病理学(医学高级):肿瘤考试答案(每日一练)

时间:2023-08-17 03:03:59

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1、多项选择题  通过尿脱落细胞检测的有()。

A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白


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2、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物()

A.5-羟色胺
B.环磷酰胺
C.3,4-苯并芘
D.联苯胺
E.组胺


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3、单项选择题  下列哪种肿瘤无血管及间质()

A.葡萄胎
B.恶性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.血管肉瘤
E.骨肉瘤


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4、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

镜下观如图所示,可能的诊断是()

A.子宫平滑肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫平滑肌肉瘤
D.子宫横纹肌肉瘤
E.子宫内膜癌


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5、判断题  良性肿瘤分化好,异型性小,无核分裂象。


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6、单项选择题  下列哪一项不符合良性肿瘤()。

A.生长缓慢
B.常呈浸润性生长
C.异型性小
D.术后一般很少复发
E.不发生转移


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7、单项选择题  恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()

A.中等动脉
B.淋巴管
C.毛细血管和小静脉
D.小动脉
E.中等静脉


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8、多项选择题  下列哪些是肿瘤抑制基因()

A.Rb
B.APC
C.p53
D.NF-1
E.sis


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9、单项选择题  

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

有关该疾病,下列说法不正确的是()

A.来源于间叶组织
B.早期易发生血道转移
C.来源于横纹肌母细胞
D.大部分为低度恶性肿瘤
E.分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹


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10、填空题  基底细胞癌好发部位是______,移性上皮癌好发部位是______,黏液腺好发部位是______和______。


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11、单项选择题  下列肿瘤中哪个具有双相分化()

A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.骨肉瘤
D.Ewing瘤
E.骨髓瘤


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12、判断题  肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织,但不包括淋巴管及血管。


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13、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移,血道转移,种植性转移三种方式。


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14、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的()。

A.组织起源
B.组织的代谢异常
C.生长速度
D.细胞的分化程度
E.组织的浸润性


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15、单项选择题  患者,女,55岁,患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、质硬、无疼痛,应首先考虑为()。

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎


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16、名词解释  端粒酶(telomerase)


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17、多项选择题  高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()

A.癌巢
B.角化珠
C.细胞间桥
D.基底细胞样癌细胞
E.癌细胞大、胞质嗜碱明显


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18、单项选择题  下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点()。

A.发病年龄较年轻
B.常为多发性肿瘤
C.第一次突变发生在生殖细胞
D.男性多于女性
E.家族史阳性


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19、多项选择题  癌性浆膜腔积液的特征有()

A.积液澄清
B.积液血性
C.积液浑浊
D.涂片找到癌细胞
E.积液中蛋白增加


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20、单项选择题  抗癌基因,即肿瘤抑制基因()。

A.是正常细胞的固有基因
B.其编码的蛋白质能抑制细胞的生长
C.Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因
D.抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
E.以上都是


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21、配伍题  纤维瘤()
脂肪肉瘤()
黏液腺癌()
交界性肿瘤()
卵巢的浆液性囊腺瘤()

A.来源于上皮组织的恶性肿瘤
B.来源于间叶组织的恶性肿瘤
C.组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
D.来源于上皮组织的良性肿瘤
E.来源于间叶组织的良性肿瘤


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22、单项选择题  

患者,女,23岁,右上肢皮下包块切除,术后送检。巨检肿块呈结节状,境界不清,无包膜,切面灰红色,质嫩。

镜下观如图所示,最可能的诊断是()

A.纤维瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.神经鞘瘤


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23、单项选择题  关于恶性肿瘤的超微结构的叙述,错误的是()。

A.细胞器数目减少
B.可见核内陷和怪形核
C.可见特异性超微结构
D.细胞间连接减少
E.核仁数目增多


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24、单项选择题  下列哪一项不符合平滑肌瘤的特点()。

A.好发于子宫、胃肠道等部位
B.肿瘤境界清楚
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.不会恶性变
E.不转移


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25、单项选择题  下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征()

A.生长速度慢
B.不转移
C.膨胀性生长
D.异型性小
E.手术不易切除干净


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26、多项选择题  浆液性囊腺瘤的特点是()

A.好发于卵巢
B.常呈多房
C.囊壁有乳头
D.囊壁光滑
E.可发生恶变


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27、单项选择题  癌的镜下特点主要为()。

A.癌细胞分散于间质中,癌细胞和间质的量基本相等
B.癌细胞呈团块状或巢状,癌巢之间有网状纤维包绕
C.癌细胞多分散于间质中,间质和血管皆丰富
D.癌细胞分散于间质中不形成团块,间质少,血管多
E.癌细胞呈弥漫分布,癌细胞间有网状纤维穿插包绕


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28、单项选择题  有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为()。

A.瘤样纤维组织增生
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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29、单项选择题  不发生癌的组织是()。

A.皮肤附件
B.肾上腺
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.软骨组织


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30、多项选择题  原癌基因激活的方式有()。

A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位


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31、多项选择题  下列符合腺癌特征的有()

A.癌巢呈腺腔状
B.癌巢可无明显腺腔
C.可分为硬癌和髓样癌等亚型
D.癌细胞之间可有网状纤维
E.多经血道转移


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32、填空题  一号线信号系统联锁站5个,分别为()、安德门站、新街口站、鼓楼站、迈皋桥站。


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33、问答题  患者,女,46岁,因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查:外周血白细胞0.60×10/L,血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm×3cm×2cm占位性病变,边缘不清,诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为:低分化腺癌,考虑为胃肠道来源。随后行B超检查,发现胃窦小弯侧3cm×2cm×2cm占位性病变,边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影,大者2.5cm×2cm×1.5cm。可能的诊断是什么,最可能的转移途径是什么?


