儿内科(医学高级):诊断学基础微信做题(每日一练)

时间:2023-08-17 02:27:51

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1、多项选择题  可引起阴道感染的是()

A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴
D.毛滴虫
E.长膜壳绦虫


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2、单项选择题  IgM占血清总Ig的()

A.10%~15%
B.1%~5%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.5%~10%


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3、多项选择题  红细胞中的异常结构有()

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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4、单项选择题  镜下血尿的判断依据是()

A.红细胞3~5个/LP
B.细胞3~5个/HP
C.红细胞>3个/HP
D.红细胞>5个/LP
E.红细胞≥3个/LP


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5、单项选择题  某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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6、单项选择题  可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()

A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖


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7、单项选择题  某患者突发性心悸1h就诊,查心电图:P波消失,代之以连续的大锯齿状F波,频率300/min,心室率150/min。应考虑为()

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏


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8、多项选择题  属于肝脏代谢功能的有()

A.雌激素的灭活
B.前白蛋白的合成
C.FⅡ的合成
D.胆固醇的合成
E.分泌胰岛素维持血糖稳定


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9、单项选择题  心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑()

A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征


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10、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为70μmol/L,最有可能为()

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸


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11、单项选择题  正常P波形态特点是大部分导联上()

A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形


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12、单项选择题  呼吸性碱中毒见于()

A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液


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13、单项选择题  正常成年男性肺活量参考值是()

A.3505±452ml
B.3105±452ml
C.4217±890nd
D.5205±690ml
E.4217±690ml


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14、单项选择题  怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时,不需检查的项目是()

A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳


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15、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是()

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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16、单项选择题  急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸,呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1/5
E.频发室性早搏


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17、多项选择题  阵发性室性心动过速的心电图改变是()

A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前


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18、单项选择题  能确定有心肌缺血的心电图改变是()

A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置


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19、单项选择题  某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()

A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图


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20、单项选择题  经典型预激综合征的心电图特点不包括()

A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变


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21、单项选择题  对恶性肿瘤诊断有参考意义的尿液检查是()

A.IgM增高
B.α1-M增高
C.β2-微球蛋白增高
D.IgA增高
E.C3增高


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22、多项选择题  急性再生障碍性贫血时血液学改变为()

A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加


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23、单项选择题  最能准确反映肾小球滤过率的指标是()

A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿素清除率
E.菊粉清除率


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24、单项选择题  关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是()

A.血清碱性磷酸酶降低
B.血清总胆汁酸降低
C.尿胆原降低
D.血清结合胆红素降低
E.血清GGT降低


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25、多项选择题  肾性血尿RBC形态改变的因素是()

A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压


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26、多项选择题  睾丸萎缩可见于()

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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27、单项选择题  一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速


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28、单项选择题  不符合心房扑动的诊断条件的是()

A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250~350/min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失


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29、单项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒反映()

A.近端肾小管功能缺陷
B.远端肾小管功能缺陷
C.代谢性酸中毒
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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30、单项选择题  慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()

A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定


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31、多项选择题  杵状指常见于()

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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32、单项选择题  正常人昼夜尿量之比是()

A.2:1
B.1:(3~4)
C.(3~4):1
D.1:1
E.1:2


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33、单项选择题  引起血氯增高的情况有()

A.低蛋白血症
B.胃肠引流
C.严重呕吐
D.应用噻嗪类利尿剂
E.呼吸性酸中毒


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34、多项选择题  低血钠症见于()

A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退


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35、单项选择题  C3降低的是()

A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.以上都不是
D.排异反应
E.急性炎症


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36、单项选择题  提示通气不足,造成呼吸性酸中毒,肺通气量范围应()

A.<7L/min
B.<3L/min
C.<4L/min
D.<6L/min
E.<1L/min


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37、单项选择题  可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是()

A.β2-微球蛋白增高
B.尿微量清蛋白增高
C.尿FDP增高
D.尿ANG增高
E.α1-M增高


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38、单项选择题  隐血试验的方法正确的是()

