时间:2023-09-02 01:22:41
1、名词解释 绞窄性肠梗阻
2、单项选择题 突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为。（）
A.甲状腺腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎
E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血
3、单项选择题 腹股沟管行走的方向是（）
A.向外、上、浅
B.向内、上、浅
C.向外、下、浅
D.向内、下、浅
E.以上都不对
4、多项选择题 甲状腺术后出现呼吸困难和窒息，可见于以下因素（）
A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
5、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎的手术方法包括（）
A.血栓内膜剥脱术
B.腰感神经切除术
C.旁路转流术
D.静脉瓣膜修复术
E.经皮腔内血管成形术
6、单项选择题 脾功能亢进主要发生于（）
A.巨大脾囊肿
B.脾良性肿瘤
C.脾肉瘤
D.充血性脾肿大
E.脾肿瘤
7、名词解释 良性十二指肠淤滞（肠系膜上动脉综合征）
8、多项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进，可见于以下情况（）
A.异位甲状旁腺
B.多发甲状旁腺腺瘤
C.甲状腺腺癌
D.单发甲状旁腺腺瘤
E.甲状旁腺增生
9、配伍题 有胆绞痛伴黄疸（）黄疸开始有波动，以后加深并伴大便潜血阳性（）黄疸进行性加深（）
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌
10、单项选择题 女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体：体温37、2℃脉搏88次/分，血压16/10kpa，腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3×109/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首考虑的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.宫外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎急性发作
11、配伍题 腹内斜肌、腹横肌弓状下缘（）腹外斜肌腱膜的三角型裂隙（）腹横筋膜卵圆形裂隙（）腹膜和腹横筋膜（）
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
12、配伍题 复发疝（）巨大斜疝，腹股沟管后壁严重缺损（）老年直疝（）青壮年疝（）
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
13、单项选择题 内痔是由于下列哪一项静脉扩大，曲张所至（）
A.直肠上静脉
B.直肠下静脉
C.直肠上静脉丛
D.直肠下静脉丛
E.肛管静脉
14、单项选择题 腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是（）
A.盲肠
B.阑尾
C.大网膜
D.膀胱
E.小肠
15、单项选择题 常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过（）
A.1h
B.30min
C.10~20min
D.5min
E.2min
16、单项选择题 诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（）
A.体温、脉搏的变化
B.右下腹有固定的，明确的压痛点
C.白细胞计数、分类
D.结肠充气试验及直肠指诊发现
E.有无腹肌紧张
17、单项选择题 胆道感染的并发症中下述哪项是错误的（）
A.严重病例可致感染性休克
B.胆道出血少见
C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D.胆道感染可并发肝脓肿
E.胆管炎性狭窄
18、配伍题 对于胃十二指肠溃疡大出血，如果是年轻人，多为（）对于胃十二指肠溃疡大出血，如果病人年龄友45以上，病史较长，多为（）
A.急性溃疡
B.慢性溃疡
C.复合性溃疡
D.多发溃疡
E.高位溃疡
19、单项选择题 肝内胆管结石（）
A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管
20、多项选择题 嵌顿疝试行手法复位的适应症是（）
A.腹壁缺损大，疝环较松
B.年老，体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C.嵌顿在4小时内，局部压痛不明显
D.局部压痛不明显，但嵌顿时间有12小时以上
E.无腹膜刺激征
21、单项选择题 30岁男性患者，肛门外经常不洁，分泌物有恶臭，时有肛门处肿痛，检查发现距肛门口2、5CM处，有乳头状突起，触诊有索状物与肛门相连，且有压痛，属何种疾病，如何处理（）
A.外痔无须处理
B.血栓性外痔行血栓切除
C.肛管癌行Mile’s术
D.单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗
E.肛裂并行切除术
22、单项选择题 肛管直肠周围脓肿常继发于（）
A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦炎
D.内痔注射
E.直肠息肉
23、名词解释 Buenger病
24、单项选择题 关于胆汁分泌下列哪项是错误的（）
A.成人每日分泌胆汁800-1200ml
B.刺激迷走神经使分泌量增加
C.刺激交感神经使分泌量减少
D.促胰液素使分泌量增加
E.蛋白质的分解产物使分泌减少
25、单项选择题 胃窦癌根治术中，下列哪项是错误的（）
A.全胃切除可以明显提高5年生存率
B.小弯侧切除应距癌肿边缘6~8cm
C.大弯侧切除点约在脾门下
D.胃远侧应切至幽门远侧2~3cm
E.将大、小网膜组织整块切除
26、单项选择题 继发性腹膜炎不包括下列哪一项（）
A.可发生于腹腔内急性炎症
B.可发生于肝硬化腹水
C.可发生于腹腔内脏器器穿孔
D.可发生于手术的污染
E.可发生于腹腔开放性损伤
27、多项选择题 下列哪些急性阑尾炎病人肌紧张可不明显（）
A.老年人
B.小儿
C.孕妇
D.衰竭病人
E.青年人
28、配伍题 Ⅱ期内痔（）Ⅲ期内痔（）血栓性外痔（）
A.排便时痔核不脱出肛门，便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出，且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳
29、单项选择题 上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是血取决于（）
A.出血部位
B.出血速度
C.年龄
D.出血速度和量
E.出血时间
30、单项选择题 三腔二囊管放置时间不宜持续超过（）
A.1～2天
B.2～3天
C.3～5天
D.5～7天
31、配伍题 Ⅰ，Ⅱ期内痔出血应选择（）严重的环形痔应选择（）较大且孤立的内痔或混合痔应选择（）
A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗
32、多项选择题 关于肛管周围的括约肌下列描述哪些是正确的（）
A.内外括约肌围绕全周径
B.内括约肌不是随意的
C.外括约肌是随意的
D.外括约肌可以分为皮下部，浅部，深部
E.肛管括约肌组成四个肌环
33、单项选择题 急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）
A.急性化脓性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.盲肠后位阑尾炎
D.急性单纯性阑尾炎
E.阑尾位置指向盆腔
34、单项选择题 最常见的腹外疝是（）
A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝
35、单项选择题 小肝癌手术切除的5年生存率为（）
A.10%
B.30%
C.60~70%
D.90%
E.50%
36、配伍题 切开引流适用于（）急诊阑尾切除术适用于（）择期阑尾切除术适用于（）非手术治疗适用于（）
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
37、单项选择题 腹股沟管解剖结构中，下列哪项是错误的（）
A.内口为内环、外口为皮下环
B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
D.前壁为腹横肌
E.后壁为腹横筋膜和腹膜
38、多项选择题 与胃迷走神经切断术比较，胃大部切除术的主要缺点是（）
A.手术操作复杂，破坏性大
