康复医学治疗技术(主管技师):骨科疾病考试答案(每日一练)

时间:2023-07-17 03:05:41

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1、单项选择题  类风湿性关节炎叙述不正确的是()

A.在恢复期或慢性期,可进行等张训练
B.在恢复期或慢性期,可进行等长训练
C.游泳池内或水中均是等张运动的良好环境
D.急性期以控制炎症、减轻痛苦为主
E.在急性炎症期或关节固定期,可进行等张收缩训练


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2、单项选择题  肩关节周围炎鉴别诊断中,“要排除心脏疾患”属于()

A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定


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3、单项选择题  骨折愈合期(晚期)康复治疗中,“可作为手法治疗前的辅助治疗”的是()

A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射


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4、单项选择题  引起骨筋膜室综合征的主要发病机制为()

A.骨筋膜室内压高
B.细菌繁殖过盛
C.肌肉痉挛
D.血管内膜损伤
E.主要神经损伤


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5、单项选择题  患者男性,18岁,运动后出现左侧踝外侧部疼痛、肿胀、跛行,足部内翻时,疼痛明显,查体可见左侧踝部外侧局部有压痛,皮下瘀斑,X线检查无明显骨折和关节脱位,此患者的治疗不正确的是()

A.早期热敷
B.超短波加磁疗
C.加压包扎,抬高患肢,制动休息
D.适当功能训练
E.逐渐增加负荷训练


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6、单项选择题  患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。 为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()

A.MRI
B.X线片
C.肌电图检查
D.超声
E.PET


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7、单项选择题  男性,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断()

A.Gaenslen
B.Mills
C.Froment
D.Finkelstein
E.Dugas


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8、单项选择题  全髋关节置换术后标准假体的位置,错误的是()

A.髋臼假体前倾15°±10°
B.髋臼假体外翻20°±5°
C.股骨假体柄的颈干角平均127°(125°~130°)
D.股骨假体颈的前倾角平均13°(12°~15°)
E.髋臼前倾过多,在髋外旋、内收、伸直位时不稳


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9、单项选择题  患者女性,35岁,左侧腰腿疼痛1个月,加重3天,直腿抬高试验及加强试验阳性,双下肢肌力正常,X线平片显示腰椎曲度变直,轻度退行性改变 依据病史体征和影像学检查最可能的诊断是()

A.腰肌劳损
B.梨状肌综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎肿瘤


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10、单项选择题  髋关节后脱位表现()

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形


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11、单项选择题  半月板损伤临床表现不包括()

A.多数有外伤史
B.体征有关节弹响、交锁和关节间隙的压痛
C.可有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响
D.急性期有明显疼痛,肿胀和积液,但关节屈伸活动无障碍
E.急性期过后,上下楼、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛


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12、单项选择题  类风湿性关节炎作业治疗中,可改善协调和灵巧度的训练是()

A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动


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13、单项选择题  患者,女,25岁,右腕部疼痛2周,Finkel-stein征阳性。最可能诊断是()

A.颈椎病
B.髌骨软化症
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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14、单项选择题  肱骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室综合征,宜采取哪项治疗措施()

A.持续牵引复位
B.抬高患肢,消肿后复位
C.立即手法复位
D.切开复位处理血管筋膜室减压
E.切开复位处理神经


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15、单项选择题  脊髓型颈椎病与下列哪些无关()

A.上肢发麻,手部肌力弱,持物不稳
B.下肢发紧、发麻、行走困难
C.大小便障碍
D.压头及牵拉试验阳性
E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高


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16、单项选择题  患者男性,38岁,喜爱运动,每天坚持蹲马步半小时至一小时,近期患者出现左侧膝关节疼痛感,尤其以半蹲位时明显,上下台阶时疼痛加重,查体髌骨下有压痛,髌前可触及细微摩擦音,向侧方推动髌骨时,疼痛加重,对于此患者最可能的阳性体征是()

A.股四头肌抗阻试验阳性
B.后抽屉试验阳性
C.前抽屉试验阳性
D.轴移试验阳性
E.内外翻试验阳性


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17、单项选择题  椎动脉型颈椎病临床表现中,属于迷路症状的是()

A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛


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18、单项选择题  患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 下列治疗方法不宜采用的是()

A.关节镜清理
B.透明质酸钠关节腔注射
C.关节融合
D.单髁关节置换
E.全膝关节置换


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19、单项选择题  类风湿性关节炎作业治疗中,可有效地维持关节活动度的训练是()

A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动


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20、单项选择题  颈椎病的手术指征是()

A.头痛、头晕、眩晕
B.颈肩痛较重,手握力减退,椎间隙狭窄
C.颈痛伴手麻木
D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣


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21、单项选择题  屈肌腱修复术后第6~8周()

A.主动屈指训练
B.被动屈指的终末配合主动屈指动作
C.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动
D.去除夹板后充分伸展掌指关节,渐进增加抗阻屈指肌力训练
E.在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动伸指训练,再被动屈掌指关节和指间关节


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22、单项选择题  5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 若触诊桡动脉搏动消失,其首选处理方法()

A.冷敷
B.抬高患肢
C.使用脱水剂
D.使用镇痛剂
E.调整石膏,减少肘关节屈曲角度


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23、单项选择题  男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节 此患者临床诊断哪种可能性大()

A.伸肌腱断裂
B.屈肌腱断裂
C.指间关节脱位
D.末节指骨骨折
E.侧副韧带断裂


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24、单项选择题  骨折愈合期的康复中,“对促进血液循环,松解粘连有较好作用”的是()

A.局部按摩
B.音频电疗法
C.超声波疗法
D.红外线、蜡疗
E.局部紫外线照射


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25、单项选择题  慢性髋关节感染表现()

A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、内旋畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形


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26、单项选择题  仰胸挺肚试验阳性提示()

A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病


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27、单项选择题  骨折固定期(早期)消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法是()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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28、单项选择题  全髋置换术后,假体颈的前倾过多,则()

A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击


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29、单项选择题  患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现拇指不能与其他四指相对,同时腕关节不能主动背伸,握拳时腕下垂更为明显()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎


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30、单项选择题  开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()

A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm的污区
B.若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道
C.彻底清除大小游离碎骨片
D.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
E.保留与骨膜和软组织有关系的小骨片


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31、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“嘱患者在尽可能舒服的情况下向上看”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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32、单项选择题  患儿,女,8岁。因摔伤致右肘肿痛、活动受限2小时就诊。X线片示:肱骨远端骨骺连同尺、桡骨一并向后、内侧移位,外髁骨骺与桡骨近端对位、对线关系正常 目前诊断考虑是()

A.肱骨髁上骨折
B.肱骨下段骨折
C.肱骨外侧髁骨折
D.肱骨远端骨骺分离
E.肘关节后脱位


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33、单项选择题  踝关节扭伤后增强踝关节稳定性的训练不包括()

A.肌力训练
B.牵张训练
C.平衡板训练
D.本体感觉训练
E.关节活动度训练


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34、单项选择题  手外伤后常用的神经电生理检查不包括()

A.肌电图
B.时值测定
C.神经、肌肉活检
D.神经传导速度检查
E.强度-时间曲线检查


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35、单项选择题  肌筋膜炎痛点肌筋膜下阻滞可使用的药物不包括()

A.得保松
B.维生素B12
C.地塞米松
D.氯吡格雷
E.0.25%~0.5%的利多卡因


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36、单项选择题  关节软骨组织随着年龄的增长而老化,下列哪一项不属于预防措施()

A.多晒太阳
B.关节内骨折应准确复位
C.宜控制饮食,适当进行体育活动
D.对儿童的各种畸形均应及时进行矫正
E.实行减肥,防止下肢各承重关节长时间超负荷


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37、单项选择题  椎弓峡部崩裂是指()

A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整


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38、单项选择题  腰椎间盘突出较重者出现()

A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛


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39、单项选择题  颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“引起偏头痛”属于()

A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时


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40、单项选择题  股骨干骨折,髓腔血肿张力过大,患者出现呼吸困难等应考虑()

A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)


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41、单项选择题  骨折后下肢康复目标要求踝关节在行走时活动范围()