A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g/g大便


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39、单项选择题  ANA检测阳性最多见于()

A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮


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40、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是()

A.TBG
B.FT
C.rT
D.TT
E.TT


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41、单项选择题  甲状腺素中生理活性最高的是()

A.FT3
B.T3
C.FT4
D.rT3
E.T4


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42、多项选择题  可作为梅毒确诊实验的有()

A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验


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43、多项选择题  急性心肌梗死的心电图诊断包括()

A."损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变,出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变,出现异常Q波或QS波


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44、单项选择题  脑脊液性状的临床意义,错误的是()

A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性,第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性


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45、单项选择题  在数日内未射精的情况下,关于一次排精量,不正确的是()

A.>8ml为精液过多
B.<1.15ml为精液减少
C.1~2滴为无精症
D.<1.5ml为精液减少
E.>8ml见于长时间未射精


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46、单项选择题  Dubin-Johnson综合征是()

A.肝细胞对胆红素排泄障碍
B.肝细胞对胆红素结合缺陷
C.胆道阻塞
D.红细胞破坏过多
E.肝细胞对胆红素转运缺陷


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47、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有()

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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48、多项选择题  脑脊液蛋白定性常用的方法有()

A.潘氏(Pandy)试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱(Nonne-Apek)试验
D.李凡他(RivaltA.试验
E.罗-琼(Ross-JonE.试验


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49、单项选择题  心脏传导阻滞不包括()

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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50、多项选择题  疼痛性跛行见于()

A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核


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51、多项选择题  关于Du血型的理解是()

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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52、单项选择题  患者女性,4岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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53、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()

A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST


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54、单项选择题  导致免疫学粪隐血试验假阴性的因素是()

A.粪便混入月经血
B.试验前大量进食蔬菜
C.postzone现象
D.进食动肉类食物
E.粪便污尿液


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55、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是()

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波


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56、多项选择题  病程记录的内容包括()

A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等


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57、单项选择题  关于HCV的描述正确的是()

A.为RNA
B.需与HBV协同感染
C.HCV患者不会发展到肝硬化
D.HCV通过粪口传播
E.病毒本身无法复制


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58、多项选择题  对肝源性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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59、多项选择题  不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()

A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味


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60、多项选择题  运动实验的适应证包括()

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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61、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()

A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×109/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍


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62、多项选择题  方肩可见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位


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63、多项选择题  B细胞特有的表面标志()

A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19


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64、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 首选的检查为()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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65、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()

A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬


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66、单项选择题  某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。 病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()

A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症


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67、多项选择题  临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有()

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响


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68、单项选择题  各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为()

A.尿蛋白增加
B.尿比重降低
C.内生肌酐清除率下降
D.血清尿素氮升高
E.血清肌酐升高


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69、单项选择题  选择性蛋白尿的主要成分是()

A.视黄醇结合蛋白
B.γ-球蛋白
C.黏蛋白
D.β2-微球蛋白
E.清蛋白


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70、单项选择题  正常人禁饮尿渗量为()

A.300~400mOsm/kgH2O
B.275~305mOsm/kgH2O
C.500~800mOsm/kgH2O
D.1500mOsm/kgH2O
E.600~1000mOsm/kgH2O


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71、多项选择题  腹壁静脉曲张见于()

A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人


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72、多项选择题  钙离子的主要生理功能是()

A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性


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73、多项选择题  纤维支气管镜检查的并发症有()

A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛


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74、单项选择题  可以产生腹水的血清白蛋白应小于()

A.30g/L
B.38g/L
C.35g/L
D.25g/L
E.40g/L


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75、单项选择题  检测DNA片段性突变最经典的技术是()

A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR


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76、单项选择题  不符合左室肥大心电图表现的是()

A.V1导联R/S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10~0.11s
C.在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏


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77、单项选择题  等渗尿指尿渗量是()