B.丧失了胃泌素营养消化道粘膜作用
C.丧失了幽门的功能或改变了胃肠生理通道
D.不能减少神经性胃分泌
E.术后易复发
39、单项选择题 倾倒综合症常发生于（）
A.迷走神经切断术后
B.毕Ⅰ式胃大部切除术后
C.毕Ⅱ式胃大部切除术后
D.幽门成形术后
E.高选择性胃迷走神经切断术后
40、单项选择题 痔核一般多发生在（）
A.截石位12，6，9点钟处
B.胸膝位3，7，11点钟处
C.截石位3，7，11点钟处
D.胸膝位12，6，9点钟处
E.以上所述都不是
41、单项选择题 结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意（）
A.充分显露腺体
B.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经
C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经
D.紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经
E.紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经
42、配伍题 构成腹股沟管的上壁（）构成腹股沟管的下壁（）构成腹股沟管的前壁（）构成腹股沟管的后壁（）
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
43、单项选择题 男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体：T：39、6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为（）
A.急性消化道溃疡穿孔
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阴
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎
44、单项选择题 男，28岁，高热，咳嗽，右上腹持续性疼痛两天，无恶心呕吐，体温：39.2℃，巩膜无黄染，右下胸可闻及少量湿啰音，腹软，右上腹有轻压痛，无肌紧张，未扪及包块，肠鸣音正常，白细胞：15.9×109/L，中性：80%，其腹痛原因可能是由于（）
A.胆石症
B.急性胆囊炎
C.十二指肠溃疡穿孔
D.右肾结石
E.右下肺炎
45、单项选择题 胰头癌的主要临床特点（）。
A.胆囊增大
B.厌食、消瘦、乏力
C.黄疸
D.上腹部隐痛
E.肝脏肿大
46、问答题 简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征。
47、单项选择题 预防急性胰腺炎发生中，主要措施是（）
A.防止胆道疾病的发生
B.经常服用磺胺药和抗生素
C.经常服用消化酶类药物
D.注意饮食卫生
E.积极治疗十二指肠疾病
48、配伍题 乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是（）低位小肠梗阻（）回肠一结肠型套叠，钡灌肠的典型征象是（）结肠息肉的X线征象是（）
A.回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
B.“杯口”征
C.充盈缺损
D.“鸟嘴”征
E.腹中部“阶梯状”排列
49、问答题 齿状线的解剖意义及其临床意义。
50、填空题 原发性肝癌从病理组织上可分为（）、（）、（）三型。
51、单项选择题 高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是（）
A.胃肠减压时胃液极少
B.频繁呕吐，腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是
52、填空题 急性胰腺炎的上腹部痛同时可伴（）或（）部位的疼痛。
53、多项选择题 下列哪些疾病可以出现下肢静脉曲张（）
A.Buerger病
B.原发性下肢深静肪瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.动静脉
E.下肢淋巴水肿
54、单项选择题 原发性肝癌最常见的转移方式是（）
A.侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接向横膈蔓延
55、填空题 直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至（）之间的癌。
56、单项选择题 肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于（）
A.要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.正确的找到内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌
D.必须用探针穿入肛瘘内口再切开
E.以上所述都不是
57、单项选择题 对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查仅限于（）
A.正在出血的病例
B.出血已停止的病例
C.任何病例
D.胃癌并出血的病例
E.出血性胃炎病例
58、名词解释 淋巴性肿胀
59、单项选择题 不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为（）
A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重
B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率
D.碘剂效果不如心得安
E.病人经常不能耐受碘剂治疗
60、配伍题 剖腹发现胃癌已广泛转移（）胃窦部胃癌应行（）高位小弯或贲门附近胃癌应行（）
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
61、填空题 现代疝手术强调在（）的情况下进行缝合修补，常用的修补材料是合成纤维网。
62、填空题 进展期胃癌按Bormann分型法分为（）、（）、（）、（）四型。
63、填空题 甲状腺被膜分为：甲状腺（）被膜和甲状腺（）被膜。
64、单项选择题 对原发性肝癌高危人群的筛查应采用（）
A.CT
B.MRI
C.AFP与B超
D.肝动脉造影
E.CEA
65、单项选择题 直肠癌的早期症状是（）
A.骶尾部剧痛
B.便秘或大便变细
C.便血
D.排尿不畅或疼痛
E.下腹胀痛
66、多项选择题 甲亢病人术前服碘的作用（）
A.抑制甲状腺素的合成，降低基础代谢率
B.抑制甲状腺素的分泌，降低基础代谢率
C.使甲状腺缩小变硬
D.减少甲状腺血流量
E.预防癌变
67、单项选择题 关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的（）
A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节
68、问答题 试述胆总管探查的指征。
69、填空题 腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时，临床上以（）为主要表现。
70、填空题 脾切除的常见并发症（）、（）、（）、（）。
71、多项选择题 急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为（）
A.淀粉酶值的高低，与病情轻重不一定成正比
B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能
C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
D.淀粉酶值不高，说明不是胰腺炎
E.淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也愈高
72、单项选择题 有关动脉性静息痛的描述，哪项是正确的（）
A.伴有肢体肿胀
B.可见静脉曲张
C.夜间常取抱膝端坐体位
D.皮肤温度升高
E.足背动脉搏动增强
73、问答题 试述脾切除的适应症。
74、单项选择题 下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差（）
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变
75、单项选择题 女性，35岁，腹痛5小时来诊，经检查诊断为外科急腹症，下列哪项决定是正确的（）
A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B.消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征
C.先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症，均须手术治疗
