风湿与临床免疫学专业知识:干燥综合征考点巩固(强化练习)

时间:2023-08-04 04:44:17

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1、单项选择题  PSS患者的抗心脂抗体的阳性率为()

A.50%
B.10%
C.40%
D.30%
E.20%


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2、单项选择题  女性,40岁,双手指肿胀疼痛3年,伴雷诺现象,查手指呈爪样畸形,皮肤增厚变硬,化验ANA(+),抗Scl-70(+),最可能诊断是()

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.成人Still’s病


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3、单项选择题  女性,52岁,诉口干、眼干,进固体食物需频频饮水5个月,拟诊为原发性干燥综合征(pSS)。 本病若做活检下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1是指()

A.4mm平方组织内至少有50个淋巴细胞聚集于唇腺间质者为一灶
B.6mm平方组织内至少有60个淋巴细胞聚集于唇腺间质者为一灶
C.2mm平方组织内至少有40个淋巴细胞聚集于唇腺间质者为一灶
D.8mm平方组织内至少有70个淋巴细胞聚集于唇腺间质者为一灶
E.以上都不是


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4、单项选择题  pSS与系统性红班狼疮的鉴别要点不包括()

A.多见于中老年妇女
B.无蝶形红斑
C.易出现高热
D.可出现紫癜样皮疹
E.易出现低热


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5、单项选择题  pSS发生成人腮腺炎的百分比是()

A.70%
B.50%
C.60%
D.80%
E.90%


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6、单项选择题  pSS患者类风湿因子的阳性率为()

A.21%
B.32%
C.43%
D.62%
E.55%


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7、单项选择题  干燥综合征唾液的典型病理改变为()

A.腺体萎缩
B.唾液腺导管扩张
C.间质内大量淋巴细胞浸润
D.小血管炎症
E.间质纤维组织增生


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8、单项选择题  pSS主要累及的是构成外分泌腺体的()

A.磷状上皮细胞
B.扁平上皮细胞
C.纤毛上皮细胞
D.柱状上皮细胞
E.以上都不是


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9、单项选择题  女性,51岁,口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大,1个月来双下肢散在红色皮疹,同时伴有全身关节痛,无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹,压之不褪色。实验室检查:血尿常规正常,血沉120mm/小时,RF阳性1:640,ANA阳性1:320,α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断,下列检查中最有意义的是()

A.骨髓细胞形态学检查
B.唇腺病理检查
C.狼疮带试验
D.双手关节X线检查
E.淋巴结活检


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10、单项选择题  患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体:口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验:ESR89mm/h,血清γ球蛋白28.5%,ANA1:80阳性,抗SSA抗体阳性。 该患者最可能的诊断为()

A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多发性骨髓瘤
D.多发性肌炎
E.糖尿病


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11、单项选择题  pss的患者中主诉口干的百分比是()

A.70%~80%
B.40%~50%
C.60%~70%
D.80%~90%
E.50%~60%


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12、单项选择题  女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mm/h,尿常规:pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性 此患者最可能出现的电解质紊乱是()

A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高氯血症


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13、单项选择题  女性,52岁,诉口干、眼干,进固体食物需频频饮水5个月,拟诊为原发性干燥综合征(pSS)。 为了明确诊断需做的检查是()

A.schirmer试验
B.角膜染色
C.腮腺造影
D.唾液流率
E.抗SSA或抗SSB抗体


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14、单项选择题  干燥综合征()

A.ANA1:160抗ds-DNA1:40抗Sm1:8
B.ANA1:640抗ds-DNA1:10抗RNPI:1000
C.ANA1:80抗ds-DNA(-)抗ss-A(+)
D.ANA1:10抗Scl-70(+)抗RNPl:4
E.ANA1:40抗Jo-l抗体(+)抗ss-B(-)


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15、单项选择题  pSS与类风湿关节炎的鉴别要点不包括()

A.PSS极少引起关节畸形
B.类风湿因子阳性即为类风湿可能性大
C.抗SSA和抗SSB抗体阳性
D.以上都不是
E.PSS的关节炎症和骨损害不如RA明显


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16、单项选择题  抗SSA抗体的阳性率是()

A.90%
B.60%
C.80%
D.70%
E.50%


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17、单项选择题  女性,55岁,双手关节疼痛2个月,伴口眼干燥,化验ANA(+),RF(+),抗SSA(+),抗SSB(+),最可能诊断是()

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.成人Still’s病


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18、单项选择题  抗着丝点抗体()

A.45.7%的患者可出现
B.阳性率为70%的抗体
C.阻性率为40%的抗体
D.20%的患者可出现
E.10%的患者可出现


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19、单项选择题  pSS出现眼干涩、异物感少泪的原因是()

A.结膜炎所致
B.角膜炎所致
C.泪腺分泌的黏蛋白减少所致
D.水分少而失润泽
E.以上都不是


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20、单项选择题  pSS患者的特异性抗体是()