A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位


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42、单项选择题  患者,女性,15岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字 查体时可发现()

A.尺侧一指半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.1~5指主动屈曲障碍
E.掌指关节指间关节被动屈曲障碍


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43、单项选择题  骨折后下肢康复目标要求踝关节()

A.ROM在5°~60°
B.行走时ROM在70°~110°
C.臀大肌,股四头肌和小腿三头肌
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.下肢的主要功能是负重和行走,要求各关节保持充分的稳定


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44、单项选择题  屈曲型桡骨下端骨折()

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折


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45、单项选择题  以下不是慢性跟腱炎主要临床表现特点是()

A.活动开后无减轻,反而加重
B.提踵和后蹬动作受限
C.在休息以后病情又加重
D.刚开始活动时疼痛感比较明显
E.跟腱两侧可及硬结,步态跛行


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46、单项选择题  有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()

A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.颈曲前凸,胸曲后凸
C.颈曲前凸,腰曲前凸
D.颈曲前凸,胸曲前凸
E.骶曲前凸,腰曲后凸


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47、单项选择题  骨质疏松症的定义,错误的是()

A.骨质变薄
B.骨脆性增加
C.骨组织显微结构受损
D.是一种全身骨代谢障碍疾病
E.骨矿成分和骨基质不等比例地不断减少


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48、单项选择题  腰背肌筋膜炎病因中,“可以使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出”属于()

A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损


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49、单项选择题  评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时,“鉴别是关节疾患还是神经根受刺激”属于()

A.旋转
B.伸展
C.屈曲
D.侧屈
E.椎间孔挤压试验


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50、单项选择题  踝关节扭伤治疗,“损伤24小时内以冷疗为主”主要目的在于()

A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练


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51、单项选择题  “猿手”见于哪种神经损伤()

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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52、单项选择题  下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征()

A.扳机指
B.弹响指
C.弹响拇
D.鼓槌指
E.握拳尺偏试验阳性


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53、单项选择题  髋关节脱位发生率最高的是()

A.前脱位
B.中心性脱位
C.后脱位
D.合并髋臼骨折的脱位
E.合并股骨头骨折的脱位


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54、单项选择题  脊髓型颈椎病主要体征不包括()

A.屈颈试验阴性
B.反射亢进、踝、膝阵挛
C.最后呈现为痉挛性瘫痪
D.病理反射Hoffmann反射阳性
E.X线椎管矢径小、骨刺形成明显(椎体后缘)、后纵韧带骨化


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55、单项选择题  RA(类风湿关节炎)患者,可通过体力锻炼增加关节活动度和增强肌力耐力等手段来实现()

A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重


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56、单项选择题  肩周炎慢性期的治疗主要是()

A.肌力训练
B.物理器械治疗
C.手法松动治疗
D.关节活动度训练
E.肩下垂摆动训练


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57、单项选择题  目前认为成人股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法是()

A.内锁式髓内钉固定
B.加压钢板固定
C.外固定器固定
D.石膏外固定
E.大腿皮牵引+小夹板固定


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58、单项选择题  下列类型的骨折中,最不稳定的()

A.嵌入性骨折
B.斜形骨折
C.青枝骨折
D.裂缝骨折
E.横形骨折


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59、单项选择题  腰3~4椎间盘突出()

A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进


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60、单项选择题  中节指骨骨折向掌侧成角者()

A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周


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61、单项选择题  5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 体检重点应是()

A.血压
B.皮肤色泽
C.皮肤有无破溃
D.手指皮肤感觉
E.桡动脉有无搏动


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62、单项选择题  女性,65岁,双膝骨性关节炎,选择的运动疗法不恰当的是()

A.上下楼梯训练
B.直腿抬高练习
C.游泳等有氧运动
D.股四头肌肌力训练
E.瑜伽、太极拳等放松、牵伸性运动


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63、单项选择题  5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵拉手指时剧痛。 经过处理后,患儿桡动脉搏动已恢复,疼痛有所缓解,此时康复治疗重点是()

A.控制肿胀
B.保护桡动脉
C.预防肘关节僵硬
D.预防关节囊挛缩
E.预防骨折断端错位


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64、单项选择题  患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。 为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()

A.TCD
B.超声检查
C.肌电图检查
D.上肢神经传导速度检查
E.MRI


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65、单项选择题  下列哪项不是桡骨远端骨折(Colles骨折)特点()

A.“餐叉”畸形
B.腕关节下垂
C.伸直型骨折
D.手移向桡侧
E.手移向尺侧


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66、单项选择题  脊髓受压,与风湿病变引起的颈椎关节突关节增生有关,可有上肢及手的麻木和肌力减退属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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67、单项选择题  颈椎病各型临床处理中,属于颈型颈椎病的是()

A.非手术治疗,纠正不良的姿势,做颈部体操
B.无明显疗效应尽早手术治疗
C.较重者禁用牵引及手法治疗
D.以手术治疗为主
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主


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68、单项选择题  椎动脉型颈椎病主要体征不包括()

A.患者头向患侧屈时头晕加重
B.患者头向健侧屈时耳鸣加重
C.患者头向健侧屈时可出现猝倒
D.患者头颈部突然旋转时出现以颞部为剧的偏头痛
E.X线片为钩椎关节增生、椎间孔狭小(斜位片)或椎节不稳(梯形变)


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69、单项选择题  腰痛的症状中,“腰部的肌肉慢性劳损”属于()

A.椎间盘退行性变即可出现腰腿痛
B.支配的皮节易出现刺痛、麻木感
C.可出现支配肌肉的力量下降和萎缩
D.疼痛一般局限于腰骶部,不向患者下肢放射
E.腰部疼痛可由慢性肌肉失衡、姿势不当或情绪紧张引起


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70、单项选择题  腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,腰痛伴有一侧下肢痛用()

A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动


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71、单项选择题  女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 该损伤容易出现的并发症为()

A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩
C.股骨头坏死
D.下肢淋巴水肿
E.下肢静脉血栓


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72、单项选择题  手外伤后灵巧性的评定可使用()

A.Moberg拾物试验
B.Carroll手功能评定法
C.明尼苏达操作等级测试(MRMT)
D.周围神经干叩击实验(Tinel征)
E.手不同部位的感觉丧失占手功能损失的百分比等评定


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73、单项选择题  髌骨软化症的肌力训练()

A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练


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74、单项选择题  肌筋膜炎涉及的软组织病变不包括()

A.筋膜
B.肌肉
C.韧带
D.皮肤
E.肌腱


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75、单项选择题  类风湿性关节炎治疗中,急性炎症期可使用()

A.编织
B.冷疗
C.沙袋肌力训练
D.等张收缩训练
E.桌面推拉滚筒运动


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76、单项选择题  关于腱鞘囊肿的叙述错误的是()

A.关节附近的囊性肿块
B.用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝
D.囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛
E.呈0.5~2.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,与皮肤粘连


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77、单项选择题  多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是()

A.胸腔闭式引流
B.肋间神经阻滞及骨折处封闭
C.控制输液量,防止肺水肿
D.固定胸壁,消除反常呼吸
E.使用呼吸兴奋剂


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78、单项选择题  关于骨质疏松症的叙述,错误的是()

A.疼痛以腰背痛多见
B.骨量丢失30%以上,X线才能有阳性所见
C.为预防骨质疏松应增加户外活动及富含钙磷等矿物质饮食
D.药物治疗时,Ⅰ型主要选用骨形成促进剂,Ⅱ型主要选用骨吸收抑制剂
E.原发性骨质疏松症Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,Ⅱ型为老年性骨质疏松症


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79、单项选择题  治疗原发性骨质疏松症Ⅰ型选用()

A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂


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80、单项选择题  肩关节创伤性脱位,肩峰突出可以行成()

A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛


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81、单项选择题  引发骨筋膜室综合征最多的骨折是()

A.胫骨平台骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨干中上段骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折


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82、单项选择题  末节指骨骨折()

A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周


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83、单项选择题  腱鞘及滑膜疾病中,属于腱鞘炎临床表现的是()