D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗，必须诊断明确后才可手术
E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定
76、配伍题 Budd-Chiari综合征所引起的门静脉高压征属于（）肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）血吸虫肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）门静脉主干先天性畸形所引起的门静脉高压征属于（）
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
77、多项选择题 胰腺损伤的临床特点是（）
A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显
78、单项选择题 女性，39岁，二年前因胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石与“T引流术。术后有上腹闷痛，半年后时有发热，经抗生素治疗，症状缓解，查皮肤无黄染，肝，脾未触及，右上腹深压痛，经皮肝穿刺胆道造影发现，总胆管内多个充盈缺损，可诊断为（）
A.胆道感染
B.胆道功能紊乱
C.慢性胰腺炎
D.胆道蛔虫症
E.胆总管结石残留
79、填空题 肝血管瘤最危险的并发症是（）。
80、单项选择题 关于原发性甲亢下列哪项正确（）
A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害
81、单项选择题 下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的（）
A.间歇性刺痛-胆总管结石
B.阵发性绞痛-输尿管结石症
C.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
D.剧裂刀割样疼痛-胃十二指肠溃疡穿孔
E.持续性胀痛-实质性脏器炎症
82、单项选择题 男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎
83、单项选择题 鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是（）
A.询问有无慢性阵发性腹痛
B.检查右下腹有无包块
C.进行X线负剂灌肠检查
D.检查有无血性粘液便
E.检查血色素是否下降
84、配伍题 急性胰腺炎时，尿淀粉酶（）急性胰腺炎时，血淀粉酶（）急性胰腺炎时，血清脂肪酶（）
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
85、单项选择题 患者来院急诊时，对于腹痛必须考虑的问题中哪项除外（）
A.患者所指的腹痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位的内脏疾患
B.虽然让患者做充分的深呼吸，但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时，多是弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显，至少不足腹肌板样强直
D.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的炎症性病变
E.急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛
86、单项选择题 治疗急性继发性弥漫性腹膜炎，最关键的一条是（）
A.补液，纠正水、电解质及酸碱失衡
B.输血
C.应用大量有效的抗生素
D.禁食、胃肠成压
E.以上都不是
87、填空题 切口疝原则上应行（）治疗。
88、填空题 良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受（）压迫所致。
89、填空题 急性乳腺炎的致病原因是（）、（）。
90、单项选择题 结节性甲状腺肿的手术适应症，下列哪项是错误的（）
A.有压迫症状
B.伴有甲亢
C.疑有癌变
D.病史较长者
E.胸骨后甲状腺肿
91、单项选择题 乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合（）
A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐
92、名词解释 逆行性嵌顿
93、名词解释 门静脉高压性胃病
94、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
95、多项选择题 有关腹部损伤描述下列哪些是正确的（）
A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B.腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C.直肠由于位置较深，故损伤发生率低
D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤
96、单项选择题 甲状腺癌最主要的临床表现是（）
A.同位素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛
97、单项选择题 女性，45岁，喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛，并向右肩及右腰放射，恶心呕吐一天，上腹有压痛，有肌紧张。血象：WBC11×109/L，N80%，血清淀粉酶（索氏法）256单位，尿淀粉酶（温氏法）32单位，黄疸指数12单位，X线检查：胃肠充气扩张，未见液平面，应诊断为（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.急性胃溃疡穿孔
E.胆结石，胆道感染
98、单项选择题 胆道感染致感染性休克应（）
A.禁忌手术
B.紧急手术
C.需经抗休克血压回升后手术
D.大量抗生素控制感染后手术
E.抗休克同时进行解除胆道梗阻
99、填空题 绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期行（）
100、单项选择题 断发性腹膜炎最常见的病原菌是（）
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.产生杆菌
101、问答题 乳腺癌的临床常用分期及相应治疗方案。
102、多项选择题 乳头溢液可见于下列那几种疾病（）
A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是
103、单项选择题 男，50岁，患十二指肠溃疡在内科治疗一个月，三天来呕血，便血不止，每日需输血1000ml，才能维持血压，应（）
A.继续输血，给止血剂，待血压稳定后手术
B.继续输血，静脉滴注甲氰咪胍
C.观察2~3日，仍有出血再手术
D.继续输血的同时急症手术
E.胃肠减压，同时注入冰水、肾上腺素止血
104、单项选择题 下列哪项是正确的（）
A.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术
B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢
C.青少年原发性甲亢应行非手术治疗
D.甲亢术前用碘准备应每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量
E.嗜睡是甲亢的临床表现之一
105、单项选择题 关于直疝三角，下列哪项是错误的（）
A.直疝三角在腹股沟管下端内侧后方
B.腹股沟韧带是其底边
C.腹直肌外缘是其内侧边
D.腹壁下动脉是其外侧边
E.腹横筋膜发育正常
106、单项选择题 高选择性胃迷走神经切断术的要点是（）
A.不切断胃窦部位的迷走神经支
B.保留迷走神经左主干
C.保留迷走神经右主干
D.保留胃的壁细胞的迷走神经分支
E.不切断迷走神经的肝、胆支
107、多项选择题 关于十二指肠损伤下列哪些是正确的（）
A.由于十二指肠位置较固定，损伤机会较多
B.十二指肠损伤后，由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎，故易早期诊断
C.十二指肠损伤，如能排除破裂和穿孔，可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法，取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式，均应附加减压手术
108、单项选择题 胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中，下列哪项是错误的（）
A.腹肌紧张
B.呕吐
C.早期出现休克症状
D.发热
E.肠鸣音消失
