方案是()。

A.继续观察
B.疝囊高位结扎术
C.LaRaque术
D.Ferguson疝修补术
E.Bassini疝修补术


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46、单项选择题  胃癌的确诊最主要是靠()。

A.B超
B.X线
C.上腹部肿物
D.粪隐血试验
E.胃镜行活组织检查


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47、单项选择题  患者,女,34岁。体检时发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。 有关进一步辅助检查的描述中,正确的是()。

A.甲状腺同位素扫描可以确定甲状腺病变是良性或恶性
B.甲状腺吸碘功能测定比直接测定血清T3、T4含量更准确地反映甲状腺功能状态
C.甲状腺同位素扫描为"冷"结节,则有10%~20%可能为恶性肿瘤
D.B超检查,可准确地辨别实性与囊性病变
E.针吸细胞学检查,简单易行,可准确地分辨良性与恶性病变


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48、单项选择题  女性,68岁,因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天,诉左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度可凹性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是()。

A.血生化检查
B.下肢动脉造影
C.下肢静脉造影
D.下肢血管Doppler超声检查
E.血清肿瘤标志物检查


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49、单项选择题  受伤后8小时内的清洁伤口()。

A.清创后不宜缝合
B.清创及一期缝合
C.清创后不植皮
D.清创及植皮
E.清创后二期缝合


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50、单项选择题  男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。 治疗首选()。

A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.腰穿置换


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51、单项选择题  男性,21岁,因头部外伤,形成约6cm×6cm的头皮及颅骨膜缺损,离体的头皮保存完好。下列治疗原则最正确的是()。

A.将离体的头皮回植
B.将离体头皮修薄后回植
C.自身它处取皮修复缺损创面
D.局部头皮瓣修复缺损创面
E.缺损创面换药,待肉芽成熟后,创面植皮


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52、单项选择题  男性,56岁,2年来常有便血,近6个月来伴有肿块脱出肛门,有长蒂,可自行或经手助回纳()。

A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠癌
E.直肠息肉


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53、单项选择题  十二指肠破裂()。

A.可伴有失血性休克
B.可有呕血、黑粪
C.可有腹膜后积气
D.早期常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体


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54、单项选择题  食管损伤()。

A.结扎断端
B.吻合
C.伤口局部填塞
D.缝合伤口,局部引流
E.伤口不缝合


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55、单项选择题  男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120/min,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B起提示腹腔积液,脾增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()。

A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃、十二指肠破裂
E.上消化道出血


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56、单项选择题  肾切除时,应切除全部肾周围筋膜,脂肪和局部淋巴结()。

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾结核
D.严重肾损伤
E.巨大肾积水


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57、单项选择题  女性,55岁,6周前出现皮肤巩膜黄染,4周前黄疸消退后又逐渐加重,间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。 患者最可能的诊断是()。

A.胰头癌
B.壶腹部癌
C.胆总管下段癌
D.胆囊癌
E.原发性肝癌


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58、单项选择题  肾盂肿瘤典型的X线表现为()。

A.静脉肾盂造影可见肾实质显影时间延长
B.静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏有移位、变形或拉长
C.KUB平片在肿瘤部位见大片软组织阴影,并有钙化影
D.静脉肾盂造影见肾盂内有充盈缺损,上部肾盏轻度扩张
E.静脉肾盂造影见肾盂边缘不整齐,有空洞形成,并有虫蛀样改变


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59、单项选择题  男,70岁,排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱区X线平片未见结石影。 该患者膀胱结石的成分最可能的是()。

A.尿酸结石
B.草酸钙结石
C.磷酸钙结石
D.混合成分结石
E.磷酸镁铵结石


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60、单项选择题  Smith骨折远折端典型移位是()。

A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向尺侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.仅向桡侧移位


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61、单项选择题  胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是()。

A.胆总管结石压迫胰管
B.胆道与胰腺为相邻器官
C.均受肝内胆汁分泌的影响
D.胆总管与胰管有共同出口
E.胰腺肿大时常常压迫胆总管


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62、单项选择题  男性65岁。夜间排尿4~5次,排尿费力,尿流缓慢,尿流量测定,最大尿流量9ml/h,应诊断为()。

A.肾肿瘤
B.尿路结石
C.肾结核
D.肾损伤
E.前列腺增生症


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63、单项选择题  某成年患者,吸入性损伤,经支气管镜检查发现:会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑,隆突处黏膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为()。

A.轻度吸入性损伤
B.中度吸入性损伤
C.重度吸入性损伤
D.特重度吸入性损伤
E.无吸入性损伤


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64、单项选择题  以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是错误的()。

A.既往史中常有冠心病或房颤史
B.剧烈腹部绞痛,药物难以缓解
C.早期即出现明显的腹膜刺激征
D.频繁呕吐
E.可于早期出现休克


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65、单项选择题  诊断早期食管癌最简单有效的检查方法是()。

A.纤维食管镜检查
B.食管钡剂造影检查
C.胸部CT检查
D.带网气囊食管脱落细胞学检查
E.放射性核素检查


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66、单项选择题  女性,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5C,左乳外上象限皮温高红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。 为明确诊断应首选的检查方法是()。

A.钼钯检查
B.超声检查
C.细胞学检查
D.穿刺检查
E.CT检查


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67、单项选择题  3岁,女性患者,自生后右面部见有一红色、界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。随年龄增长而增大。 最可能的诊断是()。

A.葡萄酒色斑
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.炎症
E.毛细血管充血


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68、单项选择题  男性,25岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。 最可能损伤的脏器是()。

A.结肠破裂
B.空肠破裂
C.肝破裂
D.脾破裂
E.肾破裂


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69、单项选择题  患者,男,42岁。右上肺叶切除手术后5天,剧烈咳嗽后出现气急,胸闷。体格检查:气管明显左偏,右胸腔饱满,右胸叩诊鼓音。 首先应考虑的诊断是()。

A.术后急性脓胸
B.支气管胸膜瘘
C.急性肺气肿
D.术后肺不张
E.术侧大量胸腔积液


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70、单项选择题  骨肉瘤的X线表现为()。

A."葱皮样"骨膜反应
B.蜂窝状骨吸收区,内有钙化斑
C.骨膜下三角状新骨
D.边缘清晰,无明显软组织包块,无明显骨膜反应
E.骨质破坏伴死骨形成


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71、单项选择题  男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为()。

A.坏死肠段切除术
B.坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
C.坏死肠段切除术加疝修补术
D.坏死肠段切除术加大张力疝修补术
E.坏死肠段切除术加填充式疝成形术


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72、单项选择题  男31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗无效,尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。 确诊最有价值的辅助检查是()。

A.放射性核素肾图
B.膀胱镜检查
C.IVP及尿结核杆菌检查
D.尿路B超
E.MRI


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73、单项选择题  直肠指检不易发现的是下列哪项病变()。

A.盆腔脓肿
B.内痔
C.肛瘘
D.直肠息肉
E.直肠癌


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74、单项选择题  男76岁,进行性排尿困难10余年,最近患肺炎后症状加重,出现排尿滴沥并伴有尿失禁()。

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.容量性尿失禁


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75、单项选择题  大隐静脉曲张合并小腿溃疡。 为了解下肢深静脉有无异常,首选的检查方法是()。

A.测下肢浅静脉区
B.测下肢温度
C.多普勒超声检查
D.下肢静脉造影
E.化验静脉血


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76、单项选择题  女性,42岁,无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。 此病人应首先诊断()。

A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺癌
D.乳腺囊性增生病
E.纤维腺瘤


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77、单项选择题  预防手术后肺不张的措施中,下列哪项是不正确的()。

A.手术前锻炼深呼吸和咳嗽
B.手术前控制呼吸道炎症,禁烟1~2周
C.防止术后呕吐、误吸
D.随时用镇痛剂解除切口疼痛
E.随时协助患者排出气管分泌物


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78、单项选择题  男性,24岁,因斗殴被刺伤颈部而就诊,行手术治疗时发现,颈部切口有乳白色液体流出,考虑存在以下哪项损伤()。

