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1、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双侧心房肥大
2、单项选择题 有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是（）。
A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低
B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上
C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉
D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解
E.乙酰胆碱可诱发出节段性箍状动脉痉挛
3、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为（）。
A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死
4、单项选择题 关于右位心心电图的阐述，错误的是（）。
A.P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置
B.aVR、aVL导联图形互换
C.P-QRS-T波在aVF导联均倒置
D.V1～V5导联R波逐渐减低，S波逐渐加深
E.左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图
5、单项选择题 患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。
该患者心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
B.显著窦性心动过缓
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.未下传的房性期前收缩，呈二联律
E.窦性停搏
6、单项选择题 患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0．15mV，应诊断为（）。
A.典型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.ST段缺血型压低或T波倒置
D.ST段抬高回降至基线
E.T波低平
7、单项选择题 关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述，错误的是（）。
A.灌注和代谢均正常，是心肌存活的表现
B.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌有一定的活力
C.灌注异常，代谢存在，即灌注／代谢不匹配，是心肌存活的表现
D.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌梗死或瘢痕化
E.PET葡萄糖代谢显像检测存活心肌较SPECT显像方法更为准确可靠
8、单项选择题
患者男性，23岁，心悸1周。心电图如图3-8-2所示，应诊断为（）。
A.房性期前收缩
B.间位性室性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐
9、单项选择题
患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为（）。
A.窦性心律，心电图正常
B.心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.窦性停搏，交界性逸搏心律
10、单项选择题 以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外（）。
A.ST段抬高伴T波高耸
B.ST段抬高伴对应导联ST段下移
C.可出现R波增高、变宽
D.可伴有心律失常
E.一过性Q波
11、单项选择题 不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心房肥大
B.左心室肥大
C.P波增宽或出现切迹
D.不完全性右束支阻滞
E.右心室肥大
12、单项选择题
患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死
B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞
C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞
D.急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速
E.急性广泛前壁心肌梗死
13、单项选择题 关于心房肌复极的描述，不正确的是（）。
A.Ta波的方向与P波的方向相反
B.先除极的部分最先复极
C.Ta波振幅较小
D.心率增快时，Ta波可增大
E.后除极的部分较先复极
14、单项选择题 房室结是心脏传导的"交通枢纽"，其位置及功能非常重要。 房室结位于（）。
A.房间膈下方，右心房面心内膜下
B.房间膈下方，左心房面心内膜下
C.房间膈上方，右心房面心内膜下
D.房间膈上方，左心房面心内膜下
E.室间膈下方，右心房面心内膜下
15、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 窦房结位于（）。
A.上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm
B.下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm
C.上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm
D.下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm
E.上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm
16、单项选择题
下图应诊断为（）。
A.室性心动过速
B.心房颤动伴室性心动过速
C.预激综合征合并心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房颤动伴室内差异性传导
17、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）。
A.安装人工心脏起搏
B.电击复律
C.静注利多卡因
D.静注异丙肾上腺素
E.静注肾上腺素
18、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
该类型患者最佳的溶栓时间是（）。
A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时
19、单项选择题 正常人运动时随运动量增加，血压的反应是（）。
A.收缩压和舒张压同步升高
B.收缩压升高，舒张压降低
C.收缩压升高，舒张压轻度升高或降低
D.收缩压降低，舒张压升高
E.收缩压不变，舒张压降低
20、单项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是（）。
A.逸搏心率需<45次／分
B.必须是室性逸搏心律
C.逸搏周期≥2倍PP间期
D.心房率<135次／分
E.心房率>心室率
21、单项选择题
患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。
A.心电图是额面和横面心电向量环投影在导联轴上而形成
B.心电图记录的是两个电极之间电位差随时间变化的曲线
C.常规12导联心电图主要反映额面心电向量的变化
D.心电图纵坐标反映向量的强弱变化
E.心电图横坐标反映的是时间变化
22、单项选择题 以下为判断动态心电图ST段偏移的“3个1”标准，其中不正确的是（）。
A.ST下移≥1mm
B.ST抬高≥1mm
C.ST段偏移持续时间≥1分钟
D.ST段偏移持续时间≥10分钟
E.两次ST段事件之间间隔≥1分钟
23、单项选择题 引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是（）。
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Ik1
24、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.心率为140～200次／分
C.QRS波群时限>0.12s
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
25、单项选择题 窦性心律不齐的常见类型有（）。
A.呼吸性窦性心律不齐
B.非呼吸性窦性心律不齐
C.室性时相性窦性心律不齐
D.窦房结内游走性心律
E.以上都是
26、单项选择题 高钾血症的心电图表现不包括（）。
A.P波振幅减小或消失
B.PR间期缩短
C.QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽.
D.T波高尖
E.ST段下移或抬高
27、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩
28、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）。
A.>100次／分
B.40～60次／分
C.60～100次／分
D.40～100次／分
E.20～40次／分
29、多项选择题 变异型心绞痛的临床特点包括（）。
A.多为自发性，常有规律
B.常因劳累或情绪激动诱发
C.发作时胸痛症状较严重
D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E.运动试验可为阴性
30、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
A.70次／分
B.75次／分
C.80次／分
D.85次／分
E.90次／分
31、单项选择题 室上嵴位于（）。
A.下腔静脉口与右心房室口之间
B.右心房室口与肺动脉瓣口之间
C.上腔静脉与下腔静脉之间
D.右心房室口与冠状静脉窦口之间
E.位于二尖瓣前叶的左后方
32、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
该类型患者最佳的溶栓时间是（）。
A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时
33、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）。
A.胺碘酮
B.钙离子拮抗剂
C.普罗帕酮
D.洋地黄
E.β－受体阻滞剂
34、单项选择题 患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为（）。
A.左心室前壁节段性运动异常
B.左心室壁弥漫性运动异常
C.主动脉瓣反流
D.左心室下壁节段性运动异常
E.三尖瓣反流
35、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）。
A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
36、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）。
A.PR间期延长
B.窦性P波形态不同
C.P－P间期逐渐缩短
D.P波有脱漏现象
E.一般无法诊断
37、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）。
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.心肌炎
C.高血压
D.肺动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
38、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是（）。
A.药物治疗
B.起搏器治疗
C.植入ICD
D.射频消融术
E.补钾盐
39、单项选择题 高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是（）。
A.普大型
B.二尖瓣型
C.主动脉型
D.二尖瓣普大型
E.主动脉普大型
40、单项选择题 药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。
A.出现加速性室性自主心律
B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
C.急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波
D.溶栓2小时内ST段回落≥50%
