时间:2023-07-29 01:35:11


1、单项选择题 休克患者血压90/60mmHg,脉率140次/分,尿量<25ml/h,可选用的血管活性药物是下列哪项()
	A.去甲肾上腺素
	B.异丙肾上腺素
	C.麻黄碱
	D.肾上腺素
	E.多巴胺
2、单项选择题 失血性休克代偿期估计失血量为:()
	A.400ml以下
	B.600ml以下
	C.800ml以下
	D.1000ml以下
	E.1200ml以下
3、单项选择题 休克病人中心静脉压为5cmHO,血压80/65mmHg,处理原则为()
	A.适当补液
	B.使用强心药物
	C.用扩血管药
	D.补液试验
	E.充分补液
4、单项选择题 近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因()
	A.输血时未严格按无菌操作规程要求操作
	B.塑料输血袋本身污染细菌
	C.血小板在体外保存于室温,细菌相对容易生长繁殖
	D.血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌
	E.采血时皮肤消毒不严
5、单项选择题 伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是()
	A.通畅气道,必要时人工呼吸
	B.立即送医院
	C.抗休克
	D.应用抗菌药物
	E.立即包扎伤口
6、单项选择题 PCWP是指:()
	A.休克指数
	B.肺毛细血管楔压
	C.心排血量
	D.中心静脉压
	E.心脏指数
7、单项选择题 休克指数是指:()
	A.脉率+脉压-111
	B.脉率/舒张压
	C.脉率/收缩压
	D.舒张压/脉率
	E.收缩压/脉率
8、单项选择题 男性,40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院,意识尚清楚,口渴,体温38.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,脉搏116次/分,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg);腹部有移动性浊音,尿少。 估计失血量是:()
	A.400ml以下
	B.800ml以下
	C.800~1000ml
	D.1100~1500ml
	E.1600ml以上
9、单项选择题 血压下降在休克中的意义为()
	A.是诊断休克的唯一依据
	B.是休克最常见的临床表现
	C.是估计休克程度的主要指标
	D.是组织细胞缺氧的主要指标
	E.是休克最早的指标
10、单项选择题 胃溃疡穿孔36h,病人处于中毒性休克状态,最佳处理措施是:()
	A.纠正休克同时及早行穿孔修补术
	B.纠正休克同时及早行罔大部切除术
	C.立即胃大部切除术
	D.静脉滴注碳酸氢钠,静脉应用抗生素
	E.静脉补克血容量
11、单项选择题 补液试验是指5~10min隐脉注入生理盐水:()
	A.100ml
	B.250ml
	C.300ml
	D.500ml
	E.1000ml
12、单项选择题 下列哪种休克的循环变化和内脏继发性损害比较严重()
	A.心源性休克
	B.低血容量性休克
	C.感染性休克
	D.过敏性休克
	E.神经源性休克
13、单项选择题 为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是()
	A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
	B.以胶体溶液为主
	C.等张生理盐水加代血浆
	D.葡萄糖溶液加代血浆
	E.全血配合葡萄糖
14、单项选择题 男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。 目前不宜马上进行的检查是()
	A.血常规
	B.腹腔穿刺
	C.静脉肾盂造影
	D.中心静脉压测定
	E.测定二氧化碳结合力
15、单项选择题 如未发生休克,休克指数应是:()
	A.0.1
	B.0.5
	C.1.0
	D.1.5
	E.2.0
16、多项选择题 感染性休克静滴多巴胺的作用是下列哪项()
	A.增强心肌收缩力
	B.扩张小血管
	C.收缩皮肤、肌肉、血管
	D.降低心率
	E.扩张肾血管
17、单项选择题 关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的()
	A.四肢湿冷
	B.收缩压<90mmHg
	C.尿量<30ml/h
	D.脉压<30mmHg
	E.脉搏<90次/分
18、单项选择题 皮质类固醇治疗感染性休克,其作用不包括:()
	A.兴奋α受体
	B.保护细胞内溶酶体
	C.增强心肌收缩力
	D.增进线粒体功能
	E.促进糖异生
19、单项选择题 休克指数>2.0表示:()
	A.无休克
	B.休克代偿期
	C.严重休克
	D.MODS
	E.ARDS
20、单项选择题 休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到()
	A.30%
	B.50%
	C.60%
	D.80%
	E.100%
