疼痛诊疗学(医学高级):运动系统疾病考试答案(题库版)

时间:2023-08-17 00:48:51

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1、多项选择题  类风湿性关节炎可有以下哪些临床表现()

A.全身酸痛
B.低热
C.多关节肿痛
D.关节表现常为非对称性
E.贫血


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2、单项选择题  肯定梨状肌综合征的诊断时最有帮助的检查是()

A.骨盆CT扫描
B.骨盆MRI
C.有症状下肢的EMG
D.经直肠触及肿大的梨状肌
E.肌肉活检


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3、单项选择题  长期颈性眩晕可能发生的并发症不包括()

A.不活动
B.身体失调
C.跌倒
D.焦虑
E.高血压


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4、单项选择题  男性,24岁,因抬家具扭伤腰部后,腰痛1周,腰椎出现前屈,侧弯畸形,左右活动度不对称,腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛,且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱,跟腱反射迟钝,应首选哪一种治疗()

A.理疗,痛点封闭
B.卧床牵引
C.髓核化学溶解疗法
D.经皮椎间盘髓核摘除术
E.椎板减压髓核摘除术


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5、单项选择题  

女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。

此患者下列哪项体征检查-可能为阳性表现()

A.Tinel征
B.Lasegue征
C.Lachmantest
D.Mill’ssign
E.Finkelstein征


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6、多项选择题  骨质疏松症常与以下哪些因素有关()

A.内分泌疾病
B.药物治疗
C.狂躁性精神病
D.先天因素、环境因素
E.消化道疾病


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7、单项选择题  脊柱向前弯曲时,椎间盘的变化是()

A.椎间盘前方变厚
B.椎间盘前方变薄
C.椎间盘无任何变化
D.椎间盘侧方变薄
E.椎间盘向前移动


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8、单项选择题  颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是()

A.牵引重量为2~6kg
B.可使小关节内的滑膜皱襞复位
C.适用于除交感神经型外的各型颈椎病
D.牵引时头前屈15°
E.可解除肌痉挛


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9、单项选择题  跖筋膜炎的最常见特点是()

A.早晨走最初几步时疼痛
B.足底麻木
C.X线上可见跟骨“骨刺”
D.趾骨头压痛
E.锻炼时疼痛加重


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10、单项选择题  从滑囊抽吸液体的理由不充分,因()

A.液体可再积聚
B.不容易达到滑囊,并且痛
C.正常时滑囊内有液体是为了保持正常功能
D.针头可能引入感染
E.液体可自然吸收,炎症自行痊愈


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11、单项选择题  以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一()

A.水肿型
B.创伤型
C.关节炎型
D.强直型
E.活动受限型


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12、单项选择题  支配腘绳肌的神经是()

A.胫神经
B.腓总神经
C.胫神经与腓神经
D.股神经
E.闭孔神经


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13、单项选择题  可能能控制类风湿关节炎病情进展的是()

A.阿司匹林
B.万络
C.吲哚美辛
D.肾上腺皮质激素
E.慢作用抗风湿药


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14、判断题  系统性红斑狼疮、干燥综合征、多肌炎和皮肌炎及类风湿关节炎都属于弥漫性结缔组织病。


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15、单项选择题  神经传导研究一般使用的刺激电极和记录电极是()

A.单头点状电极
B.轮状电极
C.双头点状电极
D.表面电极
E.针电极


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16、单项选择题  股外侧皮神经的分支为()

A.髂内(腹下)支
B.内侧支
C.后支
D.髋支
E.腹股沟支


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17、单项选择题  患者40岁,男性,2周来右下肢痛,疼痛主要位于臀部,小腿前也痛,有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌、足外翻肌、足内翻肌与趾伸肌无力。此患者有右侧的()

A.大转子滑囊炎
B.腓神经病
C.坐骨神经病
D.L神经根病
E.腰骶劳损


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18、单项选择题  对确定诊断类风湿性关节炎患者最有帮助的是()

A.X线摄片
B.CT
C.类风湿因子
D.MRI
E.血尿酸


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19、配伍题  神经根型颈椎病()
脊髓型颈椎病()
肌萎缩脊髓侧索硬化症()
胸廓出口综合征()
脊髓空洞症()

A.早期以颈肩痛为主
B.感觉正常、运动异常
C.感觉分离
D.斜角肌试验阳性
E.脊髓侧束锥体束损害表现突出


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20、单项选择题  胫前肌群在步态周期中最大作用于()

A.足趾离地
B.摆动通过
C.足跟着地
D.脚掌着地
E.足跟提起


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21、多项选择题  腰痛通常包括()

A.脊椎源性腰痛
B.神经源性腰痛
C.牵涉性腰痛
D.精神和环境因素引起的腰痛
E.特发性腰痛


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22、配伍题  神经根型颈椎病临床症状主要是()
交感型颈椎病临床症状主要是()
椎动脉型颈椎病临床症状主要是()

A.颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木
B.头眩晕,伴有恶心呕吐、耳鸣、耳聋
C.头晕、眼胀、视物模糊、心慌、出汗、失眠、血压不稳
D.下肢无力,小腿发胀,紧缩,上、下肢麻木,手足颤抖
E.颈偏向一侧


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23、单项选择题  

患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰椎活动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,鞍区痛觉减退。

最需要鉴别的疾病是()

A.腰扭伤
B.椎管内肿瘤
C.腰椎管狭窄症
D.第三腰椎横突综合征
E.强直性脊柱炎


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24、单项选择题  腰椎间盘突出症特异性阳性检查为()

A.直腿抬高试验及加强试验阳性
B.骨盆回旋试验阳性
C.Ortolani试验阳性
D.Thomas试验阳性
E.Barlow试验阳性


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25、填空题  确定关节活动的起点即________点_______位。


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26、填空题  运动系统的慢性损伤可分为__________、_____________、_______________和____________。


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27、单项选择题  跖管综合征时在下列查体所见中最少见的是()

A.在内踝胫神经上的Tinel征
B.伸展趾可使症状重现
C.足跖面感觉减退
D.胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱
E.内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称


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28、配伍题  椎体钩外侧有()
椎间孔前内侧壁为()
椎间孔后外侧壁为()

A.椎体钩
B.椎间关节
C.棘突
D.椎动脉、椎静脉及交感神经丛
E.横突后结节


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29、单项选择题  男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。为确诊应行哪项检查()

A.外周血白细胞计数和分类
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.颈椎侧位和张口位的X线平片
E.风湿全套化验


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30、单项选择题  股四头肌挫伤与股四头肌腱完全撕伤的鉴别点的基础是()

A.大腿前压痛的程度
B.大腿前水肿的部位与严重度
C.大腿前部有固定的可触及的肿块
D.尽管股四头肌存在功能,但是不能伸腿抬高
E.下肢隐神经分布区感觉缺失


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31、单项选择题  青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体:髌骨边缘压痛,髌骨研磨实验(+),股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为()

A.半月板损伤
B.交叉韧带损伤
C.副韧带损伤
D.髌腱炎
E.髌骨软骨软化症


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32、单项选择题  不宜行头部牵引的颈椎病()

A.神经根型
B.交感神经型
C.椎动脉型
D.脊髓型
E.颈型


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33、多项选择题  腰椎间盘突出症是指()

A.纤维环破裂
B.后纵韧带破裂
C.髓核突出
D.软骨板松动
E.黄韧带破裂


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34、单项选择题  腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为()

A.有否间歇性跛行
B.鞍区感觉改变情况
C.腰痛及下肢放射痛的程度
D.双下肢无力情况
E.二便是否障碍


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35、单项选择题  下列哪项是脊髓型颈椎病的临床常有症状与体征()