E.以上都是
41、单项选择题 关于正常人ST段偏移的描述，不正确的是（）。
A.V5、V6导联ST段上抬小于0.1mV
B.V1～V3导联ST段上抬可达0.3mV
C.年轻人ST段上抬的幅度较大
D.ST段下移一般不超过0.1mV
E.早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异
42、单项选择题
患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3，应诊断为（）。
A.窦性心律过缓
B.房性逸搏心律
C.心房扑动
D.心房扑动伴三度房室传导阻滞
E.心房颤动伴三度房室传导阻滞
43、单项选择题 阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外（）。
A.R波的幅值加大
B.S波的幅值加大
C.波形出现明显的上冲
D.方波上升及降落时均有突出的尖波
E.ST段呈弧形上移或下移
44、单项选择题 目前临床上最常用的运动负荷试验为（）。
A.二级梯运动试验
B.活动平板和踏车运动试验
C.核素运动试验
D.超声运动试验
E.药物负荷试验
45、单项选择题 关于食管心房调搏安全性的描述，不正确的是（）。
A.电极导管插入过浅，在食管上段可引起臂丛神经刺激征
B.电极导管插入过深，在心室水平可诱发室性心律失常
C.只要操作得当，很少发生严重并发症
D.检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品
E.检查过程中不需配备除颤器
46、单项选择题
患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为（）。
A.窦性心律，非阵发性室性心动过速
B.窦性心律，间歇性右束支阻滞
C.窦性心律，间歇性预激
D.窦性心律，右室肥大
E.窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导
47、单项选择题 预激综合征患者可引发的快速性心律失常是（）。
A.房室折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.心房颤动
D.心室颤动
E.以上都是
48、单项选择题
患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.洋地黄中毒
49、单项选择题 有关心电图各波段的含义，错误的是
A.P波为心房除极波
B.QRS波群为心室除极波
C.ST段和T波为心室复极波
D.QT间期为心室复极时间
E.Ta波为心房复极波
50、单项选择题 高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是（）。
A.V1～V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V4～V6
D.V7～V9
E.V、aVL
51、单项选择题
患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.低钾血症
B.低钙血症
C.洋地黄效应
D.胺碘酮作用
E.洋地黄中毒
52、多项选择题 房颤患者心室律变得规则可能是（）。
A.发生房室交界区性心动过速
B.转变为房扑
C.室性心动过速
D.转变为房性心动过速
E.恢复窦性心律
53、单项选择题
患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。心电图如下图，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过缓
C.窦性心动过缓伴不齐
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
54、单项选择题 左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是（）。
A.弥漫性室壁运动减弱
B.局部室壁运动严重减弱
C.局部室壁无运动
D.局部室壁出现矛盾运动
E.射血分数＜30%
55、单项选择题 下壁心肌梗死同时合并右心室梗死，冠状动脉的病变部位大多为（）。
A.左前降支
B.左回旋支
C.左前降支第一对角支
D.右冠状动脉＋左回旋支
E.右冠状动脉
56、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。
A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速
57、单项选择题 窦性P波振幅的正常值为（）。
A.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.15mV
B.肢体导联<0.20mV，胸前导联<0.25mV
C.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.25mV
D.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.20mV
E.肢体导联>0.25mV，胸前导联<0.20mV
58、单项选择题 最常见的阵发性室上速的类型是（）。
A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.以上都不是
59、多项选择题 关于双腔起搏器周期的描述，正确的是（）。
A.心房除极后产生心室空白期，心室除极后产生心房空白期
B.PVARP是指心室后心房不应期，包括心房空白期和相对不应期
C.心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
D.AV间期+PVARP大于基础起搏间期
E.通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
60、多项选择题
如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中正确的是（）。
A.PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期（PVARP），避免感知逆传P波而诱发PMT
B.PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一
C.室性期前收缩后触发心房不应期（ARP）
D.室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期
E.起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波
61、单项选择题 缩窄性心包炎的特征性X线征象是（）。
A.心影近似三角形
B.两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变
C.心搏减弱、消失
D.上腔静脉扩张
E.心包壳状钙化
62、单项选择题 关于法洛四联症心电图改变的阐述，不正确的是（）。
A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.额面QRS心电轴右偏
D.V1导联R／S>1
E.V5导联R波增高
63、单项选择题 心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助（）。
A.异常QRS波群前长间隙
B.室性融合波
C.起始向量
D.异常QRS波群呈右束支阻滞图形
E.以上都不是
64、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室
B.RR间距呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
C.包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍
D.QRS波群不会出现畸形
E.迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞
65、单项选择题
患者女性，60岁，冠心病。突然晕倒伴意识丧失，立即记录心电图如图3-12-2所示，应诊断为（）。
A.紊乱性房性心动过速
B.室性心动过速
C.心室颤动
D.心房扑动
E.心房颤动伴室内差异性传导
66、单项选择题 目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是（）。
A.对QRS波群检测困难
B.难以准确地检测P波
C.对T波检测困难
D.难以识别Q波
E.计算T波心电轴有困难
67、单项选择题 关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是（）。
A.后者心率逐渐加快和逐渐减慢
B.前者心动过速发作有突发突止的特点
C.后者经电生理刺激不能诱发和终止
D.后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作
E.用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率
68、单项选择题 当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是（）。
A.左心房
B.左心耳
C.左心室
D.右心房
E.右心耳
69、单项选择题 目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括（）。
A.P波的分类及识别
B.QRS波群的分类及识别
C.根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群
D.根据RR间距的提前量来确定期前收缩
E.由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动
70、单项选择题 交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据（）。
A.交界性期前收缩多见，房性期前收缩少见
B.交界性期前收缩不伴室内差异性传导，而房性期前收缩可伴室内差异性传导
C.一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s，而房性期前收缩的P’R间期>0.12s
D.交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波，而房性期前收缩提前出现的P’波直立
E.交界性期前收缩代偿间歇多不完全，而房性期前收缩代偿间歇多完全
71、单项选择题 患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为（）。
A.男性
B.年轻
C.肥胖
D.手臂肌肉拉伤
E.体型矮小
72、单项选择题 关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是（）。
A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性
B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像
C.诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像
D.心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断
E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生
73、单项选择题 关于标准导联的描述，正确的是（）。
A.Ⅰ导联是右下肢电极接正极，左上肢电极接负极
B.Ⅱ导联是左下肢电极接负极，右上肢电极接正极
C.Ⅲ导联是左下肢电极接负极，左上肢电极接正极
D.Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况
E.Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况
74、单项选择题 起搏器的随访项目一般不包括（）。
A.起搏频率
B.起搏脉宽
C.LAV间期
D.感知功能
E.检测ST－T变化
75、多项选择题 关于生理性起搏的描述，正确的是（）。
A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式
D.VVI起搏属于非生理性起搏模式
E.可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生
76、单项选择题 Vieussens环是指（）。
A.前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支
B.回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支
C.前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环
