时间:2023-09-02 02:13:08
1、单项选择题 五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周轻紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音 对于指导治疗最首要的检查是()。
A.鼻咽分泌物脱落细胞检测
B.全血细胞计数
C.动脉血气分析
D.胸部X线透视
E.特异抗体检查
2、多项选择题 关于喉癌描述正确的是
A.以声嘶为主症状
B.分声门上型、声门型、声门下型三类
C.确诊靠病理诊断
D.一般主张手术加放疗综合治疗
E.喉癌预后较差
3、单项选择题 普查的优点是()。
A.适用于患病率低的疾病
B.适用于诊断技术复杂的疾病
C.调查质量容易控制
D.确定调查对象比较简单
E.漏查容易发现
4、单项选择题 男,35岁,IDDM10年,一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl),过去未曾发现低血糖发作,体重70kg,下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前()。
A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B.20WPH+10Reg20WPH+10Reg
C.18NPH+7Reg5NPH+5Reg
D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg
5、单项选择题 从12、13岁起至成年的行为发展阶段属于()。
A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.不断完善阶段
6、单项选择题 系统性红斑狼疮的主要临床表现是()。
A.育龄女性多发
B.皮肤黏膜与关节表现
C.肾炎
D.浆膜炎
E.贫血
7、多项选择题 关于浸润型肺结核的说法,正确的是
A.是临床最多见的类型
B.多见于儿童
C.结核菌素试验阳性
D.X线表现多变
E.早期常无明显症状
8、多项选择题 消化性溃疡病最常见的并发症是()。
A.幽门梗阻
B.穿孔
C.反流性食管炎
D.出血
E.憩窒
9、单项选择题 31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。 本例最可能的诊断是()。
A.早孕先兆流产
B.不可避免流产
C.过期流产
D.不全流产
E.正常妊娠
10、单项选择题 正确选择婴儿辅食添加时间()。
A.生后1个月内
B.生后2~3个月内
C.生后3~5个月
D.生后4~6个月
E.生后10个月
11、单项选择题 女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进 此患者首先应做的检查是()。
A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查
12、单项选择题 某社区制定高血压干预规划,提出干预策略,为了实施社区干预,首先对全科医生进行培训,在干预策略中技能培训属于()。
A.政策策略
B.环境策略
C.社会策略
D.组织策略
E.健康教育策略
13、单项选择题 周围血管病热敷只适应于()。
A.静脉扩张
B.静脉阻塞
C.动脉阻塞
D.动脉扩张
E.动脉痉挛
14、多项选择题 宫内节育器的种类很多,主要分为活性与惰性两种。活性宫内节育器有()。
A.塑料节育环
B.不锈钢IUD
C.含铜IUD
D.药物缓释IUD
E.硅橡胶宫型IUD
15、单项选择题 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转 该患者最可能的诊断是()。
A.脑出血(内囊)
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成
16、单项选择题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。 若疑诊本病例患肝癌,最有确诊价值的检查是()。
A.肝细胞活组织检查
B.B超显像
C.CT
D.MR
E.肝动脉造影
17、单项选择题 下列指标中,描述抽样误差大小的指标是()。
A.变异系数
B.标准差
C.标准误
D.极差
E.四分位数间距
18、单项选择题 女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常 初步检查应选()。
A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检
19、单项选择题 男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示()。
A."城垛样"图形
B.室间隔非对称性肥厚
C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱
D.二尖瓣上有团块回声
E.左室前壁局部心缘突出
20、单项选择题 患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(+),肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞3.0×109/L,血小板8×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性;骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞0.50,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。 该患者急需的治疗是()。
A.输血小板
B.输红细胞
C.氨基环酸
D.酚磺乙胺
E.巴曲酶
21、单项选择题 病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 该病人的治疗宜选用()。
A.乙酰胆碱酯酶抑制剂
B.维生素C
C.抗抑郁剂
D.抗精神病药物
E.营养脑细胞治疗
22、单项选择题 某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑 随着病情发展,发现病人言语减少,不与人交流,动作迟缓。自觉家庭破裂,悲观失望,思维迟缓,且症状有晨重夜轻,节律改变,比平时早醒1~2小时,醒后难入睡,最可能诊断是()。
A.抑郁发作
B.抑郁性神经症
C.反应性精神障碍
D.隐匿性抑郁发作
E.神经衰弱
23、单项选择题 下列哪项属于信访法的特点()。
A.具有一定的灵活性
B.问卷回收率较高
C.可以控制填写问卷的环境
D.有较高的匿名保证
E.问卷有效率较高
24、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。 目前,合理的治疗的方法是()。
A.手术治疗
B.增加抗生素的用量
C.大量输血
D.应用止血药物
E.护肝药物
25、单项选择题 导致急性咽炎症状较重的病原菌为()。
A.卡他莫拉菌
B.流感嗜血杆菌
C.A组乙型链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌
26、单项选择题 对临床预防理解不正确的是()。
A.临床预防又可称为个体预防
B.临床预防由公共卫生人员负责执行
C.预防对象包括患者、健康者
D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗
E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容
27、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括()。
A.骨髓移植
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.大剂量丙种球蛋白静脉注射
E.免疫抑制剂
28、单项选择题 十八岁,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7~37.9℃,X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区 用INH+SM+PAS治疗1个月后,症状无明显改善,出现耳鸣、重听,血沉45mm/h,肝功正常,应改用()。
A.INH+EMB+KM
B.INH+RFP+SM
C.INH+KM+PAS
D.INH+RFP+PAS
E.INH+EMB+RFP(INH:异烟肼,SM:链霉素,KM:卡那霉素,PAS:对氨水杨酸,RFP:利福平,EMB:乙胺丁醇)
29、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 首先为摸清口腔患病状况要进行()。
A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班
30、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 关于先天性髋关节脱位(CDH)的发病情况,下列哪些是正确的()。
A.女性多于男性
B.右侧多于左侧
C.臀位产发病率较高
D.剖宫产发病率较高
E.枕位产发病率较高
F.头胎发病率较二三胎高
G.我国南方发病率比北方高
31、单项选择题 “你做得很好!”这是对对方做出的()。
A.积极性反馈
B.消极性反馈
C.模糊性反馈
D.情感性反馈
E.鞭策性反馈
32、单项选择题 一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有许多类似患者出现,这些患者多有相同的传染源或传播途径,我们称该现象为
A.散发
B.短期波动
C.暴发
D.流行
E.大流行
33、单项选择题 男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹 若此病人经上述治疗红肿及渗出减轻,但仍有丘疹及少量丘疱疹,可选用()。
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂
34、单项选择题 完全随机设计方差分析中的组间均方是以下哪项的统计量()。
A.表示抽样误差大小
B.表示某处理因素的效应作用大小
C.表示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响的结果
D.表示N个数据的离散程度
E.表示随机因素的效应大小
35、单项选择题 张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术 术中头部出汗,处理的方法是()。
A.任其滴淌
B.要毛巾自己擦
C.向旁边人肩前擦
D.让护士在背后擦
E.由护士在面前擦
36、单项选择题 慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种()。
A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.心功能不全时表现为肺循环淤血
C.查体双下肺可闻及干湿性啰音
D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等
37、单项选择题 五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl) 继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施()。
A.停止母乳喂养
B.监测血清胆红素
C.做肝功能检查
D.进行光照疗法
E.进行换血疗法
38、单项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及 本患者可能性最大的诊断是()。
A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.急性胃炎
D.胆囊炎
E.胃癌
F.胰腺炎
G.消化性溃疡
