肿瘤学(医学高级):肿瘤学测试题(最新版)

时间:2023-08-10 03:29:33

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1、单项选择题  RII中,In标记抗体成人常用注射剂量是()。

A.74~111MBq
B.111~185MBq
C.185~370MBq
D.370~555MBq
E.555~740MBq


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2、多项选择题  纤维瘤的特点是()。

A.瘤实质、间质排列的极性消失
B.一种低度恶性程度的肿瘤
C.不转移
D.有完整包膜,分界清楚
E.切面呈编织状,质较硬


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3、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 除上述体检外,还应作哪些重要的体验?()

A.站肠充气试验
B.肛门指检
C.墨非氏征
D.阴道指检
E.腰大肌试验
F.肾区叩痛
G.Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cullen征


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4、单项选择题  对于原发耐药的难治性霍奇金淋巴瘤应采取哪项治疗()。

A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC/AHSCT
E.放疗+化疗


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5、单项选择题  类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是()。

A.正细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.血小板增高
E.白细胞减少


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6、单项选择题  下列()项肿瘤是恶性肿瘤。

A.多形性腺瘤
B.甲状腺囊腺瘤
C.成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤
D.软骨母细胞瘤
E.髓母细胞瘤


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7、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A.直肠腺癌 
B.胃黏液癌 
C.卵巢癌 
D.乳腺癌 
E.肾细胞癌 


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8、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于()。

A.胃肠道
B.皮下组织
C.腹膜后
D.子宫
E.纵隔


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9、单项选择题  治疗时,等中心精度的误差应控制在()。

A.小于2mm
B.小于3mm
C.小于4mm
D.小于5mm
E.小于6mm


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10、单项选择题  克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,你认为在理论上不可行的是()。

A.高压氧应用
B.高氧和低氧联合应用
C.乏氧细胞增敏剂
D.使用抗VEGF类药物
E.使用活血化瘀的中药


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11、单项选择题  临床试验质量管理规范(GCP)的核心是()。

A.安全性和科学性
B.循证医学
C.获得最新最好的治疗
D.诊疗规范化和个体化
E.开发新药


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12、单项选择题  从治疗效果和保留器官功能来考虑,早期头颈部肿瘤首选的治疗手段是()。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.生物治疗
E.加温治疗


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13、单项选择题  斗蓬野需保护肱骨头,照射野外缘沿肱骨内缘达()

A.肱骨上、中1/3处 
B.肱骨上、中1/2处 
C.肱骨下1/3处 
D.肱骨下1/2处 
E.肱骨下1/5处 


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14、多项选择题  阳光中紫外线长期过度照射可引起皮肤的()。

A.恶性黑色素瘤
B.隆突性皮肤纤维肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.基底细胞癌


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15、单项选择题  下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是()。

A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞,又存在于某些正常细胞
B.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原
C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原
D.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小
E.肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测


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16、多项选择题  可产生雌激素的肿瘤有()

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.子宫颈癌
C.卵巢卵泡膜瘤
D.子宫体腺癌
E.子宫平滑肌瘤


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17、单项选择题  以下胃癌的病理类型中最常见的是()。

A.管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.乳头状腺癌
D.黏液腺癌
E.鳞状细胞癌


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18、单项选择题  以下关于非霍奇金淋巴瘤预后不良因素的描述错误的是()。

A.年龄大于60岁
B.LDH浓度高于正常
C.一般状况为2级~4级
D.Ⅰ、Ⅱ期
E.1个以上的结外器官受侵


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19、单项选择题  线性能量传递是指()。

A.每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量
B.单位径迹长度介质吸收的能量
C.每单位径迹中心轴上长度发散的能量
D.高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量
E.以上都不对


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20、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期,肿瘤如果侵及甲状软骨,或和侵及喉外组织,T分期为()。

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b


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21、单项选择题  患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。 术后半年患者反复咳嗽,复查CT提示双肺散在结节影,最长径为1cm~2cm,CEA和CA19–9明显升高,考虑下一步治疗为()。

A.换方案化疗
B.原方案化疗
C.抗生素治疗
D.抗结核治疗
E.对症治疗,密切随访


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22、多项选择题  肾癌的X线检查结果包括()。

A.X线平片可见肾外形增大
B.偶见点状钙化
C.造影可见肾盏和肾盂不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损
D.有时不显影
E.以上都不是


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23、单项选择题  血栓转归中不会发生的是()。

A.钙化
B.溶解
C.化生
D.机化
E.形成栓子


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24、单项选择题  关于结肠癌,下列错误的是()。

A.结肠癌可伴有贫血和发热
B.根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.结肠癌的血行转移多转移至肝
E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结


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25、单项选择题  一般不发生转移的器官是()。

A.肝、肺
B.脑、骨
C.心、脾
D.肾、肾上腺
E.胸膜、腹膜


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26、单项选择题  细胞凋亡不足参与了以下()疾病的发病。

A.心肌缺血
B.肿瘤
C.阿尔茨海默病
D.缺血–再灌注损伤
E.获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)


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27、单项选择题  肺癌最常见的症状是()

A.咳嗽
B.血痰
C.胸痛
D.气促
E.声嘶


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28、单项选择题  可以在血清中检测的小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物是()。

A.CEA
B.CA125
C.SCC–Ag
D.CA19–9
E.NSE


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29、单项选择题  近代肿瘤化学治疗始于20世纪()

A.30年代 
B.40年代 
C.50年代 
D.60年代 
E.70年代 


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30、单项选择题  黑色素瘤多发生于白种人,尤其是有日晒史的人群,而我国发病率较低,约为()。

A.0.4~0.5/10万
B.0.2/10万
C.10~15/10万
D.5~6/10万
E.16/10万


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31、单项选择题  鼻咽癌占我国南方各省头颈部恶性肿瘤的比例()。

A.20%以上
B.30%以上
C.50%
D.10%以上
E.70%以上


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32、多项选择题  下列哪些是使阿霉素心脏毒性增加的危险因素

A.老年人
B.15岁以下儿童
C.有心脏病史
D.纵隔放疗史
E.左侧乳腺放疗史


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33、单项选择题  依据手术-病理分期系统,子宫内膜癌侵犯宫颈的分期为()。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期


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34、单项选择题  下列哪一种情况不适合放射免疫治疗()。

A.非实体肿瘤
B.肿瘤术后残留的较小病灶
C.全身广泛转移不能手术、化疗和外放疗
D.复发或转移形成的微小病灶
E.局限的较大体积肿瘤


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35、单项选择题  以下关于韦氏环非霍奇金淋巴瘤阐述错误的是()。

