护理学主管护师:内科护理学试题预测(题库版)

时间:2023-08-18 03:44:07

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1、单项选择题  尿路感染患者常见()

A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿


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2、单项选择题  

患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmol/L,ALT280U/L,抗-HAVlgM(+)。

该患者最恰当的饮食是()

A.高热量、低脂饮食
B.高蛋白、低脂饮食
C.高蛋白、高糖类饮食
D.高糖类、高维生素饮食
E.适合患者口味的清淡饮食


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3、单项选择题  患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()

A.束臂试验
B.骨髓象分析
C.凝血时间测定
D.细胞化学染色
E.血小板计数和形态


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4、单项选择题  心源性水肿最常见的病因是()

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.原发性高血压
D.心肌肥厚
E.心包炎


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5、单项选择题  急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指()

A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白增高而细胞数降低
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白降低而细胞数正常


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6、单项选择题  能引起出血性膀胱炎的化疗药物是()

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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7、单项选择题  确诊CO中毒的客观依据是()

A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.心电图ST-T段改变
C.全血胆碱酯酶活力低于70%
D.红细胞计数减少
E.血气分析PaO<60mmHg,PaCO2>50mmHg


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8、单项选择题  患者,男性,63岁,在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难,其后逐渐出现全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而发生昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。 该患者发病的主要机制是()

A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用


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9、单项选择题  甲状腺危象的原因为()

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌手颤


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10、单项选择题  对咯血患者的病情观察,应特别注意()

A.咯血量多少
B.体温高低
C.咯血速度快慢
D.脉搏和血压变化
E.有无窒息先兆或窒息表现


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11、单项选择题  可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是()

A.水源传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.接触传播
E.医源性传播


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12、单项选择题  某糖尿病患者,口服优降糖(格列本脲)治疗,护士须指导患者此药服用的时间在()

A.餐后半小时
B.餐前半小时
C.餐后20分钟
D.餐前20分钟
E.餐前1小时


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13、单项选择题  患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是()

A.平卧位,高流量吸氧
B.气管扩张剂雾化吸入
C.静脉用氨茶碱
D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E.气管切开,人工辅助呼吸


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14、单项选择题  患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生()

A.急性胰腺炎
B.胃癌
C.急性心肌梗死
D.急性肠胃炎
E.食物中毒


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15、单项选择题  患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 患者经抢救后生命体征平稳,但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是()

A.培养患者对病后生活的适应能力
B.教育家属给予关心、照顾及支持
C.病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢
D.患肢先被动活动后进行主动运动
E.待语言功能恢复后再进行肢体功能训练


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16、单项选择题  患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是()

A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.体格检查


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17、单项选择题  结核分枝杆菌侵犯肠道主要是()

A.血液传播
B.经口感染
C.呼吸道传播
D.生殖道传播
E.体液感染


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18、单项选择题  洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()

A.100~150ml
B.200~250ml
C.300~500ml
D.500~600ml
E.700~800ml


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19、单项选择题  

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

该患者目前的诊断为()

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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20、单项选择题  肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是()

A.将患者头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好三腔两囊管备用


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21、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是()

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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22、单项选择题  有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于()

A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维


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23、单项选择题  慢性肾炎有氮质血症的患者,饮食中蛋白质摄入量正确的是()

A.应尽可能多的摄入优质蛋白,以增加抵抗力
B.可以摄入,但应控制在0.1~0.2g/(kg·D.
C.可以摄入,但应控制在0.3~0.4g/(kg·D.
D.可以摄入,但应控制在0.5~0.8g/(kg·D.
E.不能摄入蛋白质


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24、单项选择题  患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎,因此该患者一般不会出现的临床表现是()

A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热


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25、单项选择题  肝硬化患者服用口服药物片剂应研成粉末,其目的是()

A.有利于提高药物的生物利用度
B.避免引起食管胃底静脉曲张破裂出血
C.减轻药物的不良反应
D.加速药物吸收速度
E.便于下咽


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26、判断题  物料中最易除去的水分是非结合水。


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27、单项选择题  患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。 你认为该患者最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎


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28、单项选择题  患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。 对该患者病情诊断最有意义的是()

A.肌电图检查
B.病史和脑电图
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查


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29、单项选择题  脑出血最主要的病因是()

A.先天性脑血管畸形
B.颅内动脉瘤
C.高血压并发细小动脉硬化
D.脑动脉炎
E.血液病


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30、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液()

A.7.8mmol/L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol/L


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31、单项选择题  口服有机磷农药中毒,一般出现症状的时间为()

A.10分钟~2小时
B.2~6小时
C.5~7小时
D.8~12小时
E.12~24小时


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32、单项选择题  过敏性紫癜的发生是由于()

A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高


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33、单项选择题  

患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。

患者血气分析结果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为()

A.25%~30%
B.35%~40%
C.41%~45%
D.46%~50%
E.51%~60%


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34、单项选择题  患者女性,28岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是()

A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素


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35、单项选择题  阿托品治疗()

A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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36、单项选择题  类风湿性关节炎按病因分类属于()

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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37、单项选择题  呋塞米作为降压药的作用机制是()

