时间:2023-09-10 03:34:21


1、单项选择题 下列哪项不是引起肺性脑病的原因()
A.缺氧
B.高碳酸血症
C.脑内微血栓形成
D.氮质血症
E.酸中毒
2、单项选择题 急性肾衰竭最严重的并发症是()
A.高镁血症
B.水中毒
C.高钾血症
D.氮质血症
E.代谢性酸中毒
3、单项选择题 提示外周微血管收缩,皮肤循环血流灌注不足的指标是()
A.肛温与腋温差0.5~1℃
B.肛温与腋温差1~1.5℃
C.肛温与腋温差1.5~2℃
D.肛温与腋温差<0.5℃
E.肛温与腋温差>2~3℃
4、单项选择题 大环内酯类对下列哪类细菌无效()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性球菌
C.衣原体和支原体
D.大肠杆菌和变形杆菌
5、单项选择题 下列哪些急诊事件可出现无脉电活动,并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝()
A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.③④⑤
E.①④⑤
6、单项选择题 关于每分输出量的叙述,错误的是()
A.每分钟一侧心室输出的血量
B.等于每搏输出量乘以心率
C.成人在一般情况下为5~6L
D.会受到机体活动和代谢变化的影响
E.同体重的男子和女于相等
7、单项选择题 男性,43岁,4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起呕血300ml,排柏油样便2次,自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未触及。MBsAg(+),可能的诊断是()
A.消化性溃疡出血
B.急性胃黏膜损害
C.胃癌出血
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.肝硬化食管静脉破裂出血
8、多项选择题 下列说法正确的是()
A、享受过节补助的人员包括义务兵和津贴制学院
B、义务兵直系亲属(父母、爱人、子女及18周岁以下的弟妹)来队如遇节日,供过节补助费。
C、少数民族义务兵(含同餐的其他少数民族义务兵)如一天逢两个节日,只按一个节日供给。
D、春节按7天供义务兵过节补助费
9、单项选择题 严重肝病时,下列哪一种激素灭活不受影响()
A.雌激素
B.胰岛素
C.皮质激素
D.甲状腺激素
E.血管升压素
10、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的说法下列哪项不正确()
A.氧和指数(PaO2/Fi02)=300mmHg
B.氧和指数(PaO2/Fi02)=200mmHg
C.氧和指数(PaO2/Fi02)<200mmHg
D.患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫
E.胸部X线检查显示两肺浸润性阴影
11、单项选择题 诊断有机磷中毒的特异性指标是()
A.血胆碱酯酶活力
B.尿中有机磷杀虫药分解产物
C.血气分析
D.阿托品阳性实验
E.肝肾功能
12、单项选择题 海洛因中毒最常见的死亡原因为()
A.初染过量吸毒者
B.短期戒断后首次复吸
C.心理因素
D.合用其他毒品。
E.海洛因纯度和质量欠佳
13、单项选择题 关于正常人胰液的叙述,错误的是()
A.胰液的pH值约为8.0
B.分泌速率高时胰液的HCO3-浓度高
C.每天分泌量超过1000ml
D.胰液中含有消化酶种类繁多
E.胰泌素可使胰液中酶含量大增
14、单项选择题 理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项()
A.流行病学调查分析
B.迅速脱离有害环境和危害因素
C.维持患者生命
D.针对发病机制和病因的治疗
E.对症治疗
15、单项选择题 女性,54岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,今突然出现胸痛,咯血、最可能的原因为()
A.肺动脉栓塞
B.支气管扩张咯血
C.急性肺水肿
D.自发性气胸
E.急性支气管肺炎
16、单项选择题 男性,52岁,因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体:神志模糊,面色潮红,BP:136/85mmHg,T:38.7℃,P:122次/分,R:24次/分,呼出气有酒味。颈软,两肺闻及湿啰音及少量干啰音,肺心(-),腹部(-)。拟诊“急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)抗感染治疗中,突发多汗、面色潮红、心率达150次/分钟,血压下降80/52mmHg,最可能的是()
A.过敏性休克
B.双硫醒反应
C.感染性休克
D.低血糖反应
E.急性心力衰竭
17、单项选择题 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是()
A.心率加快、心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解使血糖增高
D.血液重新分布
E.以上都是
18、单项选择题 女,38岁,今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体:体温36.7℃,血压12.O/8.OkPa(90/60mmHg),脉搏106次/分,深昏迷,呼吸时无蒜臭,皮肤多汗,瞳孔如针尖大小,对称,心率106次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,神经系统检查无异常。最可能的诊断是()
A.低血糖昏迷
B.安眠药中毒
C.脑血管意外
D.糖尿病酮症酸中毒昏迷
E.有机磷农药中毒
19、单项选择题 患者,女,72岁。心悸、气急、下肢水肿,HR120次/分,房颤,BP98/60mmHg,拟心功能衰竭。 观察尿量时,确立24h内少尿的依据是()
A.<500ml
B.<400ml
C.<300ml
D.<600ml
E.<700ml
20、单项选择题 AOPP的主要表现应是()
A.瞳孔缩小,大汗,流涎
B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊
C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、心动过缓
D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动
E.瞳孔明显缩小,肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭
21、单项选择题 女性患者,52岁,去农户家收鸡蛋时被藏獒咬伤双下肢,5处撕咬皮肤裂口,最大处3cm宽,5cm深,达肌层,最恰当的急性治疗措施是()
A.清创缝合
B.包扎
C.清创换药
D.理疗
E.热敷
22、单项选择题 关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点()
A.低血糖经常出现在空腹或活动后
B.胰岛素释放指数增加
C.血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放
D.禁食后多在48小时出现低血糖
E.胰高血糖素可诱发低血糖
23、单项选择题 内环境是指()
A.细胞外液
B.细胞内液
C.透细胞液
D.体液
E.血浆
24、单项选择题 降低颅内压最迅速、最有效的方法是()
A.脱水
B.控制躁动
C.降低动脉CO2分压
D.止痛
E.降低动脉血O2分压
25、单项选择题 构成血浆胶体渗透压的主要成分是()
A.白蛋白
B.球蛋白
C.珠蛋白
D.血红蛋白
26、单项选择题 关于小肠的运动的叙述,错误的是()
A.小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波
B.紧张性收缩是其他运动方式的基础
C.蠕动将食糜向前推进
D.分节运动有助于血液和淋巴的回流
E.分节运动对食糜的推动作用很大
27、单项选择题 采取下面哪项措施不恰当()
A.放置在阴凉处
B.环境降温
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧气吸入
28、单项选择题 肾素一血管紧张素系统活动加强时,可引起()
A.交感神经末梢释放递质减少
B.醛固酮分泌减少
C.肾脏排钠量减少
D.体循环平均充盈压减低
E.静脉回心血量减少
29、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用()
A.伤口清创
B.抗蛇毒血清
C.绷扎伤口上方
D.糖皮质激素
E.抗生素
30、单项选择题 为了及时治疗急性中毒,应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据()
A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.毒物接触史+毒物分析
E.毒物接触史+临床表现
31、单项选择题 治疗过敏性休克应首选()
A.去甲肾上腺素
B.地塞米松
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.阿托品
32、单项选择题 对眼的适宜刺激的光波的波长是()
A.370~740nm
B.340~770nm
C.370~470nm
