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1、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()
A.直接检测法
B.培养法
C.改良组织培养法
D.细胞学法
E.血清学方法
2、单项选择题 以下不是细菌耐药性机制的是()
A.药物渗入细菌增多
B.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等
C.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合
D.细菌靶结构改变
E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生
3、单项选择题 关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是()
A.咯血见于呼吸道疾病
B.出血方式不同,咯血为咯出,呕血为呕出,可为喷射状
C.咯出的血为碱性,呕出的血为酸性
D.咯血血中混有痰泡沫,呕血血中混有食物残渣、胃液
E.出现黑便就可肯定是胃溃疡
4、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。 该患者最可能的诊断是()
A.肺源性心脏病
B.风心病
C.更年期综合征
D.心包积液
E.慢性肾炎
5、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.双侧心室肥厚
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进
6、单项选择题 引起包茎的常见原因不包括()
A.先天性包皮口狭窄
B.包皮炎症
C.包皮过长并狭窄
D.包皮外伤后粘连
E.阴茎癌
7、单项选择题 下列血液系统疾病中哪种不出现血尿()
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.血友病
E.过敏性紫癜
8、单项选择题 下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()
A.强度响亮
B.高音调
C.吸气相与呼气相之比为1:1
D.呈管样性质
E.正常人于胸骨上窝可闻及
9、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 对该菌进行药敏试验,下面哪项是正确的()
A.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂
B.0.5麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
C.0.5麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
D.1.0麦氏单位菌液;5%羊血的Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
E.1.0麦氏单位菌液;Mueller-Hinton琼脂;5%CO2
10、单项选择题 血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞()
A.1~2个
B.2个
C.3个以上
D.5个
E.10个以上
11、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)的黏附率增高()
A.血管性血友病
B.肝硬化
C.巨大血小板综合征
D.骨髓增生性疾病
E.血栓性疾病
12、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是()
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊柱炎
E.脊椎压缩性骨折
13、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()
A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂
14、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是()
A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张
15、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是()
A.P波规律的出现
B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏
C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数
D.传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3
E.P波形态一致
16、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指()
A.红细胞>5.0×1012/L,血红蛋白>150g/L
B.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>150g/L
C.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>160g/L
D.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>160g/L
E.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>170g/L
17、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于()
A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.50ml
E.250ml
18、单项选择题 以下疾病可致腰背痛,除外()
A.宫颈癌
B.子宫脱垂
C.前庭大腺囊肿
D.子宫后倾
E.盆腔炎
19、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是()
A.CD3+T细胞
B.CD4+T细胞
C.CD8+T细胞
D.CD16+/CD56+NK细胞
E.CD19+B细胞
20、多项选择题 肝功能检查包括()
A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定
21、单项选择题 临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()
A.5次/分
B.4次/分
C.10次/分
D.6次/分
E.2次/分
22、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是()
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音
23、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()
A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.Duroziez双重杂音
D.奇脉
E.枪击音
24、单项选择题 某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()
A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物
B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物
C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液
D.呕吐大量酸酵宿食
E.喷射性呕吐
25、单项选择题 肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义()
A.FⅧ:C降低,vWF:Ag增高,vWF:Ag/Ⅷ:C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板P-选择素增高和PAgT减低
E.3P试验阳性,FDP和D-D含量增高
26、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()
A.TSH
B.TT4、TT3
C.FT1、FT2
D.TGA、MCA
E.甲状腺I吸收
27、多项选择题 大红细胞见于()
A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
28、单项选择题 C-反应蛋白增高最常见于()
A.化脓性感染
B.组织坏死
C.恶性肿瘤
D.结缔组织病
E.器官移植急性排斥
29、单项选择题 Northern印迹杂交是()
A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
30、多项选择题 有关血清蛋白的描述,正确的是()
A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15~19d
E.90%的白蛋白在肝脏合成
31、单项选择题 患者,男性,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,皮肤呈铜色。实验室检查:血清Na+:152mmol/L,血清K+:6.2mmol/L,血清皮质醇(8:00am)130mmol/L,尿17-OHCS降低,血清ACTH增高,ACTH刺激试验无反应,此患者最可能的诊断为()
A.尿崩症
B.库欣综合征
C.Addison病
D.异位ACTH综合征