A.500mOsm/kgH2O
B.300mOsm/kSH2O
C.600mOsm/kgH2O
D.100mOsm/LgH2O
E.1000mOsm/kgH2O


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78、单项选择题  尿路感染做定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于()

A.>105CFU/ml
B.>106CFU/ml
C.>104CFU/ml
D.>102CFU/ml
E.>103CFU/ml


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79、单项选择题  不属于动态心电图导联的是()

A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR


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80、单项选择题  病毒性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()

A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞


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81、单项选择题  隐性黄疸时,血清总胆红素为()

A.3.4~17.1μmol/L
B.1.7~34μmol/L
C.171~342μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.34.2~171μmol/L


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82、单项选择题  不会引起胆固醇升高的疾病有()

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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83、单项选择题  AST含量最丰富的是()

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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84、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()

A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎


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85、多项选择题  对功能性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后血糖峰值在正常范围内
B.空腹血糖正常
C.服糖后2~3h可发生低血糖
D.空腹血糖低于正常
E.尿糖出现阳性


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86、单项选择题  关于AFP的描述不正确的是()

A.消化道肿瘤AFP也可升高
B.原发性胆管癌AFP可明显升高
C.慢性病毒性肝炎AFP可明显增高
D.AFP>200ng/ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌
E.AFP≥500ng/ml对原发性肝癌有诊断意义


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87、单项选择题  对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是()

A.雌激素减少
B.血小板增高
C.总胆汁酸降低
D.贫血
E.PT缩短


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88、单项选择题  CD4/CD8比值降低见于()

A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤


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89、单项选择题  患者因腹泻、呕吐而入院,心电图表现是:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()

A.以上都不是
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.高血钾
E.高血钙


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90、单项选择题  当AB>SB时,可见于()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.混合性酸碱失衡
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒


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91、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是()

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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92、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅱ度,则其上皮细胞应为()

A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++


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93、单项选择题  不符合肾小球疾病的是()

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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94、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标()

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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95、多项选择题  有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()

A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV


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96、单项选择题  如R-R间距为0.6s,则心率为()

A.100/min
B.60/min
C.120次/min
D.80/min
E.75/min


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97、多项选择题  可引起肝脏疾病的主要有()

A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁


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98、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()

A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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99、单项选择题  脑脊液静置1~2h后出现凝块或沉淀物可能是()

A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎


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100、单项选择题  尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于()

A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血


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101、单项选择题  血清铁明显降低,总铁结合力升高见于()

A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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102、单项选择题  引起血钙增高的疾病有()

A.肾病综合征
B.急性坏死性胰腺炎
C.佝偻病
D.阻塞性黄疸
E.原发性甲状旁腺功能亢进


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103、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足,缺乏临床经验


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104、多项选择题  正常粪便检查不正常的是()

A.可见红细胞
B.一天两次排便,300~600S/次
C.可见少量肠黏膜上皮细胞
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞


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105、单项选择题  人体含量最多最重要的是()

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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106、单项选择题  右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为()

A.65%
B.55%
C.35%
D.45%
E.75%


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107、单项选择题  精液果糖正常为()

A.9.11~17.67mmol/L
B.9.8~17.67mmol/L
C.10.3~17.67mmol/L
D.8.3~17.67mmol/L
E.6.3~17.67mmol/L


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108、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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109、多项选择题  关于CRP,正确的有()

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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110、单项选择题  肺性脑病时,PaCO2一般应大于()

A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg


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111、多项选择题  中性粒细胞增加见于()

A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳


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112、多项选择题  腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是()

A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验


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113、多项选择题  血小板黏附功能降低的有()

A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征


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114、多项选择题  进行白血病细胞免疫分型的意义在于()

A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后


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115、单项选择题  阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LDH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH3
E.LDH2


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116、单项选择题  HbAlc的参考值范围是()

A.4%~6%
B.15%~20%
C.5%~8%
D.8%~9%
E.9%~10%


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117、多项选择题  不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()

A.P波增宽,时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm/s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s


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118、多项选择题  大红细胞见于()

