时间:2023-08-17 02:54:51
1、单项选择题 肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）
A.大量蛋白尿
B.血尿，高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度水肿
2、单项选择题 急性肾炎血液化验改变意义较大的是（）
A.红细胞沉降率增快
B.轻度贫血
C.白细胞增高
D.抗链球菌溶血素增高（ASO）
E.血总补体和C3下降
3、单项选择题 女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是（）
A.女童尿道短，外口暴露且接近肛门
B.女童便秘发生率高
C.女童输尿管较长且弯曲
D.女童膀胱位置偏高
E.女童肾脏位置较低
4、单项选择题 治疗小儿紫癜血热妄行型首选方剂是（）
A.犀角地黄汤
B.清营汤
C.化斑解毒汤
D.玉女煎
E.清宫汤
5、单项选择题 决定过敏性紫癜预后的关键因素是（）
A.关节炎
B.腹痛剧烈
C.皮肤紫癜严重
D.伴发感染
E.肾脏损伤及其程度
6、单项选择题 小儿麻痹症初起邪在（）
A.肠胃
B.肺胃
C.经络
D.脾胃
E.四肢
7、单项选择题 儿童风湿热最主要危害是（）
A.心瓣膜病
B.高热
C.关节炎
D.舞蹈病
E.胸膜炎
8、单项选择题 男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 进一步需做哪项检查对诊断有意义（）
A.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素（ASO）的测定
B.抗链球菌溶血素（ASO）和补体的测定
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.肾脏B超
E.中段尿培养
9、单项选择题 患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 为指导治疗，哪一项检查最重要（）
A.24小时尿蛋白定量
B.肾功能
C.双肾B超
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.血常规
10、单项选择题 患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。 最可能的是（）
A.狼疮性肾炎
B.急性。肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.IgA肾病
11、单项选择题 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 引起本病的病原菌是（）
A.草绿色链球菌
B.甲型B群链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.B群链球菌
E.乙型A群溶血性链球菌
12、单项选择题 导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是（）
A.大环内酯类抗生素
B.水剂青霉素
C.氨基糖苷类抗生素
D.络活喜
E.卡托普利
13、单项选择题 治疗蛔虫证的首选方剂是（）
A.追虫丸
B.化虫丸
C.使君子散
D.乌梅丸
E.驱虫粉
14、单项选择题 妇女妊娠三个月内患风疹最易导致（）
A.流产
B.妊娠高血压
C.胎儿畸形
D.妊娠水肿
E.胎死宫内
15、单项选择题 百日咳痉咳期的治法是（）
A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清热肃肺
D.泻肺镇咳
E.滋阴润肺
16、单项选择题 患儿，出生10天。诊断为胎怯。证见形体消瘦，肌肉痿软，吮乳量少，便下稀薄，目肤黄疸。其病机是（）
A.心虚
B.肺虚
C.肝虚
D.脾虚
E.肾虚
17、单项选择题 脐风多在生后几日内发病（）
A.1～2天
B.3～4天
C.4～7天
D.7～10天
E.10～20天
18、单项选择题 有猩红热接触史的易感儿应检疫观察（）
A.3天
B.5天
C.7天
D.14天
E.21天
19、单项选择题 夏季热少见于（）
A.6月至1岁
B.1岁至2岁
C.2岁至3岁
D.3岁至4岁
E.5岁以上
20、单项选择题 治疗五迟五软痰瘀阻滞证的首选方剂为（）
A.当归六黄汤合二陈汤
B.清气化痰丸合二陈汤
C.通窍活血汤合二陈汤
D.调元散合二陈汤
E.虎潜丸合二陈汤
21、多项选择题 幼年型类风湿性关节炎（JRA）早期的病理特点为（）
A.为非特异性水肿、充血
B.有纤维蛋白渗出
C.有淋巴细胞和浆细胞浸润
D.关节面纤维性粘连
E.关节面骨性粘连
22、单项选择题 患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如，血常规正常。可能的诊断是（）
A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病
23、单项选择题 麻疹传染性最强的时期为（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.出现并发症期
24、单项选择题 以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现（）
A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状
B.心脏搏动减弱或消失
C.卧位时心腰增宽
D.立位时心腰部阴影又变窄
E.心影呈靴形心
25、多项选择题 急性肾小球肾炎电镜检查可见（）
A.滤过膜静电屏障损伤
B.基膜有局部裂隙或中断
C.呈散在的圆顶状驼峰样分布
D.电子致密物在上皮细胞下沉积
E.内皮细胞胞浆肿胀呈连拱状改变，使内皮孔消失
26、单项选择题
女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。
最可能的诊断是（）
A.病毒性肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.金黄色葡萄球菌败血症
27、单项选择题 患儿，19个月。壮热不退，颈部臖核肿痛，手足硬肿，目赤咽红，肌肤斑疹，舌红绛，脉数有力。治疗宜选方（）
A.麻杏石甘汤
B.清瘟败毒饮
C.大承气汤
D.桑菊饮
E.银翘散
28、单项选择题 夏季热的主要临床特征为（）
A.发热，口渴，便秘，尿少
B.长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭
C.大热，大渴，大汗，脉洪大
D.发热，口渴多饮，多尿，多汗
E.发热，多食多饮，多尿，消瘦
29、多项选择题 急性肾炎高血钾的处理是（）
A.10%葡萄糖酸钙静脉缓注
B.20%葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠静注
D.25%山梨醇静注
E.以上都不是
30、单项选择题 关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗，下列哪项是错误的（）
A.初次免疫年龄一般为2月龄开始，连续服用3次
B.4岁时加强免疫1次
C.为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
D.疫苗不能以热水送服
E.疫苗应低温保存
31、单项选择题 患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项（）
A.发热、咽痛、躯干部皮疹
B.全身浅表淋巴结肿大
C.外周血出现异常淋巴细胞
D.嗜异性凝集试验
E.血清Vacuum阳性
32、单项选择题 语迟的主要病变脏腑在（）
A.心肝
B.心脾
C.心肾
D.脾肾
E.肝肾
33、单项选择题 流行性乙型脑炎极期的临床特点不包括（）
A.频繁惊厥
B.高热
C.意识障碍
D.易并发DIC
E.颅内压明显升高
34、单项选择题 五迟五软多见于哪个年龄段的小儿（）
A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.婴儿及幼儿
E.学龄儿
35、单项选择题 干疳发生暴脱的原因是（）
A.气阴两亏
B.阳气衰败
C.气血两败
D.脾胃虚衰
E.脾肾两亏
36、单项选择题 下列除哪项外，可见于肾炎性肾病（）
A.血尿
B.高血压
C.非指陷性水肿
D.持续性氮质血症
E.低蛋白血症
37、单项选择题 积滞的病机主要是（）
A.脾胃失健
B.湿邪困脾
C.脾胃虚寒
D.乳食内积
E.以上都不是
38、单项选择题 治疗小儿夏季热暑伤肺胃型的首选方剂是（）
A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.白虎汤合生脉散
D.竹叶石膏汤
E.玉女煎
39、单项选择题 急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项最有可能（）
A.低钙惊厥。
B.高热惊厥
C.高血压脑病
D.低血糖症
E.低钠综合征
40、单项选择题 患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。 胞浆型ANCA是下列哪种疾病的标志性抗体（）
A.过敏性紫癜
B.坏死性新月体性肾炎
C.Wegener肉芽肿
D.溃疡性结肠炎
E.自身免疫性肝炎
41、单项选择题 夏季热病之初所伤脏腑是（）
A.肺胃
B.肺脾
C.肺肾
D.脾肾
E.脾胃
42、多项选择题 佝偻病需与下列疾病鉴别诊断（）
A.脑积水
B.糖尿病
C.心肌病
D.呆小病
E.甲亢
43、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是（）
A.辛凉透表，清热解毒
B.疏风解表，清热凉血
C.清气凉营，解毒化瘀
D.益气养阴，清解余热
E.疏风清热，利湿解毒
44、单项选择题 接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白，就不能达到完全保护或减轻症状的目的（）
A.3天
B.5天
C.6天
D.8天
E.10天
45、单项选择题 下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害（）
A.川崎病
B.风湿热
C.幼年类风湿关节炎
D.皮肌炎
E.过敏性紫癜
46、单项选择题 最能准确反映肾小球滤过率的指标是（）