E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
32、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()
A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画"/"或"一"
E.表格式病历无内容者可空白
33、单项选择题 某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是()
A.胃癌
B.食管癌
C.系统性红斑狼疮
D.血友病
E.肝癌
34、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是()
A.TT4
B.TT3
C.γT3
D.PTH
E.CT
35、单项选择题 问诊时应避免的是()
A.先由主诉开始
B.先由简易问题开始
C.先进行过渡性交流
D.医生的态度要好
E.使用特定意义的医学术语
36、单项选择题 波状热最常见的疾病是()
A.霍奇金病
B.重症肺结核
C.疟疾
D.伤寒
E.布氏杆菌病
37、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
38、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为()
A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
39、多项选择题 中性粒细胞增加见于()
A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳
40、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是()
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
41、单项选择题 脾脏轻度肿大,患者应采用下列哪一种体位最易触及()
A.低枕仰卧,两手放于体侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸运动
B.左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
C.右侧卧位,双下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
D.身体前倾站立床旁,作较深的腹式呼吸运动
E.取胸膝卧位,作较深的腹式呼吸运动
42、单项选择题 下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()
A.肝脏
B.肾脏
C.脐疝
D.脾脏
E.胆囊
43、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()
A.BMI<20.0
B.BMI<18.5
C.BMI<16.0
D.BMI<24.0
E.BMI<22.0
44、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是()
A.前列腺B超
B.直肠指检做前列腺液检查
C.前列腺穿刺
D.CT
E.X线照片
45、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害,需进一步注意是否()
A.微笑或露齿时口角不偏,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
B.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
C.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
D.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
E.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
46、单项选择题 男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
47、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区1S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为()
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
48、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3↑
B.pH<35、PaCO2↓、HCO3↓
C.pH<35、PaCO2↑、HCO3↑
D.pH>45、PaCO2↓、HCO3↑
E.pH>45、PaCO2↓、HCO3↓
49、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是()
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
50、多项选择题 引起血尿酸增加的原因有()
A.服碳酸氢钠后
B.肾小管转运功能障碍
C.尿酸生成酶缺陷
D.嘌呤类食物进食过多
E.蔬菜进食过多
51、单项选择题 左心衰竭的特征性体征有()
A.肺部哮鸣音
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.肝肿大
E.下肢水肿
52、多项选择题 有关CH50检测说法正确的有()
A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C
B.溶血程度与补体含量量正相关
C.溶血程度与补体含量呈负相关
D.主要反映传统途径(C1~C9)活化的活性程度
E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系
53、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有()
A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠
54、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()
A.直接染色镜检
B.特异性抗原检测
C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
E.分离鉴定病原体及药敏试验
55、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是()
A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核
D.结肠息肉
E.急性肠炎
56、单项选择题 偏头痛的特点为()
A.多为轻度疼痛
B.在应用麦角胺后头痛加重
C.头痛部位多在双侧
D.头痛在呕吐后可减轻
E.女性偏头痛与月经期无关
57、单项选择题 进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波()
A.腹壁菲薄或松弛的老年人
B.幽门梗阻
C.小肠梗阻
D.结肠梗阻
E.大量腹水
58、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是()
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞
B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C.早期病例常有贫血
D.血片中可见异形淋巴细胞
E.以急性化脓菌感染最常见
59、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是()
A.腰肌纤维炎
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.类风湿
60、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括()
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B.Ⅳ胶原及其降解片段
C.层粘连蛋白
D.透明质酸
E.Ⅰ型胶原
61、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是()
A.急性白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
62、多项选择题 肌张力减低见于()
A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎
63、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为()
A.1~2mm
B.8~9mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.5~6mm
64、单项选择题 肾脏肿大,不应该出现于下列哪一种疾病()
A.多囊肾
B.慢性肾小球肾炎
C.肾肿瘤
D.肾盂积水
E.肾盂积脓
65、单项选择题 肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括()
A.伴有脊肋角压痛
B.尿检异常
C.伴有尿频、尿急
D.常伴有腹部剧烈绞痛
E.伴有肾区叩痛
66、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时,最可能发现的体征是()
A.心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动