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低,外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
E.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放


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38、单项选择题  患者,女性,28岁,孕34周,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿:白细胞35/HP,红细胞偶见,可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病例中患者的易感因素是()

A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.妊娠期女性内分泌发生改变
E.年龄因素


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39、单项选择题  

患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。

此期伤寒患者不会出现的是()

A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃


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40、单项选择题  患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是()

A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.完全性失语
E.命名性失语


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41、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是()

A.骨髓造血功能破环
B.血小板抗体的存在
C.小血管炎性反应
D.凝血因子的缺乏
E.血小板生成抑制


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42、单项选择题  

患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。

目前患者正处于病程的()

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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43、单项选择题  甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是()

A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播


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44、单项选择题  对冠状动脉粥样硬化性心脏病具有确诊价值的检查为()

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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45、单项选择题  流行性出血热患者的"三痛"是指()

A.头痛、腰痛、腹痛
B.头痛、腰痛、眼眶痛
C.头痛、胸痛、腹痛
D.胸痛、腹痛、腰痛
E.胸痛、腰痛、眼眶痛


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46、单项选择题  患者,男性,45岁,发现房颤伴快速心室率3天,入院后予药物复律失败,拟采取电复律治疗,则电量应选择在()

A.100~150J,最高可达200J
B.150~200J,最高可达250J
C.200~300J,最高可达360J
D.200~360J,最高可达400J
E.300~400J,最高可达450J


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47、单项选择题  下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是()

A.应测量心率、心律
B.应测量血压
C.应进行心电监护
D.应嘱患者注意劳逸结合,逐步增加活动量
E.出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师


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48、单项选择题  SLE发病多见于()

A.婴儿
B.儿童
C.育龄妇女
D.中老年男性
E.老年人


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49、单项选择题  

患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。

入院第4天,患者突然出现剧烈腹痛,查体:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,考虑最可能的原因是()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠痉挛
D.脾破裂
E.急性阑尾炎


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50、单项选择题  患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 应给予的护理措施中,不正确的是()

A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采用测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇


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51、单项选择题  支气管哮喘发作患者取()

A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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52、单项选择题  引起肝性脑病最常见的原因是()

A.门体分流手术
B.原发性肝癌
C.妊娠急性脂肪肝
D.肝硬化
E.严重胆道感染


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53、单项选择题  对感觉障碍的患者,护理措施中不妥的是()

A.向患者解释感觉障碍的原因
B.安慰患者紧张不安的情绪
C.避免患处重压,防止压疮
D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓,以防损伤及感染


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54、单项选择题  心脏毒性较强的化疗药物是()

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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55、单项选择题  急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息()

A.1周
B.2~3周
C.4~6周
D.7~8周
E.9~10周


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56、单项选择题  下列疾病会有Pastia线的是

A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹


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57、单项选择题  患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()

A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎


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58、单项选择题  伤寒的主要传播途径是()

A.飞沫传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播


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59、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发生是由于()

A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高


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60、单项选择题  某患者为三度房室传导阻滞,心室率为35次/分,对其根本的治疗方法是()

A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮药物治疗
D.阿托品药物治疗
E.异丙肾上腺素药物治疗


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61、单项选择题  肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()

A.使肠内呈酸性,减少氨吸收
B.保护肝细胞
C.为大脑提供能量
D.抑制脑内假神经递质合成
E.与游离氨结合,从而降低血氨


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62、单项选择题  重度二尖瓣狭窄时心电图可出现()

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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63、单项选择题  肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是()

A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑出血
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多


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64、单项选择题  患者,女性,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+),诊断为"急性黄疸型肝炎"。该患者目前最主要的治疗措施是()

A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗


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65、单项选择题  患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为()

A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎


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66、单项选择题  患者女性,58岁。独居,生有煤炉。邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色,大汗。对诊断有价值的检查是()

A.胆碱酯酶活性测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.碱性磷酸酶测定


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67、单项选择题  患者,男性,37岁,1年来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。 目前认为该病是何种细菌感染引起()

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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68、单项选择题  患者,男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈抵抗,心肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑栓塞


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69、单项选择题  诊断甲亢最敏感的指标是()

A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.甲状腺吸131I率测定
D.血清总T3测定
E.血清TSH测定


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70、单项选择题  为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠应选哪种液体()

A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水


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71、单项选择题  患者,男性,53岁,主因"持续胸痛3小时"急诊入院,诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗,溶栓术后2小时,护士为判断溶栓是否成功,需要关注的心肌损伤标记物是()

A.LDH
B.C-TNT
C.C-TNI
D.AST
E.CK-MB


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72、单项选择题  患者,男性,60岁,患高血压病15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为()

A.癫痫发作
B.急性心肌梗死
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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73、单项选择题  下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现()

A.高血压
B.水肿
C.面色苍白、乏力
D.低蛋白血症
E.体位变动时易发生晕厥


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74、单项选择题  患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体:双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,经治疗后缓解出院,护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是()

A.冷空气
B.尘螨
C.刺激性气体
D.花粉
E.细菌感染


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75、单项选择题  期前收缩的发生原理是()

