时间:2023-08-04 06:15:21
1、单项选择题 有移位的舟状骨折复位后，石膏固定方法是（）
A.拇指近节固定的短臂石膏
B.背伸桡偏的短臂石膏
C.背伸尺偏的短臂石膏
D.桡偏掌屈位的长臂石膏
E.旋转中立位的长臂石膏
2、单项选择题 男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 最可能的诊断是（）
A.脑中风
B.颈椎肿瘤
C.颈椎病
D.颈椎结核
E.颈神经根炎
3、单项选择题 男，34岁，一年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛，检查发现：右膝前内侧关节间隙处有压痛，研磨试验阳性，McMurray试验有响声，最可能的诊断是：（）
A.内侧半月板损伤
B.内侧副韧带损伤
C.创伤性关节炎
D.前十字韧带损伤
E.髌骨软化症
4、单项选择题 引起骨筋膜室综合征的主要发病机理（）
A.骨筋膜室内压高
B.细菌繁殖过盛
C.肌肉痉挛
D.主要神经损伤
E.血管内膜损伤
5、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是（）
A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显
B.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
C.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应
D.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显
E.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显
6、单项选择题 女性，10岁。诊断为先天性肌斜颈。其不需要与下列哪项疾病鉴别（）
A.锁骨骨折
B.先天性颈椎畸形
C.颈椎半脱位
D.颈鳃源性囊肿
E.习惯性斜颈斜视
7、单项选择题 患者女，38岁，双下肢无力3个月，双下肢踩棉花感，双上肢扣纽扣障碍，无发热，无外伤史。查体见颈部无明显压痛，两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧Babinski征（+）， 考虑的诊断是（）
A.颈椎病（神经根型）
B.颈椎病（椎动脉型）
C.颈椎病（脊髓型）
D.颈椎病（交感神经型）
E.颈椎病（混合型）
8、单项选择题 患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 该患者最可能出现的体征是（）
A.猿手畸形
B.爪形手畸形
C.拇指内收不能
D.拇指背伸不能
E.分开五指功能明显受限
F.拇指不能屈曲
9、单项选择题 30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神智淡漠，股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪项（）
A.右股骨下端有无反常活动
B.右股骨下端有无骨擦音
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.检查有无足背动脉搏动
10、多项选择题 鹅足腱是哪些结构的联合腱（）
A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.长收肌
E.缝匠肌
11、单项选择题 有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是（）
A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.常规配合应用三代头孢菌素
12、单项选择题 有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对（）
A.多见于10～15岁男孩
B.治疗以减少运动量为主
C.可自愈
D.运动后症状加重
E.不可局部封闭治疗
13、单项选择题 在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，错误的是（）
A.皮肤感觉正常
B.X线查骨骼变细，下肢不等长
C.步态不稳，影响功能
D.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪
E.行走时呈剪刀步态
14、单项选择题 手外伤处理的最基本要求是（）
A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗菌素的应用
15、单项选择题 骨巨细胞瘤的好发年龄是（）
A.1～5岁
B.6～10岁
C.11～15岁
D.16～20岁
E.21～30岁
16、单项选择题 石膏或夹板固定后，最应注意的是（）
A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形
17、多项选择题 因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有（）
A.反复多次的手法复位
B.复位不满意，对线差
C.固定不确实
D.过早和不恰当的功能锻炼
E.开放骨折感染
18、单项选择题 患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 急诊行清创、尺神经探查修复术，术后患者可能出现的畸形为（）
A."猿手"畸形
B."爪形手"畸形
C."枪刺样"畸形
D."垂腕"畸形
E."锤状指"畸形
19、多项选择题 股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为（）
A.有限接触钢板
B.绞锁钉
C.AO加压钢板
D.梅花针
E.螺钉
20、多项选择题 11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 下列有关侧弯进展危险因素的说法正确的是（）
A.男孩多于女孩
B.双弯高于单弯
C.角度大的侧弯
D.Risser征0级
E.月经初潮前
F.单腰弯大于单胸弯
21、单项选择题 三十九岁女性，3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最合适的治疗是（）
A.激素
B.免疫调节药物，如金制剂
C.免疫抑制剂，如环孢菌素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物
22、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现（）
A.骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应
B.骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应
C.骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应
D.骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应
E.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
23、单项选择题 确诊为腰椎间盘突出患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项（）
A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片
24、单项选择题 17岁男患，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是（）
A.骨软骨瘤恶变
B.骨软骨瘤基底部折断
C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D.局部软组织挫伤
E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤
25、多项选择题 嵌插骨折的诊断根据是（）
A.压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦音
C.软组织肿胀和淤斑
D.畸形
E.局部皮温高
26、单项选择题 下列哪项对关节脱位临床表现最有意义？（）
A.外伤史
B.局部疼痛和压痛
C.局部压痛和瘀斑
D.受累关节主动活动受限
E.畸形被动
27、单项选择题 预后最差的骨肿瘤是（）
A.未分化网状细胞肉瘤
B.骨肉瘤
C.原发性软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤Ⅱ级
E.骨纤维肉瘤
28、单项选择题 脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见（）
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
29、单项选择题 5岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛皮肤苍白，发凉，发麻症状。最可能出现的并发症为（）
A.肱动脉损伤
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.骨筋膜室综合征
E.神经损伤
30、单项选择题 对青少年或年轻成人的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的（）
A.该组患者只能作姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确
31、单项选择题 在脊柱侧凸防治方法中，下列哪项是错误的（）
A.坐姿要正确
B.姿势性侧凸不需要矫形治疗
C.侧凸明显可穿戴支具
D.畸形发展、持续疼痛，需手术矫形
E.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长手术
32、单项选择题 患者高处坠落，颈部疼痛活动受限，双上肢活动可，双下肢关节活动不能。 患者双下肢检查关节活动不能，可触及肌肉收缩，此时下肢肌力为（）
A.5级
B.3级
C.2级
D.1级
E.0级
33、单项选择题 患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经损伤后手术效果最好的时间是（）
A.1个月内
B.3个月内
C.6个月内
D.12个月内
E.2年内
34、单项选择题 肱骨外上髁炎诊断依据是（）
A.Mills征阳性
B.Dugas征阳性
C.Thomas征阳性
D.Lasegue试验阳性
E.Finkelstein试验阳性
35、单项选择题 有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的处理，正确的顺序是（）
A.骨盆骨折→尿道损伤→休克
B.休克→尿道损伤→骨盆骨折
C.休克→骨盆骨折→尿道损伤
D.尿道损伤→休克→骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折
36、单项选择题 学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。估计为何种损伤（）
A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位
37、多项选择题 临床上检查股骨大转子是否上移的方法有（）
A.髂坐线测定法（Nelaton线）
B.大转子与髂前上棘间水平距离测定法（Bryant三角）
C.髂转线试验
D.髂坐线和颈闭孔线测定法
E.髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法