D.470~740nm
33、单项选择题 女,20岁,因神经衰弱长期服用阿普唑仑(佳静安定),从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡,服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐,随之出现两眼直视、面无表情,四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是()
A.神经衰弱综合征加重
B.抑郁症
C.戒断综合征
D.帕金森综合征
E.精神分裂症
34、单项选择题 属于肾上腺素能受体的是()
A.M、N和α
B.M、N和β
C.M、α、β
D.N、α、β
E.α、β1、β2
35、多项选择题 机械通气撤离指征包括()
A.全身情况好转,原发病已有效控制,呼吸频率<25次/分
B.动脉血气正常(Fi02=O.4~O.6)
C.最大吸气压(MIP)>20cmH20
D.VT>6ml/kg
E.Sa02为70%~80%
36、多项选择题 院前急救的任务()
A.平时呼救的患者
B.灾害或战时遇难者
C.特殊人物时的救护值班
D.通讯网络中起枢纽任务
E.急救知识的普及
37、单项选择题 海马沟回疝最典型的体征是()
A.双侧瞳孔散大,偏侧肢体瘫痪
B.双侧瞳孔不等大,对侧肢体瘫痪
C.双侧瞳孔缩小
D.中枢性高热
E.双侧肌张力增高
38、多项选择题 下列理化因素引起的损伤需氧疗的为()
A.有机磷杀虫药中毒
B.CO中毒
C.高原病
D.中暑
E.冻僵
39、单项选择题 多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是()
A.1~5μg/(kg·min)
B.5~10μg/(kg·min)
C.10~15μg/(kg·min)
D.15~20μg/(kg·min)
E.20~25μg/(kg·min)
40、单项选择题 腹腔穿刺抽出凝固性血液提示()
A.腹膜后血肿
B.出血性胰腺炎
C.肝、脾破裂
D.腹腔内积血
E.抽出为血管内血液
41、单项选择题 再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生()
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.血管内皮细胞
E.巨噬细胞
42、单项选择题 患者,女,20岁.晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡,近1h后,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断为()
A.急性胃肠炎
B.心绞痛
C.一氧化碳中毒
D.低血糖反应
E.高血压脑病
43、单项选择题 患者,男,54岁。胸痛气急,半卧位,HR130次/分,BP90/60mmHg,ECG示:急性前壁心肌梗死,测CO为2L/min。 下列哪一项不适宜进行IABP()
A.急性心肌梗死
B.休克
C.心脏手术
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压
44、单项选择题 血管扩张性中毒性休克的标准治疗措施错误的是()
A.抗感染
B.扩充血容量
C.缩血管
D.增加心肌收缩力
E.纠正酸中毒
45、单项选择题 在无神经和体液因素影响下,窦房结细胞自动兴奋的频率为()
A.90次/分
B.80次/分
C.75次/分
D.100次/分
46、单项选择题 患者呼出气中,下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒()
A.蒜味
B.水果香味
C.苦杏仁味
D.鞋油味
E.臭鸡蛋味
47、单项选择题 正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.60%~65%
E.65%~70%
48、单项选择题 极重度出血性休克的失血量一般为()
A.>2100ml
B.2100~1700ml
C.1700~1200ml
D.1200~800ml
E.<75ml
49、单项选择题
患者,男,25岁。恶心、呕吐、步态不稳,体检:呼出气有酒味,动脉血气示:pH7.33、PaCO240mmHg、PaO2100mmHg、BE-6.0mmol/L、BP120/70mmHg、HR118次/分,未引出病理反射。最有助于诊断的检查是()
A.脑脊液(CSF.常规检查
B.头颅CT
C.血中或呼出气中乙醇浓度测定
D.脑电图检查
E.血糖
50、单项选择题 关于交感神经对心脏作用的叙述,错误的是()
A.使房室传导加快
B.使冠脉血流量增加
C.使心率加快
D.对心脏有紧张性作用
E.使心肌长度--张力曲线右移
51、单项选择题 患者,男,58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用,出现头晕、头痛、疲倦乏力,体检:口中有金属味,牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是()
A.氯磷定
B.依地酸钙钠
C.激素
D.亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠
E.亚甲蓝
52、单项选择题 患者男,10岁,电击伤应当紧急处理为()
A.心肺复苏
B.口腔手术
C.脱离电流
D.肾上腺素
E.ECG监测
53、单项选择题 关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()
A.两者在化学结构上都属于儿茶酚胺
B.肾上腺素可使心输量增加
C.小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张
D.去甲肾上腺素可升高血压
E.去甲肾上腺素可使心率加快
54、单项选择题 蛇毒引起的局部损伤()
A.肢体麻木
B.瘫痪
C.肿胀
D.坏死
E.以上都是
55、单项选择题 青霉素G的主要抗菌作用机制是()
A.抑制细胞壁黏肽合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制菌体蛋白质合成
D.抑制RNA多聚酶
E.增加胞浆膜通透性
56、单项选择题 不属于外科急腹症范畴的是()
A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.化脓性胆管炎
D.溃疡穿孔
E.肠梗阻
57、单项选择题 电击伤死亡的首要原因是()
A.呼吸抑制
B.神经损伤
C.心脏骤停
D.血管损伤
E.热烧伤
58、单项选择题 下列哪一项不符合院前急救的特点()
A.社会性及随机性强
B.急救的环境差
C.紧急性和流动性大
D.先明确诊断后再开始治疗
E.病种多样且复杂
59、单项选择题 女性,63岁,因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现:神志清楚,血压230/140mmHg;眼球向外侧凝视,双侧瞳孔3mm,等圆等大,对光反射存在;左侧额纹消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震颤,左侧肢体共济失调,无感觉异常。最可能的诊断是()
A.内耳眩晕症
B.颈椎病
C.桥脑出血
D.小脑出血
E.丘脑出血
60、单项选择题 心电图提示室性心动过速,血压80/50mmHg,神志模糊,考虑治疗方法较好的是()
A.埋藏式心脏自动转律除颤器
B.β受体阻滞剂
C.胺碘酮
D.导管射频消融术
E.直流电复律
61、单项选择题
人工气囊面罩辅助通气正确的方法是()


A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示
62、单项选择题 具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用()
A.正规胰岛素
B.胰岛素增敏药
C.磺酰脲类药物
D.双胍类药物
E.α-糖苷酶抑制药
63、多项选择题
患者男,36岁,反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时,CT如图所示,下列说法正确的是()



A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.右输尿管上段钙化
64、多项选择题 感染性休克时使用血管扩张剂注意点是()
A.需要在充足血容量的前提下
B.逐渐增加剂量
C.注意纠正酸中毒
D.联合使用缩血管药
E.单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现像,交替使用不同扩张剂
65、单项选择题 病理生理学的主要任务是()
A.对疾病进行分类
B.描述疾病的体内变化
C.了解疾病的代偿功能
D.揭示疾病发生、发展的规律与机制
E.诊断与治疗疾病
66、单项选择题 女性,20岁,与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家,被人送到医院急诊。体检:深昏迷状态,口中有蒜臭味,大汗淋漓,瞳孔缩小为1mm,双肺部有湿啰音,面颈部有肌束颤动。为明确诊断,该患者应首选下列哪项检查()
A.全血胆碱酯酶活力测定
B.胃内容物毒物分析
C.血气分析
D.胸部X光检查
E.颅脑CT检查
67、单项选择题 下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制()