A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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119、单项选择题  尿沉渣镜检细胞时,要以观察的高倍视野是()

A.3个
B.20个
C.10个
D.5个
E.15个


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120、多项选择题  影响总胆固醇水平的因素有()

A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传


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121、多项选择题  急性白血病M3的特征有()

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30%
D.有染色体易位t(15;17)
E.容易出血、发生DIC


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122、单项选择题  目前细菌检查最重要的确诊手段()

A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检


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123、多项选择题  引起肾小球滤过率降低的疾病有()

A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化


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124、单项选择题  慢性浅表性胃炎内镜的表现应为()

A.可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中


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125、单项选择题  氯化铵负荷试验主要用于诊断()

A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒


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126、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是()

A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h


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127、单项选择题  脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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128、单项选择题  不符合心肌缺血心电图改变的是()

A.ST段弓背向上抬高
B.T波高耸呈帐篷型改变
C.ST段水平型下移
D.ST段下垂型下移
E.T波倒置呈冠状T


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129、单项选择题  每分钟静息通气量是指()

A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量


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130、单项选择题  在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()

A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板


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131、单项选择题  关于尿素氮和肌酐的描述错误的是()

A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能


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132、多项选择题  属于伤寒杆菌抗原的是()

A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原


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133、单项选择题  MM中最常见的Ig类型是()

A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM


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134、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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135、单项选择题  单胺氧化酶主要用于诊断()

A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸


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136、多项选择题  巨核红细胞的发育规律是()

A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多


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137、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.Ⅰ、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL


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138、单项选择题  对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()

A.2%利多卡因溶液,皮下注射
B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入
C.2%利多卡因溶液,直接口服
D.无需麻醉
E.2%利多卡因溶液,雾化吸入


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139、单项选择题  可引起代谢性酸中毒的是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤


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140、单项选择题  关于心电图波形的含义,错误的是()

A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QRS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间


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141、单项选择题  有关卵磷脂小体的描述,错误的是()

A.体积多数大于血小板
B.体积多数大于红细胞
C.折光性强
D.呈圆形或卵圆形
E.大小不均


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142、单项选择题  某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。 取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()

A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏


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143、多项选择题  

严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有
()

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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144、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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145、单项选择题  深吸气量是指()

A.潮气容积十补呼气容积
B.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
C.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
D.运动后的吸气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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146、多项选择题  颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于()

A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病


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147、多项选择题  肛门、直肠检查常用的体位时()

A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位


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148、多项选择题  可起尿糖假阳性的是()

A.异烟肼、链霉素
B.肌酐、尿酸
C.水杨酸
D.葡萄糖醛酸
E.阿司匹林


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149、单项选择题  干酪性肺炎病人的痰颜色常是()

A.黄绿色
B.铁锈色
C.粉红色
D.棕红色
E.棕褐色


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150、单项选择题  对乙肝病毒感染具有保护作用的是()

A.HBsAg阳性
B.抗HBeAb阳性
C.HBeAg阳性
D.抗HBcAb阳性
E.抗HBsAb阳性


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151、多项选择题  器质性脊柱侧凸的原因有()

A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形


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152、单项选择题  对肾脏实质性严重病变有诊断意义的是()

A.细胞管型
B.透明管型
C.脂肪管型
D.蜡样管型
E.颗粒管型


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153、单项选择题  胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是()

A.LDH
B.A/G
C.ALP
D.ALT
E.AST


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154、单项选择题  可引起抗利尿激素增高的情况有()

A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征


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155、单项选择题  目前最常用的病毒分离方法()

A.组织培养
B.以上都不对
C.鸡胚接种
D.细胞培养
E.动物接种


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156、多项选择题  有关补体的描述正确的有()

A.可以单独执行灭活病原体的功能
B.是糖蛋白
C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E.具有酶原活性


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157、单项选择题  左心房肥大的诊断条件是()

A.电轴右偏
B.P波电压<2.5mV
C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹,双峰间期>0.04s
E.P波时限<0.11s