B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.心尖区触及收缩期震颤
D.上肢血压高于下肢血压
E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
67、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是()
A.手背或上臂内侧
B.躯干
C.眼睑部
D.腹部
E.胫前
68、单项选择题 瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为()
A.意识模糊
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
69、单项选择题 女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧迷走神经
70、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为()
A.水钠丢失
B.毛细血管通透性升高水分渗入组织
C.肾血管狭窄
D.血浆胶体渗透压降低
E.肾小球纤维化
71、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()
A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项
E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
72、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()
A.脊椎退行性变
B.类风湿关节炎
C.晚期妊娠
D.外伤
E.肿瘤
73、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于()
A.脊髓灰质炎后遗症
B.外周神经损害
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.类风湿关节炎
74、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是()
A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
75、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是()
A.三酰甘油
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.肌酸激酶
76、多项选择题 糖耐量减低见于()
A.慢性胰腺炎
B.甲状腺功能减退
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胰岛β细胞瘤
E.垂体前叶功能亢进
77、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为()
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
78、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
79、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()
A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
80、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()
A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭
81、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是()
A.竖毛反射
B.眼心反射
C.卧立位试验
D.指鼻试验
E.发汗试验
82、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()
A.血涂片上血小板分散不堆集
B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应
C.血块收缩不良
D.出血时间延长
E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
83、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于()
A.佝偻病
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.腓神经受损
E.膝关节结核
84、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于()
A.类风湿关节炎
B.淋巴液回流障碍
C.关节结核
D.手指侧副韧带损伤
E.腱鞘炎
85、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是()
A.凝血酶原时间
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血酶时间
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.丙氨酸氨基转移酶
86、单项选择题 男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()
A.慢性肾炎
B.营养不良性水肿
C.慢性肾盂肾炎
D.黏液性水肿
E.老年性水肿
87、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常
C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常
D.常出现异常Q波
E.出现ST段抬高
88、多项选择题 急性白血病的特征有()
A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大
89、多项选择题 有关补体的描述正确的有()
A.可以单独执行灭活病原体的功能
B.是糖蛋白
C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E.具有酶原活性
90、多项选择题 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()
A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
B.工导联:右臂(+)、左臂(-)
C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)
E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
91、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为()
A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
92、单项选择题 镜面舌(光滑舌)表现为舌头萎缩、舌体较小,舌面光滑呈粉红色或红色,见于()
A.缺铁性贫血、恶性贫血
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状腺功能减退症
E.维生素B2缺乏
93、单项选择题 关于心包摩擦音,错误的是()
A.可见于各种感染性心包炎
B.可见于贫血
C.可见于急性心肌梗死
D.可见于尿毒症
E.可见于心脏损伤后综合征
94、单项选择题 引起心悸最常见的病因是()
A.高血压
B.心律失常
C.冠心病
D.神经官能症
E.心肌病
95、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()
A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性三尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性三尖瓣狭窄
96、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()
A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR
97、单项选择题 关于深压触诊法下述哪项正确()
A.用于脾脏的触诊
B.用于检查腹部有无肌紧张
C.用于检查有无腹水
D.用于肝脏的触诊
E.用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点
98、单项选择题 有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()
A.>100ml
B.>200ml
C.>300ml
D.>350ml
E.>400ml
99、单项选择题 精液液化时间延长主要见于()
A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病
100、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()
A.金黄色葡萄球菌(金葡菌)
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.粪杆菌
101、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是()
A.强迫蹲位
B.强迫停立位
C.辗转体位
D.强迫仰卧位
E.坐位
102、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊()
A.头部CT