A.晨起患指发僵,疼痛,活动后好转
B.关节附近的囊性肿块,内含胶冻样黏性物质
C.无诱因髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛
D.圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连
E.发病缓慢,活动后加重


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84、单项选择题  “手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍”属于()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤


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85、单项选择题  颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肱骨外上髁炎
E.肩峰下滑囊炎


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86、单项选择题  影像学检查中,腰椎CT扫描的优点包括()

A.为腰椎间盘突出症的诊断提供依据
B.能除外腰椎的椎弓崩裂及脊椎滑脱
C.T2加权图像对椎间盘退变的诊断较佳
D.不能清楚地显示椎管内的各种软组织结构
E.能除外腰椎的各种感染、骨肿瘤、强直性脊柱炎


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87、单项选择题  男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 最有可能的诊断是()

A.腰肌劳损
B.腰肌筋膜炎
C.急性腰扭伤
D.腰骨关节病
E.腰椎间盘病变


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88、单项选择题  骨代谢变化中,属于负平衡期的包括()

A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为20岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40岁后,骨的生成和吸收处于平衡状态


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89、单项选择题  类风湿关节炎(RA)病理改变不包括()

A.绒毛具有很强的破坏性
B.基本病理改变是关节滑膜炎
C.类风湿结节是血管炎的一种表现,常见于关节屈侧
D.慢性期滑膜变成绒毛样突起,突向关节腔内及软骨下的骨质
E.血管炎可发生在患者关节外的任何组织,累及中、小动脉和静脉


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90、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“非受累关节进行各运动轴方向的运动,轻柔牵伸挛缩、粘连的组织”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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91、单项选择题  骨质疏松症是一种全身骨代谢障碍的疾病。不出现以下哪种改变()

A.骨质变薄
B.骨小梁数量无明显变化
C.骨组织显微结构受损
D.骨脆性增加和骨折危险度升高
E.骨矿成分和骨基质等比例地减少


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92、单项选择题  腕管综合征的治疗,错误的是()

A.早期用非类固醇抗炎剂可减轻症状
B.术后腕中立位夹板制动3周,避免手指屈伸活动
C.症状严重,大鱼际肌明显萎缩者,可选用腕横韧带切开术
D.正中神经损伤者注意保持手腕中立位,避免手腕过度活动
E.放松手及腕部肌肉的锻炼,包括握拳和放松、双手交叉环转等


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93、单项选择题  强直性脊柱炎发病病因为()

A.炎症、纤维化和骨化
B.以中轴关节慢性炎症为主
C.可能与HLA-B27分子相关序列有关
D.休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显
E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小


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94、单项选择题  关于RA(类风湿关节炎)的治疗错误的是()

A.要考虑炎症的不同时期
B.急性期治疗重点是关节休息,减轻疼痛
C.急性期治疗以维持关节活动度的训练为主
D.慢性期治疗在于预防和纠正畸形
E.慢性期治疗可以通过运动锻炼增强肌力


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95、单项选择题  骨折愈合期(晚期)康复治疗的目的不包括()

A.消除残存肿胀
B.预防并发症的发生
C.增加关节活动范围和肌力
D.恢复肌肉的协调性和灵巧性
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织


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96、单项选择题  以下哪种情况的颈椎病以非手术治疗为主()

A.非手术治疗无效者
B.经动脉造影证实者
C.交感神经型颈椎病
D.较严重的脊髓受压的情况
E.明显的颈性眩晕或猝倒发作


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97、单项选择题  提示病变多在上腰椎的是()

A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛


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98、单项选择题  女性,48岁,育儿嫂,近半月来出现右侧肩关节疼痛,为钝痛,夜间疼痛明显,既往体健,查体无明显肩部松弛,可见右侧肩关节外展、前屈、外旋受限,X线检查未见明显肩关节半脱位,此患者最可能的诊断是()

A.肩关节不稳定
B.肩关节周围炎
C.颈椎病
D.肩部肿瘤
E.肝胆疾病


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99、单项选择题  患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛()

A.40°
B.50°
C.60°
D.70°
E.80°


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100、单项选择题  前臂最有用的活动范围是()

A.旋前、旋后各30°
B.旋前、旋后各45°
C.旋前、旋后各60°
D.旋前60°、旋后45°
E.旋前45°、旋后60°


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101、单项选择题  男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。 X线示L4~5椎间隙略窄。为了明确椎间盘病变的程度,做哪项检查最适宜()

A.腰椎CT
B.超声检查
C.肌电图检查
D.下肢血流图检查
E.下肢神经传导速度检查


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102、单项选择题  肩关节前脱位闭合复位急性期康复治疗,为了保护修复的软组织()

A.不必特殊处理,三角巾悬吊数天
B.肩部悬吊带固定1~2周后再开始进行功能锻炼
C.肩部悬吊带固定3~4周后再开始进行功能锻炼
D.肩部悬吊带固定3~4周,训练时取下吊带,训练结束后,立即佩戴
E.肩部悬吊带固定4~5周,训练时取下吊带,训练结束后,立即佩戴


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103、单项选择题  Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,神经根粘连时使用()

A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则


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104、单项选择题  颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“颈后部和肩部疼痛可放射到上肢”属于()

A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时


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105、单项选择题  骨折后康复可以协调固定与运动之间的矛盾,科学地使用运动疗法()

A.可以有效地控制感染
B.可以有效地消除肿胀
C.可以有效地软化瘢痕
D.可以有效地恢复功能
E.可以有效地促进创面修复


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106、单项选择题  患者女性,50岁,左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月,无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显,肩关节各向主、,被动活动均受限,X线片未见异常。 患者最可能的诊断是()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节脱位
D.肱骨外上髁炎
E.胸廓出口综合征


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107、单项选择题  广泛膨出可最后形成()

A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征


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108、单项选择题  钙吸收下降常见于()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者


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109、单项选择题  适用于下腰椎椎间盘突出的是()

A.无水乙醇注射
B.硬脊膜外腔阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶裂孔硬膜外注射
E.维生素B1、维生素B12、普鲁卡因


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110、单项选择题  急性闭合性软组织损伤致疼物质不包括()

A.组胺
B.钾离子
C.乙酰胆碱
D.5-羟色胺
E.激肽类物质


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111、单项选择题  下列体检中,“评价内外侧副韧带的损伤”属于()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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112、单项选择题  女性,48岁,右拇指掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周,体检:局部可扪及一小结节,压痛明显,诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。最适宜的治疗是()

A.手术
B.牵引
C.局部封闭
D.推拿及理疗
E.石膏外固定


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113、单项选择题  肩关节周围炎鉴别诊断中,“多数有创伤史,肩部疼痛,夜间痛明显,创伤局部压痛明显,活动受限。部分患者查体有肩部松弛,半脱位,X线有特殊改变”属于()

A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定


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114、单项选择题  Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)包括()

A.主要病因为增龄衰老
B.主要病因为雌激素增多
C.骨丢失率为缓慢丢失
D.骨丢失在松质骨(腰椎)
E.骨丢失在皮质骨(四肢)和松质骨


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115、单项选择题  纤维环可发生部分或全层断裂,髓核顶起后纵韧带呈丘状突起()

A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征


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116、单项选择题  患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常 经治疗症状缓解后,首选康复预防措施是()

A.减轻体重
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.增加营养,增强抵抗力


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117、单项选择题  提示神经根受刺激的是()

A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛


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118、单项选择题  严重腰椎滑脱,Ⅲ°以上滑脱者应选择()

A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱


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119、单项选择题  垂腕征见于哪种神经损伤()

A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经


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120、单项选择题  碎块已穿破后纵韧带时()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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121、单项选择题  是炎症过程中出现的急性期蛋白,它的增高说明本病处于活动期()

A.血沉
B.关节滑液
C.C反应蛋白
D.类风湿因子
E.免疫复合物和补体


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122、单项选择题  骨折固定期(早期)康复治疗的目的不包括()

A.缓解疼痛
B.消除肿胀
C.促进骨折愈合
D.预防并发症的发生
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织


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123、单项选择题  Ⅱ型骨质疏松症(老年性骨质疏松症)不包括()

