时间:2023-08-17 03:27:28
1、单项选择题 新生儿胆红素脑病的早期主要临床表现为（）
A.体温不升，黄疸加重
B.阵发性青紫，呼吸困难
C.前囟紧张，肌张力增高
D.拒乳，嗜睡，肌张力低
E.肢体痉挛，角弓反张
2、单项选择题 孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的（）
A.测血糖
B.微量胆红素
C.呼吸、心率、血压监测
D.床边头颅B超
E.血钙
3、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色，查肝功，总胆红素102μmol／L，直接胆红素76μmol／L。胸片示，双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 在病程第4～5周需要做的检查是（）
A.血常规
B.肝功
C.视网膜病筛查
D.颅脑MR
E.血培养
4、单项选择题 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前冈平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。 若选用抗生素，用药原则不正确的是（）
A.早期用药，不必等待培养结果
B.静脉、联合用药
C.疗程足，一般为10～14天，有并发症者3周以下
D.考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素
E.病原菌明确者可根据药敏试验用药
5、单项选择题 足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次／分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。 此时处理中最重要的是（）
A.给氧
B.保暖
C.吸净呼吸道黏液，保持呼吸道通畅
D.药物治疗
E.碳酸氢钠纠正酸中毒
6、单项选择题 下列不符合硬肿症临床表现的是（）
A.硬肿为对称性
B.硬肿中央软化
C.哭声低，反应低下
D.病情严重者体温<30℃
E.肛温─腋温差由正值变为负值
7、多项选择题 瘀积发黄型胎黄的临床表现有（）
A.肤色黄色深暗，持久不退
B.小便短黄
C.纳呆，大便溏薄
D.胁下痞块，唇舌紫暗
E.烦躁，抽搐
8、单项选择题 关于新生儿胸外心脏按压方法，下列哪个说法是不正确的（）
A.拇指法，操作者双手拇指并排或重叠于患儿胸骨体中下1／3交界处，其他手指围绕胸廓托在后背
B.双指法，操作者一手的两个指尖压迫胸骨体下1／3，用另一只手或硬垫放于患儿背部
C.按压速率为120次／分
D.胸外按压的深度为1～2cm；按压放松过程中，手指不能离开胸壁
E.进行胸外按压与间断加压给氧的比例通常为4：1
9、单项选择题 女，2个月，确诊早期先天性梅毒，下述哪项应除外（）
A.低热、哭声低、苍白
B.时有黄疸，肝脾大
C.有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物
D.有畏光、流泪
E.有天疱疮样皮肤损害
10、单项选择题 新生儿由风疹病毒感染所致的常见先天畸形不包括（）
A.先天性心脏病
B.神经系统异常（小头畸形，智力低下）
C.先天性白内障
D.肺纤维囊性变
E.耳聋
11、单项选择题 新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol／L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。 本病光疗的主要作用是（）
A.促进胆红素与白蛋白结合
B.降低血清胆红素
C.预防贫血
D.代替换血治疗
E.抑制胆红素与脑组织结合
12、单项选择题 男婴，足月产钳助产分娩，出生Apgar评分1分钟3分，5分钟8分。生后2天，嗜睡，时有惊厥，瞳孔缩小，肌张力低，头颅CT扫描，右侧额叶有低密度影。 该病儿的支持治疗下列不妥的（）
A.供氧
B.补液
C.纠正酸中毒
D.纠正低血糖
E.给胞二磷胆碱营养脑细胞
13、多项选择题 下列病证中，易出现内陷心肝变证的是（）
A.胎黄
B.硬肿症
C.水肿
D.肺炎喘嗽
E.佝偻病
14、单项选择题 以下哪项不是光疗的副作用（）
A.低血糖
B.低血钙
C.皮疹
D.腹泻
E.脱水
15、单项选择题 早产儿易有以下并发症，但不包括（）
A.呼吸暂停
B.呼吸窘迫综合征
C.低血糖
D.先天畸形
E.围生期窒息
16、单项选择题 女婴，8天，因不吃、不哭10小时入院。查体：体温不升，面色苍黄，前囟平软，心音低钝，腹胀，脐部有少许脓性分泌物，肝脏肋下4cm，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿脐炎并败血症
C.新生儿肺炎
D.新生儿脐炎
E.新生儿颅内出血
17、单项选择题 下列哪项不是脐疮的临床症状（）
A.脐部糜烂
B.脐部渗血
C.恶寒发热
D.啼哭烦躁
E.口干欲饮
18、单项选择题 男婴，17天，足月顺产，母乳喂养，皮肤黄染14天，吃奶、精神好。查体：皮肤中度黄染，前囟平软，心肺正常，肝脏不大，四肢肌张力正常。血清胆红素以间接胆红素为266μmol/L，直接胆红素为21μmol/L，谷丙转氨酶正常。该病儿的诊断是（）
A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿胆道闭锁
D.母乳性黄疸
E.新生儿败血症
19、单项选择题 新生儿黄疸最常用的治疗方法是（）
A.蓝光照射
B.口服苯巴比妥
C.换血治疗
D.补充碳酸氢钠
E.输白蛋白
20、多项选择题 下列选项中，新生儿病理性黄疸的特点是（）
A.腹胀
B.黄疸出现早（出生后24小时以内）
C.程度重（总胆红素超过205.2μmol/L）
D.消退迟（超过2～3周）或黄疸退而复现
E.发展快（血清总胆红素每天增加超过85.5μmol/L）
21、单项选择题 硬肿症发病特点描述不正确的是（）
A.冬季发病率较高
B.早产儿较多见
C.患儿硬肿多发生在皮下组织松弛处
D.1周内的初生儿常见
E.如患儿局部硬肿，预后良好
22、单项选择题 治疗脐疮的内服首选方剂是（）
A.犀角地黄汤
B.清热消毒饮
C.犀角散
D.普济消毒饮
E.五味消毒饮
23、多项选择题 硬肿症血气分析可见（）
A.血pH正常
B.血pH降低
C.PaO2增高
D.PaO2降低
E.PaCO2增高
24、多项选择题 患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。 考虑目前患儿可能的诊断有（）
A.新生儿重度窒息
B.胎粪吸入性肺炎
C.颅内出血
D.先天性心脏病
E.代谢性酸中毒
F.新生儿呼吸窘迫综合征
25、单项选择题 硬肿症寒凝血涩证治疗首选方是（）
A.四逆汤
B.参附汤
C.金匮肾气丸
D.当归四逆汤
E.血府逐瘀汤
26、单项选择题 新生儿出血症晚发型最多见的出血部位是（）
A.胃肠道
B.颅内
C.皮肤
D.骨关节
E.口、鼻黏膜
27、单项选择题 足月新生儿，因宫内窘迫产钳助产，出生Apgar评分3分。应立即采取的措施是（）
A.复苏气囊加压给氧
B.清理气道分泌物，保持气道通畅
C.头罩吸氧
D.肌注纳洛酮
E.气管插管正压给氧
28、单项选择题 胎怯气弱欲绝者，宜选用中成药（）
A.黄芪注射液
B.丹参注射液
C.生脉注射液
D.参附注射液
E.川芎嗪注射液
29、单项选择题 关于新生儿颅内出血的说法正确的是（）
A.早产颅内出血预后较差
B.蛛网膜下腔少量出血预后好
C.脑实质出血预后差
D.大量脑室内出血并脑室扩大预后差
E.极低体重儿脑室周围出血并PVL预后差
30、单项选择题 硬肿症发病的气候特点是（）
A.寒冷
B.炎热
C.湿热
D.干燥
E.多风
31、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径为（）
A.产前经胎盘传播
B.产后脐部感染
C.产程延长逆行感染
D.暖箱感染
E.皮肤毛囊炎感染
32、单项选择题
早产儿，日龄2天，生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安，时有尖叫，下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×109／L，中性粒细胞0.50，血糖1.12mmol／L（25mg／dl）。最可能的诊断是（）
A.新生儿核黄疸
B.新生儿低血糖症
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿化脓性脑膜炎
33、单项选择题 脐风多发生于（）
A.生后24小时
B.生后2～3天
C.生后4～7天
D.生后2～3周
E.生后3～4周
34、单项选择题 新生儿的保暖措施应除外（）
A.辐射式保暖床
B.热水袋
C.沐浴
D.暖箱
E.戴绒布帽
35、单项选择题 胎龄32周早产儿，生后1周，因不能进食，靠全静脉营养，在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为（）
A.给氨基酸过多
B.低血糖
C.高阻糖
D.高氯性酸中毒
E.高脂血症
36、单项选择题 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。
若经过上述处理后30秒，呼吸20～30次／分，呼吸不规则，心率106次／分。血气分析示：pH7.2，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmol／L。应给予的处理是（）
A.CPAP
B.机械通气
C.头罩吸氧
D.碳酸氢钠纠正酸中毒
E.多巴胺改善微循环
37、单项选择题 下列症状中，不属于胎怯典型症状的是（）
A.耳壳薄软
B.骨弱肢柔
C.啼哭无力
D.体重＜2500g
E.身长＜46cm
38、单项选择题
患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109／L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm／h。血培养结果尚未回报。
在病史方面，最易联想到硬肿症的原因为（）
A.早产
B.气温骤变
C.低出生体重儿
D.感染
E.窒息
39、单项选择题