A.是最常见的头颈部非霍奇金淋巴瘤
B.病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为常见
C.原发部位以扁桃体最为常见
D.女性多见
E.临床上以Ⅱ期最为常见


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36、单项选择题  细胞凋亡的特征是()。

A.细胞损伤后的被动死亡
B.细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应
C.细胞的程序性死亡
D.化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应
E.细胞凋亡在正常组织中基本不存在


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37、单项选择题  EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是()。

A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30


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38、单项选择题  GCP目前正式的中文全称为()。

A.药物临床试验质量管理规范
B.药品临床试验质量管理规范
C.药物临床试验管理规范
D.药品临床试验管理规范
E.药品生产质量管理规范


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39、单项选择题  伊马替尼的适应证是()。

A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤


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40、单项选择题  关于细胞凋亡,下列()项是错误的。

A.TNF–α可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
B.Fas不能通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
C.糖皮质激素可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
D.糖皮质激素可通过Ca2+信号系统触发细胞凋亡
E.糖皮质激素可通过cAMP–PKA途径触发细胞凋亡


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41、单项选择题  局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是()。

A.手术+术后辅助放化疗
B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗
C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗
D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗
E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗


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42、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是()。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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43、单项选择题  男性,41岁,血便,肛诊触及左侧直肠壁一质硬小结节,结合CT所见应考虑为()

A.直肠腺瘤
B.直肠癌
C.直肠息肉
D.直肠转移瘤
E.直肠间质瘤


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44、单项选择题  血栓头部一般属于()。

A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓


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45、单项选择题  卵巢上皮癌的放射敏感性为()。

A.低度
B.中度
C.高度
D.有高有低
E.以上均不是


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46、单项选择题  以下各项中不属于常规加速器QA项目的是()。

A.等中心精度
B.灯光野与照射野一致性
C.机架旋转精度
D.激光灯
E.楔形板


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47、单项选择题  患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发,此时应首先考虑的治疗方法为()。

A.再次放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗


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48、单项选择题  

患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。

如手术治疗,应选择的手术方式是()。

A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响


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49、单项选择题  患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 如果该患者接受手术治疗,那么术后可能出现的并发症是()。

A.脂肪泻
B.肠梗阻
C.胰瘘
D.肝炎
E.胆总管狭窄


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50、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 可能引起该患者死亡的最少见病因是()。

A.肝性昏迷
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.脑转移


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51、单项选择题  

女,47岁,曾患乙肝,现右上腹及肝区疼痛、腹胀,消瘦乏力半月,AFP阳性,CT扫描如图,请选择最可能的答案()

A.肝癌 
B.肝血管瘤 
C.肝脓肿 
D.肝转移瘤 
E.肝包虫病 


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52、单项选择题  鼻咽癌最主要的根治性治疗手段为()。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.免疫治疗


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53、单项选择题  模拟机CT在放疗定位中的作用()

A.可做靶区与器官重建,有效扫描野比CT机大,方便2D计划设计 
B.可做3D图像重建,有效扫描野比CT机大,方便2D计划设计 
C.可做3D图像重建,有效扫描野比CT机小,方便2D计划设计 
D.不可做3D图像重建,有效扫描野比CT机小,方便2D计划设计 
E.可重建DRR图像,有效扫描野比CT机大,方便2D计划设计 


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54、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是()。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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55、单项选择题  以下不是晚期霍奇金淋巴瘤的预后不良因素的是()。

A.血红蛋白浓度低于105g/L
B.女性
C.年龄大于或等于45岁
D.Ⅳ期
E.血清白蛋白低于40g/L


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56、单项选择题  一般食管癌切除机会较大的颈段长度为

A.<1cm
B.<2cm
C.<3cm
D.<4cm
E.<5cm


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57、单项选择题  下列哪一项不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现()。

A.颜色改变,尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要
B.可扪及明显增大、质硬、不规则肿块,压痛明显
C.周边参差不齐,呈锯齿状
D.表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等
E.皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星结节等


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58、单项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 胃癌向卵巢转移的肿癌称为?()

A.Borrmann瘤
B.Krukenberg氏瘤
C.Virchowgland
D.Lauren氏瘤
E.Billrorh氏瘤
F.APUD瘤
G.Dukes氏瘤


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59、单项选择题  不发挥肿瘤转移抑制作用的基因是()。

A.P53
B.E–cd
C.u–PA
D.CD44
E.nm23


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60、单项选择题  患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 显像时,常选用的准直器类型是()。

A.低能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.高能高灵敏度准直器
D.低能高分辨准直器
E.中能高分辨准直器


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61、单项选择题  关于新辅助化疗的描述不正确的是()。

A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤,便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险


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62、单项选择题  子宫内膜癌当侵犯宫颈管时,其淋巴引流与哪种肿瘤相似()。

A.宫颈癌
B.外阴癌
C.阴道癌
D.卵巢癌
E.直肠癌


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63、单项选择题  以下各项中,不是晚期喉癌的主要治疗手段的是()。

A.全喉切除术+术后放疗
B.术前放疗+全喉切除术
C.全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
D.激光治疗
E.同步放化疗


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64、单项选择题  女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 关于该病人的治疗下列何项错误()。

A.手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复,以免栓塞脱落
B.切下肿瘤后应尽快送病理检查
C.应行患侧附件切除术
D.术后应常规予以化疗6~8个疗程
E.避免术中肿瘤破裂


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65、单项选择题  与原发性肝癌发病最密切的因素是()。

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.放射线辐射
D.饮用水污染
E.寄生虫


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66、单项选择题  女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,如果继续妊娠可以应用的药物是()。

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松


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67、单项选择题  乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括()。

A.原发肿瘤最长径大于5cm
B.皮肤或胸壁侵犯
C.多灶性肿瘤
D.乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
E.腋淋巴结4个阳性


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68、单项选择题  男,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 可能的诊断是()。

A.肾癌
B.肾积脓
C.肾盂癌
D.肾囊肿
E.以上都不是


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69、单项选择题  以下哪种药物不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物()。

A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨喋呤
D.足叶乙甙
E.顺铂


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70、单项选择题  

患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。

该患者最有可能的诊断是()。

A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.肾母细胞瘤
E.肾囊肿


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71、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天,首先应采取下列哪种治疗措施()。

A.加用丙种球蛋白
B.甲泼尼龙冲击治疗
C.血浆置换
D.加用生物制剂
E.加用免疫抑制剂


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72、单项选择题  美国FDA最早批准上市用于癌症RII的放射性单抗药物,其主要应用的肿瘤谱是()。

A.淋巴瘤
B.肝癌
C.结直肠癌
D.前列腺癌
E.肺癌


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73、单项选择题  男,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 应采取何种治疗措施()。