109、问答题 急性腹膜炎的手术指征？
110、多项选择题 下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因（）
A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是
111、单项选择题 高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）
A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块
112、填空题 胆囊三角是由（）、（）、（）所构成的三角区。
113、问答题 原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证。
114、单项选择题 一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑（）
A.内痔
B.肛乳头肥大
C.直肠脱垂
D.直肠癌
E.直肠息肉
115、配伍题 盆腔脓肿（）肠间脓肿（）膈下脓肿（）
A.直肠，膀胱刺激症状
B.发热、呃逆，肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
116、填空题 阑尾的体表投影约在（），称为（）。
117、单项选择题 胃的血供来源，哪些是错误的（）
A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉
B.肝固有动脉分出胃右动脉
C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉
D.脾动脉分出胃网膜左动脉
E.脾动脉分出胃短动脉
118、多项选择题 有关脾脏的描述，正确的是（）
A.脾的血液循环极为丰富
B.人体最大的淋巴器官
C.重要的免疫器官
D.一旦破裂，必须切除
E.一旦肿大，即应切除
119、多项选择题 齿状线周围的直肠癌淋巴结转移的主要途径是（）
A.向下转移
B.向两侧转移
C.向腹股沟淋巴结转移
D.向上转移
E.以上都是
120、单项选择题 形成腹股沟管外环的是（）
A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜
121、配伍题 判断大隐静脉瓣膜功能者为（）判断肢体供血情况者为（）有助于动静脉瘘诊断者为（）深静脉通畅试验为（）
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
122、单项选择题 女性病人，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，凡登白立即反应阳性，其他肝功能检查正常，应考虑（）
A.溶血性黄疸
B.急性黄疸性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.胆道蛔虫病
E.以上均不是
123、多项选择题 典型的腹外疝应由下列哪几部分组成（）
A.疝门
B.疝外被盖
C.疝内容物
D.疝囊
E.以上均不是
124、问答题 甲状腺癌的病理分型。
125、填空题 胆囊炎、胆石症可出现（）或（）部位的放射痛。
126、单项选择题 腹部损伤时最易受损伤的脏器是（）
A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠
127、多项选择题 甲亢手术禁忌证（）
A.结节性甲状腺肿继发甲亢
B.症状较轻
C.青少年患者
D.中期妊娠合并中度甲亢
E.不能耐受手术者
128、多项选择题 急性胰胰炎的手术适应症为（）
A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化
E.诊断不确定
129、名词解释 胰腺假囊肿
130、多项选择题 胃大部切除术的原则是（）
A.切除大部分胃体
B.必须切除胃窦粘膜
C.切除溃疡好发作部位
D.必须切除溃疡本身
E.切除肾迷走神经
131、填空题 腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一（）
132、多项选择题 甲亢的临床表现（）
A.甲状腺肿大
B.食多消瘦，怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动
133、多项选择题 腹主动脉瘤的临床表现包括（）
A.腹部搏动性包块
B.腹部或腰背部疼痛
C.尿路梗阻表现
D.下肢动脉栓塞
E.大量出血
134、单项选择题 腹部损伤，X片显示腹膜后积气，可能为（）
A.肾脏损伤
B.十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.胰腺损伤
E.结肠损伤
135、单项选择题 肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之（）
A.齿状线
B.半月线
C.粘膜线
D.白线
E.肛瓣
136、问答题 简述胆源性胰腺炎的处理方法。
137、填空题 胃的区域淋巴结分（）站（）组。胃癌的主要转移途径是（）。
138、单项选择题 患者女性，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）最大可能是（）
A.高位急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
139、问答题 简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点。
140、单项选择题 切口疝发病因素中最重要的是（）
A.缝合技术欠妥
B.术后腹胀剧咳
C.切口感染
D.安置引流物过久
E.切口过长
141、填空题 下肢静脉曲张的并发症包括（）、（）、（）。
142、多项选择题 提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为（）
A.钡餐检查
B.纤维胃镜
C.胃镜细胞学检查
D.胃液分析
E.B超检查
143、单项选择题 急性阑尾炎腹痛发生的特点是（）
A.左下腹痛转移到右下腹痛
B.左上腹痛后右下腹痛
C.腹痛一开始即出现在右下腹部
D.先上腹痛，后右下腹痛
E.没有明确的特点
144、配伍题 Horner综合征可见于（）（）可压迫股神经导致下肢麻木。（）患肢通常处于被动屈膝体位。锁骨下搏动性肿块可见于（）
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
145、配伍题 乳房脓肿（）乳晕下脓肿（）深部脓肿或者乳房后脓肿（）
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
146、单项选择题 关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的（）
A.紧急时用10%碘化钠5～10ml静滴
B.氢化可的松静滴
C.应用镇静剂
D.常规使用西地兰0、4mg静推
E.吸氧、降温
147、单项选择题 男性，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体：T38、6℃，腥软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为（）
A.急性腹膜炎
B.急性消化道溃疡性穿孔
C.急性肠系膜动脉栓塞
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎，胆石症
148、单项选择题 甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的（）
A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
B.抑制甲状腺素的合成
C.停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放
D.不准备手术治疗者，不宜服碘
E.碘剂能减少甲状腺的血流量
149、单项选择题 十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的（）
A.内科治疗无效
B.X线钡餐检查证实龛影较深
C.有穿孔史、溃疡呈活动性
D.反复多次大出血
E.年龄在45岁以上，不能排除恶变
150、单项选择题 男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是（）
A.穿孔修补术
B.大网膜填塞
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
151、填空题 食管静脉曲张时，食管吞钡X线检查表现为：食管轮廓呈（），曲张静脉呈（）。
152、多项选择题 判断嵌顿肠管的生机应根据肠管的（）
A.色泽
B.弹性
C.蠕动能力
D.肠系膜动脉搏动
E.有无扩张