38、单项选择题 脊柱结核的X线表现，下面不正确的是（）
A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主
B.中心型者椎体压缩成楔形
C.中心型者不累及相邻椎体
D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E.边缘型者脊柱后突一般不严重
39、单项选择题 10岁男性，右股骨干骨折3个月，X线检查为中段1/3斜折，重迭移位1.5厘米，成角移位10°，骨折端处有骨痂通过，最应选择处理是（）
A.切开复位，钢板内固定
B.手法折骨，石膏固定
C.手法折骨，牵引加小夹板
D.切开复位，髓内针固定
E.不需特殊治疗
40、单项选择题
患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：
A.股骨头置换术
B.人工全髋关节置换术
C.切开复位DHS内固定术
D.牵引疗法
E.夹板外固定
41、单项选择题 男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。复查时最重要的项目是（）
A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本-周蛋白测定
42、单项选择题 肱骨髁上骨折，最易损伤（）
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.肱动，静脉
D.肌皮神经
E.桡神经
43、单项选择题 34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（）
A.患肢抬高，保温
B.应用镇静，止痛药
C.立即手术探查吻合的指动脉
D.臂丛麻醉
E.应用抗血管痉挛药物
44、多项选择题 诊断腰椎间盘突出症的基本依据()
A．压痛点
B．疼痛部位
C．皮肤感觉肌力及腱反射改变
D．直腿抬高试验和加强试验
E．以上均是
45、单项选择题 最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为（）
A.观察跛行步态或鸭行步态
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征
E.观察臀皱襞加深上移
46、单项选择题 原发性骨关节炎的发病原因不包括( )
A.软骨营养、代谢异常
B.应力平衡失调
C.生物化学的改变
D.酶对软骨基质的异常降解作用
E.广泛的滑膜增生
47、单项选择题 手术后早期发生恶心、呕吐，常见的原因是（）
A.颅内压增高
B.麻醉反应
C.术后腹胀
D.肠梗阻
E.低血钾
48、单项选择题 有关脊索瘤的说法，下列正确的是（）
A.脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤
B.好发于四肢的长骨
C.早期症状不明显，晚期多以剧烈疼痛为主
D.X线表现为成骨性反应
E.治疗以手术治疗为主，预后较好
49、多项选择题 女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重 如怀疑为腰椎滑脱，则应首先进行下列哪些辅助检查（）
A.腰骶部MRI
B.腰椎斜位X线检查
C.腰椎过伸过屈位X线检查
D.腰部超声
E.腰椎正侧位X线片
50、单项选择题 患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 下列肱骨髁上骨折愈合的标准中，错误的是（）
A.局部无异常活动
B.局部无压痛
C.连续观察2周，骨折不变形
D.骨折外固定2个月
E.X线显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线
F.局部无纵向叩击痛
51、单项选择题
类风湿关节炎（如图）最常见的手部体征（）
A.伸拇功能障碍
B.伸腕功能障碍
C.屈拇功能障碍
D.屈腕功能障碍
E.伸指功能障碍
52、单项选择题 患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 该患者行X线检查，脊柱可能出现的改变是（）
A.脊柱呈"竹节状"
B.椎体唇样增生
C.椎体压缩
D.脊柱呈侧弯改变
E.椎体滑脱
53、单项选择题 某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考虑诊断（）
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节后脱位
D.骨盆骨折
E.髋臼骨折
54、单项选择题 男，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。 该患者最易发生的并发症是（）
A.脂肪栓塞
B.髋内翻畸形
C.坐骨神经损伤
D.髋关节周围创伤性骨化
E.股骨头缺血性坏死
55、多项选择题 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 检查伤口见局部红肿、压痛，搏动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是（）
A.穿刺抽脓，注入抗生素
B.理疗，暂不处理脓肿
C.拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗
D.加强抗感染治疗，暂不处理脓肿
E.清除坏死组织，重新缝合伤口
F.穿刺液培养，调整抗生素
56、单项选择题 胫骨中下1／3骨折最常见的并发症是（）
A.血管损伤
B.神经损伤
C.损伤性骨化
D.骨筋膜室综合征
E.骨折迟延愈合
57、单项选择题 断肢再植清创后首先应进行的步骤是（）
A.吻合血管，重建血运
B.吻合神经，重建功能
C.固定骨折，恢复稳定
D.吻合肌腱
E.修复韧带
58、多项选择题 患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。 下列治疗措施较为合理的是（）
A.化疗
B.内分泌治疗
C.生物治疗
D.双磷酸盐治疗
E.手术治疗
F.放疗
59、单项选择题 患者男，20岁，车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体：不能站立，右大腿肿痛，畸形。 右股骨骨折常见出血量约（）
A.100ml
B.200ml
C.500～1000ml
D.2000ml
E.大于3000ml
60、单项选择题 青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是（）
A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰间盘突出症
E.强直性脊柱炎
61、单项选择题 患者，男，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉迟钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征（+），脊髓造影胸椎10水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是（）
A.椎间盘突出症
B.胸椎转移性肿瘤
C.胸椎结核
D.胸椎管内肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎
62、单项选择题 患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 颈椎病的手术指征是（）
A.颈痛伴手麻木
B.头痛、头晕、眩晕
C.颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨棘生成，椎间隙狭窄
D.反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
F.心悸、胸闷
63、单项选择题 关于肱骨外上髁炎，治疗和预防复发的基本原则是（）
A.手腕、肘关节石膏托外固定
B.及时治疗
C.反复多次注射醋酸泼尼松龙
D.限制握拳及伸腕动作
E.限制屈腕动作
64、单项选择题 8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm／h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）
A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨干结核
D.尤文氏肉瘤
E.骨网状细胞瘤
65、单项选择题 骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）
A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓，注入抗痨药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶消除术
E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开
66、单项选择题 下列关于类风湿关节炎的病因，错误的是（）
A.病因尚不明确，与多种因素有关
B.与HLA-DR4有一定程度的相关性
C.与甲型链球菌感染有关
D.与乙型链球菌感染有关
E.有明显的遗传性
67、单项选择题 15岁女性儿童，锐器割伤右前臂。 检查发现右腕不能抬起应考虑（）
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
68、单项选择题 较常见的肱骨髁上骨折为（）
A.屈曲型
B.内收型
C.外展型
D.伸直型
E.分离型
69、单项选择题 患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 查体：右肩外侧轻度肿胀，锁骨表面有局限性压痛，可及骨擦感。可初步诊断为（）
A.右肱骨外科颈骨折
B.右肩关节脱位
C.右肩锁关节脱位
D.右锁骨骨折
E.右胸锁关节脱位
F.右肩部软组织挫伤
70、单项选择题 一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是（）
A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化
71、单项选择题 某青年男性患者，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）
A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤
72、单项选择题 下列选项是骨折专有体征的是（）
A.发热
B.骨摩擦音
C.疼痛
D.肿胀
E.功能障碍
73、多项选择题 急性化脓性关节炎和急性血源性骨髓炎的鉴别要点( )
A.疼痛在关节处
B.迅速出现关节胀肿积液
C.早期关节活动障碍，各方面活动均引起疼痛
D.白细胞明显增加
E.以上均是
74、单项选择题 保存断肢，最好的方法是()
A．放于林格氏液中
B．放于75%的酒精溶液中
C．放于无菌的生理盐水中
D．放于冰水中
E．干燥冷藏法保存
75、单项选择题 膝关节三联征是指()
A．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
B．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
C．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
76、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是（）
A.盆腔内出血
B.骶丛神经损伤
C.尿道断裂
D.膀胱破裂
E.直肠损伤
77、单项选择题 关于骨折的愈合，下列哪项不正确()