A.钙超载
B.自由基作用
C.白细胞作用
D.高能磷酸化合物缺乏
E.无复流现象
68、单项选择题 机械辅助通气的作用有()
A.纠正严重呼吸性酸中毒
B.维持有效的气体交换
C.预防术后肺不张
D.缓解呼吸肌疲劳
E.以上均是
69、单项选择题 重度出血性休克的失血量一般为()
A.>2100ml
B.2100~1700ml
C.1700~1200ml
D.1200~800ml
E.<75ml
70、单项选择题 长期大量应用糖皮质激素可引起()
A.高血钾
B.低血压
C.低血糖
D.高血钙
E.水钠潴留
71、单项选择题 关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()
A.促进骨钙入血
B.促进肾远球小管对钙的重吸收
C.促进肾近球小管对磷的重吸收
D.促进1,25-(OH)2-D3的生成
E.间接影响肠对钙、磷的吸收
72、单项选择题 下列哪项不是MODS的发生机制()
A.肠道屏障功能障碍
B.急性肺部感染伴发心、肾功能不全
C.脏器细胞凋亡增加
D.SIRS
E.血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用
73、单项选择题
患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。
进行血流动力学监测时,下列CVP值中哪一项提示血容量不足()
A.10cmH2O
B.1.5cmH2O
C.4cmH2O
D.14cmH2O
E.12cmH2O
74、单项选择题 若中央前回底部前方的Broca三角区受损,可导致()
A.运动性失语症
B.失写症
C.感觉性失语症
D.失读症
E.以上都不是
75、单项选择题 关于糖皮质激素的作用的叙述,错误的是()
A.促进糖异生,升高血糖
B.使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少
C.有利于提高血管的张力和维持血压
D.增强对有害刺激的抵抗力
E.减少胃酸和胃蛋白酶原的分泌
76、单项选择题 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是()
A.直接抑制胃黏液分泌
B.刺激延脑催吐化学感受区
C.促使胃酸分泌增加
D.促使胃蛋白酶分泌增加
E.抑制胃黏膜合成前列腺素
77、单项选择题 在下列药物中,治疗厌氧菌感染应选用()
A.庆大霉素
B.头孢氨苄
C.甲硝唑
D.美西林
E.氨曲南
78、单项选择题 在细菌感染引起的严重炎症时,可出现()
A.白细胞下降
B."核左移"现象
C.局部血管收缩
D.血流减慢
79、单项选择题 男性,26岁。与其父吵架后服敌敌畏200ml,15分钟后送医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是()
A.静脉注射地西泮
B.应用阿托品
C.应用解磷定
D.应用水合氯醛
E.彻底洗胃
80、多项选择题 感染性休克的治疗包括()
A.脏器循环灌注充足
B.正性肌力药
C.静脉碳酸氢盐
D.血管活性药
E.抗生素
81、单项选择题 女,26岁,农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤,首先处理应为()
A.注射阿托品
B.静脉注射解磷定
C.输液
D.给氧
E.脱去污染衣服,清洗接触部位皮肤
82、单项选择题 下列哪—项不是心源性休克的最常见病因()
A.大面积肺梗死
B.重度二尖瓣狭窄
C.心脏压塞
D.肺源性心脏病(肺心病)
E.严重心律失常
83、单项选择题 正常体温时,一旦心脏停搏,脑组织储备的糖原和ATP逐渐耗尽的时间是()
A.15~20分钟
B.2~4分钟
C.10~15分钟
D.4~6分钟
E.5~10分钟
84、单项选择题 急性左心衰竭患者,血压80/60mmHg,呼吸表浅,神志不清,下列急诊处理中哪一项是错误的()
A.多巴胺静脉滴注
B.尼可刹米静脉滴注
C.毛花苷C静脉滴注
D.吗啡皮下注射
E.氧气吸入
85、单项选择题 淹溺的病理变化不包括()
A.低血钾
B.肺不张
C.阻碍气体交换
D.低体温
E.代谢性酸中毒
86、单项选择题 乙酰胆碱酯酶主要存在部位错误的是()
A.红细胞
B.血清
C.运动终板
D.交感神经节
E.中枢神经系统灰质
87、多项选择题 杀虫剂污染眼部后,可用下列哪种液体冲洗眼部()
A.O.9%生理盐水
B.肥皂水
C.热水
D.高锰酸钾(1:5000)
E.2%碳酸氢钠
88、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 少数急性有机磷杀虫药中毒病例在急性症状缓解后和迟发性周围神经病发生前,可发生“中间期肌无力综合征”,其发病时间通常在中毒后多少小时以内()
A.12~24h
B.24~48h
C.48~96h
D.24~96h
E.72~96h
89、单项选择题 决定血氧饱和度最主要的因素是()
A.血液pH值
B.血液温度
C.血氧分压
D.血液CO2分压
E.红细胞内2,3-DPG的含量
90、单项选择题 男性,65岁,患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力,意识清楚,心脏听诊无异常,脑脊液正常。首先考虑诊断为()
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.脑肿瘤
91、单项选择题 阈电位是指()
A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位
B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位
C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位
D.去极化造成膜对Na+透性突然增大的临界膜电位
92、单项选择题 氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是阻断()
A.中脑一边缘系统的D2样受体
B.结节一漏斗系统的D2样受体
C.黑质一纹状体通路的D2受体
D.中枢的M胆碱受体
E.中枢的肾上腺素α受体
93、单项选择题 关于高血压危象,下列哪项是错误的()
A.可见于高血压早期
B.可见恶性型高血压
C.血压短时间内显著升高
D.可有肺水肿或高血压脑病的表现
E.主要由于脑部血管痉挛所致
94、单项选择题 下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗()
A.过敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
95、单项选择题 院前急救处理患者时遵循的顺序最为可靠的是()
A.躯干到四肢
B.头到脚
C.哪里出血先处理哪里
D.个人习惯
E.从前面到后面
96、单项选择题 安定急性中毒,可用于解毒的药物是()
A.三唑仑
B.甲喹酮
C.氟马西尼
D.甲丙氨酯
97、单项选择题 DIC的血液凝固障碍表现为()
A.血液凝固性升高
B.纤溶活性增高
C.先高凝后转为低凝
D.先低凝后转为高凝
E.高凝和低凝同时发生
98、单项选择题 女性,30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重()
A.肋间隙增宽
B.心脏绝对浊音界缩小
C.两肺叩诊过清音
D.两肺呼吸音低,无明显哮鸣音
E.两肺广泛响亮哮鸣音
99、单项选择题 交感神经兴奋可引起()
A.瞳孔缩小
B.逼尿肌收缩
C.肠蠕动增强
D.心率加快
E.支气管平滑肌收缩
100、多项选择题 氰化物中毒的机制不正确的是()
A.局部刺激、腐蚀作用
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.受体竞争
101、单项选择题 钻顶样腹痛常见于哪种疾病()
A.胆结石
B.胆道蛔虫
C.溃疡病
D.腹膜炎
E.胰腺炎
102、单项选择题 下列哪一种情况不会发生缺血一再灌注损伤()
A.输血输液后
B.溶栓疗法后
C.器官移植后
D.冠状动脉搭桥后
E.体外循环后
103、单项选择题 女,23岁,在农田喷洒农药西维因后中毒,下列哪项处理措施是错误的()
A.立即脱去污染衣物,用肥皂清洗皮肤
B.应用利尿剂促进毒物排泄
C.应用阿托品
D.支持及对症处理
E.应用胆碱酯酶复活剂
104、单项选择题 心指数是指在空腹、安静条件下的()
A.心排血量/体表面积
B.心排血量/体重
C.心排血量/身高
D.每搏心输出量/心排血量
E.心排血量/心室充盈血量
105、单项选择题
O2和CO2进出细胞膜通过()
A.单纯扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.继发性主动转运
E.出、入胞作用
106、单项选择题 男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为()
A.肾实质性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质醇增多症
E.高血压危象
107、单项选择题 下列哪种情况可行机械通气()
A.大量胸腔积液
B.未经引流的气胸或纵隔气肿
C.巨大肺大疱或肺囊肿
D.大咯血窒息
E.肺和胸廓异常
108、单项选择题 血清中含量最多的阳离子是()
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+
