时间:2023-08-18 05:11:51


1、单项选择题 最常用的衣原体抗原检测法是()
A.免疫斑点法
B.酶联免疫法
C.直接免疫荧光法
D.PCR技术
E.以上都不是
2、多项选择题 妊娠合并急性肾盂肾炎治疗选择下列哪类药物()
A.氨苄西林类
B.头孢菌素类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
E.喹诺酮类
3、单项选择题 三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。该孕妇最可能的诊断是()
A.妊娠剧吐
B.妊娠期急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.妊娠合并重型肝炎
4、多项选择题 正常妊娠期肝功能变化,正确的是()
A.由于血液稀释血清总蛋白降低
B.白蛋白/球蛋白比值下降
C.血清胆固醇、甘油三酯升高
D.血清总胆红素正常
E.妊娠中期起血清转氨酶升高
5、单项选择题 女,25岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴颗粒管型,全身水肿,BUN5.3mmol/L,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院。该病人确诊最有价值的检查是()
A.肾功能
B.肝功能
C.眼底血管改变
D.心电图
E.凝血功能
6、单项选择题 妊娠合并巨幼红细胞性贫血的临床表现哪项是不恰当的()
A.常伴有头晕、乏力、心悸
B.多发生于妊娠早中期,随着妊娠逐渐加重
C.一般贫血较严重
D.伴有周围神经变性导致多种症状
E.腹泻、舌炎
7、单项选择题 妊娠期阑尾的位置恰当的是()
A.妊娠2个月末,在髂嵴下2横指
B.妊娠4个月末,在髂嵴水平
C.妊娠7个月末,在髂嵴上2横指
D.妊娠足月可达胆囊区
E.产后5日恢复到接近原来位置
8、单项选择题 36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最可能的诊断是()
A.妊娠合并风心病
B.妊娠合并肺动脉瓣狭窄
C.心脏病性质待查
D.正常妊娠改变
E.妊高征心脏病
9、单项选择题 产后,阑尾回到接近原来位置的时间是()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.30天
10、单项选择题
某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题:
如果经过一系列检查,高度怀疑为早期妊娠合并急性阑尾炎,你认为下列哪项处理最恰当()
A.先行抗生素保守治疗,待病情稳定后再行剖腹探查
B.积极行抗生素抗炎治疗,无剖腹探查必要,以防引起流产
C.抗炎治疗同时,积极行剖腹探查,以防炎症扩散,避免病情迅速发展
D.先行保守治疗,如果保守治疗无效,怀疑阑尾炎穿孔后,方考虑手术切除
E.先行人工流产,然后行阑尾切除
11、单项选择题 女,25岁,孕23周,因寒战高热伴右侧腰痛1天入院。血压110/70mmHg,体温39℃,血白细胞数增高,尿白细胞(++),尿红细胞(-)。入院初步诊断,哪项可能性大()
A.妊娠合并急性肾盂肾炎
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠合并急性阑尾炎
D.妊娠合并急性肠梗阻
E.妊娠合并右侧输尿管结石
12、单项选择题 初产妇,39周妊娠,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜()
A.适当加腹压缩短第二产程
B.剖宫产
C.待宫口开全,阴道助产
D.缩宫素引产
E.自然分娩
13、配伍题
下列再生障碍性贫血的孕妇,首选的治疗是什么?
35岁,初孕妇,32周妊娠,28岁时患有再生障碍性贫血,现入院待产,血红蛋白60g/L,白细胞计数3×109/L,血小板计数80×109/L()
A.吸氧
B.抗生素预防感染
C.少量多次输血
D.右旋糖酐铁肌注
E.输血后终止妊娠
14、名词解释 妊娠合并糖尿病
15、单项选择题 对于病毒性肝炎哪项是不恰当的()
A.以乙型肝炎最常见
B.病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型
C.常发生于妊娠中晚期
D.孕妇比非孕妇女更易患病毒性肝炎
E.急性重型肝炎的发生率明显高于非孕妇女
16、单项选择题 某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。此患者在妊娠38周分娩时胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑()
A.失血性休克
B.过敏性休克
C.低血糖休克
D.心源性休克
E.有效循环血量减少所致产科休克
17、单项选择题 对于妊娠期糖尿病以下哪项是恰当的()
A.如果一次筛查结果阴性就不用再重复检查
B.一般情况孕妇应在32周左右进行糖筛查
C.如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L则不用进行口服糖耐量试验,即可确诊
D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常
E.如果孕妇任何一次血糖≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病的存在
18、多项选择题 甲亢孕产妇发生甲状腺危象时表现为()
A.高热
B.脉速
C.脉压增大
D.脉缓
E.以上都不对
19、单项选择题
某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性白带,宫颈Ⅰ°靡烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
此患者最可能的诊断是()
A.淋菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.细菌性阴道病
E.梅毒
20、单项选择题 27岁经产妇,妊娠32周起出现转氨酶进行性增高,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后转氨酶自行恢复正常。本例最可能的诊断是()
A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
21、单项选择题 妊娠中期急性阑尾炎一般无需与下列哪种疾病鉴别()
A.急性膀胱炎
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.急性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.急性胆囊炎
22、多项选择题 围生期心肌病产前及产后的处理中哪些项是恰当的()
A.可根据病情使用强心药(口服、静脉注射)
B.注意休息,加强营养,服用维生素类药物
C.产后可以暂时不使用回奶药
D.分娩方式应选择减轻心脏负担者为宜,发现心衰时应手术尽快结束分娩
E.若有栓塞症状的患者可使用肝素治疗
23、单项选择题 急性病毒性肝炎的治疗原则错误的是()
A.早孕期应治疗后行人工流产,以防畸胎
B.妊娠中、晚期不宜终止妊娠
C.妊娠继续时,注意防止子痫前期
D.分娩时注意缩短第二产程及防治产后出血
E.产后用抗生素预防感染
24、填空题 妊娠期患急性阑尾炎的预后与____和____相关。
25、单项选择题 女性,25岁,初产妇,孕36周,孕期检查正常,2周来皮肤黄,食欲好,皮肤瘙痒,检查血胆红素51.3μmol/L,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg,下列哪项可能性大()
A.妊娠高血压综合征
B.急性传染性肝炎
C.妊娠期胆汁淤积症
D.原发性妊娠急性脂肪肝
E.药物性肝炎
26、单项选择题 妊娠合并心脏病,不会出现下列哪项体征()
A.心房颤动
B.室性早搏
C.舒张期奔马律
D.心尖区舒张期杂音
E.Ⅲ级或以上粗糙的收缩期杂音
27、单项选择题 27岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是()
A.妊娠期高血压疾病肝损害
B.妊娠合并急性胆囊炎
C.妊娠肝内胆汁淤积症
D.妊娠合并重型肝炎
E.药物性肝损害
28、单项选择题 有关妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是()
A.是妊娠罕见的并发症
B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅
C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液
D.容易发生过期妊娠
E.治疗原则是改变尿液酸碱度
29、单项选择题 妊娠合并再障对胎儿的影响哪项应除外()
A.当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓
B.当血红蛋白≤60g/L时可以导致流产
C.当孕妇重度贫血时可发生早产
D.当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产
E.当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形
30、单项选择题 妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是()
A.妊娠35~36周
B.妊娠36~37周
C.妊娠37~38周
D.妊娠38~39周
E.妊娠40周
31、单项选择题 可以妊娠的心脏病患者是()
A.风湿性心脏病伴心房颤动
B.既往有心衰史
C.发绀型先天性心脏病
D.曾发生脑栓塞,现恢复尚不完全
E.以上都不是
32、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的处理措施不适宜的是()
A.患者无症状时,亦应于预产期前一周入院待产
B.积极治疗各种合并症,以减少心衰的发生
C.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗
D.产后24小时应行输卵管结扎术
E.心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养
33、填空题 治疗梅毒的原则是____、____、____、____及治疗期间避免性生活,同时检查治疗性伴侣。
34、多项选择题 妊娠合并病毒性肝炎的用药原则是()
A.重型肝炎者可给予维生素、ATP、辅酶A
B.烦躁时可给予氯丙嗪
C.预防及治疗DIC可给予肝素但用量宜小
D.临产后、术前6小时、产后8小时停用肝素
E.接近临产期有出血倾向者可给予维生素K
35、单项选择题
某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性白带,宫颈Ⅰ°靡烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
应进行下列哪项检查()
A.阴道分泌物悬滴法检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.分泌物加10%氢氧化钾镜检
D.衣原体培养
E.宫颈分泌物涂片革兰染色并镜检
36、单项选择题 女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹痛,伴发热,体温38~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显。最不可能的诊断是()
A.宫外孕
B.妊娠合并急性阑尾炎
C.右卵巢肿瘤扭转合并感染
D.妊娠合并急性淋菌性盆腔炎
E.妊娠合并右侧输卵管结石
37、单项选择题 关于妊娠合并肠梗阻正确的是()
A.妊娠期肠梗阻多发生在妊娠晚期
B.治疗原则是一经确诊立即手术治疗
C.妊娠早期患病易与早孕反应相混淆
D.妊娠期肠梗阻症状典型
E.妊娠不会引起肠梗阻