A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常


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76、单项选择题  

患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。

以下对该患者护理措施不妥的是()

A.卧床休息
B.限制钠盐摄入
C.低流量、低浓度吸氧
D.鼓励病人多运动、增加抵抗力
E.高热量、高蛋白、高维生素饮食


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77、单项选择题  患者,女性,65岁,CO中毒已昏迷1小时,面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。急诊入院。 遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是()

A.促进脑细胞功能恢复
B.纠正缺氧
C.防治脑水肿
D.控制高热
E.防治并发症及迟发性脑病


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78、单项选择题  患者男性,48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是()

A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定


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79、单项选择题  系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良()

A.肺部感染
B.胸膜炎
C.心包炎
D.中枢神经系统损害
E.急腹症


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80、单项选择题  以下关于X线钡剂灌肠检查正确的是()

A.检查前2天开始半流质多渣饮食
B.检查前1天晚上服用泻剂
C.检查当天早晨无需禁食,流质饮食即可
D.向病人解释钡剂一般于灌肠第2天可排出,在此期间粪便呈黄白色
E.检查后应观察病人排便情况,有便秘者可多饮水禁用泻剂


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81、单项选择题  以下哪项是类风湿性关节炎的特征性皮肤损害()

A.面部蝶形红斑
B.皮下结节
C.眼眶周围紫红色斑疹
D.口腔溃疡
E.鼻黏膜糜烂


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82、单项选择题  患者女性,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是()

A.若采取立位测量,手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位


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83、单项选择题  患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。 对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗,其目的是()

A.恢复胆碱酯酶活力
B.减少毒物吸收
C.对抗烟碱样症状
D.对抗毒蕈碱样症状
E.减少毒物吸收


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84、单项选择题  与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是()

A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脊髓


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85、单项选择题  急性心肌梗死时发生室颤尽快应用()

A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.体外反搏术
D.起搏器临时起搏
E.胸外心脏按压


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86、单项选择题  患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为()

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡急性发作
D.原发性肝癌
E.心肌梗死


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87、单项选择题  患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150~160mmHg/100~105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是()

A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.肺部感染


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88、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是()

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.尘肺
E.肺纤维化


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89、单项选择题  患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、食欲缺乏,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐。查体:重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是()

A.原有肝病
B.过度劳累
C.服用对肝有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异


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90、单项选择题  下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是()

A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次
B.暂时改做IPD
C.腹膜透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.若抗感染2~4周后仍不能控制,及时更换强效抗生素


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91、单项选择题  患者,男性,65岁,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在。 患者从发病至今仅2个小时,则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施()

A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗


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92、单项选择题  下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素()

A.非甾体类药物
B.吸烟
C.过度精神紧张
D.刺激性饮食
E.前列腺素


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93、单项选择题  

患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。

该患者病原治疗的首选药物是()

A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林
D.头孢菌素
E.氯霉素


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94、单项选择题  患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 拔管前让患者口服液状石蜡20~30ml的意义是()

A.清洁食管和胃壁
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜,防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑,防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力


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95、单项选择题  患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。 为该患者进行实验室检查,可能出现的结果是()

A.胃酸分泌增多
B.血清促胃液素水平增高
C.壁细胞抗体阴性
D.抗内因子抗体阴性
E.胃蛋白酶增多


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96、单项选择题  患者,男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。 该患者送来医院后,为明确诊断,你认为应立即进行下列哪项检查()

A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血pH


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97、单项选择题  糖化血红蛋白测定的临床意义是()

A.诊断糖尿病
B.估计糖尿病预后
C.区分糖尿病临床类型
D.确定胰岛用量
E.判断糖尿病控制程度


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98、单项选择题  患者,男性,37岁,1年来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。 做何种检查可以确诊()

A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规


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99、单项选择题  患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查()

A.血常规
B.血沉
C.抗核抗体
D.血清球蛋白
E.血清白蛋白


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100、单项选择题  腹式呼吸训练指导方法正确的是()

A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹


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101、单项选择题  肝硬化腹水患者的腹水性质是()

A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液


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102、单项选择题  下呼吸道的起点是()

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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103、单项选择题  慢性肾炎患者,近10天来出现畏食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查()

A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力
E.不需化验检查


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104、单项选择题  患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。 对患者的健康指导不妥的是()

A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


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105、单项选择题  洞壁较厚,内壁凹凸不平的是()

A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核


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106、单项选择题  关于急性黄疸型肝炎的临床分期,以下各项正确的是()

A.初期-黄疸前期-黄疸期-恢复期
B.黄疸前期-黄疸期-缓解期-恢复期
C.初期-黄疸期-缓解期-恢复期
D.黄疸前期-黄疸期-恢复期
E.初期-极期-缓解期-恢复期


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107、单项选择题  患者,女性,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力,视物不清,而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色,脉搏快,多汗,神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是()

A.胸部CT
B.胃液分析
C.中心静脉压监测
D.血液碳氧血红蛋白测定
E.全血胆碱酯酶活力测定


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108、单项选择题  急性肾小球肾炎的常见致病菌是()

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌


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109、单项选择题  患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。

患者检查结果示:FEV1%40%。患者最可能的诊断是()

