时间:2023-08-05 06:20:04
1、单项选择题 成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是（）。
A.头静脉
B.肘正中静脉
C.手背静脉网
D.贵要静脉
E.大隐静脉
2、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手，她的洗手方法错误的是（）。
A.取下手表，用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15～30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
3、单项选择题 护士小李为所负责的患者进行晨间护理，无需做的内容是（）。
A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况
4、单项选择题 患者，男性，60岁，需通过静脉留置针输入液体，患者问留置针的保留时间，下列回答正确的是（）。
A.1～2天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～10天
E.1～2周
5、问答题 当今世界影响较大的护理模式是哪几种？倡导人分别是谁？
6、单项选择题 青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后（）。
A.2～3天
B.3～5天
C.5～6天
D.7～12天
E.12～15天
7、单项选择题 一般来说，-20℃层与0℃层之间的厚度与产生冰雹的关系是（）。
A.基本上没有关系
B.厚度较大时，有利于产生冰雹
C.厚度较小时，有利于产生冰雹
8、单项选择题 患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 患者出院后的终末处理方法，不正确的是（）。
A.嘱患者洗澡，换上清洁衣裤
B.换下的衣物装入袋内，便于带回清洗
C.病室的地面用漂白粉液喷洒
D.桌椅和病床用0.5%的过氧乙酸擦拭
E.病室用2%过氧乙酸熏蒸
9、单项选择题 患者，男性，39岁，因输液出现静脉炎，此时宜采取的措施是（）。
A.红外线灯照射
B.湿热敷
C.冷湿敷
D.放置热水袋
E.放置冰袋
10、单项选择题 患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。 化疗期间，患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛，护士评估及护理措施正确的是（）。
A.评估患者刷牙方法是否正确，并指导正确刷牙方法
B.评估口唇色泽及有无干裂，予甘油润唇
C.评估口腔黏膜是否完整，嘱患者进食后坚持温水漱口
D.评估口腔黏膜有无溃疡，予患者漱口溶液
E.评估牙齿有无疾患，对症处理
11、单项选择题 患者，男性，25岁，截肢手术后，需输血400ml，下列操作不正确的是（）。
A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时，滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时，应先观察10～15min，看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水
12、单项选择题 患儿，4岁，因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷，拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为（）。
A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃
13、单项选择题 患者，女，42岁，诊断为“输尿管结石”入院，准备择期手术。 手术之前患者生活能基本自理，此时对此患者应给予（）。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
14、单项选择题 除静脉注射药液直接进入血液循环外，其他药物均有一个吸收过程，下列吸收最快的给药途径是（）。
A.舌下含服
B.吸入
C.直肠
D.肌内注射
E.口服
15、多项选择题 下列关于列管式换热器维护保养措施说法正确的是（）。
A、外观主体整洁，保温、油漆完整美观
B、保持压力表，温度计，安全阀和液位计等附件齐全灵敏、准确
C、开停换热器时，不应将蒸气阀门和加热器介质阀门开的太猛，否则，容易造成外壳与列管伸缩不一，产生热应力，使局部焊缝开裂或管子胀口松弛
D、尽可能减少换热器开停次数，停止使用时应将内部水和液体放净，防止冻裂和腐蚀
16、多项选择题 用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()
A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮
17、单项选择题 患者，女，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射，sos，此医嘱属于（）。
A.长期医嘱
B.临时备用医嘱
C.长期备用医嘱
D.指定时间的医嘱
E.临时医嘱
18、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
19、单项选择题 患儿，男，3岁，因腹泻收入院。 护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是（）。
A.用蓝“●”
B.用蓝“○”
C.用蓝“⊙”
D.用蓝“×”
E.用蓝“△”
20、单项选择题 患者，男，59岁，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水，呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头，此心理反应属于（）。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
21、单项选择题 患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 应对该患者采取的隔离措施是（）。
A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
22、单项选择题 青霉素过敏的血清病型表现是（）。
A.发热，关节肿痛
B.皮肤发绀，血压下降
C.胸闷气促，伴濒危感
D.腹痛，便血
E.面色苍白，四肢麻木
23、单项选择题 为血液病患者输血时，最适用的血制品是（）。
A.新鲜血
B.库存血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冰冻血浆
24、单项选择题 患者，男，65岁，上消化道出血，患者需禁食，下列哪项是错误的（）。
A.告知患者原因，取得配合
B.在床头（尾）处挂上标记
C.通过静脉输液补充营养
D.告知患者不可食用任何食品和水
E.做好交班
25、单项选择题 患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。 护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的（）。
A.记录患者和医生到达时间
B.记录急救措施落实时间
C.记录执行医嘱的内容
D.记录需反映患者病情的动态变化
E.写错可涂刮后重写
26、单项选择题 患者，男性，63岁，有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg，治疗后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括（）。
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行，以便观察病情
E.进行健康教育，促进患者改变不良生活方式
27、单项选择题 上消化道出血患者粪便呈（）。
A.黄褐色
B.果酱样
C.柏油样
D.陶土色
E.水样
28、单项选择题 患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。 用滴系数为20的输液器，需要多少时间（）。
A.30分钟
B.35分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟
29、单项选择题 某患者6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟（）。
A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴
30、单项选择题 患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 接诊护士对患者应施行的隔离方式是（）。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离
31、单项选择题 患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中要求护士的语言清晰，交代护理意图要简洁，通俗易懂。避免使用医学术语，体现了护士语言的（）。
A.情感性
B.规范性
C.礼貌性
D.道德性
E.专业性
32、单项选择题 患儿，2岁，高热惊厥急诊。经止惊处置后，病情稳定，欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是（）。
A.便携式化学制氧器
B.氧气枕
C.便携式氧气瓶
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
33、单项选择题 患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。 照射时间宜为（）。
A.3～5min
B.5～10min
C.10～20min
D.20～30min
E.30～60min
34、问答题 如何为病人提供一个舒适、安全的环境？
35、问答题 冷疗的作用有哪几项？