新生儿，足月，第二产程延长，出生时Apgar评分1分钟为7分，5分钟10分。生后第2天突然尖叫，继而抽搐。查体：前囟饱满，口周微绀，心率144次／分，两肺无啰音，肌张力低。白细胞12×109／L，中性62％，血钙2.1mmol／L，血糖3mmol／L，血镁0.7mmol／L。该婴儿最可能的诊断是（）
A.新生儿颅内出血
B.新生儿低血钙
C.新生儿低血糖
D.新生儿化脑
E.新生儿低镁血症
40、多项选择题 赤游丹毒在肌肤证临床可见（）
A.发热恶寒
B.唇干口燥
C.舌绛苔少
D.烦躁多啼
E.局部皮肤红肿热痛
41、多项选择题 小儿脐风经络闭阻临床可见（）
A.烦躁啼哭
B.二便不通
C.不啼不乳
D.张口不利，苦笑面容
E.颈项强直，四肢抽搐
42、多项选择题 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率16.0次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。 新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用（）
A.新青霉素类
B.氨苄西林或第3代头孢菌素
C.青霉素类
D.甲硝唑
E.联合用药
F.氨基糖苷类
43、单项选择题 男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。 在入院过程中，患儿出现双目凝视、手足抽搐，应考虑合并（）
A.低钙血症
B.胆红素脑病
C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.化脓性脑膜炎
44、单项选择题 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。 该病儿的Apgar评分应为（）
A.1分
B.2分
C.3分
D.0分
E.4分
45、多项选择题 胎黄的病变脏腑在（）
A.心肝
B.脾胃
C.肺肾
D.肝胆
E.肺脾
46、单项选择题 患儿，出生13天。啼声细弱无力，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，时时呛乳溢乳，哽气腹胀明显，指纹淡。治疗可在所选主方基础上加用（）
A.泽泻、白术
B.三棱、莪术
C.川芎、枳实
D.木香、枳壳
E.陈皮、滑石
47、单项选择题 婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。 该婴儿的Apgar评分为（）
A.4分
B.8分
C.5分
D.6分
E.7分
48、多项选择题 胎怯患儿容易并发的疾病有（）
A.黄疸
B.硬肿症
C.败血症
D.脐风
E.初生儿窒息
49、单项选择题
新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol／L，血糖2.5mmol／L。
哪项治疗措施不妥（）
A.20%甘露醇0.5／kg
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml／kg
F.维持血糖、电解质在正常范围
50、单项选择题 患儿，出生6天。脐带尚未脱落，脐部渗血，色淡红，精神不振，手足不温。其治法是（）
A.益气摄血
B.温中止血
C.活血止血
D.清热止血
E.温阳固脱
51、单项选择题 关于母乳性黄疸错误的是（）
A.多于生后4～7天出现
B.精神反应、生长发育正常
C.血清胆红素小于342μmol/L
D.2～3周达高峰
E.血清胆红素在停止母乳72小时以上，下降大于或等于50%
52、单项选择题 患儿，出生26天。黄疸仍未消退，皮肤色黄无光泽，精神萎靡，四肢不温，大便灰白而溏，舌淡苔白腻。其治法是（）
A.清热利湿
B.温中化湿
C.化瘀消积
D.平肝熄风
E.温阳固脱
53、多项选择题 脐疮的临床表现为（）
A.脐部有囊状突起物
B.脐部红肿热痛
C.脐部有脓水流溢
D.牙关紧闭、苦笑面容
E.烦躁啼哭
54、多项选择题 硬肿症的发病原因有（）
A.感受寒邪
B.感受风邪
C.疾病影响
D.禀赋不足
E.护理不当
55、单项选择题 新生儿低血糖的治疗，错误的是（）
A.有症状低血糖给予10％的葡萄糖1ml／kg静注，此后给葡萄糖6～8mg／（kg·min）静滴。
B.极低体重儿输注葡萄糖的速度不宜超过8mg／（kg·min）
C.无症状低血糖不需要静脉输注葡萄糖
D.反复低血糖可用皮质激素
E.遗传性代谢缺陷引起的低血糖可给予特殊饮食治疗
56、单项选择题 男婴，胎龄292天，出生体重3600g，其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是（）
A.足月儿，大于胎龄儿
B.足月儿，适于胎龄儿
C.足月儿，小于胎龄儿
D.过期产儿，适于胎龄儿
E.过期产儿，大于胎龄儿
57、单项选择题 新生儿硬肿症临终前常出现（）
A.肾衰竭
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.肺出血
E.皮肤坏死
58、单项选择题 两周龄男婴，出现呕吐，喷射性，并逐渐加重，患儿体重减轻，但食欲良好。应首先考虑的疾病是（）
A.先天性食管闭锁
B.肠梗阻
C.先天性肥厚性幽门狭窄
D.脑膜炎
E.肝炎
59、单项选择题 新生儿出生后感染性肺炎的特点以下哪项不妥（）
A.发病时间多在3天以后
B.口吐白沫
C.可有气急、鼻扇、吸气时三凹征阳性
D.诊断靠肺部听到细湿啰音
E.体温正常或不升
60、单项选择题 婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。 该婴儿最恰当的诊断是（）
A.新生儿轻度窒息
B.新生儿重度窒息
C.正常新生儿
D.新生儿颅内出血
E.新生儿缺氧缺血性脑病
61、单项选择题 以下早产儿的外观特点描述错误的是（）
A.乳腺无结节
B.耳郭软，可折叠
C.指（趾）甲达到指（趾）尖
D.足底纹理少
E.皮肤毳毛多
62、单项选择题 男，胎龄38周，生后5小时因出生窒息复苏后呼吸急促2小时入院，曾用复苏气囊加压给氧。查体：呼吸急促，全身皮肤青紫，左侧胸廓饱满，呼吸音减低，右侧呼吸音粗，心尖波动在右侧胸部，听诊心音在右胸部，腹部膨隆，上腹部明显。该病儿最可能的诊断是（）
A.吸入综合征
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿湿肺
D.气胸
E.新生儿先天性膈疝
63、单项选择题 婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。 针对呕吐所做的处理最恰当的是（）
A.头颅CT检查
B.上消化道造影
C.拍腹部X线平片
D.口服益生茵
E.1%碳酸氢钠洗胃
64、单项选择题 足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征，诊断新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是（）
A.咳痰带血
B.咳嗽影响睡眠
C.高热
D.口吐泡沫
E.反复抽搐
65、单项选择题 下列症状中，不属于阳黄特征的是（）
A.黄色鲜明
B.身有微热
C.烦躁神昏
D.大便灰白而溏
E.舌苔厚腻微黄
66、多项选择题 治疗胎怯除补肾培元法则外，还可分别采用（）
A.益肾充髓
B.补肾温阳
C.补气养血
D.温运脾阳
E.活血化瘀
67、单项选择题 一足月新生儿，因阵发性发绀和呼吸暂停于生后48小时来诊。下列哪项诊断最不可能（）
A.胎粪吸入综合征
B.颅内出血
C.后鼻孔闭锁
D.新生儿肺炎
E.新生儿呼吸窘迫综合征
68、多项选择题 寒湿阻滞型胎黄的常见症状有（）
A.黄色淡而晦暗
B.腹胀便溏
C.神昏抽搐
D.四肢不温
E.唇舌紫暗
69、单项选择题 患儿，出生23天。面目皮肤发黄，色泽鲜明，烦躁啼哭，口渴唇干，小便黄赤，大便干结，舌红苔黄腻。可选用的静脉治疗中成药是（）
A.黄芪注射液
B.丹参注射液
C.生脉注射液
D.参附注射液
E.茵栀黄注射液
70、单项选择题 新生儿颅内出血治疗不适宜的是（）
A.保持安静，尽量避免惊扰
B.烦躁不安，惊厥时可用镇静剂
C.早期使用甘露醇以降低颅内压
D.可使用维生素K1以控制出血
E.可用细胞活化剂
71、单项选择题 新生儿出生时无呼吸，有心跳，面色青紫。应立即作出的处理措施是（）
A.拍打足底，刺激呼吸
B.复苏气囊加压给氧
C.吸氧
D.清理呼吸道，吸净黏液，并保持气道通畅
E.人工呼吸
72、单项选择题 足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病。临床分度为（）
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
73、多项选择题 硬肿症阳气虚衰证见小便不利，可在参附汤的基础上加（）
A.茯苓
B.猪苓
C.甘遂
D.生姜皮
E.车前子
74、单项选择题 新生儿败血症常见的临床表现不包括（）
A.反应差，食欲减退
B.出现黄疸或黄疸加重
C.面色青灰，腹胀
D.发热或体温不升
E.频繁呼吸暂停
75、单项选择题 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。 为降低血清胆红素，首选的治疗措施是（）
A.换血
B.光疗
C.输白蛋白
D.输碳酸氢钠
E.口服苯巴比妥
76、单项选择题 足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次／分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。 可诊断为（）
A.新生儿重度窒息
B.新生儿轻度窒息
C.新生儿宫内感染
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿败血症
77、多项选择题 硬肿症病变脏腑为（）
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
78、单项选择题 足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次／分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。 该患儿在治疗过程中出现烦躁，激惹，四肢抽动，前囟3cm×3cm，紧张，颅缝增宽。应考虑存在（）
A.化脓性脑膜炎
B.低钙血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.先天性脑发育不良