39、单项选择题 高血压患者健康教育项目中,对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于()。
A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价
40、单项选择题 二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。 最合适的实验室检查为()。
A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结素试验
E.肝功及血沉
41、单项选择题 全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到()。
A.对辖区内全体居民进行健康登记
B.在社区服务机构内设立诊室
C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务
D.将全体居民健康状况一一录入电脑
E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区
42、单项选择题 一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()。
A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
43、单项选择题
A.条图
B.线图
C.直方图
D.百分构成图
E.散点图
44、单项选择题 根据全国第三次普查结果,我国15岁以上居民的高血压病人数约()。
A.1.0亿
B.1.2亿
C.1.4亿
D.1.6亿
E.1.8亿
45、单项选择题 防止蛇毒扩散初期的首要方法为 ()
A.早期环扎
B.伤肢放低
C.从伤口抽吸毒液
D.清洗伤口
E.转上级医院
46、单项选择题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。 继续治疗宜选用()。
A.阿米卡星
B.加大青霉素的剂量
C.氨苄青霉素
D.羧苄青霉素
E.苯唑西林
47、单项选择题 男性,20岁,1年来低热伴疲乏无力,心界扩大,心音低钝遥远,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2~V6导联ST段抬高。 其可能的病因是()。
A.病毒感染
B.链球菌感染
C.结核菌感染
D.革兰阴性细菌感染
E.支原体感染
48、单项选择题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速 该病人病情平稳后一直应用地高辛,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率84次/分,Ⅱ度房室传导阻滞,应该()。
A.停用地高辛,补钾
B.临时起搏器
C.应用阿托品
D.停用地高辛,应用苯妥英钠
E.应用甲氧胺
49、单项选择题 前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于()。
A.研究观察的方向
B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生
C.确定暴露因素的时间
D.是否设立对照组
E.是否随机选择研究对象
50、多项选择题 从预防医学出发,影响健康的因素有()。
A.行为和生活方式
B.环境因素
C.生物学因素
D.卫生服务
E.社会因素
51、多项选择题 导致尿潴留的常见疾病有
A.尿道狭窄
B.前列腺增生
C.包皮过长
D.尿道结石
E.尿道损伤
52、单项选择题 65岁男性。患有高血压心脏病4年,病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动,血压突然升高为220/120mmHg,继而出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,咳泡沫痰,心率140次/分。 如果应用血管扩张药物首选的应该是()。
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.心痛定
53、单项选择题 儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是()。
A.慢性支气管炎
B.肺源性心脏病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.气管异物阻塞
54、单项选择题 患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。 最可能的诊断()。
A.湿肺
B.低血糖休克
C.糖尿病酸中毒
D.新生儿肺透明膜病
E.吸入综合征
55、单项选择题 男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。 此病主要的病因可能为()。
A.慢性炎症
B.急性炎症
C.胆结石
D.胆固醇代谢紊乱
E.以上均是
56、单项选择题 男性,45岁,反复发作性头痛2年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。 病人最可能诊断为()。
A.偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.脑膜炎头痛
57、单项选择题 学龄前期的保健要点不包括()。
A.防治弱视
B.预防学习疲劳
C.定期体格检查
D.培养良好的生活习惯
E.发展身心健康
58、单项选择题 正常小儿颅骨缝闭合最迟在()。
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.18个月
59、多项选择题 选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式
A.限制甜食
B.加强运动和体格锻炼
C.避免剧烈运动
D.针对性进行行为心理治疗
E.用胰岛素治疗
60、多项选择题 RA常见的自身抗体有()。
A.IgM-RF
B.抗组蛋白抗体
C.抗角质蛋白抗体
D.抗核周因子
E.抗dsDNA抗体
61、单项选择题 32岁女性,双眼前有黑影飘动4年,右眼-10.00D,矫正视力0.6,左眼-8.00D,矫正视力0.8。 下一步做何检查()。
A.散瞳验光
B.小瞳电脑验光
C.散瞳查眼底
D.B超检查
E.眼底造影检查
62、单项选择题 某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指()。
A.患病率
B.续发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率
63、单项选择题 下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是()。
A.对公民处以50元以下的罚款
B.对公民处以100元以上的罚款
C.对公民处以50元以上的罚款
D.对法人或其他组织处以1000元以上的罚款
E.对法人或其他组织处以1000元以下的罚款
64、多项选择题 维生素D缺乏性佝偻的早期临床表现()。
A.易激惹
B.方颅
C.夜惊
D.串珠肋
E.枕秃
65、多项选择题 流行病学实验研究中对象的选择原则是()。
A.从干预可能有效的人群中选择研究对象
B.选择预期发病率较高的人群作为研究对象
C.已知干预措施对其有害的人群不能作为研究对象
D.选择高依从性的人群作为研究对象
E.从人口稠密的地区选择研究对象
66、单项选择题 小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47% 该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首选以下哪种药物()。
A.退热剂
B.地西泮(安定)
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂
67、单项选择题 男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性 患者最重要的确诊检查为()。
A.脑CT
B.腰穿检查
C.脑血管造影
D.脑MRI
E.脑血管超声
68、单项选择题 男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失 此患最合适的治疗方法为()。
A.头孢菌素,静滴
B.红霉素加庆大霉素,静滴
C.青霉素加甲硝唑,静滴
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服
E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇,口服
69、单项选择题 健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于()。
A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略
70、多项选择题 社区卫生服务的对象是全社区内的全体人群,它包括()。
A.健康人群
B.亚健康人群
C.病人
D.高危人群
E.重点保健人群
71、单项选择题 能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律,从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为()。
A.流行病学数学模型
B.流行病学实验研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.观察性研究
72、多项选择题 原发性青光眼分为()。
A.开角型青光眼
B.先天性青光眼
C.外伤性青光眼
D.闭角型青光眼
E.激素性青光眼
73、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 在正式调查之前,为检查调查表有无纰漏,调查者首先应作一次小范围的()。
A.个人调查
B.预调查
C.普查
D.抽查
E.统计推断
74、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。 你认为下列哪项检查应首选()。
A.心脏超声检查
B.结节红斑活检
C.右膝关节X线片
D.抗链球菌抗体测定
E.血液细菌学培养
75、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感 根据以上情况应采取哪项措施()。
A.手术切除右乳房
B.切开皮肤引流
C.局部热敷+物理治疗
D.预防性应用抗生素
E.排空乳汁消除乳汁淤滞
76、单项选择题 小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47% 此时应首先做哪项检查()。
A.血培养
B.咽拭子培养
C.X线胸部检查
D.呼吸道合胞病毒血清学检查
E.腺病毒血清学检查
77、单项选择题 数据库管理软件()。
A.用于文字处理
B.对数据库中的数据进行维护和管理
C.用于制作报表
D.属于操作系统软件
E.只是为了便于数据录入
78、单项选择题 胃溃疡的疼痛规律是()。
A.疼痛-进食-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.进食-疼痛-缓解
D.ABC都不是
E.ABC都是
79、单项选择题 男性,60岁,消瘦,5年前诊断为"糖尿病",不规则服药。目前血压正常,空腹血糖8.1mmol/L,尿常规:蛋白(++),血肌酐正常。 人常见微血管并发症多发生于()。
A.心、肝、肾
B.眼、肾、周围神经
C.眼、肝、周围神经
D.脑、肺、心
E.眼、肺、心
80、单项选择题 不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是()。
A.脑动脉瘤
B.高血压
C.糖尿病
D.心脏病
E.高脂血症