38、单项选择题 重症肝炎初产妇,妊娠38周,临产6小时,宫口开大4cm,以下处置不合适的是()
A.输新鲜血
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素K1
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
39、单项选择题 某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。若此患者服用50g葡萄糖1小时后,血糖为8.8mmol/L,应进一步()
A.测血糖
B.测尿糖
C.做糖耐量试验
D.测尿酮体
E.控制饮食
40、单项选择题 妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型肝炎,非常焦虑,担心自己婴儿被感染,故急切来门诊咨询,母婴垂直传播几率()
A.70%
B.50%
C.30%
D.25%
E.0%
41、单项选择题 妊娠合并糖尿病有确诊意义的是()
A.服50g糖1小时抽静脉血测血糖值≥7.8mmol/L
B.妊娠期有"三多"症状,且本次妊娠伴有巨大儿,尿糖阳性
C.有糖尿病家庭史特别是不明原因的死胎、死产、巨大几分娩史
D.口服糖耐量试验结果有两项超过正常值
E.空腹血糖≥5.8mmol/L
42、单项选择题 在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是()
A.心率达120次/分
B.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
C.心律失常,有期前收缩
D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
E.心界稍向左扩大
43、单项选择题 妊娠晚期合并糖尿病对胎儿监护,下述哪项不正确()
A.定期测胎动次数
B.每周测尿雌三醇一次
C.每周行NST检查一次
D.每周B超测双顶径
E.每周测血清HPL应<4μg/ml
44、单项选择题 已婚女性,26岁,平素月经规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。盆腔超声检查结果提示为早孕,进一步的处理是()
A.立即终止妊娠
B.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
C.控制心力衰竭后剖宫取胎
D.控制心力衰竭后行人工流产
E.边控制心衰,边行吸宫术
45、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。该产妇的心功能属于()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
46、单项选择题 妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点是()
A.向上、内、前移位
B.向上、外、后移位
C.向上、内、后移位
D.向上、外、前移位
E.向上、后移位
47、单项选择题
某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:
经过产科医生积极处理,分娩一外观健康男婴,产妇及其丈夫想知道该新生儿是否存在着宫内感染。你认为下列哪项检查没有意义()
A.抽脐血检测巨细胞病毒IgM
B.出生2周后查新生儿尿液有无巨细胞病毒包涵体
C.查新生儿尿液有无巨细胞病毒包涵体
D.查新生儿血中巨细胞病毒IgM
E.查新生儿脑积液有无巨细胞病毒包涵体
48、单项选择题
二十四岁初孕妇,孕36周,1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒,以往每年于春天发生类似瘙痒,未做产前检查,1月前肝功能正常,HbsAg(+),无头痛头昏及眼花。
在查体中与作为皮肤瘙痒有关的妊娠期胆汁淤积症最一致的临床病理表现有()
A.肝肋缘下可触及,无压痛
B.腹部皮肤有抓痕
C.巩膜和皮肤有轻度黄染.
D.心肺无异常发现
E.宫高30cm,胎心及胎位正常
49、单项选择题 治疗淋病目前通常首选的抗生素()
A.青霉素
B.喹诺酮类药物
C.红霉素
D.氨苄青霉素
E.头孢曲松钠
50、单项选择题 目前筛查淋病的金标准方法是()
A.取尿道口分泌物培养
B.取尿道口、宫颈管内分泌物培养
C.取阴道分泌物培养
D.取尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检
E.以上都不是
51、多项选择题 下列哪些情况不宜妊娠()
A.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者
B.发绀型心脏病
C.严重心率失常
D.既有心力衰竭史
E.心脏病并发细菌性心内膜炎
52、单项选择题 妊娠合并急性阑尾炎恰当的是()
A.死亡率不比非孕期高
B.妊娠5个月末,阑尾在髂嵴下2横指
C.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E.发生在妊娠晚期,腹肌紧张较明显
53、单项选择题 妊娠合并肝炎对母儿的影响,哪项不正确()
A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B.易发生早产
C.孕早期发病胎儿畸形率增高
D.孕晚期急性乙型肝炎者,约70%胎儿发生感染
E.母亲HBsAg阳性,新生儿全部感染。
54、填空题 孕妇早、晚期梅毒首选____抗生素治疗。
55、单项选择题 妊娠期及产后肝脏生理变化错误的是()
A.孕妇出现肝掌、蜘蛛痣为病理现象
B.妊娠晚期血清纤维蛋白原可增加1倍
C.孕晚期血清白蛋白浓度下降
D.分娩后转氨酶可上升
E.孕晚期转氨酶可稍下降
56、单项选择题 30岁孕妇,孕28周,诊断妊娠合并重症肝炎,下列诊断要点中不恰当的是()
A.肾衰竭
B.肝性脑病
C.实验室检查提示肝衰竭
D.恶心、呕吐等胃肠道反应
E.凝血功能障碍
57、判断题 妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠晚期,以初产妇多见。()
58、判断题 妊娠合并急性胆囊炎和胆石病,主张非手术治疗。()
59、填空题 目前妊娠合并____心脏病已跃居首位,此外,____心脏病,____心肌病,心肌炎、____、____性心脏病也占有一定比例。
60、单项选择题 一住院妊娠合并高血压疾病孕妇,下述哪项辅助检查方法能了解本病的基本病变()
A.全血黏度比值,血浆黏度比值
B.眼底检查
C.测红细胞比容
D.测尿雌激素/肌酐比值
E.测谷丙转氨酶
61、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,错误的是()
A.产后1周内仍容易发生心力衰竭
B.产后应继续使用抗生素预防感染
C.凡属不宜再妊娠者,应在产后第3天施行输卵管结扎术
D.产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇,产后仍需继续使用强心剂
E.心功能Ⅲ、Ⅳ级者不宜哺乳
62、单项选择题 乙型肝炎传给婴儿的主要方式有()
A.粪-口传染
B.母婴垂直传染
C.输血
D.注射血浆制品
E.密切生活接触
63、单项选择题 初产妇,29岁,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状明确诊断后首选的治疗方法是()
A.抗生素预防感染
B.控制饮食治疗
C.肾上腺皮质激素治疗
D.磺脲类降糖药试行治疗
E.胰岛素试行治疗
64、单项选择题 28岁,G1P0,宫内孕2个月,并风湿性心脏病前来就诊,确诊为二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,既往无心衰史,此孕妇正确的处理及其预后是()
A.在产科和内科大夫监护下可继续妊娠
B.应尽早终止妊娠
C.应劝其长期避孕,今后亦不宜妊娠
D.分娩过程中易发生肺水肿
E.孕期心力衰竭发生率明显增高
65、单项选择题 孕妇31岁,1年前曾有孕33周死胎引产史,引产前查OGTT有4项异常,引产后查空腹血糖6.11mmol/L。目前孕20周,查尿糖(++),空腹血糖6.8mmol/L下述哪项与孕妇糖尿病无关()
A.羊水过多
B.巨大胎儿
C.胎儿畸形
D.妊娠剧吐
E.新生儿低血糖
66、单项选择题 关于妊娠期阑尾炎的特点,下列哪项描述是正确的()
A.妊娠期阑尾炎与正常妊娠相比,其流产、早产、死胎发生率并不增加
B.炎症容易被大网膜包裹,使炎症局限
C.妊娠期阑尾充血,炎症发展很快,容易发生阑尾穿孔坏死
D.不容易造成弥漫性腹膜炎
E.以上都不正确
67、判断题 单纯疱疹病毒感染孕妇,多见产道感染。()
68、多项选择题 初产妇,孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+)。可能的诊断是()
A.风心病,心力衰竭
B.心脏病待除外
C.正常妊娠改变
D.妊娠高血压综合征
E.妊娠高血压综合征性心脏病
69、多项选择题 36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理不恰当的项目是()
A.吸氧
B.静脉滴注广谱抗生素
C.静注缩宫素促进产程进展
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.行剖宫产术
F.以上均正确
70、判断题 妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内,是心脏病孕产妇最危险时期,极易发生心力衰竭。()
71、判断题 淋病对新生儿的影响是发生淋菌结膜炎。()
72、单项选择题 初产妇,29岁,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状本例首先考虑的诊断是()
A.胎盘早期剥离
B.胎儿消化道发育异常
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.风疹病毒感染
73、单项选择题 关于病毒性肝炎对妊娠影响的描述错误的是()
A.妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反应加重
B.如妊娠晚期合并病毒性肝炎,会升高子痫前期的发病率
C.使产后出血率增高
D.妊娠早期合并病毒性肝炎,不会升高胎儿畸形发生率
E.使围生儿死亡率明显升高
74、单项选择题 28岁初产妇,孕28周,产前检查确诊为缺铁性贫血,首选治疗药物为()
A.叶酸
B.少量多次输血
C.铁剂
D.维生素B12肌注
E.中成补血药
75、单项选择题
某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题:
为了明确诊断,下列哪项检查不恰当()
A.行B超检查
B.行妇科双合诊,或三合诊检查
C.行阴道后穹隆穿刺检查
D.行腹部穿刺检查
E.立即行腹腔镜检查
76、单项选择题 患者,女,26岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中切口选择()
A.阑尾切口
B.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
C.胆囊切口
D.上腹正中切口
E.下腹正中切口
77、单项选择题 对于妊娠期间阑尾的位置描述恰当的是()
A.妊娠5个月末,阑尾位于传统麦氏点位置
B.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴下2横指
C.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴水平
D.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上2横指
E.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上3横指
78、问答题 如何确定为妊娠淋病菌感染?怎样治疗?其治愈的标准是什么?