A.骨丢失率为缓慢丢失
B.骨折部位在椎体、髋部
C.1,25-(OH)2D3原发性降低
D.1,25-(OH)2D3继发性降低
E.主要病因为增龄衰老


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124、单项选择题  雌激素是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。以下不是雌激素对骨代谢的作用的是()

A.抑制CT分泌
B.抑制破骨细胞功能
C.降低PTH对骨吸收的作用
D.直接作用于骨细胞,增加骨的新生
E.增加1,25-(OH)2D3的生成,促进骨形成


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125、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是()

A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.直肠损伤
E.骶丛神经损伤


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126、单项选择题  下肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定()

A.肘关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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127、单项选择题  腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射和典型部位()

A.大腿后侧和小腿内侧痛
B.髂部以下整个腿痛
C.大腿前侧、小腿内侧和足背内侧痛
D.大腿后侧、小腿外侧和足背外侧痛
E.小腿后侧和足底部痛


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128、单项选择题  斜方肌肉瘫痪可以表现为()

A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛


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129、单项选择题  胸、腰椎骨折脱位合并截瘫时。最好的处理方法是()

A.卧硬板床
B.尽早手术复位并行脊髓减压
C.两桌法整复骨折脱位
D.硬膜外置管,循环冰水降温
E.双踝悬吊法整复骨折脱位


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130、单项选择题  踝关节扭伤治疗中,借助平衡板进行的训练是()

A.消肿
B.镇痛
C.肌力训练
D.牵张训练
E.本体感觉训练


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131、单项选择题  神经根型颈椎病表现为脊神经根分布区相一致的感觉、运动障碍。不包括()

A.持物不稳或失落
B.手麻,手或臂无力感
C.颈肩臂痛,向前臂或手指放射
D.如前根受压为主,有感觉改变
E.若后根受压为主,感觉障碍较重


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132、单项选择题  复合性局域性疼痛综合征治疗错误的是()

A.抬高患肢的游戏等作业疗法
B.由远端向近端序贯充气加压治疗
C.被动运动维持关节活动范围,忌过痛点
D.关节活动范围的维持或增加以助力或主动运动为主
E.中频电疗的治疗部位置于星状神经节对应的颈部或疼痛部位对应的神经根或沿神经干分布的部位,但不可置于疼痛部位


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133、单项选择题  骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种慢性关节病,其特征不包括()

A.以软骨变性为主
B.关节边缘有骨赘形成
C.不伴有软骨下骨质病变
D.关节软骨发生原发性退行性改变
E.关节软骨发生继发性退行性改变


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134、单项选择题  Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出,椎间盘前方移位时使用()

A.无需矫正姿势
B.侧弯原则
C.屈曲原则
D.伸展原则
E.屈曲或伸展原则


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135、单项选择题  Trendelenburg试验阳性提示()

A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病


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136、单项选择题  下列哪一神经损伤可出现“垂腕症”()

A.腋神经
B.正中神经
C.肌皮神经
D.尺神经
E.桡神经


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137、单项选择题  关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致()

A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)


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138、单项选择题  患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变 可选择的治疗,错误的是()

A.电疗
B.水疗
C.热疗
D.非甾体抗炎药
E.疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力


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139、单项选择题  羟化酶降低常见于()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者


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140、单项选择题  骨折愈合期康复治疗目的不包括()

A.消除残存肿胀
B.预防并发症的发生
C.增加关节活动范围和肌力
D.恢复肌肉的协调性和灵巧性
E.软化和牵伸挛缩的纤维组织


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141、单项选择题  软组织损伤10小时最佳选择()

A.调制中频电疗
B.神经肌肉电刺激治疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗


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142、单项选择题  肩周炎急性期的治疗,正确的是()

A.患肢制动
B.用稍重手法松解粘连
C.急性期不进行肌力训练
D.逐渐进行抗阻肩周肌力训练
E.克服疼痛感坚持关节活动度训练


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143、单项选择题  理疗在骨折康复中的作用,错误的是()

A.消炎
B.消肿
C.软化瘢痕
D.恢复功能
E.促进创面修复


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144、单项选择题  骨质疏松症健康教育不包括()

A.多食蔬菜
B.戒烟、减少酒精摄入
C.减少咖啡摄入
D.增加户外活动
E.增加富含钙、磷等矿物质饮食


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145、单项选择题  髋关节骨性关节炎主要症状不包括()

A.活动或承重时腹股沟处有酸胀痛
B.臀部酸胀痛向大腿前、内侧放射
C.臀部周围及股骨大转子处可有酸胀痛
D.X线片上常见较大的软骨下囊腔样改变
E.腹股沟酸胀痛向大腿或膝关节前、内侧放射


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146、单项选择题  腱鞘囊肿病变特点是()

A.关节附近的囊性肿块
B.用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状内容物
C.慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝
D.囊肿张力较大时,质硬,常误为骨性包块,多会伴有疼痛
E.呈0.5~2.5cm圆形和椭圆形包块,表面光滑,不与皮肤粘连


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147、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复肌力训练中,肌力为0~1级时采用()

A.抗阻训练
B.神经肌肉电刺激,助力运动
C.以多点抗阻等张收缩训练为主
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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148、单项选择题  颈部旋转、伸展时,提示肌肉张力增高的是()

A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛


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149、单项选择题  患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。 此时应考虑最有可能发生的并发症是()

A.急性左心衰竭
B.DIC
C.脂肪栓塞综合征
D.迟发性颅内血肿
E.ARDS


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150、单项选择题  椎动脉型颈椎病临床表现中,常因头颈部突然旋转而诱发的是()

A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛


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151、单项选择题  肩关节前脱位闭合复位的康复治疗,错误的是()

A.等张抗阻运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.在训练或日常生活活动时,要避免导致脱位的姿势
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,所有动作都可以在等速运动仪上进行


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152、单项选择题  骨折愈合期肌力4级伴有关节损伤时采用的肌力训练是()

A.抗阻训练
B.循环抗阻训练为主
C.神经肌肉电刺激,助力运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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153、单项选择题  腕关节的功能位为()

A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围


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154、单项选择题  患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体可见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片可见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能是()

A.颈型颈椎病
B.颈椎增生
C.脊髓型颈椎病
D.椎管内肿瘤
E.神经根型颈椎病


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155、单项选择题  肩关节周围炎急性期的治疗首选()

A.推拿
B.石膏固定
C.肩下垂摆动训练
D.封闭
E.口服抗炎药


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156、单项选择题  狭窄性腱鞘炎最常发生在()

A.手与腕部
B.肘部
C.踝部
D.肩部
E.足趾部


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157、单项选择题  患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。 该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证()

A.类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎
B.屈曲挛缩大于15°
C.关节内翻畸形大于15°
D.膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者
E.下肢力线良好的单间室骨坏死患者


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158、单项选择题  腰椎峡部裂和脊柱滑脱体征不包括()

A.腰椎后凸增加,臀部后凸
B.腰椎活动受限,棘突压痛
C.滑脱时可触及棘突呈台阶样改变
D.神经根受累时可出现直腿抬高试验阳性
E.脊柱滑脱较多者可出现鞍区麻木或大小便障碍


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159、单项选择题  腰椎间盘突出卧床休息的适宜时间是()

A.2~5日
B.3~6日
C.4~7日
D.5~8日
E.6~9日


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160、单项选择题  是反映成骨细胞活动状态的敏感指标。与骨形成呈正相关。老年性骨质疏松症时变化不显著的项目为()

A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)


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161、单项选择题  生活活动和各项工作不受限制属于()

A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级


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162、单项选择题  男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。 此患者临床诊断可能性最大的是()

A.关节结核
B.骨性关节炎
C.梅毒性关节炎
D.银屑病性关节炎
E.类风湿性关节炎


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163、单项选择题  患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。 目前不宜选择的是()

A.超短波治疗
B.腰椎牵引
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗


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164、单项选择题  患者,男,28岁,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体格检查时嘱患者用力握拳。 发现拇指与示指不能屈曲,中指屈曲不完全,则可能为()