B.胃肠镜
C.血常规
D.血浆中相关激素水平测定
E.妇科彩超
103、单项选择题 鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于()
A.酒渣鼻
B.黑热病
C.肝脏疾病
D.二尖瓣面容
E.系统性红斑狼疮
104、多项选择题 可引起局限性肝肿大的是()
A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病
105、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()
A.外观清或呈毛玻璃样混浊
B.氯化物明显减少
C.硝酸盐还原试验阳性
D.Pandy试验阴性
E.葡萄糖含量降低
106、单项选择题 男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为()
A.胸膜间皮细胞瘤
B.大叶性肺炎
C.充血性心衰
D.结核性胸膜炎
E.肝硬化
107、多项选择题 可导致不均匀的气流阻力的有()
A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿
108、单项选择题 导致血磷增高和血钙减低的是()
A.多发性骨髓病
B.急性心肌梗死
C.甲状旁腺功能减退症
D.VitD抵抗性佝偻病
E.肾小管性酸中毒
109、单项选择题 下列有关血小板说法哪项是错误的()
A.血友病时,APTT延长
B.严重肝病时,PT延长
C.晚期DIC时,3P试验阳性
D.特发性血小板减少性紫癜时PLT减少
E.血小板无力症时,BT延长
110、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()
A.患者入院24小时内完成
B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C.不需提出诊断依据
D.不需记录阴性症状和体征
E.由实习医生书写并签名即可
111、多项选择题 所谓维生素依赖性蛋白包括()
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ
112、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()
A.QRS波群宽大畸形
B.心率140~200次/分
C.QRS时限>0.12秒
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
113、单项选择题 尿渗量测定是检测()
A.肾小球滤过功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管浓缩稀释功能
D.远端肾小管排泌功能
E.近端肾单位最大吸收功能
114、多项选择题 临床常见诊断失误的原因有()
A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验
115、单项选择题 精子数量减少一般不见于()
A.附睾炎
B.尿道炎
C.精索静脉曲张
D.放射线损伤
E.应用抗肿瘤药物
116、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物,不包括()
A.强心苷类
B.抗癫痫类
C.维生素类
D.抗心律失常类
E.氨基糖苷类
117、多项选择题 急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V1出现异常Q波,V呈QS
B.V1-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.V1-V’呈QS
118、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述,错误的是()
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大
B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.婴幼儿瞳孔较大
E.进入老年瞳孔大小变化不大
119、单项选择题 泪囊挤压的正确位置是()
A.眼的外上方
B.眼的内上方
C.眼内眦内侧
D.眼内眦下方
E.下睑下方
120、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 如患者是高血压,其最可能出现的心音改变是()
A.A2增强
B.A2减弱
C.P2增强
D.P2减弱
E.P2分裂
121、单项选择题 下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大()
A.急性病毒性肝炎伴黄疸
B.肝硬化伴腹水
C.原发性肝癌伴昏迷
D.肝脓肿伴右侧胸水
E.右心衰竭伴下肢水肿
122、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验(PAgT)的聚集率减低()
A.口服避孕药
B.心肌梗死
C.糖尿病
D.高β-脂蛋白血症
E.无纤维蛋白原血症
123、单项选择题 女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()
A.遗传性球形细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
124、单项选择题 女,25岁,2周前感咽痛、发热,经抗感染治疗后症状消失,但渐感双下肢水肿,查尿蛋白++++,定量6.5g/24h,血胆固醇10.3mmol/L,三酰甘油6.5mmol/L,血清白蛋白250g/L,总蛋白56g/L,经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后,右下肢水肿渐消,但左下肢水肿明显,压之凹陷,皮肤无发红及灼热,非对称性水肿,可能的原因是()
A.蛋白尿未控制
B.白蛋白补充不够
C.利尿剂量不足
D.股静脉血栓形成
E.左下肢蜂窝织炎
125、单项选择题 病历摘要的书写应避免()
A.<300字
B.高度概括
C.综合体检中阳性结果
D.描述检验的阳性和重要阴性结果
E.字数超过800字
126、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是()
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
127、多项选择题 可引起肝脏疾病的主要有()
A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁
128、单项选择题 病历中记录生命体征包括()
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.神志、血压、心率
C.呼吸、脉搏、心律、血压
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心电图、血压、体温
129、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()
A.膀胱胀大
B.腹水
C.妊娠子宫
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿
130、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病()
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
131、单项选择题 60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是()
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.软组织炎
D.退行性关节炎
E.痛风
132、单项选择题 正常人1次射精量为()
A.1~2ml
B.2~3ml
C.3~4ml
D.3~5ml
E.4~5ml
133、单项选择题 出血时间测定常用于下列情况,但哪项除外()
A.凝血因子活性下降的判断
B.外科手术的出血筛选试验
C.抗血小板药物的监控
D.一期止血缺陷的筛检
E.诊断血管性血友病
134、多项选择题 临床细菌的检验质量控制应包括()
A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B.细菌的分离、鉴定
C.药敏试验
D.仪器、培养基、试剂的质量控制
E.人员的培训
135、多项选择题 病程记录的内容包括()
A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等
136、单项选择题 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧动眼神经
137、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的()
A.腹部膨胀
B.排便、排气停止
C.见肠型
D.无蠕动波
E.肠鸣音呈高亢金属音
138、多项选择题 影响Ccr测定的因素有()
A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁
139、多项选择题 肝硬化患者肝功能异常表现为()
A.A/G倒置
B.血清ALT/AST比值常<1
C.PT延长
D.γ-球蛋白升高
E.胆碱酯酶活力下降
140、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为()
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.Graham-Steell杂音
D.动脉导管未闭
E.风湿活动
141、多项选择题 疼痛性跛行见于()
A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核