79、单项选择题 二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。确诊本例的最佳辅助检查手段是()
A.肝胆脾彩超
B.血型+肝功能
C.血小板
D.胸部X线透视
E.肝炎病原学检查+肝功能
80、单项选择题 女,36岁,初次妊娠,24周糖筛查:血糖值为9.5mmol/L.病人需要进一步检查()
A.尿糖检测
B.空腹血糖
C.OGTT
D.尿酮体
E.羊水穿刺
81、单项选择题 23岁初产妇,孕9周,外周血全血象均降低,骨髓象造血细胞明显减少。此患者应该如何处理恰当()
A.立即人工流产
B.做好输血准备的同时行人工流产
C.继续妊娠
D.积极治疗后继续妊娠
E.立即药物流产
82、单项选择题 孕妇于妊娠早期患重症肝炎应给予()
A.肝炎好转后继续妊娠
B.治疗肝炎同时行人工流产
C.治疗肝炎待病情有所稳定后行人工流产
D.积极治疗重症肝炎
E.立即行人工流产
83、单项选择题 妊娠期血容量最多增加()
A.10%
B.20%
C.45%
D.50%
E.60%
84、单项选择题 22岁初产妇,孕30周,产前检查确诊为妊娠合并甲状腺功能亢进,首选治疗药物为()
A.碘剂
B.丙硫氧嘧啶
C.甲巯咪唑
D.中成药
E.氧化剂
85、多项选择题 妊娠合并心脏病阴道分娩的指征()
A.心功能I~Ⅱ级
B.胎儿不大
C.胎位正常
D.宫颈条件良好
E.胎心正常
86、问答题 对于妊娠合并巨细胞病毒感染患者,你应该如何进行处理?
87、单项选择题 足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后,宫颈开大5cm,S,最佳处理方案()
A.等待阴道自然分娩,阴道分娩后行阑尾切除术
B.立即行剖宫产,同时行阑尾切除术
C.如无剖宫产指征,加强产力,缩短产程,分娩后尽早行阑尾炎手术
D.如无剖宫产指征,加强产力,缩短第二产程,分娩后如阑尾病情较轻则采用保守治疗
E.保守治疗阑尾炎同时等待阴道自然分娩
88、单项选择题
如图为妊娠合并阑尾炎。随着妊娠周数增加,阑尾的位置向什么方向移动()
A.向上、向外、向后
B.向下、向外、向后
C.向上、向内、向后
D.向上、向内、向前
E.向下、向外、向前
89、单项选择题 GDM患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到以下4项,但除外()
A.每周做1次B超,估计胎儿成熟度
B.每周进行1次NST
C.定期监测胎动次数
D.每周做1次OCT
E.预产期前引产
90、单项选择题
如图为妊娠合并淋病,哪个部位感染淋菌最为多见()

A.尿道
B.尿道旁腺
C.宫颈管
D.前庭大腺
E.子宫
91、多项选择题 妊娠合并心脏病心力衰竭易发生在()
A.孕6~8周
B.孕28周
C.孕32~34周
D.分娩时
E.产后3天
92、单项选择题 女,G1P0,孕33周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下可及,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断无关()
A.胸透
B.血小板
C.乙型肝炎六项
D.GPT+胆红素
E.血型+血红蛋白
93、单项选择题 25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压135/90mmHg,SGPT254u,胆红素170mmol/L,尿蛋白(-)。最可能的诊断是()
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠并重症肝炎
C.妊娠高血压疾病肝损害
D.妊娠脂肪肝
E.药物性肝损害
94、填空题 成年男女巨细胞病毒感染主要传播途径为____,母婴垂直传播的途径主要有____、____、____三种。
95、判断题 糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠38~39周左右为宜。()
96、单项选择题 确诊妊娠合并阑尾炎后的治疗原则是()
A.立即手术治疗
B.首选广谱抗生素保守治疗
C.依据孕龄不同,决定保守治疗还是手术治疗
D.首先广谱抗生素保守治疗数天后,进行手术治疗
E.依据阑尾炎的严重程度决定首选治疗方案
97、配伍题 在妊娠期胆囊炎和胆结石发病因素中,描述错误的是()妊娠期胆汁淤积与上述各项因素中哪项最为密切()妊娠期影响胆囊浓缩功能最主要的因素是()
A.胆囊排空慢
B.胆汁中胆固醇增多
C.孕激素增加
D.雌激素增加
E.妊娠期胆汁分泌量增多
98、单项选择题
一妊娠合并尖锐湿疣患者妇检外阴如图所指示,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的,主要是与哪两型感染相关()
A.HPV6,HPV11
B.HPV16,HPV18
C.HPV31,HPV33
D.HPV35,HPV39
E.HPV45,HPV51
99、单项选择题 诊断沙眼衣原体,下列哪项方法是错误的()
A.鸡胚卵黄囊接种分离衣原体
B.细胞培养分离衣原体
C.直接免疫荧光法检测衣原体抗原
D.测血清衣原体1gM、1gG抗体
E.眼底荧光显微镜检查
100、单项选择题 妊娠合并急性阑尾炎的描述正确的是()
A.以妊娠晚期最多见
B.妊娠后增大的子宫压迫阑尾而诱发炎症
C.妊娠中晚期出现阑尾炎体征典型
D.妊娠合并阑尾炎穿孔后不易扩散
E.一旦确诊,尽快手术,之后给予保胎
101、单项选择题 妊娠合并心脏病患者,下列哪项为不宜妊娠的条件()
A.风心病心功能良好
B.心功能Ⅰ级、Ⅱ级
C.无明显心脏扩大
D.先心病有心衰史,后经手术治疗好转
E.轻微活动后有胸闷气喘
102、单项选择题 某孕妇,弓形虫IgM阴性,IgG阳性,说明()
A.弓形虫急性感染
B.弓形虫慢性感染
C.未感染过弓形虫
D.曾有过弓形虫感染,并已产生免疫力
E.以上都不是
103、单项选择题 B超显示强回声的亮肝的是()
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠期肝内胆汁淤积症
D.妊娠期药物性肝损害
E.子痫前期引起的肝损害
104、多项选择题 下列哪些可诊断为妊娠期糖尿病()
A.糖耐量两项或以上异常
B.两次空腹血糖≥5.8mmol/L(105mg/dl)
C.任何一次血糖≥5.8mmol/L(105mg/dl)
D.糖耐量一项异常
E.空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)
105、单项选择题 妊娠早期确诊孕妇患巨细胞病毒感染,以下哪种处理措施最恰当()
A.不用任何处理观察等待自愈
B.积极治疗巨细胞病毒感染
C.立即行人工流产
D.等待妊娠3个月后再引产
E.以上都不是
106、单项选择题 妊娠合并肝炎正确的治疗是()
A.妊娠早期保胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.终止妊娠前用维生素K
D.重症肝炎易出血,尽量选择经阴道分娩
E.无论病情进展如何,28周后及早终止妊娠
107、单项选择题 糖尿病对胎婴儿的影响,下列哪项是错误的()
A.畸形胎儿发生率高
B.胎儿胰岛素分泌减少
C.死胎及新生儿病死率高
D.新生儿易发生反应性低血糖
E.新生儿常规按早产婴处理
108、单项选择题 妊娠合并贫血最常见的是()
A.再生障碍性贫血
B.地中海贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
109、单项选择题 下列哪项不是甲亢危象的临床表现()
A.高热
B.脉率>160次/分
C.脉率>120次/分,<160次/分
D.休克
E.心力衰竭
110、单项选择题 孕24周,第一胎,诊断妊娠期胆囊炎,第一次发作,病情较轻。如果内科药物治疗有效,但间断发作,可以选择外科治疗,术中()
A.禁食无脂肪食物
B.内科药物治疗,包括解痉、镇痛、抗炎
C.尽可能切除胆囊
D.胆囊造口引流术
E.尽可能切除胆囊并行胆管探查术,内科药物治疗,病情缓解后行胆囊切除术
111、单项选择题 下列哪项不是糖尿病孕妇作剖宫产的指征()
A.巨大胎儿,有相对头盆不称
B.胎位不正
C.有死胎、死产史
D.病程大于10年,病情较严重
E.需胰岛素控制血糖者
112、多项选择题 妊娠合并急性左心衰的紧急处理原则是()
A.减少肺循环血量
B.减少静脉回心血量
C.改善肺气体交换
D.增加心肌收缩力
E.减轻心脏前后负荷
113、多项选择题 重度子痫前期产妇分娩后易发生产后血循环衰竭的原因是()
A.大量使用解痉药
B.大量使用降压药
C.血液浓缩
D.腹压突然下降
E.血浆内钠离子增多
114、单项选择题 27岁初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠()
A.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
B.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级
115、单项选择题 对于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不恰当()
A.活动性肺结核患者产后不可哺乳
B.活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离
C.产褥期应加强营养,延长休息时间
D.新生儿不需接种卡介苗
E.产后6周及3个月应复查肺部X线
116、单项选择题 女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院入院初步诊断,哪项可能性大()
A.妊娠合并慢性肾炎
B.子痫前期合并慢性肾炎
C.妊娠合并慢性高血压
D.重度子痫前期
E.子痫前期合并慢性高血压
117、单项选择题 女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院该病人确诊,最有价值的检查是()
A.肾功能
B.肝功能
C.眼底血管改变
D.心电图
E.凝血功能
118、多项选择题 妊娠合并急性肾盂肾炎可导致()
A.流产
B.早产
C.无脑儿
D.IUGR
E.死胎
119、单项选择题 女,G1P0,孕33周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下可及,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴别,错误的是()
A.妊娠剧吐
B.急性脂肪肝
C.肝内胆汁淤积
D.HELLP综合征
E.药物性肝脏损害
120、单项选择题 34岁初孕妇,妊娠32周,口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(±)。首选的处理措施是()
A.继续控制饮食
B.胰岛素治疗
C.行人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术
121、问答题 妊娠期阑尾位置有什么变化?