A.头痛、头晕
B.手麻、烧灼感
C.肌萎缩、腱反射减弱
D.肩、臂痛、麻木
E.Hoffman征阳性


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36、判断题  腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,是因为压迫脊髓圆锥。


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37、单项选择题  

三十五岁,宾馆女服务员,半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°,X线片见腰椎向左侧弯曲。

近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左趾背伸无力,小便困难,此时最简便有效的辅助检查是()

A.X线断层检查
B.腰椎CT检查
C.ECT检查
D.腰椎MRI检查
E.腰椎管造影


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38、单项选择题  检查前交叉韧带的完整性时,患者的体位与Lachman试验的目的应为()

A.膝屈曲90°,重现胫骨在股骨上向前移位
B.膝屈曲30°,重现胫骨在股骨上向前移位
C.开始伸展时使膝屈曲,重现前外侧的不稳
D.膝屈曲90°,重现胫骨在股骨上向后移位
E.站直时观察膝的稳定度


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39、单项选择题  禁用于颈部扭伤/劳损的治疗是()

A.肩胛稳定肌的肌力训练
B.颈围
C.扳机点注射
D.三环类抗抑郁剂
E.NSAIDs


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40、单项选择题  以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是()

A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿热关节受累
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎


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41、单项选择题  

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。

其压迫的是哪一根神经根()

A.腰3神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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42、问答题  试述颈椎病的常用治疗方法。


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43、填空题  慢性损伤是指_____________________________。


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44、多项选择题  在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型,除外()

A.交感型
B.脊髓型
C.椎动脉型
D.颈型
E.神经根型


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45、问答题  患者,女,47岁,突起左侧头痛3月,间歇发作,痛剧时引起左侧后枕额顶部疼痛,持续时间不一,有时长达3小时,口服感冒药可减轻症状。头颈活动时症状加重,时有头晕和耳鸣。查体:颈僵,C左侧棘旁明显压痛,左侧枕大神经区明显压痛。请提出可能的诊断、相关辅助检查及治疗方法。


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46、判断题  颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于11°


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47、单项选择题  腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,是因为压迫()

A.脊髓腰膨大部
B.马尾神经
C.脊髓圆锥
D.骶1经根
E.骶2经根


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48、判断题  跖筋膜起源于跟骨结节内侧。


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49、名词解释  挤压伤


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50、单项选择题  下列哪项临床表现与腰5骶1椎间盘后突无关()

A.腰腿痛
B.直腿抬高试验和加强试验阳性
C.外踝部和足背外侧痛觉减退
D.膝反射异常
E.踝反射异常


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51、填空题  强直性脊柱炎一般的首发部位是_____。


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52、名词解释  腰椎管狭窄症


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53、单项选择题  股神经及其分支所支配的最远端节段是()

A.腹股沟
B.大腿
C.膝
D.踝
E.足


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54、配伍题  趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在()
趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在()

A.腰2~3椎间盘后外侧突出
B.腰3~4椎间盘后外侧突出
C.腰4~5椎间盘后外侧突出
D.腰5骶1椎间盘后外侧突出
E.骶1~2椎间盘后外侧突出


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55、单项选择题  腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是()

A.腰椎无侧凸变化
B.腰椎凸向健侧
C.腰椎凸向患侧
D.腰椎侧凸方向不定
E.腰椎前凸增加


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56、单项选择题  

男性,35岁,劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散,伴小腿麻木,严重时跛行,休息时减轻。

下列哪项与发病密切相关()

A.吸烟史
B.易患感冒
C.过敏体质
D.身材高大
E.高强度体力劳动


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57、单项选择题  关于尺神经病的诊断性检查,错误的是()

A.肘部X线平片可见骨刺、退行性改变以及过去的创伤
B.越过肘部的神经传导运动速度小于50m/s时支持诊断
C.PET与SPECT检查会有帮助
D.神经传导检查时记录第一背侧骨间肌(除外小指展肌)可使效果增加
E.针刺电极或EMG检查是对神经传导检查的有帮助的辅助方法


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58、单项选择题  强直性脊柱炎的特点不包括()

A.属于自身免疫性疾病
B.主要累及骶髂关节和脊柱
C.呈炎性病变
D.最终可导致脊柱强直
E.多数为老年发病


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59、单项选择题  下列强直性脊柱炎的治疗方法中哪项是错误的()

A.鼓励平卧
B.非甾体类抗炎药
C.抗生素
D.腰椎截骨术
E.适当牵引


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60、单项选择题  

男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。

最有可能的诊断是()

A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘病变
D.腰肌劳损
E.腰骨关节病


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61、单项选择题  

男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
 

最可能的诊断是()

A.脑卒中
B.颈椎肿瘤
C.颈椎病
D.颈椎结核
E.颈神经根炎


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62、填空题  感觉检查内容包括_________和_________。


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63、填空题  棘上韧带损伤多见于_______段,棘间韧带损伤多见于_________段。


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64、问答题  试述运动系统慢性损伤的治疗原则。


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65、单项选择题  男,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是()

A.急性腰扭伤
B.腰部肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎屈曲型压缩骨折
E.腰椎结核


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66、单项选择题  肘部尺神经病时体检所见不包括()

A.小指触觉减退
B.Froment征
C.第一背侧骨间肌萎缩,第4~5指不能抓
D.中指伸展抗阻时前臂近端疼痛加重
E.肘部尺神经压痛,小指与环指感觉异常


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67、单项选择题  棘上、棘间韧带损伤的病人其临床表现在下列哪项情况不会出现()

A.腰痛长期不愈
B.疼痛可向骶部或臀部放射
C.弯腰时出现,过伸时消失
D.可扪及棘上韧带在棘突上滑动
E.棘突或棘间有按痛


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68、多项选择题  急性腰扭伤卧硬板床休息是为了()

A.防止再损伤
B.恢复腰椎生理弧度
C.便于腰背肌锻炼
D.减轻腰痛和肌肉痉挛
E.以上都是


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69、单项选择题  某患者上肢严重无力与麻木,在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留,最好的解释是()

A.固定前的臂丛
B.节后病变
C.节前病变
D.固定后的臂丛
E.神经失用症


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70、多项选择题  骨性关节炎的早期治疗,不正确的是()

A.功能训练
B.物理治疗
C.药物治疗
D.关节置换术
E.关节镜手术


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71、单项选择题  扳机指(弹响指)的鉴别诊断不包括()

A.掌挛缩病
B.掌部不规则的肌腹
C.腱鞘囊肿
D.类风湿性关节炎
E.骨性关节炎


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72、单项选择题  髋的骨性关节炎最常见的表现是()

A.关节渗液
B.疼痛
C.捻发音
D.关节挛缩
E.无力


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73、单项选择题  下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小()

A.肢体抬高试验
B.皮肤测温检查
C.X线平片
D.多普勒超声检查
E.肢体血流图


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74、单项选择题  对髋骨性关节炎的诊断在X线摄影上有帮助的所见不包括()

A.软骨下硬化
B.股骨头移位
C.边缘性骨赘
D.软骨下骨囊肿
E.股骨颈断裂


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75、单项选择题  腱鞘囊肿的查体所见不包括()

A.有可活动的物体,有时轻度压痛
B.以笔式电筒光照射肿物时不透光
C.腕伸展范围减小
D.腕背侧痛
E.指甲板变形


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76、单项选择题  肩周炎不正确的治疗方法是()

A.理疗
B.封闭
C.按摩
D.服用非甾体抗药物
E.限制肩关节活动


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77、问答题  

患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。

请给出治疗原则?