81、单项选择题 女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 最恰当的处理方法是()。
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静点
C.用催产素引产
D.即刻行剖宫产术
E.采用期待疗法
82、单项选择题 急救考核,病人被发现昏倒在地,可闻及煤气味,救助者发现其呼吸微弱,就地行人工呼吸,考核失败,原因是()。
A.未及时供氧
B.未及时撤离现场
C.未及时输液
D.未及时使用兴奋剂
E.未及时打急救电话
83、单项选择题 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。 住院3周后,肺功能测定,FEV1/FVC为30%,据此患者的通气功能障碍属于哪一级()。
A.轻度阻塞型通气功能障碍
B.中度阻塞型通气功能障碍
C.重度阻塞型通气功能障碍
D.中度限制型通气功能障碍
E.重度限制型通气功能障碍
84、单项选择题 患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 对轻、中、重度心力衰竭均有效,可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是()。
A.硝普钠
B.转换酶抑制剂
C.钙拮挤剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺
85、单项选择题 我国目前采用的围产期定义是()。
A.孕满20周至生后7天内
B.孕满20周至生后1个月内
C.孕满28周至生后7天内
D.孕满28周至生后1个月内
E.孕满20周至生后42天内
86、单项选择题 女性,50岁,已婚,既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。 为明确诊断应采取的措施是()。
A.B型超声检查
B.诊断性刮宫术
C.阴道镜下取宫颈活检
D.腹腔镜检查
E.宫颈锥切术
87、多项选择题 抽样调查的方法有
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.最优抽样
88、多项选择题 关于疣的说法,正确的是
A.扁平疣好发于成年人
B.寻常疣可出现Koelmer现象
C.尖锐湿疣属性传播疾病
D.发生于头皮的寻常疣称指状疣
E.外伤及摩擦为跖疣的诱因
89、单项选择题 疾病监测的基本方法是()。
A.发病、死亡登记
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.计算机处理
E.现况调查
90、单项选择题 某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 应立即给予哪项治疗()。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.利尿
91、单项选择题 男性60岁,在有煤火的房间内居住,晨起时被家人发现意识不清,口唇樱桃红色,无抽搐,枕边有呕吐物,查体:BP160/110mmHg,压眶有反应,四肢刺激有活动,肌张力稍高,颈无抵抗。 最可能诊断是()。
A.脑出血
B.脑梗死
C.急性一氧化碳中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.安眠药物中毒
92、单项选择题 男,24岁,上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×109/L,中性90%。 最可能的诊断是()。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.右侧腹股沟斜疝嵌顿
E.慢性阑尾炎
93、单项选择题 男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。 下列治疗措施哪项不正确()。
A.治疗肺部感染
B.祛痰止咳治疗
C.予以抗病毒治疗
D.予以糖皮质激素治疗
E.综合治疗
94、单项选择题 女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院 (假设信息)如果出现急性乳头肌功能不全,心脏检查可发现()。
A.胸左3~4肋间收缩期杂音
B.心尖部S1减弱,舒张期杂音
C.心尖部S1正常,收缩期杂音
D.心尖部S1亢进,收缩期杂音
E.出现奔马律
95、单项选择题 男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。 该患受累的脑神经是()。
A.右侧滑车神经
B.右侧三叉神经
C.右侧动眼神经
D.右侧外展神经
E.右侧面神经
96、多项选择题 急性发热可见于()。
A.上呼吸道感染
B.乙型脑炎
C.急性支气管炎
D.泌尿系感染
E.伤寒
97、单项选择题 女,35岁,心悸、气急8年,反复咯血。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。 快速房颤的治疗为()。
A.利尿剂
B.慢心律
C.西地兰
D.口服维拉帕米
E.β受体阻滞剂
98、单项选择题 男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 该病治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.螺旋霉素
E.甲砜霉素
99、单项选择题 病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。 病人初始的烧伤深度为()。
A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤
100、单项选择题 男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩 患者最好的治疗药物为()。
A.尼莫地平
B.脑活素
C.他可林
D.哈伯因
E.达纳康
101、单项选择题 与"疾病"相对应的自我保健方式是()。
A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护
102、单项选择题 男,22岁,发热3天,体温在38~38.8℃,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。 中医的辨证分型是()。
A.时行感冒
B.风热型感冒
C.暑湿型感冒
D.风寒型感冒
E.表寒里热型感冒
103、单项选择题 下列哪项是封闭式问题的缺点()。
A.填答简单
B.应答率高
C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料
D.便于统计分析
E.适用范围较广
104、单项选择题 在口腔预防保健培训班上,在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 食物致龋作用主要表现在()。
A.口感和味道的好坏
B.加工方式和包装形式
C.是否易消化吸收
D.口腔产酸力和滞留时间
E.食物颗粒的精细程度
105、多项选择题 心理咨询的手段包括()。
A.宣泄
B.领悟
C.强化自我控制
D.增强自信心
E.转变观念
106、单项选择题 一项筛检试验中将实际有病的人正确地判断为患者的比例是()。
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率
107、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院 关于病人的头痛,最可能的解释是()。
A.症状性精神障碍的一种症状表现
B.脑器质性疾病的症状表现
C.精神分裂症的症状表现
D.药物不良反应所致
E.癔症的症状表现
108、单项选择题 女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失 最可能的诊断是()。
A.急性牙髓炎
B.三叉神经痛
C.中龋
D.牙周炎
E.深龋
109、单项选择题 以下属于支气管扩张的临床表现是()。
A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.高热,咳铁锈色痰
D.咳嗽痰量多,分层
E.长期低热伴痰中带血
110、多项选择题 关于儿童语言发育的叙述,正确的是()。
A.语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善
B.1岁以前的儿童不能理解成人的语言
C.2岁以后的儿童才会说话
D.正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面
E.4~6岁是儿童口语发育的关键期
111、单项选择题 女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒 可能诊断是()。
A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.念珠菌阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.宫颈炎
112、单项选择题 五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl) 该小儿黄疸是因为()。
A.婴儿血中雌激素水平高
B.胆道梗阻
C.红细胞破坏较多
D.初乳中有Y、Z蛋白抑制剂
E.肝炎病毒破坏肝细胞
113、多项选择题 关于免疫比浊分析的叙述,正确的有()。
A.测定方法遵循良伯一比尔定律
B.应按照雷莱方程式
C.利用散射光强度或对入射光减弱的原理进行定量分析
D.能直接用良伯一比尔定律测定
E.需抗原抗体反应
114、单项选择题 针对教育对象某些不正确的言行进行启发引导,帮助其改变态度或行为,属于()。
A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略
115、单项选择题 最危急的心律失常是()。
A.心室颤动
B.室性阵发性心动过速
C.心房颤动
D.室上性阵发性心动过速
E.房室传导阻滞
116、单项选择题 某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 为防治冠心病,该社区卫生服务中心所采取的下列措施中,属于第一级预防的措施是()。
A.进行社区居民冠心病筛查
B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图改变
E.降低冠心病病死率
117、单项选择题 儿童学走路的年龄应为()。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
118、单项选择题 二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。 最可能是哪一种呼吸系统疾病()。
A.大叶肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺脓肿
119、单项选择题 男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。 目前病人的合并症为()。
A.失血性休克
B.心功能不全
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.感染中毒性休克
120、多项选择题 颈内动脉血栓形成时可出现()。
A.对侧肢体瘫痪
B.对侧肢体感觉障碍
C.同侧失明
D.同侧中枢性面舌痛
E.同侧注视麻痹
121、单项选择题 男,35岁,右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊,查体:右小腿后部皮肤鲜红,中间略暗,压之褪色,压力除去红色很恢复,界限清楚,边缘稍隆起,病人有烧灼样痛,右腘窝可触及淋巴结肿大,可见右足癣已感染,体温38.5℃,脉搏80次/分,血压120/75mmHg,既往有足癣史5年。 首选抗生素为()。