21、单项选择题 女性,20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压8.00/5.33kPa(60/40mmHg),全腹压痛、反跳痛,无尿。 首先考虑该病人是()
	A.变态反应性休克
	B.低血容量性休克(中度)
	C.低血睿量性休克(重度)
	D.感染性休克
	E.神经源性休克
22、单项选择题 休克时最能反映组织和细胞是否缺氧,缺氧程度,休克是否好转与恶化的主要实验室检查是()
	A.血清钾离子浓度
	B.动脉血pH值
	C.动脉血乳酸水平
	D.动脉血二氧化碳结合力
	E.血清乳酸脱氢酶含量
23、单项选择题 休克的基本措施是补充血容量,下述液体应首先选择()
	A.白蛋白
	B.10%葡萄糖溶液
	C.低分子右旋糖酐
	D.5%碳酸氢钠
	E.复方氯化钠溶液
24、单项选择题 急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的()
	A.心脏收缩加快
	B.贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩
	C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加
	D.组织间液移向血管内
	E.细胞内液移向血管内
25、单项选择题 下列哪项是各类休克的共同点()
	A.血压下降
	B.后负荷降低
	C.前负荷降低
	D.皮肤温度下降
	E.以上都是
26、单项选择题 休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的()
	A.尿钠降低
	B.尿中尿素值升高
	C.尿比重>1020
	D.尿肌酐与血肌酐的比值,30:1
	E.血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降
27、单项选择题 下列哪项不属于全身炎症反应综合征()
	A.体温>38℃
	B.心率>90℃
	C.呼吸>20次/分
	D.WBC>12×10/L
	E.尿量<30ml/h
28、单项选择题 休克应用血管扩张药物的作用机制是:()
	A.扩张冠状动脉,增加心肌收缩力
	B.扩张肾动脉,增加肾有效滤过率
	C.扩张小动脉和小静脉,改善微循环
	D.解除小动、静脉痉挛,改善微循环
	E.扩张心、脑、肾及肠系膜血管,改善微循环
29、单项选择题 男患,47岁,因外伤急性失血来诊,表情淡漠,皮肤苍白,毛细血管充盈迟缓,休克指数1.3,最可能的诊断是:()
	A.未发生休克
	B.轻度休克
	C.中度休克
	D.重度休克
	E.休克伴弥漫性血管内凝血
30、单项选择题 休克的根本问题是:()
	A.组织、细胞缺氧
	B.低血压
	C.尿少
	D.心功能不全
	E.以上都不是
31、单项选择题 休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但()包括:()
	A.血压回升,脉压增大
	B.血压正常,尿量少,尿比重降低
	C.血压低,脉搏清楚,手足温暖
	D.神志清楚,反应良好
	E.尿量每小时稳定在30亳升以上
32、单项选择题 休克出现DIC的征象时,应给予下述哪个药物治疗()
	A.酚磺乙胺(止血敏)
	B.肝素
	C.维生素K
	D.鱼精蛋白
	E.立止血
33、单项选择题 处理失血性休克,正确的做法是:()
	A.应首先尽快止血,然后补充血容量
	B.首先即应行根本的止血措施
	C.纠正休克后,才能施行手术止血
	D.在补充血容量的同时,应尽快止血
	E.补充血容量过程中,不能用血浆代替血液
34、单项选择题 各类休克的共同点为()
	A.血压下降
	B.有效循环血量急剧减少
	C.皮肤苍白
	D.四肢湿冷
	E.烦躁不安
35、单项选择题 女患,29岁,上腹部钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,急诊入院,既往无类似病史。体检:脉弱,皮肤湿冷,血压9.3/5.5kPa(70/40mmHg),巩膜轻度黄染,右上腹压痛和腹肌紧张。WBC:19.3×10/L,中性粒细胞0.82,血气分析有明显的代谢性酸中毒,初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项不符合治疗原则()
	A.积极抗休克治疗
	B.使用广谱抗生素
	C.胆道造影检查
	D.手术解除胆道梗阻,加压引流胆道
	E.使用肾上腺皮质激素
36、单项选择题 下列关于肺的正确说法是()。
	A.左肺比右肺短而宽
	B.分别位于两侧胸膜腔内
	C.左肺前缘有心切迹
	D.肺尖高出锁骨内侧段4~5cm
37、单项选择题 休克失代偿期的微循环变化主要是()
	A.微循环收缩期
	B.微循环扩张期
	C.微循环衰竭期
	D.直接通道开放
	E.动静脉短路开放
38、单项选择题 各类休克共同的病理生理基础是()
	A.对血压急骤下降引起的反应
	B.有效循环血容量锐减及组织灌注不足
	C.外周血管收缩
	D.神经系统剧烈反应
	E.外周血管扩张反应
39、单项选择题 描述感染性休克下列错误的是:()
	A.冷休克多见
	B.暖休克由革兰阳性菌引起
	C.应用激素不宜超过48h
	D.补充血容量以血浆为主
	E.冷休克毛细血管充盈延长
