妇产科(医学高级):女性生殖系统炎症找答案(强化练习)

时间:2023-08-04 06:12:17

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1、多项选择题  盆腔炎传播途径,错误的是()

A.流产及产后感染主要是血行性传播
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性传播
C.沙眼衣原体主要是沿黏膜上行性传播
D.阑尾炎可通过淋巴系统蔓延到生殖系统
E.淋球菌是通过性接触先入侵泌尿系统再蔓延到生殖系统


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2、单项选择题  女性,35岁,因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周,出现白带多,外阴奇痒,外阴见散在针空孔样浅表小溃疡,阴道内见凝乳样白带,其诊断为()

A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎


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3、单项选择题  女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要()

A.双大阴唇自然合拢
B.阴道自净作用
C.子宫内膜周期性脱落
D.阴道口闭口,阴道前后壁紧贴
E.子宫颈黏液栓


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4、单项选择题  慢性宫颈炎的病理不包括()

A.宫颈靡烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.腺囊肿
E.宫颈CIN


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5、单项选择题  女性,24岁,阴道分泌物增多2周,经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎,治疗可选用以下药物,除外()

A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星


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6、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理()

A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流


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7、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.子宫穿孔
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
F.急性肠炎


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8、多项选择题  急性盆腔炎的鉴别诊断是()

A.卵巢囊肿蒂扭转
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿破裂
D.盆腔结核
E.急性阑尾炎


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9、单项选择题  关于厌氧菌描述哪项不正确()

A.脓液有粪臭并有气泡
B.主要来源于结肠、直肠、阴道、口腔粘膜
C.主要有大肠埃希氏菌、革兰阴性消化链球菌
D.易形成血栓静脉炎
E.容易形成盆腔脓肿


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10、单项选择题  40岁,确诊为重度颗粒型靡烂,合理有效的治疗()

A.刮片后选择治疗方法
B.抗生素
C.干扰素
D.铬酸
E.宫颈锥切


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11、单项选择题  女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。该患者可能诊断()

A.异位妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎


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12、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪个不对()

A.常与其他致病菌混合感染
B.是阴道正常寄生菌
C.一般不致病
D.可产生内毒素
E.革兰阳性杆菌


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13、单项选择题  化脓菌引起的急性输卵管炎症病变,不受累或受累最轻的部位是()

A.浆膜层
B.肌层
C.黏膜层
D.输卵管周围
E.输卵管间质


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14、多项选择题  子宫颈炎常见的病变为()

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈腺体囊肿
D.宫颈裂伤及外翻
E.宫颈黏膜炎


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15、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是()

A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术


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16、单项选择题  关于输卵管积水,正确的是()

A.是输卵管炎的严重结局
B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体
C.囊壁厚,表面光滑
D.形状如腊肠或曲颈瓶状
E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重


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17、单项选择题  

某女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴如图,阴道粘膜充血,分泌物增多,呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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18、填空题  滴虫性阴道炎患者阴道pH值为_______。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道pH值为_______,若pH_______,可能为_______感染;若pH_______,并且涂片中有多量白细胞,可能存在_______感染。


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19、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()

A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7


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20、单项选择题  

女性,29岁,人流术后三天,下腹疼痛。超声检查如图,最可能的诊断是()

A.炎性包块
B.黄体囊肿
C.盆腔血肿
D.囊腺瘤
E.畸胎瘤


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21、多项选择题  现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有()

A.红外线
B.冷冻
C.激光
D.微波
E.手术


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22、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

首先考虑()

A.非特异急性盆腔炎
B.生殖器结核
C.慢性盆腔炎
D.宫外孕
E.阑尾炎


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23、名词解释  宫颈肥大(cervical hypertrophy)


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24、单项选择题  关于外阴阴道念珠菌病错误的是()

A.由白色念珠菌感染所致
B.多见于糖尿病病人
C.白带呈稠厚豆渣样
D.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
E.可用抗真菌药物治疗


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25、单项选择题  糖尿病合并阴道炎,以下哪种最常见()

A.细菌性阴道病
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎


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26、单项选择题  生殖器结核的治疗,下列不恰当的是()

A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗
B.抗结核治疗
C.支持疗法
D.以药物治疗为主,不宜采用手术治疗
E.急性患者至少休息3个月


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27、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述哪项是正确的()

A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥型切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈糜烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂面积和深度


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28、单项选择题  目前治疗无并发症的淋病奈氏菌宫颈炎常用药物()

A.干扰素
B.四环素
C.头孢类
D.青霉素类
E.红霉素


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29、单项选择题  对头孢类药描述不对的是()

A.第一代头孢类对革兰阳性球菌作用强
B.第一代头孢类对革兰阴性杆菌不易耐药
C.对革兰阴性杆菌有作用
D.第二代头孢类抗酶性强
E.第二代头孢抗菌谱广


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30、单项选择题  生殖器结核首先侵犯的器官是()

A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管


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31、单项选择题  某孕妇,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附有膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,则其最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.生殖器疱疹


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32、单项选择题  

女性,21岁未婚,无业,白带多,性交后出血,经查阴道前庭充血,阴道有大量脓性物,宫颈充血水肿。

首选检查方法()

A.宫颈分泌物革兰氏染色
B.分泌物培养
C.PCR技术
D.分泌物悬滴法检查
E.抽血查ESR


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33、单项选择题  女性,31岁,已婚,曾因过期流产行刮宫术,术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感,并逐渐加重,尤其月经期前后症状加剧,难以忍受,曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛,体温升高达38.5℃。妇科检查:子宫中后位,正常大小,活动度差,宫体压痛明显,双侧附件明显增厚,压痛,阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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34、单项选择题  盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项()

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎


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35、单项选择题  关于阴道炎的治疗,下列哪项是不恰当的()

A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗感染治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外,防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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36、单项选择题  关于慢性盆腔炎,正确的是()

A.输卵管伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚可形成输卵管积水
B.输卵管卵巢脓肿不能变成输卵管卵巢囊肿
C.输卵管积脓不能演变为输卵管积水
D.慢性盆腔炎不能形成冰冻骨盆
E.输卵管积水壁厚呈结节状


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37、单项选择题  治疗滴虫性阴道炎,下列哪项是错误的()

A.常用药物为甲硝唑
B.甲硝唑口服吸收好、疗效高
C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳
D.性伴侣应同时治疗
E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想


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38、多项选择题  女性生殖器结核的临床表现有()

A.原发性不孕
B.月经稀少或闭经
C.低热,盗汗
D.曾患过结核病或有结核病接触史
E.慢性盆腔炎久治无显著疗效


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39、单项选择题  细菌性阴道病的特征哪项恰当()