A.血肌酐（Scr）
B.内生肌酐清除率（Ccr）
C.尿溶菌酶
D.血尿素氮（BUN）
E.N-乙酰-B-D-葡萄糖苷酶（NAG）和γ-谷氨酰胺转移酶（γ-GT）
47、单项选择题 小儿遗尿的发生与何脏腑关系最为密切（）
A.心、脾、肾
B.脾、肾
C.心、肾、膀胱
D.肾、膀胱
E.肝、肾
48、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的病变脏腑，主要在（）
A.心肺
B.心肝
C.肺肾
D.脾肾
E.肺胃
49、单项选择题 后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为（）
A.淋巴结炎
B.心肌炎
C.肝炎
D.视网膜炎
E.肾炎
50、多项选择题 肾小管酸中毒的重要临床表现是（）
A.生长发育落后
B.烦渴、多饮、多尿
C.营养障碍
D.病理性骨折
E.持续性肌无力
51、单项选择题 疫毒痢症见突然高热，恶心呕吐，烦躁谵语，痢下脓血，小便黄赤，舌质红，苔黄厚，脉数有力。治疗首选方剂是（）
A.参附龙牡救逆汤
B.白头翁汤
C.黄连解毒汤
D.葛根芩连汤
E.紫雪丹
52、单项选择题 除下列哪项外，均是哮喘的主症（）
A.咳嗽
B.发热
C.气喘
D.哮鸣
E.呼吸困难
53、单项选择题 4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）
A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征并发心力衰竭
C.肾病综合征并发腹膜炎
D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E.以上均不是
54、单项选择题 足月新生儿出生时，肾单位数量即与成人相等，每侧肾脏有肾单位（）
A.2万～10万个
B.10万～50万个
C.60万～80万个
D.80万～100万个
E.100万～200万个
55、单项选择题 患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 确诊后最佳的治疗方案为（）
A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+免疫球蛋白
C.糖皮质激素+环磷酰胺
D.糖皮质激素+抗生素
E.糖皮质激素+肾移植
56、单项选择题 肺炎喘嗽属痰热闭肺的代表方是（）
A.千金苇茎汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.温胆汤
D.银翘散合礞石滚痰丸
E.清宁散
57、单项选择题 脐风的临床症状，下面哪项描述是错误的（）
A.唇青口撮
B.牙关紧闭
C.苦笑面容
D.四肢抽搐
E.神志不清
58、单项选择题 关于丙种球蛋白制剂，错误的是（）
A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸（ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性IgG缺陷
59、单项选择题 2009年3月在墨西哥出现的新型流感病毒是（）
A.禽流感病毒H5N1
B.季节性人流感病毒A型
C.甲型H1N1病毒
D.甲型H2N2病毒
E.猪流感病毒
60、单项选择题 女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 该病人用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应（）
A.满4周后泼尼松40mg，qid
B.泼尼松10mg，qid+环磷酰胺
C.泼尼松10mg，qid+速尿
D.泼尼松25mg，隔日顿服
E.泼尼松30mg，隔日顿服
61、单项选择题 男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 下列哪项检查可早期诊断本病（）
A.咽拭做病毒分离
B.补体结合试验测定
C.特异性IgM抗体测定
D.血常规检查
E.血乳酸浓度测定
62、多项选择题 肾病综合征并发血栓形成的原因除了血液呈高凝倾向外，还有（）
A.激素促凝
B.血容量减少，血液浓缩
C.高脂血症血液黏稠，血流缓慢
D.感染或血管壁损伤
E.以上都不是
63、单项选择题 伤寒的主要病理特征是（）
A.全身网状的内皮系统单核细胞的增生性反应
B.肠系膜淋巴结存在灶性坏死
C.肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着
D.肝脾、骨髓有巨噬细胞增生
E.肾脏、心肌的营养不良改变
64、单项选择题 男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，尿管导尿失败，下一步如何处理（）
A.输液及抗生素治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎
65、单项选择题 目前我国最常见的菌癎病原是（）
A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌
66、单项选择题 五迟、五软综合治疗的原则是（）
A.下
B.清
C.补
D.汗
E.温
67、单项选择题 女婴，8个月，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染，曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，以下哪项检查最有帮助（）
A.摄胸部正位片
B.淋巴细胞转化实验
C.T淋巴细胞计数
D.骨髓检查
E.血清免疫球蛋白测定
68、单项选择题 鹅口疮好发于（）
A.新生儿
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期儿童
69、单项选择题 在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是（）
A.隐球菌
B.曲菌
C.组织胞浆菌
D.白色念珠菌
E.以上都不是
70、单项选择题 患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 对患儿最危险的治疗是（）
A.输新鲜血液
B.增效联磺片
C.青霉素
D.抗过敏药
E.口服人初乳
71、单项选择题 男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次／分，心率：110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10.6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白（+），红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是（）
A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋塞米（速尿）
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物
72、单项选择题 肺炎喘嗽属风热闭肺的代表方是（）
A.桑白皮汤
B.桑菊饮
C.银翘散合麻杏石甘汤
D.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
E.止嗽散
73、单项选择题 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现（）
A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻
74、单项选择题 夏季热发病的变化特点是（）
A.无表里虚实传变规律
B.无脏腑气血传变规律
C.无脾虚肾虚传变规律
D.无经络三焦传变规律
E.无入营入血传变规律
75、单项选择题 治疗小儿乙脑邪入营血证的首选方剂是（）
A.清营汤
B.清瘟败毒饮
C.犀角地黄汤合增液汤
D.清宫汤
E.白虎汤
76、多项选择题 可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有（）
A.肠溶性阿司匹林
B.萘普生
C.甲基泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.甲氨蝶呤
77、单项选择题 尿频属脾肾气虚型的主方是（）
A.八正散
B.缩泉丸
C.菟丝子散
D.补中益气汤
E.桑螵蛸散
78、单项选择题 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 该病儿住院第5天又剧烈咳嗽，痰多，呼吸促，肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症（）
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.气道分泌物堵塞
D.肺不张
E.急性喉、气管、支气管炎
79、单项选择题 急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染（）
A.链球菌和真菌感染
B.胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染
C.金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染
D.隐球菌和革兰阳性球菌感染
E.金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染
80、单项选择题 确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是（）
A.白细胞计数和分类
B.各类Ig的检测
C.T、B及吞噬细胞的功能的检测
D.检测相关基因的缺陷
E.补体成分的检测
81、单项选择题 水痘皮疹的分布特征是（）
A.以四肢为主
B.以躯干为主
C.以头面部为主
D.以粘膜部位为主
E.全身散发
82、单项选择题 下列哪项不属暑温之危象（）
A.高热持续，频繁抽风的同时呼吸突然浅弱不整
B.高热持续，频繁抽风的同时突然面呈苍白，四肢逆冷
C.高热持续，频繁抽风的同时出现吐血便血
D.高热持续，频繁抽风的同时出现腹膨如鼓，矢气不通
E.持续高热，频繁抽风之后，失语、痴呆、失聪