153、单项选择题 一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作（）
A.纤维结肠镜检查
B.直肠镜
C.直肠指检
D.钡灌肠检查
E.CEA检查
154、单项选择题 有关绞窄性疝，下列哪项是错误的（）
A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝组织炎
E.自行穿破引起粪瘘
155、多项选择题 肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括（）
A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶
156、单项选择题 甲状腺大部除术后，立即发生声音嘶哑说明（）
A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降
157、单项选择题 急性胰腺炎病情严重的重要指标是（）
A.血淀粉酶>256U（温氏法）
B.血白细胞>15×109/L
C.血钙<1、75mmol/L（7mg/dl）
D.血糖超过200mg/dl，尿糖阳性
E.血清脂肪酶>1、5U
158、多项选择题 急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（）
A.胆管扩张
B.胆管内脓液
C.胆管壁广泛炎症
D.肝细胞损害
E.大量细菌及内毒素进入肝窦
159、单项选择题 急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为（）
A.持续性刀割痛
B.持续性隐痛
C.持续性剧痛
D.持续性跳痛
E.持续性胀痛
160、名词解释 急腹症（AcutE．abdomen）
161、单项选择题 发生嵌顿最重要的原因是（）
A.疝内容物大，疝囊小
B.疝环小，腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
162、名词解释 动脉瘤
163、单项选择题 甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证（）
A.高功能腺瘤的青少年患者
B.妊娠早期轻度原发性甲亢
C.结节性甲状腺肿继发甲亢
D.青少年，基础代谢率+30%
E.甲状腺上极可闻及血管杂音
164、单项选择题 肛管直肠疾病，下列哪一种可以发生恶变（）
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.内痔
E.直肠脱垂
165、配伍题 对于部位不明的上消化道大出血，经过积极的初步处理后，血压，脉率仍不稳定的病例应采用（）对于门静脉高压食管胃底曲张静脉引起的大出血的病人应采用（）由于出血性胃炎引起的上消化道大出血，一般采用（）由于胃癌引起的上消化道大出血，一般采用（）
A.胃大部切除，或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查，寻找病因，进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
166、配伍题 溃疡病急性穿孔多位于（）胃癌多位于（）
A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦
167、填空题 腹膜炎是腹腔（）和（）的炎症。
168、填空题 下肢静脉曲张的手术方法包括：（）、（）、（）。
169、多项选择题 下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征（）
A.十二指肠溃疡产生的幽门梗阻
B.胃镜发现有慢性胃炎
C.急性溃疡穿孔合并腹膜炎
D.胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈，仍有上腹部疼痛
E.胃溃疡疑有恶变可能
170、单项选择题 腹外疝嵌顿是指（）。
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是
171、多项选择题 探查胆总管的指征是（）
A.有梗阻性黄疸史者
B.术中胆道造影有胆管结石而胆囊管通畅
C.术中扪及胆总管有结石，蛔虫者
D.胆囊内多个小结石者
E.术中发现胆总管扩张
172、多项选择题 甲亢病人术前检查，哪些是必须的（）
A.颈部透视或摄片
B.喉镜检查
C.基础代谢率
D.视力
E.心电图
173、配伍题 十二指肠球部以下的出血（）肝内胆道出血（）胃十二指肠溃疡少量出血（）胃十二指肠溃疡少量渗血（）食管静脉曲张破裂出血（）
A.上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周
174、单项选择题 关于斜疝，哪项是错误的（）
A.多见于儿童和青少年
B.后天性较先天性多
C.左侧较右侧多
D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E.婴幼儿斜疝手术治疗时，一般不需行修补术
175、多项选择题 腹膜炎后放置引流的指征是（）
A.病灶不能切除
B.病灶虽已切除或修补，预防发生漏
C.已形成局限性脓肿
D.未形成局限性脓肿
E.术中肠管已有粘连
176、单项选择题 男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4、7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）
A.肝穿刺
B.胃肠钡餐透视
C.CT检查
D.B超
E.放射性核素扫描
177、单项选择题 直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是（）
A.﹥5cm
B.﹤1、0cm
C.﹥6、0cm
D.很少﹥2、0～3、0cm
E.很少﹥4、0～5、0cm
178、单项选择题 确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是（）
A.病程短
B.单个结节、质硬
C.同位素扫描为冷结节
D.同侧摸到肿大淋巴结
E.活体组织检查
179、多项选择题 化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是（）
A.胆管结石
B.胆管蛔虫
C.胆管狭窄
D.括约肌痉挛
E.T管造影术后
180、多项选择题 直肠癌的病人临床上常规检查应作（）
A.直肠指诊
B.肛门镜检查
C.直肠乙状结肠镜
D.B型超声波检查
E.结肠镜
181、单项选择题 瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的（）
A.术前做好充分准备
B.纠正缺水和代谢性碱中毒
C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术
D.年老、情况差，宜作胃空肠吻合术
E.可采用胃学走神经干切除术
182、填空题 细菌性肝脓肿的主要症状是（）、（）、（）、（）。
183、多项选择题 肠梗阻的手术适应症有（）
A.各种类型的绞窄性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致肠梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
184、单项选择题 下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是（）
A.皮肤厚硬
B.小腿浮肿
C.色素沉着
D.小腿下1/3内侧溃疡
E.局部瘙痒
185、单项选择题 治疗急性胰腺炎，禁用（）
A.吗啡止痛
B.抗胆碱能药物
C.给予钙盐
D.胃肠减压
E.补充血容量
186、配伍题 检查交通静脉瓣膜功能试验（）检查大隐静脉瓣膜功能试（）检查深静脉通畅的试验（）血栓闭塞性脉管炎时，（）是阳性。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
187、多项选择题 慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为（）
A.胆囊壁分泌粘液性物质
B.胆囊管完全阻塞
C.胆汁内胆色素被吸收
D.胆囊内胆汁产生感染
E.胆囊结石长期嵌顿
188、单项选择题 单纯性阑尾炎腹痛的性质是（）
A.阵发性剧痛或胀痛
B.轻度隐痛
C.钝痛或剧痛
D.持续性的重度跳痛
E.较轻的持续性胀痛
189、单项选择题 女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（）
A.右下肺炎
B.右下肺不张
C.右侧胸膜炎
D.右膈下脓肿
E.肝脓肿
190、单项选择题 甲状腺结节手术治疗方法，哪项正确（）
A.单个囊肿需甲状腺大部切除
B.实质性结节可行患侧腺体大部切除
C.实质性结节只需作结节完整切除
D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌
E.小儿单发结节不必早日手术