122、多项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不恰当()
A.妊娠早期治疗后行人工流产
B.妊娠中晚期终止妊娠
C.临产后应立即行剖宫产术
D.产褥期可使用四环素预防感染
E.产后不宜哺乳,应及时回奶
123、填空题 心脏病孕产妇发生心力衰竭的最危险时期为____、____、____。
124、配伍题 淋菌最容易侵犯()早期梅毒主要表现为()
A.皮肤硬下疳
B.大、小阴唇
C.子宫颈管
D.骨骼
E.心脏
F.上肢皮肤
125、问答题 妊娠期糖尿病终止妊娠的指征是什么?
126、判断题 孕妇患系统性红斑狼疮,仅引起胎儿生长受限。()
127、单项选择题 28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的答案是()
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
128、判断题 再生障碍性贫血孕妇血红蛋白<60g/L对胎儿无多大影响。()
129、单项选择题
如图为妊娠合并梅毒患者外阴.治疗首选的药物()

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢
D.氧氟沙星
E.阿昔洛韦
130、单项选择题 某妇,孕1产0,孕32周,感头昏、乏力及食欲差半月余。查:胎位、胎心及骨盆测量均正常。血色素80g/L,红细胞压积25%问最确切的诊断是:()
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.以上都不是
131、单项选择题 糖尿病对妊娠的影响,哪项是错误的()
A.孕期宫内死胎发生率高
B.易发生巨大儿
C.合并妊娠期高血压疾病的几率高
D.胎儿成熟较晚,应待38周后终止妊娠
E.易发生胎儿畸形
132、单项选择题 关于沙眼衣原体,下列哪项描述不正确()
A.衣原体经性传播为主
B.衣原体只感染粘膜的上皮细胞,不侵犯上皮下组织
C.沙眼衣原体感染不是常见的一种性病
D.男性感染衣原体,表现为非淋菌性尿道炎
E.孕妇生殖道衣原体感染可以发生垂直传播
133、多项选择题 妊娠期糖尿病对胎儿的影响是()
A.巨大儿发生率高达25%~42%
B.畸形胎儿为6%~8%
C.胎儿生长受限发生率为21%
D.过月儿多
E.早产发生率为10%~25%
134、填空题 梅毒的病原体是____,淋病的病原体是____,尖锐湿疣的病原体是____,生殖器疱疹病原体是____。
135、多项选择题 有关再生障碍性贫血的描述正确的是()
A.易发生贫血性心脏病及子痫前期
B.尽量经阴道分娩
C.有产科手术指征行剖宫产术时一并将子宫切除为宜
D.妊娠不是再生障碍性贫血的原因
E.产褥期广谱抗生素预防感染
136、单项选择题 产妇,风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项不应该列入考虑之列()
A.临产即用抗生素,至少维持至产后1周
B.可适当应用镇静剂
C.若非病变需要,不主张使用洋地黄预防心衰
D.产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早做剖宫产
E.产后流血较多时,尽量避免输血
137、单项选择题 下列哪项不是胎传梅毒晚期表现()
A.楔状齿
B.皮肤大疱
C.间质性角膜炎
D.鞍鼻
E.骨膜炎
138、判断题 艾滋病孕妇在妊娠期病毒不可通过胎盘传染给胎儿。()
139、单项选择题 女,37岁,第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。查体:心率120/分钟,心界向左扩大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。正确的治疗是()
A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心力衰竭后终止妊娠
E.控制心力衰竭后继续妊娠
140、填空题 新生儿感染尖锐湿疣,主要通过____感染。
141、单项选择题
某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性白带,宫颈Ⅰ°靡烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
如果经检查,在宫颈分泌物涂片中,多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”,应首选下列哪种抗生素治疗()
A.青霉素
B.红霉素
C.丁胺卡那霉素
D.链霉素
E.头孢曲松钠加红霉素
142、单项选择题 有关妊娠期急性肾盂肾炎的诊治正确的是()
A.尿常规检查:白细胞每高倍视野超过10个,可有蛋白尿、血尿及管型尿
B.中段尿培养细菌数≥105/L,主要是大肠杆菌,其次为厌氧菌
C.对无症状性菌尿治疗2周为1个疗程
D.治疗周期2~3周,停药后7~10天复查尿常规
E.对症状性肾盂肾炎治疗4周为1个疗程
143、问答题 巨细胞病毒感染的孕妇,母婴垂直传播的途径常见的有哪几种方式?
144、单项选择题 33岁孕妇,G2P0,孕26+2周,体重92kg,其母患有糖尿病。患者应进行的检查为()
A.测定空腹血糖
B.做口服糖耐量试验
C.行50g糖筛查试验
D.常规产前检查
E.以上都不是
145、多项选择题 妊娠期间易患急性肾盂肾炎较常见的原因是()
A.增大的子宫压迫输尿管
B.输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱
C.膀胱上移,易造成排尿不畅
D.膀胱对张力敏感性减弱,易发生过度充盈
E.妊娠期易形成无症状菌尿
146、单项选择题 26岁孕妇,G1P0,孕28周来院行产前检查。GPT40单位,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常。其母婴传播的情况可能是()
A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿
B.其婴儿多半受感染
C.分娩时通过母血传播,但其唾液和汗液不传播给婴儿
D.其婴儿将不会成为病毒携带者
E.孕中期患急性乙型肝炎者,婴儿感染率为70%
147、单项选择题 28岁,孕32周,妊娠合并糖尿病,用胰岛素治疗中,在清晨5时惊醒,心慌、出汗。此时应立即()
A.试体温
B.测血糖
C.查尿糖及酮体
D.进食
E.开放静脉
148、单项选择题 30岁初孕妇,停经3个月,进食油腻食物后突发性右上腹绞痛,疼痛可放射至右肩,伴恶心呕吐。查体右上腹压痛、肌紧张,Murphy征阳性。血常规白细胞逐渐升高。此时的处理原则是()
A.应用护肝利胆片行保守治疗
B.应用广谱抗生素保守治疗
C.积极抗感染同时,手术摘除胆囊
D.禁食、胃肠减压,纠正水电解质紊乱
E.行人工流产
149、单项选择题 二十九岁已婚妇女,平素月经规则,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持续性疼痛5小时就诊。伴恶心、呕吐,伴少量阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动。持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+)。血白细胞总数18×10/L,中性0.88,处理方案是()
A.行人工流产
B.广谱抗生素抗感染、并安胎治疗
C.黄体酮安胎治疗
D.尽早行剖腹探查术
E.积极寻找病因,查明病因后对因治疗
150、单项选择题 30岁,G2P1,宫内孕38周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿。Hb89g/L。产科处理原则是()
A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.立即前列腺素引产
D.卧床休息,吸氧
E.积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠
151、单项选择题 25岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,分娩期处理正确的是()
A.剖宫产术
B.应助产缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血
152、单项选择题 早期潜伏梅毒是指()
A.感染不足2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阴性
B.感染不足2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
C.感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
D.感染不足2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
E.感染超过2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性
153、单项选择题 妊娠合并肺结核的治疗错误的是()
A.活动期肺结核患者应避免妊娠
B.链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减量
C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染
D.孕期禁做肺结核的手术治疗
E.肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩
154、单项选择题 28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞此患者处理哪项不恰当()
A.硫酸镁解痉治疗
B.给予镇静药如安定
C.给予静脉或口服降压药
D.立即剖宫产
E.密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能
155、单项选择题
女性,35岁,孕2产0,35周妊娠。1年前曾因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
入院待产,经控制饮食2周后,空腹血糖6.1mmol/L,胎心率120次/分,NST为无反应型。首选的处理有()
A.吸氧
B.左侧卧位
C.立即终止妊娠
D.B超监护
E.自数胎动计数
156、单项选择题 糖尿病对妊娠的影响,下述哪项不正确()
A.易发生巨大儿
B.易并发胎儿畸形
C.孕期宫内死胎发生率增高
D.合并妊娠期高血压疾病的发生率增高
E.胎儿肺成熟晚,故应在38周后终止妊娠
157、单项选择题
三十二岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。
最可能的诊断是()
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠合并急性病毒性肝炎
C.妊娠高血压综合征
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并慢性肾炎