A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH小于4.5
E.线索细胞阳性


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40、单项选择题  

女性,39岁,外阴瘙痒1月,并阴道分泌物增多,查阴道粘膜散在出血点,灰白稀薄泡沫白带。

此病首先的检查方法()

A.双合诊
B.三合诊
C.血常规
D.阴道分泌物镜检
E.尿常规


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41、单项选择题  盆腔炎中经淋巴系统蔓延,描述错误的是()

A.流产后感染经此途径传播
B.产褥感染经此途径传播
C.放置宫内节育器感染亦经此途径
D.见于厌氧菌感染
E.少见于链球菌感染


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42、单项选择题  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是()

A.替硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(400mg),连用3日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日


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43、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。该病人感染途径主要为()

A.上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都不是
F.以上都是


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44、填空题  诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂的_______和_______。


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45、单项选择题  下列哪项不是急性盆腔炎的手术指征()

A.急性输卵管炎
B.输卵管积脓
C.盆腔脓肿形成
D.输卵管卵巢积脓
E.脓肿破裂


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46、单项选择题  慢性宫颈炎最常用的治疗方法是()

A.物理治疗
B.手术治疗
C.药物治疗
D.口服抗生素
E.肌内注射抗生素


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47、判断题  阴道毛滴虫在Ph<5或>7.5的环境中不生长。()


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48、单项选择题  对于外阴白色病变,不列哪项最有助于诊断()

A.局部以1%的甲苯胺蓝涂于病变区
B.细胞涂片检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.B超检查


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49、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。治疗方案为()

A.甲硝唑口服+甲硝唑每晚塞入阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1%乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
E.肌注青霉素


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50、单项选择题  关于盆腔炎,哪项不正确()

A.葡萄球菌是多见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播是大肠杆菌的主要感染途径
D.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎


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51、单项选择题  子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是()

A.子宫腺肌病
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核


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52、单项选择题  宫颈糜烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈糜烂()

A.轻度,单纯性
B.轻度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.中度,颗粒型
E.重度,单纯型


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53、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎,下列哪项是恰当的()

A.用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效
B.典型的白带为黄色泡沫状
C.致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗


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54、单项选择题  女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢,分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为()

A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染


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55、单项选择题  关于萎缩性阴道炎正确的是()

A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.可用雌激素治疗
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤


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56、多项选择题  滴虫性阴道炎的治疗措施有()

A.酸性溶液冲洗阴道
B.灭滴灵口服有显效
C.砷制剂药片放入阴道内有效
D.肌注青霉素效佳
E.阴道内置灭滴灵


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57、填空题  _______占生殖器结核的90%~100%。


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58、单项选择题  关于阴道性毛滴虫的描述,下列哪项是错误的()

A.滴虫的生活史既有滋养体又有包囊期
B.适宜的生长温度为25~40℃
C.pH值为5.2~6.6的潮湿环境有利滴虫生长
D.它能吞噬或消耗阴道上皮细胞内糖原,阻碍乳酸生成
E.它不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺等


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59、判断题  治疗生殖器结核的药物采用链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠,作为一线基本药物。()


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60、名词解释  婴幼儿阴道炎(infantile vaginitis)


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61、问答题  为什么沙眼衣原体感染宫颈时仅形成急性宫颈炎?


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62、多项选择题  关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的()

A.只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人
B.主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感,有些可有阴道黏膜溃疡
C.该病是由于卵巢功能减退,雌激素缺乏所致
D.增加阴道酸碱度,局部或全身给雌激素均是有效的
E.以上都正确


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63、单项选择题  慢性宫颈炎不包括下列哪项()

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈旧裂
E.宫颈内膜炎


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64、多项选择题  关于滴虫性阴道炎的描述正确的是()

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物呈稀薄脓性,泡沫状,氨臭味试验阳性
C.有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状,可导致不育
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查


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65、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素不包括()

A.分段诊刮术
B.阑尾炎
C.细菌性阴道病
D.性伴侣使用避孕套
E.性伴侣患性传播疾病


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66、单项选择题  白色念珠菌感染治疗中,不恰当的是()

A.常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
B.用0.5%醋酸液阴道灌洗
C.内裤、盆及毛巾开水烫洗
D.用抗真菌药全身或局部用药
E.合并妊娠时应行局部治疗


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67、单项选择题  29岁,已婚女性,脓性白带1周。检查外阴(-),阴道(-),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(-)。最可能的诊断是()

A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.子宫颈沙眼衣原体感染
E.子宫颈厌氧菌感染


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68、单项选择题  治疗结核性盆腔炎以下哪项是不正确的()

A.增加营养,注意休息,增强体质
B.常用两种抗结核药物联合化疗
C.联合治疗总疗程为两年
D.联合治疗总疗程为6~9个月
E.盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗


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69、单项选择题  绝经后妇女出现血性白带,排除生殖器恶性肿瘤后,最常见的疾病是()

A.老年性阴道炎
B.宫颈息肉
C.宫颈靡烂
D.宫颈粘膜炎
E.宫腔积脓


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70、单项选择题  诊断宫颈中度糜烂的标准是()

A.糜烂面积占宫颈总面积1/3以下
B.糜烂面积占宫颈总面积1/3~2/3之间
C.糜烂面积占宫颈总面积2/3以上
D.糜烂面积直径1~2cm
E.糜烂面呈颗粒型


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71、单项选择题  对于念珠菌阴道炎,不恰当的是()

A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.念珠菌对热抵抗力强
C.念珠菌生长的适宜pH值为4~5
D.念珠菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者,易引起念珠菌感染


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72、单项选择题  女,人工流产术后1周,腹痛伴有发热1天而入院。查体:T38.8℃、P101次/分、BP90/60mmHg,下腹压痛及反跳痛,阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛,子宫略大,压痛。可能的诊断为()

A.急性附件炎
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎


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73、单项选择题  外阴尖锐湿疣的潜伏期平均()

A.1月
B.2月
C.4月
D.3月
E.5月


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74、单项选择题  女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。诊断可能性最大为()

A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠


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75、单项选择题  关于老年性阴道炎的哪项临床表现描述不对()

A.分泌物呈匀质灰白色
B.外阴瘙痒
C.外阴灼烧感
D.分泌物稀薄
E.可有血样脓性白带


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76、单项选择题  以下哪项不是盆腔炎开腹手术指征()

A.输卵管卵巢囊肿
B.脓肿破裂
C.药物治疗无效,病人中毒症状加重或肿块增大
D.冰冻骨盆
E.脓肿破裂


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77、单项选择题  女性,25岁,服务员,近半月自觉右侧外阴肿痛,无发热,查体见右大阴唇红肿,发热,压痛,有波动感,此病应考虑为()

A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.前庭大腺炎
D.外阴炎
E.外阴脂肪瘤感染


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78、单项选择题  下列何组为我国法定报告性病()

A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体
B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿
C.淋病、梅毒、软下疳
D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿
E.淋病、梅毒、艾滋病


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79、单项选择题  女性,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日,查体外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致。首选的辅助检查是()

A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查


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80、问答题  

孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。

试简述该患者的治疗方案?


