时间:2023-08-25 04:14:54
1、单项选择题
初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
依照WHO预后因素评分表,此患者应归属哪个组()
A.低危组
B.中危组
C.高危组
D.中-低危组
E.中-高危组
2、配伍题 最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎儿在子宫内的姿势胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为
A.胎姿势
B.胎方位
C.胎产式
D.胎先露
E.枕先露
3、单项选择题 子宫脱垂Ⅱ度重是指()
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cm
C.子宫颈外口脱出阴道口外
D.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外
E.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外
4、单项选择题 关于口服避孕药,下列哪项是不正确的()
A.服用短效避孕药发生避孕失败,其主要原因是漏服
B.口服避孕药可出现类早孕反应
C.服用后发生不规则阴道出血大都由于漏服所致
D.服用短效避孕药可致月经量增多
E.服用避孕药可能引起闭经
5、单项选择题 关于子宫未发育或发育异常,错误的是()
A.两侧副中肾管完全未融合
B.两侧副中肾管中段和尾段未发生融合
C.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭
D.两侧副中肾管会合后不久即停止发育
E.一侧副中肾管发育正常,另一侧发育不全
6、单项选择题 以下哪项激素的合成和分泌受促性腺释放激素的控制()
A.泌乳素
B.肾上腺素
C.甲状腺素释放激素
D.黄体生成激素
E.雌激素和孕激素
7、单项选择题 右侧卵巢动脉分支于以下哪个动脉()
A.子宫动脉
B.髂内动脉
C.髂外动脉
D.腹主动脉
E.髂总动脉
8、单项选择题 关于BraxtonHicks收缩描述不恰当的是()
A.妊娠24周以后出现
B.稀发
C.不规则
D.不对称
E.无痛
9、单项选择题 关于妊娠足月胎头径线平均值,以下说法错误的是()
A.双顶径平均值9.3cm
B.枕额径11.3cm
C.小斜径9.5cm
D.大斜径13.3cm
E.枕下前囟径9.0cm
10、单项选择题 女,23岁。因停经42天,少量阴道流血2天,尿妊娠试验阳性,行人工流产术,吸刮出少量组织,未见绒毛,以下处理哪项是错误的()
A.立即收住院观察
B.立即行B超检查
C.监测HCG的变化
D.嘱回家观察,腹痛随诊
E.刮出的组织立即送病理检查
11、单项选择题 停经10周,阵发性腹痛1天,阴道出血5小时,查宫颈口开大容1指,有组织物嵌顿,子宫如孕7周大小,质软。 处理原则是()
A.及时行吸宫术
B.每日肌注黄体酮20mg
C.控制感染后做刮宫术
D.卧床休息,禁性生活
E.宫颈环扎术
12、单项选择题 有关HELLP综合征,以下哪项是错误的()
A.以溶血、肝酶升高、血小板减少为特点
B.可能与自身免疫机制有关
C.常合并妊娠期糖尿病
D.15%的患者可以不合并妊高征
E.母儿病死率明显增高
13、配伍题 枕额径变为枕下前囟径是在胎儿双肩径进入骨盆入口是在胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
A.胎头衔接
B.胎头俯屈
C.胎头内旋转
D.胎头仰伸
E.胎头复位及外旋转
14、单项选择题 末次月经第1日是2010年9月17日,计算预产期是()
A.2011年6月24日
B.2011年6月10日
C.2011年2月26日
D.2011年2月8日
E.2011年6月26日
15、单项选择题 关于产程中胎头下降程度哪项错误()
A.是以胎头最低点与坐骨棘平面的关系标明
B.是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明
C.胎头子潜伏期下降不明显
D.胎头子活跃期下降明显
E.胎头下降顺利否可作为估计分娩难易的有效指标之一
16、单项选择题 关于中骨盆平面的叙述,错误的是()
A.为骨盆最小平面
B.为横椭圆形
C.前方为耻骨联合下缘
D.两侧为坐骨棘
E.后方为骶骨下端
17、单项选择题 下列有关初产妇的正常产程规律,哪项是错误的()
A.潜伏期约8小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程1~2小时
E.第三产程不超过30分钟
18、单项选择题 妊娠期不参与母体乳腺发育的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.垂体生乳素
D.甲状腺素
E.促性腺激素释放激素
19、单项选择题 初产妇Rh(-),胎儿Rh(+),分娩时多数是处于()
A.原发免疫反应期
B.原发免疫反应的潜伏阶段
C.继发免疫反应期
D.非特异性免疫期
E.非特异性免疫潜伏期
20、单项选择题 关于月经,叙述正确的是()
A.月经初潮是生殖系统功能成熟的标志
B.月经血不凝固主要由于凝血因子的破坏
C.经期一般不宜手术主要由于凝血功能欠佳
D.正常月经周期间隔为25~40天
E.月经量超过100ml为月经过多
21、单项选择题 胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生()
A.缺血
B.营养缺乏
C.缺氧
D.羊水过少
E.脐带过短
22、单项选择题 关于内、外生殖器的神经支配,叙述正确的是()
A.阴部神经由第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ骶神经分支组成,支配外阴部
B.阴部神经主要分为会阴神经、阴蒂背神经和痔下神经
C.卵巢神经丛和骶前神经丛属于副交感神经纤维
D.骶前神经丛大部分在宫体两侧和其他神经纤维汇合形成骨盆神经丛
E.会阴神经与排便关系密切,痔下神经与分娩关系密切
23、单项选择题 前置胎盘的正确分类为()
A.完全性前置胎盘:胎盘组织完全覆盖宫颈内口
B.边缘性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口
C.部分性前置胎盘:胎盘边缘到达宫颈内口,未覆盖宫颈内口
D.部分性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段
E.边缘性前置胎盘:胎盘边缘极为接近但未达到宫颈内口
24、单项选择题 成功妊娠所必备的基本条件是()
A.输卵管通畅,使精子和卵子能够结合
B.健康的精子
C.成熟的卵子
D.子宫内膜与受精卵发育同步
E.以上都是
25、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素(hCG),哪项是正确的()
A.受精35天左右方可用放射免疫测定法自母体血清中测出
B.为一种甾体激素
C.妊娠早期分泌量增加很快,妊娠中晚期达高峰
D.约在产后42天内消失
E.hCG是滋养细胞性肿瘤的标志物
26、配伍题 外阴部癌灶直径1cm,间质浸润深度1mm,侵犯阴道,无淋巴结转移癌灶局限于会阴,直径1cm,间质浸润深度1mm,无淋巴结转移癌灶局限于外阴,直径2.5cm,双侧腹股沟淋巴结阳性癌灶局限于外阴,直径2.5cm,间质浸润深度1mm,无淋巴结转移
A.外阴癌Ⅰa期
B.外阴癌Ⅰb期
C.外阴癌Ⅱ期
D.外阴癌Ⅲ期
E.外阴癌Ⅳa期
27、单项选择题 34周妊娠,血压升高、双下肢水肿半个月,伴头晕、眼花3天就诊。查体:脉搏110次/分,血压160/110mmHg(21.3/14.7kPa),宫高28cm,腹围94cm,尿蛋白(++),水肿(+++),尿比重1.025,以下哪项治疗不正确()
A.先扩容,后利尿
B.20%甘露醇250ml快速滴注
C.呋塞米(速尿)20mg
D.5%葡萄糖1000ml+25%硫酸镁60ml以1~2g/小时静滴
E.完善生化检查了解肝肾功能
28、配伍题 基础体温双相,但高温相上升缓慢且持续时间短,此时子宫内膜改变最可能是女性,23岁,平素月经规律,6/28,因停经40天就诊,查尿妊娠试验阳性,此时子宫内膜的改变是女性,27岁,结婚2年未避孕,G0P0,以往月经稀发,有多毛、肥胖等症状,现因停经3个月就诊,B超示双侧卵巢增大,两侧卵巢内各有10个以上直径为2~9mm无回声区,呈车轮状排列,余未见异常。基础体温单相,此时子宫内膜改变最可能是女性,32岁,G1P1,月经周期正常,因经期延长、出血量多就诊,测基础体温双相,但下降缓慢,妇科检查未见异常,子宫及双附件B超未见异常。于其月经第6日行诊断性刮宫,此时子宫内膜改变最可能是
A.增殖期
B.分泌期
C.分泌期分泌功能不足
D.混合型子宫内膜
E.呈蜕膜样改变
29、单项选择题 真两性畸形应如何确诊()
A.染色体检查
B.内分泌检查
C.生殖腺活检
D.超声检查
E.泌尿系统检查
30、配伍题 胎头到达中骨盆,围绕骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称胎头沿骨盆轴前进的动作称
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸
31、单项选择题 以下哪项正确()
A.交感神经兴奋子宫肌层的α肾上腺能受体,促进子宫收缩
B.交感神经抑制子宫肌层的α肾上腺能受体,促进子宫收缩
C.交感神经兴奋子宫肌层的β肾上腺能受体,抑制子宫收缩
D.交感神经抑制子宫肌层的β肾上腺能受体,抑制子宫收缩
E.以上都不是
32、单项选择题 初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。 行NST检查示有反应性,以下哪项处理最适当()
A.立即剖宫产
B.预防性使用抗生素
C.阴道检查
D.镇静
E.静脉滴注缩宫素
33、单项选择题 死胎是指()
A.妊娠20周后胎儿在宫内死亡
B.胎儿在分娩过程中死亡
C.妊娠28周后,胎儿在宫内死亡
D.妊娠12周后,胎儿在宫内死亡
E.妊娠24周后,胎儿在宫内死亡
34、单项选择题 卵巢畸胎瘤的组织分化来源于()
A.卵巢表面的生发上皮
B.卵巢内的间质细胞
C.卵巢内的生殖细胞
D.生殖腺的内胚胎组织
E.生殖腺以外的中胚叶组织
35、单项选择题 关于产后产母的全身变化,正确的是()
A.子宫缩小,膈肌下降,腹压降低,呼吸慢而深16~18/min
B.由于孕酮水平下降,胃液中盐酸分泌减少,2~3周恢复
C.产后最初日尿量增多,如不及时排尿易发生尿潴留
D.雌激素、孕激素水平急剧下降,产后2周可降至正常水平
E.催乳素水平在不哺乳时产妇可降至10μg/L以下
36、单项选择题 巨大儿,宫口开全1小时,胎心下降达80次/分,恢复缓慢,检查头位LOT,先露+3,羊水少,二度浑浊,正确的处理是()
A.继续观察,不做特殊处理
B.缩宫素加速产程
C.产钳助产
D.剖宫产术
E.改变体位,纠正倾斜度
37、配伍题 双胎可发生一个胎儿羊水过少的为孕晚期常伴有羊水过少羊水过多可发生于
A.多胎妊娠
B.胎儿肾畸形