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.甲硝唑
122、单项选择题 肋骨骨折最常见的症状是()。
A.胸闷
B.局部疼痛
C.呼吸困难
D.局部压痛
E.局部肿胀
123、多项选择题 慢性肾衰的饮食原则()。
A.无须限制
B.高蛋白饮食以增加营养
C.低蛋白饮食
D.低磷饮食
E.严格限制食盐
124、多项选择题 患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。 患者行血常规示:WBC21×109/L,N0.94,L0.07;胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影,边缘尚清。目前可能的诊断为()。
A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺梗死
E.脓胸
F.急性肺水肿
125、单项选择题 男性,35岁,2小时前由高处坠下,当即不能站立,腰骶部痛,伤后未排尿。查体:脉搏140次/分,血压10/6kPa面色苍白,腹部稍膨隆,下腹轻度压痛,无肌紧张,肠鸣音如常,移动性浊音(-)。 最有意义且快速的检查方法是()。
A.血常规、血细胞比容
B.腹部B型超声检查
C.腹部平片
D.尿常规
E.腹腔穿刺
126、单项选择题 正态分布曲线下,横轴上,从均数到均数+1.96倍标准差的面积为总面积的()。
A.95%
B.99%
C.45%
D.47.5%
E.97.5%
127、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 对诊断最有价值的方法是()。
A.上消化道钡餐造影
B.胃液分析
C.胃镜
D.胃泌素测定
E.大便隐血
128、单项选择题 男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。 3年后该病人再次就诊,体检发现P2亢进,剑突下收缩期心脏搏动,考虑该病人合并()。
A.呼吸衰竭
B.冠心病
C.慢性肺源性心脏病
D.扩张性心肌病
E.支气管扩张
129、单项选择题 全科医疗持续性照顾的实现条件不包括()。
A.建立完整的健康档案
B.建立门诊值班制度
C.建立家庭保健合同
D.建立慢性病随访制度
E.建立预约就诊制度
130、单项选择题 用胰岛素治疗糖尿病患者,早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒来就诊。 即测微量血糖为2.5mmol/L,体温不高,无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是()。
A.输氧
B.输液
C.静脉推注50%葡萄糖液
D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5U胰岛素
E.肌注适当抗生素
131、单项选择题 传播途径是指()。
A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B.传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区
C.病原体从受感染的机体排出后,再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程
D.体内有病原体寄生繁殖并且能够排除病原体的人和动物
E.人群作为一个整体对某种传染病容易感受的程度
132、单项选择题 在直线相关分析中,r=1表示两变量间的相关关系为()。
A.正相关
B.负相关
C.完全正相关
D.完全负相关
E.无相关关系
133、单项选择题 男,48岁,咳嗽,咳泡沫痰8年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。 为明确诊断应首选的检查是()。
A.心电图检查
B.血常规检查
C.动脉血气分析
D.痰液检查
E.呼吸功能测定
134、单项选择题 男,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBC12×109/L。右侧大腿正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干骺段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,边界不清,可见骨膜反应。 患者入院后胸部X线平片显示:两肺多个结节,边缘光滑。血清碱性磷酸酶明显升高。肺部病变、结合右大腿X线片所见本病最可能的解释是()。
A.原发性肺癌并骨转移
B.急性粟粒型肺结核并血行播散在骨引起骨结核
C.骨肉瘤并肺转移瘤
D.肺部和骨病变为多发性骨髓瘤所致
E.肺脓肿引起败血症,并急性化脓性骨髓炎
135、单项选择题 童年期曾经被迫遏止不满,抑制愤怒,常常感到敌对冲动会爆发,人格特点是控制的,一致的和“成熟的”,工作认真、努力、警觉、易紧张,有控制愤怒并将其引向合适方向的需要,渴望得到上级的表扬。这是()的主要心理特征。
A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘
136、多项选择题 首发急性膀胱炎治疗正确的是()。
A.常给予单剂抗菌疗法
B.常给以两种或以上的抗生素
C.疗程常为2周
D.卧床休息、多饮水、勤排尿
E.需追踪6个月
137、多项选择题 胆囊切除术时,胆总管探查指征是()。
A.胆总管扩张
B.胆囊积液
C.胆囊多发性小结石
D.胰腺炎
E.黄疸病史
138、单项选择题 急腹症主要症状是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.发热
E.腹胀
139、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 询问伤情时还应重点了解哪些情况()。
A.受伤体位
B.搬动方式
C.咯血
D.小便
E.伤前健康状况
F.呕吐
G.昏迷
H.家族遗传病史
140、单项选择题 7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡 上述病例经处理控制后,其预后可能()。
A.遗留智力障碍
B.遗留运动障碍
C.正常
D.视力减退
E.继发性癫痫
141、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 应用药物治疗哪项不恰当()。
A.孕激素
B.甲基睾丸素
C.雌激素
D.丹那唑
E.氟芬那酸(氟灭酸)
142、单项选择题 男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h 患者心率130次/分,心尖区第一音弱,血沉104mm/h,治疗时首选()。
A.水杨酸类
B.肾上腺皮质激素
C.洋地黄
D.维生素
E.抗生素
143、单项选择题 男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样"肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态 首选药物是()。
A.D-青霉胺
B.复方左旋多巴
C.普萘洛尔
D.抗胆碱酯酶药
E.抗胆碱能药物
144、多项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及 应采取哪些治疗措施()。
A.进食流质饮食
B.禁食
C.胃内灌流药物
D.胃肠减压
E.胃管鼻饲流质
F.法莫替丁口服
G.静脉输注奥美拉唑,静脉输液
145、单项选择题 在卫生费用评价指标体系中,卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是()。
A.卫生费用占国民生产总值百分比
B.人均卫生费用
C.卫生各部门的投资比例
D.门诊和住院费用构成
E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例
146、多项选择题 创伤后并发休克的原因包括()。
A.失血失液
B.伤后剧痛
C.伤后并发严重的脓毒症
D.急性心肌梗死
E.组织坏死产物和继发感染的细菌毒素
147、单项选择题 男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常 为明确诊断,首选下列哪项检查()。
A.淋巴结活检
B.血液细菌培养
C.嗜凝集试验
D.骨髓活检
E.骨髓细胞化学染色
148、多项选择题 关于C肽测定的描述正确的是()。
A.其与胰岛素呈等分子数分泌
B.反映胰岛B细胞功能
C.一定程度上反映胰岛素受体的功能
D.正常人葡萄糖负荷后,C肽值可增5倍或更多
E.可应用于经过胰岛素治疗病人的胰岛功能检查
149、多项选择题 属于渗出液的腹水为()。
A.清晰淡黄色
B.脓性
C.血性
D.乳糜性
E.浆液脓性
150、单项选择题 正常小儿后囟闭合最迟在()。
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.18个月
151、单项选择题 尿路感染中最常见的致病菌为()。
A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌
152、单项选择题 男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。 首先考虑的诊断是()。
A.肺结核
B.肺癌
C.肺囊肿继发感染
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
153、单项选择题 男性,20岁,1年来低热伴疲乏无力,心界扩大,心音低钝遥远,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2~V6导联ST段抬高。 该疾病的诊断()。
A.心绞痛
B.扩张型心疾病
C.心包炎
D.心肌炎
E.感染性心内膜炎
154、多项选择题 社区诊断中收集资料的方法包括
A.访谈法
B.观察法
C.问卷调查法
D.案例研究法
E.社区筛检
155、单项选择题 某儿童,2岁,仅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接种,按照国家计划免疫程序,该儿童还应补种的疫苗是()。
A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和风疹疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗
C.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗
D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗
E.麻疹疫苗、风疹疫苗和乙脑疫苗
156、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。 该病例引起不孕的原因最有可能为()。
A.输卵管阻塞
B.内分泌因素
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素
E.排卵功能障碍
157、单项选择题 预防新生儿硬肿症最主要的措施是()。
A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生
158、单项选择题 初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析()。
A.制定和执行的工作规划和措施,是否符合国家的卫生方针、政策和任务
B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视
C.根据实际执行的活动与计划比较,将实际活动的结果与预期比较,评价进展状况
D.是否能用比较小的资源获取较大的成果
E.既定目标是否达到,有关居民团体是否满意
159、多项选择题 血清T3、T4测定的临床意义有哪些?