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34、单项选择题  下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征()

A.肿瘤细胞排列紊乱
B.肿瘤细胞核的多型性
C.肿瘤细胞的多型性
D.肿瘤细胞浆嗜碱性
E.肿瘤细胞失去极性


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35、单项选择题  下列哪项属于真性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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36、名词解释  未分化癌(undifferentiated carcinoma)


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37、单项选择题  下述哪一项不符合肿瘤性增生()。

A.增生过程需致癌因素持续存在
B.相对无止境生长
C.细胞分化成熟能力下降
D.细胞分裂能力加强
E.常形成肿块


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38、单项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是()。

A.有肿块形成
B.细胞生长活跃
C.有核分裂象
D.生长快
E.细胞有异型性


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39、单项选择题  关于髓样癌的叙述,下列哪项是正确的()

A.癌巢小而少
B.是一种高分化腺癌
C.恶性程度低
D.是起源于骨髓的癌
E.癌巢大而多


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40、单项选择题  患者,女,60岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×3.5cm,同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚,全身情况好。为确定肿块性质,最好采用()。

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.核磁共振检查
D.CT检查
E.切除活检


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41、单项选择题  良性肿瘤的生长方式主要有()。

A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.外生性生长
D.膨胀性、外生性生长
E.浸润性、外生性生长


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42、单项选择题  原位癌是指()。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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43、名词解释  肿瘤的演进(progression)


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44、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

关于该病变的特点下列说法错误的是()

A.间质内可见砂粒体
B.为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C.上皮层次多超过3层,但不易发生恶变
D.乳头较宽,细胞无异型性
E.其上皮细胞与输卵管上皮相似


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45、多项选择题  易发生癌变的肿瘤有()

A.阴茎乳头状瘤
B.膀胱乳头状瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.结肠多发性腺瘤性息肉
E.乳腺纤维腺瘤


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46、多项选择题  目前已知与人类肿瘤发生有关的肿瘤病毒有()。

A.乳头状瘤病毒
B.EB病毒
C.乙型肝炎病毒
D.腺病毒
E.人类T细胞白血病病毒


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47、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于()。

A.胃肠道
B.膀胱
C.血管壁
D.子宫
E.心脏


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48、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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49、单项选择题  多形性腺瘤最好发的部位是()

A.颌下腺
B.腮腺
C.乳腺
D.舌下腺
E.消化道


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50、单项选择题  下列哪项是恶性肿瘤的主要特征()

A.核分裂象多见
B.细胞丰富
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.血管丰富


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51、配伍题  乳腺癌多经()
胃癌()
子宫颈原位癌()
绒毛膜上皮癌()
平滑肌肉瘤()

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.不发生转移
E.三种转移均可


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52、配伍题  癌基因()
端粒酶()
抑癌基因()
凋亡调控基因()
DNA修复调节基因()

A.催化端粒重复序列的延长,维持细胞的无限增殖潜能
B.调节细胞进入程序性死亡
C.防止肿瘤恶变和肿瘤的形成
D.维持细胞的遗传稳定性和正常功能
E.参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列


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53、判断题  视网膜母细胞瘤,肾母细胞瘤,神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。


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54、单项选择题  交界性肿瘤是指()

A.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
B.癌前病变
C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
E.以上都不是


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55、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤是()。

A.脉管瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.骨瘤
E.脂肪瘤


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56、单项选择题  

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。

镜下观如图所示,最可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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57、填空题  癌一般首先采取______转移,晚期出现______。


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58、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分,称为()。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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59、单项选择题  良性肿瘤的异型性主要表现在()

A.瘤细胞的多形性
B.细胞核的多形性
C.组织结构的异型性
D.病理性核分裂
E.细胞异型性


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60、单项选择题  病理诊断肉瘤的主要依据是()

A.间质稀少
B.血液供应丰富
C.有肺转移
D.瘤细胞呈弥散分布
E.浸润性生长


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61、多项选择题  多形性腺瘤的特点是()

A.瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织
B.切除后不复发
C.生长缓慢
D.常发生于涎腺
E.肿瘤一般体积较大


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62、单项选择题  纤维腺瘤最常见于()

A.消化道
B.皮下组织
C.乳腺
D.卵巢
E.胃肠道


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63、单项选择题  胃癌最多见的组织学类型是()。

A.类癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.癌肉瘤
E.腺癌


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64、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

由上所见,肿瘤异型性主要包括哪些方面()

A.肿瘤细胞核分裂像的多少
B.肿瘤细胞排列极向是否紊乱
C.肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异
D.肿瘤细胞的大小
E.肿瘤细胞的组织结构差异


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65、单项选择题  下列哪种是原位癌()。

A.小叶癌
B.胃粘膜内癌
C.大肠粘膜下癌
D.早期食管癌
E.乳腺导管内癌


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66、单项选择题  下列哪项是淋巴瘤()

A.霍奇金病
B.恶性间皮瘤
C.Krukenberg瘤
D.精原细胞瘤
E.白血病


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67、配伍题  食道癌多为()
胃癌多为()

A.鳞状细胞癌
B.腺鳞癌
C.腺癌
D.单纯癌
E.黏液癌


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68、单项选择题  下列哪项是恶性肿瘤细胞最具特征性的形态学变化()。

A.核大
B.多核
C.核仁大
D.核分裂
E.病理性核分裂


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69、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是()。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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70、单项选择题  下列哪一项为高分化鳞癌的特征()。

A.癌细胞大小不等
B.发生于原有鳞状上皮的部位
C.呈外生性生长
D.有角化珠和/或细胞间桥
E.有病理性核分裂象


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71、单项选择题  

患者女性,67岁,返酸、嗳气伴上腹疼痛1年,胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡,溃疡底部为秽苔覆盖,边缘结节状隆起。

活检组织镜下如图所示,正确的诊断是()

A.胃黏液腺癌
B.胃中分化腺癌
C.胃低分化腺癌
D.慢性胃溃疡
E.胃腺鳞癌


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72、多项选择题  肿瘤组织结构的一般规律是()。

A.任何肿瘤都由实质和间质两部分组成
B.肿瘤的实质成分不具特异性
C.通常根据肿瘤间质的形态来识别肿瘤的组织来源
D.大多数肿瘤的实质由一种组织细胞发生
E.转移瘤与原发瘤的组织结构一致


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73、单项选择题  患者,男,52岁,上腹胀、隐痛,伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检:腹软,腹部无压痛,贫血;直肠指诊触及结节状硬块,无压痛,不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查()。

A.穿刺活检
B.直肠镜检查并活检
C.X线检查
D.B超检查
E.气钡双重对比造影检查


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74、多项选择题  常见的癌基因有()。

A.sis
B.myc
C.p53
D.abl
E.ras


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75、单项选择题  下列哪项为纤维腺瘤的特征()

A.多呈分叶状
B.包膜不完整,切除后易复发
C.易恶变
D.瘤实质由增生的腺上皮和纤维组织组成
E.常发生于卵巢


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76、名词解释  胶样癌(colloid carcinoma)


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77、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是()。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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78、判断题  VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生,诱导新生血管生成。


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79、单项选择题  有关肿瘤免疫的描述,哪项是错误的()。

A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高


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80、单项选择题  癌前病变指的是()。

A.具有癌变可能的良性病变
B.有癌变可能性的良性肿瘤
C.瘤样增生的良性病变
D.交界性肿瘤
E.良性肿瘤出现癌变


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81、单项选择题  

患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cm×13cm×7cm,切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

镜检如图所示,正确的诊断为()

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢副中肾管囊肿
C.卵巢恶性畸胎瘤
D.卵巢成熟型囊性畸胎瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤