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81、名词解释  复杂性外阴阴道假丝酵母菌病(complicated vulvovaginal candidiasis)


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82、单项选择题  对于宫颈上皮,下列哪项是不恰当的()

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时,可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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83、单项选择题  关于支原体描述哪个正确()

A.不是正常阴道菌群
B.形态呈圆形
C.有人型支原体、生殖器支原体两种
D.原核细胞微生物
E.一般会引起生殖道炎症


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84、单项选择题  女性,30岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约4cm直径大小,拟诊为左侧前庭大腺襄肿,首选的治疗方法是()

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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85、单项选择题  患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者应进行下列哪项检查()

A.血常规
B.阴道镜检查
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查


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86、单项选择题  关于化脓性输卵管炎的病变,下述哪项是正确的()

A.炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B.炎症多数由伞端扩散而来
C.多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D.输卵管内膜受累最严重
E.输卵管炎多继发于卵巢炎


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87、单项选择题  下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()

A.阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B.小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物
C.阴道pH>4.5
D.线索细胞阳性
E.胺臭试验阳性


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88、单项选择题  二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。若要确诊,辅助检查最重要的是()

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物检查真菌
C.阴道分泌物细菌培养
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.阴道细胞学检查


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89、单项选择题  下述关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确()

A.盆腔腹膜结核是最常见的一种
B.多表现为月经稀少或闭经
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛,经期加重 


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90、单项选择题  宫颈糜烂是指()

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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91、单项选择题  某孕妇,30岁,妊娠14周,外阴瘙痒、灼痛3日就诊,妇科检查见外阴抓痕明显,阴道分泌物较多,呈白色稠厚豆渣样。分泌物镜检见假菌丝及芽胞,需进一步治疗,正确的是()

A.氟康唑150mg,1、4日口服
B.氟康唑150mg,顿服
C.伊曲康唑0.2g,每日1次,连服3日
D.克霉唑栓500mg阴道填塞,3日后再用1次
E.洗剂冲洗外阴及阴道


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92、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者易患此病的原因是()

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各项均是


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93、问答题  哪些是阴道的正常菌群?


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94、单项选择题  外阴瘙痒,白带呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,局部用()

A.甲硝唑
B.土霉素
C.2%醋酸冲洗
D.制霉菌素
E.5%碳酸氢钠冲洗


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95、单项选择题  对于假丝酵母菌阴道炎,不恰当的是()

A.假丝酵母菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.假丝酵母菌对热抵抗力强
C.假丝酵母菌生长的适宜pH为4~5
D.假丝酵母菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者,易诱发假丝酵母菌感染


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96、单项选择题  下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征()

A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未触及肿块,但有增厚感和压痛
E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹窿突出


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97、单项选择题  盆腔炎性疾病的治疗正确的是()

A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息


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98、单项选择题  关于链球菌感染描述哪个不对()

A.乙型溶血性链球菌致病力强
B.感染容易扩散
C.对红霉素敏感
D.一般不并发转移性脓肿
E.脓液稀薄、淡红色


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99、单项选择题  在女性阴道炎症中,下列哪项正确()

A.妊娠期间不易发生滴虫阴道炎
B.滴虫阴道炎夫妻间不相互传播
C.绝经后雌激素水平降低,易发外阴阴道假丝酵母菌病
D.人体口腔、阴道粘膜、肠道存在的念珠菌可相互传播
E.滴虫阴道炎用甲硝唑治疗,足量用药一次彻底治愈


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100、单项选择题  人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣无关的是()

A.HPV6
B.HPV16
C.HPV11
D.HPV9
E.HPV18


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101、单项选择题  关于生殖器结核的诊断,下列临床资料分析,哪项是错误的()

A.胸部X线透视阴性,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立
D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核
E.血沉正常,不能排除结核病变


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102、问答题  急性输卵管炎的腹腔镜肉眼诊断标准是什么?


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103、单项选择题  女性患者,外阴瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊。妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.淋病
E.生殖器疱疹


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104、多项选择题  急性盆腔炎的处理中,下列哪些恰当()

A.血培养+敏感抗生素
B.一般支持疗法
C.不宜采用手术治疗
D.中药治疗
E.宫颈分泌物培养+药敏


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105、单项选择题  正确的组合项目是()

A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带


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106、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该病痊愈机制为()

A.柱状上皮化生
B.鳞状上皮化生
C.鳞状上皮化
D.基底层细胞增生
E.鳞状上皮萎缩


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107、单项选择题  

女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。

可考虑此病为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌阴道炎
D.细菌性阴道病
E.非特异性外阴瘙痒


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108、单项选择题  28岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查:子宫前屈,稍大,轻压痛,右侧附件明显增厚伴压痛,左侧附件也有压痛。体温38℃,尿妊娠试验阴性,血红蛋白120g/L,白细胞12×10/L。应诊断为()

A.输卵管积水
B.输卵管妊娠
C.输卵管囊肿扭转
D.急性输卵管炎
E.子宫内膜异位症


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109、单项选择题  取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核,有关其注意事项,哪项是错误的()

A.应于经前一周或月经来潮6小时内做诊刮
B.术前三天,术后四天,每天肌注链霉素、青霉素一次
C.应注意刮取子宫角部的内膜
D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立
E.子宫腔小而坚硬,无组织刮出,可以排除内膜结核


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110、配伍题  由于菌群失调发病者为()
胺臭味试验阳性者为()

A.细菌性阴道病
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎


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111、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点,首先考虑的疾病为()

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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112、判断题  前庭大腺囊肿造口术方法简单且损伤小,术后能保留腺体功能,已取代以往的前庭大腺囊肿剥出术。()


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113、配伍题  女性,27岁,15岁初潮,量中等,无痛经。18岁曾患胸膜炎,继而短期经量增多后,经量渐少,现闭经1年。体检:全身发育尚好,稍瘦,子宫略小,附件未及肿块。盆腔摄片散在钙化。诊断为()
女性,26岁,已婚3年,生育史:0-0-3-0。患者于第2次人流后出现痛经并渐加重,经量不增多,经期略延长。体检全身发育中等,子宫后位常大,活动欠佳,左附件扪及囊性块物5~6cm,活动度差。诊断为()