A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对


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74、单项选择题  肺上沟瘤的患者发生Horner’ssyndrome是由于肿瘤压迫()。

A.上腔静脉
B.颈交感神经丛
C.臂丛
D.膈神经
E.喉返神经


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75、单项选择题  超分割放疗中为使正常组织有充分的时间恢复,两次放疗的间隔时间需在()以上。

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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76、单项选择题  下列症状中不是鼻咽癌症状的是()。

A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木


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77、单项选择题  以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是()。

A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织,癌的发生率大约为75%
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织,癌的发生率大约为20%~35%
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀


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78、单项选择题  下列化学致癌物中致癌谱广而强的是()

A.氨基偶氮染料 
B.真菌毒素 
C.亚硝胺 
D.多环碳氢化合物 
E.芳香胺类 


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79、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 如病人行放疗就注意下列哪些并发症?()

A.急性胃炎
B.肠炎
C.放射性肝炎
D.急性肾损害
E.急性胰腺炎
F.胃慢性溃疡
G.胃出血穿孔
H.癌瘤脑栓塞


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80、单项选择题  女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 术后病理报告子宫深肌层浸润,下列何项处理首选()。

A.术后孕激素治疗
B.术后化疗
C.术后加用放射治疗
D.术后加用免疫治疗
E.术后加用抗雌激素制剂治疗


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81、单项选择题  原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.肝内胆管结石
D.多囊肝
E.肝肉瘤


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82、单项选择题  靶区致死剂量是指()。

A.靶区平均剂量 
B.靶区中位剂量 
C.靶区靶剂量 
D.靶区最小剂量 
E.靶区最大剂量


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83、单项选择题  以下不是肿瘤诱发原因的是()。

A.电离辐射和紫外线
B.遗传因素
C.免疫抑制
D.微生物感染
E.工作压力过大


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84、多项选择题  患者男性,60岁。间断肉眼血尿2个月余,尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在,可以做的检查是()。

A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾显像
C.逆行泌尿道造影
D.MRI检查
E.腹部X线平片


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85、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 大便潜血(+++),Hb74g/L,CEA34.0mg/L。此病人最可能的主要诊断是哪些?()

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.肝癌
D.胃癌
E.十二指肠球部溃疡
F.消化道出血
G.胆管癌


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86、单项选择题  患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是()。

A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR


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87、单项选择题  有关胃癌的CT检查错误的是()。

A.早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增强扫描病变不强化
B.进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚,可见向腔内或腔外突出的肿块,也可伴有溃疡,增强扫描有不同程度强化
C.当肿瘤浸透浆膜层时,CT表现为浆膜面不光滑,周围脂肪间隙内有点、条状影
D.当病变与邻近脏器间脂肪层消失,提示有脏器受侵的可能
E.当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现


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88、单项选择题  男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。 膀胱癌的预后主要取决于()。

A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型


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89、单项选择题  组织最大剂量比(TMR)不随源皮距变化的原因是()

A.当SSD变化时,d/SAD不变 
B.当SSD变化时,射野面积不变 
C.当SSD变化时,原射线贡献不变 
D.当SSD变化时,散射线贡献不变 
E.当SSD变化时,SAD不变 


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90、单项选择题  下列关于胰腺癌说法错误的是()。

A.胰腺癌进展快,病程短,中位生存期为6个月左右
B.胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移,播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结
C.胰头癌2/3,以滤泡细胞癌最常见
D.早期手术治疗+术后辅助治疗,不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗
E.晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗


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91、单项选择题  患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。 下列何项诊断可能性最大()。

A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌


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92、单项选择题  男性,42岁,有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体格检查:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb:80g/L,AFP(+)大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是()。

A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.晚期肝癌


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93、单项选择题  下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是()。

A.斑块型病变处黏膜不规则,稍有肿胀隆起,表面粗糙呈颗粒状,黏膜粗细不均,可有中断,如卧蚕状,或伴有浅表糜烂的小龛影,局部管壁略僵硬
B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起,突入管腔,形成充盈缺损,其边缘与周围黏膜分界清楚,局部黏膜中断,管壁舒张度差,瘤体表面偶见糜烂,似橘皮状
C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损,并浸润食管肌层壁,肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留,钡流受阻明显
D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断,有糜烂或浅表溃疡,钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区,也可呈虚线状或地图状改变
E.平坦型癌肿位于黏膜表面,病变处黏膜既无隆起,又无凹陷,局部黏膜仅呈充血改变,食管造影常常无阳性表现,有时可见局部管壁略僵硬


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94、多项选择题  患者男性,57岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次,未经诊治而自行消失。1周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列各项检查适宜作为初步筛选检查的是()。

A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿脱落细胞检查
E.尿找结核分枝杆菌


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95、单项选择题  初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的()。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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96、单项选择题  头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后开始,以后就出现加速再增殖()。

A.1周左右
B.2周左右
C.4周左右
D.8周左右
E.不会出现


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97、单项选择题  患者男性,59岁,一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难两天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是()。

A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌


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98、多项选择题  易发生骨转移的肿瘤是()

A.胃癌和食管癌 
B.乳腺癌和甲状腺癌 
C.前列腺癌和肺癌 
D.肾癌 
E.肝癌和肠癌 


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99、单项选择题  原发性肝癌首选和最有效的方法是()。

A.化学抗癌药物治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.中医治疗
E.生物和免疫治疗


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100、多项选择题  抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有()

A.细胞毒性T淋巴细胞 
B.浆细胞 
C.自然杀伤细胞 
D.巨噬细胞 
E.类上皮细胞 


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101、多项选择题  属于生物反应调节剂的是

A.TNF
B.IFN-α
C.IL-11
D.EPO
E.CPT-11


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102、单项选择题  电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞()的损伤。

A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜


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103、单项选择题  质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点是()。

A.生物特点而无剂量分布特点
B.剂量分布特点而无生物学优势
C.生物及物理特点
D.生物及化学特点
E.化学特点


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104、单项选择题  以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期()。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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105、单项选择题  

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况,需要考虑进行的检查是()。

A.头颅MRI,以了解有无脑转移
B.脊髓MRI,以了解有无脊髓转移
C.腹部CT,以了解有无肝转移
D.血生化检查,以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查,观察病情变化


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106、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 患者行F-FDGPET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是()。

A.5.4mmol/L
B.12.7mmol/L
C.7.9mmol/L
D.9.7mmol/L
E.B、C、D均是


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107、单项选择题  软组织肿瘤不包括以下哪种来源的肿瘤()。

A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织


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108、多项选择题  WHO分类中霍奇金淋巴瘤分为()。

