内科护理(医学高级):循环系统疾病病人的护理题库考点(最新版)

时间:2023-09-03 20:31:03

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1、单项选择题  缩窄性心包炎最常见的病因为()

A.结核
B.感染
C.非特异性心包炎
D.外伤
E.肿瘤


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2、单项选择题  发现洋地黄类药物毒性反应时,应及时处理,其措施下列哪项是错误的()

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗


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3、单项选择题  阵发性室性心动过速最常见于()

A.急性心肌梗死
B.心肌病
C.心肌炎
D.洋地黄中毒
E.电解质紊乱


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4、单项选择题  林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。 护士所采取的护理措施中,不恰当的是()

A.半卧位
B.给氧
C.心电监护
D.吸痰
E.放置留置静脉针以备随时用药


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5、单项选择题  急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是()

A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走


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6、单项选择题  Kussmaul征常见于()

A.心力衰竭
B.心肌梗死
C.高血压
D.缩窄性心包炎
E.感染性心内膜炎


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7、单项选择题  心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解()

A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力


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8、多项选择题  下列有关心悸的叙述正确的是()

A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸


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9、单项选择题  左心功能不全所致呼吸困难是由于()

A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血


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10、单项选择题  大多数高血压患者受损脏器最为严重并占首位的是()

A.肾脏
B.脑
C.眼底
D.心脏
E.肝脏


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11、单项选择题  风心病最多见的心律失常是()

A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速


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12、单项选择题  肥厚型心肌病治疗最常用的药物是()

A.洋地黄
B.利尿剂
C.硝酸甘油
D.美托洛尔
E.卡托普利


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13、单项选择题  循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为()

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.心包炎
D.心肌炎
E.心脏压塞


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14、单项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是()

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄


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15、单项选择题  感染性心内膜炎采集血培养标本时,应注意()

A.采集标本需选在病人体温升高或寒战时
B.采集前先试用某种抗生素,以利于医生选择抗生素的种类
C.每次采血5ml作需氧和厌氧培养,至少应培养3周
D.急性病人应在入院后3小时内,每隔1小时采血1次,共取3次血标本
E.应用抗生素的病人采集标本前无需停药


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16、单项选择题  可引起左心室前负荷增加的疾病是()

A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄


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17、单项选择题  患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,你正确的回答是()

A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞


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18、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损


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19、单项选择题  临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是()

A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠


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20、多项选择题  风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项()

A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.心包炎、心包积液


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21、单项选择题  急性心肌梗死患者入院第一周内,不恰当的护理措施是()

A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪,派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食


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22、单项选择题  慢性风心病发病机制是()

A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯


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23、单项选择题  林某,男,65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时,告知其引起发病的危险因素不包括()

A.高血压
B.肥胖
C.高纤维素饮食
D.吸烟
E.缺少运动


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24、单项选择题  李某,男,70岁。慢性心房颤动病史4年,长期服用华法林抗凝治疗。应定期检测的实验室指标是()

A.电解质
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血酶时间
D.出血时间
E.凝血酶原时间国际标准化比值(INR)


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25、多项选择题  患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 向该患者进行健康教育的内容中,下面哪些正确()

A.戒烟,限制饮酒,不饮浓茶
B.胸痛,发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油,按医嘱服用,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累


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26、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物


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27、单项选择题  下列哪项不属于高血压急症()

A.急性心力衰竭
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肺水肿
E.2级高血压


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28、单项选择题  林某,男,65岁。高血压病史20年,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐,急送医院。身体评估:急性病容,呼吸18次/分,血压240/110mmHg,心率90次/分,律齐,余(-)。此时,接诊护士判断病人最可能出现了()

A.心律失常
B.心力衰竭
C.脑出血
D.高血压急症
E.子痫


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29、单项选择题  对风湿性心脏病患者做健康指导时,关键措施是()

A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息


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30、单项选择题  患者,女,69岁,主因慢性心力衰竭入院,入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列何种情况下不能给药()

A.病人血压150/90mmHg
B.病人存在房颤
C.病人存在便秘
D.病人心率56次/分
E.病人存在呼吸困难


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31、单项选择题  李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾(科素亚)”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。 首先考虑进行下列哪项检查帮助确诊()

A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图


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32、单项选择题  胡某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。 护士实施胸外按压时,其操作不正确的是()

A.每分钟按压80~100次
B.在胸骨中下1/3交界处按压
C.按压时保持肘关节伸直
D.按压和放松的时间大致相等
E.按压时使胸骨下压至少5cm


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33、单项选择题  心绞痛发作时疼痛持续的时间一般为()

A.3~5分钟
B.15~20分钟
C.30分钟内
D.1小时内
E.2小时内


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34、单项选择题  第一度房室传导阻滞是指PR间期超过()

A.0.10秒
B.0.12秒
C.0.20秒
D.0.32秒
E.0.40秒


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35、单项选择题  张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。 护士应首先采取的措施是()

A.指导其保持情绪平稳
B.劝其戒烟限酒
C.对家属进行健康指导
D.对其进行心理护理
E.迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药


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36、单项选择题  心脏复苏用药途径,首选的是()

A.肌注
B.静脉
C.气管内
D.皮下
E.皮内


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37、单项选择题  胡某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。 此病人最有可能是()

A.高血压并发晕厥
B.心绞痛并发心脏骤停
C.急性心肌梗死并发心脏骤停
D.肥厚型心肌病并发猝死
E.急性左心衰竭并发心脏骤停


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38、单项选择题  感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是()

A.青霉素
B.庆大霉素
C.万古霉素
D.阿米卡星
E.两性霉素B


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39、单项选择题  在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是()

A.异山梨酯(消心痛)
B.双氢克尿噻
C.毛花苷C(西地兰)
D.硝普钠
E.多巴胺


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40、单项选择题  张某,男,56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估:体温38.7℃,呼吸24次/分,脉搏106次/分,血压110/70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音;脾大。 若诊断已明确,该病人首选的治疗措施是()

A.抗生素
B.血管扩张剂
C.钙通道阻滞剂
D.换瓣手术
E.药物降温


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41、单项选择题  李某,男,60岁。有高血压病史20余年。突发头痛、失语,测血压210/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠治疗,以下护理措施不正确的是()

A.用输液泵控制速度
B.现配现用
C.避光滴注
D.严密监测血压
E.为巩固疗效,连续使用应在48小时以上


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42、单项选择题  对服用地高辛的心力衰竭患者,下列药物中可以合用的药物是()

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林


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43、单项选择题  张某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,自行含服硝酸甘油不能缓解,急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是()