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78、填空题  在上肢的功能锻炼中最容易出现问题的是______,下肢的主要功能是________和_____。


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79、单项选择题  周围神经病的治疗不包括()

A.加巴喷丁
B.静脉内给免疫球蛋白
C.去甲替林
D.改善糖尿病的控制
E.抗生素


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80、单项选择题  膝关节炎时最常影响的部位是()

A.髌股
B.外侧
C.内侧
D.胫前
E.深后


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81、填空题  仰卧位检查腘绳肌肌力时要防止_______的替代作用,检查股四头肌力时要防止_________的协调作用。


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82、单项选择题  腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括()

A.牵引以减轻躯干活动性,髋屈肌、腘绳肌与小腿的病损
B.增强腹肌与背肌的肌力
C.教育、镇痛剂、抗炎药
D.初次出现症状后1个月内行腰椎融合术
E.硬膜外注射类固醇


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83、单项选择题  腕部尺神经病时感觉检查所不包括的区域为()

A.小鱼际隆起处
B.鱼际隆起处
C.第4~5指
D.手背内侧
E.手背外侧


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84、问答题  患者,女,40岁,5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛,晨起时活动不灵活,1小时后可缓解,近一年来发现手开始变形。查体:双侧指间关节肿大,压痛明显,X线检查见指间关节间隙狭窄,软骨下骨囊样变;实验室检查类风湿因子阴性,血沉15mn/h。试述诊断及治疗原则。


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85、单项选择题  腰椎间盘突出症的临床体征中,最有意义的是()

A.腰椎侧突
B.直腿抬高试验及加强试验阳性
C.压痛及骶棘肌痉挛
D.直腿抬高试验阳性
E.腰部活动受限


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86、多项选择题  软组织损伤的功能评定应包括()

A.心理评定
B.独立生活功能评定
C.神经功能评定
D.肌力测定
E.关节活动度测定


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87、判断题  当关节的被动活动度正常时,其主动活动度亦正常。


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88、单项选择题  肌腱部分断裂患者进行外固定期间需作什么训练()

A.被动运动
B.肌肉静力性收缩
C.抗阻运动
D.全身运动
E.健肢活动


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89、填空题  肩周炎的临床症状是_____和________。


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90、问答题  给腰痛患者如何进行功能评定?


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91、单项选择题  骨关节炎的主要病变是()

A.关节内化脓性感染
B.关节特异性炎症
C.关节软骨退变和继发性骨质增生
D.关节骨质疏松
E.骨与关节慢性疼痛


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92、问答题  患者,男,50岁,2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛,活动颈椎后加重,伴颈椎活动受限、头昏。查体:左C、C椎旁压痛,放射到左枕区,左枕区压痛。颈椎X线片示:颈椎退变,颈椎曲度变直。请给出诊断及相应的治疗原则。


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93、单项选择题  跖管综合征可能进行的治疗干预不包括()

A.手术松解屈肌支持带
B.在跗骨管内注射局部镇痛剂与类固醇
C.口服皮质类固醇
D.治疗神经病性疼痛的药物如:加巴喷丁
E.内弓支持


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94、单项选择题  根据颈椎的生物力学特性,最易发生颈椎退变的节段是()

A.颈2~3
B.颈3~4
C.颈4~5
D.颈5~6
E.颈6~7


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95、单项选择题  狭窄性腱鞘炎的症状不包括()

A.肿
B.痛
C.压痛
D.肌力减弱
E.感觉麻木


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96、判断题  间歇性跛行是腰椎管狭窄特征性的临床表现之一。


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97、配伍题  测量前臂旋前的轴心()
测量肩关节内旋的轴心()
测量肘关节屈曲的轴心()

A.肱骨外上髁
B.中指尖
C.尺骨鹰嘴
D.肩峰
E.腕关节


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98、多项选择题  有关腰椎间盘突出症的诊断,我们强调必须根据症状、体征及影像学三结合的诊断方法,下列选项能反映上述观点的是()

A.直腿抬高试验阳性或健腿抬高试验阳性,指压腘窝区胫神经引起远近端放射痛
B.首先要排除腰腿痛的其他原因
C.与椎间盘突出相应受压神经受损表现
D.与临床一致水平的影像学检查阳性发现
E.腰腿痛呈典型的沿坐骨神经分布区放射


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99、多项选择题  美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括()

A.晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)
B.2个或2个以上关节肿(≥6周)
C.腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)
D.皮下类风湿结节
E.手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松


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100、多项选择题  类风湿性关节炎的健康指导包括()

A.防止受潮受寒
B.加强锻炼预防关节畸形
C.保护关节少爬楼梯
D.进含钙高的食物
E.坚持正规治疗


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101、单项选择题  男性,49岁,腰腿痛10年。查体:腰5~骶1棘间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是()

A.棘上韧带炎
B.棘突炎
C.棘间韧带炎
D.椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄症


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102、单项选择题  颈神经有()

A.4对
B.5对
C.7对
D.8对
E.12对


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103、配伍题  男性,28岁,2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈竹节样改变,最可能的诊断为()
女性,36岁,8年前出现腰骶部疼痛,并进行性加重,查体:两侧臀部压痛(+),两侧“4”字试验(+),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨密度增高,生化检查:类风湿因子(-),诊断首先考虑()
男性,25岁,2年前感腰骶部疼痛伴低热,无明显肺结核史,生化检查:血沉35mm/h,X线片示骶髂关节间隙狭窄,相邻骨缘破坏,诊断首先考虑为()

A.强直性脊柱炎
B.骶髂关节骨关节炎
C.类风湿性关节炎
D.骶髂关节骨关节病
E.骶髂关节结核


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104、单项选择题  检查髌腱炎患者时可以发现()

A.股四头肌萎缩
B.渗出
C.髌反射低下
D.McMurray试验时有咔哒声/疼痛
E.Lachman法时放松


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105、单项选择题  肱骨外上髁炎最敏感的压痛点在()

A.肱骨外上踝上方
B.肱骨外上踝至桡骨颈之间
C.肱骨外上踝后方
D.肱骨外上踝内侧
E.桡骨中段


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106、判断题  骨性关节炎的血沉一般超过每小时30mm。


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107、单项选择题  肱骨螺旋沟病损所影响的肌肉不包括()

A.肱桡肌
B.肱三头肌
C.尺侧掌伸肌
D.桡侧掌伸肌
E.指总伸肌


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108、填空题  类风湿关节炎的特征性症状是_____,可作为诊断的依据。


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109、单项选择题  扳机点的定义不包括()

A.肌肉、肌腱、韧带或筋膜的疼痛区
B.伴有特征性的牵涉痛
C.普遍的肌肉痛或肌痛
D.伴有绷紧带或跳征
E.不同性别发病相等


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110、配伍题  颈肩痛4年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断是()
左肩痛1月余,有外伤史,查体肩半脱位,应诊断()
左肩痛1月余,查体外展外旋,后伸活动受限,其诊断考虑()
右肘外侧痛3个月,内外旋时疼痛加重,Mills征阳性,可考虑()
肩峰与肱骨结节区压痛,外展50°~100°时加重,应考虑()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳定
D.肩峰下滑囊炎
E.肱骨外上髁炎


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111、判断题  肩周炎疼痛的特点是一般位于肩部后外侧。


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112、名词解释  Eaton试验


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113、单项选择题  下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征()

A.弹响拇
B.弹响指
C.鼓槌指
D.扳机指
E.握拳尺偏试验阳性


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114、单项选择题  斜方肌扭伤/劳损最常表现为()