D.回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支
E.前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支
77、单项选择题 患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80／60mmHg，心电图示V1～V3导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是（）。
A.CK－MB
B.CK
C.AST
D.cTnI
E.Myo
78、单项选择题
患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如下图（图中ESO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.房性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.室性心动过速
E.心房扑动
79、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）。
A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现
80、单项选择题
患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。
A.左心室肥大
B.左后分支阻滞
C.右心室肥大
D.不完全性右束支阻滞
E.前间壁心肌梗死
81、单项选择题
患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。心电图如图3-7-2所示，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过缓
C.窦性心动过缓伴不齐
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
82、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性QT间期的范围应为（）。
A.0.37～0.45s
B.0.32～0.44s
C.0.32～0.37s
D.0.40～0.46s
E.以上均不是
83、单项选择题 关于洋地黄效应的描述，不正确的是（）。
A.洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物
B.出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征
C.洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比
D.部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变
E.类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况
84、单项选择题
患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在下图中诱发出心动过速的刺激方法是（）。
A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S4S4刺激
E.RS2刺激
85、多项选择题 以下原因可引起V1导联呈rSr＇图形而时限<0.12秒，其中正确的是（）。
A.正常变异
B.室间隔缺损
C.V1导联电极位置不正确
D.漏斗胸
E.右心室肥厚
86、单项选择题 患者女性，24岁，心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹，ST段弧型下移，而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失，其原因是（）。
A.12导联同步心电图
B.阻尼过大
C.阻尼过小
D.走纸速度不均匀
E.走纸速度过慢
87、多项选择题 关于肥厚型心肌病的论述，正确的是（）。
A.室间隔肥厚可产生异常Q波
B.室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄
C.异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V4～V6导联
D.异常Q波深而不宽
E.不会出现二尖瓣型P波
88、单项选择题 “肺门舞蹈征”常见于（）。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
89、单项选择题 变异型心绞痛的心电图通常表现为（）。
A.一过性ST段水平型下移≥0.05mV
B.一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移
C.一过性T波高耸或倒置
D.持续ST段抬高伴T波倒置
E.一过性Q波
90、单项选择题 卵圆窝位于房间隔（）。
A.左侧面的中上部
B.右侧面的中上部
C.左侧面的中下部
D.右侧面的中下部
E.左侧面的前上部
91、单项选择题 关于数字式记录器特点的表述，不正确的是（）。
A.采样率高，失真小
B.更新换代快，容易技术升级
C.记录器体积小，便于携带
D.容易出现机械故障，导致心电图变形
E.数据传输快，减少分析时间
92、单项选择题 测量ST段偏移量的参考水平应是（）。
A.J点
B.P波起始部
C.QRS波群起始部
D.TP段
E.TU段
93、单项选择题
患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞
B.窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律
C.窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律
D.窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律
E.窦性心律一心房游走心律
94、单项选择题 PR间期代表（）。
A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间
B.心房除极开始至心房复极开始的总时间
C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间
D.心房除极开始至心室除极开始的总时间
E.心房除极开始至心室复极开始的总时间
95、多项选择题 Holter可用于了解（）。
A.室上性心动过速发生机制
B.起搏器的功能状态
C.心肌缺血与日常活动的关系
D.评价心功能情况
E.抗心律失常药物疗效
96、单项选择题
患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.B型预激综合征
B.右心室肥大
C.下壁、前侧壁心肌梗死
D.前间壁心肌梗死
E.左心室肥大
97、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.低危旁路
B.高危旁路
C.非危险旁路
D.可能危险
E.以上都不是
98、单项选择题 以下为三度房室传导阻滞的心电图表现，但应除外
A.P波与QRS波群无关
B.PP间距小于RR间距
C.房室分离
D.交界性或室性逸搏心律
E.可见心室夺获
99、多项选择题 引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括（）。
A.右心室肥大
B.右束支阻滞
C.A型预激
D.B型预激
E.正常变异
100、单项选择题 心脏各部位的厚度不同，正常人心脏左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁最薄。 左心室壁厚度大约是（）。
A.17～19mm
B.15～17mm
C.13～15mm
D.11～13mm
E.8～11mm
101、单项选择题 关于QT间期的描述，错误的是（）。
A.长QT间期与多形性室性心动过速有关
B.女性的QT间期一般比男性长
C.在V2导联上测量QT间期比较准确
D.各个导联的QT间期相等
E.QT间期改变主要与心室肌复极过程有关
102、单项选择题 正常人V1～V6导联R波的移行规律是（）。
A.逐渐降低
B.逐渐升高
C.一样高
D.V1～V3导联逐渐升高，V4～V6导联逐渐降低
E.以上均不是
103、单项选择题 折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）。
A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C.心房程序刺激与终止心动过速
D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E.心房激动次序与窦性者不同
104、多项选择题 关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是（）。
A.对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律
B.对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗
C.对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D.鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E.以上都对
105、单项选择题 关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P′波形态与窦性P波相同
B.频率常为150～250次／分
C.P′R间期正常或延长
D.心房率过快时可出现QRS波群变形
E.心房率过快时可出现2：1、3：1下传
106、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传
107、单项选择题 男性，24岁，心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是（）。
A.心电图正常
B.心电图不正常，不需要治疗
C.心电图可疑，需要治疗
D.心电图正常变异，不需要治疗
E.心电图不正常，需要治疗
108、单项选择题 尖端扭转型室性心动过速的特点不包括（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
C.心室率一般在250次／分以上
D.发作前常有QT间期缩短
E.发作开始时常有RonT现象
109、单项选择题 完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是（）。
A.房室分离
B.P波与QRS波群无关
C.室性逸搏心律
D.PP间距小于RR间距
E.心室夺获
110、单项选择题 关于房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室
B.二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室
C.依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室
111、单项选择题 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速 有关折返的描述，错误的是（）。
A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一
B.折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位
C.折返性心动过速多有突发突止的特点
D.所有类型的心律失常都存在折返机制
E.折返的发生需要3个基本条件
112、单项选择题 关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，不正确的是（）。
A.常见于肺心病
B.V1～V6导联均表现为rS型，不会出现QS型
C.肢体导联QRS波群低电压
D.可出现"肺型P波"
E.额面QRS心电轴右偏
113、单项选择题 关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是（）。
A.PR间期正常或延长
B.QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波
C.可出现ST-T改变
D.可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速
E.仅能发生逆向型房室折返性心动过速
114、单项选择题 房室结折返性心动过速的折返环（）。
A.只包括心房
B.只包括心室
C.只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路
D.包括心房和心室
E.包括心房、房室结和心室
115、单项选择题