40、单项选择题 某患者创伤后休克30小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰,应作何检查()
	A.中心静脉压测定
	B.尿钠测定
	C.红细胞压积
	D.PSP试验
	E.血常规
41、多项选择题 休克诊断DIC的标准包括。()
	A.血小板计数<80×109/L
	B.凝血酶原时间比对照组延长3秒以上
	C.血浆纤维蛋白原低于1.5g/L
	D.3P试验阳性
	E.血涂片中破碎红细胞>2%
42、单项选择题 创伤患者早期应用碱性药物对抗酸中毒,应具有的依据()
	A.心脏指数
	B.动脉血气分析
	C.动脉血乳酸盐测定
	D.肺毛细血管楔压
	E.中心静脉压
43、单项选择题 休克患者的体位应采取()
	A.头低脚高位
	B.头高脚低位
	C.头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
	D.头和躯干降低20°~30°,下肢抬高15°~20°
	E.头和躯干抬高20°~30°,下肢降低15°~20°
44、单项选择题 休克早期微循环变化下列错误的是:()
	A.大量儿茶酚胺释放入血
	B.肾素-血管紧张素分泌增加
	C.毛细血管前括约肌收缩
	D.毛细血管后括约肌收缩
	E.动静脉短路开放
45、多项选择题 维持有效循环血容量主要依靠下列哪项()
	A.足够的心排出量
	B.正常血氧饱和度
	C.充足的血容量
	D.血液的酸碱值
	E.适宜的血管张力
46、单项选择题 下列哪项对中心静脉压的影响较小()
	A.血容量
	B.静脉血管张力
	C.肺动脉楔压
	D.静脉回心血量
	E.右心室排血能力
47、单项选择题 男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。 进一步确诊不应做的检查是:()
A.冠状动脉造影  
B.血常规  
C.心电图  
D.动脉血气分析  
E.二氧化碳结合力
48、单项选择题 CVP是指:()
	A.休克指数
	B.肺毛细血管楔压
	C.心排血量
	D.中心静脉压
	E.心脏指数
49、单项选择题 诊断休克的主要依据是:()
	A.低血压
	B.尿少
	C.脉快
	D.临床表现
	E.以上都不是
50、单项选择题 治疗休克时,常根据尿量的变化来估计()
	A.血容量
	B.中心静脉压
	C.微循环灌流情况
	D.心功能
	E.大血管的舒缩情况
51、单项选择题 休克时代谢的病理生理改变主要是:()
	A.细胞能量代谢以无氧代谢为主
	B.肝乳糖代谢能力下降,引起酸中毒
	C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加
	D.细胞的功能失常
	E.以上都是
52、单项选择题 肺毛细血管楔压(PCWP)正常值。()
	A.6-15mmHg
	B.5-10mmHg
	C.5-15mmHg
	D.10-15mmHg
	E.6-10mmHg
53、单项选择题 一创伤性休克病人需紧急扩容,应首选下述何种液体()
	A.低分子右旋糖酐
	B.血浆
	C.全血
	D.平衡盐溶液
	E.葡萄糖溶液
54、单项选择题 女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO-38mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()
	A.纠正酸中毒
	B.纠正低血钾
	C.纠正低血钠
	D.急诊手术,解除肠梗阻
	E.纠正低血容量
55、单项选择题 下列对休克病人的紧急抢救中,那种不适宜。()
	A.病人的体位采取头和躯干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°
	B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜)
	C.保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开
	D.保持病人安静,避免过多搬动
	E.可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L
56、单项选择题 失血性休克时应立即予扩容治疗,首先应补充:()
	A.右旋糖酐溶液
	B.全血
	C.血浆
	D.平衡盐溶液
	E.5%葡萄糖溶液
57、单项选择题 休克治疗的主要目的是:()
	A.升高血压
	B.恢复血容量
	C.纠正酸中毒
	D.恢复心排出量
	E.恢复组织的血流灌注
58、单项选择题 休克监测中最常用的项目是()
	A.心脏指数
	B.血气分析
	C.肺动脉楔压
	D.中心静脉压
	E.心排出量
59、单项选择题 迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身总血量的()
	A.10%
	B.15%
	C.20%
	D.25%
	E.30%
60、单项选择题 下列关于治疗休克的叙述中,错误的是()
	A.失血性休克的治疗是扩容
	B.感染性休克时可应用大剂量氢化考的松
	C.失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段
	D.感染性休克时,应首先使用升压药