158、单项选择题 乙肝母婴传播途径中哪项除外()
A.经胎盘传播
B.分娩时接触母血及羊水传播
C.产后接触母亲唾液
D.乳汁传播
E.粪便传播
159、单项选择题 新生儿淋菌结膜炎多在出生后多长时间内发病()
A.1~2周内
B.24小时内
C.1周内
D.2周以后
E.1月以后
160、多项选择题 孕妇已近预产期,患急性肾盂肾炎,治疗措施有()
A.首选抗生素为青霉素
B.卧床休息,以侧卧位为好
C.多饮水,入量不足时可输液
D.体温降至正常后3天停药
E.肾功能不良者,根据病情适当减少药量
161、单项选择题 28岁孕妇,孕3产0,妊娠34周,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无明显异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。为明确诊断,首选下列哪项检查()
A.胆固醇测定
B.夫妇双方血型测定
C.脂蛋白测定
D.OGTT
E.血清HPL测定
162、单项选择题 某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。若要做糖筛查,最好是妊娠的()
A.16~20周
B.20~24周
C.24~28周
D.28~32周
E.32~36周
163、判断题 孕妇患尖锐湿疣,有垂直传播的危险。()
164、多项选择题 妊娠期糖尿病对孕妇的影响是()
A.易合并感染
B.妊娠期高血压疾病发生率高
C.易发生糖尿病酮症酸中毒
D.难产率高
E.不增加流产率
165、单项选择题 孕妇常规补充铁剂的时间是()
A.妊娠6周开始
B.妊娠2个月开始
C.妊娠2个半月开始
D.妊娠3个月开始
E.妊娠4个月开始
166、单项选择题 妊娠合并心脏病正确的是()
A.为预防产后出血,静注麦角新碱
B.若发生产后出血,应快速输血
C.总血容量于36~38周增加到高峰
D.行剖宫产或宫口开全后尽早经阴道助娩,缩短第二产程
E.产时未发生心衰,通常产后不再发生心衰
167、单项选择题 26岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查项目是()
A.血清直接胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆原
E.SGPT和SCOT
F.以上都不是
168、单项选择题 急性重型肝炎的主要病理表现为()
A.肝细胞急性广泛性变性
B.肝小叶中心肝细胞散在性变性
C.肝小叶中心肝细胞急性变性
D.肝细胞散在性坏死
E.肝细胞广泛性坏死
169、单项选择题 初产妇,29岁,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状与该病对妊娠的影响无关的项目是()
A.难产发生率增高
B.胎儿畸形发生率增高
C.过期妊娠发生率增高
D.妊娠期高血压疾病发生率增高
E.围生儿死亡率增高
170、单项选择题 甲状腺功能亢进对妊娠的影响恰当的是()
A.受孕率明显降低
B.流产发生率不增加
C.早产发生率不增加
D.容易发生胎儿生长受限
E.分娩方式应选择剖宫产术
171、单项选择题 初孕妇,妊娠20周,食欲减退、恶心伴腹胀1周,巩膜黄染3天,查GPT400U,总胆红素27μmol/L,一分钟胆红素>6μmol/L,考虑妊娠合并病毒性肝炎。以下处理哪项是正确的()
A.利凡诺宫腔内注射引产术
B.水囊引产术
C.积极保肝治疗,继续妊娠
D.行剖宫取胎术
E.静脉滴注催产素引产
172、单项选择题 心脏病孕妇妊娠期间,最危险的时期是()
A.产褥期7天之后
B.妊娠28~31周
C.妊娠24~27周
D.妊娠32~34周
E.妊娠35~34周
173、单项选择题 女,26岁,G3P0,宫内孕34周,产前检查发现肝功能异常,无其他不适,为明确诊断,首先应进行的检查项目是()
A.血常规
B.肝炎标志物
C.肝脏B超
D.尿常规
E.血甘氨胆酸
174、多项选择题 妊娠合并甲状腺功能亢进,下列说法错误的有()
A.可以用131Ⅰ进行诊断或治疗
B.妊娠期间免疫抑制加强,病情可能有所缓解
C.丙硫氧嘧啶不能通过胎盘,是孕期治疗甲亢的首选药物
D.母亲服用丙硫氧嘧啶母乳哺喂新生儿是安全的
E.孕期甲亢病情减轻或稳定后,可停用抗甲亢药
175、多项选择题 妊娠合并甲亢出现甲状腺危象时可选药物有()
A.131I或125I
B.复方碘溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.人工冬眠
E.普萘洛尔控制心率
176、多项选择题 病毒性肝炎的母婴传播哪些是恰当的()
A.甲型肝炎主要是通过粪-口传播,也可通过母婴传播
B.乙型肝炎主要是通过母婴传播
C.丙型肝炎主要是通过输血、血制品、注射等传播,也可通过母婴传播
D.丁型肝炎主要是通过性传播,通过母婴传播少见
E.戊型肝炎不会通过母婴传播
177、多项选择题 妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征是()
A.蛋白尿或高血压持续加重,肾功能进行性恶化
B.不宜妊娠孕妇如果妊娠应在12周前行人工流产
C.胎盘功能减退,胎儿窘迫,估计胎儿不能存活
D.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后在妊娠35周后终止妊娠
E.在慢性肾炎的基础上并发妊娠高血压综合征时
178、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的()
A.发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级者,可以妊娠
B.早孕者有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女,可以在孕期做心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳,应于产褥早期回乳
179、单项选择题
孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。
下列哪项不是该病对新生儿的影响()
A.新生儿肺出血发生率增高
B.新生儿低血钙发生率高
C.新生儿低血糖发生率增高
D.新生儿呼吸困难窘迫综合征发生率高
E.新生儿红细胞增多症发生率增高
180、单项选择题 对妊娠合并甲亢,下述哪项治疗原则正确()
A.禁用放射性同位素治疗
B.给予大量的抗甲状腺药物
C.不宜选用丙硫氧嘧啶药物治疗
D.怀疑癌变时易用放疗
E.怀疑癌变时易用化疗
181、单项选择题 关于妊娠合并心脏病,下列说法正确的是;()
A.心功能Ⅲ级可继续妊娠
B.听诊闻及舒张期杂音,不应确诊为心脏病
C.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
D.对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病
E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
182、多项选择题 以下关于妊娠高血压疾病病因学说正确的是()
A.胰岛素抵抗
B.与高钙有关
C.与NO升高有关
D.与血浆内皮素升高有关
E.胎盘浅着床有关
183、填空题 关于妊娠合并糖尿病,实验室检查有确诊意义的有:______、______。
184、多项选择题 妊娠中期的阑尾炎需与下列哪些疾病进行鉴别()
A.右侧卵巢囊肿蒂扭转
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.右侧输尿管结石
D.右侧急性肾盂肾炎
E.急性胆囊炎
185、单项选择题 有关巨细胞病毒感染的孕妇治疗措施,下列哪项是不对的()
A.孕早期,立即行人工流产终止妊娠
B.妊娠20周时抽羊水检查特异性IgM
C.妊娠20周时取脐血检查特异性IgM
D.妊娠晚期无需特殊处理
E.即使乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇,亦可母乳喂养
186、问答题
女性,女,29岁,G2P0。因停经5个多月,右下腹疼痛1天,于2005年9月12日4pm急诊入院。
病人平时月经规则,LMP2005年4月5日,停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应,持续约半个月自行消失,停经4个月始感胎动,一直活跃至今。入院前1天无明显诱因出现右下腹疼痛,持续性疼痛伴阵发性加剧,伴恶心、呕吐。起病以来感畏寒发热,食欲不振,精神差,但无阴道流血,大小便尚可。
既往体健,否认“肝炎”、“结核”病史。25岁结婚,丈夫体健,2001年7月人工流产1次。
体格检查:T38.1℃,P110次/分,R25次/分,BP100/60mmHg。急性面容,神清合作,心、肺正常。产科情况:腹部膨隆如妊娠5个月大小,宫高27cm,腹围90cm,右侧髂嵴水平有压痛及反跳痛,胎方位欠清,胎心140次/分,律齐,双肾区无叩痛。
实验室检查:血常规,Hb110g/L,WBC16×109/L,N0.85,PLT147×109/L;尿常规正常。
187、判断题 妊娠合并甲状腺功能亢进症,应终止妊娠。()
188、多项选择题 36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例不恰当的诊断是()
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
F.妊娠合并急性阑尾炎
189、填空题 妊娠早期合并阑尾炎手术应取____切口,妊娠中期合并阑尾炎手术应取_____切口。
190、单项选择题 肺结核对妊娠的影响,下列哪项是不恰当的()
A.非活动性肺结核病变范围不大,对妊娠经过和胎儿发育影响不大
B.肺结核患者除非同时患有生殖器结核,一般不影响受孕
C.活动性肺结核患者妊娠,可致流产、胎死宫内
D.严重肺结核合并妊娠,围产儿死亡率可高达30%~40%
E.结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿
191、单项选择题 30岁,G2P1,宫内孕38周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿。Hb89g/L。为明确诊断,首选哪项检查()
A.血常规
B.尿蛋白
C.肝肾功能
D.超声心动检查
E.胸片
192、单项选择题 33岁孕妇,G2P0,孕26+2周,体重92kg,其母患有糖尿病。该病人经检查确诊为妊娠期糖尿病,应给予的合理治疗为()
A.及早人工终止妊娠
B.严格控制饮食,加强产前监测
C.根据孕妇体重设计每日所需热量,制订合理饮食,监测血糖
D.加用胰岛素可不必控制饮食
E.控制饮食,主要是控制糖类的摄入量
193、多项选择题 病毒性肝炎对妊娠的影响,正确的是()
A.妊娠晚期患病,子痫前期的发生率高
B.易发生产后出血,易发生DIC
C.早产发生与围生儿死亡率明显增高
D.孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%
E.母婴传播是HBV传播的主要途径之一
194、问答题 早期潜伏梅毒与晚期潜伏梅毒有什么区别?