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82、配伍题  畸胎瘤多见于()
腺瘤好发于()
混合瘤多见于()
平滑肌瘤多发于()
纤维腺瘤好发于()

A.子宫
B.乳腺
C.卵巢
D.胃肠道
E.腮腺


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83、多项选择题  关于肿瘤的叙述,下列哪项是正确的()

A.机体局部组织增生形成的肿块即为肿瘤
B.肿瘤具有不同程度的异型性
C.肿瘤组织具有异常的代谢和功能
D.肿瘤一定形成局部肿块
E.肿瘤属基因病


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84、多项选择题  关于原位癌下列哪些特点正确()。

A.来自上皮组织
B.未发生转移
C.都可逆转为正常组织
D.未突破上皮基膜
E.进一步发展可成浸润癌


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85、填空题  肿瘤从本质上说是______病,各种致癌因素协同作用,激活______和(或)灭活______,使细胞发生______。


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86、多项选择题  生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有()

A.有的属于正常新陈代谢的细胞更新
B.有的是对刺激或损伤的适应性反应
C.增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能
D.其增生有一定限度
E.增生的原因消除后就不再继续增生


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87、单项选择题  恶性肿瘤出现下列哪种情况时预后较好()。

A.分化程度高,间质中有较多淋巴细胞浸润
B.分化程度高,但血管中有瘤栓
C.异型性明显,脏器被膜被侵犯
D.分化程度中等,但邻近淋巴结有转移
E.分化程度低,间质血管丰富


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88、单项选择题  容易转移到脊椎的癌是()

A.胃癌
B.肾癌
C.前列腺癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌


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89、单项选择题  下列哪种肿瘤是恶性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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90、填空题  目前认为致癌过程的二阶段学说为______和______2个过程。


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91、单项选择题  良性肿瘤的特征应除外()。

A.包膜可不完整
B.瘤细胞多少不等
C.瘤细胞高度未分化
D.可压迫和阻塞器官
E.可有出血、坏死


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92、单项选择题  下列哪一项不符合骨肉瘤()。

A.好发于青少年
B.易血道转移
C.好发于长骨骨干
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可发生病理性骨折


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93、名词解释  转移(metastasis)


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94、单项选择题  在激素与恶性肿瘤发生的研究中,目前认为可能具有致癌作用的激素是()。

A.甲状腺素
B.孕激素
C.前列腺素
D.雌激素
E.肾上腺皮质激素


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95、单项选择题  良、恶性肿瘤的根本区别在于()

A.生长速度
B.有无出血、坏死
C.生长方式
D.分化程度
E.核分裂象的多少


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96、单项选择题  与病毒可能有关的人类肿瘤是()。

A.乳腺癌
B.鼻咽癌
C.Burkitt淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.以上都是


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97、多项选择题  与寄生虫感染有关的肿瘤有()

A.胃癌
B.肝癌
C.食管癌
D.结肠癌
E.胰腺癌


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98、单项选择题  恶性肿瘤的特点有()

A.转移
B.无出血、囊性变
C.呈膨胀性生长或外生性生长
D.生长快,可浸润
E.浸润性生长


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99、多项选择题  恶性肿瘤对机体的影响()。

A.破坏组织结构
B.继发感染
C.阻塞或压迫器官
D.异位内分泌综合征
E.疼痛及恶病质


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100、名词解释  直接蔓延(dirrect extension)


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101、单项选择题  膀胱最常见的恶性肿瘤为()

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.移行细胞癌
D.纤维肉瘤
E.平滑肌肉瘤


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102、问答题  肿瘤的异型性包括哪几个方面?简述其特点。


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103、单项选择题  最具有特征性血管生成作用的因子是()

A.VEGF
B.b-FGF
C.ACTH
D.5-HT
E.AFP


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104、单项选择题  以下肿瘤中,哪种是恶性肿瘤()。

A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤


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105、单项选择题  

女性,45岁,临床诊断为CINⅡ级,行宫颈LEEP刀锥切术治疗,术后病检如图所示,鳞状上皮增生,异型细胞累及上皮全层的2/3以上,部分区达到全层,正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.慢性宫颈炎
E.宫颈鳞状细胞癌


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106、单项选择题  

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。

大体观如图所见,下列说法错误的是()

A.远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据
B.瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移
C.血道转移最常见的器官是肺和肝
D.侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先发生肝的转移
E.侵入体循环静脉的肿瘤细胞,在肺内形成转移瘤


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107、判断题  生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。


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108、多项选择题  下列哪些良性肿瘤容易恶变()

A.膀胱乳头状瘤
B.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
C.声带乳头状瘤
D.皮肤乳头状瘤
E.外耳道乳头状瘤


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109、名词解释  鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)


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110、单项选择题  肝表面及切面见多个灰白色实性结节,分界清楚,最可能的诊断是()。

A.病毒性肝炎
B.多发性肝脓肿
C.多发性肝血管瘤
D.肝转移性癌
E.阿米巴肝脓肿


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111、单项选择题  诊断肉瘤的主要依据是()。

A.无包膜
B.肺部转移
C.异型性明显,有核分裂像
D.恶性肿瘤细胞弥散分布,与间质分界不清
E.肿瘤体积巨大


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112、单项选择题  易经血道转移的肿瘤是()。

A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
D.乳腺癌
E.肠癌


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113、多项选择题  下列哪些综合征与肿瘤发生有关()

A.Bloom综合征
B.Li-Fraumeni综合征
C.毛细血管扩张性共济失调症
D.肾病综合征
E.着色性干皮病


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114、单项选择题  

患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

有关该病的叙述不正确的是()

A.多见于直肠,亦见于结肠其他部位
B.常具有家族遗传性
C.不但癌变率高,而且易早期发生癌变
D.为典型的癌前病变
E.镜下增生的组织与正常黏膜无差别


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115、单项选择题  下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤()

A.皮样囊肿
B.乳头状瘤
C.血管瘤
D.胶质母细胞瘤
E.脂肪瘤


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116、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

镜下观如图所示,确切的诊断是()

A.皮肤乳头状瘤
B.皮肤乳头状癌
C.基底细胞乳头状瘤
D.角化棘皮瘤
E.以上都不是


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117、单项选择题  下列哪种不符合毛细血管瘤的特性()

A.儿童常见的良性肿瘤
B.多为先天性发生
C.多位于皮肤
D.成年后停止发展,甚至自行消退
E.包膜形成


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118、单项选择题  关于肿瘤的间质()

A.不具有特异性
B.具有特异性
C.不含有血管
D.形态有异型性
E.任何肿瘤都有间质


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119、单项选择题  

男性病患,手术切除左手臂上一皮下肿块,结节状,有包膜,切面灰白色,质均,镜下改变如图1、2、3所示,可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌肉瘤


