时间:2023-08-10 05:04:01
1、单项选择题 女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常 影响此患者预后的主要因素是（）。
A.血清自身抗体滴度
B.肾受累程度及肾功能的情况
C.补体降低水平
D.ESR增快的程度
E.发热持续时间
2、单项选择题 关于SLE的治疗，下列哪项是错误的（）
A.治疗的目标是保持患者临床症状缓解
B.治疗方案和药物剂量必须个体化
C.碧血再控制病情活动后与药物毒性之间探索作适宜的药物剂量
D.各种抗核抗体为诊断本病的标准及观察疗效的指标
E.慢性期患者可参加适当锻炼
3、单项选择题 受损器官的特征性改变是“洋葱皮样”病变的是（）。
A.人自身免疫性肝病
B.青年型糖尿病
C.系统性红斑狼疮
D.自身免疫性溶血性贫血
E.强直性脊柱炎
4、单项选择题 与系统性红斑狼疮发病无关的因素是（）。
A.环境因素
B.遗传因素
C.性腺激素
D.胰岛素
E.生物因素
5、单项选择题 关于SLE的临床表现，下列哪项是正确的（）
A.SLE患者的病损皮肤均有鳞屑色素沉着及萎缩
B.病变关节常见畸形和脱位
C.心脏病孙以疣状心内膜炎多见
D.消化系统受累常见肝脾肿大及黄疸
E.反复发热，热度不定，可伴畏寒及全身不适
6、多项选择题 系统性红斑狼疮常侵犯的颅神经是（）
A.第Ⅱ对
B.第Ⅲ对
C.第Ⅳ对
D.第Ⅴ对
E.第Ⅶ对
7、单项选择题 患者，女性，70岁。患2型糖尿病10年，目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。 该患者最可能的诊断是（）.
A.糖尿病酮症
B.糖尿病高渗昏迷
C.低血糖
D.糖尿病伴卒中
E.糖尿病伴老年痴呆
8、单项选择题 女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％ 如急性症状缓解后应采取的措施是（）。
A.免疫抑制剂
B.停用泼尼松
C.大剂量泼尼松
D.非甾体类抗炎药
E.泼尼松逐渐减量
9、单项选择题 关于SLE，哪项是正确的（）
A.狼疮细胞为其特征，在血液或骨髓中找到狼疮细胞即可诊断
B.抗核抗体阳性也可诊断为SLE
C.急性活动期血象的变化类似细菌感染的血象
D.狼疮性肾炎应用糖皮质激素治疗
E.狼疮性肾炎者应予阿司匹林治疗效果好
10、多项选择题 关于蝶形红斑，下列描述哪些是正确的（）
A.水肿性
B.不脱屑
C.日晒后加重
D.留有色素沉着
E.皮肤常萎缩
11、单项选择题 SLE引起的心血管病变，最常见的是（）
A.心肌炎
B.心内膜炎
C.心包炎
D.动脉炎
E.静脉炎
12、单项选择题 SLE引起的非细菌性疣状心内膜炎多发生于（）
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.各瓣膜发病率相同
13、单项选择题 SLE最具特征性的皮肤损害是（）
A.多形性丘疹
B.盘状红斑
C.蝶形红斑
D.皮下结节
E.皮肤溃疡
14、单项选择题 狼疮患者的光过敏指的是（）。
A.患者受日光照射后出现面部皮疹
B.患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹
C.原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛
D.皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比
E.以上均正确
15、单项选择题 目前治疗SLE的主要药物是（）
A.非甾体类抗炎药物
B.氯奎
C.肾上腺皮质激素
D.免疫抑制剂
E.免疫调节剂
16、单项选择题 系统性红斑狼疮的病理特征是（）。
A.滑膜炎
B.附着点炎
C.关节软骨变性
D.中、小血管炎
E.关节腔炎症
17、单项选择题 下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体（）。
A.抗SSA抗体
B.抗核抗体
C.抗Sm抗体
D.抗磷脂抗体
E.抗RNP抗体
18、单项选择题 口服后积聚于皮肤，主要用于治疗SLE皮肤损害的药物是（）
A.阿斯匹林
B.氯奎
C.强的松
D.环磷酰胺
E.雷公藤多甙
19、单项选择题 不宜用于治疗系统性红斑狼疮性肾炎的药物是（）
A.强的松
B.消炎痛
C.环磷酰胺
D.氯奎
E.雷公藤多甙
20、单项选择题 女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿。血压156／94mmHg，尿蛋白（++++）（5g／d），尿沉渣满视野变形性RBC／HP，肾功能正常，血清白蛋白20g／L，HGB70g／L，ANA1：80，C30．5g／L，最可能的诊断是（）。
A.IgA肾病
B.原发性肾病综合征
C.急进性肾炎
D.慢性。肾炎
E.狼疮性肾炎
21、单项选择题 关于SLE患者妊娠描述正确的是（）。
A.含雌激素避孕药可以使病情稳定
B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂
C.妊娠前期激素的计量要小于10mg／d（泼尼松）
D.在妊娠前3个月要停用一切药物
E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验
22、单项选择题 SLE多见于下列哪些人群（）
A.儿童
B.青年男性
C.生育期妇女
D.老年男性
E.老年女性
23、多项选择题 SLE患者可检到狼疮细胞的部位是（）
A.血液
B.骨髓
C.胸水
D.心包积液
E.皮损部位
24、单项选择题 对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（）。
A.狼疮细胞
B.抗核抗体
C.类风湿因子
D.抗Sm抗体
E.抗双链DNA抗体
25、单项选择题 下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准（）。
A.颜面红斑，非畸形关节炎
B.多发性浆膜炎
C.肾脏病变—蛋白尿
D.抗双链DNA抗体阳性
E.血沉增快
26、单项选择题 女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％ 急性期如未能被控制，应采取的措施是（）。
A.减小泼尼松剂量
B.加大泼尼松剂量
C.非甾体类抗炎药
D.免疫抑制剂
E.免疫调节剂
27、单项选择题 SLE患者血液和骨髓狼疮细胞阳性率约为（）
A.50%
B.60%
C.80%
D.90%
E.100%