A.甲亢、甲减的诊断
B.原发性、继发性甲亢的鉴别诊断
C.原发性、继发性甲减的鉴别诊断
D.甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节
E.甲减治疗疗效评价与药物剂量调节
160、单项选择题 免疫系统是由()。
A.免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成
B.皮肤黏膜、补体等组成
C.骨髓、外周淋巴器官等组成
D.淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成
E.血液、体液、淋巴组织等组成
161、单项选择题 诊断支气管哮喘的主要依据是()。
A.气道激发试验阳性
B.支气管舒张试验阳性
C.血嗜酸性粒细胞增多
D.血清特异性IgE升高
E.反复发作
162、单项选择题 女,62岁,平素身体健康。近1年来渐显记忆下降,与家人关系渐疏远。活动少,多显愁眉苦脸,入睡困难,有时有悲观厌世想法,入院治疗 下列检查中最不急于做的是()。
A.详细询问既往史
B.详细神经系统检查
C.进行简易智能检查
D.影像学检查
E.Hamilton抑郁量表
163、单项选择题 女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 如行剖腹探查术,下述处理中哪项是不恰当的()。
A.清洁阴道行子宫切除术前的准备
B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D.应探查对侧卵巢
E.怀疑恶变者应送冷冻切片做病理检查
164、单项选择题 除了以下哪种疾病,其他均可能发生小细胞低色素性贫血()。
A.慢性感染后贫血
B.缺铁性贫血
C.铁幼粒细胞贫血
D.地中海贫血
E.急性上消化道出血后贫血
165、多项选择题 老年人肾脏的变化是
A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤
166、单项选择题 一患儿发热3天后出皮疹,皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心,体温不退。 该病常见并发症不包括()。
A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.肾炎
E.喉炎
167、单项选择题 对McMaster家庭评估模型理解不正确的是()。
A.家庭是解决问题的有效单位
B.家庭成员必须进行感情交流
C.不是每个家庭都必须执行一些基本任务
D.要考虑家庭成员个性的发展
E.McMaster家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路
168、单项选择题 实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后,了解生殖道感染发病率的变化是()。
A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价
169、多项选择题 关于过敏性休克,正确的有()
A.为全身性变态反应表现
B.体征包括荨麻疹、血管水肿、腹痛等
C.瘙痒和荨麻疹为最常见的初期症状
D.绝大多数病人在接触抗原后60分钟发生
E.需与血管迷走反应相鉴别
170、单项选择题 60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ 如手术治疗本病,右眼行小梁切除术的目的是()。
A.保存现有视力
B.控制眼压
C.提高视力
D.扩大视野范围
E.改变房角结构
171、单项选择题 患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。 为明确诊断需作哪项检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.胸片或胸透
D.气管镜
E.头颅CT或鼻窦X线片
172、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 目前首选药物为()。
A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射
173、多项选择题 宜后下的药物有 ()
A.薄荷
B.砂仁
C.钩藤
D.人参
E.旋覆花
174、单项选择题 男,11个月,睡眠不安,多汗(与季节无关),烦躁,未出牙。既往无其他病史。检查:一般情况可,前囟软,1cm×1cm,方颅,可见明显枕秃,无颈抵抗,有肋骨串珠和轻度鸡胸 首先考虑的诊断为()。
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病早期
C.维生素D缺乏性佝偻病活动期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
175、单项选择题 女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U 最可能的诊断为()。
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成
176、单项选择题 覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是()。
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影
177、单项选择题 某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 首先进行职工培训,要求全体卫技人员明确社区卫生服务的对象是()。
A.健康人群
B.亚健康人群
C.高危人群
D.重点保健人群
E.全人群
178、单项选择题 女,34岁,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ°弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。 入院后鉴别诊断,此病人最可能的诊断是()。
A.毒性弥漫性甲状腺肿
B.地方性甲状腺肿
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.亚急性甲状腺炎
E.碘甲亢
179、单项选择题 男性,5岁,突发脐周绞痛,阵发性,2周前曾呕吐蛔虫3条,哭闹、停止排气2天。查体:温度36.7℃,一般状况可,腹胀不明显,脐周可触及可变形变位条索状团块,轻度压痛,血WBCA.6×109/L。 本患儿可能的诊断是()。
A.肠痉挛
B.急性阑尾炎
C.胆道蛔虫病
D.急性蛔虫性肠梗阻
E.急性肠套叠
180、单项选择题 男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人最可能的病原体是()。
A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒
181、单项选择题 患儿,10个月,发热1天,腹泻3天,大便黄稀水样便,无脓血。 关于口服补液盐,错误的是()。
A.适用于预防脱水
B.于2~3小时内补足累计丢失
C.适用于轻中度脱水
D.轻度脱水口服量50ml/kg
E.中度脱水口服量80~100ml/kg
182、多项选择题 大咯血的紧急止血措施有()。
A.气管插管行中洗吸引
B.自鼻腔插入导管吸引
C.静注垂体后叶素
D.紧急外科手术
E.支气管镜止血
183、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 如果调查者想以社区为单位进行调查,最好采用哪种抽样方法()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.普查
184、单项选择题 男,64岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲缺乏,检查心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压19.5/9.33kPa(146/70mmHg) 血培养结果是肠球菌,合理治疗为()。
A.青霉素800万U/d,静滴2周
B.青霉素800万U/d+先锋V4g/d,静滴2周
C.青霉素1200万U/d+庆大霉素8万U/d,静滴6~8周
D.青霉素1200万U/d,静滴6~8周
E.先锋V4g/d静滴3周
185、单项选择题 患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 最可能的诊断是()。
A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
186、单项选择题 二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。 医生向这位女患者做如下哪项解释最合适()。
A.口服抗生素、止咳祛痰药即可
B.休息一段时间症状即可消失
C.暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查
D.继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查
E.痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT
187、单项选择题 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 病人转诊指证()。
A.接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。
B.突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时
C.需要采取PTCA治疗时
D.需要进一步检查以明确诊断
E.以上都是
188、多项选择题 何谓呼吸困难()
A.呼吸增快
B.主观上有憋气及呼吸费力的感觉
C.呼吸变慢
D.呼吸节律紊乱
E.面色苍白
189、单项选择题 女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。 病人最可能的诊断为()。
A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.典型偏头痛
D.蛛网膜下腔出血
E.偏头痛
190、单项选择题 初级卫生保健的四方面工作内容不包括()。
A.健康促进
B.满足需求
C.社区康复
D.合理治疗
E.预防保健
191、单项选择题 根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点()
A.胰周少量脂肪坏死
B.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布
C.脓肿形成
D.脂肪坏死累及周围组织
E.假囊肿形成
192、单项选择题 男,16岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。 下列哪项治疗对该病不宜()。
A.1%麻黄碱点鼻,注意休息