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120、填空题  肿瘤对宿主的影响有______、______、______、______、______、______、______、______。


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121、单项选择题  腺癌的分化标志是()。

A.呈巢状排列
B.可见细胞间桥
C.有腺样结构
D.异型性小
E.可见角化珠


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122、多项选择题  脂肪肉瘤()

A.好发于皮下脂肪组织
B.常由脂肪瘤恶变而来
C.多见于青少年
D.常出现假包膜
E.是肉瘤中较常见的一种类型


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123、单项选择题  下列各项均属于癌前病变,除外()。

A.纤维囊性乳腺病
B.十二指肠溃疡病
C.胃溃疡病
D.粘膜白斑
E.结肠多发性腺瘤性息肉


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124、多项选择题  恶性肿瘤浸润性生长的机制可能是因为瘤细胞()。

A.细胞间黏附性下降
B.有运动能力
C.与基质附着力增强
D.有不断增生的能力
E.分泌蛋白溶解酶


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125、单项选择题  较易导致食管癌的致癌物是()

A.亚硝胺
B.3,4-苯并芘
C.乙奈胺
D.氮芥
E.黄曲霉菌


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126、名词解释  原癌基因(proto-oncogene)


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127、多项选择题  血源性转移瘤的形态特点()。

A.多个、散在
B.球形
C.边界较清楚
D.有包膜
E.出血、坏死少见


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128、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响最重要的是()

A.有无继发改变
B.发生的部位
C.生长方式
D.大小
E.肿瘤生存的时间长短


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129、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大


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130、单项选择题  

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

关于上述病变说法正确的是()

A.骨的瘤样病变
B.肉芽肿性病变
C.与脂质代谢障碍有关的骨病
D.有侵袭性及复发性的骨肿瘤
E.是来源于骨髓中网织细胞的肿瘤


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131、单项选择题  

患者女性,45岁,月经淋漓不尽1年,B超示子宫多发性平滑肌瘤,行子宫全切术。术后送检大体观如图,其生长方式为()

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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132、单项选择题  

患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

其右腋窝淋巴结肿大,镜检如图所示,淋巴结的正确诊断为()

A.慢性淋巴结炎
B.恶性淋巴瘤
C.淋巴结转移性乳腺癌
D.乳腺转移性淋巴结癌
E.乳腺转移性淋巴瘤


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133、单项选择题  关于浸润性生长()

A.是恶性肿瘤所独有的生长方式
B.是良性肿瘤所独有的生长方式
C.良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长
D.良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长
E.以上都不是


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134、名词解释  硬癌(scirrhous carcinoma)


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135、名词解释  病理核分裂象


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136、单项选择题  下列哪项最符合转移性肿瘤的概念()

A.远隔器官发生的另一种肿瘤
B.血道转移的结果
C.可形成“癌脐”
D.与原发瘤同属一类型
E.可进一步发生转移


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137、单项选择题  鳞癌患者周围血中查见恶性肿瘤细胞,说明()。

A.已发生肿瘤血道转移
B.即将发生肿瘤血道转移
C.已是恶性肿瘤晚期
D.并发了白血病
E.有可能发生肿瘤血道转移


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138、单项选择题  乳腺纤维腺瘤的特点是()

A.分叶状外观
B.由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C.易发生恶变
D.肿瘤实质无腺腔形成
E.包膜不完整,切除后易复发


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139、单项选择题  肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的()。

A.包膜
B.髓窦
C.淋巴滤泡
D.边缘窦
E.门部


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140、单项选择题  

患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是()

A.骨瘤
B.软骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.骨样骨瘤


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141、单项选择题  早期癌可以是()。

A.局限于粘膜内和粘膜下层的癌
B.可进一步发展为进展期癌
C.发生于粘膜或表皮
D.可发生淋巴结转移
E.以上都是


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142、单项选择题  肿瘤异型性越小,其()。

A.恶性程度越高
B.恶性程度越低
C.转移越早
D.预后越差
E.分化越差


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143、多项选择题  常见肿瘤抑制基因有()。

A.p53
B.Rb
C.APC
D.DCC
E.p16


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144、填空题  常见的血管形成因子有______和______等。


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145、单项选择题  胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移称为()。

A.Ewing瘤
B.Burkitt瘤
C.Kaposi瘤
D.Krukenberg瘤
E.Wilms瘤


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146、单项选择题  葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型()

A.血管肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.黏液肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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147、单项选择题  肿瘤的实质指的是()。

A.血管
B.淋巴管
C.结缔组织
D.肿瘤细胞
E.神经


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148、单项选择题  

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

镜下如图所示,正确的诊断是()

A.骨结核
B.软骨肉瘤
C.甲状旁腺棕色瘤
D.动脉瘤样骨囊肿
E.骨巨细胞瘤


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149、名词解释  生长分数(growth fraction)


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150、单项选择题  晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结,后者又称()

A.Aschoff淋巴结
B.Ewing淋巴结
C.Krukenberg淋巴结
D.Schwann淋巴结
E.Virchow淋巴结


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151、单项选择题  患者,女,56岁,右眼睑皮肤有一直径约0.6cm微隆起肿块2年。2月前无意中破溃,有少量渗出,外用消炎药治疗后溃疡不愈合。该病例最可能是()。

A.慢性炎症
B.炎性假瘤
C.皮肤良性肿瘤
D.麦粒肿
E.基底细胞癌


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152、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的()

A.生长方式
B.生长部位
C.生长速度
D.有无复发
E.有无转移


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153、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征()

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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154、单项选择题  病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是()。

A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体影响


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155、单项选择题  恶性肿瘤最本质的特征是()。

A.生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死


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156、多项选择题  胶样癌常见于()

A.卵巢
B.甲状腺
C.胃
D.乳腺
E.肠


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157、单项选择题  癌和肉瘤的转移特征是()。

A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移,而癌常由血道转移
E.以上都不是


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158、单项选择题  下列哪一项不符合肿瘤性增生()

A.与整个机体不协调
B.生长旺盛
C.增生过程中致瘤因子持续存在
D.具有相对自主性
E.不同程度的丧失了分化成熟的能力


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159、单项选择题  下列哪一种不是致癌物质()。

A.砷
B.金
C.铬
D.镍
E.镉


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160、问答题  简述癌前病变、非典型增生、原位癌、浸润癌的概念及演进。


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161、单项选择题  皮下一肿块,边界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面性质均匀一致,无继发改变,可见纤细的编织状条纹,该肿物可能诊断为()

A.纤维瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.脂肪瘤


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162、单项选择题  印染厂工人发生职业性膀胱癌与下列哪一类物质有关()。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.黄曲霉素
E.氯乙烯