109、单项选择题 正常成人肺活量约为()
A.50ml/kg
B.60ml/kg
C.55ml/kg
D.70ml/kg
E.45ml/kg
110、单项选择题 下列有关复苏后处理,哪项不正确()
A.在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人,继续使用抗心律失常药物是合理的
B.在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人,若无禁忌证则应使用β受体阻滞药
C.应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能
D.复苏后患者若有产生高体温则应控制
E.对33℃的自发低温可暂不复温
111、单项选择题 在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳()
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.4分钟
E.5分钟
112、单项选择题 下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中,错误的是()
A.肾脏降压物质生成减少
B.肾素分泌增多
C.钠、水潴留
D.抗利尿激素增多
113、单项选择题 急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后()
A.<50分钟
B.<40分钟
C.<30分钟
D.<20分钟
E.<10分钟
114、单项选择题 男性患者,右大腿刀刺伤6小时,伤口无红肿,无渗出液,最恰当的处理方法是()
A.清创缝合
B.延期缝合
C.理疗
D.留置引流
E.局部固定
115、单项选择题 患者,女,37岁。因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕,嗜睡,呕吐,发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒”。 应采取下列哪一项措施进行急救()
A.1%亚甲蓝10ml+50%GS40ml静脉滴注
B.1%亚甲蓝20ml静脉滴
C.1%亚甲蓝30ml+50%GS40ml静脉滴注
D.维生素C1g+5%GS500ml静脉滴注
E.碳酸氢钠片Ig3次/日口服
116、单项选择题 女性,30岁,因纠纷服用灭鼠药2包,服后感头晕、乏力,恶心、呕吐,第3天开始出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,尿色淡红,无呕血、黑便。实验室检查:凝血酶原时间延长为32秒,尿常规:红细胞(++),蛋白(±),血常规正常。 最可能的诊断是()
A.磷化锌中毒
B.敌鼠(钠)中毒
C.安妥中毒
D.毒鼠强中毒
E.毒鼠磷中毒
117、单项选择题 关于胃肠激素的叙述,错误的是()
A.由胃肠黏膜的内分泌细胞合成释放
B.调节消化腺分泌和消化道运动
C.调节其他激素的释放
D.具有促进消化道组织的代谢和生长的作用
E.胃肠道发现的肽不存在于其他系统的器官中
118、单项选择题 患者,男,54岁。胸痛气急,半卧位,HR130次/分,BP90/60mmHg,ECG示:急性前壁心肌梗死,测CO为2L/min。 下列哪项不适宜采用()
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.硝酸甘油
D.去甲肾上腺素
E.IABP
119、单项选择题 下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是()
A.血容量增加
B.心率加快
C.红细胞增多
D.血流重分布
120、单项选择题 男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 其中毒的主要机制是()
A.阻断中枢γ–氨基丁酸(GABA.受体
B.抑制乌头酸酶活性
C.抑制血中胆碱酯酶活性
D.生成高铁血红蛋白血症
E.生成碳氧血红蛋白
121、单项选择题 患者,男,70岁。昏迷,BR1O次/分,呼吸浅,HR100次/分,BP160/90mmHg,头颅CT提示脑出血,给予气管插管后,行SImV模式机械通气时,下列哪一项是正确的()
A.不能加用PEEP
B.患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率
C.患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同
D.患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率
E.呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致
122、单项选择题 诊断中毒主要依靠()
A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.接触史+毒物分析
E.接触史+临床表现
123、单项选择题 迷走神经兴奋可使心脏()
A.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短
B.心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短
C.心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短
D.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长
E.心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短
124、单项选择题 下列属于主动转运过程的是()
A.O2进入细胞内
B.Ca2+由细胞内出来
C.K+由细胞内出来
D.Na+进入细胞
E.CO2从细胞内出来
125、单项选择题 开放性损伤的特点除外哪项()
A.创伤处皮肤粘膜破损
B.体腔或骨面与体外相通
C.感染机会多
D.外出血
E.不需要清创
126、单项选择题 降钙素降低血钙和血磷的主要机制是()
A.减弱溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收
B.增强溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收
C.增强溶骨过程,减弱成骨过程,抑制肾小管的重吸收
D.减弱溶骨过程,增强成骨过程,增强肾小管的重吸收
E.增强溶骨过程,减弱成骨过程,增强肾小管的重吸收
127、单项选择题
患者女性,70岁,胸闷、气短数年,无明显发热、胸痛,最可能的诊断是()

A.心包积液并右水平裂积液
B.心包积液并右下肺炎
C.心包积液并右斜裂积液
D.心包积液并右双叶间裂积液
E.心包积液
128、单项选择题
下列哪一项不是肺泡气-动脉血氧分压差(A-aD02)增加的影响因素()
A.年龄增加
B.通气血流比值(V/Q)下降
C.通气功能障碍
D.弥散功能障碍
E.氧耗量增加
129、单项选择题 男,32岁,平素体健,被人发现意识不清2h,身边发现两个空药瓶。查体:意识模糊,对刺激有反应,双侧瞳孔约1mm,对光反应减弱,心、肺、腹部无阳性体征。四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征阴性。最可能的诊断是()
A.乙醇中毒
B.巴比妥类药物中毒
C.吩噻嗪类药物中毒
D.苯二氮卓类药物中毒
E.脑卒中
130、单项选择题 发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()
A.精蛋白锌胰岛素
B.低精蛋白锌胰岛素
C.珠蛋白锌胰岛素
D.氯磺丙脲
E.正规胰岛素
131、单项选择题 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()
A.有无血小板参与
B.有无Ca2+参与
C.凝血酶激活过程
D.因子X的激活过程
E.纤维蛋白形成过程
132、单项选择题 误服强酸后,以下哪一项不宜采用()
A.清洁洗胃
B.服牛奶
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.经口腔气管插管
E.肌注镇静剂
133、单项选择题 毛细血管流体静压增高的常见原因是()
A.静脉压增高
B.胶体渗透压降低
C.微血管壁通透性增加
D.淋巴回流受阻
134、单项选择题 夫妇二人冬季在房内睡眠,次日上午被人发现均呈昏迷状态,身边有呕吐物。查体:均面色红润,瞳孔2~3mm,对光反应弱,心、肺未发现异常,尿失禁。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.镇静催眠药中毒
D.流行性脑炎
E.CO中毒
135、单项选择题 下列不属于心力衰竭病因的是()
A.心脏前负荷过重
B.心脏后负荷过重
C.心肌代谢障碍
D.弥漫性心肌病
E.体力负荷过重
136、多项选择题 感染性休克的处理原则是()
A.使用强心剂
B.应用抗生素
C.尽快清除感染源
D.选择合适血管活性药
E.补充血容量
137、单项选择题 患者,女,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。 下列哪一项是最可能的诊断()
A.心肌梗死
B.心源性休克
C.心脏骤停
D.充血性心衰
E.心绞痛
138、单项选择题 精子获能的主要部位是()