C.单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠
D.急产
E.FGR
38、单项选择题 下列哪项不是导致软产道裂伤的因素()
A.宫颈坚韧
B.会阴水肿
C.阴道瘢痕
D.产程延长
E.巨大胎儿
39、配伍题 孕32~34周时血容量增加至心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加
A.10%
B.20%
C.30%~45%
D.15%
E.30%
40、单项选择题 以下女性生殖器官发育异常中,合并子宫内膜异位症可能性最大的是()
A.始基子宫
B.幼稚子宫
C.先天性无阴道
D.处女膜闭锁
E.鞍状子宫
41、单项选择题 妊娠期母体轻度肾积水的原因有()
A.输尿管增粗
B.输尿管蠕动减弱
C.尿流缓慢
D.子宫压迫
E.以上均是
42、单项选择题 检查时在阴道口见到宫颈,宫颈未超出处女膜缘,诊断为()
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ型
43、单项选择题 关于胎动哪项是不正确的()
A.初产妇18周左右感胎动
B.胎动是主观感觉,特性因人而异
C.胎动计数应大于3次/小时
D.胎动是生物物理评分的一项内容
E.胎动计数是判断胎儿安危的可靠指标
44、单项选择题 胎头高直位描述正确的是()
A.胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上
B.直后位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方
C.高直后位时,胎背靠近腹前壁,不易触及胎儿肢体
D.胎头高直后位因很难经阴道分娩,一经确诊应行剖宫产术
E.胎头高直前位因很难经阴道分娩,一经确诊应行剖宫产术
45、单项选择题 以下不属于高危儿的是()
A.新生儿体重2400g
B.手术产儿
C.妊娠36周早产经阴道分娩新生儿
D.新生儿1分钟评分7分
E.新生儿兄长确诊为脑瘫
46、单项选择题 胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上,大囟门在骨盆的右前方,其胎方位是()
A.LOA
B.ROA
C.LOP
D.ROP
E.ROT
47、单项选择题 女,孕20周,骨盆外测显示:髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。 骨盆内测量最有助于诊断的是()
A.对角径
B.真结合径
C.坐骨棘间径
D.坐骨切迹宽度
E.右斜径
48、单项选择题 成熟乳是指()
A.妊娠晚期分泌的乳汁
B.产后前3天分泌的乳汁
C.产后3天以后分泌的乳汁
D.产后1周以后分泌的乳汁
E.产后2周以后分泌的乳汁
49、单项选择题 关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是()
A.胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁
B.胎儿钙主要在孕末期积累
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.妊娠期孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
E.母体缺铁时,胎儿血中铁浓度低于母血
50、单项选择题 葡萄胎是良性疾病,但有恶变倾向,其恶变率为()
A.10%~25%
B.1%~5%
C.5%~10%
D.25%~40%
E.40%~60%
51、单项选择题 38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。 建立孕产妇系统保健手册应在()
A.确定早孕
B.孕12周
C.孕20周
D.孕24周
E.孕28周
52、单项选择题 胎儿血液含氧量最高的血管是()
A.主动脉
B.肺静脉
C.下腔静脉
D.脐静脉
E.脐动脉
53、单项选择题 临产后宫腔内压力为()
A.临产初期宫腔内压力为3.3~4.0kPa(25~30mmHg)
B.于第一产程可增至5.3~8.0kPa(40~60mmHg)
C.于第二产程期可达13.3~20.0kPa(100~150mmHg)
D.于宫缩间隙期仅为0.8~1.6kPa(6~12mmHg)
E.以上均正确
54、单项选择题 有关妊娠合并糖尿病的处理原则,下列哪项是错误的()
A.如血糖控制不满意,终止妊娠前应用促肺成熟药物
B.轻者口服降糖药,病情较重者需用胰岛素
C.认真进行饮食控制,并给予维生素、钙和铁剂
D.已有继发于糖尿病肾功能受损者,应及早终止妊娠
E.器质性病变较轻或血糖控制较好者,可在严密监护下继续妊娠
55、单项选择题 宫口开大9cm,阴道检查小囟位于5点钟方向,胎方位是()
A.枕左后位
B.枕左横位
C.枕右后位
D.枕右前位
E.枕左前位
56、单项选择题 关于女性激素,叙述正确的是()
A.GnRH为10肽化合物,呈间断性脉冲式分泌
B.FSH和LH均为肽类激素,α亚基相同,β亚基不同
C.GnRH主要促进FSH分泌
D.PIH可抑制腺垂体分泌PRL
E.卵泡膜细胞上的FSH受体与FSH结合后激活芳香化酶,将雄激素转化为雌二醇
57、单项选择题 女,35岁。孕39周,GP,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是()
A.止血药
B.开放静脉,行阴道检查
C.立即行剖宫产
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜后头皮牵引,促分娩
58、单项选择题 29岁,已婚女性,2年前人流1次,平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天,下腹隐痛5天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm包块,有触痛。尿HCG(+)。 最合理的处理方式是()
A.随访尿HCG
B.随访子宫大小
C.诊断性刮宫
D.后穹窿穿刺
E.腹腔镜检查
59、配伍题 右枕前位横位骶左前位
A.胎头位于子宫底部,胎心位于脐右下方
B.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方
C.胎头在上方,胎心位于脐左上方
D.胎头在下方,胎心位于脐右下方
E.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方
60、单项选择题 女,34岁。G2P0,孕34周,臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol/L(105mg/dl),第2小时血糖为9.4mmol/L(170mg/dl),B超示胎盘下界距内口2.4cm,既往人工流产一次,5年前做子宫肌瘤剔除术。 此孕妇目前有几项高危因素()
A.2项
B.3项
C.4项
D.5项
E.6项
61、单项选择题 关于催乳激素的叙述,不正确的是()
A.由腺垂体嗜碱性细胞分泌
B.具有促进乳汁合成的功能
C.为多肽激素
D.促甲状腺激素释放激素可刺激其分泌
E.垂体疾患是引起高催乳素血症最常见的原因
62、单项选择题 下列哪项不属于肛查的范围()
A.先露的高低
B.宫口开大情况
C.骶耻内径长度
D.中骨盆平面大小
E.先露方位
63、单项选择题 枕横(后)位分娩机转哪项是错误的()
A.枕部如能向前转90°或135°呈枕前位而自然分娩
B.枕部到达中骨盆向后行90°或45°内旋转呈正枕后位分娩
C.枕后位的产瘤发生在顶骨附近
D.持续性枕后位多因胎头仰伸不良所致
E.胎头多以枕横位或枕后位衔接
64、单项选择题 女性,49岁。接触性出血3个月,量少。妇科检查宫颈糜烂,宫体前位,大小、质地正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。 最恰当的治疗是()
A.子宫全切术
B.扩大性子宫全切术
C.广泛性子宫全切术+盆腔淋巴清扫
D.放射治疗
E.扩大性子宫全切术+盆腔淋巴清扫
65、单项选择题 患者女,15岁。月经周期7~10/15~20天。此次月经持续10余天未净,量多,基础体温单相。最合适的止血方法是()
A.诊断性刮宫
B.孕激素肌内注射
C.克罗米酚
D.大量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素
E.止血芳酸
66、单项选择题 宫颈黏液出现典型的羊齿状结晶,相当于正常月经周期(28天)的()
A.第6~7天
B.第9~10天
C.第12~13天
D.第15~16天
E.第18~19天
67、单项选择题 妊娠期碳水化合物代谢变化描述恰当的是()
A.妊娠期胰岛功能减退
B.空腹血糖略高于正常非孕期妇女
C.有不同程度的胰岛素抵抗
D.糖耐量试验表现为血糖增高幅度小,恢复快
E.糖尿病孕妇胰岛素用量应酌情减少
68、单项选择题 停经2个月,阴道出血20天,体温39℃1天。出血多于月经量,并有血块及肉样组织排出后,出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。 正确的处理为()
A.立即清宫
B.予抗炎、止血药等保守治疗
C.应用广谱抗生素2~3天控制感染后再行刮宫
D.急诊宫腔镜手术
E.应用抗生素同时刮宫
69、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。 该病例的初步诊断是()
A.难免流产
B.胚胎停止发育
C.部分性葡萄胎
D.双侧卵巢肿瘤
E.完全性葡萄胎
70、单项选择题 细菌性阴道病正确的是()
A.阴道分泌物为黏稠白带
B.阴道pH<4.5
C.阴道黏膜充血明显
D.阴道黏膜无炎症改变
E.加入10%KOH于阴道分泌物中无臭味
71、单项选择题 29岁女性,婚后4年一直未孕,伴有痛经。应考虑()
A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜增殖症
D.卵巢囊肿
E.黏膜下子宫肌瘤
72、单项选择题 某孕妇,宫口开全1小时,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点,胎先露S。 其胎位为()
A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.LOP
E.ROP
73、单项选择题 持续性枕横(后)位对胎儿的主要影响是()
A.常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围生儿死亡率增高
B.可导致新生儿低血糖
C.新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加
D.导致新生儿红细胞增多症
E.导致新生儿呕吐
74、单项选择题 关于孕激素生理作用的叙述,正确的是()
A.使宫口闭合,黏液分泌增多
B.促使乳腺腺管增生,乳头、乳晕着色
C.促进阴道上皮细胞增生和角化,细胞内糖原增加
D.降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性
