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1、单项选择题 可引起延髓背外侧综合征病变的血管为（）
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉或小脑后下动脉
E.后交通动脉
2、单项选择题 脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为（）
A.活动中发病
B.头痛、呕吐
C.脑脊液含血量多少
D.头颅CT检查发现脑实质内高密度影
E.脑膜刺激征
3、多项选择题 短暂性全面遗忘症可能与下列哪些动脉缺血有关（）
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉的颞支
D.椎-基底动脉
E.颈内动脉
4、单项选择题
男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。
为明确诊断，需要立即进行的检查是（）
A.脑电图检查
B.头部CT扫描
C.头部MRI扫描
D.查脑脊液
E.脑血管造影
5、多项选择题 偏侧萎缩症的临床特点为（）
A.本病进展通常为自限性，到一定程度可自行停止
B.可发生于身体任何部位，但限于一侧
C.病理上首先累及结缔组织
D.患者肌力正常
E.病变皮肤干燥，色素沉着，汗腺分泌减少
6、单项选择题 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是（）
A.应用皮质类固醇激素治疗
B.血浆置换
C.免疫球蛋白静脉滴注
D.应用免疫抑制剂环磷酰胺等
E.应用抗生素抗感染治疗
7、单项选择题 Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致（）
A.中枢性面瘫
B.偏瘫
C.神经元瘫
D.截瘫
E.周围性面瘫
8、单项选择题 男，40岁，睑、颊部水肿、脱屑，四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术，病理切片高度怀疑为肉瘤。体检：双颊和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脱屑和色素沉着，双手指间关节伸侧亦见脱屑和色素沉着，四肢均匀性肌萎缩，下肢明显。肌肉压痛，肌力2～3级，轻度足下垂，腱反射略减退，病理反射未引出。初步诊断（）
A.舍格伦综合征
B.红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.硬皮病
E.皮肌炎
9、单项选择题 全面性发作成人最常见的发作类型是（）
A.失神发作
B.肌阵挛发作
C.全面强直-阵挛发作
D.强直性发作
E.失张力性发作
10、多项选择题 下述哪些部位受损产生上单位性瘫（）
A.皮质脑干束
B.皮质脊髓束
C.大脑皮质运动神经元
D.脊髓前角细胞
E.以上均不正确
11、单项选择题 癫痫患者的病理改变多样化，最主要的是（）
A.异形神经元
B.齿状回颗粒细胞弥散增宽
C.苔藓纤维出芽
D.神经元脱失
E.毛细血管增生
12、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的临床表现是：（）
A.手套、袜套状感觉障碍
B.四肢对称性迟缓性瘫痪
C.伴有脑神经损害
D.神经根性疼痛
E.脑脊液蛋白-细胞分离
13、单项选择题 脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现（）
A.多发性神经病
B.Bell麻痹
C.周期性麻痹
D.低钾血症
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
14、单项选择题 下列不是周围神经病的病理改变的是（）
A.华勒变性
B.轴索变性
C.神经元变性
D.节段性脱髓鞘
E.炎性脱髓鞘
15、单项选择题 女患，29岁，以"突然抽搐、昏迷2小时"来就急诊。查体：浅昏迷，心率105次／分，律不齐，心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左>右，右侧上肢对疼痛刺激无反应，左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是（）
A.毛花苷丙
B.甘露醇
C.奥扎格雷
D.苯巴比妥
E.丁咯地尔
16、多项选择题 脑神经12对，属于混合神经的有（）
A.三叉神经
B.舌下神经
C.迷走神经
D.舌咽神经
E.视神经
17、单项选择题 女，58岁，3个月内两次突发言语不能，最近1次伴左侧肢体麻木，每次发作约15min并自行缓减，既往有房颤病史，神经系统检查无阳性体征，最可能的诊断是（）
A.癫癎小发作
B.偏头痛
C.颈椎病
D.TIA
E.顶叶肿瘤
18、单项选择题 位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）
A.脊髓丘脑束
B.皮质脊髓束
C.楔束
D.薄束
E.内侧丘系
19、单项选择题 男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2／3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在（）
A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变
20、单项选择题 关于脑出血临床表现的表述正确的是（）
A.多在65岁以上发病
B.均出现偏瘫
C.脑脊液为均匀一致血性
D.头颅CT显示基底节区高密度影
E.均有脑膜刺激征
21、单项选择题 女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清，右侧瞳孔0.2mm，左侧瞳孔0.3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。 为定性诊断，最可靠的检查是（）
A.头颅MRI
B.头颅CT
C.颈部血管B超
D.脑电图
E.腰穿
22、单项选择题 高血压性脑出血最好发的部位是（）
A.丘脑
B.内囊及基底节附近
C.小脑
D.脑干
E.脑叶
23、单项选择题 眩晕、平衡障碍多见于（）
A.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
B.颈内动脉血栓形成
C.大脑前动脉血栓形成
D.大脑中动脉血栓形成
E.大脑后动脉血栓形成
24、多项选择题 浅反射包括（）
A.肱二头肌反射
B.腹壁反射
C.桡骨骨膜反射
D.膝反射
E.跖反射
25、多项选择题 不自主运动包括（）
A.舞蹈样动作
B.震颤
C.手足徐动
D.摸空症
E.病理反射阳性
26、单项选择题 伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）
A.颈静脉孔（Vernet）综合征
B.后破裂髁（Collet-SicarD.综合征
C.腮腺后间隙（Villaret）综合征
D.眶尖综合征
E.额叶基底部（Foster-Kennedy）综合征
27、单项选择题 下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是（）
A.是中枢神经系统最常见的真菌感染
B.临床表现与结核性脑膜炎颇相似
C.常见于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者
D.多急性起病，病情进展快
E.CSF淋巴细胞轻、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色阳性
28、单项选择题 对重症肌无力临床描述正确的是（）
A.以四肢骨骼肌无力为主，下肢往往重于上肢
B.脑神经支配的肌肉很少受累
C.盐酸胍治疗有效
D.肌无力时短暂用力收缩后肌力反而增强
E.感染极易诱发肌无力危象
29、单项选择题 男患，33岁，以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体：深昏迷，双侧瞳孔"针尖样"缩小，四肢瘫痪。其最可能的疾病是（）
A.额叶出血
B.脑桥出血
C.小脑出血
D.基底节出血
E.蛛网膜下腔出血
30、单项选择题 新型AEDs在FDA妊娠安全分级为（）
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.X级
31、单项选择题 患者，女性，35岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带（+），正确的诊断是（）
A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病
32、多项选择题 雷诺病分为哪三期（）
A.瘀血期
B.充血期
C.缺氧期
D.出血期
E.缺血期
33、多项选择题 下述表现中和急性感染性脱髓鞘性多发性神经病有关的是（）
A.小腿肌握痛
B.四肢无力
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.吞咽费力
34、多项选择题 癫痫特殊感觉发作可表现（）
A.视觉性发作
B.嗅觉性发作
C.眩晕性发作
D.听觉性发作
E.味觉性发作
35、多项选择题 左旋多巴制剂长期治疗可以导致（）
A.运动障碍
B.剂末现象
C.开关现象
D."冻僵足"状态
E.直立性低血压
36、单项选择题 Guillain-Barre综合征的下述哪项表述是不正确的？（）
A.运动障碍重于感觉障碍
B.可伴脑神经麻痹
C.瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌
D.尿便障碍少见
E.多数病例可见脑脊液蛋白-细胞分离
37、单项选择题 男，72岁，高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。 根据主诉，通常不需要考虑的疾病是（）
A.脑出血
B.TIA
C.脑血栓形成
D.癔症
E.颅内肿瘤
38、多项选择题 反射性癫痫常见的特殊诱发因素是（）
A.乐源性
B.进餐性
C.电视性
D.触觉性
E.精神反射
39、单项选择题 皮质激素在治疗面神经炎的作用是（）
A.抑制免疫
B.抗病毒
C.抗过敏
D.抗细菌
E.减轻面神经水肿
40、单项选择题 癫痫发作的分类是根据（）
A.脑电图特点
B.临床表现
C.病因及发病机制
D.影响因素
E.临床表现和脑电图特点
41、单项选择题 最易发生脑血栓形成的动脉为（）
A.大脑前动脉
B.颈内动脉及大脑中动脉
C.基底动脉
D.大脑后动脉
E.椎-基底动脉
42、单项选择题 女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛，意识不清，35min后送至医院，体检：昏迷，血压220/120mmHg，双眼右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位是（）
A.右侧脑干
B.右侧半球表面
C.右侧半球深部
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部