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158、单项选择题  冷球蛋白多为()

A.IgG
B.IgE
C.IgM
D.IgD
E.IgA


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159、多项选择题  肝炎病毒中,核酸为DNA的有()

A.HAV
B.H1V
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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160、多项选择题  可引起局限性肝肿大的是()

A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病


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161、单项选择题  可有血清铜升高的疾病中,除外()

A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病


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162、单项选择题  可能出现血性胸水的疾病,但除了()

A.小叶性肺癌
B.纵隔肿瘤
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.急性结核性胸膜炎


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163、单项选择题  对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是()

A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高


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164、多项选择题  送检粪便标本下列哪些是正确的()

A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本


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165、单项选择题  关于尿钠的临床意义,不正确的是()

A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol/L
B.正常人尿钠3~5g/24h
C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol/L
D.糖尿病酸中毒时尿钠增高
E.呕吐、腹泻血浓缩,尿钠增高


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166、多项选择题  诊断思维应注意的问题是()

A.现象与本质
B.主要与次要
C.可治性疾病与不可治性疾病
D.器质性病变与功能性病变
E.局部与整体


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167、多项选择题  有关解剖无效腔的描述正确的是()

A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换


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168、单项选择题  某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波,ST段上抬0.2mV,T波倒置,应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.正后壁心肌梗死
C.亚急性下壁心肌梗死
D.陈旧性下壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死


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169、多项选择题  尿pH降低可见于()

A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病


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170、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 经检查,因子Ⅸ活性正常,则排除了()

A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙


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171、多项选择题  一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是()

A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数


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172、单项选择题  可作为肝纤维化的指标是()

A.ALT
B.P-Ⅲ-p
C.LDH
D.AST
E.AFP


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173、多项选择题  球形红细胞见于()

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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174、多项选择题  对糖耐量曲线低平描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高


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175、单项选择题  长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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176、单项选择题  可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是()

A.血尿
B.大量蛋白尿
C.内生肌酐清除率下降
D.尿素氮升高
E.昼夜尿量比例失调,夜尿增多


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177、单项选择题  浆膜腔液葡萄糖检查,不正确的是()

A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30%~50%化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol/L


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178、单项选择题  肝脏合成的维生素K依赖因子为()

A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子
B.Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子


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179、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的是()

A.BUN
B.Ccr
C.β2C
D.尿渗量测定
E.Scr


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180、多项选择题  急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()

A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B.中性粒细胞提前释放
C.中性粒细胞异常分布
D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E.中性粒细胞异常增生


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181、单项选择题  有关NK细胞,错误的是()

A.NK细胞表达CD56,CDl6分子
B.杀伤靶细胞必需依赖抗体和补体
C.NK细胞具有免疫调节功能
D.不需预先致敏就能起杀伤作用
E.在正常外周血中占淋巴细胞数量的5%~10%


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182、多项选择题  IgE水平增高的有()

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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183、单项选择题  脑血管疾病,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()

A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM


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184、多项选择题  引起人类性传播疾病的病毒是()

A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒


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185、单项选择题  能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是()

A.尿素氮测定
B.内生肌酐清除率测定
C.氯化铵负荷试验
D.尿渗量测定
E.血清肌酐测定


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186、单项选择题  以内生肌酐清除率评价肾功能时,当Ccr为25ml/min,肾功能为()

A.肾衰竭期
B.肾功能衰竭失代偿期
C.中度损害
D.轻度损害
E.肾功能衰竭代偿期


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187、多项选择题  与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()

A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性


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188、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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189、多项选择题  Clq减低可见于()

A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎


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190、单项选择题  非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为:()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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191、多项选择题  动态心电图的临床应用范围包括()

A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断


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192、单项选择题  肝功检查发现A/G<1,常见于()

A.急性肝炎
B.转移性肝癌早期
C.糖尿病
D.肝硬化失代偿期
E.肾病综合征


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193、单项选择题  反映肝细胞损伤最敏感的酶是()