36、单项选择题 头皮静脉不包括（）。
A.额静脉
B.颞浅静脉
C.头静脉
D.枕静脉
E.耳后静脉
37、问答题 环境中影响健康的因素主要有哪些？
38、单项选择题 不属于吸气性呼吸困难的情况是（）。
A.气管痉挛
B.气管管腔狭窄
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管哮喘
39、单项选择题 患者，女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g/L，厌食动物性食品，每日摄入热量1100kcal。 患者主要的健康问题是（）。
A.疲乏
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调：低机体需要量
E.营养失调：潜在低机体需要量
40、单项选择题 患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后，护士嘱患儿家属，保留灌肠液的时间为（）。
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.60min
41、单项选择题 下列患者使用热水袋时，水温可以是60～70℃的是（）。
A.昏迷患者
B.瘫痪患者
C.婴幼儿患者
D.老年患者
E.神志清醒的青年人
42、问答题 体温计的正确检查方法是什么？
43、单项选择题 医院感染发生的对象不包括（）。
A.患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.传染病院周边的居民
44、单项选择题 患者田某，因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是（）。
A.报告医师、停止医嘱
B.将抗毒素分4次逐渐增量，每隔20分钟一次，直至余量注完
C.将抗毒素分4次逐渐减量，每隔20分钟一次，直至余量注完
D.将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次
E.按原计划注射，同时给予抗过敏药
45、问答题 洗胃的适应症有哪些？
46、单项选择题 患者，35岁，发热（>38℃）、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。 该患者使用的隔离单位最好应是（）。
A.使用单独隔离室
B.可与同病种患者安排在同一病室
C.隔离单位可安排在普通病区
D.隔离单位与相邻病区楼间距小于10m
E.以患者为隔离单位
47、单项选择题 以下需用抗凝管采血的检验项目是（）。
A.血脂
B.红细胞沉降率
C.乙肝两对半
D.血钠测定
E.肝功能
48、单项选择题 取药过程中，下列操作不正确的一项是（）。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液，应分别放置
E.先配固体药，再配液体药
49、单项选择题 患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 患者要求行留置导尿，为进行膀胱功能锻炼，应指导患者（）。
A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器
50、单项选择题 患者，男，58岁，心脏冠状动脉旁路移植术后第3天，目前病情稳定，对此患者应给予（）。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
51、单项选择题 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 插管过程中，以下操作哪项是错误的（）。
A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10～15cm，嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后，嘱患者维持原来卧位20～30分钟
52、单项选择题 患者，女，66岁，在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应该（）。
A.让患者平卧候诊
B.态度和蔼，劝其耐心等候
C.给予患者镇痛剂
D.安排患者提前就诊
E.定时观察病情
53、单项选择题 护士小张在记录患者的出入液量，其记录方法不正确的是（）。
A.用蓝钢笔填写眉栏
B.晨7时至晚7时用蓝笔填写
C.晚7时至晨7时用红笔填写
D.夜班护士总结24h出入量
E.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内
54、单项选择题 子宫全切术后3日，患者出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是（）。
A.清洁灌肠
B.甘油加温开水灌肠
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药
55、单项选择题 患者，男性，22岁，因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是（）。
A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
56、单项选择题 患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
57、单项选择题 有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是（）。
A.山梨醇
B.番泻叶
C.硫酸镁
D.琼脂
E.液状石蜡
58、单项选择题 患者不宜长期使用流质饮食的原因是（）。
A.影响消化吸收
B.影响营养供给
C.影响食欲
D.影响休息
E.进食次数过多
59、单项选择题 护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅，检查有回血，局部无肿胀，护士应（）。
A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头重新穿刺
60、单项选择题 患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 入院指导时告知患者，病区的清洁区是（）。
A.医护办公室
B.病区走廊
C.化验室
D.值班室
E.患者浴室
61、单项选择题 李先生因消化道溃疡需做大便潜血试验，试验期内可进食（）。
A.动物血
B.豆制品
C.绿色蔬菜
D.肉类
E.动物内脏
62、单项选择题 患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。下列措施中对减轻其心脏负担无直接作用的是（）。
A.取端坐位
B.停止输液
C.酒精湿化给氧
D.四肢轮流结扎
E.遵医嘱给予利尿剂
63、单项选择题 患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）。
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位
64、单项选择题 患者，男性，68岁，持续低热1周，以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于（）。
A.护理管理
B.身体评估
C.基础护理
D.专科护理
E.健康教育
65、单项选择题 如果病室温度过高可导致患者（）。
A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复
66、问答题 如何为病人提供一个良好的社会环境？
67、单项选择题 输血前准备工作，下列哪项是错误的（）。
A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用
B.血液从血库取出后，在室温内放置15min再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应
68、单项选择题 患者，男性，45岁，车祸后昏迷10天，需要输入下列药物，其中应快速滴入的是（）。
A.氯化钾
B.脂肪乳
C.多巴胺
D.高渗盐水
E.20%甘露醇
69、单项选择题 病室报告的书写顺序，下列患者的病情报告应首先书写的是（）。
A.施行手术患者
B.危重患者
C.新入院患者
D.转入患者
E.出院患者
70、单项选择题 患者，男性，30岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达60%，应采用（）。
A.接触隔离
B.严密隔离
C.消化道隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离
71、单项选择题 患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是（）。
A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低
72、单项选择题 患者，男，75岁。诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者康复出院，下列哪项不属于出院时护士应做的工作（）。
A.注销一切医嘱
B.填写出院通知单
C.撤去床头（尾）卡
D.填写出院患者登记本
E.指导患者用药常识
73、单项选择题 患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 患者最终因医治无效死亡，对患者的终末消毒处理不正确的是（）。
A.患者尸体应用消毒液擦拭
B.患者的衣物应先清洗后消毒
C.用于填塞口、鼻等孔道的棉球应先用消毒液浸泡
D.应使用一次性尸单
E.尸体送专门的太平间
74、问答题 病室的温度过低，对病人有何影响？
75、单项选择题 护士小张，在传染病病房工作。 小张护理完患者后走出病室，准备脱下隔离衣，下列措施错误的是（）。
A.解开袖口后进行刷手
B.按照指尖至前臂的方向进行刷洗
C.刷手时间2min
D.洗手后解开领口
E.挂在半污染区的隔离衣应清洁面朝外
76、单项选择题 不属于家庭病床护理人员工作范围的是（）。