A.慢性盆腔炎
B.卵巢早衰
C.生殖道炎症
D.子宫内膜异位症
E.生殖道结核


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114、单项选择题  急性淋病的首选药物为()

A.庆大霉素
B.甲硝唑
C.链霉素
D.青霉素
E.磺胺


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115、单项选择题  外阴白色病变见于()

A.外阴炎
B.外阴白斑
C.外阴皮炎
D.非典型增生
E.硬化性萎缩性苔癣


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116、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化不包括()

A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿
C.输卵管积水,输卵管卵巢囊肿
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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117、单项选择题  关于子宫颈息肉正确的是()

A.极易恶变
B.质地较硬
C.常为多发
D.其根部可附在宫颈外口,也可在颈管内
E.子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别


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118、多项选择题  关于阴道炎,错误的是()

A.阴道毛滴虫活力较强,在3~5℃下可生存21天
B.白色念珠菌耐热力较强,必须煮沸1小时才可死亡,对紫外线无抵抗力
C.应用广谱抗生素能消除念珠菌性阴道炎的诱因
D.为预防癌变,老年妇女不应使用雌激素
E.悬滴法检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似


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119、单项选择题  下列哪种在盆腔炎中少见()

A.附件炎
B.输卵管炎
C.单纯子宫内膜炎
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管积脓


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120、单项选择题  关于宫颈上皮的变异,下述哪项是错误的()

A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
B.鳞-柱交界区在雌激素上升时,柱状上皮可外移至宫颈阴道部
C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间,最终替代柱状上皮
E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生


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121、多项选择题  对于急性宫颈炎,下列哪些是恰当的()

A.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
B.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状


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122、填空题  淋病奈氏菌的实验室检查方法特异性强的有_______、_______。


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123、填空题  盆腔炎治疗及时,用药得当_______附件脓肿能得到控制。


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124、单项选择题  26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是()

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
F.妇科超声


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125、单项选择题  

性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。

应作什么化验()

A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.分泌物加生理盐水镜检
D.宫颈分泌物涂片革兰氏染色
E.衣原体培养


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126、多项选择题  经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是()

A.输卵和黏膜不受累或受累极轻
B.输卵和肌层变厚
C.病变以输卵管间质炎为主
D.输卵管腔多在某段出现闭锁
E.输卵管不通畅


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127、单项选择题  女,34岁,已婚,早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一壹径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为()

A.盆腔脓肿
B.左附件炎性包块
C.卵巢恶性肿瘤
D.左卵巢良性肿瘤
E.左卵巢囊肿蒂扭转


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128、单项选择题  诊断生殖器结核正确的是()

A.胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血结核菌培养阴性者,可排除诊断


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129、配伍题  急性输卵管炎()
输卵管结核()
结节性输卵管炎()

A.输卵管峡部粘膜上皮增生,呈多发性、结节状增厚
B.输卵管僵直变粗,宫腔内见到干酪样物质
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D.输卵管伞端闭锁,宫腔内含液体形如腊肠
E.输卵管充血、肿胀、增粗,有纤维素样渗出物


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130、单项选择题  女性,33岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()

A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎


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131、单项选择题  子宫输卵管碘油造影时,以下哪项发现不符合结核()

A.输卵管腔呈典型的串珠状
B.输卵管腔细小而僵直
C.子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
D.子宫腔有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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132、单项选择题  女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。治疗应选用的抗生素是()

A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素


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133、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()

A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变


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134、单项选择题  女性,25岁,已婚,5个月前足月顺产一男婴,现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒,白带多,下腹坠胀不适。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,阴道黏膜充血,并见散在的小出血点,白带黄色,量多,无明显臭味,子宫较小,质软,两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择哪项辅助检查()

A.尿妊娠试验
B.血常规
C.尿常规
D.白带常规
E.盆腔B型超声检查


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135、问答题  试述前庭大腺炎的治疗原则。


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136、单项选择题  

如图所示,妇检:宫颈表面突出多个白色小囊泡,内含无色黏液如图。最可能的诊断()

A.宫颈靡烂
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈肥大


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137、单项选择题  关于复杂性VVC的叙述不正确的是()

A.非白假丝酵母菌感染
B.复发性VVC指1年内发作4次以上者
C.严重的VVC指评分≥7分的VVC
D.复杂性VVC包括妊娠期VVC
E.宿主免疫功能正常


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138、填空题  慢性盆腔炎治疗应采用_______方法为宜。慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎的手术治疗以_______为原则。


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139、判断题  镜检阴道分泌物见到线索细胞,可诊断为细菌性阴道病。()


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140、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

下面哪个处理最不妥()

A.立即剖腹探查
B.后穹隆切开
C.中药+抗生素
D.卧床头高脚低位
E.抗生素


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141、单项选择题  不是阴道正常微生物群的微生物是()

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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142、名词解释  细菌性阴道病(bacterial vaginosis)


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143、问答题  简述黏液脓性宫颈炎的诊断方法?


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144、问答题  女性,26岁,2005-06-06因腹痛伴肛门坠胀10小时来诊。月经史:平素月经正常,LMP:2005-06-01。生育史:0-0-2-0。体格检查:T:38.6℃,P:105次/分,心肺(-),下腹肌紧张明显,压痛及反跳痛(+),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴(-);阴道内少量血性分泌物,后穹隆饱满;宫颈靡烂Ⅱ度;举摆痛明显;子宫后位,正常大小,活动差,压痛(+);双侧附件区有压痛,可及拇指大小包块。血常规检查:WBC:15×10/L,N0.84。该患者的可能诊断是什么?应考虑进行的检查有哪些?


