时间:2023-08-03 02:17:06
1、单项选择题 足骨性关节炎最常累及的关节是（）
A.跖骨间关节
B.趾骨间关节
C.第一跖趾关节
D.跗跖关节
E.距舟关节
2、单项选择题 高球蛋白血症引起的皮肤紫癜（）
A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节
B.双下肢皮肤环形红斑
C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节
D.双下肢的皮下结节、压痛（+），伴色素沉着
E.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色
3、单项选择题 ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是（）
A.三个月来多数日子髋关节疼痛
B.晨僵≤30分钟
C.ESR≥45mm／小时
D.年龄≥40岁
E.ESR未查，髋屈曲≤115°
4、单项选择题 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36℃，心率140次／分，律齐，有力。呼吸深而速，35次／分，临床诊断为：急性婴儿腹泻 若患者有酸碱平衡失调应为（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱平衡失调
5、单项选择题 结节红斑常见于（）
A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节
B.双下肢皮肤环形红斑
C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节
D.双下肢的皮下结节、压痛（+），伴色素沉着
E.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色
6、单项选择题 颈椎骨性关节炎最多见于（）
A.第6颈椎
B.枢椎
C.第5颈椎
D.第4颈椎
E.环椎
7、单项选择题 骨关节炎患者的典型体征是（）
A.关节红肿、活动受限
B.方形手畸形
C.梭形肿胀
D.跖趾关节红肿热痛
E.肌腱端炎
8、单项选择题 骨性关节炎引起疼痛的原因不包括（）
A.软骨内高压刺激软骨膜
B.骨内高压刺激骨膜
C.关节内高压刺激关节囊内痛觉神经纤维
D.骨内高压刺激骨周围神经纤维
E.滑液中前列腺素和其他细胞因子刺激骨膜
9、单项选择题 补钾的浓度为（）。
A.30ml／小时
B.500ml／天
C.3g／L
D.4～12g
E.0.5ml／kg
10、单项选择题 关于焦磷酸钙沉积病，哪项描述是错误的（）
A.该病的诊断标准是以一种或多种方法检测焦磷酸钙晶体为基础的。
B.焦磷酸钙沉积病又称假性痛风
C.尽管假性痛风与痛风发病原因不同，但临床表现类似
D.秋水仙碱可用于假性痛风的治疗，但疗效不如急性痛风显著
E.假性痛风通常以单关节起病，最常见的是膝关节
11、单项选择题 类风湿结节是（）
A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节
B.双下肢皮肤环形红斑
C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节
D.双下肢的皮下结节、压痛（+），伴色素沉着
E.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色
12、单项选择题 关于复发性多软骨炎，下列哪项描述是错误的（）
A.本病通常死于喉和气管软骨塌陷
B.本病仅累积软骨组织
C.可以与系统性红斑狼疮并发
D.可累及心脏瓣膜，导致难治性心功能不全
E.本病的特点是软骨组织复发性退化性炎症
13、单项选择题 8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmol／L 患者手足搐搦的原因为（）
A.缺Na+
B.缺Ca2+
C.缺Mg2+
D.缺K+
E.缺Cr-
14、单项选择题 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。 体检时的重点应是（）
A.关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度
B.体温、脉搏、血压
C.有无皮下结节
D.下肢有无浮肿
E.全身有无皮疹、形态如何
15、单项选择题 骨性关节炎的好发年龄（）
A.65岁以上
B.55～65岁
C.45岁以下
D.35岁以下
E.45～55岁
16、单项选择题 骨性关节炎关节液特点不包括哪一项（）
A.关节液黄色或草黄色
B.白细胞数>2乘以十的六次方／L
C.黏度正常
D.凝固试验正常
E.以上都不是
17、单项选择题 下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的（）
A.受累关节多为负重关节
B.男性发病多于女性
C.随年龄增加，本病的发病率逐渐升高
D.放射学检查有助于本病的诊断
E.患者可出现关节的晨僵表现
18、单项选择题 下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用（）
A.糖皮质激素，如强的松
B.非甾体类抗炎药
C.环孢素A
D.硫酸氨基葡萄糖
E.间断在关节腔内注射长效激素
19、单项选择题 男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。 本例最可能的诊断是（）
A.痛风性关节炎
B.骨性关节炎
C.银屑病性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.风湿性关节炎
20、单项选择题 女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。 患者最可能出现的体征是（）
A.关节梭形变
B.Heberden、Bouchard结节
C.双手尺偏
D.类风湿结节
E.关节骨擦感
21、单项选择题 确诊骨质疏松的主要依据是（）
A.不明原因的慢性腰背疼痛
B.骨代谢转换率评价
C.X线检查及骨密度测定
D.身材变矮或脊椎畸形
E.易发生骨折
22、单项选择题 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测T36℃，心率140次／33，律齐，有力。呼吸深而速，35次／分，临床诊断为：急性婴儿腹泻。 若患者有脱水其程度应为（）。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.不存在脱水
23、单项选择题 女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。 以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是（）
A.抗CCP抗体
B.AKA
C.双手关节X线检查
D.抗核抗体
E.免疫球蛋白及血清补体水平
24、单项选择题 补钾时宜在尿量达到多少时进行（）。
A.30ml／小时
B.500ml／天
C.3g／L
D.4～12g
E.0.5ml／kg
25、单项选择题 除哪项外均是全身性骨关节炎表现（）
A.关节功能预后较差