A.为尿潴留患者导尿
B.为便秘患者灌肠
C.协助卧床患者翻身
D.对糖尿病患者进行饮食指导
E.对常见病做出诊断
77、单项选择题 不可用冷疗的病情是（）。
A.鼻出血
B.头皮下血肿的早期
C.中暑
D.压疮
E.牙痛
78、单项选择题 过氧乙酸不能用于（）。
A.手的消毒
B.空气消毒
C.浸泡金属器械
D.擦拭家具
E.浸泡搪瓷类物品
79、单项选择题 上消化道出血量达到多少时就可产生黑便（）。
A.5ml
B.30ml
C.50ml
D.60ml
E.80ml
80、单项选择题 口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示（）。
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.铅中毒
D.氯丙嗪中毒
E.一氧化碳中毒
81、问答题 热型分为哪几种？特点是什么？常见于何种疾病？
82、单项选择题 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。 护士给予的护理措施哪项不妥（）。
A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
83、单项选择题 产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，给予湿热敷，操作时应特别注意（）。
A.床单上铺橡胶中单
B.每5min更换敷布1次
C.执行无菌操作
D.水温调节适度
E.伤口周围涂凡士林
84、单项选择题 入院患者可暂免沐浴的情况是（）。
A.急性甲型肝炎患者
B.高血压患者
C.糖尿病患者
D.急性心肌梗死患者
E.慢性扁桃体炎择期手术者
85、单项选择题 患者，女，32岁，妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用（）。
A.局部清洗
B.盆浴
C.足浴
D.淋浴
E.床上擦溶
86、单项选择题 患者，男性，37岁，诊断为伤寒。该患者常见的热型为（）。
A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热
87、单项选择题 慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是（）。
A.高蛋白饮食
B.高磷饮食
C.低热量饮食
D.高热量饮食
E.低蛋白饮食
88、问答题 何谓间歇脉？何谓“脉搏短绌”？常见于哪些疾病？
89、单项选择题 输入前需做血型鉴定和交叉配血的是（）。
A.直接输血
B.新鲜血浆
C.冰冻血浆
D.白蛋白液
E.706代血浆
90、单项选择题 患者，女性，50岁，拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿，并向其说明导尿的主要目的是（）。
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾
91、单项选择题 学生刘某，男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予（）。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
92、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验（）。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天
93、单项选择题 患者，女，28岁。今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为（）。
A.饭前
B.饭后2小时
C.即刻
D.睡前
E.晨起
94、问答题 请说出五种医院治疗饮食？
95、单项选择题 患者，男，55岁，因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。 护士在铺床时不符合节力原则的是（）。
A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体远离床缘
D.先铺近侧，后铺远侧
E.下肢前后分开并降低重心
96、问答题 褥疮的瘀血红润期临床表现是什么？
97、问答题 人体需要的六大营养素是什么？
98、单项选择题 出院护理的“卫生指导”，下列哪项概念的陈述不妥（）。
A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导
99、单项选择题 测量脉搏错误的方法是（）。
A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率，后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉
100、单项选择题 患儿，14岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。正确的执行时间是（）。
A.每8小时1次，连续使用
B.术后2小时使用1次
C.术后6小时1次，限用2次
D.术后8小时1次，限用3天
E.必要时用，两次间隔时间6小时
101、单项选择题 执行口头医嘱不妥的是（）。
A.一般情况下不执行口头医嘱
B.在抢救或手术过程中可执行
C.护士必须向医生复诵一遍
D.双方确认无误后方可执行
E.事后由护士及时将医嘱补写在医嘱单上
102、单项选择题 下列插管长度不妥的是（）。
A.大量不保留灌肠：7～10cm
B.小量不保留灌肠：7～10cm
C.保留灌肠：10～15cm
D.肛管排气：7～10cm
E.男患者导尿：22～24cm
103、单项选择题 患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是（）。
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后，煮沸消毒
D.丢入污物桶，集中处理
E.单独放置，送焚烧炉焚烧
104、单项选择题 患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取（）。
A.休克卧位
B.半坐卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位，头高脚低
E.左侧卧位，头低脚高
105、单项选择题 患者，男，56岁，心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的（）。
A.整理病房，开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本
106、单项选择题 病室湿度为30%时，患者可表现为（）。
A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红
107、单项选择题 患者，男性，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是（）。
A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后，协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前，应先浸湿
108、单项选择题 抢救过敏性休克首选的药物是（）。
A.盐酸肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.乳酸钙
E.碳酸钙
109、单项选择题 患者，女性，31岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是（）。
A.输液架置于床尾
B.中单要遮住橡胶单
C.盖被纵向三折置于门对侧床边
D.枕头横立于床头，开口背门
E.椅子放于近门侧的床尾
110、单项选择题 患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。 监护室护士应为患者准备的床单位是（）。
A.暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm
B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单
C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床，床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
E.麻醉床，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里
111、单项选择题 护理诊断的书写，不正确的是（）。
A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念
112、单项选择题 “阿普唑仑0.4mg，qn”此医嘱是（）。
A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱
113、单项选择题 患者，男性，68岁，尿失禁，留置导尿管。为了锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）。
A.温水冲洗外阴
B.每周更换导尿管
C.间歇性夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
114、单项选择题 患儿，女，13岁，怀疑亚急性细菌性心内膜炎，需采集标本做血培养时，取血量为（）。
A.1～3ml
B.2～5ml
C.5～10ml
D.10～15ml
E.15～18ml
115、单项选择题 自安瓿内抽吸药液，下列操作错误的是（）。
A.将安瓿尖端药液弹至体部
B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮
C.将注射器针尖斜面向下，放在安瓿内液面下
D.手握活塞，进行吸药
E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，重新消毒再折断安瓿