195、单项选择题 下列哪项与妊娠期急性胆囊炎临床表现不符合()
A.突然出现右上腹和中上腹阵发性绞痛
B.常有腹泻,下腹转移性疼痛症状
C.一般无畏寒,发热症状
D.常放射至右肩部或背部
E.严重时,少数出现黄疸
196、单项选择题
孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。
首选下列何种治疗方法()
A.抗生素
B.观察
C.中药治疗
D.肾上腺皮质激素
E.控制饮食
197、单项选择题 30岁,G2P1,宫内孕38周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿。Hb89g/L。该病人最可能的诊断是()
A.上感
B.肺炎
C.围生期心肌病
D.妊高征
E.妊高征心脏病
198、单项选择题 关于妊娠合并心脏病心功能I级,孕妇的分娩期处理是()
A.忌用吗啡
B.缩短第二产程
C.剖宫产
D.无感染者不需用抗生素
E.为预防产后出血,应肌注麦角新碱
199、单项选择题 甲状腺功能亢进合并妊娠,下列哪项是恰当的()
A.可用放射性核素治疗
B.不宜用抗甲状腺药物治疗
C.甲亢是终止妊娠的适应证
D.如需手术,应先终止妊娠
E.用抗甲状腺药物时不宜哺乳
200、判断题 早期梅毒孕妇感染胎儿的机会大于晚期梅毒孕妇。()
201、单项选择题 妊娠合并肝炎的鉴别诊断哪项除外()
A.妊娠剧吐
B.妊娠高血压疾病
C.妊娠合并胆结石
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.妊娠急性脂肪肝
202、单项选择题 下列哪种类型的心脏病合并妊娠的发病率最高()
A.妊娠高血压疾病性心脏病
B.风湿性心脏病
C.先天性心脏病
D.贫血性心脏病
E.围生期心脏病
203、多项选择题 急性肾盂肾炎孕妇的处理正确的是()
A.宜取仰卧位
B.取侧卧位休息,左右轮换
C.一旦确诊应住院治疗
D.首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素
E.进高蛋白饮食
204、填空题 淋病绝大多数通过____传播,少部分通过____传播。
205、单项选择题 28岁初孕妇,妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误措施是()
A.静滴红霉素预防感染
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素B1
D.肌注维生素K
E.卧床休息,加强营养,避免过劳
206、填空题 弓形虫感染分____感染和____感染两类。
207、单项选择题 妊娠对糖尿病的影响表现在()
A.孕中晚期抗胰岛素分泌正常
B.孕早期抗胰岛素分泌显著增加
C.孕期糖尿不能正确反映病情
D.孕期糖尿病不易发生酮症酸中毒
E.孕期糖耐量试验无明显变化
208、单项选择题 心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是()
A.妊娠32~34周
B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周
D.妊娠20~22周
E.妊娠36~37周
209、单项选择题 目前在我国居性传播疾病首位的是()
A.梅毒
B.巨细胞病毒感染
C.尖锐湿疣
D.淋病
E.生殖器疱疹
210、单项选择题 关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是()
A.死亡率低于非妊娠期
B.孕中期以保守治疗为主
C.一经确诊应给予大量广谱抗生素
D.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
E.发生在妊娠晚期,腹肌紧张非常明显
211、多项选择题 围生期心肌病发病可能与哪些因素有关()
A.细菌感染
B.遗传因素
C.自身免疫
D.病毒感染
E.营养不良
212、单项选择题 病毒性肝炎对妊娠影响,哪项不正确()
A.妊娠晚期发病,妊娠高血压疾病的发生率高
B.易发生产后出血
C.早产发生与围产儿死亡率明显增高
D.易发生DIC
E.孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%
213、单项选择题 二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,结合胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+),本例最可能的诊断是()
A.妊娠高血压疾病引起的肝损害
B.妊娠剧吐
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠合并病毒性肝炎
E.妊娠肝内胆汁淤积症
214、单项选择题 孕妇患肾盂肾炎最多见的致病菌是()
A.产气杆菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.革兰阴性球菌
215、单项选择题 妊娠期急性胆囊炎及胆石病与下列哪项因素没有关系()
A.妊娠期孕激素水平增高
B.妊娠晚期子宫压迫胆囊
C.妊娠期胆汁中胆固醇增多,胆汁酸盐及磷脂分泌减少
D.妊娠期雌激素水平增高
E.妊娠期胆囊排空变慢,易发生胆汁淤积
216、单项选择题 下列哪种类型的心脏病合并妊娠并发症发病率最高()
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.妊高征心脏病
D.贫血性心脏病
E.围生期心肌病
217、单项选择题
某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:
现在你认为应当首先采取哪种措施()
A.首先检查其丈夫血清巨细胞病毒1gG、1gM,如阴性,则可继续妊娠
B.检测孕妇血清巨细胞病毒1gG、1gM,即使阴性,亦不能排除巨细胞病毒感染,亦应立即终止妊娠
C.检测孕妇血清巨细胞病毒1gG、1gM,如阳性,立即行人工流产终止妊娠
D.首先检查其丈夫血清巨细胞病毒1gG、1gM,如阳性,应立即终止妊娠
E.抗病毒治疗,不必终止妊娠
218、多项选择题 妊娠合并肺结核可应用的抗结核药物有()
A.吡嗪酰胺
B.异烟肼
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.利福平
219、单项选择题 35岁初产妇,足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。该孕妇经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的()
A.第一产程适当应用镇静剂
B.产程开始即予抗生素预防感染
C.尽可能缩短第二产程
D.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
E.如出现产后出血严禁使用催产素
220、问答题 简述妊娠期急性胆囊炎的处理原则。
221、单项选择题 胰腺癌的哪种病理类型最常见()。
A.髓样癌
B.导管细胞癌
C.黏液性囊腺癌
D.腺泡细胞癌
E.胰岛细胞癌
222、单项选择题 沙眼衣原体感染潜伏期为()
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7~12天
223、问答题 糖尿病对孕妇有哪些危害?
224、单项选择题 女,30岁,G2P1,宫内孕38周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院,诊断妊娠合并心力衰竭。为明确是哪一种心脏病,需首选哪项检查()
A.血常规
B.尿蛋白
C.肝肾功能
D.超声心动检查
E.胸片
225、问答题 妊娠期急性阑尾炎的治疗原则有哪些?
226、多项选择题 关于ITP,合并妊娠的诊断恰当的是()
A.皮肤黏膜出血和贫血
B.脾脏明显增大
C.血小板<100×109/L
D.骨髓检查巨核细胞正常或增多
E.抗血小板抗体大部分为阳性
227、单项选择题 对于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不恰当的()
A.单侧时以右侧多见
B.无症状性菌尿占孕妇的4%~7%
C.症状可有寒战、发热、恶心、呕吐
D.大肠杆菌是主要致病菌
E.尿常规检查白细胞每高倍视野超过5个
228、单项选择题 妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括()
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠
C.急性胆囊炎
D.急性脂肪肝
E.胎盘早剥
229、单项选择题 孕妇31岁,1年前曾有孕33周死胎引产史,引产前查OGTT有4项异常,引产后查空腹血糖6.11mmol/L。目前孕20周,查尿糖(++),空腹血糖6.8mmol/L按照White分级,哪类糖尿病患者不宜妊娠()
A.妊娠前已有OGTT异常
B.妊娠前已用胰岛素治疗
C.有糖尿病病程5年
D.眼底有增殖性视网膜病
E.眼底有微血管瘤
230、单项选择题 29岁,初孕妇,37周妊娠,有妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理()
A.人工破膜了解羊水性状
B.做OCT
C.行B超生物物理评分
D.立即剖宫产
E.3天后复查NST
231、单项选择题 缺铁性贫血对妊娠的影响哪项是不恰当的()
A.重度贫血可导致心肌缺血
B.轻度贫血对妊娠影响不大
C.重度贫血易发生子痫前期
D.孕妇易发生感染
E.铁可以通过胎盘双向运转,但在一般情况下胎儿摄取占主要优势
232、单项选择题 属于妊娠期生理性变化的项目是()
A.心脏舒张期出现杂音
B.Ⅲ级以上收缩期杂音
C.舒张期奔马律
D.X线摄片显示心界扩大
E.肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失
233、单项选择题 女,27岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院进一步的处理是()
A.治疗肾炎
B.继续妊娠
C.利尿
D.积极治疗后终止妊娠
E.治疗高血压
234、多项选择题 妊娠合并贫血的孕妇在预防产时并发症时应注意()
A.临产后备血
B.防产程延长
C.胎儿前肩娩出,注射宫缩剂
D.产后抗生素预防感染
E.常规输血
235、单项选择题
某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:
产妇能否进行母乳喂养,你应该如何回答()
A.可以
B.查乳汁中有无巨细胞病毒,再决定是否可以进行母乳喂养
C.边应用抗病毒药物,边进行母乳喂养
D.不可以
E.先人工喂养4周后,再进行母乳喂养
236、配伍题
下列孕妇应首选上述哪项处理方法?