A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST


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194、多项选择题  不是肾性蛋白尿的有()

A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿


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195、多项选择题  临床常见诊断失误的原因有()

A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验


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196、单项选择题  某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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197、多项选择题  有关ADCC,正确的有()

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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198、单项选择题  可引起呼吸性酸中毒的是()

A.慢性阻塞性肺疾病
B.大量使用水杨酸类药物
C.严重低血氯
D.库欣综合征
E.尿毒症


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199、多项选择题  阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有()

A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌


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200、单项选择题  Clq增高的是()

A.MCTD
B.SLE
C.重度营养不良
D.痛风
E.肾病综合征


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201、多项选择题  尿胆红素试验阳性的疾病有()

A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征


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202、单项选择题  退出胃镜时应注意的事项是()

A.注气
B.尽量抽气,防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°


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203、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有()

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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204、单项选择题  当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时,内生肌酐清除率至少降低()

A.10%
B.50%
C.30%
D.40%
E.20%


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205、多项选择题  嗜酸粒细胞增加见于()

A.麻疹
B.百日咳
C.猩红热
D.过敏性哮喘
E.银屑病


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206、多项选择题  最大自主通气量可用来评估()

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流


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207、单项选择题  鲜红色粪便可见于()

A.胃黏膜病变
B.上消化道出血
C.胃溃疡出血
D.痔疮出血
E.十二指肠出血


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208、单项选择题  与肝豆状核变性有关的因素是()

A.血清铜降低
B.血清铁降低
C.血氨增高
D.血清铜增加
E.血清铁增加


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209、单项选择题  与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是()

A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE


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210、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是()

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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211、单项选择题  尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()

A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退


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212、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态


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213、单项选择题  高血钙的心电图表现不包括()

A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞


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214、单项选择题  正常男性尿液中可见到的少量()

A.新月型红细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.小圆上皮细胞
E.单核细胞


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215、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。Fg2.58/L。出血的原因为()

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多


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216、单项选择题  HDL能转运到肝脏进行分解代谢的是()

A.胆固醇脂
B.LPA.
C.游离胆固醇
D.乳糜微粒
E.甘油三酯


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217、单项选择题  Ig单克隆性增高的是()

A.各种慢性感染
B.分泌型多发性骨髓瘤
C.慢性肝炎
D.肺结核
E.淋巴瘤


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218、单项选择题  怀疑为急性肝炎时,应做的检查()

A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇


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219、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是()

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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220、单项选择题  乙肝病毒属于()

A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒


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221、单项选择题  可直接反映LDL水平的物质是()

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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222、多项选择题  膝反屈畸形见于()

A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症


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223、多项选择题  需做骨髓穿刺检查的是()

A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦


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224、单项选择题  诊断近端肾小管酸中毒的试验是()

A.血浆pH值的测定
B.二氧化碳结合力的测定
C.氯化铵负荷试验
D.碳酸氢离子重吸收排泄试验
E.血浆碳酸氢离子的测定


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225、单项选择题  可引起睾酮减低的疾病是()

A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进


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226、单项选择题  如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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227、多项选择题  肾小管性蛋白质尿可见()

A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒
D.肾盂肾炎
E.高血压


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228、单项选择题  粪胆原阴性可见于()

A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸


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229、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 若病人实验室检查结果为叮258(正常对照13s),APTT60s(正常对照44s),TT18s(正常对照16s),Fg2.5g/LPLG正常。则出血的原因为()

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进


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230、单项选择题  肝细胞性黄疸患者,尿液检查可出现()

A.尿胆原减低,尿胆红素阴性
B.尿胆原及尿胆红素均为阳性
C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性


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231、单项选择题  诊断肾源性血尿的指标是()

A.多形性红细胞<80%
B.均一性红细胞<80%
C.多形性红细胞>50%
D.均一性红细胞>80%
E.多形性红细胞>80%


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232、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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233、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是()

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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234、单项选择题  可引起血清胆固醇降低的是()