142、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是()
A.桡静脉
B.股静脉
C.股动脉
D.肱静脉
E.颈动脉
143、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 根据病情,哪项检查最有意义()
A.血沉
B.类风湿因子测定
C.结核抗体
D.腰椎CT
E.抗核抗体
144、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是()
A.FC、ALD
B.24hUFC、FC
C.24hUFC、ALD
D.CT、VMA
E.CA、VMA
145、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是()
A.丙氨酸氨基转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶
146、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是()
A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
147、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是()
A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中,血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
148、单项选择题 男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()
A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Grey-tumer征
D.Peritonealirritation征
E.Cullen征
149、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区1S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,应注意是否存在()
A.喀喇音
B.开瓣音
C.喷射音
D.叩击音
E.扑落音
150、多项选择题 粪便检查的临床应用有()
A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断
151、多项选择题 脊柱侧凸可分为()
A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸
152、多项选择题 测定内生肌酐清除率应注意做到()
A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿
153、单项选择题 对增生性脊柱炎描述,错误的是()
A.顽固性腰背痛,晨起更重
B.平卧可缓解疼痛
C.好发于50岁以上年龄
D.局部常有压痛
E.又称退行性脊柱炎
154、单项选择题 问诊内容的主体部分是()
A.主诉
B.现病史
C.既往史
D.个人史
E.家族史
155、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是()
A.药物干扰
B.药物的吸收
C.用药的途径
D.用药的次数
E.用药的剂量
156、单项选择题 血钙增高常见于()
A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸
157、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是()
A.满月面容
B.二尖瓣面容
C.黏液性水肿面容
D.贫血面容
E.病危面容
158、单项选择题 水肿首先出现于身体下垂部位,多见于()
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.黏液性水肿
E.药物源性水肿
159、单项选择题 支配面部表情肌的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
160、单项选择题 两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病()
A.急性肺水肿
B.重症肺结核
C.支气管扩张症
D.支气管肺炎
E.弥漫性肺间质纤维化
161、单项选择题 以下哪项不是引起消瘦的原因()
A.消化系统疾病引起进食减少
B.慢性消耗性疾病
C.糖尿病
D.甲状腺功能减退症
E.减肥、限制饮食
162、单项选择题 某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()
A.抗Rh因子抗体
B.Rh抗原
C.免疫抑制剂
D.免疫增强剂
E.激素
163、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()
A.常规肺功能正常
B.闭合容积增加
C.VC%<70%
D.动态肺顺应性下降
E.肺活量明显减少
164、多项选择题 IgG增高的有()
A.肾病综合征
B.慢性肝炎
C.重链病
D.链球菌感染
E.轻链病
165、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是()
A.sIgA类抗体
B.IgM类抗体
C.IgG类抗体
D.IgD类抗体
E.IgA类抗体
166、单项选择题 梗阻性黄疸常见()
A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀汁样便
167、多项选择题 C3增高可见于()
A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎
168、单项选择题 关于血清铁蛋白,错误的是()
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物
B.是铁的贮存形式
C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标
D.减低见于溶血性贫血
E.可作为营养不良的调查指标
169、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 若明确诊断,最佳检查是()
A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.冠脉造影
170、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()
A.阴囊湿疹
B.精索静脉曲张
C.阴囊水肿
D.阴囊象皮肿
E.阴囊疝
171、单项选择题 血清铁蛋白减低见于()
A.炎症
B.肿瘤
C.白血病
D.恶性贫血
E.营养不良
172、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是()
A.反复发作的关节痛
B.以足跖趾关节多见
C.常伴皮肤红肿灼痛
D.常因饮酒而诱发
E.一般不遗留畸形
173、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 考虑该患目前为以下哪种肥胖()
A.单纯性肥胖
B.库欣综合征
C.下丘脑性肥胖
D.甲状腺功能减退症
E.间脑性肥胖
174、单项选择题 机体内最多的铁是()
A.血红蛋白铁
B.贮存铁
C.组织内铁
D.转运铁
E.游离铁
175、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
176、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是()
A.铜代谢障碍
B.低钙血症
C.维生素A缺乏
D.肿瘤
E.类脂质沉着
177、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆,可因腹内原因(如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气)和腹壁上肿物等原因,为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法()
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动
B.局限性膨隆有无搏动
C.局限性膨隆有无随体位而移动
D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E.尺压试验有无有节奏的跳动
178、多项选择题 Clq减低可见于()
A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎
179、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的,但应除外()
A.上皮细胞
B.白细胞(或脓细胞)
C.寄生虫
D.球菌
E.杆菌
180、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是()
A.正常脉
B.无脉
C.水冲脉
D.交替脉
E.奇脉
181、单项选择题 男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容()
A.肝病面容
B.满月面容
C.贫血病容
D.二尖瓣面容
E.肾病面容
182、多项选择题 对功能性低血糖描述,正确的是()
A.服糖后血糖峰值在正常范围内
B.空腹血糖正常
C.服糖后2~3h可发生低血糖
D.空腹血糖低于正常
E.尿糖出现阳性
183、单项选择题 年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。 不是诊断依据的是()