43、单项选择题 男患，24岁，外伤后出现截瘫、双侧T10水平以下深、浅感觉障碍、尿便障碍。病变位于哪个椎体（）
A.T5
B.T7
C.T8
D.T9
E.T12
44、多项选择题 所有癫痫病人尽可能做出病因诊断，若是首次发作的患者须排除下列哪些疾病引起的症状发作（）
A.脑炎
B.肝肾功能衰竭
C.低钙血症
D.低血糖
E.高血压脑病
45、多项选择题 共济运动检查包括（）
A.指鼻试验
B.轮替动作
C.跟-膝-胫试验
D.对指试验
E.闭目难立征
46、单项选择题 脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是（）
A.年龄
B.昏迷程度
C.有无神经系统定位体征
D.血压高低
E.起病缓急
47、多项选择题 男，30岁，患特发性癫癎3年。癫癎发作时表现为全身性强直阵挛发作，每月发作3～4次，其防止措施下列哪些正确（）
A.避免疲劳、高热、饮酒及剧烈活动
B.应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗
C.癫癎发作时尽快肌内注射地西泮以制止发作
D.抗癫癎药物应用疗程为癫癎完全控制后2～5年方可考虑停药
E.根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫癎药的应用时间
48、单项选择题 女患，75岁，以"头痛、呕吐3小时，昏迷1小时"。查体：血压200/120mmHg，浅昏迷，四肢均无自主活动，双侧Babinski征（+）。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是（）
A.止血
B.降血压
C.降颅压
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛
49、多项选择题 脑血栓形成的临床类型包括（）
A.进展型
B.完全型
C.可逆性脑缺血发作
D.短暂性脑缺血发作
E.缓慢进展型
50、单项选择题 下列哪项不是癫痫的共同特征（）
A.发作性
B.短暂性
C.重复性
D.刻板性
E.周期性
51、单项选择题 男，55岁，1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗，今又再发四肢抽搐伴有尿失禁，呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送医院，最大的可能是（）
A.癫癎持续状态
B.部分性发作继发全身性发作
C.强直阵挛性发作
D.癫癎发作后昏睡
E.颅高压危象
52、单项选择题 7个月男患儿，反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展，下肢和躯干屈曲。1～2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断（）
A.特异性综合征
B.特殊综合征
C.早期肌阵挛性脑病
D.Westsyndrome
E.Lennox-Gastautsyndrome
53、单项选择题 男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。 此患者诊断首先考虑（）
A.脑出血
B.蛛网膜下隙出血
C.偏头痛
D.结核性脑膜炎
E.三叉神经痛
54、多项选择题 重症肌无力危象包括（）
A.肌无力性危象
B.胆碱能性危象
C.反拗性危象
D.复发性危象
E.疲劳危象
55、单项选择题 吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中，错误的是（）
A.洗胃，促进排泄
B.维持呼吸与循环系统功能
C.保持酸碱及水电解质平衡
D.尽快搬离中毒现场
E.防止感染
56、单项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确（）
A.有核细胞数增多，以淋巴细胞为主
B.可有红细胞数增多
C.糖与氯化物正常
D.外观多微黄混浊
E.蛋白质呈轻、中度增高
57、多项选择题 关于延髓背外侧综合征描述不正确的是（）
A.眩晕，呕吐，眼球震颤
B.饮水呛咳，吞咽困难
C.病变对侧小脑性共济失调
D.是脑干梗死最常见类型
E.对侧Horner征
58、单项选择题 女患，68岁，2周前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木、无力，尿潴留来诊。查体：双下肢肌力1级，腱反射对称，T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常，双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）
A.脊髓后动脉综合征
B.脊髓短暂性缺血发作
C.中央动脉综合征
D.马尾性间歇性跛行
E.脊髓前动脉综合征
59、多项选择题 雷诺病的药物治疗可选用（）
A.血管扩张剂
B.皮质类固醇
C.免疫抑制剂
D.钙离子拮抗剂
E.前列腺素
60、单项选择题 女患，26岁，3周前患"感冒"，3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，3天无大便。查体：双下肢肌力1～2级，肌张力减低，腱反射（+），双侧T8以下各种感觉消失，双侧Babinski征（-）。诊断考虑为（）
A.脊髓灰质炎
B.急性横贯性脊髓炎
C.多发性硬化
D.脊柱转移性肿瘤
E.急性硬膜外脓肿
61、单项选择题 对多发性硬化，以下描述错误的是（）
A.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B.分布广泛，远离赤道地区多见，我国是多发性硬化低发区
C.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E.可见灰质内散在大小不一、边缘清楚的灰色斑块，以脑室系统周围为著
62、多项选择题 颈内动脉系统TIA特征性症状（）
A.短暂性全面性遗忘症
B.跌倒发作
C.眼动脉交叉瘫
D.眩晕
E.Horner征交叉瘫
63、多项选择题 急性脊髓炎（）
A.为急性非特异性炎症
B.多数为横贯性损害
C.病损水平以下感觉缺损
D.常伴有大小便功能障碍
E.病变部位以颈段多见
64、单项选择题 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为（）
A.眩晕、恶心和呕吐
B.耳鸣和耳聋
C.跌倒发作
D.吞咽困难
E.复视
65、单项选择题 男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大，直接、间接对光反射消失，右侧眼球仅能外展，最可能病变部位是（）
A.右侧面神经
B.右侧三叉神经
C.左侧面神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经
66、单项选择题 重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是（）
A.病因治疗
B.皮质类固醇治疗
C.辅助呼吸
D.预防感染
E.对症治疗
67、单项选择题 女患，23岁，因"发热20天，头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑脊液压力250mmH2O，脑脊液无色透明，糖0.94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1.2g／L，白细胞240×106／1淋巴细胞55%，单核细胞10%，中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊（）
A.脑脊液抗酸涂片
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液病毒全套
D.胸片
E.血培养
68、单项选择题 颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是（）
A.交叉瘫
B.脑神经瘫痪
C.瞳孔改变
D.意识障碍
E.病理反射
69、单项选择题 女患，62岁，以"活动中突然出现眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时，昏迷20分钟"为主诉入院。查体：深昏迷，呼吸节律不整。诊断脑出血，其部位可能是（）
A.颞叶
B.基底节
C.脑室
D.脑桥
E.小脑
70、单项选择题 关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括（）
A.好发于50～70岁
B.常反复发作，症状相对恒定
C.每次发作持续数分钟至1h，不超过24h
D.可遗留神经功能缺损
E.男性多于女性
71、单项选择题 急性感染性多发性神经炎的主要表现是（）
A.迟缓性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍
B.迟缓性瘫痪，节段型感觉障碍
C.迟缓性瘫痪，偏身型感觉障碍
D.痉挛性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍
E.痉挛性瘫痪，节段型感觉障碍
72、单项选择题 下列对病毒性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）
A.白细胞正常或增高
B.早期以中性粒细胞为主，8～48小时后以单核细胞为主
C.蛋白可轻度增高
D.糖和氯化物含量正常
E.外观无色透明
73、多项选择题 可产生骨髓和肝脏损害的药物有（）
A.丙戊酸钠
B.非氨脂
C.卡马西平
D.苯巴比妥
E.苯妥英钠
74、单项选择题 糖尿病所致面神经炎治疗首选（）
A.激素
B.针灸
C.控制血糖
D.按摩
E.抗感染
75、单项选择题 下列不是运动神经损伤表现的是（）
A.肌力下降
B.肌束震颤
C.肌痉挛
D.痛性痉挛
E.肢体震颤
76、单项选择题 腓骨肌萎缩症最常见的类型为（）
A.CMT1型
B.CMT2型
C.CMT3型
D.CMT4型
E.CMT5型
77、单项选择题 大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是（）
A.对侧偏瘫，不伴脑神经瘫
B.以下肢为重的对侧偏瘫
C.对侧均等性轻偏瘫
D.以上肢为重的对侧偏瘫
E.对侧偏瘫，上下肢均为0级
78、单项选择题 下列对结核性脑膜炎脑脊液改变描述正确的是（）
A.外观无色透明或微黄
B.糖及氯化物正常
C.白细胞数通常为（1000～10000）×106/L
D.中性粒细胞显著增高
E.蛋白正常或仅轻度升高
79、单项选择题 周围神经病的病因，除外（）
A.特发性
B.营养及代谢性
C.药物、中毒
D.传染性、肉芽肿性
E.结核
80、单项选择题 女患，63岁，1周出现双下肢无力、行走困难。查体：双下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射（+），双侧Babinski征（-），深浅感觉无障碍。诊断考虑为（）
A.中央动脉综合征
B.脊髓短暂性缺血发作
C.脊髓后动脉综合征
D.马尾性间歇性跛行
E.脊髓前动脉综合征