A.需要臂内收的重复作业会加重疼痛
B.沿着整个肩带疼痛
C.检查时可见无力或活动受限
D.如侵及扳机点,会有典型的牵涉疼痛
E.应激、疲乏、代谢失衡、营养不良对疼痛无影响


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115、单项选择题  腰椎间盘变性的已知危险因素不包括()

A.吸烟
B.作业应力
C.肥胖
D.创伤
E.适当的体育活动


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116、单项选择题  按照世界卫生组织的标准,骨质疏松的定义是1个BMD数值()

A.≤1个标准差(SD),低于年轻成人均值
B.1.0~2.5SD,低于年轻成人均值
C.>2.5SD,低于年轻成人均值
D.>2.5SD,高于年龄成人均值
E.≤2.5SD,低于年轻成人均值,但有创伤性骨折


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117、判断题  关节的起始位均为解剖位。


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118、填空题  _____是疼痛诊疗中最常见的、严重影响劳动能力的病症之一。


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119、单项选择题  对肩部粘连性关节囊炎患者查体时,最持续存在的活动受限是()

A.主动活动与被动活动范围均受限
B.只有主动活动范围受限
C.只有被动活动范围受限
D.只有肌力减弱与主动活动范围缩小
E.活动范围不缩小,但肩带的肌力下降


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120、单项选择题  男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。查体:腰3~4右椎旁及右横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),右直腿抬高试验(+),加强试验(-),应诊断为()

A.急性腰椎间盘突出
B.急性腰扭伤
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎管内肿瘤
E.腰椎滑脱


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121、单项选择题  与腰椎滑脱有关的叙述,正确的是()

A.腰椎关节间部分有骨的缺损
B.上位椎体在下位椎体之上向前滑
C.椎管狭窄
D.神经孔狭窄
E.椎体压缩性骨折最常见于L


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122、单项选择题  颈椎病的手术指征是()

A.颈痛伴手麻木
B.头痛、头晕、眩晕
C.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
D.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
E.颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄


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123、多项选择题  痛风的治疗目标是()

A.尽快控制急性痛风的发作,预防急性痛风性关节炎复发
B.预防药物的副作用
C.防止尿酸盐结晶在关节和肾脏中沉积,避免引起严重并发症
D.控制嘌呤的摄入
E.卧床休息


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124、多项选择题  颈椎病牵引以下哪几项不适宜()

A.严重颈椎失稳
B.椎间孔变形
C.脊髓严重受压
D.椎动脉扭曲
E.交感型颈椎病急性期


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125、判断题  人的生理状态对关节活动度没有明显的影响。


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126、问答题  腰椎间盘突出症的体征有哪些?


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127、填空题  肩部撞击综合征的特征是_________________。


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128、多项选择题  肌力的大小与下列哪些因素有关()

A.肌张力有关
B.肌纤维的数量成正比
C.肌纤维的排列形式有关
D.肌纤维的初长度
E.肌肉的生理横断面积


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129、单项选择题  对竖脊肌的描述,正确的是()

A.为脊肌中最长的肌
B.由脊神经外侧支支配
C.最上至第1颈椎
D.位于胸腰段脊柱棘突的两侧
E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角


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130、单项选择题  

男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()

A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.手术


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131、单项选择题  腕管综合征的侵入性治疗不包括()

A.在腕管顶部直接注射皮质类固醇
B.在腕横纹远端、掌长肌腱尺侧注射皮质类固醇
C.手术松解腕管
D.腕骨融合
E.针灸


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132、问答题  试述颈椎病的临床分型和治疗原则。


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133、填空题  腰椎间盘突出症中典型的坐骨神经痛从下腰部向____、____、_____、______。


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134、单项选择题  

男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。

对该病人宜先用何种治疗方法为宜()

A.积极准备手术治疗
B.理疗,推拿等种手法,以期能使椎间盘回纳
C.髓核化学溶解法
D.皮质类固醇痛点局部封闭
E.绝对卧床休息,常用骨盆牵引等严密观察


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135、单项选择题  

男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。

该病人经保守治疗2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗()

A.使痉挛的肌肉松弛,减轻椎间盘的压力,在麻醉下作重手法
B.继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起,这样才能得到良好效果
C.经皮髓核摘除手术
D.解痉,消炎止痛药物治疗
E.加用皮质类固醇硬膜外注射


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136、单项选择题  由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于()

A.枕下区
B.同侧肩痛
C.颈后痛
D.胸椎中段
E.枕区


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137、名词解释  颈椎病


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138、多项选择题  女,58岁,颈痛伴右侧头痛半年,双侧肩胛背部酸痛,双上肢麻痛3周,X线颈椎片报告:颈3~4、颈4~5、颈5~6、颈6~7钩椎关节及椎后缘增生,颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是()

A.落枕
B.颈源性头痛
C.肩周炎
D.颈椎病
E.颈椎结核


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139、配伍题  糖尿病足足部皮肤表浅溃疡感染时治疗用()
糖尿病足前足坏疽治疗用()
糖尿病足深部溃疡治疗用()

A.截肢
B.血管成形术
C.外科清创术+静脉滴注抗生素
D.紫外线配合超短波
E.红外线


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140、多项选择题  关于肩周炎,下列哪些项不对()

A.好发生于重体力劳动者,男性多于女性
B.系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
C.以活动时疼痛、功能受限为临床特点
D.本病能自愈,一般需一年左右,即使不进行功能锻炼,亦不遗留任何功能障碍
E.合理治疗配以功能锻炼,可缩短病程,最大限度保存肩关节功能


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141、单项选择题  为达到治疗时兴奋A类纤维,激活粗纤维,TENS治疗仪所设计的脉冲波宽为()

A.0.04~0.3ms
B.0.3~0.4ms
C.0.4~0.45ms
D.0.45~0.5ms
E.0.01~0.04ms


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142、填空题  世界卫生组织对骨质疏松定义和诊断标准,骨矿密度(BMD)低于年轻成人BMD峰值数的2.5s是________,BMD低于健康年轻成人峰值1.0~2.5s是______。


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143、多项选择题  骨关节结核好发于()

A.负重大的部位
B.活动多、易遭受慢性或积累性劳损的部位
C.肌肉附着少的部位
D.易受急性外伤的部位


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144、多项选择题  关节活动度检查的禁忌证是()

A.肌肉伤病及手术后
B.骨关节伤病及手术后
C.关节急性炎症期
D.关节内骨折未处理
E.神经系统疾患


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145、单项选择题  在年轻成人中强直性脊椎炎的常见症状为()

A.不知不觉地加重、笨拙、腰骶背痛、晨僵
B.下肢感觉异常与麻木
C.下肢无力
D.膝、踝疼痛、肿胀
E.疾病发作时胸痛、视力模糊


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146、单项选择题  关于骨关节结核的叙述,下列哪项不对()

A.骨关节结核中,脊柱结核最多见
B.脊柱结核中,腰椎发病占首位
C.脊椎结核好发于椎体
D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E.滑膜结核最多见于腕关节


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147、单项选择题  熟悉颈神经支配范围有助于判断颈肩痛时受损害神经的节段和部位,拇指和上臂内侧各为哪个神经支配()

A.颈5,胸1
B.颈6,胸1
C.颈7,胸2
D.颈5,胸2
E.颈8,胸1


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148、单项选择题  治疗肩周炎的主要方法是()

A.制动
B.理疗、针灸
C.药物治疗
D.阻滞治疗与功能锻炼
E.推拿按摩


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149、判断题  构成踝关节的骨是胫骨与距骨。


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150、单项选择题  肩痛与翼状肩的治疗方案不包括()