患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.陈旧性广泛前壁心肌梗死
B.慢性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.超急性前间壁心肌梗死
E.变异型心绞痛
116、单项选择题 男性患者，52岁，晕厥原因待查。 该心电图最易误诊为（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐
117、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.Ⅰ导联
D.aVL导联
E.aVF导联
118、单项选择题 QT间期离散度的正确测量方法是（）。
A.使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期
B.使用3导联同步测量不同心搏的QT间期
C.使用6导联同步测量不同心搏的QT间期
D.使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期
E.以上均可
119、单项选择题 以下符合右位心心电图表现的是（）。
A.Ⅰ导联P波直立
B.Ⅰ导联QRS波群主波向上
C.Ⅰ导联T波直立
D.V2、V1、V3R、V4R及V5R导联R波逐渐减低，S波逐渐加深
E.Ⅱ、Ⅲ导联图形互换
120、单项选择题 部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器，主要同时采集（）。
A.Ⅲ、aVF、V1～V6导联的心电信号
B.aVR、aVF、V1～V6导联的心电信号
C.Ⅰ、aVF、V1～V6导联的心电信号
D.Ⅰ、Ⅱ、V1～V6导联的心电信号
E.aVL、aVR、V1～V6导联的心电信号
121、单项选择题 男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示
A.无临床意义
B.冠心病
C.肺源性心脏病
D.心包积液
E.低钾血症
122、单项选择题 预防房颤患者发生体循环栓塞，应前选下列哪种药物（）。
A.阿司匹林
B.华法林
C.噻氯比定
D.低分子肝素
E.普通肝素
123、多项选择题 关于AAI起搏器的阐述不正确的是（）。
A.不能保持房室同步
B.电极导线通常放置在左心耳处
C.具有生理性起搏功能
D.适用于心房静止者
E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
124、单项选择题 以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外（）。
A.R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变
B.QT间期缩短
C.P波振幅降低或出现切迹
D.U波振幅轻度增高
E.ST段抬高
125、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速合并束支阻滞
D.WPW综合征
E.加速性交界性心动过速
126、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.突然P波下传受阻，QRS波群脱落
B.下传的PR间期恒定
C.QRS波群形态大多正常，
D.听诊可发现有间歇性心搏脱漏
E.常见的病因为急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性风湿热等
127、单项选择题 以下不属于心电图正常变异的是（）。
A.运动时出现一过性肺性P波
B.早期复极
C.运动时J点型ST段下降
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.卧位时出现一过性一度房室传导阻滞
128、单项选择题 预激综合征最常伴发（）。
A.窦性心动过速
B.Ⅰ度房室阻滞
C.心房纤颤
D.室性心动过速
E.室上性心动过速
129、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速
130、单项选择题 关于心肌细胞兴奋传导的描述，不正确的是
A.是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征
B.0相除极速度越快，传导越快
C.膜电位越大，传导越快
D.阈电位越小，传导越快
E.发生生理性干扰时，传导加快
131、单项选择题 非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时（）。
A.ST段正常
B.有T波变化
C.有ST段下移或T波变化，亦可ST-T正常
D.有ST段下移
E.T波正常
132、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征（）。
A.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于其前连续两个P－P间期之和
B.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
C.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个短的P－P间期之和
D.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏
E.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个P－P间期之和
133、多项选择题 正常房室结（）。
A.只具传导性
B.既有传导性又有自律性
C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方
D.血供通常来自右冠状动脉
E.血供通常来自左冠状动脉
134、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 有关房室结的描述，正确的是（）。
A.位于房间膈上方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于右侧
B.位于房间膈上方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
C.位于房间膈下方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
D.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心外膜下，其自主神经支配主要来源于右侧
E.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
135、单项选择题 右侧迷走神经主要支配（）。
A.全部心房肌
B.窦房结及部分心房肌
C.房室结及部分心房肌
D.心室肌
E.普肯耶纤维
136、单项选择题
患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如下图所示，应考虑为（）。
A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.自发性气胸
137、单项选择题 有关洋地黄中毒的描述，不正确的是（）。
A.洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见
B.洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律
C.洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞
D.洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常
E.治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒
138、单项选择题
患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电图如图3-12-8所示。 
A.窄QRS波群心动过速
B.窦-室传导
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.宽QRS波群心动过速
139、单项选择题 患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。
A.左心室肥大
B.异常Q波
C.心房颤动
D.ST-T改变
E.心房颤动合并三度房室传导阻滞
140、多项选择题 关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是（）。
A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏，常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性
141、单项选择题 患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 与上述心电图诊断容易混淆的是（）。
A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏
142、单项选择题 关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述，正确的是（）。
A.心肌细胞兴奋性高于正常
B.钠通道开放能力超过正常
C.产生的动作电位除极化幅度超过正常
D.产生的动作电位除极化速度超过正常
E.兴奋传导的速度高于正带
143、单项选择题 冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是（）。
A.V1～V6导联ST段抬高
B.aVL导联ST段抬高
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高
D.aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低
E.V1～V3导联ST段抬高
144、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.房室折返心动过速伴功能性束支阻滞
B.室性心动过速
C.房性心动过速经房室旁路下传
D.窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
E.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
145、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V～V导联ST段水平型下移0．05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。
A.继续完成检查
B.立即停止检查，平卧观察
C.静脉注射多巴胺
D.减慢运动速度
E.补充血容量
146、单项选择题
患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如图3-6-2所示，应考虑为（）。
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.洋地黄中毒
147、单项选择题 关于左心房增大的X线征象的描述，不正确的是（）。
A.向后表现为食管的压迫移位
B.向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位
C.向右表现为双心房影
D.向左表现为左心缘呈现3个弓
E.高电压片或体层片显示气管叉角度有不同程度的增大1
148、单项选择题 患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 额面QRS心电轴是指（）。
A.将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室除极的大小和方向
B.将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室复极的大小和方向
C.将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的大小
D.将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的方向
E.将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室复极的大小和方向
149、单项选择题 患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是（）。
A.二尖瓣相对狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣脱垂
D.二尖瓣腱索部分断裂
E.二尖瓣狭窄
150、单项选择题 QTc的计算公式为（）。
A.
B.
C.
D.
E.