A.Q波宽而深
B.ST段下移
C.P波消失
D.T波高尖
E.U波出现


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44、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 诊断为()

A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压


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45、单项选择题  急性肺水肿最突出的表现是()

A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血


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46、多项选择题  患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。 对高血压危象的叙述正确的是()

A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
B.以舒张压升高为主
C.常伴有交感神经功能亢进症状
D.常有剧烈头痛,气急胸闷
E.可有心绞痛,肺水肿等表现


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47、单项选择题  患者,女性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是()

A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒


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48、单项选择题  一急诊患者诉胸痛,呈压榨性,位于心前区及胸骨后,并放射到左臂、伴胸闷,呼吸稍困难。应考虑()

A.胸壁疾病
B.冠心病心绞痛
C.血液病
D.肋间神经病
E.胸腔积液


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49、单项选择题  洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见的是()

A.室上性心动过速
B.室颤
C.室性早搏
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓


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50、单项选择题  风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()

A.过早搏动
B.阵发性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.肺不张


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51、单项选择题  林某,男,53岁。有高血压病史7年。下列关于病人健康知识的指导,不正确的是()

A.宜低盐、低脂、低胆固醇饮食
B.应避免过劳
C.缓解期适当运动,控制体重
D.血压不高时可暂不用药
E.每天定时测血压


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52、单项选择题  张某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,自行含服硝酸甘油不能缓解,急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 护士在病情观察过程中观察到下列哪项表现为溶栓成功的指征之一()

A.胸痛12小时内基本消失
B.心电图ST段于2小时内回降>50%
C.4小时内出现心律失常
D.血清LDH高峰提前出现(14小时以内)
E.cTnl或cTnT峰值提前至发病后24小时内


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53、单项选择题  急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了()

A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多


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54、单项选择题  叶某,男,38岁。近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,三次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑应为()

A.继续在不同时间内测血压,以帮助确诊
B.注意休息,缓解精神紧张
C.试用利尿剂治疗,观察其用药反应
D.确定是原发还是继发性高血压
E.暂不处理,3个月后复查血压


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55、多项选择题  右心衰竭可能的症状有()

A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难


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56、单项选择题  典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥()

A.发作性胸骨后或心前区疼痛
B.疼痛持续时间多在1~5分钟内,很少超过15分钟
C.疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感
D.休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解
E.疼痛可持续1小时左右


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57、单项选择题  张某,男,52岁。因心力衰竭长期服用下列五种药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛,应考虑可能由哪种药物引起()

A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.美托洛尔(倍他乐克)
E.硝酸异山梨酯(消心痛)


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58、单项选择题  胡某,男,35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适,病人未予重视,间断服用降压药,血压波动在140/90~150/95mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史10年,每天20支,未戒烟。 当前病人首选的治疗方法是()

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.非药物治疗
D.ACEI
E.钙通道阻滞剂


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59、单项选择题  急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是()

A.心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上
B.心绞痛疼痛程度重,持续30分钟以上
C.疼痛部位不同
D.疼痛的性质不同
E.疼痛的诱因不同


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60、单项选择题  心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察()

A.心率
B.血压
C.电解质
D.肾功能
E.肝功能


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61、单项选择题  进行非同步电除颤时,电量应选择在()

A.100~150J,最高可达200J
B.150~200J,最高可达250J
C.200~300J,最高可达360J
D.200~360J,最高可达400J
E.300~400J,最高可达450J


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62、单项选择题  张某,男,50岁。3年前被诊断为糖尿病肾病,现又被确诊为2级高血压,该病人首选的降压药物应是()

A.硝苯地平
B.依那普利
C.呋塞米(速尿)
D.维拉帕米
E.美托洛尔


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63、单项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是()

A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险


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64、单项选择题  感染性心内膜炎最常见的首发症状是()

A.贫血
B.发热
C.栓塞
D.乏力
E.疼痛


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65、多项选择题  体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素,其原因是()

A.血压与体重指数呈正相关
B.血容量增加
C.内分泌功能失调
D.脂肪代谢紊乱
E.易患糖尿病


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66、单项选择题  患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至140~130/90~85mmHg。 针对该患者的非药物治疗措施不包括()

A.减轻体重
B.戒烟
C.限制饮酒
D.坚持规律服药
E.劳逸结合保持心理平衡


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67、多项选择题  患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 护士指导患者,平日预防用药中,下列哪项正确()

A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达嗅
E.美托洛尔


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68、单项选择题  患者,63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中提示该患者不能应用溶栓治疗的是()

A.伴室性早搏
B.血压140/90mmHg
C.伴急性左心衰竭
D.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁


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69、单项选择题  张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病,心力衰竭。自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。 目前该病人的心功能状态是()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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70、单项选择题  叶某,男,53岁。被诊断为2级高血压。护士不应该向其建议()

A.保持情绪稳定
B.戒烟
C.绝对卧床休息
D.少饮酒
E.低钠盐饮食


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71、单项选择题  急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为()

A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速


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72、单项选择题  最有效缓解心绞痛的药物是()

A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮(安定)
E.阿司匹林肠溶片


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73、单项选择题  肿胀期卧床的心力衰竭患者,下肢静脉血栓脱落最常引起哪个部位血管的栓塞()

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.脾


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74、单项选择题  张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病,心力衰竭。自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。 病人出现呼吸困难的原因是()

A.肺淤血
B.体循环淤血
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.胸腔积液


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75、多项选择题  对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项()

A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗,预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能


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76、单项选择题  患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 第二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是()

A.PR间期大于0.20s,无QRS波群脱落
B.PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落
C.PR间期固定且正常,有间断性的QRS波群脱落
D.PR间期固定且延长,有间断性的QRS波群脱落
E.PR间期固定,可正常亦可延长,有间断性的QRS波群脱落


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77、单项选择题  患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm,该患者二尖瓣狭窄的程度是()

A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄


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78、单项选择题  心脏的兴奋传导途径是()

A.房室结一结间束一窦房结一房室束一浦肯野细胞
B.浦肯野细胞一房室束一房室结一左右束支
C.窦房结一结间束一房室束一房室结一浦肯野细胞
D.房室结一房室束一窦房结一结间束一浦肯野细胞
E.窦房结一结间束一房室结一房室束一浦肯野细胞


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79、单项选择题  患者,女,70岁,冠心病心绞痛5年,平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3分钟止痛,3小时来心绞痛发作服用上述药物无效,急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死入监护室。1小时后监测BP70/50mmHg。患者烦躁不安,皮肤湿冷、脉搏细速,此时责任护士认为患者病情变化是()