A.镇痛药物
B.治疗师指导的练习方案
C.局部注射
D.手术稳定肩胛骨
E.抗感染药物


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151、单项选择题  下列选项不是腰椎间盘突出症开放手术适应证的是()

A.非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者
B.神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者
C.中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者
D.合并明显的腰椎管狭窄症者
E.经卧床休息、牵引无效者


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152、单项选择题  不宜行头部牵引的颈椎病()

A.神经根型
B.交感神经型
C.椎动脉型
D.脊髓型
E.颈型


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153、单项选择题  急性肱骨外上髁炎时最好的诊断措施是()

A.X线平片
B.CT
C.临床评定
D.骨扫描
E.EMG


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154、判断题  椎间盘、钩椎关节及关节突的退变是一种随年龄增长而进行的长期病理过程。


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155、单项选择题  肱骨外上髁炎时受侵肌肉的起点是()

A.外上髁上一指宽处
B.外上髁下一指宽处
C.外上髁处
D.腕部
E.屈肌支持带上


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156、问答题  患者,女,25岁,理发师。一月前自觉左拇指活动不利,屈指时可听见弹响,渐加重影响工作。查体:拇指掌骨头局部可扪及结节样肿块,压痛,屈伸活动是在结节处有弹跳感和响声。请给出诊断及相应的治疗原则。


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157、单项选择题  跖管综合征患者的电诊断所见的异常神经表现不包括()

A.足底内侧神经传导
B.小趾展肌EMG
C.趾短伸肌EMG
D.跟内神经传导
E.足底外侧神经传导


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158、单项选择题  如扳机指(弹响指)严重,出现功能限制,一线的治疗通常为()

A.冰
B.夹板
C.NSAIDs
D.局部注射类固醇
E.手术


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159、问答题  试述骨质疏松症的预防。


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160、名词解释  类风湿关节炎


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161、单项选择题  腕管综合征的保守治疗不包括()

A.全身调节方案
B.夹板制动
C.柔和的屈伸牵伸
D.手部激烈的增强肌力练习
E.休息,不作加重的活动


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162、判断题  一般说来,患侧(足母)背伸乏力或不能是腰5骶1间盘后外侧突出的临床表现


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163、单项选择题  下列哪项是肱骨外上髁炎的病因主要是()

A.风湿
B.结核
C.类风湿
D.慢性损伤
E.急性化脓性感染


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164、单项选择题  滑囊炎患者的主诉是()

A.肿胀
B.疼痛活动时加重
C.可触及块状物
D.增大变厚
E.发红发热


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165、单项选择题  关于类风湿性关节炎特点的叙述正确的是()

A.局部性疾病
B.关节炎性改变
C.多表现在大关节
D.多呈非对称性
E.病程自限


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166、单项选择题  治疗早期狭窄性腱鞘炎最好的方法是()

A.伤湿止痛膏局部贴敷
B.石膏固定
C.针灸及理疗
D.皮质醇激素局部注射
E.腱鞘切开松解肌腱


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167、填空题  浅感觉检查___、_____和______,深感觉检查____、_____和_____。


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168、判断题  神经根型颈椎病临床症状主要是颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木。


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169、填空题  肘管综合征最常见的病因是________其基本治疗方法是_________。


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170、多项选择题  临床上常见的继发性骨质疏松的病有哪些()

A.截瘫、偏瘫
B.脊髓灰质炎后遗症
C.脑瘫、精神病
D.截肢后肢体
E.骨折后的肢体


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171、多项选择题  腰椎间盘突出症可采用下列哪些方法治疗()

A.硬膜外阻滞
B.骶管阻滞
C.椎旁阻滞
D.使用镇痛药
E.双下肢牵引


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172、单项选择题  胸椎压缩性骨折的诊断性检查不包括()

A.前后位与侧位胸椎X线片
B.骨扫描
C.MRI
D.实验室检查
E.腰椎穿刺


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173、配伍题  骶管裂孔平()
两髂后上棘连线平()
两侧髂嵴最高点的连线平()

A.第2骶椎棘突
B.第3腰椎棘突
C.第4腰椎棘突
D.第4~5骶椎
E.第5腰椎棘突


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174、单项选择题  女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用()

A.局部理疗
B.颈肩部痛点局封
C.手法推拿
D.反复发作考虑手术
E.颈椎牵引


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175、问答题  试述颈椎病的分型。


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176、判断题  椎管是由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成,其前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带、侧壁有椎弓根、后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节组成的描述是正确的。


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177、判断题  腰椎间盘突出症中,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是骶1经根。


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178、单项选择题  

男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
 

致病因素是()

A.高血压
B.细菌感染
C.病毒感染
D.变态反应
E.退行性变


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179、多项选择题  关节活动度检查的注意事项有()

A.防止邻近关节的替代动作
B.需测关节的主动活动范围和被动活动范围
C.与健侧对比
D.允许有1°~3°的误差
E.按摩、运动后立即进行


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180、单项选择题  

女性,32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。

最可能的诊断是()

A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.原发性血管炎
D.类风湿关节炎
E.结核性胸膜炎


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181、单项选择题  狭窄性腱鞘炎时最敏感的影像学检查是()

A.放射摄片
B.骨扫描
C.MRI
D.超声检查
E.DEXA扫描


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182、单项选择题  

三十五岁,宾馆女服务员,半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°,X线片见腰椎向左侧弯曲。

病人最终接受了手术治疗是由于()

A.非手术治疗无效
B.病程时间太长
C.马尾神经受压
D.病人年轻可接受手术
E.病人要求手术


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183、单项选择题  

女,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4/5间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。

如果X线正侧位平片显示,腰4椎体向前Ⅱ°滑脱,通常再进行哪项检查()

A.肌电图检查
B.核素骨扫描
C.X线腰椎左右斜位片
D.CT检XI查腰椎4~5
E.抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子


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184、配伍题  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,哪项试验阳性()
腕管综合征时,哪项试验阳性()
肱骨外上髁炎,哪项试验阳性()

A.Dugas试验
B.Finkelstein试验
C.Mills试验
D.Thomas试验
E.Phalen试验


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185、单项选择题  肢体制动或固定后早期,下列哪项对防止肌肉萎缩和恢复肌肉功能最有效()

A.等速运动练习
B.等长练习
C.抗阻练习
D.等张练习
E.牵伸或伸展练习


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186、单项选择题  患者,男,60岁,工人,2月前无明显原因出现左腰部酸胀痛,向左臀部及股后放射,以晨起、久坐后明显,活动后腰痛好转。查体:腰椎生理弯曲变平,脊柱弹性差,活动度差。双侧腰竖脊肌痉挛,张力高,以左侧尤甚;L~S左椎旁压痛,放射到左臀部及股后。直腿抬高试验阴性,双下肢肌力,皮肤感觉、反射未见异常。其最可能的诊断为()

A.腰脊神经后支卡压征
B.腰椎退行性骨关节炎
C.急性腰肌劳损
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎滑脱症


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187、单项选择题  

男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。

临床检查时可获得有价值的体征是()

A.腰椎前凸畸形
B.腰椎后凸畸形
C.脊柱“S”形畸形
D.腰椎生理弧度消失
E.腰椎向健侧或向患侧的侧凸畸形


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188、单项选择题  股四头肌挫伤后产生感觉异常部位的神经分布是()

A.股后皮神经
B.隐神经
C.腓肠神经
D.股外侧皮神经
E.腓浅神经


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189、单项选择题  对急性跟腱炎患者进行小腿与足部检查时可呈现()