	E.感染性休克应恢复有效循环血量
61、单项选择题 判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在:()
	A.25ml以上
	B.30ml以上
	C.40ml以上
	D.50ml以上
	E.60ml以上
62、单项选择题 感染性休克治疗原则下列错误的是:()
	A.补充血容量以血浆为主
	B.控制感染
	C.纠正酸碱失衡
	D.血管扩张药物
	E.营养支持
63、单项选择题 男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。 治疗原则应是:()
	A.不宜手术
	B.立即手禾
	C.休克纠正同时及早手术
	D.抗生素控制感染后择期手术
	E.应用升压药物血压正常后再手术
64、单项选择题 下列关于休克患者预防急性肾衰的措施中不正确的是()
	A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血
	B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
	C.对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害
	D.休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗
	E.患者只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂
65、单项选择题 早期休克的尿量趋向于每小时()
	A.小于30ml
	B.30~35ml
	C.35~40ml
	D.40~45ml
	E.45~50ml
66、单项选择题 中心静脉压高、血压低的处理原则是()
	A.给强心药物,纠正酸中毒,舒张血管
	B.充分补液
	C.适当补液
	D.收缩血管
	E.补液试验
67、单项选择题 低容量休克时使用血管收缩剂的副作用是:()
	A.血压骤升可引起脑血管意外
	B.诱发心律失常及室颤
	C.进一步减少组织器官的灌注
	D.减少心脑组织血液灌注量
	E.使有效循环血量减少
68、单项选择题 女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达()
	A.400~500ml
	B.600~700ml
	C.800~1600ml
	D.1700~2400ml
	E.>2400ml
69、单项选择题 休克病人出现DIC时不宜使用:()
	A.肝素
	B.抗纤溶药物
	C.双嘧达莫(潘生丁)
	D.低分子右旋糖苷
	E.止血剂
70、多项选择题 皮质类固醇可用感染性休克,其作用有()
	A.阻断α-受体兴奋作用
	B.稳定溶酶体膜
	C.抑制炎性介质释放
	D.增进线粒体功能和防止白细胞凝集
	E.缓解SIRS
71、单项选择题 感染性休克补充血睿量时,主要是用:()
	A.全血
	B.血浆
	C.10%葡萄糖溶液
	D.平衡盐溶液
	E.生理盐水
72、单项选择题 女性,20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压8.00/5.33kPa(60/40mmHg),全腹压痛、反跳痛,无尿。 首先考虑的治疗措施是:()
	A.静脉输注血管收缩药物
	B.立即剖腹探查
	C.迅速补充血容量
	D.大剂量应用抗生素
	E.滴注利尿剂改善肾功能
73、单项选择题
某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
应采取的最有效的措施是()
	A.应用收缩血管药物
	B.补充血容量
	C.纠正酸中毒
	D.给予强心药物
	E.应用扩张血管药物
74、单项选择题 关于损伤性休克下列错误的是:()
	A.属于低血容量性休克
	B.适当应用镇痛剂
	C.制动受伤部位
	D.适当应用镇静剂
	E.立即手术
75、单项选择题 女性,20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压8.00/5.33kPa(60/40mmHg),全腹压痛、反跳痛,无尿。 理想的辅助诊断措施是()
	A.血常规
	B.腹腔穿刺
	C.静脉肾盂造影
	D.中心静脉压测定
	E.测定二氧化碳结合力
76、单项选择题 一个出血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克,使用速尿无效。以后补液方案应是()
	A.随意口服液体
	B.每天静脉途径给予2000~2500ml液体
	C.3天内不补液
	D.不补液,仅口服山梨醇导泻
	E.按"显性失水+不显性失水-内生水"公式补液
77、单项选择题 中心静脉压的正常值。()
	A.5-20cmH2O
	B.10-20cmH2O
	C.5-10cmH2O
	D.15-20cmH2O
	E.5-15cmH2O
78、单项选择题 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()
	A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