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145、单项选择题  23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。应做什么化验()

A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加10%氢氧化钾镜检
E.衣原体培养


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146、单项选择题  盆腔炎性疾病不包括()

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.盆腔腹膜炎
E.直肠旁结缔组织炎


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147、单项选择题  对于急性盆腔炎的治疗,下列哪项不恰当()

A.脓肿破裂系手术指征
B.抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制
C.尽量避免不必要的妇科检查,以免炎症扩散
D.输卵管卵巢脓肿的治疗以手术为主
E.中药治疗的原则是清热解毒、凉血化瘀


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148、多项选择题  导致生殖器官炎症的微生物有()

A.细菌
B.原虫
C.真菌
D.病毒
E.衣原体


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149、判断题  慢性宫颈炎的病理应包括宫颈靡烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大5种类型。()


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150、单项选择题  盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是()

A.呕吐、腹泻
B.体温大于38.3℃
C.抗生素治疗72小时,病情加重
D.病情严重出现电解质紊乱
E.B型超声提示输卵管卵巢脓肿


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151、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查为目前临床最常用()

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法


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152、名词解释  宫颈靡烂(cervical erosion)


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153、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是()

A.阴道分泌物细菌培养
B.阴道分泌物滴虫检查
C.阴道分泌物pH测定
D.宫颈分泌物检查白细胞
E.阴道分泌物查找线索细胞


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154、单项选择题  女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适()

A.宫颈息肉电灼术
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.行宫颈息肉摘除术,并送病理检查
E.宫颈锥切术


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155、问答题  老年性阴道炎的治疗原则。


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156、单项选择题  慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,为确诊应考虑诊断方法是()

A.刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈及宫颈管活组织检查
D.氮激光肿瘤固有荧光
E.阴道镜检查


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157、单项选择题  正常子宫颈上皮的生理性变异中,影响柱状上皮向外扩展的激素为()

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.催乳素(PRL)
E.糖皮质激素


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158、填空题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_______。


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159、问答题  简述慢性宫颈炎的临床表现?


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160、单项选择题  哪项不符合细菌性阴道病的临床表现()

A.10%~40%患者无临床症状
B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味
C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、粘度低
D.阴道粘膜有充血的炎症表现
E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌


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161、单项选择题  维持阴道正常酸性环境的菌种为()

A.肠球菌
B.棒状杆菌
C.乳酸杆菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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162、单项选择题  慢性宫颈炎的主要症状是()

A.性交后出血
B.痛经
C.腰骶部酸痛
D.白带增多
E.不孕


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163、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病,下述哪项是错误的()

A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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164、填空题  细菌性阴道病治疗原则为选用_______药物,其中首选_______。妊娠期细菌性阴道病孕妇因有合并上生殖道感染的可能,多选择_______或_______口服用药。


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165、配伍题  严重者用电熨、激光、冷冻等物理方法治疗的疾病为()
宫颈明显充血、水肿、靡烂并有黏液性脓性分泌物时为()
病程长,症状不典型,机体抵抗力低时可出现哪种病的急性发作()

A.急性宫颈炎
B.慢性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.慢性盆腔炎
E.生殖器结核


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166、问答题  细菌性阴道病的临床表现如何?


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167、填空题  宫颈黏液革兰染色涂片中每油镜视野下有_______个以上的中性多核白细胞,即可诊断急性宫颈炎。


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168、多项选择题  对于阴道炎的治疗正确的是()

A.滴虫性阴道炎的治愈标准是阴道分泌物化验3次阴性
B.外阴阴道念珠菌病反复发作应了解是否伴有糖尿病
C.对阴道炎病人还应宣传个人卫生和公共卫生
D.老年性阴道炎的治疗原则是抑制细菌和增强阴道抵抗力
E.阴道炎的治疗必须是局部用药加全身用药


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169、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史治疗应首选()

A.休息加营养
B.抗结核治疗
C.抗生素
D.化疗
E.放疗


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170、单项选择题  宫颈分泌物涂片革兰染色找淋病奈氏菌阳性率为()

A.40%~60%
B.30%~50%
C.30%~40%
D.50%~70%
E.60%~80%


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171、单项选择题  关于盆腔炎性疾病的传染途径,下列哪项是正确的()

A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E.淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道


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172、单项选择题  患者普查时发现子宫颈糜烂,糜烂面占2/3,表面明显凹凸诊断为()

A.轻度糜烂颗粒型
B.中度糜烂颗粒型
C.重度糜烂颗粒型
D.中度糜烂乳头型
E.重度糜烂乳头型


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173、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影,哪项不符合结核()

A.宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
B.输卵管宫腔细小而僵直
C.输卵管宫腔呈典型串珠状
D.子宫腔内有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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174、单项选择题  女性生殖器结核最常见的传播途径是()

A.病灶种植
B.上行感染
C.血行传播
D.淋巴传播
E.腹腔病灶直接蔓延


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175、名词解释  生理性宫颈靡烂


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176、填空题  滴虫性阴道炎分泌物典型特点为_______。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物因由_______和_______、_______及_______组成,故其特征为_______。


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177、名词解释  输卵管卵巢炎


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178、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是()

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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179、单项选择题  以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是()

A.易形成感染性血栓静脉炎
B.脓液有粪臭,并有气泡
C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见
D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌
E.应用克林霉素治疗效果好


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180、多项选择题  5岁幼女,外阴瘙痒、肿痛,伴阴道脓性分泌物1周来就诊。以下正确的是()

A.可能诊断为幼女性外阴阴道炎
B.有可能是通过其母亲传染或日用品感染
C.幼女外阴损伤或蛲虫病都有可能引起外阴炎,但不会引起阴道炎
D.可给予清洗外阴,全身用抗生素治疗,还应予对症处理,但不宜阴道局部用药
E.以上都正确


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181、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。治疗应为()

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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182、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法()

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测(PCR)
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体


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183、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

行何治疗()

A.理疗
B.中药
C.中药+理疗
D.抗生素
E.抗痨治疗


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184、多项选择题  引起前庭大腺炎的病原体有()

A.葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.链球菌
D.大肠埃希菌
E.淋病奈瑟菌


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185、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感()

A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原
C.聚合酶链反应法(PCR)
D.分解物涂片找包涵体
E.以上均不是


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186、多项选择题  下列哪些项是外阴阴道念珠菌病的诱发因素()

A.糖尿病
B.避孕套避孕
C.妊娠
D.长期服用抗生素
E.肿瘤患者化疗期间


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187、单项选择题  妇女白带的来源,下属何项表述不恰当()

A.子宫内膜分泌物
B.阴道上皮腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道黏膜渗出物
E.宫颈及阴道的脱落细胞


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188、单项选择题  女性,29岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(十),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×10/L,N0.84。最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢瘤蒂扭转


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189、单项选择题  关于输卵管炎症下述哪项是正确的()

A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓可演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致


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190、问答题  

女性,39岁,已婚,性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律,轻度痛经史。婚育史:25岁结婚,1-0-3-1,短效口服避孕药“达因-35"避孕。家族史:否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-);阴道畅,少量分泌物;宫颈充血,表面呈细颗粒状靡烂,靡烂面积占宫颈面积1/4;子宫正常大小,活动好;附件(-)。

如辅助检查未见明显异常,试给出该患者的最佳治疗方法及治疗注意事项?