151、单项选择题 欧洲CSE组织推荐A／D转换器分辨率至少应达到（）。
A.1μV
B.2μV
C.4μV
D.5μV
E.10μV
152、单项选择题 以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是（）。
A.可避免传染病的传播和交叉感染
B.可增加成本消耗
C.可实现远程诊断和随时在线调阅心电图
D.可数字化存储原始心电图信息，利于长期保存
E.可随时调用患者的历次心电图信息
153、单项选择题
患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.动态心电图
B.冠状动脉造影
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.多排螺旋CT
154、单项选择题
患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。
A.口服抗心律失常药
B.ICD
C.外科手术
D.射频消融术
E.超速抑制
155、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）。
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
B.PR间期多在正常范围
C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群
E.脱落前后RR间期恒定不变
156、多项选择题 关于逸搏与逸搏心律的表述，正确的是（）。
A.可发生在正常健康人
B.起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显
C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D.属于被动性异位搏动
E.交界性逸搏最常见
157、单项选择题 实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是（）。
A.使用单导联心电图机
B.使用数字化心电图机
C.心电图信息应是模拟心电信号
D.使用12导联心电图机
E.以上都是
158、单项选择题 关于并行心律性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.心室率多为140～200次／分
B.可见室性融合波
C.多为持续性室性心动过速
D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
159、单项选择题 正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。
A.先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点
B.先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点
C.先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点
D.先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点
E.先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点
160、单项选择题 持续性室性心动过速的定义是（）。
A.连续3次以上的室性期前收缩
B.每次发作时间持续20s以上
C.每次发作时间持续30s以上
D.每次发作在30s以内自行终止
E.以上都不是
161、单项选择题 早期复极综合征的心电图特征不包括（）。
A.ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显
B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻
C.运动可使ST段的抬高恢复正常
D.部分患者存在T波倒置
E.口服钙片可使倒置的T波直立
162、单项选择题 不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是（）。
A.QRS波群时限<0.12s
B.额面QRS心电轴正常
C.V1导联QRS波群呈rsR′型
D.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
E.继发性ST-T改变
163、单项选择题 患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。
该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为（）。
A.房性逸搏伴室内差异性传导
B.室性逸搏
C.交界性逸搏伴室内差异性传导
D.交界性逸搏伴显性预激
E.以上都不对
164、单项选择题 关于心房扑动的描述，不正确的是（）。
A.心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型
B.心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
C.部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
D.心房扑动不会发生于预激综合征患者
E.心房扑动的下传比例可为1：1、2：1、3：1、4：1等
165、多项选择题
患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.窦性心动过速
B.左心房异常
C.室性期前收缩
D.快频率依赖性左束支阻滞
E.室性融合波
166、单项选择题 患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。 若该患者在运动试验中出现V1～V3导联ST段抬高，提示冠状动脉病变的部位可能为（）。
A.左回旋支
B.右冠状动脉
C.左回旋支和右冠状动脉
D.左前降支
E.左前降支的对角支
167、单项选择题
患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如所示，旁路可初步定位在（）。
A.右侧壁
B.左侧壁
C.左后壁
D.右后壁
E.右后间隔
168、单项选择题 关于房性期前收缩的描述，不正确的是（）。
A.提前出现的异位P′波形态与窦性P波不同
B.P′R间期>0.12s
C.异位P′波后继以正常或变异的QRS波群
D.异位P′波后应有QRS-T波
E.大多为不完全性代偿间歇
169、单项选择题 食管心房调搏时，造成心房起搏失败的原因是（）。
A.起搏频率不合适
B.起搏电压过低
C.食管电极导管折断
D.食管电极导管的位置不适当
E.以上都是
170、多项选择题 P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患（）。
A.右心房肥大
B.低钾血症
C.甲状腺功能亢进
D.急性左心衰
E.急性肺动脉栓塞
171、单项选择题 以下对室性心动过速诊断最有价值的是（）。
A.心室率>150次／分
B.QRS波群宽大畸形
C.过去有过室性期前收缩
D.心脏增大
E.心室夺获及室性融合波
172、单项选择题 高钾血症最具特征性的心电图表现是（）。
A.T波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型
B.U波降低
C.P波消失
D.ST段抬高
E.QT间期缩短
173、单项选择题 房性期前收缩药物治疗首选（）。
A.β－受体阻滞剂
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.洋地黄
E.利多卡因
174、多项选择题 QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是（）。
A.V1、V2导联R波时限>30ms
B.V6导联有Q波或呈QS波
C.V1、V2导联的RS间期>60ms
D.V1、V2导联S波的降支有切迹
E.以上都不是
175、单项选择题 关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是（）。
A.心动过速可被期前收缩诱发或终止
B.节律规整，心率常为150～250次／分
C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D.逆传P′波位于QRS波群之后
E.RP′间期＜70ms
176、单项选择题 患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 引起QRS波群振幅减低还可见于（）。
A.皮下气肿
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.全身明显水肿
E.以上都是
177、多项选择题 下列关于P波的描述，正确的是（）。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极
B.P波切迹第二峰代表左心房除极
C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
D.正常人P波峰间距不超过0.03s
E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
178、单项选择题 二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值（）。
A.＜10%
B.＜20%
C.20%～40%
D.＞40%
E.＞50%
179、单项选择题 关于额面QRS心电轴标准的表述，不正确的是（）。
A.心电轴位于+90°～+120°，为电轴轻、中度右偏
B.心电轴超过-30°，为电轴左偏
C.正常人的心电轴范围应为+30°～+90°
D.心电轴超过+120°，为电轴显著右偏
E.心电轴位于90°～-180°，为不确定电轴
180、单项选择题 患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是（）。
A.左前降支近段闭塞
B.左回旋支闭塞
C.左主干闭塞
D.右冠状动脉近段闭塞
E.右冠状动脉和对角支同时闭塞
181、单项选择题 显示肺血减少X线征象的疾患是（）。
A.房间隔缺损
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.高血压性心脏病
E.法洛四联症
182、单项选择题 单纯完全性右束支阻滞一般不出现的心电图改变是
A.额面QRS心电轴右偏
B.V导联QRS波群呈rsR型
C.V导联R峰时间>0.05s
D.右胸导联ST段下移，T波倒置
E.QRS波群时限≥0.12s
183、单项选择题 洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是（）。
A.利多卡因
B.溴苄铵
C.氯化钾
D.苯妥英钠
E.阿托品
184、单项选择题 假性室壁瘤是指（）。
A.仅有收缩期局部膨出
B.室壁破裂在心包形成血肿
C.收缩期和舒张期左心室局部膨出
D.收缩期局部肌小梁消失
E.主要累及右心室
185、单项选择题 患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。 心电向量图与心电图的关系是（）。
A.空间心电向量投影在平面上形成心电图
B.空间心电向量第1次投影在平面上形成心电图，第2次投影在直线上形成心电向量图
C.空间心电向量第2次投影在直线上形成心电图
D.空间心电向量第1次投影在平面上形成平面心电向量图，平面心电向量图第2次投影在导联轴上形成心电图
E.心电向量图和心电图均是记录随时间而变化的电压曲线
186、单项选择题 关于动态心电图分析软件中各测量点的表述，不正确的是（）。
A.P－Q（P－R）段的中位点定义为E点
B.S波的终点定义为J点
C.J点后的60～80ms定义为ST段的终点
D.E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正
E.当心率变得很快时，ST段终点的位置可被分析软件自动修正
187、单项选择题
患者男性，42岁，体检。心电图如图3-15-1所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.非阵发性室性心动过速
D.右心室肥大
E.预激综合征
188、单项选择题 右心室肥厚时，心电图V1导联出现q波可能是由于（）。
A.隔侧乳头肌肥大
B.隔缘肉柱增生
C.室上嵴肥厚
D.右心室游离壁增厚
E.梳状肌增生
189、单项选择题 引起LDH升高的原因不包括（）。