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
79、单项选择题 新生儿出血症经典型的发病时间为（）
A.生后24小时内
B.生后2～3天内
C.生后7天
D.生后2周
E.生后1个月
80、单项选择题 疾徐补泻手法中的泻法是（）。
A.疾速刺入，多捻转，徐徐出针
B.疾速刺入，多捻转，快出针
C.疾速刺入，少捻转，快出针
D.徐徐刺入，多捻转，徐徐出针
E.疾速刺入，少捻转，徐徐出针
81、单项选择题 新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol／L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。 该婴儿的诊断为（）
A.新生儿Rh血型不合溶血病
B.新生生理性黄疸
C.新生儿ABO血型不合溶血病
D.新生儿肝炎
E.新生儿胆道闭锁
82、单项选择题 最早提出脐风病名的书籍是（）
A.《诸病源候论》
B.《小儿卫生总微方论》
C.《保婴撮要》
D.《针灸甲乙经》
E.《仁斋直指小儿附遗方论》
83、单项选择题 重度硬肿症肛-腋温差是（）
A.正值
B.0或正值
C.负值
D.0
E.正值或负值
84、多项选择题 湿热郁蒸型胎黄的常见症状有（）
A.黄色鲜明
B.食欲不振
C.大便稀溏
D.烦热口渴
E.精神疲倦
85、单项选择题 男婴，16天，因发热3天，吃奶差2天，伴嗜睡、呕吐入院，无腹泻。查体：体温38℃，反应差，面色发灰，前囟饱满，心肺正常，腹部软，肝肋下3cm，四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是（）
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿败血症
C.新生儿破伤风
D.新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥
E.新生儿低钠血症
86、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法，下列哪项措施不正确（）
A.供氧，维持血氧分压、二氧化碳分压的稳定
B.纠正酸中毒，但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒
C.纠正低血压，可用多巴胺+多巴酚丁胺
D.纠正低血糖，维持血糖在正常高值
E.补足液量，每日液量120ml／kg
87、单项选择题 患儿男，20天。症见面目、皮肤发黄，日渐加深，色深晦暗无华，右胁痞块质硬，腹胀，纳呆，易吐奶，大便灰白，小便短黄，舌见瘀点，舌苔黄。治疗首选方剂是（）
A.膈下逐瘀汤
B.少腹逐瘀汤
C.复元活血汤
D.桃红四物汤
E.血府逐瘀汤
88、单项选择题
患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109／L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm／h。血培养结果尚未回报。
为明确有否感染，最简单的方法为（）
A.血培养
B.血白细胞层涂片查细菌
C.肝肾功能
D.查血C反应蛋白
E.红细胞沉降率检查
89、单项选择题 足月新生儿因第二产程延长，胎儿宫内窘迫，产钳助产娩出，生后Apgar评分1分钟为2分，5分钟5分，10分钟8分。由于窒息可引起以下病理状态，但不包括（）
A.意识改变，惊厥
B.急性肾衰竭
C.心源性休克
D.溶血性贫血
E.肺出血
90、单项选择题 早产儿，胎龄30周出生，出生体重1180g，曾经用机械通气及吸氧治疗，有发生早产儿视网膜病的可能。早期检查视网膜的最适当的时间是（）
A.生后即检查
B.生后2周检查
C.生后10～12周
D.生后4～6周
E.停止氧疗的时间
91、单项选择题 婴儿胎龄38周，顺产分娩，出生体重2200g，Apgar评分1分钟8分，5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。 该婴儿常见的并发症不包括（）
A.红细胞增多症
B.新生儿坏死性小肠结肠炎
C.新生儿低血糖
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿吸入性肺炎
92、单项选择题 女婴，生后2天，生后16小时出现黄疸，并渐加重，查胆红素为302μmom／L，血型为A型，Rh阳性，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阴性。查体：反应稍差，全身皮肤中到重度黄染，前囟平软，心肺正常，腹软，肝脏肋下2cm四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为（）
A.新生儿Rh血型不合溶血病
B.新生儿ABO血型不合溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿胆道闭锁
93、单项选择题 孕母诉：第一胎孕7个月早产，生后两天因呼吸不规则，抽风，诊断为“颅内出血”，经抢救无效死亡；现孕8个月，今日见红入院，担心胎儿又会有生命危险。下列哪项措施对预防无效（）
A.提高产科技术，避免窒息、产伤
B.胎儿娩出后保持安静，密切观察病情
C.胎儿娩出后注意保暖，缺氧时吸氧
D.胎儿娩出后，按20～30mL／b静推5％碳酸氢钠
E.胎儿娩出后，肌注维生素K15mg
94、单项选择题 引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外（）
A.母亲妊娠高血压综合征
B.胎儿脐带受压
C.胎粪吸入致呼吸道阻塞
D.新生儿先天性心脏病
E.新生儿血清胆红素升高
95、单项选择题 下列不属小儿胎怯表现的是（）
A.发育迟缓
B.吮乳无力
C.体短形瘦
D.骨弱肢柔
E.多卧少动
96、单项选择题 患儿，出生10天。全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，口吐白沫，呼吸不匀，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，少尿。唇舌色淡，指纹淡红。治疗首选方（）
A.参附汤
B.四逆汤
C.理中汤
D.附子理中汤
E.黄芪建中汤
97、单项选择题 患儿，出生12天。气息微弱，哭声低怯，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，若用复温法治疗，应先置于（）。
A.28℃暖箱
B.30℃暖箱
C.24℃～26℃室温
D.26℃～28℃室温
E.30℃室温
98、单项选择题 下列关于湿肺的叙述中哪项不正确（）
A.又称暂时性呼吸困难
B.是由于肺液吸收延迟引起
C.常在出生12小时后出现症状
D.可出现青紫
E.两肺可闻及湿啰音
99、多项选择题 胎怯易并发（）
A.脐疮
B.黄疸
C.硬肿症
D.败血症
E.新生儿窒息
100、单项选择题 新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，下列处理哪项是错误的（）
A.若生后不哭，宜注射尼可刹米、洛贝林刺激呼吸
B.如母亲产时用过吗啡等药造成新生儿窒息，可用纳洛酮静注
C.胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪
D.胎儿娩出后，手法制止胎儿呼吸，尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净
E.若婴儿生后不哭，立即予气管插管吸净胎粪
101、单项选择题
一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。
最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿胎粪吸入综合征
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿上呼吸道感染
102、单项选择题 女婴，生后7天，胆红素16.6μmol/L，母乳喂养，吃奶正常。需采取的处理措施是（）
A.蓝光照射
B.口服苯巴比妥
C.停母乳喂养改配方奶
D.口服茵栀黄退黄疸
E.不需治疗
103、单项选择题 新生儿轻度缺氧缺血性脑病的临床表现错误的是（）
A.拥抱反射稍活跃
B.肌张力减低
C.兴奋与抑制交替
D.24小时内症状最明显
E.前囟张力正常
104、单项选择题 男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37.5℃，呼吸50次／分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选（）
A.腰椎穿刺、脑脊液生化及培养
B.头颅CT
C.胸部X线摄片
D.血胆红素测定
E.血常规
105、单项选择题 下列临床特征不是新生儿颅内出血所特有的是（）
A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.呼吸不规则
D.腹壁反射未引出
E.拥抱反射消失
106、单项选择题
足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出生无窒息。生后2天吃奶差，呕吐，面色发绀，皮肤、巩膜黄染。查体：体温不升，反应差，前囟平，心率150次／分，双肺无明显异常，腹部稍胀，肝肋下3cm，四肢肌张力低。白细胞21×109／L，中性粒细胞0.88，血清总胆红素289μmol／L，I血型为O型，母亲A型。该病儿最可能的诊断是（）
A.新生儿ABO溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿巨细胞病毒感染
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿颅内出血
107、单项选择题 男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。 下列哪项检查最具诊断意义（）
A.肝功能
B.血糖
C.C反应蛋白
D.血培养
E.红细胞沉降率
108、多项选择题 硬肿症相当于中医学的（）
A.血瘀
B.痹证
C.胎寒
D.寒厥
E.五硬
109、单项选择题 新生儿胎龄39周，女，生后5天。在家接生，生后3天出现喂奶困难，牙关紧闭，苦笑面容，时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿破伤风