A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化


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110、单项选择题  引起Graves病发病的应激因素不包括()

A.创伤
B.感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.汞中毒


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111、单项选择题  

患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。

患者首先应选用的药物是()

A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药


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112、单项选择题  下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是()

A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质,进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物


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113、单项选择题  脑血管造影的禁忌证不包括以下哪项()

A.有严重出血倾向
B.穿刺部位皮肤有感染
C.病情危重不能耐受手术
D.颅内先天性动脉瘤
E.对造影剂过敏


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114、单项选择题  患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。 该患者是血栓形成和栓塞的高发人群,最易发生血栓形成和栓塞的部位是()

A.肾静脉
B.下肢深静脉
C.肺静脉
D.脑血管
E.冠状动脉


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115、单项选择题  患者,男性,69岁,在发怒时感到眩晕,随即跌倒在地,不省人事。查体:浅昏迷,右侧偏瘫,护士应给患者哪种体位()

A.半坐位
B.头部抬高30°,左侧卧位
C.头稍低,右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位


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116、单项选择题  引起心前区疼痛最常见的循环系统疾病是()

A.心脏神经官能症
B.肺梗死
C.冠心病
D.急性心包炎
E.病态窦房结综合征


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117、单项选择题  代表心室激动的心电图表现为()

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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118、单项选择题  慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予()

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧


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119、单项选择题  患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是()

A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤


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120、单项选择题  消化道大出血最致命的危险是()

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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121、单项选择题  阿托品中毒的瞳孔表现为()

A.缩小
B.不变
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小,濒死时放大


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122、单项选择题  大量放腹水诱发肝性脑病的原因是()

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解,肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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123、单项选择题  某系统性红斑狼疮患者,医生嘱咐其避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是()

A.紫外线会引起皮肤癌
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线可致雌激素作用增强
D.紫外线对眼睛有伤害
E.紫外线直接损害骨髓


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124、单项选择题  有一位来自林区的患者,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛",以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是()

A.鼠类是主要传染源
B.以隐性感染为主
C.发病有明显的地区性和季节性
D.有多种传播途径
E.以青壮年、农民发病为多见


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125、单项选择题  对口服敌百虫中毒的患者,处理不正确的是()

A.用清水洗胃
B.用生理盐水洗胃
C.服用阿托品
D.每次注入洗液量200~250ml
E.用碳酸氢钠洗胃


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126、单项选择题  患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是()

A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液


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127、单项选择题  治疗肺炎链球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是()

A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失


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128、单项选择题  控制哮喘急性发作首选的药物是()

A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂


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129、单项选择题  患者,女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注,其主要治疗目的是()

A.抗感染
B.镇静
C.脱水降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压


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130、单项选择题  小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者()

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病


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131、单项选择题  慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。 若患者血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选的药物是()

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.β受体阻滞剂


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132、单项选择题  患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 对本病确诊最有价值的辅助检查是()

A.白细胞测定
B.淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.腹部X线摄片


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133、单项选择题  患者,女性,40岁,以"系统性红斑狼疮"入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是()

A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷,每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室


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134、单项选择题  癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是()

A.注意保暖
B.吸氧3~5L/min
C.防止跌伤
D.防止继发感染
E.保持呼吸道通畅


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135、单项选择题  某患者,近半个月来间断出现心悸,伴漏跳感,查心电图示:PR间期正常且恒定不变,有间歇性的P波与QRS波群脱落,呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是()

A.病态窦房结综合征
B.窦性心律失常
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞


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136、单项选择题  有关端坐呼吸的描述正确的是()

A.多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰


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137、单项选择题  患者男性,70岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,护士指导该患者活动与休息的原则应为()

A.可不限制活动,增加午休时间
B.可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间
C.以卧床休息、限制活动量为宜
D.以卧床休息为主,间断起床活动
E.需严格卧床休息


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138、单项选择题  阿托品化的瞳孔表现为()

A.缩小
B.不变
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小,濒死时放大


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139、单项选择题  活动性SLE常有慢性贫血,其常见的类型是()

A.正细胞正色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.急性失血性贫血


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140、单项选择题  患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。 首选的非特异性对症治疗药物是()

A.甲泼尼龙
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤


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141、单项选择题  患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。 责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是()

A.蛋白质摄入量0.8~1.0g/(kg·D.
B.应尽量摄入动物蛋白质
C.每日摄入热量为30~35kcal/(kg·D.
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2:1
E.低盐饮食,钠盐摄入≤2g/d


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142、单项选择题  三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是()

A.牵引过紧
B.喉头水肿
C.气道炎症
D.胃囊破裂阻塞咽喉
E.血液反流入气管


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143、单项选择题  乙型病毒性肝炎的传播途径不包括()

A.血液传播
B.母婴传播
C.性传播
D.粪-口传播
E.密切生活接触传播


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144、单项选择题  消化道中毒后洗胃,洗液总量至少应为()

A.500ml
B.700ml
C.1L
D.1.5L
E.2~5L


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145、单项选择题  患者,女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是()

A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生,每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动,增强机体抵抗力