A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎


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165、单项选择题  患儿女性,6岁,早产儿,出生后少动、易激惹,哭声低弱,吸吮无力,3~4个月不能竖头,4~5个月不会翻身,7~8个月不会爬,扶站时脚尖着地,双下肢交叉。查体发现肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性 最可能的诊断是()

A.孤独症
B.脑性瘫痪
C.小儿麻痹症
D.先天性肌迟缓
E.进行性肌营养不良症


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166、单项选择题  男性,22岁,托排球时突然感觉右手中指末节疼痛,不能伸直远侧指间关节 若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折,应将患指固定()

A.掌指关节屈曲位,指间关节伸直位
B.近侧指间关节伸直位,远端指间关节伸直位
C.近侧指间关节屈曲位,远端指间关节屈曲位
D.近侧指间关节伸直0°,远端指间关节屈
E.近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位


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167、单项选择题  石膏或夹板外固定之后最应注意的是()

A.松脱
B.压迫性溃疡
C.骨折再移位
D.血循环受阻
E.石膏变形


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168、单项选择题  骨形成指标之一是()

A.哌替啶
B.骨钙素
C.皮质激素
D.降钙素
E.钙制剂


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169、单项选择题  髌骨软化症急性期一般治疗包括()

A.冰敷
B.尽量休息,在扶拐下作无痛范围内的关节活动
C.抬高患肢
D.关节制动
E.鼓励伸屈运动


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170、单项选择题  脊柱椎体的前部多为松质骨组成,是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊椎前倾,形成驼背,下述椎体中负荷量最大的包括()

A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第7胸椎
E.第8胸椎


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171、单项选择题  假性脊柱滑脱也称为退行性脊柱滑脱,滑移程度很少超过30%。症状一般不包括()

A.伴有神经根受压,疼痛可放射至小腿
B.多有慢性腰痛病史
C.行走时间长,臀部及大腿后部疼痛
D.腰部酸胀、沉重、乏力感,时轻时重
E.站立或下蹲时加重


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172、单项选择题  肩关节周围炎检查中,肩关节创伤性脱位,肩峰突出形成()

A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性


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173、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“增加关节周围软组织弹性的训练”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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174、单项选择题  对肩周炎的处理,哪项是错误的()

A.自愈性疾病,无须治疗
B.物理治疗
C.功能锻炼
D.局部封闭
E.非甾体类抗炎药


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175、单项选择题  高频电治疗骨性关节炎的主要作用是()

A.促进神经生长
B.防止骨质疏松
C.促进肉芽组织增生
D.白细胞吞噬功能增强
E.促进血液循环,消除肿胀


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176、单项选择题  女性,16岁,反复双腕关节肿痛2年,加重2天。查体:双腕肿胀,皮温升高,广泛压痛。类风湿因子阳性,该患目前的治疗不恰当的是()

A.冷疗
B.盘法蜡疗
C.无热量超短波治疗
D.弱红斑量紫外线治疗
E.固定夹板维持腕在功能位


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177、单项选择题  对骨折作出诊断时,要求正确全面,但不包括()

A.骨折的部位
B.骨折的性质
C.骨折的移位程度
D.骨折后骨痂形成
E.骨折有无合并症


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178、单项选择题  腰椎间盘突出的Maitland手法治疗中,双侧腰痛者用()

A.脊柱中央后前按压
B.脊柱中央前后按压
C.单侧脊柱外侧后前按压
D.脊柱中央后前按压并左右侧屈
E.旋转手法或纵向运动


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179、单项选择题  不属于手外伤后的感觉测试的是()

A.实体觉测定
B.两点辨别试验
C.Purdue钉板测试
D.Moberg拾物试验
E.手指触觉、痛觉、温度觉


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180、单项选择题  治疗和预防复发肱骨外上髁炎的基本原则是()

A.及时治疗
B.手、腕、肘诸关节石膏外固定
C.反复多次注射泼尼松龙
D.限制握拳及伸腕动作
E.限制屈腕动作


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181、单项选择题  肩关节周围炎主要症状不包括()

A.肩关节疼痛
B.关节活动障碍
C.夜间疼痛为著
D.病程长者三角肌萎缩
E.肩关节疼痛进行性加重


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182、单项选择题  椎间孔挤压试验检查时,提示关节突关节受刺激的是()

A.患者向一侧侧屈头部
B.治疗师用手向下轻压患者头顶部
C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状


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183、单项选择题  手的功能位是()

A.腕背伸10°~20°,手指微屈
B.腕背伸0°~10°,手指微屈
C.腕背伸20°~30°,手指微屈
D.腕背伸30°~40°,手指微屈
E.腕背伸40°~45°,手指微屈


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184、单项选择题  髌骨软化症特征性表现为()

A.股四头肌抗阻试验阳性
B.早期疼痛呈间歇性,晚期为持续性
C.久坐起立、上下台阶时膝关节疼痛加重
D.髌骨后方不适和疼痛,半蹲位时疼痛加剧
E.髌骨处有压痛及叩击痛,向侧方推动髌骨时,疼痛加重


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185、单项选择题  下列哪一项不会出现尿钙增加,骨吸收增加()

A.过度饮酒
B.进食素食
C.大量吸烟
D.大量饮咖啡
E.大量饮浓茶


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186、单项选择题  腰背肌筋膜炎病因中,“当肌肉、筋膜之应力点处于超负荷状态时,突然的扭转、屈伸易发生”属于()

A.损伤
B.寒冷
C.潮湿
D.风湿症
E.慢性劳损


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187、单项选择题  类风湿结节是血管炎的一种表现,其构成不包括()

A.中心为纤维素样坏死组织
B.肉芽组织间有大量的浆细胞
C.上皮样细胞外层覆以肉芽组织
D.肉芽组织间有大量的中性粒细胞
E.周围有上皮样细胞浸润,排列成环状


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188、单项选择题  患者男性,35岁,在踢足球后出现右侧足跟部疼痛伴肿胀,站立、行走时只能足掌着地,足跟不能着地,局部有明显压痛,对于此患者治疗首选()

A.局部热疗改善循环
B.恢复跟腱张力和正常功能
C.消炎、消肿、镇痛
D.松解粘连
E.被动运动


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189、单项选择题  颈椎病患者在颈部侧届时出现不适感,提示有神经根刺激的是()

A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感


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190、单项选择题  患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。 关于肱骨外上髁炎,错误的是()

A.局部封闭治疗无效
B.伸肌腱牵拉试验(+)
C.本病好发于网球运动员
D.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
E.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射


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191、单项选择题  关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的()

A.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩
B.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
C.外展、外旋受限最严重
D.病变结果为关节无菌性坏死
E.本病能自愈


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192、单项选择题  男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。 此种关节炎病理改变主要表现在()

A.滑膜
B.肌腱
C.韧带
D.关节囊
E.关节软骨


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193、单项选择题  Baker囊肿是指()

A.腕部囊肿
B.足背囊肿
C.手指囊肿
D.腘窝囊肿
E.指间关节囊肿


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194、单项选择题  前锯肌瘫痪者上肢向前平举时可以出现()

A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛


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195、单项选择题  患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。 以下处理中不正确的是()

A.补充有效循环血容量
B.头部降温
C.呼吸支持
D.使用抑肽酶
E.急诊切开复位+内固定


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196、单项选择题  肌筋膜疼痛综合征的临床表现不包括()

A.背肌牵拉试验阴性
B.加压硬结时常伴有放射痛
C.按压最痛点时,疼痛向临近部位扩散
D.在痛区深部触及大小不等(1mm2~5mm2)的硬结
E.患者能在痛区指出最痛点(即末梢神经卡压征)


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197、单项选择题  患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 下列哪项治疗目前对该患者不适宜()

A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物离子导入
D.腰背肌肌力训练
E.中频电疗


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198、单项选择题  患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常 诊断时首先应该考虑为()疾病。

A.急性腰扭伤
B.腰背肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出
D.腰椎弓根峡部骨折
E.急性腰椎小关节功能紊乱


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199、单项选择题  腰椎小关节病影像学特点不正确的是()