A.心肌梗死
B.肌肉损伤
C.肝炎
D.溶血
E.肾脏损伤
190、单项选择题 肌袖位于（）。
A.主动脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.肺静脉
191、单项选择题 关于活动平板运动试验的表述，正确的是（）。
A.以等长运动为主
B.负荷量呈跳跃式增加
C.运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰
D.试验时仅需较小的空间
E.试验时出现意外的风险较小，比较适合于老年人和儿童患者
192、单项选择题 HRV分析中的SDNN正常值一般定义为（）。
A.≥200ms
B.≥150ms
C.≥100ms
D.50～100ms
E.≤50ms
193、单项选择题 急性心肌梗死时，肌钙蛋白Ⅰ从升高到恢复正常的时间为（）。
A.5～10天
B.10～14天
C.24～36小时
D.24～30小时
E.3～5天
194、单项选择题 关于希氏束电图的描述，不正确的是（）。
A.希氏束电位（H波）代表希氏束激动时的电活动
B.12导联同步心电图机放大增益到3mm／mV时，亦可清楚记录到H波
C.H波为双相或多相高频波
D.心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm／s
E.H波位于A波与V波之间
195、单项选择题 以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外（）。
A.呼吸急促或呼吸活动度过大
B.电极与皮肤接触不良
C.仪器老化
D.记录纸接触不良
E.导联线插头接触不良
196、单项选择题 患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示（）。
A.HRV正常
B.HRV增高
C.HRV明显增高
D.HRV减低
E.以上均不是
197、单项选择题 将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起（）。
A.起搏器感知功能丧失
B.起搏器起搏功能丧失
C.起搏器感知和起搏功能同时丧失
D.起搏器介导的心动过速
E.以上都不是
198、多项选择题 关于起搏器不应期的描述，正确的是（）。
A.心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B.心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C.心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D.心室后心房不应期（PVARP）由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E.总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
199、单项选择题 下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外（）。
A.室性期前收缩
B.心房颤动
C.心房扑动呈2：1～4：1下传
D.一度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
200、单项选择题 窦房结由不同类型的细胞组成，最重要的细胞是（）。
A.起搏细胞
B.普通心肌细胞
C.普肯耶细胞
D.移行细胞
E.传导纤维
201、单项选择题 室间隔缺损的主要心电图表现是（）
A.V1～V6导联R波逐渐减低，S波逐渐加深
B.右心房及右心室肥大
C.左心室及右心室肥大
D.aVF导联P-QRS-T波图形倒置
E.肢体导联低电压
202、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩
203、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）。
A.慢径路下传，快径路逆传
B.快路径下传，再由快路径逆传
C.快径路下传，慢径路逆传
D.慢路径下传，再由慢路径逆传
E.以上都不对
204、单项选择题 急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常提示（）。
A.右冠状动脉近端闭塞
B.右冠状动脉远端闭塞
C.左前降支近端闭塞
D.左回旋支近端闭塞
E.左前降支的对角支闭塞
205、单项选择题
患者女性，16岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示，应考虑为（）。
A.正常心电图
B.高钾血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.ST-T改变提示心肌炎可能
206、单项选择题 正常人心室激动的顺序是
A.从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极
B.从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极
C.从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极
D.从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极
E.从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极
207、单项选择题
患者男性，52岁，头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示，应诊断为（）。
A.窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩
B.窦性心律，二度Ⅰ型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩
C.非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩
D.窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩
E.窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩
208、单项选择题 关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是（）。
A.不引起心电图改变
B.对PR间期无影响
C.引起QRS波群增宽
D.QT间期缩短
E.可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞
209、单项选择题 对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择（）。
A.5代谢当量以内
B.7代谢当量以内
C.10代谢当量以内
D.14代谢当量以内
E.20代谢当量以内
210、单项选择题 正常成人的PR间期为
A.0.10～0.20s
B.0.12～0.20s
C.0.06～0.08s
D.0.32～0.44s
E.0.08～0.22s
211、单项选择题 能够提示右心室肥大的心电图表现是（）。
A.电轴左偏
B.RV5+SV1>4.0mV
C.RaVR>0.3mV
D.RV1>1.0mV
E.RaVF>2.0mV
212、单项选择题 QT间期离散度常用来反映（）。
A.局部心肌有缓慢传导
B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调
C.心室除极不均一性和电不稳定性
D.心室复极不均一性和电不稳定性
E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度
213、单项选择题 心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是（）。
A.奎尼丁复律
B.静注西地兰
C.直流电同步电复律
D.静注甲氧胺
E.暂不予治疗
214、单项选择题 测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是（）。
A.T波下降支与TP段的交点
B.T波与U波之间的转折点
C.T波下降支切线与等电位线的交点
D.若T波低平或测量有困难则放弃该导联
E.以上都是
215、多项选择题 符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心房肥大
B.左心室肥大
C.P波增宽或出现切迹
D.不完全性右束支阻滞
E.右心室肥大
216、单项选择题
患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。
A.动态心电图
B.运动平板试验
C.心肌灌注显像
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
217、多项选择题 关于过度换气性T波改变的论述，正确的是（）。
A.过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B.约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C.其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D.服用阿托品可防止这种T波改变
E.属功能性T波改变
218、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.不完全性左束支阻滞
D.急性前间壁心肌梗死
E.预激综合征
219、单项选择题 关于心脏解剖和生理的论述，错误的是（）。
A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉
B.心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等
C.心肌受刺激后能引起反应，表现为机械性收缩和电生理的变化
D.等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期
E.判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数
220、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）。
A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高
221、多项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）。
A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
C.脱落前的PP间距最短
D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍
E.脱落前的PP间距最长
222、单项选择题 关于非阵发性室性心动过速的描述，不正确的是（）。
A.是一种缓慢性室性心动过速
B.发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高
C.心室率通常为60～130次／分
D.多见于无器质性心脏病患者
E.急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生
223、单项选择题 急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是（）。
A.2～3小时
B.3～6小时
C.6～8小时
D.8～10小时
E.12～14小时
224、单项选择题 以下为Brugada波的心电图特征，但应除外（）。
A.右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型（下斜型）抬高
B.右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高
C.右胸前导联的T波倒置
D.右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞
E.右胸前导联ST段呈凹面向上抬高
225、单项选择题 关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述，错误的是（）。
A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强