A.结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤
C.淋巴细胞衰减型经典型霍奇金淋巴瘤
D.混合细胞型经典型霍奇金淋巴瘤
E.富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤


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109、单项选择题  恶性肿瘤最本质的特征是()。

A.肿瘤生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死


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110、单项选择题  宫颈癌的影像学表现中,描述错误的是()。

A.宫颈外形增大,边缘清晰或不清晰,可有软组织外侵
B.肿瘤MRI表现平扫T1加权呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号
C.B超为等回声、低回声或不均匀回声
D.增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀
E.髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结,单个或融合成团,淋巴结内可有坏死低密度区,边缘可有强化


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111、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 对该病最有确定诊断意义的检查是()。

A.B超检查
B.腹部CT检查
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查


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112、单项选择题  Barrett食管患者发展为食管腺癌的风险为正常人的()。

A.40倍
B.30倍
C.20倍
D.10倍
E.5倍


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113、多项选择题  恶性瘤的一般特征有()。

A.核分裂象多见,可有病理性核分裂
B.呈浸润性生长
C.瘤细胞的异型性明显
D.生长快速
E.可以转移


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114、单项选择题  富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点()。

A.CD30
B.CD15
C.CD20
D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞
E.以上都正确


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115、多项选择题  肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关?()

A.继发改变
B.发生部位
C.生长方式
D.肿瘤的良、恶性
E.组织来源


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116、单项选择题  鼻咽腔由()壁构成。

A.4个
B.5个
C.6个
D.7个
E.8个


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117、单项选择题  鼻咽癌放疗后单纯颈淋巴结复发,优先考虑的治疗手段为()。

A.颈淋巴结清扫术
B.再程放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.热疗


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118、单项选择题  以下不是早期霍奇金淋巴瘤预后不良因素的是()。

A.大纵隔
B.不少于4个部位受侵
C.年龄大于或等于50岁
D.结外受侵
E.红细胞沉降率(ESR)低于30mm/h


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119、单项选择题  口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为()。

A.Ⅰ区和Ⅱ区
B.Ⅱ区和Ⅲ区
C.Ⅳ区和Ⅴ区
D.Ⅰ~Ⅵ区
E.Ⅰ~Ⅴ区


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120、单项选择题  患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。 除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外,应优先检查的肿瘤标志物是()。

A.AFP
B.CEA
C.CA-125
D.CA-153
E.Ferritin
F.SCC-Ag


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121、单项选择题  下列恶性肿瘤组织继发病变中,应除外()。

A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血


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122、多项选择题  关于肺癌外科治疗的陈述正确的是()

A.早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳
B.如膈肌上升,考虑后纵隔浸润
C.病侧全肺切除术为原则
D.锁骨上窝淋巴结转移者,不宜手术
E.Ⅰ、Ⅱ期肺癌可不行淋巴结清扫术


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123、单项选择题  肺癌血行播散最常发生的部位包括()。

A.胸膜、肾、脑
B.脑、肾、骨髓
C.肝、骨、皮下组织
D.脑、肾上腺、骨
E.骨、脑、皮肤


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124、多项选择题  UICC将喉癌按解剖分区划分为()。

A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.跨声门型喉癌
E.全喉型喉癌


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125、单项选择题  对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是()。

A.R–S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞


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126、多项选择题  阴道的紫红或紫蓝色结节一般见于()。

A.子宫体癌
B.绒毛膜癌
C.恶性淋巴瘤
D.侵袭性(恶性)葡萄胎
E.子宫颈癌


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127、单项选择题  喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()

A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7


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128、单项选择题  甲状腺乳头状腺癌占全部甲状腺癌()。

A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%


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129、单项选择题  下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象()。

A.低分化腺癌
B.未分化癌
C.淋巴瘤
D.软组织肉瘤
E.生殖细胞癌


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130、单项选择题  对于大多数软组织肿瘤来说,首选的治疗手段是()。

A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗


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131、单项选择题  下列关于恶性肿瘤说法正确的是()。

A.组织结构具有高度异型性而细胞无
B.组织结构和细胞都具有高度异型性
C.没浸润性,也不转移
D.细胞具有高度异型性而组织结构无
E.以上说法都不对


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132、单项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案,并且经相关检查判断为Ⅰ期,该患者术后放疗的总剂量为()。

A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy


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133、多项选择题  膀胱癌保留膀胱的手术适用于()。

A.Ta、T1期肿瘤
B.T1、T2期肿瘤
C.T2、T3期肿瘤
D.病变范围局限的T2期肿瘤
E.T3期未发生远处转移


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134、单项选择题  女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。 该病人的治疗应选择()。

A.膀胱全切,回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗


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135、多项选择题  Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是()。

A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素


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136、单项选择题  癌基因ras家族的编码产物是()。

A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类


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137、单项选择题  在我国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是()。

A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%以上


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138、多项选择题  属于恶性瘤的是()

A.精原细胞瘤 
B.Ewing瘤 
C.乳头状瘤 
D.淋巴瘤 
E.Bowen病


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139、多项选择题  肿瘤的实质()。

A.包括瘤细胞和血管
B.决定肿瘤的生物学、形态学特点
C.是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要根据
D.是决定其治疗方案、估价预后的主要根据
E.具有特异性


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140、单项选择题  下列方法中不属于肺癌定性诊断方法的是()。

A.痰细胞学检查
B.胸腔积液癌细胞学检查
C.经皮细针肺穿刺细胞学检查
D.肺癌的内镜检查
E.PET检查


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141、单项选择题  下列哪项不是晚期食管癌的临床表现()。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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142、单项选择题  恶性淋巴瘤免疫组织化学染色可以呈阳性表达的是()。

A.S-100
B.NSE
C.GFAP
D.MBP
E.EMA


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143、单项选择题  头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为()。

A.30~40Gy
B.40~50Gy
C.50~60Gy
D.60~70Gy
E.70Gy以上


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144、单项选择题  全世界基因治疗成功的第一个疾病是()。

A.β海洋性贫血(β地中海贫血)
B.血友病
C.重症联合免疫缺陷综合征
D.高胆固醇血症
E.糖尿病


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145、多项选择题  患者男性,33岁。无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2cm,有蒂。患者手术前必须做的检查是()。

A.尿细胞学检查
B.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP检查
E.膀胱造影


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146、单项选择题  复合物DISC包括()分子。

A.caspase–8
B.caspase–9
C.Bruce
D.CED
E.Ras


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147、单项选择题  吉西他滨常见的不良反应是()。

A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性


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148、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 如行术中放疗,哪些为其适应征?()