E.新生儿低钙血症
110、单项选择题 治疗病理性胎黄的基本法则是（）
A.利湿退黄
B.化瘀消积
C.清热利湿退黄
D.温中化湿退黄
E.平肝熄风，利湿退黄
111、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是（）
A.生后2小时内
B.生后1小时内
C.生后12小时内
D.生后24小时内
E.生后36小时内
112、单项选择题 严重新生儿溶血病的患儿生后第1天处理下列哪项不正确（）
A.光疗
B.换血
C.多输白蛋白，预防胆红素脑病
D.防止低血糖
E.立即用浓缩红细胞换血，以改善胎儿水肿
113、单项选择题 足月新生儿，出生7天后出现黄疸。下列哪种原因首先不考虑（）
A.新生儿血型不合溶血病
B.母乳性黄疸
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.新生儿巨细胞病毒感染
114、单项选择题 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。
若经上述处理后约1小时，查血气分析示pH7.25，PaO275mmHg，PaCO265mmHg，BE-7mmol／L，应给予（）
A.输血浆扩充血容量
B.甘露醇减轻脑细胞水肿
C.碳酸氢钠纠正酸中毒
D.多巴胺强心，改善循环
E.苯巴比妥防抽搐
115、单项选择题 以下除哪项外，都是硬肿症的常用治法（）
A.复温
B.中药内服
C.中药外敷
D.中药静滴
E.饮食疗法
116、单项选择题 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前冈平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。 该病最常见的病原菌为（）
A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.李斯特菌
D.溶血性链球菌
E.铜绿假单胞菌
117、单项选择题 一胎龄28周女婴，出生时体重1400g，新生儿期未见异常，生后10周，仍不会抬头，不会笑。患儿生后一直标准配方奶喂养，已添加铁剂，未添加维生素，现体重3.8kg，HCT40％。以下说法正确的是（）
A.该婴儿发育迟缓，需进一步检查
B.该婴儿贫血，需要输血
C.该婴儿贫血，需要添加铁剂与维生素
D.应给予固体食物，以提高体重
E.目前各项检查正常，只需要常规随访
118、单项选择题 新生儿肺炎早期最主要的临床特点是（）
A.发热伴剧咳
B.气急伴鼻翼翕动
C.肺部密布细湿啰音
D.反应差，口吐泡沫
E.X线胸片正常
119、多项选择题
新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol／L，血糖2.5mmol／L。
有助于诊断的检查有（）
A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析
F.脑CT
120、单项选择题 新生儿颅内出血时，为减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用（）
A.20%的甘露醇
B.地塞米松
C.呋塞米
D.50%高渗葡萄糖
E.以上均不是
121、单项选择题 男婴，39周，出生体重3.7kg，生后发现白内障，耳聋，先天性心脏病，生长迟缓。应首先考虑哪种先天性病毒感染（）
A.巨细胞病毒
B.单纯疱疹病毒
C.风疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.EB病毒
122、多项选择题 脐湿、脐疮发生的原因是（）
A.水湿邪毒侵脐
B.脐带未干，脱落过早
C.脐带结扎过紧，伤及血脉
D.脐部为尿液浸湿
E.婴儿禀赋不足
123、单项选择题 患儿，出生3天。因脐部被尿液浸湿，脐部渗水，浸渍不干。诊断为（）
A.脐湿
B.脐疮
C.脐风
D.脐血
E.脐突
124、单项选择题 患儿，出生30天。黄疸持续不退，面目皮肤发黄，晦暗无光泽，右胁下痞块，腹胀，青筋暴露，口唇暗红。辨证为气滞血瘀证，最主要的辨证依据是（）
A.腹胀
B.黄疸持续不退
C.面目皮肤发黄
D.黄疸晦暗不泽
E.右胁下痞块
125、单项选择题 足月新生儿，生后即有呼吸困难，青紫明显。查体：面部及全身皮肤发绀，呼吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是（）
A.先天性膈疝
B.气胸
C.肺发育不良
D.膈膨升
E.右位心
126、单项选择题 男婴，足月产钳助产分娩，出生Apgar评分1分钟3分，5分钟8分。生后2天，嗜睡，时有惊厥，瞳孔缩小，肌张力低，头颅CT扫描，右侧额叶有低密度影。 为控制惊厥首选的药物是（）
A.安定
B.苯巴比妥钠
C.水合氯醛灌肠
D.甘露醇降颅压
E.地塞米松减轻脑细胞水肿
127、单项选择题 胎黄伴肝脏进行性肿大，大便灰白，黄疸逐渐加深，多为（）。
A.败血症
B.溶血性黄疸
C.生理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.先天性胆道闭锁
128、多项选择题 病理性黄疸发生的主要病因是（）
A.感受风寒
B.脐部感染
C.胎禀湿热
D.胎禀虚弱
E.先天缺陷
129、单项选择题 有关新生儿颅内出血下述哪项是不恰当的（）
A.产伤性颅内出血以足月儿多见
B.脑室内出血多见于早产儿
C.原发性蛛网膜下腔出血大多预后良好
D.脑脊液检查正常可排除本病
E.慢性缺氧所致者预后欠佳
130、单项选择题 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前冈平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。 该病最常见的并发症为（）
A.骨髓炎
B.腹膜炎
C.脑膜炎
D.肺炎
E.膈下脓肿
131、单项选择题 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。 若经过上述处理30秒后呼吸10～15次／分，心率50次／分，应立即进行（）
A.气管插管加压给氧，并胸外心脏按压
B.继续复苏气囊面罩加压给氧
C.肌注肾上腺素
D.补充碳酸氢钠
E.补液维持正常循环
132、单项选择题
一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。
应先进行何种治疗（）
A.头罩吸氧
B.持续气道正压呼吸（CPAP）
C.气管插管，机械通气
D.肺表面活性物质治疗
E.抗生素抗感染
133、单项选择题 足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次／分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。 针对上述表现，下列哪项治疗措施不妥当（）
A.20%甘露醇0.5／kg静脉推注
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60mL／kg
134、单项选择题 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。 对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是（）
A.血红蛋白测定及网织红细胞计数
B.直接抗人球蛋白试验
C.间接抗人球蛋白试验
D.抗体释放试验
E.游离抗体试验
135、单项选择题 女婴，8天，出生无异常。近2天有发热，吃奶时呛奶，并有时呕吐。查体：呼吸60次／分，口周青紫，轻微鼻翼扇动，双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是（）
A.新生儿宫内感染性肺炎
B.新生儿生后感染性肺炎
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿肺发育不良
E.新生儿败血症
136、单项选择题 脐部疾患不包括（）
A.脐湿
B.脐风
C.脐血
D.脐疮
E.脐突
137、单项选择题 诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外（）
A.头颅超声检查
B.头颅CT检查
C.头颅磁共振检查
D.腰穿脑脊液检查
E.脑电图
138、单项选择题 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前冈平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。 为明确诊断首要的检查是（）
A.血常规
B.血CRP
C.血培养
D.血胆红素测定
E.查尿中巨细胞病毒抗原
139、单项选择题 病理性黄疸不包括（）
A.生后24小时内出现
B.黄疸7-10天左右渐见消退
C.黄疸退而复现
D.黄疸持续加深
E.黄疸3周后仍不消退
140、单项选择题 下列关于新生儿窒息时用复苏气囊加压给氧，错误的是（）
A.面罩应罩住整个面部，包括口鼻及下颌
B.加压给氧频率应在30～40次／分
C.吸呼比1：2
D.加压给氧时，应见到患儿胸廓起伏
E.加压给氧2分钟以上者，需插胃管
141、单项选择题 新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol／L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。 该病最严重的并发症是（）
A.贫血
B.水肿
C.酸中毒
D.胆红素脑病
E.听力下降
142、单项选择题 足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296μmol／，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是（）
A.换血治疗
B.输白蛋白
C.血浆置换
D.蓝光光疗
E.补充碳酸氢钠
143、单项选择题 下列哪项不属硬肿症的临床表现（）
A.皮肤、皮下脂肪硬化
B.水肿
C.体温不升
D.肢体僵硬
E.硬肿迅速坏死，形成溃疡
144、单项选择题 实验室检查：母亲血型为A型RAh（+），婴儿血型为O型Rh（+），HCT38％，网织红细胞5％。下面哪一项最可能是贫血的原因（）
A.新生儿生理性贫血
B.胎儿母体输血
C.ABO血型不合