A．手术比手法复位更能增加愈合机会
B．适当康复治疗有利于愈合
C．多次手法复位，不利于骨折愈合
D．内固定和外固定不充分不利愈合
E．骨牵引过度可造成延迟愈合和不愈合
78、单项选择题 小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是（）
A.血行感染
B.脓肿穿破骺板进入关节
C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D.骨膜下脓肿破入关节
E.软组织脓肿破入关节
79、单项选择题 桡神经损（）
A.垂腕垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.锅铲畸形
E.以上都不是
80、单项选择题 患者，一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是（）
A.足部有否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查
81、多项选择题 全髋关节置换术的禁忌证为（）
A.年龄超过80岁股骨颈骨折
B.骨骼未成熟
C.局部感染
D.神经性关节病
E.患肢明显短缩
82、单项选择题 3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑（）
A.右肱骨髁上骨折
B.右肩关节脱位
C.右肘关节脱位
D.右腕关节脱位
E.右桡骨头半脱位
83、多项选择题 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 术后的处理，正确的是（）
A.石膏外固定患肢，以利组织修复
B.抬高患肢，防止肿胀
C.手部各关节应固定于休息位
D.神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
E.组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼
F.手部各关节应固定于功能位
G.掌指关节必须固定在70～90度位
84、单项选择题 男性，7岁。右侧斜颈，右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块。颈椎X线检查正常。治疗方法宜采取（）
A.肿块切除
B.石膏矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
85、单项选择题 二十三岁男性，右前臂刀割伤2小时。 如患者右腕不能抬起，可能损伤的是（）
A.桡神经
B.尺神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经
86、单项选择题 先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后（）
A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上
87、单项选择题 患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 若患者的诊断是右小指浅屈肌腱断裂，则可能出现的体征是（）
A.近侧指间关节活动正常，远侧指间关节活动不能
B.近侧指间关节活动正常，远侧指间关节活动正常
C.近侧指间关节活动不能，远侧指间关节活动不能
D.近侧指间关节活动不能，远侧指间关节活动正常
E.右小指锤状指畸形
F.以上都不是
88、单项选择题 类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和（）
A.髋、膝关节肿胀
B.4个或4个以上关节肿胀
C.腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀
D.小指动脉炎
E.眼部病变
89、单项选择题 患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 施行右侧人全髋关节置换术，术后早期的并发症不包括（）
A.下肢不等长
B.感染
C.异位骨化
D.假体脱位
E.下肢深静脉血栓
90、单项选择题 有关对脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列不正确的是（）
A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B.手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C.软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
D.肌腱移位术于5～7岁施行
E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在12岁以前施行
91、单项选择题 患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 若未合并神经损伤，应首选的治疗方案是（）
A.三角巾悬吊患肢3～6周
B.超肩石膏托外固定
C.手法复位，8字绷带固定
D.夹板外固定
E.手术切开复位内固定
F.手法复位，三角巾悬吊
92、单项选择题 在骨折的愈合过程中，下列哪项不属于血肿机化演进期（）
A.骨折端及周围软组织形成血肿
B.骨折断端有几毫米的骨质坏死
C.血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应
D.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织，钙化而成新生骨
E.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入
93、单项选择题 下列哪项属于恶性骨肿瘤()
A．骨瘤
B．骨髓瘤
C．骨样骨瘤
D．骨软骨瘤
E．骨巨细胞瘤
94、单项选择题 椎体结核破坏后形成的寒性脓肿的表现除外（）
A.椎旁脓肿
B.腰大肌脓肿
C.腰三角脓肿
D.腹股沟深部脓肿
E.股三角脓肿
95、单项选择题 出现方肩畸形的疾病是（）
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节周围炎
E.肩袖撕裂伤
96、单项选择题 有关骨样骨瘤的描述，下列说法正确的是（）
A.好发于青壮年
B.多见于颅骨及颌面部
C.影像学表现其直径很少超过1cm
D.疼痛为其主要表现，夜间明显，口服阿司匹林后不能缓解
E.保守治疗完全无效
97、单项选择题 患者女，16岁，左大腿疼痛不适2个月，近1周来症状逐渐加重，入院测体温正常，查X线片提示左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变，以下治疗方式说法错误的是（）
A.病灶刮除植骨内固定术
B.化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗
C.化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗
D.化疗+截肢术+化疗
E.放疗+化疗+截肢+放疗+化疗
98、单项选择题 腕关节的功能位呈背伸（）
A.10°～20°
B.20°～25°
C.0°～5°
D.5°～10°
E.30°～40°
99、单项选择题 男性，20岁工人。在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折（）
A.移动式小型X线机照像
B.检查有否骨磨擦音
C.检查有否异常活动
D.听诊
E.有否纵向压痛
100、单项选择题 骨盆截骨术截骨平面在（）
A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘
101、单项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 有关骨肿瘤的分期，下列说法错误的是（）
A.治疗方案是根据外科分期来确定
B.局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1
C.尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2
D.对于Ⅰ期的肿瘤，为了避免复发和转移，需要进行彻底地切除
E.对于Ⅱ期肿瘤，常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险
F.M是转移。MO：无转移；M1：已发生转移
102、单项选择题 患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 该患者可能损伤（）
A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.腓肠神经
E.股神经
103、配伍题 肌肉拉力可引起()直接暴力可引起()骨组织疾患可引起()
A．压缩性骨折
B．病理性骨折
C．粉碎性骨折
D．撕脱性骨折
E．疲劳性骨折
104、单项选择题 脊柱骨折患者在搬运过程中，最正确的体位是（）
A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.仰卧过伸位
D.俯卧过伸位
E.半坐卧位
105、单项选择题 拇指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易扩散至（）
A.桡侧滑液囊
B.尺侧滑液囊
C.鱼际间隙
D.掌中间隙
E.拇指骨膜下间隙
106、单项选择题 骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）
A.血肿机化演进期
B.骨折后2周以内
C.原始骨痂形成期
D.骨痂改造塑形期
E.永久骨痂形成期
107、单项选择题 男新兵，18岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，其最可能是：（）
A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折
108、单项选择题 有关肱骨外上髁炎，下列哪项不正确（）
A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B.本病好发于网球运动员
C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D.伸肌腱牵拉试验（+）
E.局部封闭无效
109、多项选择题 患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 对脊髓休克存在与否做判定时，主要检查以下反射（）
A.球海绵体反射
B.肛门反射
C.巴宾斯基征
D.凯尔尼格征
E.膝腱反射
F.跟腱反射
110、单项选择题 治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择（）
A.Aillis法手法复位
B.复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3～4周
C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼
D.伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死
E.即刻手术切开复位
111、单项选择题 患者女，48岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时，查体：患肢缩短，左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。 该患者复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