A.睾丸曲细精管
B.附睾管
C.阴道
D.子宫腔
E.输卵管壶腹
139、单项选择题 肝功能衰竭时,肝功能受损先后次序正确的是()
A.分泌功能减退-解毒功能障碍-合成功能减弱
B.解毒功能障碍-分泌功能减退-合成功能减弱
C.分泌功能减退-合成功能减弱-解毒功能障碍
D.解毒功能障碍-合成功能减弱-分泌功能减退
140、单项选择题 治疗G菌引起的败血症,在下列药物中应选用()
A.头孢拉定
B.头孢他啶
C.头孢克洛
D.头孢氨苄
E.双氯西林
141、单项选择题 感染性休克时,心率降至60~70次/分,往往提示()
A.心功能好转
B.休克好转
C.代谢性酸中毒纠正
D.微循环改善
E.心功能失代偿
142、单项选择题
CO2分压增高引起呼吸兴奋,主要是通过()
A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
B.直接刺激呼吸中枢
C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
D.刺激脊髓呼吸神经元
143、单项选择题 多形性室性心动过速单相波转复所需首次能量为()
A.300J
B.100J
C.150J
D.200J
E.50J
144、单项选择题 患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 疑口服毒物中毒时,确诊依据是()
A.血清培养
B.血清或呕吐物检测
C.血常规
D.胆碱酯酶活力
E.肝功能
145、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍表现为()
A.低糖血症
B.低蛋白血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.以上都有
146、单项选择题 DIC在临床上最常出现的四大症状是()
A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血
B.出血、贫血、感染和溶血
C.发热、出血、贫血和溶血
D.微血栓栓塞、出血、贫血和休克
147、多项选择题 经皮起搏器治疗的适应证有哪些()
A.血流动力学不稳定的心动过缓
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.双束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.三度房室传导阻滞
148、单项选择题 上止血带时每隔40分钟松解一次,每次历时多长时间()
A.1~2分钟
B.2~3分钟
C.3~4分钟
D.4~5分钟
E.5~10分钟
149、单项选择题 属于胆碱能受体的是()
A.M、α
B.M、β
C.M、α、β
D.M、N1、N2
E.M、N、α、β
150、单项选择题 哪种电解质紊乱可危及生命()
A.钠
B.镁
C.锌
D.钙
E.钾
151、单项选择题 关于冠脉循环的血流特点,正确的是()
A.冠脉血流量占心排血量的8%
B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动
C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径
D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低
E.心率加快,冠脉血流量增加
152、单项选择题 休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是()
A.动脉血乳酸含量
B.动脉血二氧化碳结合力
C.血氧分压
D.动脉血pH值
E.阴离子间隙
153、单项选择题 导致暖休克的病原体多见于()
A. G-杆菌
B. G+球菌
C.病毒
D.真菌
E.支原体
154、单项选择题 理化因素所致疾病的诊断原则除外()
A.病因
B.靶部位
C.剂量与效应关系
D.流行病学调查分析
E.侵害的途径与方法
155、单项选择题 患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则,如考虑心律失常,下列哪项应考虑()
A.心房扑动伴固定比例(如4∶1)房室传导
B.阵发性室上性心动过速
C.二度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.窦性心动过速
156、单项选择题 轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的()
A.<10%
B.20%~10%
C.30%~20%
D.50%~40%
E.>50%
157、单项选择题 毒蛇咬伤中毒后常采用下列处理措施,最有效的为()
A.绷扎伤口上方近心端肢体
B.伤口清创
C.外敷和内服蛇药
D.注射单价特异抗蛇毒血清
E.注射多价抗蛇毒血清
158、单项选择题 女性患者,25岁,面部刀刺伤12小时,刀口长4cm,深0.8cm,最恰当的治疗措施是()
A.清创缝合
B.延期缝合
C.换药
D.理疗
E.热敷
159、单项选择题 下列关于骨骼肌的兴奋-收缩耦联步骤,错误的是()
A.电兴奋通过横管系统传向肌细胞的深处
B.三联管结构处的信息传递
C.肌质网(即纵管系统)对Ca2+的释放和再聚积
D.兴奋-收缩偶联的结构基础是三联管,偶联因子是Na+
160、单项选择题 下列可使氧离曲线右移的条件是()
A.CO2分压升高
B.H+降低
C.pH升高
D.温度降低
161、单项选择题 正常人全血的比重主要取决于()
A.血浆蛋白质的含量
B.血浆中晶体物质的含量
C.红细胞的数量
D.白细胞的数量
E.血小板的数量
162、单项选择题 新药是指()
A.具有新的临床用途的药品
B.未曾在我国国内生产的药品
C.未曾在中国境内上市销售的药品
D.新合成的化合物
E.从中药中提取的新化合物
163、单项选择题 能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是()
A.CO2分压下降
B.O2分压升高
C.H+浓度下降
D.O2分压下降和CO2分压升高
164、单项选择题 男性,不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,首先抢救()
A.输液
B.止血
C.骨折复位
D.骨折临时固定
E.止痛
165、多项选择题 中暑的治疗()
A.冷水擦浴
B.37℃常温腹膜透析
C.氯丙嗪静滴
D.冰盐水直肠灌洗
E.20℃生理盐水血液透析
166、单项选择题 患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()
A.心律失常
B.溶血
C.低氧血症
D.肺水肿
E.脑水肿
167、单项选择题 不宜用糖皮质激素治疗的疾病是()
A.荨麻疹
B.湿疹
C.麻疹
D.风湿性心肌炎
168、单项选择题 下列不利于预防晕动病的是()
A.头部抬高固定,闭目养神
B.乘车时看书,转移注意力
C.启程前避免饱餐、饮酒或过度疲劳
D.呼吸新鲜空气
E.服用晕海宁
169、单项选择题 阿托品中毒时突出的症状()
A.心率增快
B.血压下降
C.肺部湿啰音
D.谵妄、躁动
E.尿潴留
170、单项选择题 小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救()
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.有机磷中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.亚硝酸盐中毒
171、单项选择题 AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()
A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
172、单项选择题 下面哪个区不属于现场急救区的划分区域()
A.安全区
B.收容区
C.急救区
D.后送区
E.太平区
173、单项选择题 心电图显示,正常节律后出现一长PP间期,长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系,诊断可考虑()
A.窦性停搏
B.窦性心动过缓
C.第一度窦房阻滞
D.第二度Ⅰ型窦房传导阻滞
E.第二度Ⅱ型窦房阻滞
174、单项选择题 下面哪种急性中毒其治疗首选血液透析()
A.短效巴比妥类中毒
B.格鲁米特中毒
C.有机磷杀虫剂中毒
D.氯酸盐、重铬酸盐中毒
E.杀虫脒中毒
175、单项选择题 解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒疗效差()
A.内吸磷
B.对硫磷
C.甲拌磷
D.甲胺磷
E.敌百虫
176、单项选择题 下列哪一项不能反映周围循环功能()
A.尿量
B.体温
C.血压
D.动脉血气
E.血管充盈时间
177、多项选择题 关于高原病的发病机制()
A.大脑皮质脑细胞最易受损
B.动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒
C.可致肺源性心脏病
D.可致高血红蛋白血症
E.可致血液粘稠度升高
178、单项选择题 对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()
A.氧疗
B.VitB1
C.VitB2
D.甘露醇
E.纳洛酮