D.镰形细胞性贫血
E.缺铁性贫血
145、单项选择题 治疗脐血胎热内盛首选方是（）
A.茜根散
B.黄土汤
C.十灰散
D.小蓟饮子
E.犀角地黄汤
146、单项选择题 女婴，胎龄280天，产钳助产出生，生后全身皮肤苍白，呼吸不规则，心率96次／分，四肢松弛，但弹足底有皱眉。该病儿Apgar评分为（）
A.5分
B.4分
C.3分
D.6分
E.7分
147、单项选择题 脐疮首见于（）
A.《保婴撮要》
B.《太平圣惠方》
C.《活幼心书》
D.《小儿卫生总微方论》
E.《诸病源候论》
148、单项选择题 女婴，5天，足月顺产，生后无窒息，生后2~3天出现轻度黄染，今日略加重，一般状况良好。此黄疸发生主要的原理为（）
A.胆红素产生过多及肠肝循环增加
B.胆红素产生过多
C.肝酶系统发育不完善
D.胆红素产生过多及肝酶系统发育不完善
E.肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加
149、多项选择题 黄疸的病位在（）
A.心
B.肝
C.脾
D.肾
E.胃
150、单项选择题 新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是（）
A.黄疸发展迅速
B.大便颜色
C.小便颜色
D.动态观察胆红素
E.有无先天感染
151、单项选择题 先天性弓形虫病的药物治疗首选（）
A.乙胺嘧啶及磺胺嘧啶
B.甲氧苄胺嘧啶加磺胺甲基异噁唑
C.红霉素
D.氨苄西林和庆大霉素
E.乙胺嘧啶及磺胺异噁唑
152、单项选择题 新生儿硬肿症首选的治疗措施是（）
A.改善微循环
B.补充热量和液体
C.复温
D.应用抗生素
E.应用抗凝药物
153、单项选择题
一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。
首选何种检查确诊（）
A.血常规
B.胸部X线摄片
C.血气分析
D.头颅CT
E.腰穿脑脊液检查
154、多项选择题 脐突临床表现为（）
A.脐部红肿热痛
B.脐部突起，以手推之可回腹内
C.脐部突起，可有脂水渗出
D.哭闹时脐突更甚
E.严重者可出现神昏、抽搐
155、单项选择题 足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次／分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。 复苏后，患儿仍有呼吸困难、青紫，胸片检查两肺气肿，右下肺斑片状阴影，诊断为（）
A.新生儿肺透明膜病
B.胎粪吸入综合征
C.气胸
D.肺动脉高压
E.肺气肿
156、单项选择题 新生儿溶血病的确诊主要依据是（）
A.母婴血型不合
B.血型抗体阳性
C.直接抗人球蛋白试验阳性
D.黄疸在生后24小时内出现
E.黄疸进展快，每天升高超过5mg/dl
157、多项选择题 治疗小儿脐风邪毒中脏证可选择（）
A.集成沆瀣丹
B.止痉散
C.玉真散
D.撮风散
E.小儿脐风
158、单项选择题 患儿7个半月早产，生后1个月来门诊健康咨询，对患儿行母乳喂养。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol／L（10mg／dl）。指导其家长采取的措施是（）
A.肌注维生素D330万U
B.口服鱼肝油
C.喂维生素D强化牛奶
D.口服维生素D，每日400U
E.口服活性钙
159、单项选择题 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。 清理呼吸道后，有喘息样呼吸，根据上述应立即进行（）
A.复苏气囊面罩加压给氧
B.肌注肾上腺素
C.胸外心脏按压
D.补充碳酸氢钠
E.气管插管，机械通气
160、单项选择题 足月新生儿，静脉血红细胞压积76％生后12小时，小儿出现嗜睡。引起该病儿嗜睡最不可能的因素是（）
A.核黄疸
B.脑缺氧缺血所致
C.低血糖
D.脑血栓形成
E.持续肺动脉高压
161、单项选择题 男婴，过期产儿，剖宫娩出，羊水Ⅱ度污染，出生体重2.3kg，皮肤干皱，体温36℃对该婴儿的处理是（）
A.立即置暖箱中保温
B.立即应用抗生素防止感染
C.立即静滴氨茶碱，防呼吸暂停
D.立即补充钙剂防止低钙
E.口服维生素E减少红细胞破坏
162、单项选择题 患儿胎龄43周，体形瘦长，出生时无呼吸，肌张力低下，苍白，全身有混浊羊水。该患儿分娩后复苏的第一步应是（）
A.直视下气管插管吸引
B.口罩或面罩法人工通气
C.气管内插管人工呼吸
D.面罩吸纯氧
E.脐静脉插管
163、单项选择题
7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.0×1012／L，血红蛋白150／L（15g／dl），网织红细胞0.005（0.5％），总胆红素171μmol／L（10mg／dl），谷丙转氨酶30μL诊断首先考虑为（）
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.生理性黄疸
164、单项选择题 下列症状中，不属于胎黄虚脱典型症状的是（）
A.发热
B.气促
C.神昏
D.四肢厥冷
E.胸腹欠温
165、单项选择题 男性早产儿，出生4天，因哭声低微，不吃奶2天，发绀，呼吸规则2小时入院。查体：体温不高，呼吸不规则，发绀，哭声低微，口鼻中少许血性泡沫，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬，压之微凹陷，双肺有中细湿啰音。首先考虑诊断为（）
A.新生儿水肿并肺炎
B.新生儿皮下坏疽，败血症
C.新生儿硬肿症并发肺炎
D.新生儿硬肿症并发肺出血
E.新生儿硬肿症并发败血症
166、单项选择题
婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次／分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次／分，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7.32，PAO26.4kPa，PACO26.7kPa，BE-6mmol／L，SaO280%。
该婴儿最可能的诊断是（）
A.新生儿肺透明膜病
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺出血
D.新生儿感染性肺炎
E.先天性心脏病
167、单项选择题 患儿，女，5天。孕30周早产，体重2kg。症见患儿体温不升，多睡少动，气息微弱，哭声低怯，吸吮困难，小腿、臀部局部硬肿，苍白，指纹伏隐不现。首选方剂为（）
A.参附汤
B.当归四逆汤
C.四逆汤
D.理中汤
E.固真汤
168、多项选择题 硬肿症的主要临床表现为（）
A.全身皮肤发凉
B.反应低下
C.肌肉板硬而肿
D.眼睑及阴囊水肿
E.吸吮困难
169、单项选择题 女婴，胎龄31周，有宫内窘迫史，生后6天出现腹胀，呕吐，大便为黏液血便，腹部X线片提示膈下游离气体。对该婴儿处理最好的是（）
A.应用抗生素抗感染
B.立即手术
C.输血浆
D.输白蛋白
E.抗生素灌肠
170、多项选择题 患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。 若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压，以下治疗措施有效的是（）
A.静脉输注多巴胺，维持体循环压力
B.吸入氧化亚氮
C.纠正酸中毒，碱化血液
D.静脉输注前列腺素E
E.应用肺表面活性物质
F.高频通气
171、单项选择题 胎怯肾精薄弱证治疗首选方是（）
A.左归丸
B.右归丸
C.金匮肾气丸
D.补肾地黄丸
E.六味地黄丸
172、单项选择题 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。 若需要换血治疗，最适宜的血源是（）
A.A型血
B.O型血
C.A型RH，CcDee
D.AB型血浆，O型红细胞
E.O型，CcDee
173、单项选择题 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。
若血气分析示：pH7.15，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmol／L。应进行的处理措施是（）
A.头罩吸氧
B.CPAP辅助通气
C.机械通气
D.补充碳酸氢钠
E.氨茶碱兴奋呼吸
174、多项选择题 脐血的常用治法有（）
A.外用龙骨散
B.重新结扎脐带
C.内服茜根散
D.内服归脾汤
E.压脐法
175、单项选择题 下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断（）
A.肌张力正常
B.颅神经反射正常
C.易激惹
D.拥抱反射增强
E.瞳孔固定
176、单项选择题 下列叙述中，与生理性胎黄不符的是（）
A.生后2-3天内即出现黄疸
B.生后4～7天黄疸达到高峰
C.黄疸于生后7～10天左右渐消退
D.早产儿黄疸于生后2～3周左右渐消退
E.早产儿黄疸于生后3～4周左右渐消退
177、单项选择题 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。 该病儿最可能的诊断是（）
A.新生儿巨细胞病毒感染
B.新生儿ABO血型不合溶血病
C.新生儿Rh溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿G-6PD缺乏症
178、单项选择题 男婴，足月产钳助产分娩，出生Apgar评分1分钟3分，5分钟8分。生后2天，嗜睡，时有惊厥，瞳孔缩小，肌张力低，头颅CT扫描，右侧额叶有低密度影。 该患儿最可能的诊断是（）
A.新生儿缺氧缺血性脑病
B.新生儿蛛网膜下腔出血
C.新生儿败血症
D.新生儿吸入性肺炎
E.新生儿胆红素脑病
179、单项选择题
患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109／L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm／h。血培养结果尚未回报。
作为新生儿硬肿症，最有意义的体征是（）
A.全身冰凉
B.双小腿皮肤似硬橡皮样
C.按压双小腿似有凹陷
D.动作少，不哭，吸吮困难
E.脉搏微弱