191、单项选择题 绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）
A.阵发行绞痛
B.持续性顿痛
C.持续剧烈腹痛
D.放射性腹痛
E.持续性隐痛，阵发性胀痛
192、单项选择题 腹股沟管的内环位于（）
A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.以上都不对
193、填空题 门静脉高压症的主要临床表现为（）、（）和（）。
194、单项选择题 恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）
A.胰脾淋巴结
B.肝门淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.直肠上动脉旁淋巴结
195、单项选择题 男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是（）
A.穿孔修补术
B.大网膜填塞
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
196、多项选择题 上消化道化大出血，经临床分析，仍不确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾病（）
A.食管裂孔疝
B.胃壁动脉瘤
C.胃息肉
D.早期胃癌
E.胃炎
197、填空题 （）、（）、（）是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。
198、单项选择题 ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）
A.维甲酸
B.三尖极酯碱
C.三苯氧胺
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇
199、单项选择题 下列哪种乳腺疾病不会出现乳头内陷（）
A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌
200、名词解释 穿透伤
201、填空题 肝内胆管包括（）、（）、（）、（）与肝动脉门静脉共同包绕于内。
202、配伍题 外伤性胆道出血（）胃破裂（）脾破裂（）
A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体
203、问答题 手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些？
204、单项选择题 目前对小肝癌定位诊断最优者为（）
A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.X线检查
205、单项选择题 胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是（）
A.突发石上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压
C.突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸
D.寒战高热肝区持续性胀痛低血压
E.以上均不是
206、单项选择题 继发性腹膜炎最常见的病因是（）
A.溃疡病穿孔
B.阑尾炎穿孔
C.肠伤寒穿孔
D.肠结核穿孔
E.腹部外伤穿孔
207、单项选择题 腹主动脉瘤的常见病因是（）
A.外伤
B.动脉粥样硬化
C.感染
D.Marfan综合征
E.遗传
208、单项选择题 中度甲亢的标准是指基础代谢率在（）
A.+10%～+20%
B.+20%～+30%
C.+30%～+40%
D.+60%～+70%
E.+30%～+60%
209、问答题 腹部外伤时，手术探查的指征是什么？
210、多项选择题 关于腹股沟斜疝，下列哪几项是不正确的（）
A.疝囊在腹股沟韧带下方突出
B.压迫内环后疝能突出
C.精索在疝囊前方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝内容物不会降至阴囊内
211、填空题 胃粘膜屏障包括（）、（）、（）。
212、配伍题 单纯性机械性肠梗阻可采用（）瘢痕性幽门梗阻应采用（）绞窄性肠梗阻应采用（）
A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术，去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
213、填空题 原发性肝癌的主要并发症包括（）、（）、（）、（）。
214、名词解释 多发性大动脉
215、单项选择题 直疝三角的三边是（）
A.腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带
B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C.联合肌腱、腹股沟韧带
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
216、单项选择题 年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑。（）
A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘的海带、紫菜
C.小量甲状腺素
D.131I治疗
E.无需治疗
217、单项选择题 早期肠套叠最佳的治疗方法是（）
A.颠簸疗法
B.口服植物油
C.手术切除套叠部分
D.空气灌肠
E.胃肠减压、解痉、镇痛
218、配伍题 女，38岁，反复呕血1000ml，肝炎病史十余年，血压60/40hg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90-100次/分。腹水征（+），病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出（）女，45岁，胃病史一年，突然呕血600ml，急诊胃镜检查，胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡，仍在出血（）男，40岁，右上腹绞痛2天，体温39度，呕血300ml，血压尚稳定，脉率92次/分（）男，65岁，呕血800ml入院，有肝硬化史，钡透食管静脉曲张，腹水征（+++）（）
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃，食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
219、单项选择题 胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是（）
A.饮食不规律
B.情绪激动
C.饮入过多洒类等刺激物
D.胃酸过多，激活胃蛋白酶
E.以上均不是
220、单项选择题 确诊胃癌的病人，没有幽门梗阻，检查发现左锁骨上淋巴结有转移（病理报告），其治疗选用（）
A.无手术指征，给予适当的化疗
B.作姑息性胃空肠吻合术
C.作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.全胃切除术
221、单项选择题 斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）
A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝
222、单项选择题 女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：39、6℃，肝肿大，触痛明显。白细胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为（）
A.原发性肝癌
B.慢性胆囊炎结石急性发作
C.细菌性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.急性胆管炎，伴肝内脓肿形成
223、单项选择题 关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的（）
A.部分病人可见轻度黄疸
B.持续性腹痛，阵发性加重
C.常继发于胆道疾病
D.多数病人可发生休克
E.少数病人可发生假性囊肿
224、问答题 急性弥漫性腹膜炎的手术原则？
225、多项选择题 胆总管结石梗阻时可以表现（）
A.发热
B.黄疸
C.上腹饱胀
D.胆囊肿大
E.上腹绞痛
226、单项选择题 对根治性切除术后复发肝癌，如一般情况好，肝功能正常，病灶局限，应行（）
A.手术切除
B.肝动脉栓塞化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
227、名词解释 桔皮征
228、多项选择题 贲门周围血管离断术包括（）的离断。
A.冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃后静脉