A.无肝及腹膜转移
B.淋巴结转移较局限
C.肿瘤可能侵及胰腺
D.胃原发肿瘤能切除
E.腹主动脉旁及肝十二指肠韧带淋巴结转移
F.老年
G.贫血


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149、单项选择题  下列有关肾癌影像学诊断的说法错误的是()。

A.B超常表现为不均质的中低回声实性肿块,但体积小的肾癌有时表现为高回声
B.IVU可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损
C.CT对肾癌的确诊率不高,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法
D.肾错构瘤的脂肪成分表现为强回声,CT扫描呈负值,容易鉴别
E.B超、CT不能确诊的肾癌可作肾动脉造影检查


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150、单项选择题  肺癌患者行X线检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加()。

A.1%
B.3%
C.5%
D.7%
E.9%


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151、单项选择题  患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据不包括()。

A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构


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152、单项选择题  结外黏膜相关组织淋巴瘤最为常见的原发部位为()。

A.胃肠道
B.肺
C.皮肤
D.甲状腺
E.眼附件


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153、多项选择题  良性瘤的一般特征有()。

A.主要的危害是局部阻塞和压迫
B.生长缓慢
C.很少转移
D.细胞的异型性不明显
E.膨胀性生长,有包膜形成


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154、单项选择题  女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。 住院后作膀胱镜检查,见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物,短蒂、基宽1cm,活检病理诊断为移行细胞癌,浸入浅肌层,Ⅱ级,手术方式是()。

A.膀胱部分切除术
B.化疗药膀胱灌注
C.股动脉插管作动脉内化疗后手术
D.膀胱切开行电烙切除术
E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术


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155、单项选择题  女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊,应采取下列哪种检查()。

A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查


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156、单项选择题  男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。 B超提示右肾占位性病变,为明确肿块性质,应首选()。

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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157、单项选择题  

女,56岁,上腹部钝痛、腹胀不适1月余,纳差、消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.胃幽门管溃疡 
B.胃腺癌并幽门狭窄 
C.胃淋巴瘤 
D.胃间质瘤 
E.胃恶性间质瘤 


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158、多项选择题  腹膜种植性转移癌可来自()

A.肝癌 
B.肠癌 
C.胃癌 
D.卵巢癌 
E.膀胱癌 


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159、单项选择题  卵巢上皮癌中最常见的病理类型为()。

A.子宫内膜样癌
B.透明细胞癌
C.未分化癌
D.黏液性癌
E.浆液性癌


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160、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者2004年6月术后的诊断为()。

A.右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0


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161、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 该患者的病理诊断为肝细胞癌,术后下列比较合理的治疗措施是()。

A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗


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162、单项选择题  男,57岁,声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断为()。

A.鼻咽癌
B.声带息肉
C.扁桃体癌
D.声门癌
E.喉结核


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163、单项选择题  鼻咽癌最好发的部位是()。

A.耳咽管咽口
B.咽隐窝
C.耳咽管隆突
D.鼻咽顶后壁
E.鼻咽前壁


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164、单项选择题  以下药物最有可能导致心脏毒性的是()。

A.博莱霉素
B.长春碱类
C.顺铂
D.环磷酰胺
E.阿霉素


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165、多项选择题  与喉癌发生有关的癌前病变有()。

A.角化症
B.黏膜白斑
C.乳头状瘤
D.重度不典型增生
E.慢性喉炎


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166、多项选择题  早期卵巢癌预后不良的因素是()。

A.年龄
B.Ⅰa期
C.肿瘤分化差
D.透明细胞癌
E.Ⅰb期


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167、单项选择题  男性,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。 肿瘤切除术后一般情况良好,预后判定是()。

A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%


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168、单项选择题  曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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169、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是()。

A.2~5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移(镜下转移)为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移,或融合的淋巴结转移,或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx


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170、单项选择题  嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义()。

A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤


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171、多项选择题  宫颈癌放疗的适应证包括()。

A.各期宫颈癌,且不受内科疾病的影响
B.Ⅱb以上的患者首选
C.术后有淋巴结转移、切缘阳性
D.术后宫旁浸润、淋巴或脉管间隙浸润、深部间质浸润等高复发风险的患者
E.出现多处远处转移的患者


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172、单项选择题  下列有关眼睑睑板腺癌的说法,不正确的是()。

A.睑板腺癌在眼睑恶性肿瘤中居第二位
B.多发生在50岁以上的患者,女性为多
C.上睑发生率大于下睑,常为单发病变
D.睑板腺癌对放疗敏感,可首选放疗
E.睑板腺癌的发展比较迅速,容易出血及破溃


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173、单项选择题  肿瘤放射免疫治疗的预定位技术是()。

A.利用生物素一亲和素的预定位技术
B.利用McAb的预定位技术
C.利用干扰素的预定位技术
D.利用抗肿瘤药物的预定位技术
E.利用核苷酸预定位技术


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174、单项选择题  以下()项代表肿瘤致死剂量()。

A.TCD95
B.TD5/5
C.TD50/5
D.TCP
E.以上选项都不正确


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175、单项选择题  下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是()。

A.异型性较小
B.生长较缓慢
C.侵袭性小
D.不发生转移
E.核分裂数少


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176、单项选择题  下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是()。

A.腮腺恶性肿瘤最常见
B.小涎腺癌好发于上腭
C.舌下腺恶性肿瘤最少见
D.自然病程一般较短
E.病理类型复杂多样


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177、单项选择题  声门癌的根治剂量是()。

A.45Gy~50Gy
B.50Gy~60Gy
C.60Gy~66Gy
D.66Gy~70Gy
E.70Gy~74Gy


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178、单项选择题  关于肿瘤综合治疗的定义正确的是()。

A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况,有计划地合理应用现有的治疗手段,以期更好地提高治愈率


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179、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 本前应做哪些准备?()

A.输血纠正贫血
B.纠正低蛋白血症
C.左锁骨上淋巴结活检
D.静脉注射执生素
E.肠道准备
F.应用LAK、Ⅱ-2
G.静脉滴注化疗药物
H.高盐饮食


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180、单项选择题  女,67岁,右上腹疼痛,消瘦四月余,CT检查如图,最可能的诊断是()

A.肝血管瘤
B.肝脓肿
C.肝癌
D.肝转移瘤
E.肝囊肿


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181、单项选择题  晚期胃癌血道播散最常见部位是()。

A.脑
B.脾
C.骨
D.肺
E.肝


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182、单项选择题  原发性肝癌按大体形态分型不正确的是()。

A.巨块型癌直径>10cm
B.孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡


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183、单项选择题  淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是()。

A.脂肪肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤


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184、单项选择题  化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列肿瘤的是()。

A.淋巴瘤
B.睾丸肿瘤
C.乳腺癌
D.小细胞肺癌
E.非小细胞肺癌


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185、单项选择题  下列情况下,不考虑首选放疗的是()。