A.头痛反复发作
B.有一个或一个以上的先兆症状
C.体检无器质性疾病的证据
D.脑膜刺激征(+)
E.麦角胺治疗有效
184、单项选择题 男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
185、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()
A.S1音调较S2低
B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短
C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步
D.S2在心底部较响
E.S1时限较S2长
186、单项选择题 患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()
A.单纯性晕厥
B.心源性晕厥
C.脑源性晕厥
D.低血糖症
E.颈动脉窦综合征
187、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是()
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.自动体位
188、单项选择题 呕血最常见的疾病是()
A.胃底及食管静脉曲张破裂
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.肠憩室病
189、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()
A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿
190、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是()
A.溃疡性结肠炎
B.直肠息肉
C.肠结核
D.消化性溃疡
E.急性细菌性痢疾
191、单项选择题 符合缺铁性贫血的是()
A.血清铁减少,未饱和铁结合力增高
B.血清铁减少,未饱和铁结合力减少
C.血清铁减少,总铁结合力正常
D.血清铁减少,总铁结合力减低
E.血清铁正常,未饱和铁结合力减少
192、单项选择题 男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑()
A.慢性右心衰
B.慢性肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.肝硬化
E.慢性肾盂肾炎
193、单项选择题 30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()
A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
194、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病()
A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.痴呆
D.药物反应
E.心理性忧郁症
195、多项选择题 最大自主通气量可用来评估()
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流
196、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 该患者拟诊为()
A.风湿性心瓣膜病
B.溶血性贫血
C.心肌炎
D.继发性贫血
E.海洋性贫血
197、单项选择题 诊断AMI的确定性标志物是()
A.LD
B.Mb
C.FABP
D.cTnT
E.CK-MB
198、单项选择题
下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症()
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.难治性溃疡
199、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()
A.鼻拭子
B.痰
C.咽拭子
D.通过气管收集的标本
E.唾液
200、多项选择题 管型形成的条件有()
A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能
201、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L. 该患者首选下列哪项检查()
A.透光试验
B.阴囊B超
C.阴囊照片
D.CT
E.穿刺
202、单项选择题 腕关节餐叉样畸形见于()
A.桡神经受损
B.血栓性静脉炎
C.进行性肌萎缩
D.Colles骨折
E.正中神经受损
203、单项选择题 女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是()
A.收缩早期喀喇音
B.开瓣音
C.收缩期前奔马律
D.收缩中、晚期喀喇音
E.舒张中、晚期喀喇音
204、单项选择题 在耻骨上缘,下腹中部触及扁圆形、圆形块物,下列哪一种情况不属于膀胱胀大()
A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女
205、单项选择题 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()
A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点
206、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是()
A.血吸虫
B.滴虫
C.丝虫
D.锥虫
E.疟原虫
207、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是()
A.性病研究实验室试验
B.快速血浆反应素环状卡片试验
C.荧光螺旋体抗体吸收试验
D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
E.酶联免疫吸附试验
208、单项选择题 正常人射精60分钟内,a级精子应()
A.≥15%
B.≥25%
C.≥35%
D.≥45%
E.≥55%
209、单项选择题 某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。该患儿可能性最大的疾病是()
A.佝偻病
B.脑积水
C.甲状腺功能低下
D.结核
E.头颅畸形
210、单项选择题 慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()
A.脑血栓形成
B.颅骨骨折
C.偏头痛
D.颅内占位性病变
E.三叉神经痛
211、多项选择题 MDS患者可能出现的异常红细胞形态为()
A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形
212、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次()
A.4~5次
B.6~7次
C.2~3次
D.小于2次
E.8~9次
213、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果,可能同时出现的浅反射障碍有()
A.上部腹壁反射
B.中部腹壁反射
C.下部腹壁反射
D.提睾反射
E.跖反射
214、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病()
A.胃溃疡恶变
B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻
C.胰腺癌
D.原发性肝癌
E.慢性胰腺炎
215、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是()
A.滴虫感染
B.放射线损伤
C.HSIL
D.萎缩
E.NILM
216、多项选择题 针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体
217、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有()
A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形
218、单项选择题 正常心电轴的范围为()
A.0°+90°
B.0°~+60°
C.-30°~+90°
D.0°~+110°
E.+30°~+90°
219、单项选择题 男,65岁,慢性气管炎史20余年,门诊诊断:肺源性心脏病,体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是()
A.双肺湿啰音和少量哮鸣音
B.右肋下可触及肝脏1.0cm
C.双下肢水肿
D.肺气肿体征
E.剑突下搏动
220、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()
A.严禁任何人涂改、伪造
B.严禁隐匿、销毁
C.严禁抢夺
D.严禁窃取
E.严禁复印病历
221、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是()
A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.尿常规
E.肾功能
222、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是()
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音
223、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括()
A.黏膜充血
B.溃疡
C.出血