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163、问答题  患者,女,60岁。右肋下区疼痛,恶心,呕吐,腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适,5年前被诊断为“胃溃疡”。体检:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,消瘦。B超:肝左叶近表面多个占位性病变,大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜:胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡,较浅,边缘隆起,底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大,质稍硬,固定。请问诊断的方法和步骤,并做出可能的诊断。


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164、单项选择题  恶性淋巴瘤是()。

A.发生于淋巴结的恶性肿瘤
B.发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤
C.淋巴结反应性增生形成的恶性肉芽肿
D.淋巴窦上皮增生形成的恶性肿瘤
E.原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤


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165、单项选择题  下列哪一项不属于癌前病变()。

A.黏膜白斑
B.乳腺纤维腺瘤
C.结肠多发性腺瘤性息肉病
D.慢性皮肤溃疡
E.乳腺增生性纤维囊性变


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166、配伍题  癌()
肝细胞性肝癌()
胃黏液癌()
霍奇金病()
鳞状细胞癌()

A.癌珠
B.印戒状细胞
C.R-S细胞
D.AFP阳性
E.癌巢


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167、单项选择题  

患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

该肿瘤发生了何种改变()

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植性转移
E.以上都不是


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168、多项选择题  间接作用的化学致癌物是()

A.多环芳烃如3,4-苯并芘等
B.芳香胺类如乙萘胺
C.氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯
D.亚硝胺类
E.黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1


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169、单项选择题  淋巴结转移性癌的诊断依据是()

A.淋巴结肿大
B.淋巴结质地变硬
C.淋巴结疼痛
D.淋巴结内出现早型细胞
E.淋巴结内出现癌巢


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170、单项选择题  一胃癌患者,男,50岁,在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影。此时首先应考虑()。

A.胃癌浸润至肺
B.胃癌继发小叶性肺炎
C.胃癌血道转移至肺
D.胃癌种植转移至肺
E.肺内又发生肺癌


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171、单项选择题  

女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述,不正确的是()

A.肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B.通常具有完整包膜
C.是乳腺常见的良性肿瘤
D.是一种癌前病变
E.手术切除后不复发


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172、单项选择题  良性肿瘤异型性主要表现在()。

A.组织结构紊乱
B.核的多形性
C.核分裂象增多
D.核仁明显
E.可见病理性核分裂象


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173、判断题  恶性肿瘤血道转移最常累及肺和肾。


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174、单项选择题  

患者女性,36岁。腮腺区包块2年,手术切除见包块与周围组织境界清楚,包膜完整,大小3cm×2cm×2cm,切面灰白色,部分区半透明胶冻状。

镜检如图所示,最可能的诊断为()

A.慢性腮腺炎
B.黏液表皮样癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.流行性腮腺炎


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175、多项选择题  

图1为胃中低分化腺癌镜下观,图2为甲状腺滤泡癌镜下观,箭头所指表示了肿瘤的哪几种侵犯方式()

A.侵犯包膜
B.侵犯神经
C.侵犯脉管
D.侵犯表皮
E.以上都不是


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176、多项选择题  下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()

A.食管
B.子宫
C.支气管
D.胆囊
E.肾盂


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177、单项选择题  癌细胞胞质嗜碱性增强是由于()

A.核浆比值增大
B.蛋白质增多
C.核糖体增多
D.胞质脱水
E.胞质变性


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178、单项选择题  对非典型增生的叙述不正确约是()。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的上支组织
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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179、多项选择题  转移瘤较少见的器官或组织有()。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌


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180、单项选择题  肿瘤性增生的主要特点是()

A.增生旺盛
B.增生过度
C.增生细胞出现分化障碍
D.与机体不协调
E.增生可形成肿块


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181、单项选择题  上皮非典型增生是指()。

A.上皮细胞增生,但极性不丧失
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞的异型增生
D.上皮细胞的化生
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌


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182、单项选择题  囊腺瘤常见于()。

A.乳腺
B.甲状腺
C.大肠
D.卵巢
E.唾液腺


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183、名词解释  恶病质(cachexia)


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184、单项选择题  关于肿瘤的代谢特点的描述,下列哪一项是错误的()

A.蛋白质代谢增强,合成分解均增强
B.肿瘤组织酶只发生量的改变而无质的改变
C.核酸代谢增强,DNA、RNA量均增多
D.肿瘤细胞主要通过无氧糖酵解获取能量
E.肿瘤组织酶只发生质的改变而无量的改变


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185、单项选择题  基底细胞癌的特点是()。

A.多发生在四肢
B.低侵袭性、不破坏深部组织
C.生长迅速
D.很少发生转移
E.对放射治疗不敏感


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186、单项选择题  手术见肝有一肿物,无明显境界,颜色暗红,切开呈筛孔状结构,有许多红褐色液体流出,取材镜检,见多量管腔,管壁厚薄不均,并扩张迂曲,管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为()。

A.血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.毛细血管瘤
D.淋巴管瘤
E.囊状水瘤


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187、单项选择题  组织学上良、恶性肿瘤的主要判断依据是()。

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的生长速度
C.细胞分化程度
D.肿瘤组织内核分裂象的多少
E.患者的预后情况


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188、多项选择题  与肿瘤硬度有关的因素有()

A.起源组织
B.变性、坏死
C.含血量
D.实质与间质的比例
E.钙化


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189、单项选择题  下列哪种不是致癌因子()。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.二甲基氨基偶氮苯
E.3,4-苯并芘


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190、多项选择题  下列哪些符合良性畸胎瘤的特征()。

A.常形成囊腔
B.常发生于卵巢或睾丸
C.见到毛发、皮脂等组织成分
D.由三个胚叶组织组成
E.常发生转移


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191、单项选择题  下列对非典型增生的叙述不正确的是()。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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192、单项选择题  

患者,男,56岁,坐骨肿瘤切除,肿瘤位于骨髓腔内,灰白色分叶状,切面可见黄色的钙化和骨化灶。镜下如图1、2所示软骨基质中散布异型软骨细胞。正确的诊断是()

A.软骨瘤
B.软骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤


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193、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤鳞状细胞癌镜下观,从肿瘤组织结构的角度观察其异型性,以下描述正确的是()

A.肿瘤细胞保持正常鳞状上皮结构
B.肿瘤细胞排列整齐,细胞极向正常
C.肿瘤细胞呈编织状排列
D.肿瘤细胞呈束状排列
E.肿瘤细胞失去正常鳞状上皮的结构,呈巢团状排列


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194、单项选择题  来源于间叶组织的肿瘤是()

A.Wilms瘤
B.神经鞘瘤
C.髓母细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.黑色素瘤


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195、单项选择题  下列可以自然消退的肿瘤是()

