时间:2023-08-29 23:47:38
1、单项选择题 抗癫痫药物治疗癫痫的原则是（）。
A.大量、突击、静脉用药
B.按发作类型短期用药，随时改变品种
C.按发作类型长期、规则用药
D.选择不同作用机制药物，长期、规则、联合治疗
E.大剂量、短期、合并用药
2、单项选择题 对脑积水的描述不正确的是（）。
A.出血后高压性脑积水常在2-3周出现
B.高压性脑积水坐位可缓解
C.正压性脑积水的主要症状是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁
D.儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同
E.脑室-腹腔分流术最常见的并发症是堵管
3、单项选择题 癫痫大发作的特征是（）。
A.发作性头痛
B.发作性意识障碍
C.发作性强直-阵挛动作及意识障碍
D.发作性多动
E.发作性偏瘫
4、单项选择题 关于原发性三叉神经痛的临床表现中，哪项不正确（）。
A.阵发性剧痛
B.常有扳机点
C.多为单侧
D.多在第一支、第二支分布区
E.查体无阳性体征
5、单项选择题 为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为（）。
A.中枢多巴脱羧酶抑制剂
B.多巴胺受体拮抗剂
C.外周多巴脱羧酶抑制剂
D.胆碱酯酶抑制剂
E.单氨氧化酶抑制剂
6、单项选择题 女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示痴痴样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选（）。
A.卡马西平
B.地西泮（安定）
C.乙琥胺
D.氯硝西泮
E.扑米酮（扑痫酮）
7、单项选择题 男性，50岁。左侧肢体震颤一年。有癫痫史。体检：行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样皿肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5度，腱反射对称。无Babinski征。颅神经和感觉无异常。正确治疗是（）。
A.美多巴
B.恩他卡朋
C.溴隐亭
D.帕金宁（Sinenet）
E.金刚烷胺
8、单项选择题 女性，45岁。四肢远端不自主屈伸2年，紧张时加重，容易跌倒，病后记忆力渐进下降。病理基础是（）。
A.黑色素细胞减少
B.尾状核头部及大脑皮质萎缩
C.苍白球原发变性
D.黑质细胞减少，细胞质内有路易氏（Iewy）体
E.基底节大理石样变性
9、单项选择题 下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）。
A.随意运动减少
B.静止性震颤
C.全身肌肉强直
D.体位不稳，走路呈“慌张步态”
E.可导致瘫痪
10、单项选择题 复杂部分性发作的病损在（）。
A.中央前回
B.黑质-纹状体
C.颞叶
D.枕叶
E.小脑
11、单项选择题 女，10岁，进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化，肌力正常，肝功转氨酶高，家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断（）。
A.头颅MRI
B.肌酶谱
C.风湿三项
D.角膜K-F环
E.下肢肌肉肌电图
12、单项选择题 原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是（）。
A.疼痛的剧烈程度
B.疼痛的分布区域
C.有否面部感觉或角膜反射障碍
D.是否为反复发作
E.对药物的治疗反应
13、单项选择题 根据巴黎和约，南斯拉夫人的地区和塞尔维亚王国合成（）
A.塞尔维亚——黑塞哥维那——波斯尼亚王国
B.塞尔维亚——波斯尼亚——斯洛文尼亚王国
C.塞尔维亚——黑塞哥维那——斯洛文尼亚王国
D.塞尔维亚——克罗地亚——斯洛文尼亚王国
14、单项选择题 男，18岁。在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。 可能的癫痫发作类型（）。
A.单纯性部分发作
B.失神发作
C.全面发作
D.复杂部分性发作
E.全身性阵挛发作
15、单项选择题 男，66岁，7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日，近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动，出现这种现象的原因最可能是（）。
A.可能合并有舞蹈症
B.出现了老年性震颤
C.多巴胺受体过敏引起的开关现象
D.长期患病后出现癔症性震颤
E.以上都不是
16、单项选择题 女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是（）。
A.特发性良性家族性震颤
B.甲状腺功能亢进
C.老年性震颤
D.阿尔羡海默病
E.帕金森病
17、单项选择题 癫痫（）。
A.用抑制胆碱能活性药物
B.不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C.用增强多巴胺活性的药物
D.用丙戊酸钠或卡马西平