112、单项选择题 下列关于强直性脊柱炎的X线表现，不正确的是（）
A.早期骶髂关节骨质疏松，关节边缘呈虫蚀状改变
B.早期骶髂关节间隙不规则增宽，软骨下骨有硬化致密改变
C.早期累及髋关节，出现髋关节强直
D.脊柱可呈"竹节状"
E.晚期骶髂关节融合
113、单项选择题 成人股骨颈骨折、正位片无明显移位，侧位移位约0．5公分，按照Garden分类（）
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
114、单项选择题 30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神智淡漠，股骨下端有成角畸形。该患最后诊断为右股骨下1.3斜折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平衡，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采了哪种治疗（）
A.手法复位，石膏外固定
B.切开复位，内固定加探查血管
C.手法复位、夹板固定
D.探查血管后，石膏外固定
E.继续观察
115、单项选择题 腰椎间盘突出症，常见的临床症状是（）
A.腰僵硬
B.腰部活动受限
C.双下肢发紫
D.腰腿痛
E.大小便失禁
116、单项选择题 男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。 给予最合适的出院医嘱是（）
A.石膏固定继续3个月来复查
B.石膏固定继续1个月后来复查
C.使用抗生素和固定1个月来复查
D.使用抗生素和固定2个月来复查
E.使用抗生素和固定3个月来复查
117、单项选择题 脊柱裂最常发生于（）
A.颈部
B.胸部
C.胸腰部
D.腰部
E.腰骶部
118、单项选择题 肘关节脱位中最常见的是（）
A.前脱位
B.后脱位
C.内侧脱位
D.外侧脱位
E.上方脱位
119、单项选择题 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥()
A．理疗
B．伸肌总腱起点剥离松解术
C．压痛点醋酸强的松龙注射
D．加强腕关节背伸抗阻运动练习
E．伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
120、单项选择题 患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂，桡神经断裂后最不可能出现的体征是（）
A.右手背皮肤针刺痛觉消失
B.右手指背伸不能
C.右腕关节背伸不能
D.伸肘力量减弱
E."猿手"畸形
F.右拇指背伸不能
121、多项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 胸腰椎骨折常见的并发症有（）
A.脊髓损伤
B.马尾神经损伤
C.褥疮
D.尿路感染
E.肺部感染
F.下肢静脉栓塞
122、单项选择题 婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是（）
A.鸭步
B.摇摆式跛行
C.屈髋畸形
D.弹跳征（Ortolani）（+）
E.单腿站立试验（+）
123、单项选择题 患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑（）
A.左上肺结核
B.左上肺炎
C.左肺上沟癌（Pancost瘤）
D.左上肺脓肿
E.左锁骨下动脉瘤
124、单项选择题 骨关节结核的治疗，下列哪项最为重要（）
A.手术治疗
B.局部治疗
C.卧床休息
D.石膏固定
E.全身治疗
125、多项选择题 患者，男孩，6岁，诊断为先天性肌性斜颈，主要与哪些疾病鉴别（）
A.锁骨骨折
B.先天性颈椎畸形
C.颈椎半脱位
D.颈鳃源性囊肿
E.习惯性斜颈斜视
126、单项选择题 下列不是骨折的早期并发症的是（）
A.休克
B.感染
C.神经损伤
D.异位骨化
E.脂肪栓塞
127、单项选择题 10岁患儿，从树上摔下后右肘关节肿胀畸形，活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感，肘后三角关节正常。 肘内翻畸形超过多少度应予手术矫正（）
A.15°
B.20°
C.25°
D.30°
E.35°
128、单项选择题 股骨头的主要血液供应来源是（）
A.旋股内、外侧动脉的分支
B.股圆韧带内的小凹动脉
C.股骨干的滋养动脉升支
D.闭孔动脉
E.阴部内、外动脉
129、单项选择题 10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）
A.右股骨下端皮温升高
B.右股骨下端（干骺端）深压痛
C.右股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节伸屈受限
130、单项选择题 肱骨髁上骨折最严重的并发症为（）
A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬
131、单项选择题 手外伤时，检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是（）
A.Pratt试验
B.Burger试验
C.Allen试验
D.Hollander试验
E.Rovising试验
132、单项选择题 15岁女性儿童，锐器割伤右前臂。 检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑（）
A.桡神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.尺神经损伤
E.腋神经损伤
133、单项选择题
患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。
该患者应该首先考虑的诊断是（）
A.右锁骨骨折
B.右肱骨骨折
C.右尺桡骨骨折
D.右肩胛骨骨折
E.右臂丛神经损伤
F.右尺骨鹰嘴骨折
134、多项选择题
患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。
患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为（）
A.缓解疼痛
B.改善生活质量
C.预防和治疗骨折
D.控制肿瘤进展
E.彻底切除病灶
F.延长生存期
135、多项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 股骨骨折常见并发症有（）
A.骨折不愈合或畸形愈合
B.坐骨神经损伤
C.膝关节活动障碍
D.股动静脉损伤
E.股骨头缺血性坏死
F.腓总神经损伤
136、单项选择题 二十四岁男性，右腕部出现一进行性增大的质硬肿物3个月伴肿痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 最可能的诊断是（）
A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.滑膜肉瘤
137、单项选择题 关于桡骨下端骨折的描述，错误的是（）
A.伸直型为Colles骨折
B.屈曲型为Smith骨折
C.多由间接暴力引起
D.临床上多见的是Colles骨折
E.Colles骨折的发生原理是跌倒时手背着地
138、单项选择题 在骨折的急救中，下列处理不正确的是（）
A.首先抢救生命
B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C.开放外露的骨折断端均应立即复位
D.妥善的外固定十分重要
E.患者经妥善固定后，应迅速转往医院
139、单项选择题 35岁，女性，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部放射.查体：腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为()
A．棘间韧带损伤
B．急性腰肌损伤
C．腰椎类风湿关节炎
D．腰椎间盘突出
E．腰椎管狭窄
140、单项选择题 下列关于类风湿关节炎的关节外表现，不正确的是（）
A.出现低热、乏力、全身酸痛、食欲不振等症状
B.皮下结节，常见于膝关节周围
C.眼部病变如干性结膜角膜炎、巩膜炎等
D.血管炎如手指小动脉炎等
E.肺部病变，如胸膜炎、肺炎
141、多项选择题 原发性恶性骨肿瘤的X线片表现为（）
A.骨质破坏
B.骨膜反应
C.边界不清楚
D.死骨形成
E.表面不光滑
142、多项选择题 1岁以内的幼儿先天性马蹄内翻足的治疗方法（）
A.石膏固定于矫正位
B.三关节固定术
C.手法按摩矫正
D.胶布固定于矫正位
E.每10天左右重复一次按摩矫正，胶布固定
143、单项选择题 8岁男孩，玩耍时无意碰伤左膝关节下方，当时轻微疼痛，近一周出现剧痛，发烧，寒战，住院查体：皮肤无明显发红，略肿深压痛，关节活动略受限，T：39.3℃，P：100次/分，WBC3000mmN90%，X线未见异常，应考虑什么疾患可能性最大（）
A.急性肿瘤
B.急性血源性骨髓炎
C.蜂窝组织炎
D.化脓性关节炎
E.风湿性关节炎
144、多项选择题 关于脊柱结核正确的叙述是()
A．好发于胸椎
B．腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形
C．常有椎间隙变窄
D．椎体结核占大多数，附件很少受累
E．多数病人有结核毒性症状
145、单项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 有关骨肿瘤的检查诊断，下列说法错误的是（）
A.X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
B.恶性骨肿瘤无需常规拍胸片检查
C.X线表现为葱皮现象，多见于尤因肉瘤
D.Codman三角多见于骨肉瘤
E.肥皂泡样常见于骨巨细胞瘤
F.穿刺病理活检检查可帮助明确诊断
146、单项选择题 下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期（）
A.骨化性肌炎
B.骨缺血性坏死
C.创伤性关节炎
D.关节僵硬
E.脂肪栓塞
147、单项选择题 腰痛并向下肢放散至小腿，趾背伸力减弱最常见于（）
A.梨状肌综合症
B.腰间盘脱出症
C.小关节紊乱症
D.腰肌劳损
E.坐骨神经炎
148、单项选择题 急性血源性骨髓炎最早发生的部位多是（）
A.扁平骨
B.关节骨骺
C.长管骨干骺端
D.长管骨骨干
E.短管骨干骺端
149、单项选择题 患者男，16岁，无明显诱因条件下出现右小腿近端疼痛2个月，查体：局部隆起，皮温略高，表面可见静脉曲张，膝关节活动不受影响，抽血化验提示：谷丙转氨酶68U/L，碱性磷酸酶228U/L，X线提示胫骨近端虫蚀样破坏，以下治疗方式最适合的是（）
A.病灶刮除植骨内固定术
B.化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗
C.化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗
D.化疗+截肢术+化疗
E.放疗+化疗+截肢+放疗+化疗
150、单项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 首选治疗方式是（）
A.胫骨结节牵引
B.股骨髁上牵引
C.切开复位钢板加压内固定
D.闭合穿钉交锁髓内钉内固定
E.跟骨牵引
F.手法复位夹板外固定
151、单项选择题 一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 最有效的治疗是（）
A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除，灭活再植
E.放射治疗+截肢