A.胸导管损伤
B.气管损伤
C.食管损伤
D.脊髓损伤
E.甲状腺损伤


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79、单项选择题  患儿男性,5岁,主诉近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急和尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,双合诊右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。 首先应行以下哪一种检查()。

A.CT
B.B超
C.肾图
D.肾动态扫描
E.MRI


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80、单项选择题  泌尿男性生殖器结核原发灶多发生在()。

A.肾
B.膀胱
C.附睾
D.输尿管
E.前列腺


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81、单项选择题  查体发现"板状腹"体征见于()。

A.麻痹性肠梗阻
B.急性胃扩张
C.上消化道穿孔
D.急性小肠扭转
E.幽门梗阻


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82、单项选择题  1岁男性患者,面部发现一直径1cm的褐色皮肤肿物,并有数根毛发生长。最有可能的疾病是()。

A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红癍痣


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83、单项选择题  女性,38岁,反复发作吞咽困难10余年,钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄,食管体部增宽达5cm。 最合理的治疗方案是()。

A.食管扩张术
B.口服药物治疗
C.食管镜下注射肉毒素
D.Heller术
E.贲门切除术


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84、单项选择题  某70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可,化验检查基本正常。 关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确()。

A.多发生于老年人
B.易发生骨折不愈合
C.易发生股骨头坏死
D.常须行手术治疗
E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死


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85、单项选择题  属于错构瘤性息肉的是()。

A.增生性息肉
B.管状腺瘤
C.绒毛状腺瘤
D.幼年性息肉
E.炎性息肉


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86、单项选择题  肩周炎的最主要治疗方法是()。

A.制动
B.理疗
C.推拿按摩
D.针灸
E.功能锻炼


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87、单项选择题  常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是()。

A.急性乙状结肠扭转
B.急性肠套叠
C.嵌顿性股疝
D.肠蛔虫团堵塞
E.肠系膜上动脉栓塞


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88、单项选择题  男性,62岁,5周前曾有轻微头部外伤,近10天头痛伴渐进性右侧肢体无力。 最可能的诊断是()。

A.亚急性硬膜下血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.慢性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿


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89、单项选择题  女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视盘萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()。

A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.垂体脓肿


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90、单项选择题  甲状腺内孤立性无触痛性、不规则的硬结节最可能的诊断是()。

A.甲状腺癌
B.急性甲状腺炎
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺脓肿
E.硬化性甲状腺炎


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91、单项选择题  男,70岁,排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱区X线平片未见结石影。 该结石的外观通常为()。

A.棕黄色,不规则形,蜡样外观
B.灰白色,不规则形,表面粗糙,易碎
C.红棕色,不规则形,表面光滑,易碎
D.淡黄色,类圆形,表面光滑,质地较硬
E.棕褐色,桑椹样,表面粗糙,质地较硬


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92、单项选择题  年轻女性,因甲亢行双侧甲状大部切除术,3天后出现呼吸困难。 应做的紧急处理措施为()。

A.静脉给予激素抗炎
B.静脉给予碘化钾溶液
C.吸氧
D.床旁气管切开
E.立即拆除缝线,敞开伤口,清除血肿


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93、单项选择题  男,26岁,自幼发现心脏杂音,未治疗。3天前剧烈运动时突发心前区疼痛,2天来心悸、气短,查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音,P2亢进。 应采取的治疗措施是()。

A.尽快做结扎术
B.尽快做体外循环下直视手术
C.尽快做介入治疗
D.尽快用扩血管药物
E.尽快做冠状动脉造影


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94、单项选择题  下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环()。

A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下端、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支


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95、单项选择题  结肠破裂()。

A.可伴有失血性休克
B.可有呕血、黑粪
C.可有腹膜后积气
D.早期常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体


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96、单项选择题  出现股动脉枪击音的疾病有()。

A.室缺
B.房缺
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉瓣狭窄


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97、单项选择题  Charcot征发生的顺序依次是()。

A.黄疸、腹痛、寒战高热
B.腹痛、寒战高热、黄疸
C.腹痛、黄疸、寒战高热
D.黄疸、寒战高热、腹痛
E.寒战高热、腹痛、黄疸


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98、单项选择题  一老年女性,摔倒,右手撑地,即感右腕疼痛,不能活动,于急诊拍X线片示右桡骨远端骨折,骨折线不涉及关节面,骨折远端向桡背侧移位。 该骨折手法复位后石膏固定的位置应为()。

A.腕掌屈尺偏位
B.腕掌屈桡偏位
C.腕背伸桡偏位
D.腕背伸尺偏位
E.中立位


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99、单项选择题  大面积烧伤患者伤后第1个8小时,补液量为第1个24小时总入量的()。

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4


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100、单项选择题  出现5P征表示()。

A.桡骨头半脱位
B.肱骨髁上骨折
C.前臂筋膜室间隔综合征
D.肩关节脱位
E.肩锁关节脱位


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101、单项选择题  急性胆囊炎典型的临床特点是()。

A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
C.肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.进行性无痛性黄疸,大便隐血(+)
E.无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)


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102、单项选择题  男性,24岁,电工,工作中双手触及1万伏高压电,自2米高处跌落,有短暂昏迷,体检发现双手双腕呈屈腕握拳状,双手碳化坏死,双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤,双上肢肿胀明显,导出酱油色尿。 应及时采取的处理措施是()。

A.静脉补液
B.静脉补液同时给予碱性药物
C.利尿
D.静脉补液同时酸化尿液
E.应用止血药


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103、单项选择题  肛门视诊时最常用的体位是()。

A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.弯腰前俯位


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104、单项选择题  男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 最可能的诊断是()。

A.右侧睾丸鞘膜积液并感染
B.右侧阴囊急性蜂窝织炎
C.睾丸恶性肿瘤并内出血
D.肠扭转
E.嵌顿性右腹股沟斜疝


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105、单项选择题  骨结核的X线表现为()。

A."葱皮样"骨膜反应
B.蜂窝状骨吸收区,内有钙化斑
C.骨膜下三角状新骨
D.边缘清晰,无明显软组织包块,无明显骨膜反应
E.骨质破坏伴死骨形成


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106、单项选择题  女孩,4岁,1周来低热、咳嗽。突然全腹痛15小时,呕吐频繁,吐出物为胃内容物。查体:体温39℃,烦躁不安,心肺未见异常;腹胀,无肠型,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血常规WBC21.0×109/L。腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。该患者最可能的诊断是()。

A.结核性腹膜炎
B.急性胃肠炎
C.原发性腹膜炎
D.梅克尔憩室炎
E.急性阑尾炎


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107、单项选择题  有关开放性创伤的处理原则中,下列哪项是正确的()。

A.开放性创伤均需要手术治疗
B.感染伤口应先行引流术,然后再做其他处理
C.受伤时间超过8~12小时的锐器切割伤一律不得缝合
D.开放性创伤在缝合伤口前均应切除创缘组织
E.清创术完成后一期缝合的伤口不必放置引流


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108、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.80cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 如上述检查有阳性发现,诊断是()。

A.额叶癫痫,颅骨凹陷骨折
B.特发性癫痫,颅骨凹陷骨折
C.外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折
D.颅骨凹陷骨折,癔症
E.颅骨凹陷骨折


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109、单项选择题  根据发生部位,胃溃疡共可分为四型,其中Ⅱ型胃溃疡是指()。

A.溃疡位于贲门附近
B.溃疡位于胃窦区
C.溃疡位于胃上部1/3
D.溃疡位置接近幽门
E.溃疡位于胃体和胃窦黏膜交界线两侧2cm范围以内


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110、单项选择题  结节性细支气管肺泡癌的X线表现是()。