E.抑制输卵管收缩节律及振幅,促进纤毛上皮生长,调节孕卵运行
75、单项选择题 叶状绒毛膜是指()
A.长入底蜕膜中的绒毛
B.悬浮于绒毛间隙中的绒毛
C.与底蜕膜相接触的绒毛
D.自绒毛膜板伸出的绒毛
E.绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成的绒毛结构
76、单项选择题 正常分娩时下列哪项正确()
A.胎头在进入出口平面时开始仰伸
B.胎头着冠时以枕下前囟径娩出
C.胎头以枕额径进入骨盆最小平面
D.在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致
E.胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转
77、单项选择题 关于卵巢的描述正确的是()
A.卵巢表面有腹膜覆盖
B.卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连
C.成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小
D.卵巢白膜是一层平滑肌组织
E.卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡
78、单项选择题 对周期性下腹痛半年余,无月经来潮的青春期女性,首选的检查是()
A.妇科超声
B.双合诊检查
C.外阴部视诊
D.内分泌检查
E.肛诊检查
79、单项选择题 关于围绝经期的叙述,正确的是()
A.围绝经期卵巢中卵泡已耗尽
B.围绝经期是无排卵性功血的好发期
C.围绝经期一般始于55岁以后
D.围绝经期是恶性肿瘤的好发期
E.围绝经期是指绝经后1年内的时期
80、单项选择题 38岁,第一胎,平时月经规律,5/30天,现停经42天,查尿蛋白(+),有轻度早孕反应。 高年初产妇,建议进一步检查()
A.血清抑制抗体与反抗体检查
B.X线片
C.B超
D.羊膜腔穿刺抽取羊水做染色体检查
E.病原抗血清学检查
81、配伍题 卵巢动脉穿行其内的韧带起于宫角的前面,达两侧骨盆壁,穿过腹股沟管终止于大阴唇前端的韧带起于宫颈的后面,止于2、3骶椎前筋膜,向后向上牵引宫颈,维持子宫前倾位置的韧带
A.阔韧带
B.圆韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.宫骶韧带
E.主韧带
82、单项选择题 胎儿能否顺利通过产道的决定因素是()
A.产力
B.产道
C.胎儿的大小
D.产力、产道与胎儿大小
E.产力及胎儿大小
83、单项选择题 下列哪种说法是正确的()
A.雄激素在青春期可导致骨骺的闭合
B.雌激素与孕激素可代表全部卵巢功能
C.女性睾酮主要来自卵巢
D.睾酮是合成孕酮的前体
E.睾酮是维持女性正常生殖功能的重要激素
84、单项选择题 27岁,初产妇。双胎,孕35周,3天来食欲差、乏力,1天来口渴,皮肤黄。 辅助检查不多见()
A.ALT增高
B.肝活检肝小叶细胞急性脂肪变
C.AKP增高
D.CT示肝脏大片密度减低
E.血胆红素阳性,尿胆红素阳性
85、配伍题 17-羟化酶的缺乏,可导致21-羟化酶的缺乏,可导致患者孕早期服用达那唑类药物,孩子可能发生
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
86、单项选择题 足月妊娠时,正常胎心音频率为每分钟()
A.60~100次
B.80~120次
C.100~140次
D.110~160次
E.140~180次
87、单项选择题 母儿血型不合下列哪项是错误的()
A.以ABO血型不合多见,Rh血型不合少见
B.Rh血型不合而致新生儿溶血病比ABO血型不合导致的重要
C.流产输血,羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体
D.引起胎儿溶血病的抗体是IgM
E.临床常以抗D血清来定Rh血型
88、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠38周,胎头双顶径9.2cm,男型骨盆。预计临产后本例不易发生的项目是()
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程活跃期停滞
D.第一产程潜伏期延长
E.第二产程延长
89、单项选择题 39岁,女性,GP。主诉痛经2年,右侧腰痛2个月,现月经第4天突发下腹痛2小时。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫后位正常大小,活动差,右侧附件区可及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块,右侧宫旁增厚,宫骶韧带结节状增粗,有触痛。B超检查提示右侧卵巢囊肿,右肾轻度积水。 右肾积水最可能的原因是()
A.宫颈癌
B.泌尿系结核
C.盆腔炎性包块压迫
D.输尿管子宫内膜异位症
E.卵巢癌
90、配伍题 Turner综合征所致闭经子宫内膜肿瘤宫腔内照射后闭经最常见的闭经
A.子宫性闭经
B.原发性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.药物性闭经
91、单项选择题 关于月经的阐述,下列说法恰当的是()
A.以往月经正常,此次停经超过2个月经周期为继发性闭经
B.年龄超过15岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经
C.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
D.以往月经正常,月经停止6个月以上就是继发性闭经
E.由于病理性原因月经停止为继发性闭经
92、单项选择题 关于产前诊断哪项不对()
A.性染色质或核型分析可诊断胎儿性别
B.可用染色体分析诊断21-三体
C.可用PCR技术诊断Down's综合征
D.可用酶学方法诊断18-三体
E.可用酶学方法诊断某些代谢性疾病
93、单项选择题 关于人绒毛膜促性腺激素的说法正确的是()
A.受孕后9~13天明显升高,第8~10周达高峰后迅速下降
B.为一种糖蛋白激素,有一个侧链
C.由蜕膜、绒毛膜及羊膜的上皮细胞分泌
D.在妊娠早期替代垂体功能,促使妊娠黄体发育
E.测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测
94、单项选择题 阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.念珠菌阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.宫颈糜烂
E.老年性阴道炎
95、单项选择题 胎儿完成内旋转是指()
A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
B.胎头双顶径位于母体骨盆入口斜径
C.胎头矢状缝与母体中骨盆横径一致
D.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
E.胎头矢状缝与母体中骨盆、骨盆出口前后径一致
96、单项选择题 输卵管妊娠占异位妊娠的百分率为()
A.55%左右
B.65%左右
C.25%左右
D.85%左右
E.95%左右
97、单项选择题 梅毒的描述下列哪项是错误的()
A.梅毒可用1%~2%碳酸消毒
B.梅毒感染后潜伏期约为3周
C.主要由性行为传播
D.主要侵犯生殖道及淋巴结及全身
E.梅毒是寄生虫
98、单项选择题 关于胎动描述恰当的是()
A.多在妊娠16~20周开始感知
B.随着妊娠的继续胎动逐渐减少
C.足月以后胎动最多
D.正常情况下胎动每小时15次
E.胎动对于判断胎儿宫内情况无明显意义
99、单项选择题 关于外生殖器发生的描述正确的是()
A.在胚胎第9周以前男女外生殖器结构相同,不能分辨性别
B.在男性,只要睾酮的存在就能使生殖器官向雄性个体分化
C.胚胎第5周始,在尿生殖窦膜的头侧出现生殖结节,又称生殖嵴
D.两性外生殖器发育的始基不同
E.两侧尿生殖褶合并,形成阴道前庭
100、单项选择题 孕妇HBsAg阳性其新生儿阳性率约为()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
101、单项选择题 滴虫性阴道炎正确的是()
A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH为3.4
C.阴道局部治疗效果最好
D.白带增多,灰白稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率
102、单项选择题 产后子宫复旧降入骨盆腔内时需()
A.产后1周
B.产后2周
C.产后10天
D.产后6周
E.产后3周
103、单项选择题 以下描述不恰当的是()
A.有性生活的育龄妇女,月经过期1周,即应怀疑妊娠
B.哺乳期月经未恢复的妇女,不可能怀孕
C.早孕反应多在停经6周出现,妊娠12周消失
D.妊娠早期可出现尿频症状,妊娠12周以后尿频症状可自行消失
E.妊娠试验有假阳性和假阴性的可能
104、单项选择题 沙眼衣原体生殖道感染,哪项错误()
A.衣原体感染是STD
B.衣原体必须依赖宿主提供能量,于感染细胞内繁殖
C.感染黏膜柱状上皮及移行上皮,并向深层侵犯
D.可引起母婴垂直传播
E.以性接触为主
105、单项选择题 硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生时,治疗应选用()
A.局部抗生素治疗
B.氟轻松软膏局部涂擦6周,继用丙睾软膏
C.丙睾软膏局部涂擦6周,继用氟轻松软膏
D.乙醇注射疗法
E.雌激素局部应用
106、单项选择题 按肌瘤和子宫肌层的关系,子宫肌瘤可分类为()
A.平滑肌瘤和间质瘤
B.黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤
C.宫体肌瘤与宫颈肌瘤
D.宫体瘤与阔韧带肌瘤
E.有蒂肌瘤与无蒂肌瘤
107、单项选择题 绝经过渡期阴道流血最常见原因是()
A.排卵性功血
B.无排卵性功血
C.黏膜下肌瘤
D.生殖道外伤
E.子宫内膜息肉
108、单项选择题 下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法()
A.卧床休息
B.静脉缓滴硫酸镁
C.宫颈环扎术
D.定期检查凝血机制
E.地塞米松促胎肺成熟
109、单项选择题 平素月经规律,月经周期为33日的女性,其排卵时间一般在()
A.两次月经周期的中间
B.下次月经来潮前14日左右
C.本次月经干净后14日左右
D.本次月经来潮第14日左右
E.月经周期的第14日左右
110、单项选择题 妊娠期间子宫的生理变化描述错误的是()
A.自妊娠12~14周起,子宫出现不规则无痛性收缩,称为BraxtonHicks收缩
B.子宫峡部在妊娠12周以后,逐渐伸展拉长变薄,扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产后可伸展至7~10cm