A.跟腱肌止处有可触及的凹陷(divot)
B.Homen征阳性
C.跟腱附着处以上5~6cm处有压痛与肿胀
D.跟腱远端处可触及发热
E.扁平足


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190、单项选择题  下列哪项对椎骨的描述是错误的()

A.椎体与椎弓围成椎孔
B.椎弓板上有7个突起
C.所有椎骨的横突均有横突孔
D.相邻椎骨的上下切迹共同围成椎间孔
E.椎间孔有脊神经和血管通过


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191、填空题  类风湿关节炎患者实验室检查,类风湿因子常为____,HLA-B27为____。


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192、判断题  骨脆性增加所引起的骨折是骨质疏松症患者的严重并发症。


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193、单项选择题  尺神经在腕部受压的部位是()

A.Struthers弓
B.腕管
C.尺神经沟
D.Guyon管
E.尺神经管


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194、单项选择题  肌腱部分断裂患者在固定期间,患肢可进行()

A.被动运动
B.肌肉静力性收缩
C.持重训练
D.抗阻训练
E.肌肉静力性收缩与持重训练


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195、单项选择题  下列哪项对椎骨连结的描述是正确的()

A.所有椎体之间均有椎间盘
B.所有椎弓之间均有黄韧带
C.关节突关节为滑膜关节
D.前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧
E.关节突关节属于多轴关节


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196、多项选择题  关节的运动形式通常包括()

A.屈曲
B.伸展
C.内收
D.外展
E.内外旋


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197、单项选择题  

女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。

最可能的诊断()

A.腱鞘囊肿
B.肘关节骨肿瘤
C.尺骨鹰嘴滑囊炎
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁炎


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198、多项选择题  偏头痛治疗中神经阻滞疗法有()

A.星状神经节阻滞
B.眶上神经和枕大小神经联合阻滞
C.颞浅动脉旁痛点阻滞
D.肋间神经阻滞
E.硬膜外阻滞


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199、问答题  患者,男,50岁,1周前酒后夜间突起左足足趾,踝关节肿痛,难以步行。查体:左足,足趾,踝关节红肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸290μmol/L,诊断为痛风,请给出对应的治疗原则。


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200、单项选择题  下列对关节突关节的描述,正确的是()

A.前方有黄韧带
B.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位
C.参与构成椎间孔的前壁
D.后方与椎动脉相邻
E.由脊神经前分支支配


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201、多项选择题  类风湿性关节炎可累及()

A.近端指间关节
B.腕关节
C.膝关节
D.踝关节
E.肘关节


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202、单项选择题  对跌倒或汽车碰撞后出现颈痛的患者,初步的颈部影像检查应是()

A.骨扫描
B.MRI
C.CT扫描
D.X线平片
E.脊髓造影


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203、单项选择题  不属于弥漫性结缔组织病的疾病是()

A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎


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204、单项选择题  关于棘上韧带下列哪项是错误的()

A.腰部最薄
B.自上向下逐渐变薄
C.第7颈椎以上延为项韧带
D.位于棘突和棘间韧带后方,为连于棘突尖的纵长纤维索
E.当脊柱过度前屈时,可损伤此韧带,以腰部多见连,称前纤维索


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205、单项选择题  感觉神经传导检查时,记录主电极与参考电极间要相距()

A.1~2㎝
B.2~3㎝
C.3~4㎝
D.5~6㎝
E.7~8㎝


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206、多项选择题  腰椎间盘退化的CT表现,包括()

A.椎间盘膨出
B.椎间盘突出
C.椎间盘积气
D.纤维环钙化
E.髓核钙化


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207、单项选择题  腕部腱鞘囊肿患者的最常见症状与体征是()

A.腕或手的无痛性块状物
B.抓握无力
C.腕背侧疼痛
D.指甲变形
E.红肿


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208、配伍题  正常髋关节伸展活动度()
正常肩关节前屈活动度()
正常腕关节屈曲活动度()
正常肘关节屈伸活动度()

A.0°~50°
B.0°~90°
C.0°~150°
D.0°~180°
E.0°~15°


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209、判断题  突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻是腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制之一。


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210、单项选择题  

男性,35岁,劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散,伴小腿麻木,严重时跛行,休息时减轻。

为缓解急性疼痛,治疗可首选()

A.手术治疗
B.理疗
C.口服药物
D.硬膜外腔注药
E.正骨


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211、单项选择题  检查周围神经病时不可能有的表现为()

A.踝反射减弱
B.手震动感减弱
C.踝阵挛
D.步行困难
E.弓形足畸形


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212、单项选择题  男,57岁,颈后疼痛伴右上肢放射痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施,错误的是()

A.卧位及坐位工作时保持正确的姿势
B.颈部运动体操
C.长时间伏案工作,应定时做颈部后伸活动
D.多做户外活动,如跑步、游泳、自行车
E.长期服药预防


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213、单项选择题  膝关节脂肪垫主要功能()

A.减少膝关节摩擦和减轻膝关节负重
B.吸收震荡和加强膝关节稳定
C.加强膝关节稳定和减少摩擦
D.减轻膝关节负重和加强膝关节稳定
E.吸收震荡和减少摩擦


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214、单项选择题  关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的()

A.避免长期久坐
B.使用腰围
C.坚持弯腰训练
D.加强腰背肌锻炼
E.定期行理疗、推拿、按摩


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215、多项选择题  颈椎病患者X线正位片上可能见到()

A.钩椎关节增生
B.生理前凸消失
C.椎间隙狭窄
D.椎间孔缩小
E.颈椎棘突排列不在一直线上


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216、配伍题  中枢神经损伤()
神经失用()
三叉神经痛()
轴突断裂()

A.神经纤维轻度损伤
B.神经轴突严重破坏
C.神经纤维断裂
D.肌张力增高
E.神经实质无明显变化,传导功能异常


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217、单项选择题  哪种不是促骨形成药()

A.依普黄酮
B.氟化物
C.骨生长因子
D.雄激素、前列腺素
E.维生素B族


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218、单项选择题  下列哪项对前纵韧带的描述是错误的()

A.是椎体前面延伸的一束坚固的纤维束
B.为一束坚固的结缔组织纤维束
C.牢固地附于椎体和椎间盘前沿
D.有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用
E.上自第1颈椎椎体前缘,下达第5骶椎椎体


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219、问答题  简述扭伤发生的机制。


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220、单项选择题  踝扭伤评定时不适用放射线摄影的情况是()

A.I级损伤
B.Ⅱ级损伤
C.Ⅲ级损伤
D.外踝压痛
E.4~6周保守措施无效、愈合缓慢的损伤


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221、单项选择题  肩周炎不常伴有的情况是()

A.旋转袖肌腱炎
B.外伤后长期制动
C.颈神经根病
D.糖尿病
E.冠心病


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222、填空题  根据类风湿性关节炎的病情变化,临床将其分为______、_______和_______。


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223、单项选择题  有关滑囊炎,下列哪项是错误的()

A.临床上需与结核性、类风湿性滑囊炎相鉴别
B.瘦弱老妇久坐硬凳致坐骨结节滑囊炎
C.包块穿刺常为清晰黏液,如为血性需警惕恶变可能
D.长期穿尖而窄的皮鞋致拇指滑囊炎
E.骨结构异常突出的部位经不断地摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因


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224、单项选择题  关于类风湿性关节炎特点正确描述的是()

A.主要为关节退行性改变
B.多呈非对称性
C.不可能引起关节畸形
D.不可能出现运动功能障碍
E.病程较长,反复发作和缓解


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225、单项选择题  一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出症(后外侧型)()

A.腰5骶1棘间有压痛
B.脊柱侧凸
C.患侧外踝部和足外侧感觉异常
D.患侧趾背伸乏力或不能
E.患侧踝反射异常


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226、填空题  颈椎病的分型为_______,________,________,_______,________。最常见的为________,最重的为_________。


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227、单项选择题  下列腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制的选项,哪项是错误的()

A.突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻
B.自身免疫反应使神经根发生炎症
C.破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激
D.突出髓核压迫已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻
E.神经根水肿的增加,从而对疼痛的敏感性增高


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228、单项选择题  小腿与足的外侧以及足底部痛觉减退,跟腱反射减弱或消失,可初步判定椎间盘突出的部位为()

A.腰3~4
B.腰4~5
C.腰5~骶1
D.腰1~2
E.腰2~3


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229、判断题  强直性脊柱炎多为自下而上型,少数病人为自上而下型,后者预后较好。


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230、问答题  

患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。

若确诊还需哪些辅助检查?