A.类似肺炎
B.全肺不张
C.浸润性病变
D.肺叶不张
E.与周围型肺癌类似


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111、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是()。

A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种异体骨


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112、单项选择题  男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,体温38.5℃,血白细胞16×109/L。 可能的诊断是()。

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎


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113、单项选择题  对关节结核的正确处理为()。

A.局部注射醋酸强的松龙
B.积极进行功能锻炼
C.关节内注射透明质酸钠
D.关节制动
E.局部理疗


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114、单项选择题  男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。 最有意义的影像学检查为()。

A.放射性核素扫描
B.上消化道造影
C.腹平片
D.血管造影
E.CT


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115、单项选择题  哪项结果不符合肝门部胆管癌()。

A.B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张
B.ERCP仅能显示部分肝外胆管
C.CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
D.PTC单侧肝内胆管扩张
E.右上腹可触及胀大的胆囊


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116、单项选择题  女性,50岁,"胃溃疡"病史5年,近期经常呕吐隔夜宿食,进一步的处理是()。

A.加大抗溃疡病药物用量
B.加服抗幽门螺杆菌药物
C.输液
D.行迷走神经切断术
E.行胃大部切除术


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117、单项选择题  Littre疝()。

A.疝内容物为小肠
B.疝内容物为大网膜
C.疝内容物为Meckle憩室
D.疝内容物为多个小肠肠襻
E.疝内容物为部分小肠壁


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118、单项选择题  男性,26岁,慢性腹痛2年,经常发生在夜间,每次发作时吃几片面包干即可缓解。一周来有3次排出稀黑便,来院检查。下列哪种检查对诊断最有帮助()。

A.腹部B超
B.钡剂造影
C.腹部CT检查
D.内镜检查
E.大便隐血检查


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119、单项选择题  枕骨大孔疝的嵌顿部位是()。

A.海马回
B.钩回
C.小脑扁桃体
D.延脑
E.脑干


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120、单项选择题  女性,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现()。

A.胆管炎性狭窄
B.胆囊穿孔
C.胆源性肝脓肿
D.胆道出血
E.休克


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121、单项选择题  胆囊结石伴有梗阻性黄疸病人可行()。

A.胆囊造口术
B.胆囊切除术
C.胆囊切除术,胆总管探查术
D.胆囊空肠Roux-en-Y吻合术
E.肝总管空肠Roux-en-Y吻合术


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122、单项选择题  患者,男,42岁。左下肢静脉曲张15年,逐渐加重。体检:左小腿大隐静脉重度曲张,胫前凹陷性肿胀。 最重要的检查是()。

A.小隐静脉的功能
B.大隐静脉瓣膜的功能
C.深浅静脉交通支瓣膜功能
D.深静脉通畅及其瓣膜功能
E.静脉曲张的并发症


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123、单项选择题  女性,30岁,顽固性尿频、尿急,时伴尿痛和终末血尿。尿常规:白细胞++++,红细胞+,尿培养无细菌生长,排泄性尿路造影提示左肾盏轻度扩张,右肾盂肾盏显影不良,应初步诊断为()。

A.肾肿瘤
B.尿路结石
C.肾结核
D.肾损伤
E.前列腺增生症


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124、单项选择题  急性脓胸最常继发于()。

A.肺内感染
B.膈下脓肿
C.脓毒血症
D.胸膜腔积液
E.开胸手术污染胸膜腔


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125、单项选择题  男性,35岁,上腹部挤压伤5小时,上腹部,腰部及右肩持续性疼痛,伴恶心,呕吐。查体,体温38.6℃上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣存在。血常规,白细胞18.6×109/L,中性粒细胞90%,怀疑胰腺损伤。 如果该病人行手术治疗,术后腹腔引流管应留置至少()。

A.1~2天
B.3~4天
C.5~7天
D.8~10天
E.11~14天


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126、单项选择题  分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原的细胞是()。

A.胃主细胞
B.胃粘液细胞
C.胃腺壁细胞
D.胃窦部G细胞
E.胃壁平滑肌细胞


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127、单项选择题  通常胃十二指肠溃疡大出血时每分钟出血速度至少大于()。

A.1ml
B.5ml
C.10ml
D.15ml
E.20ml


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128、单项选择题  先天性胆道闭锁可行()。

A.胆囊造口术
B.胆囊切除术
C.胆囊切除术,胆总管探查术
D.胆囊空肠Roux-en-Y吻合术
E.肝总管空肠Roux-en-Y吻合术


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129、单项选择题  不属于完全骨折的是()。

A.螺旋骨折
B.青枝骨折
C.嵌插骨折
D.压缩骨折
E.骨骺分离


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130、单项选择题  哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死()。

A.股圆韧带内的小凹动脉
B.股骨干滋养动脉升支
C.旋股内侧动脉
D.旋股外侧动脉
E.以上任何一支动脉损伤均可引起坏死


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131、单项选择题  最常见的直肠息肉,多为单发、有蒂,直径一般在1cm以下,很少癌变()。

A.增生性息肉
B.管状腺瘤
C.绒毛状腺瘤
D.幼年性息肉
E.炎性息肉


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132、单项选择题  女性,50岁,发现左乳房肿块1周。查体:肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。 为明确诊断,进一步的检查是()。

A.细针穿刺细胞学检查
B.钼钯照相
C.B超检查
D.红外线扫描
E.血清CEA检查


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133、单项选择题  "餐叉样畸形"是下列哪种损伤的典型体征()。

A.肩关节脱位合并大结节骨折
B.肘关节脱位
C.Colles'骨折
D.Smith骨折
E.Galeazzi骨折


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134、单项选择题  下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的()。

A.菌血症是脓毒血症的一种
B.当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染
C.外科真菌感染属于条件性感染
D.真菌感染时,血培养容易发现
E.伴有厌氧菌感染时,易形成脓肿


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135、单项选择题  男性,23岁,突发右下腹痛,疼痛迅速遍及全腹,半个月前曾有过"感冒",表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。 对此病人首选检查是()。

A.肛门指诊
B.腹部B超
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.纤维结肠镜检查


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136、单项选择题  女性,50岁,发现左乳房肿块1周。查体:肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。 此病人首选手术方式是()。

A.单纯乳房切除
B.标准乳腺癌根治术
C.改良乳腺癌根治术
D.腺叶切除术
E.肿块切除术


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137、单项选择题  男性,52岁,车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率132/min,尿量20ml/h。选用下列哪种血管活性药物最为适宜()。

A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.苯肾上腺素


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138、单项选择题  以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中,哪项是正确的()。

A.高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物
B.低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯
C.单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性
D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐
E.绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐


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139、单项选择题  关于甲状腺结节核素扫描检查的描述,哪项是正确的()。

A.冷结节意味着是良性病变
B.根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗
C.体格检查不能触及的结节扫描也不能发现
D.体格检查不能触及的结节扫描均能发现
E.冷结节意味着是恶性病变


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140、单项选择题  对于结肠破裂的诊断,哪个是不正确的()。

A.血红蛋白及红细胞不一定下降
B.部分结肠位于腹膜后,手术中容易漏诊
C.结肠内细菌多,腹膜炎出现较早
D.白细胞及中性粒细胞升高
E.结肠损伤的机会比小肠少


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141、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的表现为()。

A.发病急剧,疼痛剧烈,压痛部位较深,表面红肿不明显
B.疼痛部位浅,局部炎性表现明显
C.疼痛部位在关节,浅表关节早期可出现肿胀,多为游走性关节疼痛
D.发病缓慢,很少出现红肿和穿破骨皮质,X线可见多量骨质增生
E.X线片表现为干骺端囊性变,周围有硬化骨区,劳累后出现疼痛和皮温升高,抗生素可控制