C.妊娠早期,宫颈黏液分泌量增多,稀薄
D.妊娠晚期的子宫腔容量增加1000倍,子宫重量增加20倍,主要是子宫肌细胞肥大
E.子宫增大最初受内分泌激素的影响,以后的子宫增大系因子宫腔内压力增加
111、单项选择题 下列描述哪项正确()
A.胎盘由羊膜、平滑绒毛膜、底蜕膜组成
B.胎儿附属物包括胎盘、脐带、胎膜和羊水
C.蜕膜板是由底蜕膜组成的
D.胚胎发育到第6周,才形成三级绒毛干
E.以上均不正确
112、单项选择题 生育年龄妇女测正常月经周期基础体温的变化,下列哪项描述正确()
A.可以确定排卵时间
B.可以确定黄体功能
C.排卵日体温升高
D.排卵前体温稍低
E.基础体温升高是排卵的可靠标志
113、单项选择题 女性,49岁。接触性出血3个月,量少。妇科检查宫颈糜烂,宫体前位,大小、质地正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。 其临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期
114、单项选择题 关于子宫发育畸形,以下说法不正确的是()
A.双子宫一般不影响受孕
B.完全双角子宫是指从宫颈内口处分开
C.纵隔子宫可引起不孕,妊娠后丢失率较高
D.单角子宫时,未发育侧的卵巢、输卵管、肾脏多缺如
E.残角子宫系仅一侧副中肾管发育,对侧副中肾管完全未发育所致
115、单项选择题 易发生Rh母儿血型不合的是()
A.母亲Rh(+),胎儿Rh(-)
B.母亲Rh(-),胎儿Rh(+)
C.母亲Rh(-),胎儿Rh(-)
D.父亲Rh(-),母亲Rh(+),胎儿Rh(-)
E.父亲Rh(+),母亲Rh(-),胎儿Rh(-)
116、单项选择题 关于妊娠期的子宫变化,正确的是()
A.足月妊娠时子宫血流量增加300~500ml
B.子宫肌壁厚度由非孕时的1cm至足月时增加1倍
C.妊娠期间Braxton-Hicks收缩时宫内压力为25mmHg
D.子宫肌细胞肥大,胞质内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白
E.足月妊娠子宫血流量70%~75%供应胎盘,20%~25%供应子宫蜕膜层
117、单项选择题 产后胎盘分泌的激素的变化哪项是错误的()
A.HCG产后2周内消失
B.HCG产后2周内不消失,可疑胎盘残留
C.HPL产后7小时即测不出
D.HPL如持续时间长,有利于乳汁分泌
E.碱性磷酸酶产后3~6天内消失
118、配伍题 产后7小时即消失受精后10天即可测出孕末期尿中雌激素总量的90%为称为胎儿-胎盘单位的激素
A.雌三醇
B.雌二醇
C.HPL
D.HCG
E.雌酮
119、单项选择题 产后2周的产妇,正常宫底应是()
A.脐上一指
B.平脐
C.脐下一横指
D.耻联上二指
E.降入骨盆腔,不可扪及
120、单项选择题 有关雄激素的叙述,错误的是()
A.是合成雌激素的前身物质
B.参与女性代谢功能的调节
C.抑制阴蒂、阴唇及阴阜的发育
D.来自卵巢的雄激素由卵泡膜和卵巢间质合成
E.过多的雄激素可促进卵泡闭锁
121、单项选择题 下列哪项不能作为诊断中晚期妊娠活胎的依据()
A.经腹壁用听筒听到胎儿心音
B.孕妇自感有胎动
C.经腹壁看到胎动
D.经腹壁触到胎动
E.多普勒超声波显示有胎心搏动及胎动反射
122、单项选择题 各种流产的临床特点,下列哪项描述是不正确的()
A.稽留流产:胎儿或胚胎死亡未排出子宫腔,子宫小于停经孕周
B.完全流产:腹痛,出血多,并有组织排出
C.难免流产:阴道出血大于月经量,伴腹阵痛
D.先兆流产:宫口未开,子宫大小同孕周,阴道出血少
E.不全流产:宫口有组织,子宫小于孕周
123、单项选择题 关于骨盆底的描述错误的是()
A.由多层肌肉和筋膜组成
B.它封闭肌盆出口
C.其前面为耻骨联合
D.后面为尾骨尖
E.骨盆底有五层组织
124、单项选择题 关于前列腺素的叙述,错误的是()
A.存在于子宫内膜、卵巢中
B.月经血中可有前列腺素
C.可能是产生痛经的原因
D.不参与排卵
E.PGF可使子宫平滑肌收缩
125、单项选择题 下列关于产后循环系统描述正确的是()
A.产后3日内血容量增加40%
B.产褥早期血液仍为低凝状态
C.红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加
D.血小板数量减少
E.红细胞沉降率改变不明显
126、单项选择题 关于临产先兆症状,下述哪项错误()
A.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
B.阴道流水
C.阵缩常夜间出现,清晨消失
D.哌替啶可抑制假阵缩
E.出现尿频
127、单项选择题 临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义()
A.判断闭经原因
B.检测卵泡发育
C.诊断子宫内膜异位症
D.诊断无排卵月经
E.女性性早熟
128、单项选择题 我国围产期定义,下列哪项正确()
A.妊娠满28周至产后4周
B.妊娠满20周至产后4周
C.妊娠满24周至产后1周
D.妊娠满28周至产后1周
E.胚胎形成至产后1周
129、单项选择题 口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是()
A.加服少量止血药
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
130、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。 术后主要的辅助治疗方法为()
A.免疫抑制治疗
B.随访观察
C.化疗
D.增加营养
E.输血
131、单项选择题 关于着床后子宫内膜的变化正确的是()
A.受精完成后,子宫内膜迅速发生蜕膜化
B.按照形成的先后顺序,将蜕膜分为3部分
C.底蜕膜以后发育成胎盘
D.约在妊娠28周,包蜕膜和真蜕膜相贴近,子宫腔消失
E.真蜕膜是底蜕膜和包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜
132、单项选择题 女,27岁,已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚,深压痛。 下列哪种疾病与该病无关()
A.慢性盆腔炎急性发作
B.子宫内膜异位症
C.输卵管卵巢炎性包块
D.异位妊娠
E.继发不孕
133、单项选择题 副中肾管衍化物发育不全所致异常,不包括()
A.无子宫
B.纵隔子宫
C.痕迹子宫
D.单角子宫
E.始基子宫
134、单项选择题 子宫肌瘤出现症状,主要是在于()
A.肌瘤的大小
B.肌瘤是否变性
C.肌瘤是否多发
D.病人年龄的大小
E.与肌壁的关系
135、单项选择题 孕32周,腹部四步触诊检查,第一步手法触及硬而圆的胎儿部分;第二步手法胎背位于身体的左侧向后,于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。 胎心听诊最清楚的部位是()
A.脐左下方
B.脐左上方
C.脐右下方
D.脐右上方
E.脐右侧近腋中线处
136、单项选择题 发育成胎盘母体部分的是()
A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.真蜕膜
D.平滑绒毛膜
E.叶状绒毛膜
137、单项选择题 女,24岁,孕38周来诊。查:血压90/60mmHg,心率100次/分,口唇稍紫,杵状指,心脏听诊杂音粗糙,应建议患者()
A.立即终止妊娠
B.可继续妊娠
C.此次终止妊娠,半年后再次妊娠
D.出现心衰症状后方考虑终止妊娠
E.可继续妊娠,分娩后建议做绝育手术
138、单项选择题 Manning胎儿生物物理监测的内容包括()
A.羊水指数
B.肌张力
C.胎动
D.NST
E.以上均包括
139、单项选择题 以下关于雌激素生理功能的说法,哪个不正确()
A.对副中肾管衍变而来的组织无促进发育作用
B.对成骨细胞功能有促进作用
C.改善血脂构成
D.刺激垂体分泌催乳素
E.使真皮增厚,改善皮肤弹性和血供
140、配伍题 Ⅱ期Ⅲc期Ⅲ期
A.肿瘤局限于卵巢
B.肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散
C.远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移
D.一侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔外的腹腔转移和(或)区域淋巴结转移
E.腹腔转移灶直径>2cm和/或腹膜后区域淋巴结阳性
141、单项选择题 对于妊娠期钙、铁代谢,恰当的是()
A.妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
B.胎儿发育需大量的钙、铁
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
E.以上均恰当
142、单项选择题 29岁,G1P0,卵巢恶性肿瘤患者。 患者术后加用化疗,出现肺间质纤维化,由于下列哪种化疗药物引起()
A.环磷酰胺
B.顺铂
C.紫杉醇(紫素)
D.博来霉素
E.卡铂
143、单项选择题 闭锁卵泡的特征不包括()
A.卵母细胞被吞噬细胞清除
B.颗粒细胞脂肪变性
C.卵母细胞退化坏死
D.卵泡纤维化,变成白体
E.颗粒细胞层分解
144、单项选择题 关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的()
A.入口前后径<10cm为骨盆入口狭窄
B.骨盆各径线比正常值<1cm为均小骨盆
C.坐骨棘间径9cm为中骨盆出口狭窄
D.耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄
E.以上均不对
145、单项选择题 TBS关于癌前病变的术语为()
A.高度和低度鳞状上皮内病变
B.宫颈鳞状上皮内瘤变
C.非典型鳞状上皮细胞
D.非典型增生
E.核异质细胞
146、单项选择题 女性,40岁,性交出血2个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏Ⅳ级,宫颈呈菜花状,直径5cm,病理为鳞状上皮癌。妇科检查:子宫正常,两侧附件未及包块,穹窿完整,宫旁未触及浸润。 临床分期应该为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲb期
147、单项选择题 不属于滴虫性阴道炎临床表现的是()
A.脓性、有泡沫白带
B.外阴部瘙痒
C.经期之后自觉症状加重
D.阴道黏膜有散在红色斑点
E.小阴唇内侧附着白色膜状物
148、单项选择题 子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层,FIGO2009分期为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
149、单项选择题 下列径线哪项最大()
A.枕颏径
B.枕下前囟径
C.枕额径
D.双顶径
E.双颞径
150、单项选择题 女性内生殖器的血液供应,正确的是()