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191、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。关于其治疗正确的是()

A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切


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192、单项选择题  宫颈鳞状上皮化是()

A.非典型增生
B.子宫颈糜烂愈合过程
C.癌前期病变
D.宫颈息肉
E.原位癌


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193、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是()

A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养


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194、单项选择题  盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是()

A.血尿常规
B.宫颈管分泌物检查
C.凝血酶原检查
D.血细菌培养加药敏
E.以上都不用


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195、单项选择题  绝经后妇女出现脓血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是()

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎


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196、单项选择题  淋病奈瑟菌感染沿下列哪条途径扩散()

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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197、问答题  从解剖、生理学角度分析婴幼儿发生外阴阴道炎的原因?


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198、单项选择题  目前急性子宫颈炎最常见的病原体是()

A.厌氧菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.淋病奈瑟菌


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199、单项选择题  阴道自净作用中,能将糖原分解为乳酸的细菌是()

A.加德纳菌
B.乳酸杆菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌


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200、填空题  硝咪唑类主要用于盆腔炎_______感染。


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201、多项选择题  黏液脓性急性宫颈炎主要致病菌是()

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肠球菌
D.淋球菌
E.沙眼衣原体


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202、多项选择题  哪些因素能增强女性生殖系统的防御功能()

A.阴道前后壁紧贴
B.阴道是弱酸性环境
C.宫颈分泌物呈弱碱性
D.子宫内膜周期性脱落
E.宫颈内口紧闭


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203、单项选择题  三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是()

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验


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204、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎,下述哪项是错误的()

A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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205、填空题  慢性宫颈炎局部药物治疗过去常用_______、_______涂局部,现已少用。


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206、名词解释  宫颈腺囊肿(Naboth cyst)


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207、填空题  急性盆腔炎治疗主要为_______治疗。手术治疗原则以_______为主,年轻患者应采用_______手术为主;年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者,应行_______术;盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时,可经阴道_______,同时注入_______。


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208、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病经治疗后约有_______复发,且容易在月经_______复发。顽固的反复多发的病例应查_______。若患者一年内复发_______次以上称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病,其抗真菌治疗分为_______治疗和_______治疗。


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209、单项选择题  生殖器结核中哪种类型比例最大()

A.盆腔腹膜结核
B.子宫颈结核
C.子宫内膜结核
D.输卵管结核
E.卵巢结核


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210、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的诊断以下哪项正确()

A.因滴虫在低温下立即死亡,故取标本时应即送检
B.见典型白带即可确诊
C.多次悬滴未发现滴虫时,应送培养,可提高阳性率
D.在取阴道分泌物前应1周内无性交
E.应常规行男方的检查


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211、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

应行何种辅助检查()

A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物培养
D.悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查


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212、单项选择题  下列哪项不是淋病的临床表现()

A.淋病的潜伏期为2周
B.淋病早期局限于生殖道、泌尿道,表现为尿频、尿痛、排尿困难,黄色脓性白带
C.淋球菌沿生殖道黏膜上行传播,易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎
D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至感染性休克
E.淋球菌可经血行播散引起播散性淋病


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213、单项选择题  盆腔炎性疾病多发生在()

A.围绝经期妇女
B.绝经后妇女
C.性活跃期妇女
D.初潮前少女
E.无性生活妇女


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214、多项选择题  下面哪些不属于慢性盆腔炎的病理变化()

A.输卵管积水
B.输卵管积脓
C.败血症
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢囊肿


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215、多项选择题  对于子宫内膜结核诊刮的时间,下列恰当的是()

A.月经干净后3~7天
B.月经前1周
C.月经来潮后6小时之内
D.月经中期
E.月经来潮3天之内


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216、填空题  正常的阴道菌群以_______占优势。盆腔炎的病原体有两个来源:其一为_______性病原体,包括_______及_______;其二为_______性病原体,主要为_______的病原体。


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217、多项选择题  临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有()

A.酶联免疫吸附试验检测抗原
B.核酸检测(PCR法)
C.培养法
D.分泌物涂片革兰染色
E.血液抗体检测


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218、填空题  宫颈炎物理治疗前,应常规做_______行细胞学检查。


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219、单项选择题  盆腔炎的感染途径有()

A.经淋巴系统蔓延
B.沿生殖器粘膜上行蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.全对


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220、配伍题  由病毒诱发者()
需分泌物查线索细胞有()
如为蛲虫引起需对症处理者()

A.外阴尖锐湿疣
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎


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221、单项选择题  对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎,主张()

A.小剂量,多次给药
B.大剂量,单次给药
C.小剂量,单次给药
D.大剂量,多次给药
E.按需给药


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222、单项选择题  年轻女患者,原发不孕,月经少,消瘦,考虑为子宫内膜结核,欲取子宫内膜时间为()

A.月经干净后3~7天
B.月经前1周或月经来潮12小时内
C.月经中期
D.月经期第3天
E.月经刚干净


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223、单项选择题  28岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状,被诊断为念珠菌阴道炎,给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,念珠菌阳性。取分泌物悬滴法查念珠菌,最好使用()

A.生理盐水
B.氢氧化钾
C.过氧化氢
D.蒸馏水
E.小苏打


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224、单项选择题  女,31岁,白带增多伴鱼腥昧4天。妇科检查:阴道黏膜无充血,阴道壁粘附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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225、多项选择题  

如图,引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A.前庭大腺脓肿脓液吸收
B.先天性腺管狭窄,分泌物排出不畅
C.会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D.会阴后一侧切开术损伤腺管
E.腺腔内的黏液浓稠


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226、单项选择题  哪种内科疾病较容易并发非特异性外阴炎()

A.心脏病
B.糖尿病
C.支气管炎
D.肺炎
E.高血压


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227、单项选择题  一般说来,衣原体宫颈炎()

A.常有多量脓性分泌物
B.常有接触性出血
C.常并发阴道炎
D.常同时感染柱状上皮鳞状上皮
E.常侵及尿道旁腺


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228、单项选择题  患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。治疗不妥的是()

A.甲硝唑2g,单次口服
B.甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次,连用7~10日
C.阴道局部应用小苏打冲洗
D.性伴侣同时治疗,治疗期间禁止性交
E.治疗后应于每次月经后复查白带,3次均阴性方为治愈


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229、单项选择题  涨发干货原料的容器,最好是耐()的陶瓷、不锈钢等材料的制品。

A、酸
B、碱
C、腐蚀
D、高温


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230、单项选择题  某老年女性,绝经后5年出现阴道血性白带,宫体和宫颈已萎缩,宫颈刮片无异常,首先考虑()

A.宫腔息肉
B.宫腔积脓
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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231、单项选择题  诊断子宫内膜结核的可靠依据是()