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142、单项选择题  患儿,男,9岁。在上学时不慎滑倒,身体向前摔下,手掌撑地。当时即左肘部疼痛,肿胀。到医院检查:左肘部压痛、肿胀,呈半屈曲位,弹性固定,肘后三角关系改变,手指感觉运动及血供未见异常。 应首先采取的措施是()。

A.闭合复位,石膏固定
B.切开复位内固定
C.颈腕吊带制动
D.住院择期手术
E.三角巾悬吊


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143、单项选择题  10岁儿童,发热伴左腿痛3天,此前一周曾有咽炎,按扁桃体炎治疗,咽痛好转,查体:体温39℃,左股骨下端肿胀,皮温高,并有深压痛,血白细胞17×109/mm3,中性粒白细胞90%,血沉60mm/h。 下列哪一种是最可能的诊断()。

A.急性风湿热
B.儿童类风湿
C.尤因瘤
D.骨肉瘤
E.急性血源性骨髓炎


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144、单项选择题  Ewing肉瘤的X线表现为()。

A."葱皮样"骨膜反应
B.蜂窝状骨吸收区,内有钙化斑
C.骨膜下三角状新骨
D.边缘清晰,无明显软组织包块,无明显骨膜反应
E.骨质破坏伴死骨形成


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145、单项选择题  饱餐后剧烈运动的青壮年突然发生肠梗阻症状者,应考虑()。

A.小肠扭转
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.肠系膜动脉栓塞
E.肠套叠


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146、单项选择题  蜂窝织炎可表现为()。

A.发病急剧,疼痛剧烈,压痛部位较深,表面红肿不明显
B.疼痛部位浅,局部炎性表现明显
C.疼痛部位在关节,浅表关节早期可出现肿胀,多为游走性关节疼痛
D.发病缓慢,很少出现红肿和穿破骨皮质,X线可见多量骨质增生
E.X线片表现为干骺端囊性变,周围有硬化骨区,劳累后出现疼痛和皮温升高,抗生素可控制


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147、单项选择题  男性,40岁,反复右上腹胀痛,不适半年,再发加重伴恶心、呕吐1天。查:体温40℃,无黄疸,右上腹明显压痛,血常规,白细胞22×109L。 查体时最可能存在的体征是()。

A.右肺底啰音
B.肝脏大
C.麦氏点压痛
D.肝浊音界消失
E.Murphy征(+)


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148、单项选择题  主动脉瓣上狭窄()。

A.Marfan综合征
B.Williams综合征
C.Bland-WhiteGarland综合征
D.Wolff-Parkinson-White综合征
E.Lutembacher综合征


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149、单项选择题  女性,20岁,发现膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线片示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,肿瘤皮质与胫骨皮质相连。 关于该病手术治疗下列正确的是()。

A.瘤段切除,人工假体置换
B.病灶周围纤维膜,软骨帽切除
C.纤维膜,软骨帽,病骨切除
D.纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜一并切除
E.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔


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150、单项选择题  女性,56岁,因头痛、头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,不除外脑转移瘤。 如果要除外肺部有原发灶,最好行何种辅助检查()。

A.胸片检查
B.胸部CT检查
C.胸部MRI检查
D.胸部PET检查
E.胸部B超检查


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151、单项选择题  前列腺按摩的常规体位是()。

A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.弯腰前俯位


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152、单项选择题  Hippocrate法适用于哪种脱位的复位()。

A.肩关节前脱位
B.肩关节后脱位
C.髋关节前脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节半脱位


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153、单项选择题  胸导管损伤()。

A.结扎断端
B.吻合
C.伤口局部填塞
D.缝合伤口,局部引流
E.伤口不缝合


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154、单项选择题  最常见的发绀型先天性心脏病是()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.右室双出口
E.大动脉错位


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155、单项选择题  Colles骨折典型的餐叉样畸形是由于桡骨远端骨折块向()。

A.掌侧移位,桡骨短缩
B.背侧及桡侧移位,桡骨短缩
C.桡侧及掌侧移位
D.尺侧及背侧移位
E.掌侧移位,向背侧成角


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156、单项选择题  男性,32岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式、近端空肠对小弯)术后10天,上腹部胀满,进食后加重,伴上腹部疼痛及恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是()。

A.吻合口梗阻
B.输出段梗阻
C.胃排空延迟
D.倾倒综合征
E.输入段综合征


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157、单项选择题  女,48岁,间断无痛性肉眼血尿1个月,膀胱镜检查发现膀胱左后壁有一个直径3cm大小的菜花样肿瘤,有蒂。行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理证实为移行细胞癌Ⅱ级。手术后常规定期复查,下列哪一项对发现肿瘤复发没有临床诊断意义()。

A.尿常规
B.尿细胞学检查
C.尿细菌培养
D.尿BTA检测
E.膀胱镜检查


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158、单项选择题  成人男性,55岁,车祸伤部内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP110.2/93.8mmHg脉搏100/min。 在下列何种情况下,可使用血管扩张药()。

A.补液量充足,CVP高于正常,BP未改善者
B.补液量充足,CVP正常,BP未改善者
C.补液量不足,CVP高于正常,BP未改善者
D.心功能不良者
E.麻醉下,病人血压明显下降时


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159、单项选择题  下肢静脉曲张症能否进行手术治疗的关键性检查是()。

A.深静脉是否通畅
B.深浅静脉交流支瓣膜功能是否健全
C.浅静脉瓣膜是否闭锁不全
D.小隐静脉功能是否健全
E.曲张静脉是否出现合并症


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160、单项选择题  女性,38岁,右乳头和乳晕皮肤发红变硬、轻度糜烂,病变与周围界限清楚:乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮,轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液体溢出。双侧乳房内未及肿物,双腋窝未及肿大淋巴结 为明确诊断应安排以下哪一项检查()。

A.乳腺红外线检查
B.乳腺B超
C.乳腺热图像
D.胸部X线片
E.局部切取活检


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161、单项选择题  患者,男,20岁。上腹不适4天,2小时前突发上腹剧痛,服用"胃药"不缓解,腹痛迅速蔓延至全腹。查体:全腹肌紧张,叩痛阳性,立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是()。

A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胃扩张
D.急性阑尾炎
E.急性胆囊炎


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162、单项选择题  肱三头肌反射的支配神经来源于()。

A.L2-L4
B.S1-S2
C.C5-C6
D.C7-C8
E.L5-S1


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163、单项选择题  男性,20岁。急性阑尾炎术后第一天禁食,当天应补充液体。下述哪个是不正确的()。

A.2000~2500ml液体
B.5%碳酸氢钠250ml
C.氯化钾4g
D.氯化钠6g
E.葡萄糖200g


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164、单项选择题  肾实质有结核空洞,病灶与肾盂不相通,药物治疗3~6个月无效。应行()。

A.肾结核病灶清除术
B.肾部分切除术
C.肾切除术
D.乙状结肠膀胱扩大术
E.输尿管皮肤造口术


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165、单项选择题  男孩10岁,发现有腹部包块1个月。体检:右上腹包块质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影,左肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘后,造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,至右肾造瘘管引流尿量每天约400ml。引流尿的比重为1.005~1.010。试问该病儿最合理的处理为()。

A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术


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166、单项选择题  女性,42岁,无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。 粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌,患者有保乳愿望,目前最适宜的治疗是()。

A.手术
B.内分泌治疗
C.放疗
D.化疗
E.中药治疗


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167、单项选择题  某70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可,化验检查基本正常。 查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()。

A.髋部压痛
B.髋部肿胀
C.患侧下肢外旋60°
D.患侧下肢轴向叩击痛
E.患侧下肢短缩畸形


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168、单项选择题  女性,50岁,3个月前开始自觉消瘦、乏力,大便不规律,无脓血;查体:贫血貌,心肺(-),腹平软,未及包块,化验:血红蛋白60g/L,大便隐血(+)。如拟诊为肠癌,其部位最可能是()。