A.子宫动脉上支分为宫底支、卵巢支及输卵管支
B.子宫动脉下支比子宫动脉上支粗
C.盆腔静脉感染不易于蔓延
D.卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢
E.阴道动脉来自髂外动脉
151、配伍题 孕足月时正常羊水量约为羊水过少的羊水量是
A.2000ml
B.>2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.<300ml
152、单项选择题 女,孕20周,骨盆外测显示:髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。 做骨盆内测量不适宜的时间是()
A.20~24周
B.24~28周
C.28~30周
D.30~32周
E.32~36周
153、单项选择题 有关正常分娩,下述何项是错误的()
A.初产妇多宫颈先消失而后扩张
B.经产妇多宫颈消失与扩张同时进行
C.生理缩复环自腹部不易见到
D.胎膜破裂多在第一产程末
E.产妇向下屏气即表示宫口开全
154、单项选择题 阴道正常菌群不包括()
A.革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌,如非溶血性链球菌、乳酸杆菌、棒状杆菌、肠球菌
B.革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌,如加德纳菌、大肠埃希菌
C.专性厌氧菌如消化球菌、梭杆菌、类杆菌
D.假丝酵母菌
E.衣原体
155、单项选择题 卵巢上皮性癌中最常见的是()
A.黏液性癌
B.浆液性癌
C.子宫内膜样癌
D.透明细胞癌
E.绒毛膜癌
156、单项选择题 做子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的()
A.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
C.切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
D.切除阔韧带时,避免损伤膀胱
E.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
157、单项选择题 下列关于产后消化及泌尿系统变化的描述错误的是()
A.产后产妇胃肠道平滑肌张力及蠕动力增强
B.产后胃液中盐酸分泌减少
C.产后1~2日内常感口渴,食欲不佳
D.产后最初尿量增加
E.妊娠期发生的肾盂输尿管扩张,约需4周恢复
158、单项选择题 妊娠早期,子宫均匀对称增大超出盆腔是在()
A.妊娠8周
B.妊娠9周
C.妊娠10周
D.妊娠11周
E.妊娠12周
159、单项选择题 有关产前诊断中的常用检查方法,错误的是()
A.B型超声诊断法
B.母体血清甲胎蛋白与绒毛膜促性腺激素测定
C.羊膜腔穿刺术
D.CT检查
E.胚胎植入前诊断
160、单项选择题 临产后子宫收缩的特点,哪项不正确()
A.节律性
B.对称性
C.极性
D.缩复性
E.子宫下段的收缩力最强
161、单项选择题 南方省、区的汽油罐多数装有喷淋降温装置,目的是为了减少夏季油罐()的频率,降低油品蒸发损耗。
A、大呼吸
B、小呼吸
C、呼出油气
D、吸入空气
162、单项选择题 下列哪项提示胎盘功能不正常()
A.孕末期尿E>15mg/24小时尿
B.孕足月HPL24mg/L
C.孕足月E/C>12天
D.孕足月妊娠特异糖蛋白>170mg/L
E.孕足月血E<6mg/ml
163、单项选择题 关于卵巢周期性变化的叙述,正确的是()
A.成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段
B.放射冠是由直接围绕卵母细胞的一层卵泡内膜细胞构成,呈放射状排列
C.颗粒细胞层血管丰富
D.卵泡外膜与卵巢间质有明显界限
E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡颗粒细胞衍化而来
164、单项选择题 关于胎盘合成的耐热性碱性磷酸酶的叙述,错误的是()
A.由胎盘合体滋养细胞分泌
B.妊娠12~15周开始可从母血中检出
C.在妊娠中后期分泌逐渐增多
D.产后3~6日消失
E.可用于评估胎盘功能
165、单项选择题 关于晚期流产,下列哪项是正确的()
A.常见于宫颈内口松弛
B.胚胎多数先死亡,随后发生底蜕膜出血
C.晚期流产易发生感染
D.胎盘发育不成熟与子宫蜕膜关系不牢固
E.晚期流产与染色体异常有关
166、单项选择题 哪项不是围绝经期综合征患者的临床表现()
A.月经紊乱
B.激动易怒,焦虑不安
C.皮肤干燥,色素沉着
D.肥胖、多毛
E.情绪低落,抑郁寡欢
167、单项选择题 始基卵泡不含以下哪种成分()
A.一个初级卵泡
B.来自生发上皮的梭形颗粒细胞
C.来自卵巢网的梭形颗粒细胞
D.卵泡液
E.一层基底膜
168、单项选择题 胎头浮,后顶骨先嵌入骨盆入口,矢状缝偏前,应考虑()
A.前不均倾
B.后不均倾
C.骨盆入口狭窄
D.枕横位
E.枕后位
169、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。 如果患者无腹痛等自觉症状,双侧卵巢肿块的处理是()
A.经腹手术切除
B.无需特殊处理
C.腹腔镜下穿刺
D.B超阴道下穿刺
E.抗感染治疗
170、单项选择题 关于双角子宫,描述不正确的是()
A.宫底部融合不全所致
B.一般无症状
C.不易与子宫纵隔鉴别
D.多不影响妊娠
E.可导致胎位异常
171、单项选择题 有关药物流产的机制以下说法不正确的是()
A.米非司酮是一种合成的类固醇
B.米非司酮结构类似黄体酮,具有抗孕酮作用
C.米非司酮能和孕酮竞争结合孕激素受体,从而终止妊娠
D.妊娠蜕膜坏死,释放内源性前列腺素,促进子宫收缩及宫颈软化
E.配伍前列腺素可以更好的促进子宫收缩及宫颈软化
172、单项选择题 女性一生各阶段的生理特点,叙述错误的是()
A.女性胎儿在宫内时,其外阴、子宫、卵巢及乳房可有一定程度发育
B.儿童期的阴道流血,属生理现象
C.儿童期卵泡可启动生长,但不能发育成熟
D.青春期生长加速主要相关激素为E、GH、IGF-1
E.绝经过渡期指卵巢功能开始衰退至最后一次月经来潮的时期
173、单项选择题 早期外阴癌最主要的扩散途径为()
A.局部扩散蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.血行及淋巴转移
E.局部蔓延及血行转移
174、单项选择题 早孕反应多于妊娠多少周左右自行消失()
A.10
B.12
C.14
D.16
E.18
175、单项选择题 卵巢性激素生物合成途径中,哪项是终末产物()
A.孕烯醇酮
B.去氢表雄酮
C.睾酮
D.雄烯二酮
E.雌二醇
176、单项选择题 关于妊娠期肺功能的变化哪项是正确的()
A.肺活量明显增加
B.通气量每分钟约增加40%,主要是潮气量增加
C.因子宫增大,残气量也增加
D.胸式呼吸为主,肺泡换气量减少
E.孕中期耗氧量增加30%~40%
177、单项选择题 母乳喂养的好处是()
A.经济、省力、省时、方便
B.营养丰富、适合婴儿吸收
C.含有多种免疫物质,增强婴儿抗病力
D.增进母子感情
E.以上均是
178、配伍题 子宫内膜癌局限于子宫体,侵犯肌层深度为1/3,FIGO2009分期为子宫内膜癌局限于子宫体,术中抽取腹水发现癌细胞,剖视侵犯肌层深度为2/3,FIGO2009分期为子宫内膜癌局限于子宫内膜,FIGO2009分期为子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯宫颈内膜间质,FIGO2009分期为子宫内膜癌术后病理报告:肿瘤侵犯肌层深度为1/3,侵犯宫颈内膜腺体,FIGO2009分期为
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
179、单项选择题 关于无排卵功血的子宫内膜病理,以下哪项不正确()
A.proliferativephaseofendometrium:发生在月经后半期甚至月经期
B.simplehyperplasiaofendometrium:腺体增生伴有轻至中度结构异常
C.complexhyperplasiaofendometrium:腺上皮呈复层或假复层排列,有核分裂
D.atrophicendometrium:腺上皮为单层立方或低柱状细胞
E.atypicalhyperplasiaofendometrium见于功血的复杂型增生过长
180、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。 该病例的处理原则是()
A.药物流产
B.雷凡诺尔宫腔内注射
C.缩宫素引产
D.负压吸宫术
E.子宫切除术
181、单项选择题 后囟是由哪几块骨头组成的()
A.两片顶骨,两片额骨
B.两片额骨,一片枕骨
C.两片顶骨,一片枕骨
D.两片颞骨,一片枕骨
E.两片顶骨,两片颞骨
182、单项选择题 关于阴道横隔,以下说法正确的是()
A.临床较多见
B.双侧副中肾管尾端未会合所致
C.以上、中段交界处多见
D.完全性横隔较不完全性横隔多见
E.横隔无论何种位置都不需手术治疗
183、单项选择题 关于子宫下段,下述哪项不正确()
A.临产后由于子宫的收缩和缩复,峡部被拉长,形成子宫下段
B.子宫下段是由子宫峡部形成的
C.生理性缩复环是子宫上、下段之间的肌壁厚薄不一而致
D.生理性缩复环是子宫内面有一环状隆起
E.下段为被动扩张段
184、单项选择题 有关沙眼衣原体的描述,哪项不正确()
A.感染途径以性传播为主
B.常与淋病混合感染
C.主要感染柱状上皮及移行上皮,可向深层侵犯
D.近年来此病的发病率有上升趋势
E.宫颈炎最常见
185、单项选择题 大阴唇是以下哪个韧带的止点()
A.骨盆漏斗韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.骶韧带
E.圆韧带
186、单项选择题 以下关于胎膜早破的定义,叙述正确的是()
A.指胎膜在预产期前破裂
B.指临产前胎膜破裂
C.指妊娠未足月(不满37周)时胎膜破裂
D.妊娠满37周后,发生胎膜破裂
E.胎头娩出前,发生胎膜破裂
187、单项选择题 下列选项中不是促使胎头下降的因素为()
A.宫缩时通过羊水传导,压力经胎轴传至胎头
B.宫缩时宫底直接压迫胎臀
C.胎体伸直伸长
D.腹肌收缩力
E.肛提肌收缩力
188、单项选择题 成熟乳与初乳比较,错误的是()
A.蛋白质含量逐渐升高
B.脂肪含量逐渐增加
C.乳糖含量逐渐增加
D.IgA逐渐下降
E.β-胡萝卜素下降
189、配伍题 属于卵巢发育不全的是属于女性假两性畸形的是属于男性假两性畸形的是染色体为嵌合型的是
A.Turner综合征
B.先天性肾上腺皮质增生(CAH)
C.雄激素不敏感综合征
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯性生殖腺发育不全
190、单项选择题 有助于早期妊娠诊断的是()
A.平时月经周期规律的生育年龄妇女,一旦月经过期10天或以上,应疑为妊娠