179、单项选择题 急性铅中毒起病急骤,其临床表现不应有()
A.腹绞痛、肝病
B.周围神经麻痹
C.溶血性贫血
D.中毒性心肌炎
E.铅中毒脑病
180、单项选择题 休克时,监测尿量的主要目的是了解()
A.肾皮质功能
B.血压
C.酸中毒
D.心功能
E.器官血液灌注状态
181、单项选择题 平素体健的年轻人,进食后突然昏迷,常见的原因是()
A.脑卒中
B.心律失常
C.中毒
D.脑炎
E.消化道出血
182、单项选择题 休克时,最关键的环节是()
A.低血压
B.心功能不全
C.代谢性酸中毒
D.低血容量
E.组织细胞缺血缺氧
183、单项选择题 患者,男,67岁。全身水肿,尿量减少,BP120/60mmHg,血钾6.1mmol/L,Cr210μmol/L,BUN14mmol/L,下列哪一项是肾脏替代治疗的适应证()
A.水肿
B.血钾>6.0mmol/L
C.BUN>10mmol/L或血Cr>200μmol/L
D.24h尿量<1200ml
E.CO2CP<20mmol/L
184、单项选择题 高血压脑病较严重的临床表现是()
A.血压突然增高
B.视力模糊
C.恶心呕吐
D.心悸气短
E.剧烈头痛伴抽搐
185、单项选择题
男,68岁,胸闷、气短一年余,加重1周,右胸有手术史,请结合CT图像选择最可能的诊断()


A.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿
B.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张
C.双侧肺气肿
D.右侧气胸并皮下气肿
E.右侧肺间质病变、左侧肺气肿
186、单项选择题 损伤的现场急救不包括()
A.心肺复苏
B.控制外出血
C.内脏复位
D.骨折固定
E.解救窒息
187、多项选择题 关于中暑,下列哪些说法是正确的()
A.室温超过36℃方可引起中暑
B.甲状腺功能亢进者易发生中暑
C.中暑病人都有发热
D.可用氯丙嗪治疗
E.可有低钠血症
188、单项选择题 患者,女,26岁。不慎被蛇咬后,右手麻木,头晕伴胸闷,呼吸困难,体检示:右手背可见双点状牙痕,眼睑下垂,HR100次/分,呼吸急促,RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是()
A.3~5支+5%GS500ml静脉滴注
B.1支肌内注射
C.1支静脉注射
D.1支+5%GS500ml静脉滴注
E.皮下注射1支
189、单项选择题 不属于下丘脑调节肽的是()
A.TRH
B.生长抑素
C.FSH
D.CRH
E.GHRH
190、单项选择题 淹溺可分为()
A.干性淹溺、湿性淹溺
B.海水淹溺、淡水淹溺
C.干性淹溺、海水淹溺
D.湿性淹溺、淡水淹溺
E.温水淹溺、冷水淹溺
191、单项选择题 重度CO中毒时,COHb浓度至少高于()
A.10%~20%
B.20%~40%
C.30%~40%
D.50%以上
E.60%以上
192、单项选择题 体温调节的重要中枢位于()
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.大脑
E.下、丘脑
193、单项选择题 接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是()
A.过敏反应
B.低血糖反应
C.胰岛素急性耐受
D.胰岛素慢性耐受
194、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肾的表现中下列哪一项不存在()
A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高
195、单项选择题 关于非条件反射的叙述,错误的是()
A.生来就有
B.数量有限
C.比较固定
D.它的建立必须大脑皮质的参与
E.对于个体生存和种系生存具有重要意义
196、单项选择题 氰化物中毒时,患者的呼吸气味可呈()
A.烂苹果味
B.蒜臭味
C.腥臭味
D.酚味
E.苦杏仁味
197、多项选择题 下列哪些情况应选用非同步电复律()
A.室上性心动过速
B.心室颤动
C.无脉性室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
198、单项选择题 汽油属于哪种有机溶剂()
A.芳香烃类
B.醇类
C.卤代烃类
D.脂肪开链烃类
E.脂肪族环烃类
199、单项选择题 利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量()
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.60小时
200、单项选择题 下述哪种情况提示上消化道出血已停止()
A.血红蛋白继续降低
B.1周后血BUN仍为7.5mmol/L
C.仍有上腹痛
D.解不成形黑便
E.呕吐咖啡样液体
201、单项选择题 脑外伤昏迷的患者,首要的处理是()
A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高
202、单项选择题 急性CO中毒的抢救,下列哪一项一般不用()
A.纠正缺氧
B.防治脑水肿
C.促进脑细胞功能恢复
D.防治并发症
E.血液透析
203、单项选择题 AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()
A.肌力减退
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.多汗
D.瞳孔针尖样缩小
E.心率减慢
204、单项选择题 输血时主要考虑供血者的()
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集
B.红细胞不被受血者血浆所凝集
C.红细胞不发生叠连
D.血浆不被受血者血浆所凝集
E.血浆不被受血者红细胞所凝集
205、单项选择题 患者,女,45岁。旅游进入西藏高原后1天,头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检:口唇发绀,端坐呼吸,HR120次/分,肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 高原病的治疗措施不包括()
A.严重者可口服乙酰唑胺与小剂量地塞米松联合应用
B.卧床休息、补充液体、吸氧
C.对症处理
D.休息后继续登高,坚持即能适应
E.转运到低海拔地区
206、单项选择题 神经细胞动作电位上升支的形成是由于()
A.K+外流
B.K+内流
C.Na+外流
D.Na+内流
E.Ca2+内流
207、单项选择题 关于反射弧的叙述,错误的是()
A.是反射活动的结构基础
B.包括五个组成部分
C.反射中枢均在大脑皮质
D.反射弧任何一个环节中断,反射将不能进行
E.在整体情况下发生反射活动时,中枢进行整合活动
208、单项选择题 急性肺栓塞抗凝治疗的常用药物有()
A.普通肝素
B.抗血小板药物
C.尿激酶
D.链激酶
E.rt-PA
209、多项选择题 根据病因和病理生理对休克进行分类,正确的有()
A.严重呕吐、腹泻:低血容量性休克
B.中暑休克:低血容量性休克
C.腰麻后休克:神经源性休克
D.腹腔脓肿:感染性休克
E.股骨骨折:神经源性休克
210、单项选择题 休克晚期临床表现下列哪项是错误的()
A.心功能不全
B.急性呼吸功能衰竭
C.代谢性酸中毒
D.顽固性低血压
E.烦躁不安,精神紧张
211、单项选择题 感染性休克用糖皮质激素治疗应采用()
A.大剂量肌内注射
B.小剂量反复静脉点滴
C.大剂量突击静脉给药
D.小剂量口服给药
212、单项选择题 患者女,70岁,昏迷收入院,BP100/60mmHg,心率56次/分,诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为()
A.O.2mg
B.O.5mg
C.1.5mg
D.2.5mg
E.O.2~1mg
213、单项选择题 腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为()
A.尿失禁
B.尿潴留
C.多尿
D.少尿
E.无尿
214、单项选择题 心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量正确的为()
A.1mmol/kg
B.2mmol/kg
C.3mmol/kg
D.4mmol/kg
E.5mmol/kg
215、单项选择题 下列关于糖的吸收的说法,错误的是()
A.小肠只吸收单糖
B.单糖吸收途径是血液
C.Na+主动转运受阻,对糖吸收无影响
D.葡萄糖进入小肠黏膜上皮细胞需要消耗能量
216、单项选择题 下列哪种疾病中常表现为腹痛()
A.急性铅中毒
B.肠结核
C.慢性胃肠炎
D.食物中毒
E.急性阑尾炎
217、单项选择题
慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者,在通气未改善之前滥用NaHCO3,或过急地过度人工通气,或大量使用利尿剂之后,常会引起()
A.呼吸性酸中毒
B.呼酸合并代碱
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
218、单项选择题 男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病()
A.1~7d
B.2~30d
C.2~60d
D.7~30d
E.30~60d
219、多项选择题 溶栓的禁忌证有哪些()