D.左膈下静脉
E.胃左静脉
229、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是（）
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.胆道
E.肠道
230、多项选择题 诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）
A.膈下常有游离气体
B.都有转移性右下腹痛
C.白细胞计数大多数增高
D.小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著
E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别
231、多项选择题 急性胰腺炎的非手术疗法包括（）
A.禁食、鼻胃管减压
B.补液、防治休克
C.解痉、止痛
D.抗感染
E.抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂
232、单项选择题 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致（）
A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊
233、单项选择题 绞窄性肠梗阻临床表现，下列哪项是错误的（）
A.腹部出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重，无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变
234、单项选择题 一名50岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有粘液，里急后重，最大可能是（）
A.急性肠梗阻
B.假膜性脓肿
C.盆腔脓肿
D.细菌性痢疾
E.并发门静脉炎
235、单项选择题 胃大部切除术后3~6天，十二指肠残端破裂，治疗除积极纠正水，电解质紊乱和供给营养外，下列哪项治疗是正确的（）
A.手术修补
B.局部加压包扎
C.局部填塞
D.切除破裂，重新缝合
E.破裂处置T管负压吸引
236、单项选择题 胃溃疡首选的术式是（）
A.高选择性胃迷走神经切断术
B.胃大部切除术（毕Ⅰ式）
C.胃大部切除术（毕Ⅱ式）
D.胃大部切除术（溃疡旷置）
E.胃空肠吻合术
237、多项选择题 下列各类疝，哪些不需急诊手术（）
A.肠管壁疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.麻痹性疝
238、填空题 不能切除的肝癌的外科治疗方法除肝动脉结扎、栓塞、化疗外尚包括（）、（）、（）、（）等。
239、单项选择题 常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是（）
A.腹式呼吸运动减弱
B.腹胀加重
C.反痛和反跳痛
D.腹肌紧张
E.肠鸣方消失
240、单项选择题 胆固醇结石好发于（）
A.左肝管
B.胆总管
C.右肝管
D.胆囊
E.肝总管
241、填空题 乳腺癌的治疗原则：是以（）为基础的治疗，包括化疗、放疗、以及免疫治疗。
242、单项选择题 腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的（）
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧；直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方；直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧；直疝在外侧
243、单项选择题 急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为（）
A.腹部压痛
B.一般情况差
C.呕吐
D.腹胀和肠鸣音稍减弱
E.剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射
244、单项选择题 正常肝脏血流量每分钟约（）
A.500ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
245、多项选择题 周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括（）
A.疼痛
B.肿胀
C.感觉异常
D.皮肤温度改变
E.皮肤色
246、单项选择题 急性阑尾炎的诸多症状中主要的是（）
A.恶心呕吐
B.低热
C.转移性右下腹痛
D.便秘
E.食欲减退
247、单项选择题 直肠癌的主要转移途径是（）
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.血行加直接蔓延
248、单项选择题 女，18岁，右下腹疼痛三天，伴恶心呕吐，体温：38、2℃。右下腹可扪及固定的包块，约为45mm×40mm，压痛明显，腹软，肠鸣音正常。白细胞：3×109/L，中性：85%。诊断最大可能为（）
A.盲肠结核
B.肠套叠
C.结肠肿瘤
D.阑尾周围脓肿
E.右侧卵巢囊肿
249、问答题 试述腹腔穿刺在急腹症鉴别诊断中的应用。
250、单项选择题 男、40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压9/5（66/45），脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为（）。
A.手术治疗
B.三腔二囊管压迫
C.先内科保守治疗，好转后再手术
D.局部栓塞止血
E.快速应用止血药物
251、多项选择题 部分脾切除术可能适用于（）
A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.脾囊肿
E.脾脓肿
252、填空题 酒窝征是癌肿侵犯乳腺（）；桔皮征是癌细胞侵犯（），致使皮肤（）障碍所致。
253、单项选择题 诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）
A.右上腹外伤史
B.早期即出现休克
C.左上腹压痛，反跳痛，肌紧张
D.诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E.脾脏有无慢性病理改变
254、单项选择题 左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）
A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小
255、单项选择题 下列哪项不会引起肠扭转（）
A.肠系膜过长
B.肠内膜根部附着过窄
C.肠内重量减轻
D.肠管动力异常
E.体位突然改变
256、单项选择题 急性乳腺炎最常见于（）
A.妊娠期妇女
B.产后哺乳期妇女
C.乳头凹陷妇女
D.以上都是
E.以上都不是
257、单项选择题 胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是（）
A.年轻的溃疡病患者
B.并发瘢痕性幽门梗阻
C.并性水肿性幽门梗阻
D.症状轻的十二指肠球部溃疡
E.大便隐血阳性
258、单项选择题 右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移，治疗方案应是（）
A.全甲状腺切除
B.右侧腺叶加峡部切除
C.右侧甲状腺腺体加峡部切除，左侧甲状腺大部切除，病侧淋巴结清除术
D.放射治疗
E.抗癌药物及甲状腺素治疗
259、名词解释 真性脾囊肿
260、多项选择题 易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是（）
A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.雷诺综合征
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.下肢淋巴水肿
E.先天性动静脉瘘
261、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎临床表现包括（）
A.患肢皮温降低，色泽苍白
B.患肢感觉异常，疼痛
C.营养障碍改变
D.患肢远侧动脉动感弱或消失
E.患肢缺血，坏死
262、配伍题 20岁以前的病人，甲状腺呈弥漫性单纯性肿大（）双侧有3、5×3cm甲状腺瘤（）青少年或症状较轻的甲亢患者（）
A.硫氧嘧啶类药物
B.131碘
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物
263、多项选择题 腹主动脉瘤的辅助检查方法包括（）
A.腹部平片
B.B超
C.CT
D.DSA
E.血常规
264、填空题 门静脉主干是由（）和（）组成的。