180、单项选择题 早产儿，胎龄31周，生后6小时，于生后不久出现呼吸困难，呻吟，发绀，并进行性加重。查体：反应差，呼吸70次／分，三凹征阳性，口周及面色青紫，两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是（）
A.两肺普遍透亮度减低
B.两肺散在细小颗粒和网状影
C.支气管充气征
D.可呈白肺样
E.部分肺泡代偿性气肿
181、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点错误的是（）
A.生后2～3天出现
B.尿胆红素阴性
C.血清胆红素不超过220μmol/L
D.以直接胆红素升高为主
E.足月儿不超过2周，早产儿不超过4周
182、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病的，脑组织的生化代谢改变为（）
A.能量代谢异常
B.兴奋性氨基酸增加，细胞凋亡增加
C.氧自由基增加
D.钙离子内流
E.以上都正确
183、单项选择题 下列治疗措施中，不属于胎怯西医治疗常规的是（）
A.保暖
B.喂养
C.给氧
D.抗感染
E.补充营养素
184、单项选择题 患儿女，早产儿，生后3天。症见面目、周身皮肤发黄，色泽鲜明，烦躁口干，大便2日不行，溲赤，舌红，苔黄腻。治疗首选方剂（）
A.茵陈五苓散
B.犀角散
C.甘露消毒丹
D.茵陈蒿汤
E.栀子柏皮汤
185、单项选择题 中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现正确的是（）
A.出生24小时内症状最明显
B.激惹与淡漠交替
C.肌张力增加
D.瞳孔扩大
E.出现惊厥，肌阵挛
186、单项选择题 治疗脐风经络闭阻证的最佳方剂为（）
A.止痉散
B.玉真散
C.撮风散
D.羚角钩藤汤
E.小儿脐风散
187、单项选择题 女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。 为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是（）
A.光疗
B.输白蛋白
C.维持血pH值在正常范围
D.加强喂养，防止低血糖
E.应用抗生素防止感染
188、单项选择题 女婴，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol／L（13mg／dl），直接胆红素17μmol／L（1mg／dl），母血型A型。引起黄疸的原因是（）
A.母乳性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病
189、单项选择题 新生儿胎粪吸入综合征，下列哪种表现不太可能出现（）
A.呼吸困难、发绀、吸气性凹陷
B.两腩闻及湿啰音
C.肝脾肿大
D.持续胎儿循环
E.两眼凝视、尖叫、惊厥
190、多项选择题 赤游丹毒在肌肤证临床治疗可选择（）
A.清瘟败毒饮内服
B.犀角解毒饮内服
C.大青叶煎调如意金黄散外敷
D.仙人掌捣烂外敷
E.七味新消丸内服
191、单项选择题 足月新生儿，生后3天，生后18小时出现黄疸，胆红素为120μmol／L。近日黄疸加重，测胆红素为289μmol／L。为明确诊断，首选哪项检查（）
A.肝功能检查
B.血常规、网织红细胞
C.母子血型检查
D.红细胞G－6PD活性测定
E.血清甲胎蛋白含量测定
192、单项选择题
婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次／分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次／分，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7.32，PAO26.4kPa，PACO26.7kPa，BE-6mmol／L，SaO280%。
引起该病的原因是（）
A.肺表面活性物质缺乏
B.母亲妊娠早期病毒感染影响胎儿心脏发育
C.肺泡内液过多或液体转运不良
D.因缺氧影响心功能
E.娩出时无菌操作不严，婴儿呼吸道感染
193、单项选择题 婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。 若婴儿吃奶后出现呕吐，呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁，婴儿精神反应尚好，腹部软，考虑呕吐的原因可能为（）
A.新生儿颅内出血
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.咽下综合征
D.急性胃肠炎
E.幽门痉挛
194、单项选择题 新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol／L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。 需换血治疗最好的血源选择是（）
A.O型血
B.A型血
C.O型红细胞和AB型血浆
D.O型红细胞和B型血浆
E.B型血
195、单项选择题 患儿，出生7天。全身不温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，肌肤硬肿，难以捏起，臀部与小腿皮肤硬肿，颜色暗红，局部红肿如冻伤，指纹紫暗。其证候是（）
A.热毒壅滞
B.寒凝血涩
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.阳气虚衰
196、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色，查肝功，总胆红素102μmol／L，直接胆红素76μmol／L。胸片示，双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 在病程早期该病儿的可能诊断为（）
A.早产儿，超低出生体重儿
B.早产儿，极低出生体重儿
C.新生儿呼吸窘迫综合征
D.呼吸衰竭
E.新生儿感染性肺炎
F.极早早产儿
197、单项选择题 男婴，胎龄33周，生后16小时，出生时哭声尚好，生后5小时出现呼吸困难和青紫，呼气性呻吟，三凹征阳性，给予头罩吸氧无好转，且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是（）
A.吸入性肺炎
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.新生儿颅内出血
E.先天性心脏病
198、单项选择题 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。 其胸X线片最可能的改变是（）
A.肺门影增大，密度增高，心影增大
B.两肺部小斑片状影伴肺不张
C.两肺广泛肺气肿
D.两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征
E.两肺云雾状影并有上中叶间影增粗
199、单项选择题 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率16.0次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。 患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，双眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是（）
A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.颅内出血
F.中毒性脑病
200、单项选择题 男婴，生后18小时出现黄疸，血型为B型，母血型为O型Rh阳性，血清胆红素为189μmol/L。该病最严重的并发症是（）
A.核黄疸
B.贫血
C.心力衰竭
D.水肿
E.肝功能衰竭
201、单项选择题 男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。 抗生素治疗中，下列哪项不正确（）
A.抽血培养后即开始用抗生素
B.选用有杀菌作用的药物
C.开始时宜采用静脉分次给药
D.因肝肾功能不完善，抗生素不应超过7天
E.注意药物剂量及其毒性反应
202、单项选择题 生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常。以下除了哪项外应立即进行（）
A.应用强心剂
B.胸部X线检查
C.做血气分析
D.吸氧
E.静脉给予抗生素
203、单项选择题 婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。 下列处理最重要的是（）
A.清理呼吸道
B.预防感染
C.置远红外辐射台保暖
D.维持正常循环
E.记录尿量
204、单项选择题 男，胎龄33周，顺产，出生体重2.1kg，皮肤薄嫩，体温35.6℃对该婴儿的处理恰当的是（）
A.立即置暖箱中保温
B.立即应用抗生素防止感染
C.立即静滴氨茶碱，防呼吸暂停
D.口服维生素E减少红细胞破坏
E.立即光疗，防胆红素脑病
205、单项选择题 气不摄血型脐血首选方剂是（）
A.补中益气汤
B.四君子汤
C.黄土汤
D.归脾汤
E.益黄散
206、单项选择题 给一个发绀和气促的新生儿输100％的氧后，发绀基本消除。此患儿最可能的疾病是（）
A.青紫型先天性心脏病
B.中枢神经系统疾病
C.肺部疾病
D.肝脏疾病
E.血液系统疾病
207、多项选择题 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率16.0次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。 为明确诊断常用的辅助检查是（）
A.血常规
B.血培养
C.血气分析
D.咽培养
E.血电解质
F.C-反应蛋白
208、单项选择题 患儿，出生13天。脐部红肿热痛，糜烂流脓水，恶寒发热，啼哭烦躁，口干欲饮，唇红舌燥，舌质红，苔黄腻，指纹紫。治疗宜选用中成药（）
A.三妙丸
B.当归龙荟丸
C.知柏地黄丸
D.小儿化毒散
E.龙胆泻肝丸
209、单项选择题 女婴，胎龄33周出生，顺产，无窒息，母亲有吸食毒品（吗啡类）史，生后2天因阵发性肢体抖动而入院。查体：精神反应好，易激惹，前囟平软，心肺腹部无异常，四肢肌张力稍高。该病儿最可能的诊断是（）
A.新生儿低钙血症
B.新生儿低血糖
C.新生儿颅内出血
D.新生儿破伤风
E.新生儿撤药综合征