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146、单项选择题  患者女性,30岁。诊断为甲状腺功能亢进,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),计算基础代谢率是属于()

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲状腺功能亢进
D.中度甲状腺功能亢进
E.轻度甲状腺功能亢进


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147、单项选择题  传染病法规定:乙类传染病的上报时间是发病后()

A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.36小时内
E.48小时内


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148、单项选择题  重症肌无力最常用的治疗方法是()

A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换法
C.淋巴细胞置换法
D.免疫抑制剂
E.胸腺肿瘤切除


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149、单项选择题  狂犬病的主要传播途径为()

A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播


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150、单项选择题  

甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2×109/L,血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是()

A.病情已控制
B.牙龈肿痛
C.甲状腺肿大加重
D.药物无效
E.白细胞过低


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151、单项选择题  患儿女,12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻()

A.静脉滴注呋塞米
B.静脉滴注地塞米松
C.静脉滴注20%甘露醇
D.气管插管
E.使用人工呼吸机


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152、单项选择题  适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是()

A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素


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153、单项选择题  首发症状常为四肢对称性无力()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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154、单项选择题  患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾小球肾炎
E.尿道感染


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155、单项选择题  对顽固性腹水的治疗,较好的方法是()

A.应用利尿剂
B.甘露醇导泻
C.腹腔穿刺放腹水
D.定期输新鲜血
E.腹水浓缩回输


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156、单项选择题  使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是()

A.低血糖反应
B.变态反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应


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157、单项选择题  下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素()

A.大量饮酒
B.乙型肝炎病毒
C.亚硝胺类化学物质
D.肝硬化
E.饮用水污染


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158、单项选择题  治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发()

A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.感染
D.急性肾衰竭
E.酸碱失衡


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159、单项选择题  

某溃疡患者经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血,该患者发生此病的主要原因是()

A.慢性失血
B.蛋白质丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸


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160、单项选择题  护理重症哮喘患者时,错误的是()

A.守护在床边,加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入,勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入


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161、单项选择题  脑疝前驱症状不包括()

A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏减慢
E.呼吸慢而深


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162、单项选择题  系统性红斑狼疮除关节炎外,最重要的临床表现是()

A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻


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163、单项选择题  

β2受体激动剂首选的给药方式为()

A.口服
B.吸入
C.肌内注射
D.静脉滴入
E.直肠给药


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164、单项选择题  导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是()

A.肾功能不全
B.动脉粥样硬化
C.肾静脉血栓
D.下肢静脉血栓
E.感染


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165、单项选择题  缓慢心律失常的治疗方法是()

A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器


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166、单项选择题  帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为()

A.醉汉步态
B.剪刀步态
C.划圈步态
D.鸭步
E.慌张步态


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167、单项选择题  心脏的正常起搏点是()

A.窦房结
B.房室束
C.普肯耶纤维
D.左、右束支
E.房室结


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168、单项选择题  急性再障与慢性再障相比,早期突出的表现为()

A.贫血
B.黏膜溃疡
C.出血与感染
D.乏力
E.食欲减退


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169、单项选择题  某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是()

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折


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170、单项选择题  以下银行卡中,一个客户编号只能开立一张卡的银行卡是()。

A.健康龙卡
B.结算通卡
C.准贷记卡
D.中职卡


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171、单项选择题  患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 若经过治疗,患者腹痛、呕吐症状消失,病情稳定,试行经口进食,此时应给予()

A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食


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172、单项选择题  常用抗结核药物中,会使体液成橘黄色,并使隐形眼镜变色的是()

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺


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173、单项选择题  患者女性,24岁。因缺铁性贫血住院治疗,对患者进行饮食宣教,进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是()

A.瘦肉
B.海带
C.木耳
D.猪肝
E.牛奶


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174、单项选择题  关于慢性肾小球肾炎的保健指导中错误的是()

A.长期低盐饮食
B.不宜妊娠
C.防止受凉
D.避免过度疲劳
E.避免应用对肾有害的药物


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175、单项选择题  某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反,此提前出现的QRS波群最可能是()

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.交界区期前收缩
D.室性期前收缩
E.正常现象


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176、单项选择题  下列为头痛患者提供的护理措施中,不妥的是()

A.卧床休息,少动头部
B.对颅内压增高所致的头痛,可采用高枕卧位
C.鼓励患者使用止痛药
D.避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
E.鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛


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177、单项选择题  提示应退回到前一运动水平()

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10~20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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178、单项选择题  血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为()

A.促胃液素瘤
B.浅表性胃炎
C.胃窦胃炎
D.胃体胃炎
E.胃黏膜脱垂症


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179、单项选择题  AMI康复运动后正常反应为()

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10~20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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180、单项选择题  奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()

A.使H+-K+-ATP酶永久失活
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空


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181、单项选择题  患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是()

A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.透析管位置不当
D.水、电解质紊乱
E.腹膜炎


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182、单项选择题  患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疱。 对该患者的护理措施错误的是()

A.呼吸道隔离
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻,纸巾用后焚烧,痰液须经过灭菌处理
D.患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上
E.鼓励患者多饮水,每日不少于1.5~2L


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183、单项选择题  下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现()