152、单项选择题 一退休工人58岁，男，不慎在浴池滑倒，因伤后右下肢疼痛前来就医，查体：瘸行，右下肢有外旋畸形，还应进行哪项检查？（）
A.测量肢体长度
B.测量Bryant三角底边
C.作抽屈实验
D.排髋关节X片
E.下肢轴性叩痛检查
153、多项选择题 患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 必须要进行的检查是（）
A.C-蛋白
B.血沉
C.细菌培养+药敏
D.降钙素原
E.血常规
154、单项选择题 50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型Ⅲ型，身体状况良好，选用哪种治疗最妥（）
A.股骨头置换
B.闭合复位内固定
C.切开复位内固定
D.切开复位加肌骨瓣转移
E.外展牵引
155、单项选择题
患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。
髋关节脱位常见的手术方式不包括（）
A.Salter骨盆截骨术
B.Pemberton环髋臼截骨术
C.蛙式石膏外固定术
D.Chiari骨盆内移截骨术
E.切开复位关节囊成形术
F.髋臼加盖术
156、单项选择题 男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 下列哪项对该病人最不利（）
A.长时间低头伏案写作
B.枕头过高
C.头过度后伸
D.颈部突然前后摆动
E.牵引
157、单项选择题 男，30岁，腰痛微热，体质衰弱，查体：腰背角状后突畸型，右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出脓汁粘稠，最好的处理方法是：（）
A.绝对安静卧床休息，抗菌素治疗
B.抽脓后注入抗菌素治疗
C.切开引流，周身抗菌素
D.病灶清除术
E.脊柱溶合术
158、单项选择题 股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用（）
A.皮牵引
B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定
159、单项选择题 女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次／分，白细胞22×10／L，中性98％，血沉30mm／h。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为（）
A.急性化脓性髋关节炎
B.急性风湿性髋关节炎
C.类风湿性髋关节炎
D.髋周软组织炎
E.髋关节结核
160、单项选择题 手的肌腱断裂后，出现的体征是（）
A.手指，被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动
161、单项选择题 有关骨肿瘤的概述，下列不正确的是（）
A.凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤，不论是原发性，还是继发性或转移性肿瘤，统称为骨肿瘤
B.良性占50%，恶性占40%，肿瘤样病变占10%左右。良性者以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤多见；恶性者以骨肉瘤、软骨肉瘤多见
C.骨或关节疼痛、骨性肿块以及肢体功能障碍是骨肿瘤的三大主症
D.X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
E.采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段
162、单项选择题 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形取决于（）
A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应情况
D.骨痂的多少
E.是否配合治疗
163、单项选择题 有关梨状肌综合征的描述哪项不对（）
A.下肢内旋加重症状
B.臀部局限性压痛
C.可手术松解梨状肌
D.下肢外旋加重症状
E.可局部封闭治疗
164、多项选择题 陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括（）
A.恢复脊柱稳定性
B.矫正脊柱畸形
C.解除脊髓或神经根压迫
D.通畅椎管，重建脑脊液循环
E.改善脊髓血供
165、单项选择题 患者男，20岁，左腕跌伤，照片显示左腕舟骨骨折，手法复位，石膏管型外固定6个月，照片复查示骨折未愈合，断端有硬化，可能的原因是（）
A.骨折局部血液供应差
B.软组织嵌入骨折断端
C.软组织损伤严重
D.治疗方法不当
E.患者年龄大
166、单项选择题 应用雷公藤制剂治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的适应证为（）
A.较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者
B.长期使用皮质类固醇，已出现不良反应
C.肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用
D.青年男女应慎用或不用
E.以上都是
167、单项选择题 脊柱结核形成寒性脓肿的X线表现，下列错误的是（）
A.颈椎侧位片上显示气管后移
B.颈椎侧位片上显示椎前软组织影增宽
C.胸椎正位片上显示椎旁软组织影增宽
D.腰椎正位片显示腰大肌阴影模糊
E.腰椎正位片显示腰大肌阴影增宽
168、单项选择题 患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱，右手指活动存在，皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是（）
A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查
169、单项选择题 患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为（）
A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤
170、单项选择题 由于臂丛牵拉伤而造成的产瘫，其手部畸形常被称为（）
A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是
171、单项选择题 运动系统检查法，最基础的是（）
A.X线检查
B.物理学检查
C.化验检查
D.肌电图
E.关节镜检查
172、单项选择题 杜加（Dugas）氏征是检查（）
A.肱骨外科颈骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肘关节脱位
E.以上都不是
173、单项选择题 年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T椎体爆裂骨折，碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓，T椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）
A.立即给予神经营养药物、脱水，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行脊柱前外侧减压，摘除椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定
174、单项选择题 男性，12岁，右膝撞伤后膝前疼痛，X线片检查，无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm×1.5cm，采取以下哪种措施（）
A.化疗+免疫治疗
B.截肢+化学治疗
C.病灶整块切除
D.病灶刮除+植骨
E.病段整块切除+自体大块骨移植
175、单项选择题 患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 患者选择的治疗最合适的是（）
A.皮肤牵引治疗
B.髋人字石膏固定
C.骨牵引治疗
D.人工关节置换术
E.粗隆间截骨术
176、单项选择题 26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是（）
A.股骨下段开放性骨折
B.股骨下段骨折伴休克
C.股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克
D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤
E.股骨下段开放性骨折伴休克
177、单项选择题 测定大粗隆上移，可用的确定方法是（）
A.Bryant三角
B.Chamberlain线
C.Pauwels角
D.Codman三角
E.Schmorl结节
178、单项选择题 患者男，58岁，饮酒20余年，因双髋疼痛反复5年余，加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死，股骨头变扁、塌陷，双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是（）
A.表面置换
B.全髋关节置换
C.股骨头减压
D.加强功能锻炼
E.钽棒置入
179、单项选择题 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 下列是本病的有效处理方法的是（）
A.扩张血管药物的应用
B.急诊施行截肢术
C.立即切开筋膜
D.立即给予神经阻滞
E.对症处理后继续观察
F.哌替啶肌内注射
180、单项选择题 男性，25岁，左肱骨干中1／3横断性骨折，对位4／5成角在10度内，首选哪种方法治疗（）
A.手法复位
B.管型上臂石膏外固定
C.开放复位内固定
D.骨牵引
E.小夹板外固定
181、单项选择题 患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 术前体格检查见右小指屈曲功能障碍，近侧指间关节活动正常，远侧指间关节活动不能，则应考虑（）
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.右小指浅屈肌腱断裂
D.右小指深屈肌腱断裂
E.桡神经损伤
F.桡神经损伤
182、单项选择题 骨与关节结核的诊断要点中，错误的是（）
A.有结核病史
B.脊柱疼痛、僵直、畸形，脊柱压迫征，拾物试验阳性
C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限
D.虽有贫血，红细胞沉降率加快，PPD或OT试验阳性，但结核中毒症状不明显
E.X线检查可见关节间隙变窄，以及骨质疏松、破坏等病变
183、单项选择题 骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对？（）
A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及腘动脉
C.动脉损伤有破裂受压痉挛等情况
D.骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢，越高越好
184、单项选择题 有关原发性（姿态性）脊柱侧弯，下列说法不正确是（）
A.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
B.多发生于儿童及青少年，女性较多见
C.占脊柱侧弯畸形的80%
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧弯外，不会同时有纵轴旋转