	B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
	C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症
	D.糖皮质激素应从大剂量开始
	E.要取得疗效至少要使用5天
79、单项选择题 女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()
	A.中心静脉压
	B.肘静脉压
	C.血压
	D.心率
	E.尿量
80、单项选择题 休克时输液已足够,但血压低、心率快,CVP超过1.47kPa(15cmH2O),应使用:()
	A.毛花苷C(西地兰)
	B.间羟胺(阿拉明)
	C.多巴胺
	D.山莨菪碱(654-2)
	E.肾上腺素
81、单项选择题 急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的()
	A.5%~10%
	B.10%~20%
	C.20%~40%
	D.45%~55%
	E.60%以上
82、单项选择题 休克代偿期的临床表现错误的是()
	A.神志清醒
	B.口渴
	C.脉搏100~120次/分
	D.尿量正常
	E.毛细血管充盈正常
83、单项选择题 休克早期,尿量每小时()
	A.<25ml
	B.25~30ml
	C.30~35ml
	D.35~40ml
	E.40~45ml
84、单项选择题 一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为()
	A.神经性休克
	B.感染性休克
	C.心源性休克
	D.低血容量性休克
	E.中毒性休克
85、单项选择题 休克病人采取何种体位最为合理()
	A.头低15度,足高25度
	B.平卧位
	C.头躯干抬高20~30度,下肢抬高15~20度
	D.侧卧位
	E.下肢低垂10~15度
86、多项选择题 判断组织器官灌流不足下列哪项正确()
	A.神志淡漠
	B.皮肤苍白
	C.收缩压<90mmHg
	D.中心静脉压6~8cmH2O
	E.尿量<30ml/h
87、单项选择题 治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选()
	A.平衡盐溶液
	B.10%葡萄糖溶液
	C.右旋糖酐
	D.5%碳酸氢钠
	E.全血
88、单项选择题 休克抑制期的病理生理改变是:()
	A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩状态
	B.细胞内的溶酶体破裂,造成细胞自溶
	C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
	D.细胞能量来源主要是糖酵解
	E.毛细血管内有微血栓形成
89、单项选择题 男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。 首先考虑的治疗措施为()
A.静脉输注血管收缩药物  
B.立即剖腹探查  
C.迅速补充血容量  
D.大剂量应用抗生素  
E.滴注利尿剂改善肾功能
90、单项选择题 休克的治疗原则应除外()
	A.尽早去除引起休克的原因
	B.尽快恢复有效血容量
	C.增加心脏功能
	D.纠正微循环障碍
	E.及时应用血管收缩剂
91、单项选择题 男性,40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院,意识尚清楚,口渴,体温38.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,脉搏116次/分,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg);腹部有移动性浊音,尿少。 处理原则是:()
	A.充分补液
	B.适当补液
	C.予强心药物,纠正酸中毒,舒张血管
	D.舒张血管
	E.补液试验
92、单项选择题 治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是()
	A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血
	B.以胶体溶液(如代血浆)为主
	C.以等渗生理盐水和代血浆为主
	D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主
	E.以全血配合等渗葡萄糖溶液
93、单项选择题 休克病人若中心静脉压低、血压正常,处理原则是:()
	A.充分补液
	B.适当补液
	C.用强心药物
	D.舒张血管
	E.补液试验
94、单项选择题
某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH<sub>2</sub>O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
其循环系统的病理生理改变是()
	A.心功能不全
	B.血容量相对过多
	C.血容量严重不足
	D.容量血管过度收缩
	E.以上都不是
95、单项选择题 男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。 该病人的休克状态应属于()