81、单项选择题 癫痫患者服用抗癫痫药最切忌：（）
A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药
82、单项选择题
患者男性，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次／分，呼吸26次／分，血压110／86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。
诊断首先考虑（）
A.反应性精神病
B.甲状腺功能亢进所致精神障碍
C.甲状腺功能减退所致精神障碍
D.分裂样精神病
E.躁狂发作
83、单项选择题 特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的：（）
A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失
D.Bell征（+）
E.多数患者不能恢复
84、单项选择题 女患，32岁，2周前患感冒，10天前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌力1级，肌张力正常，腱反射对称，T2节段平面以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（+）。诊断首先应考虑为（）
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.急性脊髓炎
C.脊髓粘连性蛛网膜炎
D.视神经脊髓炎
E.脊髓空洞症
85、多项选择题 脊髓半侧受累的症状为（）
A.受累平面以下同侧上单位性瘫
B.受累平面以下同侧深感觉障碍
C.受累平面以下对侧浅感觉障碍
D.受累平面以下对侧深感觉障碍
E.受累平面以下同侧浅感觉障碍
86、单项选择题 有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是（）
A.大脑前动脉影响了额叶内侧部，表现为淡漠和执行功能障碍
B.进行性、隐匿性病程，表现为伴有反复发作的限局性神经功能缺损的痴呆
C.属于低灌注性血管性痴呆
D.常表现为反复多次突然发病的脑卒中，阶梯式加重、波动病程的认知功能障碍
E.是一种遗传性血管病，晚期发展为血管性痴呆
87、多项选择题 神经系统检查包括（）
A.运动系统
B.脑神经
C.神经反射
D.自主神经
E.感觉系统
88、单项选择题 老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是（）
A.头痛、呕吐严重
B.常有抽搐发作
C.脑膜刺激征明显
D.意识障碍多见，头痛不明显
E.常伴眼底视网膜出血
89、单项选择题 多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是（）
A.我国是多发性硬化高发区
B.亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C.多侵犯视神经和脊髓
D.病灶中软化、坏死相对少见
E.我国发病人群中少数民族较汉族多见
90、单项选择题 男，70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断（）
A.右面神经麻痹
B.偏头痛
C.左三叉神经痛
D.右三叉神经痛
E.左面神经麻痹
91、单项选择题 难治性癫痫约占全部癫痫的（）
A.5%
B.15%
C.25%
D.35%
E.45%
92、单项选择题 男性，30岁，双下肢麻木、无力伴腰部束带感1d，尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检：T7～T8棘突叩痛，T10平面以下针刺痛觉明显减退，下腹壁反射消失，双下肢肌力1～2级，腱反射及病理反射均未引出。诊断为（）
A.脊髓肿瘤
B.脊髓血管病
C.吉兰-巴雷综合征
D.周期性麻痹
E.急性脊髓炎
93、多项选择题 癫痫全面性强直-阵挛发作其一线AEDs（）
A.卡马西平
B.酰唑胺
C.苯巴比妥
D.丙戊酸钠
E.扑痫酮
94、多项选择题 急性脊髓炎常见的并发症为（）
A.肺部感染
B.泌尿系感染
C.褥疮
D.关节痉挛
E.抑郁症
95、单项选择题 三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的（）
A.第一支
B.第二支
C.第一、三支
D.第二、三支
E.第一、二支
96、单项选择题 女患，48岁，以"晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次"为主要表现来急诊。查体：血压170/105mmHg，神清语利，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左、无舌肌萎缩，左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失，颈强直（+）。诊断考虑为（）
A.蛛网膜下腔出血
B.脑出血
C.脑梗死
D.高血压脑病
E.短暂性脑缺血发作
97、多项选择题 急性脊髓炎的病理特点是病变区出现（）
A.神经细胞坏死脱失
B.白质脱髓鞘
C.胶质细胞严重增生
D.炎细胞浸润
E.局部萎缩
98、单项选择题 下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的叙述中正确的是（）
A.CIDP是由AIDP迁延而来的
B.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
C.CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定
D.CIDP在各年龄均可发病，其中以儿童多见
E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变
99、单项选择题 三叉神经痛最有效的首选药物是（）
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.维生素B12
E.巴氯芬
100、单项选择题 脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项：（）
A.压力明显增高
B.外观无色透明
C.白细胞正常或增高
D.蛋白含量正常或轻度增高
E.糖、氯化物正常
101、多项选择题 病毒性脑膜炎常见的症状是（）
A.发热
B.头痛
C.脑膜刺激征
D.全身中毒症状
E.严重的脑实质受损的症状
102、单项选择题 脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括（）
A.感觉性共济失调
B.痉挛性瘫痪
C.贫血
D.抑郁、易激惹等精神症状
E.节段性分离性感觉障碍
103、单项选择题 阵挛性发作见于：（）
A.老年人
B.中青年
C.学龄儿童
D.婴幼儿
E.任何年龄
104、单项选择题 脊髓亚急性联合变性的病因（）
A.叶酸缺乏
B.恶性贫血
C.维生素B12缺乏
D.胃肠道疾病
E.髓鞘形成障碍
105、多项选择题 癫痫治疗能否停药，何时停药应该根据（）
A.试停药的反应
B.控制发作的难易程度
C.发作已经控制的时间
D.癫痫类型
E.病因
106、单项选择题 下列哪项不符合Bell征表现（）
A.患侧眼裂不易闭合
B.患侧眼裂变大
C.患侧闭眼时易露出白色巩膜
D.患侧额纹消失
E.以上都不对
107、单项选择题 男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是：（）
A.单纯部分性发作
B.肌阵挛发作
C.自动症
D.小舞蹈病
E.低钙性手足搐搦
108、多项选择题 癫痫复杂部位性发作的特征是（）
A.为部分性发作伴不同程度的意识障碍
B.表现意识障碍与自动症
C.癫痫性放电通常起源于颞叶
D.杰克逊发作
E.Todd瘫痪
109、单项选择题 Lambert-Eaton综合征与重症肌无力的相同处是（）
A.多伴发自身免疫性疾病
B.眼外肌受累重
C.肌肉病态性疲劳，晨轻暮重
D.抗胆碱酯酶药物试验可呈阳性反应
E.血液高滴度抗乙酰胆碱受体抗体
110、单项选择题 脊髓半切损害综合征最常见于（）
A.脊柱结核
B.髓外硬脊膜内肿瘤
C.硬脊膜外肿瘤
D.髓内肿瘤
E.脊髓粘连性蛛网膜炎
111、单项选择题 下列不属于进行性风疹全脑炎（PRP）临床特点的是（）
A.约在20岁发病
B.行为改变、认知障碍和痴呆常为首发症状
C.癫痫和肌阵挛明显，小脑性共济失调不明显
D.无头痛、发热和颈强直等症状
E.病程与亚急性硬化性全脑炎（SSPE.相似
112、单项选择题 关于抗癫痫药的联合用药错误的是（）
A.两种单药治疗无效患者
B.有多种类型发作
C.针对药物的不良反应
D.不宜合用化学结构相同的药物
E.尽量选用副作用相同的药物合用
113、单项选择题 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）
A.头痛、呕吐
B.脑膜刺激征
C.腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液
D.一侧动眼神经麻痹
E.偏瘫
114、单项选择题 男患，65岁，以"早起时右侧肢体不能活动、说话不清2天，昏迷30分钟"为主诉来诊。查体：浅昏迷，瞳孔左0.5cm，右0.3cm，右侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是（）
A.外科治疗
B.抗凝剂
C.溶血栓剂
D.脱水剂
E.低分子右旋糖酐
115、单项选择题 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是（）
A.失语
B.眩晕、呕吐
C.平衡障碍
D.眼震、复视
E.交叉瘫
116、单项选择题 男，68岁，突然口面部抽搐伴意识障碍4h入院。2d前腹泻多次，服小檗碱（黄连素）缓解。既往有高血压病史10年，平时服用硝苯地平及氢氧噻嗪。无糖尿病病史。体检：血压160/100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多血质面容，颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆，光反射正常，颈略有抵抗，病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑（）
A.癫癎
B.大面积脑梗死
C.高血压脑病
D.蛛网膜下隙出血
E.非酮症性高渗性糖尿病昏迷
117、多项选择题 男性，22岁，四肢瘫痪，诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述表现中哪些可能出现（）
A.呼吸困难
B.腱反射消失
C.病理征阳性
D.感觉平面
E.构音障碍
118、多项选择题 脊髓休克时可以出现（）
A.血压下降
B.神志丧失
C.病理反射阴性
D.反射丧失
E.肌张力减低
119、单项选择题 关于脑栓塞的临床表现不正确的是（）
A.起病急骤
B.多数患者年龄较轻
C.常见脑膜刺激征