116、单项选择题 患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。 该患者口腔病变原因可能是（）。
A.维生素缺乏
B.真菌感染
C.凝血功能障碍
D.绿脓杆菌感染
E.病毒感染
117、单项选择题 患儿，男，12岁，支气管肺炎。超声雾化吸入后，不需消毒的物品是（）。
A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩
118、单项选择题 患者，男，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置（）。
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位
119、单项选择题 患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 采集血标本时，正确的措施是（）。
A.取血1ml
B.采血后避免振荡，防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内
120、多项选择题 南丁格尔对护理事业的贡献有（）。
A.创立了世界上第一所正式的护士学校
B.带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献
C.提出了护理的科学概念
D.设立了南丁格尔奖章
E.撰写了第一部护理专著《护理札记》
121、单项选择题 患者，35岁，发热（>38℃）、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。 应对该患者采取的隔离措施是（）。
A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
122、单项选择题 颅内压增高的患者宜采取的卧位是（）。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.头低足高位
123、单项选择题 可采取股外侧肌注射的情况是（）。
A.药物过敏试验
B.多次注射
C.预防接种注射
D.少次注射
E.混合剂注射
124、单项选择题 护士值班结束，书写交班报告时应先写（）。
A.8床，患者甲，上午9时转呼吸内科
B.17床，患者乙，上午11时入院
C.15床，患者丙，上午8时由心内科转入我科
D.28床，患者丁，下午16时死亡
E.20床，患者戊，医嘱特级护理
125、单项选择题 患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。 下列属于“潜在的护理诊断”的是（）。
A.潜在并发症：出血
B.体温过高：与术后感染有关
C.有受伤的危险：与头晕有关
D.便秘：与麻醉后肠蠕动有关
E.知识缺乏：缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
126、单项选择题 患儿，男，9岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数19×109/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是（）。
A.补充血容量
B.纠正贫血
C.输入抗体、补体
D.供给血小板
E.增加白蛋白
127、单项选择题 静脉注射时，止血带应系在穿刺点上方约（）。
A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
128、单项选择题 患者，男，36岁，南方人，出差来到北方，因不明原因发热而入院，入院后又出现便秘，主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯，给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”，该诊断的相关因素属于哪一方面的因素（）。
A.疾病
B.与治疗有关
C.心理
D.情境
E.发展
129、单项选择题 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。 使用冰帽过程中的注意事项，下列哪项是错误的（）。
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
130、单项选择题 正常人静脉输液时进多少毫升空气可致人死亡（）。
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
131、单项选择题 患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。为了保证患者的安全，下列措施正确的是（）。
A.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间
B.加床档，用约束带约束患者
C.两人按住患者
D.给予镇静药物
E.给予脱水药物
132、单项选择题 隔日1次的外文缩写是（）。
A.qd
B.bid
C.tid
D.qid
E.qod
133、单项选择题 患者李某，低血容量休克，昏迷。为患者插胃管时，在插管前应采取的措施是（）。
A.将患者的头后仰
B.使患者的头贴近胸骨
C.为患者取仰卧位，头偏向一侧
D.将患者扶至高半坐卧位
E.将患者的头托起
134、问答题 隔离消毒原则中，排泄物、分泌物如何消毒？
135、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长是（）。
A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm
136、单项选择题 患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 患者恐惧不安，应采取的正确护理措施是（）。
A.说服指导，减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴，随时安慰照顾
137、单项选择题 下列哪种情况不需留置导尿（）。
A.膀胱镜检查
B.子宫切除术
C.尿道修补术
D.大面积烧伤
E.前列腺肥大尿潴留
138、单项选择题 患者，男，21岁，建筑工人。不慎从高楼坠下，导致颈、腰椎骨折，现需用平车搬运患者行X线检查。 搬运方法需采用（）。
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
139、单项选择题 某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是（）。
A.调节水温为60～70℃
B.灌水人袋中1/2～2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红，应立即停用
140、单项选择题 患者，男性，40岁，出差时患急性甲型肝炎住院治疗，欲写信通知家人，对其信件最佳的消毒方法是（）。
A.高压蒸汽灭菌法
B.紫外线照射法
C.甲醛熏蒸法
D.过氧乙酸擦拭法
E.洗必泰溶液喷雾法
141、单项选择题 使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的（）。
A.应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
B.液面浸没轴节以上2～3cm
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
142、单项选择题 大量不保留灌肠的禁忌证不包括（）。
A.甲状腺手术后3天无排便
B.急性阑尾炎
C.心肌梗死
D.上消化道出血
E.妊娠5个月
143、单项选择题 患者，女性，56岁，患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是（）。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室，以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
144、单项选择题 患者，男，74岁，左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是（）。
A.测口温、右上肢血压和脉搏
B.测腋温、左上肢血压和脉搏
C.测口温、左上肢血压和脉搏
D.测腋温、右上肢血压和脉搏
E.测肛温、左上肢血压和脉搏
145、单项选择题 血管扩张药不包括（）。
A.硝普钠
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.尼卡地平
146、单项选择题 关于饮食宜忌的叙述，不正确的是（）。
A.肝病患者应控制糖分的摄入
B.脾胃病患者宜食易消化食物
C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食
D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食
E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物
147、问答题 护士的素质包括哪两方面？
148、单项选择题 患者，男，54岁，两次灌肠后排便4次，应记录为（）。
A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E
149、单项选择题 患者，男性，19岁，踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折，经石膏固定1周后，患处出现压疮，分析其最主要原因是（）。
A.石膏透气性差，患处出汗多，汗液刺激皮肤
B.石膏过松
C.石膏固定后患者卧床时间长
D.运动减少致食欲下降、营养不良
E.石膏衬垫不平整
150、单项选择题 患者，女性，重度衰竭，体温34.5℃，体温绘制方法为（）。
A.在35℃线上画红点，并在该处向下画"↓"
B.在35℃线上画红圈，并在该处向下画"↓"
C.在35℃线上画蓝点，并在该处向下画"↓"
D.在35℃线上画蓝圈，并在该处向下画"↓"
E.在35℃线上画蓝"×"，并在该处向下画"↓"