B.有明显家族聚集倾向
C.有Bouchard结节
D.有Hebereden结节
E.累及多个指间关节
26、单项选择题
22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率9C次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．2CO2CP18mmol／LAG17mmol／L血Na151mmol／L
该患者细胞外液的电解质主要为（）
A.Na+、K+
B.Na+、Cl-、HCO3-
C.K+、HPO4+
D.C1-、HCO3-、HPO4+
E.HC3-、K+
27、单项选择题
28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．1，CO2CP18mmol／L，AG17mmol／L，血Na151mmol／L
该男子存在（）
A.有机酸增多
B.低蛋白血症
C.阴离子间隙减小
D.阳离子间隙正常
E.高蛋白血症
28、单项选择题 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。 为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容，除了（）
A.关节疼痛的部位、性质、伴随症状
B.有无晨僵
C.使关节疼痛加重或缓解的因素
D.受累关节是否对称
E.配偶是否健康
29、单项选择题 男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。 如果诊断成立，必须具备以下哪项（）
A.病史
B.RF（+）
C.HLA-B27（+）
D.晨僵>30分钟
E.X线检查：关节间隙变窄，边缘骨赘
30、单项选择题 骨软化症的特点不包括（）
A.患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关
B.主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形
C.X线检查有助于本病的诊断
D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高
31、单项选择题
28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．1，CO2CP18mmol／L，AG17mmol／L，血Na151mmol／L
若患者有酸碱平衡失调应为（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱平衡失调
32、单项选择题
28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．1，CO2CP18mmol／L，AG17mmol／L，血Na151mmol／L
该男子的已丢失体液量为（）
A.2000ml
B.3000ml
C.1000ml
D.2500ml
E.1500ml
33、单项选择题 女性，56岁，双手小关节多关节痛，伴活动时右髋关节痛，以下楼时明显加重，血沉、类风湿因子均正常，首先考虑的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.骨质疏松症
D.骨软化症
E.干燥综合征
34、单项选择题 防治骨质疏松的关键是（）
A.预防性应用钙剂
B.早期应用二膦酸盐
C.提高峰值骨量
D.运动安全
E.应用雌激素
35、单项选择题
22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率9C次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．2CO2CP18mmol／LAG17mmol／L血Na151mmol／L
欲提高CO2CPlmmol／L，可给5％碳酸氢钠约（）
A.35ml／h
B.500ml／d
C.35ml／kg
D.10～12g
E.0.5ml／kg
36、单项选择题 男性，70岁，体型肥胖，右膝关节疼痛2年，下楼时明显，近1周出现右膝关节肿胀，活动明显受限，休息后疼痛有所好转，查体：右膝关节浮髌试验（-）。 患者最可能的诊断是（）
A.银屑病关节炎
B.强直性脊柱炎
C.痛风性关节炎
D.骨质疏松症
E.骨关节炎
37、单项选择题 关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化，目前多应用于哪个关节（）
A.腕关节
B.掌指关节
C.膝关节
D.踝关节
E.骶髂关节
38、单项选择题 下列有关痛风的描述哪一项是错误的（）
A.痛风性关节炎，关节滑液白细胞内可检出尿酸盐结晶
B.痛风性关节炎不引起关节侵蚀
C.可导致累及肾小球、肾小管、肾间质和血管的肾病变
D.超重和肥胖体型是高尿酸血症最重要的预测指标之一
E.大多数高尿酸血症患者可终生无症状，但向急性痛风转变的趋势随血清尿酸浓度升高而增加
39、单项选择题 男，63岁，间断双膝关节疼1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感。首选的检查为（）
A.双膝关节的X线片
B.ESR
C.RF
D.肝功能
E.关节腔穿刺抽液化验
40、单项选择题 8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmol／L 若患者有脱水其程度应为（）
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.不存在脱水
41、单项选择题 骨性关节炎的临床表现不包括（）
A.晨僵>30分钟
B.关节肿胀
C.粘着感
D.关节活动受限
E.疼痛
42、单项选择题 Bouchard结节是（）
A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节
B.双下肢皮肤环形红斑
C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节
D.双下肢的皮下结节、压痛（+），伴色素沉着
E.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色
43、单项选择题 男性，70岁，体型肥胖，右膝关节疼痛2年，下楼时明显，近1周出现右膝关节肿胀，活动明显受限，休息后疼痛有所好转，查体：右膝关节浮髌试验（-）。 下列哪项检查对诊断最有价值（）
A.X线平片
B.HIA-B27
C.类风湿因子测定
D.血尿酸水平测定
E.骨密度测定
44、单项选择题 女性，30岁，因患有类风湿关节炎长期不规律服用强的松治疗，近年来感四肢骨痛，腰背部疼痛明显加重，最可能合并的疾病是（）
A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.骨质疏松症
D.骨软化症
E.干燥综合征
45、单项选择题 男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。 若进行关节穿刺，关节检查，最可能出现的结果是（）
A.关节液为血性
B.关节液混浊
C.凝固实验阳性
D.白细胞数大于2乘以十的六次方／L
E.白细胞数小于2乘以十的六次方／L