D.常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语
E.多患有风湿性心脏病
120、多项选择题 原发性三叉神经痛的特点（）
A.反复发作
B.短暂性痛
C.神经系统检查有阳性体征
D.发作间期正常
E.以三叉神经第二、三支多见
121、单项选择题 三叉神经痛的好发年龄是（）
A.10～20岁
B.21～30岁
C.40岁以上
D.50岁以上
E.60岁以上
122、单项选择题 女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛，意识不清，35min后送至医院，体检：昏迷，血压220/120mmHg，双眼右侧凝视，左足外旋位。 下列哪项检查对明确诊断最有价值（）
A.腰穿检查
B.脑电图检查
C.脑血管多普勒
D.头颅CT检查
E.开颅检查
123、单项选择题 女患，33岁，1周前曾有上呼吸道感染症状，5天前背痛、束带感，双下肢麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿费力，近3天来双下肢不能活动，尿潴留，下半身无汗，检查：双下肢肌力0级，肌张力减低，双侧膝、跟腱反射（-），双侧T4以下浅、深感觉缺失，双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）
A.血常规
B.尿培养
C.脊髓CT
D.腰穿
E.腰椎X片
124、单项选择题 腰椎穿刺压颈试验不通畅，应考虑为下列哪种疾病（）
A.急性脊髓炎
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.脊髓占位性病变
D.脊髓亚急性联合变性
E.脊髓空洞症
125、单项选择题 支持功能性头痛的描述有（）
A.反复发作性搏动性头痛，睡眠后减轻，间歇期正常
B.癫癎发作
C.视力减退
D.晨起时加重伴喷射样呕吐
E.有神经系统阳性体征
126、单项选择题 Guillain-Barre综合征最严重的危险症状是：（）
A.吞咽困难
B.呼吸肌麻痹
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌炎
127、单项选择题 女，12岁，右上睑下垂6个月伴视物重影，晨轻暮重。体检：瞳孔等大等圆，光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘，眼向四方运动均有轻度受限，四肢肌力正常，腱反射存在。 不恰当的检查是（）
A.头颅CT
B.神经电生理检查
C.新斯的明肌内注射
D.胸部CT
E.疲劳试验
128、多项选择题 重症肌无力受累肌肉组可见于（）
A.颈肌
B.延髓肌
C.眼外肌
D.咀嚼肌
E.面肌
129、单项选择题 关于急性脑血管疾病的病因表述不正确的是（）
A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落
C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化
130、多项选择题 以下哪些治疗可应用于SAH（）
A.EACA
B.尼莫地平
C.肠溶阿司匹林
D.缓泻剂
E.甘露醇
131、单项选择题 关于面神经炎正确的是：（）
A.可有HUNT综合征
B.可有MEIGE综合征
C.可有TODDE瘫痪
D.可有TICDOULOUROUS
E.可有KSS综合征
132、单项选择题 判定脊髓横贯性损害平面主要依据（）
A.括约肌功能
B.感觉障碍平面
C.脊髓休克
D.总体反射
E.病理反射
133、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最常见的首发症状是（）
A.双下肢近端对称性弛缓性瘫痪
B.腱反射减弱或消失
C.肢体感觉异常
D.尿便潴留
E.直立性低血压
134、单项选择题 男，62岁，高血压痛史多年，晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫，体检：深昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断为（）
A.脑出血，左颞叶钩回疝
B.脑出血，右颞叶钩回疝
C.脑出血，小脑扁桃疝
D.蛛网膜下隙出血
E.颈内动脉血栓形成
135、单项选择题 有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是（）
A.多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性感染
B.最常见于脱水和衰弱的婴儿
C.常由化脓性乳突炎或中耳炎引起
D.由脑底异常血管网病引起
E.高血压和动脉粥样硬化
136、单项选择题 男患，64岁，6个月内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常。诊断考虑为（）
A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.颈椎病
D.短暂性脑缺血发作
E.顶叶肿瘤
137、单项选择题 CJD主要累及部位是（）
A.广泛大脑皮质
B.颞叶、额叶、边缘系统
C.基底节区
D.皮质、基底节和脊髓
E.小脑、脑干
138、多项选择题 属于慢性紧张型头痛诊断内容的是（）
A.行走楼梯或类似日常活动头痛加重
B.无恶心
C.6个月平均头痛天数≥180天／年
D.压迫感和紧束感
E.单侧性
139、单项选择题 与脑出血预后的关系最密切的因素是（）
A.出血量
B.并发症严重程度
C.出血部位
D.出血量和部位
E.出血量、部位及并发症严重程度
140、单项选择题 男，30岁，出差来本地。晚餐饮酒，次晨起床时翻身困难，四肢无力，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。 为明确诊断，首选的实验室检查是（）
A.肌电图检查
B.做头部CT扫描
C.查脑脊液
D.测血钾
E.血肌酶谱检查
141、单项选择题 原发性三叉神经痛下列描述正确的是（）
A.多见于青壮年
B.双侧受累多见
C.男性较多
D.可有痛性抽搐
E.多数患者可自愈
142、单项选择题 患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为（）
A.卡马西平
B.维生素B12
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换
143、单项选择题 男，65岁，近2年来右上肢抖动，动作迟缓面容呆板，行走起步困难，体检右上下肢肌张力齿轮样增高。 该患者可用下列哪些药物治疗（）
A.左旋多巴
B.泼尼松
C.地西泮
D.斯吡斯的明
E.卡比多巴（甲基多巴肼）
144、单项选择题 女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清，右侧瞳孔0.2mm，左侧瞳孔0.3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。 下列诊断首先考虑的是（）
A.脑梗死
B.脑出血
C.多发性腔梗
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下隙出血
145、单项选择题 对脊柱肿瘤描述不正确的是（）
A.脊柱原发性肿瘤多于转移瘤
B.常见的脊柱原发性肿瘤是肉瘤、血管瘤
C.转移瘤多来自肺、乳腺、甲状腺、前列腺等的恶性肿瘤
D.转移瘤症状的出现可先于原发病灶
E.脊柱转移瘤侵犯骨及椎管外软组织，早期表现为局部疼痛
146、多项选择题 蛛网膜下腔出血常见的并发症（）
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.出血可扩展至脑实质内
D.细菌性脑膜炎
E.癫性发作
147、单项选择题 下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛：（）
下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛：
A.多见于中老年人
B.第2、3支较常见
C.常有触发点或"扳击点"
D.常伴疼痛侧角膜反射消失
E.严重者伴面肌痛性抽搐
148、单项选择题 关于脑淀粉样血管病的表述错误的是（）
A.是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病
B.以反复发生的多发性脑叶出血最为多见
C.MRI梯度回波发现陈旧的点状出血灶可能提示CAA
D.好发部位是基底节区
E.脑活检可见动脉壁内淀粉样物质广泛沉积
149、多项选择题 癫痫肌阵挛发作一线AEDs为（）
A.氯硝西泮
B.奥沙西泮
C.琥珀
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
150、单项选择题 男患，55岁。病史：讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。查体：呼吸深慢，血压195／75mmHg，昏迷状态，左侧瞳孔D=5mm，右侧瞳孔D=3mm，右侧上肢坠落试验（+），下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥（）
A.20%甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断，立刻行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征
151、多项选择题 重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊（）
A.新斯的明试验
B.AchR-Ab滴度增高
C.疲劳试验
D.腾喜龙试验
E.神经重复电刺激检查
152、多项选择题 短暂性脑缺血发作，正确的有（）
A.神经系统症状于24小时内完全消失
B.颈内动脉系或椎基底动脉系的神经症状及体征
C.脑膜刺激征阴性
D.脑CT扫描正常
E.脑脊液正常
153、多项选择题 有关小脑出血，正确的是（）
A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝
154、单项选择题 吉兰-巴雷综合征的临床表现是（）
A.四肢痉挛性瘫痪
B.四肢感觉障碍重于运动障碍
C.一侧周围性面瘫
D.明显的括约肌功能障碍
E.以上均不是
155、多项选择题 脑膜刺激征包括（）
A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Hoffmann征
E.颈项强直
156、单项选择题 男，20岁，头痛、发热伴呕吐3d。体检：脑神经及四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为（）
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑膜炎
D.三叉神经痛
E.偏头痛
157、单项选择题 男患，68岁，3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常，心脏正常，神清，语利，右侧同向性偏盲，肢体肌力5级，感觉正常。诊断考虑为（）