A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑供血不足


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80、单项选择题  患者,男,80岁,因慢性心衰Ⅳ级(全心衰)入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥()

A.肌肉萎缩
B.下肢静脉血栓形成
C.皮肤受压易发生褥疮
D.消化功能减退
E.易发生截瘫


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81、单项选择题  患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是()

A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图检查
D.介入检查
E.主动脉造影


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82、多项选择题  患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()

A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理


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83、单项选择题  林某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;双肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻期前收缩。心电图示:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。 最可能的疾病诊断是()

A.急性心包炎
B.扩张型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.风湿性心脏病


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84、单项选择题  李某,男,40岁。因发作性心悸3年入院,每次心悸发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示:P-R间期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗钝,络末部分正常;T波与QRS波群主波方向相反。 病人心悸的原因最可能是()

A.房性心动过速
B.室性心动过速
C.交界性心动过速
D.正向房室折返性心动过速
E.心房颤动与扑动


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85、单项选择题  左心室后负荷增加常见于()

A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.体循环阻力过高


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86、单项选择题  患者,女,69岁,心前区疼痛5个小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 若经吸氧患者仍感呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,则可能存在()

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.呼吸衰竭


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87、单项选择题  下列哪一种是急性心肌梗死的典型心电图()

A.P-R间期>0.22秒
B.ST段压低
C.T波倒置
D.QRS波群宽大畸形
E.病理性Q波


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88、单项选择题  患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 对于该患者的治疗,应尽早给予()

A.持续低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.人工心脏起搏治疗
D.异丙肾上腺素静脉注射
E.阿托品静脉注射


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89、单项选择题  导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见的并发症是()

A.脑血栓
B.心房纤颤
C.充血性心力衰竭
D.亚急性感染性心内膜炎
E.急性肺水肿


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90、单项选择题  心悸最常见原因()

A.心搏增强
B.心律失常
C.心脏神经官能症
D.精神紧张
E.应用阿托品、氨茶碱等药物


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91、多项选择题  洋地黄类药物毒性反应的处理措施,包括下列哪些项()

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度


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92、单项选择题  张某,女,33岁。劳累后心悸、气短6年。身体评估:心界向左下扩大,第一心音减弱,心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音。该病人首先应考虑为哪种瓣膜病()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄


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93、单项选择题  冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是()

A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后


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94、单项选择题  开博通常见的副作用是()

A.搏动性头痛
B.刺激性干咳
C.低血压
D.心悸
E.心动过缓


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95、单项选择题  患者使用洋地黄药物前,护士应先测量()

A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重


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96、多项选择题  患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 对患者进行消溶栓,体征包括()

A.持续胸痛大于30分钟,硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤


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97、单项选择题  张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。 该病人最可能的病理解剖诊断是()

A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
C.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
D.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全


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98、单项选择题  患者,女,69岁,心前区疼痛5个小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 入院后即查血清心肌酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高()

A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB.
C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D.碱性磷酸酶(AKP)
E.乳酸脱氢酶(LDH)


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99、单项选择题  急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()

A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐


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100、单项选择题  林某,女,60岁。测血压180/115mmHg,属于()

A.高血压0级
B.高血压1级
C.高血压2级
D.高血压3级
E.高血压4级


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101、单项选择题  急性肺水肿的护理措施不正确的是()

A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱


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102、单项选择题  可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是()

A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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103、单项选择题  患者,男性,76岁,因诉呼吸困难来诊,对该患者的护理应避免()

A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧


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104、多项选择题  风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项()

A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定,避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩


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105、单项选择题  患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。 日常的活动量应该是()

A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息
D.卧床休息为主。但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息。由他人协助生活


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106、单项选择题  林某,男,50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。 病人首先应考虑的疾病诊断为()

A.二尖瓣狭窄
B.急性心肌梗死
C.心律失常
D.急性心肌炎
E.急性主动脉夹层


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107、单项选择题  对出现水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理是因为患者容易发生()

A.压疮
B.皮肤烫伤
C.皮肤感染
D.水电解质失衡
E.局部血管痉挛


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108、单项选择题  张某,男,32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年,近日因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变,超声心电图显示室间隔非对称性肥厚,拟“肥厚型心肌病”入院。 该疾病的主要病因是()

A.遗传
B.代谢异常
C.动脉硬化
D.饮食因素
E.病毒感染


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109、单项选择题  张某,男,56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估:体温38.7℃,呼吸24次/分,脉搏106次/分,血压110/70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音;脾大。 目前该病人最主要的护理问题是()

A.低效性呼吸型态
B.活动无耐力
C.体温过高
D.知识缺乏
E.心律失常


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110、单项选择题  患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士正确的回答是()

A.解除疼痛
B.扩张冠状动脉
C.抑制血小板的聚集
D.防止冠脉内血栓形成
E.溶解冠脉内血栓


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111、单项选择题  林某,男,50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛,向左肩背放射,伴大汗、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。 病人需完善的检查不包括()

A.心电图
B.血常规
C.血清心肌坏死标记物
D.超声心动图
E.血培养


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112、单项选择题  可使心率加速,心肌收缩力增强的体液因素是()

A.乙酰胆碱
B.钾
C.镁
D.钠
E.心肌抑制因子


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113、单项选择题  张某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,自行含服硝酸甘油不能缓解,急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 医嘱予以尿激酶溶栓治疗,护士应在多长时间内将药物静脉滴注完()

A.30分钟内
B.60分钟内
C.90分钟内
D.120分钟内
E.180分钟内


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114、单项选择题  高血压病非药物治疗包括内容下列哪项不妥()

A.四肢红外线热疗
B.限制钠盐摄入
C.减轻体重
D.良好休息与适量运动结合
E.气功、冥想、放松术等


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115、单项选择题  患者,男,50岁,建筑公司木工,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,经医生心电图检查确诊为心绞痛。患者多年吸烟,血脂增高,过量进食,喜饮浓茶。责任护士向患者进行健康教育,下列哪项不妥()

A.防治冠心病危险因素,饮食低脂、低盐,不宜过饱
B.保持情绪稳定,不可过度劳累
C.戒烟、限酒,不饮浓茶
D.按医嘱服药,定期复查,平日随身带硝酸甘油
E.心绞痛疼痛持续1小时以上,是正常情况


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116、单项选择题  胡某,男,46岁。因冠心病入院。心电监护突然发现心室颤动,应迅速采取的措施是()

A.开放气道
B.电起搏
C.电除颤
D.使用肾上腺素
E.人工呼吸


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117、单项选择题  叶某,女,44岁。有风湿性心脏病,心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。 病人乏力的主要原因是()