83、单项选择题 目前临床上见到的疳证多属（）
A.疳气
B.疳积
C.干疳
D.口疳
E.蛔疳
84、多项选择题 过敏性紫癜患儿可表现为（）
A.阵发性剧烈腹痛
B.呕吐
C.腹泻
D.便秘
E.血便
85、单项选择题 治疗瘀积发黄型胎黄首选方剂是（）
A.膈下逐瘀汤
B.桃红四物汤
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.失笑散
86、单项选择题 邪郁肺卫型风疹的首选方剂是（）
A.柴葛解肌汤
B.清解透表汤
C.宣毒发表汤
D.银翘散
E.透疹凉解汤
87、多项选择题 以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查（）
A.血小板计数正常
B.出血时间正常
C.凝血时间正常
D.血块退缩试验正常
E.白细胞计数正常
88、单项选择题
5岁，男孩，反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等，PPD（-）。血常规∶白细胞9.6×109／L，N0.60，L0.40，血清免疫球蛋白总量低于200mg／dL为进一步确诊，以下哪项最关键（）
A.X线检查胸腺
B.植物血凝素皮肤反应
C.淋巴母细胞转化试验
D.直肠黏膜固有层活检找浆细胞
E.巨噬细胞移动抑制试验
89、单项选择题 外寒内热型哮喘治疗首选方剂是（）
A.苏子降气汤
B.小青龙汤
C.大青龙汤
D.麻杏石甘汤
E.三子养亲汤
90、单项选择题 患儿，男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。 该患儿最可能是（）
A.肾母细胞瘤
B.肾癌
C.肾盂输尿管连接部狭窄
D.后尿道瓣膜
E.脊膜膨出所致的神经源性膀胱
91、单项选择题 下列哪项不是脊髓灰质炎的诊断依据（）
A.不对称性弛缓性瘫痪，感觉同时受累
B.特异性IgM抗体阳性
C.脑脊液细胞数（50～500）×109／L，糖和氯化物正常
D.血和脑脊液病毒分离阳性
E.恢复期抗体滴度增高4倍以上
92、单项选择题 下列各项，不属小儿汗证病机的是（）
A.肺卫不固
B.营卫失调
C.气阴亏虚
D.阴阳失调
E.湿热迫蒸
93、单项选择题 鉴别吉兰－巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为（）
A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常
94、单项选择题 对于病毒性心肌炎有诊断意义的CBV-IgM滴度（）
A.≥1∶8
B.≥1∶16
C.≥1∶32
D.≥1∶64
E.≥1∶128
95、单项选择题 重症型多形性红斑主要由下列哪项所致（）
A.细菌
B.血清
C.药物
D.病毒
E.食物
96、单项选择题 9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 应与下列哪些疾病相鉴别（）
A.高热抽搐
B.脑炎
C.休克
D.心衰
E.肾衰
97、单项选择题
男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见淤点、淤斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g／L，白细胞11×109／L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板56×109／L。
为明确该病，应进行下列哪项检查（）
A.毛细血管脆性试验
B.皮疹活组织检查
C.骨髓巨核细胞计数
D.出凝血时间
E.测免疫球蛋白及其亚型
98、单项选择题 下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是（）
A.补充碱性药物
B.补钙
C.给予维生素D
D.均需要补充钾盐
E.可用氢氯噻嗪
99、单项选择题 9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 确诊首先需要检查的是（）
A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查
100、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 首先应做的检查是（）
A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验
101、单项选择题 治疗硬肿症阳气虚衰证，应首选的方剂是（）
A.四逆汤
B.参附汤
C.金匮肾气丸
D.当归四逆汤
E.血府逐瘀汤
102、单项选择题 小儿感冒可出现的兼证是（）
A.挟火、挟痰、挟湿
B.挟火、挟痰、挟食
C.挟风、挟痰、挟食
D.挟惊、挟痰、挟食
E.挟湿、挟惊、挟食
103、单项选择题
男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。
下列药物中该病人宜选用（）
A.利巴韦林（病毒唑）
B.氨苄西林
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.强力宁
104、单项选择题 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 该病儿询问病史的要点是（）
A.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等
B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C.当地有无疟疾流行
D.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类
E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史
105、单项选择题 急进性肾炎的病理类型应是（）
A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.致密物沉积性肾炎
106、单项选择题 下列各项，不属肾病综合征标证的病因是（）
A.外感
B.湿热
C.水湿
D.疮毒
E.血瘀
107、单项选择题 应与腹股沟斜疝鉴别的疾病包括（）
A.交通性鞘膜积液
B.睾丸鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.以上都是
108、单项选择题 治疗尿频湿热下注证的首选方剂为（）
A.菟丝子散
B.八正散
C.龙胆泻肝汤
D.桑螵蛸散
E.缩泉丸
109、单项选择题
男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
下列哪项有助于快速诊断（）
A.血培养
B.脑脊液涂片找细菌
C.皮肤淤点涂片找菌
D.反向间接血凝法测抗原
E.以上均不是
110、多项选择题 风湿热的基本病变是（）
A.炎症
B.纤维素变
C.风湿小体
D.纤维组织增生
E.以上都不是
111、单项选择题 环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了（）
A.减轻骨髓抑制
B.减轻秃发现象
C.减轻肝功能损害
D.预防出血性膀胱炎
E.减轻远期性腺损害
112、单项选择题 治疗夏季热上盛下虚的首选方剂是（）
A.六味地黄汤
B.竹叶石膏汤
C.金匮肾气丸
D.温下清上汤
E.白虎汤合生脉散
113、单项选择题 水痘愈后可见（）
A.脱屑
B.色素沉着
C.瘢痕
D.蜕皮
E.以上均无
114、单项选择题 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 一旦明确诊断，进一步如何治疗（）
A.更换原有抗生素
B.加用糖皮质激素
C.鞘内注射抗生素
D.用20％的甘露醇
E.以上都不是
115、多项选择题 病理性蛋白尿可见于以下哪些疾病（）
A.体位性（直立性）蛋白尿
B.良性蛋白尿
C.肾实质疾病的主要表现之一（如肾病综合征、急性肾小球肾炎等）
D.肾炎恢复期
E.继发性肾小球疾病
116、单项选择题 8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／min，心率16.0次／min，血压20.1／12.3kPa。治疗首先给（）
A.甘露醇+激素
B.呋塞米+毛花苷C
C.甘露醇+毛花苷C
D.尿素+毛花苷C
E.硫酸镁+毛花苷C
117、单项选择题 患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。 胞浆型ANCA的靶抗原成分是（）
A.髓过氧化酶
B.丝氨酸蛋白酶
C.乳铁蛋白
D.磷酸激酶
E.组蛋白酶
118、单项选择题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 对肾病综合征治疗错误的是（）
A.注意皮肤护理，防止感染
B.不预防性用抗生素
C.口服泼尼松
D.积极进行预防接种
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白
119、单项选择题 高滴度UIRNP抗体是诊断下列哪种疾病的必要实验室条件（）
A.皮肌炎
B.风湿热
C.混合性结缔组织病
D.系统性红斑狼疮
E.结节性多动脉炎
120、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人最可能的诊断是（）
A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症
121、单项选择题 小儿何时头项仍软弱下垂为头项软（）
A.2个月左右
B.4个月左右
C.6个月左右
D.1岁左右
E.2岁左右
122、单项选择题
患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。
做下列哪项检查有助于诊断（）
A.血糖测定
B.血清胆红素测定
C.脑脊液检查
D.胸部X线检查
E.头颅CT检查
123、单项选择题 婴幼儿长期使用抗生素，最易并发（）
A.鹅口疮
B.燕口疮
C.口糜
D.口疳
E.口疮
124、单项选择题 患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 如经上述检查证实膀胱内确有异物时，最佳治疗是（）
A.膀胱镜检查取异物
B.抗生素治疗
C.保守治疗观察
D.手术探查取异物