A.盲肠
B.肛管
C.降结肠
D.乙状结肠
E.直肠


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169、单项选择题  骨关节结核下列哪项情况,不适合手术治疗()。

A.全身中毒症状严重,衰弱,严重贫血
B.脊柱结核合并截瘫
C.经久不愈的窦道
D.有明显死骨,较大脓肿
E.早期全关节结核,为了抢救关节功能


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170、单项选择题  海绵窦下壁相邻()。

A.圆孔、卵圆孔
B.视神经管
C.颈内动脉管和半月节
D.垂体、蝶鞍、蝶窦
E.颞叶


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171、单项选择题  脓性指头炎不及时治疗易发生()。

A.甲沟炎
B.化脓性腱鞘炎
C.化脓性滑囊炎
D.败血症
E.指骨缺血性坏死


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172、单项选择题  年轻女性,因甲亢行双侧甲状大部切除术,3天后出现呼吸困难。 可能的原因()。

A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.切口内出血
D.甲状腺危象
E.甲状旁腺损伤


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173、单项选择题  幕下硬脑膜外血肿的出血来源主要是()。

A.桥静脉撕裂
B.板障静脉撕裂
C.脑膜中动脉撕裂
D.枕部静脉窦损伤
E.以上都不对


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174、单项选择题  不属于稳定型骨盆骨折的是()。

A.耻骨支骨折
B.坐骨支骨折
C.髂骨翼骨折
D.尾骨骨折
E.髋臼骨折


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175、单项选择题  患者女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是()。

A.乳腺导管内增生
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿


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176、单项选择题  患者,女,34岁。体检时发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。 术中行冷冻切片检查证实为"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",术中未见肿大淋巴结,此时最恰当的手术治疗方案应是()。

A.肿瘤摘除术
B.甲状腺右叶全切除术
C.因有滤泡状腺癌成分,应行双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术
D.甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除
E.甲状腺右叶全切除加右颈部淋巴结清扫术


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177、单项选择题  患者,女,34岁。体检时发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。 该患者术后的进一步治疗包括()。

A.外放射治疗
B.放射性碘内放射治疗
C.静脉联合化疗
D.服用甲状腺素片
E.甲状腺素+静脉联合化疗


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178、单项选择题  患者,男性,18岁,2小时前被刀扎伤左下腹部,感觉左下腹疼痛,入院后查血压16.0/9.0kPa,脉搏106/min,腹部X线透视提示膈下游离气体。 病人首选的处理是()。

A.静脉补液,严密观察病情变化
B.立即行胃肠道造影
C.立即剖腹探查
D.行腹部B超检查
E.行MRI检查


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179、单项选择题  不能行前列腺按摩取前列腺液检查的是()。

A.前列腺癌
B.前列腺结核
C.急性前列腺炎
D.前列腺增生症
E.慢性细菌性前列腺炎


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180、单项选择题  男性,35岁,上腹隐痛伴间断排柏油样便2日,伴周身乏力、心悸。查体:心率90/min,血压105/65mmHg,初步诊断为消化性溃疡出血。 引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见部位是()。

A.胃贲门部溃疡
B.十二指肠球部后壁溃疡
C.胃幽门部溃疡
D.十二指肠球部前壁溃疡
E.空肠上段溃疡


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181、单项选择题  患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。 如果采用双膝关节置换治疗,对远期效果最关键的操作是()。

A.恢复正常的下肢力线
B.切除病变的半月板
C.去除增生的骨赘
D.彻底切除关节滑膜
E.使用保留后交叉韧带的膝关节假体


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182、单项选择题  患儿,女,8岁。腹痛伴呕吐、发热3天,诊断为急性阑尾炎。实施阑尾切除术,术中发现阑尾暴露困难,与周围组织粘连紧密,应选择的手术方案是()。

A.逆行阑尾切除术
B.阑尾粘膜切除术
C.阑尾内翻结扎术
D.盲肠部分切除术
E.腹腔引流术


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183、单项选择题  海绵窦内侧壁相邻()。

A.圆孔、卵圆孔
B.视神经管
C.颈内动脉管和半月节
D.垂体、蝶鞍、蝶窦
E.颞叶


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184、单项选择题  患者,男,20岁。上腹痛20天,加剧2小时,急诊入院。既往患胃病史。检查全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄绿液10ml,WBC18×10/L,N0.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是()。

A.阑尾炎
B.肝脓肿穿破
C.胃、十二指肠溃疡穿孔
D.肠穿孔
E.腹腔淋巴结穿破


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185、单项选择题  男性,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BP110/80mmHg,P110/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是()。

A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查


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186、单项选择题  女性,20岁,尿频、尿失禁,1年前因右肾结核行右肾切除,术后一直抗结核治疗,尿检阴性。排泄性尿路造影左肾轻度积水,功能尚可,膀胱呈乒乓球大小,光滑。应行()。

A.肾结核病灶清除术
B.肾部分切除术
C.肾切除术
D.乙状结肠膀胱扩大术
E.输尿管皮肤造口术


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187、单项选择题  男性,58岁,右侧腹股沟斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。 最可能是()。

A.右侧睾丸鞘膜积液并感染
B.右侧阴囊急性蜂窝织炎
C.睾丸恶性肿瘤并内出血
D.肠扭转
E.右腹股沟斜疝嵌顿


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188、单项选择题  对早期退变性骨关节病的正确处理为()。

A.局部注射醋酸强的松龙
B.积极进行功能锻炼
C.关节内注射透明质酸钠
D.关节制动
E.局部理疗


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189、单项选择题  男性,64岁,吞咽困难3个月。30年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示;食管中段长4cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。 如胃镜病理已证实为食管鳞癌,最合理的治疗方案是()。

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.支架
E.胃造口


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190、单项选择题  女性,20岁,发现膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线片示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,肿瘤皮质与胫骨皮质相连。 最可能的诊断()。

A.骨样骨瘤
B.骨肉瘤
C.软骨瘤
D.软骨肉瘤
E.骨软骨瘤


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191、单项选择题  男性,40岁,反复右上腹胀痛,不适半年,再发加重伴恶心、呕吐1天。查:体温40℃,无黄疸,右上腹明显压痛,血常规,白细胞22×109L。 查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,压痛(+),首先考虑的诊断是()。

A.急性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰腺炎
D.结肠癌
E.肝脓肿


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192、单项选择题  L4、5椎间盘突出引起的神经麻木区是在()。

A.小腿前内侧
B.小腿前外侧
C.小腿后内侧
D.小腿后外侧
E.腘窝部位


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193、单项选择题  男性,26岁,自幼发现心脏杂音,无明显症状,3天前剧烈运动时突发心前区疼痛,2天来心悸气短,下肢水肿。查体:胸骨左缘可闻广泛连续性杂音,P2亢进。 其应采取的治疗措施是()。

A.尽快做结扎术
B.尽快做体外循环直视手术
C.尽快用扩血管药物
D.尽快行介入治疗
E.尽快行介入+手术


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194、单项选择题  以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是()。

A.急性乙状结肠扭转
B.急性肠套叠
C.嵌顿性股疝
D.肠蛔虫团堵塞
E.肠系膜上动脉栓塞


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195、单项选择题  男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物,伴疼痛,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有"肥皂泡样改变"。 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为()。

A.巨细胞(破骨细胞)
B.Ⅰ型基质细胞
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞


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196、单项选择题  男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张。急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是()。

A.穿孔修补
B.穿孔修补加腹腔引流
C.切除穿孔肠段加腹腔引流
D.横结肠造瘘加腹腔引流
E.破裂肠段外置加腹腔引流


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197、单项选择题  男性,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔餐所进食物,量大,体重减轻8kg。 最急需安排的化验检查是()。

A.凝血功能
B.肿瘤标志物
C.血电解质水平和酸碱平衡状况
D.肝功能检查
E.肾功能检查


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198、单项选择题  女性,56岁,久站或咳嗽时左侧腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。 应诊断为()。