A.早期小关节间隙狭窄、松动
B.早期即可出现椎间孔变小
C.后期关节呈肥大,周边骨赘形成
D.渐而于关节突起处增生,形成骨刺
E.CT显示出小关节狭窄、骨赘及变形


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200、单项选择题  下列体检中,属于后交叉韧带(PCL)检查的包括()

A.轴移试验
B.前抽屉试验
C.后抽屉试验
D.Lachman试验
E.内外翻应力试验


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201、单项选择题  关节肿胀,周围循环障碍,活动受限,骨吸收增加常见于()

A.糖尿病患者
B.肾功能不全患者
C.胃肠切除的患者
D.类风湿关节炎患者
E.慢性肝炎、肝硬化患者


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202、单项选择题  在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()

A.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
B.关节内的骨折,关节面移位超过2mm
C.多处骨折,为减少并发症
D.通过手法整复,仍不能达到解剖复位
E.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查


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203、单项选择题  患者男性,65岁,四肢乏力半年,右侧明显,1个月来行走及右手持物不稳,无外伤史,体温正常。查体:颈背压痛不明显,四肢肌张力增高,双前臂外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。 最接近的诊断结果是()

A.脑梗死
B.周围神经炎
C.运动神经元病
D.颈椎间盘突出
E.颈部软组织损伤


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204、单项选择题  女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 为明确诊断应首先提出的检查()

A.肌电图
B.MRI
C.CT
D.X线片
E.血型及血常规


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205、单项选择题  手外伤诊断要点中,“拇指指间关节不能主动屈曲”属于()

A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂


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206、单项选择题  手部伤口()

A.术后6~7天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
B.术后7~10天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂
C.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后1~2周断蒂
D.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后2~3周断蒂
E.术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂


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207、单项选择题  指间关节痛风表现不包括()

A.血清尿酸值增高
B.多见于近侧指间关节
C.多见于远侧指间关节
D.远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.受累关节常有轻度屈曲畸形,有摩擦感


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208、单项选择题  方肩畸形常见于()

A.前锯肌瘫痪
B.锁骨外段骨折
C.斜方肌瘫痪
D.冈上肌撕裂
E.肩关节脱位


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209、单项选择题  属于伴发征象的是()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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210、单项选择题  肩关节周围炎鉴别诊断中,“要排除肝胆疾患”属于()

A.颈椎病
B.左肩痛
C.右肩痛
D.肩部肿瘤
E.肩关节不稳定


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211、单项选择题  RA(类风湿关节炎)患者亚急性期的治疗重点是()

A.预防和纠正畸形
B.减轻疼痛、控制炎症
C.合理使用物理因子治疗
D.维持关节活动度的训练
E.使关节休息,避免关节负重


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212、单项选择题  患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变 最切合的诊断是()

A.膝关节骨关节炎
B.膝关节滑膜结核
C.膝关节化脓性关节炎
D.膝关节类风湿性关节炎
E.膝关节绒毛结节性滑膜炎


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213、单项选择题  患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。 对明确病因最有价值的检查项目是()

A.X线平片
B.MRI
C.超声
D.肌电图检查
E.神经传导速度检查


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214、单项选择题  患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 该患者的初步诊断,以下正确的是()

A.颈型颈椎病
B.脊髓肿瘤
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓炎
E.神经根型颈椎病


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215、单项选择题  下肢骨折康复目标要求踝关节()

A.ROM在5°~60°
B.ROM在0°~90°
C.行走时ROM在60~120°
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.当足跟着地时约为背屈70°,而当足趾离地时约为跖屈110°


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216、单项选择题  骨折愈合期(晚期)恢复关节活动度训练中,“对组织挛缩、粘连严重者使用的运动”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.牵张训练
E.关节松动术


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217、单项选择题  “4”字征阳性提示()

A.先天性髋关节脱位
B.骶髂关节病变
C.腰椎间盘突出症
D.梨状肌综合征
E.交叉韧带病


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218、单项选择题  腰椎间盘突出症的描述错误的是()

A.L3~4、L4~5突出占90%以上
B.髓核突出压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
C.髓核突出压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经
D.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的一侧坐骨神经
E.纤维环破裂压迫和刺激相应水平的双侧坐骨神经


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219、单项选择题  关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致()

A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)


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220、单项选择题  RA(类风湿性关节炎)患者关节功能障碍评定不包括()

A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级


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221、单项选择题  颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感,提示关节囊纤维化或退变性关节病的是()

A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感


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222、单项选择题  以下不是降钙素主要作用的是()

A.活化1α羟化酶
B.中枢性镇痛作用
C.抑制破骨细胞功能
D.抑制1,25-(OH)2D3合成
E.与VitD及钙合用效果更好


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223、单项选择题  骨折愈合期的康复,无松解粘连作用的是()

A.蜡疗
B.红外线
C.局部按摩
D.音频电疗法
E.局部紫外线照射


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224、单项选择题  颈5神经根受累时表现为()

A.拇指痛觉减退
B.中、小指痛觉减退
C.肱二头肌力减弱,腱反射减弱或消失
D.肱三头肌力减弱,肱三头肌反射消失
E.肩部前臂外侧痛觉减退,三角肌力减弱


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225、单项选择题  桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位()

A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折


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226、单项选择题  下列哪种体征是骨折的专有体征()

A.疼痛与压痛
B.肿胀与瘀斑
C.功能障碍
D.反常活动
E.关节空虚


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227、单项选择题  肘关节后脱位表现包括()

A.方肩畸形
B.Dugas征阳性
C.Hnter线不再成一直线
D.股骨头位于Nelaton线后方者
E.患肢呈屈曲,内收,内旋及缩短的畸形


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228、单项选择题  正侧位X线片有可疑时,应照左右斜位片是指()

A.以第4、5腰椎峡部最常见
B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变,而峡部保持完整


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229、单项选择题  患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木 肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤,不包括()

A.腋神经
B.腋动脉
C.腋静脉
D.肌皮神经
E.臂丛神经


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230、单项选择题  女性,35岁,车祸后致右髋剧痛2天。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。 其临床诊断可能是()

A.髋臼骨折
B.髋关节挫伤
C.髋关节脱位
D.髂骨翼骨折
E.股骨颈骨折


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231、单项选择题  患者男性,28岁,外伤后出现右下肢屈曲,内收,内旋及缩短的畸形,查体:股骨头位于Nelaton线后方者,此患者最可能的诊断是()

A.半月板损伤
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节后脱位
E.膝关节韧带损伤


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232、单项选择题  颈部旋转、伸展时,提示关节受刺激的是()

A.颈部旋转时疼痛弥散
B.颈部旋转时局限性剧痛
C.颈部旋转时肌紧张定位明确
D.颈部伸展时肩头区或肩胛区的牵涉痛
E.颈部伸展时臂或手相应皮节的牵涉剧痛


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233、单项选择题  近节指骨骨折()

A.屈曲位固定4~6周
B.伸直位固定4~6周
C.前臂拇人字石膏管型固定4~8周
D.近侧指间关节屈曲90°、远端指间关节过伸位固定6周
E.掌指关节屈曲45°、近侧指间关节屈曲90°位用背侧石膏条固定4~8周


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234、单项选择题  患者,男,28岁。车祸致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()

A.手指不能靠拢
B.伸指、伸腕功能丧失
C.屈指、伸指功能丧失
D.屈指、屈腕功能丧失
E.伸腕功能存在、伸指功能丧失


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235、单项选择题  女性,60岁,摔倒后右髋痛伴活动障碍,查体:右髋无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。诊为右股骨颈骨折,该患者经及时诊断及合理治疗,达到满意的诊治效果,但仍可能发生的并发症是()

A.脂肪栓塞
B.髋外旋畸形
C.坐骨神经损伤
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化


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236、单项选择题  患者女性,28岁,外伤后出现右手伸拇及伸指功能障碍,此患者考虑为()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤


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237、单项选择题  无症状偶然发现椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱患者的治疗为()

A.手术治疗
B.长期佩戴腰围等腰部支具
C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗
D.仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E.避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱


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238、单项选择题  女,35岁,白带多,脓性。体检:宫颈、阴道充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,中度。 此患者最可能的诊断()