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.黑色素瘤
D.结肠息肉状腺瘤
E.基底细胞癌


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196、配伍题  皮下脂肪瘤多呈()
子宫平滑肌瘤多呈()
肾盂、膀胱黏膜的良性肿瘤多呈()
卵巢腺瘤多呈()
胃肠黏膜腺瘤多呈()

A.结节状
B.息肉状
C.乳头状
D.囊状
E.分叶状


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197、单项选择题  

患者,女,30岁,诉阴道分泌物增多。妇检见宫颈糜烂、肥大,宫颈活检镜下如图所示,则可能的诊断是()


 

A.CINⅡ级
B.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状细胞癌伴早期浸润


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198、单项选择题  宫颈原位癌最常见的转移途径是()。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是


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199、单项选择题  以下哪点与高分化恶性肿瘤不符()

A.异型性较小
B.常见于老年人
C.侵袭性较小
D.不发生转移
E.肿瘤体积较小


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200、单项选择题  患者,女,15岁。左膝上方肿胀伴疼痛半年余;近来出现咳嗽、咯血,X线检查股骨下端骨质溶解,血清碱性磷酸酶升高,左膝的肿块首先应考虑为()。

A.骨肉瘤
B.骨结核
C.骨坏死
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移性肿瘤


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201、多项选择题  肿瘤细胞核酸代谢具有()

A.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性增高
B.瘤组织的核酸分解明显降低
C.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显增高
D.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性降低
E.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显降低


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202、单项选择题  有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界清,有包膜,大小如鸡蛋,镜下瘤细胞为梭形,胞质红染,胞核呈杆状,瘤细胞排成束状,局部有栅状结构。此瘤可诊断为()。

A.纤维瘤
B.瘤样纤维组织增生
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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203、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

有关该疾病的叙述错误的是()

A.来源于间叶组织
B.来源于骨母细胞
C.常见于青少年
D.好发于四肢长骨,尤其是股骨下端和胫骨上端
E.高度恶性,早期即发生淋巴道转移


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204、名词解释  倍增时间(doubling time)


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205、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最常见为()。

A.乳腺
B.食管
C.肝脏
D.甲状腺
E.胃


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206、单项选择题  

患者女性,45岁。左乳腺包块2年,镜检如图所示乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、导管囊状扩张,层次增多,轻度异型,局部呈筛状结构,间质纤维组织增生。则该病变的诊断是()

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺小叶癌
C.乳腺增生性纤维囊性变
D.浸润性导管癌
E.硬化性腺病


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207、单项选择题  目前诊断肿瘤最可靠的方法是()

A.细胞学检查法
B.活体组织检查法
C.彩色超声检查法
D.核磁共振检查法
E.CT检查法


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208、单项选择题  原癌基因的描述,错误的是()。

A.正常细胞基因组中的DNA序列
B.其产物对细胞的生长起抑制作用
C.正常时以非激活形式存在
D.环境和遗传因素均可使其激活
E.其激活可由点突变、扩增、染色体易位引起


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209、名词解释  外生性生长(exophytic growth)


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210、单项选择题  

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一,并有多核瘤巨细胞,胞浆强嗜酸性;免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.横纹肌瘤
E.以上均不是


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211、单项选择题  淋巴结的转移性肿瘤首先出现于()。

A.淋巴结门部
B.淋巴结边缘窦
C.淋巴结生发中心
D.淋巴结髓窦
E.淋巴结被膜


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212、单项选择题  腺体发生鳞状上皮化生后恶性变,所形成的恶性肿瘤称为()

A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.腺鳞癌
D.鳞状细胞癌
E.低分化腺癌


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213、单项选择题  不属于癌前病变者是()。

A.代偿性肥大
B.黏膜白斑
C.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂
D.结肠多发性息肉
E.慢性萎缩性胃炎


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214、填空题  瘤细胞多经______入血,少数经______入血。


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215、单项选择题  

患者,36岁,男,右足底黑痣迅速增大,表面溃烂1个月。手术切除送检。

镜下如图所示,真皮浅层肿瘤细胞呈巢状或片状排列,部分区侵入表皮生长,细胞核大,核仁明显,易见核分裂像。最可能的诊断是()

A.皮肤慢性溃疡
B.皮内痣
C.皮肤交界痣
D.恶性黑色素瘤
E.以上均不是


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216、单项选择题  诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是()。

A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像


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217、多项选择题  颈部淋巴结肿大,应考虑下列哪些病变()

A.淋巴结原发恶性肿瘤
B.淋巴结转移性肿瘤
C.淋巴结炎症性病变
D.淋巴结原发良性肿瘤
E.淋巴结结核


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218、单项选择题  

患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒状。

镜下诊断该疾病的重要标志是()

A.癌巢中有角化珠
B.形成腺体样结构
C.无细胞间桥
D.基底膜完整
E.实质与间质分界清楚


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219、单项选择题  下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大()。

A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.息肉状
D.结节状
E.分叶状


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220、填空题  骨组织来源的恶性肿瘤称______,转移至肺称______。


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221、单项选择题  血道转移的确切依据是()。

A.瘤细胞侵入静脉
B.毛细血管内有瘤栓形成
C.瘤细胞侵入动脉
D.瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型肿瘤


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222、填空题  上皮内瘤变指的是上皮______至原位癌这一系列病变的连续过程。


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223、多项选择题  非典型增生的特点是()。

A.细胞具有一定程度的异型性
B.是早期癌
C.不可逆转至正常
D.有可能发展为癌
E.常发生在鳞状上皮


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224、单项选择题  

患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cm×13cm×7cm,切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

有关该病特征的描述,下列错误的是()

A.属于良性肿瘤
B.仅见于女性患者
C.少数可能恶变为鳞状细胞癌
D.多含有两个以上胚层的各种组织成分
E.多见于卵巢和睾丸


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225、单项选择题  肉瘤是指()。

A.由神经组织来源的肿瘤
B.由上皮组织来源的良性肿瘤
C.由间叶组织来源的良性肿瘤
D.由间叶组织来源的恶性肿瘤
E.由上皮组织来源的恶性肿瘤


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226、配伍题  膀胱乳头状瘤()
血管内皮肉瘤()
霍奇金病()
髓母细胞瘤()
精原细胞瘤()
多发性骨髓瘤()
滑膜瘤()
绒毛膜上皮癌()

A.上皮组织肿瘤
B.间叶组织肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.神经组织肿瘤
E.其他恶性肿瘤


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227、单项选择题  下列哪项不符合基底细胞癌的特点()