B.瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形
C.瓣膜活动幅度减低，瓣口变小
D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出
E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状
226、单项选择题 关于心房颤动的表述，不正确的是（）。
A.PR间期不固定
B.心室律不齐
C.频率>350次／分
D.V1导联的颤动波最明显
E.QRS波群一般不增宽
227、单项选择题 高度房室传导阻滞通常是指（）。
A.房室传导比例≥2：1的二度房室传导阻滞
B.房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞
C.房室传导比例≥3：2的二度房室传导阻滞
D.房室传导比例≥4：1的二度房室传导阻滞
E.房室传导比例≥5：1的二度房室传导阻滞
228、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）。
A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次／分以上
229、单项选择题 有关左心室射血分数（EF）的描述，错误的是（）。
A.射血分数用来反映左心室的泵血功能
B.EF=SV／EDV
C.EF静息状态下不小于50%
D.EF=SV／CO
E.左室射血分数可受心脏后负荷的影响，但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标
230、多项选择题 下列关于房性期前收缩正确的是（）。
A.主要见于有器质性心脏病患者
B.通常无需治疗
C.烟酒、咖啡等可诱发
D.当因其触发室上性心动过速时应予治疗
E.患者多无明显症状
231、单项选择题 患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。 该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄，运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为（）。
A.前壁节段性放射性稀疏或缺损
B.后壁节段性放射性稀疏或缺损
C.下壁节段性放射性稀疏或缺损
D.后侧壁节段性放射性稀疏或缺损
E.无明显变化
232、单项选择题 颈动脉窦按摩操作不正确的是（）。
A.患者取坐位
B.取下颌角触及颈动脉搏动处
C.先轻柔按摩逐渐增加压力
D.按摩持续5秒
E.双侧同时按摩
233、单项选择题 衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用（）。
A.引起静息电位的最小刺激（即阈刺激）来表示
B.引起动作电位的最小刺激（即阈刺激）来表示
C.引起静息电位的最大刺激（即阈刺激）来表示
D.引起动作电位的最大刺激（即阈刺激）来表示
E.引起阈电位的最小刺激（即阈刺激）来表示
234、单项选择题 亚极量运动试验是指极量运动量的（）。
A.65%～75%
B.75%～85%
C.85%～90%
D.85%～95%
E.90%～95%
235、单项选择题 男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的振幅应是（）。
A.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅＜0.15mV
B.肢体导联振幅＜0.20mV，胸导联振幅＜0.25mV
C.肢体导联和胸导联振幅均＜0.25mV
D.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅<0.20mV
E.肢体导联振幅＞0.25mV，胸导联振幅＜0.20mV
236、单项选择题 窦性心律失常一般不包括（）。
A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦房阻滞
D.窦性停搏
E.窦性心动过速
237、单项选择题 正常的冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加（）。
A.1～2倍
B.3～4倍
C.5～7倍
D.7～9倍
E.以上均不对
238、单项选择题 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速 发生折返的基本条件（）。
A.两条径路同时存在单向阻滞
B.两条径路同时存在传导延缓
C.两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓
D.两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓
E.一条径路传导延缓，一条径路传导加快
239、单项选择题
患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。
以下符合运动试验阳性标准的是（）。
A.V2～V6导联出现ST段水平型压低0．1mV，持续1分钟
B.V2～V6导联出现ST段上斜型压低0．1mV，持续1分钟
C.运动中出现频发室性期前收缩
D.达到目标心率时ST段压低0．05mV，运动终止后1分钟内恢复正常
E.部分导联出现T波倒置
240、单项选择题 关于室性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.代偿间歇多完全
B.室性期前收缩后不应出现逆行P′波
C.单源室性期前收缩的联律间期多固定
D.QRS波群宽大畸形，时限多≥0.12s
E.继发性ST-T改变
241、多项选择题 P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患（）。
A.心房梗死
B.右心房负荷增加
C.房内阻滞
D.急性左心衰
E.二尖瓣狭窄
242、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性PR间期的范围为（）。
A.0.11～0.20s
B.0.12～0.20s
C.0.10～0.20s
D.0.12～0.22s
E.0.13～0.23s
243、单项选择题
患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-2（图中ESO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.房性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.室性心动过速
E.心房扑动
244、单项选择题
患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4，应诊断为（）。
A.心电图正常
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律
C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，房性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
245、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）。
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.丙吡胺
E.腺苷
246、单项选择题 下列是心包积液常见的X线征象，但应除外（）。
A.心脏普大型，呈烧瓶样或球状
B.心缘搏动增强
C.上腔静脉扩张
D.主动脉搏动正常或减弱
E.主动脉影缩短
247、多项选择题 关于持续性反复发作性交界区心动过速（PJRT）的表述，正确的选项是（）。
A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP＇间期>P＇R间期
C.房室传导比例为1：1
D.射频消融术可根治
E.以上都不是
248、单项选择题 首次通过法显像，右心房显影后，友心房和左心室立即显影是由于存在（）。
A.右心房至左心房分流
B.左心房至右心房分流
C.三尖瓣反流
D.肺动脉瓣反流
E.主动脉瓣反流
249、单项选择题 关于ST段的描述，不正确的是（）。
A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段
B.ST段表示心室肌除极结束，处在缓慢复极的一段时间
C.正常人ST段下移<0.05mV
D.正常人V2、V2导联ST段抬高可达0.3mV
E.正常人V5、V6导联ST段抬高<0.2mV
250、多项选择题 心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的（）。
A.Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律
B.伴有严重血流动力学障碍的室速－心内膜心室起搏
C.频发多源室性早搏成对出现或RonT－利多卡因静脉注射
D.窦性心动过缓伴室性早搏－阿托品
E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
251、多项选择题 下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器（）。
A.心室颤动
B.心动过缓－心动过速综合征
C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
252、单项选择题 测量U波振幅的参考水平应是（）。
A.TU段
B.TP段
C.P波起始部
D.QRS波群起始部
E.ST段
253、单项选择题 Einthoven定律是指（）。
A.I=VL－VR
B.I+Ⅲ＝Ⅱ
C.Ⅱ=VF－VR
D.Ⅲ＝VF－VL
E.aVR+aVL+aVF＝0
254、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.心房→房室结→心室→旁路→心房
B.心房→旁路→心室→房室结→心房
C.心室→房室结→心房→旁路→心室
D.心室→旁路→心房→房室结→心室
E.以上都不是
255、单项选择题 关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述，不正确的是（）。
A.室间隔厚度＞13mm，室间隔厚度与左心室厚度之比＞1.3
B.合并梗阻时有二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM）现象
C.左心室流出道血流速度可高达4m／s以上
D.左心室室腔扩大，左心室射血分数减低
E.左心室顺应性减低，左心房增大
256、多项选择题 以下为V1导联呈rSr＇图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述，其中正确的是（）。
A.正常人可见此类图形
B.正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形
C.束支传导延迟病变可产生此类图形
D.右心室肥厚不会引起此类图形
E.r＇波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致
257、单项选择题 关于U波的描述，不正确的是
A.U波发生在T波之后0.02～0.04s
B.正常U波振幅可达0.2mV
C.心率快时u波振幅降低
D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立
E.正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大
258、单项选择题 在心动周期中，等容收缩期是指（）。
A.左心室被快速充盈的时间
B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C.左心室血液快速射入主动脉的时间
D.左心室被缓慢充盈的时间
E.肺动脉被右心室血液充盈的时间
259、单项选择题
患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图3-19-1所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。
A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.早期复极
D.Brugada综合征
E.心肌梗死超急性期
260、单项选择题