A.贫血
B.多有出血、感染
C.骨髓增生极度活跃
D.肝、脾、淋巴结多无肿大
E.外周血全血细胞减少


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184、单项选择题  患者,男性,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿


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185、单项选择题  某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是()

A.盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.应用三腔两囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)


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186、单项选择题  肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是()

A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少


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187、单项选择题  左心衰竭患者最早出现的症状是()

A.便秘
B.体重下降
C.呼吸困难
D.肌肉酸痛
E.腹胀


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188、单项选择题  患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是()

A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具


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189、单项选择题  下列不属于血液透析的适应证的是()

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.腹膜炎


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190、单项选择题  患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒


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191、单项选择题  患者男性,35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是()

A.血气分析
B.血液学检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.痰涂片与痰培养


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192、单项选择题  患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。 如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用()

A.吗啡
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.止咳糖浆
E.痰液稀释剂


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193、单项选择题  

患者,女性,24岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的()

A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽


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194、单项选择题  对于伤寒缓解期的患者,下列说法正确的是()

A.可进普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食


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195、单项选择题  上消化道出血诱发肝性脑病的原因是()

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解,肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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196、单项选择题  心室扑动心电图的特征是()

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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197、单项选择题  患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。 为明确病因,首选的辅助检查是()

A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验


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198、单项选择题  上消化道大出血患者宜取()

A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位


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199、单项选择题  脑栓塞患者为()

A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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200、单项选择题  某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。 为判断患者中毒严重程度,需关注的检查项目是()

A.呕吐物中有机磷的含量
B.尿中三氯乙醇的含量
C.全血胆碱酯酶的活力
D.肝功能
E.呼吸道分泌物中有机磷的含量


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201、单项选择题  肾病综合征水肿的主要原因是()

A.低钠血症
B.低钾血症
C.氮质血症
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症


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202、单项选择题  患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。 为明确诊断应查()

A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检


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203、单项选择题  对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()

A.抬高头部
B.鼓励多食略咸食品
C.外出时用眼罩
D.生理盐水纱布局部湿敷
E.抗生素眼膏涂眼


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204、单项选择题  患者女性,30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是()

A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.坏死性血管炎
D.反应性关节炎
E.系统性红斑狼疮


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205、单项选择题  患者,女性,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,爱好运动,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是系统性红斑狼疮。该患者患此病的最可能的原因是()

A.与吸烟有关
B.与运动有关
C.与女性激素有关
D.与饮酒有关
E.与婚姻状况有关


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206、单项选择题  

患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是()

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛


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207、单项选择题  以下关于循环系统的神经调节不正确的是()

A.交感神经兴奋使心率加快
B.交感神经兴奋使心肌收缩力增强
C.交感神经兴奋α、β受体调节血液循环
D.副交感神经兴奋使血压升高
E.交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用


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208、单项选择题  流行性出血热病程中各期发展过程为()

A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期


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209、单项选择题  持续阵发性室性心动过速的治疗方法是()

A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器


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210、单项选择题  急诊护士分诊时,遇到上消化道出血的患者,首先要考虑的原发疾病是()

A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌


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211、单项选择题  肠结核的预防重点是()

A.防止便秘,保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒,讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗


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212、单项选择题  

患者,女性,39岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压70/40mmHg,全身有散在出血点,血常规检查白细胞总数12×109/L,中性粒细胞占90%。

该患者目前最可能的诊断是()

A.输液反应
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肾综合征出血热


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213、单项选择题  慢性肾炎患者若出现胸腔积液,则考虑最可能发生了()

A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.肾病综合征
D.慢性肾衰竭
E.继发性高血压


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214、单项选择题  SLE最常见的皮肤损害部位是()

A.腹部
B.颈部
C.暴露部位
D.前胸上部
E.下肢


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215、单项选择题  系统性红斑狼疮的特征性皮损为()

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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216、单项选择题  引起细菌性痢疾全身毒血症的主要因素是()

A.神经毒素
B.肠毒素
C.内毒素
D.细胞毒素
E.外毒素


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217、单项选择题  伤寒的皮疹特点为()

A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹


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218、单项选择题  服毒后洗胃的时间最好在()

A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内


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219、单项选择题  患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。 目前给患者安排哪种饮食为宜()

A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入,无蛋白质
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入


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220、单项选择题  对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是()

A.尿常规示白细胞管型
B.血尿素氮、肌酐升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿红细胞大于3个/高倍镜
E.24小时尿蛋白定量


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221、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是()

A.肾糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林


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222、单项选择题  高血压脑出血最易发生在()

A.基底节
B.中脑
C.脑桥
D.延髓
E.小脑


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223、单项选择题  患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于()

A.超重
B.正常
C.肥胖
D.过度肥胖
E.体重过低


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224、单项选择题  测定人体是否受过结核菌感染应做()

A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌


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225、单项选择题  患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。 关于该病关节病变的特点,错误的是()

A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累


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226、单项选择题  患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。 根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.急性胰腺炎


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227、单项选择题  支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是()

A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成


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228、单项选择题  对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的护理不恰当的是()