B.全身足量抗生素治疗
C.上颌窦刺洗术
D.超短波理疗
E.下鼻甲电灼
193、多项选择题 真菌性外耳道炎描述正确的是
A.多见于湿暖潮湿地区
B.耳内奇痒
C.耳道深处有黑褐色膜性污物覆盖
D.外耳道深部有脓液
E.作真菌培养发现菌丝及胞子
194、单项选择题 女,42岁,喜爱编织毛衣,3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛,握拳、伸腕时疼痛加重,近期出现扭毛巾时疼痛明显,查体:右肘外侧压痛(+),关节活动度正常,X线片提示关节间隙正常 其诊断最可能的是()。
A.肘管综合征
B.网球肘
C.肘关节骨性关节炎
D.肘关节脱位
E.肘关节慢性滑膜炎
195、单项选择题 男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 诊断应首先考虑()。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌
196、单项选择题 张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗。 病人采取的隔离措施哪项不妥()。
A.不同病种病人应分室居住
B.密切接触病人时须穿隔离衣
C.病室应有防蝇设备
D.不同病种病人书报可借阅
E.不同病种病人的食品不可交换
197、单项选择题 发现计算机病毒以后,比较彻底的清除方式是()。
A.用查毒软件处理
B.删除磁盘文件
C.用杀毒软件处理
D.格式化磁盘
E.升级系统
198、单项选择题 男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 做此病原菌培养最好在()。
A.排尿后
B.陈旧尿内
C.排尿后1~2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材
199、单项选择题 头痛伴剧烈呕吐者,最可能提示下列哪种疾病()。
A.颅内压增高
B.偏头痛
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管畸形
200、多项选择题 年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。 一旦确诊,应做如下哪些处理()。
A.卧床休息,禁止性生活
B.静滴硫酸镁抑制宫缩
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.口服维生素E及叶酸
E.口服抗炎药物预防感染
F.继续观察,不用任何药物
G.静滴止血药物
201、多项选择题 剖宫产术后7个月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月经已来潮,应选择以下哪些避孕措施()。
A.放置宫内节育器
B.口服避孕药
C.避孕工具
D.皮下埋植缓释剂
E.外用杀精剂
202、单项选择题 患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(+),肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞3.0×109/L,血小板8×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性;骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞0.50,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。 该病例出血的主要原因是()。
A.凝血因子缺乏
B.血小板减少
C.血小板功能异常
D.血管壁异常
E.DIC
203、单项选择题 具有抗龋能力的微量元素有
A.硒
B.铜
C.氟
D.镉
E.铁
204、单项选择题 男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法) 上述患者最有可能的诊断是()。
A.消化性溃疡伴穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
205、多项选择题 关于老年期抑郁的说法正确的是()。
A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10%
206、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 引起荨麻疹最常见的药物为()。
A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药
207、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 最紧急的处理应该是()。
A.气管切开
B.给氧
C.快速输血输液
D.开胸探查
E.左胸闭式引流
F."浮动胸壁"加压包扎
G.半坐卧位
H.左胸封闭开放性伤口
208、多项选择题 下列对胸痛的描述中,正确的是()。
A.心绞痛呈压榨样痛
B.自发性气胸疼痛剧烈
C.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛
D.心肌梗死时胸痛可服硝酸甘油片而缓解
E.胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧
209、单项选择题 女,17岁,关节痛反复发作已5年,体检:扁桃体Ⅲ度肿大,膝关节红、肿、热、活动受限,心率100次/分。心尖部有收缩期杂音,肘后触及小结节无痛无粘连,心电图P_R间期延长,超声心动示心脏扩大。血沉(ESR)80mm/h,抗溶血性链球菌素。抗体(ASO)阳性。 抗感染治疗使用青霉素120万U/d,肌注,其目的是()。
A.消除链球菌感染
B.预防心肌炎
C.预防关节炎
D.改善全身状态
E.预防肺炎
210、单项选择题 10月女婴,腹泻呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐每日6、7次,10小时无尿,来院急诊。查体:精神萎糜,呼吸较深长,皮肤弹性极差,四肢凉,皮肤有花纹,脉略细速,测血钠125mmol/L(125mEg/L)ABE-15 入院后,补充哪种液体及液量最正确()。
A.(50~80)ml/kg1/2张含钠液体
B.(80~100)ml/kg2/3张含钠液体
C.(100~120)ml/kg1/2张含钠液体
D.(100~120)ml/kg2/3张含钠液体
E.(150~180)ml/kg2/3张含钠液体,先2:1等张含钠液扩容
211、单项选择题 某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。 上述指标,评价健康行为的影响因素是指()。
A.环境因素、倾向因素、促成因素
B.倾向因素、同化因素、内化因素
C.倾向因素、外界因素、同化因素
D.促成因素、强化因素、环境因素
E.倾向因素、强化因素、促成因素
212、单项选择题 女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒,时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛,检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准,此病例属于哪型、哪期()。
A.1型2期
B.1型3期
C.2型3期
D.2型2期
E.2型1期
213、多项选择题 典型肺炎链球菌肺炎的体征为()。
A.患侧呼吸运动减弱
B.患侧语颤减弱
C.患侧叩诊呈实音
D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿啰音
E.累及胸膜时,可有胸膜摩擦音
214、单项选择题 以下哪一项不是急性咽炎的病因()。
A.结核杆菌
B.溶血性链球菌
C.非溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.流行性感冒杆菌
215、单项选择题 女性,65岁,头晕恶心呕吐1周来诊,既往史高血压2年,血压右上肢170/100mmHg,左上肢160/100mmHg,双下肢血压测不清,HR80次/分 体检最可能的发现是()。
A.腹部血管杂音
B.心脏增大
C.视网膜正常
D.足背动脉搏动减弱
E.肝大
216、多项选择题 现场即刻判断心搏骤停的主要条件是()。
A.意识突然丧失
B.呼吸停止
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.心电图直线
217、多项选择题 关于腰椎间盘突出韵非手术治疗,下列正确的是()。
A.无神经根粘连者,多数用非手术疗法能缓解症状
B.以卧床休息为主的综合治疗
C.卧硬板休息可减轻病变椎间盘受压,有助炎症消退
D.骨盆纵向牵引,髓核可回纳,部分病人可治愈
E.合并高血压、心脏病也可用骨盆牵引
218、多项选择题 口腔保健基本内容有()
A.口腔健康教育,指导自我保健
B.倡导有益于口腔健康的生活方式
C.介绍与提供口腔保健用品
D.定期口腔检查
E.适当处理口腔常见疾病和安排转院就医等
219、多项选择题 关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人,下列描述正确的是()。
A.老年病人多
B.脱水严重
C.约一半的病人发病前有糖尿病病史或糖耐量减退史
D.本症病死率很高
E.如血糖大于33.3mmol/L(60mg/dl)即可诊断
220、单项选择题 女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动 为确定诊断,采取的检查方法是()。
A.131碘吸碘试验
B.基础代谢率测定
C.针吸活检
D.甲状腺炎试验治疗
E.甲状腺B超
221、单项选择题 十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊 以下哪项实验室检查有助于诊断()。
A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞包涵体
E.多次查白细胞
222、单项选择题 男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常 对患者最佳的治疗药物为()。
A.地西泮(安定)
B.阿米替林
C.氟西汀
D.哈伯因
E.脑复康
223、单项选择题 男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。 应首先考虑何诊断()。
A.高渗性非酮症性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.脑出血
224、单项选择题 患者,右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退,检查右眼角膜清亮,人工晶体位置正,但后囊混浊,眼底模糊窥不清。 此患者右眼诊断为()。
A.老年性白内障
B.继发性白内障
C.并发性白内障
D.后发障
E.外伤性白内障