A.肺循环淤血
B.感染
C.心排血量下降
D.药物副作用
E.呼吸困难


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118、单项选择题  右心衰竭的表现不包括()

A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音


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119、多项选择题  肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项()

A.多数患者有劳力性呼吸困难
B.多有心悸、心前区疼痛
C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
D.晚期发生左、右心功能不全的表现
E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等


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120、单项选择题  李某,女,47岁。有心衰病史。近日出现明显双下肢水肿,服用利尿剂后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是()

A.橙子
B.藕粉
C.南瓜
D.鸡蛋
E.粉皮


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121、单项选择题  下列心肌坏死标记物为判断溶栓是否成功的重要指标的是()

A.肌红蛋白
B.cTnI
C.cTnT
D.LDH
E.CK-MB


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122、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 给患者做健康教育时哪项不正确()

A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药,定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油


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123、单项选择题  对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是()

A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.动态心电图
D.心音图
E.胸片


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124、多项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确()

A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P,作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品


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125、单项选择题  叶某,男,50岁。因急性心包炎入院。发生以下哪项症状应高度怀疑心脏压塞()

A.呼吸困难
B.血压升高
C.心前区疼痛
D.发热
E.乏力


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126、单项选择题  张某,女,56岁。诊断为扩张型心肌病,心力衰竭。自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。 该病人的活动原则是()

A.不限制一般体力活动,但应避免剧烈运动
B.适当限制体力活动,增加午睡时间,不影响轻体力劳动
C.可以完全生活自理,适当参与家务劳动
D.以卧床休息为主,可在协助下完成基本的日常生活活动
E.严格卧床休息,日常生活由他人照顾


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127、单项选择题  以下哪项不属于左心衰竭的临床表现()

A.呼吸困难
B.恶心、呕吐
C.疲乏无力
D.咳嗽、咳痰
E.咯血


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128、单项选择题  治疗风心病的根本方法是()

A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动


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129、单项选择题  风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是()

A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现


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130、单项选择题  风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是()

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水


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131、单项选择题  下列哪项不是右心衰竭的体征()

A.肝大
B.咳嗽、咯血
C.腹水
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性


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132、单项选择题  下列药物中属于保钾利尿剂的是()

A.依他尼酸(利尿酸)
B.环戊噻嗪
C.呋塞米(速尿)
D.螺内酯(安体舒通)
E.氢氯噻嗪


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133、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.食谱选择不受限制,以促进食欲


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134、单项选择题  患者,女性,40岁。体检时测量血压为155/100mmHg,为进一步确诊是否做下列检查()

A.同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值
B.同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值
C.非同一日测定血压2次,每次测定3个测量值
D.非同一日测定血压2次。每次测定2个测量值
E.非同一日测定血压3次,每次测定3个测量值


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135、单项选择题  心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是()

A.三个或三个以上的室性期前收缩连续出现
B.QRS波形态畸形,时限大于0.12秒
C.有继发性ST-T改变,ST-T波方向常与QRS波群主波方向相反
D.P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离
E.常可见到心室夺获或室性融合波


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136、单项选择题  李某,女,61岁。三次测得的血压值分为:160/90mmHg、164/94mmHg、170/98mmHg。据此可以推断该病人高血压分级属于()

A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压


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137、单项选择题  张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。 初步判断该病人合并的心律失常是()

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室上性心动过速


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138、单项选择题  二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是()

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.阵发性心动过速
D.房颤
E.室颤


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139、多项选择题  患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。 左心衰的描述正确的是()

A.肺循环淤血
B.性呼吸困难出现较晚
C.咳白色泡沫样痰
D.生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰
E.左心室增大,心界向左扩大


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140、单项选择题  胡某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。 护士立即实施了BLS,其步骤正确的是()

A.A-B-C
B.C-A-B
C.B-A-C
D.D-A-B
E.D-A-C


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141、单项选择题  下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是()

A.仅适用于轻度高血压患者
B.仅适用于轻、中度高血压患者
C.适用于所有高血压患者
D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗


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142、单项选择题  慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是()

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门影呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影


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143、单项选择题  高血压急症快速降压治疗应首选药物是()

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硝苯地平(硝苯吡啶)
D.普萘洛尔
E.依那普利


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144、单项选择题  患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死,护士在提出护理问题时不包括下列哪项()

A.有便秘的危险
B.潜在并发症:心律失常
C.潜在并发症:心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛


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145、单项选择题  急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥()

A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射
B.发生室颤应立刻实施电复律
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器
E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂


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146、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者,一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时,其中最为常见的栓塞部位是()

A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉


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147、单项选择题  叶某,男,50岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院,遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药()

A.UK
B.SK
C.肝素
D.t-PA
E.rt-PA


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148、单项选择题  下列因素中,不参与原发性高血压发病机制的是()

A.肾素-血管紧张素系统
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗


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149、单项选择题  张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。 护士对此实施了以下护理措施,其中不正确的是()

A.绝对卧床休息
B.保持头低脚高位
C.给氧
D.心电监护
E.用输液泵控制输液速度


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150、单项选择题  患者,男,76岁,因冠心病急性心肌梗死于院外发生心脏骤停,急诊入院,入院后心电监测发现室颤,给予除颤、心肺复苏和脑复苏,目前患者处于浅昏迷,血压:80~90/50~60mmHg,尿量20ml/h,呋塞米静脉注射后尿量仍少。目前给予患者的复苏后处理中不妥的是()

A.严密进行心电监测
B.静脉大量补液
C.定期监测水、电解质平衡及血气分析结果
D.保持病人呼吸道通畅
E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症


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151、单项选择题  在高血压的非药物治疗中,每天钠盐摄入量应限制在()

A.12g以下
B.10g以下
C.8g以下
D.6g以下
E.2g以下


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152、单项选择题  指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是()

A.药物置于口中,立即用开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解,再服2片


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153、单项选择题  急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后()

A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内


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154、单项选择题  以下是为一位急性下壁心肌梗死的患者制订的护理措施,您认为错误的是()

A.绝对卧床休息
B.少量多餐不宜过饱
C.减少或停止探视
D.避免不良刺激
E.2小时翻身按摩一次


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155、单项选择题  李某,男,68岁。有高血压病史8年,体型肥胖,吸烟史19年,每天1包。有饮酒习惯,每周2~4次,每次饮红葡萄酒约1~2两。2年前查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,T波倒置,诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗,定期复查,病情稳定。 该病人属于()