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.脑膜炎
158、单项选择题 偏头痛临床特点不包括（）
A.大多数在儿童和青年期发病，女性多于男性
B.反复发作的一侧性搏动性头痛，可扩展至全头部
C.头痛发作频率每周至每年1次至数次不等，偶见持续发作病例
D.发作前都有视觉先兆
E.头痛常伴有恶心呕吐，畏光怕声，活动加重，睡眠后减轻
159、单项选择题 脊髓空洞症确诊的首选检查方法为：（）
A.脊髓X线片
B.脊髓CT
C.脊髓MRI
D.肌电图
E.脊髓造影
160、多项选择题 一横贯性脊髓病变患者，在乳头平面以下出现浅感觉障碍，查体还可发现哪些体征（）
A.双下肢痉挛性瘫痪
B.双下肢深感觉障碍
C.分离性感觉障碍
D.大小便障碍
E.T2以下无汗、皮肤屑
161、多项选择题 大脑中动脉主要供应（）
A.大脑半球背外侧面2／3
B.内囊膝部
C.内囊后支前2／3
D.壳核苍，白球，尾状核
E.额叶，顶叶，颞叶，岛叶
162、单项选择题 下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现（）
A.表现历时短，电击样，刀割样或撕裂样疼痛
B.神经系统常有明显阳性体征
C.面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛
D.病程历程周期性
E.发作间歇可完全正常
163、多项选择题 感觉神经损害包括（）
A.感觉异常
B.肌萎缩
C.感觉缺失
D.疼痛
E.肌痉挛
164、多项选择题 对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是（）
A.首选氯丙嗪注射
B.快速降压
C.缓慢降压
D.降至正常血压数值
E.降压速度不宜过快，根据情况确定最佳水平
165、单项选择题 患儿，9岁，既往有脑炎病史，睡眠中发病，眼球上翻，牙关紧闭，四肢伸直，颈部后伸，面色发绀，持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断（）
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.肌阵挛发作
D.强直性发作
E.全面性强直-阵挛发作
166、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是（）
A.循环衰竭
B.肾衰竭
C.严重感染
D.肝衰竭
E.呼吸衰竭
167、单项选择题 颈内动脉系统TIA的临床表现有（）
A.眩晕
B.共济失调
C.复视
D.Homner征交叉瘫
E.阵挛性痉挛发作
168、单项选择题 男，60岁，突然出现右侧肢体无力及不能讲话，体检：失语。右侧偏瘫，右侧感觉减退，右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）
A.左侧大脑前动脉
B.左侧大脑后动脉
C.左侧大脑中动脉主干
D.左侧颈内动脉
E.左侧小脑下后动脉
169、单项选择题 下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫（）
A.小脑后下动脉
B.大脑中动脉
C.脊髓前动脉
D.小脑下前动脉
E.大脑前动脉
170、单项选择题 女，35岁，左下肢无力2年，上下楼梯时尤甚，并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑，左膝、踝反射活跃，可引出短暂踝阵挛，左下肢肌力4级，Chaddock征可疑，运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断（）
A.脊髓髓外硬膜内肿瘤
B.左膝关节外伤
C.腰椎间盘突出症
D.周期性麻痹
E.左股神经损伤
171、单项选择题 患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是（）
A.重症肌无力
B.周期性麻痹
C.癔症性瘫痪
D.失张力发作
E.发作性睡病
172、单项选择题 女患，62岁，以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体：神清语利，双眼左侧同向偏盲，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是（）
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.小脑后下动脉
D.大脑后动脉
E.椎-基底动脉
173、单项选择题 女，67岁，右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是（）
A.右上肢肌张力减低
B.右上肢静止性震颤
C.面部表情刻板
D.行走时步距变小
E.行走时右上肢连带动作消失
174、单项选择题 男患，60岁，突然出现右侧上、下肢无力，不能讲话。查体：神清，不完全运动性失语，右侧同向性偏盲，右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是（）
A.左侧椎动脉
B.基底动脉
C.右侧大脑中动脉
D.左侧大脑前动脉
E.左侧大脑中动脉
175、单项选择题 目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选（）
A.电凝疗法
B.三叉神经感觉根部分切断术
C.卡马西平
D.维生素B12肌注
E.封闭疗法
176、单项选择题 男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为（）
A.静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B.肌注安定预防抽搐，急查心电图
C.肌注利血平降血压，急行腰椎穿刺
D.静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E.静脉补钾，防止电解质紊乱
177、单项选择题 病毒性脑膜炎的高发季节为（）
A.夏秋季
B.冬季
C.春季
D.冬春季
E.春夏季
178、单项选择题 AIDP患者起病前常有（）
A.药物中毒史
B.外伤史
C.高血压病史
D.糖尿病史
E.感染病史
179、单项选择题 脊髓交感中枢位于：（）
A.C5-8侧角
B.C8-T1侧角
C.C8-T12侧角
D.C8-L2侧角
E.T2-L3侧角
180、多项选择题 基底动脉分支包括（）
A.小脑前下动脉
B.小脑后下动脉
C.小脑上动脉
D.内听动脉
E.大脑后动脉
181、单项选择题 关于抗癫痫药的应用不正确的是（）
A.增药可适当快，减药要慢，逐一增减
B.控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药
C.换药期间应有5～7天的过渡期
D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则
E.发作控制后即可停药
182、单项选择题 椎-基底动脉系统供应的脑区有（）
A.脑干、小脑
B.脑干、小脑、丘脑后部
C.大脑后2/5、脑干、小脑
D.大脑后2/5、脑干、丘脑后部
E.大脑后2/5、脑干、小脑、丘脑后部
183、单项选择题 脊髓副交感中枢位于：（）
A.T3-L3侧角
B.L3-S3侧角
C.S1-5侧角
D.S2-5侧角
E.S2-4侧角
184、单项选择题 女患，15岁，因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体：体温40℃，脑膜刺激征阳性。头颅CT：未见异常。血常规：白细胞16.7×10/L，中性粒细胞90%。腰穿：脑脊液压力240mmHO，脑脊液外观灰白色混浊，糖1.9mmol/L，氯化物114mmol／L，蛋白2.8glL，白细胞7200×10/L，中性粒细胞92%，淋巴细胞6%，单核细胞2%，该患者最可能的诊断是（）
A.单纯疱疹病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.新型隐球菌脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
185、单项选择题 化脓性脑膜炎治疗错误的是（）
A.对未确定病原菌，三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药
B.对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素
C.脑膜炎球菌首选青霉素治疗
D.铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗
E.对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗
186、单项选择题 女，30岁，有偏头痛史5年，近2个月来发作频繁，为控制症状，急性期应首选（）
A.普萘洛尔
B.苯噻啶
C.佐米格
D.氟桂利嗪（西比灵）
E.尼莫地平
187、单项选择题 5岁患儿，反复同时出现各种类型的全面性发作，伴有精神发育迟滞，EEG示为棘一慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断（）
A.特殊综合征
B.特异性综合征
C.Westsyndrome
D.Lennox-Gastautsyndrome
E.Landau-Kleffnersyndrome
188、单项选择题 女，55岁，半年来逐渐出现言语不清，饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力，咽反射消失，舌肌萎缩，诊断为球麻痹，病变部位在（）
A.脑桥
B.延髓
C.小脑
D.舌下神经
E.舌咽、迷走神经
189、多项选择题 可影响癫痫发作的因素包括（）
A.年龄
B.脑功能状态
C.遗传因素
D.内环境改变
E.睡眠
190、单项选择题 脑叶出血最常见的部位在（）
A.额叶
B.颞叶
C.岛叶
D.枕叶
E.顶叶
191、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是（）
A.四肢弛缓性瘫痪
B.呼吸肌及吞咽肌麻痹
C.肢体感觉异常
D.自主神经功能紊乱
E.脑神经麻痹
192、单项选择题 急性脊髓炎不可能出现的症状、体征（）
A.急性脊髓横贯性损害
B.脊髓休克
C.脑脊液蛋白增高
D.压颈试验通畅
E.眼球震颤
193、单项选择题 脊髓半侧损害（Brown-Sequardsyn-drome）所出现的感觉障碍，表现为受损节段平面以下（）
A.双侧深感觉障碍
B.对侧深感觉障碍
C.同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍
D.同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
E.同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
194、多项选择题 重症肌无力病人出现胆碱能危象时临床表现为（）
A.瞳孔缩小，分泌物增多
B.腹痛，汗多