A.颅内转移
B.上腔静脉压迫
C.骨转移
D.脊髓压迫
E.双肺多发转移


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186、单项选择题  NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是()。

A.直接吞噬、消化肿瘤细胞
B.借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞
C.与肿瘤细胞结合,激活补体,杀伤肿瘤细胞
D.与肿瘤细胞结合,影响其营养物质的吸收
E.产生细胞毒性因子,杀伤瘤细胞


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187、单项选择题  下列组织会发生早期反应的是()。

A.心
B.肺
C.肾
D.皮肤
E.以上都不对


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188、单项选择题  患者男性,50岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为()。

A.静脉化疗
B.腹膜腔化疗
C.序贯放化疗
D.同步放化疗
E.定期随访


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189、单项选择题  六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。 经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤,最恰当的手术应是()。

A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除


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190、单项选择题  诊断胚胎性横纹肌肉瘤,免疫组织化学染色为阳性的是()。

A.CK
B.S-100
C.Vimentin
D.EMA
E.LCA


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191、单项选择题  患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。 为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变,应首选的肿瘤标志物是()。

A.CA-153
B.AFP
C.CA-125
D.CEA
E.CA-199
F.Cyfra2-11


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192、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 比较理想的定位诊断方法是()。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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193、单项选择题  下列哪项不属于保乳手术后放疗的适应证()。

A.原发肿瘤小于4cm
B.肿瘤多发但局限于一个象限
C.局灶性显微钙化
D.肿瘤位于乳晕区
E.无胶原性疾病


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194、单项选择题  下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是()。

A.凋亡
B.坏死或胀亡
C.细胞所有机能和功能的即刻丧失
D.细胞增殖能力不可逆的丧失
E.以上都不对


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195、单项选择题  膀胱癌根治性放射治疗的设计,哪一条不对

A.上界在骶髂关节中部
B.下界在闭孔下缘
C.用前后相对两野
D.用四野照射
E.用旋转照射


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196、单项选择题  患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括()。

A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
F.以上均可


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197、单项选择题  Tc-(V)-DMSA亲肿瘤显像时成人常用剂量是()。

A.185~370MBq
B.370~555MBq
C.555~740MBq
D.740~925MBq
E.925~1110MBq


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198、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于()。

A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤是单发或多发
C.肿瘤的大小
D.肿瘤发生的年龄
E.肿瘤发生的部位


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199、单项选择题  诊断肉瘤的主要根据是()

A.切面呈鱼肉状 
B.青少年多见 
C.肿瘤出血、坏死 
D.恶性瘤细胞弥散分布,瘤细胞间有网状纤维穿插包绕 
E.瘤细胞异型性明显,有病理性核分裂 


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200、单项选择题  含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()

A.间叶瘤 
B.混合瘤 
C.畸胎瘤 
D.错构瘤 
E.迷离瘤 


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201、单项选择题  骨肉瘤综合治疗5年生存率可达()。

A.75%左右
B.60%~70%
C.50%~60%
D.40%~50%
E.30%


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202、单项选择题  关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是()。

A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统


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203、多项选择题  EBV常与下列哪些肿瘤的发生有关()

A.食管癌 
B.肺癌 
C.鼻咽癌 
D.甲状腺癌 
E.Burkitt淋巴瘤 


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204、多项选择题  结肠癌的治疗原则是()。

A.0期和Ⅰ期根治性手术
B.Ⅱ期根治性手术,术后针对性选择化疗
C.Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
D.Ⅳ期PS评分为0分~2分者姑息性化疗
E.Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗


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205、单项选择题  下列哪一项是食管癌的癌前病变()。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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206、单项选择题  WT-1基因突变可引起()

A.神经纤维瘤病 
B.结肠腺瘤性息肉病 
C.视网膜母细胞瘤 
D.肾母细胞瘤 
E.家族性乳腺癌 


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207、单项选择题  男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 病史中可能性最小的是()。

A.发热
B.咯血
C.尿频
D.消瘦
E.腰痛


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208、单项选择题  患者女性,32岁,行肺部CT检查时无意中发现右乳深部一约1.5cm×2.0cm密实软组织影,无发热,否认乳腺增生病史。临床拟行包块穿刺细胞学检查,但患者拒绝,为进一步评估包块性质,拟行乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像,检查时,患者体位及采集方法最佳的是()。

A.仰卧位,正位采集
B.仰卧位,侧位采集
C.俯卧位,正位采集
D.俯卧位,侧位采集
E.俯卧位,右后斜位


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209、单项选择题  颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是()。

A.转移癌
B.神经来源
C.牙源性
D.非牙源性
E.软组织来源


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210、单项选择题  抑癌基因失活的主要方式包括()。

A.基因点突变、扩增、异常甲基化和易位
B.基因缺失、扩增、点突变和异常甲基化
C.基因缺失、点突变、异常甲基化和易位
D.基因缺失、扩增、异常甲基化和易位
E.基因点突变、扩增和易位


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211、单项选择题  原发性骨肿瘤的发生率为()。

A.10%~15%
B.5%~10%
C.1%~2%
D.2%~3%
E.3%~5%


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212、单项选择题  系统性红斑狼疮关节表现的特点是()。

A.对称性多关节炎,常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿,可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿,可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛,反复发作
E.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形


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213、单项选择题  过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是()。

A.IL-11
B.IL-2
C.TNF-α
D.TNF-β
E.TNF-γ


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214、单项选择题  FDA批准用于转移性肾癌的药物是()。

A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-2
E.IL-11


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215、单项选择题  连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是()。

A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim


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216、单项选择题  F-FDGPET肿瘤显像时,通常确定病灶是否为恶性病变的标准化摄取值(SUV)参考值是()。

A.SUV<2.0
B.2.0≤SUV<2.5
C.SUV≥2.5
D.SUV≥3.0
E.以上均是


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217、单项选择题  下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是()。

A.瘤细胞弥漫分布
B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
C.间质少、血管丰富
D.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕
E.实质、间质分界不清


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218、单项选择题  下列各项不是晚期胰腺癌常见临床表现的是()。

A.上腹痛
B.黄疸
C.发热
D.消瘦
E.腹水


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219、单项选择题  对疑有早期原发性肝癌的患者,下列检查中应首选的是()。

A.同位素肝扫描
B.血清甲胎蛋白动态检测
C.肝区超声检查
D.血清γ–谷氨酰转肽酶
E.选择性肝动脉造影


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220、单项选择题  高钙血症最常见于下列肿瘤中的()。

A.淋巴瘤
B.骨髓瘤
C.胃癌
D.结肠癌
E.肝癌


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221、单项选择题  弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是()。