A.无症状性心肌缺血
B.急性冠脉综合征
C.心绞痛
D.缺血性心肌病
E.心肌梗死


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156、单项选择题  患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 应用洋地黄治疗期间,护理措施中不妥的是()

A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物,需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察病人的心电图变化和血药浓度


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157、单项选择题  对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥()

A.限制钠盐
B.嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷
C.使用利尿剂后特别观察呼吸的变化
D.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
E.控制输液速度


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158、单项选择题  慢性风湿性心脏瓣膜病主要的致死原因是()

A.脑梗死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.尿毒症


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159、单项选择题  风湿性心瓣膜病首要潜在并发症,也是本病就诊及致死的主要原因是()

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭


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160、单项选择题  心源性水肿的特点是()

A.从身体疏松部位开始,如眼睑
B.从身体下垂部位开始,久站立者以踝内侧、胫前部明显
C.易伴胸水
D.易伴腹水
E.久站者易有骶尾部、会阴部水肿


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161、单项选择题  急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后()

A.头24小时内
B.2-3天
C.4-5天
D.1周
E.2周


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162、多项选择题  高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项()

A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅,以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽,以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中,以防激动、紧张使交感神经兴奋,血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高


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163、单项选择题  二尖瓣狭窄最有价值的体征是()

A.二尖瓣面容
B.肝大
C.颈静脉怒张
D.下肢水肿
E.心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音


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164、单项选择题  典型心绞痛的发作性胸痛持续时间是()

A.1~3分钟
B.3~5分钟
C.5~10分钟
D.10~15分钟
E.15分钟以上


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165、单项选择题  李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。 该病人初步诊断可能为()

A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.心血管神经症
E.急性主动脉夹层


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166、单项选择题  李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾(科素亚)”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。 正确的处理措施是()

A.加大地高辛用量
B.静脉注射呋塞米
C.补钾
D.停用地高辛
E.静脉滴注碳酸氢钠


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167、单项选择题  某患者有如下冠心病危险因素,通过您的护理可以纠正的危险因素是()

A.此患者为男性患者
B.此患者的年龄为55岁
C.其父亲61岁时死于急性心肌梗死
D.患者身高170cm、体重95kg
E.以上都不是


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168、单项选择题  林某,女,55岁。高血压病史10年,糖尿病史3年,血压控制目标值应为()

A.120/80mmHg以下
B.130/80mmHg以下
C.130/85mmHg以下
D.140/90mmHg以下
E.150/90mmHg以下


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169、单项选择题  李某,男,68岁。高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压最高170/105mmHg,服用降压药物可控制在150/90mmHg,吸烟、不饮酒。根据以上情况,该病人的诊断应为()

A.原发性高血压很高危组
B.原发性高血压高危组
C.原发性高血压中危组
D.原发性高血压低危组
E.原发性高血压很低危组


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170、单项选择题  患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 患者经链激酶治疗好转,心梗后第3天食欲增加,该患者在饮食上应注意什么,你的回答是()

A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食,每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋


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171、单项选择题  原发性高血压发病可能相关因素,下列哪项不妥()

A.遗传因素
B.年龄增大
C.脑力活动过度紧张
D.自身免疫缺陷
E.食盐较多及体重超重


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172、单项选择题  患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 若病人左房内有巨大附壁血栓,护士应给予的护理措施中不妥的是()

A.监测生命体征
B.评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
C.检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
D.应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成
E.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食


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173、多项选择题  风心病患者保持适当活动对身体的好处是()

A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害


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174、单项选择题  患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后很快可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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175、单项选择题  胡某,男,72岁。因发作性晕厥3次住院。心电图示:三度房室传导阻滞,心室率40次/分。首选治疗是()

A.临时心脏起搏
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.CPR


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176、单项选择题  心绞痛疼痛时典型心电图表现是()

A.心肌缺血改变ST段抬高
B.高尖T波
C.ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置
D.出现Q波
E.P-R间期延长


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177、单项选择题  胡某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。 在抢救过程中心电监护示心室颤动,医嘱立即进行除颤,病房只有单相波电除颤,首次除颤能量应为()

A.100J
B.150J
C.200J
D.360J
E.400J


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178、单项选择题  张某,男,32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年,近日因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变,超声心电图显示室间隔非对称性肥厚,拟“肥厚型心肌病”入院。 护士对病人的健康指导不妥的是()

A.避免情绪激动、劳累
B.避免屏气、剧烈运动
C.避免独自外出活动
D.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油
E.高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食


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179、单项选择题  我国采用1999年世界卫生组织规定的高血压标准是()

A.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥70mmHg
B.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥75mmHg
C.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
E.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg


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180、单项选择题  急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是()

A.给予易消化的饮食
B.保证患者卧床休息
C.保证蛋白质的供给
D.给予多种维生素
E.记出入量


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181、单项选择题  张某,女,40岁。确诊为二尖瓣狭窄4年余,因呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力入院。首先应考虑产生的并发症是()

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.感染性心内膜炎


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182、单项选择题  张某,女,56岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌,心电图示:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,QRS波正常,心率120次/分,R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断为()

A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.房性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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183、单项选择题  李某,男,28岁。平素工作忙,压力大,经常熬夜,体检发现血压140/90mmHg,因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。 若该病人被确诊为1级高血压,护士对其进行的健康指导中最重要的是()

A.保持健康的生活方式
B.放弃工作,在家静养
C.每天监测血压
D.工作忙,应增加高热量的食物
E.尽早服药


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184、单项选择题  患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了()

A.消化性溃疡
B.心绞痛
C.低血压
D.高血压
E.洋地黄中毒


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185、多项选择题  患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用()

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林


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186、单项选择题  患者,女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年患者体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸,此患者目前心功能处于()

A.代偿期
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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187、单项选择题  张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。 医嘱给予苄星青霉素,此药的给药方法较恰当的是()

A.静脉滴注
B.静脉注射
C.缓慢肌内注射
D.快速肌内注射
E.皮下注射


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188、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为0。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()

A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤


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189、单项选择题  责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时,下列哪项不妥()

A.脑栓塞可引起偏瘫
B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛
C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛
D.肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿
E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等


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190、单项选择题  不符合房性早搏心电图特点的是()

A.P波提前发生,形态与窦性P波不同
B.伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形
C.提前发生的P波,PR间期大于0.12秒
D.提前的P波后继以形态正常的QRS波
E.早搏后多有一完全代偿间歇


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191、单项选择题  预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是()

A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪


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192、单项选择题  林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。 心电图检查示:连续出现多个宽大畸形的QRS波群,时限超过0.12秒,T波与QRS波群主波方向相反,可见心室夺获。该病人的心电图诊断是()