A.局部浸润破坏明显,常形成溃疡
B.易发生转移
C.属低度恶性肿瘤
D.好发生于老年人颜面部
E.对放疗敏感


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228、单项选择题  

患者,女,18岁,额头一无痛骨性肿块,大小2cm×1cm×1cm,出于美容的角度考虑予以切除,病检如图1、2所示,主要由成熟的骨质组成,但失去正常骨质的结构和排列方向。正确的病理诊断是()

A.软骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨囊肿


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229、单项选择题  下列除哪一种外都是致癌物质()。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.4-氨基联苯
E.3,4-苯并芘


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230、单项选择题  下列哪一项最符合乳头状瘤的特征()。

A.发生于腺上皮的良性肿瘤
B.只发生于皮肤表面
C.不发生恶性变
D.呈外生性生长的肿瘤
E.肿瘤无间质成分


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231、填空题  乳头状瘤可由______,______,______等上皮组织发生。


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232、单项选择题  下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大()。

A.乳头状
B.囊状
C.息肉状
D.边缘隆起的溃疡状
E.体积巨大的分叶状


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233、单项选择题  下列哪一项不符合炎性增生()

A.病因消除后增生停止
B.失去原组织结构和功能
C.属反应性增生
D.分化成熟
E.可见核分裂象


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234、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()

A.肿瘤的肉眼形态
B.肿瘤对机体的影响
C.肿瘤的大小
D.肿瘤细胞的异型性
E.肿瘤的继发改变


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235、单项选择题  下列哪项不属于细胞异型性()

A.核数目不一
B.核肿胀,核膜不清
C.核染色质分布不均
D.核大小不等,核畸形
E.病理性核分裂象


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236、单项选择题  下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成()

A.海绵状血管瘤
B.乳腺髓样癌
C.乳腺硬癌
D.肝细胞癌
E.子宫颈鳞状细胞癌


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237、单项选择题  乳头状瘤乳头轴心的主要成分是()。

A.血管和结缔组织
B.瘤细胞和淋巴管
C.瘤细胞和血管
D.瘤细胞和结缔组织
E.瘤细胞、血管和结缔组织


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238、多项选择题  肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()

A.生长分数
B.肿瘤血管形成能力
C.肿瘤细胞倍增时间
D.肿瘤细胞异质性
E.肿瘤细胞生成与丧失之比


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239、单项选择题  肿瘤细胞核染色体多呈()

A.单倍体
B.双倍体
C.三倍体
D.多倍体或非整倍体
E.以上都不是


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240、多项选择题  下列哪种是血管源性肿瘤()

A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.动脉瘤
D.血管肉瘤
E.室壁瘤


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241、多项选择题  与膀胱癌发生有关的致癌物有()

A.乙萘胺
B.4-氨基联苯
C.联苯胺
D.猩红
E.二甲基氨基偶氮苯


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242、多项选择题  子宫平滑肌瘤可呈()

A.分叶状
B.球形
C.溃疡状
D.不规则形
E.绒毛状


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243、单项选择题  符合转移性肿瘤概念的是()。

A.远隔器官发生的另一肿瘤
B.可形成癌脐
C.与原发瘤同属一种类型
D.血道转移的结果
E.可进一步发生转移


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244、单项选择题  最能体现腺癌特点的是()。

A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节状外观
E.异型性明显


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245、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()

A.皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺癌


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246、单项选择题  下列哪种为恶性肿瘤()

A.囊状水瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.霍奇金病
E.纤维腺瘤


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247、配伍题  纤维瘤病()
无性细胞瘤()
皮样囊肿()
先天性巨结肠()
结肠多发性腺瘤性息肉()

A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.增生性病变
D.癌前病变
E.发育不全


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248、填空题  转移是______的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种:______、______、______。其中______是癌的主要转移途径;______是肉瘤的主要转移途径。


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249、单项选择题  

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

该肿瘤的性质为()

A.增生性病变
B.良性肿瘤
C.恶性肿瘤
D.交界性肿瘤
E.以上均不是


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250、单项选择题  性患者乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取活检组织,镜下见瘤细胞较小,核深染,形态不规则,浆少;多呈索条状排列,散在大量玻璃样变的纤维组织内,此瘤可能诊断为()。

A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌


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251、单项选择题  肿瘤的颜色与下列哪项因素无关()。

A.组织来源,主、间质的多少
B.含血量多少
C.继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的生长时间


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252、单项选择题  

如图均为恶性肿瘤,图1来源于鳞状上皮,图2来源于基底细胞,图3来源于脂肪细胞,图4来源于滑膜,以下依次命名正确的是()

A.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
B.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
C.鳞状细胞癌、基底细胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
D.鳞状细胞癌、基底细胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
E.鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤


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253、单项选择题  卵巢囊腺瘤的类型中不包括()。

A.卵巢浆液性腺瘤
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢粘液性囊腺瘤
D.卵巢多房性乳头状囊腺瘤
E.卵巢多房性粘液性乳头状囊腺瘤


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254、单项选择题  产生HCG的癌是()

A.子宫内膜癌
B.卵巢癌
C.绒毛膜癌
D.肺癌
E.肝癌


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255、单项选择题  良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在肿瘤的()。

A.大小
B.生长速度
C.组织来源
D.分化程度
E.形状


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256、单项选择题  肉瘤的肉眼特点通常为()

A.结节状、有包膜,切面灰白质硬
B.结节状、有包膜,切面灰白质软
C.分叶状,可有或无包膜,切面灰红或粉红色,质硬
D.形状不定,切面灰白色,质硬,干燥
E.不规则结节状,有无完整包膜不定,切面灰红色,湿润质软如鱼肉状


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257、单项选择题  下列哪一项不符合硬癌的特征()。

A.发生于柱状上皮或腺上皮
B.癌巢呈实体性,无腺腔形成
C.癌巢小而少,间质纤维组织多
D.可弥漫性浸润,不形成明显肿块
E.分化较好,转移较少


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258、问答题  肿瘤性增生与炎性增生有何区别?