225、单项选择题 男,38岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见淤斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断是()
A.单纯肥胖
B.2型糖尿病
C.原发醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤
226、多项选择题 根尖周组织包括根尖部的()。
A.牙槽骨
B.牙周膜
C.牙骨质
D.牙髓
E.龋洞
227、多项选择题 急性心肌梗死的治疗措施是()。
A.卧床休息
B.吸氧
C.止痛
D.监护生命体征
E.溶栓治疗
228、单项选择题 女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊,应采取下列哪种检查()。
A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查
229、单项选择题 两组独立样本连续型变量,若来自非正态总体,可采用()。
A.t检验
B.方差分析
C.正态性检验
D.配对四格表的卡方检验
E.秩和检验
230、多项选择题 老年人细胞活力降低的原因是()
A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积
231、单项选择题 四岁儿童,因高热10小时,腹泻3次,2小时前发生抽搐,急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,脉搏144次/分,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹。血白细胞18×109/L,N86%,L14%。 患者可能的诊断为()。
A.结核性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.中毒性细菌性痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎
232、多项选择题 对于小儿睡眠,以下哪些说法是不正确的
A.小儿睡眠有一定规律
B.睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标
C.理论上讲,同样年龄的儿童,睡眠时间应完全一致
D.睡眠量存在着个体差异
E.睡眠少的孩子,只要精神好,生长发育正常依然健康
233、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史 患儿可能出现以下后遗症状,但需除外()。
A.智能低下
B.听力障碍
C.手足徐动
D.贫血
E.眼球运动障碍
234、单项选择题 四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。 该病人的行为违背了病人的哪项义务()。
A.真实地提供病史
B.尊重医务人员
C.关心自己疾病对他人的影响
D.避免使自己罹患疾病
E.改变工作环境
235、单项选择题 以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容()。
A.眼电图
B.脑电图
C.血氧饱和度
D.听脑干电位
E.心电图
236、单项选择题 风寒型感冒的治疗原则为 ()
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.清暑祛温解表
D.解表清里
E.益气解表
237、单项选择题 有一位消化性溃疡的住院患者在订餐时,不宜选择下列哪种食物()。
A.浓肉汤
B.青菜
C.豆腐
D.软饭
E.面条
238、单项选择题 统计推断的主要内容为()。
A.统计描述与统计图表
B.参数估计和假设检验
C.区间估计和点估计
D.统计预测与统计控制
E.参数估计与统计预测
239、单项选择题 一位病人初次妊娠前3个月时自然流产.她想知道本次流产的可能原因。下述除哪项外均是自然流产诱发因素()。
A.遗传因素
B.外界因素
C.免疫因素
D.母体因素
E.营养因素
240、单项选择题 某社区医生欲了解社区老年人的糖尿病患病状况,先将全体老年人编号,然后决定起点,每隔固定的间隔抽取一例构成样本,此种抽样方法为()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
241、单项选择题 全国各地观众可以通过电视、报纸等,从中了解一些有关健康方面的信息。 这种传播信息的方式属于()。
A.人际传播
B.大众传播
C.组织传播
D.自我传播
E.社会传播
242、多项选择题 患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。 首先应进行哪些检查()。
A.胸片
B.痰液培养
C.痰找抗酸杆菌
D.血常规
E.HIV特异性病原学检查
F.血气分析
G.骨髓穿刺
H.痰找癌细胞
243、单项选择题 男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是()。
A.积极锻炼身体
B.需较长时间卧床休息
C.积极预防和治疗链球菌感染
D.积极治疗心功能不全
E.以上都不是
244、多项选择题 肾结石的预防,除多饮水及调节饮食外,还应()。
A.解除尿路梗阻因素
B.积极治疗尿路感染
C.鼓励进食高动物蛋白饮食
D.鼓励长期卧床病人多活动
E.有甲状旁腺功能亢进者,应行手术治疗
245、单项选择题 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想 如果患者为精神分裂症,可能伴有的其他症状有()。
A.意识障碍
B.思维形式障碍
C.智能障碍
D.情感变形
E.情绪低落
246、单项选择题 建设项目职业病危害卫生审核的重要任务是审查()。
A.预评价报告是否符合要求
B.选址是否符合卫生要求
C.费用是否满足卫生要求
D.国外同类项目的卫生技术
E.污染处理技术的先进性
247、多项选择题 患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。 对该患者的进一步治疗措施包括()。
A.降压、利尿等对症治疗
B.急性期1~2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治并发症
E.禁止肾毒性药物的使用
F.低盐饮食
G.泼尼松
H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗
248、多项选择题 对患者进行教育的内容有()。
A.应珍惜自己的健康,为自己的健康负责
B.对问题的发生、发展规律应有正确的认识
C.执行治疗方案时注意事项
D.自我保健教育
E.患者、医生、家庭分别在解决问题中扮演什么角色
249、单项选择题 女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。 上述病人目前治疗效果最好的措施是()。
A.骨髓移植
B.联合化疗
C.羟基脲+干扰素
D.脾切除
E.放射治疗
250、单项选择题 患儿,8岁,因感冒发热需用解热镇痛药,应首选的药品是()。
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.双氯芬酸
E.消炎痛
251、单项选择题 表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值()。
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率
252、单项选择题 女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。 不属于常规必检项目的是()。
A.一般体格检查
B.妇科阴道检查
C.血、尿常规检查
D.肝功能检查
E.B超检查
253、单项选择题 2003年抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。
A.《中华人民共和国传染病防治法》
B.《突发公共卫生事件应急条例》
C.《国内交通检疫条例》
D.《医疗废物管理条例》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
254、单项选择题 在我国成年巨幼细胞贫血患者中()。
A.以缺乏维生素C为主
B.以缺乏维生素B12为主
C.以缺乏叶酸为主
D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主
E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次
255、单项选择题 下列不属于社区保健中社区诊断内容的是()。
A.社区健康水平及存在问题
B.社区卫生状况
C.社区经济状况
D.社区卫生资源
E.社区保健意识
256、单项选择题 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史 若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是()。
A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛
B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓,恶臭味,牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡
257、单项选择题 Meniere病的病理表现主要为()。
A.鼓膜穿孔
B.中耳积液
C.内耳膜迷路积水
D.前庭神经炎症
E.听力下降
258、单项选择题 急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜()。
A.患者神志清醒
B.患者惊厥状态
C.让患者饮水300ml
D.用压舌板刺激咽后壁
E.需头侧位
259、单项选择题 抗甲状腺药的不良反应中最主要的是()。
A.药疹
B.药物热
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.粒细胞缺乏
260、单项选择题 男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,对光反射正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。 病人继发神经系统损害的最可能部位为()。
A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.间脑
E.大脑皮质
261、单项选择题 直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是()。
A.平均期望寿命
B.潜在减寿年数
C.期间减寿年数
D.标准减寿年数
E.工作寿命损失年数
262、单项选择题 女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。 筛选宫颈癌的常用检测方法是()。
A.阴道细胞涂片
B.阴道镜检查
C.B超
D.宫颈刮片