A.抗心脂抗体
B.抗SSA和抗SSB
C.类风湿因子
D.抗核抗体
E.以上都不是


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21、单项选择题  pSS的诊断依据最重要的是()

A.组织学检查
B.眼部体征
C.眼部症状
D.唾液腺受损
E.口腔症状


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22、单项选择题  pSS患者出现高丙球蛋白血症的几率是()

A.50%
B.90%
C.70%
D.60%
E.80%


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23、单项选择题  pSS的好发年龄是()

A.18岁以前
B.儿童
C.40~50岁
D.50~60岁
E.20~30岁


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24、单项选择题  pss的口干燥症中需除外()

A.进固体食物时需伴水送下
B.复发性口腔溃疡
C.猖獗性龋齿
D.讲话时需频频饮水
E.成人腮腺炎


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25、单项选择题  患者,女,58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体:口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验:ESR89mm/h,血清γ球蛋白28.5%,ANA1:80阳性,抗SSA抗体阳性。 你认为下列哪项检查对诊断本病没有价值()

A.唇腺病理检查
B.唾液流率
C.角膜荧光染色
D.脑血流图
E.Schirmer试验


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26、单项选择题  pSS以女性多见,男女比为()

A.1:20~30
B.1:9~20
C.1:20
D.1:15~20
E.1:9


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27、单项选择题  有关干燥综合征的描述哪项是错误的()

A.早期应用糖皮质激素和细胞毒性药物能明显改善症状
B.干燥综合征不仅是结缔组织病,还可以是自身免疫性疾病的一种常见伴随表现
C.干燥综合征发生淋巴瘤的风险明显增加
D.不能解释的严重龋齿可能是口干症的首发症状
E.干燥综合征可出现关节的累及,但关节侵蚀很少见


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28、单项选择题  女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mm/h,尿常规:pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性 下列检查对确定诊断有帮助的是()

A.唇腺病理检查
B.腹部CT
C.氯化铵负荷试验
D.尿比重
E.腹部B超


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29、单项选择题  pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于()

A.5月
B.1月
C.3月
D.4月
E.2月


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30、单项选择题  pSS最易受累的外分泌腺是()

A.胰腺
B.杯状细胞
C.唾液腺
D.皮脂腺
E.巴氏腺


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31、单项选择题  抗核抗体()

A.45.7%的患者可出现
B.阳性率为70%的抗体
C.阻性率为40%的抗体
D.20%的患者可出现
E.10%的患者可出现


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32、单项选择题  原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为()

A.小唇腺增生
B.小血管炎
C.唾液腺导管玻璃样变性
D.唾液腺间质淋巴细胞聚集
E.唾液腺腺泡上皮化生


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33、单项选择题  干燥综合征的国际分类标准是哪一年制定的()

A.2004年
B.2000年
C.2001年
D.2002年
E.2003年


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34、单项选择题  抗SSB抗体的阳性率是()

A.70%
B.60%
C.80%
D.50%
E.以上都不是


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35、单项选择题  女性,25岁,间断高热6个月,伴有一过性双手腕关节疼痛和充血性皮疹()

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.成人Still’s病


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36、单项选择题  原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为()

A.肾小球肾炎
B.肾小管酸中毒
C.肾危象
D.肾性高血压
E.血肌苷升高


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37、单项选择题  抗SSA抗体()

A.45.7%的患者可出现
B.阳性率为70%的抗体
C.阻性率为40%的抗体
D.20%的患者可出现
E.10%的患者可出现


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38、单项选择题  进行性系统硬化症()

A.ANA1:160抗ds-DNA1:40抗Sm1:8
B.ANA1:640抗ds-DNA1:10抗RNPI:1000
C.ANA1:80抗ds-DNA(-)抗ss-A(+)
D.ANA1:10抗Scl-70(+)抗RNPl:4
E.ANA1:40抗Jo-l抗体(+)抗ss-B(-)


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39、单项选择题  抗心脂抗体()

A.45.7%的患者可出现
B.阳性率为70%的抗体
C.阻性率为40%的抗体
D.20%的患者可出现
E.10%的患者可出现


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40、单项选择题  抗SSB抗体()

A.45.7%的患者可出现
B.阳性率为70%的抗体
C.阻性率为40%的抗体
D.20%的患者可出现
E.10%的患者可出现


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41、单项选择题  抗SSA、抗SSB抗体常见于()

A.药物性狼疮
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.多发性肌炎
E.强直性脊柱炎


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42、单项选择题  pss发生成人腮腺炎除外哪一项()

A.可伴有发热
B.10天左右可自行消退
C.具有传染性
D.间歇性肿痛
E.累及单侧或双侧


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43、单项选择题  干燥综合征合并双下肢皮肤紫癜,最可能原因是()

A.血小板降低
B.过敏
C.雌激素代谢异常
D.血管脆性改变
E.血管炎


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