185、单项选择题 患者女，42岁，7天前突发腰痛，半天后出现左腿痛，咳嗽后加重，休息后无缓解。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力，踝反射减弱，受伤的神经根是（）
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
186、单项选择题
患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。
下列骨盆正位X线测量不用于诊断髋关节脱位的是（）
A.CE角
B.Carrying角
C.Shenton线
D.Sharp角
E.髋臼角
F.Calve线
187、单项选择题 确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项最可靠（）
A.低热、盗汗、食欲差
B.膝关节肿胀和疼痛
C.血沉增快
D.X线拍片示膝关节有骨质增生
E.滑膜活检
188、单项选择题 患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 下列损伤可能性最小的是（）
A.尺动脉损伤
B.桡动脉损伤
C.尺神经损伤
D.正中神经损伤
E.桡神经损伤
189、单项选择题 患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 最佳的治疗方案是（）
A.继续石膏外固定，定期复查
B.再次手法复位石膏外固定
C.手术切开复位克氏针固定
D.手术切开复位钢板螺钉坚强内固定
E.手术切开复位石膏外固定
F.夹板外固定若患者经多次手法复位，石膏外固定术后4个月，患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。
190、单项选择题 70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是（）
A.三刃行内固定
B.粗隆间截患术
C.皮牵引
D.人工股骨头置换术
E.不需特殊治疗，卧床休息
191、多项选择题 正中神经损伤出现（）
A.垂腕畸形
B.手掌桡侧半痛温感觉障碍
C."猿手"畸形
D.爪形手
E.三角肌瘫痪
192、单项选择题 老年女性，一年前因股骨颈骨折，行内固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（）
A.化脓性关节炎
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.关节肿瘤
193、单项选择题 男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰骶椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征哪项与该诊断不符()
A．腰骶棘突间压痛，向右下肢放射
B．右下肢直腿抬高试验及加强试验阳性
C．右足外侧外踝部皮肤感觉减退
D．右膝反射明显减弱
E．右趾背伸肌力下降
194、单项选择题 浮髌征阳性，见于膝关节（）
A.关节内粘连
B.滑膜增生
C.无积液
D.中等量积液
E.少量积液
195、单项选择题 车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。来院后，首先应用哪项理学检查（）
A.量诊
B.触诊
C.初诊
D.听诊
E.望诊
196、单项选择题 脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则不包括（）
A.矫正畸形
B.恢复生理负重线
C.肌腱替代
D.稳定关节
E.均衡肢体
197、单项选择题 椎动脉型颈椎病最突出的症状是下列哪项()
A.恶心
B.头痛头晕
C.猝倒
D.视物不清
E.耳鸣耳聋
198、单项选择题 高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后最能准确的确定脊髓损伤的平面的检查是（）
A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.核磁共振检查
E.X线平片
199、单项选择题 弹响指各手指发病的频度最多的是（）
A.拇，示指
B.示，中指
C.中，环指
D.环，小指
E.拇，小指
200、单项选择题 关于颈、腰段的活动范围，下列错误的是（）
A.颈椎前屈后伸均为35°
B.颈椎左右侧屈均为30°
C.腰椎前屈45°
D.腰椎后伸35°
E.腰椎左右侧屈均为30°
201、单项选择题 神经与所支配肌肉的关系中，下列不正确的是（）
A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支--尺侧腕伸肌
C.正中神经--拇对掌肌
D.正中神经--指深屈肌
E.尺神经--拇内收肌
202、单项选择题 颈椎管狭窄症的典型临床表现是（）
A.四肢无力
B.头晕、头痛
C.双上肢疼痛
D.恶心、呕吐
E.束带感
203、单项选择题 骨与关节结核的初期临床表现不包括（）
A.结核中毒症状
B.反射性肌痉挛
C.关节功能障碍
D.局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液
E.寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道
204、多项选择题 先天性髋脱位行Salter截骨术的适应证（）
A.年龄在7岁以前
B.任何年龄段的患者
C.髋臼指数在45°以下
D.髋臼发育不良
E.术中复位后中立位髋关节稳定者
205、多项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 下列关于骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是（）
A.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤
B.一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤
C.主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限
D.好发于20～40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端
E.可出现病理性骨折
F.属于良性肿瘤，术后复发率较低
206、单项选择题 下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）
A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折
207、单项选择题
患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。
单纯型先天性髋关节脱位不包括（）
A.髋臼发育不良
B.髋关节半脱位
C.髋关节脱位
D.畸形性髋关节脱位
E.髋关节不稳定
F.髋关节脱位，股骨头位于髂骨翼部分
208、单项选择题 患者，男，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺癌，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰L椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是（）
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.椎体棘球蚴病
E.转移性骨肿瘤
209、单项选择题 人工关节感染的临床表现是（）
A.严重关节疼痛
B.发热、寒颤
C.关节周围红肿，窦道形成
D.关节周围皮温升高
E.以上都正确
210、单项选择题 10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）
A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查
211、单项选择题 患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。 为明确诊断，最需完善的检查是（）
A.血清碱性磷酸酶
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.局部穿刺活组织病理检查
E.乳腺相关检查
F.以上都是
212、单项选择题 一名47岁男性钳工，近3周来右肘关节外侧疼痛，向前臂外侧放射，用铁锤及旋螺钉后疼痛加重，近5天来拧毛巾痛，持物无力，易丢落，体检：肘关节活动正常，无红肿，右肘外侧局限性压痛明显，下列哪项试验最有助于诊断（）
A.搭肩试验
B.神经干叩击试验（Tinel征）
C.握拳尺屈试验（Finkelstein征）
D.伸肌腱牵拉试验（Mills征）
E.屈腕试验
213、单项选择题 下列手术中，对脊髓灰质炎后遗症不适用的是（）
A.畸形矫正术
B.关节稳定术
C.肌腱移位术
D.下肢等长术
E.肌力恢复术
214、单项选择题 急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）
A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折
215、单项选择题 关节脱位复位成功的标志应除外（）
A.肿胀消失
B.被动活动恢复正常
C.骨性标志复原
D.畸形消失
E.X线检查显示已复位
216、单项选择题 患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 最可能的损伤原因（）
A.扭伤
B.石膏压迫
C.手术误伤
D.膝关节损伤合并伤
E.神经炎
217、单项选择题 患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 若合并神经损伤，此时应选择的治疗方案是（）
A.三角巾悬吊患肢4周
B.石膏托外固定
C.手法复位，8字绷带固定
D.手术切开复位内固定
E.夹板外固定
F.手法复位，夹板外固定
218、单项选择题
患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：
A.1cm
B.2cm
C.2.5cm
D.3cm
E.4cm
F.5cm
219、单项选择题 缺血性肌挛缩常继发于下列何种损伤（）
A.肱骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位
220、单项选择题 男性，30岁，挤压伤致双下肢疼痛2小时。查体；脉搏72次／分，血压120/70mmHg。意识清楚。右小腿有皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形、活动障碍伤口不断有血液渗出，足趾血运好。现场急救首先要做的处理是（）
A.输血输液
B.伤肢止血带止血
C.敷料加压包扎伤口，夹板固定
D.外露的骨折端复位
E.抬高伤肢
221、单项选择题 骨与关节结核的治疗不正确的是（）
A.全身治疗
B.单联抗结核
C.局部制动
D.加强支持治疗
E.必要时手术治疗
222、单项选择题 腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）
A.棘间韧带
B.黄韧带和后纵韧带
C.棘上韧带和棘间韧带
D.黄韧带和棘间韧带
E.黄韧带和前纵韧带
223、单项选择题 诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是()
A．X线平片
B．MRI
C．CT
D．病史、症状及体格检查
E．电生理检查
224、单项选择题 特发性脊柱侧凸的分类不包括（）
A.老年型
B.少儿型
C.婴儿型
D.成年型
E.青少年型
225、单项选择题 肱骨外上髁炎时，下列试验哪一项可能阳性？（）