151、单项选择题 患者因输液左上肢引起索条状红线，红肿热痛，伴畏寒，发热。下述处理错误的是（）。
A.用抗生素
B.95%乙醇湿敷
C.超短波理疗
D.抬高患肢
E.增加患肢活动
152、单项选择题 患者，女，32岁。颅脑损伤后昏迷1周，现体温39.8℃。医嘱：复方氨基比林2ml肌内注射st。 肌内注射时，进针深度为（）。
A.针头斜面
B.针梗的1/4～1/3
C.针梗的1/3～1/2
D.针梗的1/2～2/3
E.全部针梗
153、单项选择题 防病员坠床，最佳措施是（）。
A.约束带固定肩部
B.约束带固定膝部
C.床档
D.约束带固定踝部
E.约束带固定腕部
154、单项选择题 某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 患儿体温38.7℃，可采用的最佳降温方法是（）。
A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇拭浴
D.32℃温水拭浴
E.冰囊冷敷血管外
155、问答题 护患关系的基本模式有哪几种？
156、问答题 马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么？凯利希提出的刺激需要包括哪些内容？应列入什么位置？
157、单项选择题 服用强心苷类药物患者，若每分钟心率少于多少则应停药（）。
A.40次
B.50次
C.60次
D.70次
E.80次
158、单项选择题 某患者，胃癌，行胃大部切除术后1天，护士协助其取半坐卧位的目的是（）。
A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸
159、单项选择题 患者，男性，35岁，胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适，疼痛规律与既往不同。医师查体后，安排其粪便隐血检查。 隐血饮食可选择的食物是（）。
A.鸡肉
B.血豆腐
C.猪肝
D.鸡蛋清
E.青菜和水果
160、单项选择题 下列有关体温的描述正确的选项是（）。
A.长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2～8点最高
B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低
C.女性在月经前期，体温轻度降低
D.婴幼儿体温较稳定
E.女性体温较男性体温稍高
161、单项选择题 下列输液速度宜快的溶液是（）。
A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠
162、单项选择题 鼻饲操作中错误的方法是（）。
A.每次鼻饲量不超过200ml
B.鼻饲前检查胃管是否在胃内
C.长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
D.鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
E.拔管至咽喉部时应快速拔出
163、问答题 护士行为规范包括哪几个方面？
164、单项选择题 患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（）。
A.卧床休息
B.每4h测量1次体温
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2～3次
165、单项选择题 患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士搬运时，平车应放置的位置是（）。
A.平车头端与床头呈钝角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角
D.平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
166、单项选择题 阻塞性黄疸患者的大便颜色呈（）。
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
167、单项选择题 患者，女，53岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给予高流量吸氧，在湿化瓶中加入20%～30%的乙醇，目的是（）。
A.预防肺部感染
B.提高吸入氧浓度
C.减少回心血量
D.扩张肺部毛细血管
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
168、单项选择题 患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是（）。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期
169、单项选择题 患者，男性，28岁，诊断为疟疾。 提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是（）。
A.皮肤苍白，寒战，出汗
B.脉细速，四肢湿冷，出汗
C.脉速，面部潮红，无汗
D.脉搏、呼吸渐慢，无汗
E.头晕、恶心，无汗
170、单项选择题 护士小李在为患者张某行导尿术时，发现手套破裂，她应该（）。
A.用无菌纱布将破裂处包裹好
B.用无菌治疗巾包裹手指操作
C.立即更换无菌手套
D.再套上一双新的无菌手套
E.用酒精棉球擦拭破裂处
171、单项选择题 患者，女性，32岁，上呼吸道感染。张护士要为患者采集血培养标本，应采集的血量为（）。
A.2ml
B.5ml
C.8ml
D.9ml
E.10ml
172、单项选择题 患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
173、单项选择题 患者，男，25岁，高温作业后中暑，为患者进行大量不保留灌肠以降温，灌肠液的温度要设定为（）。
A.39～41℃
B.33～37℃
C.32～34℃
D.28～32℃
E.4℃
174、单项选择题 患者，女，45岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。 为促进炎症的消散，局部用硫酸镁湿敷，硫酸镁浓度为（）。
A.25%
B.30%
C.50%
D.60%
E.70%
175、单项选择题 下列属于患者客观资料的是（）。
A.头痛
B.乏力
C.恶心
D.入睡困难
E.高热
176、单项选择题 患者，女，55岁。诊断为“幽门梗阻”，为其洗胃的适宜时间是（）。
A.饭前3小时
B.饭后3小时
C.饭前2小时
D.饭后2小时
E.空腹时
177、单项选择题 患者，女性，慢性阿米巴痢疾。医嘱：2%小檗碱（黄连素）灌肠治疗。护士实施治疗时，操作不正确的是（）。
A.晚睡前于患者床旁灌肠
B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌肠时液面距肛门<30cm
E.灌入后保留1小时以上
178、问答题 灭菌的定义是什么？
179、问答题 护理工作的任务是什么？
180、单项选择题 患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是（）。
A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入，通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管
181、单项选择题 世界银行对项目总建设成本的规定中，对未明确项目准备金描述正确的是()。
A.用于物质、社会和经济变化导致估算增加的情况
B.用于在估算时不可能明确的潜在项目
C.用于补偿直至工程结束时的未知价格增长
D.用于补偿估算的误差
182、单项选择题 自密封瓶内抽吸药液，下列操作错误的是（）。
A.针头插入瓶塞时，针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.吸药时针头斜面应向上，空筒容量刻度朝上
D.拔出针头时，应以示指固定针栓拔出
E.排气时须以示指扶住针栓
183、单项选择题 患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（）。
A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃
184、单项选择题 患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是（）。
A.立即停止局部输液
B.更换注射部位
C.局部95%酒精湿热敷
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢并多活动
185、单项选择题 肝硬化腹水患者宜采用的饮食是（）。
A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.低纤维素饮食
D.高蛋白饮食
E.高维生素饮食
186、单项选择题 患者，女性，58岁。一日护士为其测量呼吸时，发现其呼吸和呼吸暂停交替出现。此种异常呼吸称为（）。
A.陈施式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅式呼吸
E.鼾声呼吸
187、单项选择题 患者，女性，78岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者（）。
A.提前就诊
B.提供各种检查记录
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
188、单项选择题 利用平车运送患者时，患者头部卧于大轮端的原因是（）。
A.大轮灵活，易转动
B.大轮平稳，使患者舒适
C.大轮转动时震动大
D.大轮直径长，易滑动
E.大轮摩擦小，较稳定
189、单项选择题 有关“护理程序”概念的解释哪项不妥（）。
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
190、单项选择题 患者，女性，35岁。自述在机关工作，因经常加班、出差和应酬，家人对其不能理解。 该患者的资料类型属于（）。
A.主观资料
B.客观资料
C.直接资料
D.一般情况资料
E.检查资料