32岁,孕2产0,39周妊娠。食欲不佳,血GPT150u,甲型肝炎抗原(+),诊断为急性甲型肝炎。因规律性宫缩入院。检查:宫口开全,胎方位LOA,胎头高位于坐骨棘水平下2cm,羊水Ⅱ度混浊,胎心率110次/分。应为()36岁,初孕妇,34周妊娠,因恶心、呕吐、食欲不佳入院。HBsAg(+),HBeAg(+)。诊断为乙型肝炎。检查:估计胎儿重2100g,胎心率140次/分,胎位臀位。血GPT125U,总胆红素17mmol/L。处理()
A.隔离,静滴保肝药物,继续妊娠
B.立即剖宫产
C.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
D.缩宫素静滴
E.行产钳助产术
237、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠33周,晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院,查脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压120/80mmHg,神清,肺底部可听到少量持续性的湿啰音,胎心音160次/分。此患者最可能的诊断是()
A.肺结核
B.肺炎
C.妊娠合并心脏病早期心衰
D.围生期心肌病
E.以上都不是
238、单项选择题
某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:
该病于妊娠什么时间胎儿感染率最高()
A.一般不会传染给胎儿
B.孕晚期胎儿感染率最高
C.孕4~6个月胎儿感染率最高
D.孕3个月内胎儿感染率最高
E.产后哺乳时
239、单项选择题 三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。对该孕妇最合适的处理是()
A.肝功能明显异常,应尽快终止妊娠
B.积极治疗,待病情平稳后剖宫产终止妊娠
C.积极内科治疗,视病情变化决定下一步处理
D.建议患者放弃胎儿
E.以上都不对
240、单项选择题 妊娠对糖尿病的影响,正确的是()
A.孕期尿糖不能正确反映病情
B.不易发生酮症酸中毒
C.孕早期抗胰岛素分泌显著增多
D.孕中晚期抗胰岛素分泌正常
E.孕期糖耐量试验无明显变化
241、单项选择题 妊娠合并巨幼红细胞性贫血的原因哪项是不恰当的()
A.叶酸从尿中排泄增多
B.妊娠期胃酸减少,肠蠕动减弱,影响叶酸的吸收
C.妊娠期需要量增加
D.当叶酸和维生素B12缺乏时可使RNA合成受阻,导致红细胞体积增大并且迅速受到破坏而发生贫血
E.妊娠合并胃肠道疾病可影响维生素B12吸收
242、单项选择题 测量肺动脉楔压可为下列哪种指标提供依据()
A.心肌收缩力
B.左心前负荷
C.右心前负荷
D.后负荷
E.心率
243、单项选择题 糖化血红蛋白与患者过去一段时间的血糖浓度有密切关系,这段时间是()
A.24小时
B.3天
C.1周
D.4周
E.8周
244、多项选择题 妊娠子痫确诊后,恰当的治疗是()
A.硫酸镁解痉
B.用冬眠灵控制抽搐
C.静脉滴注甘露醇
D.静脉滴注低分子右旋糖酐
E.立即终止妊娠
245、单项选择题 妊娠期急性胆囊炎的处理,下列哪项是错误的()
A.禁饮食
B.胃肠减压
C.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
D.抗感染
E.无论妊娠何期,凡保守治疗无效时,均应行胆囊彻底切除
246、多项选择题 妊娠合并巨幼红细胞性贫血的实验室诊断哪些项是恰当的()
A.红细胞平均体积>92fv
B.红细胞平均血红蛋白>32pg
C.血清叶酸值<6.8mmol/L
D.红细胞叶酸值<237nmol/L
E.血清维生素B12<74pmol/L
247、单项选择题 孕24周,第一胎,诊断妊娠期胆囊炎,第一次发作,病情较轻。妊娠合并甲状腺功能亢进患者药物治疗首选丙硫氧嘧啶,药物的剂量主要由患者病情的严重程度来决定。如患者为初治病人,心率可作为选择药物及剂量选择的重要指标,如果患者心率小于100次,则丙硫氧嘧啶的剂量最好为()
A.50~100mg/d
B.100~200mg/d
C.200~300mg/d
D.300~400mg/d
E.400~500mg/d
248、单项选择题 女,25岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴颗粒管型,全身水肿,BUN5.3mmol/L,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院。入院初步诊断,哪项可能性大()
A.妊娠合并慢性肾炎
B.妊高征合并慢性肾炎
C.妊娠合并慢性高血压
D.重度妊高征
E.妊高征合并慢性高血压
249、判断题 糖尿病孕妇中,80%以上为妊娠合并糖尿病,不足20%为妊娠期糖尿病。()
250、填空题 一期梅毒取材检查部位为____,梅毒常规筛查方法为____试验。
251、单项选择题 二十九岁已婚妇女,平素月经规则,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持续性疼痛5小时就诊。伴恶心、呕吐,伴少量阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。为进一步明确病因,应先进行()
A.腹部立卧位平片
B.血常规检查
C.尿妊娠试验
D.尿常规检查
E.凝血功能检查
252、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是()
A.正常妊娠改变
B.风湿性心脏病合并妊娠
C.心脏病合并妊娠,性质待查
D.妊娠期高血压心脏病
E.围生期心肌病
253、判断题 妊娠合并糖尿病对母儿影响及影响程度,取决于孕周。()
254、单项选择题 关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是不恰当的()
A.心功能Ⅱ级可允许哺乳
B.应用抗生素预防感染
C.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药
D.心功能Ⅰ级、Ⅱ级产后应尽早下床活动
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
255、单项选择题 25岁,初孕妇,35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促,下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病()
A.心率110次/分
B.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
C.时可闻及期前收缩
D.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
E.心界稍向左扩大
256、单项选择题 关于GDM的治疗,下列哪项正确()
A.孕期只需要饮食控制
B.糖尿病患者孕期继续口服降糖药
C.饮食控制后,血糖仍高者需要及时加用胰岛素
D.所有GDM孕妇均需要胰岛素控制血糖
E.以上均不正确
257、单项选择题 患者,女,26岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如计划切除阑尾,切除阑尾后行保胎方案治疗,术中最佳的麻醉方案是()
A.局麻
B.局麻和静脉复合麻醉
C.全静脉麻醉
D.腰麻
E.连续硬膜外麻醉
258、单项选择题 治疗沙眼衣原体感染通常选用下列哪种抗生素()
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.喹诺酮类
259、单项选择题 孕妇27岁,孕2产0,孕34周,近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg,GPT92U,尿蛋白(±),子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最适当的处理是()
A.隔离,静脉滴注保肝药物,继续妊娠
B.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
C.立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重
D.立即隔离,行引产术终止妊娠
E.观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠
260、单项选择题 下列哪项不是妊娠合并甲亢的常见临床表现()
A.嗜睡
B.T3、T4增高
C.高代谢率症
D.神经系统症状
E.甲状腺对称性弥漫性肿大及突眼
261、单项选择题 25岁孕妇,宫内妊娠26周,乏力、食欲减退2日来诊,拟诊妊娠合并病毒性肝炎,下列对诊断最有价值的是()
A.血清谷丙转氨酶明显升高
B.血清谷草转氨酶明显升高
C.血清总胆红素明显升高
D.血清HBsAg阳性
E.凝血功能明显异常
262、单项选择题 下述对于妊娠合并急性阑尾炎的说法正确的是()
A.死亡率并不比非孕期高
B.妊娠5个月,阑尾在髂棘下2横指
C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E.发生在妊娠晚期,腹肌较紧张
263、单项选择题 溶出速率方程为dC/df=kSCs,以下叙述不正确的是()
A.此方程称Arrhenius方程
B.dC/df为溶出速率
C.方程中dC/df与Cs成正比
D.方程中dC/df与k成正比
E.k为药物的溶出速度常数,S为药物表面积,Cs为药物溶解度
264、单项选择题 妊娠合并肺结核的产科处理哪项不恰当()
A.合并肺结核者行剖宫产时应选硬膜外麻醉
B.妊娠合并肺结核者分娩方式均以剖宫产为宜
C.妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前1~2周住院待产
D.分娩时应尽量避免屏气用力
E.可适当助产以缩短第二产程
265、问答题 妊娠期阑尾炎有何特点?