A.休克前期  
B.中度休克  
C.重度休克  
D.暖休克  
E.冷休克
96、多项选择题 下列哪些血管活性药物选择是错误的()
	A.休克早期应采用血管扩张药配合扩容治疗
	B.如扩容尚未完成可大剂量使用血管收缩剂
	C.如扩容尚未完成可小剂量短期应用
	D.去甲肾上腺素和硝普钠有配伍禁忌不宜用于抗休克治疗
	E.当中心静脉压>15cmH2O收缩压<80mmHg时可静脉推注西地兰
97、单项选择题 成人心排出量正常值是()
	A.3~4L/min
	B.4~7L/min
	C.3~7L/min
	D.4~6L/min
	E.3~5L/min
98、单项选择题 感染性休克常见于:()
	A.急性单纯性兰尾炎
	B.急性单纯性肠梗阻
	C.急性水肿性胰腺炎
	D.急性重症型胆管炎
	E.急性单纯性胆囊炎
99、单项选择题 抗休克首要的基本措施为()
	A.改善周围血管张力
	B.改善心功能
	C.补充血容量
	D.纠正酸中毒
	E.防止急性肾功能衰竭
100、单项选择题 各型休克的共同特征是()
	A.皮肤苍白
	B.有效循环血量的急剧减少
	C.血压下降
	D.四肢湿冷
	E.烦躁不安
101、单项选择题 男性,40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院,意识尚清楚,口渴,体温38.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,脉搏116次/分,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg);腹部有移动性浊音,尿少。 该病人经快速补充血容量后,中心静脉压高,而血庄仍低。其原口是:()
	A.血容量严重不足
	B.血容量不足
	C.心功能不全或血容量相对过多
	D.容量血管过度收缩
	E.心功能不全或血容量不足
102、单项选择题 男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为()
	A.低血容量性休克
	B.感染性休克
	C.神经源性休克
	D.心源性休克
	E.过敏性休克
103、单项选择题 下列哪项不属于暖休克()
	A.神志清醒
	B.皮肤色泽淡红
	C.尿量<25ml/h
	D.毛细血管充盈时间1~2s
	E.脉搏慢
104、单项选择题 休克抑制期(重度)估计成人失血量为:()
	A.800ml以上
	B.1000ml以上
	C.1200ml以上
	D.1400ml以上
	E.1600ml以上
105、单项选择题 糖皮质激素治疗感染性休克应()
	A.早期使用,用量宜大,短期使用
	B.晚期使用,用量宜小,短期使用
	C.早期使用,用量宜大,长期使用
	D.晚期使用,用量宜大,短期使用
	E.早期使用,用量宜小,长期使用
106、单项选择题 造成休克死亡最主要的原因是:()
	A.呼吸困难综合征
	B.急性心肌梗塞
	C.急性肾功能衰竭
	D.脑疝
	E.急性肝功能衰竭
107、单项选择题 SIRS是指:()
	A.休克指数
	B.肺毛纫血管楔压
	C.全身炎症反应综合征
	D.中心静脉压
	E.呼吸窘迫综合征
108、单项选择题 抗休克的首要而基本的措施是()
	A.防止出血急性肾功能衰竭
	B.改善心功能
	C.补充血容量
	D.纠正酸中毒
	E.改善周围血管张力
109、多项选择题 反映休克好转或恶化的实验室检查项目有()
	A.动脉血乳酸盐
	B.动脉血pH
	C.尿化验
	D.胃肠黏膜内pH
	E.动脉血氧分压
110、单项选择题
某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
该病人的情况是()A.未发生休克  
B.休克代偿期  
C.中度休克  
D.重度休克  
E.虚脱
111、单项选择题 男性,40岁。汽车撞伤右季肋区6h入院,意识尚清楚,口渴,体温38.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,脉搏116次/分,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg);腹部有移动性浊音,尿少。 首先考虑该病人是:()
	A.神经性休克
	B.低血容量性休克(中度)
	C.低血容量性休克(重度)
	D.感染中毒性休克(冷休克)
	E.感染中毒性休克(暖休克)
112、单项选择题 有效循环血容量是指:()
	A.从左心室每分钟排出的血量
	B.从上腔或下腔静脉回到右心房的血量
	C.单位时间内通过心血管系统循环的血量
	D.从右心室排到肺功脉进行气体交换的血量
	E.在大动脉内进行循环的血量
113、单项选择题 纠正休克所并发的酸中毒最重要的措施是()
	A.提高血压
	B.过度换气
	C.改善组织灌流
	D.补充碱性药物
	E.应用激素
114、单项选择题 在休克监测中,哪项观察结果表示与后极差。()
	A.中心静脉压低于0.49kPa
	B.肺动脉楔压超过4.0kPa
	C.乳酸盐浓度超过8mmol/L
	D.动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
	E.血小板计数低于8.0×109/L