191、单项选择题 休克患者应重点观察（）。
A.脉搏
B.呼吸
C.血压
D.体温
E.意识
192、单项选择题 患者，男，60岁，胃癌晚期，体温39.5℃，护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应该（）。
A.嘱患者坚持一下
B.立即停止并报告医生
C.嘱患者深呼吸
D.暂停片刻后继续
E.为患者增加一床棉被后继续输液
193、单项选择题 患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 加入防腐剂的作用是（）。
A.固定尿液中有机成分
B.保持尿液化学成分不变
C.防止尿液颜色改变
D.防止尿液挥发
E.防止尿中激素被氧化
194、单项选择题 患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 经过积极抢救和手术后，术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡，对所提问题能正确回答状态，目前患者的意识状态处于下列何种情况（）。
A.晕厥
B.谵妄
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊
195、单项选择题 患者，男性，48岁，内源性哮喘患者，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气。该患者最可能出现哪种呼吸异常（）。
A.深度呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
196、单项选择题 张护士和林护士要为患者直接输血200ml，下列有关操作正确的是（）。
A.直接输血前不需做交叉配血
B.直接输血前不需做血型鉴定
C.直接输血时抽血应慢，推注血液应尽快
D.连续抽血时，不必拔出针头，只需更换注射器
E.直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHg
197、单项选择题 患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 护理计划制订的主要依据是（）。
A.检验报告
B.医疗诊断
C.护理诊断
D.护理查体
E.既往病史
198、单项选择题 患者，女，28岁，G1P0，孕39周，在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为（）。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
199、单项选择题 患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。 针对患者排便的问题，护士应采取的正确护理措施是（）。
A.调整心理状态，有助于建立正常排便反射
B.可给予小剂量不保留灌肠，必要时人工取便
C.纠正不当、无效的排便动作
D.可给予口服导泻药通便
E.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱
200、问答题 严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，请回答什么是“三基”、“三严”？
201、单项选择题 患者，女性，55岁，单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是（）。
A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时，放气速度太慢
202、单项选择题 患者，65岁，吸烟三十余年，咳嗽、偶有痰中带血，X线检查见肺部有癌性阴影，需留取痰液做细胞学检查，在采集标本后，护士可加入下列哪种溶液以固定癌细胞（）。
A.40%甲苯
B.10%甲醛
C.40%甲醛
D.10%甲苯
E.75%酒精
203、单项选择题 使用冰帽，患者肛温低于30℃会导致（）。
A.意识不清
B.心室颤动
C.组织水肿
D.呼吸困难
E.血压低
204、单项选择题 患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40℃，家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是（）。
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生
205、单项选择题 提供社区初级保健的主要机构是（）。
A.军队医院
B.口腔医院
C.一级医院
D.二级医院
E.三级医院
206、单项选择题 患者，女，30岁，颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查，以下操作正确的是（）。
A.翻起脚踏板，面向床尾
B.如无车闸，护士可站在轮椅前固定轮椅
C.嘱患者尽量向前坐
D.轮椅后背与床尾平齐
E.使用后检查轮椅性能，以备下次使用
207、单项选择题 房室传导阻滞时，脉搏常为（）。
A.间歇脉
B.缓脉
C.交替脉
D.短绌脉
E.速脉
208、单项选择题 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是（）。
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°～50°，膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
209、单项选择题 患者，男性，38岁，体温39.8℃。为其进行酒精擦浴时，禁擦的部位是（）。
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝
210、单项选择题 为患者采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血（）。
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定
211、单项选择题 患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 交谈开始，护士用哪一种提问比较合适（）。
A.您为什么不多吃点东西呢
B.您情绪不好，是因为害怕手术吗
C.您最近心情很差，是吗
D.您为什么老是愁眉苦脸呢
E.看来你有心事，能和我谈谈吗
212、单项选择题 中毒物质不明的患者，用电动吸引法洗胃，下述哪项不妥（）。
A.洗胃液用等渗盐水
B.电动吸引器压力为13.3kPa（100mmHg）
C.插管动作轻快
D.每次灌入量以200ml为限
E.洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止
213、问答题 注射青霉素时为何应现用现配？
214、单项选择题 患者，女性，47岁，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体：脉弱，脉率96次／分，血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括（）。
A.腰背部热敷
B.观察生命体征、尿量、尿色
C.送余血行血型鉴定和交叉试验
D.减慢输血速度
E.立即停止输血，通知医生处理
215、单项选择题 患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 在测量血压过程中，发现血压的搏动音听不清时应重新测量，以下方法错误的是（）。
A.将袖带内气体驱尽
B.使水银柱降至“0”点
C.稍等片刻后，再重新测量
D.一般需连续测量2～3次
E.取读数的最高值作为血压值
216、单项选择题 正常成人尿比重约为（）。
A.1.001～1.005
B.1.005～1.010
C.1.015～1.025
D.1.025～1.030
E.1.030～1.035
217、单项选择题 患儿刘某，4岁，不小心擦伤膝盖，可用于伤口消毒的溶液是（）。
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
218、单项选择题 患者，男，45岁，身高160cm，体重75kg，宜采用的饮食是（）。
A.低脂、高热量、高蛋白饮食
B.高脂、高热量、高维生素饮食
C.低脂、低热量、低蛋白、低钾饮食
D.低脂、低热量、低盐、高维生素饮食
E.高脂、高热量、高蛋白饮食
219、单项选择题 留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，标本中应加（）。
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇
220、问答题 换药操作时应注意严格执行什么原则？
221、问答题 病房管理要求达“四化”、“八字”，请回答“四化”、“八字”的内容？
222、单项选择题 患者，男性，35岁，胃大部切除术后，查血钾浓度3.0mmol/L，医嘱给予5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml静脉滴入，应调节滴速为（）。
A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分
223、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，为促进溃疡面愈合，除哪项外均可酌情选用（）。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
224、单项选择题 社区护士拟为居民讲座热疗基础知识，关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是（）。
A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管扩张，改善血液循环
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性
225、单项选择题 使用约束带的患者应重点观察（）。
A.体位是否舒适
B.约束带是否松开
C.局部皮肤颜色及温度