E.追问病史证实诊断，同时服中药配合治疗
125、单项选择题 7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 诊断应首先考虑为（）
A.疫毒痢
B.暑邪感冒
C.暑温
D.小儿麻痹症
E.小儿痹症
126、多项选择题 下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断（）
A.血清蛋白电泳γ球蛋白增加
B.血清胆固醇明显增高
C.高度选择性蛋白尿
D.血清补体下降
E.镜下大量红细胞
127、单项选择题 重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是（）
A.用强心剂
B.镇静、吸氧
C.机械通气
D.应用血管活性药物
E.输新鲜冰冻血浆
128、单项选择题 4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（）
A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰－巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎
129、单项选择题 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 该病人最可能的诊断是（）
A.中毒性细菌性痢疾
B.化脓性脑膜炎
C.脑性疟疾
D.流行性乙型脑炎
E.钩端螺旋体病
130、多项选择题 风湿热心脏炎伴心力衰竭时应用（）
A.大剂量肾上腺皮质激素
B.大剂量洋地黄制剂
C.利尿剂
D.血管扩张剂（酚妥拉明等）
E.大剂量水杨酸制剂
131、单项选择题 下列哪项一般不用于痄腮的治疗（）
A.清热疏风
B.清热解毒
C.软坚散结
D.疏解少阳
E.健脾平肝
132、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人治疗后热退，食欲佳，于病程18天，突然剧烈腹痛，面色苍白，脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛，最可能的情况是（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
133、多项选择题 诊断风湿热的条件是（）
A.近期有链球菌感染史
B.1个主要表现
C.2个主要表现
D.1个主要表现＋1个次要表现
E.以上都不是
134、单项选择题 有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的（）
A.主要成分是白蛋白
B.定量不超过100mg／Kg
C.定量不超过100mg／m2
D.尿蛋白／肌酐≤0.2
E.尿蛋白定性试验阴性
135、单项选择题 小儿哮喘的特征（）
A.阵发性喉间哮鸣气促，呼气延长
B.发作性喉间哮鸣气促，呼气延长
C.发作性喉间哮鸣气促，吸气延长
D.发作性痉挛性咳嗽，气促
E.发热、咳嗽、气促、鼻煽
136、单项选择题 治疗小儿痰热咳嗽的首选方剂是（）
A.桑白皮汤
B.温胆汤
C.泻白散
D.千金苇茎汤
E.清金化痰汤
137、多项选择题 急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是恰当的（）
A.水肿、少尿、循环充血者，可口服氢氯噻嗪
B.少尿和（或）明显循环充血者可用呋塞米静脉注射
C.忌用螺内酯（安体舒通）
D.可利用渗透性利尿剂
E.以上都不是
138、单项选择题 佝偻病常需与呆小病鉴别。在血生化方面，可资鉴别的是（）
A.血钙
B.血磷
C.血碱性磷酸酶
D.甲状腺素T4
E.甲状旁腺素
139、单项选择题 5岁女孩，因全身水肿1个月住院，血压90／60mmHg；尿蛋白（+++～++++），红细胞510个／HP，颗粒管型1～2个／HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的（）
A.低蛋白血症
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利钠激素减少
E.心脏泵功能不全
140、多项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征需与下列疾病鉴别诊断（）
A.甲状腺功能亢进
B.淋巴结核
C.幼年类风湿病
D.风疹
E.渗出性多型性红斑
141、单项选择题 男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6／L，IgA0.76／L，IgB0.056／L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是（）
A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺陷症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.选择性IgM缺陷症
142、多项选择题 风湿热的诊断标准中主要表现不包括（）
A.发热
B.多关节炎
C.心脏炎
D.皮下小结
E.P-R间期延长
143、单项选择题 小儿肾功能达成人水平的年龄为（）
A.0.5～1岁
B.1～1.5岁
C.1.5～2岁
D.2～2.5岁
E.2.5～3岁
144、单项选择题 风湿热的好发年龄为（）
A.3岁以下
B.3～5岁
C.6～15岁
D.15～18岁
E.18岁以上
145、单项选择题 疫毒痢症见突然面色苍白，肢冷汗出不温，脉细无力，皮肤发花，口唇发绀。治疗首选方剂是（）
A.当归四逆汤
B.参附汤
C.复元活血汤
D.四逆汤
E.附桂八味丸
146、单项选择题 麻疹合并肺炎的患儿应隔离至出疹后（）
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
147、单项选择题 关于麻疹的流行病学，哪项不符（）
A.麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者
B.感染后可获终生免疫
C.婴儿可从胎盘得到母亲的抗体
D.前驱期传染性最强
E.出疹后5天传染性消失
148、单项选择题 以下关于手足口病的说法错误的是（）
A.主要传播途径是经口传播
B.可以通过空气飞沫传播
C.高温消毒可以使病毒灭活
D.可以用75％的乙醇消毒，切断传播途径
E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理
149、单项选择题
女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。
假如该病人用药1周后，热逐渐下降，家属给患儿吃了3个玉米，吃后当夜有腹痛，大便次数增加，糊状，色略红，面色苍白，心率加快，烦躁不安。应考虑（）
A.伤寒合并心肌炎、心力衰竭
B.伤寒合并肠穿孔
C.伤寒合并急性肠炎
D.伤寒合并肠出血
E.伤寒合并食物中毒
150、单项选择题 邪郁肺卫型风疹的治法是（）
A.宣肺透疹
B.疏风清热
C.辛温解表
D.清热解毒
E.调和营卫
151、单项选择题 全程肉眼血尿提示血尿源于（）
A.后尿道
B.尿道
C.肾小球
D.膀胱三角区
E.膀胱颈部
152、单项选择题 急性肾衰竭电解质紊乱常见的是（）
A.高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症
B.高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症
C.高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
D.低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
E.高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
153、单项选择题
患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，呕吐1次。查体：血压120／90mmHg，面部明显水肿，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨隆，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白（+++），红细胞2～3／HP，血白细胞19.6×109／L，N0.87，L0.13。下列诊断哪项可能性最大（）
A.急性肾小球肾炎合并腹膜炎
B.肾病综合征合并支气管炎
C.肾病综合征合并原发性腹膜炎
D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E.肾病综合征合并结核性腹膜炎
154、单项选择题 治疗夏季热，除温下清上汤外，还可用（）
A.白虎人参汤合六味地黄汤
B.济生肾气丸合白虎汤
C.白虎人参汤合生脉散
D.金匮肾气丸合白虎加人参汤
E.白虎汤合缩泉丸
155、单项选择题 患儿，女，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体∶神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌。以下哪项检查最具有诊断价值（）
A.血钙+心电图
B.血糖+头颅CT
C.淋巴结活检
D.血清免疫球蛋白测定
E.胸部X线检查胸腺影+血钙
156、单项选择题 单纯性肾病综合征多见于（）
A.2～7岁儿童
B.7岁以上儿童
C.青年女性
D.成人
E.老年
157、单项选择题 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。
住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7.20，PaO26kPa，PaCO29kPa，BE－3mmol／L。下列治疗措施哪项欠妥当（）
A.加强护理，翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物，吸引呼吸道分泌物
C.吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
D.气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