E.用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
18、单项选择题 70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是（）。
A.溴隐亭
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.丙炔苯丙胺
E.卡马西平
19、单项选择题 帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议（）。
A.继续增加美多巴药量
B.减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭
C.进行功能锻炼
D.立即停药换用息宁
E.以上都不对
20、单项选择题 左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为（）。
A.左角膜反射消失，下颌向右偏斜
B.左角膜反射存在，下颌向右偏斜
C.左角膜反射消失，下颌无偏斜
D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜
E.左角膜反射存在，下颌无偏斜
21、单项选择题 帕金森病病损在（）。
A.中央前回
B.黑质-纹状体
C.颞叶
D.枕叶
E.小脑
22、单项选择题 男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑是（）。
A.癔症
B.原发性癫痫
C.继发性癫痫
D.TIA
E.以上都不是
23、单项选择题 急性脑积水是指（）。
A.3d内
B.1周内
C.2周内
D.1个月内
E.半年以上
24、单项选择题 小舞蹈病（）。
A.用抑制胆碱能活性药物
B.不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C.用增强多巴胺活性的药物
D.用丙戊酸钠或卡马西平
E.用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
25、单项选择题 男，18岁。在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。 最佳选用的药物为（）。
A.乙琥胺
B.扑米酮
C.氯硝西泮
D.卡马西平
E.水合氯醛
26、单项选择题 有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确（）。
A.难治性癫痫可考虑手术
B.应根据术前脑电图检查结果决定术式
C.术后可停服抗癫痫药物
D.术后定期复查脑电图
E.术中可行皮质或深部脑电图检查
27、单项选择题 帕金森病主要的病理改变在（）。
A.小脑及脑干
B.黑质纹状体
C.大脑皮质
D.周围神经
E.外周肌肉
28、单项选择题 女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 首先考虑的诊断是（）。
A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺肉芽肿
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺纤维腺瘤
29、单项选择题 男性，42岁，近一个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征。 应首先做的辅助检查是（）。
A.头部X线片
B.头部CT
C.牙部X线片
D.脑电图
E.血常规
30、单项选择题 下列哪项不是三叉神经痛的发作特点（）。
A.发作前常无先兆
B.骤然闪电
C.持续钝痛
D.两次发作期间完全无痛
E.半数以上有“扳击点”
31、单项选择题 帕金森患者的震颤（）。
A.常呈搓丸样
B.注意力集中时消失
C.无节律性
D.可伴有“齿轮样强直”
E.常从肢体近端开始发展
32、单项选择题 18岁男性，全身抽搐发作两年，服药控制。近日发热，今晨频繁抽搐，意识不清，来诊时仍抽搐。首要治疗是（）。
A.抗生素大量应用
B.地西伴（安定）10～20mg，静脉缓慢注射
C.苯巴比妥0.2肌注
D.水合氯醛20ml保留灌肠
E.苯妥英钠0.25g肌注
33、单项选择题 男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是（）。
A.全面强直-阵挛发作
B.精神运动性发作
C.失神发作
D.杰克逊（Jockosn）癫痫
E.部分性感觉性癫痫
34、单项选择题 目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为（）。
A.Webster分级法
B.HoehnYahr分级法
C.Macsumoto分级法
D.UPDRS评分
E.UHDRS评分
35、单项选择题 68岁，男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗（）。
A.新斯的明
B.左旋多巴
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.多巴胺
36、单项选择题 帕金森病内科治疗首选药物为（）。
A.GABA
B.安坦
C.左旋多巴
D.丙成酸钠
E.氯丙嗪