A.阴道炎
B.盆腔炎
C.宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.外阴血肿


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239、单项选择题  膝外侧副韧带损伤的肌力训练()

A.以训练阔筋膜张肌、股二头肌为主
B.以训练内收肌、半腱肌和半膜肌为主
C.以提高股四头肌训练为主,禁忌腘绳肌的等张肌力训练
D.重点增加股内侧肌肌力,减少伸膝时髌骨的外移或外旋
E.以提高腘绳肌肌力训练为主,禁忌股四头肌的等张肌力训练


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240、单项选择题  关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的()

A.畸形、弹性固定、关节空虚
B.压痛、肿胀、瘀斑
C.畸形、反常活动、关节空虚
D.肿胀、畸形、功能障碍
E.畸形、反常活动、弹性固定


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241、单项选择题  关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是()

A.肘后三角正常
B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤
C.多为间接暴力引起
D.严重者一般需切开复位内固定
E.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征


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242、单项选择题  骨折不愈合的治疗原则为()

A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定,同时石膏外固定
D.理疗
E.内固定


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243、单项选择题  迫本体感觉和触觉纤维引起()

A.麻木
B.下肢发凉、无汗
C.趾背屈肌力减弱
D.腰椎强直但无疼痛
E.会阴部麻木、双下肢坐骨神经疼痛


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244、单项选择题  变性的软骨终板发生破裂,髓核可通过裂隙疝入椎骨内()

A.Schmorl结节
B.腰椎间盘突出
C.腰椎间盘脱出
D.腰椎间盘膨出
E.腰椎间盘吸收综合征


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245、单项选择题  舟骨结节及远端骨折需固定()

A.2周
B.2~4周
C.4~8周
D.10~12周
E.3个月以上


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246、单项选择题  提示关节或韧带疾患的是()

A.前屈受限
B.侧屈受限
C.伸展受限
D.运动范围正常但有腰部弥散性疼痛
E.主动运动轻微受限,但运动时有剧痛


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247、单项选择题  膝关节韧带损伤治疗,禁用高频电疗的是()

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.膝内侧副韧带损伤
D.膝外侧副韧带损伤
E.韧带重建术后使用了金属物固定


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248、单项选择题  前臂的功能位为()

A.屈曲90°
B.背伸20°
C.旋前,旋后的中立位
D.外展50°,前屈20°,内旋25°
E.必须保证以各关节的功能位为中心而扩大的活动范围


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249、单项选择题  颈椎病患者在颈部侧届时出现不适感,提示同侧关节突关节间隙和椎间孔截面积减小的是()

A.颈部侧屈受限
B.颈部侧届时同侧疼痛
C.颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D.颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E.颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感


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250、单项选择题  患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。 为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜()

A.CT
B.肌电图检查
C.超声检查
D.下肢血流图检查
E.下肢神经传导速度检查


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251、单项选择题  患者男性,30岁,外伤后出现左侧伸腕不能,表现为腕下垂,此患者考虑为()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.腕部以下桡神经损伤
D.肘部下方桡神经损伤
E.肘部上方桡神经损伤


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252、单项选择题  颈椎病时疼痛的部位与病变的类型和部位有关,“可引起头痛、头昏、耳鸣、面部疼痛等”属于()

A.脊髓压迫明显者
B.交感神经受刺激时
C.神经根压迫或刺激时
D.头半棘肌痉挛刺激枕大神经时
E.上颈椎神经根水肿或受压时


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253、单项选择题  髌骨软骨的营养主要来自()

A.关节滑液
B.股四头肌的血液供应
C.关节囊的血液供应
D.髌骨的滋养动脉
E.髌韧带的血液供应


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254、单项选择题  椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的治疗,错误的是()

A.持续性腰背痛,保守治疗不缓解可考虑手术
B.严重腰椎滑脱,Ⅲ°以上滑脱者考虑手术治疗
C.内固定仅提供腰椎术后短时间的稳定性,长期的稳定性最终需植骨融合达到
D.伴持续性神经根压迫及椎管狭窄症状,影像学证实有明显椎管狭窄者是手术指征
E.无症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,需避免腰背肌练习,防止滑脱加重


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255、单项选择题  全髋置换术后,髋臼假体外翻过多,则()

A.髋外旋、内收、伸直位时不稳
B.髓屈曲、内收、内旋位时不稳
C.髋屈曲60°、内收、内旋位时不稳
D.髋极度屈曲、内收、内旋位时不稳
E.髋极度屈曲、内收、内旋时易导致假体间的撞击


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256、单项选择题  尺神经肘管综合征的治疗,错误的是()

A.休息
B.纠正不良姿势
C.纠正尺神经受压体位
D.予维生素B1、B12治疗
E.严重者手术治疗,术后伸肘位支具固定3周


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257、单项选择题  全膝关节置换术后的康复,错误的是()

A.肌力训练以闭链运动训练为主
B.下地负重和借助步行器行走训练应在术后至少6周后进行
C.术后第1周屈膝控制在90°内,第2周屈膝应>90°,甚至达到120°
D.术后需防止或纠正膝关节屈曲挛缩,可牵拉腘窝软组织、腘绳肌及腓肠肌
E.肌力训练重点是股四头肌、腘绳肌等,特别是伸膝终末0~30°的主动伸展运动


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258、单项选择题  椎动脉型颈椎病临床表现中,属于精神症状的是()

A.猝倒
B.耳聋、耳鸣
C.眩晕,记忆力减退
D.抑郁、健忘、失眠、多梦
E.偏头痛以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛


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259、单项选择题  虽有肺功能和肺影像学的改变,但无临床症状属于()

A.心包炎
B.类风湿结节
C.类风湿性血管炎
D.神经系统病变
E.肺间质病变和结节样改变


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260、单项选择题  腕管综合征的治疗目的不包括()

A.消除水肿
B.消除压力
C.延缓肌肉萎缩
D.恢复运动功能
E.缓解疼痛


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261、单项选择题  可进行一般的生活活动,但参与某种职业和其他项目活动受限属于()

A.功能障碍Ⅰ级
B.功能障碍Ⅱ级
C.功能障碍Ⅲ级
D.功能障碍Ⅳ级
E.功能障碍Ⅴ级


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262、单项选择题  肩关节前脱位闭合复位恢复期康复治疗的目的不包括()

A.恢复最大功能
B.减少炎症和刺激
C.增加关节活动范围
D.增强肌力及重建旋转肌环带的稳定度的控制
E.增强肩部和肩胛肌力的平衡及肩胛和手臂动作的协调


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263、单项选择题  骨代谢变化中,属于正平衡期的包括()

A.成年人的骨量不再发生变化
B.20岁前,骨骼不断生长和发育
C.数十年后骨量仅为30岁时的一半量
D.超过40岁后,骨的生成不变,但吸收却增加
E.20多岁到40后,骨的生成和吸收处于平衡状态


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264、单项选择题  腰5骶1椎间盘突出()

A.小腿前外侧麻木
B.膝反射减弱
C.外踝及足外侧麻木
D.踝反射减弱
E.膝反射亢进


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265、单项选择题  是反映骨更新的指标。老年性骨质疏松症时变化不显著,绝经后骨质疏松症升高的项目为()

A.骨钙素(BGP)
B.尿羟脯氨酸(HOP)
C.尿羟赖氨酸糖苷(HOLG)
D.碱性磷酸酶同工酶(AKP)
E.血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)


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266、单项选择题  颈椎病的分型中,“压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍,特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断该型颈椎病的重要依据”属于()

A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病


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267、单项选择题  下肢骨折康复目标要求髋关节()

A.ROM在5°~60°
B.ROM在0°~90°
C.行走时ROM在60~120°
D.当足跟着地时屈曲最大,而当足根部离地时,接近完全伸直
E.当足跟着地时约为背屈70°,而当足趾离地时约为跖屈110°


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268、单项选择题  患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。 患者行康复治疗,下列哪项是不合适的()

A.中频电疗
B.腰椎牵引
C.超短波治疗
D.手法轻柔的推拿治疗
E.腰背肌抗阻肌力训练


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269、单项选择题  指间关节类风湿性关节炎表现不包括()