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231、单项选择题  

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。

该病人椎间盘突出的是哪一个间隙()

A.腰1~腰2间隙
B.腰2~腰3间隙
C.腰3~腰4间隙
D.腰4~腰5间隙
E.腰5~骶1间隙


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232、单项选择题  关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对()

A.局封常有效
B.伸腕抗阻力试验(+)
C.好发于网球运动员
D.一旦确诊,应手术松解
E.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症


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233、多项选择题  软组织损伤的症状可有()

A.疼痛
B.瘀血
C.运动障碍
D.畸形
E.麻木


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234、填空题  肩周炎俗称_____,是______、_______、_______及______的慢性损伤性炎症。


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235、单项选择题  

患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。

关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()

A.本病病因不明
B.严重者全脊柱可发生融合
C.易发双髋关节破坏
D.下肢肌肉常萎缩
E.治疗手术为主


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236、填空题  周围神经病损分为______和____两大类。


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237、多项选择题  下列选项中是梨状肌综合征的特点的是()

A.以腰臀部疼痛为主要表现
B.以臀部和下肢痛为主要表现
C.症状出现或加重常与活动有关,休息即明显缓解
D.体检可见臀肌萎缩,臀部深压痛及直腿抬高试验阳性,但神经的定位体征多不太明确
E.节外展、外旋位抗阻力时可诱发症状,此点在腰椎间盘突出症时较少见


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238、单项选择题  膝关节损伤三连征是指()

A.髌骨骨折、交叉韧带损伤、半月板损伤
B.外侧副韧带损伤、半月板损伤、内侧副韧带损伤
C.髌韧带损伤、内侧副韧带损伤、半月板损伤
D.交叉韧带损伤、髌韧带损伤、髌骨骨折
E.内侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤


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239、多项选择题  右肩前、上方突起2天疼痛,肩关节活动受限,局部明显压痛,X线片阴性。可推荐的治疗方法是()

A.理疗、热疗
B.肩胛上神经阻滞
C.局部注射治疗
D.肩关节主动功能锻炼
E.肩关节被动活动


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240、单项选择题  颈神经根病时的电诊断最有助于()

A.排除其他神经病变
B.辨别受侵的平面
C.判定预后
D.确定病原
E.决定手术


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241、名词解释  腰椎间盘突出症


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242、单项选择题  臂丛在躯干近端形成的周围神经是()

A.胸背神经
B.肩胛下神经
C.胸外侧神经
D.前臂内侧神经
E.胸长神经


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243、单项选择题  软组织轻度扭伤患者何时开始局部有关肌肉静力性收缩练习()

A.当日
B.次日
C.消肿后
D.止痛后
E.能开始活动后


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244、单项选择题  腰肌劳损的临床表现是()

A.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
B.休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻
C.膝反射或踝反射异常
D.直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
E.下肢肌力减退


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245、单项选择题  下列哪项对颈椎的描述是正确的()

A.所有颈椎棘突末端均分叉
B.所有颈椎横突末端特别隆起,称颈动脉结节
C.椎体后面有项韧带
D.所有颈椎横突均有横突孔
E.在24块椎骨中,颈椎体与椎弓围成的椎孔最小


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246、单项选择题  关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述,错误的是()

A.难以与其他腰痛患者相区别
B.可能因神经根受损而丧失运动与感觉
C.可能发展为严重的腘绳肌紧张,异常步态,走路摇摆,屈髋受限
D.直腿抬高试验时有神经根刺激
E.病情可自然恢复


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247、问答题  

患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊

影像诊断特征:C椎间盘右后突出,硬膜囊受压,右侧神经根受压,脊髓信号尚好。请提出诊断和需要做的进一步检查?


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248、单项选择题  

男性,68岁,右趾关节处红、肿、疼痛2个月,查体:右趾关节处红、肿、皮温升高,无足癣,轻度拇外翻,X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。

为明确诊断,下列哪项检查最有价值()

A.CT
B.MRI
C.类风湿性因子
D.血沉
E.血尿酸


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249、填空题  __________是糖尿病周围血管病(PVD)典型的临床症状,_____________是PVD的重要体征。


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250、单项选择题  男性,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线示:腰四至腰五骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施()

A.吸氧
B.上呼吸机
C.气管切开
D.手术复位固定
E.呼吸兴奋剂


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251、单项选择题  颈椎病采用非手术治疗,下列哪项错误的()

A.自我保健疗法
B.颈托和围领以限制颈椎过度活动
C.理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉作用
D.颈枕带牵引适用于各型颈椎病
E.药物治疗,有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂


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252、单项选择题  下列关于椎动脉型颈椎病最突出的症状是()

A.恶心
B.头痛头晕
C.猝倒
D.视物不清
E.耳鸣耳聋


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253、多项选择题  患者李某,男性,40岁,长期从事搬运工作因左腰及臀腿疼痛10年加重2月来医院就诊,下列哪些阳性体征具有诊断意义()

A.Soto-Hall征
B.Laseque征
C.Thomas征
D.Aills征
E.Bohler征


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254、判断题  关节间隙消失,纤维性和骨性强直,关节半脱位属于类风湿关节炎X线分期的Ⅳ期。


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255、多项选择题  腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有()

A.踝反射异常
B.膝反射异常
C.趾背伸肌力减低
D.外踝及足背感觉异常
E.小腿外侧及足背内侧感觉减退


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256、填空题  发生在肢体部位的软组织损伤,大多会出现不同程度的运动功能障碍,应仔细检查明确是属于______、________的还是________的。


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257、多项选择题  强直性脊椎炎的特点不包括()

A.自身免疫性疾病
B.炎性病变
C.主要累及骶髂关节和脊柱
D.不会影响脊柱活动度
E.绝无关节外表现


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258、单项选择题  下列哪项是面神经核上瘫的症状()

A.病灶侧额纹消失、眼不能闭合
B.病灶对侧鼻唇沟消失
C.病灶侧口角低垂、流涎
D.病灶侧不能作鼓腮动作
E.病灶对侧额纹消失、眼不能闭合


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259、问答题  

患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性。

考虑诊断是什么?