A.胸痛超过24小时
B.颅内出血
C.低血压
D.血压>24kPa(180mmHg)
E.心动过速
220、单项选择题 使用单向波除颤仪,电击能量选择为()
A.200J
B.300J
C.150J
D.360J
E.500J
221、单项选择题 休克早期组织微循环灌流的特点是()
A.少灌少流,灌少于流
B.少灌少流,灌多于流
C.多灌多流,灌多于流
D.多灌多流,灌少于流
E.不灌不流
222、单项选择题 心力衰竭时无代偿意义的是()
A.心率加快
B.紧张源性扩张
C.正性肌力作用
D.肌源性扩张
E.心肌肥大
223、单项选择题
女性患者,63岁,痰中带血两天,不咳嗽发热,X线检查如图,最可能的诊断是()

A.右上肺结核
B.右上肺炎症
C.右上肺不张
D.右上肺癌
E.右上肺大疱
224、单项选择题 下列哪一项不是生活中毒的常见原因()
A.自杀
B.谋害
C.成瘾
D.生产农药时不注意防护
E.误服毒物
225、单项选择题 兴奋通过一个突触所需的时间为()
A.0.1~0.3ms
B.0.3~0.5ms
C.0.5~0.7ms
D.0.7~0.9ms
E.>0.9ms
226、单项选择题 下列哪种药物中毒是血液透析的首选指征()
A.苯巴比妥
B.甲醇
C.氯酸盐
D.格鲁米特
E.水杨酸类
227、单项选择题
O2对呼吸的调节途径主要是通过()
A.直接兴奋延髓吸气神经元
B.直接兴奋脑桥调整中枢
C.直接刺激呼吸中枢
D.外周化学感受器所实现的反射性效应
E.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
228、单项选择题 重金属中毒时应该用哪种解毒剂()
A.依地酸二钠钙
B.二巯丁二钠
C.二巯丙醇
D.二巯基丙璜酸钠
E.二乙烯三胺三五乙酸
229、单项选择题 关于高原病的治疗方法,正确的是()
A.氧疗
B.休息
C.药物治疗
D.易地治疗
E.以上都是
230、单项选择题 一老年男性患者,突然意识丧失,血压测不到,颈动脉搏动消失,心电图监测为心室颤动,此时应采用的最有效的治疗是()
A.心脏按压
B.人工呼吸
C.非同步直流电复律
D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
231、单项选择题 甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节()
A.甲状旁腺
B.性腺
C.下丘脑与垂体
D.松果体与胸腺
232、单项选择题 休克早期血管扩张见于()
A.皮肤血管
B.胃肠血管
C.肾血管
D.骨骼肌血管
E.心脏血管
233、单项选择题 下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使()
A.Mg2+
B.Na+
C.K+
D.Ca2+
234、单项选择题 用作生物恐怖的生物剂为()
A.细菌
B.病毒
C.立克次氏体
D.毒素
E.以上都是
235、单项选择题
成年男性,外伤后一小时出现头痛,呕吐,查体:颈项强直。CT检查如图,最可能的诊断为()

A.硬膜下血肿
B.硬膜外血肿
C.蛛网膜下隙出血
D.正常脑CT
E.脑出血
236、单项选择题 关于酒精中毒,下列说法不正确的是()
A.血中乙醇浓度可直接反映全身浓度
B.90%乙醇在肝代谢、分解
C.乙醇的耐受性个体差异较大
D.血液乙醇致死浓度个体差异较大
E.小剂量乙醇可致中枢兴奋
237、单项选择题 老年高血压患者饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓,血压100/60mmHg,心率126次/分,最可能的诊断为()
A.创伤性休克
B.神经性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
238、单项选择题 等渗性缺水时,血清钠()
A.高于正常
B.正常范围
C.低于正常
D.正常或低于正常
239、单项选择题 半规管壶腹嵴的适宜刺激是()
A.直线加速运动
B.直线减速运动
C.直线变速运动
D.旋转变速运动
E.旋转匀速运动
240、单项选择题 当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时,惟一有效的散热形式是()
A.辐射散热
B.传导散热
C.对流散热
D.蒸发散热
E.直接散热
241、单项选择题
患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×10/L,中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO267mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()
A.10~20ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~1Oml/kg
D.4~5ml/kg
E.10~15ml/kg
242、单项选择题 女,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿,首选的药物是()
A.哌替啶
B.硝普钠
C.阿托品
D.毛花苷丙
E.呋塞米
243、单项选择题 男性患者,30岁,多发外伤,急救时发现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压75/40mmHg,脉细数。抢救顺序应该是()
A.窒息-休克-开放性骨折-腹腔内脏脱出
B.休克-窒息-开放性骨折-腹腔内脏脱出
C.开放性骨折-窒息-休克-腹腔内脏脱出
D.开放性骨折-窒息-腹腔内脏脱出-休克
E.腹腔内脏脱出-窒息-开放性骨折-休克
244、单项选择题 河豚毒素是一种()
A.麻醉剂
B.腐蚀剂
C.神经毒
D.内毒素
E.溶血毒素
245、单项选择题 下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍()
A.阿司匹林
B.阿托品
C.异烟肼
D.抗组胺药
E.肾上腺皮质激素
246、单项选择题 患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是()
A.60~80次/分
B.60~100次/分
C.50~80次/分
D.60~120次/分
E.80~100次/分
247、单项选择题 机体内透细胞液是指()
A.消化液
B.脑脊液
C.关节囊液
D.汗液
E.以上都是
248、单项选择题 强心苷增强心肌收缩力是通过()
A.抑制迷走神经
B.促交感神经释放递质
C.抑制Na+-K+-ATP酶
D.兴奋心脏β受体
E.激活心肌细胞膜钙通道
249、单项选择题 造成限制性通气不足的原因是()
A.呼吸中枢抑制
B.气道阻力增高
C.肺泡面积减少
D.肺泡壁厚度增加
E.肺内V/Q比例失调
250、单项选择题 一次使用维拉帕米的最大剂量为()
A.10mg
B.15mg
C.20mg
D.25mg
E.30mg
251、单项选择题 心脏听诊发现大炮音,一般考虑()
A.室性心动过速
B.心房颤动
C.三度房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.期前收缩
252、单项选择题 着床必须具备的条件不包括()
A.松弛素的分泌
B.透明带必须消失
C.孕激素的大量分泌
D.胚泡形成合体滋养层
E.胚泡与子宫内膜同步发育
253、单项选择题 男性患者,30岁,多发外伤,急救时发现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压75/40mmHg,脉细数。首先处理下列哪一项()
A.先抢救腹部脏器脱出
B.先抢救股骨开放性骨折
C.先抢救休克
D.先抢救窒息
E.紧急送往医院
254、单项选择题 双侧瞳孔扩大的病因可能是()
A.乙醇中毒
B.氰化物中毒
C.氨基甲酸酯农药中毒
D.莨菪类药物中毒
E.亚硝酸异戊酯中毒
255、单项选择题 丘脑特异投射系统的主要作用是()
A.引起特定感觉
B.引起牵涉痛
C.调节内脏功能
D.维持觉醒
E.协调肌紧张
256、单项选择题 关于血小板在生理性止血中的作用的叙述,错误的是()
A.当血管损伤时才会被激活
B.激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应
C.激活的血小板内Ca2+浓度升高
D.形成血小板栓子实现第一期止血
E.不参与启动凝血过程完成第二期止血
257、多项选择题 扩血管活性药是()
A.硝酸甘油
B.阿拉明
C.多巴酚丁胺
D.酚妥拉明
E.新福林
258、单项选择题 毛果芸香碱对眼睛的作用为()
A.缩瞳,升高眼压,调节痉挛
B.缩瞳,降低眼压,调节麻痹
C.缩瞳,降低眼压,调节痉挛
D.扩瞳,升高眼压,调节麻痹
E.扩瞳,升高眼压,调节痉挛
259、多项选择题 下列指标哪些不能表示左室功能状态()
A.心指数<2.51/(min·m2)
B.肺毛细血管楔压>2.40~2.67kPa
C.收缩压<13.3kPa
D.心室腔扩大
E.心肌肥厚
260、单项选择题 女性,23岁,农民工,从事釉料调制工2个月,腹部阵发性绞痛半个月余,头痛、头晕、乏力,食欲下降伴贫血,无腰痛、血尿,无黄疸。工作前体健,家族中无类似疾患。 该患者可能的诊断是()
A.消化道溃疡病
B.铅中毒
C.急性胰腺炎
D.慢性胆囊炎发作
261、单项选择题 以下肝性腹水形成的因素中,错误的是()
A.抗利尿激素增多
B.门静脉压力增高
C.血浆胶体渗透压下降