C.肌束颤动
D.高热，血压降低
E.恶心，呕吐
195、单项选择题 男，72岁，高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。 若明确为脑血栓形成，下列治疗正确的是（）
A.及时溶栓治疗
B.早期大量应用脱水剂
C.增进缺血区的血液和氧气供应，降低脑代谢
D.绝对卧床休息1周
E.以上都正确
196、单项选择题 不属于脊髓压迫症的疾病是（）
A.脊髓和神经根原发性肿瘤
B.急性硬膜外脓肿
C.椎管狭窄
D.脊柱转移性肿瘤
E.肌萎缩性侧索硬化症
197、单项选择题 女，56岁，高血压病史7年，5h前因吵架感头痛、恶心，右侧肢体无力，20min后出现意识不清。血压180/120mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢肌力2级，右侧病理征阳性。最可能诊断为（）
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下隙出血
D.脑栓塞
E.脑膜炎
198、多项选择题 哪些食物可诱发偏头痛（）
A.含酪胺的奶酪
B.红酒及葡萄酒
C.食品添加剂如谷氨酸钠
D.含亚硝酸盐防腐剂的肉类
E.含苯乙胺的巧克力
199、单项选择题 对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为（）
A.乳头水肿
B.感觉障碍
C.脑神经麻痹
D.脑膜刺激征
E.玻璃体下出血
200、单项选择题 关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是（）
A.发作突然
B.持续时间通常在几分钟至1小时
C.常反复发作
D.每次发作常涉及相同的某一动脉供血的脑功能区
E.症状、体征持续超过24小时，但在2～3周内完全恢复，不留后遗症
201、多项选择题 关于SAH描述正确的是（）
A.脑膜刺激征阴性
B.脑脊液呈均匀一致血性
C.病因多为脑底动脉瘤破裂
D.常伴肢体瘫痪
E.突发剧烈头痛伴呕吐
202、单项选择题 男性，27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断，除外（）
A.血清钾检查
B.腰穿查脑脊液蛋白、细胞
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.血清皮质醇及尿17-羟检查
203、单项选择题 女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛，每次发作持续1～2min；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.1g，3/d）部分缓解。神经系统检查：左传导性耳聋，左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑（）
A.原发性三叉神经痛
B.蝶腭神经痛
C.继发性三叉神经痛
D.鼻窦炎
E.非典型面痛
204、单项选择题 发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯（）
A.皮质脊髓侧束
B.脊髓丘脑侧束
C.薄束与楔束
D.红核脊髓束
E.脊髓小脑束
205、单项选择题 脊髓亚急性联合变性的主要部位在（）
A.脊髓前索和侧索
B.脊髓前索和后索
C.脊髓后索和侧索
D.脊髓前角和侧索
E.脊髓前角和后索
206、单项选择题 多发性硬化的临床表现，错误的是（）
A.发病年龄多在20～40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见
207、多项选择题 癫痫持续状态可概括为（）
A.癫痫发作持续30分钟以上不自行停止
B.任何类型的癫痫均可出现癫痫状态
C.癫痫状态是内科常见的急症
D.连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作
E.最常见原因是癫痫病人不适当地停用AEDs
208、单项选择题 吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是（）
A.华勒变性
B.轴突变性
C.节段性脱髓鞘
D.血管炎
E.嵌压性神经病
209、单项选择题 男性，65岁，高血压病史10年，有家族史，多次测血压190～200／110mmHg，肌酐5mg／dl。 该患者诊断（）
A.2级高血压，极高危
B.3级高血压，高危
C.3级高血压，极高危
D.2级高血压，中危
E.2级高血压，高危
210、单项选择题 重症肌无力患者肌无力危象的主要表现是（）
A.眼球运动障碍
B.吞咽困难，不能连续下咽
C.构音障碍，语音不清
D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能
E.四肢无力，动作困难
211、单项选择题 神经梅毒首选治疗药物是（）
A.青霉素G
B.头孢曲松钠
C.多西环素
D.头孢噻肟
E.氯霉素
212、单项选择题 发现帕金森病脑内残存神经元有（）
A.细胞核内包涵体
B.细胞质内包涵体
C.淀粉样斑块
D.神经原纤维缠结
E.细胞核和细胞质内包涵体
213、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是（）
A.双侧面神经瘫
B.心动过速
C.大小便暂时性潴留
D.共济失调
E.腱反射亢进
214、单项选择题 对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）
A.蛋白升高
B.外观混浊或呈脓性
C.糖含量下降
D.氯化物降低
E.淋巴细胞显著增多，常为（100～500）×106/L
215、单项选择题 根性坐骨神经痛，最常见的病因是（）
A.脊椎结核
B.椎管狭窄
C.腰椎间盘突出
D.黄韧带肥厚
E.椎管病变
216、多项选择题 下述描述中符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的包括（）
A.可能与呼吸道或消化道感染有关
B.自身免疫可能参与发病
C.发病率男性略高于女性
D.我国老年人多发
E.病理改变以周围神经髓鞘脱失为主
217、单项选择题 短暂脑缺血发作的临床表现是（）
A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
B.眩晕、呕吐、耳鸣，持续一至数日
C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D.昏迷、清醒、再昏迷
E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复
218、单项选择题 下列哪些疾病需要与癫痫鉴别（）
A.晕厥
B.癔症样发作
C.短暂性脑缺血发作
D.低血糖症
E.以上都需要
219、单项选择题 关于脑出血最确切的诊断依据（）
关于脑出血最确切的诊断依据
A.60岁以上发病
B.均有偏瘫
C.脑脊液血性
D.头颅CT检查发现脑实质内有高密度影
E.均有脑膜刺激征
220、单项选择题 脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了（）
A.优势半球额中回后部
B.优势半球中央前回下部
C.优势半球角回
D.优势半球额下回后部
E.颞上回后部
221、单项选择题 女患，67岁，以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天，伴头痛、呕吐2次"来诊，既往有高血压史。查体：昏睡，右瞳孔D=1.0mm，左瞳孔D=2.5mm．右颈动脉搏动减弱，左侧面舌下神经核上瘫，左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是（）
A.右内囊出血
B.脑干出血
C.右大脑中动脉主干闭塞
D.右颈内动脉闭塞
E.椎-基底动脉闭塞
222、多项选择题 典型婴儿痉挛症表现为（）
A.智力低下
B.早期用皮质类固醇疗效较好
C.肌阵挛性发作
D.1岁前发病
E.EEG高波节律紊乱
223、单项选择题 男，45岁，肥胖，发现血糖增高1年。近3d来视物成双，右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大，左眼外展位，向内、上、下活动受限，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌力4级。病变部位在（）
A.右侧面神经
B.左侧内囊
C.右侧中脑
D.左侧动眼神经
E.左侧中脑
224、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白－细胞分离在第几周达高峰（）
A.第1～2周
B.第2～3周
C.第3～4周
D.第4～5周
E.第5～6周
225、单项选择题 下列哪项不属于单纯部分运动性发作（）
A.Jackson发作
B.旋转性发作
C.姿势性发作
D.语言性发作
E.自动症
226、单项选择题 男患，46岁，劳累后出现胸背痛8天，双下肢麻木、无力，小便失禁1天。查体：双下肢肌力0级，腱反射（-），T5以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（-），患者留置导尿管。应首先考虑的诊断（）
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.多发性硬化
C.运动神经元疾病
D.急性脊髓炎
E.亚急性脊髓炎
227、单项选择题 伴有真性球麻痹的颅底综合征是（）
A.海绵窦综合征
B.颈静脉孔（Vernet）综合征
C.岩尖综合征
D.眶上裂综合征
E.上丘脑（ParinauD.综合征
228、单项选择题 脊髓节段的下列哪项表述是错误的？（）
A.脊髓可分成30个节段
B.C5-T2节段组成颈膨大部
C.L-S2节段构成腰膨大部
D.脊髓圆锥部由S5-尾节组成
E.高颈髓部包括C1-4节段
229、单项选择题 流行性乙型脑炎病变最轻的部位是（）
A.脊髓
B.延髓
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质
230、单项选择题 以下哪项是桡神经主要功能（）
A.屈腕
B.屈指
C.伸指
D.屈腕
E.屈肘
231、单项选择题 下列哪项不是假性癫痫发作的表现（）
A.四肢强直持续一天
B.闭眼，含泪，过度换气
C.常常有人在场发病
D.舌咬伤，尿失禁，瞳孔散大，对光反射消失
E.暗示治疗可戏剧般好转
232、单项选择题 格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻
233、单项选择题 下列哪项不是癫痫发作的影响因素（）
A.遗传因素
B.年龄
C.睡眠
D.吸烟
E.饮酒
234、单项选择题 癫痫状态最常见的原因（）
A.饮酒
B.过度疲劳
C.感染
D.不规范AEDs治疗
E.不恰当地停用AEDs
235、多项选择题 椎动脉分支包括（）
A.延髓动脉
B.内听动脉
C.小脑后下动脉
D.小脑前下动脉
E.脑桥支
236、单项选择题 以下关于CMT描述错误的是（）
A.CMT是遗传性周围神经病最常见类型.