A.左侧腹股沟斜疝
B.左腹股沟脂肪瘤
C.左腹股沟肿大淋巴结
D.大隐静脉曲张结节膨大
E.左侧股疝


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199、单项选择题  目前认为影响乳癌预后的最主要因素()。

A.乳癌的分期
B.正确的乳癌综合治疗
C.乳癌的生物学特性
D.乳癌患者的年龄
E.乳癌早期诊断,早期治疗


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200、单项选择题  有关Meckel憩室以下哪项是正确的()。

A.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
B.Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等
C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血
D.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
E.疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要病人条件允许,应将憩室切除


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201、单项选择题  男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。 该病人尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的()。

A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以现有尿量的尿流率作参考
C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查
D.夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查


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202、单项选择题  患者,男,30岁。上腹部外伤4小时,上腹部持续性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,移动性浊音(-)。血常规:WBC16.7×10/L,N0.9;现怀疑胰腺损伤。 如果该病人行手术治疗,术后腹腔引流管应留置至少()。

A.1~2天
B.3~4天
C.5~7天
D.8~10天
E.11~14天


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203、单项选择题  大隐静脉曲张患者,根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键()。

A.Pratt试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Burger试验
E.毛细血管充盈试验


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204、单项选择题  化疗有效的ⅡA期股骨下端骨肉瘤比较适合的治疗是()。

A.囊内切除
B.边缘性切除
C.广泛性切除
D.根治性切除
E.根治性截肢


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205、单项选择题  女性,50岁,右下腹隐痛1个月余。查体:右下腹可扪及一可移动性肿块,钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损,Hb85g/L,大便隐血试验(++)。最可能的诊断为()。

A.结肠癌
B.结肠巨大息肉
C.克罗恩病
D.回盲部结核(增殖型)
E.阑尾囊肿


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206、单项选择题  不能经尿道膀胱内腔镜进行的手术是()。

A.膀胱碎石术
B.膀胱肿瘤切除术
C.输尿管口切开术
D.输尿管末端成形术
E.输尿管末端结石取出术


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207、单项选择题  儿童期出现甲状腺结节其恶性的可能性为()。

A.20%
B.30%
C.50%
D.80%
E.90%


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208、单项选择题  男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。 最适当的处理是()。

A.ESWI
B.大量饮水
C.内镜碎石
D.膀胱切开取石
E.尿道切开取石


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209、单项选择题  肝炎后肝硬化所致()。

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后及肝窦
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后


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210、单项选择题  男性,25岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。 该病人最有价值的诊断方法是()。

A.血常规
B.血淀粉酶检查
C.X线腹部平片
D.尿常规检查
E.腹腔穿刺


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211、单项选择题  患者,女,48岁。食欲减低伴体重减轻3个月,于上腹触及一肿物,大便隐血试验结果呈阳性,为明确诊断,首选的进一步检查是()。

A.纤维胃镜检查
B.胃液脱落细胞学检查
C.立位腹部X线平片
D.腹腔穿刺涂片检查
E.腹部B超


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212、单项选择题  患者男性,40岁,上腹被车撞伤2小时,面色苍白,烦躁,脉搏细弱,130/min,血压60/40mmHg。下列哪些检查最有诊断意义()。

A.立位腹平片
B.血常规
C.腹腔穿刺
D.腹部B超
E.以上都不是


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213、单项选择题  男性,44岁,因患肝硬化、门脉高压症,突然一次大量呕血。患者表情淡漠,口渴明显,面色苍白,皮肤湿冷。心率115/min,血压85/60mmHg,呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。 判断目前患者休克的分期和分度应为()。

A.休克抑制期、轻度休克
B.休克代偿期、轻度休克
C.休克抑制期、中度休克
D.休克代偿期、中度休克
E.休克抑制期、重度休克


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214、单项选择题  多发生于食管()。

A.克罗恩病
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.小肠憩室
E.平滑肌瘤


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215、单项选择题  血吸虫肝硬化所致()。

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后及肝窦
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后


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216、单项选择题  肺癌治疗后预后最好的是()。

A.鳞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.混合型癌


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217、单项选择题  患者,男,29岁。上腹隐痛不适4个月,突发上腹剧痛2个小时,全腹压痛、肌紧张,首选的进一步检查是()。

A.纤维胃镜检查
B.胃液脱落细胞学检查
C.立位腹部X线平片
D.腹腔穿刺涂片检查
E.腹部B超


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218、单项选择题  男性,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()。

A.吻合口梗阻
B.输出段梗阻
C.输入段梗阻
D.倾倒综合征
E.输入段综合征


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219、单项选择题  便于观察内痔和直肠黏膜脱垂最严重程度的体位是()。

A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.弯腰前俯位


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220、单项选择题  肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是()。

A.肛门周围脓肿
B.骨盆间隙直肠脓肿
C.直肠壁内脓肿
D.括约肌间脓肿
E.坐骨直肠间隙脓肿


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221、单项选择题  女性,30岁,间歇性进食哽噎,胸骨后憋胀,偶有呕吐4年,伴消瘦,食管吞钡造影,见食管贲门部呈"鸟嘴样"改变,应诊断为()。

A.食管炎
B.食管腐蚀性狭窄
C.贲门失弛症
D.食管癌
E.食管痉挛


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222、单项选择题  患者,男,42岁。左下肢静脉曲张15年,逐渐加重。体检:左小腿大隐静脉重度曲张,胫前凹陷性肿胀。 了解深静脉瓣膜功能的损害程度采用()。

A.逆行性深静脉造影
B.顺行性深静脉造影
C.曲张静脉造影
D.直接静脉造影
E.经穿刺腘静脉造影


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223、单项选择题  胰岛素瘤的典型临床特点是()。

A.Zonllinger-Ellison综合征
B.Charcot综合征
C.Whipple三联症
D.类癌综合征
E.高血糖综合征


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224、单项选择题  下列有关皮样囊肿发生的表述中,哪项是正确的()。

A.为外伤造成皮肤进入皮下生长所致
B.为皮脂腺管排泄受阻而产生的潴留性囊肿
C.为胚胎发育时内胚叶遗留而产生
D.是一种囊性畸胎瘤
E.是胚胎发育过程中皮脂腺、汗腺异常发育所致


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225、单项选择题  一小儿,4岁,左侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,在左腹股沟区可触及一活动的包块。最佳的治疗为()。

A.理疗
B.手术治疗
C.化疗
D.观察
E.内分泌治疗


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226、单项选择题  以下关于移植器官保存方法的叙述中,哪一项是正确的()。

A.首先应用器官灌洗液在35~37℃充分灌洗移植器官
B.移植器官应进行超低温保存
C.UW液不含乳糖酸,是目前应用最为广泛的器官保存液
D.尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢,但基本不消耗ATP
E.从37℃降至0℃,细胞新陈代谢率下降到原来的1/12


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227、单项选择题  男性,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是()。

A.继续观察
B.穿刺抽吸囊肿内容物
C.手术切除囊肿
D.囊肿外引流术
E.囊肿内引流术


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228、单项选择题  前列腺增生症因残余尿过多,膀胱过度充盈,使少量尿液从尿道不自主流出,属于()。

A.压力性尿失禁
B.真性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.假性尿失禁


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229、单项选择题  患者,男,28岁。右上臂多处刀砍伤,右肘关节活动可,右上臂拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌侧均无感觉。该患者可能损伤()。

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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230、单项选择题  男性,58岁,右侧腹股沟斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。 初步处理中不恰当的是()。

A.胃肠减压,静脉输液
B.X线腹部平片
C.抗生素治疗
D.做好立即手术的准备
E.手法还纳


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231、单项选择题  肱骨髁上骨折易造成()。

A.肌腱损伤
B.骨折延迟愈合
C.血管神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜室综合征


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232、单项选择题  脾破裂()。

A.可伴有失血性休克
B.可有呕血、黑粪
C.可有腹膜后积气
D.早期常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体