210、单项选择题 患儿，出生32天。面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，腹胀，全身散在瘀斑，大便溏薄，舌有瘀点，苔黄。下列药物除哪项外均可选用（）
A.柴胡、郁金
B.枳壳、丹参
C.桃仁、当归
D.大黄、芒硝
E.赤芍、丹皮
211、单项选择题 患儿，出生7天。啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，哽气多哕，腹胀腹泻，指纹淡。治疗首选方是（）
A.保元汤
B.生脉饮
C.六味地黄汤
D.补肾地黄汤
E.金匮肾气丸
212、单项选择题 关于新生儿黄疸光疗错误的是（）
A.双面光优于单面光
B.适用于血清胆红素高于正常的所有黄疸
C.蓝光照射效果最好
D.灯管离患儿20～25cm
E.光疗时要用黑布遮盖双眼，保护视网膜
213、多项选择题 胎怯的主要临床表现为（）
A.体重低于2500克
B.身长小于45cm
C.气弱肢软
D.面色无华
E.指纹色淡
214、单项选择题 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率16.0次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。 最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿黄疸
E.肺炎并心衰
F.以上都不是
215、单项选择题 患儿，出生8天。出生时体重2000g，啼声细弱无力，全身冰冷，僵卧少动，面色苍白，肌肉板硬而肿，硬肿范围达60%，皮肤暗红，少尿，指纹色红不显。其治法是（）
A.益气养心，活血化瘀
B.通经活络，利水消肿
C.益气温阳，通经活血
D.益气温阳，利水消肿
E.温经散寒，益气活血
216、单项选择题 脐疮的治疗首选方是（）
A.龙骨散
B.大承气汤
C.犀角消毒饮
D.犀角地黄汤
E.龙胆泻肝丸
217、单项选择题 新生儿重度窒息的Apgar评分标准是（）
A.0～4分
B.1～4分
C.0～3分
D.0～5分
E.0～6分
218、单项选择题 关于弓形虫病的流行病学方面，以下不正确的是（）
A.猫等哺乳动物是主要的传染源
B.先天性感染只有在孕母发生原虫血症时才能传染给胎儿
C.后天感染主要是动物与人开放性伤口接触传染
D.人类对弓形虫普遍易感
E.艾滋病患者常并发弓形虫病
219、单项选择题 胎怯的基本治疗法则是（）
A.补肾培元
B.健脾益气
C.补肾温阳
D.补气养血
E.温运脾阳
220、单项选择题 患儿，出生6天。全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围＞50%，皮肤暗红，尿少。唇舌色淡，指纹淡红不显。用复温方法治疗，要求达到正常体温的时间是（）
A.3小时
B.5～6小时
C.6～10小时
D.12～24小时
E.24小时以上
221、单项选择题
患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109／L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm／h。血培养结果尚未回报。
最重要的处理除行复温外还应（）
A.注意热能的补充
B.使用血管活性药物
C.输新鲜血
D.静脉使用广谱抗生素
E.给氧
222、单项选择题 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率16.0次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。 如果血培养大肠埃希菌阳性，最合适的抗生素是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.头孢唑啉
E.头孢噻肟
F.克林霉素
223、多项选择题 阳黄的临床表现包括（）
A.黄疸色泽鲜明如橘
B.烦躁口渴
C.大便稀溏
D.神疲肢凉
E.舌红苔黄腻
224、单项选择题 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。 第一天不能经口喂养，需静脉补液。液体需要量为（）
A.60～80ml／kg
B.80～90ml／kg
C.90～100ml／kg
D.100～120ml／kg
E.120～150ml／kg
225、单项选择题
一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。
患儿治疗过程中病情加重，出现抽搐、双眼凝视、前囟隆起、颅缝增宽。最可能的诊断是（）
A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.胆红素脑病
226、单项选择题 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。 该病儿最可能的诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.新生儿肺透明膜病
C.新生儿湿肺
D.新生儿肺出血
E.新生儿颅内出血
227、单项选择题 赤游丹发病率较高的季节是（）
A.冬春季
B.夏秋季
C.秋冬季
D.长夏季
E.一年四季
228、单项选择题 新生儿硬肿症其病变脏腑主要在（）。
A.肝肾
B.肺脾
C.脾肾
D.肺肾
E.肝脾
229、单项选择题 小儿头颅摄片示颅内广泛钙化，总IgM为600mg／L。以下疾病中哪种可能性最大（）
A.先天性弓形虫病
B.先天性梅毒
C.先天性心脏病
D.新生儿单纯疱疹
E.新生儿水痘
230、单项选择题 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。 若经口气管插管，插管深度一般应为（）
A.5～60cm
B.7～8cm
C.8～9cm
D.9～10cm
E.10～11cm
231、单项选择题 新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol／L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。 首选的治疗措施是（）
A.蓝光照射
B.换血治疗
C.不需治疗
D.口服苯巴比妥
E.应用皮质激素
232、单项选择题 关于新生儿颅内出血下列哪项是错误的（）
A.脑脊液均是血性的
B.症状多出现在生后不久
C.兴奋与抑制相继出现
D.头颅CT有助于诊断
E.部分可无后遗症
233、单项选择题 新生儿窒息最初的复苏不包括（）
A.保暖，减少散热
B.摆正体位，必要时清理呼吸道
C.刺激新生儿使其呼吸
D.胸外心脏按压
E.评价呼吸、心率和肤色，必要时给氧
234、单项选择题 新生儿胆红素脑病一般发生在（）
A.生后1天内
B.生后2～7天
C.生后1周
D.生后2～3天
E.生后2天内
235、多项选择题 脐突的治疗方法有（）
A.手术
B.推拿
C.压脐法外治
D.内服中成药
E.重新结扎脐带
236、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色，查肝功，总胆红素102μmol／L，直接胆红素76μmol／L。胸片示，双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 在病程1～2周应做的检查有（）
A.X线胸片
B.颅脑超声或CT
C.血糖监测
D.胆红素监测
E.血常规
F.血气分析
237、多项选择题
新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol／L，血糖2.5mmol／L。
患儿在治疗期间，突然四肢抽动，需要采取下列哪些措施（）
A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰，清除咽喉部的分泌物
F.监测血糖、电解质
238、多项选择题 脐突的病机为（）
A.断脐不洁
B.脐带结扎过松
C.脐孔未闭
D.腹压增高
E.脐带脱落过早
239、单项选择题 一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第二天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为（）
A.小脑出血
B.硬脑膜下出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑室内和脑室管膜下出血
E.大脑镰撕裂出血
240、单项选择题 患儿，出生10天。身长43cm，体重2300g，囟门3×3cm，头发稀黄，耳壳软，啼哭时唇口紫绀，四肢不温，虚里动疾，指纹淡。其治法是（）
A.健脾益肾，温运脾阳
B.益气活血，补精充髓
C.益精充髓，补肾温阳
D.益气健脾，养心安神
E.活血化瘀，益精充髓
241、单项选择题 治疗硬肿症寒凝血涩证的首选方剂是（）
A.身痛逐瘀汤
B.补阳还五汤
C.复元活血汤
D.当归四逆汤
E.少腹逐瘀汤
242、多项选择题 患儿，出生10天。壮热，汗出不解，面色红赤，烦躁哭闹，脐部红肿，波及四周，舌红苔黄腻。其治法是（）
A.外用龙骨散
B.外用金黄散
C.内服茜根散
D.内服犀角消毒饮
E.内服安宫牛黄丸
243、多项选择题 治疗赤游丹毒传心肝证可选择（）
A.清营汤
B.安宫牛黄丸
C.羚角钩藤汤
D.清瘟败毒饮
E.紫雪丹
244、多项选择题 硬肿症的发病因素有（）
A.早产
B.感染
C.受寒
D.窒息
E.饥饿
245、单项选择题 新生儿窒息首选的复苏措施是（）
A.尽量清理呼吸道，保持气道通畅
B.复苏气囊加压给氧
C.刺激呼吸，增加通气
D.维持循环，保证足够心输出量
E.气管内滴入肾上腺素
246、单项选择题 肾精薄弱型胎怯的首选方剂是（）
A.五子衍宗九
B.补肾地黄汤
C.生脉散
D.鹿角胶丸
E.金匮肾气丸
247、单项选择题 赤游丹发病率较高的年龄段是（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.幼童期
E.儿童期
248、单项选择题 脐湿的治疗首选方是（）
A.内服五苓散
B.内服三妙丸
C.外用金黄散
D.外用龙骨散
E.内服五味消毒饮
249、单项选择题 患儿，出生21天。脐部呈半囊状突出，虚大光亮，大小不一，以手按之，肿块可以回纳。其诊断是（）
A.脐湿
B.脐疮
C.脐血
D.脐风
E.脐突