B.停经6周左右出现头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等
C.尿频
D.乳晕周围有蒙氏结节出现
E.以上均是
191、单项选择题 卵母细胞完成第二次减数分裂是在()
A.初级卵母细胞
B.次级卵母细胞
C.排卵前卵母细胞
D.成熟卵母细胞
E.受精后
192、单项选择题 关于骨盆狭窄,以下哪项是错误的()
A.骶耻外径<18cm,入口前后径短,横径正常,为单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆特点为耻骨弓小,出口前后径、横径均小
C.出口横径<8cm为漏斗骨盆,阻碍胎头达中骨盆的下内示点转成枕前位
D.横径狭小骨盆的入口、中骨盆、出口前后径均长,横径均短
E.横径狭小骨盆,骶耻外径正常,髂棘及髂嵴间径均短
193、单项选择题 下列哪一项不是巨大儿阴道分娩的并发症()
A.手术产增加
B.锁骨骨折增加
C.臂丛神经损伤增加
D.新生儿高胆红素血症增加
E.颅内出血增加
194、单项选择题 影响阴道自净作用的类固醇激素是()
A.GnRH
B.FSH+雌激素
C.LH+孕激素
D.雌激素
E.雌激素+孕激素
195、单项选择题 哪项不是前置胎盘的预防措施()
A.严格剖宫产指征
B.减少产褥感染
C.避免多次施行人工流产
D.注意月经期卫生,防止子宫内膜炎
E.注意受孕时间
196、单项选择题 下列关于子宫内膜异位症病理变化描述不正确的是()
A.逆流经血聚集于卵巢内而形成囊肿
B.异位内膜周期性出血
C.周围纤维组织增生和粘连形成
D.卵巢子宫内膜异位症以单个囊肿为多见
E.卵巢子宫内膜异位性囊肿手术中易发生破裂
197、单项选择题 有关妊娠期梅毒,正确的是()
A.16周前孕妇梅毒螺旋体也可感染胎儿
B.晚期梅毒传染胎儿的可能性较早期梅毒大
C.梅毒经胎盘传给胎儿,一般不会导致流产
D.妊娠梅毒感染可采用四环素治疗
E.整个孕期,胎盘细胞滋养细胞有屏障作用
198、单项选择题 29岁,初产妇。孕35周,水肿4周,血压增高3天伴有尿蛋白(+),ALT和AKP轻度增高,无胃肠道症状。 辅助检查不易出现()
A.24小时尿蛋白2g
B.Hb98g/L
C.HCT35%
D.超声检查为"亮肝"
E.ALT轻度增高
199、单项选择题 发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是()
A.发病年龄
B.初潮年龄
C.有无盆腔器质性疾病
D.月经是否规律
E.是否需要使用镇痛药
200、单项选择题 关于子宫破裂的下列描述恰当的是()
A.均发生在分娩期
B.破裂部分均在子宫下段
C.患者子宫破裂表现不明显
D.不完全性子宫破裂需严密观察方能发现
E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关
201、单项选择题 关于桑椹胚说法错误的是()
A.也称早期囊胚
B.由16个细胞组成
C.桑椹胚透明带消失之后开始着床
D.约在受精第3天形成
E.为实心细胞团
202、单项选择题 39岁,女性,GP。主诉痛经2年,右侧腰痛2个月,现月经第4天突发下腹痛2小时。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫后位正常大小,活动差,右侧附件区可及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块,右侧宫旁增厚,宫骶韧带结节状增粗,有触痛。B超检查提示右侧卵巢囊肿,右肾轻度积水。 患者突发下腹痛,应首先考虑()
A.卵巢肿物蒂扭转
B.巧克力囊肿破裂
C.急性盆腔炎
D.异位妊娠
E.急性阑尾炎
203、单项选择题 目前避孕的类固醇激素药物,不包括下列哪类药物()
A.睾酮类衍生物
B.孕酮类衍生物
C.雌激素衍生物
D.螺内酯衍生物
E.糖皮质激素衍生物
204、单项选择题 卵子的发育过程哪项错误()
A.颗粒细胞是由中胚叶细胞形成的
B.排卵前初级卵母细胞完成第一次减数分裂
C.卵原细胞第一次减数分裂于胎儿期开始
D.第二次减数分裂发生在精子进入卵母细胞之后
E.女性在一生中大约有几百个卵泡可以发育成熟
205、单项选择题 初产妇,孕40周,胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140/min。 下列处理正确的是()
A.外倒转术
B.卧床休息等待阴道自然分娩
C.内倒转术
D.给予镇静药
E.即刻剖宫产
206、单项选择题 子宫内膜功能层是指()
A.分泌层和海绵层
B.分泌层和致密层
C.致密层和海绵层
D.致密层和基底层
E.海绵层和基底层
207、单项选择题 关于着床,下列哪项是正确的()
A.着床开始于受精后9天,第11~12天完成
B.受精卵着床需要依次经过粘着、定位和穿透3个阶段
C.着床具备的条件有囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合
D.孕妇体内孕激素水平和着床无关
E.囊胚细胞滋养细胞对着床是必须具备的条件
208、单项选择题 孕35周,GP,两胎均于孕35周左右胎死宫内,本次孕期诊为妊娠期糖尿病,关于处理,下列哪项是不适宜的()
A.住院,监测血糖水平
B.促肺成熟后,24小时剖宫产
C.监测餐后2小时血糖
D.加强胎心监护
E.B超检查
209、单项选择题 下列哪种维生素缺乏可能与葡萄胎的发生有关()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
210、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。 进一步确诊需行()
A.立即开腹探查
B.取腹水,细胞学检查,并于放腹水后再次内诊
C.试验性放疗
D.试验性化疗
E.查血尿常规肝功能甲胎蛋白
211、单项选择题 女性,19岁,原发性闭经,查体示内外生殖器发育正常,以下哪项检查对诊断关系不大()
A.TSH测定
B.染色体检查
C.FSH、LH测定
D.PRL测定
E.糖代谢的检查
212、单项选择题 四步触诊法检查的内容不包括()
A.宫底高度
B.宫缩频率
C.胎产式
D.胎先露
E.胎先露衔接情况
213、单项选择题 以下哪些不是子宫内膜异位症的症状()
A.痛经
B.不孕
C.脓性白带
D.月经失调
E.性交痛
214、单项选择题 关于羊水的表述,正确的是()
A.正常情况下,足月妊娠时羊水量约300ml
B.临产后,前羊水囊会抑制宫颈口的扩张
C.妊娠足月羊水无色透明
D.羊水中含有大量酶和激素
E.妊娠38周后羊水量逐渐增多
215、单项选择题 20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4~5个月大小,双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧附件囊性肿块。 如果该患者为双侧卵巢肿块。其诊断应为()
A.Krukenberg瘤
B.双侧卵巢畸胎瘤
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵巢黄体囊肿
216、单项选择题 关于胎盘的生物合成功能,叙述正确的是()
A.HCG的α亚基与LH有交叉反应,可用于促排卵
B.HPL减少胰岛素的合成,减少葡萄糖的利用
C.孕激素与醛固酮有协同作用
D.妊娠特异性蛋白可用于评估胎盘功能
E.缩宫素酶可增加缩宫素的产生
217、单项选择题 有关Rh母儿血型不合致胎儿溶血机制说法错误的是()
A.母为Rh阴性,胎儿为Rh阳性
B.胎儿红细胞经胎盘入母体循环,使母体产生IgM抗体
C.第二次妊娠Rh阴性胎儿,母体迅速产生大量的IgG抗体
D.母体产生IgG抗体进入胎儿循环
E.母体的IgG抗体使胎儿的红细胞被致敏、破坏
218、单项选择题 宫颈癌的病因主要为()
A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用
219、单项选择题 会阴侧切术时切断的肌肉包括()
A.会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
B.球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
C.坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌
D.坐骨海绵体肌、会阴深横肌及部分肛提肌
E.球海绵体肌及部分肛提肌
220、单项选择题 每小时正常胎动次数为()
A.1~3次
B.3~5次
C.5~8次
D.8~10次
E.10~12次
221、单项选择题 以下哪些辅助检查结果显示与胎儿生长发育受限不符()
A.B型超声常提示羊水过少
B.B型超声常过早发现胎盘Ⅲ级
C.超声多普勒孕晚期S/D<3
D.胎儿生物物理评分常出现4~6分
E.NST无反应型
222、单项选择题 协调性子宫收缩过强,对母儿影响哪项是正确的()
A.产程进展快,对胎儿有利
B.不易发生软产道裂伤
C.易发生急产
D.发现胎头不下降,可用缩宫素点滴加强宫缩
E.不易发生新生儿颅内出血
223、单项选择题 初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。 此时考虑()
A.头盆不称
B.潜伏期延长
C.原发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.漏斗骨盆
224、配伍题 一般情况下妊娠期早孕反应出现的时间是一般情况下妊娠期胎动出现的时间是妊娠期母体血容量达到高峰的时间是
A.40天
B.2个月
C.4个月
D.30周
E.32~34周
225、单项选择题 受精通常发生在()
A.宫腔内
B.输卵管壶腹部与峡部的连接处
C.输卵管间质部
D.输卵管伞部与壶腹部的连接处
E.宫颈内口
226、单项选择题 下述哪项不提示胎盘功能低下()
A.孕32周后,尿E多次<10mg/24小时尿
B.孕末期尿E1周内下降30%以上
C.OCT(+)
D.35周后HPL上升
E.生物物理评分4分
227、单项选择题 与子宫内膜癌预后关系最为密切的是()
A.年龄
B.肥胖
C.子宫内膜癌发生部位
D.盆腔淋巴结转移
E.肌层浸润
228、单项选择题 关于雌激素的代谢不正确的是()
A.雌激素由泡膜细胞和颗粒细胞联合分泌
B.卵巢所分泌的雌激素主要是雌二醇和雌酮
C.雌二醇和雌酮可相互转化
D.雌激素是19碳原子的甾体激素
E.胎盘可产生大量雌三醇
229、单项选择题 关于宫颈鳞癌的转移哪项是错误的()
A.以直接侵犯邻近组织和以淋巴转移为主
B.血行转移常发生在晚期
C.向下沿阴道黏膜蔓延
D.向两旁至主韧带,阴道旁组织
E.髂总、腹主动脉和腹股沟淋巴结受累时,呈一级组淋巴结转移
230、单项选择题 停经10周,阵发性腹痛1天,阴道出血5小时,查宫颈口开大容1指,有组织物嵌顿,子宫如孕7周大小,质软。 诊断为()
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.难免流产
D.不全流产
E.流产感染
231、单项选择题 关于产力,胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与()