D.意识是否清楚
E.衬垫是否垫好
226、问答题 试述护患关系的性质，并指出护患关系的中心是什么？
227、单项选择题 镜下血尿是指新鲜尿沉渣（）。
A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
E.显微镜下红细胞多于100个
228、单项选择题 患者，女，34岁，患慢性胃炎多年，现胃痛难忍，10：00am医生开出医嘱“克洛曲，1#，sos”，此项医嘱的失效时间是（）。
A.当日10：00PM
B.当日8：00PM
C.当日6：00PM
D.次日10：00PM
E.以医生注明时间为准
229、单项选择题 患者，男性，79岁，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是（）。
A.藿香散
B.抗生素粉剂
C.冰硼散
D.小苏打粉
E.制霉菌素粉
230、单项选择题 细胞色素C过敏试验皮内注射剂量为（）。
A.0.075mg
B.0.75mg
C.7.5mg
D.75mg
E.0.75μg
231、问答题 间歇脉常见于哪些病人？
232、单项选择题 下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）。
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
233、单项选择题 患者，男，28岁，车祸外伤送入急诊。 此期常持续（）。
A.1～3分钟
B.5～6分钟
C.8～10分钟
D.10～15分钟
E.15～30分钟
234、单项选择题 患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是（）。
A.猪肝
B.鸭血
C.豆制品
D.菠菜
E.牛肉丸
235、单项选择题 急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是（）。
A.增加胸腔容积
B.减少静脉回心血量
C.减小胸、腹肌肉张力
D.引流腹腔积液
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力
236、单项选择题 患者因软骨瘤切除术，术前30min给予苯巴比妥钠和阿托品注射液肌内注射，同时混合注射药物时，护士首先应注意（）。
A.药物有无配伍禁忌
B.药物的有效期
C.各种药物的剂量
D.药物的刺激性
E.各种药物的浓度
237、单项选择题 患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 为该患者做按摩时可用（）。
A.50%乙醇
B.70%乙醇
C.90%乙醇
D.松节油
E.温水
238、单项选择题 患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。 下列护理措施哪项是错误的（）。
A.密切观察生命体征
B.设法提高室温
C.每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定
D.密切观察病情变化
E.采取相应的保暖措施
239、单项选择题 同时抽取几个项目的血标本，一般注入容器的顺序是（）。
A.先血培养瓶，再干燥试管，最后抗凝管
B.先血培养瓶，再抗凝管，最后干燥试管
C.先干燥试管，再抗凝管，最后血培养瓶
D.先抗凝管，再血培养瓶，最后干燥试管
E.先抗凝管，再干燥试管，最后血培养瓶
240、单项选择题 患者，男性，75岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是（）。
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.侧卧位
D.截石卧
E.半卧位
241、单项选择题 患者，男性，79岁，癌症末期临终患者，呼吸微弱，为其测量呼吸频率的方法是（）。
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数
242、单项选择题 护士小王正在用干烤法进行物品的灭菌，她设定的烤箱参数正确的是（）。
A.箱温121～126℃，时间30min
B.箱温120～140℃，时间10～20min
C.箱温160～170℃，时间20～30min
D.箱温100℃，时间20～30min
E.箱温180℃，时间20～30min
243、单项选择题 为小儿吸痰时，电动吸引器的负压宜调至（）。
A.>53kPa
B.>40kPa
C.<40kPa
D.<30kPa
E.<20kPa
244、单项选择题 简易呼吸器挤压气囊1次可供气体（）。
A.200～400ml
B.300～500ml
C.400～600ml
D.500～1000ml
E.800～1500ml
245、单项选择题 患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是（）。
A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～50%
D.50%～70%
E.70%～90%
246、问答题 何谓医源性损害？如何预防？
247、单项选择题 患者，女，32岁。颅脑损伤后昏迷1周，现体温39.8℃。医嘱：复方氨基比林2ml肌内注射st。 护士选择股外侧肌作为注射部位，正确的注射范围是（）。
A.大腿外侧，膝关节以上
B.髋关节以下，膝关节以上大腿外侧
C.髋关节以下10cm，膝关节以上10cm大腿外侧
D.大腿内侧，膝关节以上10cm
E.髋关节以下10cm，膝关节以上10cm大腿内侧
248、单项选择题 患者张某，患咽炎，医嘱为青霉素20万Uqid，正确的执行时间是（）。
A.上、下午各一次
B.每日早、中、晚各一次
C.每日4次
D.每4h一次
E.每6h一次
249、单项选择题 患儿，女，4岁，因流脑住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（）。
A.接触患者时穿隔离衣
B.患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅
250、单项选择题 患者经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是（）。
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐烂
E.尸绿
251、判断题 参加特种设备作业人员考试的人员，必须向考试机构提交县级以上医院体检证明，其他的证明方式无效。
252、单项选择题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。 给予的护理措施哪项不妥（）。
A.每2h翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部
E.床上铺气垫圈
253、单项选择题 患者张某在进行吸碘试验期间，患者不需限制下列哪种饮食（）。
A.鱼
B.豆腐
C.虾
D.加碘盐
E.海蜇
254、单项选择题 患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 拭浴过程中，操作不当的是（）。
A.以拍拭方式进行，不用力摩擦
B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
C.在腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间
D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止
E.体温降至39℃以下，可取下头部冰袋
255、单项选择题 患者，女性，48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外（）。
A.增加患者的信任感
B.帮助患者解决一切困难
C.创造良好的护患沟通氛围
D.介绍同病室的病人互相熟悉，减少患者孤独感
E.介绍医院环境，消除陌生感
256、单项选择题 患者，男性，47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。该患者的诊断可能为（）。
A.甲状腺功能亢进
B.大出血前期
C.休克
D.颅内压增高
E.发热
257、单项选择题 患者，男性，21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，采取的处理措施正确的是（）。
A.热纱布湿敷
B.冷敷
C.冷、热敷交替
D.热水袋置于伤侧踝关节
E.红外线灯照射伤处
258、单项选择题 护士小张在为患者插胃管过程中，患者出现了呛咳、呼吸困难，小张应（）。
A.嘱患者深呼吸，缓慢插入
B.停止片刻，待患者恢复后继续插入
C.立即拔出胃管
D.停止插入，检查胃管是否误插入气管
E.让患者继续吞咽配合
259、单项选择题 护生小李在进行无菌技术操作练习，她不符合无菌技术操作原则的是（）。
A.手持无菌镊的上1/3处
B.持无菌容器时手指不可触及容器边缘
C.未使用过的无菌敷料放回无菌容器中
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折面（手套外侧面）
260、单项选择题 患者，男性，25岁，大叶肺炎，T40.4℃、P110次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是（）。
A.皮肤发红，触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗
261、问答题 无菌持物钳浸泡时，液面以浸没镊子多少为宜？
262、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）。
A.于进试验饮食3～5天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
263、单项选择题 下列哪项不属于口腔护理的目的（）。
A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.增进食欲
D.观察口腔内的变化，提供病情变化信息
E.去除牙结石