250、多项选择题 患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。 为明确诊断需要立即进行以下检查（）
A.胸部X线片
B.血气分析
C.血培养
D.超声心动图
E.头颅CT
F.血总胆红素，间接胆红素
251、单项选择题 女婴，胎龄246天，顺产，生后第3天出现黄疸。正常情况下，该婴儿的黄疸可持续多久消退（）
A.1周
B.1～2周
C.3～4周
D.4～5周
E.2～3周
252、单项选择题 中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）
A.生后12小时内
B.生后24～72小时
C.生后12～24小时
D.生后24～48小时
E.生后72小时～1周内
253、单项选择题 患儿，出生10天。诊断为胎怯，证见肌肉瘠薄，萎软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸。其病机是（）
A.心虚
B.肺虚
C.肝虚
D.脾虚
E.肾虚
254、单项选择题 胎怯的病因是（）
A.气候寒冷
B.胎禀湿热
C.护理不当
D.暴受惊恐
E.禀赋不足，胎盘因素
255、单项选择题 新生儿Apgar评分的内容不包括（）
A.呼吸
B.心率
C.皮肤颜色
D.胎龄
E.肌张力和弹足底反应
256、单项选择题 足月小样儿常有以下并发症，不包括（）
A.低血糖
B.红细胞增多症
C.新生儿肺透明膜病
D.喂养不耐受
E.高胆红素血症
257、单项选择题 患儿，出生8天。断脐后，脐部有血渗出，经久不止，精神萎靡，手足欠温，伴尿血，舌淡苔薄、指纹淡。治疗首选方是（）
A.归脾汤
B.四物汤
C.黄土汤
D.小蓟饮子
E.犀角地黄汤
258、单项选择题 可作为先天性梅毒筛查的检查是（）
A.梅毒螺旋体抗原血清试验
B.快速血浆反应素试验
C.皮疹刮片查螺旋体
D.长骨X线片
E.梅毒螺旋体血凝试验
259、单项选择题 小儿脐风发展的过程中可出现的变证为（）
A.邪毒中脏
B.阴阳两衰
C.气血两虚
D.阳气外脱
E.经络内闭
260、单项选择题 胎黄湿热郁蒸证治疗首选方是（）
A.茵陈蒿汤
B.茵陈理中汤
C.血府逐瘀汤
D.羚角钩藤汤
E.藿朴夏苓汤
261、单项选择题 婴儿胎龄38周，顺产分娩，出生体重2200g，Apgar评分1分钟8分，5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。 该婴儿诊断最恰当的是（）
A.足月儿
B.足月小样儿
C.过期产儿
D.低体重儿
E.足月儿，新生儿轻度窒息
262、单项选择题 女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭，和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是（）
A.先治疗肺炎，动脉导管未闭待3～4岁后手术
B.观察3～6个月后不闭合可手术
C.治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬
D.立即手术治疗
E.立即介入动脉导管封堵治疗
263、单项选择题 治疗赤游丹毒在肌肤证的首选内服方剂为（）
A.清热消毒散
B.犀角解毒饮
C.清瘟败毒饮
D.五味消毒饮
E.仙方活命饮
264、单项选择题
胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4k，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109／L，中性粒细胞75％，血胆红素220μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶25U／L。最可能的诊断是（）
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
265、单项选择题 新生儿溶血病的诊断最重要的检查是（）
A.网织红细胞
B.母子血型
C.血常规
D.红细胞脆性试验
E.抗人球蛋白试验
266、多项选择题 患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。 氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是（）
A.可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压
B.可以通过检测血和尿中的硝酸根／亚硝酸根，间接判断是否有吸入NO过量
C.治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度
D.有出血倾向的病儿慎用
E.可以通过经皮氧饱和度的改善，吸入氧浓度的降低，动脉氧分压的升高判断疗效
F.可以用维生素C，亚甲蓝，或输血，以纠正高铁血红蛋白血症
267、单项选择题 患儿，出生6天。体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是（）
A.肾精薄弱
B.气血虚弱
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.心脾不足
268、单项选择题 糖尿病母亲的婴儿易并发下列疾病，除外（）
A.新生儿低血糖
B.新生呼吸窘迫综合征
C.巨大儿
D.新生儿高胆红素血症
E.新生儿缺氧缺血性脑病
269、单项选择题
患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109／L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm／h。血培养结果尚未回报。
若患儿出现凝视，应告知家长首先进行的检查为（）
A.头颅CT
B.B超
C.腰穿脑脊液检查
D.血糖测定
E.电解质测定
270、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需机械通气。皮肤暗黄色，查肝功，总胆红素102μmol／L，直接胆红素76μmol／L。胸片示，双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 患儿40天仍需要机械通气，结合辅助检查，可能的并发症为（）
A.肺部感染
B.支气管、肺发育不良
C.胃、食管反流
D.心力衰竭
E.胆汁淤积综合征
F.肝炎
271、单项选择题 婴儿胎龄38周，顺产分娩，出生体重2200g，Apgar评分1分钟8分，5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。 若婴儿生后人工喂养，生后第4天出现精神萎靡，纳差，恶心、呕吐，腹胀，大便稀，潜血阳性。诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎，下列X线表现属于早期的为（）
A.肠壁囊样积气
B.选择性肠襻扩张固定
C.门静脉积气
D.腹腔渗液
E.气腹
272、单项选择题 以下早产儿呼吸系统的特点错误的是（）
A.呼吸浅快、不规则
B.易有肺不张
C.肺泡数量多
D.易并发肺透明膜病
E.易有呼吸暂停
273、单项选择题 34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩，生后无窒息，但生后2小时出现面色发青，呻吟，呼吸困难且进行性加重。此患儿最不可能得到的检查结果是（）
A.胸部X线检查可见大片状阴影，并有代偿性气肿
B.血钾7.1mmol／L
C.血钠122mmol／L
D.血气分析呈低氧血症
E.血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒
274、单项选择题 男婴，生后2天，足月顺产，生后10小时出现黄疸，并渐加重，近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差，查胆红素为342μmol／L母亲血型为B型，Rh阴性，父亲为O型，Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是（）
A.输血清白蛋白
B.换血疗法
C.光疗
D.输碳酸氢钠
E.静脉注射苯巴比妥钠
275、单项选择题 男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3cm。 该患儿最可能的诊断是（）
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿低血糖
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿溶血病
276、单项选择题 患儿出生后24～48小时内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况好。最可能的诊断是（）
A.羊水吞入
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.食管裂孔疝
D.肠麻痹
E.肠套叠
277、单项选择题 早产儿，有宫内窘迫史，生后6天出现腹胀，呕吐，果酱样大便，腹部X线片示膈下游离气体。该患儿处理不宜选择（）
A.急症手术
B.禁食
C.止血药物
D.胃肠减压
E.内科保守治疗
278、单项选择题 硬肿症发病的时间是（）
A.出生当日
B.生后2-3天
C.生后7-10天
D.生后10-14天
E.生后14-21天
279、单项选择题
早产儿，胎龄30周，生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟，三凹征阳性，给头罩吸氧1小时，呼吸困难无好转。查血气分析：pH7.15，PaO245mmHg，PaCO22mmHg，BE－7mmol/L。最恰当的处理是（）
A.加大头罩吸氧氧流量
B.机械通气
C.给予鼻塞式CPAP
D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E.给予氨茶碱兴奋呼吸中枢
280、单项选择题 处理生理性黄疸最常用的方法是（）
A.光照治疗
B.使用酶诱寻剂，苯巴比妥
C.应用白蛋白
D.停喂母乳
E.尽早喂奶
281、单项选择题 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。 该病的发病机制是（）
A.早产
B.感染
C.羊水吸入
D.凝血因子缺乏
E.肺表面活性物质缺乏