266、单项选择题 女,24岁,孕38周来诊,查血压90/60mmHg,心率100次/分,口唇稍紫,杵状指,心脏听诊杂音粗糙,建议患者()
A.立即终止妊娠
B.可继续妊娠
C.出现心衰症状后方考虑终止妊娠
D.此次终止妊娠,半年后再次妊娠
E.可继续妊娠,分娩后建议做绝育手术
267、多项选择题 36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。(提示:2小时后产妇体温高达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。)此时恰当处理应是()
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行剖宫产术
F.肝素钠抗凝治疗
268、判断题 弓形虫在人体内仅有滋养体和包囊两种形态。()
269、单项选择题 未经治疗的一、二期梅毒孕妇传给胎儿的几率大约为()
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.几乎100%
270、配伍题
下列妊娠期糖尿病孕妇,首选的处理方法是什么?
36岁,孕2产0,38周妊娠。曾有1次妊娠5个月死胎病史。OGTT3项阳性,空腹血糖8.5mmol/L,尿糖(±)。NST为无反应型,胎心率120次/分,估计胎儿重3700g,胎头先露。应()25岁,初孕妇,40周妊娠,无多饮、多尿、多食症状。OGTT3项阳性,空腹血糖7.3mmol/L,尿糖(-)。饮食控制。NST为有反应型,胎心率140次/分,胎头先露,已衔接。有稀弱宫缩,估计胎儿重3300g。为()
A.硫酸镁抑制宫缩
B.继续妊娠
C.立即剖宫产
D.人工破膜引产
E.吸氧
F.左侧卧位
271、单项选择题 下列各项中关于妊娠期急性阑尾炎的处理不恰当的是()
A.大剂量广谱、高效抗生素应用
B.妊娠早期合并急性阑尾炎,为防止流产,无论如何不能手术治疗,而应该保守治疗,如应用抗生素,黄体酮等
C.妊娠期行阑尾切除,切口位置与妊娠时期有关
D.一经确诊,无论妊娠何期,均应积极手术治疗
E.如术中发现阑尾穿孔,可放腹腔引流
272、多项选择题 34岁孕妇,第一胎,心悸,上二楼气急2周,一周前感冒、咳嗽加重,咳白色痰,夜不能平卧。查体:半坐卧位,双颊微红,BP140/90mmHg,T37.2℃,P100次/分,R28次/分。初步应采取的措施是()
A.降血压
B.吸氧
C.听胎心
D.静滴大量抗生素
E.以上都不是
273、填空题 妊娠合并胆囊炎和胆石病可发生在妊娠期任何阶段,以妊娠____期更多见。
274、单项选择题 女,37岁,第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。查体:心率120/分钟,心界向左扩大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。产后的处理下列哪项不正确()
A.限制输液速度
B.可以使用依沙吖啶引产
C.严格避孕,不宜再次妊娠
D.宫缩欠佳,可以用催产素
E.无感染征象不必使用抗生素
275、单项选择题 下列哪种情况不考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能()
A.半夜胸闷,需起床或到窗口呼吸新鲜空气
B.肺底部出现持续少量湿啰音,咳嗽后不消失
C.呼吸每分钟20次以下
D.轻微活动后即有胸闷、气急
E.休息时心率110次/分
276、多项选择题 子痫前期重度时出现高血钾的原因()
A.肾功能减退和尿量减少
B.肾上腺皮质功能亢进
C.酸中毒
D.抗利尿激素分泌增加
E.醛固酮分泌增加
277、单项选择题 初产妇,孕期检查HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),孕39周自娩一女婴,为防止其女感染乙型肝炎,下列措施中哪项最重要()
A.其女儿做HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBeAb、HBsAb检查
B.停止母乳喂养
C.出生当天给新生儿注射乙型肝炎疫苗
D.母婴隔离
E.新生儿应于出生当天、1个月、3个月、6个月注射乙型肝炎疫苗一次
278、判断题 妊娠期间一般不为肺结核孕妇行外科手术治疗。()
279、单项选择题 患者,女,26岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中是否置引流()
A.尽可能不放置引流
B.最好短时置盆腔引流
C.最好短时置腹腔引流
D.最好置盆腔引流
E.最好置腹腔引流
280、单项选择题 有关妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是()
A.是剖宫产的适应证
B.是终止妊娠的指征
C.容易发生过期妊娠
D.重症易引起流产和死胎
E.甲亢于妊娠期可明显缓解
281、单项选择题 巨幼细胞性贫血造成胎儿畸形最常见的是()
A.脑积水
B.短肢畸形
C.神经管缺损
D.唐氏综合征(先天愚型)
E.先天性心脏病
282、判断题 患巨细胞病毒感染产妇,应坚持人工喂养。()
283、名词解释 早期潜伏梅毒
284、单项选择题 孕妇易患肾盂肾炎的原因是()
A.子宫右旋,压迫右侧输尿管致扩张
B.子宫增大后进人腹腔,输尿管受压解除
C.孕激素使输尿管蠕动增强
D.排尿通畅不易发生尿潴留
E.孕中期输尿管及肾盂可积尿100~200ml之多
285、问答题 简述妊娠期急性胆囊炎的临床表现。
286、单项选择题 35岁初产妇,足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。该孕妇产钳助产,产后1小时朗道出血500ml,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下1横指,对该患者治疗哪项是错误的()
A.即开放静脉补液,速度不可过快
B.即肌注缩宫素10U
C.即肌注麦角新碱0.2mg
D.无感染者产后亦加用抗生素
E.需检查有无软产道裂伤
287、单项选择题 女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹痛,伴发热,体温38~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显。如果经过一系列检查,高度怀疑为早期妊娠合并急性阑尾炎,下列哪项处理最恰当()
A.抗感染治疗同时,积极行剖腹探查,以防炎症扩散,避免病情迅速发展
B.积极行抗生素抗感染治疗,无剖腹探查必要,以防引起流产
C.先行抗生素保守治疗,待病情稳定后再行剖腹探查
D.先保守治疗,如无效,怀疑阑尾炎穿孔后,方考虑手术
E.先行人工流产,后行阑尾切除
288、单项选择题 23岁孕妇,孕8周,诊断妊娠合并肺结核,首选的抗结核药物有()
A.吡嗪酰胺,异烟肼
B.异烟肼,乙胺丁醇
C.异烟肼,利福平
D.链霉素,乙胺丁醇
E.利福平,乙胺丁醇
289、单项选择题 淋菌感染的潜伏期不正确的是()
A.1天
B.3天
C.5天
D.6天
E.3周
290、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰当措施是()
A.卧床休息,加强营养,避免过劳
B.静滴红霉素预防感染
C.静滴葡萄糖液内加维生素C
D.静滴保肝药
E.肌注维生素K
291、单项选择题 妊娠心脏病患者中,下列哪项不是早期心衰体征()
A.轻微活动后感心悸、气短
B.休息时心率>110次/分
C.休息时呼吸>20次/分
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺底部湿啰音,咳嗽后消失
292、单项选择题 如孕妇已足月妊娠,患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣最恰当的处理措施是()
A.先治疗尖锐湿疣后剖宫产
B.经阴道分娩
C.剖宫产
D.先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩
E.以上都不是
293、单项选择题
如图为妊娠期高血压疾病性心脏病患者的胸片.对心脏病患者妊娠耐受能力的判断正确的是()
A.心功能Ⅰ级和Ⅱ级可以妊娠
B.心功能Ⅲ级以上可以妊娠
C.心功能Ⅰ级和Ⅱ级不可以妊娠
D.没影响,都可以妊娠
E.都不可以妊娠
294、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。若胎儿超声测量,胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm,头位,胎心142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理应是()
A.行术前准备,尽早行剖宫产
B.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
C.待产观察,必要时肌内注射哌替啶
D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
E.产后不宜哺乳
295、单项选择题 心脏病孕妇死亡的主要原因是()
A.心脏病的种类
B.孕妇的年龄
C.心衰和感染
D.未经产前检查
E.医疗条件
296、单项选择题 28岁孕妇,孕3产0,妊娠34周,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无明显异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。该病对妊娠的影响应除外()
A.子痫前期发生率增高
B.畸形胎儿发生率增高
C.难产率增高
D.过期妊娠发生率增高
E.围生儿新生儿死亡率增高
297、单项选择题 胰岛素依赖型糖尿病孕妇与正常孕妇相比,昼夜血糖浓度有何变化()
A.糖尿病患者任何时候血糖均高
B.无变化
C.糖尿病患者白天血糖高
D.糖尿病患者夜间血糖高
E.糖尿病患者白天血糖高,夜间低
298、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。不恰当的检查或处理是()
A.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
B.立即行术前准备,急诊行剖宫产
C.进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.超声波心脏结构与功能检查
299、单项选择题 29岁初产妇,妊娠20周,有风心病史,无心衰史,感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧,检查心率120次/分,双下肢水肿(+)。最佳处理方式应是()
A.控制心衰后静脉滴注缩宫素引产
B.控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产
C.控制心衰后行剖宫产术终止妊娠
D.积极控制心衰后,继续妊娠
E.立即行剖宫产术
300、单项选择题 初孕妇,妊娠34周,近1周恶心、呕吐、食欲差入院。皮肤无黄染,肝区叩痛(+),HBsAg(+),HBeAg(+),GPT260U,尿蛋白(-),初步诊断:急性重度性肝炎。应给予积极治疗的原因是()
A.病毒性肝炎易发生胎儿畸形
B.易发展为重症肝炎
C.易发生宫缩乏力
D.易引起乙型肝炎母婴传播
E.易发生子痫