265、填空题 肛裂，（），乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。
266、填空题 （）是急性阑尾炎最常见的重要体征。
267、单项选择题 手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是（）
A.疝环在腹壁下动脉内侧
B.疝环在直疝三角内
C.疝囊颈在耻骨结节下方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝囊在腹股沟内
268、多项选择题 急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为（）
A.输尿管结石可向外阴部放射
B.急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史
C.输尿管结石腹部平片可能显示有结石影
D.急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张
E.随发现右侧输尿管扩张
269、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的目的是（）
A.切除已形成的疝囊，以消除内脏突出的空间
B.沿精索封闭内外环
C.加强腹壁的薄弱部分
D.加强内环口两侧肌肉的作用
E.疝囊颈高位结扎，堵住腹内脏器进入疝囊的通道
270、单项选择题 女性，25岁，突感上腹部剧痛，不能直腰0、5小时。查体：血压：14、7×10、5kpa，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，白细胞：8、3×109/L。此时最有价值的检查是（）
A.腹部立位X线平片
B.血生化
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹腔穿刺或灌洗
271、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有（）
A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制
272、单项选择题 急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥（）
A.注意保护切口，防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理
C.大量生理盐水冲洗腹腔
D.腹腔放置引流
E.缝合切口前用盐水洗手
273、多项选择题 乳腺癌第Ⅱ期是（）
A.T1N1M0
B.T3N0M0
C.T0N1M0
D.T2N1M0
E.T2N2M0
274、单项选择题 肛瘘多由哪种手术引起（）
A.内痔注射疗法
B.肛裂切除法
C.血栓性外痔切开取栓子
D.肛周脓肿切开或穿破
E.内痔环切术
275、单项选择题 肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为（）
A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠
276、填空题 急性乳腺炎的治疗原则是（）、（）。
277、单项选择题 除幼年性息肉外，直肠息肉多发生在（）
A.2～8岁
B.12～16岁
C.20～30岁
D.30～40岁
E.40岁以上
278、单项选择题 女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12小时病人颈前有压迫感，呼吸困难，紫绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）
A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线，敞开切口，清除血肿
E.气管切开
279、单项选择题 最容易发生嵌顿的腹外疝是（）
A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝
280、配伍题 在急性弥漫性化脓性腹膜炎的病例中，其主要的腹部体征除了全腹部压痛，伴肌紧张及反跳痛外，还有重要的腹部体征是（）在急腹症的病例中，确诊为弥漫性腹膜炎后，寻找导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时，最有参考价值的体征是（）在消化性溃疡急性穿孔的急腹症病例中，其最为典型的体征是（）男，70岁，因消化道肿瘤穿孔而导致急性弥漫性腹膜炎时，其较为重要的体征是（）
A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀，肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软，无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直
281、填空题 急性胰腺炎的病因有多种，主要与（）或（）有关。
282、配伍题 十二指肠水平部破裂（）结肠破裂（）脾破裂（）
A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重
283、单项选择题 胆道感染最常见的致病菌为（）
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.副大肠杆菌
284、单项选择题 40岁男性患者，近几月来排便增多，偶有便血，肛门坠胀，门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解，此时应首先作（）
A.钡灌肠检查
B.直肠乙状结肠镜
C.纤维结肠镜检查
D.直肠内B超检查
E.盆腔CT检查
285、名词解释 Mirriz综合征
286、填空题 动脉瘤根据病理改病可以分为（）、（）、（）。
287、多项选择题 急性单纯性肠梗阻的全身与局部变化是（）
A.体液丢失与电解质紊乱
B.肠管血运障碍
C.肠管膨胀变薄
D.腹腔内血性渗出
E.肠蠕动消失
288、多项选择题 甲亢手术指征（）
A.胸骨后甲状腺肿并甲亢
B.青少年患者
C.腺体大，有压迫症状者
D.突眼明显者
E.高功能腺瘤
289、名词解释 出血性胃炎
290、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括（）
A.疝囊颈部部高位结扎
B.缩小内环口
C.加强腹股沟管壁
D.常规切除全部疝囊
E.切除疝内容物
291、问答题 上消化道大出血的常见病因及特点。
292、单项选择题 直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对（）
A.切口应在红肿，压痛或波动最显著的部位
B.坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口
C.脓肿切开后应注意脓肿排出量
D.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除
E.每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
293、名词解释 非穿透伤
294、多项选择题 应激性溃疡的诱因有（）
A.酗酒
B.服用阿司匹林
C.服用保泰松
D.大手术后
E.严重创伤
295、单项选择题 女，27岁，右下腹阵发性剧痛半天，无恶心呕吐。腹软，右下腹麦氏点轻压痛，肠鸣音正常，白细胞，0、9×109/L中性：70%，尿：红细胞（+），诊断最大可能性（）
A.右侧输卵管炎
B.宫外孕
C.右侧输尿管结石
D.节段性回肠炎
E.急性阑尾炎
296、单项选择题 间隙性跛行可发生于（）
A.Raynaud病
B.Takayasu病
C.Raynaud综合征
D.Buerger病
E.大隐静脉曲张
297、单项选择题 关于直肠癌淋巴转移，下列错误的应是（）
A.肿瘤侵犯肠壁愈深，蔓延周径越多，淋巴转移率越高
B.向肠内生长的癌肿，淋巴转移率较低
C.高位直肠癌不会发生向下转移的可能
D.下段直肠癌向上方和侧方转移为主
E.C和D两者
298、多项选择题 拟诊为急性阑尾炎时，白细胞计数意义的估价（）
A.白细胞计数不高不能否定诊断
B.白细胞计数无重大意义
C.反复检查白细胞计数逐渐升高时，对诊断有价值
D.白细胞计数不高可以否定诊断
E.部份病人白细胞无明显升高
299、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于（）
A.术前充分准备
B.术前服碘剂使症状控制后再手术
C.切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整
D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体
300、单项选择题 成人肠套叠常见原因是（）
A.畸形
B.饮食习惯改变
C.剧烈运动
D.肠肿瘤
E.肠道炎症