D.渗出液增多
E.局部小结节
224、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是()
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
B.手指晨僵大于60分钟
C.关节肿、痛对称分布
D.晚期有关节畸形
E.常有皮肤黏膜损害
225、单项选择题 诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查()
A.TSH
B.γT3
C.PTH
D.CT
E.24hUFC
226、单项选择题 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是()
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.一贯型杂音
227、多项选择题 可使BUN升高的有()
A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
228、多项选择题 送检粪便标本下列哪些是正确的()
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本
229、单项选择题 Graham-Steell杂音常见于()
A.三尖瓣狭窄
B.中、重度主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.扩张型心肌病
230、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区1S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时,应注意心尖区()
A.连续性杂音
B.双期杂音
C.隆隆样杂音
D.叹气样杂音
E.递增递减型杂音
231、多项选择题 属于脑膜刺激征的是()
A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直
232、多项选择题 用于饮水消毒的方法有()
A.氯气
B.漂白粉
C.生石灰
D.高锰酸钾
E.煮沸
233、单项选择题 腹壁疝不常出现于下列哪一个部位()
A.腹白线
B.腹直肌外缘
C.脐部
D.手术切口处
E.腹股沟部
234、单项选择题 女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服硝酸甘油后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺梗死
B.食管炎
C.心绞痛
D.肺部肿瘤
E.自发性气胸
235、单项选择题 爪形手见于()
A.进行性肌萎缩
B.脊髓空洞症
C.类风湿关节炎
D.桡神经损伤
E.Colles骨折
236、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断()
A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT
237、单项选择题 冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对
238、单项选择题 在下列项目中,能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是()
A.TXB2增高
B.TXB2减低
C.6-酮-PGF1α水平增高
D.6-酮-PGF1α水平下降
E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高
239、单项选择题 男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎
240、单项选择题 低钾血症主要见于()
A.输入大量库存血液
B.胃肠引流
C.严重溶血
D.缺氧和酸中毒
E.肾上腺皮质功能减退症
241、多项选择题 心肌传导功能异常的表现形式包括()
A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导
242、单项选择题 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是()
A.急性肠炎
B.急性胰腺炎
C.急性腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性化脓性胆管炎
243、单项选择题 下列引起的呕吐为反射性的是()
A.幽门梗阻
B.脑炎
C.脑膜炎
D.妊娠
E.尿毒症
244、单项选择题 局限性水肿常见于()
A.心力衰竭
B.肝硬化
C.肾病综合征
D.局部静脉回流受阻
E.血管神经性水肿
245、单项选择题 惊厥伴脑功能障碍见于()
A.破伤风
B.士的宁中毒
C.癫痫
D.低钙血症
E.低镁血症
246、单项选择题 女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3~5个/高倍视野,服氧氟沙星1周无好转,并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为()
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
247、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门梗阻
D.消化性溃疡
E.慢性胰腺炎
248、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是()
A.暗视野显微镜检查
B.脑脊液检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.荧光螺旋体抗体吸收试验
E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
249、多项选择题 血氨升高常见于()
A.尿毒症
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.贫血
E.低蛋白饮食
250、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于()
A.4.0×109/L
B.2.0×109/L
C.1.5×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L
251、单项选择题 关于出血性疾病的发病,下列哪项说法是正确的()
A.血管壁功能异常均为获得性
B.血小板功能异常均为遗传性
C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少
D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
252、多项选择题 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于()
A.胰头癌
B.原发性胆汁性肝硬化
C.黄疸性肝炎
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
253、多项选择题 与血β2-M水平有关的是()
A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别
254、单项选择题 下列哪种属于均匀性肥胖()
A.男性型肥胖
B.普遍型肥胖
C.臀型肥胖
D.内脏型肥胖
E.女性型肥胖
255、单项选择题 间歇热最常见的疾病是()
A.斑疹伤寒
B.疟疾
C.风湿热
D.败血症
E.大叶性肺炎
256、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 有关诊断,哪种病可能性大()
A.贲门失弛缓症
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤
257、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是()
A.QRS电轴向右偏移
B.QRS电轴向左偏移
C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E.常见于左心室肥厚
258、单项选择题 血钙减低见于()
A.多发性骨髓瘤
B.急性肾功能不全
C.骨肉瘤
D.肾病综合征
E.甲状旁腺功能亢进症
259、单项选择题 和抑郁有明显相关性的情感症状是()
A.恐惧
B.幻觉
C.焦虑
D.惊恐
E.狂躁状态
260、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病()
A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.急性胆囊炎
261、单项选择题 患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()
A.裂解细菌
B.对细胞的调理
C.产生过敏毒素
D.产生中性粒细胞趋化因子
E.调节血小板的功能
262、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于()
A.酒精中毒
B.有机磷农药中毒
C.肝性脑病
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒
263、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()
A.甲状腺弥漫、对称肿大
B.甲状腺质地较柔软
C.甲状腺出现结节改变
D.甲状腺可随吞咽动作上下移动
E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
264、单项选择题 血清apoB可以直接反映()
A.CM
B.LpA.