A.不孕
B.子宫输卵管碘油造影
C.月经不调
D.诊断性刮宫
E.结核菌素试验


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232、单项选择题  

女性,21岁未婚,无业,白带多,性交后出血,经查阴道前庭充血,阴道有大量脓性物,宫颈充血水肿。

如果无并发症,下面哪个治疗正确()

A.头孢类单次、大剂量给药
B.红霉素治疗1周
C.甲硝唑用药1周
D.四环素口服
E.大观霉素用药3天


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233、名词解释  急性盆腔结缔组织炎


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234、多项选择题  以下哪些标准可增加急性盆腔炎诊断的特异性()

A.体温>38℃,白细胞>10×109/L
B.后穹隆穿刺抽出脓液
C.妇查及B超发现盆腔脓性或炎性包块
D.腹腔镜
E.上述都不正确


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235、多项选择题  导致急性盆腔炎的病原体有()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
E.结核杆菌


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236、问答题  

已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。

该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


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237、单项选择题  女性,25岁,结婚3年未孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少,并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一直径约4cm大小的包块,边界不清,与子宫体紧贴,轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是()

A.子宫内膜异位症
B.内分泌失调
C.先天性生殖器官发育不良
D.女性生殖器结核
E.先天性生殖器官发育不良


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238、多项选择题  对于外阴性阴道炎,下列恰当的有()

A.治疗滴虫阴道炎,局部用药的疗效优于全身用药
B.细菌性阴道病的性伴侣无需常规治疗
C.滴虫阴道炎治疗后应于每次月经前复查白带,连续3次阴性,方为治愈
D.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
E.对于反复发作的念珠菌阴道炎应加用广谱抗生素


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239、名词解释  急性盆腔腹膜炎


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240、单项选择题  宫颈靡烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈靡烂()

A.轻度,单纯型
B.中度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.轻度,颗粒型
E.重度,单纯型


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241、单项选择题  治疗沙眼衣原体的常用药物是()

A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素


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242、单项选择题  女,40岁,性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查:阴道分泌物量中,宫颈充血明显,宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是()

A.宫颈微波治疗
B.子宫全切术
C.阴道置药
D.宫颈刮片
E.全身应用抗生素


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243、单项选择题  女性,30岁,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热,妇科检查:子宫小,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通,有串珠样的改变,应考虑()

A.子宫内膜异位症
B.慢性输卵管炎
C.幼稚子宫
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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244、单项选择题  下面哪项不是尖锐湿疣的传播途径()

A.不洁性生活
B.多个性伴侣
C.污物
D.食品
E.器械


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245、单项选择题  女,60岁,白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴萎缩,皮肤有抓痕,阴道黏膜有多处散在的出血点,后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.老年性阴道炎


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246、单项选择题  

这是一幅慢性输卵管炎的示意图,关于慢性输卵管炎说法错误的是()

A.可有输卵管扭曲
B.输卵管有轻中度水肿
C.双侧居多
D.与周围粘连
E.伞端罕有完全闭锁


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247、单项选择题  下面哪种细菌不是阴道正常菌群()

A.乳杆菌
B.肠球菌
C.衣原体
D.葡萄球菌
E.支原体


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248、单项选择题  女,32岁,白带多,脓性。妇科检查:宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是()

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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249、填空题  宫颈息肉是由于慢性炎症长期刺激使_______增生,并向宫颈外口突出而形成。光镜检查可见息肉中心为_______伴有充血、水肿及炎性细胞浸润,表面覆盖_______。宫颈息肉极少恶变,但易_______。


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250、单项选择题  关于引起盆腔炎性疾病的病原体哪项不正确()

A.可以是单纯厌氧菌
B.可以是单纯需氧菌
C.可为需氧菌混合厌氧菌
D.以厌氧菌为主
E.主要为性传播疾病的病原体


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251、单项选择题  32岁,已婚,结婚3年不孕,月经血量少1年,闭经已10个月。妇科检查:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出。输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是()

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管癌
D.生殖器结核
E.子宫内膜炎


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252、单项选择题  女性,人工流产术后1周,腹痛伴有发热1天而入院。查体:T38.8℃、P101次/分、Bp12/8kPa,下腹压痛及反跳痛,阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛,子宫略大,压痛,可能的诊断为()

A.急性附件炎
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎


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253、单项选择题  下列哪项检查对生殖器结核无特异性()

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR


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254、单项选择题  盆腔炎性疾病的后遗症不包括()

A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作


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255、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

本病应行何检查以明确诊断()

A.结核菌培养
B.尿常规
C.大便常规
D.血常规
E.盆腔X线片


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256、单项选择题  对于生殖器结核的诊断恰当的是()

A.血沉正常者可排除结核
B.白细胞计数增高
C.宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法
D.胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核
E.月经血培养阴性可排除结核


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257、单项选择题  急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗,除了()

A.并发急性子宫肌炎
B.药物治疗2~3天无效,患者中毒症状加重
C.经药物治疗2~3天无效,且原有肿块增大
D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿
E.可疑脓肿破裂


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258、名词解释  复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)


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259、多项选择题  诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()

A.下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B.分泌物有氨味
C.宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D.附件区有压痛
E.体温高达40℃


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260、单项选择题  乙胺丁醇主要副反应()

A.眩晕
B.口麻
C.四肢麻木
D.球后视神经炎
E.耳聋


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261、单项选择题  34岁,患慢性宫颈炎有重度糜烂,需做电熨或激光治疗。下列注意事项哪项是错误的()

A.月经干净后15天可做电熨或激光治疗
B.急性生殖器炎症时不能做电熨或激光治疗
C.术后应避免盆浴及性生活1个月
D.术后阴道流出大量黄水
E.术后2周结痂脱落,阴道分泌物减少


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262、填空题  生殖器结核以采用_______治疗为主,_______为辅的治疗原则。


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263、单项选择题  关于生殖道结核,下列何项是正确的()

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.是继发不孕的主要原因
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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264、单项选择题  30岁已婚女性,诉白带多,外阴痒,检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点,余无异常下列治疗哪项正确:()

A.全身用广谱抗生素
B.阴道上制霉菌素栓剂+1%新洁尔灭溶液冲洗阴道
C.灭滴灵片口服和阴道上药+0.5%醋酸溶液冲洗阴道
D.理疗
E.用生理盐水每天冲洗阴道,7天为一疗程


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265、填空题  妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以_______治疗为主,禁用口服_______类药物。


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266、单项选择题  女,22岁,因尿频尿痛、白带增多5天入院。妇科检查:外阴充血,阴道有脓性白带,宫颈充血,宫颈管有脓性分泌物,挤压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋茵性尿道炎。下列哪项为诊断淋病的金标准方法()

A.尿道口分泌物培养
B.尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检
C.阴道分泌物培养
D.尿道口、宫颈管内分泌物培养
E.血培养


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267、单项选择题  女性,28岁,结婚5年,婚后半年妊娠,因故于妊娠16周时行水囊引产术,术后阴道出血1个月干净,此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕,亦未妊娠。体温37℃。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。最可能的诊断是()

A.卵巢冠囊肿
B.盆腔结核
C.盆腔子宫内膜异位囊肿
D.输卵管积水
E.浆膜下子宫肌瘤


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268、单项选择题  关于输卵管卵巢囊肿下述哪项是错误的()

A.妇科检查时它与子宫分离且活动
B.它的输卵管伞端及峡部粘连闭锁
C.输卵管和卵巢囊肿是慢性盆腔炎一种后果
D.囊肿内液体可为渗出液
E.囊肿内液体可为脓液被吸收而成


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269、问答题  

孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。

试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?