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B.肾小球壁层细胞和系膜细胞
C.肾小球系膜细胞和基质
D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E.肾小球各种细胞均有较明显增生


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222、单项选择题  人的DIABLO同源分子是()。

A.CIAP–1
B.CIAP–2
C.Apollo
D.Smac
E.NIAP


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223、单项选择题  不符合肿瘤免疫的描述是()

A.艾滋病患者更易发生恶性肿瘤 
B.免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤 
C.Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关 
D.老年人肿瘤的发生与免疫系统功能下降有关 
E.先天性免疫缺陷病恶性肿瘤的发病率升高 


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224、多项选择题  在肿瘤发生过程中,遗传因素可起重要作用的肿瘤包括()。

A.视网膜母细胞瘤
B.结肠多发性腺瘤性息肉
C.神经纤维瘤病
D.肾母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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225、单项选择题  具有抗肿瘤效应的第一道防线是()。

A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞


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226、单项选择题  止痛药物治疗的基本原则不包括()。

A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量


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227、多项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的有()

A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸恶性淋巴瘤
D.睾丸畸胎癌
E.睾丸绒癌


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228、单项选择题  15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()。

A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞


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229、单项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为()。

A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%


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230、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为()

A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤


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231、单项选择题  下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是()。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感,预后好


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232、单项选择题  对滤过板的错误描述是()。

A.滤过板是为去掉低能部分,改善射线质量 
B.滤过板以降低剂量率,延长治疗时间为代价而提高平均能量 
C.同一管电压,滤过板不同所得半价层也不同 
D.使用复合滤过板,从射线窗口向,先放原子序数低的后放高的 
E.低能X线,滤过板材料为铝,能量较高时,材料为铜


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233、单项选择题  目前患病率明显增加的肿瘤是()。

A.乳腺癌
B.宫颈癌
C.食管癌
D.胃癌
E.膀胱癌


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234、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应最常见的表现是()。

A.干燥病
B.脱屑
C.瘙痒
D.毛细血管扩张
E.丘疹脓疱型病变


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235、单项选择题  患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。 若应用Tc标记抗CEAMcAb的F(ab’)进行RII,与Tc-抗CEAMcAb比较,前者具有的优点是()。

A.分子量小,血清除快,靶/非靶及靶/血比值高
B.非特异结合少
C.HAMA反应小
D.组织穿透力增强
E.以上均是


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236、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 术前应作哪些检查?()

A.三大常规
B.肝肾生化
C.胸片
D.腹部B超
E.心电图
F.骨扫描
G.钡灌肠照片
H.出凝血时间
I.CT


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237、单项选择题  根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为()。

A.90%
B.75%
C.50%
D.65%
E.43%


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238、单项选择题  目前基因治疗的主要缺点是()。

A.临床效果不佳
B.缺少合适的载体系统
C.常出现严重并发症
D.能应用的疾病太少
E.价格太贵


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239、单项选择题  男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是()。

A.肝硬化(结节性)
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤


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240、单项选择题  下列有关F-FDGPET在肠道肿瘤显像,解读不正确的是()。

A.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
B.肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者,即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D.结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现FDG聚集的假阳性
E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果


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241、单项选择题  关于草酸铂下列说法错误的是()。

A.其作用部位是DNA
B.与顺铂无交叉耐药性
C.具有神经毒性
D.可用于大肠癌的辅助化疗和姑息性化疗
E.有与顺铂类似的明显恶心、呕吐等消化道不良反应


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242、单项选择题  骨转移最常发生的部位是()。

A.股骨近端
B.肩胛骨
C.肋骨
D.脊柱和骨盆
E.颅骨


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243、单项选择题  

男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能的诊断是

A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症


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244、单项选择题  镜下为原位癌的早期食管癌类型是()。

A.乳头状或隆起型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.髓质型


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245、单项选择题  标记McAb进行放射免疫显像(RII)最为理想的核素是()。

A.Tc
B.I
C.Tl
D.In
E.I


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246、多项选择题  选择素与肿瘤细胞转移的()有关。

A.器官选择性
B.基质溶解
C.细胞迁移
D.瘤栓形成
E.与白细胞的黏附


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247、单项选择题  直肠癌术前放疗目的应除外()。

A.降低手术种植发生
B.降低手术分期
C.使部分患者获得保肛机会
D.使原不可切除病灶转变为可切除病灶,提高手术切除率
E.明显提高生存期


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248、单项选择题  关于口腔癌下列叙述正确的是()。

A.口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽,则肿瘤分化越好
B.口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主
C.口腔癌是不能治愈的
D.口腔癌包括的解剖结构为:上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分
E.单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术


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249、单项选择题  肉瘤的主要形态特点是()。

A.肿瘤实质和间质分界不清
B.青少年多见
C.异型性明显,有核分裂象
D.包膜不完整
E.血道转移


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250、单项选择题  下列不属于肿瘤异质性范畴的是()。

A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性


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251、单项选择题  肿瘤细胞摄取Tc-MIBI时,显像剂主要聚集的部位是()。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.细胞膜
E.细胞核


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252、单项选择题  下面关于唇癌的描述正确的是()。

A.好发于黑人,少见于浅肤色人种
B.约90%的唇癌发生于上唇
C.大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌
D.上唇癌以移行细胞癌为主
E.原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌


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253、单项选择题  女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 对该病人进一步的检查是()。

A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描


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254、单项选择题  淋巴结转移性肿瘤首先出现于()

A.中央窦 
B.淋巴滤泡的生发中心 
C.淋巴结门部 
D.边缘窦 
E.被膜 


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255、单项选择题  对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是()。

A.丝裂霉素
B.白介素-11
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.甲氨蝶呤


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256、单项选择题  关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是()。

A.属于临床难治性疼痛
B.吗啡类药物无效
C.应当合理使用辅助用药
D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者
E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物


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257、单项选择题  最易完全再生修复的是()

A.骨组织
B.心肌组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.脑组织


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258、单项选择题  对放射敏感性的理解,正确的是()。

A.放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈
B.放射敏感性越高的肿瘤,治疗效果越好
C.放射敏感性的主要影响因素包括:细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复
D.放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效
E.以上说法都不对


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259、单项选择题  腮腺恶性肿瘤最常见的临床表现为()。

A.面神经麻痹
B.耳前肿块
C.声音嘶哑
D.张口困难
E.面部麻木


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260、单项选择题  设肿瘤组织的致死量为80Gy,周围正常组织的耐受剂量TD5/5,TD50/5分别为40Gy和50Gy,治疗增益比为()