A.肝硬化
B.心心肌梗死
C.脑血栓
D.梗阻性黄疸
E.冠心病


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235、单项选择题  可有冷凝集素试验效价升高的是()

A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体


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236、单项选择题  有关轮状病毒错误的是()

A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法


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237、多项选择题  HLA的特征为()

A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原


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238、单项选择题  在心电图上最早出现的幅度较小的P波,反映的是()

A.心室的复极过程
B.心房的除极过程
C.心房到心室激动的一个完整过程
D.心室的除极过程
E.心房的复极过程


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239、单项选择题  以Ccr作为判断肾功能损害的指标,肾衰代偿期Ccr为()

A.19~10ml/min
B.50~20ml/min
C.<10ml/min
D.<30ml/min
E.51~80ml/min


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240、单项选择题  关于靛青绿滞留试验的描述,错误的是()

A.肝硬化患者滞留率一般升高
B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退


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241、单项选择题  关于脑脊液标本送检,不正确的是()

A.怀疑肿瘤时另留一管作脱落细胞学检查
B.第二管作免疫化学检验
C.第一管作细菌学检验
D.第二管作细菌学检验
E.第三管作细菌学检查


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242、单项选择题  不能引起血清铁升高的是()

A.再生障碍性贫血
B.消化性溃疡
C.溶血性贫血
D.白血病
E.含铁血黄素沉着症


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243、单项选择题  肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为()

A.M蛋白增加
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白增加
D.α1球蛋白增加
E.β球蛋白增加


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244、多项选择题  一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()

A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜


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245、单项选择题  某男,60岁,有高血压病史10年,其心电图表现为:RV5=3.0mV,RV5+SVl=4.5mV,电轴为-40°,QRS时间为0.10s,应考虑为()

A.左房肥大
B.右室肥大
C.双心室肥大
D.左室肥大
E.右房肥大


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246、单项选择题  关于血清氨基转移酶的描述,不正确的是()

A.受损时活性迅速增加
B.AST主要存在于线粒体中
C.ALT主要存在于线粒体中
D.重症肝炎时,AST>ALT
E.ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST


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247、单项选择题  上消化道内镜检查患者的体位是()

A.左侧卧位,双腿伸直,头后仰
B.左侧卧位,双腿屈曲,头垫低枕,颈部松弛
C.平卧位,双手抱头
D.右侧卧位,双腿屈曲
E.平卧位,双腿屈曲


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248、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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249、多项选择题  阵发性房性心动过速的心电图表现为()

A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置


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250、单项选择题  甲状腺素中含量最多的是()()

A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3


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251、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有()

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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252、单项选择题  溶血性黄疸时,胆红素代谢的主要特点是()

A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高,非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性


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253、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Zn2+


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254、单项选择题  真菌检测最重要的手段是()

A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查


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255、单项选择题  糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()

A.3~4个月
B.近2~3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月


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256、多项选择题  尿胆原增多见于()

A.肾小管尿胆原重吸收增高
B.肝功能受损
C.肠道吸收尿胆原增高
D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E.肠道阻塞


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257、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有()

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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258、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()

A.105~106
B.以上都不是
C.104~105
D.103~104
E.102~103


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259、单项选择题  某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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260、单项选择题  诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是()

A.血清蛋白电泳
B.A/G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT


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261、单项选择题  疯牛病的病原体是()

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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262、单项选择题  血清蛋白电泳时,泳动最慢的蛋白是()

A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白


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263、单项选择题  不能引起血清转铁蛋白降低的是()

A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血


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264、单项选择题  某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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265、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原菌是()

A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV


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266、单项选择题  下壁心内膜下缺血心电图特点是()

A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化


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267、单项选择题  不能引起血氯升高的是()

A.心功能不全
B.呼吸性酸中毒
C.肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.呼吸性碱中毒


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268、单项选择题  动脉血PaCO2的参考值范围是()