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260、填空题  肌力强弱常分为六级,Ⅲ级肌力可做_______运动。


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261、单项选择题  

男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X片见C间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm

该患者的初步诊断()

A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.肌萎缩型侧索硬化症
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征


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262、单项选择题  下列关于肩周炎的描述不正确的是

A.可能与颈椎退变造成支配区神经功能障碍有关
B.其病变受累结构常常包括关节囊与关节滑囊
C.肩周炎可不治自愈
D.所有的肩周炎病人均有明确的影像学改变
E.外伤常常是引起肩周炎的重要原因


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263、单项选择题  肱二头肌在使前臂作旋后运动时,常伴有肱三头肌收缩。此时,肱三头肌被称之为()

A.主动肌
B.拮抗肌
C.协同肌
D.固定肌
E.伸肌


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264、单项选择题  

男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出的病人经非手术疗法可使多少病人获得缓解或治愈()

A.50%的病人
B.60%的病人
C.70%的病人
D.80%的病人
E.90%的病人


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265、单项选择题  下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的()

A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D.颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍。
E.颈椎病均应行颈椎X线检查


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266、单项选择题  颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在()

A.上颈段
B.下颈段
C.寰枕关节
D.寰枢关节
E.整段颈椎


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267、多项选择题  软组织损伤按受伤的原因或性质分类包括()

A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.撕裂
E.断裂伤


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268、单项选择题  纤维肌痛的鉴别诊断不包括()

A.甲状腺功能低下
B.风湿性多发性肌痛
C.肘肌腱炎
D.强直性脊椎炎
E.多发性神经炎


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269、单项选择题  

男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。

接诊时该病人应考虑()

A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌筋膜炎
E.第3腰椎横突综合征


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270、判断题  HLA-B27检测是诊断强直性脊椎炎时最常用的实验室检查。


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271、单项选择题  下列哪项关于强直性脊柱炎的说法是错误的()

A.发病在15岁以后,男性多于女性
B.早期骶髂关节及下腰部痛,休息时减轻,活动时加重,后期腰部僵硬,活动受限,逐渐向上发展,可有驼背畸形
C.病变可遍及全身各关节,并出现关节僵硬和强直
D.X线片示两侧骶髂关节密度增高,椎间小关节硬化,脊柱呈竹节样改变
E.是属结缔组织的血清阴性反应疾病


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272、单项选择题  治疗强直性脊椎炎时对NSAIDs的治疗应考虑()

A.NSAIDs可缓解症状,停止疾病的进展
B.COX-2抑制剂比其他NSAIDs有效
C.与NSAIDs相比,柳氮磺胺嘧啶是较好的一线药物
D.间断用药与连续用药同样有效,副作用较少
E.吲哚美辛是可选用的NSAIDs


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273、多项选择题  高位腰椎间盘突出症的特点有()

A.腰腿痛症状重,范围大
B.下肢肌肉无力多见
C.括约肌功能障碍多见
D.直腿抬高试验多阳性
E.应尽最保守治疗


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274、判断题  膝反射异常与腰5骶1椎间盘后突无关。


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275、单项选择题  颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧,但不包括()

A.胸大肌
B.胸锁乳突肌
C.菱形肌
D.斜角肌
E.背阔肌


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276、问答题  

患者,女,48岁,因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月,术后左下肢疼痛明显好转,但腰痛渐加重,站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧,平卧好转。查体:腰僵,局部明显压痛,叩痛剧,均向双臀骶区放射,双侧SLRT均小于50°,双下肢肌力感觉可

治疗原则是什么?


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277、单项选择题  临床最多见的颈椎病类型是()

A.混合型
B.脊髓型
C.神经根型
D.椎动脉型
E.交感型


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278、填空题  类风湿关节炎是一种慢性_____多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病。


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279、多项选择题  类风湿性关节炎炎症活动性评定的实验室指标有()

A.血沉>30mm/小时
B.类风湿因子测定1:40以上(免疫乳胶法)
C.血沉<20mm/小时
D.类风湿因子测定1:20以下(免疫乳胶法)
E.C反应蛋白阳性


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280、单项选择题  下列关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为()

A.痛温觉分离,肌萎缩
B.四肢麻木,出现病理反射
C.出现四肢瘫,有脊髓腔梗阻现象
D.颈肩痛反复发作,手部有放射性痛,牵拉试验阳性
E.头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒


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281、单项选择题  

二十二岁男性患者,下腰部疼痛一月入院,多于阴雨天加重,伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。

查X线示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是()

A.类风湿性脊柱炎
B.多发性脊柱结核
C.腰椎管狭窄症
D.强直性脊柱炎
E.椎管内占位性病变


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282、单项选择题  

女,50岁,左肩疼痛1月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动受限,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。体检:左肩有肌肉萎缩,肩活动受限,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限压痛点,畸形不明显。

下列哪项治疗首选()

A.手术治疗
B.药物治疗
C.辅助理疗、按摩等
D.严密观察病程的变化
E.局部炎性腱点注射并积极进行肩关节主动活动


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283、单项选择题  女性,40岁,2年来连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()

A.腰椎间盘突出
B.腰椎管狭窄症
C.腰背部软组织劳损
D.腰椎滑脱症
E.腰椎管肿瘤


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284、问答题  

患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊

影像诊断特征:颈曲反张,椎体前后缘增生,前纵韧带钙化,C椎间隙变窄。进一步检查:颈椎MRI。请提出诊断意见?


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285、填空题  肛门黏膜皮肤交界处感觉存在代表__________。


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286、单项选择题  

男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。

目前对该患者不适合的治疗是()

A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物离子导入
D.腰肌肌力训练
E.中频电疗


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287、单项选择题  男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5、骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。发病后脊柱变形。应该是()

A.前凸
B.后凸
C.侧凸
D.生理弧度增大
E.“S”形弯曲


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288、单项选择题  男,50岁,四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+),X线片示颈6到胸2椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()

A.颈椎脱位
B.脊髓型颈椎病
C.外伤性颈髓损伤
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤


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289、单项选择题  对脊柱区脊神经后支的描述,正确的是()

A.自椎间孔的内侧由脊神经分出,绕上关节突的内侧向后行
B.至相邻横突间分为内侧支和外侧支
C.臀区皮肤仅由骶尾神经支配
D.手术中横断背深肌,其中的脊神经后支受损,引起肌瘫痪
E.分布的节段性不如脊神经前支明显


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290、单项选择题  腰椎间盘突出在神经根的外侧时()

A.腰椎凸向健侧
B.腰椎凸向患侧
C.腰椎无侧凸
D.腰椎前凸消失
E.腰前凸增加


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291、单项选择题  腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是不包括()

A.腰背肌按摩放松
B.消炎止痛药
C.理疗解痉
D.完全卧床休息
E.介入或手术治疗


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292、单项选择题  骶髂关节痛的激发试验不包括()

A.压迫试验
B.Patrick试验
C.分离试验
D.Gillet试验
E.Gaenslen试验


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293、多项选择题  关于慢性腰肌劳损,正确的是()

A.X线检查有特异性变化
B.腰痛与气候变化有关
C.腰部活动度正常
D.主张腰肌功能锻炼
E.是腰骶部软组织慢性疼痛的总称


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294、问答题  患者,女,50岁,两周前觉拧毛巾、提物时右肘酸胀痛伴有右手乏力,查体:右侧肱骨外上髁压痛明显,抗阻力伸腕时疼痛加重。请给出诊断及相应的治疗原则。


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295、多项选择题  腰椎间盘突出症是()

A.椎间盘变性
B.纤维环破裂
C.髓核突出刺激或压迫神经根
D.以腰4~5,腰5、骶1间隙发病最高,约占50%
E.损伤和退行性变是最常见病因


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296、单项选择题  偏头痛的常见特点不包括()

A.恶心与/或呕吐
B.对光和声敏感
C.体力活动时加重
D.单侧
E.发热


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297、名词解释  继发性骨质疏松症


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298、单项选择题  肌筋膜痛综合征的治疗不包括()

A.手术
B.非类固醇抗炎药
C.扳机点注射
D.物理治疗因子
E.指导家庭训练


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299、名词解释  肩周炎


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300、判断题  颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在寰枕关节。


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