E.测血清钾、钠、氯，保持其平衡
158、单项选择题 男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP16.5／mm120Hg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。 即刻做哪一项检查不合适（）
A.监测肾功能
B.电解质
C.眼底检查
D.血常规
E.静脉肾盂造影（IVP）
159、单项选择题 急惊风的主要病因是（）
A.内犯心脾
B.内侵心肺
C.内陷心肝
D.内犯心肾
E.内陷肝肾
160、单项选择题 多发性抽搐症气郁化火证的治法是（）
A.疏肝解郁，熄风镇惊
B.清肝泻火，熄风镇惊
C.泻火解郁，活血通络
D.疏肝清热，活血化瘀
E.清热解毒，行气解郁
161、单项选择题 患儿，24个月。发热急骤，高热，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，脉浮数。其证候是（）。
A.外感风寒
B.感受暑热
C.卫气同病
D.气营两燔
E.热入营血
162、单项选择题
小儿HIV感染分类中A2是指（）
A.有轻微症状和体征，无免疫抑制
B.有轻微症状和体征，轻度免疫抑制
C.有轻微症状和体征，中度免疫抑制
D.有中度症状和体征，中度免疫抑制
E.有中度症状和体征，重度免疫抑制
163、单项选择题 伤寒致溶血尿毒症的机制是（）
A.免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全
B.免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C.因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D.伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E.伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血
164、多项选择题 常见血小板减低的疾病为（）
A.过敏性紫癜肾炎
B.溶血尿毒综合征
C.急性链球菌感染后肾炎
D.狼疮性肾炎
E.迁延性肾炎
165、单项选择题 小儿感冒发热引起的惊厥，下列哪项不是其主要特点（）
A.多发于6个月～3岁
B.惊厥多发生于起病后1～2天
C.只发作一次，很少发作二次以上
D.热退后惊厥即止
E.惊厥发作后很少留有后遗症
166、单项选择题 患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 最具有诊断意义的检查是（）
A.胸部CT
B.PPD试验
C.抗核抗体检查
D.肾活检
E.抗肾小球基膜（GBM）抗体检查
167、单项选择题 百口咳痉咳期最主要的临床特点是（）
A.面部及眼睑水肿
B.舌系带溃疡
C.睑结膜及面部有小出血点
D.阵发性痉挛性咳嗽
E.咳嗽日轻夜重
168、单项选择题 病毒性心肌炎患者静脉注射维生素C的作用是（）
A.补充体内维生素
B.减少细胞内和血中脂质氧化物浓度
C.增加心肌组织磷酸肌酸及ATP含量
D.增强线粒体的功能，促进ATP合成增加
E.提高心肌糖原含量，促进心肌中酶的活力
169、单项选择题 急性。肾炎的治疗哪一项是正确的（）
A.卧床休息8周以上
B.低蛋白饮食3周以上
C.无盐饮食至尿蛋白消失
D.应用抗生素7～10天，以消除残存感染
E.红细胞沉降率正常后，可恢复正常活动
170、单项选择题 痄腮热毒蕴结型的首选方是（）
A.普济消毒饮
B.银翘散
C.黄连解毒汤
D.小柴胡汤
E.连翘解毒汤
171、单项选择题 病毒性心肌炎血清酶学测定错误的是（）
A.急性期血清谷草转氨酶（SGOT）增高
B.早期血清肌酸磷酸激酶（SCPK）升高
C.早期血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB.升高
D.早期血清乳酸脱氢酶（SLDH）及其同工酶（LDH1）升高
E.早期血清乳酸脱氢酶同工酶（LDH2）降低
172、单项选择题 下列因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外（）
A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用肾上腺皮质激素
C.有肺炎病史
D.白细胞减少，T细胞功能降低
E.使用污染的输液管及导管
173、单项选择题 除哪项外，均可导致营卫失调，发生汗证（）
A.四时杂感
B.过用发散
C.气血受损
D.卫阳受损
E.营阴内亏
174、多项选择题 溶血尿毒综合征的病因有（）
A.细菌、病毒感染
B.遗传因素
C.使用氯霉素、链霉素
D.放射线照射后
E.肾移植排斥反应
175、单项选择题 某女婴，出生5日。全身不温，四肢厥冷，反应极差，哭声低微，面色苍白，肌肤硬肿，范围波及全身大部，患处皮肤暗红，指纹淡红。治疗首选方（）
A.参附汤
B.当归四逆汤
C.茵陈理中汤
D.参附龙牡汤
E.以上都不是
176、多项选择题 风湿热的特异性表现不包括（）
A.发热
B.多汗和鼻衄
C.心脏炎
D.关节炎
E.环形红斑和皮下小结
177、多项选择题 佝偻病的初期，血生化可表现为（）
A.血钙正常
B.血钙稍低
C.钙磷乘积小于30
D.血碱性磷酸酶增高
E.血肌酐上升
178、多项选择题 急性肾炎的诊断依据有下列哪些（）
A.病前1～3周有前驱感染史
B.有水肿、高血压、少尿、血尿
C.尿常规检查可见蛋白、RBC及管型
D.血清补体下降，胆固醇升高
E.以上都不是
179、单项选择题 脾虚夹积型积滞的治法是（）
A.健脾助运，和胃降逆
B.消食除胀，和胃降逆
C.健脾助运，消食化滞
D.消食导滞，降逆止呕
E.以上均不是
180、多项选择题 关于急性肾衰竭利尿期的临床表现的叙述正确的是（）
A.尿量逐渐增多，全身水肿减轻
B.24h尿量达200ml/m2以上
C.一般持续1～2周（长者可达1个月）
D.可出现脱水、低钠和低钾血症
E.早期氮质血症持续甚至加重，后期肾功能逐渐恢复
181、单项选择题 紫癜血热妄行证的治法是（）
A.疏风散邪，清热凉血
B.滋阴降火，凉血止血
C.清热解毒，益气摄血
D.清气凉营，活血消斑
E.清热解毒，凉血止血
182、单项选择题 患儿，18个月。患佝偻病已经治疗，现仍见鸡胸、X型腿，行走迟缓，舌淡，脉细无力。可长期服用（）。
A.玉屏风颗粒
B.六味地黄丸
C.肾气丸
D.健脾丸
E.生脉饮
183、单项选择题 6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压20／13.3kPa（140／100mmHg），两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白（+），红细胞20～30／HP。首先应如何处理（）
A.限制水、钠摄入
B.呋塞米肌注
C.利血平肌注
D.快速洋地黄化
E.静脉滴入硝普钠
184、单项选择题 患儿，10岁。持续高热2周，口唇潮红，草莓舌，发热4天后出现皮疹，周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高，淋巴细胞减少，血小板增多，心电图示ST段﹑T波异常，使用多种抗生素治疗无效。其诊断是（）
A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热
185、单项选择题 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 假如病人在检查过程中出现抽搐，紧急应用的药物是（）
A.用地西泮肌内注射
B.静脉推注糖皮质激素
C.用5％的碳酸氢钠纠正酸中毒
D.20％的甘露醇静脉注射
E.肌内注射安乃近降温
186、单项选择题
男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。
该患儿使用阿司匹林的疗程是（）
A.6～8周
B.8～12周
C.3～6个月
D.12个月
E.用药至冠状动脉瘤消失
187、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是（）。
A.发热
B.口唇潮红
C.草莓舌
D.皮疹
E.脱皮
188、单项选择题 患儿，14岁，体重42kg，患肾病综合征，应用泼尼松30mg／d，分3次口服，已用4周，尿蛋白无明显减少，上级医生查房，根据症状及实验室检查，提出调整泼尼松剂量，但全日总量最多不超过（）
A.20mg
B.30mg
C.40mg
D.50mg
E.60mg
189、单项选择题 关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的（）
A.儿童感染后，预后比成人好
B.HIV也可以通过日常生活接触传播
C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
E.以上都不是
190、单项选择题 9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 紧急治疗首先考虑（）
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）20mg，bid
E.硝普钠治疗
191、单项选择题 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为（）
A.急性肺水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.脱水、酸中毒
192、单项选择题 患儿，男，12岁，1个月前无明显诱因出现全程血尿，尿色呈茶水样，但尿色不均匀，有时有小黑血块，病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼睑水肿。查体：血压120／80mmHg，双眼睑轻度水肿，双肾区无叩痛。 经造影检查证实膀胱外形不规则，其内有一线团样物，进一步检查应首选（）
A.手术探查
B.静脉肾盂造影（IVP）
C.膀胱镜检查
D.逆行造影（注气作为对照）
E.VCUG
193、单项选择题 下列哪项与特异性细胞免疫无关（）
A.胸腺
B.T细胞
C.干扰素
D.巨噬细胞
E.肿瘤坏死因子
194、多项选择题 急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后出现（）
A.心尖部可闻全收缩期杂音