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259、填空题  肿瘤间质中出现大量淋巴细胞,说明是______,预示其预后较______。


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260、多项选择题  与辐射有关的肿瘤有()

A.淋巴瘤
B.乳腺癌
C.甲状腺癌
D.白血病
E.皮肤癌


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261、多项选择题  癌与肉瘤的区别是()。

A.组织来源不同
B.组织结构不同
C.肉眼特点不同
D.生长方式不同
E.良恶性不同


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262、配伍题  神经鞘瘤()
慢性粒细胞性白血病()
霍奇金病()
脑膜瘤()
高分化鳞状细胞癌()

A.砂粒体
B.R-S细胞
C.Rh1染色体
D.Verocay小体
E.癌珠


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263、多项选择题  血管瘤最多见于()

A.肝
B.皮肤
C.骨
D.脾
E.肾


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264、单项选择题  诊断肿瘤最可靠的方法是()。

A.X线检查
B.脱落细胞学检查
C.核磁共振
D.病理活体组织检查
E.B超检查


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265、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌,除外哪一项()

A.阴茎
B.外耳道
C.膀胱
D.颜面部
E.结肠


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266、单项选择题  

图为纤维肉瘤之镜下观,有关其异型性错误的描述是()

A.肿瘤细胞呈束状排列
B.肿瘤细胞丰富,排列紧密
C.肿瘤细胞体积大,并且大小不一
D.可见病理性核分裂像
E.肿瘤细胞核与胞浆比例正常


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267、多项选择题  影响肿瘤生长速度的因素是()。

A.肿瘤细胞的倍增时间
B.肿瘤的生长分数
C.肿瘤细胞的生成与丢失的比例
D.处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例
E.肿瘤的血管形成


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268、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A.肿块迅速长大
B.病理性核分裂象
C.恶病质
D.细胞有异型性
E.局部淋巴结肿大


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269、填空题  血道转移最常见的器官是______,其次是______。


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270、单项选择题  

患者女性,55岁,阴道出血,淋漓不尽3个月,行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生,B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,行子宫全切送检

该病变最多见于()

A.胃肠道
B.子宫
C.食管
D.肩背部皮下组织
E.四肢及躯干的皮下


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271、单项选择题  与肝细胞性肝癌发生关系最密切的致癌物是()

A.黄曲霉菌
B.乙奈胺
C.环磷酰胺
D.联苯胺
E.3,4-苯并芘


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272、多项选择题  下列哪些是消化道的癌前病变()

A.口腔黏膜白斑
B.慢性萎缩性胃炎
C.结肠多发性息肉
D.慢性胃溃疡
E.慢性溃疡型结肠炎


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273、单项选择题  

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。

上述病变可能来源于()

A.上皮组织
B.间叶组织
C.混合瘤
D.神经外胚叶源性肿瘤
E.以上都不是


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274、填空题  肿瘤的间质对肿瘤起着______和______作用,在某些情况下有______肿瘤生长的作用。


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275、多项选择题  肉瘤的组织学特点有()

A.瘤细胞间有网状纤维包围
B.有癌巢形成,癌巢周围有网状纤维包围
C.间质少、血管丰富
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布


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276、单项选择题  肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点()。

A.是反应性增生
B.增生组织能分化成熟
C.原因消除后不再增生
D.可见核分裂像
E.增生组织失去原有正常组织的结构及功能


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277、单项选择题  下列哪一项不符合纤维瘤的特征()。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于四肢和躯干的皮下
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.可转移
E.细胞异型性不明显


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278、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型应归入癌()。

A.乳头状瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.软骨瘤


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279、单项选择题  

患者,36岁,男,右足底黑痣迅速增大,表面溃烂1个月。手术切除送检。

关于该病变说法不正确的是()

A.来源于上皮组织
B.以足底部和外阴、肛门周围皮肤好发
C.来源于神经外胚叶组织
D.可由交界痣恶变而来
E.大多预后很差


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280、单项选择题  最易发生血道转移的癌是()。

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.乳腺癌


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281、配伍题  结肠癌转移到肺()
晚期宫颈癌侵及膀胱和直肠()
鼻咽癌转移到锁骨上淋巴结()
基底细胞癌溃疡形成()
胃癌侵及浆膜层转移到卵巢()

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.局部浸润性生长
E.种植性转移


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282、名词解释  癌珠(carcinoma pearl or keratin pearl)


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283、问答题  何谓肿瘤的演进与异质化?


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284、多项选择题  具有内分泌功能的肿瘤有()

A.纤维肉瘤
B.肠癌
C.肺癌
D.平滑肌瘤
E.胃癌


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285、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有()

A.乳腺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肝癌


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286、名词解释  癌前病变(precancerous lesions)


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287、单项选择题  

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。

以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()

A.常分布在表面
B.边界清楚
C.有包膜
D.散在分布
E.形成多个圆形结节


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288、多项选择题  血道转移常见于()

A.肉瘤早期
B.肉瘤晚期
C.癌的晚期
D.癌的早期
E.黑色素瘤


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289、多项选择题  肉瘤有以下哪些特点()

A.瘤细胞弥漫性分布,实质与间质分界清楚
B.间叶组织来源的恶性肿瘤
C.呈灰红色、湿润、质软、鱼肉状
D.临床上较少见,多见于青少年
E.多经血道转移


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290、多项选择题  关于鳞状细胞癌的正确叙述有()。

A.常发生在原有鳞状上皮的部位
B.高分化者癌巢中可见角化珠
C.也可发生在正常时没有鳞状上皮而发生鳞化的部位
D.多先经血道转移
E.多见于青少年


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291、单项选择题  恶性纤维组织细胞瘤最好发于()

A.上肢
B.下肢
C.腹膜后
D.头面部
E.泌尿道


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292、单项选择题  以下哪类肿瘤不发生转移()

A.高分化癌
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.微小癌
E.霍奇金病


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293、多项选择题  下列哪些是黏液癌的特征()

A.多见于呼吸道
B.肉眼常呈半透明胶冻状
C.可有印戒细胞
D.其黏液用苏丹Ⅲ染色呈阳性
E.有黏液湖形成


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294、单项选择题  大肠多发性息肉属于()。

A.癌的早期病变
B.癌前病变
C.原位癌
D.非典型增生
E.无癌变可能的良性病变


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295、问答题  简述P53基因和Rb基因各自的抑癌机制。


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296、单项选择题  下列哪一种良性瘤较易发生恶变()。

A.皮肤乳头状瘤
B.皮下脂肪瘤
C.膀胱乳头状瘤
D.皮下纤维瘤
E.子宫平滑肌瘤


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297、单项选择题  皮样囊肿是指()

A.皮肤囊性肿块
B.卵巢良性畸胎瘤
C.皮肤恶性畸胎瘤
D.皮肤皮脂腺囊肿
E.卵巢囊腺瘤


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298、多项选择题  异型性大的肿瘤特征是()。

A.生长迅速
B.预后好
C.细胞分化程度低
D.不易转移
E.恶性程度高


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299、单项选择题  癌与肉瘤的组织学区别主要是()。

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞是否形成癌巢
C.肿瘤的包膜是否完整
D.肿瘤细胞核分裂象的多少
E.肿瘤间质中是否有淋巴细胞浸润


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300、单项选择题  有关黑色素瘤的描述中,哪一项是错误的()。

A.可由黑色素痣恶变而来
B.恶性度较高,易发生血道转移
C.光镜下可不见黑色素颗粒
D.可发生于粘膜和内脏器官
E.以上都不是


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