A.45~55mmHg
B.30~40mmHg
C.45~50mmHg
D.35~45mmHg
E.35~40mmHg


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269、单项选择题  C4水平升高的是()

A.多发性硬化症
B.狼疮性肾炎
C.急性风湿热
D.Ⅰ型糖尿病
E.SLE


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270、单项选择题  醛固酮的作用是()

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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271、单项选择题  艾滋病病人CD4/CD8比值常()

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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272、单项选择题  患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3×109/L,Hb78g/L,RBC265×1012,PLT256×109/L,尿液检查,.尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是()

A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿


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273、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是()

A.上皮细胞-,白细胞15-30/HP
B.上皮细胞++,白细胞15~30/HP
C.上皮细胞++++,白细胞0~5/HP
D.上皮细胞+++,白细胞5~151HP
E.上皮细胞-,白细胞>30/HP


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274、多项选择题  血糖正常而尿糖阳性的是()

A.肾病综合征
B.间质性肾炎
C.慢性肾炎
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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275、单项选择题  关于GGT的描述不正确的是()

A.脂肪肝时明显升高
B.急性酒精性肝炎可达1000U
C.慢性肝炎时升高不明显
D.急性肝炎时中度升高
E.阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行


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276、单项选择题  能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是()

A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白


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277、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()

A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或田缺乏-


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278、多项选择题  腹膜炎三联征包括()

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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279、单项选择题  漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常()

A.<0.6
B.<0.4
C.>0.6
D.<0.5
E.>0.5


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280、单项选择题  急性乙肝患者血清中最早出现的指标是()

A.抗HBeAb
B.抗HBsAb
C.HBsAg
D.抗HBcAb
E.HBeAg


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281、单项选择题  正常成人脑脊液中的白细胞数是()

A.(0~8)×106/L
B.以上都不是
C.(0~15)×106/L
D.(0~12)×106/L
E.(0~10)×106/L


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282、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有()

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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283、单项选择题  做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等,其原因是()

A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致


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284、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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285、单项选择题  用于职业病劳动能力鉴定的指标是()

A.通气储备百分比
B.肺活量
C.潮气容积
D.功能残气量
E.肺通气量


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286、单项选择题  正常情况下,既可全部由肾小球滤过,又可被肾小管全部重吸收的是()

A.葡萄糖
B.血钠
C.菊粉
D.血钾
E.肌酐


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287、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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288、多项选择题  全腹膨隆见于()

A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖


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289、多项选择题  属于自主神经功能检查的是()

A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验


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290、单项选择题  慢性肾病患者,肾功能衰竭代偿期,可出现()

A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高


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291、单项选择题  诊断HPV最可靠的方法是()

A.以上都不是
B.原位杂交
C.DNA印迹
D.PCR
E.核酸分析


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292、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是()

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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293、单项选择题  某患者血清DH1,LDH2均明显增高,且LDH1/LDH2>1,应考虑()

A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI


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294、单项选择题  有关淋球菌叙述,错误的是()

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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295、单项选择题  男性患者,36岁,患者主诉,混浊白色小便10多日,偶有发热,腹股沟淋巴结稍大,其他体征无明显异常。血液检验WBC10.3×109/L,中性分叶核细胞62%,嗜酸性粒细胞12%,单核细胞6%,淋巴细胞20%,Hb、PLT等正常,生化检查基本正常,尿液所见乳白色、混浊,离心后混未变清,加热后混度稍加更明显,尿液可见脂肪微粒,该尿液浑浊的原因可能是()

A.草酸钙结晶
B.磷酸盐结晶
C.蛋白质
D.脓细胞
E.乳糜尿


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296、多项选择题  引起弥散量降低的有()

A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症


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297、单项选择题  某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()

A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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298、单项选择题  肝硬化患者作凝血试验首选()

A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间


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299、单项选择题  精液ID-X/LD的相对活性为()

A.>60%
B.>50%
C.>30%
D.>70%
E.>40%


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300、多项选择题  溶血性贫血共有的临床表现为()

A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血


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