A.房性心动过速
B.室性心动过速
C.心房扑动
D.心房颤动
E.预激综合征


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193、单项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是()

A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药


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194、多项选择题  洋地黄中毒的临床表现有()

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难


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195、单项选择题  使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()

A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动


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196、单项选择题  李某,女,70岁。因发作性晕厥2次入院,被诊断为病态窦房结综合征。其最理想的治疗方法是()

A.静注阿托品
B.静滴异丙肾上腺
C.静滴麻黄碱
D.电复律
E.安装埋藏式心脏起搏器


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197、单项选择题  叶某,女,20岁,学生。诊断为病毒性心肌炎。其出院指导内容最恰当的是()

A.保持卧床休息,减少心肌耗氧,利于心功能的恢复
B.高蛋白,高脂肪,富含维生素饮食
C.遵医嘱长期应用抗病毒药,防感染
D.避免生冷食物
E.注意防寒保暖,预防感冒,1年内避免剧烈运动或重体力劳动


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198、单项选择题  原发性高血压治疗目的,下列哪项不妥()

A.使血压下降接近正常范围
B.血压下降达到正常范围
C.预防并发症的发生
D.延缓并发症的发生
E.使血压下降至原血压80%


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199、单项选择题  预防肺水肿的措施应除外()

A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术


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200、单项选择题  关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是()

A.立即就地休息
B.立即舌下含服硝酸甘油片
C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
D.最多含服3次硝酸甘油
E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即叫救护车送医院救治


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201、单项选择题  风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全最常见的心律失常是()

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.室性过早搏动
C.房性过早搏动
D.心房颤动
E.心室颤动


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202、单项选择题  慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥()

A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大,可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压


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203、单项选择题  叶某,女,61岁。血压160/95mmHg,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,其母60岁死于冠心病,据此可以推断该病人的心血管风险水平分层属于()

A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.很高危


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204、单项选择题  急性心肌梗死主要是由于()

A.心肌炎
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉堵塞
D.肺动脉供血不足
E.主动脉供血不足


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205、单项选择题  林某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;双肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻期前收缩。心电图示:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。 关于该病人的治疗措施,不正确的是()

A.卧床休息
B.补充富含维生素和蛋白质的食物
C.使用黄芪、辅酶Q10等
D.使用干扰素
E.尽早使用糖皮质激素


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206、单项选择题  李某,男,78岁。因急性心肌梗死并发休克入院。此病人休克的主要原因为()

A.心排血量下降
B.血容量不足
C.过敏
D.中毒
E.疼痛


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207、单项选择题  胡某,男,20岁,学生。自诉心慌,查心电图示:提前出现的QRS波群,时限0.12秒,T波与QRS主波方向相反,其前无相关P波。该病人的心电图诊断应为()

A.房性期前收缩
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.预激综合征
E.室性期前收缩


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208、多项选择题  患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 。 正确的措施是()

A.告知患者舌下保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后,未达到预期效果时,及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕,头胀痛,面红等症状应停药


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209、单项选择题  李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。 经过治疗后,病人症状缓解出院。关于药物指导不正确的是()

A.外出活动时应随身携带药物以备急需
B.硝酸甘油的药瓶开封后,半年更换一次
C.硝酸甘油片应存放在棕色小瓶内,注意防潮
D.遵循冠心病预防ABCDE原则
E.遵医嘱服药,症状加重时加大服药剂量


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210、单项选择题  循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是()

A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病


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211、单项选择题  典型心绞痛疼痛的性质()

A.绞痛
B.刺痛
C.隐痛
D.刀割样痛
E.压榨样痛


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212、单项选择题  护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是()

A.病后前3天绝对卧床休息,可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动
B.病后第4天起可进行关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床上静坐,床边使用坐便器
C.病后第2周可坐于椅子上就餐,洗漱,于病室内行走,于室外走廊散步等
D.病后第3周可在他人帮助下洗澡、上厕所,试着上下一层楼梯
E.若运动时心率增加超过10次/分,则应退回到前一运动水平


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213、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死,血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要()

A.应用扩血管药,增加冠状动脉血流灌注
B.快速补充血容量
C.激素治疗提高应激性
D.主要用增强心肌收缩力的强心药
E.缩血管药保证冠状动脉的灌注


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214、多项选择题  心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()

A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无效


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215、单项选择题  在器质性心脏病引起的心脏骤停中,最常见的病因是()

A.急性心肌炎
B.冠心病
C.风心病
D.心肌病
E.先天性心脏病


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216、单项选择题  患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至140~130/90~85mmHg。 患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉狭窄,提示患者目前高血压严重程度为()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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217、单项选择题  硝酸甘油用于治疗心绞痛,其给药途径是()

A.舌下含服
B.口服
C.肌内注射
D.静脉注射
E.皮下注射


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218、单项选择题  下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是()

A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞


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219、多项选择题  患者,陈女士,28岁,因足月妊娠入院,该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年,昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴有窒息感,同时频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰。 下列护理措施正确的是()

A.立即辅助患者取平卧位,头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情,遵医嘱用药


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220、单项选择题  高血压病人的用药指导,下列哪项是错误的()

A.服药后血压降至正常时方可停药
B.应经常测量血压,以利医生根据血压变化调节用药
C.要防止直立性低血压
D.一般从小剂量开始用药
E.联合用药方案有利于血压在相对较短时间内达到目标值


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221、单项选择题  急性心肌梗死患者出现哪种心律失常最需要紧急处理()

A.窦性心动过缓
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.频发房性过早搏动
D.心房颤动
E.多源频发室性期前收缩


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222、单项选择题  患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。 急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是()

A.询问有无溶栓禁忌证
B.准确迅速地配制溶栓药物
C.观察有无过敏
D.观察病人有无发生出血
E.患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生


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223、多项选择题  患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括()

A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动


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224、单项选择题  患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。 该患者可以进行溶栓的指征不包括()

A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗,恶心呕吐
D.CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L
E.V1~V5导联ST段弓背向上抬高


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225、单项选择题  心脏骤停抢救时,患者平卧后应立即()

A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压


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226、单项选择题  下列哪项不是高血压危重症的护理措施()

A.快速降压,首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂


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227、单项选择题  引起快速性心律失常最常见的机制是()

A.自律性增高
B.折返
C.触发活动
D.阻滞及干扰
E.冲动形成异常


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228、单项选择题  患者,男,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时曾服过的药物下列哪项不正确()

A.消心痛
B.倍他乐克
C.硝苯地平
D.利尿剂如氨苯蝶啶
E.阿司匹林、潘生丁


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229、单项选择题  患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是()