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233、单项选择题  男性,20岁,以头外伤2小时入院。入院查体:刺痛时可以睁眼,刺痛肢体回缩,言语不清。该患者GCS为()。

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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234、单项选择题  女性,56岁,久站或咳嗽时左侧腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。 如果行手术治疗,此病人最适宜的手术方法应选择()。

A.Ferguson法修补术
B.大隐静脉高位结扎术
C.肿物切除术
D.McVay法疝修补术
E.Halsted法疝修补术


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235、单项选择题  男性,35岁,上腹部挤压伤5小时,上腹部,腰部及右肩持续性疼痛,伴恶心,呕吐。查体,体温38.6℃上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣存在。血常规,白细胞18.6×109/L,中性粒细胞90%,怀疑胰腺损伤。 为进一步确诊,首选的检查方法是()。

A.复查血常规
B.动态监测血压
C.腹腔穿刺液淀粉酶测定
D.尿淀粉酶测定
E.血清淀粉酶测定


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236、单项选择题  确诊骨巨细胞瘤的依据()。

A.血碱性磷酸酯酶测定
B.血管造影
C.X线拍片
D.活组织检查
E.临床表现


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237、单项选择题  自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因()。

A.脑动静脉畸形
B.动脉硬化
C.烟雾病
D.颅内肿瘤卒中
E.脑动脉瘤


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238、单项选择题  短肠综合征的典型临床特点中不包括以下哪一点()。

A.易并发吻合口溃疡
B.易发生胆囊结石
C.神经、肌肉兴奋性严重减低
D.易形成泌尿系结石
E.合并骨质疏松


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239、单项选择题  乳房脓肿采取下列哪种治疗()。

A.药物治疗
B.乳房切开引流术
C.乳腺肿物切除术
D.乳癌根治术
E.乳癌扩大根治本


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240、单项选择题  男性,65岁,食管中段鳞癌,既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术",合理的治疗方案为()。

A.食管癌切除,食管-空肠弓上吻合术
B.食管癌切除,食管-食管弓上吻合术
C.食管癌切除,结肠间置代食管术"
D.食管癌切除,人造食管间置术
E.食管癌切除,颈部食管旷置,永久胃造瘘术


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241、单项选择题  女性,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5C,左乳外上象限皮温高红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。 最可能的诊断()。

A.炎性乳癌
B.乳腺脓肿
C.急性乳腺炎
D.积乳症
E.乳房脂肪液化


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242、单项选择题  女性,42岁,无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。 术后病理免疫组化结果显示,雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,后续治疗可选择()。

A.紫杉醇
B.表阿霉素
C.氟尿嘧啶
D.三苯氧胺
E.赫赛汀


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243、单项选择题  下列哪种局麻药的麻醉效能弱,作用时间短()。

A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.利多卡因
E.罗哌卡因


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244、单项选择题  在上尿路结石的预防中哪一项是错误的()。

A.尽可能地多饮水保持较多尿量
B.解除尿路梗阻,防止尿路感染
C.少食用富含草酸的食物
D.多饮浓茶以起到利尿作用
E.少吃动物蛋白,低盐饮食


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245、单项选择题  男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体:血压130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。 应考虑的诊断是()。

A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全


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246、单项选择题  怀疑肝包虫病时,错误的检查方法是()。

A.包虫囊液皮内试验
B.B超检查
C.肝扫描检查
D.补体结合试验
E.诊断性穿刺


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247、单项选择题  左冠状动脉起源于肺动脉()。

A.Marfan综合征
B.Williams综合征
C.Bland-WhiteGarland综合征
D.Wolff-Parkinson-White综合征
E.Lutembacher综合征


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248、单项选择题  多发生于十二指肠()。

A.克罗恩病
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.小肠憩室
E.平滑肌瘤


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249、单项选择题  男,63岁,近半年来有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是()。

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压


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250、单项选择题  首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选()。

A.完全卧床,同时行牵引治疗
B.卧床休息,可适量活动
C.予镇痛药物,必要时局部封闭
D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉
E.手术治疗,摘除髓核,解除压迫


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251、单项选择题  脾破裂的处理中,下列哪项是错误的()。

A.破裂严重时,可行脾切除术
B.破裂较轻时,可行脾修补术
C.待失血性休克好转后再行手术
D.可收集腹腔内血液行自家输血
E.输血及补平衡液,以纠正血容量不足


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252、单项选择题  下列各术式中,属于无张力疝修补术的是()。

A.利用人工合成材料进行的疝修补术
B.Ferguson法
C.McVay法
D.Halsted法
E.Bassini法


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253、单项选择题  3岁,女性患者,自生后右面部见有一红色、界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。随年龄增长而增大。 以下哪项治疗措施最适当()。

A.激光治疗
B.放射治疗
C.硬化剂治疗
D.激素疗法
E.手术疗法


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254、单项选择题  男性,被刺伤后,口渴,神志冷淡,反应迟钝,皮肤苍白,出冷汗,呼吸浅快,四肢冰凉,脉搏细速,收缩压80mmHg()。

A.不排除休克
B.休克抑制期
C.考虑休克
D.无休克表现
E.休克晚期


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255、单项选择题  女性,38岁,反复发作吞咽困难10余年,钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄,食管体部增宽达5cm。 首要诊断是()。

A.食管癌
B.贲门失弛缓症
C.食管化学烧伤
D.食管炎
E.先天性巨食管


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256、单项选择题  顶叶病变可以引起()。

A.感觉性失语
B.失读、失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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257、单项选择题  男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124/min,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×10/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()。

A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血性坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻


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258、单项选择题  病灶局限于肾以及与肾盂肾盏相通的结核病灶,药物治疗6~9个月无效。应行()。

A.肾结核病灶清除术
B.肾部分切除术
C.肾切除术
D.乙状结肠膀胱扩大术
E.输尿管皮肤造口术


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259、单项选择题  患者,男,70岁。上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲缺乏,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg,上部胃肠钡餐无阳性发现,化验发现血糖增高。 首先应该考虑的诊断是()。

A.慢性胰腺炎
B.萎缩性胃炎
C.胰体癌
D.十二指肠球后溃疡
E.胃癌


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260、单项选择题  患者,男性,18岁,2小时前被刀扎伤左下腹部,感觉左下腹疼痛,入院后查血压16.0/9.0kPa,脉搏106/min,腹部X线透视提示膈下游离气体。 术中确诊为乙状结肠破裂,最佳手术方式是()。

A.肠横向缝合修补术
B.肠纵向缝合修补术
C.乙状结肠切除,降结肠造口术
D.腹腔引流术
E.肠切除、一期肠吻合术


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261、单项选择题  男性,32岁,既往健康,有烟、酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷、麻木,行走200m出现小腿痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛,查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉单性好,足背胫后动脉搏动未触及。 目前临床分期为()。

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期


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262、单项选择题  引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见于()。

A.十二指肠降部或胃小弯
B.十二指肠球部前壁或胃小弯
C.十二指肠球部后壁或胃小弯
D.十二指肠球部后壁或胃大弯
E.十二指肠降部或胃大弯


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263、单项选择题  胆总管结石典型的临床特点是()。

A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
C.肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.进行性无痛性黄疸,大便隐血(+)
E.无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)


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264、单项选择题  女性,45岁,右乳无痛性肿块1年,肿块直径约2cm,右腋窝未扪及肿大淋巴结。此病人最不可能的诊断是()。

A.乳腺囊性增生
B.急性乳房炎
C.乳腺癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.Paget病


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265、单项选择题  男性,20岁。股骨下端肿大,皮肤发亮、发热、静脉怒张,有压痛。X线示骨破坏及日光放射状骨膜反应。最恰当的处理是()。