A.膈肌
B.腹肌
C.肛提肌
D.四肢骨骼肌
E.胎儿躯干肌
232、单项选择题 宫颈黏液涂片干燥光镜下见典型羊齿植物叶状结晶,应出现在正常月经周期中的()
A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期
233、单项选择题 关于性激素周期性变化的叙述,正确的是()
A.孕激素有两高峰,排卵后高峰较高
B.雌激素有两高峰,排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后第14日形成
D.黄体分泌雌激素和孕激素,如未受精迅即退化
E.在整个月经周期中均有较大量雌孕激素
234、单项选择题 关于临产前阶段,下列说法错误的是()
A.子宫肌层缩宫素受体大量增加
B.子宫肌细胞间隙连接减少
C.子宫肌细胞内钙离子浓度增加
D.子宫应激性增强,对缩宫素的反应增强
E.宫颈软化成熟及子宫下段形成良好
235、配伍题 早产儿死胎过期妊娠
A.器官发育不成熟
B.成熟障碍
C.胎儿脊柱成角弯曲
D.胎儿监护NST呈正弦波
E.新生儿水肿、贫血、肝脾大
236、单项选择题 梅毒的描述下列哪项是错误的()
A.梅毒可用1%~2%碳酸消毒
B.梅毒感染后潜伏期约为3周
C.主要由性行为传播
D.主要侵犯生殖道及淋巴结及全身
E.梅毒是寄生虫
237、单项选择题 孕产期孕妇系统保健的三级管理错误的是()
A.城市妇幼保健机构包括市、区、基层卫生院三级医院管理
B.医院对全体孕产妇定期检查,并及早将高危孕妇及胎儿转至上级医院
C.住院医师、主治医师、主任医师的三级管理
D.在城市是指市、区、街道三级医院管理
E.在农村是县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员
238、单项选择题 女,34岁。G2P0,孕34周,臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol/L(105mg/dl),第2小时血糖为9.4mmol/L(170mg/dl),B超示胎盘下界距内口2.4cm,既往人工流产一次,5年前做子宫肌瘤剔除术。 其中有几项属于动态高危因素()
A.2项
B.3项
C.4项
D.5项
E.6项
239、单项选择题 关于骨产道哪项正确()
A.骨盆最大平面为入口平面,最窄平面为出口平面
B.立位时骨盆入口平面与地面成45°角
C.骨盆入口平面横径较前后径长
D.骨盆出口平面是由骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面
E.中骨盆平面前后径较横径短
240、单项选择题 常见的子宫内膜癌病理类型发病由高到低按顺序是()
A.腺癌、腺棘癌、透明细胞癌、腺鳞癌
B.腺癌、腺鳞癌、透明细胞癌、腺棘癌
C.腺棘癌、腺癌、透明细胞癌、腺鳞癌
D.腺癌、腺棘癌、腺鳞癌、透明细胞癌
E.腺癌、腺鳞癌、腺棘癌、透明细胞癌
241、单项选择题 目前前置胎盘围产儿死亡率为()
A.<10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.50%
242、单项选择题 下列说法哪项是正确的()
A.子宫峡部其上端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口
B.子宫峡部其下端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口
C.子宫峡部其上端因由宫腔内膜转换为宫颈黏膜,又称组织学内口
D.子宫峡部在非孕期长7~8cm
E.子宫峡部在孕期不延长
243、配伍题 单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎联体双胎
A.受精卵在受精后72小时内分裂
B.受精卵在受精后72小时后至8天内分裂
C.受精卵在受精后9~12天内分裂
D.受精卵在受精后9~13天内分裂
E.受精卵在受精后13天后分裂
244、单项选择题 关于阴道,下列哪项正确()
A.阴道壁是由黏膜、肌层和纤维组织膜构成的
B.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,有腺体可以分泌黏液
C.阴道肌层外面的纤维组织膜,含少量的弹性纤维和平滑肌纤维
D.阴道壁富有静脉丛,局部受损易出血或形成血肿
E.妊娠期阴道壁弹性较未孕时差
245、单项选择题 卵巢癌FIGO分期的Ⅱ期其病变范围为()
A.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢,伴腹水找到恶性细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜完整,腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢,伴肝浅表转移
246、单项选择题 关于女性骨盆对分娩的影响,叙述错误的是()
A.真骨盆是胎儿娩出的骨产道
B.坐骨棘位于真骨盆中部,是判断胎先露下降程度的重要标志
C.耻骨弓角度影响分娩
D.阴道分娩时胎儿循骨盆轴娩出
E.男型骨盆出口前矢状径较短,呈漏斗状,常导致难产
247、单项选择题 未婚女性,20岁,身高150cm,第二性征发育不良,月经从未来潮,染色体核型为45,XO,该患者闭经属于()
A.继发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经
248、单项选择题 妊娠期间血液系统的变化正确的是()
A.血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠40周达高峰
B.妊娠期网织红细胞轻度增多,为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要,容易缺铁,应在妊娠中、晚期开始补充铁剂,以满足胎儿和孕妇的需要
C.白细胞于妊娠7~8周开始增加,至妊娠30周达高峰,以淋巴细胞增多为主
D.妊娠后血容量增加,其中红细胞增加多于血浆增加,出现血液相对浓缩
E.妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长,妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加,纤溶活性降低
249、单项选择题 关于妊娠期母体的变化,正确的是()
A.每分钟肺通气量减少,残气量增加
B.血浆白蛋白增加,血脂增高
C.肾小球滤过率减少
D.心排血量减少
E.凝血因子增加,纤溶活性降低
250、单项选择题 关于月经,下述哪项正确()
A.月经周期的长短,主要与卵泡期有关
B.月经血可凝固,多伴有小血块
C.月经来潮说明有排卵,且未发生受精和孕卵着床
D.月经时子宫内膜从基底部剥落
E.正常月经量80~100ml
251、单项选择题 羊水过多是如何界定的()
A.妊娠期间羊水量超过500ml
B.妊娠期间羊水量超过1000ml
C.妊娠期间羊水量超过1500ml
D.妊娠期间羊水量超过3000ml
E.妊娠期间羊水量超过2000ml
252、单项选择题 宫颈不典型增生的分级取决于()
A.细胞的异型性
B.基底膜是否完整
C.异型细胞侵犯上皮的范围
D.细胞染色质的分布
E.宫颈糜烂面积的大小
253、单项选择题 50岁,女性。月经每月至3个月来潮1次,量少,无痛经。以往有子宫小肌瘤史,2cm及3cm各一,位于肌壁间。体检发现左附件区囊实性肿块8cm,活动,无压痛。 最可能的诊断为()
A.子宫肌瘤囊性变
B.子宫肌瘤合并卵巢肿瘤
C.子宫腺肌瘤合并卵巢内膜异位囊肿
D.子宫肌瘤合并附件炎性包块
E.子宫肌瘤肉瘤变
254、单项选择题 关于Apgar评分,下列哪项正确()
A.新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分
B.Apgar评分是以呼吸状态为基础的
C.1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后
D.Apgar评分是以皮肤颜色为基础的
E.分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
255、单项选择题 45岁,绒癌患者,阴道淋漓出血8个月,GP,12年前足月分娩一健康男婴,血β-HCG12万U/L,X线胸片提示病灶单个直径<3cm。 依照国内分期为()
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
256、单项选择题 停经2个月,阴道出血20天,体温39℃1天。出血多于月经量,并有血块及肉样组织排出后,出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。 该患者可能诊断为()
A.先兆流产
B.完全流产
C.习惯性流产
D.流产感染
E.过期流产
257、单项选择题 对于先天性无子宫无阴道,下列哪项处理不正确()
A.应行泌尿系统相关检查
B.必要时检查染色体核型
C.确诊后立即手术
D.手术可行人工阴道成形术
E.腹膜代阴道术后使用模具防止阴道缩窄
258、单项选择题 FIGO宫颈癌临床分期,Ⅱa期是指()
A.癌浸润宫旁未达盆壁,无明显阴道浸润
B.癌累及阴道无明显宫旁浸润
C.癌穿透基底膜超过5mm
D.癌灶超过宫颈有肾积水
E.癌浸润未超出真骨盆
259、单项选择题 自耻骨联合下缘中点到骶岬前上缘正中点的距离是()
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口对角径
C.真结合径
D.骶耻内径
E.骨盆入口斜径
260、单项选择题 中国妇女的平均绝经年龄为()
A.40岁左右
B.45岁左右
C.50岁左右
D.53岁左右
E.55岁左右
261、单项选择题 子宫肌瘤的假包膜是由下列哪一项引起的()
A.疏松结缔组织
B.胶原纤维
C.子宫肌层受压而成
D.弹力纤维
E.基底膜
262、单项选择题 关于胎盘早期剥离,以下哪项是不正确的()
A.病理变化是底蜕膜的出血
B.病情越重,外出血越多
C.血性羊水
D.出现胎儿窒息
E.出现胎死宫内
263、单项选择题 有关产道的描述,正确的是()
A.耻骨联合下缘中点过两侧坐骨棘连线中点至4~5骶椎间的距离,平均值12.0cm
B.耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间距离,平均值为11cm
C.两坐骨棘间的距离,平均值为11cm
D.两侧坐骨结节间径的距离,平均值为7cm
E.骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为50°
264、单项选择题 有关胎盘防御功能的叙述正确的是()
A.胎盘的屏障作用有限
B.病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)、分子量小对胎儿有害的药物,均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死亡