A.多见于远侧指间关节
B.多见于近侧指间关节
C.血沉快、类风湿因子阳性
D.远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.受累关节常有轻度屈曲畸形,有摩擦感


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270、单项选择题  手的感觉恢复的顺序是()

A.痛温觉、32Hz振动觉、移动性触觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、辨别觉
B.痛温觉、移动性触觉、32Hz振动觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、辨别觉
C.痛温觉、恒定性触觉、移动性触觉、32Hz振动觉、256Hz振动觉、辨别觉
D.痛温觉、256Hz振动觉、移动性触觉、恒定性触觉、32Hz振动觉、辨别觉
E.痛温觉、移动性触觉、恒定性触觉、256Hz振动觉、32Hz振动觉、辨别觉


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271、单项选择题  Spurling试验又称为()

A.扳指试验
B.背屈踝试验
C.背屈趾试验
D.椎间孔挤压试验
E.拇指小指夹纸试验


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272、单项选择题  不会继发骨质疏松的疾病是()

A.糖尿病
B.脑梗死
C.皮质醇增多症
D.甲状腺功能亢进
E.甲状旁腺功能亢进


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273、单项选择题  可刺激成骨细胞活性,促进骨形成为()

A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)


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274、单项选择题  骨折固定期(早期)“非金属内固定者采用短波或超短波”属于()

A.主动运动
B.被动运动
C.患肢抬高
D.物理治疗
E.作业治疗


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275、单项选择题  患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。 该患者诊断最可能为()

A.胃溃疡
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.贲门失弛缓征
E.炎症性肠病


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276、单项选择题  患者男性,45岁,行走时不慎被摩托车撞倒在地3小时。就诊时意识清,问话回答自如。查体:左上臂肿胀明显,有压痛,被动活动时有骨擦音。 该患者经治疗后疼痛、肿胀好转,但发现患者左侧腕关节呈垂腕状,拇指不能外展。应考虑合并神经损伤()

A.臂丛
B.腋神经
C.桡神经
D.尺神经
E.肌皮神经


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277、单项选择题  下列造成膝关节半月板损伤的必要因素中哪项是错误的()

A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的旋转
E.膝的挤压


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278、单项选择题  骨折愈合期肌力训练中,肌力为0~1级时采用()

A.抗阻训练
B.抗重力训练
C.神经肌肉电刺激,被动运动
D.以多点抗阻等长收缩训练为主
E.以主动运动为主,亦可进行助力运动


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279、单项选择题  股骨颈内收型骨折是指Pauwels角()

A.小于40°
B.小于50°
C.大于50°
D.小于30°
E.等于20°


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280、单项选择题  三角肌瘫痪,肱骨的重力作用可以导致()

A.平肩
B.翼状肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.肩关节疼痛


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281、单项选择题  肩关节前脱位闭合复位恢复期康复治疗的注意点不包括()

A.等张阻力运动,限制外旋在50°以内
B.将肩关节摆在体侧,开始等长阻力训练
C.保护修复的软组织,肩部悬吊带固定3~4周
D.手法治疗禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位
E.5周时,除了外展90°加上外旋的姿势外,所有动作都可以在等速运动仪上进行


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282、单项选择题  快速腰椎牵引的叙述,错误的是()

A.对后纵韧带骨化的患者应慎用
B.人工拉压复位法中,牵引每次重复3次
C.人工拉压复位法中,牵引的持续时间1~3秒
D.人工拉压复位法中,牵引重量约为体重的2~3倍
E.三维牵引治疗椎间盘突出,多数患者牵引3~5次即可


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283、单项选择题  颈椎病各型临床处理中,属于脊髓型颈椎病的是()

A.首选手术治疗
B.非手术治疗,无明显疗效应尽早手术治疗
C.可以牵引及手法治疗
D.纠正不良的姿势,做颈部体操
E.以缓解根性压迫和刺激症状为主


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284、单项选择题  神经根型颈椎病的推拿治疗,除颈肩背部,还应包括()

A.头部
B.面部
C.枕部
D.患侧上肢
E.健侧上肢


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285、单项选择题  前臂功能位为()

A.5~60°
B.45~150°
C.60~120°
D.70~110°
E.旋前,旋后的中立位


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286、单项选择题  伸肌腱修复术后6周后,去除夹板,开始()

A.抗阻力训练
B.主动伸指训练
C.主动屈指训练
D.在夹板控制范围内主动伸指、被动屈指运动
E.在夹板控制范围内主动屈指、被动伸指运动


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287、单项选择题  患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。 此型颈椎病表现中,不属于锥体束征的包括()

A.肢体麻木
B.下肢无力、双腿发紧
C.足尖不能离地、步态笨拙
D.抬步沉重感,跛行
E.双侧病理征阳性


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288、单项选择题  男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,MRI示()

A.禁用颈椎牵引治疗
B.可先试行非手术疗法
C.诊为脊髓型颈椎病
D.保守治疗无效应尽早手术治疗
E.可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗


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289、单项选择题  慢速腰椎牵引时对哪种患者需特别谨慎()

A.急性腰扭伤
B.腰椎小关节疾患
C.腰椎间盘突出症
D.合并心肺疾病的老年患者
E.腰椎退行性变引起的腰腿痛


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290、单项选择题  属于压迫征象的是()

A.硬膜囊和神经根受压变形、移位、消失
B.椎间盘超出椎体边缘,软组织块影与椎间盘影相连续
C.椎体后缘骨赘、小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄
D.椎间盘超出椎体边缘,在椎间盘平面以外的层面也可显示
E.椎间盘超出椎体边缘,与椎间盘失去连续性,除了在一个层面移动外,还可上下迁移


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291、单项选择题  肩关节周围炎检查中,斜方肌瘫痪表现为()

A.平肩
B.翼肩
C.方肩
D.肩关节半脱位
E.疼痛弧试验阳性


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292、单项选择题  患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉 夹板维持患手的体位,错误的是()

A.腕屈曲20~30°
B.掌指关节屈曲60~70°
C.近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位
D.术后第3周腕调整为中立位夹板
E.术后第6周掌指关节调节到中立位


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293、单项选择题  颈椎病的分型中,“椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成以椎基底动脉供血不全为主要症候群”属于()

A.颈型颈椎病
B.混合型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.神经根型颈椎病


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294、单项选择题  手外伤诊断要点中,“近侧指间关节不能主动屈曲”属于()

A.腕舟状骨骨折
B.拇长屈肌腱断裂
C.指浅屈肌腱断裂
D.前臂屈腕肌腱断裂
E.指深、浅屈肌腱同时断裂


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295、单项选择题  手法检查肋骨骨折的可靠依据是()

A.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
B.局部肿胀
C.局部皮下气肿
D.局部痛觉过敏
E.局部瘀斑或皮下出血


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296、单项选择题  抑制骨吸收,改善钙平衡,促进骨钙素分泌,加速骨形成为()

A.钙制剂
B.氟化剂
C.维生素D
D.维生素K
E.蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)


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297、单项选择题  特发性脊柱侧凸患者,穿戴矫形器应从第一天的什么时候,逐渐增加穿戴时间()

A.1~2小时
B.3~5小时
C.12~20小时
D.22~23小时
E.24小时


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298、单项选择题  髌前滑囊受到长期、持续、反复摩擦和压力等慢性损伤导致滑囊炎症。临床表现不包括()

A.髌前疼痛、肿胀
B.皮肤表面无炎症
C.局部穿刺为清晰黏液
D.髌骨和膝关节活动受限明显
E.无诱因膝关节髌骨前方圆形隆起性包块,逐渐增大,可以有压痛


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299、单项选择题  骨折的特有体征不包括()

A.畸形
B.异常活动
C.局部疼痛与压痛
D.骨擦音
E.骨擦感


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300、单项选择题  神经根型颈椎病消除神经根炎性水肿的治疗()

A.超声治疗
B.微热量超短波、干扰电疗
C.温热量超短波、干扰电疗
D.牵引治疗
E.干扰电疗、正弦调制中频电疗


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