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270、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式,错误者()

A.性交传播
B.公共浴池
C.衣物
D.器械
E.食品


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271、单项选择题  女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。最有意义的诊断方法是()

A.白带常规检查
B.宫颈管棉拭子检查
C.尿常规检查
D.阴道镜检查
E.阴道脱落细胞检查


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272、单项选择题  窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为()

A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型轻度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂


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273、单项选择题  利用X线检查,诊断女性生殖器结核,下列何项是错误的()

A.作子宫输卵管碘油造影前后应使用抗结核药物链霉素及异烟肼
B.盆腔X线平片检查,存在孤立的钙化点,示盆腔有结核病灶
C.必须作胸部X线检查
D.必须作泌尿系统X线检查
E.没有必要作胃肠的X线检查


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274、单项选择题  生殖器结核一般首先侵犯的器官是()

A.外阴
B.阴道
C.输卵管
D.子宫
E.宫颈


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275、名词解释  宫颈粘膜炎


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276、多项选择题  关于急性盆腔炎描述正确的是()

A.常发生于产后、宫腔内手术操作后
B.表现下腹剧痛,伴阴道分泌物增多
C.可引起盆腔脓肿
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠
E.怀疑脓肿破裂立即在抗感染治疗同时行剖腹探查


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277、单项选择题  

宫颈中度靡烂即2度靡烂(如图),是指靡烂面达宫颈面积的()

A.小于1/3
B.等于1/3
C.1/3~2/3
D.等于2/3
E.大于2/3


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278、名词解释  盆腔炎(pelvic inflammatory disease)


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279、单项选择题  关于宫颈糜烂,正确的是()

A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名
B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型
C.按糜烂面积分为三度
D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖
E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别


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280、单项选择题  急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项()

A.穹隆触痛明显
B.阴道内大量脓性分泌物
C.盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"
D.宫颈充血,举痛明显
E.子宫一侧或两侧扪及片状增厚


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281、判断题  外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖,警惕有糖尿病。()


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282、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病恰当的是()

A.比滴虫阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.病原体最适宜pH值为4.5
D.多见于长期服用甲羟孕酮(安宫黄体酮)的妇女
E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状


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283、单项选择题  

一患者妇检:宫颈如图,阴道镜检查为炎症反应,最可能为()

A.宫颈息肉
B.宫颈癌
C.宫颈靡烂
D.宫颈肥大
E.宫颈腺囊肿


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284、填空题  急性生殖器结核患者至少应休息_______个月。


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285、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A.急性盆腔炎
B.淋病奈氏菌盆腔炎
C.支原体盆腔炎
D.阑尾炎
E.宫外孕


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286、单项选择题  女,40岁,白带多伴外阴痒5天。妇捡:外阴充血,阴道黏膜充血,分泌物黄色,中等量,呈泡沫状,宫颈充血。此病人的诊断首先考虑()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.外阴炎


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287、单项选择题  下面哪个说法不对()

A.宫颈易受分娩损伤
B.鳞状上皮抗感染能力亦差
C.一般难将宫颈管感染的病原体完全清除
D.宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差
E.黏液栓增加抗感染力


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288、单项选择题  关于慢性宫颈炎,错误的是()

A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分
B.临床多无急性过程的表现
C.单纯型糜烂不伴间质增生
D.宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的
E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法


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289、单项选择题  慢性宫颈炎没有哪种病理改变()

A.宫颈靡烂
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈息肉
D.宫颈阴道炎
E.宫颈肥大


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290、单项选择题  慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗()

A.月经过多
B.两侧输卵管增粗
C.不孕
D.炎性包块,久治无效
E.痛经


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291、多项选择题  对于急性盆腔炎的病理,下列哪些恰当()

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性子宫内膜炎
C.输卵管积水
D.输卵管卵巢囊肿
E.急性盆腔腹膜炎


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292、单项选择题  女性,28岁,人流后5天出现发热,体温38℃以上,查体:外阴(-),阴道内少许血,宫颈轻充血。子宫正常大,压痛、反跳痛。本病诊断首先为()

A.不全流产
B.急性盆腔炎
C.附件炎
D.子宫内膜炎
E.全不对


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293、多项选择题  盆腔结核的诊断依据有()

A.盆腔X线摄片
B.子宫内膜病理检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.输卵管通液
E.阴道镜检查


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294、单项选择题  输卵管炎症下述哪项是正确的()

A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B.输卵管积脓不会演变为输卵管积水
C.输卵管积水均与周围组织有粘连
D.急性输卵管炎均由子宫粘膜炎症蔓延而来
E.慢性输卵管炎常为急性输卵管炎迁延所致


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295、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。诊断可能性最大是()

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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296、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化,正确的是()

A.子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后
B.输卵管积水最常见
C.输卵管黏膜层不受累
D.很少累及盆腔腹膜
E.宫旁结缔组织炎是因直接蔓延而感染


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297、单项选择题  女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。为明确诊断,该患者应考虑进一步的检查是()

A.B超
B.宫颈脱落细胞DNA倍体分析
C.诊断性刮宫
D.阴道镜检查
E.白带常规检查


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298、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______,其为双相菌,有_______相和_______相,其中_______相为芽生孢子,在无症状寄居及传播中起作用;_______相为芽生孢子伸长成为_______,侵袭组织能力加强,而出现临床症状。


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299、单项选择题  女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除外()

A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌


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300、单项选择题  女性,40岁,性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查:阴道分泌物量中,宫颈充血明显,宫颈表面呈乳头状重度靡烂,对于该患者的首要处理正确的是()

A.微波治疗
B.子宫全切术
C.阴道置药
D.宫颈刮片
E.全身应用抗生素


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