患者女性，36岁，扩张型心肌病，心功能不全，服用洋地黄类药物，因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示
A.洋地黄效应
B.洋地黄中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钙血症
261、单项选择题 有关肺动脉瓣口的描述，正确的是（）。
A.肺动脉瓣由2个瓣叶组成
B.肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成
C.肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成
D.肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续
E.肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连
262、单项选择题 关于心脏传导系统心肌结构的表述，正确的是（）。
A.由心肌分化来的特殊神经肌肉组织
B.属横纹肌，与一般骨骼肌相同
C.与一般平滑肌相同
D.相互交错呈网状
E.有收缩性
263、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2，应考虑为（）。
A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死
264、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常（）。
A.室性期前收缩三联律
B.一度房室阻滞
C.二度Ⅰ型房室阻滞
D.心房扑动
E.三度房室阻滞
265、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位2相是指（）。
A.心肌快速复极初期
B.心肌缓慢复极期
C.心肌静息期
D.心肌快速复极末期
E.心肌除极过程
266、单项选择题 关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P波消失，代之连续的大锯齿状F波
B.F波间无等电位线，波幅大小一致
C.F波形态不规则，频率为340～430次／分
D.F波多呈2：1或4：1下传
E.传导比例可恒定或不恒定
267、单项选择题 运动试验的最大负荷与纽约心脏协会（NY－HA）的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于（）。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上均不是
268、单项选择题 心电图是空间心电向量环多次投影而产生，投影的次数为（）。
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.0次
269、单项选择题 Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是（）。
A.Na内流增多，Ito电流减弱
B.Na内流减少，Ito电流减弱
C.Na内流增多，Ito电流增强
D.Na内流减少，Ito电流增强
E.以上都不是
270、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1～V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3～V5
D.V7～V9
E.Ⅰ、aVL
271、单项选择题 对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是（）。
A.aVL、V4～V6
B.V3R～V5R、V1～V3
C.V3R～V5R、V7～V9
D.V1～V3
E.V4～V6
272、单项选择题 心脏的生理特性不包括（）。
A.自律性
B.兴奋性
C.传导性
D.收缩性
E.应激性
273、多项选择题 临床心电生理检查适应于（）。
A.房室与室内传导阻滞
B.评价抗心律失常药物疗效
C.窦房结功能测定
D.不明原因的晕厥
E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
274、单项选择题 心电图纸速为25mm／s时，每毫米横向间距相当于（）。
A.0.01s
B.0.02s
C.0.04s
D.0.05s
E.0.10s
275、单项选择题 患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。 该患者的诊断应考虑为（）。
A.变异型心绞痛
B.急性前壁心肌梗死
C.前壁室壁瘤形成
D.早期复极综合征
E.心肌病
276、单项选择题 右心室流出道的下界是（）。
A.界嵴
B.室上嵴
C.三尖瓣的隔侧瓣
D.前乳头肌
E.隔缘肉柱
277、单项选择题 房性期前收缩发生的部位是（）。
A.窦房结
B.房室交界区
C.除窦房结以外的心房任何部位
D.心室
E.希氏束
278、单项选择题
患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
A.室性心动过速，心室夺获
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.间歇性束支阻滞
D.预激综合征合并心房颤动
E.室上性心动过速伴室内差异性传导
279、多项选择题 QRS波群低电压见于下列哪些情况（）。
A.黏液性水肿
B.限制型或浸润型心肌病
C.慢性肺部疾病
D.无力型的正常人
E.胸腔积液
280、单项选择题
患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.窦房结内游走心律
C.窦性停搏
D.窦房结一心房游走心律
E.二度Ⅰ型窦房阻滞
281、单项选择题
患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为（）。
A.房性心动过速，二度房室传导阻滞
B.窦性心动过速，二度房室传导阻滞
C.窦性心动过速，三度房室传导阻滞
D.心房扑动，高度房室传导阻滞
E.窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏
282、单项选择题 关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，不正确的是（）。
A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形
B.V1～V2导联T波倒置
C.V4～V6导联R／S<1
D.额面QRS心电轴可以正常
E.不会引起心房波改变
283、单项选择题
患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为（）。
A.尖端扭转型室性心动过速，心室颤动
B.心房扑动
C.预激综合征合并心房颤动
D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E.心室扑动
284、单项选择题
患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为（）。
A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.自发性气胸
285、多项选择题 预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是（）。
A.窦性心律呈完全心室预激图形
B.PJ间期常>0.27s
C.心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形
D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
E.以上都是不是
286、单项选择题
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
287、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
288、单项选择题
患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射，心电图如下图A、B所示，图A为未发病时记录，图B为发病时记录，应诊断为（）
A.心肌缺血
B.变异型心绞痛
C.急性前壁心肌梗死
D.早期复极综合征
E.非特异性ST-T改变
289、单项选择题 患者男性，32岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，CW测其跨瓣血流速度为3.6m／s，其狭窄程度为（）。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.无法定量
E.必须测瓣口间距估计
290、单项选择题 关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.顺向型房室折返性心动过速约占95%
B.折返环的组成包括心房和心室
C.可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速
D.房室传导可为1：1或2：1
E.可采用射频消融术根治
291、单项选择题 隔缘肉柱的作用是（）。
A.参与防止室壁过度扩张
B.保证血液单向流动
C.阻止血液反流入右心室
D.防止瓣膜翻向心房
E.以上都不是
292、多项选择题 房颤不适于电转复的情况有（）。
A.房颤伴风湿活动
B.房颤发生前心室率缓慢
C.房颤伴有电解质紊乱
D.房颤伴心绞痛恶化不易控制
E.房颤史<1年
293、单项选择题 关于室间隔肥厚型心肌病的描述，正确的是（）。
A.右心室肥大是最常见的心电图改变
B.常在V2～V5导联出现巨大倒置T波
C.异常Q波的特点为深而窄
D.异常Q波主要见于V1～V3导联
E.以心室腔扩大为主
294、单项选择题 患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 心肌灌注显像（静态及负荷）的表现应为（）。
A.下壁可逆性放射性稀疏或缺损
B.后壁可逆性放射性稀疏或缺损
C.下壁不可逆性放射性稀疏或缺损
D.侧壁不可逆性放射性稀疏或缺损
E.前壁可逆性放射性缺损
295、单项选择题 关于正常U波的描述，错误的是（）。
A.U波方向大体与T波方向一致
B.最大的U波常出现在V和V导联
C.心率快则U波振幅增高
D.正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓
E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5％～25％
296、单项选择题 心电图表现RR间距不规则的是（）。
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2：1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
297、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 房室交界区的功能有（）。
A.起搏功能
B.传导功能
C.传导延迟作用
D.过滤冲动作用
E.以上都是
298、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 以下符合运动试验阳性标准的是（）。
A.V2～V6导联出现ST段水平型压低0.1mV，持续1分钟
B.V2～V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV，持续1分钟
C.运动中出现频发室性期前收缩。
D.达到目标心率时ST段压低0.05mV运动终止后1分钟内恢复正常
E.部分导联出现T波倒置
299、单项选择题 关于蝉联现象的表述，不正确的是（）。
A.是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞
B.可发生于房室结快慢径路之间
C.预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象
D.心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致
E.心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群
300、单项选择题 急性心肌梗死时，升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是（）。
A.肌钙蛋白（cTn）
B.肌红蛋白（Myo）
C.CK-MB
D.LDH
E.ASIT