264、单项选择题 腹泻患者应选择（）。
A.少渣饮食
B.高脂肪饮食
C.高膳食纤维饮食
D.低盐饮食
E.低胆固醇饮食
265、单项选择题 患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 病室的温度应保持在（）。
A.14～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.22～24℃
E.24～26℃
266、单项选择题 患者，肺癌晚期，病情危重，循环衰竭，下列临床表现不可能的是（）。
A.皮肤苍白
B.心音低而无力
C.四肢冰冷
D.脉搏呈洪脉
E.血压下降
267、单项选择题 患者，男性，49岁，肺炎患者，测口温为39.5℃，脉率120次/分，该患者发热程度为（）。
A.低热
B.中度热
C.高热
D.超高热
E.正常体温
268、填空题 置换空气时，氮气或惰性气体的隔离长度应保证到达置换管线（）空气与天然气不混合。
269、单项选择题 下列有关脉搏测量的描述错误的选项是（）。
A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
B.诊脉时，如有异常，再重复测1～2次，以求准确
C.当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉
D.如患者心率和脉率不一致，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟
E.诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆
270、单项选择题 患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。 采用二人操作时，下列哪项是错误的（）。
A.放平床头支架
B.枕头横立于床尾
C.患者仰卧屈膝
D.二位护士分别站在床的两侧，同时抬起患者移向床头
E.二位护士分别站在床的同侧，同时抬起患者移向床头
271、单项选择题 某护士在进行尸体护理的过程中，下列不正确的操作方法是（）。
A.填好尸体鉴别牌备用
B.撤去治疗用物
C.脱衣擦净胶布与药液痕迹
D.放平尸体，去枕仰卧
E.用未脱脂棉花填塞身体孔道
272、单项选择题 关于医嘱的处理，不正确的是（）。
A.临时医嘱一般只执行一次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间
E.口头医嘱时，护士复述一遍，医护双方确认无误后方可执行
273、单项选择题 护士小李正在用煮沸法消毒物品，她的做法正确的是（）。
A.水沸后放橡胶管
B.水沸后将组织剪刀放入
C.水沸后放入玻璃物品
D.大小相同的治疗碗可重叠放置，以节省空间，增加消毒效率
E.煮沸中途加入物品应从加入时开始计时
274、单项选择题 属于高效消毒剂的是（）。
A.乙醇
B.聚维酮碘
C.戊二醛
D.苯扎溴铵（新洁尔灭）
E.氯己定（洗必泰）
275、单项选择题 患者，女性，62岁，泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是（）。
A.氨臭味
B.粪臭味
C.芳香味
D.硫化氢味
E.烂苹果味
276、单项选择题 患者，女性，56岁，胃癌。胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。 根据护理等级，护士巡视患者的安排是（）。
A.24小时特别护理
B.每2小时观察1次
C.每3小时观察1次
D.每日巡视患者6次
E.每日巡视患者4次
277、单项选择题 患者，女，42岁，右腿不慎被开水烫伤来院就诊，发现烫伤部位红润，无水泡，为减轻疼痛宜选用（）。
A.放置冰袋
B.紫外线照射
C.红外线照射
D.局部湿热敷
E.放置热水袋
278、单项选择题 患儿，男，早产儿，体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是（）。
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热奶
D.加盖被
E.增加被动肢体活动
279、单项选择题 下列各项不属于WHO提出的有效控制医院感染的措施的是（）。
A.消毒和灭菌效果监测
B.无菌技术
C.隔离
D.清洁
E.微创技术的应用
280、单项选择题 患者，男性，28岁，诊断为疟疾。 此类患者最常见的热型是（）。
A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.不规则热
E.波浪热
281、单项选择题 急性胸膜炎患者宜采取的卧位是（）。
A.中凹卧位
B.仰卧位
C.患侧卧位
D.端坐位
E.头低足高位
282、单项选择题 不属于头皮静脉特点的是（）。
A.微蓝色
B.无搏动
C.管壁薄
D.不易压瘪
E.不易滑动
283、填空题 颅内肿瘤的局灶性症状和体征有两种类种，一是________、二是________。
284、单项选择题 患者，男性，38岁，遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻，此时应采取的措施是（）。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐，用力插入
C.稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后，再插入导尿管
285、单项选择题 卧床患者产生压疮最主要的原因是（）。
A.局部组织持续受压
B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
286、单项选择题 患者李某，从高处坠落，呈昏迷状态，被从急诊室送入病室，值班护士首先应（）。
A.填写各种卡片
B.通知医生，配合抢救，测量生命体征
C.询问病史，评估发病过程
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍病室病友
287、单项选择题 王某，患2型糖尿病，需长期注射胰岛素。出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）。
A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.应在上臂三角肌下缘处注射
C.行皮下注射，进针角度为30°～40°
D.注射区皮肤应消毒
E.进针后不能有回血
288、单项选择题 患者，女，50岁，近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心，前来医院就诊。 医嘱抽血查肝功能，最佳的采血时间是（）。
A.饭前
B.即刻
C.睡前
D.晨空腹时
E.早饭前
289、单项选择题 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 鼻饲后记录的内容不包括（）。
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度
290、单项选择题 患者，女，16岁，因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）。
A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心慌、疲乏、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
291、单项选择题 按照医院饮食的分类，基本饮食除外（）。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.试验饮食
292、单项选择题 患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，以下护士的回答中恰当的是（）。
A.很难说，但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的，但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急，你丈夫很快就会恢复如常的
293、单项选择题 患者，男，65岁，肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏，呈细弱无力，此脉象称为（）。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
294、问答题 南丁格尔对护理专业的主要贡献有哪些？
295、单项选择题 患者，女性，18岁，服毒自杀，被送急诊抢救。电动机洗胃时，引出液有血性液体。护士应采取的措施是（）。
A.停止操作，通知医生
B.减低电动机吸引压力
C.更换洗胃液，重新减量灌洗
D.请示医师灌入止血药物
E.留取标本，备查出血原因和毒物性质
296、单项选择题 患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是（）。
A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水
297、单项选择题 下列不属于试验饮食的是（）。
A.尿浓缩功能试验饮食
B.胆囊造影饮食
C.忌碘饮食
D.肌酐试验饮食
E.低胆固醇饮食
298、单项选择题 张护士要为3床的患者输血，输血前，请李护士与她一起核对，下列内容不属于“三查八对”范围的是（）。
A.姓名
B.血型
C.血液种类
D.血液剂量
E.输血原因
299、单项选择题 患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）。
A.10%～20%乙醇湿化加压给氧
B.20%～30%乙醇湿化加压给氧
C.30%～40%乙醇湿化加压给氧
D.40%～50%乙醇湿化加压给氧
E.50%～70%乙醇湿化加压给氧
300、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 装送检血标本的试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括（）。
A.床号
B.姓名
C.科室
D.取血量
E.送检目的