A.活动不受任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.以卧床休息为主,允许缓慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息


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230、单项选择题  林某,女,49岁。主诉心悸,查心电图示:心房扑动,心室律140次/分。为终止发作,最有效的方法是()

A.维拉帕米
B.艾司洛尔
C.洋地黄
D.华法林
E.同步直流电复律


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231、单项选择题  患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。 患者的心功能属于()

A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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232、单项选择题  李某,男,40岁。因发作性心悸3年入院,每次心悸发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示:P-R间期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗钝,络末部分正常;T波与QRS波群主波方向相反。 该病人的诊断是()

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.预激综合征
E.室性心动过速


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233、单项选择题  心脏瓣膜病变中,最多见的是()

A.二尖瓣病变
B.三尖瓣病变
C.主动脉瓣病变
D.肺动脉瓣病变
E.联合瓣膜病变


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234、单项选择题  男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。 该患者可出现的并发症中,下列哪项少见()

A.栓塞
B.心力衰竭
C.急性肺水肿
D.感染性心内膜炎
E.房颤


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235、多项选择题  患者,女,35岁,风心病10年,一直坚持工作,近1个月来日常活动时常感疲乏无力,伴低热及关节胀痛,自述不了解风心病防治常识,该患者目前存在护理问题有下列哪些项()

A.活动无耐力
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.体液不足
E.气体交换受损


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236、单项选择题  关于冠心病患者保持大便通畅的叙述,不正确的是()

A.卧床会使肠蠕动减慢
B.饮食中增加粗纤维食物
C.便秘时采用大量不保留灌肠以导泻
D.用力排便可诱发和加重心衰
E.用力排便可诱发严重心律失常


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237、单项选择题  窦性心动过速不发生于哪种情况()

A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症


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238、单项选择题  张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。 该病人目前首要的护理问题是()

A.知识缺乏
B.潜在并发症:高血压急症
C.个体应对无效
D.焦虑
E.营养失调


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239、单项选择题  关于心包穿刺术的护理,下列哪项是正确的()

A.为减少病人不适,抽液速度要快
B.一般第一次抽液量不宜超过500ml
C.抽液过程中应一直保持胶管开放
D.若抽出新鲜血,立即停止抽吸
E.待心包积液每天抽出量降至<50ml时拔除心包引流管


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240、单项选择题  稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是()

A.性质
B.持续时间
C.部位
D.放射部位
E.伴随症状


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241、单项选择题  原发性心肌病临床最常见类型是()

A.肥厚型
B.扩张型
C.限制型
D.未定型
E.肥厚与限制型


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242、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难常见于()

A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损


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243、单项选择题  防治链球菌感染,预防风心病,目前公认的首选药物是()

A.氧氟沙星
B.红霉素
C.氯霉素
D.苄星青霉素
E.伊曲康唑


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244、单项选择题  心房颤动进行电复律治疗时,通常能量选择为()

A.50~100J
B.100~150J
C.200J
D.300J
E.360J以上


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245、单项选择题  林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。 若拟行心脏再同步化+除颤治疗(CRT-D),其指征不包括()

A.左室射血分数≤35%
B.心室收缩不同步(QRS间期>0.12秒)
C.室性心动过速
D.非缺血性心肌病
E.E/A比值>1.2


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246、单项选择题  急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压持续下降、尿少或无尿表现时,应考虑发生了()

A.肺部感染
B.低血压
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.心律失常


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247、单项选择题  在高血压病发病中占主导地位的因素是()

A.水钠潴留
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多
D.血管内皮功能异常
E.高级神经中枢功能紊乱


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248、单项选择题  李某,男,45岁。有扩张型心肌病病史。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首要关注的护理问题是()

A.气体交换受损
B.体液过多
C.睡眠型态紊乱
D.活动无耐力
E.心力衰竭


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249、单项选择题  洋地黄类药物较严重的毒性反应是()

A.胃肠道反应:食欲不振
B.神经系统反应:黄视、绿视
C.呼吸系统反应:呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应:各种心律失常
E.泌尿系统反应:血尿、蛋白尿


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250、单项选择题  高血压病的治疗要点不包括下面哪项()

A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟


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251、单项选择题  患者,70岁,因丹毒来诊,既往曾有左心衰竭病史,现心功能Ⅱ级。治疗时应注意()

A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂,不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药


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252、单项选择题  林某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服"感冒药"后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;双肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻期前收缩。心电图示:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。 病人存在的主要护理问题是()

A.疼痛
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.体温过高
E.失眠


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253、多项选择题  心源性水肿的临床表现特点包括下列哪些()

A.早期在身体的下垂部位
B.下地活动者以足背、内踝和胫前明显
C.长期卧床者以腰背、骶尾部明显
D.早期在身体疏松部位如眼睑
E.严重者可出现全身水肿,并发胸水、腹水


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254、单项选择题  病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是()

A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注异丙肾上腺素
C.同步电复律
D.安装永久心脏起搏器
E.静脉滴注肾上腺素


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255、单项选择题  男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。 该患者最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄伴关闭不全


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256、单项选择题  患者,男,86岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率25次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率110次/分,两肺可闻湿啰音,以肺底多,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便,家属急切询问该患者目前排便应注意事项,责任护士回答下列哪项不妥()

A.需训练床上排便习惯
B.饮食中增加粗纤维
C.排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂
D.住院期间养成按时排便习惯
E.可多在室内活动,以促排便


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257、单项选择题  急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是()

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶


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258、单项选择题  导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是()

A.心功能不全
B.冠心病
C.高血压
D.心肌炎
E.心肌病


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259、单项选择题  叶某,男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅲ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾5.5mmol/L,血清钠130mmol/L。目前该病人不宜服用的药物是()

A.硝酸异山梨酯
B.呋塞米
C.螺内酯(安体舒通)
D.地高辛
E.美托洛尔


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260、多项选择题  慢性心力衰竭长期卧床者,为预防下肢静脉血栓形成,采取护理措施包括()

A.鼓励患者床上活动下肢,作下肢肌肉收缩
B.协助患者作下肢肌肉按摩
C.用温水浸泡下肢以加速血液循环
D.室内空气流通,每日开窗通风两次
E.鼓励患者翻身,协助拍背


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261、单项选择题  心源性呼吸困难是指()

A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血,致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常


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262、单项选择题  急性肺水肿的特征性表现是()

A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉


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263、单项选择题  患者,男,55岁。血压持续为160/100mmHg。应考虑为()

A.正常血压
B.收缩压偏高,舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低,舒张压偏高
E.高血压