B.是遗传性运动感觉性神经病
C.多为常染色体隐性遗传
D.双下肢呈"鹤腿"状
E.弓形足
237、单项选择题 艾滋病常伴发的肿瘤是（）
A.胃癌
B.肺癌
C.直肠癌
D.白血病
E.淋巴瘤
238、单项选择题 男患，80岁，以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入院。查体：血压210／120mmHg，浅昏迷，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时最主要的治疗为（）
A.外科手术
B.降压治疗
C.应用激素
D.应用脱水剂
E.应用止血剂
239、单项选择题 脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（）
A.溶栓治疗
B.抗凝治疗
C.抗血小板聚集
D.止血药
E.防治脑水肿
240、多项选择题 针对癫痫单纯及复杂部分性发作、部分性发作继发大发作，一线AEDs是（）
A.丙戊酸钠
B.氯硝西泮
C.卡马西平
D.苯妥英纳
E.苯巴比妥
241、单项选择题 男，56岁，突发言语不清、跌倒在地。小便失禁，无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷，瞳孔左侧6mm，右侧3mm，血压180/110mmHg，心率65/min，心律齐，最可能的诊断为（）
A.左侧脑出血
B.右侧脑出血
C.脑外伤（脑内血肿）
D.癌肿脑内转移
E.脑梗死
242、单项选择题 脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为：（）
A.短上衣样
B.偏侧半身
C.周围型
D.单肢型
E.交叉型
243、多项选择题 偏身感觉障碍常有（）
A.一侧大脑半球病变
B.脊髓病变
C.一侧内囊病变
D.周围神经病变
E.小脑病变
244、单项选择题 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于（）
A.大脑表面
B.小脑周周
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内
245、单项选择题 3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×106／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断（）
A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎
246、单项选择题 男，66岁，发作性左季肋部电击样疼痛3个月，常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差，胸背部皮肤完整，右T6棘突旁压痛。心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为（）
A.症状性肋间神经痛
B.原发性肋间神经痛
C.胆石症
D.心绞痛
E.椎管狭窄
247、单项选择题 关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是（）
A.Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经受累
B.耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1～2脑神经受累
D.头皮及乳突周围静脉怒张
E.腰穿时压颈试验患侧压力不升，健侧压力迅速升高
248、单项选择题 女患，45岁，突发头痛、呕吐，体温39.8℃，伴躁动，2天后频繁癫痫发作，且出现昏迷，3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为（）
A.巨细胞病毒性脑炎
B.单纯疱疹病毒性脑炎
C.急性播散性脑脊髓炎
D.腺病毒性脑炎
E.带状疱疹病毒性脑炎
249、单项选择题 Bell征提示患者（）
A.重症肌动
B.三叉神经痛
C.特发性面神经麻痹
D.偏侧面肌麻痹
E.周期性麻痹
250、单项选择题 诊断结核性脑膜炎最可靠依据是（）
A.血中抗结核抗体阳性
B.脑脊液中结核菌培养阳性
C.脑脊液中抗结核抗体阳性
D.脑脊液淋巴细胞增多、蛋白增高及糖含量减低
E.头痛、呕吐、脑膜刺激征、PPD试验阳性
251、多项选择题 与典型失神发作相比，非典型失神发作的特点是（）
A.背景活动正常
B.预后较好
C.肌张力改变明显
D.EEG显示较慢的不规则棘慢波
E.意识障碍发生及休止较典型者缓慢
252、单项选择题 最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是：（）
A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮层强直
E.癔病
253、单项选择题 病灶侧单眼一过性黑矇、失明见于（）
A.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
B.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
C.大脑中动脉血栓形成
D.大脑前动脉血栓形成
E.大脑后动脉血栓形成
254、单项选择题 男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病（）
A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.格林-巴利综合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰质炎
255、多项选择题 对于多发性硬化的病因与发病机制，下列哪些正确（）
A.遗传因素起重要作用
B.T淋巴细胞介导的免疫损伤
C.贫穷的人群发病率高
D.一些细胞因子参与发病过程
E.是一种自身免疫性疾病
256、单项选择题
女，29岁，1周来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占85%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。
诊断考虑（）
A.急性早幼粒细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病急变
E.急性单核细胞性白血病
257、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）
A.视神经视盘水肿
B.双侧面神经麻痹
C.双侧舌口因神经麻痹
D.脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.运动神经传导速度异常
258、单项选择题 男，45岁，提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d，咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛，右拉赛格（Lasegue）征阳性，颏胸试验阳性，右踝反射减低。诊断可能是（）
A.坐骨神经炎
B.腰椎间盘突出症
C.腰肌劳损
D.髋关节炎
E.骶髂关节病
259、多项选择题 特发性面神经麻痹的治疗包括（）
A.手术
B.皮质类固醇
C.理疗
D.B族维生素
E.氯苯氨丁酸
260、单项选择题 男患，63岁，以"生气后突然头痛、呕吐，右侧肢体无力1小时，昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体：血压220/130mmHg，中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征（+）。头颅CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后左瞳孔D=5mm，对光反应消失，右瞳孔D=2mm，光反应存在。诊断为（）
A.脑血栓形成合并脑疝
B.脑栓塞合并脑疝
C.脑出血合并脑疝
D.蛛网膜下腔出血
E.脑出血
261、单项选择题 女患，36岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射（++++），双T7～T8以下痛觉温度觉、音叉觉减退，双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）
A.脊髓炎
B.脊髓蛛网膜炎
C.脊髓空洞症
D.髓外硬膜内肿瘤
E.脊髓内肿瘤
262、单项选择题 男患，30岁，以"劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊，伴一过性意识不清，醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大，颈强直（+）、双Kernig征（+）。诊断考虑为（）
A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血
263、多项选择题 深反射包括（）
A.角膜反射
B.桡骨骨膜反射
C.提睾反射
D.跟腱反射
E.跖反射
264、单项选择题 男患，72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动。查体：双下肢肌力1级，T6以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。诊断考虑为（）
A.脊髓前动脉综合征
B.急性炎症性脱髓鞘多发性神经病
C.大脑前动脉区脑梗死
D.急性脊髓炎
E.腰椎间盘脱出
265、多项选择题 坐骨神经痛的临床表现是（）
A.沿坐骨神经经路的典型放射性疼痛
B.疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射
C.呈持续性钝痛.并有阵发性加剧
D.可为刀割样或灼样痛，夜间常加重
E.病变多为单侧性