C.细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构,进入胎体感染胎儿
D.母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘
E.以上均正确
265、单项选择题 测量骶耻外径,孕妇应该()
A.取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲
B.取右侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲
C.取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲
D.取右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲
E.以上都不对
266、单项选择题 关于雌激素生理作用的叙述,正确的是()
A.使宫颈黏液性状变黏稠、拉丝度变短,不利于精子穿透
B.加快阴道上皮角化及脱落,黏膜增厚
C.扩张血管,改善血供
D.促进水钠排泄
E.促进输卵管收缩节律及振幅,不利于孕卵运行
267、单项选择题 关于残角子宫,描述不正确的是()
A.双侧副中肾管融合不全
B.一侧副中肾管发育正常,另一侧发育不全
C.残角子宫多与对侧正常宫腔不相通
D.残角子宫内膜如有功能可发生痛经甚至并发子宫内膜异位症
E.可形成残角子宫妊娠
268、单项选择题 患者,28岁,已生育男婴,诊断为侵蚀性葡萄胎,首选的治疗方法()
A.手术切除子宫
B.化疗
C.放疗
D.彻底清宫
E.化疗3个疗程后再切除子宫
269、单项选择题 关于成人妇女子宫的叙述,下列哪项正确()
A.子宫上部较子宫下部稍窄
B.重约100g
C.长度7~8cm
D.宫体:宫颈=1:2
E.子宫腔容积约10ml
270、单项选择题 初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速,应采取的措施是()
A.立即剖宫产
B.产钳助产
C.立即静滴葡萄糖液
D.静滴缩宫素
E.等待自然分娩
271、单项选择题 有关骨盆三个假想的平面,下列哪项是正确的()
A.入口平面是前后径最短,横径最长
B.出口平面是前后径短,横径长
C.中骨盆平面是前后径短,横径长
D.三个平面中以出口平面为最小平面
E.三个平面中以入口平面为最窄平面
272、单项选择题 女性,40岁,性交出血2个月就诊。宫颈细胞涂片巴氏Ⅳ级,宫颈呈菜花状,直径5cm,病理为鳞状上皮癌。妇科检查:子宫正常,两侧附件未及包块,穹窿完整,宫旁未触及浸润。 其最佳治疗方案应首选()
A.放化治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.放疗后手术
E.手术后放疗
273、单项选择题 青春期生理特点中,哪一项错误()
A.外生殖器从幼稚型变为成人型,大阴唇变丰满,小阴唇变大,有色素沉着
B.阴道长度及宽度增加,阴道黏膜变厚
C.子宫增大,使子宫体占子宫全长的1/2
D.输卵管变粗,弯曲度减少
E.卵巢增大,皮质内有不同发育阶段的卵泡
274、单项选择题 妇女一生各阶段,下列哪项错误()
A.性成熟期一般从18岁左右开始,历时20年
B.围绝经期是指卵巢功能逐渐衰退,生殖器开始萎缩向衰退变更
C.老年期一般指60岁后,卵巢功能衰退
D.老年期骨代谢失常引起骨质疏松,易发生骨折
E.妊娠期由于营养素需要较多,应注意加强营养
275、单项选择题 胎膜早破的期待疗法,下列哪项是错误的()
A.适用于妊娠28~35周的患者
B.胎膜早破合并感染
C.胎膜早破不伴产科并发症
D.破膜12小时以上使用抗生素
E.予地塞米松促胎肺成熟
276、单项选择题 宫颈癌淋巴转移的一级组不包括()
A.腹股沟浅淋巴结
B.髂外淋巴结
C.髂内淋巴结
D.宫旁淋巴结
E.闭孔淋巴结
277、单项选择题 孕32周,腹部四步触诊检查,第一步手法触及硬而圆的胎儿部分;第二步手法胎背位于身体的左侧向后,于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。 胎方位应考虑为()
A.枕左横位
B.枕左后位
C.骶左横位
D.骶左后位
E.骶右后位
278、配伍题 受精卵分裂成桑椹胚发生在受精后早期囊胚进入子宫腔发生在受精后晚期囊胚开始着床发生在受精后
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第6~7天
E.第9~10天
279、单项选择题 关于胎儿生殖系统描述恰当的是()
A.在妊娠第10周发生
B.在妊娠第12周形成原始性腺
C.原始性腺的进一步分化取决于X染色质
D.男性胎儿睾丸在妊娠24周时才下降至阴囊内
E.女性胎儿可在出生后出现激素撤退性阴道流血
280、单项选择题 孕期胰岛素用量特点()
A.早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大
B.随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少
C.糖尿病患者用量高峰在32~33周
D.体重越大,用量越大
E.出现水肿,应慎用
281、单项选择题 近年来急性宫颈炎最常见的病原体是下列哪一种()
A.溶血性链球菌
B.沙眼衣原体
C.葡萄球菌
D.厌氧菌
E.肠球菌
282、单项选择题 引起过期妊娠原因,大多学者认为与什么有关()
A.缺乏胎盘硫酸酯酶
B.雌/孕比例失调
C.遗传因素
D.头盆不称
E.胎儿肾上腺皮质功能
283、单项选择题 29岁,G1P0,卵巢恶性肿瘤患者。 下列哪种情况可以选择保留生育功能的手术方式()
A.上皮性癌Ⅰc、G(对侧卵巢未侵及)
B.交界性肿瘤Ⅱ期(对侧卵巢侵及)
C.Krukenbergtumor
D.上皮性癌Ⅰb、G(对侧卵巢侵及)
E.生殖细胞肿瘤Ⅰ期(对侧卵巢未侵及)
284、单项选择题 妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是()
A.妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化
B.肾血流量较非孕期减少约35%
C.肾小球滤过率较非孕期增加约50%
D.只要尿糖阳性即可诊断糖尿病
E.妊娠期泌尿系统感染以左侧多见
285、单项选择题 妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的()
A.心脏容量至孕末期约增加10%
B.心率于孕末期每分钟增加10~15次
C.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
D.心电图可出现轴左偏
E.心脏向左向下向前移位
286、单项选择题 有关子宫收缩力的特点,哪项不正确()
A.有节律性
B.有对称性
C.有缩复作用
D.圆韧带的收复作用
E.有极性
287、单项选择题 宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的()
A.宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮
B.宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程
C.宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮
D.宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的
E.宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口,可形成宫颈腺囊肿
288、单项选择题 从宫颈癌前病变到癌的演变时间为()
A.10年左右
B.5年左右
C.不一定
D.1年以内
E.2年左右
289、单项选择题 观察产程时,关于胎心监护的注意事项下列哪项是错误的()
A.听诊胎心应在宫缩间歇期
B.潜伏期应每1~2小时听诊1次
C.第二产程时应每15~20分钟听诊1次
D.活跃期应每30分钟听诊1次
E.每次听诊1分钟
290、单项选择题 临床最常见的两性畸形()
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.单纯性性腺发育不全
E.混合性性腺发育不全
291、单项选择题 同胎心率相一致的是()
A.子宫杂音
B.胎盘杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.腹主动脉音
292、单项选择题 以下哪一种先天性畸形用B超检查难以显示()
A.脑积水
B.小肠闭锁
C.腹壁缺损
D.脑脊膜膨出
E.先天性肾缺如
293、单项选择题 子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,下列哪项说法不正确()
A.子宫局部雌激素过度刺激促进子宫肌瘤的发生发展
B.雌激素和孕激素共同导致肌瘤的发生发展
C.大剂量孕激素可抑制肌瘤生长
D.PRL可通过局部自分泌,旁分泌途径与子宫肌瘤组织上的受体结合,促进子宫肌瘤的发生发展
E.孕激素和孕激素受体调节子宫肌瘤细胞的分裂活动
294、单项选择题 下列病毒性肝炎潜伏期错误的是()
A.甲型2~7周
B.乙型6~8周
C.丙型2~26周
D.丁型4~20周
E.戊型2~8周
295、单项选择题 关于子宫脱垂下述哪项错误()
A.不可能发生于未产妇
B.与第二产程延长、阴道手术助产有关
C.与慢性咳嗽、长期便秘有关
D.与雌激素低落、盆底组织松弛有关
E.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水,可迫使子宫向下移位
296、单项选择题 孕28周,末次月经为1999年10月27日,平素月经规律,5/30天,停经40天出现早孕反应,孕4个多月自感胎动,孕25周时B超示胎儿如孕23周大小。 对推算预产期无帮助的是()
A.末次月经日期
B.平时月经周期
C.早孕反应开始出现时间
D.胎动开始时间
E.孕23周的B超检查
297、单项选择题 过期妊娠是指()
A.妊娠≥42周尚未临产者
B.妊娠>42周尚未临产者
C.妊娠>40周尚未临产者
D.妊娠≥41周尚未临产者
E.妊娠≥38周尚未临产者
298、单项选择题 探亲避孕药的避孕机制中,哪项错误()
A.改变子宫内膜形态、功能
B.使宫颈黏液变稠
C.月经周期前半期服药者有抗排卵作用
D.使宫内环境不利予受精卵着床
E.改变阴道酸碱度
299、配伍题 初产妇确诊37周,头浮,肛查宫颈评2分,自发宫缩后胎心监护频发晚减,处理原则为妊娠42周,宫颈Bishop评分8分,B超示AFI:7cm,无产科指征,胎心监护正常,处理原则为
A.缩宫素引产
B.急诊剖宫产
C.择期剖宫产
D.自数胎动,继续妊娠
E.人工破膜术+缩宫素点滴引产
300、配伍题 主韧带宫骶韧带
A.起于子宫角,止于腹股沟管
B.从宫颈后面外上方绕过直肠到达第2、3骶椎前的筋膜
C.位于阔韧带下方,固定宫颈位置
D.起于宫颈前方,向前呈弓形绕过膀胱外侧
E.是覆盖在子宫前后壁的腹膜的延伸