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264、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组


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265、单项选择题  胺碘酮引起的最严重的不良反应为()

A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退


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266、单项选择题  下列哪项表现不是洋地黄中毒症状()

A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥


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267、单项选择题  急性肺水肿的处理措施中,下列哪项不妥()

A.两腿下垂坐位或半卧位
B.皮下注射或静推吗啡
C.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
D.给予持续氧吸入,流量2~4L/min
E.利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注


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268、单项选择题  下列关于心一肺吸氧运动试验的说法不妥的是()

A.是在运动状态下测定病人对运动的耐受量
B.更能说明心脏的功能状态
C.本试验适用于所有慢性心力衰竭病人
D.心功能正常时VO2max>20
E.心功能正常时无氧阈值>14ml/(min·kg)


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269、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥()

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则


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270、单项选择题  张某,男,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用"北京降压0号",血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。 若病人被诊断为高血压急症,对其降压的原则是()

A.快速降压
B.2小时内将血压降至140/90mmHg
C.1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%
D.6小时内将血压降至130/80mmHg
E.控制性降压


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271、单项选择题  高血压病的并发症下列哪项不妥()

A.脑血管损伤
B.高血压心脏病、冠心病
C.肾功能受损
D.下肢动脉供血不足
E.视网膜病变、夹层动脉瘤等


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272、单项选择题  某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清,脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大,你考虑()

A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛


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273、单项选择题  心肺复苏最后成功的关键是()

A.脑复苏
B.心复苏
C.肺复苏
D.肾复苏
E.心肺复苏


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274、单项选择题  患者,男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛两年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是()

A.急性呼吸道感染
B.心绞痛
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动


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275、单项选择题  出现发绀的原因是()

A.血液中还原血红蛋白增多
B.血红细胞大量破坏
C.局部淤血
D.毛细血管通透性增加
E.血红蛋白增多


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276、单项选择题  洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确()

A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视


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277、单项选择题  引起心肌炎最常见的病毒是()

A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.ECHO病毒
E.柯萨奇病毒


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278、多项选择题  心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时,应立即通知医师,同时及时处理下列哪些项()

A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压


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279、单项选择题  长期卧床的心力衰竭患者,进行皮肤护理的重点部位是()

A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部


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280、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 最可能的原因是()

A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病


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281、单项选择题  冠状动脉发生粥样硬化易患因素(危险因素)中下列哪项不对()

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境


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282、多项选择题  右心衰竭的主要临床表现有()

A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振


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283、单项选择题  对电复律后患者的护理措施中,下列哪项不妥()

A.绝对卧床24小时,严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动


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284、单项选择题  有关左心衰竭的描述,不正确的是()

A.肺循环淤血
B.劳力性呼吸困难出现较晚
C.咳白色泡沫样痰
D.发生急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰
E.左心室增大,心界向左扩大


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285、单项选择题  患者女,61岁,因头痛、心悸和心前区不适感就诊,门诊查血压:160/95mmHg,据此可以推断该病人高血压分级属于()

A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压


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286、单项选择题  胡某,男,35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适,病人未予重视,间断服用降压药,血压波动在140/90~150/95mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史10年,每天20支,未戒烟。 若需服用降压药,责任护士向病人讲述用药的注意事项中,不正确的是()

A.卧位服药,以防止发生直立性低血压
B.服降压药治疗期间可不必进行生活方式干预
C.联合用药可增强疗效,减少不良反应
D.应遵医嘱用药,不可自行增减或停药
E.降压药需长期坚持服用,不可停药


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287、单项选择题  林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。 该病人首先应考虑()

A.转复为窦性心律
B.已洋地黄化
C.转为心房扑动2:1传导
D.洋地黄中毒
E.脑栓塞


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288、单项选择题  心脏性猝死的临床经过分期不包括()

A.前驱期
B.终末事件期
C.心脏骤停
D.生物学死亡期
E.脑死亡期


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289、单项选择题  李某,男,68岁。有高血压病史8年,体型肥胖,吸烟史19年,每天1包。有饮酒习惯,每周2~4次,每次饮红葡萄酒约1~2两。2年前查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,T波倒置,诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗,定期复查,病情稳定。 社区护士对该病人进行健康指导的重点是()

A.低热量、低脂、低盐饮食
B.多食蔬菜和水果
C.戒烟
D.适量运动
E.避免暴饮暴食,少食多餐


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290、单项选择题  心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确()

A.嘱患者平卧位,以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理,减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况


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291、单项选择题  左心衰竭肺淤血的护理问题(护理诊断)是()

A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损


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292、多项选择题  潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项()

A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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293、单项选择题  张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。 为了明确和量化该病人二尖瓣病变的诊断,目前可选择的可靠方法是()

A.超声心动图
B.心电图
C.X线检查
D.B超
E.血气分析


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294、单项选择题  张某,女,58岁。反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天,既往有"游走性关节炎"病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。 目前该病人的护理诊断不包括()

A.气体交换受损与肺循环淤血有关
B.体液过多与水钠潴留有关
C.活动无耐力与心力衰竭有关
D.体温过高与感染有关
E.知识缺乏缺乏疾病及饮食、治疗相关知识


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295、单项选择题  患者,男,60岁,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊为冠心病,心绞痛。目前患者一般体力活动明显受限,步行一段路或登楼梯一层即可发生心绞痛。根据加拿大心血管学会分级,该患者心绞痛严重度分级属于()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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296、单项选择题  电复律治疗房颤,术后护理不恰当的是()

A.持续24小时心电监护
B.按时服用抗心律失常药
C.常规低流量吸氧
D.禁食至清醒后2小时
E.术后应立即下床活动


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297、单项选择题  患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。 病房责任护士经上述护理评估后,认为目前患者存在主要护理诊断是()

A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症:脑血管意外


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298、单项选择题  心绞痛发作时应首选的药物是()

A.硝酸酯类
B.钙通道阻滞剂
C.阿司匹林
D.β受体阻滞剂
E.低分子肝素


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299、单项选择题  李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。 住院后遵医嘱予硝酸甘油静滴,下列护理措施不正确的是()

A.告知病人不能随便调节滴速
B.监测病人的血压变化情况
C.观察病人的疼痛有无减轻
D.硝酸甘油静滴时应避光,速度控制在20~40滴/分
E.及时记录病人的病情变化


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300、单项选择题  患者,男,80岁,因4小时来持续心前区痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是()

A.心内注射利多卡因
B.非同步电除颤(电复律)
C.高压吸氧
D.气管插管
E.同步电除颤


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