D.原发性醛固酮增多
262、单项选择题 女性,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()
A.气管内播管
B.面罩吸氧
C.放置口咽管
D.环甲膜穿刺
E.气管切开
263、单项选择题 急性心肌梗死发病24小时内,并发心源性休克,下列哪一项治疗是错误的()
A.血管活性药物
B.吸氧、止痛
C.尽快建立心电及血压监护
D.足量毛花苷C
E.适当补充血容量
264、单项选择题 慢性中毒的特点()
A.长时间吸收少量毒物
B.起病缓慢
C.病程长
D.症状可以不典型,缺乏中毒的特异性诊断指标
E.以上均是
265、多项选择题 下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻()
A.避免酗酒
B.将食物切碎,细嚼慢咽
C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物
D.将异物放在儿童拿不到的地方
E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍
266、单项选择题 实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 在下列中,为明确诊断你首选下列哪种检查()
A.血糖测定
B.生化、CO2CP检查
C.脑CT检查
D.心电图检查
E.血液中COHb含量测定
267、多项选择题 使用硝普钠可能出现的并发症()
A.低血压
B.头痛
C.呕吐
D.氰化物中毒
E.腹痛
268、多项选择题 在下列选项中,肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制()
A.增加心搏量
B.稳定补体系统
C.抑制垂体β-内啡肽的分泌
D.抑制花生四烯酸代谢
E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性
269、单项选择题 大量出汗时尿量减少,主要是由于()
A.血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌
B.血浆晶体渗透压降低,引起血管升压素分泌
C.交感神经兴奋,引起血管升压素分泌
D.血容量减少,导致肾小球滤过减少
E.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少
270、多项选择题 有机磷杀虫药中毒的机制,不正确的是()
A.干扰细胞膜和细胞器生理功能
B.受体竞争
C.麻醉作用
D.缺氧
E.抑制酶的功能
271、单项选择题 关于牵张反射的叙述,错误的是()
A.腱反射和肌紧张都属于牵张反射
B.牵张反射的感受器是肌梭
C.牵张反射是维持姿势的基本反射
D.牵张反射在抗重力肌表现最为明显
E.在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失
272、单项选择题 以下哪项不属于初步病情评估的目的()
A.初步了解患者
B.指导用药原则
C.指导首先进行什么处理
D.指导是否要立刻送往医院
E.发现有生命危险的损伤
273、单项选择题 毒蛇咬伤后易致失血性休克的毒蛇是()
A.金环蛇
B.蝮蛇
C.海蛇
D.眼镜蛇
E.五步蛇
274、单项选择题 男,20岁,服敌百虫2小时入院。查体:皮肤湿冷,呈昏迷状态,双瞳孔直径2mm,双肺中下部湿性啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列哪项处理是错误的()
A.给氧
B.2%碳酸氢钠洗胃
C.静脉注射阿托品
D.静脉滴注双复磷
E.静脉注射呋塞米
275、单项选择题 关于溺水治疗错误的是()
A.迅速清除口鼻内的污物
B.采取头低腹卧位进行引流
C.心肺复苏应该最先进行
D.有条件气管插管
E.防止呕吐物进入气道
276、单项选择题 不符合急发型过敏性休克特征的是()
A.药物注射多见
B.约占80%~90%
C.皮肤可有血管神经性水肿
D.预后较好
E.接触过敏原<30分钟内发生
277、单项选择题 患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。 2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()
A.避免长期插管引起气囊破裂
B.患者感觉更舒适
C.便于吸痰
D.减少喉部损伤
E.气管插管2周以上,以防止气道狭窄
278、单项选择题 细胞内液中,最重要的阳离子是()
A.Mg2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
279、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化()
A.肝脾淤血
B.颈静脉怒张
C.胃肠道淤血
D.肺淤血
E.下肢水肿
280、单项选择题 休克患者经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压正常,可采取的措施是()
A.使用缩血管药
B.使用扩血管药
C.继续补充血容量
D.强心剂
E.使用利尿剂
281、单项选择题 具有“硬性毒品之王”之称的是()
A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.罗通定
E.海洛因
282、单项选择题 患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为()
A.清洗伤口
B.结扎咬伤部位
C.射抗蛇毒血清
D.服中药蛇药片
E.跑到就近诊疗所
283、单项选择题 使用双向波除颤仪,电击能量选择为()
A.100J
B.100~150J
C.150~200J
D.300J
E.360J
284、单项选择题 患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 对于毒蕈中毒,最佳解毒药是()
A.阿托品
B.二巯丙磺钠
C.亚甲蓝
D.硫代硫酸钠
E.碘解磷定
285、单项选择题 诊断气胸最重要的检查方法是()
A.X线胸片检查
B.肺功能检查
C.胸部CT
D.胸腔内测压
E.支气管镜
286、单项选择题 下列哪些物质中毒可采用腹膜透析()
A.导眠能
B.有机磷杀虫药
C.苯巴比妥
D.茶碱
E.甲醇
287、多项选择题 肾脏排水功能障碍可由以下因素所致()
A.肾上腺功能不全
B.肾功能衰竭
C.甲状腺功能低下
D.血管升压素分泌异常
E.肾后梗阻
288、单项选择题 关于远曲小管和集合管中的物质转运的叙述,错误的是()
A.水的重吸收主要受血管升压素调节
B.Na+和K+的转运主要受醛固酮调节
C.H+的分泌是一个逆电化学梯度进行的主动转运过程
D.NH3的分泌与H+的分泌密切相关
E.NH3的分泌与H+的分泌无关
289、单项选择题 下列哪种中毒不会引起中毒性溶血()
A.砷化氢
B.苯胺
C.硝基苯
D.亚硝酸盐
E.毒蕈
290、单项选择题 哪一类药物中毒最易出现谵妄()
A.磺胺类
B.抗组胺类
C.三环类
D.吩噻嗪类
E.苯二氮卓类
291、单项选择题 急性CO中毒时首要的治疗措施是()
A.氧气疗法,迅速纠正缺氧
B.防止脑水肿
C.促进脑细胞代谢
D.冬眠疗法
E.防治感染
292、单项选择题
气管插管正确的方法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示
293、单项选择题 患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 用降温治疗时,通常在1小时内使肛温降至()
A.37℃
B.39℃
C.37.5~37.9℃
D.37.5℃
E.37.8~38.9℃
294、单项选择题 正常成人静息时的肺泡通气量是()
A.5L/min
B.3L/min
C.6L/min
D.4L/min
295、单项选择题 易化肌紧张的中枢部位包括()
A.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体
B.网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核
C.网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体
D.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核
E.大脑皮质运动区、纹状体、小脑前叶蚓部
296、单项选择题 米帕明的禁忌证是()
A.高血压
B.糖尿病
C.青光眼
D.强迫症
E.溃疡病
297、单项选择题 排便反射的初级中枢位于()
A.脊髓腰骶段
B.脊髓胸段
C.延髓
D.脑桥
E.中脑
298、单项选择题 男,33岁,外伤后入院就诊,下述哪项符合患者的诊断()
A.眼球后壁金属异物
B.眼球后壁钙斑
C.眼球后壁出血
D.脉络膜骨瘤
E.视网膜母细胞瘤
299、单项选择题 自身输液的作用是指()
A.组织液回流多于生成
B.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
C.容量血管收缩,回心血量增加
D.抗利尿激素增多,水重吸收增加
E.醛固酮增多,钠水重吸收增加
300、单项选择题 一个患者的腋温为35.3℃,而血温为39℃,则提示患者的病情为()
A.病情轻
B.患者发生了脑血管意外
C.患者因为发热
D.病情危重
E.以上均不是