A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白质、高维生素饮食


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229、单项选择题  患儿男,10岁。3天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,里急后重,大便每日十余次,量少,为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是()

A.肝炎
B.伤寒
C.结肠炎
D.斑疹伤寒
E.细菌性痢疾


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230、单项选择题  患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,错误的是()

A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗


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231、单项选择题  右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于()

A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌


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232、单项选择题  磺脲类降糖药主要适合于下列哪类患者()

A.饮食控制无效的糖尿病患者
B.1型糖尿病伴眼底病变患者
C.糖尿病酮症酸中毒患者
D.1型糖尿病伴肾病变的患者
E.2型糖尿病患者


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233、单项选择题  一位女士因自家的小狗近日有些反常,比较兴奋,准备带其去医院检查,途中被狗咬伤,其是否发病与哪个因素无关()

A.被咬伤部位
B.病犬患病的轻重
C.伤口处理情况
D.被咬伤后狂犬病疫苗的接种情况
E.该女士的免疫功能


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234、单项选择题  患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()

A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.心律是否由规则变为不规则


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235、单项选择题  脑血栓形成患者为()

A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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236、单项选择题  重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为()

A.<75%
B.<50%
C.<45%
D.100%
E.<30%


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237、单项选择题  患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。 该患者最可能的原因是()

A.冠心病
B.老年退行性心脏病
C.扩张性心肌病
D.高血压性心脏病
E.甲状腺功能亢进性心脏病


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238、单项选择题  患者女性,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是()

A.肺癌
B.肺炎
C.肺脓肿
D.胸膜炎
E.肺结核


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239、单项选择题  患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 对该患者最重要的护理措施是()

A.合理的休息与活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应


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240、单项选择题  乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是()

A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成


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241、单项选择题  患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了()

A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血


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242、单项选择题  洞壁较薄,常有气液平面的是()

A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核


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243、单项选择题  肝硬化反复大量放腹水可引起()

A.感染
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.黄疸
E.肝肾综合征


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244、单项选择题  下列对艾滋病患者的护理措施正确的是()

A.给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
B.不能进食者补充液体、电解质等
C.长期卧床患者应重点预防肌肉萎缩
D.对服用AZT治疗的患者,应定期检查肝功能
E.对无症状的病毒携带者,应嘱其每2个月做一次检查


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245、单项选择题  某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。 其诊断考虑为()

A.房室连接处心律
B.第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.第三度房室传导阻滞


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246、单项选择题  脑栓塞最常见的病因是()

A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.脑动脉瘤
E.高脂血症


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247、单项选择题  肝硬化内分泌失调引起的表现是()

A.出血
B.贫血
C.腹水
D.营养障碍
E.皮肤色素沉着


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248、单项选择题  下列关于恶性贫血的描述,错误的是()

A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现


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249、单项选择题  冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是()

A.脂质代谢异常
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病和糖耐量异常
E.家族遗传


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250、单项选择题  患者,女性,26岁,患支气管扩张症10年,间断咳嗽,咳脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗措施是错误的()

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入


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251、单项选择题  碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是()

A.使有机碘形成减少
B.使增生的甲状腺缩小
C.抑制甲状腺素的合成与释放
D.促进甲状腺素的合成与释放
E.反馈性抑制垂体释放促甲状腺素


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252、单项选择题  肾病综合征的主要并发症是()

A.急性肾衰竭
B.动脉粥样硬化
C.血栓及栓塞
D.肝肾综合征
E.感染


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253、单项选择题  脑膜炎球菌的主要致病因素是()

A.内毒素
B.外毒素
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变


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254、单项选择题  出现黑便提示出血量大于()

A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml


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255、单项选择题  系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为()

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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256、单项选择题  肾性水肿患者需安静卧床,其主要理由是卧床可()

A.增加食欲
B.促进静脉回流
C.减轻心脏负担
D.减少感染机会
E.减轻肾的负担及利尿


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257、单项选择题  大量呕血患者饮食护理正确的是()

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食


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258、单项选择题  关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的()

A.起病缓慢
B."三多一少"症状明显
C.多见于成年人与老年人
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感


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259、单项选择题  糖尿病酮中毒最常见的检查结果是()

A.尿糖(++++),酮体阴性
B.尿糖(++++),酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖(+),酮体阳性
E.尿糖(+),酮体阴性


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260、单项选择题  心脏的血液供应主要来自于()

A.左冠状动脉
B.右冠状动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉
E.肺静脉


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261、单项选择题  关于机械吸引,下列描述错误的是()

A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸入氧浓度


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262、单项选择题  患者,女性,16岁,因3天来发热,体温39℃左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次,为胃内容物,于8月12日急诊入院。患者嗜睡,脑膜刺激征阳性,查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的()

A.中毒性心肌炎
B.惊厥
C.持续高热
D.呼吸衰竭
E.应激性溃疡


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263、单项选择题  患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合()

A.4~6cm2
B.2~4cm2
C.<2cm2
D.<1.5cm2
E.<1.0cm2


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264、单项选择题  脑出血患者为()

A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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265、单项选择题  糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占()