A.神经干叩击试验（Tinel征）
B.搭肩试验（Dugas征）
C.握拳尺屈试验（Finkelstein征）
D.伸肌腱牵拉试验（mills征）
E.屈腕试验
226、单项选择题 肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于（）
A.胸大肌牵拉
B.背阔肌牵拉
C.大圆肌牵拉
D.三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉
E.肱桡肌牵拉
227、单项选择题 股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀，疼痛，畸形，首先正确的检查是什么（）
A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动
228、单项选择题 患者女，33岁，左尺桡骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时，患肢持续性剧烈疼痛，肿胀明显。 若患肢由疼痛转为无痛，出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力，最可能的诊断是（）
A.骨筋膜室综合征
B.伴有动脉损伤
C.伴有神经损伤
D.缺血性肌挛缩
E.DIC
229、单项选择题 五岁患儿，摔倒两天，摔倒时肘半屈位，右手掌着地、查体肘部压痛、畸形，X线诊断为右肱骨髁上骨折，给予复位、夹板固定，现肿痛剧烈，逐渐加重。 如考虑伴有桡神经损伤，其临床表现为（）
A.拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直
B.垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪
C.垂腕垂指畸形
D.肱桡肌瘫痪
E.拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍
230、单项选择题 患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 下列是该病发病因素的是（）
A.肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角
B.前臂旋转外力
C.桡骨颈部环状韧带薄弱
D.外展与外旋力量同时作用于肱骨头
E.肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角
F.韧带断裂
231、单项选择题 女性，40岁。右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断（）
A.Tinel征
B.Finkelstein征
C.Dugas征
D.Hoffmann征
E.Mills征
232、单项选择题 肌性斜颈主要痉挛的肌肉是（）
A.胸锁乳突肌
B.颈阔肌
C.前斜角肌
D.中斜角肌
E.提肩胛肌
233、多项选择题 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 该手术可能出现的并发症包括（）
A.伤口感染
B.异物残留
C.肌腱再断裂
D.正中神经损伤
E."猿手"畸形
234、单项选择题 一名67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）
A.髁型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节
235、多项选择题 先天性髋脱位脱位期的主要体征为（）
A.鸭步、跛行
B.Barlow试验阳性
C.Ortolani试验阳性
D.Telescoping征阳性
E.Trendelenburg征阳性
236、多项选择题 四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是（）
A.骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败
B.关节内骨折，手法复位对位不好
C.并发主要血管损伤
D.并发主要神经损伤
E.多发骨折
237、单项选择题 某工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该（）
A.置左下肢外展屈曲位
B.用木板床运送
C.置左下肢内收内旋位
D.人力牵引置下肢中立位
E.将左下肢和右下肢捆扎在一起
238、单项选择题 中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是（）
A.腰椎骨折
B.腰椎滑脱
C.腰部肌筋膜炎
D.腰间盘突出症
E.腰扭伤
239、单项选择题 有关急性腰扭伤，下列哪项是错误的（）
A.主要症状是腰痛，活动受限
B.局封常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物治疗
240、单项选择题 股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（）
A.肢体明显短缩
B.功能严重丧失
C.肿胀不明显
D.骨摩擦音，骨擦感不明显
E.远折骨折段处于极度外旋位
241、单项选择题 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 该患者最可能的诊断为（）
A.右股骨干骨折
B.右股骨髁上骨折
C.右股骨粗隆间骨折
D.右股骨粗隆下骨折
E.右股骨颈骨折
F.右股骨髁上骨折
242、单项选择题 下列哪一项不是臂丛上干损伤的临床表现()
A．肩不能外展
B．肩不能上举
C．腕不能屈曲
D．肩、肘部感觉减退
E．肘不能屈曲
243、单项选择题 12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不著，体温39.5℃，白细胞计数18×10的9次方/L，中性90%，血沉80mm/h，诊断（）
A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
E.股骨下端骨肉瘤
244、单项选择题 女性65岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现（）
A.弹响指
B.弹响拇
C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节
D.Finkelstein试验阳性
E.Mills试验阳性
245、单项选择题 先天性脊柱侧凸的手术治疗方法不包括（）
A.原位融合术和半椎体切除术
B.支具固定术
C.凸侧骨骼阻滞术
D.后路脊柱矫形融合术
E.前、后路联合脊柱矫形融合术
246、单项选择题 骨骺分离是属于()
A．骨折
B．骨肿瘤
C．关节脱位
D．骨髓炎的一种类型
E．关节炎
247、单项选择题 患者，男性，25岁，右肱骨中下1／3粉碎骨折一年，右上肢局部仍有叩痛，不能持重，临床怀疑骨不连，X线照片检查诊断骨不连的主要依据是（）
A.骨折断端附近仅有少量骨痂
B.骨折断端可见骨折线
C.骨折移位呈畸形
D.有明显骨质疏松现象
E.骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象
248、单项选择题 患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 该患者经手法复位，8字绷带固定。10天复查，患者诉难以忍受绷带固定，复查X线片见骨折移位，影响外观，此时应首选（）
A.改夹板外固定
B.加用三角巾悬吊患肢
C.拆除绷带，改用超肩石膏托外固定
D.手术切开复位内固定
E.继续8字绷带固定
F.再次复位，8字绷带固定
249、单项选择题 关于髋关节脱位，下列哪项说法是错误的（）
A.通常由较大暴力所致
B.临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收
C.可合并股骨头骨折
D.可合并坐骨神经损伤
E.复位后可允许慢步行走
250、单项选择题 下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.琥珀胆碱
D.硫喷妥钠
E.羟丁酸钠
251、单项选择题 下列骨折移位方向不正确的是（）
A.锁骨近端向内上方移位
B.肱骨上1／3骨折近端向前内方移位
C.股骨下段骨折远端向后移位
D.股骨上段骨折近端屈曲外旋外展移位
E.胫腓骨中段骨折向后内成角移位
252、单项选择题 有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为（）
A.腰椎间盘突出症
B.慢性腰肌劳损
C.腰椎骶化
D.类风湿性脊柱炎
E.骶椎裂
253、单项选择题 早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）
A.类风湿因子
B.HLA-B27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片
254、单项选择题 下列先天性肌斜颈的治疗，正确的是（）
A.非手术治疗适用于1岁以内的婴儿，包括热敷、按摩、手法矫治和矫形帽固定
B.手术治疗适用于1岁以上的患儿，理想的手术年龄是1～4岁
C.手术多采用胸锁乳突肌切断术
D.术后将头部置于过度矫正位，用头颈胸石膏固定4周
E.以上都是
255、单项选择题 骨盆骨折由于解剖位置的关系，易出现并发伤，以下描述错误的是（）
A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起
256、单项选择题 先天性髋关节脱位的检查方法是（）
A.观察跛行步态或摇摆（鸭行步态）
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征（髋关节稳定试验）
E.观察臀皱襞加深并上移
257、单项选择题 关于骨肉瘤，下列哪项是错误的（）
A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B.局部肿胀疼痛，有时表现类似急性炎症
C.摄片可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.一经摄片诊断，应即行高位截肢术
E.近年来，随着早期诊断和化疗的进展，5年后存率可达50％
258、单项选择题 远折段向后倾斜移位（）
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
259、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现绞锁、弹响，肌肉萎缩。可能的诊断是（）
A.交叉韧带损伤
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.半月板囊肿
260、多项选择题
患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：
A.吸收热
B.药物热
C.颅脑损伤
D.颅内占位
E.肺部感染
F.脑梗死
261、单项选择题 三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 可能诊断是（）
A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.软骨肉瘤
262、单项选择题 下列先天性肌斜颈的临床表现特点中，不正确的是（）
A.出生一周可发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突起肿块，椭圆形或圆形，质硬且较固定，继之逐渐缩小消失，约半年后形成纤维性挛缩的条索
B.头偏向患侧时，下颌转向健侧
C.主动或被动的下颌向患侧的旋转活动不同程度受限
D.病情继续发展可出现各种继发畸形
E.随年龄增长和发育，可逐步得到恢复