A.2.01.6 
B.0.50.625 
C.1.62.0 
D.0.6250.5 
E.以上都不对 


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261、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是()。

A.2~5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移(镜下转移)为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移,或融合的淋巴结转移,或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx


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262、单项选择题  肝癌的MRI成像的表现中正确的是()。

A.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象,称为所谓的“环征”
B.肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号
C.对于弥漫型肝癌,MRI能够良好地显示出病变的范围
D.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似,呈“早出晚归”征象
E.早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度,在T2WI则多为高信号


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263、单项选择题  诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查是()。

A.CT
B.MRI
C.鼻咽镜加活检
D.EB病毒血清学
E.X线平片检查


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264、单项选择题  胰腺癌首选无创性检查方法是()。

A.超声检查
B.X线钡餐造影
C.CT
D.MRI
E.肿瘤标记物CA199


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265、单项选择题  患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位,侵入纵隔,向上压迫上腔静脉”,为明确诊断,首先应做的检查是()。

A.胸部MRI检查
B.全身PET–CT检查
C.纤维支气管镜活检
D.血清NSE浓度检测
E.剖胸探查


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266、单项选择题  关于细胞癌基因的叙述,正确的是()。

A.存在于RNA病毒中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于正常人基因组中
D.正常细胞出现可导致肿瘤
E.只存在于肿瘤细胞


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267、单项选择题  他莫昔芬疗效与以下标记物相关的是()。

A.ER
B.PR
C.C-erbB2
D.CA125
E.CA153


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268、单项选择题  患者男性,52岁,临床诊断左侧中央型肺癌,已行化疗2周期,左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案,优先采用的检查方法是()。

A.常规X线胸片
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET


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269、单项选择题  在分次放疗中,总的治疗时间对疗效的影响主要是因为()。

A.细胞再氧合
B.细胞周期再分布
C.细胞亚致死性损伤再修复
D.细胞再增殖
E.以上都不对


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270、单项选择题  对早期声门癌照射野边界描述错误的是()。

A.上界:舌骨水平或舌骨下缘或喉切迹上缘水平
B.下界:环状软骨下缘水平
C.前界:颈部皮下5mm
D.后界:喉咽后壁的前缘,或颈椎椎体的前缘,或颈椎椎体前、中1/3交界处
E.具体照射野的边界设置,应该根据肿瘤的部位、大小做适当调整


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271、单项选择题  Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求()。

A.病理学诊断
B.可测量病灶
C.至少200对患者
D.与以往治疗间隔半年以上
E.以上都是


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272、单项选择题  以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是()。

A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒


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273、单项选择题  男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 若病人手术后发生恶变,下列治疗措施哪项最合适()。

A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+假体植入
D.截肢
E.放疗或化疗


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274、单项选择题  有关RII中,显像技术的进展包括()。

A.生物素-亲合素预定位技术
B.SPECT/CT图像融合技术
C.PET/CT图像融合技术
D.放射免疫PET
E.以上均是


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275、单项选择题  恶性黑色素瘤最常发生的部位是()。

A.眼球的虹膜
B.脑膜的脉络丛
C.消化道黏膜
D.女性四肢的皮肤
E.眼球的睫状体


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276、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的()。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1~2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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277、单项选择题  对放疗较为敏感的骨肿瘤是()。

A.尤文肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.软骨母细胞瘤


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278、单项选择题  能编码GTP结合蛋白的癌基因是()。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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279、单项选择题  目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是()。

A.大气污染
B.支气管炎
C.吸烟
D.哮喘
E.肺气肿


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280、单项选择题  关于肿瘤免疫的叙述,下列各项中错误的是()。

A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用


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281、单项选择题  下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率()

A、肾母细胞瘤 
B、肾错构瘤 
C、肾癌 
D、肾乳头状瘤 
E、肾盂癌


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282、单项选择题  不符合异位内分泌综合征描述的是()。

A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌


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283、单项选择题  肿瘤外科手术先结扎的血管是()。

A.动脉
B.静脉
C.一起结扎
D.无关紧要
E.先结扎容易结扎的血管


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284、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方法是()。

A.仰卧位,侧位采集
B.仰卧位,正位采集
C.俯卧位,侧位采集
D.俯卧位,右后斜位
E.俯卧位,正位采集


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285、多项选择题  属于宫颈癌放疗的晚期并发症的是()。

A.放射性直肠炎
B.子宫穿孔
C.局部感染
D.盆腔纤维化
E.里急后重、腹泻、便血等消化道反应
F.放射性膀胱炎


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286、单项选择题  关于炎症,正确的是()。

A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应


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287、单项选择题  我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题不包括()。

A.一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务
B.未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动
C.对严重不良事件隐瞒不报
D.研究记录保留不充分,保留时间不够长
E.在未获得患者知情同意的情况下,就开始进行临床试验


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288、单项选择题  乳腺癌来源于()。

A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤


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289、单项选择题  胸上段食管癌长度约为()。

A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.10cm


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290、单项选择题  颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型为()。

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.恶性纤维组织细胞瘤
D.纤维肉瘤
E.淋巴瘤


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291、单项选择题  肿瘤组织摄取Ga的多寡,其影响因素有()。

A.肿瘤细胞膜转铁蛋白受体表达水平
B.肿瘤分化程度
C.肿瘤组织pH值
D.血清铁水平
E.以上均是


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292、单项选择题  蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关,在人原发性肝癌中活性明显增强的是()。

A.PKA
B.PKB
C.PKC
D.TPK
E.CEA


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293、单项选择题  以下药物不能改善化疗药物耐药的是()。

A.维拉帕米
B.利血平
C.酚噻嗪
D.环孢素A
E.美司那


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294、单项选择题  在线性二次模型中,有关参数α、β的说法,正确的是()。

A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α/β较晚反应组织小
E.α/β是个比值,没有单位


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295、单项选择题  源皮距是指()。

A.放射源到模体表面照射野中心的距离
B.放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离
C.放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离
D.放射源到加速器床表面的距离
E.以上选项都不正确


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296、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括()。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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297、单项选择题  细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为()。

A.细胞RNA变化
B.细胞基因突变
C.细胞蛋白质结构和功能变化
D.酶的结构、功能和活性的变化
E.以上均是


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298、多项选择题  患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。 若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0,则该患者的首次治疗方案错误的是()。

A.术前新辅助放射治疗
B.接受根治性手术
C.术后行同步放化疗
D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周
E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果,防止复发
F.以上都不对


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299、单项选择题  能编码具有TPK活性的癌基因是()。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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300、单项选择题  上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用()。

A.手术+放疗
B.放疗+手术
C.化疗+手术
D.手术+化疗
E.动脉化疗+开窗刮除肿瘤


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