A.10%~20%
B.20%~25%
C.30%~40%
D.50%~60%
E.70%~80%


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266、单项选择题  引起肝硬化的病因不包括()

A.甲型肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.营养障碍
E.血吸虫病


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267、单项选择题  为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是()

A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期,应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息,不宜多运动
E.可配合理疗、按摩


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268、单项选择题  下列关于腹膜透析的护理中不妥的是()

A.严格执行无菌操作
B.透析液应提前水浴加温至37℃
C.应用"Y"或"O"形管,可使腹膜透析感染率明显下降
D.定时监测生命体征1~3次/日
E.准确填写透析记录,24小时小结一次出入量


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269、单项选择题  患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。 与患者病情最相符的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.流行性出血热肾损害
E.肝硬化


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270、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是()

A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎


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271、单项选择题  某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是()

A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.癌变
E.出血


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272、单项选择题  急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是()

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶


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273、单项选择题  诊断急性白血病最可靠的依据是()

A.骨髓象见原始白细胞超过30%
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E.有出血、贫血、感染三大症状


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274、单项选择题  心肌梗死的特征性表现为()

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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275、单项选择题  患者女性,28岁。日晒后面部出现蝶形红斑,经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用()

A.非甾体抗感染药
B.肾上腺皮质激素
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.大剂量静脉输注免疫球蛋白


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276、单项选择题  癫痫强直-阵挛发作时,错误的护理措施是()

A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温,以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折


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277、单项选择题  以下因素与白血病发病无关的是()

A.病毒感染
B.电离辐射
C.化学物质或药物
D.遗传因素
E.脾功能亢进


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278、单项选择题  发病之前可能出现视物模糊等先兆症状,常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛,可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为()

A.偏头痛
B.颅内高压性头痛
C.耳源性头痛
D.鼻源性头痛
E.精神性头痛


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279、单项选择题  患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 对该患者有最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜


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280、单项选择题  患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗,其主要的不良反应是()

A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.听神经损害
E.视神经损害


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281、单项选择题  患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。 该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是()

A.免疫治疗
B.维持治疗
C.干扰素治疗
D.巩固强化治疗
E.骨髓移植


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282、单项选择题  下列关于巨幼细胞贫血的描述,错误的是()

A.是大细胞性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血多见
C.由叶酸缺乏引起者最多见
D.由维生素B缺乏引起者可出现末梢神经炎、共济失调等
E.由维生素B缺乏引起者可表现为食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、"牛肉舌"等


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283、单项选择题  肺心病急性加重期的治疗关键是()

A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱


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284、单项选择题  

患者,女性,55岁,入院诊断为"风湿性心脏病,心力衰竭",给予地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,患者气促加重。查血电解质示:K+3.2mmol/L,Na+143mmol/L,Cl-104.6mmol/L。心电图示室性期前收缩二联律。下列治疗措施中不妥的是()

A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用血管扩张剂
E.加用呋塞米


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285、单项选择题  患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者此次心衰的主要诱因是()

A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳


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286、单项选择题  治疗高血压的药物氨氯地平属于()

A.血管紧张素受体拮抗剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻断剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂


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287、单项选择题  我国急性胰腺炎最常见的病因是()

A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变


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288、单项选择题  脑出血最常见的病因是()

A.风湿性心瓣膜病
B.动脉粥样硬化
C.先天性颅内动脉瘤
D.糖尿病
E.高血压动脉硬化


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289、单项选择题  下列有关原发性肝癌疼痛护理措施,不妥的是()

A.护理人员要给予心理支持
B.创造舒适、安静的环境
C.听录音机转移患者的注意力
D.解除患者的心理压力
E.限制止痛药的应用


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290、单项选择题  一个老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是()

A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划


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291、单项选择题  心肌的营养供应主要来自()

A.颈动脉
B.乳内动脉
C.头臂干动脉
D.冠状动脉
E.肱动脉


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292、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症为()

A.出血
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.急性腹膜炎


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293、单项选择题  慢性肾炎患者采用优质低蛋白饮食,较妥的时机是()

A.尽早采用
B.水肿明显时
C.血压明显增高时
D.血肌酐增高时
E.尿毒症期


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294、单项选择题  十二指肠溃疡疼痛的特点是()

A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
E.无规律性


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295、单项选择题  患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期检查()

A.血常规
B.尿常规
C.粪常规
D.肝功能
E.肾功能


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296、单项选择题  脑血管疾病三级预防中最关键的是()

A.发病前预防
B.早期诊断
C.早期治疗
D.防治并发症
E.预防复发,提高生活质量


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297、单项选择题  患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。 责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是()

A.遵医嘱服药
B.避免劳累和感染
C.定期门诊复查
D.增强抵抗力
E.保持情绪乐观


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298、单项选择题  慢性支气管炎的临床特征是()

A.咳嗽、咯血、喘息
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.咳嗽、咳痰、喘息
D.咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.咳嗽、咯血、呼吸困难


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299、单项选择题  患者,男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关()

A.链球菌
B.肺炎链球菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠埃希菌


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300、单项选择题  患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是()

A.遗传因素
B.饮食原因
C.幽门螺杆菌感染
D.精神因素
E.吸烟


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