266、单项选择题 男，25岁，突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检：神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格（Kernig）征阳性。四肢肌力正常。 该病最可能的病因是（）
A.动脉瘤
B.高血压动脉硬化
C.脑动静脉畸形
D.血液病
E.动脉炎
267、单项选择题 单纯部分性发作不包括（）
A.部分运动性发作
B.部分感觉性发作
C.肌阵挛发作
D.自主神经性发作
E.精神性发作
268、多项选择题 偏头痛的发病原因可能与下列哪些因素有关（）
A.某些药物（如硝酸甘油）
B.饮食因素
C.精神因素
D.遗传
E.内分泌与代谢因素
269、多项选择题 脊髓半侧损害（Brown-Sequard综合征）表现为受损节段平面以下（）
A.同侧上运动神经元瘫痪
B.对侧深感觉障碍
C.同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍
D.同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
E.同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
270、多项选择题 重症肌无力的临床特征为（）
A.波动性肌无力
B.多伴肌萎缩
C.晨轻暮重
D.活动后加重，休息后减轻
E.骨骼肌易疲劳
271、单项选择题 左侧角回（Gerstmann）综合征的经典表现不包括（）
A.计算不能
B.不能识别手指
C.左右侧定向不能
D.书写不能
E.体象障碍
272、多项选择题 可用于治疗帕金森病的药物有（）
A.普萘洛尔
B.美多巴
C.安坦
D.金刚烷胺
E.多巴胺
273、多项选择题 深昏迷的临床表现包括（）
A.肌肉松弛
B.Babinski征阳性
C.生命体征无变化
D.角膜反射消失
E.腱反射存在
274、单项选择题 下列哪项不符合三叉神经痛的临床表现（）
A.面部肌肉可有痛性抽搐
B.神经系统元阳性体征
C.角膜反射消失
D.有扳机点存在
E.夜间睡眠时可发作
275、单项选择题 男，30岁，右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检：左乳头平面以下痛、温觉减退，肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退，肌力4级，腱反射亢进，引出Babinski征。 行腰椎穿刺术后，患者神经体征明显加重。支持诊断为（）
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞症
C.脊髓亚急性联合变性
D.脊髓髓外硬膜内肿瘤
E.脊髓血管畸形
276、单项选择题 男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死，考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是（）
A.双眼视力丧失
B.双侧瞳孔对光反射消失
C.视网膜正常，无视神经萎缩
D.瞬目反射消失
E.可伴有神经系统其他定位体征
277、单项选择题 男，20岁，癫癎大发作病史6年，每年发作3～4次。发作前有时伴有先兆，表现为不自主咂嘴、咀嚼，无意识地掏摸衣袋等。幼时有发热惊厥史。曾用过中药偏方以及苯妥英钠、苯巴比妥等治疗。脑电图常规描记右颞区有不典型的棘慢复合波，头颅MRI显示右侧海马容积略小。最佳的治疗方法是（）
A.不同作用机制的传统抗癫癎药物的联合应用
B.选择一种新的抗癫癎药物，继续治疗观察
C.癫癎外科治疗
D.中药治疗
E.促进神经修复的药物
278、多项选择题 椎-基底动脉系统TIA可以出现下列哪些临床表现（）
A.眩晕
B.行走不稳
C.吞咽困难
D.复视
E.眼震
279、单项选择题 男，33岁，2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，克尼格（Kernig）征（+），余神经系统检查无阳性体征，首先考虑为（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下隙出血
E.高血压脑病
280、单项选择题 男患，47岁，以"洗衣时出现右侧肢体活动不灵、言语不清1小时"为主诉来诊。查体：神清，不完全混合性失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。诊断考虑为（）
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
281、单项选择题 化脓性脑膜炎，脑脊液的显著特点是（）
A.外观混浊
B.细胞计数以淋巴为主
C.葡萄糖含量减少
D.蛋白质明显减少
E.可找到抗酸杆菌
282、多项选择题 周期性瘫痪的发病诱因有（）
A.注射胰岛素
B.皮质类固醇
C.大量输入葡萄糖
D.氨基甙类抗生素
E.肾上腺素
283、单项选择题 女患，19岁，以"左胸背部疼痛1个月，左下肢无力4天"来诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃；右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛，左侧Babinski征（+）。脑脊液初压60mmHO，颈部加压后升至190mmHO，细胞数2×10/L，蛋白1.2g/L，糖2.8mmol／L，氯化物120mmol/L。首先应考虑进行的检查（）
A.脊柱CT
B.肺部X线片
C.脊柱X线片
D.脊髓造影
E.脊髓血管造影
284、单项选择题 青年男性，以"突然头痛，伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔直径5mm，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理不正确的是（）
A.立即CT检查
B.静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备
C.保持患者呼吸通畅，防治窒息
D.若情况允许作脑血管造影
E.腰穿进行脑脊液常规检查
285、单项选择题 多发性硬化摄有诊断价值的检查是（）
A.脑脊液IgG指数
B.脑脊液IgG寡克隆带检查
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.神经诱发电位检杳
286、单项选择题 诊断癫痫最主要的依据是（）
A.病史
B.查体
C.脑电图
D.CT
E.MRI
287、单项选择题 男患，62岁，以"劳动中突然出现头晕，随后出现右半身活动不灵，左眼闭合不全，10余分钟后昏迷"为主要表现入院。查体：高热，深昏迷，双眼向右侧凝视，双侧瞳孔等大正圆、直径约为1．0mm，四肢肌力0级，肌张力减低，腱反射（-）。首先考虑的诊断为（）
A.小脑出血
B.脑桥出血
C.基底节脑出血
D.中脑出血
E.脑叶出血
288、单项选择题 脑出血的好发部位在（）
A.皮质下白质
B.脑桥
C.小脑
D.基底节区
E.脑室
289、多项选择题 椎-基底动脉供应（）
A.全部脑干，小脑
B.内囊后肢后1／3
C.大脑半球前3／5
D.丘脑
E.大脑半球前2／5
290、单项选择题 三叉神经痛患者，轻触鼻翼，颊部和舌可以诱发，称为（）
A.触点
B.病灶
C.板击点
D.痛阈
E.痛点
291、单项选择题 关于抗癫痫药的不良反应错误的是（）
A.大多数抗癫痫药都有不良反应
B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规
C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能
D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失
E.极少出现不良反应、无需监测肝肾功能及血尿常规
292、单项选择题 男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失，昂白（Romberg）征阳性，巴宾斯基（Babinski）征阴性。病变定位在（）
A.小脑
B.锥体外系
C.脊髓后索
D.内囊
E.前庭神经
293、多项选择题 根据头痛的病因可分为哪两类（）
A.继发性头痛
B.典型偏头痛
C.丛集性头痛
D.特发性头痛
E.紧张性头痛
294、多项选择题 下面哪三种结构上无关的药物是偏头痛预防性治疗的支柱（）
A.心得安
B.二氢麦角胺
C.丙戊酸
D.阿米替林
E.硝苯地平
295、单项选择题 男性，32岁，嘴歪来诊，印象左侧面神经炎，下列正确的是（）
A.左角膜反射消失
B.右眼睑闭合不全
C.张口下颌偏向健侧
D.左侧面部感觉消失
E.左眼睑闭合不全
296、多项选择题 偏头痛急性发作单用止痛剂如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等无效时，通常用哪些药有效（）
A.二氢麦角胺
B.脑活素
C.硝苯地平
D.心得安
E.5-HT激动剂舒马普坦
297、单项选择题 男患，62岁，以"晨醒时感右上肢无力，中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊，既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫，右上肢肌力1级，下肢3级。受累血管及病理改变最可能是（）
A.大脑中动脉深穿支闭塞
B.大脑前动脉皮质支闭塞
C.大脑前动脉深穿支闭塞
D.大脑中动脉皮质支闭塞
E.大脑中动脉主干闭塞
298、单项选择题 男患，41岁，以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常，神清语利，四肢肌力5级，双Kernig征（+）。诊断考虑为（）
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.脑膜炎
299、单项选择题 癫痫的患病率为（）
A.5%
B.10%
C.5‰
D.10‰
E.15%
300、单项选择题 青年脑栓塞，栓子来源多见于（）
A.风湿性心脏病伴房颤
B.心肌梗死
C.骨折的脂肪栓塞
D.心脏黏液瘤
E.心肌病