B.胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音
C.杂音出现后即为永久性
D.杂音于恢复期消失
E.超声心动图检查可发现心瓣膜损害
195、多项选择题 表现为肾小球性血尿的疾病为（）
A.胡桃夹现象
B.肾炎性肾病
C.链球菌感染后肾炎
D.泌尿道感染
E.肾脏肿瘤
196、单项选择题 下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病（SCID）（）
A.瑞士型无丙种球蛋白血症
B.网状组织发育不良
C.腺苷脱氨酶缺乏症
D.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
E.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病
197、单项选择题 细菌性痢疾的主要病变在于（）
A.回盲部的侵袭性肠炎
B.空肠的侵袭性肠炎
C.回肠的侵袭性肠炎
D.小肠的侵袭性肠炎
E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎
198、单项选择题 2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便每天3～4次，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为（）
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.脊髓灰质炎
D.化脓性关节炎
E.结核性关节炎
199、单项选择题 患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180／110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白（+++），尿红细胞10～20个／HP，白细胞0～2个／HP，血尿素氮5.6mmol／L。 首先考虑诊断是（）
A.急性肾功能不全
B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C.肾病综合征
D.肾炎性肾病合并肾功能不全
E.急进性肾炎
200、单项选择题 下列哪项不是五迟五软的发病原因（）
A.父母精血虚损
B.孕母用药不当
C.分娩时难产产伤
D.喂养失调
E.家族遗传
201、多项选择题 下列中，单纯性肾病的临床表现可有（）
A.水肿呈非凹陷性
B.有时并有胸腔积液、腹腔积液
C.躯干水肿明显
D.水肿随体位而变化
E.以上都不是
202、单项选择题 患儿，2岁，发热3天，口腔、手足、四肢、臀部可见疱疹，疹色紫暗，疱液混浊，口臭流涎，小便黄，大便秘结，舌质红绛，苔黄厚腻，指纹紫。治疗首选（）
A.甘露消毒丹
B.清瘟败毒饮
C.凉营清气汤
D.清胃解毒汤
E.透疹凉解汤
203、单项选择题 家长述说患儿病中，于当地医院注射退热剂后出现步态不稳，怀疑是坐骨神经损伤所致。要求判定下列哪项无助于确诊（）
A.脑脊液中分离出病毒
B.血液中分离出病毒
C.特异性IgM抗体测定
D.双下肢X线摄片
E.双份血清测定中和抗体
204、多项选择题 全身型幼年型类风湿性关节炎（JRA）的临床表现为（）
A.不规则高热，热退后玩耍如常
B.发热可持续数周至数月
C.高热时皮肤可有环形红斑
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.全身症状突出，关节症状不明显
205、单项选择题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白仍+++，激素治疗无效，最不可能的原因是（）
A.激素剂量不足
B.合并感染
C.高凝状态
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物
206、单项选择题 新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是（）
A.补体成分缺陷
B.先天免疫缺陷
C.皮肤黏膜天然屏障差
D.Saga功能尚未成熟
E.呼吸道发育不良
207、单项选择题 IgA肾病临床上最主要的表现是（）
A.中等度蛋白尿
B.间歇性发作性高血压
C.血清IgA升高
D.反复发作性血尿
E.具有水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症
208、单项选择题 患儿，1岁。证见入夏后发热持续不退，热势多午后升高，稽留不退，气温越高，身热亦越高，口渴引饮，无汗，肌肤干燥，饮食如常，四肢乏力，神倦，多尿，舌红，苔薄黄。治疗首选方（）
A.白虎加人参汤
B.白虎汤合生脉散
C.竹叶石膏汤
D.王氏清暑益气汤
E.玉女煎
209、单项选择题 与肾病综合征密切相关的三脏是（）
A.心、肝、肾
B.心、肝、肺
C.心、肝、脾
D.肺、脾、肾
E.肝、肺、脾
210、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点（）
A.呈地方性流行
B.人是唯一的传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是
211、单项选择题 原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是（）
A.自身免疫性疾病
B.反复或慢性感染
C.淋巴系统肿瘤
D.过敏性疾病
E.消化道疾病
212、单项选择题 EBV为下列哪一类病毒（）
A.肠道病毒
B.疱疹病毒
C.黄热病毒
D.细小病毒
E.副黏病毒
213、单项选择题 顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期
214、单项选择题 缺铁性贫血的治疗原则是（）。
A.健脾益气，滋生化源
B.健运脾胃，益气养血
C.补血养心，益气生血
D.滋养肝肾，益精生血
E.培补脾肾，化生气血
215、单项选择题 治疗寒湿阻滞型胎黄首选方剂是（）
A.茵陈术附汤
B.茵陈五苓散
C.茵陈理中汤
D.参苓白术散
E.泻黄散
216、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择（）
A.CT平扫检查
B.MRI成像检查
C.放射性核素肾图检查
D.肾脏放射性核素的动态扫描
E.经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影
217、单项选择题
2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿，第4天溃疡伴高热40℃，10天后出现气促。查体∶双肺细湿啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109／L，L20%，CD3+细胞30%，CD4+细胞20%，CD8+细胞10%。诊断为（）
A.慢性良性中性粒细胞减少症
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.周期性中性粒细胞减少症
D.慢性肉芽肿病
E.X连锁严重型联合免疫缺陷病
218、单项选择题 男孩5岁。发热伴咳喘1周，体温38℃左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×10／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞25%，嗜酸性粒细胞45%，近期有排蛔虫史，其诊断考虑（）
A.哮喘型支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.蛔蚴性肺炎
E.气管异物
219、单项选择题 对IgA肾病最有诊断价值的检查是（）
A.肾穿刺活检
B.肾功能检查
C.尿常规
D.肾脏B超
E.氯化铵负荷试验
220、单项选择题
5岁男孩，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规∶白细胞5×109／L，中性粒细胞0.4，淋巴细胞0.6；CD3细胞50%，CD4细胞35%，CD8细胞25%；血清IgG1.2／L，IgM0.6／L，IgA0.3／L。其可能的诊断为（）
A.中性粒细胞减少症
B.选择性tsar缺陷病
C.正常儿
D.继发性免疫缺陷病
E.原发性T细胞免疫缺陷病
221、单项选择题 脑膜炎双球菌为（）
A.严格需氧的革兰阳性球菌
B.厌氧的革兰阴性球菌
C.严格需氧的革兰阴性球菌
D.厌氧的革兰阳性球菌
E.革兰阴性球菌，兼性厌氧菌
222、单项选择题 小儿头围发育过程中，下列哪一项是错误的（）。
A.出生时平均30厘米
B.生后最初半年增长8厘米
C.后半年增长4厘米
D.2岁时约为48厘米
E.5岁时约为50厘米
223、单项选择题 2岁患儿，七月症见精神萎靡，面色苍白，下肢清冷，食欲不振，身热不退，朝盛暮衰，小便澄清，频数无度，大便稀溏，舌淡苔黄，脉细数无力。治疗首选方剂是（）
A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.新加香薷饮
D.温下清上汤
E.竹叶石膏汤
224、单项选择题 风疹出疹多在发热的第几天（）
A.当天或第2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
225、单项选择题 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 病人出现上述症状，首要的处理是（）
A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌内注射呋塞米（速尿）
D.肌内注射蓖菪碱类药物
E.静脉注射毛花苷C
226、单项选择题 佝偻病的基本治疗原则是（）
A.健脾养血
B.益气温阳
C.固表止汗
D.平肝潜阳
E.调补脾肾
227、单项选择题 患儿，出生10天。身长43cm，体重2300g，囟门3cm×3cm，头发稀黄，耳壳薄软、贴于两颞，啼哭时唇口紫绀，四肢不温，多卧少动，指纹淡。其治法是（）
A.健脾益肾，温运脾阳
B.益气活血，补精充髓
C.益精充髓，补肾温阳
D.益气健脾，养心安神
E.活血化瘀，益精充髓
228、多项选择题 肾病综合征并发低钠血症原因（）
A.长期忌盐
B.应用利尿剂过多
C.吐泻
D.感染
E.以上都不是
229、单项选择题 小儿咳嗽四季皆可发生，好发季节是（）