E.宫颈活组织病理检查
263、多项选择题 关于绞窄性疝的叙述,下列正确的是()。
A.嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段
B.疝的内容物一般无坏死
C.若肠管嵌顿常表现为急性肠梗阻症状
D.多见于腹股沟直疝
E.可有腹绞痛、恶心、呕吐等表现
264、单项选择题 病人,男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml 最可能诊断为()。
A.鼓膜穿孔
B.鼓室硬化症
C.渗出性中耳炎
D.正常耳
E.耳硬化症
265、单项选择题 男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常 患者最可能的诊断为()。
A.阿尔茨海默病
B.老年性抑郁症
C.神经症
D.老年精神分裂症
E.反应性精神异常
266、单项选择题 病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()。
A.气管插管,机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用
267、判断题 固定管板式换热器有两块管板而U型管式换热器只有一块管板。
268、多项选择题 对社区干预实验中的人为干预措施的要求包括()。
A.安全
B.符合伦理
C.简便易行
D.效果明显
E.可接受性
269、多项选择题 患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。 如果做肾穿刺活检,可能出现的病理改变是()。
A.肾小管受损
B.新月体形成
C.肾间质细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾血管坏死
F.肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩
270、单项选择题 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好 大多数婴幼儿腹泻的病原是()。
A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫
271、单项选择题 男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音 确诊应首选的检查()。
A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养
272、单项选择题 高血压脑病最常见的症状是()。
A.头痛、头晕
B.偏瘫、失语
C.一时性脑缺血
D.脑出血
E.意识丧失、抽搐
273、单项选择题 女性,28岁,急性肠梗阻两天,体重50kg。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,化验急查:血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。 当日应补缺水量为()。
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
274、单项选择题 患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状 不应给予的治疗药物为()。
A.维A酸类
B.抗生素药物
C.锌制剂
D.中药
E.溴碘类
275、多项选择题 常用的定量调查方法有()。
A.观察法
B.专题小组讨论
C.信访法
D.结构式访谈
E.自填问卷法
276、单项选择题 男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。 诊断应为()。
A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰
277、多项选择题 尿失禁常见的种类包括()
A.急迫性尿失禁
B.感染性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.压力性尿失禁
E.创伤性尿失禁
278、多项选择题 鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验?
A.转铁蛋白测定
B.尿三杯试验
C.观察尿细胞形态
D.尿液含铁血黄素颗粒检查
E.尿红细胞体积分布曲线
279、多项选择题 下列与精神疾病发生有关的因素是
A.遗传因素
B.躯体素质
C.心理素质
D.不良的生活事件
E.不良性格、特征
280、单项选择题 女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 最恰当的治疗方法是()。
A.抗感染治疗
B.腹腔镜手术
C.继续观察
D.开腹探查
E.止痛,镇吐
281、单项选择题 患者,男性,30岁,农民。10月25日高热,头痛、腰痛、眼眶痛,呕吐,腹泻。连续发热4天,鼻出血1次,用"扑热息痛"后热退,但出现头晕、尿少。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.60,单核细胞0.12,淋巴细胞0.28,血小板50×109/L,尿中有膜状物。其诊断首先考虑()。
A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.急性胃肠炎
282、单项选择题 男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 最可能的诊断是()。
A.肺脓肿
B.急性上呼吸道感染
C.普通感冒
D.流行性感冒
E.支气管炎
283、单项选择题 病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常 应诊断为()。
A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.结膜炎
D.睑缘炎
E.巩膜炎
284、单项选择题 女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊 该病人最可能诊断是()。
A.强迫症
B.恐惧症
C.疑病症
D.焦虑症
E.心因性精神障碍
285、单项选择题 男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。 可疑急性肠炎时,应首先进行哪种检查()。
A.血红蛋白
B.血象及白细胞
C.纤维肠镜
D.粪便常规检查加培养
E.血培养
286、单项选择题 公共卫生监督检查是指()。
A.对相对人的违法行为进行调查,做出行政处罚的决定活动
B.对违法当事人实施行政处罚的执法活动
C.对相对人遵守公共卫生法律或者履行法定义务的情况进行监督和检查的执法活动
D.行政控制的执法活动
E.对监督员的督察活动
287、单项选择题 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站立,渐觉腹痛,恶心、呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。 38小时后病人腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,左下腹为重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。
A.血性液体
B.胆汁
C.含胃肠内容物
D.证明是尿液
E.黏稠脓汁
288、多项选择题 各器官系统发育不平衡指()。
A.生殖系统先慢后快
B.脑的生长发育先快后慢
C.淋巴系统先快后慢,以至减退
D.肌肉系统与生殖系统至青春期才开始发育
E.同一系统中各个器官发育不一致
289、单项选择题 女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa) 若进一步诊治,最适宜的治疗手段是()。
A.卡托普利(巯甲丙脯酸)
B.苄胺唑啉
C.手术切除原发病灶
D.避免情绪激动和运动
E.钙拮抗剂
290、单项选择题 男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失 为判断胸部的病变情况,应首选的检查为()。
A.肺CT
B.胸部超声
C.肺核素扫描
D.胸部X线检查
E.肺功能测定
291、单项选择题 家庭评估的主要适应证包括()。
A.家庭生活压力事件
B.遵医性不良
C.儿童行为问题
D.频繁的急性发病和无法控制的慢性病
E.以上全部内容
292、单项选择题 我国引起肝硬化最常见的病因是()。
A.淤胆性肝炎
B.血吸虫病
C.酒精性肝病
D.循环障碍
E.病毒性肝炎
293、单项选择题 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++) 该患者首先考虑的诊断是()。
A.病毒性肝炎
B.肾综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.流行性感冒
E.败血症
294、单项选择题 10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。 最不可能的诊断为()。
A.慢性丙型肝炎
B.急性戊型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.溶血性黄疸
295、多项选择题 室性心动过速的心电图可表现为()
A.3个或3个以上室性早搏连续发生
B.心率100~250次/分
C.尖端扭转型室速
D.单形性室速
E.多形性室速
296、单项选择题 病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。 症状无明显好转,此时应采取下列哪项措施最为适宜()。
A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用原剂量泼尼松
D.加用氮芥
E.加用环磷酰胺
297、单项选择题 下列哪项可确诊为糖尿病()。
A.症状+随机血糖≥11.1mmol/L
B.症状+空腹血糖≥7.8mmol/L
C.1小时血糖≥11.1mmol/L
D.随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L
E.2小时血糖≥11.1mmol/L
298、单项选择题 30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。 2周后,该病人突然呕血2000ml伴黑便,入院时休克状态,即BP8/3kPa,心率120次/分,此时最适合的处理()。
A.应用止血药物
B.立即补充血容量
C.复查胃镜检查
D.继续服抗酸药
E.继续观察
299、单项选择题 患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 本病例最可能的诊断是()。
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热
300、多项选择题 鼻出血的原因是什么?
A.全身出血性疾病
B.鼻外伤
C.颅脑外伤
D.鼻旁窦炎
E.鼻炎