C.VLDL
D.HDL
E.LDL
265、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是()
A.躯干
B.巩膜、软腭黏膜
C.手掌、脚掌
D.耳廓
E.四肢肢端
266、单项选择题 关于呕血,下列叙述不正确的是()
A.病因最多为消化性溃疡
B.血中混有食物残渣、胃液
C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等
D.出血前有喉部痒感、咳嗽等
E.出血方式为呕出
267、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是()
A.发病3~8小时即明显增高
B.峰值在10~36小时
C.3~4天恢复正常
D.发病8小时内CK不增高可排除AMI
E.病程中CK再次升高提示再梗死
268、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()
A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动,减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确
269、单项选择题 有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C.肝硬化患者滞留率往往增加
D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
270、单项选择题 男性,24岁,1周前不慎跌倒,小腿肌肉逐渐肿大、疼痛,活动受限,临床怀疑血友病,应选用下列何组检测()
A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
B.血小板计数和出血时间
C.凝血酶时间和纤维蛋白定量
D.FDP和D-D
E.凝血时间(试管法)和复钙时间
271、单项选择题 女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是()
A.支气管扩张
B.咳嗽变异性哮喘
C.早期肺气肿
D.嗜酸性肺泡炎
E.肺结核
272、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是()
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.二尖瓣关闭不全杂音
C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
D.三尖瓣关闭不全杂音
E.肺动脉瓣狭窄杂音
273、单项选择题 患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为()
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度昏迷
E.中度昏迷
274、单项选择题 尿路邻近器官疾病不包括()
A.前列腺炎
B.结肠癌
C.精囊腺炎
D.出血性膀胱炎
E.输卵管炎
275、单项选择题 精子活动良好是指精子()
A.呈前向直线运动
B.呈缓慢或呆滞的前向运动
C.在原地打转或抖动
D.不活动,加温后活动迟缓
E.不活动,加温后仍不活动
276、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是()
A.前庭神经元炎
B.梅尼埃病
C.高血压
D.尿毒症
E.糖尿病
277、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
278、单项选择题 查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清()
A.大小和数量
B.质地
C.活动度
D.有无压痛
E.原发病灶
279、单项选择题 致孕的精子计数低限为()
A.20×109/L
B.30×109/L
C.40×109/L
D.50×109/L
E.60×109/L
280、单项选择题 小儿囟门闭合的时间大多是()
A.6~16个月
B.12~16个月
C.12~18个月
D.18~24个月
E.12~20个月
281、多项选择题 诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物()
A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA
282、单项选择题 常见的功能性低热是()
A.中暑
B.脑震荡
C.甲亢
D.感染后低热
E.药物热
283、单项选择题 在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()
A.健康成年人,腹部平坦
B.肥胖者腹部饱满
C.小儿腹部外形较饱满
D.消瘦者腹部低平
E.中年人常腹部膨隆
284、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是()
A.颈椎病
B.三叉神经痛
C.颅底凹入症
D.颅骨肿瘤
E.脑炎
285、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()
A.稍硬、见瘘管
B.柔软、压痛、表面光滑
C.大小不等,表面有波动
D.稍硬、大小不等,相互粘连
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
286、单项选择题 男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为()
A.阴茎癌
B.龟头炎
C.尖锐湿疣
D.下疳
E.梅毒
287、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是()
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波
288、单项选择题 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是()
A.类风湿关节炎
B.强直性脊椎炎
C.风湿热
D.骨关节炎
E.系统性红斑狼疮
289、单项选择题 男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是()
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性假血友病
290、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是()
A.慌张步态
B.共济失调步态
C.跨阈步态
D.蹒跚步态
E.间歇性跛行
291、多项选择题 ANA检测阳性可见于()
A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.全身性硬皮病
E.干燥综合征
292、多项选择题 爪形手可见于()
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
293、多项选择题 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括()
A.γ-谷氨酰转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.单胺氧化酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.乳酸脱氢酶
294、单项选择题 男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断()
A.肝硬化腹水
B.原发性肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
295、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病()
A.尿道括约肌受损
B.逼尿肌和括约肌功能协同失调
C.逼尿肌无反射
D.逼尿肌反射亢进
E.以上都是
296、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术()
A.免疫荧光技术
B.酶联免疫技术
C.化学发光技术
D.PCR技术
E.对流免疫电泳
297、多项选择题 可引起乳酸脱氢酶增高的有()
A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死
298、单项选择题 患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()
A.偏头痛
B.脑血栓形成
C.颅内感染
D.蛛网膜下腔出血
E.三叉神经痛
299、单项选择题 血清LD12,LD均增高,且LD1/LD2>1.0,最常见于()
A.急性心肌梗死
B.急性白血病
C.急性心肌炎
D.急性肝炎
E.急性胰腺炎
300、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡()
A.结肠
B.食管下段
C.胃肠吻合术后空肠上段
D.胃、十二指肠
E.盲肠