A.春夏
B.春秋
C.秋冬
D.冬春
E.冬夏
230、单项选择题 患者5岁，因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下，伴呕吐5～6次，腹泻2次，尿量少，每日100～500ml，尿蛋白（+），RBC满视野，血压20／12kPa，心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是（）
A.50mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
B.60mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
C.30mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
D.20mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
E.10mL／b+前一日尿量+吐、泻水量
231、多项选择题 夏季热的诊断要点有（）
A.好发于3岁以下体弱儿童
B.夏季发病，发病率随气温升高而增加
C.入夏以后，长期发热，伴有口渴多饮、多尿、无汗或少汗
D.发热随气温降低能自行缓解
E.体征及实验室检查无特殊异常
232、单项选择题 患儿，10岁，1周前有上呼吸道感染史，1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹，高出皮肤，压之不退色，伴痒感。腹痛时作，双踝肿痛，尿色鲜红，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（）
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤
233、多项选择题 下列哪些是小儿易患尿路感染的因素（）
A.泌尿道抗感染能力低下（IgA生成不足）
B.解剖异常
C.寄生虫感染
D.小儿排便不能控制
E.可为败血症的一部分
234、单项选择题 口疮病变涉及脏腑主要在（）
A.心、脾、胃、肾
B.心、肝、脾、胃
C.心、肝、肺、肾
D.脾、胃、肺、肾
E.肝、肺、肾、胃
235、单项选择题 急惊风四症是（）
A.风、火、积、热
B.风、痰、惊、热
C.痰、积、惊、滞
D.惊、热、痰、火
E.痰、火、惊、滞
236、单项选择题 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 最需要的实验室检查（）
A.血常规
B.大便常规
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.血培养
237、单项选择题 9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。
如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是（）
A.IgA肾病
B.慢性肾小球肾炎
C.急性链球菌感染后肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎
238、单项选择题 某患儿2岁，智力不全，精神呆滞，不哭不闹不语，言语不清晰，肌肤苍白，发稀萎黄，食纳少，大便秘，舌光无苔。治疗的首选方剂是（）
A.加味六味地黄丸
B.益气聪明汤
C.归脾汤
D.八珍汤
E.菖蒲丸
239、单项选择题 麻疹的早期特征为（）
A.高热
B.咳嗽
C.眼结膜充血
D.玫瑰色斑丘疹
E.颊粘膜灰白色斑点
240、单项选择题 病邪使何脏受累才能发生小儿咳嗽（）
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
241、单项选择题 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项（）
A.颅骨透照实验
B.脑电图
C.头颅超声及CT检查
D.脑室穿刺检查
E.硬脑膜下腔穿刺检查
242、单项选择题
男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
与该患儿密切接触的堂弟，应采取什么样的措施（）
A.医学观察1周
B.肌内注射青霉素3天
C.口服交沙霉素3天
D.肌内注射丙种球蛋白
E.口服磺胺药3天
243、单项选择题 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 进一步确诊，哪项检查更有诊断价值（）
A.静脉肾盂造影
B.中段尿培养、计数和药敏试验
C.肾脏CT
D.逆行造影
E.尿钙／尿肌酐比值及24小时尿钙定量
244、单项选择题 哪项不符合风疹的临床表现（）
A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D.可有多发性对称性关节炎
E.出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着
245、多项选择题 关于风湿热的叙述，错误的是（）
A.与A组乙型链球菌感染有关
B.本病3岁小儿以下少见
C.关节损害常导致关节畸形
D.心包炎时提示心脏炎不严重
E.皮肤环形红斑可时隐时现
246、单项选择题 “五迟”的定义中不包括（）
A.立迟
B.行迟
C.囟迟
D.齿迟
E.语迟
247、单项选择题 病毒性心肌炎的主要病原是（）
A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒（1～6型）
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒
248、单项选择题 男孩，3岁。发热伴呕吐半天。体检：体温39℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期（）
A.前驱期
B.上呼吸道炎期
C.潜伏期
D.败血症期
E.脑膜炎期
249、单项选择题 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。 首选的药物治疗是（）
A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林
250、单项选择题 轻型渗出性多形性红斑患儿黏膜损害的发生率为（）
A.15%
B.20%～45%
C.10%
D.50%
E.80%
251、单项选择题 9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。 首要处理的重点是（）
A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.用地高辛
D.口服硝苯地平
E.静注呋塞米
252、单项选择题 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察（）
A.2～4个月
B.4～8个月
C.半年～1年
D.半年～1年半
E.半年～2年
253、单项选择题 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本病最合适的治疗是（）
A.口服琥乙红霉素
B.青霉素80万单位，每天2次，肌内注射，共7～10天
C.华素片含喉片，每天3次
D.静脉注射免疫球蛋白
E.以上选项均不对
254、单项选择题 外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
255、单项选择题 重症出血性水痘常发生在（）
A.患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿
B.婴幼儿
C.先天性水痘
D.3～6岁儿童
E.正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿
256、单项选择题 下列各项不属于心衰诊断标准的是（）
A.安静时心率增快，婴儿>180次／分，幼儿>160次／分不能用发热或缺氧解释
B.尿量增加
C.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次／分以上
D.心音明显低钝，或出现奔马律
E.突然烦躁不安，面色苍白或发灰
257、多项选择题 肾小管酸中毒的主要表现为（）
A.慢性高氯性酸中毒
B.电解质紊乱
C.肾性骨病
D.特发性者为先天缺陷，多有家族史，早期就有肾小球功能障碍
E.继发性者可见许多肾脏和全身疾病
258、单项选择题 小儿久泻不止，其主要病理是（）
A.脾胃虚寒，运化无能
B.乳食不节，积滞内伤
C.脾肾阳虚，命门火衰
D.复感风寒，消导无能
E.湿滞中阻，脾阳被遏
259、单项选择题 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 该病儿最可能的诊断是（）
A.中暑
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.败血症
260、单项选择题 发病机理和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是（）
A.腺苷脱氨酶缺乏
B.X连锁高IgM血症
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.jak-3缺陷
E.网状发育不全
261、多项选择题 Ⅰ型肾小管酸中毒的主要继发于（）
A.高丙种球蛋白血症
B.维生素D中毒
C.海绵肾
D.慢性肾盂肾炎
E.两性霉素B中毒
262、单项选择题 哪项不属于蛋白尿形成的原因（）
A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多
263、多项选择题 肾病综合征发生水肿的机制是由于（）
A.血浆白蛋白降低
B.抗利尿激素分泌增加
C.毛细血管通透性增加
D.醛固酮分泌增加，引起钠潴留
E.低血容量使交感神经兴奋，近端肾小管Na+吸收增加
264、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项表述错误（）
A.病人为唯一传染源
B.大多数为健康带菌或感染带菌
C.部分表现为出血点型的暂时菌血症
D.仅个别发展为败血症或脑膜炎
E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状