263、单项选择题 有关肘管综合征，下列错误的是（）
A.肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B.肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D.治疗方法为手术治疗
E.已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常
264、单项选择题 关于发育性髋关节脱位的检查，下列哪项对于3岁患儿不宜采用（）
A."弹入""弹出"试验
B.单足站立试验
C."打气筒"样征
D.屈髋屈膝外展试验
E.X线检查
265、单项选择题 有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的（）
A.女性多见，儿童期发病
B.畸形，肿块和病理骨折为常见临床症状
C.X线特点，好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应
D.放疗有效，不易发生恶变
E.以手术治疗为主
266、单项选择题 下列哪项不是类风湿手的常见畸形（）
A.手部纽扣指畸形
B.关节伴脱位畸形
C.手部尺偏畸形
D.猿手畸形
E.手部鹅颈畸形
267、单项选择题 骨原发性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治疗可采用（）
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.手术治疗+放射治疗
E.放射治疗+手术治疗
268、单项选择题 2岁小儿股骨干骨折，最好选用的治疗是（）
A.平衡皮牵引
B.石膏绷带固定
C.垂直悬吊皮牵引
D.胫骨结节牵引
E.切开复位内固定
269、多项选择题 患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括（）
A.蝶形手术
B.肌瓣填塞
C.同种异体骨植骨
D.抗生素骨水泥珠链
E.骨水泥填塞
270、单项选择题 强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常是因为（）
A.跟骨骨刺
B.足跟滑囊炎
C.跟骨骨炎
D.骨质疏松
E.风湿性肌炎
271、单项选择题 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示：L间盘突出（偏左）。哪项外都是手术适应症（）
A.CT确诊后
B.神经根刺激症状明显，疼痛严重者
C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.多次反复发作者
E.中央型间盘突出，影响大小便者
272、单项选择题 患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 换药时见伤口局部红肿、压痛，有波动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是（）
A.穿刺抽脓，注入抗生素
B.清除坏死组织，重新缝合伤口
C.拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗
D.加强抗感染治疗，暂不处理脓肿
E.局部理疗，暂不处理脓肿
F.局部红光照射，静脉使用抗生素
273、单项选择题 慢性骨髓炎的手术适应症应是（）
A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成
274、单项选择题 患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 其诊断是（）
A.Charcot关节炎
B.类风湿关节炎
C.化脓性关节炎
D.血友病性关节炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
275、单项选择题 女性肘关节提携角为（）
A.1度～5度
B.6度～9度
C.10度～15度
D.16度～19度
E.20度～25度
276、单项选择题 中年男性患者，被木棒击伤左前臂1小时，入院检查发现前臂中部明显畸形，肿胀，有反常活动及骨擦感，X线片发现左侧尺桡骨中段骨折，在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。 患者术后发生骨筋膜室综合征，出现上述情况后，最关键的处置是（）
A.适量补液
B.应用血管活性药物
C.应用物理治疗
D.超声检查
E.切开减压
277、多项选择题 手部骨折和脱位的治疗原则()
A．早期准确复位和牢固地固定
B．闭合创口防止感染引起关节功能障碍
C．早期功能锻炼防止关节僵直
D．正确处理深部组织
E．充分彻底引流
278、单项选择题 关于肩袖的构成，哪项正确（）
A.冈上肌，冈下肌，大圆肌
B.冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌
C.冈上肌，冈下肌，小圆肌
D.冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌
E.冈上肌，冈下肌，肩胛下肌
279、单项选择题 下列关于踝部骨折的治疗，错误的是（）
A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复，争取闭合复位，以免手术
E.早期功能锻炼
280、单项选择题 下列哪种吸入麻醉药作用最强（）
A.氟烷
B.异氟烷
C.恩氟烷
D.氧化亚氮
E.地氟烷
281、单项选择题 患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。 该患者进一步的治疗措施是（）
A.抗感染
B.清创+扩创
C.取出假体冲洗
D.进一步完善检查，观察
E.清创+局部冲洗
282、单项选择题 患者男，24岁，搬运工。昨日抬重物时出现腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧位置检查时直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加重，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是（）
A.腰椎间盘突出症
B.急性腰扭伤
C.脊柱滑脱
D.急性筋膜炎
E.腰椎不稳
283、单项选择题 患者，男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断（）
A.桡侧腕部肿胀
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
E.鼻烟窝部有明显压痛
284、单项选择题 病人已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X片：骨皮质已破坏，断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择（）
A.截肢术
B.刮除植骨术
C.刮除骨水泥充填术
D.刮除灭活植骨术
E.刮除灭活骨水泥充填术
285、单项选择题 在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）
A.制动
B.穿刺抽脓，注入抗痨药
C.穿刺抽脓，注入抗痨药+制动
D.滑膜切除术
E.膝关节加压融合术
286、单项选择题 股骨颈囊内骨折后期并发症（）
A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎
287、单项选择题 某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为（）
A.桡神经损伤
B.肱骨髁上陈旧性骨折
C.肘关节陈旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
288、单项选择题 关于正中神经损伤错误的是（）
A.腕部切割伤易合并正中神经损伤
B.可分为高位损伤和低位损伤
C.腕部损伤表现为拇指屈曲和内收功能障碍
D.可表现为大鱼际肌萎缩
E.可表现为拇指外展障碍
289、单项选择题 患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 该患者应该首先考虑的诊断是（）
A.右锁骨骨折
B.右肱骨骨折
C.右尺桡骨骨折
D.右肩胛骨骨折
E.右臂丛神经损伤
F.右肩关节脱位
290、单项选择题 男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。 对该病人体检最可能发现的是（）
A.直腿抬高试验阳性
B.伸母趾肌力减弱
C.腰腿部无明显阳性体征
D.腰臀部明显压痛点
E.小腿后外侧感觉减退
291、单项选择题 开放性骨折的处理，下列正确的是（）
A.清创处理污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
292、单项选择题 骨软骨瘤切除范围是（）
A.骨段切除
B.纤维膜，软骨帽
C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜
293、单项选择题 儿童，３岁，曾被父母提拉右臂后上台阶，之后即哭闹，诉肘部疼痛，来诊。拒绝医生检查，见桡骨头处无肿胀和畸形，压之痛，X线检查未见异常，则最可能的诊断是（）
A.肘部软组织挫伤
B.肘关节脱位
C.肩关节脱位
D.桡骨头半脱位
E.腕关节脱位
294、单项选择题 一位26岁青年，酒后与人斗殴，右腕部被刀砍伤，急诊清创缝合后收入我院，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是（）
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.尺神经及正中神经
E.桡神经及正中神经
295、单项选择题 关于肱骨外上髁炎，错误的是（）
A.肱骨外上髁局限性压痛
B.Mills试验（+）
C.Hoffmann征（+）
D.持物无力
E.X线片正常
296、单项选择题 车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。理学检查后，还要作哪项最必要的检查（）
A.右小腿中上1.3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT
C.血常规检查
D.电生理检查
E.右小腿的全长X线正侧位平片
297、单项选择题 3岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折，其治疗方法最好是（）
A.切开复位内固定
B.手法复位小夹板外固定
C.垂直悬吊皮牵引
D.胫骨关节骨牵引
E.滑动皮牵引
298、单项选择题 女性，64岁。腰痛伴下肢行走无力5年，加重20天。患者行走300m，即感双下肢无力，下蹲或卧床后减轻。体格检查：腰部曲度变直，双下肢皮肤痛觉无减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高试验（－）。 该患者不适合采用的治疗方法是（）
A.卧床休息
B.腰部推拿
C.腰带保护
D.适当口服消炎镇痛药物
E.口服神经营养药物
299、单项选择题 男性，53岁，汽车撞伤3小时，急诊入院，检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折，入院后首先应密切观察的是哪一种并发症：（）
A.休克
B.创伤性关节炎
C.尿路感染及结石
D.创口感染
E.坠积性肺炎
300、单项选择题 男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是（）
A.核素骨扫描
B.X线摄片
C.B型超声
D.CT
E.MRI