A.高位截肢
B.放射治疗
C.化学治疗
D.活组织检查,石蜡切片诊断
E.快速活组织检查后,高位截肢


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266、单项选择题  肾癌典型的X线表现为()。

A.静脉肾盂造影可见肾实质显影时间延长
B.静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏有移位、变形或拉长
C.KUB平片在肿瘤部位见大片软组织阴影,并有钙化影
D.静脉肾盂造影见肾盂内有充盈缺损,上部肾盏轻度扩张
E.静脉肾盂造影见肾盂边缘不整齐,有空洞形成,并有虫蛀样改变


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267、单项选择题  用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的()。

A.头,面,颈部各为3%
B.两上臂为8%
C.躯干为27%
D.双臀为5%
E.两大腿,两小腿,两足为41%


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268、单项选择题  发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确()。

A.需密切观察病人的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊
C.病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性


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269、单项选择题  女性,30岁,有明确风湿病史,心房纤颤2周经胸超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,可疑存在左房血栓。心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。 为明确有无左房血栓,最佳检查是()。

A.经食管超声
B.胸部CT
C.胸片正侧位
D.放射性核素扫描
E.磁共振


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270、单项选择题  男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体温37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。 应考虑的诊断为()。

A.脾脏被膜下出血
B.横结肠系膜血肿
C.肾盂积水并感染
D.肝脏被膜下出血
E.胰腺假性囊肿


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271、单项选择题  在各种常用的腹部切口中,最常发生切口疝的是()。

A.下腹部经腹直肌切口
B.上腹正中切口
C.左侧旁正中切口
D.肋缘下斜切口
E.下腹部横切口


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272、单项选择题  房室传导短路()。

A.Marfan综合征
B.Williams综合征
C.Bland-WhiteGarland综合征
D.Wolff-Parkinson-White综合征
E.Lutembacher综合征


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273、单项选择题  枕叶病变可以引起()。

A.感觉性失语
B.失读、失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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274、单项选择题  肝静脉阻塞综合征所致()。

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后及肝窦
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后


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275、单项选择题  患者,男,30岁,工人。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来医院就诊体检:血压120/70mmHg(16/9kPa),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。 此例患者的首选治疗方案为()。

A.镇静、止痛
B.支持治疗
C.穿刺引流
D.胃肠减压,补液观察
E.即行剖腹探查术


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276、单项选择题  直腿抬高试验阳性是指抬高角度小于()。

A.20°
B.30°
C.40°
D.50°
E.60°


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277、单项选择题  大面积皮肤撕脱伤()。

A.清创后不宜缝合
B.清创及一期缝合
C.清创后不植皮
D.清创及植皮
E.清创后二期缝合


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278、单项选择题  右腹股沟疝数年,近几个月不能还纳,行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出,诊断为()。

A.可复性疝
B.Littre疝
C.Ricllter疝
D.绞窄性疝
E.滑疝


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279、单项选择题  70%的烧伤患者,体重60kg,处于伤后第6小时,尿量持续在30~50ml/h,于1小时内心率由110次/分升至140次/分。下列处理措施最为妥当的是()。

A.用利尿剂
B.用强心剂
C.应用碱性药物
D.进行补液试验
E.减慢输液速度


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280、单项选择题  女性,50岁,发现左乳房肿块1周。查体:肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。 该病人TNM分期属()。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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281、单项选择题  骨盆骨折常见的尿道并发症为()。

A.尿道外口狭窄
B.尿道膜部狭窄
C.膀胱颈狭窄
D.阴茎部尿道狭窄
E.尿道球部狭窄


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282、单项选择题  3岁半儿童,父母牵其手跳过台阶后,患儿哭闹,左肘不让碰,左上肢不愿做任何活动,可能的诊断是()。

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨头半脱位
C.肩关节脱位
D.肘关节内侧韧带损伤
E.尺骨鹰嘴撕脱骨折


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283、单项选择题  女,40岁,双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,T8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是()。

A.颈椎MRI
B.胸椎MRI
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.胸椎X线


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284、单项选择题  Richter疝()。

A.疝内容物为小肠
B.疝内容物为大网膜
C.疝内容物为Meckle憩室
D.疝内容物为多个小肠肠襻
E.疝内容物为部分小肠壁


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285、单项选择题  高度怀疑自发性蛛网膜下腔出血,而CT检查阴性时应选择()。

A.MAI
B.MRA
C.头X-ray
D.核素扫描
E.腰穿


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286、单项选择题  患者,男,40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤,当时局部疼痛,治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后,突然出现持续性剧烈腹痛,脉率110次/分,血压75/45mmHg,全腹压痛,但以左上腹明显。最恰当的首选检查是()。

A.腹部立位透视
B.血常规检查
C.腹腔穿刺
D.腹部B超
E.腹部CT


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287、单项选择题  胃大部切除术后第8天拆线,切口有轻度炎症,拆线2天后炎症消失,该切口愈合属于()。

A.切口分类愈合Ⅱ甲
B.切口分类愈合Ⅰ甲
C.切口分类愈合Ⅲ甲
D.切口分类愈合Ⅱ丙
E.切口分类愈合Ⅱ乙


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288、单项选择题  突然上腹刀割样痛,板状腹,右下腹有压痛,诊断为()。

A.急性胰腺炎
B.溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻


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289、单项选择题  早期即可发生淋巴转移最常见的肺癌是()。

A.鳞腺癌
B.腺癌
C.鳞癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌


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290、单项选择题  突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张,诊断为()。

A.急性胰腺炎
B.溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻


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291、单项选择题  痣细胞仅位于表皮底层,有潜在恶变可能的痣是()。

A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红癍痣


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292、单项选择题  女性,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是()。

A.给激素
B.抗甲状腺药物
C.镇静药
D.甲状腺素
E.钙制剂


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293、单项选择题  患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。 为进一步明确病变情况,还应进行的进一步检查应为()。

A.双膝关节MRI扫描
B.下肢负重位X线片
C.膝关节造影
D.膝关节镜检
E.关节滑膜活检


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294、单项选择题  女性,30岁,有明确风湿病史,心房纤颤2周经胸超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,可疑存在左房血栓。心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。 瓣膜置换手术选择生物或机械瓣的最主要依据是()。

A.家族史
B.病变性质
C.病变部位
D.病史
E.年龄及性别


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295、单项选择题  一老年女性,摔倒,右手撑地,即感右腕疼痛,不能活动,于急诊拍X线片示右桡骨远端骨折,骨折线不涉及关节面,骨折远端向桡背侧移位。 该骨折类型属于下列哪型()。

A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.掌侧Barton骨折
D.背侧Barton骨折
E.Barton骨折


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296、单项选择题  分泌盐酸和抗贫血因子的细胞是()。

A.胃主细胞
B.胃粘液细胞
C.胃腺壁细胞
D.胃窦部G细胞
E.胃壁平滑肌细胞


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297、单项选择题  某70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可,化验检查基本正常。 股骨颈骨折Gardon分型可分为几型()。

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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298、单项选择题  提示血容量不足()。

A.中心静脉压很低,尿量多
B.中心静脉压偏低,尿量少
C.中心静脉压偏低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少


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299、单项选择题  患者,女,34岁。急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后1周,伤口愈合良好。发热,下腹胀痛,大便次数多,6~8次/日,内有粘液,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.2℃,腹略胀,下腹轻度压痛。 此时简单直接的检查手段是()。

A.直肠指诊
B.腹腔穿刺
C.腹部X线平片
D.腹部CT
E.血培养及尿常规


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300、单项选择题  患者,女,34岁。急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后1周,伤口愈合良好。发热,下腹胀痛,大便次数多,6~8次/日,内有粘液,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.2℃,腹略胀,下腹轻度压痛。 此患者应诊断为()。

A.阑尾残株炎
B.肠粘连
C.肠道菌群失调
D.膀胱炎
E.盆腔脓肿


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