265、多项选择题 急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有（）
A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.静脉瓣
266、单项选择题 西医治疗皮肤黏膜淋巴结综合征，常用阿司匹林，一般应用至发病后（）
A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.6～8周
267、单项选择题 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是（）
A.肾肿瘤
B.肾盂积水
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾病综合征
268、单项选择题 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 下列饮食哪项适宜（）
A.高脂饮食
B.高蛋白饮食
C.巧克力
D.果汁
E.低盐饮食
269、单项选择题 夏季热，其发热、口渴多饮的病机是（）
A.湿热阻滞中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口
B.暑热内迫，致中焦运化失常，发生呕吐泄泻，吐泻伤津
C.暑热炽于三焦，损伤阴津
D.暑气蕴于肺胃，灼伤肺胃之津，津亏内热炽盛
E.暑热伤阴，阴虚阳亢
270、单项选择题 持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病（）
A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性病变型
D.增生病变型
E.膜性增生型
271、单项选择题 蛲虫病的临床表现，哪项是其特征（）
A.食欲不振
B.精神烦躁
C.睡眠不安
D.肛门、会阴部奇痒
E.面黄肌瘦，腹痛恶心
272、单项选择题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 确诊最有价值的辅助检查是（）
A.24小时尿蛋白定量
B.尿红细胞形态检查
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.尿培养
273、单项选择题 婴儿腹泻补钾原则不正确的是（）
A.有尿后补钾
B.静脉补钾的浓度不超过0.3%
C.补钾量为每天150～300mg／kg
D.第二天补液不必再补钾
E.滴注速度不宜过快
274、单项选择题 脾虚泻的泄泻特征是（）
A.泻下稀薄，或如水注，粪色深黄
B.频泻不止，便稀如水
C.食后作泻，色淡不臭
D.久泻不止，食入即泻，粪质清稀
E.泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚
275、单项选择题 流行性乙性脑炎的三大主症是（）
A.头痛、项强、嗜睡
B.发热、呕吐、昏迷
C.发热、头痛、抽搐
D.发热、抽搐、昏迷
E.呕吐、抽搐、嗜睡
276、单项选择题 小儿不能自主控制排尿，熟睡时经常遗尿，超过几岁方能诊断为遗尿（）
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
277、单项选择题 风湿热的初发与复发常与下列哪种病原菌感染有关（）
A.甲型溶血性链球菌
B.丙型溶血性链球菌
C.B族溶血性链球菌
D.A族乙型溶血性链球菌
E.肺炎链球菌
278、多项选择题 各型肾小管酸中毒的共同特点是（）
A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿
279、单项选择题
患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白（+++），红细胞15～30／HP，血红蛋白80g／L，血白细胞4.5×109／L，血小板87×109／L，ASO1∶800，血BUN4.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）
A.遗传性肾炎
B.乙肝病毒相关性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.IgA肾炎
280、多项选择题 急性肾炎的休息措施，下列哪项是恰当的（）
A.起病2～3周内均应卧床休息
B.当肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常，方可下床活动或到户外散步
C.血沉正常时可恢复上学，应避免剧烈运动
D.尿液Addis计数正常才能正常活动
E.以上都不是
281、单项选择题 1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓。最可能是（）
A.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
B.白细胞黏附分子缺陷
C.慢性肉芽肿病
D.慢性良性中性粒细胞减少症
E.周期性中性粒细胞减少症
282、单项选择题 脊髓灰质炎所导致的瘫痪的部位多见于（）
A.双上肢软瘫
B.双下肢软瘫
C.双手受累重
D.单足受累重
E.单侧下肢软瘫
283、单项选择题 哮喘反复发作的最主要病机是（）
A.肺气虚弱
B.肾虚不纳
C.脾虚气弱
D.痰饮留伏
E.家族遗传
284、单项选择题 下列各项，属急性肾小球肾炎发病前驱感染史的是（）
A.病毒感染
B.链球菌感染
C.金葡菌感染
D.支原体感染
E.原虫感染
285、多项选择题 有关风湿热治疗，正确的措施是（）
A.心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，2～4周后减量，总疗程8～12周
B.心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，1～2周后减量，总疗程6～8周
C.心脏炎时：泼尼松+阿司匹林口服，总疗程8～12周
D.无心脏炎，阿司匹林每日100mg/kg，2周后减量，总疗程4～8周
E.无心脏炎，阿司匹林每日200mg/kg，2周后减量，总疗程4周
286、单项选择题 川崎病的发病年龄多见于（）
A.年长儿
B.婴幼儿
C.学龄儿
D.学龄前儿
E.新生儿
287、单项选择题 肾病综合征病位主要涉及（）
A.肺、脾、肾
B.肝、脾、肾
C.心、肺、肾
D.心、肝、脾
E.心、肺、肝
288、单项选择题
3岁男孩，以水肿、尿少10天入院。血压150／112mmHg，贫血貌，血红细胞6.1×109／L，血红蛋白61g／L，PLT40×109／L，网织红细胞5.5%。尿蛋白+++，红细胞3～4／HP，BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）
A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.溶血尿毒综合征
D.IgA肾病
E.薄基底膜肾病
289、单项选择题 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 上述情况首先考虑（）
A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水
290、单项选择题 患儿，男，8岁，因水肿少尿4天，气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史，否认外伤史。查体：T37℃（口渴），R40次／分，P100次／分，W24.5kg，BP150／95mmHg（2012.7kPa）；颜面、双下肢水肿轻度（非凹陷性），呼吸急促，心率100次／分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，腹软，略胀，肝肋下3cm，质软，无触痛，脾未及，移动性浊音（±）。尿常规：红细胞（+++）／HP，白细胞（+）／HP，蛋白（-）。该病例最适当的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎伴严重循环充血
C.急性肾小球肾炎合并支气管肺炎
D.支气管肺炎伴心力衰竭
E.急进性肾炎
291、单项选择题 下述各项，易继发急性肾小球肾炎的传染病是（）
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
292、单项选择题 中毒型细菌性痢疾多见于（）
A.2～7岁体格健壮的小儿
B.3～6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8～10岁营养状况较差的儿童
E.12～14岁青春期儿童
293、多项选择题 幼年型类风湿性关节炎（JRA）的病理改变有（）
A.关节周围肌腱炎
B.关节骨膜炎和骨质疏松
C.胸膜炎
D.心包炎
E.虹膜睫状体炎
294、单项选择题 女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 该患儿可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎并肺炎
B.急性肾炎一般病例
C.急性肾炎并循环充血
D.急性肾炎并高血压脑病
E.病毒性肾炎
295、单项选择题 蛲虫古代又称为（）
A.线虫
B.白虫
C.寸白虫
D.伏虫
E.胃虫
296、单项选择题 急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多，全身水肿减轻，24h尿量大于多少时，即为利尿期（）
A.200ml／m2
B.250ml／m2
C.300ml／m2
D.350ml／m2
E.400ml／m2
297、单项选择题 轻型多形性红斑最常见的病因是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.食物
C.药物
D.血清和疫苗制剂
E.单纯疱疹病毒
298、单项选择题 以下哪项与IgM抗体不符（）
A.冷凝集素
B.嗜异性抗体
C.同族血凝素
D.能通过胎盘
E.出生时>0.2～0.3／L
299、单项选择题 下列选项中，哪一项是错误的（）
A.IgG，达到成人水平的年龄是5～6岁
B.血清IgA于少年时期达成人水平
C.IgD5岁时才达到成人水平的20%
D.IgE7岁时达到成人水平
E.补体成分浓度6岁达成人水平
300、单项选择题 治疗风热咳嗽的首选方剂是（）
A.银翘散
B.桑菊饮
C.杏苏散
D.金沸草散
E.清金化痰汤